У дома цветя Кое е по-добро от банан или краставица. Връзките краставици са "банани" в градинските лехи. Уринарна инконтиненция: защо не трябва да се срамувате и как да се справите с проблема

цветя

Кое е по-добро от банан или краставица. Връзките краставици са "банани" в градинските лехи. Уринарна инконтиненция: защо не трябва да се срамувате и как да се справите с проблема

Вътрешната обвивка на нашите артерии (ендотелиум) има много функции, но една от най-важните е производството на азотен оксид (NO), който е основният медиатор на ерекцията. Когато навлезе в кръвния поток, гладките мускули се отпускат и кръвоносните съдове се разширяват, а кавернозните тела в пениса се пълнят с кръв.

Така се оказва, че здравият ендотел е отговорен за здравата ерекция и регулира кръвообращението в други органи и тъкани. Ако човек развие ендотелна дисфункция, тогава възникват проблеми не само с ерекцията, но и с работата на сърдечно-съдовата система като цяло, което увеличава риска от преждевременна смърт.

Според статистиката при мъжете с еректилна дисфункция на възраст от 40 до 49 години рискът да получат някакво сърдечно-съдово заболяване е с почти 50% по-висок в сравнение с връстниците им, които нямат подобни проблеми, казва кардиологът Джоел Кан.

Между другото, това е доста важен рисков фактор, тъй като например тютюнопушенето увеличава риска от сърдечни проблеми само 3 пъти. Но при мъжете със захарен диабет проблемите с ерекцията могат да бъдат първият "звънец" на бъдещите артериални патологии години и дори десетилетия преди потенциален инфаркт.

За удобство на пациентите лекарите от Сингапур са създали специална скала, която им позволява самостоятелно да оценят качеството на ерекцията само с докосване: краставица в кора, банан в кора, банан без кора, тофу. Ако сте "краставица" или "небелен банан", тогава няма от какво да се притеснявате, в останалите два случая определено трябва да посетите кардиолог.

Що се отнася до продължителността на ерекцията, тук няма точни данни. Средно млад мъж на 30-годишна възраст може да поддържа ерекция за около 60 минути, до 40-годишна възраст това време се намалява до 30-40 минути, а всяка следваща десетина изживяна също ще намали това време.

Разбира се, не трябва да отписвате други възможни проблеми с еректилната дисфункция: психични разстройства, спад в нивата на тестостерон, хормонален дисбаланс. Във всеки случай си струва да откриете причината и да се опитате да я премахнете.

Може да се интересувате от

Защо се появяват пукнатини на езика

Как затлъстяването може да попречи на лечението на аритмии

Ще помогнат ли хранителните добавки за подобряване на здравето на сърцето?

Какви емоции водят до ставни заболявания

Сурогатно майчинство: как да раждаш и да родиш "непознато" дете и колко струва

Може да изглежда странно и дори страшно, когато детето ви се носи в жена, която ви е абсолютно чужда. Но за някои двойки тази трудна стъпка се превръща в последната надежда да имат собствено дете, докато за други е единствената. Акушер-гинеколог, гинеколог-репродуктолог, кандидат на медицинските науки, член на Беларуската обществена асоциация за репродукция на човека, член на Руската асоциация по човешка репродукция (RAHR), ESHRE и ASRM Елена Владимировна Новикова ще ни разкаже за това как се организират програмите за сурогатно майчинство в нашата страна.

От колко време се появи подобна услуга в Беларус?

Наскоро. Първите ни сурогатни майки се появиха през 2006 г. Но оттогава тази услуга стана много по-популярна. Това вече престана да бъде чудо за хората и двойките по-често прибягват до услугите на сурогатни майки. Освен това много родители са преодолели емоционалната бариера, която непознат ще носи детето им.

Какво е значението на сурогатното майчинство?

В този процес има трима основни участници: генетични майка и татко и непозната за тях жена, която ще носи детето им. Получаваме материал от генетични родители – сперма и яйцеклетки, комбинираме ги и получените ембриони се имплантират в сурогатна майка.

Какви са изискванията към потенциалните сурогатни майки?

За да стане сурогатна майка, една жена трябва да премине през доста дълъг списък от прегледи, тъй като всъщност тя се подготвя за IVF и ще получи доза хормони и ще забременее. Освен това тя задължително трябва да отговаря на определени критерии: възраст до 35 години, наличие на съпруг (за такава програма се изисква неговото съгласие) и поне едно естествено дете. Тя трябва да предостави и полицейско удостоверение, че не е регистрирана при нарколог и психиатър и не е лишена от родителски права.

Сурогатна майка може да бъде или напълно извънземна жена, или роднина на един от съпрузите. Освен това се планира да се увеличи възрастовият праг за роднини до 49 години. Законът за АРТ вече е изменен, който скоро ще влезе в сила.

Първите случаи на сурогатно майчинство са известни още от времето на Древен Рим, когато мъжете нарочно дават жените си под наем на семейни двойки, при които жената е била безплодна. Впоследствие тя нямаше нищо общо с роденото дете.

Що се отнася до прегледите, потенциалните кандидати се преглеждат от гинеколог, правят се ехография на тазовите органи, черния дроб и бъбреците, кръвните изследвания за хормони и полово предавани инфекции.

Едно от най-честите противопоказания, за които отказваме на потенциални майки, е белег на матката поради цезарово сечение или други интервенции. Но например в съседна Русия няма такива ограничения.

Тоест тяхното законодателство е по-лоялно?

Вероятно да, но това е неговият недостатък. Нашият закон е изготвен по такъв начин, че сурогатната майка при никакви обстоятелства не може да задържи детето си за себе си, тя просто няма нищо общо с него (ако се направи генетичен анализ, това дете ще й бъде абсолютно чуждо). Но в Русия такива ситуации са възможни. Тоест нашият закон изключва всякакви опити за изнудване и защитава генетичните родители.

Но законът определя само общите точки на процедурата, но родителите и сурогатната майка предписват всички важни за тях нюанси в договора, който се съставя и подписва в присъствието на нотариус. Там са посочени всички възможни рискове (и на двете страни), правилата за сурогатната майка, системата от глоби (при нарушаване на тези правила), размера на възнаграждението и др.

Колко струва услугата сурогатно майчинство у нас?

Няма фиксирана сума, всичко зависи от споразумението между родителите и жената. Минималната сума е 10 хиляди USD, максималната е 20. Освен това генетичните родители покриват всички разходи за преглед и IVF и плащат на жената месечна издръжка.

Да, това са доста много пари, но мога да кажа, че по-често хората го правят не от голямо богатство, а просто от отчаяние. За да имат собствено дете, двойките са готови на много.

Оказва се, че генетичните родители имат право да контролират напълно живота на сурогатна майка?

Всъщност, да. Но отново, всяка двойка може да има индивидуални изисквания. Някои настояват за уволнение от работа и преместват сурогатната майка за известно време в техния град, други са по-лоялни към подобни моменти. Разбира се, родителите имат право да присъстват на всички медицински прегледи и да знаят пълна информация за здравословното състояние на жената и нероденото им дете.

За кого е показано сурогатно майчинство?

Тази програма е предимно за жени, които сами не могат да раждат или родят дете. Например вродено отсъствие на матката или нейното хирургично отстраняване, еднорогова матка, тежка хипертония или редки заболявания, при които бременността е противопоказана.

В Беларус не може да се прибягва до услуги за сурогатно майчинство само по желание, за това трябва да има строги индикации. Специално медицинско становище на VKK се прави на генетичната майка, че има нужда от програма за сурогатно майчинство. И на потенциална сурогатна майка се дава заключение, че може да бъде такава.

Съвременната история на сурогатното майчинство датира от 1980 г., когато светът научи за първия успешен случай. Първата сурогатна майка е 37-годишната Елизабет Кейн от Илинойс. Нейни клиенти били двойка, в която жената не можела да забременее заради запушени фалопиеви тръби. В същото време Кейн беше изкуствено оплодена със спермата на съпруга си.

Как и къде родителите намират себе си сурогатна майка?

Най-често жените се срещат в интернет (в съответните форуми), тоест самата двойка довежда потенциалната си майка в клиниката. Освен това у нас има две специализирани агенции, които предоставят услуги за намиране на сурогатни майки, а при желание и самата клиника може да избере кандидат (винаги имат заявления от жени, които са готови да станат сурогатни майки).

Но окончателното заключение, че една жена може да участва в програмата, се дава само след нейния задълбочен преглед.

Опишете портрета на обикновената сурогатна майка и нейните клиенти.

Най-често това е млада здрава жена с едно дете и живееща в областния или областния център. Обикновено мотивацията й са финанси.

По отношение на клиентите, това са жени на 40 години. Матката им беше отстранена (например поради миома), имаше много неуспешни опити за IVF (6 и повече). Случва се двойки да идват от чужбина. Имаме много клиенти, които преди са живели в Беларус и след това са имигрирали в друга страна. И те предпочитат да решават проблемите с раждането у нас. Освен това в много страни сурогатното майчинство е забранено по принцип.

Как протича бременността на сурогатна майка?

Тя може да води бременност в обикновена предродилна клиника и има право да не говори за особеностите на своето положение. Но все пак по-често родителите избират и плащат за програми за управление на бременността в частни центрове, което им дава възможност да получават цялата информация и да посещават планирани посещения.

По време на бременността генетичната майка често носи специална възглавница, наподобяваща коремче, за да елиминира ненужните въпроси от другите. Такава бременност винаги завършва с партньорско раждане, в което присъстват генетични родители. След раждането на основание договор сурогатната майка им предава детето, а родилният дом му издава всички необходими документи. Самата сурогатна майка получава същия отпуск по болест за бременност и раждане като всяка друга жена (18 или 20 седмици, в зависимост от вида на раждането).

Но какво да кажем за ситуации, когато не всичко върви гладко: бременността е прекъсната преждевременно или ембрионите не се вкореняват?

Всички възможни проблеми, които могат да възникнат по време на бременност (спонтанен аборт, преждевременно раждане и др.), също са предписани в договора. Сурогатната майка във всеки случай получава определена награда (дори и за неуспешен опит за IVF), единственият въпрос е нейната сума. Между другото, с всяка сурогатна майка правим максимум три опита за IVF, ако всички са неуспешни, тогава започваме да търсим нов кандидат. При всеки опит засаждаме един или два ембриона (това също е предписано в договора).

Първият случай на раждане на генетично извънземно дете е регистриран в Обединеното кралство през 1988 г., където ембрионите на родителите, получени чрез IVF, са прехвърлени в матката на сестрата на стерилна жена. Авторите на тази техника са основателите на IVF Патрик Стептоу и Робърт Едуардс.

Често в случай на спонтанен аборт или преждевременно раждане родителите искат да намерят причина да разберат дали сурогатната майка е виновна за това. Това е доста сложен аспект, който вероятно се основава повече на честността и отговорността на самата жена.

Могат ли донорските яйцеклетки да се използват за сурогатно майчинство?

Да те могат. Има само едно ограничение: една жена не може да бъде едновременно донор на яйцеклетки и сурогатна майка (в този случай това ще бъде нейното генетично дете). Този момент е разписан в закона.

За да може ембрионът да се вкорени в тялото на сурогатна майка, нейното здраве трябва да е перфектно. Освен това след прехвърлянето на ембриони в маточната кухина се предписва специална хормонална подготовка и подкрепа.

Споделете интересен случай от практиката си на работа със сурогатни майки.

Съвсем наскоро имаше точно такъв случай. Жената е с вродена малформация - няма матка, фалопиеви тръби и вагина. Като дете е претърпяла пластична операция на влагалището, но не може да забременее. Още на първия етап имахме много притеснения дали ще можем да получим яйца. В резултат получихме 10 яйца, успешно ги пробихме и извършихме оплождане. Имаше три ембриона за предимплантационно генетично изследване и трите бяха преносими. Генетичната майка е живяла в друга държава (самата тя идва от Беларус), тук са намерили сурогатната майка. Сурогатната майка премина успешно прегледите и вече се подготвяше за трансплантацията, но в последния момент се оказа, че самата тя е бременна (това беше пълна изненада за нея). Започнахме да търсим друг кандидат, намерихме, прегледахме, определихме дата за повторно засаждане, размразихме ембрионите и тя просто не се появи в клиниката в деня на презасаждането, защото изведнъж реши да откаже (въпреки всички глоби по Договорът). Трябваше отново да замразим тези размразени ембриони и генетичните родители трябваше да търсят трета майка. Отне около три месеца и в резултат на третата майка веднага трансплантирахме два ембриона (същите, които бяха замразени) и сега тя носи близнаци.

Какво мислите за психологическия аспект на подобни програми?

Разбира се, е трудно да се стигне до такова решение. В началото сурогатните майки казват, че ще се отнасят към това като към работа, но обикновено след 12 седмици отношението им се променя драстично. Те са много притеснени за развитието на детето и за това да не подведат генетичните родители. Почувствайте отговорността, която им е поверена. Между другото, има жени, които стават сурогатни майки няколко пъти подред.

Има ли много такива програми днес?

Да, напоследък стана забележимо повече, но отново нещо се оказва, но нещо не. Въпреки че протоколите със сурогатни майки са добри, те имат процент на бременност от 60-70%, тъй като жената първоначално е здрава. От моята практика по-често за сурогатни майки се взимат непознати. По-трудно е да се постигне споразумение с роднини, има много взаимни искове, така че е по-лесно да сключите споразумение с непознат, да му платите и да си тръгнете.

Тук има още един интересен нюанс. У нас се прави IVF до 50-годишна възраст, но ако жената вземе донорска яйцеклетка и сурогатна майка, може да стане майка и в по-напреднала възраст. Въпреки че има много малко такива клиенти, ако хората не са решили проблема с раждането преди 50-годишна възраст, тогава по-често решават, че нямат нужда от това и ще живеят по различен начин.

В някои страни, по-специално във Франция, Германия, Китай, Австрия, Норвегия, Швеция, някои американски щати (Аризона, Мичиган, Ню Джърси), сурогатното майчинство е напълно забранено.

Какво е отношението ви към сурогатното майчинство?

Като лекар никога не използвам ценностни преценки. Не знам какво е тласнало една жена да сурогатно майчинство, не мога да преодолея какво преживяват хората, които не могат да имат деца. Всеки от тях има своя и често много трудна история. Понякога слушате живота на пациентите и изглежда, че това се случва само във филмите. Сега имаме двойка от Китай, която доведе със себе си сурогатна майка от там. Генетичната майка е на 46 години, отстранена е матката, а единственото й дете почина преди 2 години (на 10 години го блъсна кола) и разбирате, че въпреки сложността на ситуацията трябва да направите всичко, за да помогнете тези хора.

Знам, че църквата не признава сурогатното майчинство, точно както IVF. Но ако погледнете от гледна точка на Бог, не мисля, че той би искал хората да бъдат нещастни, защото Исус ни учеше за любов. И дори той да не е дал възможност на някои хора да бъдат родители, тогава защо предаде този занаят в ръцете на нас, лекарите? В крайна сметка, ако можем да се развиваме толкова бързо и да овладеем нови технологии, тогава е в нашата сила да помагаме на хората.

Разбира се, можете да осиновите и дете. И това е отлично решение, защото всъщност е спасението на малък човек, който имаше толкова трудно време в живота. Това несъмнено е почтено и това е най-високата степен на благородство от страна на родителите. Но осиновяването не отрича възможността за раждане на генетично свързано бебе, защото природата е заложила в нас – възможността да продължим един вид генетика. Затова подкрепям и двете решения.

Уринарна инконтиненция: защо не трябва да се срамувате и как да се справите с проблема

Това е много деликатен въпрос, за който мнозина предпочитат да премълчат. Но от това честотата не намалява. Според статистиката от 15 до 60% от жените изпитват уринарна инконтиненция, при мъжете състоянието е малко по-рядко.

Точният брой на хората с този проблем не е известен, тъй като мнозина просто не ходят на лекар, предпочитайки да се борят с болестта сами. Някои дори смятат това за нормално явление и просто предпочитат да се адаптират и променят начина си на живот.

Най-често на уринарна инконтиненция са изложени пациенти със затлъстяване, бременни жени (след раждане), мъже със заболяване на простатата. Освен изразения дискомфорт, този проблем сериозно изостря рисковете от развитие на депресия, социална изолация и дори инфекции, така че трябва да се справим.

Какво да правя?

Преди всичко е важно да разберете от какъв вид уринарна инконтиненция страдате.

В стресиращоизтичане на урина на фона на всякаква физическа активност (смях, кихане, спортуване, полов акт и др.). При жените именно този вид уринарна инконтиненция се среща най-често, във всички описани случаи се повишава налягането в коремната кухина и слабите мускули на тазовото дъно не могат да задържат уретрата затворена, поради което може да изтече урина. При мъжете стрес инконтиненцията се причинява от увреждане на уретралния сфинктер.

В спешноуринарна инконтиненция желанието за уриниране е много силно и остро. Ако човек в тази ситуация няма време да стигне до тоалетната, уринирането ще започне преди време. При мъжете това често е симптом на аденом на простатата (доброкачествен тумор). Също така, този вид инконтиненция се среща при наранявания на гърба, инсулт, захарен диабет и болест на Паркинсон.

Смесена формаинконтиненцията включва характеристики на двата описани вида.

Само лекар може да определи точно вида на инконтиненцията. Той първо внимателно ще прегледа симптомите, а след това ще назначи допълнителни изследвания, като тест за кашлица или уродинамичен преглед. Препоръчително е да се води дневник за уриниране (3-7 дни) преди прием. В него трябва да посочите:

Количеството течност, което пиете
Обем на урина на уриниране
Изтичане на урина
Нетърпимост на порив (1 до 10)
Активност в този конкретен момент
Брой използвани подложки на ден

При кой лекар да отида?

Терапевтът няма да ви помогне да се справите с такъв проблем, по-добре е да отидете на уролог, жените могат да отидат при гинеколог. Много е важно да кажете на Вашия лекар за проблема си честно и открито, без колебание. Това е много важен симптом, който никога не трябва да се прикрива.

Как да се лекувам?

Понякога инконтиненцията преминава сама, като инконтиненцията, която се среща при бременни жени, обикновено преминава през първата година след раждането. Лечението се предписва индивидуално за всеки отделен случай, ние ще ви разкажем само за най-често срещаните медицински препоръки.

Кегел упражнения

Упражнението на Кегел е много полезно както за мъжете, така и за жените, което помага за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Препоръчва се на всички бъдещи майки за профилактика.

В процеса на изпълнение на упражнението трябва да напрягате интимните мускули, сякаш искате да спрете изтичането на урина (не можете да упражнявате по време на уриниране, това може да бъде опасно от гледна точка на инфекция). Струва си да задържите напрежението в мускулите за 8-10 секунди и след това да се отпуснете. Упражнението струва 8-12 подхода три пъти на ден. Това упражнение е удобно, защото може да се изпълнява почти навсякъде, невидимо за другите. Подобрението трябва да дойде след 4-6 седмици, а значителните промени трябва да дойдат след три месеца редовно обучение.

Ако не сте сигурни дали правите упражнението на Кегел правилно, ще ви е необходима помощта на физиотерапевт.

Тренировка на пикочния мехур

Същността на този метод е, че човек ходи до тоалетната стриктно по график и ако желанието се появи в неподходящото време, е много важно да успее да го издържи. В този случай интервалите от време постепенно се увеличават с течение на времето. Този метод се препоръчва по-често при жени с спешна и смесена инконтиненция, докато работи по-добре при пациенти в млада възраст.

Други методи

За мъжете понякога се препоръчва специален клипс за пениса, който просто механично затваря уретрата. Подобни устройства съществуват за жени, но се продават само в чужбина. Също така на пациентите се предписва лекарствена терапия: антидепресанти, естрогенни лекарства, антихолинергици, ботулинов токсин и др.

Ако човек с инконтиненция е с наднормено тегло или наднормено тегло, той трябва да отслабне.

Пациентите често се съветват да преразгледат диетата си. Някои храни, като пикантни храни, цитрусови плодове и шоколад, могат да влошат инконтиненцията. Излишъкът от течности е вреден. Също така си струва да намалите количеството кофеин, което консумирате, тъй като често може да увеличи интензивността на желанието.

Хирургически методи

Хирурзите имат много техники в своя арсенал, които могат да помогнат на пациенти с уринарна инконтиненция. Но към тях се прибягва само ако предишните методи не са били ефективни.

Имплантация на слинг (синтетичен или от собствена тъкан). Той прави уретрата по-стабилна и предотвратява изтичането на урина по време на натоварване.
Въвеждането на лекарства, които създават допълнителен обем в уретрата. Това й помага да устои на изтичането на урина. Но ефектът от тази процедура продължава не повече от година.
Имплантиране на изкуствен уретрален сфинктер.
Увеличаване на обема на пикочния мехур (една от крайните мерки).
Сакрална невромодулация. Пациентът се имплантира със специален стимулатор до нерва, който получава сигнал от свръхактивния пикочен мехур, а устройството просто блокира този сигнал.

И ако всичко друго се провали?

Много рядко, но се случва. След това остава само да използвате урологични подложки или специални пелени за възрастни.

Много е важно да изберете правилните хигиенни продукти. Обикновените подложки не са предназначени за големи обеми течна течност, така че си струва да изберете специализирани - урологични.

Важно е да проучите асортимента. Съвременните подложки и пелени са тънки, напълно невидими под дрехите и осигуряват надеждна защита. Средствата за мъже и жени се различават, това трябва да се има предвид.

Изберете правилния размер. За да направите това, си струва да измерите обиколката на талията и бедрата.

Сменяйте хигиенните продукти навреме, за да избегнете инфекция и дразнене на кожата.

През 20-ти век пр. н. е. в Египет е много разпространена практика, когато срамните устни и клиторът се отрязват на малки момиченца. Днес тази процедура е осъдена по целия свят, а експертите на ООН си поставиха за глобална цел тази практика да се прекрати напълно до 2030 г. Това е парадокс, но редица други хирургични процедури върху женските полови органи през 21-ви век, напротив, само набират популярност.

Според Националния център за здравни изследвания през последните 6 години популярността на интимните пластични операции е нараснала с 262%. През 2012 г. са извършени малко повече от 3,5 хиляди такива операции, а през 2018 г. - вече над 12,5 хиляди.

Най-популярната процедура е вагинопластика. В Америка се произвежда повече от 40 години, но в страните от постсъветското пространство се разпространи сравнително наскоро - в началото на 2000-те.

Първоначално целта на подобни операции беше да променят женското тяло и да го направят по-„правилно“ за пола. Правилно точно от гледна точка на мъжкото удоволствие. Днес вагинопластиката е цял набор от процедури, които ви позволяват да стесните влагалището и да се отървете от пролапса на стените му, тоест най-често се извършва по много специфични медицински причини. Самите гинеколози препоръчват тази операция само на раждащи жени, които изпитват определени неудобства по време на спорт, полов акт, често страдат от възпалителни процеси, не получават оргазъм и т.н.

С медицински показания всичко изглежда е ясно, но какво да кажем за другите? Оказва се, че само едно недоволство от сексуалния живот вече е причина за операцията. Не. Първо, всички пациенти се подлагат на цялостен преглед и ако не се установят съпътстващи проблеми, тогава лекарят ще ви посъветва да изпълните упражнението на Кегел. Някои жени дори се нуждаят от помощта на психолог или психотерапевт, тоест във всеки конкретен случай последователността от действия ще бъде индивидуална.

Втората по популярност операция е лабиопластиката – намаляване или уголемяване на малки или големи срамни устни. Много хора го сравняват със същото "фараоново обрязване", което споменахме в самото начало. Най-често тази интервенция се извършва за козметични цели, ако една жена не е доволна от тялото си. Такава операция беше популярно наречена "Барби пластмаса", тъй като първите пациенти дойдоха при лекарите с молбата "Искам го като Барби!"

Важно е да знаете, че тази операция има странични ефекти, ако отрежете твърде много, тогава вероятността от инфекция сериозно се увеличава и пациентите впоследствие често страдат, но вече не могат да коригират ситуацията. Показания за такава интервенция са хипертрофирани малки срамни устни (това причинява болка по време на секс), но в този случай те не се отрязват, а просто се намаляват.

Също така, лидерите са операции за увеличаване на G-точката и намаляване на клитора. Най-често основната им цел е повишаване на сексуалната чувствителност. Някои пациенти не могат да намерят тази точка в себе си или я намират, но се притесняват да я покажат на партньор, след което прибягват до инжекции с хиалуронова киселина, така че точката да се превърне в доста осезаем туберкул.

Гинеколозите и пластичните хирурзи свързват такава висока популярност на интимната хирургия с нарастващата й достъпност. И някои експерти нарочно призовават жените да коригират „несъвършенствата“, дадени им от природата. Някои лекари свързват това явление с разпространението на депилация, когато жените започнаха масово да се отърват от космите в зоната на бикините, най-накрая получиха възможността да изследват напълно гениталиите си. Възможно е част от образа на идеалната вулва да се развива на фона на гледане на порнография.

Ако към това добавим липсата на адекватни познания за собствената ни анатомия, табуто на тази тема в обществото и психологическите проблеми и комплекси на съвременните жени, тогава картината е пълна.

Най-често недоволството от собственото ни тяло (която и да е негова част) се основава на факта, че непознати се съобразяват с нас и това могат да бъдат както сексуални партньори, така и напълно непознати.

Но преди да отидете при пластичните хирурзи, трябва да опитате други начини за коригиране на ситуацията. На първо място, трябва да се научите как правилно да назовавате гениталиите си, докато я наричате "цвете" или "путка", въображението ви ще рисува картини, които са напълно далеч от реалността как трябва да изглежда това място. Не забравяйте, че пубисът е вулвата, следвана от големите и малките срамни устни, клитора и вагиналния отвор. Така се наричат външните полови органи на жената, запомнете това и учете децата си.

Второ, опитайте се да включите интерес и погледнете други жени на обществени места (баня, сауна, аквапарк и т.н.). Можете също да се обърнете към изкуството и не само да разглеждате картини и плакати, но и да създавате сами. Направете специални арт предмети - свещи или сапун от отливки на вулвата и пениса. Подобни събития помагат на жените да опознаят и приемат по-добре тялото си и отново да се научат да наричат интимните органи с техните собствени имена.

Трето, изследвайте собственото си тяло и намерете нови ерогенни зони. Това може да стане с партньор или самостоятелно. Това е много полезно за тези жени, които отиват на операция, защото просто са недоволни от външния си вид. Самообучението ще ви помогне да погледнете на себе си от другата страна и да приемете абсолютно всички части на тялото си.

Малко хумор за мъжете и връзките с тях. Усмихни се!

10. С краставица не е нужно да си невинен повече от веднъж. "/>

Малко хумор за мъжете и връзките с тях. Усмихни се!

1. Не е трудно да се запознаете с краставиците, можете да пипнете краставица в супермаркет и да разберете предварително дали е твърда или не.

2. С краставица никога няма да намерите мръсни чорапи в бельото си.

3. Краставицата няма да ви направи подарък за рожден ден за ваша сметка.

4. Краставицата няма да ви научи как да миете прозорци, да чистите риба, да готвите пържола.

5. Краставицата никога няма да ви представи като „просто приятел“.

6. Краставицата не те докарва до сълзи.

7. Краставицата не пита: "Аз съм първият ти?"

8. Една краставица няма да каже на други краставици, че е вашата "първа".

9. Една краставица няма да каже на други краставици, че "не е първата ви".

10. С краставица няма нужда да си невинен повече от веднъж.

30. Краставиците са евтини.

11. Краставицата няма да напише името и адреса ви в мъжката тоалетна.

12. Краставицата не изисква да изглеждате секси у дома, но "прилично" на публично място.

13. Краставицата не тича сутрин, не спазва диета, не събира монети, пари, приятелки и т.н.

14. Краставицата не забелязва сива коса в косата ви.

15. Краставицата не се интересува дали другите ви забележат.

16. Краставицата не се интересува от възрастта ви.

17. Краставицата няма да каже: „Още никой не е умрял от аборт“.

18. Краставицата няма да загуби ключовете от апартамента си на футболен мач.

19. Краставицата няма да попита: „Кой говори?“ Когато бъдете помолени към телефона.

20. Една краставица няма да похарчи всичките ви джобни пари за цигарите си.

22. Краставицата не ревнува от вашите колеги по работа, зъболекар или училищен приятел.

23. Една краставица няма да попита: "Какво има за вечеря днес?" в момента, в който се върна от работа.

24. Краставицата не кисели лицето, когато имаш главоболие.

25. Краставицата никога няма да каже: "Какво е това хубаво момиче, което ходи тук само?"

26. Краставиците нямат раздразнителност сутрин и нямат нищо против вашата.

27. Краставиците не са нито твърде тъпи, нито прекалено остроумни.

28. Краставиците не оплешивяват, не растат корем, не стават скъперници от старостта.

29. Краставиците не ядат сухари в леглото.

30. Краставиците са евтини.

31. Краставиците не се придържат на улицата с покана да „слушате музика“.

32. Краставицата не превръща тоалетната ви в читалня; не рови в аптечката ви, без да попита; не оставя стърнища в мивката, златни пръстени във ваната; не забравяйте да дръпнете дръжката на тоалетната; не намокря тоалетната седалка; не носи непрани чорапи.

33. Краставицата няма нужда да "вика жена си".

34. Краставицата няма да те напусне заради млада красавица или дъщеря на професор.

35. Cucumber не свири в рок група и не "търси себе си" до 40-годишна възраст.

36. С краставица не рискувате в един хубав ден да разберете, че той е женен или ви съчувства, а предпочита сестра ви.

37. Краставицата няма да реши кръстословицата ви с мастило.

38. Краставицата не настръхва до пет часа сутринта.

39. Краставицата не изисква постоянно да имате предвид къде са нейните ключове, кибрит, чехли, отвертки, най-накрая!

40. Краставицата никога не е "много заета" в самия ден, когато ви донесат телевизор от ремонт.

41. Краставицата не те вкарва в мъка с истории като: „И в нашата армия“.

42. Краставицата няма да попита: „Кой ще седи с децата?“ Когато сте на път да напишете дисертацията си.

43. Една краставица не изисква от вас да произвеждате много малки краставици.

44. Краставицата няма да каже: „Да опитаме, докато се роди момчето“.

45. Краставицата не изисква закуска в леглото.

46. Краставицата не чете вашите писма, дневници и не прави сцени заради това, което е прочел.

47. С краставица не е нужно да сменяте фамилията си, плановете си за живот или местоживеенето си.

48. Краставицата не те упреква за издръжката, която плаща за краставиците си.

49. Краставицата няма да покаже прах на шкафа, където е невъзможно да се получи, покажете карате на рафтовете ви; късане на зъбите на масата на парти; оставяне на мръсни обувки в средата на общия коридор; черен пипер и сол

50. Вашето парче бъркани яйца, което твърди, че е по-вкусно.

51. На следващата сутрин краставицата няма да каже: „Ще останем приятели“; няма да предложи да ви извика такси; няма да изчезне за един месец без никакво обяснение; няма да ви каже, че той „не е от тези, които ще се оженят“; няма да се обади на майка, съпруга или приятел.

52. Краставицата няма да изпуши последната ви цигара в 12 часа сутринта.

53. Краставицата няма да остави петно на врата ви, което намирате само на работа.

54. Краставицата няма да ви нарече с чуждо име и няма да каже „оп-па“ в най-решаващия момент.

55. Краставицата няма да превключи програмата ви към вашия футбол, без да попита.

56. Краставицата няма да каже: "Винаги съм казвал, че с къса коса изглеждаш по-млада."

57. Краставицата няма да каже, че закъснява на работа, а ще дойде с червило на бузата.

58. Краставицата няма да попита: "Хареса ли ти? Наистина ли съм по-добър от него?"

59. Краставиците не се интересуват от миналите ви връзки и не обичат да говорят за своите.

60. Краставицата няма да каже: „По-добре се грижи за фермата“, когато отиваш при приятел.

61. Краставицата няма да каже: "Утре не мога, имам риболов."

Хвърлянето на краставица е толкова лесно, колкото и обелването на круши.

Наскоро се появиха гроздови краставици и са малко познати на неопитните градинари. Възникват естествени въпроси: имат ли тези краставици предимства пред традиционните сортове в селскостопанската технология и добива, какви са техните характеристики и струва ли си да ги правите? Нека се опитаме да разсеем първите страхове, особено след като опитни зеленчукопроизводители успешно отглеждат куп краставици в лехите си.

Какво представляват китка краставици

Пъфите краставици са хибридни сортове F1, получени чрез кръстосване на два до четири сорта с женски яйчници при лабораторни условия. Особеността на тези краставици се крие в букетната форма на цъфтеж, когато в един възел се образуват няколко (гроздови) яйчници, образуващи флорален букет. Оттук идва и другото им име - букетни краставици. От един възел на яйчника те дават до десет до дванадесет зелента, средното количество е от три до девет.

Туфливите краставици се разделят според степента на разклоняване – от слабо до силно разклонени. Колкото по-висок е този показател, толкова по-продуктивен е сортът. От силно разклонени се получават до 30–35 плода от всеки храст с общо тегло 10 кг, можем да кажем, че едно растение замества цяла леха от обикновени краставици. При благоприятни условия и правилна грижа едно растение от краставици може да даде до 400-500 зеленца на сезон.

Плодовете на тези сортове са красиви, средно едри и почти никога не горчиви. Сред гроздовите краставици има сортове корнишони, които имат отличителна способност да забавят растежа на зелените - това предотвратява прекомерния им растеж. Характерно е, че колкото повече яйчници на един възел, толкова повече корнишони се получават от тях.

Трябва да се отбележи, че гроздовите краставици са по-устойчиви на болести от традиционните сортове.Друг плюс е по-високата ранна зрялост: реколтата се получава в рамките на 1,5 месеца след поникването на растенията. Те са непретенциозни и изискват по-малко усилия за отглеждане от конвенционалните сортове краставици.

Какво представляват китка краставици

Туфестите краставици се разделят според степента на разклоняване – от слабо до силно разклонени. Колкото по-висок е този показател, толкова по-продуктивен е сортът. От силно разклонени се получават до 30-35 плода от всеки храст с общо тегло 10 кг, можем да кажем, че едно растение замества цяла леха от обикновени краставици. При благоприятни условия и правилна грижа едно растение от краставици може да даде до 400-500 зеленца на сезон.

Трябва да се отбележи, че гроздовите краставици са по-устойчиви на болести от традиционните сортове. Друг плюс е по-високата ранна зрялост: реколтата се получава в рамките на 1,5 месеца след поникването на растенията. Те са непретенциозни и изискват по-малко усилия за отглеждане от конвенционалните сортове краставици.

Характеристики на отглеждане на куп краставици

По-горе бяха предимствата на букетните краставици. Да, те са по-продуктивни от обикновено, по-малко податливи на болести, непретенциозни. Но ако се погрижите за тях по някакъв начин, тогава основното им предимство - групирането, значително ще намалее, а добивът ще бъде много по-нисък от този на традиционните сортове при същите условия.

Агротехнологията на комплектните краставици като цяло не се различава много от отглеждането на познати сортове: сеитба на семена, засаждане на разсад, поливане, хранене, борба с болести и вредители и т.н. Но има някои нюанси, без които е невъзможно да се получи прилична реколта от тези чудотворни краставици:

закупете семена в специализирани магазини. В други случаи има опасност да похарчите много пари за некачествени семена;
засаждането не трябва да е гъсто. На открити лехи има четири растения на 1 m2, в оранжерии - не повече от три;
преди цъфтежа засаждане в открита земя, защитавайте с временни убежища или използвайте топли лехи;
мястото за отглеждане на куп краставици трябва да е добре осветено, почвата трябва да е питателна, добре подправена с органични вещества. При липса на светлина броят на яйчниците в снопа намалява, а на бедна почва растенията нямат достатъчно сила да поддържат снопове - някои от яйчниците няма да узреят;
земята под храстите винаги трябва да се поддържа влажна, в противен случай яйчниците ще паднат;
гроздовите краставици, поради специалния вид на плододаване, изискват по-често подхранване от обикновено. По време на узряването на плодовете се добавят сложни минерални торове с микроелементи (Master, Kristalon, Solution) седмично в размер на 1 супена лъжица. лъжица за 10 литра вода;
редовно събирайте отглеждани зелени. Не трябва да се допуска прерастването им, тъй като в този случай узряването на новите плодове намалява.

Най-важното: за гроздови краставици се изисква специално оформяне: когато се отглежда по обичайните схеми, растението е силно претоварено със странични издънки и може да изхвърли значителна част от яйчниците.

Оформяне на китка краставици

Формирането на храсти е една от основните задачи в селскостопанската технология на снопчените краставици. Само при правилно оформяне може да се очаква щедра реколта.

Работата по оформянето на растението се състои в прищипване на страничните издънки и централния ствол и обвързване на храста към пергола. В същото време практически няма разлика в оформянето в открити лехи и в защитена земя.

В оранжерии, като правило, се отглеждат слабо разклонени видове краставици с умерен растеж. Такива видове се формират в един ствол, разделяйки храста на четири нива.

В долния слой първите четири възела с пъпки на леторастите са напълно прищипани.
Във втория, в три възела, страничните израстъци в пазвите на всички листа се прищипват, оставяйки по един лист и яйчник.
В третия слой издънките се отстраняват вече на два листа.
След това багажникът се увива около пергола и се завързва с канап. След като растението порасне отново за още три до четири листа, прищипете горната част.

Връзките краставици се оформят в един ствол, разделяйки храста на четири зони (нива)

При формирането на снопчести краставици в открита земя разликата може да е в начина, по който са вързани. Имайки на разположение по-голяма площ, отколкото в оранжерия, те правят хоризонтална версия на закрепване на растения към пергола. Прищипването на леторастите се извършва по аналогия със схемата, разгледана по-горе.

Разнообразие	Характеристика	Добив (кг/м2)	Плодове	Особености
Детинец	Средноранен - дава плод на 45-ия ден. Средно разклонена.	Средно - 15	Дължина 10-15 см, тегло 100-140 гр. За консервиране. Съхранява добре.	Благодарение на добрите добиви и външни качества, подходящи за търговска употреба. Устойчив на брашнеста мана и кладоспориум.
Червен кефал	Ранно узряване - началото на прибиране на реколтата започва на 45-ия ден. Силно разклонена.	14-15	Среден размер - около 12 см, тегло до 100 гр. Универсална употреба.	Приятелски зреещ сорт - атрактивен за търговско отглеждане и голям обем домашно консервиране. Устойчив на увреждане от пероноспороза и брашнеста мана.
Маринда	Ранно узряване - 40-45 дни минават от поникването на разсада до първата реколта. Силно разклонена.	28-30	Корнишон - дължина не надвишава 10 см, тегло 70 г. Универсално предназначение.	Непретенциозен, изисква малко труд. Не се засяга от петна, мозайки и кладоспория. Слабо устойчив на пероноспороза.
Сибирски венец	Ранно узряване, плодове узряват на 45-ия ден. Силно разклонена.	18-20	Мини корнишон - дължина 5-7 см, тегло до 55 гр. Идеален за овалване в буркани.	Добра адаптация към различни метеорологични условия. Дългосрочно плододаване - до първата слана. Не израствайте, когато почистването се забави. Устойчив на традиционни болести по краставиците.
Гаврош	Ранно узряване - първите краставици узряват на 43-ия ден.	11-13,5	Корнишон с дължина 11-14 см, тегло 78-82 гр. Универсална употреба.	Високо устойчив на гниене, маслиново петно и брашнеста мана. По-малко - до пероносната мана.
Снежна буря	Ултра ранно узряване - първата краставица узрява 35 дни след поникването. Средно разклонена.	15-16	Мини корнишон - 6-8 см, тегло 60-70 гр. Идеален за овалване в консерви.	Устойчив на брашнеста мана, както и на мана и маслиново петно. Недостатъкът е склонността към образуване на кухини в центъра на плода.
Ginga	Средно разклонен, средноранен - започва да дава плод на 45-ия ден. Немска селекция.	3-6	Средно тегло - 90 гр., дължина - 11 см. Универсална употреба.	Дълъг вегетационен период - до 100 дни. Добра устойчивост на брашнеста мана, краставица, кладоспориум.
Малко дете	Ранно узряване - плодовете узряват за 1,5 месеца. Средно разклонена. Партенокарпичен.	10-12	Корнишон с дължина 6-9 см, с тегло до 90 гр. За консервиране.	Дългосрочно плододаване. Нередовното прибиране на краставици може да доведе до спад в добива. Устойчив на мозайка и петна от маслини. Податливи на брашнеста мана.
скакалец	Ранно узряване - периодът на събиране пада на 40-ия ден. Средно разклонена.	10-13	Среден (10-12 см) размер, тегло 90-100 гр. Универсална употреба.	Дълга вегетация - до първата слана. Имунитет към най-честите болести по краставиците. Слабо устойчив на пероноспороза.

Може да се интересувате от

Сурогатно майчинство: как да раждаш и да родиш "непознато" дете и колко струва

От колко време се появи подобна услуга в Беларус?

Какво е значението на сурогатното майчинство?

Какви са изискванията към потенциалните сурогатни майки?

Тоест тяхното законодателство е по-лоялно?

Колко струва услугата сурогатно майчинство у нас?

Оказва се, че генетичните родители имат право да контролират напълно живота на сурогатна майка?

За кого е показано сурогатно майчинство?

Как и къде родителите намират себе си сурогатна майка?

Опишете портрета на обикновената сурогатна майка и нейните клиенти.

Как протича бременността на сурогатна майка?

Но какво да кажем за ситуации, когато не всичко върви гладко: бременността е прекъсната преждевременно или ембрионите не се вкореняват?

Могат ли донорските яйцеклетки да се използват за сурогатно майчинство?

Споделете интересен случай от практиката си на работа със сурогатни майки.

Какво мислите за психологическия аспект на подобни програми?

Има ли много такива програми днес?

Какво е отношението ви към сурогатното майчинство?

Уринарна инконтиненция: защо не трябва да се срамувате и как да се справите с проблема

Какво да правя?

При кой лекар да отида?

Как да се лекувам?

Кегел упражнения

Тренировка на пикочния мехур

Други методи

Хирургически методи

И ако всичко друго се провали?

Какво представляват китка краставици

Популярни сортове гроздови краставици

Какво представляват китка краставици

Популярни сортове гроздови краставици

Таблица: сортове за открита земя

Таблица: сортове за оранжерии (партенокарпични)

Характеристики на отглеждане на куп краставици

Оформяне на китка краставици

Ново в сайта

Най - известен

ПОПУЛЯРНИ РАЗДЕЛИ