ការធ្វើតេស្តលើអ៊ីនធឺណិត

• តេស្តរកសារធាតុញៀន (សំណួរ៖ ១២)

  មិន​ថា​ជា​ថ្នាំ​តាម​វេជ្ជបញ្ជា ឱសថ​ខុសច្បាប់ ឬ​ថ្នាំ​លើស​ចំណុះ​ទេ ពេល​អ្នក​ញៀន ជីវិត​របស់​អ្នក​ចាប់​ផ្តើម​ដើរ​ចុះ​ចំណោត ហើយ​អូស​ទាញ​អ្នក​ដែល​ស្រលាញ់​អ្នក​មក​ជាមួយ...

ការព្យាបាលវីរុស Epstein-Barr

មូលហេតុនៃវីរុស Epstein-Barr

ការឆ្លងមេរោគដែលបង្កឡើងដោយ (ការឆ្លងមេរោគ EBV) - ជំងឺ Herpesvirus ធម្មតាដែលភាគច្រើនកើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃការឆ្លងមេរោគ mononucleosis ប៉ុន្តែអាចត្រូវបានអមដោយការសម្ដែងផ្សេងទៀតដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងចំនួននៃ oncological (មហារីក nasopharyngeal) ។ ជំងឺ lymphoproliferative ភាគច្រើន (ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt) ក៏ដូចជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។

ក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំកន្លងមក ការឆ្លងនៃប្រជាជនដែលមាន EBV នៅលើពិភពលោកបានកើនឡើងជាច្រើនដង និងមានចាប់ពី 90 ទៅ 100% ។ ការឆ្លងមេរោគ EBV គឺជាការឆ្លងមេរោគ herpesvirus ទូទៅបំផុតនៅក្នុងប្រទេសអ៊ុយក្រែន។ ការសិក្សាអំពីរោគរាតត្បាតបានបង្ហាញថា មុនពេលឈានដល់វ័យពេញវ័យ ប្រហែល 90% នៃមនុស្សបានឆ្លងមេរោគ EBV ។

EBV គឺជាមេរោគ B-lymphotropic របស់មនុស្សដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ oncogenic បញ្ចេញសម្លេង និងបង្ហាញ tropism សម្រាប់ B- និង T-lymphocytes ។ មេរោគមានអង់ទីករជាក់លាក់៖ capsid, នុយក្លេអ៊ែរ, ដើម, ភ្នាស។ ពេលវេលានៃរូបរាងនិងសារៈសំខាន់ជីវសាស្រ្តនៃអង់ទីហ្សែនទាំងនេះមិនដូចគ្នាទេ។ ចំណេះដឹងអំពីពេលវេលានៃការលេចចេញនូវអង្គបដិប្រាណផ្សេងៗ និងការរកឃើញអង្គបដិប្រាណចំពោះពួកវា ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាននូវការប្រែប្រួលគ្លីនិកមួយ ឬមួយផ្សេងទៀតនៃវគ្គនៃការឆ្លងមេរោគ EBV ។ មេរោគនេះក៏ចែករំលែក antigens ជាមួយវីរុស Herpes ផ្សេងទៀត។ វាមានភាពរសើបចំពោះសកម្មភាពរបស់ឌីអេទីលអេធើរ។

ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគគឺអ្នកជំងឺ រួមទាំងអ្នកដែលមានវគ្គសិក្សាដែលបានលុប។ មេរោគ​ត្រូវ​បាន​បញ្ចេញ​ចេញ​ដោយ​ទឹករំអិល​តាម​ច្រមុះ ទឹកមាត់។ ភាពឯកោនៃ EBV ជួនកាលមានរយៈពេល 18 ខែចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ។ យន្តការនៃការឆ្លងគឺឆ្លងតាមខ្យល់។ ដោយសារតែអវត្តមាននៃការក្អក និងហៀរសំបោរ EBV មិនត្រូវបានបញ្ចេញឱ្យខ្លាំងទេ នៅចម្ងាយខ្លីពីអ្នកជំងឺ ហើយដូច្នេះ មូលហេតុនៃ EBVស្ថិតនៅក្នុងទំនាក់ទំនងរយៈពេលវែង។ ជារឿយៗកុមារឆ្លងមេរោគ EBV តាមរយៈប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងដែលឆ្លងតាមទឹកមាត់របស់កុមារឈឺ ឬអ្នកផ្ទុកមេរោគ។ នៅក្នុងការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ ការចែករំលែកចាន និងក្រណាត់ទេសឯកដោយមនុស្សឈឺ និងមានសុខភាពល្អគឺមានសារៈសំខាន់។ ទំនាក់ទំនងឈាម និងការឆ្លងតាមការរួមភេទ ក៏អាចកើតមានផងដែរ។ ករណីនៃការបញ្ជូនបញ្ឈរនៃ EBV ពីម្តាយទៅទារកត្រូវបានពិពណ៌នា ដែលបង្ហាញថាមេរោគនេះអាចជាមូលហេតុនៃភាពខុសប្រក្រតីនៃស្បូន។

ការឆ្លងមេរោគដំបូងជាមួយវីរុសអាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌសង្គម។ នៅក្នុងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ ឬក្នុងគ្រួសារដែលមិនអំណោយផលក្នុងសង្គម ការឆ្លងមេរោគលើកុមារកើតឡើងជាចម្បងមុនអាយុ 3 ឆ្នាំ។ នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ ការឆ្លងអតិបរមាកើតឡើងនៅអាយុ 15-18 ឆ្នាំ។ ភាគច្រើននៃដំបៅដែលបង្ហាញនៅក្នុងការឆ្លងមេរោគ EBV ត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងបុរស។ ប៉ុន្តែការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការឆ្លងមេរោគអាចកើតឡើងនៅគ្រប់អាយុ; វាត្រូវបានលើកកម្ពស់ដោយកត្តានៃការថយចុះនៃភាពស៊ាំទូទៅ និងមូលដ្ឋាន។

ភាពស៊ាំក្នុងការឆ្លងមេរោគ mononucleosis គឺស្ថិតស្ថេរ ការឆ្លងឡើងវិញគ្រាន់តែនាំទៅរកការកើនឡើងនៃអង្គបដិប្រាណ។ មានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃការឆ្លើយតបនៃរាងកាយមនុស្សទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ EBV ។ ដូច្នេះ នៅអាហ្រ្វិកខាងកើត និងកណ្តាល ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt គ្របដណ្តប់លើតំបន់មួយចំនួននៃអាស៊ីបូព៌ា - មហារីកច្រមុះ។ ខណៈពេលដែលនេះជាការពិតដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ Morphologically, នៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះ, ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃកូនកណ្តុរកំណត់ការរីកសាយនៃជាលិកា reticular និង lymphoid ជាមួយនឹងការបង្កើតកោសិកា mononuclear ធំ, ជំងឺឈាមរត់។ នៅពេលដំណាលគ្នានោះ Kupffer cell hyperplasia ត្រូវបានរកឃើញ ហើយក្នុងករណីខ្លះ ដុំសាច់សាហាវ និងរីករាលដាល។ ការផ្លាស់ប្តូរ histological ដូចគ្នាត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុង tonsils និងជាលិកា paratonsillar ។ នៅក្នុងលំពែង, ជំងឺលើសឈាម follicular, edema និងការជ្រៀតចូលនៃកន្សោមរបស់វាដោយកោសិកា mononuclear ត្រូវបានរកឃើញ។ នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ សារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានដាក់នៅក្នុង hepatocytes នៃតំបន់កណ្តាលនៃ lobules ។

នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ នៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗ ទម្រង់ nosological ខាងក្រោមដែលការឆ្លងមេរោគ EBV ត្រូវបានសម្គាល់:

• មេរោគ gammaherpesvirus mononucleosis ឆ្លង,
• ភាពស៊ាំចុះខ្សោយដោយសារតែការឆ្លើយតបមានជម្ងឺតំណពូជទៅនឹង EBV,
• ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt
• ដុំសាច់សាហាវនៃ nasopharyngeal ។

ជាទូទៅ រោគសញ្ញា និងជំងឺជាច្រើនឥឡូវនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង EBV ។ ជាពិសេស មានហេតុផលដើម្បីជឿថា VEEB ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺ Hodgkin និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមិនមែនជា Hodgkin មួយចំនួន រោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ រោគសញ្ញា Stevens-Johnson ជម្ងឺក្រិនច្រើន ដុំពករោមនៃអណ្តាត និងផ្សេងៗទៀត។ រហូតមកដល់ពេលនេះ មិនមានការចាត់ថ្នាក់គ្លីនិកដែលទទួលយកជាទូទៅនៃការឆ្លងមេរោគ EBV ទេ។

មានបឋម (ដំណើរការឆ្លងស្រួចស្រាវ - mononucleosis ឆ្លង) និងការឆ្លងមេរោគ EBV រ៉ាំរ៉ៃ។ រយៈពេល incubation សម្រាប់ mononucleosis ឆ្លងប្រែប្រួលពី 6 ទៅ 40 ថ្ងៃ។ ជួនកាលជំងឺនេះចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងរយៈពេល prodromal មានរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ អំឡុងពេលដែលអស់កម្លាំងកម្រិតមធ្យម សន្លឹមដោយមិនដឹងខ្លួន និងការថយចុះនៃចំណង់អាហារ។ ក្នុងករណីធម្មតាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះគឺស្រួចស្រាវសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ 38-39 ° C ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលកម្រិតមធ្យម, តឹងច្រមុះ, មិនស្រួលនៅក្នុងបំពង់កនៅពេលលេប, បែកញើស។

ជាមួយនឹងជំងឺ mononucleosis ឆ្លង, កម្រិតនៃការ intoxication គឺតិចជាងច្រើនដែលមិនកើតឡើងជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅនៃ etiology មួយផ្សេងទៀត។ រួចទៅហើយក្នុងរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃដំបូង tonsillitis ស្រួចស្រាវ កូនកណ្តុររីកធំ ថ្លើម និងលំពែងលេចឡើង។ គ្រុនក្តៅក្នុងជម្ងឺ mononucleosis ឆ្លងអាចមានលក្ខណៈថេរ បញ្ចេញចោល ឬមិនទៀងទាត់ ជួនកាលជាដុំពក។ រយៈពេលនៃការមករដូវមានចាប់ពី 4-5 ថ្ងៃទៅ 2-4 សប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ។

Lymphadenopathy គឺជាការបង្ហាញដែលមានស្ថេរភាពបំផុតនៃជំងឺនេះ។ ដំបូងបង្អស់ កូនកណ្តុរកស្បូនកើនឡើង ជាពិសេសអ្នកដែលមានទីតាំងនៅតាមគែមក្រោយនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid នៅមុំនៃថ្គាមក្រោម។ ការកើនឡើងនៃថ្នាំងទាំងនេះគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅចម្ងាយនៅពេលបង្វែរក្បាលទៅចំហៀង។ ជួនកាលកូនកណ្តុរមើលទៅដូចជាខ្សែសង្វាក់ឬកញ្ចប់ហើយជារឿយៗមានទីតាំងនៅស៊ីមេទ្រីអង្កត់ផ្ចិតរបស់វាអាចឡើងដល់ 1-3 សង់ទីម៉ែត្រ។ ពួកវាមានភាពយឺត, ងាយនឹងប៉ះល្មម, មិនស្អិតជាប់គ្នា, ចល័ត, ស្បែកនៅពីលើពួកវាមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះកូនកណ្តុរ axillary និង inguinal អាច (មិនតែងតែ) កើនឡើងតិចជាញឹកញាប់ - bronchopulmonary, mediastinal និង mesenteric ។

មានការពិបាកជាក់លាក់ក្នុងការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ សំលេងអាចផ្លាស់ប្តូរខ្លះ។ ការហូរទឹករំអិលចេញពីច្រមុះក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះគឺស្ទើរតែអវត្តមានចាប់តាំងពី mononucleosis ឆ្លងបានវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកច្រមុះក្រោយ - ភ្នាស mucous នៃ concha ច្រមុះទាបច្រកចូលទៅផ្នែកច្រមុះនៃបំពង់កត្រូវបានប៉ះពាល់។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងជំងឺ lymphadenopathy រោគសញ្ញានៃ tonsillitis ស្រួចស្រាវនិង pharyngitis លេចឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរនៅលើ tonsils អាចជា catarrhal, follicular, lacunar, ulcerative-necrotic ជួនកាលជាមួយនឹងការបង្កើតបន្ទះពណ៌សឬពណ៌ក្រែមហើយក្នុងករណីខ្លះ - ខ្សែភាពយន្ត fibrin ទន់ដែលក្នុងកម្រិតជាក់លាក់មួយស្រដៀងនឹងជំងឺខាន់ស្លាក់។ ការវាយឆ្មក់បែបនេះជួនកាលអាចរាលដាលលើសពី tonsils អមដោយការកើនឡើងនៃគ្រុនក្តៅឬការកើនឡើងរបស់វាបន្ទាប់ពីការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយពីមុន។ មានករណីនៃការឆ្លងមេរោគ mononucleosis ដោយគ្មានសញ្ញានៃ tonsillitis ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការរីកធំនៃថ្លើម និងលំពែង គឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំនោមរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ mononucleosis ឆ្លង។ ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន ពងស្វាសរីកធំត្រូវបានគេរកឃើញតាំងពីថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺ វាមានសភាពទន់បន្តិច ឈានដល់ទំហំអតិបរមានៅថ្ងៃទី ៤-១០ នៃជំងឺ។ ភាពធម្មតានៃទំហំរបស់វាកើតឡើងមិនលឿនជាងសប្តាហ៍ទី 2-3 នៃជំងឺនេះទេបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យទំហំថ្លើមមានលក្ខណៈធម្មតា។ ថ្លើមក៏កើនឡើងច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននៅថ្ងៃទី 4-10 នៃជំងឺ។ ក្នុងករណីខ្លះការកើនឡើងនៃថ្លើមអាចត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើមុខងាររបស់វាបន្តិចបន្តួច jaundice កម្រិតមធ្យម។

នៅក្នុង 5-25% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ mononucleosis ឆ្លង, កន្ទួលមួយកើតឡើង, ដែលអាចត្រូវបានគេប្រទះឃើញ, maculopapular, urticaria (urticaria), hemorrhagic ។ ពេលវេលានៃរូបរាងនៃកន្ទួលគឺខុសគ្នាវាមានរយៈពេល 1-3 ថ្ងៃហើយបាត់ដោយគ្មានដាន។ ជារឿយៗកើតឡើងនៅក្នុងករណីនៃការតែងតាំង aminopenicillins (ampicillin, amoxicillin) និងជាប្រតិកម្ម immunoallergic ។

វគ្គ atypical នៃ mononucleosis ឆ្លងរួមមានករណីនៃជំងឺនៅពេលដែលមានតែរោគសញ្ញាធម្មតាមួយចំនួនលេចឡើង (ឧទាហរណ៍ polyadenitis) ឬសញ្ញាច្បាស់លាស់បំផុតដែលមិនមានលក្ខណៈធម្មតាគឺ exanthema, ខាន់លឿង, រោគសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ EBV បឋម ការបន្តកើតមាននៃមេរោគនៅក្នុងខ្លួនជាញឹកញាប់ត្រូវបានរកឃើញ។ វាប្រហែលជាមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញតាមគ្លីនិកទេ (អ្នកផ្តល់រោគសញ្ញា ឬការឆ្លងមេរោគ EBV មិនទាន់ឃើញច្បាស់)។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញនៃការឆ្លងមេរោគ EBV គឺអាចធ្វើទៅបាន ដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃការប្រែប្រួលរ៉ាំរ៉ៃនៃវគ្គសិក្សា ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល myocardium តម្រងនោម និងជំងឺ lymphoproliferative ផ្សេងៗ។

បុគ្គលដែលមានភាពស៊ាំខ្លាំងអាចវិវត្តន៍ទៅរកការឆ្លងមេរោគ EBV ទូទៅជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងគ្រឿងកុំព្យូទ័រក្នុងទម្រង់ជាជំងឺរលាកស្រោមខួរ រលាកខួរក្បាល រលាកខួរក្បាល polyradiculoneuritis ។ ភាពស៊ាំចុះខ្សោយដោយសារការឆ្លើយតបតំណពូជដែលមានបញ្ហា (ជំងឺ lymphoproliferative ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងក្រូម៉ូសូម X ជំងឺ Duncan រោគសញ្ញារបស់ Partilo) ចំពោះក្មេងប្រុសត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឆ្លើយតបមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅនឹង EBV សម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៅក្នុងក្រូម៉ូសូម X ។

ការព្យាករណ៍គឺមិនល្អដោយសារតែការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ការបរាជ័យក្នុងខួរឆ្អឹងស្រួចស្រាវ ការបាត់ខ្លួននៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់ Burkitt គឺជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin កម្រិតខ្ពស់ដែលវិវត្តពី B-lymphocytes ហើយមានទំនោររីករាលដាលនៅខាងក្រៅប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច (ចូលទៅក្នុងខួរឆ្អឹង ឈាម ឆ្អឹងខ្នង)។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់ Burkitt អាចវិវឌ្ឍន៍នៅគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែវាច្រើនកើតលើកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ ជាពិសេសបុរស។ ជារឿយៗដុំសាច់ដុះលើអ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ កោសិកា Lymphoma អាចកកកុញក្នុងចំនួនដ៏ច្រើននៅក្នុងកូនកណ្តុរ និងសរីរាង្គនៃប្រហោងក្នុងពោះ ដែលនាំទៅដល់ការកើនឡើងរបស់វា។ ពួកវាអាចឆ្លងចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច ដែលបណ្តាលឱ្យស្ទះពោះវៀន ឬហូរឈាម។ ជួនកាលមានការហើមក និងថ្គាម ដែលអាចឈឺចាប់ខ្លាំង។ ដោយគ្មានការព្យាបាល ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់ Burkitt រីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយនាំទៅដល់ការស្លាប់។

Nasopharyngeal carcinoma គឺជាដុំសាច់ដែលវិវឌ្ឍនៅផ្នែកខាងលើនៃបំពង់ក ហើយមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងពីប្រភេទផ្សេងទៀតនៃដុំសាច់ក្បាល និងកក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា មូលហេតុ វគ្គព្យាបាល និងវិធីព្យាបាល។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលមេរោគ Epstein-Barr?

ជម្ងឺ mononucleosis ឆ្លងជាធម្មតាមិនត្រូវការការព្យាបាលប្រឆាំងមេរោគទេ។ ការត្រៀមលក្ខណៈ Acyclovir ក្នុងករណីនេះមិនផ្តល់ឥទ្ធិពលទេ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វគ្គខ្លីនៃថ្នាំ glucocorticosteroids ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញឧទាហរណ៍ prednisolone ក្នុងកម្រិត 0.001 ក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគ និងរោគសញ្ញាត្រូវបានណែនាំ។

ក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំ ថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតដែលទាក់ទងនឹងអាយុ លើកលែងតែអាមីណូប៉េនីស៊ីលីន។ ក្នុងចំណោមភ្នាក់ងារ etiotropic សម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ EBV សកម្មរ៉ាំរ៉ៃក្នុងដំណាក់កាលធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញ acyclovir និង ganciclovir ត្រូវបានប្រើ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំទាំងនេះមិនផ្តល់ឥទ្ធិពលនៅក្នុងដំណើរមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺនេះទេ។

Acyclovir ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមរបៀបដូចគ្នានឹងជំងឺអ៊ប៉ស។ Ganciclovir ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក្នុងកម្រិត 0.005-0.015 ក្រាម / គីឡូក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 10-15 ថ្ងៃ។ វគ្គសិក្សាអាចបន្តរហូតដល់ 21 ថ្ងៃ។ កំរិតថែទាំគឺ 0,005 ក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំ​ក្នុង​កម្រិត​នេះ​ត្រូវ​បាន​គ្រប់គ្រង​ក្នុង​រយៈពេល​យូរ​ដើម្បី​ការពារ​ការ​កើតឡើង​វិញ​នៃ​ជំងឺ​។ សម្រាប់ការព្យាបាលថែទាំ គ្រាប់ ganciclovir 1 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអាចត្រូវបានប្រើ។

ការត្រៀមលក្ខណៈ Alfa interferon ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ EBV សកម្មរ៉ាំរ៉ៃ។ ថ្នាំ interferon ផ្សំឡើងវិញត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិត 1 លាន IU ក្នុង 1 ម 2 នៃផ្ទៃរាងកាយ។ ភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំគឺ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមានចន្លោះពេល 12 ម៉ោង។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលក្នុងកម្រិត 1-3 លាន IU 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់មក 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍សម្រាប់រយៈពេល 3-6 ខែ។

នៅក្នុងករណីនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគ EBV, immunoglobulin ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមក្នុងកម្រិតតែមួយនៃ 3-4 មីលីលីត្រ / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃ (0.15-0.2 ក្រាម / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃ) ពី 1 ទៅ 5 ការចាក់។ ក្នុងមួយវគ្គនៃការព្យាបាល។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី 2 ក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់ Burkitt មានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះប្រភេទផ្សេងៗនៃ cytosatics ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមក្នុងកម្រិត 0.03-0.04 ក្រាម/kg ម្តង ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ប្រសិទ្ធភាពគឺការព្យាបាលជាមួយ cyclophosphamide ដែលពីរដងជាមួយនឹងចន្លោះពេល 10-14 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើដំណើរការរីករាលដាលទៅភ្នាសនិងសារធាតុនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិងខួរក្បាលនោះ methotrexate ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលក្នុងកម្រិតមួយ 0.005 ក្រាមបន្ទាប់មកការកើនឡើងរបស់វា។

តើជំងឺអ្វីខ្លះអាចទាក់ទងបាន។

ផលវិបាកនៃជំងឺ mononucleosis ឆ្លងគឺមានភាពខុសប្លែកគ្នាហើយរួមមាន:

• ដាច់​សរសៃ​ពួរ​,
• ការហូរឈាម hypoplatelet,
• ការស្ទះ pharyngotracheal,

ការឆ្លងមេរោគ EBV រ៉ាំរ៉ៃច្រើនតែមានភាពស្មុគស្មាញចំពោះបុគ្គលដែលមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺដោយជំងឺដូចជា៖

• ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ,
• ហូរឈាម,

ជាទូទៅនៅក្នុងជំងឺឆ្លង mononucleosis ការព្យាករណ៍គឺអំណោយផលជាងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃការឆ្លងមេរោគ EBV ហើយមានតែនៅក្នុងវគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃប៉ុណ្ណោះដែលមិនអំណោយផល។

ការព្យាបាលវីរុស Epstein-Barr នៅផ្ទះ

វិធានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺដែលបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគ EBV ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យវេជ្ជសាស្ត្រ ប៉ុន្តែការព្យាបាលមិនខុសគ្នាក្នុងការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីទេ ដូច្នេះហើយថ្នាំមួយចំនួនក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅផ្ទះផងដែរ។

ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៃជំងឺនេះគឺមិនអាចទទួលយកបាន, ប្រសិទ្ធិភាពអតិបរមាត្រូវបានសម្រេចបានតែនៅក្នុងកិច្ចសហប្រតិបត្តិការជាមួយអ្នកឯកទេសមានសមត្ថកិច្ច។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដើម្បីព្យាបាលមេរោគ Epstein-Barr?

• - ក្នុងអត្រា 1,000,000 IU ក្នុង 1 ម 2 នៃផ្ទៃរាងកាយ ភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងចន្លោះពេល 12 ម៉ោង; រយៈពេលនៃការព្យាបាលក្នុងកម្រិត 1-3 លាន IU ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់មក 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍សម្រាប់រយៈពេល 3-6 ខែ។
• - 0.005-0.015 ក្រាម / គីឡូក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 10-15 ថ្ងៃហើយជួនកាល 21 ថ្ងៃ; កំរិតថែទាំគឺ 0,005 ក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ;
• - ក្នុងកម្រិតតែមួយនៃ 3-4 មីលីលីត្រ / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃពី 1 ទៅ 5 ការចាក់ក្នុងមួយវគ្គនៃការព្យាបាល;
• - ០,០០១ ក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៥-៧ ថ្ងៃ។

ការព្យាបាលវីរុស Epstein-Barr ជាមួយវិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ

ជំងឺ mononucleosis ឆ្លងគឺជាជំងឺស្មុគ្រស្មាញ, ការព្យាបាលពេញលេញនៃការដែលអាចធ្វើទៅបានតែតាមរយៈការប្រើប្រាស់ឱសថនិងវិធីសាស្រ្តឱសថបុរាណ។ ឱសថបុរាណមិនមានសក្តានុពលគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបំផ្លាញមេរោគដែលបានចូលទៅក្នុងខ្លួននោះទេ។

ការព្យាបាលវីរុស Epstein-Barr អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

នៅដំណាក់កាលនៃការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ ឪពុកម្តាយដែលមានសង្ឃឹមត្រូវបានណែនាំឱ្យពិនិត្យរកមើលវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគ Epstein-Barr នៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។ វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណត្រូវបានវាយតម្លៃជាវិជ្ជមានហើយវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគដោយខ្លួនឯងតម្រូវឱ្យមានការបញ្ជាក់បន្ថែមអំពីស្ថានភាពរបស់វា - អកម្មឬសកម្ម។

ដំណើរសកម្មនៃជំងឺនៅដំណាក់កាលនៃការមានផ្ទៃពោះប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការអវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺបែបនេះត្រូវបានដាក់ក្នុងមន្ទីរពេទ្យរហូតដល់ការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ និងសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ទារកក្នុងផ្ទៃសម្រាប់ម្តាយ ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីបានពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម និងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឯកទេស។ ការព្យាបាលវីរុស Epstein-Barr ត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈទំនើបពិសេសដែលមានសារធាតុ interferon-alpha, nucleotides មិនធម្មតា និង cytostatics ផ្សេងៗ។ Immunoglobulins ក៏ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម ហើយអរម៉ូន corticosteroid ត្រូវបានប្រើ។

នៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ mononucleosis ឆ្លង ការផ្លាស់ប្តូរគឺជាលក្ខណៈណាស់។ Leukopenia ដែលអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺត្រូវបានជំនួសដោយ leukocytosis ជាមួយនឹងការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំនួនកោសិកា mononuclear - lymphocytes, monocytes ។ កម្រិតនៃនឺត្រុងហ្វាលដែលបានបែងចែកមានការថយចុះ ខណៈពេលដែលចំនួននឺត្រុងហ្វាល សូម្បីតែកើនឡើងបន្តិច។ ESR កើនឡើងបន្តិច។ លក្ខណៈពិសេសមួយគឺវត្តមាននៃកោសិកា mononuclear atypical - កោសិកា mononuclear ចាស់ទុំដែលមានស្នូល spongy ធំ ដែលមានទីតាំងនៅ asymmetrically នៅក្នុងកោសិកា។ កោសិកា protoplasm មានទំហំធំទូលាយ និងមានសារធាតុ azurophilic granularity ឆ្ងាញ់។ ខ្សែក្រវាត់នៃការត្រាស់ដឹងច្រើនតែលេចឡើងរវាងស្នូល និងស៊ីតូប្លាស។ ចំនួនកោសិកា mononuclear atypical អាចឈានដល់ 20% នៃ leukocytes ទាំងអស់ឬច្រើនជាងនេះ។ ពួកវាលេចឡើងនៅថ្ងៃទី 2-3 នៃជំងឺហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងឈាមរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍ជួនកាលរហូតដល់ 2 ខែឬច្រើនជាងនេះ។

ជាមួយនឹងការខូចខាតថ្លើម សកម្មភាពរបស់ ALT និង AST កម្រិតនៃ bilirubin កើនឡើងល្មម។

polymorphism នៃការបង្ហាញគ្លីនិកក៏ដូចជាការចូលរួមនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅក្នុងដំណើរការ pathological ត្រូវការការបញ្ជាក់ជាក់លាក់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការរកឃើញនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមនៃអង្គបដិប្រាណ heterophilic ទៅ erythrocytes នៃសត្វផ្សេងៗ (ចៀម គោ សេះ។ វិធីសាស្រ្តនៃជម្រើសគឺ ELISA ដែលអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញអង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ផ្សេងៗគ្នា។ PCR ក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្មផងដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗដោយអក្សរ - ក្នុង

ព័ត៌មានគឺសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ។ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង; សម្រាប់សំណួរទាំងអស់ទាក់ទងនឹងនិយមន័យនៃជំងឺ និងវិធីព្យាបាល សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ EUROLAB មិនទទួលខុសត្រូវចំពោះផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ព័ត៌មានដែលបានបង្ហោះនៅលើវិបផតថលនោះទេ។

មេរោគ Epstein-Barr (មេរោគ Epstein Barr) គឺជាជំងឺទូទៅដែលមានដើមកំណើតស្រដៀងនឹងវីរុស Herpes ដ៏ល្បីល្បាញ។ នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍មេរោគនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្រោមទម្រង់អក្សរកាត់ - EBV ឬ VEBI ។

វាមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវាបង្កឱ្យមានជំងឺជាច្រើននៃរាងកាយរបស់មនុស្សជាពិសេសការរលាកក្រពះពោះវៀនប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលក៏ដូចជាជំងឺបាក់តេរីនិងផ្សិតជាដើម។

ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងតាមរយៈការទំនាក់ទំនងប្រចាំថ្ងៃ តាមរយៈទឹកមាត់អំឡុងពេលថើប និងតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទផងដែរ។

នៅពេលដែលនៅក្នុងខ្លួនរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ មេរោគ Epstein-Barr មិនបង្ហាញខ្លួនវាភ្លាមៗនោះទេ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមួយខែ ឬពីរខែប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះវាកើនឡើងយ៉ាងសកម្មហើយបន្ទាប់មក "អនុវត្ត" ប្រព័ន្ធឈាមរត់ពាសពេញរាងកាយ។

កំហាប់ខ្ពស់បំផុតគឺនៅក្នុងទឹកមាត់៖ វាគឺសម្រាប់ហេតុផលនេះដែលមានគ្រោះថ្នាក់នៃការឆ្លងតាមរយៈការថើប ចានធម្មតា និងតាមរយៈការប្រើប្រាស់របស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះផ្សេងទៀត។

រោគសញ្ញា

ការបង្ហាញខាងក្រៅនៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានបង្ហាញ:

• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព;
• រូបរាងនៃការញាក់;
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ;
• កូនកណ្តុររីកធំ;
• ឈឺក្បាល;
• អស់កម្លាំងលឿន;
• ការរំខាននៃការរលាក gastrointestinal នេះ។

ជួនកាលវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនគឺជារោគសញ្ញា។

ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ EBV អាចចូលទៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃមួយ៖

• ទម្រង់ដែលបានលុប។ សញ្ញា៖ ការកើនឡើង និងការរក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយយូរក្នុងចន្លោះពី ៣៧-៣៨ ដឺក្រេ បង្កើនភាពអស់កម្លាំង ឈឺសាច់ដុំ និងសន្លាក់ សន្លឹម កូនកណ្តុររីកធំ។
• ទម្រង់សកម្ម។ សញ្ញា៖ ការកើតឡើងវិញនៃរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ mononucleosis (tonsillitis, គ្រុនក្តៅ, រលាកកូនកណ្តុរ។ ល។ ) ជាមួយនឹងផលវិបាកលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតនិងបាក់តេរី។ ការបង្កើត herpetic ដែលអាចកើតមាននៅលើស្បែក, ការខូចខាតដល់ការរលាក gastrointestinal (រាគ, ចង្អោរ, ឈឺពោះ) ។
• ទម្រង់ទូទៅ។ សញ្ញា៖ ខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល បេះដូង សួត ថ្លើម។
• ទម្រង់ atypical ។ សញ្ញា៖ ការកើតឡើងវិញនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀន ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ការឆ្លងមេរោគម្តងហើយម្តងទៀតជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ ជំងឺ​ជា​ក្បួន​មាន​លក្ខណៈ​អូសបន្លាយ ហើយ​ពិបាក​ព្យាបាល។

mononucleosis ឆ្លង, គេ​ស្គាល់​ថា​ជា ជំងឺ Filatovគឺជាការបង្ហាញទូទៅបំផុតនៃ Epstein-Barr ។ នេះគឺជាស្ថានភាពនៃរាងកាយស្រដៀងទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយធម្មតា នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានការត្អូញត្អែរថាឈឺបំពង់ក និងក្តៅខ្លួន។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការលេចធ្លាយប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ផ្លូវដង្ហើម (រហូតដល់រលាកសួត) និងសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀត ជាពិសេសថ្លើម និងលំពែង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជសាស្រ្ដទាន់ពេលទេ ការឆ្លងអាចស្លាប់។ កុមារ និង​មនុស្ស​ជំទង់​ច្រើន​តែ​រង​ផល​ប៉ះពាល់។

រោគវិនិច្ឆ័យ

បែងចែក mononucleosis ពីជំងឺស្រដៀងគ្នានិងរកឃើញវត្តមានរបស់ EBV នៅក្នុងខ្លួនដោយប្រើវិធីសាស្រ្តមួយដូចខាងក្រោម:

• រោគវិនិច្ឆ័យសេរ៉ូម។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ titer នៃអង្គបដិប្រាណ IgM ឧទាហរណ៍ titer 1:40 គឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់រោគសញ្ញានៃ mononucleosis ។
• ការកំណត់កម្រិតនៃអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់។ វាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតក្នុងការសិក្សាលើកុមារដែលរាងកាយរបស់ពួកគេមិនមានអង្គបដិប្រាណ heterophile ។
• អង់ស៊ីម immunoassay (ELISA) ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណសមាសធាតុផ្សេងៗដោយផ្អែកលើប្រតិកម្មអង់ទីហ្សែន-អង្គបដិប្រាណ។
• ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase (PCR) ។
• វិធីសាស្រ្តវប្បធម៌។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយការសាបព្រួស virions លើផ្ទៃសារធាតុចិញ្ចឹមសម្រាប់គោលបំណងនៃការវិភាគជាបន្តបន្ទាប់នៃភាពធន់នឹងថ្នាំ។

បច្ចេកទេសបីចុងក្រោយធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញ DNA និងសូម្បីតែភាគល្អិតមេរោគនៅក្នុងឈាម ឬសម្ភារៈប្រមូលដោយឡែកពីគ្នា។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ វិធីសាស្ត្រ PCR អាចបង្ហាញវត្តមានរបស់អង្គបដិប្រាណចំពោះអង់ទីហ្សែននុយក្លេអ៊ែរ (IgG-EBNA-1) នៅក្នុងទឹកមាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាបែបនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេ ដូច្នេះអ្នកការពារភាពស៊ាំនឹងធ្វើតេស្ដយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងលើវិសាលគមនៃអង្គបដិប្រាណទាំងមូល។

ការព្យាបាល

រហូតមកដល់ពេលនេះ មិនទាន់មានវិធីព្យាបាលសម្រាប់មេរោគ Epstein-Barr រ៉ាំរ៉ៃនៅឡើយទេ។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានព្យាបាលនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅដើម្បីការពារអ្នកជំងឺពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

ជំហានដំបូងគឺត្រូវទទួលយកវគ្គសិក្សានៃសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម និងបន្សាបជាតិពុលចេញពីរាងកាយ។ បន្ទាប់មកថ្នាំប្រឆាំងមេរោគនិងថ្នាំដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំត្រូវបានប្រើប្រាស់។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការសង្កេតមើលរបបនៃការសម្រាក អាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ ការបដិសេធមិនផឹកស្រា និងការជក់បារី។ល។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយមានការត្រួតពិនិត្យគ្លីនិកជាទៀងទាត់នៃចំនួនឈាម (ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ឬពីរ) ។ ជីវគីមីត្រូវបានអនុវត្តប្រចាំខែ (សម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់ - ញឹកញាប់ជាង) និងការពិនិត្យភាពស៊ាំ - ម្តងរៀងរាល់ 30-60 ថ្ងៃ។

ទម្រង់ទូទៅត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងស្ថានភាពស្ថានី ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។

មិនទាន់ឃើញច្បាស់ (លុប) - អាចត្រូវបានព្យាបាលនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។

តាមក្បួនមួយការព្យាបាលតាមផ្ទះគឺផ្អែកលើការប្រើថ្នាំ interferon-alpha ដែលប្រសិនបើចាំបាច់ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស immunoglobulins និង immunocorrectors ត្រូវបានភ្ជាប់។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាអ្នកដឹកជញ្ជូន ឬគេហៅថាម្ចាស់នៃ "ការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឃើញច្បាស់" គួរតែឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ម្តងក្នុងមួយត្រីមាស ជាពិសេសធ្វើតេស្តឈាម ជីវគីមី ក៏ដូចជាឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ PCR និងភាពស៊ាំ។

វាត្រូវបានបង្កើតឡើងថាជាមួយនឹងទម្រង់កម្រិតមធ្យម និងនៅក្នុងករណីនៃការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឃើញច្បាស់ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលកើនឡើងដល់ 70-80%៖ វាមិនត្រឹមតែអាចសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចទប់ស្កាត់ការចម្លងមេរោគផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការព្យាបាលស្ប៉ាបន្ថែម។

អ្នកគ្រប់គ្រងនឹងទាក់ទងអ្នកដើម្បីបញ្ជាក់ការចុះឈ្មោះ។ IMC "ON CLINIC" ធានាការសម្ងាត់ពេញលេញនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។

វីរុស Epstein-Barr គឺជាវីរុស Herpes ប្រភេទទី 4 ។
អាចស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សពេញមួយជីវិត បង្កជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងជំងឺ lymphoproliferative ។
ការបង្ហាញទូទៅបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគគឺ mononucleosis ។
ក្នុងវ័យពេញវ័យ ការឆ្លងមេរោគត្រូវបានបញ្ជូនជាញឹកញាប់បំផុតដោយការថើបតាមរយៈទឹកមាត់ កោសិកា epithelial ដែលផ្ទុកនូវសារធាតុ virion យ៉ាងច្រើន។

ប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺ

90% នៃប្រជាជននៅពេលដែលពួកគេឈានដល់អាយុ 25 ឆ្នាំគឺជាអ្នកផ្ទុកមេរោគរួចហើយ។

ភេទទាំងពីរទទួលរងពី Epstein-Barr ជាមួយនឹងប្រេកង់ស្មើគ្នា។ មិនប៉ះពាល់ដល់ប្រេវ៉ាឡង់នៃការឆ្លងមេរោគ និងការប្រណាំងជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។

វិធីនៃការឆ្លង

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានសិក្សាអំពីមេរោគនេះអស់រយៈពេលជាង 40 ឆ្នាំមកហើយ ប៉ុន្តែផ្លូវចែកចាយ Epstein-Barr ទាំងអស់មិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណពេញលេញទេរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។

ក្នុងករណីកម្រ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងតាមរយៈទឹកដោះម្តាយ។

មានករណីឆ្លងមេរោគតាមរយៈផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន ការប៉ះ និងឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ទូទៅ ការរួមភេទ និងតាមរយៈការបញ្ចូលឈាមដែលមានមេរោគ ឬការប្តូរខួរឆ្អឹង។

ចំពោះ​អ្នក​ដែល​ធ្លាក់ខ្លួន​ឈឺ​ជា​លើក​ដំបូង មេរោគ​មាន​នៅ​ក្នុង​ទឹកមាត់​និង​ទឹករំអិល​មាត់ស្បូន​រយៈពេល​ប្រហែល​១​ឆ្នាំ​ទៅ​១,៥​ឆ្នាំ​។ ក្នុង 30% នៃពួកគេមាតិកានៃមេរោគនៅក្នុងទឹកមាត់ត្រូវបានរកឃើញពេញមួយជីវិត។

រោគសញ្ញានៃវីរុស Epstein-Barr

រយៈពេល incubation នៃជំងឺនេះគឺប្រហែល 1-2 ខែ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះ មេរោគចាប់ផ្តើមវាយប្រហារយ៉ាងសកម្មលើជាលិកាស្បែក និងកូនកណ្តុរ ជ្រាបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម និងរាលដាលពាសពេញរាងកាយមនុស្ស។

ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃមេរោគមានរយៈពេលយូរ និងកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន។ នៅដំណាក់កាលដំបូង សញ្ញាអាចអវត្តមាន ឬលេចឡើងក្នុងកម្រិតតិចតួច ដូចជា ARVI ជាដើម។

បន្ទាប់ពីការបរាជ័យនៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រភពដើមមេរោគនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

• ការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះនៅក្នុង quadrant ខាងលើ;
• ជំងឺទូទៅ;
• ឈឺក្បាល;
• បែកញើស;
• ចង្អោរ;
• ជំងឺនៃការគេង;
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ 38-39 អង្សាសេ;
• កន្ទួលលើស្បែកកើតឡើងក្នុង 15% នៃករណី - កន្ទួល maculopapular ស្លេក;
• ការថយចុះការចងចាំនិងការយកចិត្តទុកដាក់;
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ការឆ្លងមេរោគនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរីកធំ និងឡើងក្រហមនៃកូនកណ្តុរ tonsils hyperemic ជាមួយនឹងបន្ទះ ក្អក ឈឺបំពង់កនៅពេលសម្រាក និងពេលលេប និងពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះ។

វគ្គនៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃរយៈពេលនៃការធូរស្បើយនិងការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញា។ អ្នកជំងឺជាច្រើនច្រឡំសញ្ញាព្រមានម្តងម្កាលសម្រាប់ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយរ៉ាំរ៉ៃ។

ដៃគូនៃវីរុស Epstein-Barr គឺជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតនិងបាក់តេរីឧទាហរណ៍ thrush ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal ដំណើរការ oncological នៅក្នុងខ្លួន។

ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងអ្នកជំងឺ វាអាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទខួរក្បាល និងឆ្អឹងខ្នង និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ផលវិបាកនៃមេរោគរួមមាន:

• polyradiculoneuritis;
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ;
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល;
• ជំងឺ myocarditis;
• ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត;
• ទម្រង់ស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកថ្លើម។

ការកើតឡើងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

នៅលើទំព័រ: វាត្រូវបានសរសេរអំពីការវះកាត់, របៀបដើម្បីយក hump នៅលើច្រមុះ។

ជំងឺដែលបង្កឡើងដោយវត្តមាននៃវីរុស Epstein Barr នៅក្នុងខ្លួន៖

• mononucleosis ឆ្លង, សង្កេតឃើញក្នុង 3 ក្នុងចំណោម 4 ករណី។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ខ្សោយទូទៅ គ្រុនក្តៅលេចឡើង ហើយមានរយៈពេលរហូតដល់ 2 សប្តាហ៍ - ក្នុងមួយខែ កូនកណ្តុរ និងបំពង់ក ថ្លើម និងលំពែងត្រូវបានប៉ះពាល់ កន្ទួលត្រូវបានកត់សម្គាល់លើស្បែក។

  សញ្ញានៃ mononucleosis បាត់បន្ទាប់ពីមួយខែកន្លះដោយគ្មានការព្យាបាល។ ជំងឺនេះមិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការធូរស្បើយទេប៉ុន្តែមានហានិភ័យនៃផលវិបាក - ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic អូតូអ៊ុយមីនការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ cranial និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

• រោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃកំហឹងមិនសមហេតុផល ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការឈឺសន្លាក់ និងសាច់ដុំ និងការខ្សោះជីវជាតិក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។
• Lymphogranulomatosis ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរនៅខាងលើឆ្អឹងកងនិងនៅលើកញ្ចឹងកដោយគ្មានការឈឺចាប់។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺសាហាវនៃជាលិកា lymphoid ការរីករាលដាលនៃដំណើរការ pathological ទៅសរីរាង្គខាងក្នុងនិងការបំផ្លិចបំផ្លាញរបស់ពួកគេត្រូវបានអង្កេត។
• ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt គឺជាដុំមហារីកសាហាវដែលប៉ះពាល់ដល់អូវែ កូនកណ្តុរ តម្រងនោម និងក្រពេញ Adrenal ។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សហើយនាំទៅដល់ការស្លាប់ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាល។
• Nasopharyngeal carcinoma គឺជាដុំសាច់ដែលកើតឡើងនៅលើជញ្ជាំងក្រោយនៃច្រមុះ ហើយលូតលាស់ចូលទៅក្នុង nasopharynx ជាមួយនឹង metastasis ទៅកូនកណ្តុរ។ នៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ - តឹងច្រមុះ ការបញ្ចេញទឹករំអិល និងខ្ទុះចេញពីច្រមុះ បាត់បង់ការស្តាប់ ឈឺកញឹកញាប់។

ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ប្រព័ន្ធប្រសាទ លំពែង និងថ្លើមអាចរងទុក្ខ ដែលបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់ជាជម្ងឺខាន់លឿង ឈឺចុកចាប់ក្នុងពោះ ភាពខុសប្រក្រតីផ្លូវចិត្តកម្រិតស្រាល។

គ្រោះថ្នាក់គឺហានិភ័យនៃការដាច់នៃលំពែង អមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះ។ ក្នុងករណីនេះ ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់គឺត្រូវបានទាមទារ ចាប់តាំងពីលទ្ធផលនៃការហូរឈាមខាងក្នុងអាចនាំទៅដល់ការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃមេរោគ Epstein-Barr លេចឡើង អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជ្រើសរើសការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខ្សោះជីវជាតិ និងការវិវត្តនៃផលវិបាក និងរោគសាស្ត្រ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លង

ដើម្បីរកមើលមេរោគ Epstein-Barr នៅក្នុងខ្លួន អ្នកឯកទេសធ្វើការពិនិត្យដំបូង និងកំណត់អត្តសញ្ញាណបណ្តឹង បន្ទាប់មកប្រើវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យខាងក្រោម ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ៖

• គីមីវិទ្យាឈាម។
• ការរាប់ឈាមពេញលេញដែលបង្ហាញពីនឺត្រុងហ្វានៀ លីកូស៊ីតូស៊ីស ឬដុំឈាមកក។
• កំណត់លំដាប់នៃសាកសពជាក់លាក់។
• វិធីសាស្រ្តនៃការវិភាគម៉ូលេគុលជាមួយនឹងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ DNA នៃធាតុបង្កជំងឺ។
• ការសិក្សា Serological ដើម្បីស្វែងរកអង្គបដិប្រាណចំពោះអង់ទីហ្សែនរបស់វីរុស Epstein-Barr ។
• ការពិនិត្យភាពស៊ាំ ដែលក្នុងនោះការរំខានដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចមើលឃើញ។
• វិធីសាស្រ្តវប្បធម៌។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានរបបព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់វីរុស Epstein-Barr ទេ។

ជាមួយនឹងភាពស៊ាំខ្លាំង ជំងឺអាចឆ្លងបានដោយមិនចាំបាច់ប្រើវិធីព្យាបាល។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវសារធាតុរាវច្រើន និងសម្រាក។ ថ្នាំ Antipyretics និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា។

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លងនៅក្នុងដុំសាច់ដុះសាច់ - ដោយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺហើយអាចមានចាប់ពី 3 សប្តាហ៍ទៅច្រើនខែ។

ជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំនិងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកថ្នាំត្រូវបានគេប្រើ:

ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពថ្នាំ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• enterosorbents;
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន;
• hepatoprotectors;
• probiotics ។

ដើម្បីវិភាគប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល និងស្ថានភាពអ្នកជំងឺ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានអនុវត្តម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ និងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីម្តងក្នុងមួយខែ។

អាស្រ័យលើការបង្ហាញនៃជំងឺនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺនៅក្នុងនាយកដ្ឋានជំងឺឆ្លង។

នៅពេលភ្ជាប់ជាមួយមេរោគ mononucleosis ឆ្លង វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដល់អ្នកជំងឺ (Sumamed, Tetracycline) រយៈពេល 8-10 ថ្ងៃ ផ្តល់ការសម្រាក និងសម្រាក ជាចម្បងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការដាច់នៃលំពែង។ ការលើកទម្ងន់ត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍ ជួនកាលរហូតដល់ 2 ខែ។

ដើម្បីពន្យារដំណាក់កាលនៃការផ្ដាច់ចេញនៃមេរោគ Epstein-Barr ការព្យាបាលរមណីយដ្ឋានសុខភាពត្រូវបានណែនាំ។

អ្នកដែលមានមេរោគ Epstein-Barr រក្សាអង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ IgG ពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។

ការព្យាករណ៍ជំងឺ

អវត្ដមាននៃភាពស៊ាំក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សការព្យាករណ៍គឺអំណោយផលណាស់។

ក្នុងករណីកម្រ អ្នកជំងឺដែលភាគច្រើនជាស្ត្រីមានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ដែលនៅតែបន្តកើតមានរហូតដល់ 2 ឆ្នាំ។

ជួនកាល otitis ឬ sinusitis លេចឡើងជាផលវិបាក។

វិធានការបង្ការ

រហូតមកដល់ពេលនេះ គ្មានវ៉ាក់សាំងណាមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងមេរោគ Herpes ប្រភេទទី 4 ដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ Epstein-Barr នោះទេ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅជុំវិញពិភពលោកកំពុងធ្វើការដើម្បីកំណត់វិធីដើម្បីបង្កើតវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងមេរោគធម្មតាដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកនៃជំងឺ oncological ។

មិនមានវិធីដើម្បីដកចេញនូវលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគនោះទេ។

មធ្យោបាយតែមួយគត់គឺត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីបង្កើនការការពាររបស់រាងកាយ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតជំងឺ ឬជំងឺផ្សេងៗដោយគ្មានផលវិបាក៖

• ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺស្បែកនិងជំងឺឆ្លង;
• ការឡើងរឹងនៃរាងកាយ;
• ការបដិសេធនៃស្ថានភាពស្ត្រេស;
• ការប៉ះពាល់នឹងខ្យល់ស្រស់ញឹកញាប់;
• ការអនុលោមតាមច្បាប់នៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន;
• ទទួលយកវីតាមីន;
• កម្ចាត់ទម្លាប់អាក្រក់។

វីរុស Epstein-Barr គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលានៅពេលកំណត់រោគសញ្ញានៃការប្រកាសអាសន្នដំបូង។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកឯកទេសនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាព ដែលនឹងជួយលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃផលវិបាក និងរោគសាស្ត្រ និងនាំទៅរកការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស។

តើមេរោគ Epstein-Barr មានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណាសម្រាប់សុខភាពមនុស្សត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងគ្រោងនៃកម្មវិធី Living Healthy ។

មេរោគ Epstein-Barr (EBV) គឺជាសមាជិកមួយនៃក្រុមគ្រួសារនៃការឆ្លងមេរោគ herpes ។ រោគសញ្ញា ការព្យាបាល និងមូលហេតុរបស់វាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារក៏ស្រដៀងទៅនឹង cytomegalovirus (ជំងឺអ៊ប៉សលេខ 6) ដែរ។ VEB ខ្លួនវាត្រូវបានគេហៅថា herpes នៅក្រោមលេខ 4. នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស វាអាចត្រូវបានទុកឱ្យនៅស្ងៀមអស់ជាច្រើនឆ្នាំ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំ វាត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ បណ្តាលឱ្យ mononucleosis ឆ្លងស្រួចស្រាវហើយក្រោយមក - ការបង្កើតមហារីក (ដុំសាច់). តើមេរោគ Epstein bar បង្ហាញខ្លួនឯងដោយរបៀបណា វាត្រូវបានចម្លងពីអ្នកឈឺទៅមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ និងរបៀបព្យាបាលមេរោគ Epstein Barr យ៉ាងដូចម្តេច?

តើមេរោគ Epstein Barr ជាអ្វី?

មេរោគនេះបានទទួលឈ្មោះរបស់ខ្លួនជាកិត្តិយសដល់អ្នកស្រាវជ្រាវ - សាស្ត្រាចារ្យ និងអ្នកជំនាញខាងមេរោគ Michael Epstein និងនិស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សារបស់គាត់ Yvona Barr ។

មេរោគ Einstein bar មានភាពខុសគ្នាសំខាន់ពីរពីការឆ្លងមេរោគ herpes ផ្សេងទៀត:

• វាមិនបណ្តាលឱ្យស្លាប់នៃកោសិកាម៉ាស៊ីននោះទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញវាចាប់ផ្តើមការបែងចែករបស់ពួកគេការលូតលាស់ជាលិកា។ នេះជារបៀបដែលដុំសាច់ (neoplasms) ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅក្នុងឱសថដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា polyferation - ការលូតលាស់រោគសាស្ត្រ។
• វាត្រូវបានរក្សាទុកមិននៅក្នុង ganglia នៃខួរឆ្អឹងខ្នងនោះទេប៉ុន្តែនៅខាងក្នុងកោសិកាភាពស៊ាំ - នៅក្នុងប្រភេទមួយចំនួននៃ lymphocytes (ដោយគ្មានការបំផ្លាញរបស់ពួកគេ) ។

មេរោគ Epstein-Barr មានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ ជាមួយនឹងការបង្ហាញបន្ទាប់បន្សំនៃការឆ្លងមេរោគ វាច្រើនតែមិនចុះចាញ់នឹងសកម្មភាពនៃអង្គបដិប្រាណដែលបានបង្កើតឡើងមុននេះទេ នៅក្នុងកិច្ចប្រជុំលើកដំបូង។

ការបង្ហាញនៃវីរុស: រលាកនិងដុំសាច់

ជំងឺ Epstein-Barr គឺស្រួចស្រាវ ដូចជាគ្រុនផ្តាសាយ ផ្តាសាយ រលាក. ការរលាកកម្រិតទាបយូរ ចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ និងការលូតលាស់ដុំសាច់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះសម្រាប់ទ្វីបផ្សេងៗគ្នាមានលក្ខណៈពិសេសជាក់លាក់នៃដំណើរការរលាកនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំណើរការដុំសាច់។

នៅក្នុងប្រជាជនចិន មេរោគនេះច្រើនតែបង្កើតជាមហារីកច្រមុះ។ សម្រាប់ទ្វីបអាហ្រ្វិក - មហារីកថ្គាមខាងលើ អូវែ និងតម្រងនោម។ សម្រាប់អ្នករស់នៅទ្វីបអឺរ៉ុប និងអាមេរិក ការបង្ហាញស្រួចស្រាវនៃការឆ្លងមេរោគមានលក្ខណៈពិសេសជាង - គ្រុនក្តៅខ្លាំង (រហូតដល់ 40º សម្រាប់រយៈពេល 2-3 ឬ 4 សប្តាហ៍) ការរីកធំនៃថ្លើម និងលំពែង។

វីរុស Epstein Barr៖ តើវាឆ្លងយ៉ាងដូចម្តេច?

មេរោគ Epstein bar គឺជាការឆ្លងមេរោគ herpetic ដែលត្រូវបានសិក្សាតិចបំផុត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានគេដឹងថាវិធីនៃការបញ្ជូនរបស់វាមានភាពចម្រុះ និងទូលំទូលាយ៖

• ខ្យល់;
• ទំនាក់ទំនង;
• ផ្លូវភេទ;
• សុក។

ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគតាមរយៈខ្យល់គឺជាមនុស្សនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺ។(អ្នកដែលក្អក កណ្តាស់ ផ្លុំច្រមុះ ពោលគឺពួកគេបញ្ជូនមេរោគចូលទៅក្នុងកន្លែងជុំវិញ រួមជាមួយនឹងទឹកមាត់ និងទឹករំអិលចេញពីបំពង់ច្រមុះ)។ នៅក្នុងរយៈពេលនៃជំងឺស្រួចស្រាវវិធីសាស្ត្រលេចធ្លោនៃការឆ្លងមេរោគគឺខ្យល់។

បន្ទាប់ពីការងើបឡើងវិញ(ការថយចុះសីតុណ្ហភាព និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺ SARS) ការឆ្លងត្រូវបានចម្លងតាមទំនាក់ទំនង(ជាមួយការថើប ការចាប់ដៃ ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់រួមគ្នា អំឡុងពេលរួមភេទ)។ EBV ស្ថិតនៅក្នុងកូនកណ្តុរ និងក្រពេញទឹកមាត់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ មនុស្សម្នាក់អាចចម្លងមេរោគបានយ៉ាងងាយស្រួលតាមរយៈការទំនាក់ទំនងក្នុងអំឡុងពេល 1,5 ឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីជំងឺនេះ។. យូរ ៗ ទៅលទ្ធភាពនៃការចម្លងវីរុសថយចុះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាបានបញ្ជាក់ថា មនុស្ស 30% មានមេរោគនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់របស់ពួកគេអស់មួយជីវិត។ នៅក្នុង 70% ផ្សេងទៀត រាងកាយទប់ស្កាត់ការឆ្លងពីបរទេស ខណៈពេលដែលមេរោគមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកមាត់ ឬទឹករំអិលទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុង beta-lymphocytes ក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើមានមេរោគនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស ( មនុស្សដែលផ្ទុកមេរោគ) វាអាចចម្លងពីម្តាយទៅកូនតាមរយៈសុក។ ដូចគ្នាដែរ មេរោគឆ្លងតាមរយៈការបញ្ចូលឈាម។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលអ្នកឆ្លង

មេរោគ Epstein-Barr ចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈភ្នាស mucous នៃ nasopharynx មាត់ ឬសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម។ តាមរយៈស្រទាប់ mucosal វាចុះចូលទៅក្នុងជាលិកា lymphoid ជ្រាបចូលទៅក្នុង beta-lymphocytes និងចូលទៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។

ចំណាំ៖ សកម្មភាពរបស់មេរោគក្នុងខ្លួនមានពីរ។ កោសិកាឆ្លងខ្លះស្លាប់។ ផ្នែកផ្សេងទៀត - ចាប់ផ្តើមចែករំលែក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ដំណើរការផ្សេងៗគ្នា គ្របដណ្តប់លើដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ (ការដឹកជញ្ជូន)។

នៅក្នុងការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវកោសិកាដែលឆ្លងត្រូវស្លាប់។ នៅក្នុងការដឹកជញ្ជូនរ៉ាំរ៉ៃដំណើរការនៃការបែងចែកកោសិកាត្រូវបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដុំសាច់ (ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រតិកម្មបែបនេះអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងភាពស៊ាំចុះខ្សោយប៉ុន្តែប្រសិនបើកោសិកាការពារមានសកម្មភាពគ្រប់គ្រាន់នោះការលូតលាស់ដុំសាច់មិនកើតឡើងទេ) ។

ការជ្រៀតចូលដំបូងនៃមេរោគជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញា។ ការឆ្លងមេរោគ Epstein-Barr ចំពោះកុមារ បង្ហាញរោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញតែក្នុង 8-10% នៃករណី. មិនសូវជាញឹកញាប់ សញ្ញានៃជំងឺទូទៅត្រូវបានបង្កើតឡើង (5-15 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លង) ។ វត្តមាននៃប្រតិកម្មស្រួចស្រាវចំពោះការឆ្លងមេរោគបង្ហាញពីភាពស៊ាំទាបក៏ដូចជាវត្តមាននៃកត្តាផ្សេងៗដែលកាត់បន្ថយប្រតិកម្មការពារនៃរាងកាយ។

មេរោគ Epstein Barr: រោគសញ្ញាការព្យាបាល

ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវជាមួយនឹងមេរោគ ឬការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់វាជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំ គឺពិបាកក្នុងការបែងចែកពីជំងឺផ្តាសាយ ជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ឬជំងឺ SARS ។ រោគសញ្ញារបស់ Epstein Bar ត្រូវបានគេហៅថា mononucleosis ឆ្លង។ នេះគឺជាក្រុមទូទៅនៃរោគសញ្ញាដែលអមជាមួយការឆ្លងមួយចំនួន។ ដោយវត្តមានរបស់ពួកគេវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវមនុស្សម្នាក់អាចសង្ស័យតែវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ។

បន្ថែមពីលើសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវធម្មតា។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើម ឈឺបំពង់ក និងកន្ទួលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ. ការបង្ហាញនៃកន្ទួលកើនឡើងនៅពេលដែលវីរុសត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉នីសុីលីន (ការព្យាបាលខុសឆ្គងបែបនេះជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវប្រសិនបើជំនួសឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ EBV មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន tonsillitis ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ) ។ ការឆ្លងមេរោគ Epstein-Barr ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ, ការ​ព្យាបាល​មេរោគ​ដោយ​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយោទិច​គឺ​មិន​មាន​ប្រសិទ្ធភាព និង​មាន​ផលវិបាក.

រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ Epstein Barr

នៅសតវត្សទី 19 ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាគ្រុនក្តៅមិនធម្មតាដែលក្នុងនោះថ្លើមនិងកូនកណ្តុរកើនឡើងហើយបំពង់កឈឺ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទី 21 វាបានទទួលឈ្មោះរបស់វា - Epstein-Barr infectious mononucleosis ឬរោគសញ្ញា Epstein-Barr ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ mononucleosis ស្រួចស្រាវ៖

• រោគសញ្ញា ARI- មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន ក្តៅខ្លួន ហៀរសំបោរ ហើមកូនកណ្តុរ។
• រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើម: ថ្លើម និងលំពែងរីកធំ ការឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងឆ្វេង (ដោយសារការរីកធំ) ជម្ងឺខាន់លឿង។
• រោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូង៖ ឈឺ និងក្រហមនៃបំពង់ក កូនកណ្តុរកស្បូនរីកធំ។
• សញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅ: ខ្សោយ បែកញើស ឈឺសាច់ដុំ និងសន្លាក់។
• រោគសញ្ញានៃការរលាកនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម: ពិបាកដកដង្ហើម ក្អក។
• សញ្ញានៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល: ឈឺក្បាល និងវិលមុខ ធ្លាក់ទឹកចិត្ត រំខានដំណេក យកចិត្តទុកដាក់ ការចងចាំ។

សញ្ញានៃអ្នកផ្ទុកមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ៖

• រោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ភាពស្លេកស្លាំង.
• ការកើតឡើងវិញជាញឹកញាប់នៃការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ- បាក់តេរី មេរោគ ផ្សិត។ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់ បញ្ហារំលាយអាហារ ពុះ កន្ទួល។
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន- ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង (ឈឺសន្លាក់) ជំងឺលុយពីស erythematosus (ឡើងក្រហម និងកន្ទួលលើស្បែក) រោគសញ្ញាSjögren (រលាកទឹកមាត់ និងក្រពេញទឹកមាត់)។
• ជំងឺមហារីក(ដុំសាច់) ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគយឺតជាមួយវីរុស Epstein-Barr មនុស្សម្នាក់តែងតែបង្ហាញប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការឆ្លងមេរោគ herpetic ឬបាក់តេរី។ ជំងឺនេះទទួលបានតួអក្សរទូលំទូលាយ, ត្រូវបានកំណត់ដោយភាពស្មុគស្មាញនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។ ដូច្នេះ មេរោគ Einstein ជារឿយៗកើតឡើងក្រោមការដឹកនាំនៃជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត ជាមួយនឹងការបង្ហាញមិនច្បាស់ - ភាពធ្ងន់ធ្ងរតាមកាលកំណត់ និងដំណាក់កាលនៃការធូរស្បើយ។

ផ្ទុកមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ

គ្រប់ប្រភេទនៃវីរុស Herpes តាំងទីលំនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សអស់មួយជីវិត។ ការឆ្លងច្រើនតែមិនមានរោគសញ្ញា។ បន្ទាប់ពីការឆ្លងដំបូងមេរោគនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួនរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិត។(រក្សាទុកក្នុងកោសិកា beta lymphocytes)។ ក្នុងករណីនេះជារឿយៗមនុស្សម្នាក់មិនដឹងអំពីរទេះរុញ។

សកម្មភាពនៃមេរោគត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអង្គបដិប្រាណដែលផលិតដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ មិនអាចបង្កើន និងបង្ហាញខ្លួនឯងបានយ៉ាងសកម្ម ការឆ្លងមេរោគ Epstein-Barr ដេកដរាបណាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដំណើរការធម្មតា។

ការធ្វើឱ្យសកម្ម EBV កើតឡើងជាមួយនឹងការចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងនៃប្រតិកម្មការពារ. ហេតុផលសម្រាប់ការចុះខ្សោយនេះអាចជា ការពុលរ៉ាំរ៉ៃ (ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ការបំភាយឧស្សាហកម្ម ថ្នាំសំលាប់ស្មៅកសិកម្ម) ការចាក់វ៉ាក់សាំង ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងវិទ្យុសកម្ម ការប្តូរជាលិកា ឬសរីរាង្គ ការវះកាត់ផ្សេងៗ ភាពតានតឹងយូរ។. បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យសកម្ម មេរោគរីករាលដាលពី lymphocytes ទៅផ្ទៃ mucous នៃសរីរាង្គប្រហោង (nasopharynx, ទ្វារមាស, ប្រឡាយបង្ហួរនោម) ពីកន្លែងដែលវាទៅដល់មនុស្សផ្សេងទៀត និងបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។

ការពិតផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត៖មេរោគប្រភេទ herpetic ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងយ៉ាងហោចណាស់ 80% នៃមនុស្សដែលបានពិនិត្យ។ ការឆ្លងមេរោគបារមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សភាគច្រើននៃមនុស្សពេញវ័យនៃភពផែនដី។

Epstein Barr: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

រោគសញ្ញានៃមេរោគ Epstein Barr គឺស្រដៀងទៅនឹងសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus(ក៏ការឆ្លងមេរោគ herpetic នៅក្រោមលេខ 6 ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវយូរ) ។ ដើម្បីបែងចែកប្រភេទនៃមេរោគ Herpes ដើម្បីកំណត់ឈ្មោះភ្នាក់ងារបង្កមេរោគពិតប្រាកដ - គឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នៃការធ្វើតេស្តឈាមទឹកនោមការធ្វើតេស្តទឹកមាត់។

ការធ្វើតេស្តមេរោគ Epstein Barr រួមមានការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាច្រើន៖

• ការធ្វើតេស្តឈាមរកមេរោគ Epstein Barr ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេហៅថា ELISA (អង់ស៊ីម immunoassay) កំណត់វត្តមាន និងបរិមាណអង្គបដិប្រាណចំពោះការឆ្លងមេរោគ. ក្នុងករណីនេះអង្គបដិប្រាណចម្បងនៃប្រភេទ M និងប្រភេទបន្ទាប់បន្សំ G អាចមាននៅក្នុងឈាម។ Immunoglobulins M ត្រូវបានបង្កើតឡើងកំឡុងពេលអន្តរកម្មដំបូងនៃរាងកាយជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ ឬនៅពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មពីស្ថានភាពអសកម្ម។ Immunoglobulins G ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីគ្រប់គ្រងមេរោគក្នុងការដឹកជញ្ជូនរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រភេទ និងបរិមាណនៃសារធាតុ immunoglobulins ធ្វើឱ្យវាអាចវិនិច្ឆ័យពីភាពសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគ និងរយៈពេលរបស់វា (ចំនួនដ៏ច្រើននៃសាកសព G ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការឆ្លងថ្មីៗ)។
• ពិនិត្យទឹកមាត់ ឬសារធាតុរាវក្នុងខ្លួនផ្សេងទៀត (ទឹករំអិលចេញពីបំពង់ច្រមុះ ទឹករំអិលចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ)។ ការស្ទង់មតិនេះត្រូវបានគេហៅថា PCR វាមានគោលបំណងស្វែងរក DNA មេរោគនៅក្នុងសំណាកប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយរាវ. វិធីសាស្ត្រ PCR ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលប្រភេទផ្សេងៗនៃមេរោគ Herpes ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវីរុស Epstein-Barr វិធីសាស្ត្រនេះបង្ហាញពីភាពប្រែប្រួលទាប - មានតែ 70% ប៉ុណ្ណោះដែលផ្ទុយទៅនឹងភាពប្រែប្រួលនៃការរកឃើញវីរុស Herpes ប្រភេទ 1,2 និង 3 - 90% ។ នេះគឺដោយសារតែមេរោគ bara មិនតែងតែមានវត្តមាននៅក្នុងសារធាតុរាវជីវសាស្រ្ត (សូម្បីតែនៅពេលឆ្លង) ។ ដោយសារវិធីសាស្ត្រ PCR មិនផ្តល់លទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តនៃវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ វាត្រូវបានគេប្រើជាការធ្វើតេស្តបញ្ជាក់។ Epstein-Barr នៅក្នុងទឹកមាត់ - និយាយថាមានមេរោគ។ ប៉ុន្តែវាមិនបង្ហាញថាតើការឆ្លងបានកើតឡើងនៅពេលណា ហើយថាតើដំណើរការរលាកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមានរបស់មេរោគដែរឬទេ។

វីរុស Epstein-Barr ចំពោះកុមារ៖ រោគសញ្ញាលក្ខណៈ

មេរោគ Epstein-Barr ចំពោះកុមារដែលមានភាពស៊ាំធម្មតា (មធ្យម) ប្រហែលជាមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាឈឺចាប់ទេ។ ដូច្នេះ ការឆ្លងមេរោគលើកុមារដែលមានអាយុមត្តេយ្យសិក្សា និងបឋមសិក្សា តែងតែកើតឡើងដោយមិនអាចយល់បាន ដោយគ្មានការរលាក គ្រុនក្តៅ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺ។

វីរុស Epstein-Barr ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ទំនងជាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៃការឆ្លង- ជំងឺ mononucleosis (គ្រុនក្តៅ កូនកណ្តុររីកធំ និងលំពែង ឈឺបំពង់ក)។ នេះគឺដោយសារតែប្រតិកម្មការពារទាប (ហេតុផលសម្រាប់ការចុះខ្សោយនៃភាពស៊ាំគឺការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន) ។

ជំងឺ Epstein-Barr ចំពោះកុមារមានលក្ខណៈពិសេស:

• រយៈពេល incubation នៃជំងឺនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយ - ពី 40-50 ថ្ងៃពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅ 10-20 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីមេរោគបានជ្រាបចូលទៅក្នុងភ្នាស mucous នៃមាត់, nasopharynx ។
• ពេលវេលានៃការស្តារឡើងវិញត្រូវបានកំណត់ដោយស្ថានភាពនៃភាពស៊ាំ។ ប្រតិកម្ម​ការពារ​របស់​កុមារ​ច្រើន​តែ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ល្អ​ជាង​មនុស្ស​ពេញវ័យ (ពួកគេ​និយាយ​ថា​ការ​ញៀន​របៀប​រស់​នៅ​ស្ងប់ស្ងាត់)។ ដូច្នេះកុមារឆាប់ជាសះស្បើយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល Epstein-Barr ចំពោះកុមារ? តើការព្យាបាលអាស្រ័យលើអាយុរបស់មនុស្សទេ?

មេរោគ Epstein-Barr ចំពោះកុមារ៖ ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ

ដោយសារ EBV គឺជាមេរោគដែលត្រូវបានគេសិក្សាតិចបំផុត ការព្យាបាលរបស់វាក៏ស្ថិតនៅក្រោមការស្រាវជ្រាវផងដែរ។ ចំពោះកុមារ មានតែថ្នាំទាំងនោះប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលបានឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលនៃការធ្វើតេស្តរយៈពេលវែងជាមួយនឹងការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃផលប៉ះពាល់ទាំងអស់។ បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានថ្នាំប្រឆាំងមេរោគសម្រាប់ EBV ដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលកុមារគ្រប់វ័យនោះទេ។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលកុមារចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការព្យាបាលថែទាំទូទៅ ហើយមានតែក្នុងករណីដែលត្រូវការបន្ទាន់ (ការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់កុមារ) ប៉ុណ្ណោះដែលថ្នាំប្រឆាំងមេរោគត្រូវបានប្រើប្រាស់។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលមេរោគ Epstein bar ក្នុងដំណាក់កាលនៃការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវឬនៅពេលដែល carriage ត្រូវបានរកឃើញ?

នៅក្នុងការបង្ហាញស្រួចស្រាវ មេរោគ Epstein-Barr ចំពោះកុមារត្រូវបានព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា។ នោះគឺនៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃការឈឺបំពង់កលេចឡើងពួកគេលាងជមែះនិងព្យាបាលបំពង់កនៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើមលេចឡើងថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីថែរក្សាថ្លើម។ ជំនួយវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែចាំបាច់របស់រាងកាយ ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាយូរ - ថ្នាំ immunostimulating. ការចាក់វ៉ាក់សាំងបន្ទាប់ពីទទួលរងនូវជំងឺ mononucleosis ត្រូវបានពន្យារពេលយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែ។

ការដឹកជញ្ចូនរ៉ាំរ៉ៃមិនមែនជាកម្មវត្ថុនៃការព្យាបាលទេប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានអមដោយការបង្ហាញជាញឹកញាប់នៃការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ ការរលាក។ ជាមួយនឹងជំងឺផ្តាសាយញឹកញាប់វិធានការពង្រឹងភាពស៊ាំគឺចាំបាច់- នីតិវិធីរក្សាកម្តៅ ការដើរក្រៅ ការអប់រំកាយ វីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ។

មេរោគ Epstein-Barr: ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ

ការព្យាបាលជាក់លាក់នៃមេរោគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលរាងកាយមិនអាចទប់ទល់នឹងការឆ្លងមេរោគដោយខ្លួនឯងបាន។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលមេរោគ Epstein bar? ផ្នែកជាច្រើននៃការព្យាបាលត្រូវបានប្រើប្រាស់៖ ប្រឆាំងនឹងមេរោគ គាំទ្រភាពស៊ាំរបស់ខ្លួនឯង ជំរុញវា និងបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ដំណើរការពេញលេញនៃប្រតិកម្មការពារ។ ដូច្នេះការព្យាបាលវីរុស Epstein-Barr ប្រើក្រុមថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

• Immunostimulants និង modulators ផ្អែកលើ interferon (ប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍នៃមេរោគ) ។ Interferon-alpha, IFN-alpha, reaferon ។
• ថ្នាំដែលមានសារធាតុរារាំងការបន្តពូជនៃមេរោគនៅខាងក្នុងកោសិកា។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំ valaciclovir (ថ្នាំ Valtrex), famciclovir (ថ្នាំ Famvir), ganciclovir (ថ្នាំ Cymeven), foscarnet ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 14 ថ្ងៃជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងថ្នាំតាមសរសៃឈាមដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់រយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូង។

សំខាន់ដែលត្រូវដឹង៖ ប្រសិទ្ធភាពនៃ acyclovir និង valaciclovir ប្រឆាំងនឹងមេរោគ Epstein-Barr គឺស្ថិតនៅក្រោមការស៊ើបអង្កេត ហើយមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយវិទ្យាសាស្រ្តទេ។ ថ្នាំផ្សេងទៀត - ganciclovir, famvir - ក៏ត្រូវបានសិក្សាថ្មីហើយមិនគ្រប់គ្រាន់ផងដែរពួកគេមានបញ្ជីនៃផលប៉ះពាល់ជាច្រើន (ភាពស្លេកស្លាំង, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, បេះដូង, ការរំលាយអាហារ) ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមេរោគ Epstein-Barr ត្រូវបានគេសង្ស័យ ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគគឺមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានទេ ដោយសារតែផលប៉ះពាល់ និង contraindications ។

នៅពេលព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ថ្នាំអរម៉ូនក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ៖

• ថ្នាំ Corticosteroids - អរម៉ូនទប់ស្កាត់ការរលាក (ពួកវាមិនធ្វើសកម្មភាពលើភ្នាក់ងារបង្ករោគទេពួកគេគ្រាន់តែរារាំងដំណើរការរលាកប៉ុណ្ណោះ) ។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំ prednisone ។
• Immunoglobulins - ដើម្បីគាំទ្រភាពស៊ាំ (គ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម) ។
• អ័រម៉ូន Thymic - ដើម្បីការពារផលវិបាកនៃការឆ្លង (thymalin, thymogen) ។

នៅពេលដែលរកឃើញមេរោគ Epstein-Barr ទាប ការព្យាបាលអាចស្តារឡើងវិញបាន វីតាមីន s (ជាសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម) និងថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយការស្រវឹង ( sorbents) នេះគឺជាការព្យាបាលដោយជំនួយ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ ជំងឺ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ រួមទាំងអ្នកដែលមានការវិភាគវិជ្ជមានសម្រាប់វីរុស Epstein-Barr ។ ការព្យាបាលជាមួយនឹងវីតាមីន និងសារធាតុ sorbents ត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់មនុស្សឈឺគ្រប់ប្រភេទ។

វិធីព្យាបាលមេរោគ Epstein Barr

ការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្តកំពុងសួរសំណួរ: វីរុស Epstein-Barr - តើវាជាអ្វី - ការឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់ឬអ្នកជិតខាងស្ងប់ស្ងាត់? តើ​វា​មាន​តម្លៃ​ទេ​ក្នុង​ការ​ប្រយុទ្ធ​ប្រឆាំង​នឹង​មេរោគ ឬ​ថែរក្សា​ភាពស៊ាំ​? និងវិធីព្យាបាលមេរោគ Epstein-Barr? ការឆ្លើយតបខាងវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា។ ហើយរហូតទាល់តែការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់មេរោគត្រូវបានបង្កើត មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែពឹងផ្អែកលើការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។

មនុស្សម្នាក់មានប្រតិកម្មចាំបាច់ទាំងអស់ដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណបរទេសអ្នកត្រូវការអាហាររូបត្ថម្ភល្អកំណត់សារធាតុពុលក៏ដូចជាអារម្មណ៍វិជ្ជមានការខ្វះភាពតានតឹង។ ការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងការឆ្លងមេរោគកើតឡើងនៅពេលដែលវាចុះខ្សោយ។ វាអាចទៅរួចជាមួយនឹងការពុលរ៉ាំរ៉ៃ ការព្យាបាលដោយថ្នាំរយៈពេលវែង បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង។

ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់មេរោគគឺ បង្កើតលក្ខខណ្ឌដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់រាងកាយ, សម្អាតជាតិពុល, ផ្តល់អាហាររូបត្ថម្ភល្អ។ផ្តល់ឱកាសដើម្បីផលិត interferons ផ្ទាល់របស់ពួកគេប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។

ការបរាជ័យនៃរាងកាយជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ herpes តម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចាប់តាំងពីមិនមានកលល្បិចទូទៅសម្រាប់ការលុបបំបាត់ជំងឺនេះ។ ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ EBV នៅក្នុងអ្នកជំងឺត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល ដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ លក្ខណៈនៃដំណើរការនៃជំងឺ វត្តមាននៃផលវិបាក និងស្ថានភាពទូទៅនៃភាពស៊ាំ។ ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃមេរោគ Epstein-Barr ត្រូវបានប្រកាសនោះ រយៈពេលយូរ ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកជំងឺដោយប្រើថ្នាំខ្លាំងគឺត្រូវបានទាមទារ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកឆ្លងត្រូវបានពិនិត្យ។ បើចាំបាច់ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុសទូទៅ។

គោលការណ៍ទូទៅនៃការព្យាបាល

មិនមានគ្រោងការណ៍ជាក់លាក់ណាមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបំផ្លាញទាំងស្រុងនូវវីរុស Epstein-Barr ឬជំងឺអ៊ប៉សនៅក្នុងខ្លួននោះទេ។ ដើម្បីជ្រើសរើសមុខវិជ្ជាឱសថ អ្នកត្រូវការ៖

1. ការពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង និងអ្នកព្យាបាលរោគ/គ្រូពេទ្យកុមារ។
2. ការផ្តល់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ, ទឹកនោម, លាមក។
3. ការផ្តល់ការធ្វើតេស្តជាក់លាក់សម្រាប់អង្គបដិប្រាណ។
4. ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យភាពស៊ាំ។

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដែលមិនបានបង្ហាញជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាមិនស្មុគ្រស្មាញ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជូនជាមួយនឹង:

• សម្រាកពេញលេញ;
• ភេសជ្ជៈច្រើន;
• antipyretic នៅសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។

អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំអរម៉ូន ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ និងថ្នាំដែលមានសារធាតុ interferon ។ ប្រសិនបើជំងឺ mononucleosis ឆ្លងបានវិវត្តនោះការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនឹងត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងករណីនេះត្រូវបានចាត់តាំង៖

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច - ដើម្បីលុបបំបាត់មេរោគ;
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន - ដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញា;
• immunoglobulins - សម្រាប់ការកែតម្រូវនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ការព្យាបាលគឺសំដៅលុបបំបាត់ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃមេរោគ

ប្រសិនបើមានផលវិបាកដូចជាដុំសាច់ វគ្គនៃឱសថប្រឆាំងមហារីកត្រូវបានទាមទារ។ គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលការបរាជ័យដោយមេរោគ EB គឺការទប់ស្កាត់រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះ។ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាមិនល្អ ការព្យាបាលរួមមានៈ

1. ការតែងតាំងវគ្គសិក្សាឱសថដ៏ទូលំទូលាយ ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញា និងបញ្ឈប់ជំងឺដែលបានវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគ។
2. ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលមិនមែនថ្នាំ - រូបមន្តពីឱសថរុក្ខជាតិឱសថ។
3. ការព្យាបាលការស្តារនីតិសម្បទាជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលស្តារនីតិសម្បទា។
4. ជម្រើសនៃរបបព្យាបាលបុគ្គលដោយគិតគូរ៖
   1. អាយុរបស់អ្នកជំងឺ;
   2. ដំណាក់កាលនៃការឆ្លង
   3. សូចនាករ immunological និងគ្លីនិក។
5. ការឆ្លងកាត់វគ្គសិក្សាដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃការព្យាបាលដោយវីតាមីន។

មិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវការការព្យាបាលសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ EBV ជាឧទាហរណ៍ ចំពោះកុមារ វាអាចមានរោគសញ្ញាមិនច្បាស់។ ជាមួយនឹងការលំបាកក្នុងការទទួលស្គាល់ជំងឺនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសម្រេចចិត្តតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺជានិច្ច និងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យគាត់៖

• ថ្នាំបំបាត់ការរលាក;
• sorbents ថាមពល - ដើម្បីយកជាតិពុលចេញពីរាងកាយ;
• រូបមន្តឱសថបុរាណ ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា និងសម្រាលស្ថានភាពជំងឺ។

វិធានការខាក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ EBV តម្រូវឱ្យមានករណីដែលមានដំណើរធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្មុគស្មាញនៃជំងឺ នៅពេលដែលសរីរាង្គផ្សេងទៀតត្រូវបានប៉ះពាល់។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ EBV គឺផ្អែកលើ៖

• ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគដូចជា Arbidol, Acyclovir, Isoprinosine, Viferon, Valtrex;
• ថ្នាំ interferon ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly: "Roferon", "Reaferon-ES";
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរយៈពេល 1,5 សប្តាហ៍ជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីឧទាហរណ៍ជាមួយ tonsillitis ជាមួយនឹងបន្ទះដ៏រឹងមាំ: "Tetracycline", "Sumamed", "Cefazolin";
• immunoglobulins ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម: "Intraglobin", "Pentaglobin";
• ស្មុគស្មាញវីតាមីន: "Sanasol", "អក្ខរក្រម";
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន: Tavegil, Fenkarol;
• immunomodulators ដើម្បីធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពនៃដំណើរការនៃភាពស៊ាំ ("Immunoglobulin", "Likopid", "Derinat"), cytokines ("Leukinferon"), biostimulants ("Actovegin", "Solcoseryl");
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ: "Nurofen", "Paracetamol";
• ថ្នាំក្អក: "Libeksin", "Mukaltin";
• ដំណក់ច្រមុះសម្រាប់ការតឹងច្រមុះ: Nazivin, Adrianol ។

វគ្គនៃការព្យាបាលជាទូទៅប្រែប្រួលក្នុងជួរធំទូលាយ - ពី 2 សប្តាហ៍ទៅ 6-8 ខែ។ រយៈពេលត្រូវបានកំណត់ដោយទម្រង់, ភាពធ្ងន់ធ្ងរ, វត្តមាន / អវត្តមាននៃផលវិបាកនៃជំងឺ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

ថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាល

ក្រុមថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី មេរោគ ឬផ្សិតបន្ទាប់បន្សំ។ ជាមួយនឹង EBV រាងកាយត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់ដោយ staphylococcal, ការឆ្លងមេរោគ streptococcal, Haemophilus influenzae, ផ្សិត Candida ។ បញ្ជីថ្នាំដែលប្រើរួមមានៈ macrolides, cephalosporins ជំនាន់ទី II-III, ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគផ្សិត។ ប្រសិនបើ microflora មានមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺជាច្រើនប្រភេទ Metronidazole ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ប្រឆាំងនឹងមេរោគ

ប្រសិនបើថ្នាំ interferons មិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ EB នោះថ្នាំព្យាបាលដោយគីមីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលសកម្មភាពនេះគឺសំដៅរារាំងការផលិត DNA របស់មេរោគ។ ថ្នាំទាំងនេះរារាំងដំណើរការនៃការចម្លងកោសិកានៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលជា analogues នៃ nucleosides: "Acyclovir" ឬ "Zovirax", "Valacyclovir", "Penciclovir", "Famvir" ។ Herpes គួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគក្នុងរយៈពេលមិនលើសពីពីរសប្តាហ៍។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់

ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងការព្យាបាលបំពង់ក ខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

1. "TheraFlu LAR" ជាមួយ lidocaine និង mint ។
2. "Strepsils Plus" ជាមួយ lidocaine និងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
3. "Strepsils Intensive" ជាមួយនឹងសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក។
4. Flurbiprofen គឺជា NSAID ។
5. "Tantum Verde" សម្រាប់ការឈឺចាប់និងហើម។
6. "Anti-angin" ជាមួយ chlorhexidine និង tetracaine ។
7. ថ្នាំសំលាប់មេរោគ "Neo-angin" ជាមួយ menthol ។
8. "Kameton" ជាមួយ chlorobutanol hydrate, menthol, ចំរាញ់ចេញពី eucalyptus, camphor ។

វីតាមីន

វាត្រូវបានណែនាំអោយផឹក Alphabet vitamin complex ប្រសិនបើអ្នកឆ្លងមេរោគ Epstein-Barr។

ក្នុងនាមជាស្មុគ្រស្មាញវីតាមីនដែលបានណែនាំក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់វីរុស Epstein-Barr អ្នកគួរតែផឹក "Sanasol", "Alfavit" ។ បើចាំបាច់ "Immunoglobulin" អាចត្រូវបានទាមទារបន្ថែម។ ក្នុងនាមជាការព្យាបាលដោយវីតាមីនបន្ថែម វាត្រូវបានណែនាំអោយបង្កើននូវមុខម្ហូបជាមួយនឹងទឹកផ្លែឈើ និងទឹកបន្លែច្របាច់ស្រស់ៗ។ វិធានការបែបនេះនឹងបង្កើនភាពធន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទៅនឹងមេរោគ Epstein-Barr ដែលនឹងបង្កើនល្បឿននៃការស្តារឡើងវិញ និងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។

អរម៉ូន

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានទាមទារក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការស្ទះនៃផ្លូវដង្ហើម, ជំងឺ hematological និងសរសៃប្រសាទ។ ដើម្បីសម្រាលស្ថានភាព និងបញ្ឈប់ផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគ Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកគេបំបាត់ការរលាក និងការពារសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតពីការខូចខាត។