Проверка на думи:

Търсене на отговор

Общо намерени: 100

	Въпрос No 236146

Има ли правило, уреждащо избора на две или две в сложни думи? Как да отгатна, че двуезичен се пише без X, а двуезичен, например, с X? Много благодаря.

Трудно е да се отгатне това без речник. В повечето случаиопции с първата част две-и две-са равни, но все още се изисква проверка на речника (например от "Руския правописен речник" в "Проверка на думи" на нашия портал).

	Въпрос No 235966

Винаги съм смятал, че немските фамилни имена са отклонени. Например Хитлер, за Хитлер и пр. Имам обаче познати на руски германци, които уверяват, че фамилията им не е склонна. Как да бъде? Благодаря ви предварително.

Отговор на бюрото за помощ на руски език

Склонението/несклонението на фамилните имена зависи преди всичко от това на кой звук (съгласен или гласен, ударен или неударен) завършва фамилното име. В същото време езиковата принадлежност на фамилното име В повечето случаиняма значение. Ако говорим за фамилни имена, завършващи на съгласна, тогава тук важат следните правила: мъжките фамилни имена са склонни, женските не са.

	Въпрос No 234104

Здравейте, моля отговорете ми ако ( В повечето случаи) "на първо място" уводна фраза и дали е необходимо да се отделя със запетаи в средата на изречението.Вече зададох този въпрос преди 2 дни, не получих отговор. За по-голяма яснота ще дам пример: „Изборът на учебни технологии зависи преди всичко от възрастта на учениците“. Необходими ли са запетаи преди и след "на първо място" тук? С най-добри пожелания, Олга.

Отговор на бюрото за помощ на руски език

Думите _на първо място_ могат да действат като уводни думи и като членове на предложението, но често е трудно да се разграничат тези случаи и решението за изолиране се взема от автора на текста. По-добре е да не се поставят запетаи в дадения пример.

	Въпрос номер 232988

1. Компанията подготвя подаръци за предстоящата (N) нова година. 2. Когато БЛАГОДАРЯ се маркира със запетаи. Благодаря

Отговор на бюрото за помощ на руски език

1. Правописът с главна буква е правилен. 2. Ако имаме предвид наречието _благодаря_, тогава то (със или без зависими думи) В повечето случаиотделя. Ако имаме предвид конструкции с предлог _благодаря_, то тяхното изолиране не е задължително.

	Въпрос номер 230294

Здравейте! Бих искал да знам защо по времето на СССР повечето думи имаха само едно ударение, но сега същите тези думи придобиха така наречените допустими значения? Вече се страхувам да критикувам хората за това, че произнасят погрешно тази или онази дума, защото всеки момент някой от добре познатата Руска академия на науките ще вземе и разреши второто напрежение. Разбира се, разбирам, че езикът трябва непрекъснато да се развива, но с такова темпо скоро ще стигнем до момент, в който всяка дума ще има няколко допустими ударения, а фразата „правилно произношение“ ще бъде празен звук. Благодаря!

Отговор на бюрото за помощ на руски език

Наистина през последните години литературната норма донякъде се смекчи. Въпреки че по времето на СССР много думи имаха равни варианти на ударение, общата тенденция беше забелязана от вас правилно. През последните десетилетия се наблюдава своеобразна „демократизация“ на нормата: голяма част от това, което преди беше забранено от речниците, сега стана приемливо, а понякога и предпочитано. Има няколко причини за това.
Първо, ортоепичните речници преди това бяха фокусирани не само върху широк кръг от носители на езика, но и (и дори преди всичко) върху радио и телевизионни диктори, в чиято реч не трябва да има несъответствие. Следователно опциите В повечето случаине са посочени; двойно ударение в думите се дава само когато при цялото желание е невъзможно да се даде предпочитание на една от опциите. В днешно време много речници се стремят да отразяват динамиката на литературната норма, така че понякога те цитират като приемливи варианти, които все още не са естетически приемливи за всички носители на езика (например _Contraction, no sock_), но несъмнено ще станат такива в бъдеще .
Второ, отношението на лексикографите към дисперсията на нормата се е променило. Например, ето цитат от предговора към ортоепичния речник на руския език, публикуван през 1959 г.: „Наличието на флуктуации (варианти) често нарушава правилността на речта и по този начин намалява нейната разбираемост. Това е особено недопустимо за различни форми на устна публична реч." Сега тази нетолерантност премина; според много лингвисти лексикографската дейност не трябва да се свежда до „или изкуствено запазване на остатъците от езика, или до безкомпромисна забрана на езиковите новообразувания“ (К. С. Горбачевич).
И накрая, промените в езика последваха промените в социалния и политически живот. Сега дойде разбирането, че придържането към нормата включва и способността за избор според ситуацията на вербалната комуникация. С други думи, наред с недвусмислените правила, нормата предполага и възможност за избор. Това разграничение е формулирано много уместно от B.S.Schwarzkopf (в неговата статия за кавичките) като разграничение между правилои право... Правото на избор (включително избор на вариант на езикова единица) и признаването на правото на друг роден говорител на различен избор е най-важният компонент на вербалната комуникация.

	Въпрос номер 230196

Зададох въпрос за изписването на думата „Разпределение“ (едно или две „l“), която произлиза от английското „Разпределение“. Има ли някакво правило в руския правопис за изписването на такива производни. В литературата, с която попадам, има правопис и с едно, и с две "л". Умолявам Ви да отговорите. Най-добри пожелания! Анатолий.

Отговор на бюрото за помощ на руски език

Няма ясно правило за такива случаи. Тъй като тази дума, според източниците, произлиза от _латински Al "около" и Locatio "разположение" _ и В повечето случаинаписано с две _l_, препоръчваме да напишете _allocation_.

	Въпрос номер 228431

Моля, кажете ми дали е разделено със запетаи " В повечето случаи“, ако да, тогава в какви случаи С уважение, Елена

Отговор на бюрото за помощ на руски език

Думите _ В повечето случаи _ не изискват препинателни знаци.

	Въпрос номер 225107

Здравейте. Помогнете да разграничите ИНАЧЕ уводната дума от съюза. Тук не действа ли същият момент като при ОБАЧЕ (в началото на изречението - съюзът, в средата - уводната дума)? Благодаря.

Отговор на бюрото за помощ на руски език

НАВСЯКЪДЕ - съюз и встъпително слово.
1. Съюз. Същото като „обаче, все пак, все пак“.
_ Малко по малко всички, които са свършили доста важна домашна работа, като тези, които са говорили с лекаря си за времето и за малка пъпка, която им е скочила на носа, които са научили за здравето на своите коне и деца, които имат проявени големи таланти, които са прочели плаката и важна статия във вестници за пристигащите и заминаващите, които накрая изпиха чаша кафе и чай... Н. Гогол, Невски проспект. _
2. Уводна дума, показваща, че авторът преминава към друга мисъл или, изразявайки своята мисъл, изпитва нерешителност, съмнение. По правило встъпителната дума може да бъде премахната от изречението.
Акакий Акакиевич се канеше да се извинява, но всички започнаха да казват, че това е неучтиво, че е просто срам и позор и той със сигурност не може да откаже. Впоследствие обаче му стана приятно, когато си спомни, че ще има възможност да се разхожда дори вечер с нов шинел. Н. Гогол, Шинел. „Исках с цялото си сърце да бъда това, което ти искаш да бъда; но така и не намерих помощ в никого... Обаче аз самият съм виновен преди всичко за всичко. Помогнете ми, научи ме и може би ще... ”- Пиер не можеше да говори повече; той изсумтя и се обърна. Л. Толстой, Война и мир. Днес беше председателят на домашния комитет, разгледа жалбата за кучето. Beam спечели. Моят гост обаче съди като Соломон. Самородка! Г. Троеполски, Бял Бим Черно ухо._
В повечето случаидумата "обаче", разположена в началото на изречението, служи като уводна дума и се отделя със запетая от следващите думи. Думата "обаче", разположена на кръстопътя на две части на сложно изречение, обикновено действа като съюз.

	Въпрос No 222316

Относно отговора на въпрос 222254. За книгата „Правила на руския правопис и пунктуация. Пълен академичен справочник "(главен редактор В. В. Лопатин). Не е съвсем ясно какво имате предвид под „Може да се ръководи точно като справочник“. Тази книга замества ли книгата на Д. Е. Розентал „Ръководство за правопис и литературно редактиране“? И двете книги са справочници. Преди това основната книга на редактора / коректора беше "Розентал". Сега трябва да забравите за това и да преминете към "лопатин"? На кой от тези автори трябва да се вярва в случаи на несъгласие?

Отговор на бюрото за помощ на руски език

Както каза старият Мюлер, в наше време не можеш да вярваш на никого, понякога дори на себе си :)
Факт е, че последното доживотно издание на наръчника на Розентал е публикувано в началото на 90-те години на миналия век и всички следващи препечатки на тази книга са подготвени от редактори и коректори след смъртта на Дитмар Еляшевич. И някои от препоръките, предлагани в този наръчник (например да се пише _до Украйна_), изглеждат много противоречиви. Освен това наръчникът на Розентал донякъде изостава от съвременната писателска практика.
Що се отнася до пълния академичен справочник „Правила на руския правопис и пунктуация“, сред авторите му са водещи изследователи от Института за руски език „В. В. Виноградов“ на Руската академия на науките и други езикови институции, които са подготвили повече от един справочник . И така, Н. А. Ескова е автор на "Краткия речник на трудностите на руския език", Л. К. Челцова е един от авторите на "Справочник на издателя и автора" (заедно с А. Е. Милчин), Н. С. Валгин е един от водещите съвременни специалисти по синтаксис и пунктуация.
Нашата препоръка е да използвате и двете книги, няма толкова много несъответствия между тях, а в случай на несъответствия в препоръките, според нас, е за предпочитане В повечето случаида се ръководи от пълния академичен справочник.

	Въпрос номер 219686

в кои случаи "разбира се" се разделя със запетаи и в кои не? Благодаря

Отговор на бюрото за помощ на руски език

В повечето случаидумите са _разбира се_ разделени със запетаи. Въпреки това, както се посочва в справочника за пунктуацията на Д. Е. Розентал, „понякога думата разбира се, произнесена с тон на увереност, убеденост, придобива значението на утвърдителна частица и не се откроява точно: _Разбира се, вярно! Разбира се, че е_. "

	Въпрос номер 217432

Правилно ли са изписани окончанията -nyi? Или трябва да напиша -nye? "И в единство с него вървя в живота" "За да се види отдалеч, че съм твое дете"

Отговор на бюрото за помощ на руски език

Формите на -ye са разговорни, но в поетическата реч В повечето случаиименно те се използват (за улесняване на четенето и римуването).

	Въпрос No 216313

"разбира се (,) има проблеми ..." е поставена запетая? Ако е така, в какви случаи запетаята не се поставя след "разбира се"? Благодаря

Отговор на бюрото за помощ на руски език

В повечето случаидумите са _разбира се_ разделени със запетаи. Въпреки това, както се посочва в справочника за пунктуацията на Д. Е. Розентал, „понякога думата _fine_, произнесена с тон на увереност, убеденост, придобива значението на утвърдителна частица и не се поставя препинателно: _Разбира се, вярно! Разбира се, че е_. " В този случай според нас е по-добре да се постави запетая: _Разбира се, възникват проблеми_.

	Въпрос No 215093

Моля, помогнете ми да поставя ударението в следните думи (това е необходимо за оценяване на видеото). 1) Разработване на ресурси от тежки и високовискозни масла? (масло?). По принцип петролните работници са склонни да използват съществително. масло в множествено число h, това би ли било грешка? 2) Многослойни отлагания. 3) Капилярното налягане улавя ли се? (заравя?) остатъчно масло. 4) Няма нови? течности

Отговор на бюрото за помощ на руски език

1. Ударението пада върху първата сричка. В професионалната реч е възможно използването на формата за множествено число. В повечето случаипо-добре е да използвате думите _... степени на масло_. 2. Правилно: _мултипласт_ (ударението пада върху _s_). 3. Правилно: _прави_. 4. Има две опции: _nenyutonovskie_ и _nenyutonovskie_.

	Въпрос номер 214306

Добър ден отново. Моля, кажете ми как се пише - Богородица, Богородица, Богородица, Богородица? Благодаря.

Отговор на бюрото за помощ на руски език

В повечето случаиПравилно: Богородица Застъпница, но в някои случаи е възможно различно изписване, например в името на иконата: Богородица Застъпница.

	Въпрос номер 214111

Защо човек, който пише в интернет блог, се нарича „БЛОГЪР“ (след две „d“). В повечето случаиименно този правопис се случва. Това истина ли е?

Отговор на бюрото за помощ на руски език

В повечето случаи

повече, главно, повечето, за предпочитане, както винаги, както обикновено, както обикновено, главно, главно, както е обичайно, най-вече, предимно, предимно, обикновено, най-често, обикновено, преди всичко, като правило

• - 1. Син. метод на постоянни стимули. 2 ...

  Голяма психологическа енциклопедия

• - логически правилно разсъждение, когато от няколко условни твърдения с една и съща последица се извършва преход към твърдението на това следствие, като се установи, че поне едно от ...

  Речник по логика

• - застраховка, предвиждаща изплащане на определена застрахователна сума в случай на инвалидност или смърт, причинени от неблагоприятни случайни събития в живота на човек ...

  Бизнес речник

• - ДОКАЗВАНЕ ПО СЛУЧАИ разсъжденията по казуси е често срещан начин за логически ...

  Философска енциклопедия

• - подиндустрия за лично застраховане ...

  Голям речник по икономика

• - изразен като броя на произшествията с телесна повреда или смърт на милион човекочаса за 1 ...

  Голям речник по икономика

• - последствията се определят от пострадалите по време на работа, включително смъртоносно наранени, наранени с увреждане за 1 работен ден или повече, чиято неработоспособност е приключила в ...

  Голям счетоводен речник

• - регистрация на наранявания, които са довели до необходимостта от преместване на жертвата на друга работа, временна или трайна нетрудоспособност или смърт и са настъпили по време на екзекуцията ...

  Голям счетоводен речник

• - ...

  Правописен речник на руския език

• - /, нар. На масата имаше книги, учебници...

  Заедно. На части. С тире. Справочник речник

• - НАЙ, -а, вж. Повечето от smb. Б. присъства. Б. гласове...

  Тълковен речник на Ожегов

• - предимно аз наречие. качества.-количества. разговорен Най-вече, най-вече, най-вече. II наречие качества - са. разговорен Да имаш предимство пред всеки. III предиктор...

  Тълковен речник на Ефремова

• - ...

  Правописен речник-справка

• - виж големи...

  Синонимен речник

• - наречие, брой синоними: 3 предимно в повечето случаи предимно ...

  Синонимен речник

• - повече, главно, най-вече, за предпочитане, както винаги, както обикновено, както обикновено, главно, главно, както е обичайно, в по-голямата си част, в по-голямата си част, в по-голямата си част, обикновено, най-често, .. .

  Синонимен речник

"в повечето случаи" в книгите

От книгата Последният очевидец автора Шулгин Василий Виталиевич

От антология на мистериозните случаи

Обяд за специални поводи

автора Левашева редактор Е.

Вечери за специални поводи

От книгата Празнични ястия за семейни тържества автора Левашева редактор Е.

Документ № 7 „Всички битки се проведоха, в повечето от битките бяха неравни. Нямаше значение със самолетите ... ”От разговор с Героя на Съветския съюз майор Владимир Григориевич Каменщиков, пилот на 788-и изтребителен авиационен полк на 102-ра изтребителна авиационна дивизия. 16 март 1943г

От книгата Всеки народ има родина, но само ние имаме Русия. Проблемът за единството на народите на Русия в екстремни периоди от историята като цивилизационен феномен автора Сахаров Андрей Николаевич

Документ № 7 „Всички битки се проведоха, в повечето от битките бяха неравни. Нямаше значение със самолетите ... "От разговор с Героя на Съветския съюз майор Владимир Григориевич Каменщиков, пилот на 788-и изтребителен авиационен полк на 102-ри изтребител

Пристигането на дете: работата от вкъщи е подобна на сексуална фантазия - в повечето случаи в действителност е невъзможно

От книгата Добрите момичета не получават големи пари и по-добрите мъже! автор Финърман Карън

Външен вид на бебето: Работата от вкъщи е подобна на сексуална фантазия - в повечето случаи е невъзможно в действителност. Помня този момент на прозрение много ясно. Тъй като моята шестседмична ваканция беше към края си след раждането на втората ми двойка близнаци, аз се опитах да облекча

5. Истории на случаи

автора Тодеши Кевин Дж.

5. Истории на случаи (Всички имена са променени в интерес на поверителността.) През годините, които Едгар Кейси чете, той многократно предлагаше хората, срещащи се отново и отново в следващите животи, да подновят отношенията си по този въпрос

8. Истории на случаи

От книгата Едгар Кейси и Акашовите хроники автора Тодеши Кевин Дж.

8. Казуси (Всички имена са променени в интерес на поверителността) Въпреки точността на прогнозите за бъдещи събития, Едгар Кейси винаги е бил категоричен, че бъдещето не е „установено“. Всеки човек е отговорен за формата и съдържанието на своя живот.

От катастрофи

От книгата Кодове на реалността. Книга със заклинания авторът Фад Роман

От злополуки От злополуки и негативни сигнали имам едно заклинание, което използвам през целия си живот: "Ve'da otve'd." Ако сте забелязали отрицателен сигнал (видяте нещо лошо по телевизията, чухте от приятел или

2. 2. Повечето от старите карти нямат изписана година на тяхното производство.

От книгата Empire - II [със снимки] автора

2. 2. Повечето от старите карти нямат изписана година на тяхното производство. Таблицата по-горе показва, че от 49 обработени от нас карти годината на производство може да се разчете уверено само на шест карти, а това е една карта от 15 век, карта от 1442г. А останалите карти са с дата

2.2. Повечето антични карти нямат година на производство.

От книгата Халиф Иван автора Носовски Глеб Владимирович

2.2. Повечето от старите карти нямат щампована година на тяхното производство. Таблицата по-горе показва, че от 49 обработени от нас карти, годината на производство може да се прочете с увереност САМО НА ШЕСТ КАРТИ. Освен това от тях само една карта от 15 век (1442 г.), а останалите пет

Играе се в мнозинството

От книгата Гласувайте за Цезар автор Джоунс Питър

Игра с мнозинство Представете си, че министърът на отбраната е обвинен в некомпетентност в часа на парламентарните въпроси — и това е възможно. Член на опозицията скача от мястото си, кара се на министъра и добавя, че неговият съсед-приятел много би се справил с тази позиция

2.2. Повечето антични карти нямат написана година на производство.

От книгата Книга 2. Разцветът на царството [Империята. Къде всъщност е пътувал Марко Поло. Кои са италианските етруски. Древен Египет. Скандинавия. Рус-Орда н автора Носовски Глеб Владимирович

2.2. Повечето стари карти не съдържат годината на тяхното производство. Нашата таблица показва, че от 49 обработени карти годината на производство се чете САМО за ШЕСТ, а това е една карта от 15-ти век (1442 г.), а останалата част от картите датират от 16 век - 1506, 1550 и 1587 години, и

Коя голяма битка, която се е състояла на територията на съвременна Русия през 1391 г. и която е оказала голямо влияние върху съдбата на нашата страна, не се споменава в училищните и повечето университетски учебници?

От книгата Най-новата книга с факти. Том 3 [Физика, химия и технология. История и археология. Разни] автора Кондрашов Анатолий Павлович

Коя голяма битка, която се е състояла на територията на съвременна Русия през 1391 г. и която е оказала голямо влияние върху съдбата на нашата страна, не се споменава в училищните и повечето университетски учебници? 18 юни 1391 г. в битката при река Кондурче Самарканд емир Тимур

3. Илюстрации на казуси

От Раненият лечител: Контрапренос в практиката на юнгиански анализ автор Седжуик Дейвид

3. Илюстрации на казуси Както показа предишната глава, дискусиите за контрапреноса демонстрират готови заключения, вместо да предлагат начини и средства за справяне с контрапреноса. Действителната феноменология на контрапреноса, какво се случва „вътре” в анализатора и как

ЗА СПЕЦИАЛНИ СЛУЧАИ

От книгата Как да доставим истинско удоволствие на една жена. Реализация на сексуални фантазии от Ходсън Филип

НОЖИЦА ЗА СПЕЦИАЛНИ СЛУЧИИ Това е особено добра позиция, ако сте с наднормено тегло или ако партньорката ви е бременна. И в двата случая със сигурност не искате да я смажете. Тази поза е наречена така, защото когато се гледа отгоре, главата и раменете на мъжа са в покой, както трябва да бъде.

MOST, добре, вж. Повечето от които какво n. Б. настоящ. Б. Гласове. Преобладаващо б. Тълковен речник на Ожегов. S.I. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 ... Тълковен речник на Ожегов

Наречие, брой синоними: 3 в по-голямата си част (22) в повечето случаи (22) ... Синонимен речник

РАЖДАНЕ- РАЖДАНЕ. Съдържание: I. Определение на понятието. Промени в организма по време на Р. Причини за появата на П. ................................ 109 II. Клиничният ход на физиологичния R. 132 С. Механика Р. ................. 152 IV. Поддържане на P .................. 169 V ...

ПНЕВМОНИЯ- ПНЕВМОНИЯ. Съдържание: I. Крупозна пневмония Етиология .................... нейната епидемиология ................. 615. Потупване. анатомия ...... ............ 622 Патогенеза .................... 628 Клиника. .................... 6S1 II. Бронхопневмония ... ... Страхотна медицинска енциклопедия

МАТКА- (матката), органът, който е източник на менструална кръв (виж Менструация) и мястото на развитие на яйцеклетката (виж Бременност, Раждане), заема централно място в женския репродуктивен апарат и в тазовата кухина; се намира в геометричния център ... ... Страхотна медицинска енциклопедия

РЕВМАТИЗЪМ ОСТР- Остър ревматизъм. Съдържание: Географско разпространение и статистика. 460 Етиология и патогенеза ............... 470 Патологична анатомия ............... 478 Симптоми и протичане ......... ....... 484 Прогноза ....................... 515 Диагноза ... Страхотна медицинска енциклопедия

СТОМАХ- СТОМАХ. (гастер, вентрикулус), разширена част от червата, която поради наличието на специални жлези има значението на особено важен храносмилателен орган. Ясно диференцирани "стомаси" на много безгръбначни, особено на членестоноги и ... ... Страхотна медицинска енциклопедия

БЕЛОДРОБНА ТУБЕРКУЛОЗА- БЕЛОДРОБНА ТУБЕРКУЛОЗА. Съдържание: I. Патологична анатомия ........... 110 II. Класификация на белодробната туберкулоза .... 124 III. Клиника ..................... 128 IV. Диагностика .................. 160 V. Прогноза ..................... 190 VІ. Лечение… Страхотна медицинска енциклопедия

СЕПСИС- (сепсис, септицемия), общо инфекциозно заболяване, обусловено от особена реакция на организма към постоянна или периодична инфекция на кръвта от различни микроорганизми и техните токсини, не придружена от никакви специфични ... ... Страхотна медицинска енциклопедия

СЪРЦЕ- СЪРЦЕ. Съдържание: I. Сравнителна анатомия ........... 162 II. Анатомия и хистология ........... 167 III. Сравнителна физиология .......... 183 IV. Физиология ................... 188 V. Патофизиология ................ 207 VІ. Физиология, пат...... Страхотна медицинска енциклопедия

Картина на личността. Тъй като в повечето случаи не е възможно да се определи ясно началото на заболяването, е трудно да се говори за ситуацията, която го причинява.

Тъй като в повечето случаи не е възможно да се определи ясно началото на заболяването, е трудно да се говори за ситуацията, която го причинява. Въпреки това, някои вътрешни конфликти са описани като причинно-следствени ситуации (Gentry, et al., 1982; Irvine, et al., 1991; Saab, Schneiderman, 1993). Артериалната хипертония често започва, когато човек е в ситуация на хронично напрегнато очакване (Grace, Graham, 1952). Типични изказвания на пациенти с хипертония: „Трябва да съм готов на всичко“, „Аз съм такъв, че поема всички трудности“, „никой не може да ме задържи, готов съм на всичко“. Провокативните ситуации често са продължителни състояния на страх, липса на време и ескалиращо напрежение. Освен това се описват ситуации, в които има възможност за освобождаване на враждебност и агресивност, но това не се случва поради инхибиране или скрупулезност.

Многобройни експерименти както с животни, така и с хора показват, че страхът, гневът и гневът повишават кръвното налягане и че хроничният емоционален стрес може да доведе до персистираща хипертония (Coeher, 1971, Groen et al., 1971; Angermeier, Peters, 1973; Cannon, 1953; Reindell et al., 1971). Общоприето е, че пациентите с хипертония имат хронично потисната агресия, свързана със страха.

За пациентите с хипертония е описана типична невротична структура на личността с преобладаване на обсесивни състояния, в резултат на което често възникват вътрешни и външни конфликти, което затруднява емоционалното разтоварване (Groen et al., 1971).

_____________________

Фактът, че есенциалната хипертония е често срещана при членове на едно и също семейство, може да се тълкува от гледна точка на „психологическото наследство“ (Hermann et al., 1989). Експерименталните изследвания показват, че пациентите с хипертония са склонни да повишават кръвното налягане дори в ситуации, които не предизвикват промени в налягането при нормотониците (Hodapp, Weyer, 1982).

Според Александър (2002) централната точка на психодинамиката на пациент с есенциална хипертония е постоянната борба с нарастващото враждебно-агресивно чувство. В същото време има трудности в самоутвърждаването. Пациентите се страхуват да не загубят благоразположението на другите и затова контролират проявите на своята враждебност. По време на детството те обикновено са склонни към пристъпи на ярост и агресия. Предишно агресивно дете, възрастен става категорично отстъпчив, не може да отстоява себе си. Разбирането на възможността да загуби, поради своята агресивност, разположението на семейството и приятелите, принуждава детето да контролира враждебността си и да я скрие. Пациентите с артериална хипертония са постоянно раздразнителни, ако се сблъскат с огромно съпротивление. Животът им налага ролята на „теглещ кон“. Те са заседнали в продължение на много години на една и съща работа и рядко сменят фирми, дори и да са ниско платени. Ако постигнат лидерски позиции, им е трудно да се превърнат в авторитет за другите. Те вършат работата за другите, вместо да дисциплинират. От това свръхсъвестно и крайно поведение с прекомерно чувство за отговорност се раждат засилени чувства на гняв, неприязън и агресивност, които с времето изискват все повече усилия за ограничаването им. Така се развива порочен кръг, който води до хронично състояние на напрежение. Характерна ситуация, която провокира заболяването, са житейските конфликти, които мобилизират враждебността и желанието за самоутвърждаване и същевременно правят невъзможно свободното им изразяване.

Първоначално тези черти бяха открити в наблюдаваното поведение на пациентите. По-нататъшни проучвания показват, че в сравнение с нормотониците, тяхното възприятие за конфликт и стрес се променя. Например полетните диспечери са заплашени от натиск не само

когато се идентифицират с професията си и са адаптивни и учтиви към колегите си, но също и когато не възприемат и не отричат ​​стреса на работното място (Rose et al. 1978).

При формирането на хипертония роля играе и прякото взаимодействие в семейството, което е доказано при проучвания на конфликтното поведение в семейства с баща хипертоник, в които семейството е изследвано като клинично единство, базирано на системна визия на симптомите. (Baer et al., 1959, 1933; Ba-er, 1983).

Структурата на личността на член на семейството - например конфликтно-агресивният импулс на хипертония - влияе върху поведението при взаимодействие на семейството като цяло („семейно натрупване” на есенциална хипертония). Във всяко семейство се формират правила между родители и деца, според които се регулират конфликтите; в семейства с баща с хипертония децата имат по-малко ефективни възможности за справяне и разрешаване на конфликти, което се доказва от преобладаването на негативната невербална комуникация в тези семейства (например не даване на отговор, обръщане на главата, избягване на контакт с очите) . Различни проучвания показват, че ограниченото възприемане на конфликта и стреса и избягването на конфликти корелират с появата на повишено кръвно налягане, тоест това са видовете поведение, които децата придобиват от баща с хипертония в процеса на социализация в семейството. Тази гледна точка, заедно с генетичния компонент, може да разкрие допълнителен аспект на възможното възпроизвеждане на есенциална хипертония (Theorell, 1990; Luban-Plozza et al., 2000).

Семейното взаимодействие се характеризира с вид забрана за говорене или общуване, което засяга и невербалната сфера, в резултат на което разбирането, наблюдението, контролирането, инхибирането на дейностите преобладават, докато даване, общуване, участващи изрази рядко се появяват (Kroger, Петцолд, 1985).

Единна структура на личността за всички пациенти с артериална хипертония не е установена. При широкото и голямо разнообразие от форми на заболяването обаче това не бива да се очаква.

И все пак, сред психосоматично изследваните предварително подбрани пациенти, определени черти на личността постоянно се повтарят. Описани са пациенти с хипертония

_______________________Сърдечно-съдови заболявания

като трудолюбиви хора, отдадени на дълга, общителни, с голямо чувство за отговорност. В тази връзка те имат вътрешни и външни конфликти, от които не могат емоционално да се дистанцират. В своето специфично отношение на скромност, те изоставят нуждите си в полза на другите, като искат да получат тяхното одобрение и да не предизвикват агресия или враждебност. Именно тези признаци, описвани независимо от различни изследователи като готовност за помощ, срамежливост, хронично потискана агресивност и съставляват изявените личностни черти, са от голямо значение за формирането на характерни реакции на потискане на потребностите, възприемани като опасни. Явните особености на възприемането на околната среда и поведението при много пациенти с хипертония са форма на защита срещу собствените им агресивни импулси (Cottington et al., 1986; Diamond, 1982).

Повечето пациенти с есенциална хипертония обикновено не осъзнават правилно заболяването си. От психоаналитична гледна точка, външно неправилното невротично поведение е идеологически оправдано от желанието да бъдем активни и да помагаме на хората. Но дори и при тази неблагоприятна първоначална ситуация, в някои случаи е възможно да се постигнат промени, ако благодарение на съзряването на личността се елиминира нейната едностранчива ориентация и човекът като цяло започне да се ориентира в живота в нова начин.

Явните черти на личността на пациент с артериална хипертония, неговото усърдие и подредено поведение, контакт, точност и съвестност впечатляват, правят го, изглежда, приятен, отстъпчив пациент. Трябва обаче да се помни, че хипертоник в повечето случаи не изразява вербализира своята агресивност, амбиция и желание за съперничество, които често остават латентни. Това може да се усети, като се опитате да окажете трайно въздействие върху начина на живот на пациента. Ниското му съответствие с необходимата дългосрочна терапевтична програма, по време на която пациентът обикновено не може да изпълни своите нужди и дори не може да изрази своите преценки и нагласи, които са в противоречие с терапевтичната програма, често усложнява взаимоотношенията между психотерапевта и пациента. В работни и семейни кризисни ситуации и преди всичко при латентни конфликти във връзка с психотерапевт, пациентите