Dezinfekavimas yra būtinas, visų pirma, siekiant išvengti hospitalinės infekcijos.
Slaugytoja prižiūri sanitarinį ir higieninį paciento gydymą.
Apžiūros kambaryje pacientas nurengiamas, ištiriamas dėl pedikuliozės ir paruošiamas sanitariniam ir higieniniam gydymui. Ant sienos yra sofa, stalas, kėdės, termometras (oro temperatūra apžiūros kambaryje turi būti ne žemesnė kaip 25 °C).
Pacientų sanitarinio ir higieninio gydymo etapai.
- * Paciento odos ir plaukų apžiūra.
- * Plaukų, nagų kirpimas, skutimas (jei reikia).
- * Prausimasis po dušu arba higieninėje vonioje.
Paciento odos ir plaukų apžiūra
Atliekamas paciento odos ir plaukų tyrimas, siekiant nustatyti pedikuliozę (utėles). Galima aptikti įvairių rūšių utėlių (galvinės utėlės – pažeidžia galvos odą; drabužiai – pažeidžia kūno odą; gaktos – pažeidžia plaukuotąjį gaktos paviršių, plaukuotas pažastis ir veidą – ūsus, barzdą, antakius, blakstienas. nitų (utėlių kiaušinėlių, kuriuos patelė priklijuoja prie plaukų ar audinių skaidulų) ir pačių vabzdžių, odos niežėjimas, įbrėžimų pėdsakai ir pūlingos (pustulinės) plutos odoje.
Nustačius pedikuliozę, atliekamas specialus sanitarinis ir higieninis paciento gydymas; slaugytoja padaro įrašą „Pedikulozės apžiūros žurnale“ ir ligos istorijos tituliniame lape pažymi specialią žymą („P“), taip pat praneša apie nustatytą pedikuliozę sanitarinei-epidemiologinei stočiai.
Jei utėlių nenustatoma, slaugytoja padeda pacientui nusirengti, tada užpildo du „Priėmimo kvito“ egzempliorius (forma Nr. 1-73), kuriame nurodo daiktų sąrašą, trumpą jų aprašymą. Vienas kvito egzempliorius dedamas į „Stacionario medicininę apskaitą“, antrasis pridedamas prie daiktų, siunčiamų į saugyklą.
Tada pacientas, lydimas sesers, eina į tualetą. Nusiprausti pacientą gali slaugytoja arba slaugytoja prižiūrima slaugytojo. Priklausomai nuo paciento būklės, dezinfekcija gali būti pilna (vonia, dušas) arba dalinė (šluostymas, plovimas). Prausimosi šluoste ir muilu nuplaunamas ligonis: iš pradžių galva, po to kūnas, viršutinės ir apatinės galūnės, kirkšnys, tarpvietė.
Procedūros trukmė ne ilgesnė kaip 20 minučių. Slaugytojos buvimas yra privalomas, ji visada pasiruošusi suteikti pirmąją pagalbą galimai pablogėjus paciento būklei.
Norėdami atlikti trynimą, pacientas paguldomas ant sofos, padengtos alyva. Kempine suvilgykite šiltu vandeniu, nuvalykite kaklą, krūtinę, rankas. Nusausinkite šias kūno dalis rankšluosčiu ir uždenkite antklode. Tuo pačiu būdu jie nuvalo skrandį, tada nugarą ir apatines galūnes.
Po dezinfekcijos pacientas apvelkamas švariais ligoninės apatiniais drabužiais, chalatu (pižama), šlepetėmis. Kartais leidžiama naudoti savo patalynę, kurią reikia keisti pagal ligoninės grafiką.
Visi duomenys apie priimto paciento gydymą turi būti įrašyti į ligos istoriją, kad palatos slaugytoja galėtų juos pakartotinai apdoroti per 5-7 dienas.
Esant sunkiai paciento būklei, jis be sanitarinio ir higieninio gydymo paguldomas į reanimacijos skyrių arba reanimacijos skyrių.
2. Esant būtinybei atlikti gydymą nuo pedikuliozės ir nuoskabiozės.
3. Higieninės vandens procedūros (nusiprausimas, dušas ar vonia).
4. Skutimasis, plaukų ir nagų kirpimas.
5. Apsirengimas ligoninės chalatais.
Yra šie pacientų sanitarijos rūšys: pilnas (apima visas veiklas) ir dalinis; bendrosios higienos procedūros ir specialios priemonės (nuo utėlių ir skruostų). Gydytojas nusprendžia dėl paciento dezinfekcijos apimties. priėmimo skyrių, apžiūrėjus pacientą, nustačius diagnozę ir įvertinus bendrą jo būklę. Pacientą dezinfekuoja tiesiogiai slaugytoja, padedama slaugytojos.
Pacientams, kurių bendra būklė yra patenkinama, taip pat tiems, kurie neserga rimtomis ligomis ar odos pažeidimais, atliekama visa bendra sanitarinė priežiūra. Sunkiai sergantys pacientai (miokardo infarktas, insultas), aukšta temperatūra, alpimas, dideli odos pažeidimai gydomi dalinai, o esant sunkiai paciento būklei, kai reikia skubių gaivinimo priemonių, sanitarinė priežiūra nevykdoma.
Sanitarinės apžiūros inventorius sanitariniam ir higieniniam paciento gydymui: kušetės, spintelės švariems skalbiniams ir indai nešvariems skalbiniams, skalbimo servetėlės pacientams, muilas, plaukų kirpimo mašinėlės, skutimosi skutimosi peiliukai, žirklės, oro ir vandens termometrai, skalbimo servetėlės ir šepečiai vonios gydymui, pažymėtas inventorius (kibirai, šluotos), dezinfekciniai tirpalai.
Paciento dezinfekavimo procedūra:
1. Ištirti paciento kūną, ar nėra infekcinių ligų, niežų, galvinių utėlių, ir padaryti atitinkamą įrašą antraštiniame ligos lape.
2. Su savo gydytoju nuspręskite dėl dezinfekcijos poreikio ir tipo bei jos apimties.
3. Jei reikia, nukirpkite paciento nagus: kirpkite, skuskite plaukus
4. Padėkite pacientui nusirengti. Įdėkite drabužius į specialiai tam skirtą švarų maišelį, kartu užpildydami kvitą dviem egzemplioriais, tiksliai nurodydami daiktų pavadinimą ir kiekį. Vieną kopiją pritvirtinkite prie maišelio su daiktais, antrąjį - įklijuokite į medicininį įrašą.
5. Atlikti higienines vandens procedūras (nusiprausimas, dušas ar vonia)
Esant galimybei, pacientus geriau nuprausti po dušu, kurį jie lengviau toleruoja.
Prisiminti! Pablogėjus paciento savijautai (galvos svaigimas, širdies plakimas, skausmas širdies srityje, blyškumas), nustoti praustis, padėti pacientui išlipti iš vonios, atsigulti ant sofos pakeltu pėdos galu, uždengti paklodė, atsineškite prie nosies amoniaku suvilgytą tamponą, patrinkite smilkinius ant kaktos užsidėkite šaltame vandenyje suvilgytą rankšluostį ir kvieskite gydytoją.
Jei utėlių nenustatoma, slaugytoja padeda pacientui nusirengti, tada užpildo du „Priėmimo kvito“ egzempliorius (forma Nr. 1-73), kuriame nurodo daiktų sąrašą, trumpą jų aprašymą.
Vienas kvito egzempliorius dedamas į „Stacionario medicininę apskaitą“, antrasis pridedamas prie daiktų, siunčiamų į saugyklą.
Daugelyje sveikatos priežiūros įstaigų pacientui leidžiama likti skyriuje su savo drabužiais.
Dezinfekavimas gali būti:
1. Pilna – dezinfekcija, dezinfekcija, higieninė vonia arba dušas.
2. Dalinis – tik vienas iš pilnos dezinfekcijos komponentų, priklausomai nuo paciento būklės sunkumo ir odos užterštumo – arba atskirų kūno dalių plovimas, arba trynimas.
Norint išvengti hospitalinės infekcijos, būtina atlikti dezinfekciją. Slaugytoja prižiūri sanitarinį ir higieninį paciento gydymą. Priėmimo skyriaus sanitarinės apžiūros patalpoje atliekama dezinfekcija - kenksmingų vabzdžių (utėlių) naikinimas, jeigu jie aptinkami paciento apžiūros metu; higieninė vonia (prausti po dušu arba nušluostyti pacientą); apsirengti (jei reikia) švariais ligoninės skalbiniais. Priėmimo skyriaus sanitarinį postą dažniausiai sudaro apžiūros kambarys, persirengimo kambarys, vonia-dušas ir patalpa, kur apsirengia pacientai. Kai kuriuos kambarius galima sujungti, pavyzdžiui, stebėjimo kambarį ir persirengimo kambarį.
Sanitarinės apžiūros kambaryje yra viskas, kas reikalinga paciento gydymui. Turėtų būti kušetės, spintelės valymui ir indai nešvariems skalbiniams, drabužių spinta ir stalas su dezinfekavimo reikmenimis – šluoste, vonios muilu, individualiam naudojimui skirtomis šluostėmis, plaukų kirpimo mašinėlėmis, skustuvu (vienkartinio naudojimo), žirklių, taip pat termometrų. oro ir vandens temperatūros matavimai, specialios skalbimo šluostės ir šepečiai vonios dezinfekcijai, pažymėti kibirai ir šluostės sanitarinės apžiūros patalpos valymui ir dezinfekcijai ir kt. Dezinfekcijų ir pedikulicidų turi būti pakankamai, taip pat hidraulinis valdymo blokas rankiniam purškimui šių medžiagų tirpalai.
Nusirengęs pacientas, lydimas sesers, eina į vonią, kur turėtų būti priverstinė ventiliacija ir pastovi temperatūra (apie 25°C), ant grindų stovi mediniai strypai. Neatidarykite durų, langų ir ventiliacijos angų vonioje, kad išvengtumėte skersvėjų ir nesušaltumėte paciento.
Jaunesnioji slaugytoja arba slaugytoja gali nuplauti pacientą prižiūrint slaugei. Priklausomai nuo būklės, plovimas gali būti pilnas (vonia, dušas) arba dalinis (šluostymas, plovimas).
Skalbimo būdą nustato gydytojas. Slaugytojo buvimas paciento dezinfekcijos metu yra privalomas. Pablogėjus jo būklei (pasireiškus širdies skausmui, širdies plakimui, galvos svaigimui, odos blyškumui ir kitiems požymiams), reikia nutraukti higienos procedūras, nedelsiant informuoti budintį gydytoją apie paciento būklės pablogėjimą, suteikti pirmąją pagalbą.
Vonios apdorojimas po plovimo atliekamas pagal galiojančias instrukcijas.
Visiškas paciento plovimas
Materialiniai ištekliai: vandeniui atspari prijuostė, kilpinė kumštinė pirštinė, kaušas, muilas, šampūnas, rankšluostis, sauskelnė, plaukų šepetys.
Vykdymo algoritmas.
Pasiruošimas procedūrai
1. Paaiškinkite pacientui plovimo procesą ir gaukite jo sutikimą.
2. Užpildykite vonią, išmatuokite vandens temperatūrą (35-37 °C).
3. Įspėti pacientą apie galimą diskomfortą (palpitacija, dusulys ir kt.) ir būtinybę apie tai informuoti slaugytoją.
4. Padėkite žmogui patekti į vonią, palaikydami jį po alkūnėmis.
5. Padėkite jam patogiai įsitaisyti vonioje: vandens pripilama iki xiphoid proceso lygio; į vonią įdėkite atramą pėdoms palaikyti.
6. Suteikite pagalbą valant tik esant būtinybei.
Procedūros vykdymas
7. Užsidėkite prijuostę. Nuplaukite paciento galvą:
8. Padėti pacientui, jei reikia, nuplauti liemenį, viršutines ir apatines galūnes, kirkšnį ir tarpvietę, naudojant kilpinę kumštinę pirštinę ir dušą.
9. Padėkite pacientui atsistoti vonioje (jei reikia, kartu suteikite pagalbą).
Procedūros užbaigimas
10. Uždenkite žmogaus pečius rankšluosčiu ir padėkite jam išlipti iš vonios (jei reikia, kartu suteikite pagalbą).
11. Padėkite pacientui sausai nušluostyti kūną. Įsitikinkite, kad oda tarp pirštų yra sausa.
12. Padėkite jam susišukuoti plaukus, apsiauti drabužius ir apsiauti batus.
13. Nuimkite prijuostę, įmeskite į vandeniui atsparų maišelį, nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
14. Užsirašykite atliktą procedūrą ir paciento atsakymą.
Dalinis plovimas
Tokiu būdu galite nuprausti pacientą, kuris guli ant gulto ar guli lovoje.
Kadangi nėra mechaninių judėjimo priemonių (liftų), leidžiančių prausti pacientus, praradusius galimybę judėti vonioje, šis metodas leidžia nuprausti pacientą be didelių fizinių pastangų.
Materialiniai ištekliai: indas su šiltu vandeniu, ąsotis plaukams skalauti, rankšluostis - 3 vnt., rankšluostis - 2 vnt., paklodė, pirštinės, muilas, lova, šluostė, švari patalynė, šampūnas, šukos, šiukšlių maišas, maišelis už nešvarius skalbinius...
Vykdymo algoritmas.
Pasiruošimas procedūrai
1. Paaiškinkite būsimos procedūros eigą ir gaukite sutikimą (jei įmanoma).
2. Nuleiskite lovos galvūgalį iki horizontalaus lygio (arba iki žemiausio įmanomo lygio, jei pacientas negali gulėti horizontaliai). Nuleiskite šoninį bėgelį.
3. Perkelkite jį prie lovos krašto, kuriame stovite.
4. Nuimkite antklodę, susukite ir padėkite ant galvūgalio, uždenkite ligonį paklode.
5. Nusivilk jo apatinius po paklode.
6. Išskleiskite rankšluostį ir padėkite jį ant paciento krūtinės.
7. Pakelkite šoninį bėgelį. Paruoškite indą su šiltu vandeniu. Įsitikinkite, kad vanduo yra patogios temperatūros, išbandydami jį riešą.
8. Sudrėkinkite kilpinę šluostę ir iš jos paruoškite skalbimo kumštinę:
Procedūros vykdymas
9. Kilpine kumštine pirštine (be muilo!) nuplaukite paciento vienos akies vokus (Nuo vidinio kampo iki išorinio). Nusausinkite akių vokus.
10. Kitos akies vokus nuplaukite kita pirštinės puse. Nuvalykite juos sausai.
11. Nuplaukite su muilu, nuplaukite ir nusausinkite kaklą ir ausis. Įsitikinkite, kad oda už ausų yra sausa.
12. Atlenkite pacientą dengiančią paklodę. Padėkite rankšluostį po viena ranka, nuplaukite, nuskalaukite ir nusausinkite dilbį, petį ir pažastį. Išdžiovinkite rankoje esantį rankšluostį. Plaudami ir džiovindami palaikykite ranką sąnarių srityje.
13. Nuplaukite, išskalaukite ir nusausinkite ligonio šepetėlį, jei įmanoma, nuleiskite į indą su vandeniu: ant lovos uždėkite aliejinį audinį (sugeriantį vystyklą), uždėkite indą su vandeniu ir nuleiskite šepetį. Išimkite rankšluostį iš po paciento rankos. Uždenkite ranką lakštu.
14. Sulenkite lapą ant kitos paciento rankos. Po juo padėkite rankšluostį.
15. Nuplaukite, nuskalaukite ir nusausinkite dilbį, pečius ir pažasties sritį bei plaštaką. Išimkite rankšluostį iš po paciento rankos ir uždenkite paklode. Ant paciento krūtinės uždėkite rankšluostį, o ant paklodės - pilvą.
16. Išimkite paklodę iš po rankšluosčio, ridendami link kojų.
17. Nuplautą koją uždenkite paklode, nuimkite rankšluostį. Užlenkite paklodę ant paciento kojos, kuri yra jūsų šone. Po juo padėkite rankšluostį. Nuplaukite, nuplaukite ir nusausinkite koją ir pėdą. Uždenkite koją paklode, nuimkite rankšluostį.
18. Padėkite pacientui apsiversti ant šono nugara į jus.
19.Padėkite rankšluostį (virš paklodės) išilgai paciento nugaros ir sėdmenų.
20. Uždenkite (krūtinę, rankas, kojas) paklode.
21. Nuplaukite, nuskalaukite ir nusausinkite paciento kaklą, nugarą ir sėdmenis. Ištirkite odą.
Procedūros užbaigimas
22. nusiplaukite ir nusausinkite rankas.
23. Užsirašykite atliktą procedūrą ir paciento atsakymą.
Aprašytas dalinio apdorojimo būdas naudojamas ne tik ultragarsu, bet ir namuose plaunant sunkiai sergančius pacientus.
Paciento pervežimas.
Paciento pristatymo iš registratūros į specializuotą skyrių būdą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklės sunkumą: ant neštuvų ar ant čiuožyklos, ant vežimėlio, ant rankų, pėsčiomis.
Patogiausias, patikimiausias ir švelniausias būdas vežti sunkiai sergančius pacientus yra ant čiuožyklos. Pacientas turi būti patogioje padėtyje ant čiužinio. Sunkiai sergantis ar be sąmonės žmogus saugiai pritvirtinamas specialių diržų ar turėklų pagalba. Jei jų nėra, pacientą judėjimo metu suvaržo kažkas iš personalo.
Jei neštuvų nėra, tuomet neštuvus rankiniu būdu neša 2-4 žmonės. Pacientą reikia nešti neskubant ir nekratant. Laiptais žemyn jis nešamas kojomis į priekį, priekinis neštuvų galas šiek tiek pakeltas, galinis nuleistas. Taigi pasiekiama horizontali padėtis. Laiptais aukštyn pacientas nešamas galva į priekį, taip pat horizontalioje padėtyje.
Dėmesio! Vežant pacientą ant neštuvų, reikia vaikščioti ne kojoje, o trumpais žingsneliais, šiek tiek sulenkiant kelius, neštuvus išlaikant tame pačiame lygyje.
Jei kas nors pavargsta nešiodamas, nedelsdami praneškite, nes pavargę pirštai gali netyčia atsipalaiduoti. Vežimo metu paklauskite paciento apie jo savijautą.
Bet kokiu transportavimo būdu lydintis asmuo privalo pacientą ir jo „Medicininę kortelę“ perduoti palatos slaugytojai.
Neleiskite, kad paciento rankos kabėtų virš vežimėlio porankių transportuojant.
Veždami pacientą rankomis, naudokite teisingą laikymo techniką ir kūno biomechaniką.
Kontroliniai klausimai.
1. Dezinfekcijos priemonės nuo pedikuliozės.
2. Pedikulocidiniai preparatai.
3. Visiška pacientų dezinfekcija.
4. Dalinė pacientų dezinfekcija.
5. Pacientų vežimo rūšys.
Jaunesniosios slaugytojos dalyvauja pacientų dezinfekavime. Sanitarinis ir higieninis apdorojimas atliekamas priėmimo skyriaus sanitarinės apžiūros kambaryje.
Priėmimo skyriaus sanitarinį postą dažniausiai sudaro apžiūros kambarys, persirengimo kambarys, vonios kambarys-dušo kambarys ir patalpa, kur apsirengia pacientai.
Apžiūros kabinete pacientas nurengiamas, apžiūrimas, ar nėra utėlių, paruošiamas sanitariniam ir higieniniam gydymui.
Jei skalbiniai švarūs, įdedami į maišelį, o viršutiniai drabužiai pakabinami ant pakabos ir atiduodami į sandėliuką. Daiktų sąrašas (priėmimo kvitas) sudaromas dviem egzemplioriais: vienas atiduodamas daiktais į saugyklą, kitas priklijuojamas prie ligos istorijos ir išrašant pacientui priimami daiktai. Esamos vertybės ir pinigai, prieš kvitą, perduodami vyresniajai slaugytojai saugoti seife.
Jei pacientui diagnozuojama infekcinė liga, skalbiniai 2 valandoms dedami į baką su balikliu arba chloraminu B ir siunčiami į specialią skalbyklą. Kai skalbiniai yra iškloti, jie iš anksto apdorojami dezinfekuojančiu tirpalu ir siunčiami į dezinfekavimo kamerą specialiam apdorojimui. Ant maišelių su tokiais drabužiais turi būti atitinkamas užrašas – „Pedikuliozė“.
Pacientų sanitarinio ir higieninio gydymo etapai:
Paciento odos ir plaukų apžiūra.
Plaukų, nagų kirpimas, skutimas (jei reikia).
Dušas arba higieninė vonia.
Paciento odos ir plaukų apžiūra
Gindžių (utėlių kiaušinėlių, kuriuos patelė priklijuoja prie plaukų ar audinio skaidulų; 2-2 pav.) ir pačių vabzdžių buvimas;
Odos niežėjimas;
Įbrėžimai ir pūlingos (pustulinės) plutos ant odos.
Nustačius pedikuliozę, atliekamas specialus sanitarinis ir higieninis paciento gydymas; slaugytoja padaro įrašą „Pedikulozės apžiūros žurnale“ ir ligos istorijos tituliniame lape pažymi specialią žymą („P“), taip pat praneša apie nustatytą pedikuliozę sanitarinei-epidemiologinei tarnybai. Galima atlikti dalinę arba visišką sanitariją.
Dalinis sanitarinis ir higieninis gydymas – tai paciento plovimas muilu ir šluoste vonioje arba duše, jo drabužių ir batų dezinfekavimas ir dezinsekcija. Visiška sanitarinė priežiūra reiškia patalynės ir gyvenamųjų patalpų tvarkymą.
Visi duomenys apie priimto paciento gydymą turi būti įrašyti į ligos istoriją, kad palatos slaugytoja galėtų juos pakartotinai apdoroti per 5-7 dienas.
Sanitarinio ir higieninio apdorojimo etapai:
1) kenkėjų kontrolė (lat. des- priešdėlis, reiškiantis sunaikinimą, vabzdys- vabzdys; nariuotakojų, kurie yra infekcinių ligų nešiotojai, sunaikinimas);
2) higieninė vonia (dušas, šluostymas);
3) plaukų ir nagų kirpimas;
4) ligonio aprengimas švariais skalbiniais.
Yra keletas kenkėjų kontrolės sprendimų tipų. 20% benzilo benzoato emulsijos tirpalas. Specialūs šampūnai (pavyzdžiui, "Elko-Insect"). Specialūs losjonai (pavyzdžiui, „Nittifor“).
3. Jei reikia, nukirpkite plaukus ant paruošto dubens.
4. Apdorokite plaukus kenkėjų kontrolės tirpalu, galvą suriškite plastikine skarele ir rankšluosčiu ant viršaus, palikite tam tikram laikui, nurodytam instrukcijose.
5. Atriškite galvą ir nuplaukite šiltu tekančiu vandeniu, tada ištrinkite šampūnu.
6. Išdžiovinkite plaukus rankšluosčiu ir gydykite plaukus pašildytu 6% acto rūgšties tirpalu.
7. Vėl suriškite galvą plastikine skarele ir rankšluosčiu ant viršaus, palikite 20 minučių.
8. Atriškite galvą ir nuplaukite šiltu tekančiu vandeniu, nusausinkite rankšluosčiu.
9. Pakreipkite paciento galvą virš balto popieriaus ir švelniomis šukomis atsargiai iššukuokite plaukų sruogas, tada dar kartą apžiūrėkite paciento plaukus.
10. Nukirptus plaukus ir popierių sudeginkite dubenyje.
11. Paciento drabužius ir slaugytojos apsauginius drabužius sulankstykite į aliejinį maišelį ir nusiųskite į dezinfekavimo kamerą. Šukas ir žirkles apdorokite 70% alkoholiu, patalpą – kenkėjų kontrolės tirpalu.
Dezinsekticidinius tirpalus draudžiama naudoti nėštumo metu, gimdančioms ir žindančioms moterims, vaikams iki 5 metų, taip pat sergant galvos odos ligomis.
Kenkėjų kontrolės atlikimo procedūra, kai yra kontraindikacijų naudoti kenkėjų kontrolės tirpalus:
1. Pasiruoškite sanitarijai: išdėliokite reikiamą įrangą ir apsivilkite apsauginius drabužius.
2. Ant taburetės (kušetės) paguldykite aliejinį šluostę, pasodinkite ant jos pacientą ir apvyniokite jo pečius plastikine plėvele, jei reikia, nukirpkite plaukus ant paruošto praustuvo.
3. Plaukus (ne galvos odą) gydykite pašildytu 6% acto tirpalu, mechaniškai išskindami ir sunaikindami utėles.
4. Galvą suriškite plastikine skarele ir rankšluosčiu ant viršaus, palikite 20 minučių.
5. Atriškite galvą ir nuplaukite šiltu tekančiu vandeniu, tada šampūnu, nusausinkite rankšluosčiu.
6. Pakreipkite paciento galvą virš balto popieriaus ir švelniomis šukomis atsargiai iššukuokite plaukų sruogas, tada dar kartą apžiūrėkite paciento plaukus.
7. Nukirptus plaukus ir popierių sudeginkite dubenyje.
8. Paciento drabužius ir slaugytojo apsauginius drabužius sulankstykite į aliejinį maišelį ir nusiųskite į dezinfekavimo kamerą. Šukas ir žirkles apdorokite spiritu (70%), patalpą – kenkėjų kontrolės tirpalu.
Plaukų kirpimas, nagų kirpimas, skutimasis.kirpimas.
Reikalinga įranga:
Žirklės, plaukų kirpimo mašinėlė.
Plaukus deginantis baseinas, degtukai.
Alkoholis (70%).
Procedūros tvarka:
1. Pasiruoškite sanitariniam ir higieniniam apdorojimui: išskleiskite reikiamą įrangą.
2. Ant taburetės (kušetės) paguldykite aliejinį šluostę, pasodinkite ant jos pacientą ir uždenkite jo pečius plastikine šluoste.
Norėdami pašalinti plaukus plaukų kirpimo mašinėle, esant galvos odos ligai - nukirpkite plaukus virš paruošto dubens
4. Nusidegink plaukus.
5. Apdorokite žirkles, skustuvą spiritu.
Skutimasis
Reikalinga įranga:
Gumines pirštines.
Skustuvas, šepetėlis ir skutimosi kremas.
Servetėlė, rankšluostis, vandens indas.
Procedūros tvarka:
1 . Pasiruoškite sanitariniam ir higieniniam apdorojimui: išdėliokite reikiamą įrangą, užsimaukite pirštines.
2. Įkaitinkite vandenį (iki 40-45 °С), pamerkite į ją servetėlę, išgręžkite ir uždenkite paciento veidą.
3. Nuimkite servetėlę, šepetėliu patepkite skutimosi kremu.
4. Nuskuskite pacientą, kita ranka traukdami odą priešinga skustuvo judėjimo kryptimi.
5. Nuvalykite veidą drėgna, tada sausa šluoste.
6. Skustuvą apdorokite alkoholiu.
7. Nusiimkite pirštines, nusiplaukite rankas.
Nagų kirpimas
Reikalinga įranga:
Gumines pirštines.
Žirklės ir nagų kirpimo mašinėlės.
Šiltas vanduo, skystas muilas, rankų ir kojų kremas, alkoholis (70%).
Praustuvas ir vandens padėklas, rankšluosčiai.
1. Pasiruoškite sanitariniam ir higieniniam apdorojimui: išdėliokite reikiamą įrangą, pašildykite vandenį, užsimaukite pirštines.
2. Į dėklą su šiltu vandeniu įpilkite skysto muilo ir 2-3 minutėms panardinkite į jį paciento šepetėlį (pakaitomis karpydami nagus).
3. Po vieną ištraukę paciento pirštus iš vandens, nuvalykite juos ir atsargiai nukirpkite nagus.
4. Paciento rankas patepkite kremu.
5. Į indą su šiltu vandeniu įpilkite skysto muilo ir 2–3 minutėms panardinkite į jį paciento kojas (pakaitomis, kai karpomi nagai).
6. Pėdą uždėkite ant rankšluosčio (pakaitomis, kai karpomi nagai), nuvalykite ir specialiu pincetu nukirpkite nagus.
7. Pėdas gydykite kremu.
8. Dezinfekuokite žirkles ir pincetus su spiritu.
9. Nusiimkite pirštines, nusiplaukite rankas.
Kai pacientas patenka į skubios pagalbos skyrių, tai atliekama kruopštus apžiūra, siekiant aptikti galvines utėles. Tokiais atvejais galima aptikti galvinių, kūno utėlių ir gaktos utėlių.
Paciento sanitarinis gydymas yra sumažintas iki plaukų kirpimo (dėl medicininių priežasčių), po to jų deginimas arba dezinfekavimas garų sterilizatoriuose, nagų kirpimas (rankų ir kojų), plovimas vonioje ar duše, daiktų (drabužių, drabužių) surinkimas. patalynė, paciento batai), kurie turi būti dezinfekuojami, atskiruose maišuose, kad vėliau būtų siunčiami dezinfekuoti į dezinfekavimo kamerą. Prieš kameros dezinfekciją infekcinių ligonių daiktai artimiesiems neišduodami. Tuo pačiu metu nebūtina dezinfekuoti asmeninių daiktų sergančiųjų gripu ir kitomis ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, paratitais, vėjaraupiais ir kokliušu. Šiuos daiktus į namus leidžia parsinešti artimieji. Po dezinfekcijos pacientas gauna švarų ligoninės patalynę, chalatą (pižamą), šlepetes.
Utėlės (drabužiai) yra šiltinės ir utėlių recidyvuojančios karštinės nešiotojai, kurių sukėlėjai, sutraiškant utėles, prasiskverbia į pažeistą odą, o vėliau juos subraižyti. Galvinių utėlių plitimas stebimas esant nepalankioms sanitarinėms ir higienos sąlygoms ir visų pirma rodo prastą pirties ir skalbyklos verslo aplinką.
Nustačius utėlių, atliekama dezinfekcija, kuri gali būti pilna (paciento plovimas muilu ir šluoste vonioje ar duše, mikroorganizmų ir vabzdžių naikinimas skalbiniuose, drabužiuose, batuose, patalynėje ir gyvenamosiose patalpose, ty dezinfekavimas ir kenkėjų naikinimas ) arba dalinis, reiškiantis tik žmonių plovimą ir patalynės, drabužių ir batų dezinfekavimą (dezinsekciją).
Kovai su PEDIKULOZE ŠIUO METU YRA DAUG SPECIALIŲ PRODUKTŲ, KURIE NĖRA TOKSINIAI IR NEREIKALINGAS STILINGŲ IR PLAUKŲ. Priemonė užtepama ant galvos odos ir padengiama vaško popieriumi, ant galvos užrišama skarelė arba užmaunama kepurė, arba tiesiog plaukai išplaunami specialiu šampūnu. Norėdami pašalinti nitrus keletą dienų, vėl šukuokite plaukus plonomis šukomis su vata, suvilgyta karštame 10% stalo tirpale. acto.
Gaktos utėlėms naikinti, pažeisti plaukai nuskutami, po to dažniausiai pakanka dar kartą nuplauti kūną karštu vandeniu ir muilu.
Pacientų patalynė ir drabužiai dezinfekuojami dezinsekcijos kamerose (garas-oras, karštas oras ir kt.). Medicinos personalas, gydantis ligonius, sergančius utėlėmis, turėtų dėvėti specialius ilgus drabužius, pagamintus iš gumuoto audinio arba storos drobės.
Utėlių prevencija – reguliarus kūno plovimas, savalaikis apatinių ir patalynės keitimas.
Patekus į ligoninę, esant poreikiui, pacientai priimti higieniška vonia ar dušas, o pacientai, kuriems reikia pašalinės pagalbos, nuleidžiami į vonią ant paklodės arba paguldomi ant vonioje padėtos taburetės ir apliejami dušo pagalba.
Skubios pagalbos skyriuje higieniška vonia ar dušas (kartais tai ne visai teisingai vadinama dezinfekcija) turėtų išsimaudyti visi pacientai, tada persirengti ligoninės drabužiais. Įjungta praktikašios taisyklės ne visada laikomasi dėl kelių priežasčių. Viena vertus, planiškai į ligoninę patenkantys pacientai, kaip taisyklė, namuose prausiasi duše ar vonioje. Kita vertus, ligoninės priėmimo skyriuje dažnai pritrūksta vietos ir medicinos personalo, kuris galėtų organizuoti vonią ar dušą visiems atvykstantiems pacientams.
Kalbant apie ligoninių baltinius (pižamos ir chalatus), jie dažnai būna nekokybiški, pacientai persirengia iš namų pasiimtais drabužiais. Todėl pacientai skubios pagalbos skyriuje išsimaudo ir persirengia ligoninės drabužiais, dažniausiai tik esant tam tikroms indikacijoms (in infekcinis ligoninėse, kai oda labai užteršta ir pan.).
Neleidžiama priimti higieninė vonia pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis (su hipertenzine krize, ūminiu miokardo infarktu, ūminiu galvos smegenų kraujotakos sutrikimu, sunkiu nepakankamumas kraujotaka, tuberkuliozė aktyvioje fazėje ir kt.), kai kurios odos ligos, ligos, kurioms reikia skubios operacijos, taip pat gimdančios moterys. Dažniausiai tokiais atvejais paciento oda nušluostoma šiltu vandeniu ir muilu suvilgytu tamponu, po to švariu vandeniu ir sausai nušluostoma.
Nuvalymui taip pat galite naudoti šiltą vandenį su odekolonu arba įtrinkite spiritu. Pacientams trumpinami nagai.
Jei pacientui yra nustatytas lovos režimas arba savarankiškas judėjimas yra kontraindikuotinas, tada jis vežamas į pagalbinius diagnostikos ir gydymo kabinetus, taip pat į persirengimo kambarį ar operacinę specialioje lovoje.
Slaugytoja turi sugebėti teisingai perkelti sunkiai sergantį pacientą iš lovos į gultą ir atgal.
Kad būtų lengviau nešiotis, neštuvus galima pastatyti stačiu kampu lovai, lygiagrečiai arba nuosekliai. Pacientas turi būti gabenamas ant čiuožyklos atsargiai, galvos galas turi būti važiavimo kryptimi.
Vežimėlis pacientams, sergantiems TBP-2, yra skirtas vežti pacientus į operacines, rentgeno, procedūrines ir kitas ligoninės pastato patalpas. Vežimėlio skydelis yra hidrauliškai valdomas kojiniu pedalu iki norimo aukščio, kad būtų lengva perkelti pacientą. Vežimėlis turi šonus atlenkiamas apsaugas. Skydas pakeliamas ir nuleidžiamas hidrauline pavara, varoma kojiniu pedalu.
Vežimėlis sukurtas atsižvelgiant į šiuolaikinės medicinos reikalavimus, yra saugus, turi tvirtą rėmo konstrukciją, patogus ir patikimas eksploatuoti. Vežimėlis montuojamas ant ratų, iš kurių du turi stabdžius.
