Ureaplasma-ն վերաբերում է պայմանականորեն պաթոգեն միկրոօրգանիզմներին և երկար ժամանակ կարող է իրեն որևէ կերպ չդրսևորել: Վիճակագրության համաձայն՝ կանանց 60%-ը դրա կրողներն են, և, որպես կանոն, դա վտանգավոր չէ առողջության համար։ Այնուամենայնիվ, որոշակի անբարենպաստ պայմաններում այն սկսում է բազմանալ և կարող է առաջացնել միզապարկի, ձվարանների, արգանդափողերի բորբոքում, վագինիտ, հրահրել վիժում և վաղաժամ ծնունդ:
Օրգանիզմում ureaplasma-ի նորմը
Կանանց մոտ ուրեապլազմայի նորմը բավականին կամայական հասկացություն է, դա պայմանավորված է վերլուծության համար նյութ վերցնելու դժվարություններով: Հետազոտության համար ավելի հաճախ արտանետվում է հեշտոցից, միզասեռական և արգանդի վզիկի ջրանցքից: Ինֆեկցիան հայտնաբերելու համար նմուշներ ստանալը դժվար է, իսկ եթե պաթոլոգիական արտանետում չի նկատվում, գրեթե անհնար է։ Բացի այդ, կանանց մոտ, կախված ամսական ցիկլի փուլից, հեշտոցային էպիթելի տարբեր քանակություն է շերտազատվում։
Հետեւաբար, նույն հիվանդի մոտ ցիկլի տարբեր օրերին վերլուծության արդյունքները կարող են զգալիորեն տարբերվել: Այս հատկանիշի պատճառով դժվար է պատասխանել, թե ինչ արժեք է նորմը և երբ պետք է սկսել թերապիան: Նորմայի վերին սահմանը համարվում է, եթե ուրեապլազման հայտնաբերվում է 10-ից 4 աստիճանով: Երբ ցուցանիշները այս արժեքներից բարձր են, բժիշկը որոշում է, թե արդյոք նշանակել հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ:
Ներկայումս դեռ ապացուցված չէ, որ ուրեապլազմոզը ազդում է հղիության ընթացքի և դրա դրական ելքի վրա։ Բայց վիճակագրության համաձայն, հղի կանանց մոտ ուրալիտիկումի մակարդակը բարձրացել է: Իսկ դա կարող է առաջացնել վիժում, վաղաժամ ծնունդ, պտղի վարակ։ Այսպիսով, 1988 թվականին Լիփմանը ապացուցեց, որ ուղիղ կապ կա վաղ ծնունդների թվի և նորմայից 2 անգամ ավելի բարձր միկրոօրգանիզմների առկայության միջև:
Նույնիսկ եթե ներարգանդային վարակը չի առաջանում, ծննդաբերական ջրանցքով անցնելիս նորածնի վարակվելու մեծ ռիսկ կա: Այս դեպքում նա կարող է զարգանալ.
- թոքաբորբ;
- մենինգիտ;
- արյան թունավորում;
- կոնյուկտիվիտ;
- պիելոնեֆրիտ և մի շարք այլ լուրջ հիվանդություններ:
Նաև, ինչպես ցույց են տվել Հորովիցի ուսումնասիրությունները, եթե հայտնաբերվում է 10-ից 5 աստիճանի ուրեապլազմա, ապա հետծննդյան վաղ շրջանում էնդոմետրիում բորբոքային պրոցեսների զարգացման մեծ հավանականություն կա, հաճախակի ադնեքսիտ:
Ուստի, երբ կինը պլանավորում է հղիանալ, նա անպայման պետք է հետազոտվի ուրեապլազմոզի համար, իսկ եթե 3-րդ աստիճանի ուրեապլազմա ունի, ապա նրան խորհուրդ է տրվում բուժվել։Որպես կանոն, եթե հարուցիչը հայտնաբերվում է այս մակարդակից ցածր, ապա նշանակեք դեղամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են հեշտոցի միկրոֆլորան: Նախապատվությունը տրվում է տեղական դեղաչափերի ձևերին, ինչպիսիք են մոմերը: Եթե հարուցիչը 10-ից 3 աստիճան է, սակայն նշանակվում է հակաբիոտիկ թերապիա։
Ախտորոշում
Ուրեապլազմոզի կասկածի դեպքում հեշտոցից վերցվում է շվաբր և հետազոտվում մանրադիտակի տակ: Քսուքում սովորաբար հնարավոր չէ բացահայտել պաթոգենը, քանի որ ուրեապլազման չափսերով շատ փոքր է, հաճախ հնարավոր է հայտնաբերել միայն բորբոքային գործընթացը: Հետեւաբար, բժիշկը նախատեսում է ureaplasmosis- ի լրացուցիչ թեստեր:
Միկրոօրգանիզմը հայտնաբերելու մի քանի եղանակ կա.
Երբեմն շճաբանական թեստ է կատարվում ուրեապլազմայի հայտնաբերման համար, սակայն այն ունի ցածր ճշգրտություն, ուստի այն համալրվում է վերը նկարագրված մեթոդներից մեկով:
Բոլոր մեթոդների հուսալիությունը մեծապես կախված է ուսումնասիրված նյութի որակից, ուստի կարևոր է, որ հիվանդը պատշաճ կերպով պատրաստված լինի վերլուծությանը:
Ուսումնասիրության նախապատրաստման կանոն
Եթե արյուն են վերցնում հետազոտության համար, ապա այն պետք է ընդունել առավոտյան դատարկ ստամոքսին։ Անալիզի համար մեզը պետք է ընդունել առավոտյան, կարևոր է, որ այն միզապարկում լինի առնվազն 5-6 ժամ։
Եթե քերծվածքը կամ քսուքը գործում է որպես թեստի նյութ, ապա պետք է ձեռնպահ մնաք ինտիմ հարաբերություններից 2-3 օր առաջ թեստից: Դաշտանի ժամանակ չի ընդունվում։
Երեկոյան ուսումնասիրության նախօրեին դուք կարող եք զուգարան կատարել սեռական օրգանները՝ առանց օճառի և գելի օգտագործման։ Վերլուծությունից 2 ժամ առաջ պետք է զերծ մնալ միզելուց։
Նյութի նմուշառումից մի քանի օր առաջ դուք չեք կարող օգտագործել տեղական հակաբեղմնավորիչներ, որոնք արտադրվում են մոմերի, քսուքների և հեշտոցային հաբերի մեջ, լվանալ և օգտագործել տաք ջուր լվանալու համար:
Հակաբիոտիկների և հակավիրուսային միջոցների ընդունումից հետո պետք է անցնի առնվազն մեկ ամիս և միայն այս ժամանակից հետո կարող եք թեստեր անցնել:
Վերլուծության արդյունքների վերծանում
Վերլուծության վերծանումը պետք է իրականացնի ներկա բժիշկը, դուք չպետք է դա անեք ինքներդ: Քանի որ նույնիսկ եթե հայտնաբերվում է ուրեապլազմա, դա ամենևին չի նշանակում, որ մարդը հիվանդ է, և անհրաժեշտ է որոշակի դեղամիջոցներ ընդունել։
Եթե վերլուծությունը կատարվել է ELISA-ի միջոցով, ապա ձևը ցույց է տալիս թեստային նյութում հակամարմինների մակարդակը: Տարբեր լաբորատորիաներում այս արժեքները կարող են տարբերվել, քանի որ նրանցից յուրաքանչյուրն օգտագործում է իր ռեակտիվները: Երբ ուրեապլազման նորմալ է, ապա թվերի կողքին պետք է գրել «նորմա» բառը։ Եթե ELISA-ի արդյունքը կասկածելի է, ապա նշանակվում է մեկ այլ հետազոտություն:
ՉԺՀ-ի օգտագործմամբ կենսանյութը հետազոտելիս քսուքի մեջ ուրեապլազմայի նորմը 1 մլ-ում 10 4 CFU-ից ոչ ավելի է, եթե ստացված արդյունքը այս թվերից բարձր է, ապա դա ցույց է տալիս պաթոգենի պաթոլոգիական ակտիվության առկայությունը:
Նույն արժեքները համարվում են նորմ մանրէաբանական մշակույթի ժամանակ:
Այսինքն, եթե ՊՇՌ-ի կամ բակպոշևի ժամանակ ուրեապլազման հայտնաբերվում է 10 * 3 կամ 10 * 4 տիտրով, դա համարվում է նորմ, այն դեպքում, երբ տիտրն ավելի բարձր է, օրինակ, հայտնաբերվում է ուրեապլազմա 10-ից 6 աստիճան, ապա. դուք պետք է անցնեք վերլուծություն, որը թույլ է տալիս որոշել պաթոգենի զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ և հետևել բժշկի կողմից սահմանված թերապիայի ընթացքին:
Ե՞րբ է տրվում բուժումը:
Ուրեապլազմայի քանակական որոշումը օրգանիզմում վարակի զարգացման 100%-անոց չափանիշ չէ, և միայն դրա հիման վրա թերապիա չի նշանակվում։ Շատ բժիշկներ առաջնորդվում են հիվանդի գանգատներով, տեսողական հետազոտության արդյունքներով։
Հետևյալ ախտանիշները կարող են ցույց տալ ուրեապլազմոզի զարգացումը.
Եթե կինը ունի ureaplasma 10 * 4, ապա բժիշկը նշանակում է հակաբիոտիկ թերապիա.
- նախքան բեղմնավորումը, IVF պրոցեդուրան կամ պլանավորված վիրաբուժական միջամտությունը պլանավորելը.
- երբ ուրեապլազմոզը դրսևորվում է կլինիկորեն.
- եթե նկատվում են ուղեկցող վարակներ.
Բացի այդ, բժիշկը նշանակում է հակաբիոտիկներ, եթե միկրոօրգանիզմների թիվը նորմայից բարձր է:
Եթե կինը չունի ուրեապլազմոզի ախտանիշներ, բայց հայտնաբերվել է ուրեապլազմա 10*4, ապա սա համարվում է առողջ կրող և բուժում չի նշանակվում:
Եթե նրան նշանակել են IVF պրոցեդուրա, պլանավորված վիրահատություն, կամ նա պատրաստվում է հղիանալ, ապա եթե նրա մոտ հայտնաբերվում է պաթոգեն 10-3 աստիճանից ցածր, նրան նշանակում են դեղամիջոցներ՝ բարձրացնելու իմունիտետը և նորմալացնել հեշտոցային միկրոֆլորան: Եթե նման հիվանդների մոտ ուրեապլազման հայտնաբերվում է ավելի քան 10*3, ապա նշանակվում են հակաբիոտիկներ։
Հնարավոր է նաև համառ ուրեապլազմոզի զարգացում, որի ժամանակ հարուցիչը անցնում է չմշակված ձևի։
Հիվանդության այս ընթացքով միկրոօրգանիզմների թիվը կարող է տատանվել 10 * 3-ից մինչև 10 * 5: Թվերը կարող են փոխվել թուլացած անձեռնմխելիության, ուժեղ հուզական փորձառությունների, հիպոթերմային և այլ անբարենպաստ գործոնների պատճառով: Սա է պատճառը, որ ՊՇՌ-ի ժամանակ թեստի արդյունքները կարող են էականորեն տարբերվել, և նույն կնոջ մոտ ուրեապլազմա կարող է հայտնաբերվել, կամ ոչ։
Հաճախ վարակը դառնում է համառ հակաբիոտիկ թերապիայի վաղաժամ ընդհատումից հետո: Հետևաբար, հակաբիոտիկների ընդունման ավարտից հետո խորհուրդ է տրվում ուրեապլազմայի վերլուծություն կատարել ոչ թե 1, այլ 3 կամ 4 անգամ՝ 1-ից 3 ամիս ընդմիջումով։ Սա թույլ է տալիս պատասխանել այն հարցին, թե արդյոք վարակը բուժվել է, թե այն անցել է կայունության ձևի:
Համառ ureaplasmosis- ի համար հակաբիոտիկ թերապիայի նշանակումը գործնականում անարդյունավետ է, քանի որ վարակի նման ընթացքով պաթոգենը հանգեցնում է միայն ներբջջային գոյությանը, նրա նյութափոխանակությունը նվազում է, և հակաբիոտիկները գրեթե չեն ազդում դրա վրա:
Խորհուրդ է տրվում տարին առնվազն մեկ անգամ ureaplasmosis-ի հայտնաբերման թեստեր անցնել: Սա հատկապես անհրաժեշտ է ռիսկի խմբում գտնվող կանանց, թույլ իմունիտետ ունեցողներին, ինչպես նաև այն կանանց, ովքեր չունեն մշտական սեռական զուգընկեր կամ ունեցել են կոնքի վարակների պատմություն:
Այսօր քննարկման ենք առաջարկում թեման՝ «Ի՞նչ է ուրեապլազմա 10-ից մինչև 5-րդ աստիճանը»։ Մեր խմբագիրները փորձել են ամեն ինչ մանրամասն և հստակ նկարագրել։ Փորձագետներին ցանկացած հարց ուղղեք հոդվածի վերջում:
Ուրեապլազմոզը վարակիչ հիվանդություն է, որի առաջացմանը նպաստում են urealiticum և parvum տեսակների ուրեապլազմաները։ Սրանք մանրադիտակային բակտերիաներ են, որոնք ապրում են միզային համակարգի օրգաններում, ավելի ճիշտ՝ նրանց լորձաթաղանթների վրա։
Ուրեապլազմայի վարակով վարակվելը տեղի է ունենում սեռական հարաբերության միջոցով, որի ժամանակ հակաբեղմնավորիչներ չեն օգտագործվել։ Բացի այդ, հիվանդությունը կարող է փոխանցվել պտղի պտղի զարգացման կամ ծննդաբերության ընթացքում մորից երեխային:
Պետք է տեղյակ լինեք, որ գործոնը, որը զգալիորեն մեծացնում է վարակվելու հավանականությունը, թույլ իմունային համակարգն է։ Հատկապես, եթե մարդն ունի միզասեռական համակարգի քրոնիկական հիվանդություններ։ Միևնույն ժամանակ, առօրյա կյանքում միկոպլազմոզով վարակվելու հավանականությունը նվազագույն է։
Հարկ է նշել, որ հիվանդության ախտանիշները հազվադեպ են լինում։ Հետևաբար, եթե թեստերը ցույց են տալիս, որ ուրեապլազման 10-ից 5 աստիճան է, կամ 10-ից 4,8, ապա վարակը դժվար թե ուժեղ դրսևորվի:
Այնուամենայնիվ, նույնիսկ նման ցուցանիշները կարող են լրջորեն վնասել առողջությանը: Եթե ուրեապլազմոզը ակտիվորեն զարգանում է, ապա այն ուղեկցվում է այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են հաճախամիզությունը, ուղեկցվում է այրմամբ, հեշտոցից կամ միզածորանից լորձաթաղանթային արտանետումով, սեռական հարաբերության ժամանակ առաջացող անհանգստություն և որովայնի ստորին հատվածում դաշույն ցավեր: Նման ախտանիշների դեպքում դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ և անցնեք մի շարք թեստեր:
Այս հոդվածի համար տեսանյութ չկա:
Բավականին դժվար է բացահայտել ուրեապլազմոզը, քանի որ դրա հարուցիչները փոքր քանակությամբ առկա են յուրաքանչյուր մարդու բնական միկրոֆլորայի կազմում: Բակտերիաները կարող են հիվանդություն առաջացնել միայն իմունային համակարգի ուժեղ թուլացման դեպքում, օրինակ՝ հղիության ընթացքում։Հետեւաբար, հասկանալու համար, թե արժե արդյոք բուժել ուրեապլազման, օրինակ, 10-ից 3,8 աստիճանով, անհրաժեշտ է համեմատել տարբեր գործոններ։ Այսպիսով, եթե հիվանդի մոտ առկա են հիվանդության ախտանիշներ, և նրա վերարտադրողական համակարգում մանրէներ են հայտնաբերվել, ապա ամենայն հավանականությամբ բուժումը կիրականացվի։
Այսօր ureaplasma վարակը հայտնաբերվում է տարբեր ախտորոշիչ ընթացակարգերից հետո: Առաջին քայլը քսուք վերցնելն է: Եթե կա բորբոքում, ապա լեյկոցիտների թիվը կգերագնահատվի, բայց երբեմն այս ցուցանիշը նորմալ է: Ուստի ճշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է բակտերիալ կուլտուրա անել ուրեապլազմայի վրա և անցկացնել ՊՇՌ անալիզ։
ՊՇՌ-ն ցույց կտա, թե որն է պաթոգեն միկրոֆլորայի զարգացման աստիճանը: Բայց երկրորդ ուսումնասիրությունը կտա ավելի մանրամասն պատասխան, քանի որ, բացի քանակական ցուցանիշներից, այն թույլ է տալիս սահմանել պաթոգենի զգայունությունը որոշակի հակաբիոտիկների նկատմամբ:
Հաճախ, ախտորոշումը ցույց է տալիս, որ ureaplasma 10-ից 3-րդ աստիճանը, անաէրոբ միկրոֆլորայի և միկոպլազմայի առկայությունը: Հեշտոցային ալկալային միջավայրի ավելացումը դրական պայմաններ է ստեղծում պաթոգեն միկրոֆլորայի զարգացման համար:
Նորմալ pH-ը հեշտոցում պետք է տատանվի 3,8-ից 4,4: Ամենատարածված ձևը «T-960» ureaplasma տասը երրորդ աստիճանն է:
Ավելի ծանր ձևը տասից չորրորդ աստիճանի է, բայց տարածված չէ։
Ուրեապլազմոզը որոշելու համար իրականացվում է տուժած տարածքի ուսումնասիրություն, որը կարող է տարբեր լինել՝ կախված տարբեր գործոններից.
- տղամարդկանց մոտ - միզուկ;
- կանանց մոտ - արգանդափողեր և հեշտոց;
- երեխաների մոտ՝ շնչառական օրգանները.
Վնասվածքի այս ընտրողականությունը բացատրվում է նրանով, որ ուրեապլազման սեռական վարակ է։ Իսկ նրա ապրելավայրը կախված է վարակման եղանակից։ Այսպիսով, տղամարդկանց և կանանց մոտ դա տեղի է ունենում սեռական շփման ժամանակ, ուստի միկրոօրգանիզմները նստում են միզածորանի կամ արգանդի վրա:
Իսկ վարակը երեխաների օրգանիզմ է թափանցում ուղղահայաց ճանապարհով, երբ ծննդաբերության ժամանակ երեխան ներշնչում է ուրեապլազման։ Արդյունքում այն ազդում է նրա արցունքագեղձերի, բերանի ու քթի խոռոչների վրա։
10:5 աստիճան կամ ավելի ցուցանիշը պահանջում է պարտադիր բուժում, նույնիսկ եթե հիվանդը չունի բորբոքման նշաններ։ Ի վերջո, հիվանդության նույնիսկ ասիմպտոմատիկ ընթացքը կարող է առաջացնել սկզբում ժամանակավոր, իսկ հետո՝ անդառնալի անպտղություն։ TO
Բացի այդ, հակաբիոտիկ թերապիայի մերժումը կհանգեցնի ցիստիտի, կեռնեխի, տարբեր բորբոքային պրոցեսների զարգացմանը և բարենպաստ միջավայր կստեղծի այլ լուրջ վարակիչ հիվանդությունների առաջացման համար։
Երբեմն հիվանդները ունենում են այնպիսի ցուցանիշ, ինչպիսին է ուրեապլազմա 10-ից մինչև 2-րդ աստիճանը, ի՞նչ է դա նշանակում: Գինեկոլոգներն ասում են, որ այս դեպքում արդյունքները նորմալ են, բուժման կարիք չկա։ Նույնը կարելի է ասել, եթե բակտերիաների թիվը չի գերազանցում երրորդ ցուցանիշը։
Բայց ի՞նչ, եթե ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ուրեապլազմայի քանակը 10 * 4 աստիճան է: ԱՀԿ-ի վերջին առաջարկությունների համաձայն՝ այս թվերը նորմալ են։ Ուստի վերը նկարագրված տհաճ ախտանիշների բացակայության դեպքում բուժման կարիք չկա։
Բայց եթե թեստի արդյունքները 10 * 5-ից պակաս են, օրինակ, 10 * 4.8, ապա անհրաժեշտ է գնալ բժշկի հետ խորհրդակցության և լրացուցիչ թեստեր անցկացնել: Երբ բժիշկը համեմատում է բոլոր գործոնները, հետազոտություն է անցկացնում և լսում հիվանդի գանգատները, նա կհաստատի կամ կհերքի բուժման անհրաժեշտությունը։
Ինչպես նշվեց վերևում, եթե ուսումնասիրությունների արդյունքները ցույց են տալիս 10-ից 5, և նույնիսկ ավելին, երբ ուրեապլազման 10-ից 6 աստիճան է, այս ամենը պահանջում է պարտադիր բուժում:
Բուժման որոշակի ռեժիմների համաձայն՝ ուրեապլազմայից կարող եք ազատվել 8-14 օրում։ Այնուամենայնիվ, իմունային անբավարարությամբ հիվանդները ավելի երկար բուժման կարիք կունենան:
Ես մոմեր եմ դնում, բայց նրանք ինձ տեղափոխում են հիվանդանոց, և այնտեղի բժիշկները նույնպես պնդում են հակաբիոտիկները, չնայած իմ գինեկոլոգը մոմեր ասաց.
Դուք կարող եք որոշել մարմնում բակտերիաների տիտրը PCR վերլուծության կամ սերմնավորման միջոցով: Առաջին վերլուծությունը ցույց կտա միկրոֆլորայի զարգացման աստիճանը, իսկ երկրորդը կլինի ավելի տեղեկատվական, քանի որ քանակական արդյունքի հետ մեկտեղ այն թույլ է տալիս որոշել բակտերիաների զգայունությունը տարբեր հակաբիոտիկների նկատմամբ և ընտրել ամենաարդյունավետ միջոցը պայքարելու համար: ureaplasmosis յուրաքանչյուր դեպքում:Նման բարձր աստիճանի բուժումից հրաժարվելը սպառնում է օրգանիզմին ոչ միայն անպտղությամբ, ցիստիտով, կեռնեխով և այլ բորբոքային պրոցեսներով, այլև բարենպաստ ֆոն է ստեղծում այլ, ավելի լուրջ վարակների համար։
Եթե այս հարցի պատասխանների մեջ չգտաք ձեզ անհրաժեշտ տեղեկատվությունը, կամ ձեր խնդիրը մի փոքր տարբերվում է ներկայացվածից, փորձեք նույն էջում լրացուցիչ հարց ուղղել բժշկին, եթե այն վերաբերում է հիմնական հարցի թեմային: Կարող եք նաև նոր հարց տալ, և մեր բժիշկները որոշ ժամանակ անց կպատասխանեն դրան։ Դա անվճար է. Նմանատիպ հարցերի դեպքում կարող եք նաև որոնել այս էջում կամ կայքի որոնման էջի միջոցով: Մենք շատ շնորհակալ կլինենք, եթե մեզ խորհուրդ տաք ձեր ընկերներին սոցիալական ցանցերում:
Medportal 03online.comտրամադրում է բժշկական խորհրդատվություն՝ կայքում բժիշկների հետ նամակագրության եղանակով: Այստեղ դուք պատասխաններ եք ստանում ձեր ոլորտի իրական պրակտիկանտներից: Այս պահին կայքում կարող եք խորհրդատվություն ստանալ 45 ուղղություններով՝ ալերգոլոգ, վեներոլոգ, գաստրոէնտերոլոգ, արյունաբան, գենետիկ, գինեկոլոգ, հոմեոպաթ, մաշկաբան, մանկական գինեկոլոգ, մանկական նյարդաբան, մանկական վիրաբույժ։ , մանկական էնդոկրինոլոգ, սննդաբան, իմունոլոգ, վարակաբան, սրտաբան, կոսմետոլոգ, լոգոպեդ, Լաուրա, մամոլոգ, բժշկական իրավաբան, նարկոլոգ, նյարդաբան, նյարդավիրաբույժ, նեֆրոլոգ, ուռուցքաբան, ուռուցքաբան, օրթոպեդ-վնասվածքաբան, ակնաբույժ. մանկաբույժ, պլաստիկ վիրաբույժ, պրոկտոլոգ, հոգեբույժ, հոգեբան, թոքաբան, ռևմատոլոգ, սեքսապաթոլոգ-անդրոլոգ, ատամնաբույժ, ուրոլոգ, դեղագործ, բուսաթերապևտ, ֆլեբոլոգ, վիրաբույժ, էնդոկրինոլոգ։
Մենք պատասխանում ենք հարցերի 95,59%-ին.
Սկզբում բակտերիաները պատկանում էին Mycoplasma սեռին, սակայն հետագայում միզանյութը քայքայելու ունակության շնորհիվ դրանք բուծվեցին առանձին սեռի մեջ։ Միկրոօրգանիզմները հիմնականում ապրում են սեռական օրգանների լորձաթաղանթների և միզուղիների, ինչպես նաև թոքերի հյուսվածքի վրա։
Վիճակագրության համաձայն՝ կանանց առնվազն 50%-ը և տղամարդկանց 30%-ը բակտերիաների կրողներ են։ Չնայած դրան, շատերը կարող են նույնիսկ տեղյակ չլինել դրանց առկայության մասին, քանի որ ուրեապլազմաները հաճախ որևէ կերպ չեն արտահայտվում և չեն վնասում մարմնին: Վարակումը տեղի է ունենում հիմնականում անպաշտպան սեռական հարաբերության ժամանակ։ Բակտերիաները մորից երեխային փոխանցվում են նաև ծննդաբերության ժամանակ, թեև նման դեպքեր շատ քիչ են գրանցվել։
Միկրոօրգանիզմների ակտիվացումը կարող է նպաստել.
- քրոնիկ հիվանդություններ՝ ՄԻԱՎ, տուբերկուլյոզ և այլն;
- սեռական գործընկերների հաճախակի փոփոխություն;
- իմունային պաշտպանության խախտում;
- հաճախակի մրսածություն;
- հորմոնալ դեղեր ընդունելը;
- անվերահսկելի հակաբիոտիկ բուժում;
- հիպոթերմիա.
- անհանգստություն միզելու ժամանակ;
- կանանց մոտ հեշտոցից արտահոսք, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ միզուկից:
Ուրեապլազմոզը որոշվում է մի քանի մեթոդներով.
Ախտորոշման մեթոդը որոշվում է բժշկի կողմից, հաճախ դրանք համակցված են։ Վերլուծությունների մեկնաբանությունը կախված է մեթոդից: Ուղղակի ureaplasma-ն հայտնաբերվում է մանրէաբանական հետազոտությունների և PCR-ի միջոցով: Սովորաբար, ցուցանիշները չպետք է գերազանցեն 10 4 CFU / մլ, կամ, հակառակ դեպքում, 10-ից 4-րդ հզորությունը 1 մլ-ի համար: Ավելի փոքր քանակությամբ ուրեապլազմաներ՝ 10-ից 4, 10-ից 3 աստիճան և ցածր, ցույց են տալիս առողջ կառքը, ավելին պահանջում է ավելի մանրակրկիտ հետազոտություն:
Աստիճանը ցույց է տալիս, թե քանի անգամ պետք է բազմապատկել 10 թիվը՝ բակտերիաների կոնցենտրացիան ստանալու համար։ Օրինակ, 10-ից 1 աստիճանի տիտրը ցույց է տալիս բակտերիաների մոտ 10 օրինակի առկայությունը նմուշի 1 մլ-ում, համապատասխանաբար, ureaplasma 10-ից 5 աստիճան մոտ 50 օրինակ, 10-ից 60-ը մոտ 60 և այլն:
ELISA-ի արդյունքը դրական է, բացասական կամ կասկածելի: Նշվում է հակամարմինների մակարդակը, կախված լաբորատորիայից, արժեքները կարող են տարբերվել, այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է կենտրոնանալ ցուցիչի կողքին «նորմա» բառի առկայության վրա:
Ուրեապլազմաների նորմայի ամենաբարձր արժեքը 10-ից 4-րդ աստիճանն է։ Այնուամենայնիվ, շեմը գերազանցելը միշտ չէ, որ ցույց է տալիս հիվանդության առկայությունը: Շատերը, ովքեր հայտնաբերել են բակտերիաներ, հետաքրքրված են, թե արդյոք անհրաժեշտ է բուժել ուրեապլազմոզը:
Հարկ է նշել, որ ուրեապլազմոզը համարվում է այն կոմերցիոն ախտորոշումներից մեկը, որը վախեցնում է հիվանդներին՝ խոսելով բուժման բացակայության ողբալի հետևանքների մասին։ Մարդու մարմնում ապրում են բազմաթիվ տեսակի միկրոօրգանիզմներ, շատ բակտերիաների և սնկերի փոխադրումը նորմ է։ Ուրեապլազմայի դեպքում, ասիմպտոմատիկ փոխադրմամբ, բուժումը անհրաժեշտ չէ:
Ուղիղ ureaplasmosis- ը բուժվում է ախտանիշների և գանգատների առկայության դեպքում, ինչպես նաև, երբ բացառվում են գործընթացի այլ պաթոգենները: Օրինակ՝ միզապարկի բորբոքումից գանգատվող հիվանդի մոտ նախ բացառվում են բակտերիաները, որոնք ամենից հաճախ առաջացնում են այս բորբոքումը։
Եթե դրանք չեն հայտնաբերվել, ապա կարելի է խոսել ուրեապլազմայի մասին՝ որպես առաջնային պաթոգեն: Հաճախ բակտերիաները զուգակցվում են այլ վարակների հետ՝ քլամիդիա, գոնոկոկ, ՄԻԱՎ և այլն:
Բուժումն իրականացվում է մի քանի դեպքերում.
- բորբոքային գործընթացը հրահրվում է ureaplasma բակտերիաների կողմից, ինչը կլինիկորեն հաստատված է.
- հաստատված հղիության բարդությունների ռիսկ՝ ուրեապլազմոզի դրական թեստերով:
Հղի կանանց բուժման վերաբերյալ շատ հակասություններ կան, քանի որ ապացուցված է, որ միկրոօրգանիզմները անցնում են պլասենցայով և կարող են վարակել պտուղը: Այնուամենայնիվ, առողջ հղիության համար վտանգ չկա, ուրեապլազմաները չափազանց հազվադեպ են կարողանում բարդություններ առաջացնել՝ նպաստելով այլ վարակների զարգացմանը։
Համացանցում կան բազմաթիվ վարկածներ հղիության վրա ուրեապլազմոզի բացասական ազդեցության մասին, ներառյալ արգանդի թուլացումը, ինքնաբուխ վիժումները և այլն: Բայց ուղղակի կապն ապացուցված չէ, բժիշկ գիտնականները համոզված են, որ պատճառն այլ տեղ է, և ուրեապլազման միայն լրացուցիչ ռիսկի գործոն է։
Ուրեապլազմաները բուժվում են հակաբիոտիկներով, որոնք ազդում են քլամիդիոզի և գոնոկոկի վրա: Դուք կարող եք գտնել հիվանդների ակնարկներ բարդ բուժման ռեժիմներով և անհրաժեշտ դեղերի հսկայական ցուցակներով: Ուրեապլազմայի դեպքում բավական է միայն մեկ տեսակի հակաբիոտիկ, օրինակ՝ ազիտրոմիցինը կամ սումամեդը, սակայն դեղը պետք չէ ինքներդ նշանակել, նախքան բուժումը պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Թերապիայի կուրսը տևում է ընդամենը մեկ շաբաթ, բացառություն կարող է լինել քրոնիկական վարակը։
Ունենալով ուրեապլազմաներ հայտնաբերելով, պետք է հոգ տանել իմունիտետի բարձրացմանը, որի համար նշանակվում են իմունոստիմուլյատորներ և իմունոմոդուլյատորներ: Կարևոր է հիշել, որ կոնկրետ դեղամիջոցը և դեղաչափը որոշվում են բացառապես ներկա բժշկի կողմից:
Ավելորդ չի լինի սնուցումը շտկել՝ սննդակարգում ներառելով ֆերմենտացված կաթնամթերք, նախա և պրոբիոտիկներ, որոնք միասին կնպաստեն աղիների նորմալ աշխատանքին, հետևաբար՝ դիսբակտերիոզի շտկմանը, որը կարող է լինել խանգարման պատճառներից մեկը։ իմունային համակարգը և ուրեապլազմոզի զարգացումը:
Մի անգամ, ուրեապլազմաներ հայտնաբերելով, մարդկանց վախեցրեց սարսափելի վարակը և սարսափելի հետևանքները, հատկապես հղի կանանց համար: Բակտերիաների առկայությունը նույնիսկ հղիության ընդհատման պատճառ է դարձել։
Այժմ կարելի է պնդել, որ ուրեապլազմոզը ավելի շատ կոմերցիոն ախտորոշում է, որը շատ դեպքերում բուժում չի պահանջում: Յուրաքանչյուր մարմնում կան բազմաթիվ բակտերիաներ, վիրուսներ և սնկեր, ինչը համարվում է նորմ։
Մարդկանց զգալի մասը ուրեապլազմայի կրողներ են, կանայք ավելի հակված են վարակի, բայց նրանցից շատերը նույնիսկ տեղյակ չեն «սարսափելի» բակտերիաների մասին՝ ախտանիշների բացակայության և օրգանիզմին վնաս պատճառելու պատճառով։
Ուրեապլազմոզի համար վերլուծությունն իրականացվում է մի քանի մեթոդներով, ամենից հաճախ առաջին հերթին կատարվում է ՊՇՌ, ինչը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել միկրոօրգանիզմները և որոշել դրանց կոնցենտրացիան:
Նորմայի վերին սահմանը համարվում է 10-ից 4-րդ աստիճանը, սակայն բարձր ցուցանիշները միշտ չէ, որ պատճառ են հանդիսանում անհապաղ բուժում սկսելու համար։ Անհրաժեշտ է հաշվի առնել գանգատների առկայությունը, բացառել բորբոքային գործընթացի և վարակի այլ հարուցիչներ։
Աղբյուրներ
-
Յունուսովա, Խ.Ա. Երեխաների վիրուսային վարակները. մենագրություն. / Հ.Ա. Յունուսով. - M.: Հրատարակչություն «Բժշկություն» UzSSR, 1975. - 227 p. - ✔
Եթե անալիզներում հայտնաբերվել է ureaplasma parvum, ապա քչերը գիտեն, թե դա ինչ է նշանակում: Թեստի դրական արդյունքը վախեցնում է մարդկանց։ Նրանք կարծում են, որ իրենց օրգանիզմում հարուցիչների առկայությունը վկայում է զարգացող պաթոլոգիայի մասին։ Բայց ureaplasma parvum-ի մարմնում միշտ չէ, որ թերապիա նշանակելու ցուցում է: Միկրոբները հայտնաբերվում են հիվանդ մարդկանց մոտ, ինչպես նաև նրանց մոտ, ովքեր իրենց վատ չեն զգում։ Եթե հետազոտության արդյունքը դրական է ստացվել, ապա անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, նույնիսկ եթե անձի մոտ հիվանդության նշաններ չկան։ Վարակն ունակ է լատենտ ընթանալ և լուրջ խախտումներ առաջացնել։
Ուրեապլազմայի վարակն առաջին անգամ մեկուսացվել է 1954 թվականին ամերիկացի բժիշկ Շեպարդի կողմից միզածորանով հիվանդ հիվանդի մոտ: Նա այն անվանել է T-mycoplasmas, որտեղ «T» նախածանցը նշանակում է փոքրիկ՝ «փոքրիկ»: Ureaplasmas- ը միկոպլազմայի ամենափոքր ներկայացուցիչն է: 1986 թվականին Առողջապահության համաշխարհային ասոցիացիայի փորձագետների կոմիտեն ուրեապլազմայի վարակի հարուցիչը դասակարգեց որպես սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների հարուցիչ: Այնուամենայնիվ, ICD-10-ում (հիվանդությունների միջազգային ցանկ) չկա ուրեապլազմոզ կամ ուրեապլազմային վարակ: Հիվանդությունը չի ընդգրկվել ոչ 1989 թվականին ցուցակը կազմելիս, ոչ էլ 1998 թվականին դրա վերանայումից հետո։
Բոլոր ուրեապլազմաները բաժանվում են 2 տեսակի՝ ureaplasma parvum և ureaplasma urealyticum: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում (81–87%) հետազոտության ժամանակ հայտնաբերվում է ureaplasma parvum:
Ուրեապլազմայի վարակի պաթոգենությունը
Մինչ այժմ գիտնականները կոնսենսուս չունեն ուրեապլազմայի պաթոգենության վերաբերյալ: Ոմանք միկրոբները համարում են պաթոգեններ, որոնք առաջացնում են.
Մյուսները կարծում են, որ ուրեապլազման կարելի է դասակարգել որպես պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորա, որը վնասակար է միայն որոշակի պայմաններում.
- իմունիտետի նվազում;
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- այլ պաթոգենների առկայությունը.
Վերջիններս հիմնված են լաբորատոր տվյալների վրա, որոնք վկայում են ուրեապլազմայի վարակի տարածվածության մասին.
Մարդկանց մեծ մասը, ովքեր վարակի կրողներ են, ստիպում են շատերին ուրեապլազման համարել պայմանականորեն պաթոգեն վարակ:
Ինչպե՞ս է դրսևորվում վարակը:
Ուրեապլազմիկ վարակի հայտնաբերման դեպքում միայն դրան բնորոշ ախտանշանները (պաթոգնոմոնիկ) չեն հայտնաբերվում, ինչը թույլ է տալիս ախտորոշել ուրեապլազմոզը: Վարակված մարդու հիվանդությունները բնորոշ են այն հիվանդությանը, որը զարգանում է ուրեապլազմայի վարակի ֆոնի վրա։ Եթե մարդը չունի ուղեկցող հիվանդություններ, վարակը կարող է ոչ մի կերպ չդրսեւորվել։
Որոշ հետազոտողներ կարծում են, որ ureaplasma վարակը դրսևորվում է որպես. Կանայք հեշտոցից առատ լորձաթարմային արտանետում ունեն։ Նրանք կարող են ցույց տալ արյան շերտեր: Միզուկի և հեշտոցի լորձաթաղանթը կարմրում է և ուռչում։ Կանայք տառապում են քորից և այրումից պերինայում, ցավից և անհանգստությունից՝ որովայնի ստորին հատվածում։ Ureaplasma վարակը առաջացնում է փոքր intermenstrual արյունահոսություն:
Տղամարդկանց մոտ դեղնականաչավուն լորձաթաղանթային արտահոսքը գալիս է միզուկից։ Նրա արտաքին բացվածքի շուրթերը կարմրում են և ուռչում։ Երբեմն առաջանում է այրվող սենսացիա կամ քոր առաջացում մինչև արտահոսքի հայտնվելը։
Տղամարդիկ և կանայք ցավ են զգում սեռական հարաբերության և միզելու ժամանակ: Նրանք կարող են ունենալ միզելու դժվարություն (դիզուրիա), որն ուղեկցվում է մեզի ավելացած քանակի ձևավորմամբ (պոլիուրիա): Հիվանդությունը կարող է առաջացնել.
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- թուլություն;
- գլխացավ;
- գլխապտույտ.
Ազդեցությունը վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա
Կանանց անպտղությունը հաճախ կապված է սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդությունների հետ։ Դրանք կարող են առաջանալ ուրեապլազմայի վարակի ակտիվությամբ: Բորբոքային պրոցեսներն առաջացնում են արգանդափողերի կառուցվածքի փոփոխություններ, որոնք խոչընդոտում են ձվի անցումը արգանդի խոռոչ։
Uraeplasma վարակը կարող է առաջացնել տղամարդու անպտղություն՝ գործարկելով սեռական օրգանների բորբոքային գործընթացի մեխանիզմը: Ureaplasma parvum-ը և urealiticum-ը կարող են բացասաբար ազդել: Նրանք կուտակվում են սպերմատոզոիդների վրա, փոխում են նրանց շարժունակությունը, մորֆոլոգիան և քրոմոսոմային ապարատը։
Որոշ հետազոտողներ պնդում են, որ ուրեապլազմայով վարակված հղի կնոջ մոտ հղիության վաղաժամկետ դադարեցման և վաղաժամ ծննդաբերության բարձր ռիսկ կա: Վարակը կարող է առաջացնել թաղանթների բորբոքում և պտղի մահ: Վարակված մայրերից ծնված երեխաները հաճախ թերքաշ են:
Վարակումը կարող է առաջացնել նորածնի ծայրահեղ ցածր քաշ՝ հանգեցնելով մահվան: Նորածինների մոտ միկրոօրգանիզմները երբեմն հրահրում են.
- շնչառական օրգանների ծանր հիվանդություններ (թոքաբորբ, դիսպլազիա);
- բակտերեմիա (վարակի ներթափանցում արյան մեջ);
- մենինգիտ (ուղեղի և ողնուղեղի լորձաթաղանթի բորբոքում):
Ե՞րբ է նշանակվում ուրեապլազմայի անալիզը:
Բժիշկը նշանակում է հետազոտություն ուրեապլազմայի վերաբերյալ, եթե նրա համար դժվար է հաստատել միզասեռական համակարգի քրոնիկական հիվանդության պատճառը: Նման վերլուծություն կարող է պահանջվել սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների պատճառած հիվանդությունները տարբերակելու համար: Հատկապես նրանք, ովքեր ունեն նմանատիպ ախտանիշներ.
- քլամիդիա;
- գոնորիա;
- միկոպլազմայի վարակ.
Հետազոտություններ են նշանակվում բուժման արդյունավետությունը վերահսկելու, ինչպես նաև կանխարգելիչ նպատակներով։ Ցանկալի է վերլուծություն անել ուրեապլազմոզի համար պատահական սեռական շփումից հետո և երբ հայտնվում են միզասեռական համակարգի հիվանդությունների ախտանիշներ:
ureaplasma parvum DNA-ի առկայությունը մեծ նշանակություն ունի հղիություն պլանավորող ամուսինների համար: Ուսումնասիրությունը հանձնարարված է կնոջ և տղամարդու: Ուրեապլազմոզի համար վերլուծություն է նշանակվում այն կանանց համար, ովքեր չեն կարող հղիանալ կամ երեխա ունենալ, բացի այդ, արտաարգանդային հղիությունից հետո:
Ախտորոշման մեթոդներ
Պաթոգենները հայտնաբերելու համար օգտագործվում են 3 տեսակի հետազոտություններ.
Շճաբանական հետազոտության մեթոդը հիմնված է հիվանդի արյան շիճուկում ուրեապլազմայի հակագենի նկատմամբ հակամարմինների հայտնաբերման վրա։ Անալիզի համար արյունը վերցվում է խորանարդի երակից դատարկ ստամոքսի վրա: Նյութի մեջ կարելի է հայտնաբերել 3 տեսակ՝ IgA և IgM։ Կախված հակամարմինների տեսակից և դրանց համակցությունից՝ որոշվում է հիվանդության զարգացման փուլը և վարակման մոտավոր ժամանակը։
G դասի հակամարմինները ցույց են տալիս վարակի նկատմամբ իմունիտետի առկայությունը: IgM հակամարմինների առկայությունը բնութագրվում է առաջնային վարակով: Խրոնիկական հիվանդության սրացումն ուղեկցվում է IgG կամ IgA մակարդակի բարձրացմամբ։ Թեստի բացասական արդյունքը (IgG, IgA և IgM հակամարմինների բացակայություն) ցույց է տալիս, որ անձը ծանոթ չէ վարակին:
Հետազոտության շճաբանական մեթոդն անարդյունավետ է վարակի վաղ փուլում: Իմունաբանական արձագանքը օրգանիզմում զարգանում է 5-7 օր հետո։ Մինչ այս պահը հնարավոր չի լինի արյան մեջ հակամարմիններ հայտնաբերել։
Ամենաարդյունավետներից մեկը պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի (PCR) մեթոդն է: Այն հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել վարակ, նույնիսկ եթե կենսաբանական նյութում կա միայն մեկ միկրոօրգանիզմ։ Ուրեապլազմայի առկայության կասկածի դեպքում վերցվում է քերծվածք կամ քսում արգանդի վզիկի կամ միզածորանից և մեզից: Ուսումնասիրության ընթացքում նյութում հայտնաբերվում է ԴՆԹ հատված, որը համապատասխանում է նշված պարամետրերին: Այնուհետև այն բազմիցս պատճենվում է հիվանդության հարուցիչը որոշելու համար։ ureaplasma parvum թեստի դրական արդյունքը (polycol) ցույց է տալիս վարակի առկայությունը:
Ախտորոշումը հաստատելու համար կարող է կատարվել մանրէաբանական հետազոտություն: Մշակույթի համար քերծվածքները վերցվում են հեշտոցից, միզածորանից և մեզից: Կենսաբանական նյութը սերմանվում է սննդարար միջավայրերի վրա և հետազոտվում են միկրոօրգանիզմների ավելացած գաղութները: Դիագնոստիկորեն նշանակալի թվով պաթոգեններ ավելի քան 10-ից 4-րդ աստիճանի CFU / մլ արժեք է:
Ինչ են ցույց տալիս հետազոտության արդյունքները
Եթե հիվանդության հարուցիչները հնարավոր էր հայտնաբերել մեթոդներից մեկով, ապա մարդը վարակված է։
Եթե ուրեապլազմայի ԴՆԹ-ն հայտնաբերվում է միզասեռական համակարգի օրգաններում բորբոքային պրոցեսի ախտանիշներ չունեցող մարդու մոտ, նա համարվում է վարակի կրող։
Եթե մանրէաբանական հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվել են պաթոգենների բարձր կոնցենտրացիաներ, ապա հիվանդին նշանակվում է բուժում:
Ինչպես է բուժումը
Եթե ureaplasma parvum վարակը լաբորատոր հաստատված է, բժիշկը նշանակում է (, Medomycin): Բացի այդ, կարող են օգտագործվել Clarithromycin (Klabaks,), Josamycin (), (Azitral,), Midecamycin () և Erythromycin (Erifluid): Բժիշկը հաճախ կրկնապատկում է առաջին դոզան: Բուժման կուրսը 7-ից 14 օր է։
Թույլ է տալիս առավելագույն արդյունավետություն: Այն նաև լավ հանդուրժվում է և ունի անբարենպաստ ռեակցիաների ցածր հաճախականություն: Դեղը կայուն է ստամոքսի թթվային միջավայրում, ուստի այն կարելի է ընդունել դատարկ ստամոքսի վրա:
Իմունային համակարգի ամրապնդման համար կարող է նշանակվել (Taktivin, Lysozyme): Վագինի միկրոֆլորան վերականգնելու համար օգտագործվում են էուբիոտիկներ (մոմեր Acilact, Gynoflor, Linex պարկուճներ): Բուժման ռեժիմում ներդրվում են հակաբորբոքային դեղեր (Իբուպրոֆեն, Դիկլոֆենակ) և հեպատոպրոտեկտորներ (Ռեզալուտ, Ֆոսֆոգլիվ):
Ուրեապլազմոզը վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է ուրեապլազման կոչվող միկրոօրգանիզմների կողմից: Ureaplasmas-ն ամենափոքր բակտերիաներն են, որոնք ապրում են մարդու միզուղիների համակարգի լորձաթաղանթներում: Կան երկու ենթատեսակներ՝ ureaplasma parvum և ureaplasma urealiticum: Պետք է հիշել, որ այդ բակտերիաները պատեհապաշտ պաթոգեններ են: Այսինքն՝ այդ միկրոօրգանիզմները հավասարապես կարող են առաջացնել մի շարք հիվանդություններ և լինել առողջ մարդու օրգանիզմում՝ չլինելով հիվանդությունների պատճառ։ Ուրեապլազմոզի հետ գործ ունենք միայն մի իրավիճակում, երբ ներքին և արտաքին գործոնների ազդեցության տակ բակտերիաների կոնցենտրացիան մեծանում է, ինչն էլ առաջացնում է բորբոքային պրոցեսների սկիզբ։
Հիվանդության պատճառները
1. Վարակ սեռական հարաբերության միջոցով. Անպաշտպան սեռական հարաբերության դեպքում (ինչպես դասական, այնպես էլ բերան-սեռական օրգանների) առկա է տարբեր սեռական վարակների վարակման բարձր ռիսկ, և 5-րդ աստիճանի ուրեապլազման բացառություն չէ:2. Մորից երեխա. Բուժման կուրսը ժամանակին չավարտած մոր մոտ հնարավոր է պտղի ներարգանդային վարակ կամ երեխայի վարակ ծննդաբերության ժամանակ, երբ այն անցնում է ծննդյան ջրանցքով։ Բակտերիաները հայտնաբերվում են սեռական օրգանների վրա (ավելի հաճախ՝ աղջիկների մոտ) և շնչառական օրգանների վրա (քթի խոռոչում)։
Գործնականում անհնար է վարակվել առօրյա կյանքում (լողավազանում, սաունայում և այլն), քանի որ հիվանդության հարուցիչը մարդուց մարդուն փոխանցվում է միայն սեռական շփման միջոցով։ Ուրեապլազմոզով հիվանդությանը նպաստում են նաև իմունիտետի նվազումը, միզասեռական համակարգի այլ հիվանդությունների սրման շրջանը։
Կլինիկական դրսեւորումներ
Ինկուբացիոն շրջանը տևում է 4 օրից մինչև 1 ամիս։ Այս պահին վարակված մարդն արդեն հիվանդության կրող է։ Այս փուլից հետո սկսում են զարգանալ urethritis-ի ախտանիշները։ Համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում իրավիճակը վատթարանում է:
Բայց հիմնական խնդիրն այն է, որ հաճախ 5-րդ աստիճանի ուրեապլազման ասիմպտոմատիկ է (հատկապես կանանց մոտ), իսկ եթե արտահայտվում է, ապա աննշան է։ Շատ հիվանդներ ընդհանրապես ուշադրություն չեն դարձնում դրան։ Չնայած պետք է հիշել, որ հիվանդության նույնիսկ վտանգավոր թվացող նշանները կարող են հանգեցնել լուրջ առողջական խնդիրների։
Ուստի, երբ հայտնվում են նման ախտանիշներ, խստորեն խորհուրդ ենք տալիս դիմել մասնագետի (թեև դրանք բնորոշ են բազմաթիվ վարակների).
1. այրոց և ցավ միզելու ժամանակ, միզելու հաճախակի ցանկություն;2. լորձաթաղանթային սեկրեցների առաջացում (այն իրավիճակում, երբ դրանք դեղին կամ կանաչավուն են դարձել, իսկ հոտը դարձել է տհաճ ու սուր, կարելի է ախտորոշել բորբոքային գործընթացի սկիզբը);
3. ցավ և անհանգստություն սեռական հարաբերության ժամանակ;
4. կտրող ցավեր՝ կենտրոնացած որովայնի ստորին հատվածում;
5. Նախկին անպաշտպան սեռական շփման ժամանակ կոկորդի ցավի կասկած (կոկորդի ցավ, թարախային ափսե և այլն):
Ցավոք, կան իրավիճակներ, երբ վարակը ոչ մի կերպ չի արտահայտվում։ Սա շատ վտանգավոր է, քանի որ երկար ժամանակ (հատկապես մի քանի տարի) ուրեապլազմայի փոխադրումը չափազանց բացասաբար է անդրադառնում մարդու առողջության վրա, էլ չեմ խոսում սիրելիի վարակման հնարավորության մասին: Ուրեապլազմոզը կարող է դառնալ միզուղիների համակարգի տարբեր հիվանդությունների՝ էնդոմետրիոզի, քրոնիկ պիելոնեֆրիտի, արգանդի վզիկի, միզաքարային հիվանդությունների և այլնի նախադրյալ: Այն կարող է հանգեցնել արգանդում կպչուն պրոցեսների առաջացմանը և արդյունքում՝ անպտղության։ Հղի կանանց մոտ չբուժված (ցանկալի է հղիությունից առաջ) կարող է առաջացնել վիժում կամ վաղաժամ ծնունդ:
Ախտորոշում
Որոշելու համար, որ հիվանդը ունի 5-րդ աստիճանի միկրոօրգանիզմի ուրեապլազմայի կոնցենտրացիան, անհրաժեշտ է իրականացնել մի շարք հետազոտություններ՝ մանրէաբանական մշակույթ, ԴՆԹ ախտորոշում (PCR - պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա, որը հնարավորություն է տալիս բացահայտել պաթոգենի առկայությունը։ անձի մոտ), ինչպես նաև 5-րդ աստիճանի ureaplasma բիովարների որոշման վերջերս հայտնի մեթոդը՝ Ureaplasma parvum և Ureaplasma urealyticum: Հաջող բուժման գործում կարևոր է նաև ինքը՝ բժիշկը, ով իր ոլորտում պրոֆեսիոնալ է։
Բուժում
Հիվանդության բուժումը կարող է սկսվել միայն նախնական ախտորոշիչ ընթացակարգերից հետո: Այն բաղկացած է հակաբիոտիկ թերապիայից: Հիշեք, որ հակաբիոտիկ ընտրելու իրավունք ունի միայն բժիշկը, դրա դեղաչափը և ռեժիմը, ինքնաբուժումը շատ վտանգավոր է: Նշանակվում են նաև իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներ և էուբիոտիկներ։ Բուժման ժամանակ խորհուրդ է տրվում դիետա և ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերությունից: Բացի այդ, կրկնակի վարակումից խուսափելու համար ցուցված է զուգընկերոջ բուժումը:
Ուրեապլազման կանանց մոտ վերջին տարիներին սովորական է դարձել: Բժշկական վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ վերջին մի քանի տարիների ընթացքում «ուրեապլազմայի նորմ» կամ «պայմանական նորմոցենոզ» տողերը հիվանդների թեստերի արդյունքներով ավելի քիչ տարածված են դարձել, իսկ պատեհապաշտ միկրոօրգանիզմներով առաջացած հայտնաբերված հիվանդությունների թիվը տարեցտարի աճել է: տարին։
Համեմատաբար առողջ կանանց մոտ «ուրեապլազմային վարակի» ախտորոշման հաճախականությունը հասնում է 20%-ի։ Ռիսկի ենթարկված կանանցից վերցված քսուքի մեջ ուրեապլազման հայտնաբերվում է նույնիսկ ավելի հաճախ՝ 30% դեպքերում ընդհանուր առարկաներից:
Տպավորիչ են նաև մանկաբույժների տվյալները. յուրաքանչյուր հինգերորդ երեխան վարակվում է ծննդաբերական ջրանցքով անցնելիս։
Տղամարդկանց մոտ ureaplasma urealiticum-ը հայտնաբերվում է մեծ քանակությամբ շատ ավելի հազվադեպ, քան գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ: Պաթոգեն միկրոօրգանիզմների վաղ հայտնաբերումը և պատշաճ բուժումը երաշխավորում են հիվանդությունից լիակատար ազատում:
Այն մասին, թե ինչպես ճանաչել հիվանդությունը, կանանց մոտ ուրեապլազմայի որ ցուցանիշները համարվում են նորմ, ինչի կարող է հանգեցնել համարժեք թերապիայի բացակայությունը՝ ստորև բերված նյութում:
