Симптоми на токсичен нефрит. Симптоми и лечение на остър нефрит. Видео за възпаление на бъбреците

Нефрит- група възпалителни бъбречни заболявания, при които възпалението обхваща бъбречните гломерули или напълно (дифузен нефрит), или в отделни огнища (фокален нефрит). Дифузният нефрит е по -тежък и може да бъде остър или хроничен.

Основните видове нефрит:

• Пиелонефрит- възпаление, причинено от бактерии. При пиелонефрит бъбречната тазова система е по -силно засегната.
• Гломерулонефрит- възпаление, което засяга гломерулите, филтрира кръв и отделя урина.
• Интерстициален нефрит- увреждане на тъканите между гломерулите и тубулите.
• Шунт нефрит- в този случай имунните комплекси се фиксират върху съдовете на бъбреците и пречат на нормалното функциониране на бъбреците.

Причини за заболяването

Остър нефрит възниква в резултат на прехвърляне на всяка инфекциозна болест; проявлението му се улеснява и от рязко охлаждане на тялото. Заболяването започва 1,5-2 седмици след инфекциозно заболяване, например скарлатина, тонзилит. Хроничният нефрит най -често се развива в резултат на нелечим остър нефрит, обикновено след претърпяно инфекциозно заболяване. Скритите причини за болестта са недохранването и отслабването на организма.

Симптоми

Острият нефрит се проявява в леко общо неразположение и болка в лумбалната област, простираща се до уретера, урината е оскъдна и тъмна. Други симптоми са подуване на лицето, тялото, подути крака, глезени и повишено кръвно налягане. Хроничният нефрит се характеризира с периоди на обостряне и успокоение на заболяването. Проявите на обостряне са подобни на остър нефрит. В резултат на повторението на такива обостряния бъбречните гломерули постепенно умират, бъбреците намаляват по размер, което води до бъбречна недостатъчност, натрупване на токсини и токсични вещества в организма. Може да се развие уремия - самоотравяне на тялото.

Лечение на нефрит

Общата схема за лечение на нефрит е следната:

• Цитостатици - азатиоприн.
• Кортикостероиди - Преднизолон.
• Антикоагуланти (хепарин) - могат да се използват само в болнични условия.
• Антиагреганти (Curantil).

Продължителността на лечението е от няколко месеца до няколко години.

За симптоматично лечение на нефрит се предписва детоксикационна терапия:

• Ентеросорбенти.
• Слабителни лекарства.
• Витаминни комплекси.
• Имуномодулатори.

Освен това могат да се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие, диуретични лекарства - фуроземид.

Фитолечението включва използването на лекарството Fitolysin.

В случай, че нефритът е придружен от повишаване на кръвното налягане, като поддържащо лечение се предписват антихипертензивни лекарства (изборът на лекарства се извършва индивидуално).

Лечението трябва да се извършва под постоянно наблюдение на лекар, задължително е да се спазва диета и да се ограничи приема на сол. Периодично пациентът трябва да се подлага на цялостен преглед.

С развитието на остра форма на заболяването лечението трябва да се извършва в стационарни условия.

Народни средства

• Мечо грозде... При остър и хроничен нефрит, уголемяване на бъбреците (хидронефроза) или цистит, изсипете 1 чаша вряла вода върху 1 супена лъжица мечо грозде и оставете, увит, за 30 минути. Пийте по 1 супена лъжица 4-5 пъти на ден 30 минути след хранене. Има и друга рецепта: залейте 3 чаши студена вода с 1 супена лъжица мечо грозде, оставете да заври и варете на тих огън, докато една трета от бульона се изпари. Трябва да го пиете през деня в 3 дози. Дайте 1 супена лъжица на деца 20 минути след хранене. Мечото грозде е противопоказано при гломерулонефрит и бременност.
• Ортосифон тичинка... 7-9 г билка ортозифон (бъбречен чай) се залива с чаша вряща вода, загрява се на водна баня в продължение на 15 минути, охлажда се 45 минути, филтрира се, изстисква се и обемът се довежда до 200 мл. Пие се по 1/2 чаша топло 2-3 пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение е 4-6 месеца с месечни почивки от 5-6 дни.
• Събиране на витамини за гломерулонефрит... При гломерулонефрит той има противовъзпалителен, антиалергичен, диуретичен ефект, а също така служи като източник на витамини такава колекция: листа от бреза, горска ягода, коприва, ленено семе - всички тези компоненти се приемат в равни части по тегло . Супена лъжица суха натрошена смес се залива с 1 чаша вряла вода и се настоява в запечатан съд на вряща водна баня за 15 минути, след което бульонът се охлажда при стайна температура в продължение на 45 минути, филтрира се. Вземете тази инфузия за 1-2 чаши на ден 15 минути преди хранене.
• Събиране на възпаление на бъбреците и пикочните пътища... Смесете корените на магданоз, ароматна целина, лечебни аспержи, плодове от копър. Залейте една супена лъжица от нарязаната смес с 300 мл студена вода и оставете за 6 часа. След това се вари 10 минути, прецежда се. Пийте няколко напитки през целия ден.
• Василек синьо... Настоявайте супена лъжица сини цветя от метличина в 2 чаши вряща вода. Пийте в 3 разделени дози 30 минути преди хранене. Използвайте като диуретик при бъбречен и сърдечен оток, нефрит, цистит.
• Бране на бъбреците... 2 чаени лъжички сухи бъбречни пъпки се натрошават, изсипват се 1-1,5 чаши вряща вода, вливат се 15 минути и се филтрират. Пийте по 1/3 чаша 3 пъти на ден. Можете да използвате и тинктура от бъбреците: 1-2 чаени лъжички суровини се изсипват в 1/2 чаша 40% алкохол и се настояват 7 дни. Приемайте по 20 капки 3 пъти на ден.
• Боровинка... Измитите боровинки, измити в студена вода през месомелачка, смесете със захар (1 кг плодове - 1 кг захар), сложете в буркани, затворете плътно с хартия за печене. Съхранявайте в хладилник. Консумирайте 2 супени лъжици. лъжици, разредени в чаша вода, до три пъти на ден (нормата е три пъти на ден - не надвишавайте).
• Желеполезен при хроничен пиелонефрит и като лек диуретик при сърдечни заболявания. Препоръчва се да се приемат 2 супени лъжици желе, разредено в 200 мл преварена вода, не повече от 2-3 пъти на ден.
• Корен от магданоз... Вземете 2 корена магданоз с дебелина на молив. Нарежете, налейте 0,5 л вода и 0,5 л мляко. Сложете на огън и оставете да заври. Охладете го. Пийте по 1/2 чаша 3 пъти на ден. Вземете инфузията за един месец, след това направете месечна почивка и пийте отново за 1 месец. Лекувайте 1 година по същия начин.
• Тиква... Ще ви трябва средно голяма тиква. Отрежете горната му част, отстранете семената и влакната. Сега пригответе смес от 0,25 л растително масло и 250 г гранулирана захар, разбъркайте я старателно и я изсипете в тиквата. Покрийте с отрязания връх и печете във фурната. След това обелете и начукайте добре. Яжте тиквена каша по 1 супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене. Съхранявайте в хладилник.
• Анасон за хронични заболявания... При хронични заболявания на бъбреците и пикочния мехур плодовете на анасон са полезни. Той нормализира функцията на тези органи, перфектно укрепва тялото. Сварете една чаена лъжичка плодове с чаша вряла вода, оставете за 20 минути, филтрирайте и вземете инфузията за един месец, 1/4 чаша 3-4 пъти на ден, строго 20 минути преди хранене.
• Дюлята е диуретик... Чаят от листа и семена от дюля е добър диуретик при бъбречни заболявания. Вземете 1 супена лъжица сушени листа и семена в равни количества, залейте с 200 мл вряща вода, варете на слаб огън за 5-6 минути, охладете, прецедете, добавете мед на вкус. Приемайте по 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден.
• Овес... Съберете овесените зърна с восъчна зрялост и изсушете. Изсипете шепа зърна в 1 литър студена вода и запарете за 4 часа. Пийте 1/2 чаша 3 пъти на ден при нефрит.
• Оксалис с кървене от бъбреците... Бульон от кисела киселина обикновен (1 супена лъжица за 2 чаши мляко, варете на водна баня за 15 минути) пийте 0,5 чаши 2-3 пъти на ден по време на хранене; запарка от билков маншет (1 супена лъжица настоявайте 4 часа в чаша вряща вода) пийте 0,5 чаши 3-4 пъти на ден преди хранене; отвара от корени от глухарче и билки (6 г на чаша вода, варете 15 минути), приемайте по 1 супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене.
• Лен за почистване... Отвара за прочистване на организма с бъбречно заболяване: залейте 1 чаена лъжичка ленено семе с 1 чаша вода и заври. Вземете 1/2 чаша на всеки 2 часа в продължение на 2 дни. Тъй като сварената смес може да бъде доста гъста, тя трябва да се разрежда с вода, преди да се вземе. Ако вкусът на продукта е неприятен, можете да добавите лимонов сок.
• При възпалителни процеси в бъбреците се препоръчва:
  • Ягода... Отвара от листа и плодове от горска ягода (кипете 20 г за 10 минути в 200 мл, оставете за 2 часа, пийте по 1 супена лъжица 3 пъти на ден);
  • Цветя на лопен... Настойка от цветове на лопен (5 g на 200 ml, оставете за 30 минути, пийте по 100 ml топла 2-3 пъти на ден);
  • Коприва... Настойка от листа от коприва (1 супена лъжица на 200 мл вряща вода, оставете за 10 минути, пийте по 1 супена лъжица 3 пъти на ден).
• Листа от боровинка... Залейте 2 супени лъжици листа от боровинка с 1 чаша гореща вода, затворете капака и загрейте на водна баня за 30 минути, охладете. Пийте по 1 / 3-1 / 2 чаша 2-3 пъти на ден. Използвайте като диуретик и антисептик при възпаление на бъбреците и пикочния мехур.
• Конска опашка... Залейте 2 чаени лъжички билка от хвощ с чаша вряла вода, оставете за 1 час, отцедете. Пийте на малки глътки през целия ден. Употреба при заболявания на бъбреците и пикочния мехур.
• Корен от пепел... Смес от корен от висок пепел - 30 г, лист от боровинка - 10 г, билка риган - 10 г, обикновени шишарки от хмел - 5 г, залейте с 1 литър вода и кипете 25-30 минути, отцедете. Вземете 1/2 чаша бульон 3 пъти на ден за остър и хроничен пиелонефрит.
• Comfrey... Супена лъжица натрошена смес от корен на оман - 10 г, билка от овчарска торбичка - 10 г, билка от градинска рута - 20 г, билка майчинка петлистна - 25 г - залейте с 1,5 чаши вряла вода, оставете за 3-4 часа, отцедете . Приемайте по 100 мл инфузия 3 пъти дневно след хранене за хипертоничен хроничен нефрит.
• Lovage... Вземете 40 г нарязани корени от любимец в 1 литър вода. Пийте 5 хранения на ден. Използва се при бъбречни заболявания, особено при воднянка, и като пречиствател на кръвта.
• Колекция за остър нефрит... Комбинирайте съставките в посочените пропорции: корен от оман, билка горчица, ленено семе, листа от мечо грозде - по 2 части всяка; плодове от хвойна, листа от къпина - по 1 част всяка. Залейте една супена лъжица от нарязаната смес с чаша вряла вода, кипете 10 минути, оставете за 1 час, след което прецедете. Приемайте по 1 / 3-1 / 2 чаша 3 пъти дневно преди хранене за остър нефрит.
• Диня... Пулпът от диня отдавна се смята за добър диуретик при отоци, свързани със сърдечно -съдови заболявания и бъбречни заболявания. Отварата от корите от прясна диня също има силно диуретично действие.
• Събиране на бъбречно възпаление... Комбинирайте съставките в посочените пропорции: листа от мечо грозде - 25 г, листа от боровинка - 25 г. Изсипете 2 литра студена преварена вода, доведете до 70 ° C и изпарете до 1 литър. Пийте по 50 мл 3 пъти на ден един час преди хранене с бъбречно възпаление. Заболяването изчезва в рамките на един месец.
• Колекция за пиелонефрит при деца... Трицветна виолетова билка, цветя от невен - по 3 части; черни пъпки от топола, трева от овчарска торбичка - по 1 част всяка. Изсипете супена лъжица от нарязаната смес с чаша вряща вода, оставете за 1 час. Вземете десертна лъжица 3-4 пъти на ден 15 минути преди хранене и преди лягане за пиелонефрит при деца.
• Колекция за лечение на хроничен пиелонефрит... Комбинирайте съставките в посочените пропорции: лист от подбел - 30 г, цветя от бял равнец - 25 г, билка от жълт кантарион - 25 г, лист от двудомна коприва - 20 г Изсипете супена лъжица нарязана смес с чаша вряла вода, оставете за 2 часа, източете ... Приемайте по 1/2 чаша 2 пъти на ден след хранене в продължение на 25 дни в периода на ремисия на хроничен пиелонефрит.
• Брезов лист... При бъбречни заболявания се използва запарка от млади пролетни брезови листа. Смелете 100 г листа и залейте с 2 чаши топла преварена вода. Настоявайте 5-6 часа. Прецедете, изстискайте дебелината и след утаяване изсипете, оставяйки утайка. Приемайте по 1/2 чаша 2-3 пъти дневно преди хранене. Инфузията е много богата на витамин С.
• Колекция номер 1... Смесете съставките в посочените пропорции: листа от мечо грозде - 5 части, градинска трева - 4 части, брезови пъпки - 3 части, трева от хвощ - 2 части. Залейте една супена лъжица от сместа с 400 мл вряща вода, кипете 30 секунди, оставете за 20 минути, отцедете. Пийте по 50 мл бульон 6 пъти на ден.
• Колекция номер 2... Смесете съставките в посочените пропорции: цветя от метличина - 1 част, брезови пъпки - 1 част, листа от мечо грозде - 2 части, трилистни часовникови листа - 4 части. Две чаени лъжички от сместа се заливат с 200 мл вряща вода, варят се 10 минути, отцеждат се. Пийте 100 мл бульон 3 пъти на ден 20 минути преди хранене.
• Колекция номер 3... Смесете еднакво брезови листа, трева от хвощ. Изсипете 400 мл вряща вода върху две супени лъжици от сместа, настоявайте, прецедете. Изпийте инфузията в 3 разделени дози през деня.

Диета при нефрит

При обостряне на нефрит строгата диета е много важна: през първите 2 дни от болестта почти пълно гладуване (само 100 г захар и 2 чаши вода). След това диета с ограничено съдържание на сол (не повече от 5 g на ден), намаляване на количеството течност (до 1-1,5 l) и животински протеини (месо). Пийте горещ потогонен чай, приготвен от запарка от липов цвят или мента, малина, градински чай. Приемайте меко слабително ежедневно.

Когато пациентът се подобри, е необходима млечна диета (докато подуването изчезне), но млякото трябва да се обезмасли. Можете да добавите малко сода за хляб към млякото, за да избегнете подуване. Постепенно преминете към бисквити, зеленчуци и плодове, но яжте всичко без сол. Яжте всички видове тиква. Не давайте телешки бульон до пълно възстановяване, тъй като той съдържа много месни соли. При преминаване към месни ястия е по -добре първо да се даде заешко месо, след това свинско, говеждо, пилешко. Дори по време на спокоен период изключете солени, мазни и пушени продукти, консерви и др.

При бъбречни заболявания и особено при нефрит репичките, грахът, водораслите са противопоказани. Пийте 2 чаши запарка от шипка на ден.

Бъбречният нефрит е възпаление, което често причинява промяна на тъканите на сдвоените органи. В повечето случаи възпалителният процес обхваща съдовете на бъбреците, техните гломерули, както и тубулите и чашечно-тазовата система. Нефритът може да се развие както при възрастни, така и при деца, но по -често това заболяване засяга слабата половина на човечеството. Най -често се диагностицира гломерулонефрит, това заболяване се среща при 80% от пациентите, които са се консултирали с лекар за възпалителен процес в бъбреците.

Бъбреците са пречистващите филтри на тялото, освен това те участват в процеса на хематопоезата, метаболизма, поддържат водния баланс в организма, играят важна роля за поддържане на нормално ниво на налягане в артериите. Следователно бъбречното заболяване силно подкопава функционирането на целия организъм като цяло.

Има няколко вида нефрит, те се разграничават в зависимост от това коя част от органа е претърпяла възпалителния процес:

• ако в гломерулите (гломерули) възникне възпаление на бъбреците, патологията се нарича гломерулонефрит;
• ако патологичният процес е засегнал чашечно-тазовата система, те говорят за пиелонефрит;
• и ако са засегнати тубулите и интерстициумите, това е тубулоинтерстициален нефрит.

В допълнение, нефритът е разделен на остър и хроничен, а също така се различават по степента на увреждане - дифузно или фокално. Първичният нефрит е независимо заболяване и ако заболяването се е развило на фона на съществуващо заболяване на бъбреците или други органи, това е вторичен нефрит.

Има още няколко вида нефрит:

• лупус - синдром на системен лупус еритематозус;
• наследствен;
• гноен процес в тъканите, които обграждат сдвоените органи, е паранефрит, докато бъбреците могат да болят толкова много, че пациентът дори не може да вдиша напълно;
• гнойна емболия;
• лъч;
• токсичен.

За да се определи към какъв тип принадлежи специфично възпаление на бъбреците, е необходимо да се установят какви промени настъпват в тъканите им, колко са широко разпространени, как се е променила отделителната функция на органите.

Всички видове нефрити са доста сериозни патологии, които заплашват човек със сериозни усложнения, до бъбречна недостатъчност. Ето защо е необходимо да се лекуват бъбреците веднага щом се появят първите признаци на заболяването.

Ако вземем всички трансплантации на органи като цяло, тогава бъбречните трансплантации представляват повече от 60% от всички операции.

Причини и рискови фактори

Всеки вид заболяване може да има свои характерни причини. Например, интерстициалният нефрит често е резултат от алергична реакция към различни лекарства, в по -голяма степен към антибиотици. Пиелонефритът най -често се развива в резултат на инфекции. Но, разбира се, има и други фактори, които могат да доведат до развитие на болестта.

Причините, поради които може да се развие нефрит, могат да бъдат следните:

• генетично предразположение - често експертите отбелязват появата на заболяване от поколение на поколение;
• инфекция - хепатит, ХИВ и други;
• заболявания на имунната система;
• неконтролирана и продължителна употреба на антибактериални средства, диуретици, болкоуспокояващи, нестероидни противовъзпалителни средства.

В някои случаи причината за нефрит остава неизвестна.

Рисковите фактори включват следното:

• често повишаване на налягането в артериите - хипертония;
• наднормено тегло;
• диабет;
• сърдечни заболявания;
• напреднала възраст;
• продължителна хипотермия на тялото;
• различни гинекологични заболявания;
• сдвоени наранявания на органи;
• хирургични интервенции, извършвани в областта на пикочните пътища;
• онкология.

Острата форма на заболяването може да се появи на всяка възраст, а хроничната форма се развива при възрастни. При децата хроничният нефрит може да бъде диагностициран с генетични заболявания, свързани с метаболитни нарушения в организма.

Рисковата група включва деца, които имат анамнеза за:

• лупус, - грануломатоза на Вегенер;
• васкулит;
• полиартрит нодоза;
• Синдром на Alport;
• наличието на инфекциозни заболявания, причинени от стрептококи.

Симптоматични прояви

Клиничните прояви на заболяването пряко зависят от неговата форма и вид. Инфекциозни възпалителни процеси в остра форма често се появяват при пациенти след 35 -годишна възраст, те започват да се проявяват няколко дни след инфекциозно заболяване или хипотермия на тялото.

Симптоми:

• болки в кръста;
• тежка слабост и повишени температурни показатели;
• повишена жажда и сухота на лигавиците на устата;
• подуване на корема;
• гадене;
• често уриниране или други аномалии в процеса на отделяне на урина;
• кръв в урината;
• подуване, повишено кръвно налягане.

Отокът се появява при почти всички нефрити в случай, че терапията не е осигурена навреме.

Първо лицето се подува, особено клепачите, а след това подуването се разпространява по цялото тяло и крайниците. Отокът е опасен, защото те прогресират много бързо и могат да бъдат локализирани в белите дробове, а също така сериозно нарушават работата на сърцето и водят до развитие на сърдечна недостатъчност. Острият инфекциозен нефрит обаче най -често завършва с пълно възстановяване и само при неадекватна терапия може да премине в хронична форма.

При хроничен нефрит налягането на пациента се повишава, но този симптом не се счита за опасен, освен това налягането може да се увеличи още шест месеца след острата форма на заболяването. Хроничният нефрит провокира чести обостряния, тази форма може да продължи дълго време, докато човек се чувства отслабен дори по време на периоди на ремисия. Ако това състояние се игнорира и лечението не се осигури, бъбречните гломерули в крайна сметка умират и пациентът развива бъбречна недостатъчност.

Ако нефритът се развие като вторично заболяване, симптомите ще бъдат както следва:

• кожата побледнява;
• появява се подуване;
• в урината се откриват протеинови суспензии;
• налягането в артериите се увеличава;
• количеството отделена урина рязко намалява, в някои случаи се наблюдава анурия.

Диагностични мерки

Диагностицирането на нефрит не е особено трудно; ако се появят симптоми, които показват проблеми с бъбреците, трябва да се свържете с нефролог, уролог, терапевт или педиатър.

Специалистът ще извърши следните дейности:

1. Изследване на анамнезата както на самия пациент, така и на неговите близки роднини. Това може да помогне на лекаря да установи етиологията на заболяването.
2. Преглед на пациента. Тази процедура включва изследване на кожата, палпация на лумбалната област, измерване на налягане и телесна температура.
3. Интервюиране на пациента, по време на което ще се установи от каква симптоматика се тревожи пациентът, естеството на тежестта на симптомите, кога проявите са забелязани за първи път и т.н. Всичко това е необходимо и за определяне на формата на заболяването.

Лекарят ще насочи пациента за лабораторна диагностика:

• кръвен тест (клиничен);
• биохимия на кръвта;
• анализ на урината (клиничен). Това изследване е от основно значение за определяне на формата и стадия на заболяването;
• анализ на урината за бактериологична култура - за определяне на вероятния инфекциозен причинител на заболяването.

Освен това ще се изисква инструментална диагностика, която се състои от следните дейности:

• Ултразвук на бъбреците;
• Рентгенов;
• радиоизотопни изследвания;
• наблюдение на налягането през деня.

Само след всички проведени изследвания и обработката на получените резултати, лекарят може точно да диагностицира и да избере най -оптималната тактика за лечение на заболяването. Самодиагностиката и предписването на лекарства са неприемливи.

Възможни усложнения

Най -честите усложнения при нефрит са анурия, белодробен оток, церебрална апоплексия, конгестивни процеси в белите дробове, остра психоза. В 10% от случаите могат да се развият еклампсични пристъпи, но те завършват добре - състоянието на пациента се стабилизира и подобрява. В началото на заболяването може да се развие остра сърдечна недостатъчност, която се проявява с недостиг на въздух, цианоза, хрипове и кашлица.

След тежки възпалителни процеси, пациентът често се диагностицира с бъбречна недостатъчност, което води до дисбаланс в организма, в резултат на което съставът на кръвта може да се промени. Кръвните съсиреци и инсултът могат да бъдат усложнение. Тези неразположения се развиват в резултат на отделянето на голямо количество протеини от тялото, от които тялото има отчаяна нужда за нормален живот.

Методи за лечение

Няма единно лечение за всички бъбречни заболявания! Терапията се предписва от лекар, като се вземат предвид голям брой фактори. По правило лечението на остър нефрит се провежда в стационарни условия, в този случай се използват следните лекарства:

• антибактериални средства;
• диуретици;
• противовъзпалителни лекарства;
• антихипертензивни лекарства;
• калциеви препарати;
• витамини.

По време на лечението на пациента периодично се правят изследвания, за да се определи динамиката на лечението и да се следи състоянието му.

Ако няма положителна динамика, може да се наложи прочистване на кръвта от токсини, токсини и продукти на разпадане. Такива процедури повишават реакцията на организма към лекарства.

Антибиотичната терапия се провежда с помощта на следните лекарства:

• Ампицилин;
• Амоксицилин;
• Цефотаксим;
• Амикацин;
• Цефуроксим.

Уроантисептици:

• Фуразидин;
• пипемидова киселина;
• оксолинова киселина;
• налидиксова киселина.

Антибактериалната терапия за остър нефрит продължава 3 седмици, след което на пациента се предписва курс от противовъзпалителни отвари и билкови тинктури.

На децата се предписват имуностимуланти като профилактични средства:

• Reaferon;
• Виферон.

Такава терапия се провежда, ако детето:

• нефритът често се повтаря;
• продължителен нефрит;
• инфекции в организма.

Имунотерапията се предписва, след като острата форма на заболяването се замени с подостра. При острата форма на заболяването е непрактично да се предписват имуномодулатори.

В Европа бактериофагите са много популярни за лечение на нефрит, но такова лечение е доста скъпо. Хирургичната интервенция е показана при тежки и спешни случаи. В този случай лекарите трябва да отстранят заразената тъкан, за да предотвратят развитието на сепсис. Ако пациентът е диагностициран с бъбречна недостатъчност, е необходима трансплантация на органи.

Диета при нефрит

Без правилно хранене лечението на болестта няма да бъде успешно. Диетата трябва да бъде калорична и балансирана. При условие, че функционалността на органите е запазена, не е необходимо да се придържате към строга диета, трябва само да ограничите солта, за да не претоварвате бъбреците.

Принципи на диетата:

• въвеждане на храни с високо съдържание на протеини в диетата;
• увеличаване на калоричното съдържание на храната поради въглехидрати и мазнини;
• консумиране на плодове и зеленчуци;
• поддържане на баланса на вода и сол.

От брашнените продукти е необходимо да се използва хляб с минимално количество сол. От супите е по -добре да изберете млечни или вегетариански, с добавяне на пресни билки. За месото и рибата са показани постни сортове. Яйцата могат да се консумират не повече от 1 парче на ден. По -добре е да се пият плодови и зеленчукови сокове, както и билкови отвари и запарки.

Традиционни методи на лечение

Преди да започнете лечение с народни средства, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар. Събирането на листа от коприва, бреза и ягода, ленено семе ще помогне за облекчаване на възпалението.

Има диуретичен ефект върху корена на магданоз, аспержи и целина, както и върху плода от копър. Често при нефрит се използват отвари от мечо грозде, оман, плодове от хвойна, листа от къпина.

Нефритът може да се лекува не само с билки, динята има диуретик. В допълнение към изяждането на вкусната му каша, можете също да варите кори от зърна. Такова лекарство перфектно облекчава подпухналостта.

Прогноза и превенция

Прогнозата на заболяването директно зависи от навременната диагноза и адекватното лечение на заболяването. В повечето случаи прогнозата е положителна, но понякога болестта може да се усложни или да поеме хроничен ход. Ако болестта бъде пренебрегвана допълнително и не се предписва терапия, се развива бъбречна недостатъчност.

Опасно заболяване с неблагоприятна прогноза може да бъде гнойна форма на заболяването. Ако при тази форма пациентът не получи незабавна помощ, това може да провокира сепсис и да бъде фатално.

Що се отнася до превантивните мерки, те се свеждат до внимателно отношение към собственото тяло и своевременна реакция на всякакви прояви на дискомфорт. При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар за съвет.

Много е важно да предпазите тялото си от хипотермия, да подобрите имунитета, а също и:

• не приемайте лекарства, без да предписвате вар;
• не приемайте болкоуспокояващи в големи количества;
• не използвайте билки, които са противопоказани при бъбречни заболявания;
• премахване на стресови ситуации;
• внимателно лекувайте инфекциозни и вирусни заболявания.

Нефритът трябва да се третира много внимателно, особено когато става въпрос за деца. Децата са изложени на хипотермия по -често от възрастните и при тях често се диагностицира остър нефрит. Ако подозирате бъбречно заболяване, трябва незабавно да се свържете със специалист за помощ. Родителите трябва особено внимателно да следят състоянието на дете, което наскоро е имало инфекциозно или вирусно заболяване.

Бъбречният нефрит е възпалително двустранно хематогенно заболяване, придружено от промени в гломерулите или бъбречната тъкан. Заболяването се проявява с албуминурия и хематурия, а при дифузни лезии - оток и хипертония.

Класификация на нефритите

Нефритът е разделен на видове:

• пиелонефрит (възпаление на бъбреците с увреждане на таза, чашката и паренхима);
• гломерулонефрит (с увреждане на бъбречните гломерули);
• шунтов нефрит (с отлагане на имунни комплекси около бъбречните гломерули);
• радиационен нефрит, който възниква под въздействието на йонизиращо лъчение (с дистрофия на епитела на тубулите и тяхната атрофия);
• интерстициален нефрит (с увреждане на интерстициалната тъкан на бъбреците и тубулите).

За да се класифицира нефритът на бъбречното заболяване като един или друг вид във всеки отделен случай, е необходимо да се идентифицират разпространението и естеството на патологичния процес в бъбреците, хода на заболяването, запазването или загубата на бъбречна отделителна функция.

Според локализацията и разпространението, нефритът се разделя на:

• дифузно (с увреждане на бъбречните гломерули);
• фокална (с увреждане на бъбречната интерстициална тъкан).

В хода на заболяването нефритът протича:

• остро
• подостър,
• подхронично,
• хронично.

Според наличието или отсъствието на бъбречна функция, нефритът се разделя на:

• заболяване с нормална бъбречна функция;
• заболяване с бъбречна недостатъчност.

Бъбречните гломерули и тубули представляват една функционална единица, поради което при дълбоки лезии на гломерулите най -често се появяват патологични промени в бъбречните тубули. В такива случаи говорим за нефрозонефрит.

Причини за възникване

Причинителите на инфекции, които засягат бъбреците с последваща поява на нефрит, са кокови микроби. По честота причинителите на нефрит са подредени в следния ред:

• стрептококи,
• менингокок,
• Пневмококи,
• гонокок.

Бъбречно заболяване - нефритът може да възникне след заболявания:

• грип,
• малария
• дребна шарка,
• стрептотрихоза,
• възпаление на гърлото на сливиците.

Интересен факт е, че от всички ангини най -опасната от гледна точка на провокиране на нефрит е най -простата повърхностна форма на ангина с неявни прояви. В редки случаи инфекциозните агенти дори дебнат апендикса, жлъчния мехур или зъбните грануломи, така че лечението на бъбречния нефрит е най -успешно при идентифициране и премахване на източника на инфекция. Хипотермията е допълнителен провокиращ фактор. Остър гломерулонефрит понякога се проявява в резултат на алергии, токсикоза и интоксикация.

Симптоми

Симптомите на бъбречен нефрит често са подобни на тези при други състояния. Характерните субективни прояви на нефрит са:

• слабост,
• главоболие,
• болка в бъбречната област,
• диспнея,
• гадене,
• повишено уриниране.

Обективните признаци на нефрит са:

• повишено налягане;
• олигурия;
• промени в състава на урината (хематурия, цилиндрурия, албуминурия);
• подуване, особено на лицето;
• някои форми на сърдечно -съдова недостатъчност.

При диагностициране на нефрит трябва да се има предвид, че някои от симптомите може да отсъстват.

Лечение

Няма единен метод за лечение на всички видове нефрити.Например при ранна диагностика на остър гломерулонефрит или в началния стадий на дифузен гломерулонефрит се препоръчва пълна почивка в хоризонтално положение и отказ от медикаменти. Освен това се предписва строга (до пълен отказ от храна) диета или суха храна от плодове и брашнени храни с намаляване на консумацията на протеинови храни (месо и млечни продукти) до 25 g на ден.

Хроничната бъбречна недостатъчност може да бъде следствие от нефрит, който се разделя на обратими и необратими стадии в зависимост от бъбречната дисфункция. Лечението се предписва в зависимост от вида и стадия на нефрит и се провежда в стационарни условия.

Медицинското лечение най -често се състои в използването на:

• диуретици;
• антибактериални лекарства;
• препарати от рутин, калций, аскорбинова киселина;
• антихистамини;
• антихипертензивни лекарства;
• сърдечни лекарства.

При сложен ход на заболяването се използват глюкокортикостероиди и цитостатици. В кризисни ситуации се предписват плазмафереза ​​и хемосорбция на кръвта. В някои случаи е показана операция за отстраняване на източника на инфекцията. При необратим стадий на бъбречна недостатъчност се използват хемодиализа (изкуствен бъбрек), перитонеална диализа и операция за бъбречна трансплантация.

Фототерапия

Нефритът е бъбречно заболяване, чието лечение може да се лекува с различна степен на ефективност, в зависимост от вида, стадия и хода на заболяването, като се използват различни билки, например:

1. В равни пропорции, събиране на цветя от метличина, лайка, невен, бял равнец, ливада, астрагал, златна пръчка, листа от боровинка, коренища от женско биле и ленено семе (10 g за 3 часа се заливат с 300 ml студена вряла вода, след това се вари в продължение на 5- 7 минути на слаб огън, след половин час се филтрира). Вземете една трета чаша след всяко хранене.
2. В равни пропорции събирането на билката от бял дроб и дървесина, коренища от аспержи, брезови листа, бръмбар, боровинка и коприва, царевични стигми и горски ягоди (цялото растение) (10 г се заливат с чаша вряща вода и се варят за 10 минути на слаб огън, след час и половина се прецежда и се приема на малки глътки през целия ден).

Броят на народните рецепти за лечение на различни видове нефрити е голям, но трябва да се има предвид, че билколечението не замества болничното лечение при спазване на всички медицински препоръки. Колкото по -рано се установи диагнозата и причината за заболяването, толкова по -висока е ефективността на лечението.

Нефритът е бъбречно заболяване, свързано с възпаление и увреждане на бъбречната функция. Бъбреците са жизненоважни органи, които пречистват кръвта от токсични съединения и поддържат водно-солевия баланс в тялото. Пренебрегваните бъбречни заболявания водят до бъбречна недостатъчност и отравяне на човек от продуктите на собствения му метаболизъм и токсини.

Класификация и причини за нефрит

При различни видове нефрити се засягат различни части на бъбрека - бъбречните гломерули, тубулите или интерстициалните тъкани на органа.

Класификация:

• гломерулонефрит (гломерулен нефрит) - възпаление на гломерулите (бъбречни гломерули);
• пиелонефрит - засяга чашечно -тазовата система;
• интерстициален (тубулоинтерстициален) нефрит е патология на тубулите и околната тъкан.

Произходът на болестите е различен. Възможни фактори за появата на нефрит:

• инфекциозни заболявания;
• приемане на определени лекарства;
• вродени патологии;
• други причини (наранявания, алергии, ваксинации, ухапвания от насекоми и др.).

Известно е, че такова бъбречно заболяване може да се получи поради излагане на радиация или тежко отравяне.

Гломерулонефрит

Гломеруларен нефрит, или гломерулонефрит, е имуно-алергична възпалителна патология, която засяга бъбречните гломерули.

Първичен гломерулонефрит възниква поради нарушена бъбречна морфология. Вторичен - поради инфекции, наркомания или рак.

Заболяването може да бъде остро или хронично, с многократни обостряния и периоди на почивка. Подострата (злокачествена) форма се разграничава отделно.

Причини за възникване:

• Инфекциозните заболявания, причинени от бета-хемолитичен стрептокок, най-често водят до гломерулонефрит.
• Заболявания, причинени от пневмокок, стафилокок, вирус на хепатит С. Гломерулонефритът може да се появи 1-3 седмици след грип или инфекции на дихателните пътища (тонзилит, ларингит).
• Алергии, ухапвания от насекоми, травми, излагане на слънце, непоносимост към храни или лекарства.

На фона на инфекцията имунната система произвежда антитела срещу патогенни микроорганизми. Комплексите на антитела действат върху съдовете на гломерулата, която се възпалява при нефрит.

Пиелонефрит

Това е бъбречно заболяване, при което деструктивен процес засяга чашечно-тазовата структура на органа.

Ешерихия коли е причината за този нефрит при повечето хора. От други микроорганизми, които причиняват болестта, се изолира Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris. По-малко от 5% от случаите са грам-положителни стафилококи и ентерококи.

Органите се заразяват:

• възходящ път - от долните пикочни пътища или гениталиите;
• хематогенен - ​​поради остро възпаление извън пикочно -половата система (мастит, тонзилит, бронхит, пневмония и др.).

Пиелонефритът в остър стадий може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Интерстициална

Интерстициалният бъбречен нефрит се характеризира с разрушителен възпалителен процес на съединителната тъкан.

Можете да се разболеете от приема на антибиотици и нестероидни противовъзпалителни средства. Други фактори са минали инфекции (тонзилит, дифтерия), отравяне, изгаряния, травми.

Лекарства, които могат да провокират заболяването:

• антибиотици (пеницилин, тетрациклин, ципрофлоксацин);
• антивирусни лекарства (ацикловир);
• повечето нестероидни противовъзпалителни средства;
• диуретици (фуроземид, триамтерен);
• хипотензивни (амлодипин, каптоприл).

Рискът от нефрит е установен при хора, приемащи билкови лекарства на базата на китайски билки. Растенията, съдържащи аристолохинова киселина, са неблагоприятни.

Характеризира се с полиурия, слабост, склонност към образуване на камъни в бъбреците. Хипертонията се изразява при 30-45% от пациентите.

Лечението включва премахване на лекарството, причинило неразположение, витаминни комплекси, антихистамини и антисклеротични лекарства.

Гнойни

Пиелонефритът може да възникне с тежки опасни усложнения, в гнойни форми. Те включват апостематозен нефрит, карбункул, бъбречен абсцес.

Усложненията с протичането на гнойни процеси могат да бъдат резултат от неконтролиран прием на антибиотици. Имунната система образува устойчиви на антибиотици щамове микроорганизми. В резултат на това класическата схема за лечение на пиелонефрит става недостатъчно ефективна. Възпалителният процес е извън контрол, преминава в нагряване на бъбреците.

Рей

Радиационният нефрит е възпаление на бъбреците, причинено от радиация. Заболяването възниква както след силна единична радиационна експозиция, така и при продължително излагане на ниски дози. Бъбреците са най -чувствителни към ефектите на радиоактивното излъчване.

Този вид нефрит може да се развие както с радиация директно в лумбалната област, така и на фона на обща лъчева болест. Бъбречните гломерули и тръбната система са обект на дистрофични промени.

Клиничната картина на заболяването е промяна в състава на урината, хипертония, анемия, оток. Лечението е подобно на лечението на интерстициален нефрит, причинено от други причини.

Токсичен

Този сорт възниква под въздействието на токсични химикали. Те включват олово, живак, азотни съединения, цианиди, инсектициди и др. Токсичният нефрит е характерен за работниците, които се занимават директно с пестициди, полимери и синтетичен каучук.

Вторият фактор е биологичното отравяне - отровни гъби, ухапвания от змии и насекоми, некачествена храна и алкохолизъм.

Бъбречната недостатъчност може да бъде фатална поради тежка токсичност.

Лупус

Това е името на бъбречно увреждане при системен лупус еритематозус (SLE). Това е заболяване с неизвестна етиология, което провокира имунокомплексно възпаление на съединителната тъкан на органите.

Предполагаеми фактори за лупус нефрит:

• генетична зависимост;
• повишени нива на естроген;
• ултравиолетово облъчване;
• пренесени инфекциозни заболявания.

Външната проява на SLE е червен обрив по кожата. Но е възможно надеждно да се идентифицира наличието на системен лупус еритематозус само чрез резултатите от кръвен тест.

Лечението зависи от формата на заболяването и варира от хормонална терапия до бъбречна трансплантация.

Вродени

Наследственият нефрит е класифициран като генетично обусловен тип гломерулопатология. Детето е диагностицирано с нарушение на морфологията на бъбречните гломерули. Това заболяване много често е придружено от загуба на слуха и слепота.

Първите симптоми на увреждане на бъбреците стават видими на възраст между 3 и 10 години. Хематурия (кръв в урината) може спонтанно да се появи и да изчезне при дете. За изясняване на диагнозата се предписва биопсия на бъбречната тъкан.

Няма ефективни лечения за наследствен нефрит. На детето се предписва щадящ режим, ограничаващ физическата активност и диета.

Първични и вторични

Видовете бъбречен нефрит включват първичен и вторичен. Първичният нефрит няма предишно заболяване. Вторичната може да бъде резултат от автоимунни заболявания, алергии, инфекции. Причината е захарен диабет, рак или алкохолизъм.

Дифузно и фокално

Всички видове нефрити могат да бъдат разделени на дифузни или фокални. С дифузния характер на заболяването, системният имуно-възпалителен процес засяга цялата тъкан на увредения орган. С фокална - лезията се локализира на определени места (огнища) на бъбрека.

Остър и хроничен

Острата форма на нефрит може да бъде във всеки от видовете на това заболяване. Този термин се разбира като бързо развиващ се възпалителен процес. Характеризира се с висока температура и силна болка.

Хроничното заболяване придружава човек дълго време, като се редуват етапи на обостряне и ремисия. Лечението се свежда до намаляване на честотата на обострянията и увеличаване на периодите на ремисия.

Симптоми на нефрит

Първата проява на остър нефрит е физиологично недостатъчно количество урина, което човек отделя на ден, и промяна в цвета му. Ако по време на уриниране обемът на течността за 24 часа е по -малък от 400 ml, човек има олигурия - един от симптомите на нефрит.

Незаменим признак на заболяването е хематурия, наличие на кръв в урината над физиологичната норма. В ситуация на тежка хематурия, зачервяването на урината се вижда с просто око. При микрохематурия изследването се извършва под микроскоп. В нормална проба от урина допустимият брой еритроцити е не повече от 1-2 клетки в зрителното поле на устройството.

Признаци на нефрит:

• обща слабост, летаргия, бледност;
• слаб апетит;
• гадене;
• болезнени усещания в лумбалната област;
• често и болезнено уриниране;
• бледа кожа, подпухналост на лицето;
• скок на температурата.

В напреднали случаи започват втрисане и бъбречни колики. При гнойни форми на нефрит температурата се повишава до 40-41 градуса.

Възможни последици от възпаление

Острият дифузен гломерулонефрит е придружен от артериална хипертония. Кръвното налягане не достига прекалено високи стойности, но може да провокира остра сърдечна недостатъчност.

Някои видове заболявания (пиелонефрит, токсични) могат да причинят бъбречна недостатъчност, която може да бъде фатална.

Как се поставя диагнозата

Трябва незабавно да се свържете с терапевт и той вече ще ви насочи към уролог или нефролог - по -тесен специалист. Заболяването се диагностицира с помощта на урина, кръвни изследвания, ултразвук на бъбреците, рентгенография. При общия анализ на урината се открива бактериурия и високо ниво на левкоцити. При ултразвук се виждат асиметрични промени във формата на бъбреците, деформация на пиелокалицеалната система.

Как да се лекува възпаление на бъбреците

Нефрологът или урологът ще предпише лекарствена терапия, почивка в леглото и строга диета за ограничаване на солта. Тази мярка ще принуди тялото да произвежда интензивно вода и ще доведе до намаляване на подуването и хипертонията.

При остър пиелонефрит е препоръчително да отидете в болницата. Ако болестта протича в гнойна форма, е наложително да бъде под наблюдението на лекарите.

Медикаментозно лечение

Нефритът се лекува с пеницилинови антибиотици (амоксицилин, карбеницилин, тикарцилин) и флуорохинолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин). Лекарства за намаляване на отока - Фуроземид и подобни диуретици. Сърдечната активност се поддържа от антихипертензивни лекарства (атенолол, метопролол).

Ако е необходимо, лекарствената терапия за нефрит се допълва с използването на антихистамини (Kestin, Loratadin).

За нормалното функциониране на отделителната система са необходими витамини А, С, Е, които имат антиоксидантни свойства. Витамин Р (рутин) стимулира производството на урина.

Пречистване на кръвта

Болен нефрон може да не може да се справи със своите функции по прочистване на тялото. В този случай лечението на бъбречен нефрит включва хемодиализа. Това е процедура за пречистване на кръвта от азотни вещества с помощта на медицинско устройство "изкуствен бъбрек". Процесът, който замества естествената функция на бъбреците, премахва токсичните вещества, течността, уреята, креатинина от тялото.

За да се свържете с устройството, се извършва предварителна операция на предмишницата, образувайки съд. По време на процедурата на хемодиализа в съда се вкарва игла с тръба, кръвта влиза в апарата "изкуствен бъбрек", където се почиства. След това кръвта се доставя обратно в съдовете на пациента.

Хемодиализата се провежда 3 пъти седмично, продължителността на процедурата е 4 часа. Пациентът е на изкуствено почистване преди донорска бъбречна трансплантация или за цял живот.

Перитонеалната диализа се използва и при хронична бъбречна недостатъчност. Коремната кухина периодично се пълни със специален физиологичен разтвор през дренажна тръба, вкарана през пункция в коремната стена. На човек се инжектират около 2 литра диализат. Разтворът е в корема, изравняващ концентрацията на вредни вещества, след което се използва катетър за изтегляне, за да се източи.

Диета

Необходимо условие за терапия е лечебна маса No 7, разработена от М.И. Певзнер и неговите варианти. Пестелива диета без сол включва ограничаване на протеините, особено месото и рибата. Вместо това се използват яйца и млечни продукти. Въглехидратите и мазнините се включват в менюто по същия начин, както при нормалната диета.

Диетата е предназначена да намали отока и да стимулира отделянето на метаболитни продукти от тялото. Храната е частична, 5-6 пъти на ден, количеството свободна течност е ограничено до литър на ден.

Хирургични техники

Операцията е показана за гноен пиелонефрит. Лекарите извършват бъбречна декапсулация, отстраняване на абсцеси и карбункули. Ако не е възможно изрязването на засегнатите области, бъбрекът се отстранява (операция, наречена нефректомия).

В нелечимите стадии на хронична бъбречна недостатъчност се извършва донорска бъбречна трансплантация. От всички средства за заместителна бъбречна терапия - хемодиализа, перитонеална диализа и бъбречна трансплантация - трансплантацията е най -ефективната. Ако е възможно, такива операции се извършват на деца, тъй като развитието на дете на хемодиализа причинява трудности.

Народни средства

В острия стадий използването на народни средства е безсмислено и дори опасно. С ремисия на нефрит се приготвят билкови бъбречни препарати. Използват боровинки, мечо грозде (1 супена лъжица. Л. На чаша вряла вода), отвара от млади брезови листа.

Бульонът се приготвя по този начин: 200 г листа и супена лъжица брезови пъпки се заливат с литър преварена вода. Загрейте на слаб огън за 20 минути, охладете, филтрирайте. Пийте по супена лъжица 3-4 пъти на ден.

Червената боровинка има диуретично (диуретично) и антисептично действие. За лечение на нефрит вземете отвара от боровинка (100 г листа на 2,5 литра вряща вода), сок от боровинка (четвърт чаша сок от плодове за 3/4 чаша вода). В аптеките се продава готова колекция за чай или билков чай ​​Нефротин Здрави бъбреци. Червените боровинки се използват с повишено внимание при уролитиаза.

Нефрит(от гръцки nephros - бъбрек) - възпалително бъбречно заболяване, обикновено двустранно, характеризиращо се с преобладаваща лезия на бъбречните гломерули, за разлика от нефрозата , при които лезията засяга главно тубулите на бъбреците.
Разграничаване на дифузен (разлят) и фокален нефрит.
Първият се характеризира с дифузно, дифузно възпаление на двата бъбрека. Фокалната нефроза е възпаление на ограничен брой бъбречни гломерули и като правило не е независимо заболяване, а само една от проявите на някакъв остър или хроничен инфекциозен процес. Дифузният нефрит надолу по веригата е остър или хроничен.

Причини.

Причината за остър нефрит най -често е всяко остро инфекциозно заболяване, причинено от стрептокок (скарлатина, еризипел и др.). Рязкото охлаждане на тялото, особено в комбинация с намокряне на дрехите, е от голямо значение за развитието на болестта. Острият нефрит е заболяване с предимно млада възраст; често засяга деца и юноши.

Клинични симптоми.

Заболяването обикновено започва не по време на инфекциозно заболяване, а 10-15 дни след него.
Има усещане за умора, лека болка в лумбалната област и понякога леко повишаване на температурата.

Но основните прояви на болестта са:

• Подуване
• Повишено кръвно налягане
• Промени в урината.

Оток много често те са първият симптом на остър нефрит, който привлича вниманието на пациента. Започвайки от лицето, особено в клепачите, отокът се разпространява по цялото тяло. Лицето става подпухнало и бледо. Често, за кратко време, подуването достига огромни размери; след това освен оток, тоест натрупване на вода в подкожната тъкан, обикновено има натрупване на течност в коремната кухина (т.нар. асцит), в плевралната кухина и в кухината на сърдечната риза.

Острият нефрит е заболяване не само на бъбреците, но и на цялата съдова система на тялото, при което съдовете на бъбреците са особено засегнати.
Това е свързано с развитието на втория важен симптом на остър нефрит - повишаване на кръвното налягане. , Хипертония.
При изследване на фундуса често се откриват вазоспазъм и кръвоизливи от малки от малките артерии на ретината.

Третият важен признак на остър нефрит е Промени в урината: рязко намаляване на количеството урина, тъй като значително количество течност не се отделя от тялото, а остава под формата на оток и натрупване на вода в телесните кухини; примес от кръв в урината (хематурия) и нейното протеиново съдържание (албуминурия), което обикновено достига 2-3%, а често и 10-15%.

Протичането на острия нефрит е благоприятно в повечето случаи. Заболяването обикновено завършва с пълно възстановяване в рамките на 1-3 месеца. Понякога за дълго време (до 6-9 месеца) се наблюдават остатъчни ефекти под формата на леко повишаване на кръвното налягане или отделяне на кръв в урината. Неблагоприятен изход от острия нефрит е преминаването му в хроничен стадий.

Усложнения.

Често с Остър нефрит могат да възникнат усложнения.
Основните са остри и NS пристъпи на стегна .
Остра сърдечна недостатъчност може да се появи главно в първите дни на заболяването: задух, поява на цианоза, размерът на сърцето се увеличава; скоро се развива задръстване в белите дробове (кашлица с храчки, мокро хрипове), което в някои случаи може да достигне опасни размери, до белодробен оток.

Причината еклампсиясе развиват бързо церебрален оток, както и спазъм на мозъчните съдове. Продължителното главоболие, понякога придружено от повръщане, често е предвестник на екламптичен припадък. Припадъкът е доста труден, но като правило завършва добре: състоянието на пациента след припадъка се подобрява бързо и драстично.

Хроничен нефрит се развива най -често в резултат на нелекуван остър нефрит. Ако в рамките на 6-9 месеца след появата на остър нефрит основните признаци на заболяването не изчезнат, тогава можем да приемем прехода на остър нефрит в хроничен.
Протичането на хроничен нефрит се характеризира с редуващи се периоди на спокойствие, когато пациентите не изпитват почти никакви болезнени усещания, с периоди на обостряне, обикновено настъпващи след инфекция (грип и др.).

Хроничният нефрит, като правило, има дълъг ход. По време на периоди на спокойствие пациентите изпитват обща слабост, умора, намален апетит и понякога леко главоболие. Кръвното налягане може да бъде леко повишено; малко количество протеин и кръв ще се съдържат в урината. При обостряния се наблюдават почти всички същите симптоми като при остър нефрит. В тежки случаи с напредването на хроничния възпалителен процес с всяко обостряне все повече и повече бъбречни гломерули умират, изпразват се, заменят се със съединителна тъкан; бъбреците намаляват по размер. Смъртта и запустяването на голям брой бъбречни гломерули могат да доведат до развитие на бъбречна недостатъчност, тоест до забавяне на токсините поради нарушения на филтрацията, които, натрупвайки се в кръвта, причиняват самоотравяне на организма - уремия. В това състояние може да настъпи смъртта на пациента.

Фокален нефрит , За разлика Дифузно, характеризиращ се само с уринарни симптоми, тоест наличие на червени кръвни клетки и малко количество протеин в урината. Оток, повишено кръвно налягане и други често срещани симптоми на дифузен нефрит не се появяват при фокален нефрит.

Предотвратяване.

Превенцията на острогрия нефрит се състои в борбата с инфекциозните заболявания, които могат да бъдат причина за заболяването, както и в укрепването и втвърдяването на организма. Много е важно внимателно да се лекува хронично възпаление на сливиците (тонзилит), до бързото им отстраняване. Най -добрата превенция на хроничния нефрит е навременното и рационално лечение на остър нефрит.

ЛЕЧЕНИЕ НА НЕЙДА.

Лечение като пикантен,така и хроничен нефриттрябва да се извършва под систематичен надзор на лекар.
Пациентите с остър нефрит трябва да се придържат към строга почивка в леглото.
През първите 2 дни е препоръчително пациентът да предпише почти пълно гладуване. Можете да консумирате само 100 г захар и 2 чаши вода. В бъдеще се предписва диета с ограничение на съдържанието на готварска сол в храната (не повече от 5 g на ден) и намаляване на количеството течност (от 800 ml до 1 литър на ден), както и животински протеини (месо). Условията за почивка на легло и общото увреждане на пациента се решават от лекаря за всеки отделен случай.

При Сърдечна недостатъчност и хипертония симптоматичното лечение се извършва съгласно общите правила:

• Сърдечни гликозиди,
• Диуретици(хипотиазид, фуроземид),
• АСЕ инхибитори,
• Бета -блокери.Предписвайте лекарства в зависимост от състоянието на пациента, съпътстващи заболявания.

За да се подобри отделянето на урина и да се предотвратиОток на мозъка, еклампсия изисква се:

• Дехидратационна терапия - диуретици,
• С остър нефрит, Антибактериална терапия (Антибиотици- пеницилин, ампицилин, еритромицин).

Забранено е ! Фуродонин, сулфонамиди, аминогликозиди, нестероиди, пиперидинова киселина, Negram, Palin, флуорохиноли.

При хроничен нефритв различни периоди на заболяването - различно лечение.
В периода на затишие се изисква спазване на общия режим (пазете се от инфекциозни заболявания, настинки, намокряне на дрехите, преумора) и ограничаване на диетата (осолени и пушени продукти, консерви, подправки и др. Са забранени)
Необходимо е да се осигури сух и топъл климат в апартамента. В периодите на обостряне лечението е същото като при остър нефрит.
Лечението на фокален нефрит се състои в радикално лечение на онези възпалителни, инфекциозни огнища (хроничен тонзилит, зъбно заболяване, възпаление на жлъчния мехур и др.), Които са причинили неговото развитие.

С усложнения.

Със значителен оток -- Спешно!

• Фуроземид --- в / в страница 40 -1000 mg.
• Морфин--- 5-10 мл. i / v страница веднъж
• Кръвопускане--- не по-малко от 400 мл

Забранено е ! Сърдечни гликозиди (може да е брадикардия)

За енцефалопатия с еклампсия - силно главоболие, гадене, повръщане.

• Магнезиев сулфат i / v
• Фуроземид i / v
• Диазепам IV,едно след друго.