ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro (IVF) អាចជាឱកាសចុងក្រោយសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលគ្មានកូនក្នុងការមានកូន និងទទួលបានបទពិសោធន៍នៃសុភមង្គលពីការថែទាំពីឪពុកម្តាយ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺមិនធម្មតា។ នីតិវិធីគឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃ IVF ហើយអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិតចូលរួមនៅក្នុងវា។ ហើយបន្ទាប់មកដំណើរការទាំងមូលនឹងចូលទៅក្នុងរាងកាយស្ត្រី។
តើអំប្រ៊ីយ៉ុងមានការវិវឌ្ឍយ៉ាងណាមុនពេលគេផ្ទេរ?
មុនពេលដាំអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅក្នុងខ្លួនស្ត្រីលូតលាស់ពងជាច្រើនបន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានយកចេញ។ បន្ទាប់មកពួកវាត្រូវបានជីជាតិដោយដាក់វានៅក្នុងបំពង់សាកល្បងជាមួយនឹងឧបករណ៍ផ្ទុកពិសេសដែលពួកគេអភិវឌ្ឍ។ ហ្សីហ្គោតទាំងនេះបន្ទាប់ពី 3-5 ថ្ងៃក្លាយជាបុរសតិចតួចហើយត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីជ្រើសរើសអំប្រ៊ីយ៉ុងខ្លាំងបំផុត។
កាលបរិច្ឆេទនៃការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកព្យាបាលបន្តពូជ និងអ្នកជំនាញផ្នែកអំប្រ៊ីយ៉ុង។ តើអ្នកជំនាញផ្នែកអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវគិតគូរអ្វីខ្លះក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ និងការបែងចែកហ្សីហ្គោត?
- មើលច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ គាត់ឃើញចំនួននៃការបែងចែក;
- ចំនួននៃ blastomeres ដែលបានបង្ហាញខ្លួន;
- ល្បឿននៃការបំបែក;
- រកមើលគម្លាតនៃការអភិវឌ្ឍន៍;
- ភាពចៃដន្យនៃដំណាក់កាលនៃការបង្កើត blastowist និងភាពចាស់ទុំចាំបាច់នៃ endometrium ចំពោះស្ត្រីត្រូវបានកំណត់។
ប៉ុន្តែជាដំបូង គ្រួសារដែលចង់មានកូន ត្រូវសម្រេចថា តើអំប្រ៊ីយ៉ុងប៉ុន្មានដែលគេចង់ដាក់ក្នុងពោះ? អំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកជំនាញផ្នែកអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលចូលរួម គាត់ក៏ធ្វើការពិពណ៌នាពេញលេញអំពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងអស់របស់វា។
ម្តាយដែលរំពឹងទុកដែលមានអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដាក់អំប្រ៊ីយ៉ុងអតិបរមាពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេហើយអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ - បី។
ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូនអំឡុងពេល IVF
ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តប្រកបដោយទំនួលខុសត្រូវលើចំនួនអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលត្រូវផ្ទេរ គួរតែមកនីតិវិធីជាមួយគ្នា ប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងគិតគូរពីផ្នែកជាក់ស្តែង នោះឪពុកដែលមានសក្តានុពលគឺមិនចាំបាច់មានវត្តមាននោះទេ។
ពិធីសារ IVF ណែនាំដំណើរការទាំងមូល រួមទាំងទិន្នន័យស្តីពីការសម្រេចចិត្តលើចំនួននៃការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យអង្គុយលើកៅអីរោគស្ត្រី។ វេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រើកញ្ចក់ បើកមាត់ស្បូនរបស់ស្ត្រី ហើយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងផ្នែកអំប្រ៊ីយ៉ុង ដោយប្រើបំពង់បូមដែលស្រដៀងនឹងសឺរាុំងដែលមានបំពង់ជ័រស្តើងមួយភ្ជាប់មក ជ្រើសរើសអំប្រ៊ីយ៉ុង។
យន្តការនេះជាមួយអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានផ្ទេរទៅឱ្យរោគស្ត្រីដែលបានរៀបចំមាត់ស្បូនរួចហើយសម្រាប់នីតិវិធីបន្ថែម។
ដំណើរការនេះចំណាយពេលមិនលើសពី 5-10 នាទី។ បំពង់បូមត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ នៅចុងបញ្ចប់នៃជំហានទាំងនេះ អ្នកជំនាញផ្នែកអំប្រ៊ីយ៉ុងពិនិត្យម្តងទៀតនូវខ្លឹមសារនៃបំពង់បូមដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីប្រាកដថាចំនួនអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានផ្ទេរ។
នៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលបានជ្រើសរើសត្រូវបានផ្ទេរទៅកាន់រាងកាយរបស់ម្តាយ ពួកគេត្រូវតែផ្សាំ ឬចាក់ឬស ហើយបន្ទាប់មកវានឹងអាចនិយាយអំពីការមានផ្ទៃពោះបាន។
យ៉ាងណាមិញ ពួកគេអាចនឹងមិនចាក់ឬស ឬផ្ទុយទៅវិញ អំប្រ៊ីយ៉ុងជាច្រើនអាចត្រូវបានជួសជុល ដែលវាមិនគួរឱ្យចង់បានសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ ខណៈពេលដែលត្រូវបានចុះឈ្មោះនៅក្នុងគ្លីនិក IVF ។ ការកែតម្រូវគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីដកចេញនូវអ្វីដែលមិនចាំបាច់។
តើពួកគេធ្វើអ្វីជាមួយអំប្រ៊ីយ៉ុងល្អដែលនៅសល់?
អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលនៅសេសសល់មិនអាចបំផ្លាញបានទេ ប៉ុន្តែត្រូវទុកចោលក្នុងគ្លីនិក។
វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវជម្រើសបីសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ៖
- ដើម្បីទទួលបានការរក្សាទុកដោយសម្ងាត់ នេះជាករណីដែលគូស្នេហ៍មានគម្រោងមានគ្រួសារធំមួយនៅពេលអនាគត និងមានផ្ទៃពោះកូនម្ដងទៀត។ វិធីសាស្រ្តបង្កក។ វាត្រូវបានគេប្រើប្រសិនបើរាងកាយស្ត្រីនៅដំណាក់កាលនេះមិនមានសមត្ថភាពក្នុងការស៊ូទ្រាំនឹងការមានផ្ទៃពោះ។ ការរក្សាទុក Cryopreservation អាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនឆ្នាំ។ ការធ្វើបែបនេះនឹងរក្សាទុកអំប្រ៊ីយ៉ុងក្នុងរយៈពេលមិនកំណត់ រួមទាំងដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ការវិវឌ្ឍន៍បន្ថែមរបស់វាផងដែរ។
- លក់។
- ជួយរៃអង្គាសប្រាក់សម្រាប់ Science Lab ។ នេះគឺសម្រាប់ធ្វើការស្រាវជ្រាវ ដើម្បីស្វែងរកវិធីដោះស្រាយបញ្ហាក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភាពគ្មានកូន រួមទាំងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រនៃការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតផងដែរ។
សម្រាប់រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបង្កកពួកវា ដូច្នេះប្រសិនបើចាំបាច់ "ទារក" ទាំងនេះអាចត្រូវបានប្តូរ។ រួមទាំងអ្នកជំងឺទទួលបានអនុសាសន៍ពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអំពីរបៀបធ្វើសកម្មភាពជាលើកដំបូងបន្ទាប់ពីការផ្ទេរ។
អ្វីដែលត្រូវយកបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង
នៅក្នុងគ្លីនិកណាមួយ នៅចុងបញ្ចប់ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់សំណាកចំនួន 2 នៃការដកស្រង់ចេញពីនីតិវិធី។ មួយសម្រាប់នាង និងទីពីរសម្រាប់រោគស្ត្រីដែលដឹកនាំការមានផ្ទៃពោះរបស់នាងពីគ្លីនីកសម្ភព។
តើមានអ្វីរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការដកស្រង់?
- ព័ត៌មានជំនួយសម្រាប់របៀបរស់នៅរបស់ស្ត្រី;
- កាលបរិច្ឆេទដែលបានកំណត់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះនៅផ្ទះ ដើម្បីធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hCG និងអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីពិនិត្យមើលស៊ុតគភ៌។
- បញ្ជីថ្នាំដែលត្រូវការ ក៏ដូចជាកម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលប្រើប្រាស់របស់វា។
បើចាំបាច់ វិញ្ញាបនបត្រពិការភាពបណ្តោះអាសន្នអាចត្រូវបានចេញ។
ទាក់ទងនឹងថ្នាំអ្នកជំងឺទាំងអស់ដោយគ្មានករណីលើកលែងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមានផ្ទុកប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូល - Utrozhestan ឬ Dufaston ។ ឱសថដោយគិតគូរពីអរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូននឹងគាំទ្រនិងធ្វើឱ្យដំណើរការមានផ្ទៃពោះមានលក្ខណៈធម្មតា។
យ៉ាងណាមិញ កង្វះអ័រម៉ូននេះច្រើនតែជាមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូន។ ការគាំទ្រប្រូសេស្តេរ៉ូនគឺចាំបាច់ណាស់នៅពេលដែលស៊ុតត្រូវបានបូមដោយសិប្បនិម្មិតចេញពីឫសគល់ ហើយដាក់ក្នុងសមាសភាពពិសេសដែលជួយឱ្យវាមានភាពចាស់ទុំពេញលេញ។
ប៉ុន្តែរួចទៅហើយជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះអ្នកត្រូវលេបថ្នាំអរម៉ូនយ៉ាងហោចណាស់ 14 សប្តាហ៍។ នេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ភាពចាស់ទុំនៃសុក ដែលអាចបន្តដំណើរការមុខងារផលិតអរម៉ូននេះ។
អ្នកជំងឺក៏អាចត្រូវបានវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់ធ្វើឱ្យឈាមស្តើងដែរ ដើម្បីកុំឱ្យបរាជ័យដោយសារការកកឈាមដោយសារការទទួលទានអ័រម៉ូនបន្ថែម។ អ្នកជំងឺ IVF មានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស៊ីតហ្វូលិកនិងវីតាមីនមុនពេលសំរាលកូនដែលនឹងការពារការវិវត្តនៃពិការភាពនៅក្នុងទារកដែលមិនទាន់កើត។
អារម្មណ៍ដែលអាចលេចឡើងជាលទ្ធផល:
- ទ្រូងត្រូវបានចាក់;
- ប្រហែលជាមានអារម្មណ៍នៃពោះលាតសន្ធឹង;
- ចំណុចតូចៗ ដែលជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងការផ្សាំ;
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពដើម្បីគ្រប់គ្រង;
- គេងមិនលក់;
- ធម្មជាតិសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ: toxicosis ភាពរសើបទៅនឹងក្លិន។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង
ពិធីការ IVF នឹងត្រូវបានបញ្ចប់បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងដោយជោគជ័យទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់ហើយឆ្លងកាត់ការពិនិត្យតាមពេលវេលាដែលបានកំណត់។ ប្រសិនបើអ្វីៗដំណើរការល្អ បន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍នៅលើអ៊ុលត្រាសោន អ្នកអាចលឺចង្វាក់បេះដូងរបស់កូនអ្នកផ្ទាល់ ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងពោះរបស់ម្តាយ។
បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងនិងរូបរាងរបស់ទារកស្ត្រីមិនឈឺទេនាងមានផ្ទៃពោះដូច្នេះនាងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើបាន។ សម្រាប់ដំណើរដ៏ល្អបំផុតនៃការមានផ្ទៃពោះ អ្នកនៅតែត្រូវធ្វើតាមច្បាប់ចាំបាច់ ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង។
- បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងវាជាការចង់សង្កេតមើលការសម្រាកលើគ្រែ។
- រយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ជៀសវាងការហាត់ប្រាណយ៉ាងសកម្ម ដើម្បីកុំឱ្យអូវែរីកធំ។
- ដកកីឡាចល័តពេក និងលំហាត់កម្លាំងចេញពីកាលវិភាគរបស់អ្នក
- ទោះបីជាមានការហូរទឹករំអិលខ្លាំងក៏ដោយ កុំប្រើ tampons;
- ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីនីតិវិធី, កុំទទួលយកនីតិវិធីងូតទឹកនិងកុំហែលទឹកនៅក្រោមផ្កាឈូកក្តៅខ្លាំង, នៅក្នុងសូណានិងងូតទឹក;
- វាត្រូវបាន contraindicated ក្នុងការរួមភេទមុនពេលមានផ្ទៃពោះ 100% ដូច្នេះការរលូតកូនមិនកើតឡើង។ ប៉ុន្តែមានករណីជាច្រើននៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងណែនាំថាពួកគេធ្វើវាក្នុងរយៈពេលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការដាំអំប្រ៊ីយ៉ុង ពីព្រោះការស្រើបស្រាល និងការឈានដល់ចំណុចកំពូលនាំទៅដល់ការបញ្ចេញអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលជំរុញឱ្យមានគភ៌។
- វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការដើរនៅទីសាធារណៈក្នុងថ្ងៃដំបូង ដើម្បីកុំឱ្យឆ្លងមេរោគ។ ដោយសារតែនៅដំណាក់កាលនេះ, ធម្មជាតិបានដាក់ចុះថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺគឺមិនសកម្មដើម្បីទទួលយកអំប្រ៊ីយ៉ុងបរទេសមួយ;
- ដំបូង, ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះនឹងមិនបង្ហាញអ្វីនោះទេ, ដូច្នេះអ្នកមិនអាចទិញពួកគេនៅពេលដំបូង;
- កុំបរិភោគអាហារដែលមានអាឡែស៊ី។ ផលិតផលដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតឧស្ម័នត្រូវបានយកចេញពីរបបអាហារឧទាហរណ៍ស្ពៃក្តោប peas ទឹកទំពាំងបាយជូរ។ ញ៉ាំប្រូតេអ៊ីននិងផលិតផលទឹកដោះគោ;
- កុំពិសារកាហ្វេដែលធ្វើឱ្យស្ទះសរសៃឈាម និងប៉ះពាល់ដល់តុល្យភាពអរម៉ូននៃរាងកាយ។ ហើយក៏អាចធ្វើអោយការទល់លាមកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
- នៅក្នុងអំឡុងពេលដំបូងអ្នកមិនអាចរុញនិងធ្វើ enemas ដូច្នេះជាការមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាក។ ហើយប្រសិនបើមានការទល់លាមក តើវាអាចទៅរួចទេ? វាអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់បន្ទាប់ពី IVF ។ ដំណើរការនៃការចេញលាមកអាចថយចុះដោយសារតែការទទួលទានប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់អ្នកទទួលដែលមានទីតាំងនៅលើភ្នាសរំអិលនៃពោះវៀន។ សម្រាប់ការឆ្លងកាត់ធម្មតា វាជាការល្អក្នុងការប្រើ Dufalac ឬ glycerin suppositories ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានផ្ទៃពោះ
ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះអវិជ្ជមានមិនបង្ហាញពីការបរាជ័យនៃនីតិវិធី IVF ទេ។ វិធីសាស្រ្តដ៏ល្អបំផុតដែលកំណត់ការពិតនៃការមានផ្ទៃពោះគឺការធ្វើតេស្ត hCG ។
បន្ទាប់ពី 14 ថ្ងៃការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះត្រូវបានធ្វើ - gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស (hCG) ដែលមានតែនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះ។
វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើការវិភាគនេះដើម្បីកំណត់ពេលវេលានៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក៏ដូចជាការកើនឡើង hCG នៅដំណាក់កាលដំបូង។ អ្នកអាចនិយាយអំពីការមានផ្ទៃពោះច្រើន។ ក្នុងករណីដែលវាទាបខ្លាំង ហួសសម័យ នេះអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃបញ្ហា៖
- ហានិភ័យនៃការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ;
- កង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូន;
- ការរលូតកូនដោយឯកឯង;
- ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន;
- ការមានផ្ទៃពោះជីវគីមី។
លក្ខខណ្ឌបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាក៏នឹងមានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការត្រួតពិនិត្យរកមើលភាពមិនធម្មតា និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលបង្ហាញពីផលវិបាក។ បន្ទាប់មកការវិភាគឡើងវិញនៃ hCG ត្រូវបានធ្វើហើយប្រសិនបើចាំបាច់ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្ត។
វីដេអូ៖ ប្រតិកម្ម និងមុខងារផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
លទ្ធផលគឺអាស្រ័យលើថាតើស្ត្រីនោះគោរពតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ក៏ដូចជាស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់នាងដែរឬទេ។ វានឹងមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាក្នុងការជ្រើសរើសគ្លីនិកដែលមានគុណភាពខ្ពស់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈដែលនឹងអាចបញ្ចប់ដំណើរការនេះ ទោះបីជាមានផលវិបាកដែលអាចកើតមានក៏ដោយ។
ថ្ងៃចន្ទ ទី០២ ខែឧសភា ឆ្នាំ២០១៦
សេចក្តីថ្លែងការណ៍ដែលថាវាមិនពិបាកសម្រាប់ជីដូនជីតារបស់យើងក្នុងការមានគភ៌និងសម្រាលកូនមិនដូចយើងទេ - ជំនាន់នៃយុគសម័យនៃវឌ្ឍនភាពគឺជាការពិតមួយផ្នែកប៉ុណ្ណោះ។ ហើយមុននេះមានបញ្ហានៃការបង្កកំណើត និងការមានគភ៌ ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចដោះស្រាយពួកគេតាមរបៀបដែលពួកគេធ្វើនៅពេលនេះបានទេ។
បរិស្ថានវិទ្យាដែលយើងពឹងផ្អែកនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ពិតជាត្រូវការការការពារ ហើយនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃករណីនៃភាពគ្មានកូនដែលអាចពន្យល់បាន។ ប៉ុន្តែលទ្ធភាពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម័យទំនើបបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដោយអរគុណដែលឱកាសដើម្បីផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានសុខភាពល្អបានបង្ហាញខ្លួនសូម្បីតែស្ត្រីដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យដែលខកចិត្តបំផុត។
វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ស្មុគស្មាញដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយហៅថា IVF (ការបង្កកំណើតក្នុងវីរ៉ុស) កំពុងមានប្រជាប្រិយភាពកាន់តែខ្លាំងឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ភាពគ្មានកូនពេញលេញរបស់ស្ត្រី (នៅពេលដែលបំពង់ fallopian ទាំងពីរត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាមិនអាចឆ្លងកាត់បាន) សម្រាប់ភាពគ្មានកូនរបស់បុរស។ នៅពេលដែលដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ ហេតុផលសម្រាប់ការមិនកើតឡើងនៃការមានផ្ទៃពោះមិនអាចកំណត់បាន ឬកំហុសត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ផ្សេងៗនៃភាពគ្មានកូន។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី 1,5-2 ឆ្នាំ: ប្រសិនបើពួកគេមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ អ្នកគួរតែបន្តទៅ IVF ។
ការបង្កើតអំប្រ៊ីយ៉ុងមុនពេលដាំ IVF
ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro មានដំណាក់កាលជាច្រើន ដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការបន្តពូជអំប្រ៊ីយ៉ុង។ នេះជាពេលវេលាដ៏សំខាន់ដែលវាទាមទារការរៀបចំបឋមយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស។ ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការពិនិត្យសរីរាង្គអាងត្រគាកនិង microflora នៅជុំវិញបែហោងធ្មែញស្បូនដែលភាគច្រើនកំណត់លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការមានគភ៌ជោគជ័យ។ ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទដែលអាចកើតមាន, ការស្ដារឡើងវិញនៃតុល្យភាពអ័រម៉ូន, ការរំញោចនៃអូវែរ។ នៅពេលដែល endometrium របស់ស្ត្រីក្លាយជាអំណោយផលសម្រាប់ IVF ពួកគេចាប់ផ្តើមផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលដំបូងត្រូវឆ្លងកាត់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ។
បន្ទាប់ពីឫសដែលមានពងពេញវ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចាក់ឫសអូវែរចេញ យកពងចេញ បន្ទាប់មកពួកវាត្រូវបានបង្កកំណើតជាមួយមេជីវិតឈ្មោលរបស់ប្តី (ក្នុងករណីខ្លះអ្នកបរិច្ចាគ)។ រឿងនេះកើតឡើងដាច់ដោយឡែកពីរាងកាយរបស់ម្តាយ។ ក្នុងករណីដែលស្វាមីមានគុណភាពមេជីវិតឈ្មោលទាប មេជីវិតឈ្មោលមួយត្រូវបានចាក់ដោយប្រើម្ជុលមីក្រូ ICSI ។ ពីភាសាអង់គ្លេស Intra Cytoplasmic Sperm Injection (ICSI) ត្រូវបានបកប្រែជា "ការបញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុង cytoplasm នៃ oocyte" ។
cytoplasm គឺជាផ្នែកកោសិកាដ៏សំខាន់បំផុតដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះសមត្ថភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍកោសិកាទាំងមូល។
Oocytes គឺជាស៊ុតនាពេលអនាគត។
ជាទូទៅក្នុងឱសថមាន 2 វិធីសម្រាប់រៀបចំអំប្រ៊ីយ៉ុង៖
ការញាស់ជំនួយ;
ការធ្វើឱ្យមានជីវជាតិ។
ការភ្ញាស់អំប្រ៊ីយ៉ុង គឺជាឥទ្ធិពលមេកានិក ឬគីមីនៅលើសំបកស៊ុតគភ៌ ដោយមានអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅខាងក្នុងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយ។ អ្វីដែលជួយឱ្យស៊ុតគភ៌ងាយចេញពីសំបក រួចភ្ជាប់ទៅនឹងស្បូន។
Vitrification នៃអំប្រ៊ីយ៉ុងគឺជាបាតុភូត "ដ៏អស្ចារ្យ" នៃសតវត្សទី 20 - ការបង្កកនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលអាចសម្រេចបាននៅក្នុងអាសូតរាវ។
ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងទឹកកក
មានពេលមួយ យើងបានយល់ឃើញគំនិតរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រថា មនុស្សម្នាក់អាចសម្រេចបាននូវភាពអមតៈ ដោយធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់គាត់ត្រជាក់ដូចអ្វីដែលមិនធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គំនិតនេះធ្វើឱ្យមនុស្សជាតិរំភើបចិត្ត ហើយហេតុដូច្នេះហើយ រឿងប្រលោមលោក និងភាពយន្តដែលដើរតួលើលទ្ធភាពនេះមានប្រជាប្រិយភាព។
ហើយទោះបីជាគំនិតនៅតែជាគំនិតក៏ដោយ ការបង្កកនៃ "មនុស្សនាពេលអនាគត" បានក្លាយជាការពិតដ៏អស្ចារ្យអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកនេះ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រផ្អែកលើវិធីសាស្ត្រដែលបានបញ្ជាក់ដោយពិសោធន៍ (និងដោយមានជំនួយពីព្រះ) ដើម្បីបង្កើតជីវិតមនុស្សថ្មី។
ដូច្នេះ អំប្រ៊ីយ៉ុងនៅសីតុណ្ហភាព -196° ត្រូវបានព្យាបាលដោយអាសូតរាវ។ នៅក្នុងដំណើរការនេះ 30% នៃពួកគេបានស្លាប់ មិនអាចទ្រាំទ្រនឹងភាពតានតឹងបាន នៅសល់រក្សាសមត្ថភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍ និងអាចស៊ូទ្រាំនឹង "យុគសម័យទឹកកក" អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ដំណើរការស្តុកទុកនេះត្រូវបានគេស្គាល់នៅក្នុងឱសថថាជា "ការរក្សាទុកគ្រីប"។
ភាពល្បីល្បាញបំផុតនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីគឺករណីនៃការប្រើប្រាស់អំប្រ៊ីយ៉ុងបន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយតារាជំនួញ Alla Pugacheva និង Maxim Galkin ។ យោងទៅតាមសិល្បករខ្លួនឯងពួកគេអាចផ្តល់កំណើតឱ្យ Lisa និង Harry - កូនភ្លោះ - អរគុណចំពោះការបង្កក។ Alla មានអាយុ 64 ឆ្នាំ ហើយ Maxim មានអាយុ 37 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែពួកគេអាចក្លាយជាឪពុកម្តាយបានចាប់តាំងពី Pugacheva "គ្រាន់តែក្នុងករណី" បង្កកពងរបស់នាងនៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 2000 ។ ពិតហើយ ម្តាយពពោះជំនួសបានជួយប្តីប្រពន្ធនាំទារក។ ប៉ុន្តែនេះជាប្រធានបទសម្រាប់ការពិភាក្សាដោយឡែក។ សំខាន់បំផុត ភាពមិនអាចទៅរួចបានក្លាយទៅជាអាចធ្វើទៅបាន ហើយធ្វើឱ្យមនុស្សពីរនាក់ពេញចិត្តសប្បាយចិត្ត។ ហើយតើមានករណីអស្ចារ្យប៉ុន្មានយ៉ាងនេះកំពុងកើតឡើងនៅជុំវិញពិភពលោក!.. មិនបាច់និយាយសរសើរថ្នាំ!
អំប្រ៊ីយ៉ុងទឹកកកត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការប្តូរសរីរាង្គដែលមានកម្លាំងខ្លាំងបំផុត។ ហើយជាទូទៅ មានតែអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលអាចសម្រេចបាននៅដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចកកបាន (អំប្រ៊ីយ៉ុងខ្សោយគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែទំនោរក្នុងការបំផ្លាញ)។ ពួកវាអាចត្រូវបានរក្សាទុកកកក្នុងរយៈពេលមិនកំណត់នៃឆ្នាំ ប៉ុន្តែដំណើរការ defrosting គឺមានភាពតានតឹងសម្រាប់ពួកគេ។ ដូច្នេះ អំប្រ៊ីយ៉ុងល្អអាចស្លាប់ ប៉ុន្តែអ្នកដែលនៅរស់ផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់លទ្ធផលវិជ្ជមាន។
នីតិវិធីផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងលម្អិត
ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងក្នុងអំឡុងពេល IVF ត្រូវបានបែងចែកជា 2 ដំណាក់កាល៖ ទាំងនៅថ្ងៃទី 2 និងទី 5 ឬនៅថ្ងៃទី 3 និងទី 5 អាស្រ័យលើសូចនាករនីមួយៗ។ ពាក្យបែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាជាពិសេសនៅថ្ងៃទី 5 ស៊ុតគភ៌ត្រូវបានផ្សាំក្នុងអំឡុងពេលបង្កកំណើតធម្មជាតិ។
ជាមួយនឹង IVF ការបន្តពូជនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងចំនួន 2 គឺអាចទទួលយកបានជាផ្លូវការ។ ហេតុអ្វីបានជាកំណែផ្លូវការត្រូវបានកំណត់ត្រឹមលេខ 2? ការពិតគឺថា ពេលខ្លះ អំប្រ៊ីយ៉ុង ចាក់ឬសច្រើន ដូចគេដាំ។ ហើយបន្ទាប់មកហានិភ័យនៃការបាត់បង់គភ៌កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ដោយសារតែ IVF ទទួលបានស្ត្រីដែលដោយសារហេតុផលផ្សេងៗមិនអាចមានផ្ទៃពោះដោយខ្លួនឯងបាន។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យសម្រាប់សុវត្ថិភាព បង្កើតការកាត់បន្ថយអំប្រ៊ីយ៉ុង (ការដកយកអំប្រ៊ីយ៉ុងចេញ - មួយ ឬច្រើន)។
ផ្ទុយពីការភ័យខ្លាចរបស់ឪពុកម្តាយនាពេលអនាគត ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងដោយប្រើ IVF មិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពិបាកទេ (វាត្រូវចំណាយពេល 10-15 នាទី) ហើយគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុង។ រោគស្ត្រី ដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោន ហើយតាមនោះ ដោយមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅលើម៉ូនីទ័រកុំព្យូទ័រ ធ្វើបំពង់បូមទៅក្នុងប្រហោងស្បូនតាមរយៈប្រឡាយមាត់ស្បូន។ នេះគឺជាកន្លែងដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានផ្ទេរ។
អនុសាសន៍ណាមួយក្នុងអំឡុងពេលនេះត្រូវតែយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាល សូម្បីតែអ្វីដែលត្រូវបានពិភាក្សាក្រៅផ្លូវការដោយស្ត្រីដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងការចូលរួមក្នុងនីតិវិធី IVF ក៏ដោយ។ វាត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការអនុវត្តវិធានការដូចខាងក្រោមៈ
ញ៉ាំអាហារប្រូតេអ៊ីន និងម្នាស់ ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន ប៉ុន្តែមានតែមួយគត់ដែលមិនបណ្តាលឱ្យហើមពោះ។ មានតែទឹកច្របាច់ថ្មីៗប៉ុណ្ណោះត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ពីរបីម៉ោងមុនពេលដាំឡើងវិញ ភាពស្និទ្ធស្នាលជាមួយដៃគូគឺជាការចង់បានសម្រាប់ចរន្តឈាមក្នុងស្បូនកាន់តែប្រសើរឡើង ដែលនឹងជួយឱ្យការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងកាន់តែងាយស្រួល (ទោះជាយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីដាំឡើងវិញ វាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការរួមភេទរហូតដល់ការវិភាគ hCG ឬអ៊ុលត្រាសោនដំបូង)។
2 ម៉ោងមុនពេលចាប់ផ្តើមដំណើរការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង គ្រាប់ថ្នាំ piroxicam (PIROXICAM) មួយគ្រាប់ត្រូវបានគេយក ដែលមានឥទ្ធិពលល្អលើការផ្សាំដោយជោគជ័យ។
ជាប្រពៃណីនៅក្នុងគ្លីនិក IVF នៅថ្ងៃនៃការចាក់ម្ជុលឈាមត្រូវបានយកពីស្ត្រីសម្រាប់អ័រម៉ូន estradiol (អ័រម៉ូនភេទស្រីដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពមុខងារនៃអូវែរ) ។ អ្នកគួររក្សាទុកលទ្ធផល ដើម្បីធ្វើការប្រៀបធៀបនៅពេលក្រោយ។
វិធាននៃការអនុវត្តបន្ទាប់ពីដាំឡើងវិញ
ដូច្នេះ ពេលវេលាដ៏សំខាន់បំផុតបានកន្លងផុតទៅហើយ ប៉ុន្តែដំណាក់កាលបន្ទាប់ដ៏សំខាន់បំផុតក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ព្រឹត្តិការណ៍កំពុងមកដល់ ពោលគឺការសម្របខ្លួននៃរាងកាយទៅនឹងអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលបានផ្សាំ។ តើស្ត្រីគួរមានអាកប្បកិរិយាបែបណា ញ៉ាំអាហារបែបណា?
របបអាហារបន្ទាប់ពីការដាំឡើងវិញត្រូវបានកំណត់ដោយស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើមិនមានការគំរាមកំហែងនៃ OHSS (រោគសញ្ញា hyperstimulation ovarian) នោះវាជាការប្រសើរក្នុងការញ៉ាំដូចធម្មតា។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបោះចោលនូវភាពជ្រុលនិយមទៅក្នុងរបបអាហារថ្មីដែលផ្ទុយពីរបបអាហារធម្មតា។ រាងកាយមិនគួរជួបប្រទះភាពតានតឹងទេ។ ស្ថានភាពនៃសន្តិភាពផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត - ច្បាប់លេខ ១! ក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីនីតិវិធី ជាទូទៅអ្នកគួរដេកសំប៉ែត ដោយក្រោកពីគេងតែពេលចាំបាច់ដើម្បីទៅបង្គន់ និងបន្ទប់ទឹក។
បន្ទាប់ពីសម្រាកប៉ុន្មានថ្ងៃនេះ ផ្ទុយទៅវិញ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចាប់ផ្តើមធ្វើចលនា ប៉ុន្តែដើរយឺតៗ ដើរយឺតៗក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ។ ដូចមុនពេលដាំឡើងវិញ អ្នកត្រូវញ៉ាំអាហារប្រូតេអ៊ីន ជៀសវាងសាច់មាន់ ដែលថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយត្រូវបានចាក់ ដើម្បីការលូតលាស់លឿន។ សម្រាប់ស្ត្រីវាមិនគួរឱ្យខ្លាចទេ - សម្រាប់ទារកវាអាចមានបញ្ហា។ ទឹកសុទ្ធក្នុងបរិមាណច្រើន ប្រសិនបើមិនមានការរឹតបន្តឹងសុខភាពទេ ក៏មានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ដែរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការដាំឡើងវិញ
បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងជាក្បួនមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព។ ប្រសិនបើស្ត្រីមិនត្រូវបានគេព្រមានអំពីរឿងនេះទេនោះនាងប្រហែលជាភ័យស្លន់ស្លោ។ វានឹងមានបំណងប្រាថ្នាដើម្បីបន្ថយសីតុណ្ហភាពក្នុងករណី។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនគួរធ្វើបែបនេះទេប្រសិនបើសញ្ញាសម្គាល់នៅលើទែម៉ូម៉ែត្រមិនខ្ពស់ជាង 37.5 ។ សូចនាករទាំងនេះបង្ហាញពីប្រតិកម្មព្យាករណ៍នៃរាងកាយចំពោះការលុកលុយរបស់រាងកាយបរទេស។ នេះជាការតវ៉ាបែបនេះដែលគួរទុកពេលបន្តិចហើយមិនតវ៉ាជាការឆ្លើយតប។
រូបរាងនៃសីតុណ្ហភាពអាចមានន័យថា:
ការបញ្ចេញប្រូសេស្តេរ៉ូនយ៉ាងខ្លាំង;
ប្រតិកម្មនៃរាងកាយទៅនឹងអំប្រ៊ីយ៉ុងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអរម៉ូនក្នុងបរិមាណច្រើន;
ការមានផ្ទៃពោះដែលចង់បានបានកើតឡើងរួចហើយ។
នៅក្នុងដំណើរការនៃការសម្របខ្លួនទៅនឹងស្ថានភាពថ្មី ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានការតស៊ូសម្រាប់តុល្យភាពខាងក្នុង អ័រម៉ូនដែលគាំទ្រដល់ការមានគភ៌ចាប់ផ្តើមត្រូវបានផលិត ហើយអ្វីៗទាំងអស់នឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញបន្តិចម្តងៗ។ ប៉ុន្តែជាការពិតណាស់ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែដឹងពីការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងអ្នកជំងឺរបស់គាត់ និងតាមដានការផ្លាស់ប្តូរគ្រប់ពេលវេលា។ បទដ្ឋានឬគម្លាតពីវាអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះទៅទៀត ជួនកាលគ្រុនក្តៅអាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគ ឬការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។
បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង ការត្រួតពិនិត្យមាត្រដ្ឋានសីតុណ្ហភាព basal មិនអាចចាត់ទុកថាជាសូចនាករ និងអាចទុកចិត្តបាននោះទេ ព្រោះថ្នាំអរម៉ូនប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់ស្ត្រី។ ប៉ុន្តែនៅតែទិន្នន័យទាំងនេះក៏ត្រូវបានយកមកពិចារណាផងដែរ។
ការគាំទ្រក្នុងទម្រង់នៃការចាក់ 2 គ្រាប់នៃ utrogestan នៅពេលយប់និង 1 ការចាក់ progesterone ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗ។ ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំអ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវបានចាក់ថ្នាំ fragmin រយៈពេល 5 ថ្ងៃដែលធ្វើអោយឈាមរត់ក្នុងស្បូនមានភាពប្រសើរឡើង។
បន្ទាប់មកពួកគេពិនិត្យមើល coagulogram (លទ្ធផលនៃការវិភាគនៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម) ។ ប្រសិនបើវាជារឿងធម្មតា នោះមិនមានការចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមទៀតទេ។ មានតែក្នុងករណីមានគម្លាតឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការកើនឡើងកំណកឈាម។ ល។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលបុគ្គលណាមួយ - អាស្រ័យលើស្ថានភាព។
រោគសញ្ញា និងអារម្មណ៍បន្ទាប់ពីដាំឡើងវិញ
ហើយយោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតនិងយោងទៅតាមការពិនិត្យរបស់ស្ត្រីនៅលើវេទិកានៅលើអ៊ីនធឺណិតវាបង្ហាញថារោគសញ្ញាបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គស្រដៀងនឹងស្ថានភាពនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ: ក្រពះទាញយ៉ាងខ្លាំងពីលើ pubis និងភាពទន់ខ្សោយលេចឡើង។ នេះជាធម្មតា។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះមានចំណុចតូចៗ។ ប្រសិនបើពួកគេកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 6-12 នេះអាចបង្ហាញពីការហូរឈាមតាមផ្សាំ វានឹងមានពណ៌ផ្កាឈូក។ វាមិនមានរយៈពេលយូរទេ - ពីរបីម៉ោង - ហើយបង្ហាញថាស៊ុតបង្កកំណើតបានជ្រាបចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងនៃស្បូនដែលតាមពិតត្រូវបានសម្រេចដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលធ្វើ IVF ។
ប៉ុន្តែជាការពិតណាស់ ការហូរឈាមក៏អាចជារោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនៃបញ្ហាអ័រម៉ូនក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីផងដែរ។ ហើយនៅទីនេះទំនួលខុសត្រូវគឺភាគច្រើនជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួម: វាគឺជាគាត់ដែលត្រូវត្រួតពិនិត្យតុល្យភាពរវាងមាតិកានៃ estradiol និង progesterone នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺរបស់គាត់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះគាត់ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពិសេស។ ការប្រទះឃើញអាចបង្ហាញពីអតុល្យភាព ហើយបន្ទាប់មកចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ។
ចំណុចភ្លឺ និងខ្លាំងបន្ទាប់ពីនីតិវិធីផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងបង្ហាញពីការបដិសេធនៃស៊ុតគភ៌។ ក្នុងករណីនេះអ្នកមិនគួរ "រង់ចាំអាកាសធាតុតាមសមុទ្រ" នោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវទាក់ទងអ្នកជំនាញរោគស្ត្រីជាបន្ទាន់ ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ ជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យអាចជាវិធានការដែលនឹងជួយរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។
នៅក្នុងពាក្យមួយ IVF គឺជាដំណើរការដ៏ឆ្ងាញ់មួយ ហើយប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ហើយសំខាន់បំផុត ជាមួយនឹងកម្លាំងផ្ទាល់ខ្លួននៃចេតនា អ្នកពិតជាអាចបំពេញក្តីសុបិន្តរបស់អ្នកក្នុងការបង្កើតកូន និងផ្តល់កំណើតឱ្យទារកដែលមានសុខភាពល្អ។
ដោយបានឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលត្រៀមរៀបចំទាំងអស់នៃពិធីការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវប្រឈមមុខនឹងភារកិច្ចផ្ទេរស៊ុតបង្កកំណើតដែលត្រៀមរួចជាស្រេចទៅក្នុងប្រហោងស្បូនរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។
នីតិវិធីនេះគឺជាវិធីចុងក្រោយព្រោះលទ្ធផលរបស់វាគួរតែជាការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះខាងសរីរវិទ្យា។ សំណួរដែលអាចទាយទុកជាមុនបានគឺថាតើអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានផ្ទេរទៅក្នុងប្រហោងស្បូនអំឡុងពេល IVF យ៉ាងដូចម្តេច។
ដើម្បីឱ្យដំណើរការនៃការផ្សាំនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលត្រៀមរួចជាស្រេចបញ្ចប់ដោយលទ្ធផលវិជ្ជមាន គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងបន្តពូជត្រូវធ្វើសកម្មភាពស្របតាមក្បួនដោះស្រាយមួយនៃពិធីការបង្កកំណើតក្នុងវីរ៉ុស។ វាគឺជាការប្រតិបត្តិជាប់លាប់នៃសកម្មភាពតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលធានានូវការបញ្ចប់ដោយជោគជ័យនៃនីតិវិធី IVF ។
អាស្រ័យលើបច្ចេកទេសនៃការផ្សាំដែលបានជ្រើសរើស ពិធីការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមនៃការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលត្រៀមរួចជាស្រេចត្រូវបានប្រើ៖
- ការផ្ទេរទ្វេ។
- ការផ្ទេរស្តង់ដារ។
- ការផ្ទេររួមបញ្ចូលគ្នា។
ពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងគឺចាប់ពីថ្ងៃទី 2 ដល់ថ្ងៃទី 6 ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមវប្បធម៌។ ភាពខុសគ្នានៃពេលវេលានេះគឺដោយសារកត្តាដូចខាងក្រោមៈ
- ការត្រៀមខ្លួននៃភ្នាស mucous នៃបែហោងធ្មែញស្បូនរបស់ស្ត្រីដែលងាកទៅរកសេវានៃការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកសម្ភព ស្ថានភាពជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលដែលសម្រាប់ហេតុផលសរីរវិទ្យា ឬស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃឱសថ រាងកាយរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះមិនបង្ហាញការត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការផ្សាំដោយជោគជ័យនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលត្រៀមរួចជាស្រេច។
- ដើម្បីបញ្ជាក់ពីលទ្ធភាពជោគជ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍នៃស៊ុតបង្កកំណើតជាក់លាក់ អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្រ្ដប្រើបច្ចេកទេសរក្សាពេលវេលា។ អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលអាចសម្រេចបានបំផុតមិនស្លាប់រហូតដល់ថ្ងៃទី 6 ចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការដាំដុះរបស់ពួកគេ។
- វត្តមាន ឬអវត្តមាននៃបទពិសោធន៍ក្នុងការសម្តែងការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ក៏ដូចជាអាយុរបស់ស្ត្រី។ ប្រសិនបើអាយុរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគឺតិចជាង 35 ឆ្នាំ នោះអ្នកជំនាញផ្នែកបន្តពូជចូលចិត្តធ្វើការផ្សាំនៅថ្ងៃទី 2-3 នៃការដាំដុះអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ប្រសិនបើបទពិសោធន៍នេះមិនជោគជ័យ នោះការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលក្រោយ។
ឧបាយកលនេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីនិងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ មានតែអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្រ្ដរួមជាមួយនឹងគូស្វាមីភរិយាមួយគូប៉ុណ្ណោះដែលអាចសម្រេចចិត្តលើការណែនាំនៃការផ្សាំក្នុងថ្ងៃដែលបានកំណត់។ ប្រសិនបើមានជំងឺផ្សំគ្នា និងតម្រូវការសម្រាប់ការកែតម្រូវរបស់ពួកគេ ពេលវេលានៃការផ្សាំពងដែលបង្កកំណើតត្រូវបានពន្យារពេល។
បរិមាណ
ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីចំនួនស៊ុតបង្កកំណើតក្នុងអំឡុងពេល IVF នោះចំនួនស៊ុតបង្កកំណើតគឺបុគ្គល។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយអាយុរបស់អ្នកជំងឺ ក៏ដូចជាគុណភាពនៃលទ្ធផលនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង។ យោងតាមទិន្នន័យនៃបទប្បញ្ញត្តិសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំបទប្បញ្ញត្តិដែលបានកំណត់គឺស៊ុតបង្កកំណើតចំនួន 3 ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ តួលេខនេះកើនឡើងដល់ 4 អំប្រ៊ីយ៉ុង។ ក្នុងករណីនេះ គោលដៅចម្បងរបស់អ្នកឯកទេសបន្តពូជគឺដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការផ្សាំដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមជាបន្តបន្ទាប់នៃការមានផ្ទៃពោះខាងសរីរវិទ្យា។
នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់អ្នកជំនាញការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro វគ្គនៃការដាំអំប្រ៊ីយ៉ុងឡើងវិញក្នុងអំឡុងពេល IVF ពី 1 ទៅ 2 ឯកតាត្រូវបានកត់ត្រាជាញឹកញាប់បំផុត។ និន្នាការនេះគឺដោយសារតែបំណងប្រាថ្នាដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះច្រើន។ ការផ្សាំពងមាន់មិនលើសពី 1 ត្រូវបានណែនាំក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ៖
- ប្រធានបទនៃការអនុវត្តកម្មវិធីភាពជាម្តាយពពោះជំនួស នៅពេលដែលអតិថិជនហៅថាម្តាយពពោះជំនួសចង់ទទួលបានកូនពេញលក្ខណៈមួយ។
- ប្រសិនបើម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះមានស្នាមនៅលើជញ្ជាំងនៃស្បូនដែលបានកើតឡើងអំឡុងពេលវះកាត់។
- នៅក្នុងករណីនៃការអនុវត្តកម្មវិធីបង្កកំណើតរបស់ម្ចាស់ជំនួយនៅក្នុង vitro ។
បច្ចេកទេស
នីតិវិធីសម្រាប់ការផ្សាំស៊ុតបង្កកំណើតទៅក្នុងស្បូនស្ត្រីគឺសាមញ្ញ។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌ aseptic ក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃឧបករណ៏ ultrasonic ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមនីតិវិធីដោយខ្លួនឯង អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីប្រើថ្នាំ sedative ដែលនឹងបំបាត់ភាពមិនស្រួលនិងភាពមិនស្រួលតិចតួច។ ដើម្បីអនុវត្តការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលបានបញ្ចប់ បំពង់បូមប្លាស្ទិកស្តើងពិសេសត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដែលត្រូវបានដំឡើងនៅលើសឺរាុំងវេជ្ជសាស្ត្រ 1 មីលីលីត្រ។ ជំហានបន្ទាប់គឺត្រូវបំពេញបំពង់បូមដោយប្រើឧបករណ៍ផ្ទុកវប្បធម៌ ដែលមានផ្ទុកអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលបានបញ្ចប់។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកឯកទេសខាងបន្តពូជ អនុវត្តការបញ្ចូលខ្លឹមសារនៃបំពង់បូមទៅក្នុងប្រហោងស្បូន តាមរយៈប្រឡាយមាត់ស្បូន។ ការបណ្តេញសារធាតុចិញ្ចឹមជាមួយ zygotes ចេញពីបំពង់បូមត្រូវបានអនុវត្តទៅជិតផ្នែកខាងក្រោមនៃបែហោងធ្មែញស្បូន។ បន្ទាប់ពីដកបំពង់បូមទទេចេញពីប្រឡាយមាត់ស្បូន គ្រូពេទ្យជំនាញវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់វាក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីជៀសវាងការសេសសល់នៃអំប្រ៊ីយ៉ុង។
ការរៀបចំ
មុនពេលអនុវត្តនីតិវិធីសម្រាប់ការផ្សាំនៃស៊ុតបង្កកំណើតដែលត្រៀមរួចជាស្រេចជាក្បួនអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រមិនផ្តល់អនុសាសន៍ពិសេសដល់ម្តាយដែលរំពឹងទុកនោះទេ។ មតិមួយក្នុងចំណោមមតិមួយចំនួនគឺតម្រូវការដើម្បីអនុវត្តបច្ចេកទេសជាមួយនឹងប្លោកនោមពេញលេញ។ ដើម្បីដឹងពីស្ថានភាពនេះ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានណែនាំអោយផឹកទឹកធម្មតាយ៉ាងតិច 2 កែវ នៅថ្ងៃមុនការទៅជួបគ្លីនីក។ លើសពីនេះទៀត ដើម្បីធានាប្រឆាំងនឹងផលប៉ះពាល់នៃកត្តាអវិជ្ជមាន អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របានណែនាំ៖
- នៅមុនថ្ងៃនៃការទៅជួបគ្លីនីកឯកទេសការយកចិត្តទុកដាក់គួរត្រូវបានបង់ឱ្យគេងយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោង។
- ក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃការអនុវត្តពិធីការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro មួយ អ្នកគួរតែការពាររាងកាយរបស់អ្នកពីការថយចុះកម្តៅ និងការឡើងកំដៅ។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជៀសវាងភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយហួសហេតុ។
ដើម្បីឱ្យភ្នាស mucous នៃបែហោងធ្មែញស្បូនរបស់ម្តាយដែលរំពឹងទុកទទួលបានលក្ខខណ្ឌចាំបាច់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពប្រូសេស្តេរ៉ូន។ វាស្ថិតនៅក្រោមសកម្មភាពនៃអរម៉ូននេះដែល endometrium ស្បូនត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការភ្ជាប់ដោយជោគជ័យនៃស៊ុតបង្កកំណើត។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការរៀបចំថ្នាំ, ភ្នាស mucous នៃបែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានប្រឈមមុខនឹងការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ:
- ការបន្ធូរនិងក្រាស់នៃស្រទាប់ mucous ។ លក្ខខណ្ឌនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីឱ្យនៅពេលដែលវាចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូននោះអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលបានបញ្ចប់អាចភ្ជាប់ដោយជោគជ័យ។
- ការកើនឡើងនៃចំនួនសរសៃឈាមដែលជ្រាបចូលទៅក្នុង endometrium ។ នៅពេលដែលស៊ុតបង្កកំណើតបានភ្ជាប់ដោយជោគជ័យទៅនឹងភ្នាសស្បូន រាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រឈមនឹងតម្រូវការក្នុងការផ្តល់អំប្រ៊ីយ៉ុងជាមួយនឹងសារធាតុសំខាន់ៗទាំងអស់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍប្រកបដោយសុខដុមរមនា។ ការផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈសរសៃឈាមបន្ថែមនៃ endometrium ។
- សារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងកោសិកា endometrial ។ រហូតទាល់តែភាពចាស់ទុំនៃសរសៃឈាមបន្ថែម អាហារូបត្ថម្ភរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលបានផ្សាំនឹងត្រូវបានអនុវត្តដោយការសាយភាយតាមរយៈកោសិកា endometrioid ។
រួមបញ្ចូលគ្នា
ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តនៃការផ្សាំពងដែលបង្កកំណើតគឺត្រូវប្រើក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការប៉ុនប៉ងផ្ទេរមុន។ សម្រាប់ការអនុវត្តការដាំកូនភ្លោះបញ្ចូលគ្នា ពិធីការនៃការបង្កកំណើតនៅក្នុងវីរ៉ុសក្នុងវដ្តរដូវធម្មជាតិគឺល្អជាង។ បន្ទាប់ពីការផ្សាំ, បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍, អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ។
ទ្វេដង
ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងទៅស្បូន
បច្ចេកទេសនៃការផ្សាំពីរដងនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលត្រៀមរួចជាស្រេចគឺសំដៅបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះដោយជោគជ័យខាងសរីរវិទ្យា។ នីតិវិធីនេះមានពីរផ្នែក៖
- វគ្គបឋមនៃការផ្សាំត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃទី 2 ឬទី 3 នៃការដាំដុះអំប្រ៊ីយ៉ុង។
- ការផ្សាំបន្ទាប់បន្សំកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 5 ឬទី 6 នៃការដាំដុះ។
ក្នុងអំឡុងពេលមួយវដ្ត ចំនួនដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលបានផ្សាំគឺមិនលើសពី 3 ។ យោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីប្រសិទ្ធភាព និងភាពរហ័សរហួននៃការផ្សាំពីរដងគឺខុសគ្នា។ អ្នកឯកទេសខាងបន្តពូជខ្លះជឿថានៅពេលប្រើវិធីនេះប្រូបាប៊ីលីតេនៃការមានផ្ទៃពោះកើនឡើង 50% ។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រភេទមួយទៀតមានទំនោរជឿថាការពិសោធន៍បែបនេះនាំឱ្យខូចខាតដល់ភ្នាសរំអិលនៃស្បូន។ លើសពីនេះ ការធ្វើចំណាកស្រុកនៃហ្សីហ្គោតដែលបានផ្សាំចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃបំពង់ fallopian មិនអាចបដិសេធបានទេ។
ទោះបីជារយៈពេលខ្លី និងភាពសាមញ្ញនៃដំណាក់កាលនៃការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro នេះក៏ដោយ ក៏រយៈពេលនៃការផ្សាំនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលបានបញ្ចប់តម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ ភាពត្រឹមត្រូវ និងទំនួលខុសត្រូវលើផ្នែកនៃគ្រូពេទ្យជំនាញ និងអ្នកជំងឺដែលបានសម្រេចចិត្តងាកទៅរកបច្ចេកទេសបន្តពូជជំនួយ។ ការអនុលោមទៅតាមការ nuances ទាំងអស់នៃនីតិវិធីនេះធានានូវលទ្ធផលដែលចង់បាននៅក្នុងទម្រង់នៃការមានផ្ទៃពោះខាងសរីរវិទ្យាដែលមិនស្មុគស្មាញ។
IVF មួយជំហានម្តងៗ៖ ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង (វីដេអូ)
ជីវិតសម័យទំនើបកំណត់ការអភិវឌ្ឍន៍ថាមវន្ត ហើយការរីកដុះដាលនៃឧស្សាហកម្មនេះតែងតែបណ្តាលឱ្យមានការខាតបង់នៅក្នុងតុល្យភាពធម្មជាតិរបស់មនុស្ស និងធម្មជាតិ។ កាន់តែខ្លាំងឡើង ស្ថានភាពកើតឡើងនៅពេលដែលគូស្វាមីភរិយាមិនអាចមានគភ៌បានតែដោយការប្រឹងប្រែងរួមគ្នាប៉ុណ្ណោះ។ ជួនកាលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ប្តីប្រពន្ធណាមួយស្តាប់ទៅដូចជាការកាត់ទោសមួយ ប៉ុន្តែសូម្បីតែសុខភាពដាច់ខាតរបស់ដៃគូក៏មិនធានាថាសហជីពនឹងទទួលបានរង្វាន់ជាកូនដែលរង់ចាំយូរដែរ។
តើ IVF ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលណា?
តើអ្វីទៅជាការរក្សាទុកគ្រីស្តាល់
ដោយបានទទួលការយល់ព្រមពីគូស្វាមីភរិយាមុន មានតែសំណាកដែលរឹងមាំ និងរឹងប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានជ្រើសរើសពីក្នុងចំណោមកោសិកាដែលបង្កកំណើត ដែលនឹងអាចរស់បានក្រោមលក្ខខណ្ឌតានតឹងនៃការបន្ទោរបង់ជាបន្តបន្ទាប់។ អំប្រ៊ីយ៉ុងកាន់តែច្រើនដែលត្រូវបានរក្សាទុកដោយសារធាតុ cryopreserved ស្ត្រីទំនងជានឹងចាប់ផ្តើម IVF ឡើងវិញនៅលើការប៉ុនប៉ងបន្ទាប់របស់នាង ដែលប្រហែលជាប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយមក។
ការបង្កកកោសិកាអំប្រ៊ីយ៉ុងកើតឡើងនៅតម្លៃទាបបំផុតនៃជួរឈរបារតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង -196 0 С. ចាប់តាំងពីនីតិវិធីសម្រាប់ការព្យាបាលជាមួយអាសូតរាវ និងការស្តារឡើងវិញនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងជាបន្តបន្ទាប់គឺជាប្រភេទនៃការឡើងរឹងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការតស៊ូមិនចុះសម្រុង។ សម្រាប់ជីវិត វាច្រើនតែជោគជ័យក្នុងការដាំអំប្រ៊ីយ៉ុងឡើងវិញក្នុងអំឡុងពេល IVF ដោយប្រើកោសិកាដែលរលាយសម្រាប់ស្ត្រី។
ការសម្របខ្លួនបន្ទាប់ពីដាំឡើងវិញ
ចាប់តាំងពីពេលដែលស្ត្រីម្នាក់ចាកចេញពីការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិត អ្វីដែលសំខាន់បំផុតសម្រាប់នាងក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃបន្ទាប់គឺសន្តិភាព។ របៀបបន្ទាប់ពីការសាបព្រួស IVF អំប្រ៊ីយ៉ុងក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងផ្តល់នូវការ immobilization ជាក់ស្តែងរបស់អ្នកជំងឺ។ សូម្បីតែការក្រោកពីគេងក្នុងបន្ទប់ទឹកដ៏កម្រក៏ដោយ ក៏ការគាំទ្រផ្នែករាងកាយរបស់ស្វាមីគឺគួរឱ្យចង់បាន ដើម្បីកាត់បន្ថយការហូរឈាមទៅកាន់ឆ្អឹងអាងត្រគាក។ នីតិវិធីទឹកនៅថ្ងៃដំបូងត្រូវបាន contraindicated!
របបអាហារត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុន ប៉ុន្តែប្រសិនបើស្ត្រីមានសុខភាពល្អ និងមិនមានវេជ្ជបញ្ជាពិសេសណាមួយទេនោះ បន្ទាប់ពីការប្តូរអំប្រ៊ីយ៉ុងក្នុងអំឡុងពេល IVF អ្នកអាចញ៉ាំអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកធ្លាប់ធ្វើ ប៉ុន្តែដោយសង្កត់ធ្ងន់លើផលិតផលធម្មជាតិ និង។ ជាការពិតណាស់ ដោយមិនរាប់បញ្ចូលកាហ្វេ ជាតិខ្លាញ់ ឬបរិមាណច្រើននៃកាហ្វេក្នុងរបបអាហារម្សៅ។
បន្ទាប់ពីបីថ្ងៃនៃការដេកចុះដំណាក់កាលនៃសកម្មភាពមធ្យមចាប់ផ្តើម។ បើគ្មានចលនាភ្លាមៗទេ ស្ត្រីម្នាក់អាចអនុវត្តសកម្មភាពផ្ទះបឋមដោយប្រយ័ត្នប្រយែង ដើរតាមផ្លូវ ជៀសវាងបទពិសោធន៍ផ្សេងៗ។ នៅដំណាក់កាលនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការផឹកទឹកសុទ្ធដែលមិនមានជាតិកាបូន។
គ្រប់គ្រង
នៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងដំបូងស្ត្រីម្នាក់តែងតែប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាគ្រុនក្តៅប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកចងចាំខ្លឹមសារនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍នៅក្នុងខ្លួននោះប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងកាន់តែច្បាស់។ ទែម៉ូម៉ែត្រមិនគួរត្រូវបានបន្ទាបទេ ប្រសិនបើជួរឈរបារតមិនកើនឡើងលើសពី 37.6 0។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយ "រៀន" ព័ត៌មានថ្មីដោយខ្លួនឯងនិងស្របតាមការពិត។ នៅក្នុងដំណើរទស្សនកិច្ចបន្ទាប់ទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតបាតុភូតបែបនេះត្រូវបានកត់ត្រានិងវិភាគ។
អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការចាក់តាមវេជ្ជបញ្ជា។ វានឹងមានថ្នាំចំនួន 3 សរុប (ជាមួយនឹងការតែងតាំងស្តង់ដារ): ការចាក់ Utrozhestan ពីរដងនៅយប់បន្ទាប់ពីនីតិវិធី, ការចាក់ Progesterone មួយនៅពេលព្រឹកនិងការចាក់តែ 5 ដងប៉ុណ្ណោះ (យោងទៅតាមកាលវិភាគ) របស់ Fragmin ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះចរន្តឈាមធម្មតា។ នៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាក។ "Fragmin" អាចត្រូវបានដកចេញពីបញ្ជីនេះប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃ coagulogram ការកកឈាមរបស់អ្នកជំងឺមិនខុសពីបទដ្ឋានទេ។
ឥរិយាបថរាងកាយជាផលវិបាកនៃនីតិវិធី IVF
ការភ័យស្លន់ស្លោរបស់ស្ត្រីនៅពេលពួកគេជួបប្រទះបាតុភូតបន្ទាប់ពីការវាយដំដែលហាក់ដូចជាមិនអាចយល់បានចំពោះពួកគេគឺដោយសារតែមាតិកាព័ត៌មានទាប។ ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីនៃបាតុភូតបែបនេះ ក៏ដូចជាជម្រើសសម្រាប់ការឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវចំពោះពួកគេ៖
- ការគូរ, ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងពោះខាងក្រោមបន្ទាប់ពីនីតិវិធី, ដូចជាក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ, គឺជាបទដ្ឋានដាច់ខាត។ មិនគួរយកអ្វីបន្ថែមទេ។
- ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសក្នុងទម្រង់ជាសារធាតុរាវពណ៌ផ្កាឈូកនៅថ្ងៃទី 6-12 បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងគឺជាបាតុភូតដែលរំពឹងទុក និងចង់បាន ដែលបង្ហាញថាការផ្សាំបានជួសជុលនៅលើជញ្ជាំងស្បូន។ វាជារឿងធម្មតាទេប្រសិនបើការហូរឈាមប្រភេទនេះមានរយៈពេលមិនលើសពី 4 ម៉ោង។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីស្ថានភាពនិងធ្វើការពិនិត្យដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- ការហូរឈាមច្រើនពេក ឬការបញ្ចេញពណ៌ក្រាស់ ជាសញ្ញាថាការដាំឡើងវិញមិនបានជោគជ័យ និងតម្រូវឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ ក្នុងករណីកម្រ វិធានការបន្ទាន់ដែលបានធ្វើឡើងដើម្បីសង្គ្រោះការមានផ្ទៃពោះ។
ពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាក់ម្ជុល ការធ្វើតេស្តមនុស្ស (hCG) ត្រូវបានអនុវត្ត។ លទ្ធផលត្រូវបានចេញនៅថ្ងៃតែមួយហើយស្ត្រីអាចអបអរសាទរខ្លួនឯងប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនដ៏សំខាន់នេះត្រូវបានកើនឡើង។ ពេលខ្លះការធ្វើតេស្ត hCG ទាមទារម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 72 ម៉ោង; ការគ្រប់គ្រងបែបនេះគឺដោយសារតែវត្តមាននៃការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយ។
ប្រាំពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់អរម៉ូន (ជាមួយនឹងចម្លើយវិជ្ជមាន) អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តដោយបញ្ជាក់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់ពី 14 ថ្ងៃទៀតទីពីរត្រូវបានតែងតាំង - ដើម្បីវាយតម្លៃការវិវត្តនៃទារកថេរ។
ក្នុងករណីអវិជ្ជមាន HCG ថ្នាំដើម្បីរក្សាលទ្ធផល IVF ត្រូវបានបញ្ឈប់។
ថ្ងៃដ៏សំខាន់ ដែលគួរតែទៅនៅថ្ងៃទី 5-7 ដើរតួជាសូចនាករជាក់លាក់នៃការព្យាយាមដាំឡើងវិញដែលបរាជ័យ។
អ្វីដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការដាំឡើងវិញ
Fibroids គឺជាកត្តាញឹកញាប់ដែលធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ការភ្ជាប់នៃអំប្រ៊ីយ៉ុងទៅនឹងជញ្ជាំងស្បូន។ ការដាំអំប្រ៊ីយ៉ុង IVF ចំនួន 1 ឡើងវិញក្នុងស្ថានភាពនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបដែលហ្សីហ្គោតមិននៅជិតដុំសាច់ដែលមាននិន្នាការលូតលាស់។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់ៗផ្សេងទៀតសម្រាប់ការរស់រានមានជីវិតដ៏អំណោយផលនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយគឺជាពេលវេលាត្រឹមត្រូវ (ជាធម្មតានៅថ្ងៃទី 20 នៃវដ្ត) និងភាពចាស់ទុំល្អបំផុតនៃកោសិកាបង្កកំណើត។ ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកគួរតែយកវាដោយស្ងប់ស្ងាត់ព្រោះរាងកាយមិនតែងតែដំណើរការជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវនៃនាឡិកាទេហើយភាពខុសប្លែកគ្នាដែលគិតគូរពីលក្ខណៈបុគ្គលរបស់ស្ត្រីអាចកំណត់លទ្ធផលល្អ។
ប៉ុន្តែសូម្បីតែនៅក្នុងករណីនៃការធ្វើតេស្តអវិជ្ជមានអ្នកមិនគួរសន្មត់ថាសេចក្តីអំណរនៃភាពជាម្តាយគឺមិនមែនសម្រាប់អ្នក - អត្រាជោគជ័យពិតប្រាកដបន្ទាប់ពីការប៉ុនប៉ងលើកដំបូងកម្រលើសពី 45% ។ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារបន្តិច ឬបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានធ្វើពីមុនមក ហើយត្រូវប្រាកដថាព្យាយាមម្តងទៀតដោយប្រើកោសិកាមេរោគបន្ទាប់ពីការរក្សាទុកដោយសារធាតុ cryopreservation។
ភាពគ្មានកូន ត្រូវបានគេនិយាយថា ស្ថិតក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលថា ជាមួយនឹងជីវិតផ្លូវភេទទៀងទាត់ ដោយមិនប្រើវិធីពន្យារកំណើត ការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំនោះទេ។ យោងតាមស្ថិតិនៅប្រទេសរុស្ស៊ី 15-20% នៃគូស្នេហ៍ទទួលរងពីភាពគ្មានកូន។
ជាមួយនឹងភាពគ្មានកូន ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើភាពធន់នៃបំពង់ fallopian និងជាមួយនឹងភាពគ្មានកូនរបស់បុរស បច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជដែលបានជួយបានមកជួយសង្គ្រោះ ជាពិសេសការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro - IVF (ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង)។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្ត្រគឺថា ការបង្កកំណើតរបស់ស៊ុតកើតឡើងនៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់ស្ត្រី ហើយបន្ទាប់មកអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានដាំឡើងវិញនៅថ្ងៃទី 2 ។
ពិចារណាពីរបៀបដែលស្ត្រីត្រូវបានរៀបចំមុនពេលផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង របៀបដែលការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងកើតឡើង និងអ្វីដែលស្ត្រីគួរធ្វើបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង។
IVF - ការបន្តពូជអំប្រ៊ីយ៉ុងមានសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ
- ការស្ទះនៃបំពង់ fallopian ឬស្ថានភាពបន្ទាប់ពីការយកចេញរបស់ពួកគេ;
- ភាពគ្មានកូននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;
- ជំងឺ endometriosis;
- ការថយចុះនៃចលនាមេជីវិតឈ្មោល ការថយចុះចំនួនរបស់ពួកគេ ឬអវត្តមានពេញលេញនៃមេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងទឹកកាម។
ការដាំដុះអំប្រ៊ីយ៉ុងក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរក្នុងករណីដែលការប៉ុនប៉ងផ្សេងទៀតដើម្បីយកឈ្នះភាពគ្មានកូនគឺគ្មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេល 1-1,5 ឆ្នាំ។
IVF - ការបន្តពូជអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានអនុវត្តក្រោមលក្ខខណ្ឌដែលនៅពេលនៃនីតិវិធីមិនមានសញ្ញានៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្តីប្រពន្ធការយល់ព្រមពីអ្នកទាំងពីរក៏ត្រូវបានទាមទារផងដែរ។ IVF - ការដាំអំប្រ៊ីយ៉ុងអាចត្រូវបានអនុវត្តលុះត្រាតែស្ត្រីមិនមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូននិងអូវែរ។
ការពិនិត្យមុនពេលផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង
ប្តីប្រពន្ធគួរតែត្រូវបានពិនិត្យមុនពេលផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះ ក៏ដូចជាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
ការពិនិត្យបឋមរបស់ស្ត្រីរួមមានៈ ការពិនិត្យដោយរោគស្ត្រី-អ្នកជំនាញខាង endocrinologist, colposcopy, ultrasound, ការពិនិត្យអរម៉ូន និងការពិនិត្យរកការឆ្លងមេរោគ (toxoplasmosis, cytomegalovirus, herpes, syphilis, gonorrhea, chlamydia) ការលាបពណ៌ទ្វារមាស និងការវិភាគបាក់តេរីនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។
ការពិនិត្យលើបុរសរួមមានការពិនិត្យដោយ andrologist, spermogram ជាមួយនឹងការកំណត់នៃ morphology នៃមេជីវិតឈ្មោល, ការធ្វើតេស្ត MAP, ការវិភាគបាក់តេរី និងជីវគីមីនៃមេជីវិតឈ្មោល ការពិនិត្យអរម៉ូន និងអ៊ុលត្រាសោន។
ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងគឺជាដំណើរការពហុជំហាន ហើយភាពជោគជ័យរបស់វាអាស្រ័យទៅលើកត្តាជាច្រើន។
មុនពេលផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងស្ត្រីត្រូវបានជំរុញឱ្យ superovulate ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះនៅថ្ងៃដំបូងនៃវដ្តនាងចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដែលរំញោចសកម្មភាពនៃអូវែរ។ ក្នុងអំឡុងពេលវដ្តមួយ ស៊ុតមួយចាស់ទុំ ហើយនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃឱសថនេះ ស៊ុតជាច្រើនមានភាពចាស់ទុំ ដូច្នេះឱកាសនៃនីតិវិធីជោគជ័យកើនឡើង។
ឫសគល់ដែលកំពុងលូតលាស់ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ចដោយអ៊ុលត្រាសោន មុនពេលផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង កម្រិតនៃអរម៉ូនត្រូវបានកំណត់។ follicles ឈានដល់ទំហំដែលត្រូវការក្នុងរយៈពេល 8-10 ថ្ងៃហើយបន្ទាប់ពីនោះស្ត្រីត្រូវបានចាក់ដោយ gonadotropin chorionic ដែលធានានូវភាពចាស់ទុំចុងក្រោយនៃស៊ុត។
ដំណាក់កាលបន្ទាប់គឺការស្រង់ចេញពងចាស់ដែលត្រូវបានធ្វើដោយម្ជុលចាក់ក្រោមការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ ស៊ុតចាស់ទុំត្រូវបានជ្រើសរើសពីឫសធំបំផុត។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។
ជំហានបន្ទាប់គឺការទទួលបាន spermatozoa ។ ពួកវាត្រូវបានស្រង់ចេញពីទឹកកាម ហើយប្រសិនបើមិនមានគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងទឹកកាម ពីពងស្វាស ឬពីអេពីឌីឌីមីស។
នៅពេលតម្រៀបនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ស៊ុតដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងចាស់ទុំត្រូវបានជ្រើសរើស។ ហើយដើម្បីពិនិត្យមើលភាពចល័ត និងលទ្ធភាពជោគជ័យរបស់មេជីវិតឈ្មោល ពួកវាត្រូវបានដាក់ក្នុងបរិយាកាសពិសេស។ មានមេជីវិតឈ្មោល 50,000 - 100,000 ក្នុងមួយពង។ ហើយមានតែមេជីវិតឈ្មោលមួយប៉ុណ្ណោះដែលចូលក្នុងស៊ុត - ការបង្កកំណើតកើតឡើង។ កោសិកាពីរបញ្ចូលគ្នាទៅជាមួយ ដែលចាប់ផ្តើមបែងចែក
នៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងមានកោសិកា 4-8 ពួកវាត្រៀមផ្ទេរទៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រី។ រឿងនេះកើតឡើងមិនលឿនជាងក្រោយ 48 ម៉ោងទេ ដូច្នេះជាញឹកញាប់បំផុតការដាំអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃទី 2 ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃទី 2 គុណភាពនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានវាយតម្លៃក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ វាត្រូវតែមានយ៉ាងហោចណាស់បួនកោសិកា។
គ្លីនិកផ្សេងៗគ្នាអនុវត្តពេលវេលាខុសៗគ្នាសម្រាប់ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង ដោយចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី 2 ដល់ថ្ងៃទី 5 នៃការដាំដុះរបស់វា។ គ្លីនិកនីមួយៗគឺផ្អែកលើបទពិសោធន៍ ការសង្កេត និងលទ្ធផល IVF របស់វា។ ម្យ៉ាងវិញទៀត នៅថ្ងៃទី 4-5 អំប្រ៊ីយ៉ុងមានកោសិកាកាន់តែច្រើន ដូច្នេះមានឱកាសរស់រានមានជីវិតកាន់តែច្រើន។
ម៉្យាងវិញទៀត ការរស់រានមានជីវិតរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងគឺប្រសើរជាងនៅក្នុងបរិយាកាសធម្មជាតិ (ក្នុងស្បូន) ជាងនៅក្នុងបរិយាកាសសិប្បនិម្មិត ដូច្នេះហើយ គ្លីនិកជាច្រើនមានមតិថា វាជាការប្រសើរក្នុងការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅថ្ងៃទី 2 ។ លើសពីនេះទៀត "ចាស់" អំប្រ៊ីយ៉ុងតម្រូវការកាន់តែច្រើនត្រូវបានដាក់លើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយវប្បធម៌និងលក្ខខណ្ឌដាំដុះ។
ការបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងទៅក្នុងប្រហោងស្បូនត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើបំពង់បូម ហើយដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃលទ្ធផលវិជ្ជមាន អំប្រ៊ីយ៉ុង 2-3 ត្រូវបានណែនាំ។ បន្ទាប់ពីការដាំដុះអំប្រ៊ីយ៉ុងដោយជោគជ័យ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយដល់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ បន្ទាប់ពី 3 សប្តាហ៍ស៊ុតគភ៌អាចមើលឃើញដោយអ៊ុលត្រាសោន។
តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងកក
បន្ទាប់ពីដាំអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងស្បូនវិញ គេអាចបង្កកអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានគុណភាពខ្ពស់ដែលនៅសល់ (ប្រភេទ A និង B) ហើយរក្សាទុកវាឱ្យបានយូរនៅសីតុណ្ហភាពអាសូតរាវ។ វាត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងករណីដែលការប៉ុនប៉ងមិនបានសម្រេច ឬមិនអាចមានផ្ទៃពោះបាន។ អំប្រ៊ីយ៉ុងអត់ធ្មត់នឹងការបង្កកបានយ៉ាងល្អ ហើយមានតែ 30% នៃអំប្រ៊ីយ៉ុងប៉ុណ្ណោះដែលមិនមានលទ្ធភាពជោគជ័យ។ ប្រសិនបើអំប្រ៊ីយ៉ុងបានឆ្លងកាត់ដំណើរការនៃការកក - រលាយនោះ ការដាំអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលកកឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃនៃការបន្ទោរបង់។
ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលកកអាចប្រព្រឹត្តទៅបានតាមពិធីការផ្សេងៗ ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយ ការកាត់ស្បូនមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ ជម្រើសនៃពិធីការអាស្រ័យទៅលើស្ថានភាពអ័រម៉ូន និងបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។
ក្នុងករណីដំបូង ជាមួយនឹងសមត្ថភាពនៃការបញ្ចេញពងអូវុលដែលបានរក្សាទុកនៃអូវែ ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលកកកើតឡើងនៅក្នុងវដ្តនៃការបញ្ចេញពងអូវុលធម្មជាតិ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសង្កេតមើលការរីកលូតលាស់នៃ follicle និង endometrium ហើយបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងអំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល។ ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងទឹកកកយោងទៅតាមពិធីការនេះអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីមិនឆ្លងកាត់ការរំញោចអ័រម៉ូនម្តងហើយម្តងទៀត។
ជម្រើសទី 2 គឺការដាំអំប្រ៊ីយ៉ុងទឹកកកឡើងវិញក្នុងវដ្តភ្ញោច។ យោងទៅតាមពិធីការ cryo-នេះ ការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនត្រូវបានគេយក ដែលធានាដល់ការលូតលាស់របស់ endometrium ហើយការដាំឡើងវិញមិនអាស្រ័យលើការបញ្ចេញពងអូវុលរបស់ខ្លួនឯងនោះទេ។
នៅក្នុងជម្រើសទីបី ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងទឹកកកត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវដ្តរំញោចជាមួយនឹងការបិទក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃក្រពេញភីតូរីស។ ជម្រើសនេះគឺថ្លៃបំផុត និងប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។
របៀបប្រព្រឹត្តបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង
សម្រាប់រយៈពេលបីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង ស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំអោយសម្រាកលើគ្រែជាញឹកញាប់។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់ របបម៉ូទ័រអាចត្រូវបានពង្រីក៖ ដើរ ប៉ុន្តែដោយមិនលើកទម្ងន់។ ជាការពិតណាស់បន្ទាប់ពីការបង្កាត់ពូជអំប្រ៊ីយ៉ុងវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលការសម្រាកផ្លូវភេទពេញលេញរហូតដល់ពេលអ៊ុលត្រាសោនដំបូង។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់បន្ទាប់ពីការដាំអំប្រ៊ីយ៉ុងឡើងវិញដែលវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
ប្រសិទ្ធភាពនៃនីតិវិធី IVF មានចាប់ពី 20 ទៅ 40% ។ ការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រីមានការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនិងការថែរក្សានៃការមានផ្ទៃពោះ។
បន្ទាប់ពីការបង្កាត់ពូជអំប្រ៊ីយ៉ុង ដើម្បីឱ្យដំណើរការធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ ចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូនពេញមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅតែមានការកើនឡើងនូវលទ្ធភាពនៃការរំលូតកូន។
បន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង ការមានផ្ទៃពោះច្រើនអាចកើតមានឡើង ព្រោះក្នុងករណីខ្លះ អំប្រ៊ីយ៉ុងជាច្រើនត្រូវបានផ្ទេរទៅក្នុងប្រហោងស្បូន ដើម្បីបង្កើនលទ្ធភាពនៃការផ្សាំ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការមានផ្ទៃពោះច្រើនដងក្នុងករណីខ្លះមានភាពស្មុគស្មាញដោយការរលូតកូន និងការកើតមិនគ្រប់ខែ។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីដាំអំប្រ៊ីយ៉ុងឡើងវិញនៅ 10 សប្តាហ៍ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាគរយនៃការរលូតកូន នីតិវិធីកាត់បន្ថយអាចត្រូវបានអនុវត្ត។
