Oleg Popov,
អ្នកឯកទេសខាងឆ្លុះពោះនៅគ្លីនិក Atlas Medical
ដំណោះស្រាយដ៏សាមញ្ញបំផុតគឺ sedation ឬ គេងដោយថ្នាំ។ ជម្រើសនេះគឺងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់ទាំងអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើការវះកាត់ក្រពះយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ក្នុងរយៈពេល 3-4 នាទី) និងដោយគ្មានភាពតានតឹង។
ភាពស្ងប់ស្ងាត់
ការសំរាកលំហែអំឡុងពេលពិនិត្យក្រពះគឺតម្រូវឱ្យប្រើសម្រាប់អ្នកដែលមានប្រតិកម្ម gag បញ្ចេញសម្លេង ការមិនអត់ឱនចំពោះការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ហើយប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការភ័យខ្លាចខ្លាំង។ ម្យ៉ាងទៀត ការគេងថ្នាំគឺចាំបាច់ដើម្បីធ្វើកោសល្យវិច័យពេញលេញ (យកបំណែកនៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ)។ ការសេពសុរាមិនមានផលវិបាកអវិជ្ជមានទេ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីអ្នកត្រូវស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់សម្រាករយៈពេលមួយម៉ោងកន្លះទៀត។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការប្រមូលផ្តុំត្រូវបានស្តារឡើងវិញបន្ទាប់មកអ្នកអាចនៅពីក្រោយកង់ហើយទៅធ្វើការ។
ប្រសិនបើអ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យក្រពះដោយមិនមានការត្អូញត្អែរជាក់លាក់ណាមួយ គ្រាន់តែសម្រាប់ការបង្ការប៉ុណ្ណោះ ដូច្នេះដើម្បីកុំឱ្យងងុយគេងពីរដង វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្សំវាជាមួយនឹងនីតិវិធីចាំបាច់មួយផ្សេងទៀត - ជាមួយនឹងការពិនិត្យពោះវៀនធំ (ការឆ្លុះពោះវៀនធំ)។
បុរសត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបែបនេះបន្ទាប់ពី 45 ឆ្នាំស្ត្រី - បន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំសូម្បីតែក្នុងករណីដែលគ្មានការត្អូញត្អែរក៏ដោយ។ ដោយមានជំនួយពីការឆ្លុះពោះវៀនធំជាទៀងទាត់ ការលេចឡើងនៃជំងឺរលាក និងការបង្កើត neoplastic អាចត្រូវបានរារាំងក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។
កាលៈទេសៈខុសគ្នា។ ប្រសិនបើជំងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេល gastroscopy នីតិវិធីគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ: នៅនិទាឃរដូវនិងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ (ជាធម្មតាទាំងនេះគឺជារយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ) - មនុស្សជាច្រើនភ័យខ្លាចក្នុងការយល់ព្រមលើការ sedation ជាញឹកញាប់។
មានមនុស្សដែលចូលចិត្តរក្សាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង - ដូច្នេះហើយបដិសេធមិនដេក។
បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ sedation ក្នុងអំឡុងពេល gastroscopy មិនត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងប្រព័ន្ធធានារ៉ាប់រងវេជ្ជសាស្រ្តជាកាតព្វកិច្ច ...
ដូច្នេះហើយ មនុស្សភាគច្រើននៅតែធ្វើបែបបទនេះក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ វាជាការល្អប្រសិនបើអ្នកមានសំណាងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត - ហើយគាត់នឹងពន្យល់អ្វីគ្រប់យ៉ាងឱ្យបានលម្អិតនិងមួយជំហានម្តង ៗ ។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងគ្រាដ៏ឆ្គងជាច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាអ្នកជំងឺគ្រាន់តែមិនយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។
Gastroscopy គឺជានីតិវិធីដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ គ្មានហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុង ប្រសិនបើការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺគួរតែសម្រាកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានយកទីតាំងសុខស្រួលនៅផ្នែកខាងឆ្វេងរបស់ពួកគេ។ មាត់នឹងត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីកុំឱ្យមាត់របស់អ្នកបិទ - ជាទូទៅគ្មានអ្វីផ្សេងទៀតត្រូវបានទាមទារពីអ្នកទេ។ អ្នកមិនចាំបាច់គ្រប់គ្រងខ្លួនឯងដោយរបៀបណាមួយ ហើយប្រយុទ្ធនឹងខ្លួនឯងនោះទេ។
កុំលេប
វាជាការប្រសើរក្នុងការទប់ចលនាលេប ដើម្បីកុំឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួល - អ្នកមិនចាំបាច់លេបថ្នាំអង់ដូស្កូបទេ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមិនស្នើសុំជាពិសេសនោះ អ្នកជំនាញនឹងណែនាំគាត់យ៉ាងល្អឥតខ្ចោះក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីនៅពេលដែល "បំពង់" ស្ថិតនៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នកជាពិសេសកុំលេប។ អ្នកជំងឺជាច្រើន salivate យ៉ាងខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - នេះគឺជារឿងធម្មតា។ កុំខ្មាស់នឹងរឿងនេះកុំឈ្លោះ។ គ្រាន់តែដាក់កន្ទបនៅក្រោមថ្ពាល់របស់អ្នក - ទុកឱ្យអ្វីៗទាំងអស់ស្រក់លើវា។
ដកដង្ហើមតាមវិធីរបស់អ្នក។
បំពង់ខ្យល់មិនត្រូវបានរារាំងទេ ដូច្នេះអ្នកអាចដកដង្ហើមតាមច្រមុះ និងមាត់របស់អ្នកបានគ្រប់ពេល។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានការភ័យស្លន់ស្លោដោយសារតែអសមត្ថភាពក្នុងការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ: វាហើមដូចជាជំងឺផ្តាសាយធ្ងន់ធ្ងរទឹកភ្នែកហូរចេញពីភ្នែក។ នេះគឺជាប្រតិកម្មធម្មតាដែលបណ្តាលមកពីការរលាកនៃបំពង់ nasolacrimal ដែលភ្ជាប់ទៅបំពង់ក។ សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត គ្មានអ្វីថ្មីទេ។ អ្នកមិនអាចដកដង្ហើមតាមច្រមុះរបស់អ្នកទេ ដកដង្ហើមតាមមាត់របស់អ្នក (វាមិនមែនសម្រាប់គ្មានអ្វីទេដែលអ្នកបើកវា និងជួសជុលដោយខ្ចៅមាត់) នេះមិនរំខានដល់នីតិវិធីនោះទេ។
កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការយំ
ដូចដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយថាវេជ្ជបណ្ឌិតបានដឹង: វាគឺជាប្រឡាយ nasolacrimal ដែលរលាកហើយមិនមែនចរិតទន់ខ្សោយរបស់អ្នកត្រូវបានបង្ហាញទេ។
មានអារម្មណ៍ដោយឥតគិតថ្លៃដើម្បី burp
អ្នកមិនអីទេឬ។ វាអស្ចារ្យណាស់ដែលគ្រូពេទ្យទាំងអស់មិនព្រមានអំពីរឿងនេះ៖ វានឹងមានបញ្ហាតិចជាងមុន។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការថតឆ្លុះ ខ្យល់ត្រូវបានបង្ខំនៅខាងក្នុងដើម្បីតម្រង់បំពង់អាហារ និងក្រពះ បើមិនដូច្នេះទេ វានឹងមិនអាចពិនិត្យមើលជញ្ជាំងនៃផ្នែកទាំងអស់បានទេ។ នៅពេលដែល endoscope ត្រូវបាន "ជ្រមុជ" ខ្យល់នេះត្រូវបានបង្ខំឱ្យចេញហើយទុកឱ្យអ្នកនូវសំឡេងលក្ខណៈ។ វាដូចនោះសម្រាប់អ្នករាល់គ្នា។ កុំព្យាយាមប្រយុទ្ធ។ ហើយកុំភ័យខ្លាច និងខ្មាសចំពោះរឿងនេះ។
កុំភ័យស្លន់ស្លោ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានចលនា។
ជួនកាលគ្រូពេទ្យពិនិត្យក្រពះ ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅបំពង់អាហារវិញ ហើយជ្រមុជម្តងទៀតទៅផ្នែក endoscope - ការភ័យស្លន់ស្លោអាចកើតឡើង "អ្វីៗបានបញ្ចប់ហើយ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះវាចាប់ផ្តើមម្តងទៀត" ។ ទេ នេះជាដំណើរការធម្មតា។ វាកម្រកើតឡើងដែលថា gastroscope ត្រូវតែយកចេញទាំងស្រុងហើយបញ្ចូលម្តងទៀត - ប៉ុន្តែនេះគឺត្រូវបានទាមទារសម្រាប់តែករណី atypical នៃការធ្វើកោសល្យវិច័យឬជាមួយនឹងការក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ។
ជាធម្មតា អ្នកជំងឺភ្លាមៗនៅពេលដែលពួកគេឮថាពួកគេត្រូវឆ្លងកាត់នីតិវិធី FGDS (fibrogastroduodenoscopy) មានការភ័យស្លន់ស្លោ។ មានគន្លឹះជាច្រើនអំពីរបៀបធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការផ្ទេរ EGD ។ ពួកគេខ្លះពិតជាដំណើរការ ខ្លះមិនដំណើរការ។ លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាផ្តល់អនុសាសន៍អំពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់វា។
អត្ថប្រយោជន៍នៃ FGDS គឺមានសារៈសំខាន់ជាងការភ័យខ្លាចទាំងអស់ដែលនៅជុំវិញនីតិវិធីនេះ។
ខិត្តប័ណ្ណដែលផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺមានការណែនាំដូចខាងក្រោមៈ
- ភាពអត់ឃ្លាន 12 ម៉ោងមុនពេលសិក្សាជាក់ស្តែង។ អ្នកក៏មិនអាចផឹកដែរ។ អាហារពេលល្ងាចគួរតែរួមបញ្ចូលអាហារដែលងាយស្រួលរំលាយ និងមិនធ្វើឱ្យរលាកស្រទាប់ក្រពះ។ ប្រសិនបើអ្នកបំពានច្បាប់នេះ ហើយញ៉ាំអាហារ និងអាហារហឹរ ជូរ ឬជូរ នោះអ្នកអាចបំភ្លៃលទ្ធផលសិក្សាបាន។
- គ្រាប់និងសូកូឡាមិនគួរត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ភាគល្អិតនៃផលិតផលទាំងនេះអាចស្ថិតនៅក្នុងផ្នត់នៃភ្នាស mucous ដែលរំខានដល់ EGD ធម្មតានៃក្រពះ។ វាជាការប្រសើរក្នុងការដកពួកវាក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃ។ ក៏ដកចេញពីអាហាររបបអាហារដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតឧស្ម័ន។
- មានតែថ្នាំសំខាន់ៗប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត។ អ្នកផ្សេងទៀតត្រូវបានលុបចោលល្អបំផុត។ ហើយអ្នកដែលចាំបាច់ត្រូវលេបវាល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការរំលាយហើយមិនលេបទាំងមូលទេហើយអ្នកប្រាកដជាត្រូវព្រមានគ្រូពេទ្យអំពីរឿងនេះ។
របៀបធ្វើឥរិយាបទអំឡុងពេលដំណើរការ៖
- ស្ងប់ស្ងាត់ហើយសម្រាក។ ការភ័យខ្លាចបណ្តាលឱ្យមានភាពតានតឹងខ្លាំងពេកនៅក្នុងសាច់ដុំនៃបំពង់អាហារដែលរំខានដល់ការឆ្លងកាត់ដោយឥតគិតថ្លៃនៃ gastroscope ។ អ្នកកាន់តែភ័យខ្លាច នីតិវិធីនឹងចំណាយពេលយូរ។ អ្នកជំងឺគួរតែយល់ថាការហៀរទឹកមាត់ និងក្រហាយអំឡុងពេល EGD គឺជាការបង្ហាញធម្មតា។ គ្រូពេទ្យមិនចង់ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺឈឺចាប់ទេ ផ្ទុយទៅវិញ ពួកគេព្យាយាមអនុវត្តឧបាយកលនេះដោយគ្មានការឈឺចាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប៉ុន្តែមិនមែនអ្វីៗទាំងអស់អាស្រ័យលើពួកគេទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានភាពតានតឹង វានឹងមិនអាចជួយសម្រួលដល់ការឆ្លុះក្រពះបានទេ។ អ្នកជំងឺខ្លះនិយាយថា "ខ្ញុំខ្លាចធ្វើកោសល្យវិច័យ" ។ ប៉ុន្តែនេះមិនគួរឱ្យខ្លាចទាល់តែសោះ។ សម្ភារៈត្រូវបានប្រមូលនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
អ្នកជំងឺដែលមក EGDS ត្រូវតែត្រៀមខ្លួនដើម្បីធ្វើអន្តរកម្មជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត
- ហាមជក់បារី និងផឹកស្រា។ និយាយយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ការជក់បារីមិនត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងនោះទេ ប៉ុន្តែវាបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំធាត់ និងការភ័យខ្លាំងពេក។ វាជាការប្រសើរក្នុងការដាក់បារីមួយឡែកមុនពេលធ្វើ FGDS ។
ដង្ហើម
បច្ចេកទេសដកដង្ហើមត្រឹមត្រូវនឹងជួយអ្នកមិនឱ្យភ័យខ្លាចក្នុងការធ្វើ FGS និងឆ្លងកាត់នីតិវិធី។ នេះហាក់ដូចជាដំបូន្មានដ៏សាមញ្ញមួយ ប៉ុន្តែនេះគឺជាអ្វីដែលជួយបានលឿនបំផុត។ ដូច្នេះមុននឹងធ្វើការសិក្សា វេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់អ្នកជំងឺពីរបៀបដកដង្ហើមឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងវិធីកុំឲ្យមានការភិតភ័យ៖
អ្នកគ្រាន់តែត្រូវដកដង្ហើមតាមច្រមុះរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមដកដង្ហើមតាមមាត់របស់អ្នក នោះទឹកមាត់ដែលលាក់កំបាំងច្រើនក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យក្រពះ អាចចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម និងបង្កឱ្យក្អក។
ដង្ហើមចូល និងដកដង្ហើមចេញគួរតែយឺត ជ្រៅ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើផ្ទុយពីនេះ វានឹងរំខានដល់ការឆ្លងកាត់នៃ gastroscope និងអាចនាំឱ្យមានរបួសដល់បំពង់អាហារ។
កុំភ័យខ្លាច ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តកាន់តែមានភាពប្រសើរឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ បំពង់ endoscopic ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ FGDS ដែលមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់បំពង់អាហារ និងផ្តល់នូវការរអាក់រអួលអប្បរមា។ លើសពីនេះ Endoscopes កាន់តែស្តើងជាងមុនជាមួយនឹងរាល់ការបង្កើតថ្មី។
gastroscope ទំនើប
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការភ័យខ្លាច ហេតុផលខាងក្រោមអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ៖
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្ងប់ស្ងាត់ និងដកដង្ហើមបានត្រឹមត្រូវ នោះគាត់នឹងត្រូវឆ្លងកាត់គ្រាមិនល្អមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលគ្រូពេទ្យនឹងចូលទៅពិនិត្យក្រពះ។
- វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើឧបករណ៍ការពារមាត់ដែលការពារធ្មេញមិនឲ្យជាប់។
- ការដកដង្ហើមជ្រៅៗជួយសម្រាលការឆ្លុះបញ្ចាំង gag យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកជំងឺនឹងជួបប្រទះតែភាពមិនស្រួលពីរាងកាយបរទេសនៅក្នុងបំពង់អាហារហើយបន្ទាប់មកនៅក្នុងក្រពះ។
វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ
អ្នកជំងឺដេកលើសាឡុងខាងឆ្វេងរបស់គាត់។ សម្រាប់ទីតាំងត្រឹមត្រូវ អ្នកត្រូវពត់ជង្គង់របស់អ្នកទៅទ្រូងរបស់អ្នក ហើយដាក់ខ្នងរបស់អ្នកឱ្យត្រង់។ ឫសនៃអណ្តាតត្រូវបានបាញ់ជាមួយ lidocaine ដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់ និងបញ្ឈប់ការឆ្លុះបញ្ចាំង gag ដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានយ៉ាងរហ័សនិងងាយស្រួលឆ្លងកាត់ endoscope ចូលទៅក្នុងក្រពះ។
ថង់មាត់ត្រូវដាក់នៅក្នុងមាត់ ឬថង់មាត់ដែលមានរន្ធសម្រាប់ពិនិត្យក្រពះ។ ចុងបំពង់ដែលស្តើងខ្លាំង ត្រូវបានរំអិលដោយជែលពិសេស ហើយបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់ក។ ក្នុងពេលដ៏សំខាន់បំផុត អ្នកជំងឺត្រូវតែលេបទឹកមាត់ ដើម្បីសម្រួលដល់ការឆ្លងកាត់នៃប្រដាប់បន្តពូជ។ កុំខ្លាចនៅពេលនេះ ព្យាយាមសម្រាក។
បន្ទាប់មកបំពង់ចូលទៅក្នុងក្រពះ។ អាស្រ័យលើគោលបំណងនៃការសិក្សា ទឹក ឬខ្យល់ត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ទៅកាន់បែហោងធ្មែញសរីរាង្គ។ ទឹកគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីលាងសម្អាតជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គ និងដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលដ្ឋានីយកម្មពិតប្រាកដនៃមូលហេតុនៃការហូរឈាម។ ជួនកាលទឹកត្រជាក់អាចបញ្ឈប់វាបាន។ ខ្យល់ - សម្រាប់ការបត់ត្រង់និងការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញនៃសរីរាង្គ។ ការរចនានៃឧបករណ៍ផ្តល់នូវការបឺតយកអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងក្រពះ។
នៅចុងបញ្ចប់នៃឧបាយកលនេះ endoscope ត្រូវបានដកចេញ។ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍មិនស្រួលមួយរយៈប៉ុន្តែវានឹងកន្លងផុតទៅយ៉ាងឆាប់រហ័សកុំបារម្ភ។ អ្នកនឹងមិនអាចបើកឡានបានមួយរយៈក្រោយពីនីតិវិធីទេ ព្រោះថ្នាំសណ្តំអាចកាត់បន្ថយសមត្ថភាពក្នុងការប្រមូលអារម្មណ៍។
ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្ត ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចប្រៀបផ្ទឹមបានជាមួយនឹងអត្ថប្រយោជន៍ដែលនីតិវិធីនេះនាំមក។
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ សីលធម៌មានសារៈសំខាន់បំផុត។ ជាការពិត អ្នកជំងឺជាទូទៅអត់ធ្មត់ក្នុងការសិក្សានេះបានល្អ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលបានឆ្លងកាត់នីតិវិធីនិយាយថាពួកគេភ័យខ្លាចជាងការមិនសប្បាយចិត្ត។
អ្នកដែលនៅតែខ្លាចការឆ្លុះក្រពះ គួរយល់ថាការសិក្សានេះផ្តល់នូវតម្លៃព័ត៌មានច្រើនបំផុត។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើកោសល្យវិច័យពិនិត្យរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារខាងលើនិងទទួលបានការវាយតម្លៃគោលបំណងនៃស្ថានភាពនៃសរីរាង្គ។ យោងតាមស្ថិតិ អ្នកដែលទទួលការពិនិត្យក្រពះពោះវៀនជាប្រចាំ មានលទ្ធភាពរកឃើញជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅដំណាក់កាលដំបូង។ នេះមានន័យថាវានឹងកាន់តែលឿនក្នុងការព្យាបាលពួកគេ។
Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) គឺជាវិធីសាស្ត្រត្រឹមត្រូវបំផុតក្នុងការពិនិត្យមើលសរីរាង្គនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។ យោងតាមទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនកំណត់ពីវត្តមាននៃដំបៅ ការផ្លាស់ប្តូរសំណឹក ដុំសាច់សាហាវ ឬស្លូតបូតនៃក្រពះ និង duodenum ជំងឺរលាកក្រពះធម្មតា ឬស្មុគស្មាញ និងជំងឺមួយចំនួនទៀត។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើ fibrogastroscope គឺសាមញ្ញ ប៉ុន្តែមិនស្រួល ដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការភ័យខ្លាច។ បំពង់ដែលមានពន្លឺពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមប្រហោងមាត់របស់អ្នកជំងឺ ដោយមានជំនួយពីគ្រូពេទ្យពិនិត្យសរីរាង្គខាងក្នុង។ នេះជារឿងមិនសប្បាយចិត្ត ប៉ុន្តែអាចទ្រាំទ្របាន។
មនុស្សភាគច្រើនដែលខ្លាចការប្រឡងមិនមានគំនិត និងរបៀបដែលវាងាយស្រួលក្នុងការផ្ទេរ EGD ។ ដើម្បីឱ្យ fibrogastroduodenoscopy មានលក្ខណៈជាព័ត៌មានតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយអ្នកជំងឺមានបទពិសោធន៍តិចតួចបំផុតនៃអារម្មណ៍មិនល្អ មានច្បាប់មួយចំនួននៃនីតិវិធី។ តាមលក្ខខណ្ឌ FGDS អាចត្រូវបានបែងចែកជាបីដំណាក់កាល៖ ការរៀបចំ ការអនុវត្ត រយៈពេលក្រោយនីតិវិធី។
ដំណាក់កាលត្រៀមសម្រាប់ fibrogastroduodenoscopy
ការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធីធ្វើឡើងនៅផ្ទះ ហើយមាននៅក្នុងការកែសម្រួលទម្លាប់អាហារ។ ការប្រឡងជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ពេលតាមការណាត់ជួប។ 4-5 ថ្ងៃមុន EGDS អ្នកគួរតែផ្លាស់ប្តូររបបអាហារទៅជាអាហារស្រាលជាងមុន និងមានសុខភាពល្អជាង។
មិនរាប់បញ្ចូល៖
- ទឹកជ្រលក់ខ្លាញ់ដោយផ្អែកលើ mayonnaise;
- គ្រឿងទេសក្តៅ;
- កុម្មង់នំសម្បូរបែប;
- សាច់ជ្រូក;
- ចានផ្សិត;
- ទឹកដោះគោនិងក្រែម;
- សណ្តែក, peas;
- សាច់និងត្រីជក់បារី;
- បន្លែ pickled;
- គ្រាប់;
- ជាតិអាល់កុល
ដែនកំណត់៖
- នំបុ័ង;
- កាហ្វេ;
- បង្អែមណាមួយ;
- បន្លែឆៅ;
- សាច់ក្រក;
- ផ្លែឈើ។
ភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលគឺអាស្រ័យលើការរៀបចំរបស់អ្នកជំងឺ។
ណែនាំសុដន់មាន់ ត្រីគ្មានខ្លាញ់ បបរនៅលើទឹក បន្លែចំហុយទៅក្នុងរបបអាហារ។ កុំប្រើវិធីធ្វើម្ហូបក្នុងការចម្អិនអាហារ។ ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យចាន stewed និងឆ្អិន។ អ្នកអាចភ្លក់រសជាតិអាហាររបស់អ្នកជាមួយនឹងក្រែមជូរ ឬទឹកដោះគោជូរមានជាតិខ្លាញ់ទាប។ របបអាហារពាក់ព័ន្ធនឹងអាហារប្រភាគដោយមានចន្លោះពេល 3-4 ម៉ោង។
បីថ្ងៃមុន EGDS នៃក្រពះ វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ផលិតផលនំប៉័ង បន្លែ និងផ្លែឈើស្រស់។ បបរ និងប៉ាស្តាមិនត្រូវបានណែនាំ 24 ម៉ោងមុនពេលពិនិត្យនោះទេ។ ការញ៉ាំត្រូវបានអនុញ្ញាតយ៉ាងហោចណាស់ 10-12 ម៉ោងមុនពេលចាប់ផ្តើមនីតិវិធី។ ក្រពះគួរតែទទេទាំងស្រុង។ ភេសជ្ជៈណាមួយអាចស្រវឹងមិនលើសពី 2,5 ម៉ោងជាមុន។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យជក់បារីមុនពេលពិនិត្យទេ។
ការលេបថ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់តែហេតុផលសុខភាពប៉ុណ្ណោះ ពោលគឺថ្នាំដែលមនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើប្រចាំថ្ងៃបាន។ វាចាំបាច់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនអំពីរឿងនេះ។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងមាត់រហូតដល់រំលាយនិងមិនលេប។
កត្តាសំខាន់ក្នុងការរៀបចំបឋមគឺអាកប្បកិរិយាផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។ ស្ថានភាពនៃការភ័យខ្លាចនិងភាពតានតឹងខាងសរសៃប្រសាទនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រាកដែលនឹងនាំឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញនៃ EGD ។ វានឹងពិបាកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីធ្វើចលនាលេប ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូល fibrogastroscope ។
ដូច្នេះហើយ អ្នកគួរអត់ធ្មត់ ធ្វើតាមនីតិវិធីឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ហើយកុំខ្លាច។ ដំណាក់កាលត្រៀមរៀបចំសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍គឺចាំបាច់មិនត្រឹមតែជួយសម្រួលដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏សម្រាប់ភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលផងដែរ។ ការពិនិត្យក្រពះមិនបានត្រៀមខ្លួនអាចបង្ខូចរូបភាពនៃជំងឺ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាគច្រើនត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹក។ អ្នកដែលបានប្រឡងយករូបអង្គុយនៅខាងឆ្វេងលើតុពិសេស។ ដំបូងអ្នកគួរតែកម្ចាត់វត្ថុសម្លៀកបំពាក់ដែលសង្កត់លើដងខ្លួន (ខ្សែក្រវាត់ កអាវតូចចង្អៀត ក៏ដូចជាគ្រឿងអលង្ការ)។
ការអនុលោមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឆ្លងកាត់នីតិវិធីដោយគ្មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់
គិលានុបដ្ឋាយិកាព្យាបាលបំពង់ក និងមាត់របស់អ្នកជំងឺដោយប្រើថ្នាំ desensitizing spray (ថ្នាំស្ពឹក)។ នៅក្នុងវត្តមាននៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីការកែច្នៃមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវតែជូនដំណឹងជាមុនអំពីរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនិងអាឡែស៊ី។
ជាមួយនឹងធ្មេញរបស់គាត់ មនុស្សម្នាក់បានក្ដាប់ប្រដាប់បញ្ចូលពិសេសមួយ ដែលតាមរយៈបំពង់របស់ឧបករណ៍ត្រូវបានបញ្ចូល។ នៅលើដង្ហើមជ្រៅបំពង់ត្រូវបានឆ្លងកាត់បំពង់ក។ នេះគឺជាពេលវេលាដែលមិនសប្បាយចិត្តបំផុតនៃនីតិវិធីដែលគួរតែត្រូវបានស៊ូទ្រាំដោយស្ងប់ស្ងាត់។ ការក្អួត សំឡេងលក្ខណៈ និងទឹកមាត់គឺជាប្រតិកម្មធម្មតា។ អ្នកមិនគួរខ្លាច ឬខ្មាសចំពោះរឿងនេះឡើយ។
គ្រូពេទ្យក្រពះពោះវៀនពិនិត្យក្រពះយ៉ាងលម្អិតដោយបង្វែរបំពង់របស់ឧបករណ៍ក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា។ ការប្រមូលជាលិកាសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ forceps ពិសេសដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខាងក្នុងនៃបំពង់។ តាមក្បួនមួយមិនមានការឈឺចាប់ជាមួយនឹងឧបាយកលនេះទេ។ ចលនានៃបំពង់ fibrogastroscope តាមបណ្តោយបំពង់អាហារ និងការបង្វិលជាបន្តបន្ទាប់របស់វាដោយផ្ទាល់នៅក្នុងក្រពះមិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់នោះទេ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលពីវត្តមានរបស់វត្ថុបរទេសនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង។
អនុសាសន៍ចម្បងគឺសមត្ថភាពក្នុងការដកដង្ហើមបានត្រឹមត្រូវនៅលើ FGDS ។ មានតែច្រមុះប៉ុណ្ណោះដែលចូលរួមក្នុងដំណើរការនេះ។ ការដកដង្ហើមចូល និងដង្ហើមចេញគួរតែយឺត និងជ្រៅ។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីឱ្យការដកដង្ហើមមានភាពស្មើគ្នានិងចង្វាក់។
ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលេបខ្យល់ដោយមាត់របស់អ្នក និយាយ លេបទឹកមាត់ ធ្វើចលនារាងកាយរបស់អ្នក និងកន្ត្រាក់ក្បាលរបស់អ្នក។ ដើម្បីឱ្យដំណើរការដំណើរការបានល្អ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឱ្យបានច្បាស់លាស់ ដកដង្ហើមឲ្យបានត្រឹមត្រូវ មិនភ័យ ព្យាយាមសម្រាកសាច់ដុំទាំងអស់។
ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចបំបាត់ភាពតានតឹងហួសហេតុដោយខ្លួនឯងបានទេ អ្នកអាចប្រើថ្នាំ sedative មួយម៉ោងមុនពេលពិនិត្យ ហើយជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យជំនាញដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ។ ក្នុងករណីដែលភាពតានតឹងហួសពីអំណាចរបស់អ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចអនុវត្ត EGD ក្រោមឥទ្ធិពលនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។
អ្នកមិនគួរខំប្រឹងធ្វើបែបនេះទេ ព្រោះការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសក្រពះពោះវៀនពិចារណាថានីតិវិធីបានបញ្ចប់ គាត់បានដកបំពង់របស់ឧបករណ៍ដោយរលូន។ ដំណើរការស្រង់ចេញមានភាពងាយស្រួល ដោយមិនបង្ករការរអាក់រអួល ឬឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ អ្នកមិនអាចផ្លាស់ទីភ្លាមៗទៅទីតាំងបញ្ឈរបានទេ។
ការឡើងគួរតែយឺត ដោយគ្មានចលនាខ្លាំង។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីវា ហើយចំណាយពេលខ្លះនៅក្នុងការិយាល័យ។
ដំណាក់កាលក្រោយនីតិវិធី
នៅពេលបញ្ចប់ EGD អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយ ចង់ក្អួត និងចង្អោរ។ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យបដិសេធមិនបរិភោគរយៈពេល 1-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការផឹករាវត្រូវបានអនុញ្ញាត។
វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកតែទឹកមុនពេលនីតិវិធី កាហ្វេ តែ និងភេសជ្ជៈផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានបោះបង់ចោល
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតបន្ទាប់ពីការពិនិត្យគឺការឈឺចាប់នៅក្នុងបំពង់ក។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅពេលដែលវត្ថុបរទេសចូលទៅក្នុងបំពង់កគ្រូពេទ្យប្រហែលជាគ្រាន់តែកោសភ្នាស mucous ។ អារម្មណ៍បែបនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលពិសេសទេហើយបាត់ទៅវិញពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការពិនិត្យ។ ក្នុងករណីដែលភាពមិនស្រួលនៅតែមានរយៈពេលយូរ អ្នកអាចប្រើ Miramistin សម្រាប់ប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តបំពង់ក ឬ Furacilin សម្រាប់ការខ្ពុរមាត់។
ក្នុងរយៈពេល 4-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លុះ fibrogastroduodenoscopy វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហាររបបអាហារ។ ជៀសវាងអាហារហឹរ ប្រៃ និងជក់បារី ក៏ដូចជាគ្រឿងស្រវឹង។ ជម្រើសដ៏ល្អបំផុតអាចជារបបអាហារដែលមានមូលដ្ឋានលើអាហារទន់ ធញ្ញជាតិ ស៊ុប បន្លែ stewed ។ ចានត្រូវបានប្រើប្រាស់ល្អបំផុតជាជាងក្តៅ។
បរិក្ខារក្រពះពោះវៀនទំនើបសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឆ្លងកាត់ FGDS ដោយគ្មានការឈឺចាប់។ ចន្លោះពេលនៃការស្រាវជ្រាវដែលបានធ្វើឡើងមានចាប់ពី 7 ទៅ 10 នាទី។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវមិនមានផលវិបាកទេ។ ជម្រើសនៃមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រកន្លែងដែលត្រូវពិនិត្យគឺអាស្រ័យលើចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។ ស្ទើរតែគ្រប់មន្ទីរពេទ្យប្រចាំតំបន់ត្រូវបានបំពាក់ដោយឧបករណ៍ពិនិត្យក្រពះពោះវៀនទំនើបច្រើន ឬតិច។ EGD មិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយទេ ហើយទិន្នន័យដែលទទួលបានអនុញ្ញាតឱ្យយើងធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុត។
ជំរាបសួរបងប្អូនជាទីរាប់អាន ខ្ញុំទើបតែមិនមានពេលសរសេរអត្ថបទ ពេលនេះមានគំនិតច្រើន តែមិនមានពេលបញ្ចូលវាទេ ឥឡូវនេះជារដូវផ្លែបឺរី និងផ្លែឈើ ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំកំពុងរៀបចំអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងបន្តិច។ សម្រាប់រដូវរងា។ ថ្ងៃនេះខ្ញុំមានអត្ថបទមិនធម្មតាទាំងស្រុងហើយវានឹងត្រូវបានសរសេរជាចម្បងសម្រាប់អ្នកដែលភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំងចំពោះនីតិវិធី FGDS ។ របៀបរស់រានមានជីវិតពី FGDS និងមិនឆ្កួតជាមួយនឹងការភ័យខ្លាច ការពិនិត្យឡើងវិញនៃនីតិវិធី FGDS ។
ផ្ទៃខាងក្រោយបន្តិច។ សូម្បីតែឆ្ងាយកាលពី 10 ឆ្នាំមុនខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដំបៅ duodenal ខ្ញុំចាំថាយំដូចនោះ។ ពិតជាគ្មានចិត្តសោះ ខ្ញុំដាក់សុខភាពដើម្បីជាប្រយោជន៍ដល់សញ្ញាប័ត្រក្រហមនៅមហាវិទ្យាល័យគរុកោសល្យ អង្គុយមើលសៀវភៅក្នុងបន្ទប់អានរហូតដល់ល្ងាច មិនបានហូបទាន់ពេល អាហារស្ងួតក៏ដឹងថាអាហារសម្រន់អ្វីដែរ។ ដូច្នេះលទ្ធផលទទួលបាន។ នាងត្រូវបានគេព្យាបាលជាយូរមកហើយនៅលើរបបអាហារ បន្ទាប់មកអ្វីៗបានស្ងប់ស្ងាត់អស់រយៈពេល ១០ ឆ្នាំ។
ហើយបន្ទាប់មក អ្វីដែលមិននឹកស្មានដល់ គឺនៅដើមរដូវក្តៅ ខ្ញុំបានចាប់យ៉ាងខ្លាំង ហើយខ្ញុំគិតថាវាជាក្រពះ ដូច្នេះខ្ញុំនឹងត្រូវធ្វើបែបបទនេះជាលើកទីបី ហើយលើកទីមួយខ្ញុំបានធ្វើវាកាលពី 10 ឆ្នាំមុន។ ទោះបីជាការពិតដែលថាខ្ញុំបានស្គាល់ប្រព័ន្ធទាំងមូលនេះជាមួយ FGDS ប៉ុន្តែមុនពេលដែលខ្ញុំទៅទីនោះខ្ញុំបានអានការពិនិត្យឡើងវិញជាច្រើនពីអ្នកផ្សេងទៀតនៅលើអ៊ីនធឺណិត នោះជាអ្វីដែលខ្ញុំធ្វើដូចជាខ្ញុំដឹងអ្វីៗទាំងអស់ មិនមែនជាលើកដំបូងទេ ប៉ុន្តែ ទេ មានការភ័យខ្លាចបែបនេះដែលខ្ញុំបានផឹក valerian ជាច្រើនថ្ងៃមុនពេលនីតិវិធី។
ប្តីរបស់ម្តាយមីងរបស់ខ្ញុំក៏មានបញ្ហាក្រពះពីមុនដែរ ប៉ុន្តែនាងមិនហ៊ានធ្វើបែបបទនេះទេ គឺនាងបានត្រឹមតែស្កេនអ៊ុលត្រាសោនប៉ុណ្ណោះ។ ទោះបីជាខ្ញុំមានការភ័យខ្លាចខ្លាំងក៏ដោយ ការភ័យខ្លាចចំពោះសុខភាពរបស់ខ្ញុំបានយកឈ្នះលើការភ័យខ្លាចនៃនីតិវិធី ហើយខ្ញុំបានទៅ ដោយសារតែមិនមាននីតិវិធីផ្សេងទៀតដែលផ្តល់ព័ត៌មានជាងនេះទេ អ៊ុលត្រាសោនផ្តល់តែទិដ្ឋភាពទូទៅប៉ុណ្ណោះ ហើយប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានដំបៅភ្លាមៗនោះ អ៊ុលត្រាសោនមិនអាចធ្វើបានទេ។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវា មានតែ FGDS ហើយអ្នកអាចធ្វើកោសល្យវិច័យបានតែក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី FDGS ។ យើងទាំងអស់គ្នាយល់ថាឥឡូវនេះជាពេលវេលា គ្មាននរណាម្នាក់ត្រូវបានធានារ៉ាប់រងប្រឆាំងនឹងអ្វីទាំងអស់ គុណភាពនៃអាហារ បរិស្ថានវិទ្យា និងភាពតានតឹងកំពុងធ្វើរឿងអាក្រក់របស់ខ្ញុំ។
មតិយោបល់លើនីតិវិធី FGDS
នីតិវិធីរបស់ខ្ញុំត្រូវបានកំណត់នៅម៉ោង 13.00 រសៀល។ ច្បាស់ណាស់ថាផឹកឬហូបមិនរួចទេទើបខ្ញុំស្រេកឃ្លាន បើទោះជាពេលនោះខ្ញុំមិនចង់ហូបទាល់តែសោះ ហើយហួសចិត្តពេកប្តីនាំខ្ញុំមក ហើយខ្លួនគាត់ក៏នៅក្នុងឡាន ជាមួយកុមារដើម្បីរង់ចាំខ្ញុំ។ ខ្ញុំមកជាមួយនឹងការញ័រជង្គង់នៅក្នុងជួរដូចជាគ្មាននរណាម្នាក់កំពុងអង្រួនខ្ញុំនេះគួរឱ្យខ្លាចខ្លាំងណាស់។
វាគ្រាន់តែថាអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺមិនងាយស្រួលសម្រាប់ខ្ញុំ))) tavtolonia បែបនេះបានប្រែក្លាយ))) ។ គ្រូពេទ្យមិនអាចមើលបំពង់ករបស់ខ្ញុំដោយប្រើស្លាបព្រាបានទេ ពេលខ្ញុំឈឺ ខ្ញុំមិនចុះចាញ់ទេ ខ្ញុំមានការឆ្លុះកញ្ចក់។ ធ្មេញសម្រាប់ខ្ញុំព្យាបាលបញ្ហាទាំងមូល ហើយក៏ជាការឆ្លុះកញ្ចក់ដែរ បើខ្ញុំឮក្លិនក្រហាយពេលខួង ហើយពេលគេធ្វើអ្វីមួយក្នុងមាត់ខ្ញុំមិនងាយឆ្លងទេ។ ខ្ញុំនៅតែលេបថ្នាំដោយការលំបាកខ្លាំង ប្រហែលជាមាននរណាម្នាក់សើច ប៉ុន្តែខ្ញុំអាចលេបថ្នាំមួយគ្រាប់បាន 5 នាទី ហើយខ្ញុំមិនគួរឱ្យអស់សំណើចពីរឿងនេះទេ។
តើ FGDS ជាអ្វី?
ហើយនៅទីនេះនីតិវិធីបែបនេះគឺត្រូវធ្វើ។ សម្រាប់អ្នកដែលមិនមានព័ត៌មានអំពីអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពី ខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកដោយសង្ខេបអំពីរបៀបដែលអក្សរកាត់នេះត្រូវបានបកស្រាយ។
FGDS - fibrogastroduodenoscopy ។ ហើយបើនិយាយឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់ នេះជាការសិក្សាអំពីក្រពះ និងបំពង់អាហារដោយប្រើបំពង់ទុយោពិសេស អង្កត់ផ្ចិតបំពង់ប្រហែល១ស. វាកើតឡើងនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក។ នេះគឺជាអ្វីដែល gastroscope មើលទៅ។
ចូលទៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ខ្ញុំបានប្រាប់នាងភ្លាមៗ (នាងជាស្ត្រីដែលស្លូតបូត និងរួសរាយរាក់ទាក់) ថាខ្ញុំខ្លាចនីតិវិធីនាពេលខាងមុខ ដែលនាងឆ្លើយថា កុំខ្លាចអី គ្មានអ្វីគួរឱ្យភ័យខ្លាចនៅទីនេះទេ បាទ វាជាការមិនសប្បាយចិត្តបន្តិច។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន អ្នកត្រូវតែ បន្ទាប់មកវាចាំបាច់។ គ្រូពេទ្យបានសួរថា តើខ្ញុំមានអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ ហើយបានប្រោះអ្វីដែលត្រជាក់បំពង់ករបស់ខ្ញុំ ដើម្បីកុំឱ្យវារសើបខ្លាំង។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរស់ FGDS
ខ្ញុំបានឡើងពីរជំហានទៅលើសាឡុងដ៏ខ្ពស់ គេដាក់ខ្ញុំនៅខាងឆ្វេងរបស់ខ្ញុំ ក្រោមក្បាលរបស់ខ្ញុំមានរមូរពិសេសមួយដូចជាខ្នើយ ហើយរំកិលនេះត្រូវបានគ្របដោយកន្សែងដែលខ្ញុំនាំមក។ គេយកទុយោមួយដាក់ថង់ប្លាស្ទិកដាក់ក្នុងមាត់ខ្ញុំ ហើយប្រាប់ខ្ញុំឱ្យច្របាច់វាឱ្យតឹងនឹងធ្មេញដើម្បីកុំឱ្យខ្ញុំខាំបំពង់ដោយខ្លួនឯង ប្រាប់ឱ្យខ្ញុំសម្រាក និងដកដង្ហើមតាមមាត់ឱ្យជិត ។ មិនគួរឱ្យខ្លាចដូច្នេះទេ។
នៅពេលដែលបំពង់ត្រូវបានបញ្ចូល នៅចំណុចមួយ វាហាក់ដូចជាខ្ញុំថាខ្ញុំមិនអាចដកដង្ហើមបាន ការឆ្លុះបញ្ចាំង gag ក៏មានលក្ខណៈធម្មជាតិសម្រាប់ខ្ញុំដែរ។ យើងត្រូវតែគោរពជូនចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែក endoscopist នាងមានកលល្បិច និងគួរសម មិនស្រែកទេ នាងធានា នេះជាពេលវេលាដ៏សំខាន់បំផុតក្នុងដំណើរការដ៏អាក្រក់បែបនេះ ដូច្នេះហើយទើបគ្រូពេទ្យព្យាបាលអ្នកជំងឺដូចជាខ្លួនឯងកំពុងដេកលើរឿងនេះ។ សាឡុង។
នីតិវិធីមានរយៈពេលប្រហែល 2 នាទី ប៉ុន្តែវាមិនល្អទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកស្ងប់ស្ងាត់ ហើយដកដង្ហើមត្រឹមត្រូវតាមមាត់របស់អ្នក នោះអ្វីៗនឹងល្អ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃនីតិវិធី ពួកគេបានយកក្រដាសមួយដុំមកធ្វើកោសល្យវិច័យ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យយ៉ាងត្រឹមត្រូវ គ្រាន់តែការពិនិត្យមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុង អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីឡើយ។ អ្វីមួយដូចជាខ្សែស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈទុយោនេះ ដែលស្ថិតនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នកជំងឺ ហើយបំណែកនៃជាលិកាត្រូវបាន "ខ្ទាស់" នៅក្នុងក្រពះ។ បន្ទាប់មកទុយោត្រូវបានយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន វាក៏មិនរីករាយខ្លាំងដែរ ហើយការឆ្លុះបញ្ចាំង gag ត្រូវបានកេះ។ ប៉ុន្តែវាអស់ហើយ។
និយាយតាមត្រង់ទៅ វាជានីតិវិធីមួយដែលមិនសប្បាយចិត្ត ប៉ុន្តែខ្លាចវាដូចខ្ញុំខ្លាចវាល្ងង់មែនទែន វាអាចទៅរួច ហើយចាំបាច់ត្រូវតែស៊ូទ្រាំ 2 នាទីដើម្បីប្រយោជន៍ផ្ទាល់ខ្លួន។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ទទួលបានរូបភាពពេញលេញនៃអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក កុំធ្វើការស្កែនអ៊ុលត្រាសោន ទៅកាន់ FGDS កុំខ្លាចអី មាននីតិវិធីមិនល្អជាច្រើនទៀតនៅក្នុងជីវិត។
មិនមានការឈឺចាប់នៅក្នុងនីតិវិធី FGDS នោះទេ វាគ្រាន់តែជាការមិនសប្បាយចិត្ត នោះជាអ្វីទាំងអស់។ អ្នកត្រូវស៊ូទ្រាំនឹងរឿងនេះ ស្តាប់គ្រូពេទ្យដោយប្រយ័ត្នប្រយែងកុំញ័រ។ បន្ទាប់មកពីរបីថ្ងៃបំពង់ករបស់ខ្ញុំនៅតែឈឺបន្តិច នេះគឺដោយសារតែការបញ្ចូលបំពង់ និងសាច់ដុំនៃ sternum ចាប់តាំងពីការឆ្លុះ gag យ៉ាងខ្លាំងបានប៉ះពាល់សាច់ដុំដូចគ្នាទាំងនេះ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកអ្វីគ្រប់យ៉ាងបានបាត់ទៅវិញ។
ពួកគេបានរៀនពីរបៀបធ្វើបែបបទនេះ ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ប៉ុន្តែខ្ញុំជឿថា អ្នកមិនគួរផ្ទុកថ្លើមដោយការប្រើថ្នាំសន្លប់ម្តងទៀតទេ ហើយគ្រាន់តែធ្វើវាដោយស្មារតី។ ទោះបីជានៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងវាកម្រត្រូវបានធ្វើក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ហើយវាមានតម្លៃថ្លៃណាស់វាត្រូវបានធ្វើក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់នៅបរទេស។
បន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះខ្ញុំបានរកឃើញថាជំងឺរលាកក្រពះរបស់ខ្ញុំកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ប៉ុន្តែនោះមិនមែនជាការស្រាវជ្រាវទាំងអស់នៅថ្ងៃនោះទេ។ ប្រហែលជាព្រះអម្ចាស់ផ្ទាល់បានដឹកនាំជើងរបស់ខ្ញុំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោនៃថ្លើម លំពែង និងថង់ទឹកប្រមាត់។ បន្ទាប់ពីអ៊ុលត្រាសោនទាំងនេះ ខ្ញុំបានរកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដសម្រាប់សុខភាពរបស់ខ្ញុំខ្សោយ វាគឺជាជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់ - ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់។ យ៉ាងនេះ បើមិនដូច្នេះទេ ខ្ញុំគ្រាន់តែព្យាបាលក្រពះ ដោយមិនដឹងថា មូលហេតុនៃការវាយប្រហាររបស់ខ្ញុំទាំងពីរ គឺគ្រួសក្នុងទឹកប្រមាត់។
ពេលនេះខ្ញុំកំពុងព្យាបាល ខ្ញុំកំពុងលេបថ្នាំ ថ្មនៅតូច ពេលនេះមានសង្ឃឹមថាវានឹងរលាយ ខ្ញុំពិតជាសង្ឃឹមសម្រាប់រឿងនេះ ខ្ញុំមិនចង់ឲ្យមានព្រឹត្តិការណ៍ផ្សេងទាល់តែសោះ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំមានរបបអាហារពីរយ៉ាង មួយសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះ និងមួយទៀតសម្រាប់ទឹកប្រមាត់។ ជាទូទៅអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានចំហុយ, ចំហុយ, ឆ្អិន។
មិនអនុញ្ញាតឲ្យមានអំពើល្អទេ ប៉ុន្តែអ្វីដែលអ្នកធ្វើគឺជាកំហុសរបស់អ្នកផ្ទាល់។ ខ្ញុំមិនផឹកសារធាតុរាវច្រើនទេ ប៉ុន្តែខ្ញុំត្រូវការយ៉ាងហោចណាស់ 1,5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ អាហារក៏មិនតែងតែមានសុខភាពល្អដែរ ខ្ញុំចង់ញ៉ាំសាច់អាំង ពេលខ្លះ ហើយនឹងចម្អិនភីហ្សានៅផ្ទះ ការ៉េម និងនំខេក))) ដូច្នេះខ្ញុំបានមកធ្វើអី។
បន្ថែមពីលើថ្នាំ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំធ្វើកាយសម្ព័ន្ធអរម៉ូនទីបេជារៀងរាល់ព្រឹក ដែលអាចធ្វើបានត្រឹមត្រូវនៅលើគ្រែ។ អ្នកត្រូវធ្វើវាមុនម៉ោង 6.00 នៅពេលព្រឹក ពោលគឺពីម៉ោង 5 ទៅ 6 ពេលព្រឹក Olga Orlova និយាយអំពីនាងយ៉ាងលម្អិត ហើយបង្ហាញលំហាត់នីមួយៗ។ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នករីករាយនឹងវា ហើយយល់ថាវាមានប្រយោជន៍។ ខ្ញុំសង្កេតឃើញថា ប្រសិនបើខ្ញុំខ្ជិលពេក ហើយមិនក្រោកពីម៉ោង ៦ ព្រឹក ហើយធ្វើលំហាត់កាយសម្ព័ន្ធនេះ នោះខ្ញុំមានអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
វីដេអូកាយសម្ព័ន្ធអរម៉ូនទីបេ
មានសុខភាពល្អ! ដោយក្តីគោរពនិងស្រលាញ់ Elena Kurbatova ។
ក្រពះតូចចិត្តច្រើនតែមិនទាក់ទងនឹងការពុលអាហារ។ ហេតុផលនៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុងករណីជាច្រើនគឺការរីករាលដាលនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗនៃការរលាក gastrointestinal ។ ជាពិសេស ក្រពះ បំពង់អាហារ លំពែង ឬពោះវៀនអាចត្រូវបានរំខាន។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យមួយណា?
ដើម្បីបង្កើតមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពនេះអ្នកគួរតែទៅជួបអ្នកឯកទេស - គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិនិត្យ, ចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ។ ជាពិសេស គ្រូពេទ្យជំនាញណែនាំឱ្យពិនិត្យក្រពះពោះវៀន។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់រោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃសរីរាង្គ។
តើការសិក្សាត្រូវបានចាត់តាំងក្នុងករណីណាខ្លះ?
Gastroscopy នៃក្រពះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ epigastric ដែលបណ្តាលមកពីការទទួលទានអាហារ។ តាមក្បួនមួយក្នុងករណីនេះភាពមិនស្រួលលេចឡើងពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំឬនៅលើពោះទទេ។ ការសិក្សានេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការក្អួតញឹកញាប់ ឬចង្អោរ ក្រហាយជាមួយនឹងរសជាតិជូរ។ វាត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងវត្តមាននៃអារម្មណ៍ថេរនៃភាពឆ្អែត ឬសូចនាករសម្រាប់នីតិវិធីរួមមានការក្អួតញឹកញាប់លាយជាមួយឈាម ឬអាហារដែលបានយកមួយថ្ងៃមុន ការក្រហាយទ្រូង។
Gastroscopy នៃក្រពះត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលរោគវិទ្យាសរីរាង្គត្រូវបានសង្ស័យ។ ក្នុងករណីនេះការចង្អុលបង្ហាញរួមមានលទ្ធភាពនៃជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ (ការរំខានដល់ការផលិតទឹកក្រពះ) ជំងឺដំបៅក្រពះ (លក្ខខណ្ឌកំណត់ដោយការបង្កើតពិការភាពនៃភ្នាសរំអិលក្នុងទម្រង់ជាដំបៅ) ឬរបស់វា។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងផលវិបាក (ការហូរឈាមការរួមតូចនៃ lumen និងផ្សេងទៀត) ។ ការសិក្សានេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការសង្ស័យថាមានដុំពក (ការលូតលាស់នៅលើភ្នាស) មហារីក និងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលឆ្លងកាត់ការពិនិត្យក្រពះដោយមិនមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយ ទោះបីជាមានរោគសញ្ញាប្រធានបទក៏ដោយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចត្រូវបានអនុវត្ត - តំបន់គួរឱ្យសង្ស័យនៃជាលិកាត្រូវបានគេយកទៅពិនិត្យបន្ថែមក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាសំខាន់បំផុតក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការវិវត្តនៃដំបៅក្រពះ អ្នកឯកទេសនឹងធ្វើការកោសចេញពីភ្នាសរំអិល។ សម្ភារៈលទ្ធផលត្រូវបានពិនិត្យបន្ថែមទៀតដោយប្រើវិធីសាស្រ្តពិសេសសម្រាប់វត្តមាននៃធាតុបង្កជំងឺនៃរោគវិទ្យា - Helicobacter pylori ។
វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគមុន។
ការរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះក្រពះពោះវៀនរួមបញ្ចូលមិនត្រឹមតែនីតិវិធីសរីរវិទ្យាប៉ុណ្ណោះទេ។ អាកប្បកិរិយាផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺក៏សំខាន់ផងដែរ។ មានមតិមួយថាក្នុងអំឡុងពេលឬក្រោយនីតិវិធី មានអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តនៅក្នុងតំបន់ស៊ើបអង្កេត។ ក្នុងន័យនេះ អ្នកជំងឺជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចចំពោះការពិនិត្យនេះ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនត្រូវតែបញ្ចុះបញ្ចូលអ្នកជំងឺពីភាពគ្មានការឈឺចាប់នៃវិធីសាស្ត្រ។ គួរកត់សម្គាល់ថាឧបករណ៍ទំនើបធ្វើឱ្យនីតិវិធីអាចទ្រាំទ្របាន។ យ៉ាងណាមិញ បើទោះបីជាមានការប្រើឧបករណ៍អង់ដូស្កុបវីដេអូទំនើបបំផុតក៏ដោយ វាជារឿងមិនសប្បាយចិត្តសម្រាប់មនុស្សដែលលេបទុយោជាមួយនឹងកាមេរ៉ា។ ក្នុងន័យនេះ អ្នកជំនាញណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យប្រើថ្នាំ sedative ដើម្បីជួយទប់ស្កាត់ការឆ្លុះនៃ gag ។ មុនពេលអនុវត្តនីតិវិធីអ្នកជំងឺគួរតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ - មួយណានឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃមុនកាលបរិច្ឆេទដែលរំពឹងទុកនៃការសិក្សា។ គ្រូពេទ្យរោគក្រពះនឹងប្រាប់អ្នកថា អាហារណាខ្លះដែលអ្នកអាច និងមិនគួរញ៉ាំ។ គ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានហាមឃាត់។ ការទទួលទានអាហារគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ដប់ពីរម៉ោងមុនពេលសិក្សា។
ភ្លាមៗមុនពេលនីតិវិធីប្រសិនបើការរៀបចំផ្លូវចិត្តសម្រាប់ការពិនិត្យក្រពះមិនបានផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បាននោះអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើការពិនិត្យក្នុងសុបិន។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំងងុយគេង។ ថ្នាំនេះមានរយៈពេលប្រហែលមួយម៉ោង។ អ្នកជំងឺងងុយដេក ហើយនៅពេលភ្ញាក់ដឹងខ្លួន គាត់បានរៀនអំពីការឆ្លុះក្រពះដោយជោគជ័យ។ ថ្នាំដែលប្រើក្នុងករណីនេះមានសុវត្ថិភាព ពួកគេអាចត្រូវបានគេយកសូម្បីតែនៅក្នុងជំងឺដំបៅក្រពះធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវប្រចាំថ្ងៃ។ អ្នកជំនាញកត់សម្គាល់ថាវិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវ "សន្លប់" នេះមានផលប៉ះពាល់។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការភ្ញាក់ដឹងខ្លួន អ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពរារាំងបន្តិច។ ក្នុងន័យនេះ នៅថ្ងៃសិក្សា វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយបើកបរយានជំនិះ ឬចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតឡើយ។ ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺឆ្កួតជ្រូក អ្នកជំងឺត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីវា។ អ្នកក៏គួរជូនដំណឹងទៅអ្នកឯកទេសអំពីការមិនអត់ឱន ឬប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះថ្នាំណាមួយ (ជាពិសេសចំពោះ lidocaine ឬ novocaine) ចំពោះផលិតផលមួយចំនួន។
វិធីសាស្រ្តជំនួស
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនៅតែមិនយល់ស្របនឹងការសិក្សាតាមវិធីប្រពៃណីនោះ ការឆ្លុះក្រពះពោះវៀនដោយប្រើកន្សោមត្រូវបានណែនាំ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកជំងឺនឹងត្រូវលេប។ ប៉ុន្តែកន្សោមតូចជាងទុយោ - ប្រវែងរបស់វាគឺប្រហែលមួយសង់ទីម៉ែត្រកន្លះ។ មានកាមេរ៉ានៅខាងក្នុងដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រតិបត្តិការបន្តរយៈពេលប្រាំពីរម៉ោង។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃនីតិវិធី, កន្សោមធម្មជាតិបានចាកចេញពីរាងកាយក្នុងអំឡុងពេលចលនាពោះវៀន។ នៅពេលធ្វើការសិក្សាដោយវិធីសាស្រ្តបែបនេះការរៀបចំពិសេសមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ អ្នកជំងឺគ្រាន់តែលេបកន្សោម ហើយផឹកវាជាមួយទឹក។
តើការពិនិត្យក្រពះពោះវៀនយ៉ាងដូចម្តេច?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងពហុគ្លីនីកឬមន្ទីរពេទ្យ។ ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការិយាល័យពិសេសនៃ FGDS ។ ដោយប្រើវិធីបុរាណ អ្នកឯកទេសធ្វើការពិនិត្យក្រពះពោះវៀនក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានមានប្រសិទ្ធភាពនៅក្នុងតំបន់នៃរង្វង់ pharyngeal ។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ ថ្នាំត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមដើម្បីជួយសម្រួលដល់សាច់ដុំលេប។ ក្នុងនាមជាថ្នាំស្ពឹក ការចាក់ថ្នាំ novocaine ឬការបាញ់បំពង់កជាមួយ lidocaine អាចត្រូវបានប្រើ។ បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់អ្នកជំងឺត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យតោងមាត់ពិសេសជាមួយនឹងធ្មេញរបស់គាត់។ អង់ដូស្កុបត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈឧបករណ៍នេះ។ នៅក្នុងដំណើរការ ការក្អួតខ្លាំងអាចកើតមានឡើង។ អ្នកជំងឺគួរតែស្ងប់ស្ងាត់។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យដកដង្ហើមយ៉ាងជ្រៅនិងរាបស្មើទោះបីជាការពិតដែលថានីតិវិធីអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួលខ្លះក៏ដោយ។ ភាពធន់របស់អ្នកជំងឺកាន់តែតិច ការសិក្សានឹងត្រូវបានអនុវត្តកាន់តែលឿន។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកឯកទេសពិនិត្យមើលផ្ទៃខាងក្នុងនៃក្រពះ។ ការសិក្សាធម្មតាដោយគ្មានឧបាយកលបន្ថែមត្រូវចំណាយពេលប្រហែលបីនាទី។
លក្ខណៈពិសេសនៃការសិក្សានៅក្នុងកុមារ
Gastroscopy នៃក្រពះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រឹមតែសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់កុមារផងដែរ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាកុមារជាធម្មតាមានការសម្រាកយ៉ាងខ្លាំង, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ អង្កត់ផ្ចិតនៃបំពង់អុបទិក (endoscope) ត្រូវបានជ្រើសរើសស្របតាមអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ចំពោះកុមារទំហំជាធម្មតាមិនលើសពី 6-9 មិល្លីម៉ែត្រទេ។
តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយរបៀបណាដោយប្រើកន្សោម
នៅពេលប្រើវិធីសាស្ត្រជំនួស កន្សោមបន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ "ធ្វើដំណើរ" តាមវាដោយពិនិត្យមើលភ្នាសរំអិលឱ្យបានលំអិត។ នៅក្នុងដំណើរការទិន្នន័យត្រូវបានកត់ត្រានៅលើស្ថានភាពនៃជញ្ជាំងនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ បន្ទាប់ពីមើលព័ត៌មានដែលទទួលបានពីកាមេរ៉ា វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើកម្មវិធីពិសេសដើម្បីបង្កើតការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ វាគួរតែត្រូវបាននិយាយថាគុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវនេះគឺមិនអាចទៅរួចនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃភ្នាស mucous មួយ។
Gastroscopy នៃក្រពះ។ ពិនិត្យ
នៅពេលធ្វើការវិនិច្ឆ័យតាមវិធីបុរាណ អ្នកជំងឺជាច្រើនជួបប្រទះនូវភាពមិនស្រួល អារម្មណ៍មិនល្អនៅពេលលេបបំពង់។ តាមក្បួនវាកើតឡើងជាមួយនឹងការភ័យហួសហេតុនិងការភ័យខ្លាចនៃនីតិវិធីដោយខ្លួនឯង។ នៅក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់ ដំណើរការនេះផ្តល់នូវការរអាក់រអួលអប្បរមា។ ការពិនិត្យឡើងវិញលើអ្នកជំងឺមួយចំនួនបង្ហាញពីភាពមិនស្រួលនៅក្នុងបំពង់ករយៈពេលមួយទៅពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសិក្សា។ ជាទូទៅនីតិវិធីត្រូវបានអត់ឱនឱ្យពេញចិត្ត។ អត្ថប្រយោជន៍ដែលមិនគួរឱ្យសង្ស័យនៃការសិក្សានេះគឺរយៈពេលខ្លីរបស់វា។ អ្នកជំនាញកត់សម្គាល់ថាក្នុងករណីខ្លះ (កម្រខ្លាំង) ការហូរឈាមអាចបើកបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គដែលបានពិនិត្យ។ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងប្រើប្រាស់ការវិវឌ្ឍន៍ចុងក្រោយបង្អស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្នុងន័យនេះ ការខូចខាតណាមួយចំពោះក្រពះគឺអនុវត្តជាក់ស្តែង។
លក្ខណៈពិសេសបន្ថែមទៀត
Gastroscopy អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត។ ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីអ្នកឯកទេសដកចេញ polyps - ការលូតលាស់ហួសប្រមាណដែលបានកើតឡើងនៅលើភ្នាសរំអិលដែលក្នុងករណីជាច្រើនអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកប្រសិនបើមិនត្រូវបានដកចេញ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមដោយការលាបថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅកន្លែងដែលខូច។ នៅក្នុងករណីនៃឧបាយកលបន្ថែមនៃធម្មជាតិព្យាបាលឬ prophylactic រយៈពេលនៃនីតិវិធីអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ដប់ទៅដប់ប្រាំនាទី។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវិធីសាស្ត្រកន្សោមមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានវិធានការផ្សេងទៀតទេលើកលែងតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
តើការស្រាវជ្រាវនឹងត្រូវចំណាយប៉ុន្មាន?
តម្លៃនៃនីតិវិធីគឺអាស្រ័យលើបរិមាណនៃការសិក្សា ក៏ដូចជាវិធីសាស្ត្រដែលការឆ្លុះក្រពះពោះវៀននឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ ឧទាហរណ៍តម្លៃនៅទីក្រុងម៉ូស្គូមានចាប់ពីមួយទៅសែសិបប្រាំពាន់រូប្លិ៍។ តម្លៃថ្លៃបំផុតគឺការសិក្សាដ៏ទូលំទូលាយនៃដំណើរការរំលាយអាហារទាំងមូលដោយប្រើវិធីសាស្ត្រកន្សោម។ ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យរហ័សសម្រាប់វត្តមានរបស់ Helicobacter pylori ត្រូវបានចាត់ទុកថាជានីតិវិធីថោកបំផុត។ នៅក្នុងតំបន់ ការចំណាយអាចទាបជាង។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាត្រូវតែនិយាយថាឧបករណ៍ទំនើបបំផុតត្រូវបានប្រើនៅក្នុងទីក្រុងធំ ៗ ហើយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ធ្វើការ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
Gastroscopy ត្រូវបានចាត់ទុកថាជានីតិវិធីដ៏សំខាន់បំផុតមួយ ដែលរួមបញ្ចូលក្នុងភាពស្មុគស្មាញនៃវិធានការវិនិច្ឆ័យដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យពិនិត្យឱ្យបានទៀងទាត់។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជានីតិវិធីដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនមនុស្សម្នាក់មិនគួរព្រងើយកន្តើយនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់គាត់ទេ។ គួរកត់សំគាល់ថា នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទនេះគឺចាំបាច់ និងជាផ្នែកមួយនៃការស្ទង់មតិដ៏ទូលំទូលាយ ដែលត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ជាឧទាហរណ៍ នៅប្រទេសជប៉ុន មនុស្សចុះឈ្មោះសម្រាប់នីតិវិធីតាមឆន្ទៈ។ យោងតាមស្ថិតិ នៅក្នុងប្រទេសនេះ មានតែប្រជាជនមួយភាគតូចប៉ុណ្ណោះ ដែលទទួលរងពីជំងឺមហារីកក្រពះ និងជំងឺផ្សេងៗនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺមិនមានសារៈសំខាន់តិចតួចនៅពេលពិនិត្យកុមារ។ Gastroscopy អនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងបំផុត។ លើសពីនេះ នៅពេលប្រើវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវបែបបុរាណ គេអាចយកសម្ភារៈជីវសាស្ត្រមកសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀត។ ដូច្នេះ អ្នកឯកទេសនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងជ្រើសរើសការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
