Në lidhje me mosmbajtjen e urinës
Sipas klasifikimit modern të çrregullimeve të urinimit, inkontinenca urinare klasifikohet si një lloj inkontinence stresi. Rrjedhja e pavullnetshme e urinës nga fshikëza ndodh si rezultat i kërkesës imperative dhe të pakontrollueshme për të urinuar (ndryshe nga llojet e tjera të mosmbajtjes urinare, në të cilën urina lëshohet në mënyrë të pavullnetshme pa nxitje).
Mospërmbajtja urinare mund të shkaktohet nga një proces patologjik i fshikëzës, veçanërisht me humbjen e qafës së tij. Një sëmundje e tillë shkaktohet, para së gjithash, nga sëmundjet inflamatore (cistiti akut dhe kronik, tuberkulozi i fshikëzës), gurët dhe tumoret e fshikëzës, adenoma dhe kanceri i prostatës.
Me sëmundje të tilla, ka një ulje të kapacitetit fiziologjik të fshikëzës, gjë që zvogëlon pragun e acarimit të saj. Edhe një sasi e vogël e urinës së grumbulluar në fshikëz mund të shkaktojë kontraktime spazmatike aq të forta sa që pacienti nuk është në gjendje të mbajë urinën.
Mosmbajtje urinare tek meshkujt dhe femrat
Mospërmbajtja urinare tek femrat dhe meshkujt konsiderohet si një nga sëmundjet urologjike më të zakonshme në botë. Inkontinenca urinare prek mbi 200 milionë njerëz në mbarë botën. Vetëm në Shtetet e Bashkuara të Amerikës, 12 milionë njerëz vuajnë nga inkontinenca urinare si një gjendje kronike.
Mospërmbajtja urinare tek meshkujt dhe femrat është një nga problemet kryesore tek të moshuarit. Frekuenca e mosmbajtjes së urinës tek meshkujt varet nga kategoria e moshës dhe mund të variojë nga 4% në moshën 40-65 vjeç deri në 25% tek meshkujt e moshës 75 vjeç.
Pavarësisht se mosmbajtja e urinës tek meshkujt nuk konsiderohet një sëmundje kërcënuese për jetën, por ul ndjeshëm aftësitë e një personi, duke ulur cilësinë e jetës dhe duke krijuar probleme të pakëndshme për njerëzit përreth. Probleme të tilla të pakëndshme përfshijnë aromat e vazhdueshme të pakëndshme, nevojën për të përdorur pelena ose pads. Pamundësia për t'u larguar nga shtëpia për një kohë të gjatë (apo edhe për t'u larguar nga shtëpia për një kohë) çon në keqpërshtatje sociale dhe çrregullime mendore dhe emocionale, dhe më tej në vetëizolim dhe izolim të detyruar.
Mospërmbajtja urinare tek femrat është sëmundje e dhimbshme dhe për shkak të ujitjes së vazhdueshme të lëkurës së kofshëve dhe organeve gjenitale të jashtme me urinë, shkaktohet macerim i dhimbshëm i tyre dhe pioderma.
Sëmundja redukton seriozisht aftësinë për të punuar tek gratë, duke ndikuar në mënyrë depresive në psikikën e tyre.
Mosfunksionimi i urinës tek femrat ndodh për shkak të mosfunksionimit të sfinkterit dhe sistemeve fiksuese të fshikëzës me simptoma të tilla si: kollitja, teshtitja, ngritja e peshave dhe aktivitetet që rrisin presionin intra-abdominal.
Shkaqe të ndryshme shkaktojnë shfaqjen e mosmbajtjes funksionale të urinës tek gratë:
- trauma e lindjes;
- Trauma operative e uretrës;
- Sforcim i rëndë fizik, i cili çon në prolaps dhe prolaps të organeve të legenit;
- Moszhvillimi kongjenital i muskujve të fshikëzës;
- çrregullime endokrine.
Pasi janë përcaktuar shkaqet që kanë shkaktuar mosmbajtjen e urinës për secilin prej pacientëve, përcaktohet indikacioni për trajtim efektiv për të eliminuar ndryshimet e shfaqura.
Trajtimi i mosmbajtjes së urinës tek gratë
Mjekët tanë specialistë për trajtimin e mosmbajtjes së urinës tek gratë dhe burrat përdorin metodat e mëposhtme:
Trajtim konservativ
Ndoshta në rastin e mosmbajtjes urinare urgjente tek gratë, pra kur ka një fshikëz tepër aktive. Njëjtën mënyrë Trajtimi konservativ mund të përshkruhet për pacientët me një formë të përzier të mosmbajtjes urinare kur, së bashku me pamjaftueshmërinë e mekanizmit të kyçjes në uretër, ekziston një komponent urgjent, domethënë hiperaktiviteti i detrusorit (membrana muskulare e fshikëzës). Në rastin e inkontinencës urgjente, trajtimi konsiston në marrjen e vazhdueshme të m-antikolinergjikëve (vesikar, detrusitol). Me një formë të përzier, zakonisht i përshkruaj këto barna para dhe pas operacionit për korrigjimin e mosmbajtjes së urinës (uretropeksia e hobeve, kirurgjia TVT, TVT-o), pas operacionit, barnat anulohen.
Injeksione të toksinës botulinike
Metoda e injektimit të toksinës botulinike të tipit "A" në detrusorin e fshikëzës urinare përdoret për trajtimin e inkontinencës urinare urgjente, domethënë mosmbajtjes urinare tek gratë që shfaqet në sfondin e mbiaktivitetit të detrusorit (mbi-aktiviteti i fshikëzës). Në urologji përdoret medikamenti kinez Lantox, transuretral (me ndihmën e cistoskopit) zakonisht 200-300 IU Lantox injektohen në murin e fshikëzës.
Trajtimi kirurgjik i mosmbajtjes së urinës
Operacioni TVT, operacioni TVT-o (për femra). Metoda përdoret për inkontinencën urinare të stresit (mosmbajtje urinare gjatë stresit, sforcimit fizik, kollitjes, të qeshurit, teshtitjes) ose një formë të përzier të mosmbajtjes urinare (komponent stresi + hiperaktivitet detrusor). Operacioni është minimalisht invaziv, thelbi i tij qëndron në faktin se një lak i veçantë sintetik kryhet nën uretrën proksimale (e vendosur më afër fshikëzës), e cila më pas "rritet" me ind lidhës dhe kthehet në një ligament të krijuar artificialisht që mban uretrës në një pozicion normal anatomik (aty ku normalisht duhet të jetë) dhe në këtë mënyrë parandalon shfaqjen e mosmbajtjes së urinës.
Më shumë se gjysma e grave përjetojnë mosmbajtje urinare të paktën një herë. Ndonjëherë shfaqet tek vajzat e reja pas lindjes, ndonjëherë shkakton shqetësim tek të moshuarit dhe disa i shoqëron për një kohë të gjatë.
Frika nga mungesa e urinës mund të çojë në çrregullime psikologjike dhe seksuale, të shkaktojë depresion dhe të pengojë rritjen personale dhe karrierën. Inkotinenca (një emër tjetër për inkontinencën) ul gjithmonë cilësinë e jetës, dhe për këtë arsye kërkon vëmendje të veçantë.
Madje ekziston një organizatë e veçantë ndërkombëtare për mbajtjen e urinës, e cila kryen kërkime dhe zhvillon të gjitha llojet e trajtimeve. Inkontinenca urinare i referohet çdo shkarkimi të pavullnetshëm të urinës. Por në varësi të kushteve, kohës së ditës, rrethanave të mosmbajtjes, ekzistojnë disa lloje të mosmbajtjes.
Llojet e mosmbajtjes së urinës
- stresues
- imperativ (urgjent)
- të përziera
- lloje të tjera (rrjedhje e vazhdueshme e urinës, urinim në shtrat, mosmbajtje pa ndjenja)
- mosmbajtjeje jatrogjene (për shkak të mjekimit)
Tre llojet e para janë më të zakonshmet dhe janë tipike për gratë.
mosmbajtje urinare stresuese
Ky lloj mosmbajtjeje përbën gjysmën e të gjitha rasteve të urinimit të pakontrolluar. Shkaku kryesor i kësaj gjendje është mosfunksionimi i një muskuli të veçantë - muskul unazor i uretrës. Dobësimi i këtij muskuli, së bashku me një rritje periodike të presionit intra-abdominal, çon në rrjedhje të urinës apo edhe zbrazje të plotë të fshikëzës.
Simptomat e mosmbajtjes së urinës nga stresi
- rrjedhje e urinës në sasi të ndryshme gjatë stërvitjes, të qeshurit, kollitjes, marrëdhënieve seksuale, sforcimeve
- asnjë dëshirë e parezistueshme për të urinuar
- ndonjëherë - një kombinim me gaz dhe mosmbajtje fekale
Ka shumë arsye pse mund të ndodhë inkontinenca urinare nga stresi.
- Shtatzënia
Pothuajse të gjitha gratë në një pozicion interesant përjetojnë shqetësime për shkak të rrjedhjes së një sasie të vogël të urinës. Ata janë të detyruar të planifikojnë shëtitjet e tyre në bazë të vendndodhjes së tualetit. Madje, në javët e para të shtatzënisë dhe pak para lindjes, simptomat e inkontinencës janë më të theksuara. Kjo është për shkak të ndryshimit të sfondit hormonal dhe presionit të mitrës në organet e legenit.
Sidomos shpesh, inkontinenca ndodh pas lindjes së pavarur me një fetus të madh me një prerje perineale dhe manipulime të tjera. Si rezultat, muskujt dhe ligamentet e dyshemesë së legenit dëmtohen, presioni intra-abdominal shpërndahet në mënyrë të pabarabartë dhe sfinkteri pushon së kryeri funksionin e tij. Është pas këputjeve ose prerjeve të pasakta të perineumit (epiziotomia) që inkontinenca e gazit dhe fekaleve bashkohet me mosmbajtjen urinare.
- Operacionet në organet e legenit
Çdo ndërhyrje që lidhet me mitrën, fshikëzën, rektumin shkakton ngjitje dhe ndryshime të presionit në legenin e vogël. Përveç kësaj, operacionet ndonjëherë ndërlikohen nga fistula midis organeve, gjë që gjithashtu çon në mosmbajtje urinare.
- Ndryshimet e moshës
Me kalimin e moshës zvogëlohet elasticiteti i ligamenteve dhe toni i muskujve, gjë që çon në mënyrë të pashmangshme në mosfunksionim të sfinkterit. Pas fillimit të menopauzës, trupi ka mungesë të estrogjenit, i cili është shkaku i mosmbajtjes së urinës tek gratë e moshuara.
Përveç këtyre arsyeve kryesore, ekzistojnë edhe faktorë rreziku. Ato mund të jenë një sfond për zhvillimin e mosmbajtjes së urinës, por prania e tyre nuk çon domosdoshmërisht në këtë sëmundje.
Faktoret e rrezikut
- raca kaukaziane
- trashëgimia (në prani të sëmundjes në të afërmit ose në rastet e enurezës në fëmijëri, rreziku i inkontinencës është më i madh)
- obeziteti (veçanërisht në kombinim me diabetin)
- sëmundjet neurologjike (infarkti, sulmi në zemër, parkinsonizmi, dëmtimi i shtyllës kurrizore)
- infeksion të traktit urinar
- çrregullime të tretjes
- duke marrë medikamente të caktuara
- aneminë
Mospërmbajtja urinare e stresit shkakton shumë telashe për gratë. Refuzimi për të luajtur sport, frika nga mungesa e urinës në publik, tensioni i vazhdueshëm nervor ndikojnë negativisht në shëndetin. Prandaj, është e rëndësishme të mos jeni të trembur dhe të mos e mbyllni këtë temë, por të konsultoheni me një mjek në kohë.
inkontinencë urgjente
Normalisht, dëshira për të urinuar shfaqet pas grumbullimit të një sasie të caktuar të urinës në fshikëz. Duke ndjerë këtë kërkesë, një grua mund ta frenojë me sukses atë në dhomën më të afërt të tualetit. Me rritjen e reaktivitetit të fshikëzës, edhe një sasi e vogël e urinës është e mjaftueshme për të shkaktuar një nxitje të fortë dhe të padurueshme. Dhe nëse me një shans me fat nuk ka tualet afër, atëherë ekziston rreziku i mungesës së urinës.
Shkaku i kësaj sëmundjeje besohet të jetë një fshikëz tepër aktive. Për shkak të lëvizshmërisë së veçantë të psikikës dhe shpejtësisë së impulseve nervore, muskujt e sfinkterit dhe fshikëzës reagojnë ndaj acarimit më të vogël. Prandaj, urina mund të mungojë me një grumbullim të vogël të saj në fshikëz, veçanërisht nëse ka ndonjë stimul të jashtëm (dritë e ndritshme, zhurmë e derdhjes së ujit, etj.)
Simptomat kryesore të mosmbajtjes urgjente
- dëshira e shpeshtë për të urinuar
- nxitjet janë pothuajse gjithmonë të papritura
- dëshirë e parezistueshme për të urinuar
- shfaqja e nxitjeve shpesh provokohet nga rrethana të jashtme
Faktorët e rrezikut për nxitjet janë saktësisht të njëjtë me ata të mosmbajtjes së stresit, sepse të dy llojet shpesh bashkëjetojnë.
Diagnoza diferenciale e mosmbajtjes së urinës
Inkontinencë jatrogjene
Disa ilaçe në listën e efekteve të tyre anësore kanë një shkelje të urinimit:
- adrenomimetikët (pseudoefedrinë) mund të shkaktojnë mbajtje urinare me mosmbajtje të mëvonshme, përdoren për trajtimin e sëmundjeve bronkiale;
- të gjithë diuretikët;
- kolchicine (për trajtimin e përdhes);
- disa barna me estrogjene;
- qetësues dhe
Pas përfundimit të marrjes së këtyre barnave, simptomat e pakëndshme largohen vetë.
Llojet e tjera të mosmbajtjes
Shkaqet më të rralla të urinimit zakonisht shoqërohen me patologji organike. Ky mund të jetë dëmtim i trurit dhe palcës kurrizore si pasojë e proceseve tumorale, lëndimeve, goditjeve në tru, sklerozës së shumëfishtë.
Vetëm një mjek mund të përcaktojë shkakun e saktë të problemit. Zakonisht, me inkontinencë, gratë drejtohen tek gjinekologët dhe urologët. Kohët e fundit është shfaqur një specialitet i ngushtë - urogjinekologjia, e cila merret me çështjet e sferës gjenitourinar femërore.
Ekzaminimi për mosmbajtje urinare
Përshkrimi i detajuar i ankesave tek mjeku
Faktorët që provokojnë mosmbajtjeje, koha e shfaqjes së simptomave, ashpërsia e tyre, ankesat shtesë janë të rëndësishëm. Përveç kësaj, duhet të pyesni nënën, gjyshen, motrat për simptoma të ngjashme në mënyrë që të identifikoni një predispozitë trashëgimore. Sigurohuni që të vini re nëse në fëmijëri ka pasur raste të enurezës kronike të natës.
Ju mund të plotësoni një pyetësor të krijuar posaçërisht për njerëzit me probleme të mosmbajtjes. Pyetësori i simptomave të inkontinencës, ISQ (pyetësori i simptomave të inkontinencës):
1. Sa kohë keni që po përjetoni simptoma të inkontinencës?
2. A ka ndryshuar vëllimi i urinës së kaluar që nga fillimi i sëmundjes?
3. Si ka ndryshuar incidenca e inkontinencës urinare që nga fillimi i saj?
4. Tregoni sa shpesh veprimet e mëposhtme rezultojnë në inkontinencë (kurrë, ndonjëherë, shpesh).
- ushtrime fizike, duke përfshirë vrapimin, sportin
- teshtitjes
- kollë
- ngritje peshe
- ndryshimi i pozicionit të trupit: kalimi nga një pozicion ulur në një pozicion të drejtë
- pamja ose zhurma e ujit të vrullshëm
- stresi psiko-emocional
- hipotermia
5. Keni një dëshirë të parezistueshme për të urinuar?
6. Sa kohë mund ta mbani urinën kur keni nevojë?
7. Sa shpesh e humbni urinën?
8. Kur është më e shpeshta inkontinenca urinare?
9. A ndjeni që rrobat tuaja të lagen pa nevojën për të urinuar?
10. A zgjoheni natën për të urinuar?
11. Ju lutemi tregoni sa urinë humbni normalisht.
12. Vlerësoni ndikimin e mosmbajtjes së urinës në jetën tuaj të përditshme në një shkallë prej 5 pikësh: _____ (0 - pa efekt, 5 - efekt domethënës).
Mbajtja e një ditari urinar
Regjistrimet e detajuara të urinimit dhe mosmbajtjes urinare do ta ndihmojnë mjekun të bëjë diagnozën e saktë dhe të përshkruajë trajtimin.
| Koha | Çfarë lëngu keni marrë dhe sa? (ujë, kafe, lëng, birrë, etj.) | Sa herë keni urinuar në një orë? | Sa është sasia e urinës? (pak, mesatar, shumë) ose specifikoni në ml | me përvojë Keni një dëshirë të padurueshme për të urinuar? |
Keni pasur një episod urinimi të pavullnetshëm? | Sa urinë u lëshua gjatë këtij episodi? (pak, mesatar, shumë) ose specifikoni në ml | Çfarë po bënit gjatë lëshimit të pavullnetshëm të urinës? |
| 7:00 -8:00 | Çaj, 200 ml | 1 | Pak | — | — | — | — |
| 8:00 -9:00 | — | 1 | Pak | po | po | pak | Bëri një vrap në mëngjes |
| 9:00 –10:00 | |||||||
| 10:00 -11:00 |
Testi PAD
Shpesh konceptet "shumë" dhe "pak" ndryshojnë nga gruaja në grua, kështu që është e vështirë të vlerësohet shkalla e sëmundjes. Këtu mjekëve u vjen në ndihmë pad testi ose PAD testi. Kjo metodë përdoret për të marrë të dhëna objektive për sasinë e urinës së humbur.
Për hulumtime, një grua duhet të mbajë jastëkë urologjikë, duke i peshuar ato para dhe pas përdorimit. Kohëzgjatja e testit mund të ndryshojë nga 20 minuta në dy ditë, më shpesh - rreth 2 orë. Gjatë kryerjes së një testi të shkurtër, rekomandohet të pini gjysmë litër ujë pa gaz.
Ekzaminimi vaginal
Ekzaminimi i organeve gjenitale me ndihmën e pasqyrave gjinekologjike është i nevojshëm për të përjashtuar sëmundje të tjera. Gjatë ekzaminimit, mjeku mund të zbulojë:
- atrofia e mukozës vaginale. Pas menopauzës, thatësia gjenitale e shoqëruar me mungesën e estrogjenit mund të përkeqësojë mosmbajtjen urinare.
- prolapsi ose prolapsi i organeve të legenit (shih)
- fistula të mëdha
Në ekzaminim, bëhet një test kollë: kur kolliteni, mund të vëreni lëshimin e urinës nga uretra.
Analiza e urinës
Shumë shpesh, me ndryshime inflamatore në organet e sistemit gjenitourinar, ndodh mosmbajtjeje e pjesëve të vogla të urinës. Prandaj, zbulimi i rruazave të bardha të gjakut, rruazave të kuqe të gjakut ose baktereve në urinë shkakton ekzaminimin për infeksione. Për të marrë një rezultat të saktë, duhet të dini rregullat themelore për mbledhjen e urinës:
- përdorni urinën e parë, "mëngjes".
- mbledhin një pjesë mesatare të urinës
- kryeni tualetin e plotë të vaginës përpara se të urinoni
- gjatë mbledhjes, mbuloni vaginën me një leckë të pastër
Imazhe (ekografi, MRI)
Studime urodinamike (për të përcaktuar llojin e inkontinencës)
Trajtimi i inkontinencës urinare
Në varësi të shkakut të mosmbajtjes së urinës tek gratë, trajtimi kryhet nga gjinekologë, urologë në një klinikë ose kirurgë në spital.
- trajtimet e përgjithshme
- trajtimi i mosmbajtjes së stresit
- trajtim urgjent të mosmbajtjes
Terapia e çdo lloj mosmbajtjeje urinare duhet të fillojë me metodat më të thjeshta dhe më të përballueshme. Këto metoda përfshijnë modifikimin e stilit të jetesës dhe ushtrimet speciale. Ky është një ndryshim i stilit të jetesës:
|
hap i domosdoshëm në trajtimin e të gjitha llojeve të mosmbajtjes urinare. Kilet e tepërta rrisin vazhdimisht presionin intra-abdominal, prishin rregullimin normal të organeve, duke shkaktuar çrregullime të urinimit. Në varësi të shkallës së obezitetit, përdoret trajtim psikologjik, mjekësor ose kirurgjik. |
|
Pijet me kafeinë provokojnë urinim të shpeshtë, kështu që rreziku i mungesës së urinës rritet ndjeshëm. Por kufizimi i tepërt i marrjes së lëngjeve është gjithashtu i padëshirueshëm: mospërmbajtja nuk do ta zvogëlojë këtë, por do të ndikojë negativisht në mirëqenien e përgjithshme. |
|
Për të identifikuar një lidhje të drejtpërdrejtë midis pirjes së duhanit dhe mosmbajtjes, janë kryer një numër i madh studimesh, por tema mbetet ende e pashkelur. Me saktësi, mund të themi vetëm se bronkiti kronik i nikotinës me inkontinencë urinare stresuese është një problem i madh, pasi me çdo lëvizje kollitje një gruaje humbet urinën. I njëjti artikull mund t'i atribuohet trajtimit të sëmundjeve kronike të frymëmarrjes. |
|
Kjo metodë jep rezultate shumë të mira në inkontinencën urgjente. Thelbi i saj qëndron në vizitën e tualetit në orë të përcaktuara rreptësisht, pavarësisht nga forca e dëshirës. Në fillim, intervalet midis urinimit nuk i kalojnë 30-60 minuta, por me kalimin e kohës mund të zhvillohet një regjim më i përshtatshëm. |
|
Qëllimi kryesor i një trajnimi të tillë është të tonifikojë muskujt, të rivendosë funksionin e sfinkterit dhe të rregullojë fazat e mbushjes dhe urinimit. Me ndihmën e ushtrimeve dhe pajisjeve speciale, një grua mund të marrë plotësisht kontrollin e muskujve të sfinkterit, duke eliminuar humbjen e papritur të urinës. |
|
|
Ushtrimet e Kegelit
Thelbi i një gjimnastike të tillë është sa më i thjeshtë. Së pari ju duhet të "gjeni" muskujt e duhur të dyshemesë së legenit: perivaginalë dhe periuretralë. Për këtë qëllim, ju duhet të imagjinoni dëshirën për të urinuar ndërsa jeni ulur dhe të përpiqeni ta mbani këtë rrjedhë imagjinare të urinës. Muskujt e përfshirë në këtë proces duhet të ushtrohen rregullisht.
Tre herë në ditë, prodhoni tkurrjen dhe relaksimin e tyre, duke rritur gradualisht kohëzgjatjen e kontraktimeve nga disa sekonda në 2-3 minuta. Ky proces do të jetë i padukshëm për të tjerët, kështu që ju mund ta bëni atë jo vetëm në shtëpi, por edhe në punë, duke vozitur në bllokim trafiku dhe në çdo kohë të lirë.
Pasi të keni vendosur kontrollin mbi muskujt në pushim, mund ta ndërlikoni detyrën: përpiquni t'i zvogëloni ato kur kolliteni, teshtitni dhe faktorë të tjerë provokues. Ju mund të diversifikoni dhe manipuloni muskujt për të arritur një efekt më të mirë.
- ngjeshjet e ngadalta
- prerje të shpejta
- shtyrja jashtë (e ngjashme me periudhën e shtyrjes së lindjes)
- mbajtja e avionit gjatë urinimit aktual
Trajnim biofeedback
Disavantazhi kryesor i ushtrimeve të thjeshta Kegel është pamundësia për të kontrolluar zbatimin e tyre. Ndonjëherë gratë, së bashku me muskujt e nevojshëm, sforcojnë të tjerët, të cilët rrisin presionin intra-abdominal. Kjo jo vetëm që mohon të gjithë stërvitjen, por gjithashtu mund ta përkeqësojë problemin.
Një grup ushtrimesh me biofeedback (BFB) përfshin një aparat të veçantë për regjistrimin e tonit të muskujve. Me ndihmën e tij, ju mund të kontrolloni ekzekutimin e saktë të kontraktimeve dhe, nëse është e nevojshme, të prodhoni stimulim elektrik. Trajnimi BFB është vërtetuar se përmirëson tonin e muskujve dhe kontrollin e urinës.
Kundërindikimet për trajnimin biofeedback:
- sëmundjet inflamatore në fazën akute
- sëmundje të rënda të zemrës, veshkave, mëlçisë
Përdorimi i simulatorëve të veçantë
Për stërvitje, janë krijuar shumë pajisje kompakte që ju lejojnë të forconi muskujt e legenit me efikasitet maksimal dhe të kryeni të gjitha ushtrimet e nevojshme për mosmbajtjen e urinës tek gratë.
Një nga këta simulatorë është PelvicToner. Kjo pajisje, bazuar në vetitë e një suste, ju lejon të rritni gradualisht dhe saktë ngarkesën në muskujt intim, duke i forcuar ato. Është i lehtë për t'u përdorur dhe për t'u kujdesur, dhe efekti i tij konfirmohet nga provat klinike.
Trajnimi psikologjik
Me një dëshirë të fortë për të urinuar, mund të përpiqeni të shpërqendroni veten nga të menduarit për të. Gjithkush ka mënyrat e veta: mendoni për planet për ditën, lexoni një libër interesant, bëni një sy gjumë. Detyra kryesore është që truri të harrojë të shkojë në tualet, të paktën për një periudhë të shkurtër.
Trajtimi i mosmbajtjes së stresit
Përveç metodave të përgjithshme të menaxhimit të inkontinencës të përshkruara më sipër, trajtimi i inkontinencës stresi kërkon ndërhyrjen e mjekut. Trajtimi konservativ me barna nuk është shumë i popullarizuar, pasi ndihmon vetëm në një numër të vogël rastesh.
Trajtim mjekësor:
Me një shkallë të lehtë mosmbajtjeje stresi, kur strukturat anatomike kanë ruajtur integritetin e tyre, ndonjëherë përdorni:
- Adrenomimetikët (Gutron) rrisin tonin e sfinkterit dhe uretrës, por në të njëjtën kohë veprojnë në tonin vaskular. Përdoren jashtëzakonisht rrallë për shkak të efikasitetit të ulët dhe efekteve anësore (rritje e presionit të gjakut)
- Barnat antikolinesterazë (Ubretide) gjithashtu rrisin tonin e muskujve. Rekomandohet për gratë që sipas rezultateve të ekzaminimeve kanë hipotoni të fshikëzës.
- Antidepresiv duloxetine (Cymbalta), efektiv në gjysmën e rasteve, por me efekte anësore në sistemin tretës.
Trajtimi i mosmbajtjes së stresit me pilula është shumë i rrallë për shkak të rikthimeve të shpeshta dhe efekteve anësore.
Trajtimi kirurgjikal
Për inkontinencën urinare të stresit tek gratë, operacioni është trajtimi i zgjedhur. Ka disa manipulime kirurgjikale, të ndryshme në kompleksitetin e ekzekutimit. Preferenca për këtë apo atë operacion jepet në varësi të shkallës së mosmbajtjes dhe veçorive anatomike të uretrës së gruas.
Kundërindikimet për të gjitha llojet e trajtimit kirurgjik janë:
- neoplazite malinje
- sëmundjet inflamatore të organeve të legenit në fazën akute
- diabeti mellitus në fazën e dekompensimit
- sëmundjet e sistemit të koagulimit të gjakut
Operacionet me hobe (TVT dhe TVT-O)
Këto ndërhyrje janë minimale invazive, zgjasin rreth 30 minuta dhe kryhen me anestezi lokale. Thelbi i ndërhyrjes është jashtëzakonisht i thjeshtë: futja e një rrjete të veçantë sintetike në formën e një laku nën qafën e fshikëzës ose uretrës.
Ky lak e mban uretrën në një pozicion fiziologjik, duke parandaluar që urina të rrjedhë jashtë kur rritet presioni intra-abdominal.
Për të futur këtë rrjetë, bëhen një ose më shumë prerje të vogla në vaginë ose palosje inguinale, ato nuk formojnë një defekt kozmetik. Me kalimin e kohës, rrjeta duket se rritet në indin lidhor, duke fiksuar fort uretrën.
Rimëkëmbja pas operacioneve të tilla ndodh shumë shpejt, efekti ndihet pothuajse menjëherë. Pavarësisht nga atraktiviteti i operacioneve me hobe, gjasat e rikthimit mbeten ende. Përveç kësaj, me paqëndrueshmëri të detrusorit dhe defekte anatomike në uretrës, kjo ndërhyrje kirurgjikale mund të jetë joefektive.
Pavarësisht nga vështirësitë e përshkruara më sipër, kirurgjia e lakut minimal invaziv është standardi i artë në trajtimin e mosmbajtjes së stresit.
Injeksione të barnave që formojnë masë 
Gjatë procedurës, nën kontrollin e një cistoskopi, një substancë e veçantë injektohet në submukozën e uretrës. Më shpesh është një material sintetik që nuk shkakton alergji.
Si rezultat, indet e buta që mungojnë kompensohen dhe uretra fiksohet në pozicionin e dëshiruar. Procedura është më pak traumatike, kryhet në baza ambulatore nën anestezi lokale, por gjithashtu nuk përjashton rikthimet.
Kolposuspension laparoskopik Burch 
Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme, shpesh në mënyrë laparoskopike. Indet e vendosura rreth uretrës janë, si të thuash, të pezulluara nga ligamentet inguinale. Këto ligamente janë shumë të forta, ndaj dhe rezultatet afatgjata të operacionit janë shumë bindëse.
Por për shkak të llojit të anestezisë dhe kompleksitetit të procedurës, kolposuspensioni ka më shumë kundërindikacione dhe komplikime sesa operacionet me hobe. Në mënyrë tipike, një ndërhyrje e tillë kryhet pas një procedure të pasuksesshme të lakut ose në rast të shkeljeve të strukturës anatomike të aparatit gjenitourinar.
Kolporrafia
Qepja e vaginës me fije speciale të absorbueshme, që përdoren për prolapsin e organeve të legenit. Operacioni ka një sërë komplikimesh (psh. cikatrice të indeve) dhe e humbet efektin e tij pas disa vitesh.
Trajtimi urgjent i inkontinencës
Ndryshe nga mospërmbajtja e stresit, trajtimi kirurgjik është i paefektshëm për urgjencë. Rekomandohet që të gjitha gratë me këtë problem para së gjithash të provojnë metoda të përgjithshme të trajtimit (jo medikamentoze). Vetëm kur ato janë joefektive, mund të mendoni për terapinë me ilaçe.
Trajtim mjekësor
Në trajtimin e inkontinencës urinare urgjente tek gratë, tabletat janë shumë efektive. Ka disa klasa të barnave, detyra kryesore e të cilave është të rivendosin rregullimin normal nervor të urinimit.
- Ilaçet që zvogëlojnë tonin e murit të fshikëzës, zvogëlojnë forcën dhe shpeshtësinë e kontraktimeve të saj. Barnat më të zakonshme janë: Driptan, Detrusitol, Spasmex, Vesikar.
- Barnat që relaksojnë fshikëzën në fazën e mbushjes dhe përmirësojnë qarkullimin e saj të gjakut: Dalfaz, Kaldura, Omnic.
- Me mosmbajtjeje te gratë në menopauzë, kur ka mungesë të estrogjenit, përdoret terapi zëvendësuese hormonale ose pomada të veçanta. Një shembull i një vaji të tillë është Ovestin, një krem që përmban një përbërës estrogjen. Përdorimi i tij mund të zvogëlojë thatësinë dhe kruajtjen e mukozave, duke reduktuar shpeshtësinë e mosmbajtjes së urinës.
Trajtimi i inkontinencës urinare tek gratë është një detyrë komplekse që kërkon një qasje të integruar dhe zbatim rigoroz të të gjitha rekomandimeve të një specialisti. Disa rregulla të thjeshta do të ndihmojnë për të shmangur ose vonuar sa më shumë shfaqjen e kësaj sëmundjeje.
Parandalimi i mosmbajtjes së urinës
- Ruani ekuilibrin e ujit të trupit. Për ta bërë këtë, duhet të pini 1,5-2 litra ujë pa gaz në ditë. Pirja e tepërt dhe e pamjaftueshme mund të jetë e dëmshme për shëndetin.
- Mundohuni të krijoni regjimin tuaj të urinimit. Është shumë e mundur që të mësoheni të zbrazni fshikëzën tuaj në një kohë të caktuar. Për shembull, në mëngjes para se të bëheni gati për punë, gjatë pushimit të drekës, menjëherë pasi të ktheheni në shtëpi, shkoni në tualet dhe përforconi këtë zakon.
- Luftoni peshën e tepërt (vetëm ose me ndihmën e një specialisti)
- Për të refuzuar nga zakonet e këqija
- Reduktoni konsumin e ushqimeve me kafeinë dhe ushqimeve të kripura
- Luftoni kapsllëkun, nëse ka. Për ta bërë këtë, mund të hani ushqime të pasura me fibra (perime, fruta, veçanërisht kumbulla të thata, fiq), të pini mjaftueshëm lëngje, të pini gjysmë gote kefir gjatë natës. Për kapsllëkun kronik, mund të përdoren laksativë bimorë (pas konsultimit me një mjek (shih)
- Angazhohuni në forcimin e muskujve të dyshemesë së legenit përpara se të planifikoni shtatzëninë, gjë që do të shmangë lotët perineale gjatë lindjes.
- Shijoni jetën dhe qëndroni pozitiv
Përfundimet kryesore:
- Inkontinenca urinare është një problem shumë i zakonshëm tek gratë.
- Pa trajtim, problemet urinare nuk ka gjasa të largohen vetë.
- Për të përcaktuar llojin e mosmbajtjes, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi, duke përfshirë plotësimin e një pyetësori dhe mbajtjen e një ditari të urinimit.
- Inkontinenca e stresit trajtohet me kirurgji, ndërsa inkontinenca urgjente trajtohet me medikamente.
- Ju mund të angazhoheni në mënyrë të pavarur në parandalimin e mosmbajtjes duke udhëhequr një mënyrë jetese të shëndetshme dhe duke forcuar muskujt e dyshemesë së legenit
Mospërmbajtja urinare është një problem serioz që duhet trajtuar. Është më mirë të kaloni pak kohë për të shkuar te mjeku dhe për ta eliminuar atë se sa të turpëroheni dhe mundoheni gjithë jetën.
Inkontinenca urinare është lëshimi i pavullnetshëm i pjesëve të urinës që nuk mund të kontrollohen.
Inkontinenca urinare mund të jetë parësore (me anomali kongjenitale në strukturën e traktit urinar) dhe dytësore (ndodh për shkak të pranisë së ndonjë sëmundjeje).
Inkontinenca urinare tek femrat është disi më e zakonshme se tek meshkujt (sipas statistikave është e pranishme në 38% të femrave). Shkaku i kësaj gjendjeje tek ata mund të jetë një ndërlikim pas një lindjeje të vështirë, trauma në organet e legenit si pasojë e operacionit, punës së rëndë fizike, sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, çrregullimeve hormonale etj.
Mospërmbajtja urinare tek meshkujt mund të shkaktohet nga adenoma e prostatës ose nga pasojat e ndërhyrjeve kirurgjikale, nga patologjia e sistemit nervor, nga prania e gurëve në zgavrën e fshikëzës.
Pavarësisht nga gjinia, shkaqet e mosmbajtjes së urinës mund të jenë:
- stresi ose ndjeshmëria e tepërt e sistemit nervor;
- uria e rëndë e trurit me oksigjen;
- sëmundje të rënda infektive;
- proceset inflamatore të organeve të legenit;
- gjumë të shëndoshë patologjikisht.
Mospërmbajtja urinare tek fëmijët
Ka raste të shpeshta të mosmbajtjes së urinës tek fëmijët. Shkaku më i zakonshëm i enurezës tek ata është hipotermia, situatat stresuese, SARS dhe mbajtja e zgjatur e pelenave (më shumë se 2 vjet).
Përveç kësaj, inkontinenca urinare është e trashëguar. Pra, nëse njëri nga prindërit ka vuajtur nga enureza në fëmijëri, atëherë probabiliteti i një patologjie tek një fëmijë do të jetë 50%, pasi gjenet autosomale dominante janë përgjegjëse për shfaqjen e kësaj patologjie.
Nëse inkontinenca urinare është shfaqur tek një fëmijë 5 vjeç e lart, atëherë prindërit e tij duhet të konsultohen urgjentisht me mjekun, pasi në këtë moshë patologjia mund të shkaktojë ndjenja të forta dhe depresion. Mospërmbajtja urinare në adoleshencë shpesh shkakton ndryshime patologjike në psikikë.
Vlen të thuhet se shumë prindër japin alarmin kot, duke menduar se fëmija ka enurezë, ndërsa foshnja është ende shumë e vogël dhe i mungon vetëdija për veprimet.
Klasifikimi i mosmbajtjes së urinës
Për momentin, mjekët dallojnë llojet e mëposhtme të mosmbajtjes së urinës (pavarësisht nëse është parësore apo dytësore):
- Dita - manifestohet gjatë ditës. Është mjaft i rrallë dhe eliminimi i tij kërkon shumë përpjekje: si nga ana e mjekut ashtu edhe nga ana e pacientit.
- Nata - manifestohet gjatë gjumit të pacientit. Ky është lloji më i zakonshëm i patologjisë tek fëmijët e vegjël, megjithëse të rriturit e hasin jo aq rrallë.
- Lloji i përzier – urinimi mund të ndodhë në çdo kohë, pavarësisht nga mjedisi në të cilin ndodhet personi.
Në varësi të simptomave, ekspertët dallojnë format e mëposhtme të mosmbajtjes së urinës:
- monosimptomatike – përveç mosmbajtjes së urinës, pacientin nuk e shqetëson asgjë tjetër;
- polisimptomatike - inkontinenca urinare kombinohet me shenja të sëmundjeve urologjike psikologjike, infektive, inflamatore dhe të tjera.
Fatkeqësisht, shumica e pacientëve kanë turp të shkojnë te mjeku me këtë problem dhe përpiqen ta eliminojnë vetë patologjinë. Si rregull, kjo nuk funksionon dhe ndonjëherë e përkeqëson problemin edhe më shumë.
Për të hequr qafe sëmundjen, pacientët duhet të konsultohen me një mjek. Vetëm ai, pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës, do të identifikojë shkakun e saktë të mosmbajtjes së urinës dhe, në bazë të tij, do të përshkruajë trajtimin më korrekt dhe efektiv.
Urologët janë të përfshirë në trajtimin e enurezës, por në disa raste mund të nevojitet ndihma e një neuropatologu, psikiatri, gjinekologu, proktologu, kirurgu, endokrinologu dhe venerologu.
Informacioni është vetëm për referencë dhe nuk është një udhëzues për veprim. Mos u vetë-mjekoni. Në simptomat e para të sëmundjes, konsultohuni me një mjek.
Mospërmbajtje urinare Unë
Mospërmbajtje urinare
N.m relativ manifestohet me lëshimin e pjesëve të vogla të urinës gjatë kollitjes, ecjes së shpejtë ose sforcimit fizik: shfaqet më shpesh tek gratë pas lindjes së vështirë. Mund të shoqërohet edhe me sëmundje të sistemit nervor. Në trajtimin e kësaj forme të N. m, krahas metodave të tjera, përdoret terapi ushtrimore. Një grup ushtrimesh zgjidhet duke marrë parasysh moshën dhe gjendjen e përgjithshme të pacientit. Nata N. m. () manifestohet me urinim të pavullnetshëm gjatë gjumit; Vërehet, si rregull, në moshën e fëmijëve dhe, më rrallë, tek të rriturit. Arsyet e saj janë të shumëfishta. Mund të jetë rezultat i moszhvillimit kongjenital të fshikëzës, moszhvillimit të përgjithshëm fizik të fëmijës, fimozës, cistitit dhe sëmundjeve të tjera të sistemit gjenitourinar. Ndonjëherë ndodh tek fëmijët për shkak të ndryshimeve funksionale dhe organike (, inflamacion) në sistemin nervor qendror. Për të parandaluar N.m të natës, është shumë e rëndësishme të zhvillohet urinimi spontan tek një fëmijë që në fëmijërinë e hershme. Për këtë është e domosdoshme ta detyroni të urinojë para gjumit dhe ta zgjoni natën. Nuk rekomandohet të pini shumë ujë në mbrëmje dhe sidomos gjatë natës. Me moshën (në 12-16 vjeç) natën N. m zakonisht ndalet. Megjithatë, duke pasur parasysh shumëllojshmërinë e shkaqeve të N. m të natës, natyra e tij duhet të sqarohet sa më shpejt të jetë e mundur dhe të trajtohet. Për të parandaluar efektin irritues të urinës në lëkurë, përdorni një uturat. Mospërmbajtja urinare duhet të dallohet nga mosmbajtja urinare, e cila shfaqet me një nxitje imperative ose urgjente për të urinuar. Kjo gjendje shoqërohet me acarim të rëndë të fshikëzës për shkak të cistitit, adenomës së prostatës, urolithiasis etj. Ndërpritet pasi të shërohet sëmundja që e ka shkaktuar. lëshimi i pavullnetshëm i urinës nga uretra pa nxitjen për të urinuar. Mospërmbajtje urinare absolute(i. urinae absoluta) - N. m. i përhershëm, në të cilin urina nuk grumbullohet në fshikëz: për shkak të epispadiave totale ose eksstrofisë së fshikëzës. Inkontinencë relative urinare(i. urinae relativa) - N. m., në të cilën urina mbahet pjesërisht në fshikëz; vërejtur, për shembull, me epispadia jo të plota, pas fshikëzës në lindje. 1. Enciklopedi e vogël mjekësore. - M.: Enciklopedia Mjekësore. 1991-96 2. Ndihma e parë. - M.: Enciklopedia e Madhe Ruse. 1994 3. Fjalor enciklopedik i termave mjekësorë. - M.: Enciklopedia Sovjetike. - 1982-1984.
Shihni se çfarë është "Inkontinenca urinare" në fjalorë të tjerë:
Një nga sëmundjet urologjike më të shpeshta te femrat është mosmbajtja e urinës, një gjendje që ka një ndikim jashtëzakonisht negativ në cilësinë e jetës së pacientëve. Sipas studimeve të brendshme, rreth 38.6% e popullsisë femërore ... ... Wikipedia
INKONTINENCA URINARE- - rrjedhje e pavullnetshme e urinës nga uretra (mosmbajtje e vërtetë) ose nga hapje të panatyrshme në traktin urinar (mosmbajtje false). Urinimi në shtrat, urinimi i pavullnetshëm gjatë gjumit (enureza) ndodh ... ... Fjalor Enciklopedik i Psikologjisë dhe Pedagogjisë
Shkarkimi i pavullnetshëm i urinës nga uretra pa nevojën për të urinuar. Ndodh në shumë sëmundje të sistemit urinar dhe riprodhues të meshkujve dhe femrave të moshave të ndryshme. Inkontinenca duhet të dallohet nga ajo urinare, kur... Enciklopedia Seksologjike
INKONTINENCA URINARE- Shihni gjithashtu DOBESIM NATËS në sek. SËMUNDJET KIRURGJIKE Arnica, 3x, 3 dhe bvr mosmbajtjeje urinare pas lindjes, trauma.Atropinum sulphuricum, 3, 6 dhe bvr mosmbajtjeje urinare, urina ekskretohet pike pas pike. Zona e fshikëzës është e ndjeshme. Argentum ... ... Manual i Homeopatisë
Ekskretimi i pavullnetshëm i urinës. Të dallojë llojet e mëposhtme të mosmbajtjes së urinës: mosmbajtje e plotë urinare urinim, i palidhur me dukuri të tjera; mosmbajtje urinare pamundësia për të vonuar urinimin pas ndjenjës së ngopjes së urinës ... ... termat mjekësorë
- (mjek.) Një gjendje e dhimbshme, në një kuptim të gjerë, që tregon pamundësinë e mbajtjes së urinës në fshikëz, karakteristike kryesisht, por jo ekskluzivisht, e fëmijërisë (2-13 vjeç) kur pacienti urinon nën vete në shtrat. Arsyet për këtë…… Fjalor Enciklopedik F.A. Brockhaus dhe I.A. Efron
- (incontinentia urinae; sinonim anischuria) shkarkim i pavullnetshëm i urinës nga uretra pa nxitjen për të urinuar ... Fjalori i madh mjekësor
mosmbajtje urinare- mjaltë. Ekskretimi i pavullnetshëm i urinës në mungesë të dëshirës për të urinuar ... Fjalor i shumë shprehjeve
Mospërmbajtje urinare- Mekanizmat e formimit të simptomave janë të njëjta si me inkontinencën fekale, dhe, në përputhje me rrethanat, e njëjta ndarje në N.m parësore dhe sekondare. (Buyanov M.I., 1985). N.m fillore. gjithmonë për shkak të disontogjenezës, organike të trashëguara ose të mbetura, ... ... Fjalor shpjegues i termave psikiatrikë
ICD 10 R32.32. ICD 9 788.3788.3 SëmundjetDB ... Wikipedia
libra
- Mospërmbajtja urinare tek gratë. Mundësitë moderne të trajtimit konservativ dhe kirurgjik, Rusina Elena Ivanovna, Tsypurdeeva Anna Alekseevna, Tsuladze Lilya Karlovna. Manuali nxjerr në pah qasjet moderne ndaj terapisë dhe trajtimit kirurgjik të formave të ndryshme të mosmbajtjes së urinës tek gratë. Prezantohen metodat kryesore të terapisë konservative dhe korrigjimit kirurgjik.…
Shkaqet e mosmbajtjes së urinës. Udhëzime për trajtimin e sëmundjes. Si mund të përballeni me mjetet juridike popullore?
Mospërmbajtja urinare është një sëmundje në të cilën nuk është gjithmonë e mundur të kontrollohet procesi i urinimit. Kjo sëmundje, në shikim të parë, nuk ka pasoja fiziologjike, por definitivisht nuk ju lejon të ndiheni rehat dhe çon në zhvillimin e problemeve psikologjike në sfondin e mendimeve të vazhdueshme për aromat e mundshme të pakëndshme që mund të ndjejnë njerëzit e tjerë, kështu që është të nevojshme për ta trajtuar atë. Në praktikë, patologjia zhvillohet tek gratë e moshës 50-70 vjeç dhe ka statistikat e mëposhtme:
- 5–15% e totalit të popullsisë së rritur;
- 20-30% e numrit të të shtruarve;
- deri në 70% e atyre që janë në shtëpi pleqsh.
Shkaqet e mosmbajtjes së urinës
Problemi mund të jetë për shkak të faktorëve të mëposhtëm:
- ndërhyrje kirurgjikale;
- lindje e vështirë;
- marrja e një numri ilaçesh;
- ndërprerjet hormonale (mungesa e estrogjenit);
- transferuar;
- shtatzënia;
- ndryshimet në sistemin nervor qendror dhe kështu me radhë.
Shkaku i drejtpërdrejtë i mosmbajtjes mbetet presioni i tepërt në fshikëz, dobësia e muskujve ose një problem me menaxhimin e tyre për arsye objektive.
Mospërmbajtja urinare mund të shfaqet në prani të një sërë sëmundjesh të rënda dhe trajtimit të tyre. Po flasim, për shembull, për futjen e një kateteri, sepsë, cistit ose plagë. Gjithashtu, shkaku mund të jetë edhe përdorimi i një sërë barnash. Në çdo rast, kur hiqni qafe sëmundjen themelore ose ndaloni marrjen e barnave, inkontinenca urinare zhduket automatikisht.
Simptomat e mosmbajtjes së urinës tek gratë
Faktorët e mëposhtëm tregojnë një patologji:
- ndjesia e një trupi të huaj në vaginë;
- pështyrja e urinës pas shkuarjes në tualet;
- rrjedhje e urinës;
- nxitje e rregullt gjatë natës;
- shfaqja e urinës gjatë sforcimeve fizike pak a shumë të rënda, kur kolliteni, teshtini ose qeshni.
Llojet e mosmbajtjes urinare
Sëmundja ndahet në dy grupe kryesore:
- stresues;
- urgjente.
E para nënkupton një urinim të pavullnetshëm të pakontrolluar që ndodh me një rritje të presionit nga zgavra e barkut. Më shpesh këtu, mosmbajtje urinare vërehet gjatë ngritjes së peshave, kollitjes, teshtitjes dhe në të njëjtën kohë nuk ka nevojë.
Inkontinenca urinare urgjente i referohet lëshimit të pakontrolluar të urinës, i cili shoqërohet domosdoshmërisht me nxitje të forta. Këto të fundit ndodhin edhe nëse fshikëza nuk është plot, dhe nuk është e mundur të ndalet urinimi.
Si të kuroni shpejt inkontinencën urinare tek gratë (enuresis) në shtëpi
Për të hequr qafe problemin, është e nevojshme të identifikohet saktë shkaku i zhvillimit të patologjisë. Me llojin urgjent të mosmbajtjes së urinës, zakonisht përshkruhen medikamente për të përballuar shpejt sëmundjen. Zakonisht, mjekët përshkruajnë antispazmatikë, antidepresivë dhe barna hormonale. Pamja stresuese e pamundësisë për të kontrolluar urinën tuaj mund të trajtohet vetë. Trajtimi në rastin e fundit është metodat e mëposhtme:
- ushtrime për muskujt intim;
- trajnimi i fshikëzës;
- procedurat e fizioterapisë.
Gjimnastikë e muskujve intimë
Kjo është një mënyrë e shkëlqyer për të forcuar muskujt e zonës intime, e cila do të përmirësojë më tej furnizimin me gjak në sistemin riprodhues, do t'ju japë më shumë kënaqësi nga intimiteti dhe do t'ju ndihmojë të arrini më shpejt orgazmën. Së pari ju duhet të gjeni muskujt përgjegjës për urinimin dhe mbylljen e daljes së urinës nga fshikëza. Për ta bërë këtë, ndërpriteni dhe mbani mend ndjenjat, të cilat më pas do të duhet të përsëriten.
Për të arritur rezultatin e dëshiruar dhe për të hequr qafe mosmbajtjen e urinës, do të ndihmojnë ushtrimet Kegel, të cilat përfshijnë tensionin e dhjetëfishtë të muskujve intimë dhe tërheqjen e tyre nga brenda. Duhet t'i tendosni për 10 sekonda, të ndjekura nga një relaksim i ngjashëm në kohë. Këshillohet që të bëni ushtrime për të luftuar enurezën në mëngjes dhe në mbrëmje pas zbrazjes së fshikëzës në një nga pozicionet e mëposhtme:
- shtrirë në shpinë, këmbët të relaksuara dhe të përkulura në gjunjë, njërën dorë nën vithe dhe tjetrën nën kokë;
- shtrirë në bark, duart poshtë kokës, një jastëk i vogël nën legen, këmbët drejt.
Ju lutemi vini re se kur kryeni ushtrime për të luftuar mosmbajtjen urinare, frymëmarrja duhet të jetë e barabartë dhe e qetë dhe stomaku nuk duhet të tërhiqet.
Trajnimi i fshikëzës
Kjo mënyrë e trajtimit të enurezës (mosmbajtjes së urinës) është më e vështirë dhe më e gjatë. Thelbi i saj është që gradualisht të rritet koha midis udhëtimeve në tualet. Për ta bërë këtë, këshillohet që të hartoni një plan paraprakisht dhe gradualisht të rritni intervalet sipas tij. Kjo do t'ju lejojë të frenoni më mirë impulset duke stërvitur muskujt përkatës, por ka nuanca që lidhen me luhatjet në sasinë e lëngjeve që pini dhe, në përputhje me rrethanat, sasinë e urinës së formuar në trup.
Fizioterapi për mosmbajtjen e urinës
Zakonisht përshkruhet nga një mjek dhe kryhet paralelisht me marrjen e medikamenteve. Në varësi të situatës, mund të përshkruhet elektroforeza, rryma galvanike ose elektromiostimulimi.
Mjetet juridike popullore për mosmbajtjen e urinës tek gratë
Sot njihen një numër mjaft i madh recetash popullore për trajtimin e mosmbajtjes së urinës. Ata janë provuar të jenë efektivë, por kur i përdorni, kushtojini vëmendje faktorëve të mëposhtëm:
- merrni parasysh nëse keni ndonjë alergji ose intolerancë ndaj përbërësve të recetave tradicionale;
- në mungesë të rezultatit të duhur ose rishfaqjes së shpejtë të problemeve me mosmbajtjen e urinës, konsultohuni me një mjek për ndihmë profesionale;
- Para se të filloni të përdorni mjete juridike popullore për trajtim, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj (kjo është veçanërisht e vërtetë nëse keni ndonjë sëmundje kronike).
Recetat popullore për luftimin e mosmbajtjes së urinës tek gratë janë preparate bimore që përmbajnë elementë të veçantë që kanë një efekt të dobishëm në shëndet dhe lehtësojnë manifestimet e pakëndshme. Këto tarifa mund t'i blini në departamente të specializuara të farmacive dhe dyqaneve, por mund t'i përgatisni edhe vetë duke mbledhur bimët e nevojshme në sezon dhe duke i tharë siç duhet (rekomandojmë grumbullimin e bimëve mjekësore në zona ekologjikisht të pastra larg rrugëve).
Koleksion bimor me hithra
- Hithër maj (100 g);
- rrënjë marshmallow (100 g);
- barishte yarrow (70 g).
Koleksioni për të luftuar mosmbajtjen e urinës duhet të derdhet me ujë të vluar në masën gjysmë litri ujë për dy lugë gjelle përzierje të thatë (preferohet përdorimi i një termosi për të ngadalësuar rënien e temperaturës dhe për të siguruar që maksimumin e substancave të dobishme është nxjerrë nga gjethet). Zgjidhja e përfunduar filtrohet 6-8 orë pas avullimit dhe merret në pjesë të vogla gjatë gjithë ditës.
Koleksion bimor me çikore
- rrënjë centaury;
- rrënja e yardheut:
- rrënjë cikore.
Merrni tre përbërës në vëllime të barabarta dhe përzieni. Dy lugë gjelle të produktit zihen në avull me gjysmë litër ujë të vluar dhe injektohen për një orë. Për të marrë efektin e duhur në luftën kundër mosmbajtjes së urinës, pini gjysmë gote nga infuzioni i përfunduar. Ju mund ta përsërisni procedurën deri në gjashtë herë në ditë.
Zierje me bazë trëndafili të egër
Merrni 4 lugë gjelle kofshë trëndafili dhe një lugë gjelle manaferra drupe. Derdhni masën me një litër ujë dhe ziejini për 30 minuta. Më pas shtoni dy lugë lule trëndafili në lëng mishi dhe prisni që të vlojë sërish. Infuzioni që rezulton filtrohet pas ftohjes dhe për trajtim merret dy herë në ditë, 150–200 mililitra secila. Vini re se kjo zierje ka një efekt të përgjithshëm të dobishëm në trup, dhe jo vetëm që lufton mosmbajtjen e urinës. Si rezultat, infuzioni do të ndihmojë në ruajtjen e imunitetit dhe përmirësimin e mirëqenies.
Zierje e gjetheve të dafinës
Merrni 3-4 gjethe dhe ziejini në një gotë me ujë për 15 minuta. Më pas lëngu ftohet dhe konsumohet për një javë, 100 mililitra tri herë në ditë. Brenda pak ditësh do të vini re një përmirësim të gjendjes, pasi substancat që përmban gjethja e dafinës luftojnë mirë kundër mosmbajtjes së urinës.
Zierje e kantarionit
Derdhni 50 gram bar të thatë me një litër ujë të valë dhe insistoni për katër orë. Mund ta pini pa asnjë kufizim gjatë ditës.
Zierje gjethe delli
Gjethet e freskëta derdhin ujë të valë dhe insistoni për një orë. Pas tendosjes së infuzionit të përfunduar, pini gjysmë gote para ngrënies katër herë në ditë për dy javë.
Si ndryshe mund të përballeni me patologjinë në shtëpi
Një mënyrë tjetër për të trajtuar mosmbajtjen e urinës tek gratë është normalizimi i stilit të jetesës. Kjo do të reduktojë simptomat dhe do të jetë një mundësi e shkëlqyer parandalimi kur sëmundja ose nuk shfaqet ose shfaqet shumë më vonë. Për ta bërë këtë, respektoni rregullat e mëposhtme:
- normalizoni sasinë e ujit të konsumuar gjatë ditës (nuk mund të zvogëloni vëllimin e lëngjeve për shkak të dehidrimit të trupit dhe acarimit të traktit urinar për shkak të rritjes së përqendrimit);
- ndaloni pirjen e duhanit;
- rrisni aktivitetin fizik (të paktën përpiquni të bëni 10,000 hapa në ditë);
- Reduktoni konsumimin e agrumeve, kafesë, ëmbëlsirave, erëzave, ushqimeve pikante dhe domateve që irritojnë fshikëzën.
- menaxhoni peshën tuaj (njerëzit obezë kanë muskuj të legenit më të dobët, gjë që e bën më të vështirë mbajtjen e urinës);
- respektoni higjenën intime, e cila do të parandalojë infeksionin e sistemit gjenitourinar dhe zhvillimin e sëmundjeve.
Një tjetër shkak i mosmbajtjes së urinës është kapsllëku, kur zorra shtyp fshikëzën. Për të niveluar këtë faktor në shtëpi, ndiqni këto rregulla:
- përpiquni të pini ujë të mjaftueshëm çdo ditë;
- jepni përparësi pjatave të gatuara me avull;
- Hani më shumë ushqime të pasura me fibra (drithëra, perime, fruta) çdo ditë.
Më vete, do të përqendrohemi në lëngun e karotave të shtrydhur fllad. Është ideal për terapi komplekse, duke ruajtur imunitetin dhe shikimin, si dhe ka një efekt të madh në funksionimin e sistemit gjenitourinar, duke ndihmuar në luftimin e mosmbajtjes së urinës. Për të hequr qafe problemin, pini një gotë me këtë lëng çdo mëngjes para mëngjesit, i cili është i lirë dhe mund të përgatitet vetë në shtëpi.
Çfarë duhet të bëni nëse asgjë nuk ju ndihmon
Nëse keni përdorur prej kohësh metoda alternative për trajtimin e mosmbajtjes së urinës tek gratë dhe nuk ka rezultat të dëshiruar ose sëmundja kthehet shpejt, duhet të shkoni te mjeku (kërkohet një vizitë tek ky i fundit nëse shfaqen dhimbje. ethe, ndryshim në ngjyrën e urinës). Pas mbledhjes së një anamneze, një specialist do të kryejë një diagnozë, duke përfshirë hapat e mëposhtëm:
- analiza e përgjithshme e urinës;
- ekzaminimi i vaginës me një njollë për hulumtime laboratorike;
- Ekzaminimi me ultratinguj i veshkave, fshikëzës dhe ureterit për inflamacion.
Për më tepër, mund të përshkruhet një vlerësim i vëllimit të urinës së mbetur, një ekzaminim i organeve të legenit.
Prognoza për trajtimin e mosmbajtjes së urinës
Në praktikë, problemi trajtohet me mjaft sukses, me kusht që të zbulohet në kohën e duhur shkaku i sëmundjes dhe të lehtësohet. Nëse nuk ka procese të forta inflamatore ose faktorë objektivë për shkak të të cilëve një person nuk mund të kontrollojë urinimin, atëherë problemi zhduket mjaft shpejt. Një përjashtim do të ishte, për shembull, shtatzënia, kur presioni mbi fshikëzën nga fetusi do të zhduket automatikisht pas lindjes dhe shërimit.
