मेट्रोनिडाज़ोल लोडिंग खुराक। पुरुषों में ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार: दवाओं के नाम और खुराक के नियम। महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस के प्रयोगशाला परीक्षण के संकेत

नमस्ते। पुरुष और महिला ट्राइकोमोनिएसिस के इलाज के लिए आपको मेट्रोनिडाज़ोल टैबलेट कितनी सही और कितनी मात्रा में लेनी चाहिए?

उत्तर से वेलेंटीना अलेक्जेंड्रोवना लेवचेंको (डॉक्टर)

नमस्ते! मेट्रोनिडाजोल ट्राइकोमोनिएसिस और ट्राइकोमोनास कैरिज दोनों से सफलतापूर्वक लड़ता है, इसलिए यह आमतौर पर एक ही समय में दोनों यौन साझेदारों को निर्धारित किया जाता है। चूंकि ट्राइकोमोनिएसिस का निदान पूरी तरह से प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर किया जाता है, मेट्रोनिडाज़ोल निर्धारित करने वाले डॉक्टर के पास इष्टतम उपचार आहार का चयन करने के लिए सभी डेटा होते हैं।

यह अकारण नहीं था कि मैंने "इष्टतम योजना" वाक्यांश का उपयोग किया, क्योंकि उनमें से कई हैं:

• दो सप्ताह तक प्रतिदिन 2 गोलियाँ लें।


• पहले दो दिन, दो गोलियाँ दिन में दो बार, फिर दिन में तीन गोलियाँ, अंतिम 4 दिन - दिन में दो गोलियाँ।


• 5 दिनों तक हर 6 घंटे में दो गोलियाँ लें।


• पहले दिन - हर 6 घंटे में तीन गोलियाँ, दूसरे दिन - हर छह घंटे में 2 गोलियाँ।

संकेतित आहार 250 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ वाली गोलियों के लिए लिखे गए हैं, लेकिन 500 मिलीग्राम भी बिक्री के लिए उपलब्ध हैं, इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। जहां तक ​​पुरुषों और महिलाओं की बात है, खुराक का तरीका अलग नहीं है, लेकिन अन्य कारक उम्र, सहवर्ती रोगों, शरीर की सामान्य स्थिति आदि से अधिक संबंधित हैं। उपचार का विकल्प चुनते समय एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाएं।

दुर्भाग्य से, मैं आपका चिकित्सीय इतिहास नहीं जानता और रोग की नैदानिक ​​तस्वीर भी नहीं देख पा रहा हूँ कि कौन सी विधि सबसे उपयुक्त होगी, इसलिए मेरा सुझाव है कि आप डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करें। यदि आपका यौन साथी डॉक्टर के पास जाने से इनकार करता है, लेकिन इलाज के लिए सहमत होता है (अन्यथा आपके उपचार का कोई मतलब नहीं है), तो मैं उसे वही आहार सुझाने का जोखिम उठाऊंगा जो आपको निर्धारित किया जाएगा।

अधिकांश यौन संचारित संक्रमण असुरक्षित यौन संबंध के परिणामस्वरूप शरीर में प्रवेश करते हैं। सबसे आम में ट्राइकोमोनिएसिस है। ट्राइकोमोनिएसिस के लिए दवा का सही विकल्प न केवल उपचार की सफलता निर्धारित करता है, बल्कि जटिलताओं के जोखिम को भी कम करता है।

लेख में हम आपको बताएंगे कि ट्राइकोमोनास संक्रमण के इलाज के लिए कौन सी दवाएं सबसे प्रभावी हैं और बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने के लिए किस उपचार का पालन किया जाना चाहिए।

संक्रमण को खत्म करने के उपाय

ट्राइकोमोनिएसिस एक संक्रामक रोग है जो तब होता है जब जननांग अंगों की श्लेष्म झिल्ली प्रोटोजोआ सूक्ष्मजीव ट्राइकोमोनास द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाती है और यौन संचारित होती है। अधिकांश मामलों में, असुरक्षित यौन संबंध के दौरान रोगज़नक़ के सीधे संपर्क के कारण संक्रमण होता है।

रोग का विकास शरीर की कम प्रतिरक्षा और जननांग प्रणाली के अन्य संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

संक्रमण के परिणामस्वरूप, उपकला ऊतक का विनाश होता है, जननांग अंगों में कई क्षरण, अल्सर और सूजन प्रक्रियाएं होती हैं।

इसलिए, पुरुषों और महिलाओं दोनों में ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार में जटिलताओं की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, एक व्यक्तिगत आहार के अनुसार दवाएं लेना शामिल है। उपचार उपायों के मुख्य उद्देश्य अपरिवर्तित रहते हैं:

• संक्रामक एजेंटों के पूर्ण उन्मूलन के लिए एंटी-ट्राइकोमोनास दवाओं का उपयोग।
• प्राकृतिक योनि माइक्रोफ्लोरा की बहाली।
• जननांग अंगों के कार्यों का सामान्यीकरण।
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए दवाएं निर्धारित करना।
• रोग के लक्षणों का उन्मूलन।
• जटिलताओं का उपचार.

आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। ट्राइकोमोनास कुछ दवाओं के अनुकूल होने में सक्षम हैं और रोग के एक अव्यक्त रूप के विकास को भड़काते हैं, जिसमें लक्षण प्रकट नहीं होते हैं। बेहतर होगा कि किसी अनुभवी डॉक्टर को यह निर्धारित करने दिया जाए कि प्रत्येक विशिष्ट मामले में ट्राइकोमोनिएसिस का इलाज कैसे किया जाए।

उपचार की सफलता न केवल जटिल चिकित्सा पर निर्भर करती है; पुन: आक्रमण को रोकने के उद्देश्य से किए गए उपायों को उपचार उपायों का एक महत्वपूर्ण घटक माना जाता है। पुन: संक्रमण या संक्रमण के प्रसार को रोकने का सबसे अच्छा तरीका यह सुनिश्चित करना है कि संक्रमित व्यक्ति के सभी यौन साझेदारों का इलाज किया जाए।

रोग के लक्षण प्रकट न होने पर भी यह शर्त पूरी की जानी चाहिए। ट्राइकोमोनास कैरिज अक्सर पुरुषों में देखा जाता है और अन्य लोगों के संक्रमण की संभावना को बाहर नहीं करता है।

ध्यान से

महिलाओं के बीच: अंडाशय में दर्द और सूजन। फाइब्रोमा, मायोमा, फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी, अधिवृक्क ग्रंथियों, मूत्राशय और गुर्दे की सूजन विकसित होती है।

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चिकित्सा की विशेषताएं

यह निर्धारित करने के लिए कि ट्राइकोमोनिएसिस से संक्रमित व्यक्ति का इलाज कैसे किया जाए, डॉक्टर को रोग के विकास के सभी कारकों को ध्यान में रखना चाहिए - लक्षण, विकृति विज्ञान की अवधि, शरीर में अतिरिक्त संक्रमण की उपस्थिति, उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ।

महिलाओं में ट्राइकोमोनास को खत्म करने के लिए दवाओं के चुनाव में प्रारंभिक गर्भावस्था परीक्षण शामिल होता है, क्योंकि संक्रमण बच्चे में फैल सकता है या गर्भपात का कारण बन सकता है। इसके अलावा, यह मायने रखता है कि क्या महिला का पहले जननांग प्रणाली की संक्रामक सूजन का इलाज किया गया है।

स्व-चिकित्सा न करें! रोग के पहले लक्षणों पर, चिकित्सा सहायता के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें!

ट्राइकोमोनास संक्रमण के परिणाम न केवल दवाओं से समाप्त होते हैं; उपचार के इष्टतम पाठ्यक्रम में संक्रमण को प्रभावित करने के विभिन्न तरीके शामिल होते हैं:

• ड्रॉपर, इंजेक्शन, गोलियाँ।
• स्थानीय चिकित्सा का उपयोग - मलहम, जैल, सपोसिटरी।
• जननांग अंगों को साफ करने के लिए उन्हें विशेष घोल से धोना।
• मूत्रमार्ग की सिंचाई.
• क्षतिग्रस्त उपकला कोशिकाओं के पुनर्जनन के लिए झिल्ली स्टेबलाइजर्स का उपयोग।
• फिजियोथेरेपी.
• ऐसी दवाएं लेना जो संवहनी पारगम्यता को बढ़ाती हैं।
• चिकित्सा को अधिक प्रभावी बनाने के लिए विटामिन और अन्य दवाएं निर्धारित करना।

ट्राइकोमोनिएसिस के लिए एक व्यापक उपचार आहार का विकास उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रदान किया जाता है। उपचार और निवारक उपायों की पूरी अवधि के दौरान, यौन संपर्क और शराब का सेवन निषिद्ध है।

महिलाओं और पुरुषों में संक्रमण से लड़ने के लिए गोलियाँ और इंजेक्शन

किसी संक्रमण के इलाज का पहला और मुख्य चरण एटियोट्रोपिक थेरेपी है - पैथोलॉजी के विकास के कारण को खत्म करने की प्रक्रिया। ट्राइकोमोनिएसिस के प्रेरक एजेंटों के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

मौखिक प्रशासन के लिए दवा चुनते समय, डॉक्टर इमिडाज़ोल-आधारित टैबलेट पसंद करते हैं। इस समूह में मेट्रोनिडाज़ोल एक प्रभावी दवा मानी जाती है।

मेट्रोनिडाजोल की औषधीय क्रिया प्रोटोजोअल संक्रमण के रोगजनकों को प्रभावित करना है। दवा का सक्रिय पदार्थ रोगजनक कोशिका में प्रवेश करता है और विभाजन प्रक्रिया को रोकता है।

गर्भवती महिलाओं सहित पुरुषों और महिलाओं दोनों में ट्राइकोमोनिएसिस को खत्म करने वाली दवा में रक्त में ऐसी मात्रा में जमा होने की क्षमता होती है जो ट्राइकोमोनास के लिए हानिकारक होती है।

ट्राइकोमोनिएसिस के लिए दवा का उपयोग संक्रमण के ताजा रूप के इलाज में विशेष रूप से प्रभावी है, लेकिन तीव्र और जीर्ण रूपों को खत्म करने के लिए इसे निर्धारित किया जा सकता है।

शरीर की शारीरिक विशेषताओं के कारण, महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार में पुरुषों की तुलना में अन्य प्रकार की दवाओं का उपयोग शामिल है।

महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस के इलाज के लिए मेट्रोनिडाज़ोल योनि सपोसिटरी का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है। संयोजन उपचार में अन्य प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मेट्रोनिडाजोल का एक साथ उपयोग शामिल है।

मेट्रोनिडाजोल निम्नलिखित नियमों के अनुसार लिया जाता है:

• पहला दिन - हर 12 घंटे में 250 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ। दिन 2 - हर 8 घंटे में एक गोली। अगले 4 दिनों में, दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है, जो हर 12 घंटे में एक गोली लेने के बराबर है।
• दवा की 8 गोलियों (2 ग्राम) की एक खुराक।
• एक सप्ताह तक हर 12 घंटे में 4 गोलियाँ।

कौन सा आहार बेहतर है यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है - प्रत्येक विशिष्ट मामले में, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर उपचार के तरीके और साधन भिन्न हो सकते हैं।

पुरुषों और महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस के इलाज के लिए दवाएं एक दूसरे से भिन्न होती हैं!

टिबेरल को बढ़े हुए अवशोषण की विशेषता है और यह प्रशासन के तीन घंटे के भीतर रोग के लक्षणों को कम करने में सक्षम है।

ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार और इसकी रोकथाम दोनों के लिए टिबेरल का संकेत दिया जाता है। एटियोट्रोपिक थेरेपी के दौरान, टिबरल को दिन में दो बार, एक गोली ली जाती है। महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, टिबरल को स्थानीय उपचार - योनि सपोसिटरीज़ के साथ जोड़ा जाता है।

टिनिडाज़ोल महिलाओं और पुरुषों में ट्राइकोमोनिएसिस के लिए एक जीवाणुरोधी टैबलेट है। वे ट्राइकोमोनास की डीएनए संरचना को नष्ट करके और इसके संश्लेषण को रोककर एक एंटीप्रोटोज़ोअल प्रभाव प्रदान करते हैं।

टिनिडाज़ोल गोलियाँ केवल निम्नलिखित नियमों में से किसी एक के अनुसार डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ली जाती हैं:

• एकल खुराक: 0.5 ग्राम की 4 गोलियाँ।
• एक घंटे तक हर 15 मिनट में 0.5 ग्राम की एक गोली पियें।
• एक सप्ताह तक हर 12 घंटे में 0.15 ग्राम।

टिनिडाज़ोल बच्चों को बच्चे के वजन के प्रति किलोग्राम 50 मिलीग्राम की खुराक पर दिया जाता है।

इसके साथ ही, ट्राइकोमोनिएसिस का इलाज इंजेक्शन से किया जाता है - उनके उपयोग से चिकित्सा की प्रभावशीलता काफी बढ़ जाती है।

Ceftriaxone इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है।

सेफ्ट्रिएक्सोन दवाओं की सेफलोस्पोरिन श्रृंखला से संबंधित है और इसमें एनारोबिक, एरोबिक, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। ट्राइकोमोनिएसिस के लिए, सेफ्ट्रिएक्सोन को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा दोनों तरह से प्रशासित किया जा सकता है - धारा या ड्रिप द्वारा।

सेफ्ट्रिएक्सोन पुरुषों के लिए ट्राइकोमोनिएसिस के लिए एक प्रभावी उपाय है, क्योंकि यह प्रोस्टेट ग्रंथि में सूजन प्रक्रियाओं को जल्दी से समाप्त कर देता है, जिससे लगभग तुरंत राहत मिलती है। एक इंजेक्शन की खुराक की गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा पैथोलॉजी की बारीकियों के आधार पर की जाती है।

रोग के विशेष रूप से जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, सोलकोट्रिकोवैक निर्धारित है। दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की दैनिक खुराक 0.5 मिली है।

स्थानीय चिकित्सा की विशिष्टताएँ

स्थानीय चिकित्सा का उपयोग एक अतिरिक्त उपचार प्रभाव प्रदान करता है, विकृति विज्ञान के लक्षणों से राहत देता है और ऊतक विनाश को रोकता है।

महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस संक्रमण के लिए प्रभावी दवाओं की सूची में शामिल हैं:

• योनि सपोसिटरीज़ ऑर्निडाज़ोल। उपयोग का नियम एक सप्ताह के लिए एकल दैनिक प्रशासन है।
• योनि क्रीम क्लिंडामाइसिन। 4 दिनों तक योनि में सूजन से राहत पाने के लिए उपयोग किया जाता है।
• इंट्रावैजिनल गोलियाँ जिनलगिन।
• योनि गोलियाँ क्लियोन-डी।

महिलाओं के लिए ट्राइकोमोनिएसिस के लिए अतिरिक्त उपचार जड़ी-बूटियों के साथ सिट्ज़ स्नान, डूशिंग और यूरोगाइरोनिन और क्लोरैम्फेनिकॉल के संयोजन में भिगोए गए टैम्पोन हैं।

यह देखते हुए कि पुरुष शरीर क्रिया विज्ञान महिला शरीर क्रिया विज्ञान से भिन्न है, कुछ स्थानीय चिकित्सा पद्धतियाँ जो महिलाओं के लिए प्रासंगिक हैं, पुरुषों के लिए उपलब्ध नहीं हैं। इसलिए, मूत्रमार्ग में जीवाणुरोधी प्रभाव वाले औषधीय एजेंटों को पेश करके पुरुषों में विकृति विज्ञान की प्रासंगिक अभिव्यक्तियाँ समाप्त हो जाती हैं।

आप पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का भी उपयोग कर सकते हैं, लेकिन केवल मुख्य उपचार के साथ अतिरिक्त उपचार के रूप में!

इसके अलावा, पुरुष जननांग प्रणाली की सूजन के उपचार में, क्रीम, मलहम और जैल के उपयोग का संकेत दिया जाता है - क्लोट्रिमेज़ोल, हेक्सिकॉन, मेट्रोगिल-जेल।

पारंपरिक चिकित्सा और होम्योपैथी संक्रमण को खत्म करने में स्थायी प्रभाव प्रदान करने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन वे रोग के तीव्र विकास के दौरान अस्थायी सुधार प्राप्त कर सकते हैं।

ट्राइकोमोनिएसिस एक संक्रामक रोग है जो मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। यह ट्राइकोमोनास जीनस के प्रोटोजोआ के कारण होता है।

मेट्रोनिडाज़ोल या ट्राइकोपोलम एक जीवाणुरोधी और एंटीप्रोटोज़ोअल दवा है जिसका उपयोग ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार में किया जाता है।

ट्राइकोमोनिएसिस के साथ, प्रतिरक्षा नहीं बनती है। नतीजतन, आप इससे एक से अधिक बार बीमार पड़ सकते हैं, हालांकि ट्राइकोमोनास कैरिएज भी मौजूद है। संदिग्ध संभोग के बाद ऊष्मायन अवधि तीन से तीस दिनों तक होती है।

ताजा ट्राइकोमोनिएसिस का क्लिनिक:

• दुर्गंधयुक्त पीले रंग का स्राव;
• पेशाब की दर्दनाक प्रक्रिया;
• मूत्र बादलदार है, उसमें गुच्छे, झाग हो सकते हैं;
• कभी-कभी पेशाब की आवृत्ति बढ़ जाती है, और मूत्र में रक्त मिल जाता है;
• जननांगों, कमर, जांघों में गंभीर खुजली;
• बाहरी जननांग, जांघों और कमर क्षेत्र की लाली;
• वहां खरोंचें और कभी-कभी अल्सर भी देखा जाता है।

उसी समय, सुस्त रूप उत्पन्न होता है, अर्थात, लक्षण कम या अनुपस्थित होते हैं।

• क्रोनिक ट्राइकोमोनिएसिस के बढ़ने के लिए ट्रिगर:
• शराब;
• यौन उत्तेजना और सहवास;
• योनि पीएच में परिवर्तन;
• एचआईवी सहित इम्युनोडेफिशिएंसी;
• गोनाडों की अंतःस्रावी शिथिलता।

ट्राइकोमोनिएसिस की जटिलताएँ:

• मूत्रमार्ग की सख्ती;
• तीव्र प्रोस्टेटाइटिस;
• गर्भाशय ग्रीवा के रसौली;
• तीव्र वेसिकुलिटिस.

ट्राइकोमोनिएसिस का निदान

इस प्रकार, प्रयोगशाला परीक्षणों से पहले भी मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनास से संक्रमण को पहचानना आसान है। हालाँकि, एक वेनेरोलॉजिस्ट आमतौर पर निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित करता है:

• देशी (जीवित) मूत्र के नमूने, योनि के नमूने, स्खलन, प्रोस्टेट स्राव, मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर की माइक्रोस्कोपी;
• ग्राम, रोमानोव्स्की-गिम्सा या मेथिलीन ब्लू धुंधलापन के साथ स्मीयरों की माइक्रोस्कोपी।

अध्ययन की तैयारी:

• नमूना लेने से कम से कम एक सप्ताह पहले एंटीबायोटिक दवाओं को बंद करना;
• बाड़ के सामने स्नान या स्नान न करें;
• स्मीयर से तीन से चार घंटे पहले पेशाब न करें;

देशी तैयारियों का विश्लेषण करने के लिए, स्लाइडों को अधिकतम दो घंटे के भीतर तुरंत प्रयोगशाला में स्थानांतरित किया जाना चाहिए। माइक्रोस्कोपी के तहत, ट्राइकोमोनास नाशपाती या अंडाकार के आकार की एक बड़ी कोशिका है, जिसमें गतिशील कशाभिका होती है। दाग लगने पर यह बैंगनी रंग का होता है।

• पीसीआर - उन्हीं जैविक तैयारियों की पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया जहां ट्राइकोमोनास डीएनए का पता लगाया जाता है;
• सांस्कृतिक विधि - पोषक मीडिया पर प्रोटोजोआ संस्कृतियों, विशेष रूप से ट्राइकोमोनास का अंकुरण;
• RIF40 (रैपिड टेस्ट) सहित सीरोलॉजिकल परीक्षण, जो ट्राइकोमोनास के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाता है।

कोई भी निदान पद्धति सटीकता की 100% गारंटी नहीं देती है। पुरुषों में, ट्राइकोमोनास का पता लगाना कम संभव है, क्योंकि यह मूत्रमार्ग में निष्क्रिय होता है।

ट्राइकोमोनास की मेट्रोनिडाजोल के प्रति संवेदनशीलता

जब मेट्रोनिडाजोल या अन्य दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए कल्चर किया जाता है तो उपचार का चयन करते समय सांस्कृतिक पद्धति का विशेष महत्व होता है। इस तरह का पहला प्रयोग 1962 में किया गया था, जब मेट्रोनिडाजोल की न्यूनतम प्रभावी सांद्रता 0.25-1 μg/ml थी। 90 के दशक में, ऐसे उपभेदों की खोज की गई जिनके लिए 50 से 250 μg/ml की सांद्रता की आवश्यकता होती है।

और 5% से 20% ट्राइकोमोनास मूल रूप से ट्राइकोपोलम के प्रति असंवेदनशील थे। यह घटना प्रतिरोध या दवा प्रतिरोध की घटना पर आधारित है। उनका कहना है कि यह तब होता है जब रोगज़नक़ 15 एमसीजी/एमएल की निरोधात्मक सांद्रता के प्रति प्रतिरोधी होता है।

एक प्रभावी दवा और उसकी सांद्रता का चयन करने के लिए, पेट्री डिश पर जैविक सामग्री का टीका लगाया जाता है। जगह के एक हिस्से को अलग-अलग सांद्रता में ट्राइकोपोलम के घोल में भिगोए गए कागजों से ढंकना, और फिर उनके नीचे कॉलोनियों के विकास का आकलन करना। इसी तरह की संस्कृतियाँ अन्य एंटीप्रोटोज़ोअल दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए भी की जाती हैं, अर्थात्:

• इमोराज़ोल,
• क्लोरोक्वीन;
• निफुराटेल;
• टिनिडाज़ोल;
• मैकमिरर;
• सेक्निडाज़ोल;
• डेलागिल

सांस्कृतिक विधि आपको इन विट्रो में, यानी रोगी के शरीर के बाहर, एंटीप्रोटोज़ोअल दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देती है। यह बहुत सटीक है, लेकिन इसमें एक महत्वपूर्ण कमी है: इसे पूरा होने में बहुत समय लगता है। उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए, डॉक्टर को प्रभावशीलता की गतिशीलता का एक से अधिक बार मूल्यांकन करना चाहिए। इसके अलावा, मानव शरीर में, यानी विवो में।

वे प्रोटोजोआ के विनाश के लिए मानक समय सीमा पर ध्यान केंद्रित करते हैं, चिकित्सा के पहले, तीसरे, पांचवें और सातवें दिन कई बार स्मीयर निर्धारित करते हैं। यदि ट्राइकोमोनास दूसरे से पांचवें दिन तक जारी नहीं होता है, तो रोगज़नक़ इसके प्रति संवेदनशील होता है फार्मास्युटिकल दवा.

ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना

देशी और दागदार तैयारियों की माइक्रोस्कोपी के लिए स्मीयर और पीसीआर, सांस्कृतिक विधि द्वारा टीकाकरण निम्नलिखित योजना के अनुसार निर्धारित हैं:

• उपचार के दौरान 10-14 दिन (पुरुष, महिला);
• हर महीने चक्र के अंत में या मासिक धर्म (महिला) के बाद तीन बार;

मेट्रोनिडाजोल क्या है

metronidazole– मेट्रोनिडाज़ोलम एंटीप्रोटोज़ोअल और रोगाणुरोधी गतिविधि वाली एक दवा है। जिआर्डिया, गार्डनेरेला और ट्राइकोमोनास सहित प्रोटोजोआ को नष्ट करने में सक्षम।

250 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है और इसके निम्नलिखित व्यापार नाम हो सकते हैं:

• मेट्रोनिडाज़ोल (14 रूबल से);
• ट्राइकोपोलम (83 रूबल से)
• ट्राइकोसेप्ट (110 रूबल से)
• मेट्रोनिडाजोल न्योमेड (72 रूबल से)
• फ्लैगिल (109 रूबल से)
• क्लियोन (62 रूबल से)

मेट्रोनिडाजोल में निम्नलिखित अतिरिक्त हो सकते हैं खुराक के स्वरूप:

• अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान (5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ के साथ 100 मिलीलीटर की बोतल);
• योनि सपोसिटरीज़ (500 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम, 125 मिलीग्राम);
• एप्लिकेटर के साथ योनि जेल (ट्यूब में 30.0 जेल, 1.0 सक्रिय घटक होता है);
• मलहम और क्रीम, 10 मिलीग्राम सक्रिय घटक।

मेट्रोनिडाजोल 5-नाइट्रोइमिडाजोल का व्युत्पन्न है, जो इसी नाम के नाइट्रो समूह को कम करता है, जो प्रोटोजोआ में डीएनए संश्लेषण को रोकता है। यह उनके विनाश में योगदान देता है। एमोक्सिसिलिन या एमिनोकैप्रोइक एसिड मेट्रोनिडाजोल के प्रति प्रतिरोधक क्षमता को खत्म कर देता है। इसलिए, वे वयस्कों के लिए एक साथ निर्धारित हैं। मेट्रोनिडाज़ोल ट्यूमर के विकिरण के प्रति संवेदनशीलता भी बढ़ाता है, उपचार को उत्तेजित करता है, और यहां तक ​​कि शराब के उपचार में भी इसका उपयोग किया जाता है। प्लेसेंटल और रक्त-मस्तिष्क बाधाओं के माध्यम से प्रवेश करके, दवा अच्छी तरह से अवशोषित होती है और लगभग सभी अंगों और ऊतकों में प्रवेश करती है।

यदि ट्राइकोपोलम का सेवन एक सप्ताह से अधिक समय तक चलता है, तो नैदानिक ​​रक्त परीक्षण आवश्यक है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी ट्राइकोपोलम को बंद करने के संकेत के रूप में कार्य करती है। इसके अलावा, मेट्रोनिडाजोल का लंबे समय तक उपयोग कभी-कभी सिफलिस (नेल्सन सीरम परीक्षण) के गलत-सकारात्मक निदान में योगदान देता है।

ट्राइकोमोनिएसिस के अलावा, इसका उपयोग निम्नलिखित बीमारियों के लिए किया जाता है:

• जिआर्डियासिस;
• आंतों और अतिरिक्त आंतों के अमीबियोसिस;
• त्वचीय लीशमैनियासिस;
• न्यूमोनिया;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• जिआर्डियासिस;
• सेप्सिस;
• बैक्टीरियल अन्तर्हृद्शोथ;
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस;
• एम्पाइमा और फेफड़े का फोड़ा;
• यकृत फोड़ा;
• पेरिटोनिटिस;
• ऑन्कोलॉजी के लिए विकिरण चिकित्सा;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• प्युलुलेंट सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस (एक फोड़ा सहित);
• एंडोमेट्रैटिस;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर;
• शराबखोरी;
• आंतों और पैल्विक अंगों पर ऑपरेशन के दौरान पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम।

मेट्रोनिडाजोल लेने के लिए मतभेद;

• जिगर और गुर्दे की विफलता;
• स्तनपान;
• ल्यूकोपेनिया;
• मिर्गी और तंत्रिका तंत्र के गंभीर कार्बनिक घाव;
• गर्भावस्था (पहली तिमाही);
• मेट्रोनिडाज़ोल से एलर्जी।

प्लेसेंटल बाधा को भेदने की इसकी क्षमता को ध्यान में रखते हुए, गर्भवती महिलाओं को ट्राइकोपोलम सावधानी से दिया जाता है। दूसरी और तीसरी तिमाही में दवा निर्धारित करने के कारणों पर सावधानीपूर्वक विचार किया जाता है। भ्रूण निर्माण की अवधि के दौरान, यह बिल्कुल वर्जित है।

मेट्रोनिडाजोल कैसे लें?

संकेत (क्रीम, मलहम):

• रोसैसिया, मुँहासे;
• बैक्टीरियल वेजिनोसिस;
• ट्रॉफिक अल्सर और पुराने घाव;
• डेमोडिकोसिस (त्वचा घुन);
• घाव और ट्रॉफिक अल्सर जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं;
• डेमोडिकोसिस के साथ;
• ट्राइकोपोलम लेने के अन्य संकेत।

दुष्प्रभाव- ये वे रोग संबंधी स्थितियाँ हैं जिनका प्रयोग प्रयोग में दवा लेते समय पता चला था। इनकी सूची बहुत लंबी है, लेकिन व्यवहार में ऐसा होता है ओवरडोज़ के मामले में शायद ही कभी, अधिक बार:

• दस्त;
• शुष्क मुंह;
• खाने से इनकार;
• जी मिचलाना;
• कब्ज़;
• धातु का स्वाद और;
• उल्टी;
• भ्रम;
• गतिभंग;
• शक्तिहीनता;
• चक्कर आना;
• गतिभंग;
• पोलीन्यूरोपैथी;
• अनिद्रा;
• ल्यूकोपेनिया;
• सिरदर्द;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• मतिभ्रम;
• टी तरंग का चपटा होना;
• न्यूट्रोपेनिया;
• चिड़चिड़ापन या ख़राब मूड;
• बहुमूत्रता और पेचिश सिंड्रोम.

मूत्र के रंग में लाल-भूरे रंग में अस्थायी परिवर्तन हो सकता है।

मेट्रोनिडाज़ोल लेने की जटिलताएँवे दुर्लभ हैं, लेकिन उनकी सूची में शामिल हैं:

• स्टामाटाइटिस;
• अग्नाशयशोथ;
• आंतों का शूल;
• जिह्वाशोथ;
• सिस्टिटिस;
• मूत्रीय अन्सयम;
• कैंडिडिआसिस;

पित्ती, लालिमा, जोड़ों में दर्द, नाक बंद होना और बुखार के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं हुईं।

शराब के साथ संयोजन में यह विषाक्तता का कारण बनता है: चेहरे की लालिमा, नशा, अपच। तालिका अन्य फार्मास्यूटिकल्स के साथ मेट्रोनिडाज़ोल की बातचीत की विशेषताएं दिखाती है।

तालिका क्रमांक 1. अन्य दवाओं के साथ मेट्रोनिडाजोल की परस्पर क्रिया

फार्मास्युटिकल दवा	कार्रवाई	टिप्पणियाँ
अप्रत्यक्ष कौयगुलांट: फेनिंडियोन, वारफारिन, डिफेनइंडियोन, अनिसिंडियोन, वारफेरेक्स, सिनकुमार	एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को प्रबल करता है, प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ाता है	खून बहने की प्रवृत्ति
इथेनॉल, एथिल अल्कोहल	असहिष्णुता: ऐंठन (पेट), सिरदर्द, चक्कर आना, उल्टी, लालिमा, मतली	शराब की लत के इलाज में उपयोग किया जाता है
डिसुलफिरम	तंत्रिका संबंधी जटिलताएँ	कम से कम आधे महीने के लिए रुकें
सिमेटिडाइन	संचित खुराक को बढ़ाकर मेट्रोनिडाज़ोल के उन्मूलन को दबा देता है	दुष्प्रभाव और जटिलताओं का खतरा
फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन	मेट्रोनिडाजोल के चयापचय को तेज करता है
लिथियम की तैयारी: लिथियम ऑक्सीब्यूटाइरेट, निकोटिनेट, ऑक्सीबेट कार्बोनेट, सक्सिनेट,	लिथियम दवाओं की सांद्रता बढ़ जाती है	लिथियम खुराक में कमी की आवश्यकता
वेक्यूरोनियम ब्रोमाइड और गैर-ध्रुवीकरण मांसपेशी रिलैक्सेंट	विरोध	एक साथ न लें
सल्फोनामाइड्स: बिसेप्टोल, सल्फाडीमेथोक्सिन, एटाज़ोल, सल्फाडीमिज़िन, सल्फ्यूरिया, सल्फामेथीज़ोल	एंटीबायोटिक के रूप में ट्राइकोपोलम के प्रभाव को प्रबल करें
एमोक्सिसिलिन	मेट्रोनिडाजोल के प्रति प्रतिरोध को दबाता है	18 वर्ष से कम उम्र के लोगों को इसका सेवन न कराएं

बिक्री और भंडारण की शर्तें.

मेट्रोनिडाज़ोल नुस्खे द्वारा बेचा जाता है। गोलियों को सूखी, अंधेरी जगह पर 25 डिग्री से अधिक तापमान पर नहीं रखा जाना चाहिए, शेल्फ जीवन 2 वर्ष है। बच्चों और बुजुर्ग लोगों से दूर रहें

मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार

ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार के लिए पसंद की दवा मेट्रोनिडाजोल है। नुस्खे की प्रभावशीलता की पुष्टि करने के लिए, एक सांस्कृतिक विधि का उपयोग किया जाता है, अर्थात, मेट्रोनिडाजोल के प्रति संवेदनशीलता के लिए संस्कृति। ट्राइकोमोनास नाइट्रोइमिडाज़ोल दवाओं के प्रति संवेदनशील है।

मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनिएसिस के लिए मेट्रोनिडाजोल के साथ मुख्य उपचार:

• मौखिक रूप से, 250 मिलीग्राम (1 टैबलेट) 5 दिनों के लिए दिन में दो बार।
• मौखिक रूप से, 5 दिनों के लिए प्रति दिन 500 मिलीग्राम (2 गोलियाँ एक बार)।
• मौखिक रूप से, 500 मिलीग्राम (2 गोलियाँ) 2 दिनों के लिए दिन में 2 बार

महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस के लिए मेट्रोनिडाज़ोल न केवल गोलियों में, बल्कि शीर्ष पर, सपोसिटरी में भी निर्धारित किया जाता है।

3-4 सप्ताह के बाद, नियंत्रण परीक्षण किए जाते हैं, और यदि उपचार अपर्याप्त रूप से प्रभावी है, तो उपचार दोहराया जा सकता है।

मेट्रोनिडाजोल खुराक की विशेषताएं:

• "लोडिंग खुराक" - 1.0 (4 गोलियाँ) एक बार, दोनों भागीदारों के लिए।
• 2 से 5 साल के बच्चे: 250 मिलीग्राम (प्रति दिन 1 टैबलेट), दिन में दो बार 100 मिलीग्राम। 3 दिन;
• 5 से 10 साल के बच्चे: 375 मिलीग्राम/दिन (1.4 गोलियाँ), 125 मिलीग्राम दिन में दो या तीन बार, सप्ताह;
• 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 500 मिलीग्राम प्रति दिन (2 गोलियाँ), 7 दिन;
• गर्भवती महिलाओं (13 सप्ताह से शुरू) को एक बार, लोडिंग खुराक के साथ, केवल तभी जब पूर्ण संकेत हों।

यदि किडनी की कार्यक्षमता कम हो जाए तो दैनिक खुराक आधी कर देनी चाहिए।

मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनिएसिस के लिए वैकल्पिक उपचार

टिनिडाज़ोल:

• 1.0 मौखिक रूप से, एक बार
• 500 मिलीग्राम दिन में दो बार, 2 दिन
• 250 मिलीग्राम दिन में दो बार, 3 दिन
• 1.0 ग्राम प्रति दिन 1 बार 2 दिनों के लिए (गंभीर कोर्स)

ऑर्निडाज़ोल:

• 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार, कोर्स - 5 दिन (गंभीर कोर्स)
• 250 मिलीग्राम, दिन में दो बार, 2 दिन

ऑर्निडाज़ोल ट्राइकोमोनास के खिलाफ एकमात्र दवा है जो एथिल अल्कोहल के साथ संगत है।

सेक्निडाज़ोल 1.0 एक बार, दक्षता 99.9%।

Nimorazoleयोजना के अनुसार: 1 दिन - 1.0; दिन 2 और 3 - 250 मिलीग्राम; दिन 4 - 500 मिलीग्राम।

क्रोनिक ट्राइकोमोनिएसिस के आवर्ती पाठ्यक्रम के मामले में

सोलको-त्रिखोवाक(चिकित्सीय टीका) 0.5 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर, तीन बार, हर 2 सप्ताह में, और उपचार की समाप्ति के बाद वर्ष में एक बार।

ट्राइकोमोनिएसिस के लिए एंटीप्रोटोज़ोअल दवाओं की प्रभावशीलता की तुलनात्मक विशेषताएं

वैकल्पिक दवाओं की तुलना में, मेट्रोनिडाजोल अपनी कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम और लागत-प्रभावशीलता के कारण लाभान्वित होता है। सेक्निडाज़ोल को सबसे प्रभावी माना जाता है, और ऑर्निडाज़ोल, हालांकि कुछ हद तक कम प्रभावी है, शराब छोड़ने की आवश्यकता नहीं होती है। प्रकाशित अध्ययनों में, मेट्रोनिडाज़ोल (40.4%) की प्रभावशीलता सबसे कम है, और ऑर्निडाज़ोल (93.3%) और सेक्निडाज़ोल (99.9%) की प्रभावशीलता सबसे अधिक है। 23% मामलों में मेट्रोनिडाज़ोल, 12% में निमोराज़ोल और 9% में ऑर्निडाज़ोल लेने पर दुष्प्रभाव हुए। ट्राइकोमोनास विशेष रूप से मेट्रोनिडाज़ोल (45%), एट्रिकैन (84%) और ऑर्निडाज़ोल (73%) के प्रति संवेदनशील हैं।

ऑर्निडाज़ोल और टेनोनिट्रोज़ोल के क्रमिक प्रशासन से अधिकतम नैदानिक ​​परिणाम प्राप्त होता है।

मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनिएसिस का इलाज करते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• भागीदारों का एक साथ उपचार;
• उपचार के दौरान सेक्स से इनकार;
• उपचार के दौरान शराब से परहेज;
• लक्षणों की अनुपस्थिति में भी उपचार का कोर्स पूरा करना;
• चिकित्सा की समाप्ति के 10 दिन बाद और 2 मासिक धर्म चक्रों के बाद नियंत्रण परीक्षण।

ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार के लिए दवाओं का प्रतिरोध

एंटीप्रोटोज़ोअल दवाओं का प्रतिरोध या दवा प्रतिरोध निम्नलिखित मामलों में होता है:

• जनसंख्या में दवा के दीर्घकालिक उपयोग के साथ ट्राइकोमोनास के प्रतिरोधी उपभेदों का निर्माण;
• स्व-दवा;
• दवा का स्व-विच्छेदन (संक्रमण की दीर्घकालिकता);
• कोशिका परिवहन में व्यवधान।

तो, विज्ञान के अनुसार, 35-45% ट्राइकोमोनास मेट्रोनिडाज़ोल के प्रति संवेदनशील हैं, और 55% टिनिडाज़ोल के प्रति संवेदनशील हैं। इसलिए, नई दवाओं के वैकल्पिक आहार का उपयोग किया जाता है जिनके प्रति रोगज़नक़ ने अभी तक प्रतिरोध विकसित नहीं किया है। इसके अलावा, प्रतिरोध पर काबू पाने के लिए, बढ़ी हुई सांद्रता, यानी दवाओं की उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, प्रतिरोध पर काबू पाने के लिए एमोक्सीसाइक्लिन और एमिनोकैप्रोइक एसिड को मेट्रोनिडाजोल के साथ निर्धारित किया जाता है।

ट्राइकोमोनिएसिस के लिए मेट्रोनिडाज़ोल: एक वेनेरोलॉजिस्ट के लिए प्रश्न

यदि मेट्रोनिडाजोल ट्राइकोमोनिएसिस में मदद नहीं करता है तो क्या करें?

ऐसा तब होता है जब रोगज़नक़ का तनाव मेट्रोनिडाज़ोल के प्रति प्रतिरोधी होता है। इस मामले में, या तो खुराक बढ़ाएं या वैकल्पिक उपचार का उपयोग करें। यदि जोड़े में केवल एक व्यक्ति को उपचार मिलता है तो रिकवरी हासिल नहीं की जा सकती। यदि यौन संबंध जारी रखा जाए तो रोगी दोबारा संक्रमित हो जाता है। यदि मेट्रोनिडाजोल समय से पहले बंद कर दिया जाए, भले ही रोग के कोई और लक्षण न हों, ट्राइकोमोनिएसिस क्रोनिक हो जाता है।

उपचार से लक्षण कितनी जल्दी दूर हो जाते हैं?

आमतौर पर, एक या दो दिनों के बाद, ट्राइकोमोनिएसिस के लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन इसका मतलब पूर्ण इलाज नहीं है।

क्या गर्भावस्था और एचआईवी के दौरान ट्राइकोपोलम लेना संभव है?

एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति किसी भी तरह से ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करती है; दवाएं हमेशा की तरह निर्धारित की जाती हैं। गर्भावस्था के दौरान पहली तिमाही में मेट्रोनिडाजोल नहीं लेना चाहिए और तब भी इस दवा से परहेज करना ही बेहतर है।

इलाज के लिए कहां जाएं?

ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार एक वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा डर्माटोवेनेरियल डिस्पेंसरी या उपयुक्त प्रोफ़ाइल के एक निजी क्लिनिक में किया जाता है।

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निर्देश

"मेट्रोनिडाजोल" निम्नलिखित संकेतों के लिए निर्धारित है: पेट की गुहा, पैल्विक अंगों, योनि वॉल्ट, कोमल ऊतकों और त्वचा, सेप्सिस, गैस्ट्रिटिस या हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होने वाले अल्सर, प्रोटोजोअल संक्रमण (आंतों के अमीबियासिस, बैलेंटिडियासिस, अतिरिक्त आंतों के अमीबियासिस, ट्राइकोमोनिएसिस) के संक्रमण ट्राइकोमोनास वेजिनाइटिस, जिआर्डियासिस, त्वचीय लीशमैनियासिस, ट्राइकोमोनास मूत्रमार्गशोथ), हड्डियों, जोड़ों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का संक्रमण, निमोनिया, बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस, एम्पाइमा और फेफड़े का फोड़ा, एंटीबायोटिक दवाओं से जुड़े स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस।

दवा की गोलियाँ भोजन के बाद लेनी चाहिए। ट्राइकोमोनिएसिस के इलाज के लिए, 10 दिनों तक दिन में दो बार 2 गोलियाँ लें। वहीं, 2 सपोजिटरी का उपयोग सुबह और शाम इंट्रावागिनल रूप से किया जाता है। मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में सपोसिटरी का उपयोग शुरू करने की सिफारिश की जाती है। इस अवधि के दौरान डूशिंग से बचना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार का कोर्स 1 महीने के बाद दोहराया जाता है। दोनों पार्टनर का एक साथ इलाज करना जरूरी है।

बच्चों को निम्नलिखित दैनिक खुराक निर्धारित की जाती है: 2-5 वर्ष की आयु में - 250 मिलीग्राम, 5 से 10 वर्ष तक - 250-375 मिलीग्राम, 10 वर्ष से - 500 मिलीग्राम। निर्दिष्ट मात्रा को दो खुराकों में विभाजित किया गया है। थेरेपी का कोर्स 10 दिन का है। जिआर्डियासिस के इलाज के लिए, वयस्कों को 5-7 दिनों के लिए दिन में दो बार 500 मिलीग्राम लेने की आवश्यकता होती है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रति दिन 125 मिलीग्राम, 2 से 4 साल की उम्र के लिए - 250 मिलीग्राम, 5 से 8 साल की उम्र के लिए - 375 मिलीग्राम, 8 साल की उम्र के लिए - 500 मिलीग्राम दिया जाता है। उपयोग की आवृत्ति 2 गुना है, उपचार का कोर्स 5 दिन है। चिकित्सा के अंत में, इलाज की पूर्णता निर्धारित करने के लिए 2-3 महीने के बाद एक नियंत्रण अध्ययन निर्धारित किया जाता है।

अमीबियासिस के लिए, दवा की दैनिक मात्रा 2-3 खुराक में 1-1.5 ग्राम है, उपयोग की अवधि 5-10 दिन है। तीव्र अमीबिक पेचिश के लिए, 2.25 ग्राम 3 विभाजित खुराकों में निर्धारित है। बच्चों के लिए खुराक वयस्क खुराक का 1/4-1/2 है। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होने वाली बीमारियों के इलाज के लिए, एक सप्ताह के लिए दिन में 3 बार 500 मिलीग्राम लें (संयुक्त उपचार के भाग के रूप में)।

मेट्रोनिडाज़ोल को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों, यकृत विफलता, ल्यूकोपेनिया, गर्भावस्था के पहले तिमाही में, घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है। दवा निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है: दस्त, कब्ज, मतली, उल्टी, शुष्क मुँह, अग्नाशयशोथ, डिसुरिया, सिस्टिटिस, मूत्र असंयम, बहुमूत्रता, कैंडिडिआसिस, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, चक्कर आना, अवसाद, चिड़चिड़ापन, भ्रम, उत्तेजना में वृद्धि, एलर्जी प्रतिक्रियाएँ.

ट्राइकोमोनिएसिस के लिए मेट्रोनिडाजोल यौन संचारित रोग के प्रभावी उपचार की अनुमति देता है। दवा रोग के प्रेरक एजेंट (ट्राइकोमोनास) पर हानिकारक प्रभाव डालती है, और उसे जीवन जारी रखने की क्षमता से वंचित कर देती है।

मेट्रोनिडाजोल की सामान्य जानकारी और लाभ

मेट्रोनिडाजोल कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ एंटीप्रोटोज़ोअल और रोगाणुरोधी दवाओं के समूह से संबंधित है। दवा का मुख्य सक्रिय घटक (मेट्रोनिडाज़ोल) बैक्टीरिया कोशिकाओं के डीएनए पर विनाशकारी प्रभाव डालता है, प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है, जिससे रोगजनकों की मृत्यु हो जाती है।

यह उत्पाद इंजेक्शन और योनि सपोसिटरीज़ के समाधान के रूप में टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। अन्य दवाओं के रूप में भी निर्धारित किया जा सकता है:

• क्लियोना;
• मेट्रोगिला;
• कोई नहीं

मेट्रोनिडाजोल काफी हल्की दवा मानी जाती है। हालाँकि, मिर्गी, ब्रेन ट्यूमर और लीवर फेलियर वाले रोगियों में इसके उपयोग से बचना चाहिए।

ट्राइकोमोनिएसिस के लिए खुराक और खुराक कैसे लें

मेट्रोनिडाजोल के साथ उपचार का नियम प्रत्येक विशिष्ट मामले में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। गोलियाँ भोजन के बाद ही लेनी चाहिए। इस बिंदु का अनुपालन करने में विफलता से दवा के दुष्प्रभाव विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

मेट्रोनिडाज़ोल लेने के सामान्य तरीके निम्नलिखित हैं:

प्रवेश की अवधि	मात्रा बनाने की विधि
1 दिन	2 ग्राम एक बार
3 दिन	प्रतिदिन 2 ग्राम
पांच दिन	0.5 ग्राम दिन में चार बार
7 दिन	प्रतिदिन दो बार 500 मिलीग्राम
7 दिन	1 ग्राम सुबह-शाम
दस दिन	पूरे दिन में दो बार 0.25 ग्राम

निर्देशों के अनुसार, दवा का उपयोग दूसरे तरीके से किया जा सकता है - 0.25 मिलीग्राम 4 दिनों के लिए दिन में तीन बार। 5 से 8 दिन तक वही खुराक कम करके दो खुराक कर दी जाती है। गोलियाँ लेने के साथ-साथ, लीवर की रक्षा करने वाले हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। योनि गोलियों के रूप में मेट्रोनिडाजोल का उपयोग 6 दिनों के कोर्स के लिए दिन में एक बार किया जाता है।

90% से अधिक मामलों में, जिन रोगियों ने मेट्रोनिडाजोल थेरेपी का पूरा कोर्स पूरा कर लिया है, 4 सप्ताह के बाद रक्त में ट्राइकोमोनास संक्रमण के प्रेरक एजेंट के अप्रिय लक्षण और निशान पूरी तरह से गायब हो गए।

क्या यह क्रोनिक ट्राइकोमोनिएसिस के लिए प्रभावी है?

ट्राइकोमोनिएसिस के जीर्ण रूप में, लंबे पाठ्यक्रम और हल्के लक्षणों की विशेषता के साथ, दवा का उपयोग अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन के लिए किया जाता है। ऐसे में इसे ठीक होने में 6 से 10 दिन का समय लगेगा।

एक इंजेक्शन के लिए 500 मेट्रोनिडाजोल की आवश्यकता होगी। प्रक्रिया 20 मिनट तक चलनी चाहिए। सत्रों के बीच कम से कम 8 घंटे का समय अंतराल बनाए रखना आवश्यक है।
फंगल संक्रमण के विकास से बचने के लिए, दवा को अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

मेट्रोनिडाजोल के ड्रिप प्रशासन से ल्यूकोपेनिया विकसित होने की संभावना होती है, जिसके लिए रोगी की रक्त स्थिति की समय-समय पर निगरानी की आवश्यकता होती है। ड्रिप के बाद, समन्वय में गिरावट और ध्यान के कमजोर होने जैसी घटनाएं विकसित होना संभव है, और इसलिए, प्रक्रिया के तुरंत बाद, वाहन या उच्च-सटीक तंत्र चलाने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान मेट्रोनिडाज़ोल

गर्भावस्था के दौरान ट्राइकोमोनिएसिस का संक्रमण मां के शरीर में मिश्रित होने पर अजन्मे भ्रूण के लिए खतरा पैदा करता है। इस मामले में, ट्राइकोमोनास के साथ-साथ रोगी के रक्त में क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, गोनोकोकी आदि का पता लगाया जा सकता है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही और स्तनपान की अवधि में मेट्रोनिडाजोल का उपयोग वर्जित है। गर्भधारण के चौथे महीने से शुरू करके, इसका उपयोग तीव्र बीमारी के मामले में किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान, योनि प्रशासन के लिए इच्छित दवा के रूपों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यदि सभी निर्देशों का पालन किया जाता है, तो भ्रूण पर कोई विषाक्त प्रभाव नहीं देखा जाता है, भ्रूण का विकास बाधित नहीं होता है, और बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ पैदा होता है।

गर्भावस्था की अंतिम तिमाही को मेट्रोनिडाजोल से उपचार के लिए सबसे सुरक्षित अवधि माना जाता है। गर्भधारण के शेष हफ्तों में, दवा किसी भी रूप में निर्धारित की जा सकती है, क्योंकि जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम हो जाता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में मेट्रोनिडाज़ोल की सापेक्ष हानिरहितता के बावजूद, कई विशेषज्ञ केवल चरम मामलों में ही इस दवा को लिखते हैं।

गर्भधारण के किसी भी चरण में, इस दवा के साथ एक दिवसीय चिकित्सा पूरी तरह से वर्जित है, क्योंकि रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की उच्च सांद्रता भ्रूण के शरीर में प्रवेश कर सकती है।

गर्भवती महिलाओं के लिए खुराक

अक्सर, गर्भवती महिलाओं को मेट्रोनिडाजोल की गोलियां दी जाती हैं, जो उन्हें जल्दी से वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देती हैं। इस मामले में खुराक इस प्रकार होगी:

• ट्राइकोमोनिएसिस का जीर्ण रूप - 250 मिलीग्राम (1 टैबलेट) 10-दिवसीय पाठ्यक्रम के लिए दिन में दो बार।
• रोग का तीव्र कोर्स - खुराक वही रहती है, लेकिन उपचार को 8 दिनों तक छोटा कर दिया जाता है और योनि सपोसिटरीज़ की शुरूआत के साथ पूरक किया जाता है।

यदि चिकित्सा के दौरान एक महिला को पाचन तंत्र में असुविधा का अनुभव होता है, तो उसे टैबलेट फॉर्म का उपयोग करने से लेकर सपोसिटरी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

दवा की कीमत

मेट्रोनिडाजोल उपलब्ध दवाओं में से एक है। उत्पाद के विभिन्न खुराक रूपों की निम्नलिखित लागतें हैं:

• 250 मिलीग्राम की 20 गोलियाँ - $41;
• 500 मिलीग्राम की 20 गोलियाँ - $16;
• 10 योनि सपोसिटरीज़ 500 मिलीग्राम - $72;
• अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान 100 मिलीलीटर - $4।

अधिकांश फार्मेसियों में, यह दवा डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना खरीदी जा सकती है।