- Хепатитът е инфекциозно чернодробно заболяване, което често се среща при деца поради вирус. Заболяването може да протича дълго време безсимптомно, но в повечето случаи се проявява с изразени симптоми, които трудно се пропускат. Болестта се класифицира в няколко вида: вирусна, трансфузионна (серумна), инфекциозна жълтеница, автоимунна, болест на Боткин, инфекциозна (епидемична), реактивна.
Появата на хепатит при деца се характеризира с нарушена чернодробна функция, което води до оцветяване на кожата и лигавиците в жълт оттенък.
Появата на хепатит при деца се дължи на вирусна инфекция. Вирусът може да се предаде от бащата (по време на зачеването) или от майката.От майката заболяването може да се предаде както през плацентата, така и по време на раждане, когато детето се движи по родовия канал на майката. Инфекцията може да възникне в бъдеще, чрез увредената кожа на един от носителите.
- A (инфекциозен);
- B (серум);
- C (хроничен);
- D (делтавирус, който засяга хора, които вече са болни от хроничен или остър хепатит);
- E (най-опасният вирус по време на бременност);
- вируси: F, G, SEN, TTV - не са добре разбрани и не се извършва ваксинация срещу тях.
Най-често срещаният хепатит: A, B, C, но децата най-често развиват хепатит А. Всички те засягат чернодробните клетки, но се различават по симптоми и тежест на заболяването. Вирусите са много чувствителни към високи и ниски температури, химикали и ултравиолетова светлина.
А, Б, В
Хепатит А се разпространява чрез заразени изпражнения или урина.Детето може да пие замърсена вода, да яде храни, които човек е докоснал с немити ръце след използване на тоалетната. В родилния дом детето се заразява при смяна на пелена на маса за повиване, на която преди това е било повито заразено бебе.
Инфекцията с хепатит В при деца става чрез заразена кръв (чрез трансфузия) или сперма.Голям брой случаи сред юноши и новородени бебета, родени от заразена майка. Появата на хепатит В при деца се провокира от хроничното или острото протичане на този вид заболяване при майката (вътрематочна инфекция на детето). Инфекцията се случва и по време на раждане. Подрастващите могат да се заразят чрез незащитен полов акт.
Хепатит С се разпространява чрез заразена кръв.В момента по време на кръвопреливане се изследва цялата дарена кръв, така че рискът от заразяване по този път е намалял. Използването на спринцовки за еднократна употреба също намалява риска от предаване на вируса. Заболяването при дете може да се прояви с неявни признаци: намалена активност и слаб ход на жълтеница. Тази форма на заболяването може да стане хронична.
Хроничният хепатит при деца причинява сериозно увреждане на черния дроб, което често става причина за смъртта на детето.
Автоимунен хепатит
Формата на заболяването се проявява чрез възпаление на черния дроб. Автоимунният хепатит се характеризира с висок процент на серумни автоантитела и положителен ефект от имуносупресивната терапия. Автоимунен хепатит възниква поради неизправност в първичното увреждане на имунния отговор.Вирусите или лекарствата стават възможни фактори за проявата на заболяването. Автоимунен хепатит може да възникне поради генетична предразположеност към този тип вирус. Най-често заболяването се проявява на възраст между две и четиринадесет години.
Автоимунният хепатит има остър характер:
- Болка в десния хипохондриум;
- Проявата на жълтеница (в последните стадии на заболяването);
- Повишаване на температурата;
- Разширяване на малки съдове на шията, лицето и ръцете;
- Дланите стават яркочервени;
- Разширяване и втвърдяване на черния дроб и далака;
- При подрастващи момичета менструацията може да спре;
- При момчетата е възможно болезнено увеличаване на млечната жлеза;
- Възпаление на ставите без деформация.
Автоимунен хепатит се открива чрез лабораторни изследвания:
- Биохимичен кръвен тест;
- Тестове за антитела;
- Имуноанализ.
Токсичен хепатит
Този вид заболяване се появява поради родителски надзор. Токсичният хепатит се развива в резултат на токсични вещества, попаднали в тялото.Това могат да бъдат токсини на лекарства, токсични отрови от промишленото производство (битова химия), токсини от отровни гъби.
Токсичният хепатит се проявява със следните симптоми:
- Болка в десния хипохондриум;
- Повишаване на температурата;
- Гадене и повръщане;
- Кървене от носа и венците;
- Разширяване на малки съдове;
- Отпуснато или възбудено състояние;
- Пожълтяване на кожата и лигавиците.
Хронична
Хроничният токсичен хепатит протича постепенно.
симптоми:
- Слаб апетит
- Гадене;
- Горчив вкус;
- Леко повишаване на телесната температура;
- Болка в корема
- Алергични обриви;
- Разширяване на черния дроб и далака.
Хроничният токсичен хепатит е придружен от симптоми, които изчезват за известно време. Токсичният хепатит при бременни жени е изключително рядък. Жената се подлага на терапия и след това бременността се прекъсва. Токсичният хепатит няма да остави шанс на плода да оцелее и да се развие безопасно.
Вирусът реагира добре на имуносупресивна терапия. Предписват се подходящи лекарства. Автоимунният хепатит е напълно излекуван, докато не бъдат елиминирани признаците на възпаление и хистологичните данни на заболяването.
Реактивен хепатит
Реактивният хепатит при деца е доста често срещан и възниква от нарушения във функционирането на тялото, провокирани от много фактори:
- Белодробни заболявания:
- Нарушения в ендокринната система;
- Дерматологични кожни заболявания;
- Инфекциозни заболявания;
- Неврологични заболявания с вроден характер.
Реактивният хепатит, за разлика от вирусния, не причинява сериозни нарушения.Няма хроничен стадий на заболяването.Реактивният хепатит се проявява със слабост, неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт, детето усеща привкус, кожата става жълта.
Диагностика
Детето трябва стриктно да бъде прегледано от специалисти, ако има подозрение за хепатит. Необходими анализи:
- Биохимични изследвания на кръвта;
- Кръвен тест за антитела;
- Имуноанализ.
Предписва се ултразвуково изследване на коремната кухина. В хода на изследването се разкриват размерите на вътрешните органи и кръвоносните съдове, както и патологичните явления, възникващи в тях. С помощта на ултразвук се избира подходящо място за пункция за изследване на черния дроб за биопсия.Процедурата е абсолютно безопасна и е в състояние да открие в детайли промените, настъпващи в черния дроб.
Симптоми
Заболяването започва да се проявява едва след изтичане на инкубационния период. За хепатит А е от 7 до 50 дни; за B - от 7 до 12; за C - от 49 до 56 дни.
А
Хепатит А се нарича по различен начин, но не винаги този тип вирус протича с признаци на това заболяване. Симптомите зависят от формата на заболяването. Обичайната иктерична форма на заболяването провокира температура, която за определено време спира на 38 - 39 градуса. Болно дете усеща болка в корема, която се локализира на различни места в тази част на тялото.
Появата: гадене, обилно повръщане, ниска физическа активност, лош апетит. Урината става тъмна на цвят, а изпражненията губят нормалния си цвят. Черният дроб и далакът са увеличени.
Болното дете не винаги може да покаже къде го боли, това се отнася за новородените деца.През втората седмица от заболяването се появяват симптоми на жълтеница, която оцветява склерата, лигавицата, ушите и кожата. След известно време жълтеницата се увеличава и постепенно отшумява. С симптомите на заболяването постепенно изчезват, но урината продължава да остава тъмна, а черният дроб се увеличава.
- Жълтеницата с холиктичен компонент има по-изразени и продължителни симптоми от обичайната иктерична форма на заболяването. Към симптомите се добавя и сърбеж.
- Атипичната иктерична болест се среща при юноши. Няма симптоми на интоксикация на тялото, но формата е придружена от повишен сърбеж и иктерични симптоми.
- Аниктеричната поява на заболяването провокира леки симптоми на апатия и лош апетит. Безсимптомната проява на заболяването не буди подозрение у майката на детето, което води до пренебрегвана форма.
- Хардуерната и субклиничната форма е асимптоматична. Наблюдава се само увеличение на черния дроб на детето.
Продължителността на заболяването варира от 1 седмица до 2 месеца. Често заболяването завършва спонтанно. Рехабилитационният период продължава около 6 месеца.
V
Децата изобщо не проявяват симптоми на хепатит В в периода на отслабване на заболяването. При обостряне на заболяването се наблюдава следното:
- Гадене и повръщане;
- Слаб апетит
- Горчив вкус в устата;
- Метеоризъм и болка в епигастралната област;
- Оцветяване в жълт оттенък на лигавиците и кожата;
- Разширяване на черния дроб и далака;
- Урината става тъмна на цвят, а изпражненията стават по-светли.
При продължителен ход на хепатит В при деца се наблюдава кървене от носа или венците.
С
Признаците на хепатит С при дете до голяма степен зависят от естеството на заболяването. Тя е хронична, остра или продължителна. Заболяването продължава най-малко три месеца и завършва до шест месеца. По време на заболяване детето се чувства:
- Възможно е гадене, повръщане;
- Апатия;
- Слаб апетит
- Диспептични явления в епигастралната област;
- Температурата се повишава до 39 градуса;
- Урината потъмнява и изпражненията губят обичайния си нюанс;
- Болезнено увеличение на черния дроб.
Само при част от болните има оцветяване на кожата и лигавиците в жълт оттенък. При хроничното протичане на заболяването често няма признаци, но заболяването има пряк разрушителен ефект върху черния дроб на детето, което провокира цироза и други тежки нарушения на черния дроб и бъбреците.
- Може да се интересувате от:
Лечение
Методът на терапия зависи от причината за заболяването. Лечението на хепатит при деца се извършва в комбинация с диета. Лекарят избира лекарства за поддържане на чернодробната функция. Предписват се холеретични и антивирусни средства, витамини. За премахване на интоксикацията се използват сорбенти и минерална вода. С разрешение на лекаря се провежда курс на билкова терапия.
Хепатит при кърмачета
Заразяването на бебето често става чрез кръвта и такова заболяване за бебето е сериозно. Инфекцията става вътреутробно от инициирана майка или баща на бебето.Инфекцията на бъдещата майка в ранните етапи на бременността води до усложнения при раждане и патология на развитието на плода. Вътрематочното развитие на вируса води до факта, че детето се ражда с неговия носител.
При новородени аниктеричната форма на вроден хепатит се характеризира с повишено повишаване на чернодробните ензими и уголемяване на черния дроб и далака. Вроденият хепатит е подостър или хроничен. Изключително рядко се случва новородените да имат цироза на черния дроб и запушване на жлъчните пътища.
Вирусният хепатит при дете протича в инфекциозна и микробна форма. Често тестовете по време на прегледа показват стафилококова инфекция. Развитието на заболяването при деца протича в латентна, аниктерична или с леки прояви на жълтеница.
- Прочетете по-подробно:
Майката на бебето трябва да бъде подозрителна към следните признаци:
- Тъмна урина, която може да се види по тъмни петна по пелената;
- Безпокойство;
- Обилна регургитация;
- Отказ от ядене.
Често заболяването при кърмачета се диагностицира още на етапа на обостряне. Вирусният хепатит при новородени се различава по естеството на хода на заболяването. Преиктеричните признаци на хепатит при деца може да липсват. Острият период на заболяването започва с рязко повишаване на температурата, възможни са катарални явления.Периодът на иктерика продължава около месец: изследванията показват повишаване на билирубина, черният дроб и далакът се увеличават рязко. Ходът на заболяването провокира възпалителни усложнения в тялото при кърмачета.
Профилактика
Ключът към предотвратяването на хепатит А е добрата лична хигиена. Необходимо е да се изолират пациентите за целия период на заболяването. Профилактиката се извършва чрез ваксинация срещу този вид вирус.
Предотвратяването на вируси B и C е много по-трудно:
- Използване на медицински изделия за еднократна употреба;
- Обработка на медицински инструменти;
- Премахване на контактите на деца с медицински изделия;
- Изследване на донорска кръв;
- Преглед на бременни за вируси;
- Информиране на подрастващите за начините на предаване и профилактика на хепатит;
- Ваксинация.
Ваксинацията се извършва в семейства с хроничен хепатит. Ваксинацията срещу хепатит при деца е много важна.Предотвратяването на заболяването се извършва още в първия ден след раждането на бебето. Родителите се притесняват как детето им ще понесе ваксинацията. Ваксинацията е придружена от сърбеж и болка в областта на инжекцията, вероятно повишаване на температурата. Случват се алергични реакции (изключително рядко).
Детето трябва да получи имунитет срещу вируса на хепатит своевременно:
- Шест месеца след първата ваксинация, третата ваксинация.
- Препоръчително четене:
Профилактиката в някои случаи има алтернативна схема:
- През първите дванадесет часа след раждането - първата ваксинация.
- Месец след първата ваксинация - втората ваксинация.
- Два месеца след първата ваксинация - третата ваксинация.
- Дванадесет месеца след първата ваксинация, четвъртата ваксинация.
Тази схема за ваксинация се използва за деца, които са родени с носители на вируса или жени, които са били болни по време на бременност. Тази схема за ваксинация се използва за кръвопреливане. Тази профилактика на хепатит при деца повишава имунитета срещу болестта с 95%.
В човешкото тяло черният дроб е своеобразна химическа лаборатория, където кръвта се пречиства от много токсични и вредни вещества. Ако този орган работи нормално, тогава той се справя ефективно със задачите си, но това не винаги се случва. Има патологии, които могат да засегнат черния дроб, като хепатит А. Симптомите при деца и възрастни е важно да се разпознаят възможно най-рано, за да се започне ефективна терапия. Нека да разгледаме по-подробно какво представлява това заболяване и дали могат да се избегнат усложнения.
Какво е хепатит А
Може да има няколко форми на това заболяване, всички те имат свои собствени характеристики и прояви. Ако вземем предвид хепатит А, тогава това е инфекциозно заболяване, което засяга чернодробните клетки. Заболяването се характеризира с циклично протичане и се проявява със симптоми на интоксикация и различни аномалии в работата на този орган.
Ако погледнете международната класификация, тогава хепатит А е разделен на няколко вида:
- Хепатит с чернодробна кома.
- Остър хепатит А.
- Няма чернодробна кома.
Клинични прояви на хепатит
Всяко заболяване протича по свой начин, периодите на хепатит А имат следното:
Как се заразява хепатитът?
Вирусът на хепатит А най-често засяга тялото на детето. Патологията може да се наблюдава в отделни случаи или под формата на малки епидемии, когато цяла група се разболява в детска градина или клас в училище.
Хепатитът е заболяване, към което са податливи само хората и следователно само хората могат да разпространяват инфекцията. Най-често тази роля играе пациент с атипична форма на хепатит А, при която заболяването не се диагностицира. Човекът е носител на вируса, заразявайки около останалите.
Заразяването с хепатит А става по различни начини, най-често с храна, вода, а можете да го получите чрез изпражнения. Предаването на хепатит по въздушно-капков път е невъзможно, можете да се заразите по време на кръвопреливане, но поради нестабилността на вируса в кръвта този риск е доста малък.
Човешкото тяло е доста податливо на тази инфекция, обикновено в детските заведения избухват епидемии, когато голям брой бебета незабавно се заразяват с хепатит А (ще разгледаме симптомите при децата малко по-долу). Струва си да се отбележи, че ако човек е претърпял това заболяване поне веднъж в живота си, например в детството, тогава имунитетът се развива за цял живот.
Класификация
Към този въпрос се подхожда от гледна точка на вида, тежестта и хода на заболяването. Различават се следните видове хепатит А:
- Типично, което се проявява с всички характерни симптоми на заболяването.
- Нетипичен, има замъглени черти и принадлежи към лека форма.
Признаците на заболяването зависят от тежестта на патологията, лекарите разграничават:
- Лека форма, която се среща най-често при деца. Интоксикацията е слаба, черният дроб се увеличава леко. Заболяването е циклично, а възстановяването настъпва след около месец.
- Умерен хепатит А. Отбелязва се плавен ход на заболяването, пожълтяването е умерено изразено, не само черният дроб, но и далакът може да се увеличи. Признаците на интоксикация могат да продължат до 2 седмици. Органът е в състояние да се възстанови само в рамките на два месеца.
- Тежката форма се диагностицира сравнително рядко. Признаците на интоксикация са силно изразени, детето става апатично, инхибирано. Отбелязват се виене на свят, нарушения на сърдечния ритъм, кървене от носа и кожни обриви. Черният дроб значително се увеличава по размер и се появява силна болка при палпация.
- Аниктеричната форма се среща при 20% от пациентите. Не се наблюдава пожълтяване на склерата и кожата. Появява се слабост, загуба на апетит, може да има повръщане и гадене. Болестта може да се разпознае по увеличен черен дроб.
- Съществува и субклинична форма на заболяването, при която изобщо няма прояви. Диагнозата може да се постави само след клинични изследвания. Такива деца се подкрепят в детския екип.
- Хепатит А може да има холестатична форма. Симптомите при деца се наблюдават под формата на обструктивна жълтеница. Кожата може да има не само жълт, но и зеленикав оттенък. Появява се сърбеж, черният дроб се увеличава леко. Тази форма отнема много време, може да се разтегне в продължение на няколко месеца, но не преминава в хронична.
Ходът на заболяването при деца
Как се проявява хепатит А при деца, ще зависи от хода на патологията. Лекарите отбелязват:
Диагностика на хепатит А
Правилната диагноза за всяко заболяване започва с клинични изпитвания. Разпознаването на хепатит А при деца също се основава на епидемиологични, лабораторни и клинични данни.
Ако се подозира тази патология, се взема анализ за хепатит А. Лабораторните показатели могат да бъдат разделени на специфични, те помагат да се открие HAV РНК в кръвта на пациента с помощта на PCR и анти-HAV JgM антитела с помощта на ELISA.
С помощта на неспецифични показатели е възможно да се установи степента на увреждане на черния дроб, да се оцени ходът на патологията, нейната тежест и да се направи прогноза. Когато се взема кръв за хепатит А, е необходим тест за определяне на активността на хепатоцелуларните ензими и показателите за пигментния метаболизъм.
Само след изясняване на диагнозата може да се започне лечение на заболяването.
Но още в началния етап от развитието на болестта родителите могат да обърнат внимание на появилите се симптоми и да се консултират с лекар своевременно. Нека да разгледаме А, които родителите трябва да знаят.
Симптоми на пред-иктеричния период
Продължителността на този период е от 3 до 7 дни. Състои се от инфекциозен стадий и вторична токсикоза. Първият се характеризира с прояви на интоксикация на тялото на детето, които са причинени от увреждане на нервната система. Началото на заболяването е доста остро, със следните симптоми:
Инфекциозният период продължава няколко дни, след което температурата намалява, състоянието на детето се подобрява. Етапът на вторична токсикоза и нейните симптоми сигнализират за развитието на чернодробна недостатъчност, признаците на хепатит А в този случай се развиват постепенно, най-често те отбелязват:
На този етап черният дроб се уплътнява, забележимо се увеличава по размер, детето може да почувства болка в десния хипохондриум. Ако през този период се вземе кръв за анализ, тогава се установява повишаване на активността на чернодробните ензими.
Предиктеричният период завършва с потъмняване на урината и промяна в цвета на изпражненията.
Симптоми при деца в иктеричния период
Ако се диагностицира хепатит А, симптомите при деца в иктеричния период зависят от стадия на заболяването. Има три от тях: увеличаване на симптомите, височина на патологията и спад.
Нивото на билирубина в кръвта се повишава, обикновено този процес отнема 6-8 дни, а след това започва спад, ако ходът на заболяването е благоприятен. Променя се обмяната на протеини, мазнини, въглехидрати, нарушава се водно-солевия баланс, страда чернодробната функция.
По правило симптомите на хепатит А при деца на 6 години през този период са както следва:
- Температурата може да се промени рязко. Всичко зависи от съпътстващите патологии и наличието на усложнения под формата на възпалителни процеси.
- Работата на сърдечно-съдовата система е нарушена.
- Патологични промени в храносмилателната система.
Трябва да се има предвид, че тежестта на това заболяване е, че хепатит А прави промени в работата на сърцето, които се обясняват с нарушение на метаболитните процеси в сърдечния мускул.
Прояви в следледовия период
Краят на иктеричния период се оценява по количеството билирубин в кръвта. Ако показателите паднат до нормални стойности, тогава може да се твърди, че пикът на заболяването е зад.
Иктеричният период обикновено продължава до две седмици, но може да продължи и по-дълго. Пост-иктерусът може да продължи от три седмици, но при някои деца може да продължи няколко месеца. Няма ясни показатели за края на този период, като правило основният критерий е нормализирането на размера на черния дроб, намаляването на активността на чернодробните ензими.
Как се проявява хепатит А при кърмачета?
Ходът на заболяването има свои собствени характеристики. Има тенденция към протичане в смесена форма (вирусно-бактериална), която се разпознава при изследване.
Друга особеност е, че по време на хоспитализация лекарите не откриват началото на заболяването, а обостряне на латентния процес - вродено или вътрематочно.
Заболяването протича по-тежко при бебета, отколкото при възрастни или по-големи деца. Преиктеричният период отнема само няколко дни и няма изразени клинични прояви, поради което патологията често се разпознава, когато започне жълтеница.
Острото начало може да има следните прояви при кърмачета:
- Намален апетит.
- Честа регургитация.
- Присъединяване на чревна инфекция.
- Топлина.
- Може да е от дихателната система.
- Изпражненията и урината променят цвета си буквално един ден преди началото на иктеричния период.
Лечението на хепатит трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. В зависимост от тежестта на заболяването, лекарят може да хоспитализира малък пациент или да предпише домашна терапия.
Лечение на хепатит А
Тъй като инкубационният период на хепатит А често не проявява никакви симптоми, тогава, като правило, заболяването се диагностицира вече в иктеричен стадий. Някои родители може да не обърнат сериозно внимание на първите прояви под формата на умора, загуба на апетит. Само компетентен специалист може да даде всички препоръки за лечение на хепатит А, обикновено терапията се свежда до следните дейности:
Трябва да се има предвид: ако терапията се провежда у дома, тогава за малкия пациент трябва да се отдели отделна стая и всички лични принадлежности (чиния, хигиенни продукти).
Последици от хепатит А
Тъй като вирусът на това заболяване е способен да наруши функционирането на черния дроб и ензимната система, може да се предположи, че това се отразява негативно на работата на цялото детско тяло. Всеки родител трябва да разбере цялата тежест на тази патология и нейните последици, поради което при първите прояви е наложително да се консултирате със специалист.
Ако терапията започне своевременно, всички препоръки на лекаря се спазват, почивка на легло, корекция на диетата, тогава не можете да се страхувате от възможни усложнения. Ако болестта на Боткин (наричана още хепатит А) не се лекува, това със сигурност ще се отрази негативно на здравето на детето в бъдеще. Сред най-честите усложнения са следните:
- Нарушения в черния дроб.
- Проблеми с храносмилането.
- Черният дроб намалява по размер.
- Развива се енцефалопатия.
- асцит.
- Може да завърши с чернодробна недостатъчност.
- Преходът на заболяването в хронична форма.
Ако започнете лечението навреме, тогава хепатит А постепенно се оттегля, всички лабораторни параметри се връщат към нормалното, черният дроб възстановява работата си.
Как да предотвратим развитието на болестта
И играе важна роля. Различните мерки за предотвратяване на разпространението на вируса включват въздействие върху източника на инфекция, начините на предаване и чувствителността на организма към инфекция.
Важно е да се извърши ранна диагностика, тогава ще бъде възможно пациентът да бъде изолиран от другите, за да се предотврати разпространението на вируса. Ако детето е било в контакт с пациента, тогава е необходимо ежедневно да се инспектират кожата и склерата на очите за появата на иктеричен цвят, палпиране на черния дроб.
Ако вече има огнище на хепатит А, тогава за идентифициране на атипична форма е необходимо да се провеждат лабораторни изследвания на всеки 2 седмици, докато огнището отшуми.
Разпространението на инфекцията може да бъде предотвратено по следните начини:
- Наблюдавайте кетъринга.
- Следете качеството на питейната вода.
- Спазвайте нормите за обществена и лична хигиена.
- Ако се открие болно дете, тогава в този фокус трябва да се извърши дезинфекция.
- За профилактика се прилага нормален имуноглобулин с високо съдържание на антитела срещу вируса на хепатит А.
Обикновено имунопрофилактиката се извършва през сезона на активност на вируса на хепатит, това се случва най-често в края на лятото и началото на есента.
Но можете да предпазите себе си и децата си от болестта колкото е възможно повече с помощта на ваксинация. В Русия лекарите използват различни видове ваксини, най-често следните:
Тези видове ваксини се инжектират в тялото на детето още преди да навърши една година. Често практикуват съвместно приложение срещу хепатит А и В, но в различни части на тялото. Почти 95% от ваксинираните деца развиват силен имунитет срещу този вирус.
По правило няма нежелани прояви след ваксинация. Може да има леко зачервяване, подуване на мястото на инжектиране, леко повишаване на температурата. Не всички малки пациенти имат такива странични ефекти, най-често бебетата понасят добре ваксината.
Без нормалното функциониране на черния дроб е невъзможно ефективното функциониране на всички други органи, следователно всяка от неговите патологии трябва да бъде диагностицирана своевременно и да се подложи на ефективна терапия. Това важи особено за младите пациенти. Отговорността за тяхното здраве изцяло лежи на раменете на родителите, затова е важно да се обърне внимание на всякакви отклонения от нормата в поведението на бебето, в лабораторните параметри. Това е единственият начин да се предотврати развитието на по-сериозни усложнения.
Първите симптоми на хепатит А при деца могат да бъдат латентни. Инкубационният период продължава до 6 седмици. Инфекцията се разпространява чрез храна и вода. Заразяването се улеснява от лоши санитарни условия, неспазване на правилата за обработка на продуктите.
Оплакванията на детето от характерна слабост и неразположение лесно могат да бъдат сбъркани с признаци на друго заболяване. Но приликите с обикновената настинка или лекото отравяне са измамни. Хепатитът е сериозна опасност за здравето на вашето бебе.
Инфекциозното заболяване е остро. Няма хроничен стадий и не причинява трайни увреждания на черния дроб. Въпреки факта, че хепатитът се предава в латентна форма в детството, честотата на заболеваемостта е доста висока.
Заболяването може да бъде регистрирано като единичен случай или под формата на огнище. Това е особено вярно за детските групи в детските градини и училищата, където децата на възраст 3-14 години са изложени на ежедневен близък контакт.
При лек ход на заболяването родителите може дори да не забележат външните прояви. Бебетата от първата година от живота рядко се разболяват, тъй като са защитени от антителата на майката.
Вирусът на хепатит А принадлежи към семейството на пикорнавирусите. Понася добре ниските температури, поради което остава дълго време във външната среда. При нагряване до 60 ° губи способността си да се възпроизвежда, при 85 ° умира. Вирусът не се страхува от течности, съдържащи хлор. Именно тази характеристика обяснява възможността за откриване в обикновена чешмяна вода.
Вирусният хепатит има висока патогенна активност... За началото на заболяването е достатъчен кратък контакт със заразена среда. След заболяване се развива имунитет, повторното заразяване е невъзможно.
Инфекцията винаги се причинява от човек. Най-опасни са пациентите с атипичен хепатит. Това е латентна форма на заболяването, която трудно се диагностицира. Те влизат в контакт с голям брой здрави хора и ги заразяват.
Формата, с която се предава инфекциозният хепатит А, е орално-фекална (с вода, храна, чрез битови предмети). В редки случаи вирусът може да се предава чрез кръв. Най-често инфекцията става чрез вода.
Членовете на семейството на болно дете могат да предадат вируса, ако не се спазват санитарните условия. В детските градини и училищата разпространението на болестта се улеснява от пренаселеността, голям брой хора в екипа.
Ход на патология
Вирусът навлиза в човек през устата, навлиза в червата, абсорбира се в кръвния поток и достига до основната цел - черния дроб. Размножаването става в клетките на черния дроб, след което частиците на вируса, заедно с жлъчния секрет, проникват в други органи и се отделят с изпражненията.
Чернодробните лезии се характеризират като възпалителни и некротични. Има и синдром на интоксикация, далакът и черният дроб се увеличават.
Метаболитните процеси на пациента се нарушават, синтезът на протеини, мазнини и въглехидрати се влошава, витамините престават да се абсорбират. Кръвосъсирването също е нарушено. Масивна смърт на чернодробната тъкан при хепатит А не настъпва. А навременното и достатъчно лечение ви позволява да възстановите напълно функциите на органа.
Форми на заболяването
Хепатит А се класифицира според вида на протичане: в типична и атипична форма... Първият вариант се характеризира с прояви на жълтеница, потъмняване на урината, промяна в цвета на изпражненията. Протича в лека, средна и тежка форма. Вторият вариант е най-типичен за дете. За аниктеричната форма с латентни клинични признаци е присъщо лесно протичане.
Как да разпознаем хепатита по външни признаци? Болестта се определя чрез биохимичен кръвен тест, по цвета на урината и изпражненията, степента на интоксикация и наличието на жълтеница.
Симптоми с различна степен на тежест:
Остър хепатит с латентен период продължава 2 месеца. Продължителното се диагностицира за повече от 3 месеца. Всички форми на хепатит А завършват с възстановяване.
Признаци на хепатит А при дете
Заболяването на всяка възраст се характеризира с циклично протичане. Инкубационният период продължава от 1 до 7 седмици (по-често в средни стойности). Още по това време в кръвта може да се установи наличието на вирус. С изпражненията вирусът започва да се отделя много преди външни признаци.
Първите симптоми се проявяват по различни начини:
[Цветът на урината по време на заболяване се променя на тъмен, може да наподобява силно сварен чай. При палпиране на черния дроб се забелязва увеличеният му размер. Отнема около седмица преди появата на жълтеницата.
Пожълтяване на кожата и склерите Височината на заболяването се характеризира с иктеричен цвят на кожата и склерата на очите, лигавиците в устната кухина. Пожълтяването се появява първо в горната част на тялото, след това се разпространява надолу и към крайниците. В същото време общото състояние на пациента се подобрява, симптомите на интоксикация протичат по-гладко.
Урината все още е тъмна, изпражненията стават сива глина. Подутият черен дроб е болезнен при докосване. Жълтеницата продължава до месец и половина, като най-дълго се задържа в склерата на окото.
Когато жълтеницата започне да отшумява, децата се чувстват по-добре. Единствената грижа е черният дроб. Чернодробните ензими остават силно активни.
За началото на възстановителния период бързата умора на детето е естествена. След достатъчно активни движения може да се появи болка в корема. Постепенно размерът на черния дроб се нормализира, болката изчезва. Пълната рехабилитация отнема около 3 месеца.
Атипична форма на хепатит при деца
Тази форма се характеризира с имплицитни клинични признаци на заболяването. Жълтеница не се развива, но черният дроб се увеличава. Бърза диагноза е възможна в случай на огнище на заболяването в детския колектив. При единичен случай на заболяването най-често се диагностицира гастрит или ARVI.
Въпреки леката форма, детето през целия период на заболяването е опасно за околните по отношение на инфекция.
При субклиничната форма детето може изобщо да не показва признаци на хепатит А. Ако бебето е било в контакт с болен човек, наличието на вируса се установява чрез кръвен тест в лабораторията.
Терапевтични дейности
В повечето случаи детето се лекува от хепатит А у дома. При тежки случаи е показан болничен престой, инфекциозно отделение. Първоначално се предписва почивка на легло.
Едно от основните условия за терапия е доброто хранене, богато на протеини, мазнини и въглехидрати. Протеиновата диета за хепатит включва използването на:
- постно месо от различни сортове;
- постна риба;
- Достатъчно млечни продукти.
Мазнините трябва да идват с асортимент от растителни масла. Въглехидрати - с разнообразни зърнени храни, сушен бял хляб, тестени изделия, натурален мед.
Яжте много пресни и преработени плодове и зеленчуци. Сред методите на готвене се дава предпочитание на пара, варене, печене. Пържените храни трябва да се избягват.
Вместо любимите си сладки и други сладки по време на боледуване, по-добре е да привикнете детето си към сушени плодове, сокове, компоти, желе. В малки количества можете да използвате желе, маршмелоу, сухи бисквити.
Някои продукти са забранени за консумация:
- Концентрирани бульони;
- Всяка консервация;
- Сладолед;
- Готови сосове (майонеза и кетчуп);
- Шоколад;
- Пикантно и солено сирене;
- Мазни меса и риба;
- Сладкарски изделия със сметана и сладки слоеве;
- ядки.
Лечението с лекарства е насочено към премахване на интоксикацията, неутрализиране и отстраняване на вируса от тялото. Хепатопротективните средства се използват по-специално за възстановяване на чернодробната функция.
По време на рехабилитационния период се предписват и лекарства, които насърчават изтичането на жлъчката и след това подобряват нейната секреция. След пълен курс на терапия детето се възстановява и не се наблюдават структурни промени в черния дроб.
При тежък ход на заболяването са възможни усложнения под формата на постоянно увеличаване на черния дроб, възпаление на жлъчните пътища.
Предпазни мерки
Превенцията срещу хепатит А включва навременна ваксинация на деца над 1 година, преподаване на правилата за хигиена, висококачествено пречистване на чешмяна вода, лабораторно изследване на кръв и урина при откриване на контакт между дете и болен човек.
Ако в детския екип се открие дете с хепатит А, е необходимо да се следи състоянието на детето, незабавно да се започне диетична терапия и да се ограничи физическата активност. Докато наличието на вируса в тялото не бъде лабораторно потвърдено, тези мерки ще помогнат да се избегне увреждане на черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур.
Съдейки по факта, че сега четете тези редове, победата в борбата с чернодробните заболявания все още не е на ваша страна ...
Мислили ли сте вече за операция? Това е разбираемо, защото черният дроб е много важен орган и правилното му функциониране е ключът към здравето и благополучието. Гадене и повръщане, жълтеникав оттенък на кожата, горчивина в устата и неприятна миризма, тъмна урина и диария... Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.
Но може би е по-правилно да се лекува не ефектът, а причината? Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кричевская, как тя излекува черния дроб ...
