Shtëpi bujqësia natyrore Cilat janë shenjat e prostatitit kronik. Prostatiti kronik: shenjat, simptomat dhe trajtimi, pilula dhe metoda. Diagnoza laboratorike e prostatitit kronik

bujqësia natyrore

Cilat janë shenjat e prostatitit kronik. Prostatiti kronik: shenjat, simptomat dhe trajtimi, pilula dhe metoda. Diagnoza laboratorike e prostatitit kronik

Inflamacioni i gjëndrës së prostatës, domethënë i prostatës, pavarësisht nga shkaku i sëmundjes, si rregull, merr një ecuri kronike. Në mënyrë që të arrihet trajtimi efektiv i prostatitit kronik, është e nevojshme të dihet se për çfarë arsye shfaqet.

Shëndet, të dashur lexues. Alexander Burusov është në kontakt - një ekspert i klubit të meshkujve Viva Men, dhe ne vazhdojmë të kuptojmë problemin, shkaqet e tij, simptomat dhe opsionet e trajtimit.

Në këtë artikull, ne do të përpiqemi të kuptojmë se cila është mënyra më e mirë për të trajtuar këtë sëmundje të tmerrshme, cilat opsione janë në dispozicionin tonë. Le të fillojmë të analizojmë metodat më moderne dhe më efektive të trajtimit të prostatitit tek meshkujt.

Sëmundjet inflamatore të sistemit gjenitourinar, rektumit për shkak të kontaktit të ngushtë me gjëndrën e prostatës çojnë në formimin e një fokusi inflamator në të. Enët që ushqejnë prostatën janë degë të arterieve të fshikëzës, rektumit, arteries sakrale të pasme, arterieve të thella të kofshës. Çdo fokus infektiv që ekziston në këto organe mund të futet në gjëndër.

Prania e një infeksioni kronik të çdo lokalizimi, për shembull, sinuset paranazale, çon në një dobësim të sistemit imunitar dhe mikroorganizmat patogjenë me kusht të pranishëm në lëkurë, në zorrët dhe uretrën bëhen patogjene. Kjo çon në zhvillimin e një procesi kronik.

Shkelja e qarkullimit të gjakut të gjëndrës së prostatës për shkak të stagnimit të gjakut në sfondin e aktivitetit të zvogëluar fizik çon në një përkeqësim të furnizimit me ilaçe në gjëndrën e prostatës dhe ndërlikon trajtimin e prostatitit kronik tek meshkujt.

Rritja e rrjedhjes së gjakut në organet e vendosura në legenin e vogël ndodh jo vetëm për shkak të aktivitetit të ulët fizik, por edhe nga një sërë faktorësh:

jeta seksuale e parregullt;
ndërprerja e marrëdhënieve seksuale;
pirja e duhanit, pirja e alkoolit;
venat me variçe të ekstremiteteve të poshtme;
paraproktiti dhe proktiti;
tromboflebiti i venave hemorroide në sfondin e hemorroideve kronike;
çarje dhe fistula të anusit;
toni i murit të enëve të gjakut rregullohet nga sistemi nervor simpatik dhe parasimpatik, me sëmundjen e të cilit prishet hyrja dhe dalja e gjakut nga organi;
lëndim perineal në kalorës, çiklistë, motoçiklistë.

Me infeksionet seksualisht të transmetueshme urogjenitale, sëmundja nuk shërohet gjithmonë plotësisht - ky është shkaku i zhvillimit të prostatitit kronik. Patogjenët më të zakonshëm janë:

trichomonas;
mikoplazma;
gonokokët;
gardnerella;
ureaplasma;
klamidia;
kërpudha;
viruset;
coli;
streptokoke;
enterokoket;
stafilokoket.

Këta mikroorganizma janë të vështirë për t'u kuruar.

Aktiviteti hormonal pas 40 vjetësh tek një burrë gradualisht fillon të zbehet. Në fillim është asimptomatike.

Një rënie në prodhimin e testosteronit vazhdimisht çon në një stagnim të lehtë të sekretimit të gjëndrës së prostatës në granulat e saj. Pak nga pak kjo ngecje shtohet. Substancat që përmbahen në sekretimin e prostatës nuk hiqen plotësisht. Funksioni sekretues, motorik, pengues i sekretimit të prostatës fillon të vuajë.

Acidi citrik, i cili ndodhet në lëngun e prostatës, kryen një funksion baktericid, e hollon atë. Me stagnimin e acidit citrik nuk mjafton, një infeksion bakterial fillon të zhvillohet. Niveli i acidit citrik në lëngun e prostatës lidhet drejtpërdrejt me sasinë e testosteronit në gjak.

Pamja klinike e sëmundjes

Simptomat e prostatitit kronik tek meshkujt:

ndjesi parehati, dhimbje mbi pubis;
dhimbja shpërthen me ndërprerje në rektum dhe sakrum;
urinim i shtuar dhe dhimbje, veçanërisht pas hipotermisë, stresit;
shkarkim jo karakteristik;
çrregullime të ejakulimit, ereksionit;
derdhje e parakohshme;
djersitje e shtuar;
shqetësimi i gjumit;
rritje periodike e temperaturës së trupit jo më shumë se 37,2-37,3 0 C në mbrëmje.

Trajtimi i prostatitit kronik te meshkujt varet nga simptomat që mbizotërojnë: dhimbje, urinim i dëmtuar ose mosfunksionim seksual.

Komponentët kryesorë të trajtimit të sëmundjes

A ka një kurë për prostatitin kronik?

Është e nevojshme të theksohen drejtimet kryesore të trajtimit:

barna;
normalizimi i regjimit të punës dhe pushimit;
Dietë të ekuilibruar;
refuzimi i zakoneve të këqija;
fizioterapi, masazh;
mjetet juridike popullore.

Është e nevojshme të trajtohet jo vetëm me ilaçe, por është i nevojshëm një aplikim kompleks i të gjitha metodave. Është e pamundur t'i jepet përparësi ndonjë drejtimi të vetëm të trajtimit të prostatitit.

Trajtim mjekësor

Trajtimi efektiv i prostatitit duhet të synojë eliminimin e shkakut të prostatitit. Medikamentet përzgjidhen individualisht nga mjeku pas kryerjes së analizave të nevojshme diagnostike. Le ta kuptojmë çfarë dhe si ta trajtojmë prostatitin nëse tashmë ka marrë një formë kronike. Drejtimet kryesore të terapisë me ilaçe:

antibiotikë;
barna anti-inflamatore;
antispazmatikë për të përmirësuar rrjedhjen e urinës;
uroantiseptikët për eliminimin e infeksioneve të sistemit urinar;
ilaçe që përmirësojnë qarkullimin e gjakut arterial dhe venoz;
ilaçe që përmirësojnë rrjedhshmërinë, zvogëlojnë viskozitetin e gjakut;
vitamina;
enzimat;
qetësues, efekte psikoterapeutike;
korrigjimi i çrregullimeve imune;
trajtimi i sëmundjeve metabolike dhe mosfunksionimi hormonal.

Terapia antibakteriale

Nëse prostatiti kronik është i shërueshëm do të varet nga terapia e zgjedhur mirë me antibiotikë. Është e rëndësishme të theksohet se terapia dhe trajtimi i prostatitit do të jetë më efektiv vetëm nëse lloji dhe faza e sëmundjes përcaktohet saktë.

Përzgjidhen antibiotikët që depërtojnë mirë në prostatë, veprojnë në mënyrë efektive në agjentin shkaktar të infeksionit. Disa patogjenë të prostatitit kronik, siç është ureaplazma, nuk janë të ndjeshëm ndaj barnave të tilla të forta si:

tetraciklina;
disa cefalosporina;
levofloxacin;
klaritromicina.

Si ta trajtojmë prostatitin kronik me antibiotikë?

Grupet e barnave antibakteriale që përdoren për të trajtuar prostatiti bakterial:

Fluoroquinolones (normfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, lomefloxacin).
Makrolidet (eritromicina, azitromicina).
Tetraciklina (doksiciklinë, metaciklinë).
Derivatet e 5-nitroimidazolit (metronidazol, tinidazol).
Cefalosporinat 3-5 breza.
Linkozaminat (Clindamycin).
Sulfonamidet.

Kursi i trajtimit me një antibiotik është 7-10 ditë, në varësi të rezultateve të analizave. Pa dështuar, gjatë trajtimit me agjentë antibakterialë, përshkruhen ilaçe antifungale, agjentë që normalizojnë mikroflora të traktit gastrointestinal.

Në total, kursi i terapisë me antibiotikë zgjat nga 2 deri në 4 javë.

Rrugët e administrimit të antibiotikëve:

brenda në tableta;
në mënyrë intramuskulare;
në mënyrë intravenoze;
brenda prostatës
endolimfatike.

Çfarë të trajtoni dhe çfarë antibiotiku specifik të përdorni, mjeku do t'ju tregojë, bazuar në të dhënat e ekzaminimit, ekzaminimit:

analiza e përgjithshme e gjakut;
studimi i sekretimit të prostatës;
TRUS;
uroflowmetry.

Barnat anti-inflamatore jo-steroide

Efekti i barnave anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) shoqërohet me normalizimin e përshkueshmërisë së murit vaskular, rivendosjen e mikroqarkullimit. Ato zvogëlojnë formimin dhe parandalojnë përthithjen e ndërmjetësve ekzistues inflamatorë. Duhet të kujtojmë vetinë e NSAID-ve, për të formuar ulçera në stomak dhe duoden.

Si të kuroni prostatitin kronik pa pasur ulçerë në stomak? Është e nevojshme të merret për qëllime profilaktike 1 kapsulë omez ose omeprazol në mbrëmje.

Konsiderohet më racionale përdorimi i supozitorëve rektal me NPS, për shembull, indometacina.

Imunomoduluesit

Për të korrigjuar çrregullimet imune, përdoren barnat:

metaluracil;
taktivin;
imunofan;
levomisole;
imunofan.

Ilaçet përshkruhen nga një mjek, dozat zgjidhen individualisht.

Rezistenca jospecifike e organizmit normalizohet nga vitaminat dhe mikroelementet.

Enzimat

Preparatet enzimatike përmirësojnë aksesin e antibiotikëve dhe NSAID-ve në prostatë, duke shkatërruar ngjitjet që janë gjithmonë të pranishme në një proces inflamator kronik.

Përveç kësaj, enzimat kanë një funksion mesatarisht të theksuar të stimulimit të sistemit imunitar.

Lista e barnave:

lidazë;
trup qelqor;
aloe.

Për bllokimin e receptorëve adrenergjikë në indet e prostatës, fshikëzës, uretrës, përdoren këto:

prazosin;
alfuzosin:
doxazosin;
terazosin;
tamsulosin.

Si të trajtojmë prostatitin kronik me bllokues alfa-adrenergjikë?

Këto barna përshkruhen nga një mjek për qëllimet e:

Eliminoni spazmën nga qafa e fshikëzës, e cila zhvillohet në sfondin e edemës dhe inflamacionit.
Përmirësoni rrjedhjen e urinës, normalizoni urinimin fiziologjik.
Koordinoni punën e muskujve dhe sfinkterëve të fshikëzës.

Normalizimi i qarkullimit të gjakut me ilaçe

Rrjedha normale e gjakut arrihet me një diametër adekuat të arterieve që sjellin gjak në venat e përfshira në rrjedhjen e gjakut të varfëruar nga oksigjeni. Është gjithashtu e nevojshme të zvogëlohet viskoziteti i gjakut dhe të arrihet rrjedhshmëria e mirë e tij në shtratin kapilar.

Për këtë, përdoren barna të grupeve të ndryshme:

trental;
cavinton;
reopolyglucina;
detralex;
troxerutin.

Për të arritur një rezultat të mirë në trajtimin e sëmundjeve kronike të prostatës, është e nevojshme të trajtohet sëmundjet inflamatore të uretrës, fshikëzës dhe veshkave. Për këtë, përdoren barnat:

nitroxoline;
fitolizina;
kanefron.

Prostatiti në mënyrë të pashmangshme zvogëlon fuqinë, dobëson libidon, prish ereksionin. Këto dukuri shoqërohen gjithmonë me simptoma të disforisë, sfondit të humorit të ulët, luhatjeve të humorit. Me këto simptoma, qetësues, anksiolitikë, antidepresivë.

Metodat fizioterapeutike të ekspozimit

Për të ndikuar në prostatën, përdoren metodat e mëposhtme të trajtimit të një procesi kronik:

ultratinguj
elektroforezë;
banjot me ujë të nxehtë me zierje kamomil, bli, sherebelë, trumzë;
klizmat e ngrohta
masazh i prostatës përmes rektumit;
hirudoterapia
induktotermia;
terapi me rezonancë me mikrovalë.

Trajtimi me fizioterapi është kundërindikuar në adenomën shoqëruese të prostatës.

Ashpërsia e anomalive psikologjike dhe manifestimeve depresive varet nga sa trajtohet prostatiti kronik. Për të përshpejtuar procesin e trajtimit, në mungesë të kundërindikacioneve, është e nevojshme të shtoni metoda fizioterapeutike të ekspozimit.

Rekomandimet standarde për të gjitha sëmundjet kronike në formën e refuzimit të ushqimeve të skuqura, të kripura, piper, të tymosura janë të pamjaftueshme në këtë situatë. Trajtimi efektiv i prostatitit varet nga një dietë racionale dhe e ekuilibruar. Është e nevojshme të shtoni ushqime të tilla si selino, xhenxhefil, shafran i Indisë, produkte api.

silikoni, i cili normalizon formimin e hormoneve në trup;
Vitaminat B, largojnë toksinat dhe rivendosin proceset redoks;
kromi, germaniumi, seleniumi, zinku normalizojnë punën e sistemit simpatik dhe parasimpatik;
vitaminat C, A normalizojnë përshkueshmërinë e membranës qelizore, kanë veti antioksiduese;
aminoacide esenciale, omega 3, të cilat rinovojnë funksionin seksual.

Për apiterapi përdoren: mjaltë natyral, perga, subdestilence, pelte mbretërore, bletë të ngordhura, polen bletësh.

Produktet e bletës kanë efektet e mëposhtme:

baktericid;
fungicid;
bakteriostatik;
tonik;
antivirale;
efekt imunomodulues.

Trajtim alternativ

Kursi i trajtimit të prostatitit kronik plotësohet domosdoshmërisht me barëra medicinale, të cilat duhet të marrin parasysh të gjithë mekanizmat e listuar për zhvillimin e sëmundjes. Atëherë efekti i terapisë do të arrihet plotësisht.

Bimët medicinale të mëposhtme mund të përdoren:

hithra, sherebelë, ariu;
nenexhik, delli, hernie;
trëndafil i egër, yarrow, pelin;
trumzë, sytha thupër, lule bli;
marshwort, kamomil, motherwort.

Shërimi i prostatitit kronik varet nga përdorimi afatgjatë i bimëve medicinale sipas skemës në kombinim me kurset kundër rikthimit të terapisë me ilaçe.

Përdoren zierje, infuzione për administrim oral, për banjë, për mikroklisterë. Nuk rekomandohet përdorimi i tinkturave, domethënë ilaçeve që përmbajnë alkool. Kjo pengon trajtimin e suksesshëm të sëmundjeve kronike urogjenitale.

Të gjitha këto barna japin një efekt të mirë në trajtimin e prostatitit të etiologjisë inflamatore, kongjestive, hormonale.

KUJDES:

Nëse dëshironi të kuroni prostatitin kronik dhe komplikimet e tij në një kohë të shkurtër, të shpëtoni nga mosfunksionimi erektil vaskular dhe të parandaloni zhvillimin e adenomës, sigurohuni që të shikoni programin tonë gjithëpërfshirës efektiv të përmirësimit të shtëpisë.

Duhet përafërsisht 20 minuta në ditë, dhe rezultatet e para të dukshme do t'i merrni brenda pak javësh. Ky program është programi i parë i këtij lloji në CIS, e cila ka vërtetuar plotësisht efektivitetin e saj në trajtimin e prostatitit kronik dhe disfunksionit erektil vaskular.

Sinqerisht, Aleksandër Burusov

Prostatiti është një sëmundje inflamatore e gjëndrës së prostatës. Forma e tij më e zakonshme është prostatiti kronik. Pothuajse një e treta e meshkujve të moshës riprodhuese vuajnë nga inflamacioni i prostatës dhe 90% e tyre përballen me një ecuri kronike. Ndryshe nga forma akute, kjo patologji karakterizohet nga një manifestim i zgjatur, mbi 3 muaj, i simptomave relativisht të lehta. Me një prevalencë të konsiderueshme të prostatitit kronik, ai nuk është studiuar mjaftueshëm dhe është i vështirë për t'u trajtuar.

Klasifikimi dhe arsyet

Ka disa qasje për klasifikimin e formave të prostatitit. Sipas njërit prej tyre, sipas faktorit shkakësor, dallohen opsionet:
infektive - bakteriale, virale, kërpudhore;
kongjestive (kongjestive) - për shkak të kongjestionit venoz në organet e legenit dhe skrotumit, ngecja e sekretimit/ejakulatit të prostatës, e shkaktuar nga mungesa e një jete të rregullt seksuale, etj.

Sipas mënyrës së shpërndarjes, prostatiti ndahet në:
hematogjen - me futjen e infeksionit përmes gjakut nga vatra infektive në sëmundjet përkatëse;
që lind nga kontakti - urinogjen me përhapjen e infeksionit në një mënyrë ngjitëse në pacientët me uretrit, me ngushtime të uretrës dhe zbritës në pacientët me sëmundje renale, kanalikulare - në sfondin e funikulitit (inflamacion i kordonit spermatik), orchiepididymitis (inflamacion i testikuj me epididymis), etj .;
që lind nga rruga limfogjene - kur infeksioni depërton përmes enëve limfatike nga organet fqinje (për shembull, me tromboflebitis të venave hemorroide, proktit, etj.).
refluksi uretroprostatik, në të cilin përmbajtja uretrale dhe/ose urina hidhen në prostatë.

Klasifikimi i formave të prostatitit të Institutit Kombëtar të Shëndetit të SHBA, i cili dallon kategoritë e mëposhtme, është bërë më i përhapuri jashtë vendit:
I - akute;
II - bakteriale kronike;
III - bakterial kronik
sindroma inflamatore e dhimbjes kronike të legenit;
sindromi jo-inflamator i dhimbjes kronike të legenit (përndryshe - prostatodinia);
IV - inflamatore asimptomatike.

Shkaktar i formës bakteriale kronike më së shpeshti janë bakteret: kryesisht E. coli, pastaj Proteus, Enterobacteria, Klebsiella, Pseudomonas. Stafilokoket, streptokokët dhe enterokoket janë rrallë shkaktarë të sëmundjes. Në rreth 20% të rasteve, infeksioni është i përzier - i provokuar nga dy ose më shumë mikroorganizma.

Nuk është vërtetuar me siguri nëse agjentët shkaktarë të infeksioneve gjenitale mund të jenë shkaku i drejtpërdrejtë i prostatitit, megjithëse dihet se prania e tyre është një faktor rreziku për zhvillimin e inflamacionit të gjëndrës. Në studimet moderne, është konfirmuar lidhja e formës kronike të sëmundjes me infeksionin me ureaplazmë, klamidia, trichomonas.

Predispozues për zhvillimin e patologjisë kronike janë faktorët e mëposhtëm:
Stagnimi direkt në gjëndër ose në legenin e vogël, duke provokuar çrregullime në mikroqarkullimin e gjakut dhe të shoqëruar nga një rritje lokale e temperaturës, një shkelje e furnizimit me substanca të nevojshme në inde (kushte të favorshme për riprodhimin e mikroorganizmave patogjenë). Probleme të tilla mund të shkaktohen nga aktiviteti i pamjaftueshëm fizik, abuzimi me alkoolin, duhanpirja, hemorroidet, variçet e këmbëve etj.
Dëmtimi i barrierës antimikrobike të uretrës (për shembull, kur mukoza e uretrës preket nga klamidia, gonokokët).
Ndryshimet hormonale, kur nivelet e ulëta të testosteronit shkaktojnë një ulje të formimit të sekretimit të prostatës dhe një dobësim të funksioneve antimikrobike të organit.

Me zhvillimin e prostatitit kronik, ekziston një shkelje e funksionit mbrojtës të gjëndrës, shfaqja e një burimi të vazhdueshëm infeksioni. Prandaj kjo patologji shoqërohet shpesh me komplikacione si epididimiti, vezikuliti (inflamacion i vezikulave seminale), paraproktiti etj.

Gjithashtu, shpesh prostatiti kronik kombinohet me gurë në gjëndrën e prostatës (i ashtuquajturi prostatiti kalkuloz). Vetë formacione të tilla mund të përmbajnë agjentë infektivë dhe të ruajnë inflamacionin kronik. Përveç kësaj, prania e gurëve dëmton indet e gjëndrës, parandalon lëvizjen e lëngjeve biologjike.
Në të njëjtën kohë, studimet moderne nuk kanë zbuluar një lidhje midis kësaj sëmundjeje dhe kancerit të prostatës.

Simptomat

Manifestimet e prostatitit kronik janë shumë të ndryshme dhe mund të ndryshojnë dukshëm në pacientë të ndryshëm (për më tepër, në disa pacientë mund të mos ketë fare shenja, dhe procesi inflamator zbulohet rastësisht gjatë një ekzaminimi urologjik). Nuk ka ankesa specifike për këtë patologji. Sëmundja karakterizohet nga periudha qetësie dhe përkeqësimi të simptomave.

Është e zakonshme që simptomat të ndahen në disa grupe.

Sindroma e dhimbjes

Shkaku i dhimbjes në prostatitin kronik është një shkelje e furnizimit me gjak të gjëndrës së prostatës, duke rezultuar në formimin e substancave që veprojnë në mbaresat nervore. Pacientët mund të ankohen për:
ndjenja e rëndesës, presioni në perineum;
ndjesi djegieje, dhimbjeje dhe kruajtjeje në uretër (ndjesi të tilla, veçanërisht të dukshme pas urinimit, marrëdhënieve seksuale, janë për shkak të reaksionit acid të sekretimit të prostatës);
dhimbje me intensitet të ndryshëm, siklet (ndjesi përdredhjeje, dhimbje, etj.) në perineum, rektum, testikuj;
dhimbje të shtuara pas ushtrimeve fizike, marrëdhënieve seksuale, abuzimit me alkoolin.

Sindroma e çrregullimeve urinare

Kjo sindromë përfshin:
nxitje e shtuar dhe e dhimbshme për të urinuar;
mbajtje e pjesshme e urinës;
nxitje e pakontrollueshme e pakontrollueshme për të urinuar në pjesë të vogla;
ndjenja e zbrazjes jo të plotë të fshikëzës;
avion i pambushur, me ndërprerje;
përfundimi i urinimit me lëshimin e një pike të urinës etj.

Sindromi i mosfunksionimit seksual

Në prostatitin kronik, mund të vërehet zhvillimi i inflamacionit të tuberkulozit seminal (kolikuliti), duke shkaktuar një shkelje të funksionit seksual, i cili manifestohet:
dhimbje në uretër, rektum gjatë derdhjes;
derdhje e parakohshme ose marrëdhënie e tepërt e zgjatur;
ereksion i dobët;
zhdukja ose humbja e orgazmës.
Sëmundja gjithashtu çon në një përkeqësim të cilësisë së spermës, gjë që ndikon negativisht në funksionin riprodhues (vdekja e spermatozoideve për shkak të rritjes së aciditetit të mjedisit, ngjitja e spermatozoideve, zvogëlimi i numrit të lëvizshëm etj.).

Çrregullimet e sistemit nervor përfshijnë çrregullime neurotike të shkaktuara nga fiksimi i pacientit në sëmundjen e tij.
Forma bakteriale e prostatitit kronik manifestohet kryesisht me dhimbje, urinim të dëmtuar, ejakulim të parakohshëm dhe shfaqje të gjakut në spermë. Kjo formë mund të shoqërohet me zhvillimin e uretritit (uretroprostatit), për të cilin është tipike shkarkimi i vogël purulent-mukoz.

Në formën abakteriale, dhimbja e legenit zgjatet, ndërsa metodat standarde të ekzaminimit nuk lejojnë identifikimin e agjentit shkaktar të sëmundjes. Me një nëntip inflamator, një numër i shtuar i leukociteve gjendet në analizën e urinës, spermës dhe sekretimit të prostatës, dhimbja e legenit kombinohet me urinim të dëmtuar. Varianti jo-inflamator (ishte ai që më parë quhej "prostatiti kongjestiv") manifestohet me dhimbje të legenit, probleme të rralla me urinimin dhe mungesën e shenjave të inflamacionit në analiza.
Ndonjëherë, në prani të shenjave laboratorike të inflamacionit, nuk ka simptoma. Pastaj flasin për prostatitin asimptomatik inflamator.

Diagnostifikimi

Diagnoza fillon me një ekzaminim klinik - një ekzaminim rektal i prostatës me një vlerësim të madhësisë, formës, konsistencës, kontureve të gjëndrës, pranisë së vulave, dhimbjes etj.

Testet laboratorike përfshijnë zbulimin e leukociteve në sekrecionet e prostatës dhe mostrën e tretë të urinës në testin me katër gota Meares-Stamey. Zbulimi laboratorik i një agjenti infektiv me PCR, kultura bakteriale mund të jetë i dobishëm për përzgjedhjen e barnave.

Ultratingulli ju lejon të dyshoni për një proces inflamator në prostatë nga konturet e pabarabarta dhe të paqarta, një rritje në vëllim, prania e formacioneve, etj.
Në rast të përsëritjes së sëmundjes, kryhen studime shtesë për anomalitë anatomike.

Mjekimi

Trajtimi kryesor për prostatitin kronik është afatgjatë, rreth një muaj, marrja e antibiotikëve së bashku me alfa-bllokuesit. Për të arritur efektin e trajtimit, është e rëndësishme të hiqni dorë nga alkooli dhe duhani, të optimizoni mënyrën e punës dhe pushimit.

Ndër medikamentet me aktivitet antibakterial, preferenca u jepet ilaçeve fluoroquinolone (veçanërisht aktive kundër klamidiave, gonokokëve), sulfonamideve (trimethoprim-sulfametoksazol). Nëse nuk ka efekt nga marrja e pilulave, mund të përshkruhen injeksione (dhe direkt në gjëndrën e prostatës) të doksiciklinës, gentamicinës etj.. Nëse anulimi i antibiotikut shoqërohet me një rikthim të sëmundjes, rekomandohet që vazhdimisht. marrin forma me dozë të ulët.

Alfa-bllokuesit përshkruhen me qëllim të trajtimit simptomatik: për të zvogëluar tonin e muskujve të lëmuar të prostatës dhe fshikëzës. Kombinimi i këtyre barnave me antibiotikë është vërtetuar se zvogëlon rrezikun e përsëritjes së prostatitit bakterial kronik.

Për më tepër, mund të caktohen sa vijon:
masazh i prostatës (nuk rekomandohet në prani të gurëve në prostatë);
hipertermia lokale (ngrohja e indeve) transuretrale ose transrektale;
mjetet juridike popullore.

Nëse vërtetohet se përsëritja e sëmundjes është për shkak të veçorive anatomike, prania e gurëve të prostatës mund të rekomandohet trajtim kirurgjik.

është një sëmundje inflamatore e karakterizuar nga dëmtimi i gjëndrës së prostatës dhe çrregullime të rënda urodinamike. Një nga shkaqet e inflamacionit kronik të prostatës është trajtimi i gabuar ose i parakohshëm në fazën akute, kur deskuamimi dhe proliferimi i epitelit të gjëndrave është i kthyeshëm dhe korrigjohet me sukses me mjekim brenda 2-3 javësh. Trajtimi i formës kronike të prostatitit përfshin terapi masive antibiotike që synon çrrënjosjen e agjentit infektiv, një sërë masash për të rritur rezistencën imune të trupit, metoda fizioterapeutike dhe termoterapi. Psikokorreksioni gjithashtu mund të përfshihet në regjimin e terapisë, pasi burrat me prostatit afatgjatë dhe të përsëritur shpesh kanë gjendje neurastenike dhe të ngjashme me neurozën.

Njohja e shkaqeve të inflamacionit kronik të prostatës është e nevojshme për të parandaluar acarimet dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës së pacientëve. Ka një numër të madh faktorësh që mund të ndikojnë në gjendjen funksionale të indit të gjëndrave (gjëndrave) të gjëndrës së prostatës dhe të shkaktojnë inflamacion, i cili bazohet në deskuamimin dhe proliferimin e qelizave epiteliale.

Shkaku kryesor i prostatitit kronik te meshkujt është kontaminim i gjerë i mukozave të organeve të sistemit gjenitourinar me mikroorganizma patogjenë. Në shumicën dërrmuese të rasteve (më shumë se 80%) të prostatitit infektiv, bakteret gram-negative dhe gram-pozitive bëhen agjent shkaktar i infeksionit: enterobakteret (në veçanti, Escherichia coli), gonokokët, stafilokokët. Më rrallë, një proces infektiv-inflamator ndodh në sfondin e infeksionit me viruse, kërpudha dhe protozoa, por forma të tilla të prostatitit trajtohen me mjaft sukses gjatë periudhës akute dhe rrallë japin relapsa, me kusht që terapia të jetë e saktë dhe në kohë.

Është gjithashtu e nevojshme të merret parasysh se për zhvillimin e prostatitit kronik aseptik mjafton një infeksion i vetëm akut i traktit urinar, prandaj higjiena personale, përdorimi i prezervativëve gjatë marrëdhënieve seksuale dhe trajtimi në kohë i sëmundjeve të traktit urinar janë të nevojshme. me rëndësi të madhe në parandalimin e kësaj sëmundjeje tek meshkujt. Mjekësia njeh rastet e infeksionit hematogjen (nëpërmjet qarkullimit sistemik) të prostatës në sinusitin kronik, bajamet dhe sëmundje të tjera që kontribuojnë në rritjen aktive të florës patogjene, kështu që pastrimi i vatrave të infeksionit kronik është një hap i rëndësishëm në trajtimin kompleks për një kohë të gjatë. ose inflamacion i zgjatur i prostatës.

Faktorët negativë që mund të shkaktojnë përkeqësim të prostatitit (përfshirë ecurinë jo-infektive) janë:

Shënim! Urologët vërejnë se faktori kryesor patogjenetik në zhvillimin e inflamacionit kronik të gjëndrës së prostatës është uretriti i pasmë. Gjithashtu u vu re se ndryshimet inflamatore në prostatë tek meshkujt shfaqen gjatë muajve të parë pas një infeksioni me gonorre.

Trajtimi i prostatitit kronik me medikamente

Trajtimi i formës kronike të prostatitit me metoda mjekësore synon vetëm shtypjen e simptomave akute gjatë periudhës së përkeqësimit dhe shkatërrimit të infeksionit, por nuk mund të përdoret si ilaçi i vetëm (efektshmëria e një trajtimi të tillë nuk do të kalojë 36%, sipas Dr. Pechersky).

Skema e plotë e trajtimit medikamentoz të inflamacionit të zgjatur ose të përsëritur të prostatës, që përdoret sot si standard për kursin e pakomplikuar, është paraqitur në tabelën e mëposhtme.

Tabela. Preparate për trajtimin kompleks të prostatitit kronik.

Grupi farmakologjik	Qëllimi i aplikimit	Përgatitjet
Antibiotikë nga grupi i makrolideve, penicilinave gjysmë sintetike dhe cefalosporinave të gjeneratës së tretë me një spektër të gjerë aktiviteti antibakterial.	Çrrënjosja (shkatërrimi) i baktereve patogjene - agjentët shkaktarë të prostatitit infektiv, uretritit, cistitit dhe infeksioneve të tjera gjenitourinar.	Ceftriaxone, Cefixime, Cefotaxime, Amoxicillin, Flemoxin, Azithromycin, Clarithromycin.
Agjentët antimikrobikë dhe antiprotozoalë.	Trajtimi i infeksioneve të shkaktuara nga mikrobet patogjene dhe protozoarët.	"Trichopol", "Metronidazole".
Medikamente anti-inflamatore jo-steroide (mundësisht në formën e supozitorëve rektal).	Reduktimi i procesit inflamator në indet e prostatës, lehtësimi i dhimbjes në perineum, hapësirën ndërgluteale, sakrum dhe ijë.	"Indometacina", "Ibuprofen".
Antiseptikët në formën e supozitorëve rektal.	Kanalizimi i mukozave të rektumit dhe parandalimi i infeksionit të tij me prostatit afatgjatë.	"Chlorhexidine" (qirinj).
Alfa bllokuesit.	Normalizimi i urinimit, restaurimi i diurezës ditore.	"Tamsulosin", "Alfuzosin".
Korrigjuesit e mikroqarkullimit.	Eliminimi i kongjestionit në enët e legenit të vogël, rivendosja e qarkullimit normal të gjakut dhe limfave.	"Trental", "Actovegin".
Korrektuesit e urodinamikës (mjete që ndikojnë në metabolizmin në indet e prostatës).	Përmirësimi i proceseve metabolike dhe metabolike në indet e gjëndrës së prostatës dhe ushqimi i saj.	Preparate shtazore të bazuara në ekstraktin e prostatës së gjedhit (Permixon, Prostagut, Prostamol Uno) dhe ilaçe bimore me një efekt të theksuar anti-inflamator (bazuar në ekstraktin e palmës zvarritëse).
rregullatorët e fuqisë.	Trajtimi kompleks i mosfunksionimit erektil, përmirësimi i përbërjes kimike, viskoziteti dhe rrjedhshmëria e lëngut seminal, rritja e aktivitetit të spermatozoideve (përdorimi i barnave në këtë grup tregohet për pacientët, prostatiti i të cilëve ndërlikohet nga infertiliteti autoimun).	Speman, Impaza, Silden, Primaksetin.

"Prostamol Uno"

Kohëzgjatja e trajtimit me antibiotikë është të paktën 4-6 javë. Në asnjë rast nuk duhet të merrni ilaçe antibakteriale pa recetën e mjekut, pasi faktori kryesor në zgjedhjen e terapisë janë rezultatet e një ekzaminimi mikroskopik të sekretimit të prostatës dhe lëngjeve të sekretuara spontanisht si rezultat i masazhit të prostatës. Disa antibiotikë, për shembull, penicilinat (një kombinim i amoksicilinës me acid klavulanik) janë ilaçe rezervë, dhe përdorimi i tyre jo i duhur mund të çojë jo vetëm në mungesën e një efekti klinikisht të rëndësishëm dhe përparimin e patologjisë, por edhe në zhvillimin e superinfeksionit.

E rëndësishme! Në disa raste, burrat me prostatit kronik kanë nevojë për psikokorrigjim, veçanërisht nëse sindroma e dhimbjes kombinohet me ndryshime në sjellje, ankth të shtuar, nervozizëm dhe neurasteni. Për të shtypur këto simptoma, përdoren antidepresivë me frenim selektiv të rimarrjes së serotoninës: Fluoxetine, Flunisan, Profluzak.

Trajtimi me fizioterapi

- metoda kryesore e trajtimit të prostatitit kronik jashtë periudhave të përkeqësimit (pas regresionit të simptomave akute). Terapia e nxehtësisë i referohet metodave të fizioterapisë dhe është një efekt i dozuar i nxehtësisë në zonën e prekur. Përfitimet e procedurave termike janë normalizimi i qarkullimit të gjakut, lehtësimi i proceseve inflamatore, reduktimi i dhimbjeve kronike të legenit, që është një nga manifestimet klinike kryesore të prostatitit kronik, i cili ul cilësinë e jetës së një burri. Nxehtësia gjithashtu përmirëson depërtimin e substancave medicinale në indet e prostatës, prandaj, në disa raste, fizioterapia përdoret për të rritur efektivitetin e terapisë me ilaçe (për shembull, elektroforeza me antibiotikë). Për burrat me rrezik të lartë të trombozës, ngrohja përshkruhet për parandalim, pasi nxehtësia ka një efekt të moderuar të absorbueshëm.

Ka një numër të madh metodash të efekteve termike në trup, dhe zgjedhja e një metode specifike trajtimi duhet të bëhet nga një mjek, duke marrë parasysh pamjen klinike, formën dhe fazën e sëmundjes, moshën e burrit. dhe tolerancën e tij individuale. Më efektive për prostatitin janë metodat e mëposhtme të trajtimit të nxehtësisë:

Kompleksi modern multifunksional i terapisë elektromagnetike me lazer KAP-ELM-01 "Andro-Gin" siguron një efekt të kombinuar të një lazeri, një fushë magnetike, rryma elektrike, valë të dritës dhe përdoret për trajtimin e sëmundjeve inflamatore të zonës urogjenitale tek meshkujt. dhe femrat

Në disa dhoma fizioterapie, inflamacioni kronik i prostatës trajtohet me aplikime me baltë të nxehtë (“brekë balte”). Procedura të tilla kanë një efekt pozitiv jo vetëm në qarkullimin e gjakut dhe limfës, por edhe në prodhimin e sekretimit të prostatës, si dhe në ushqimin e indeve të organit të përflakur. Në disa raste, balta injektohet drejtpërdrejt në rektum në formën e tamponëve, pasi me këtë metodë të administrimit është e mundur të arrihet shpejt një efekt terapeutik dhe një përgjigje pozitive ndaj terapisë.

Trajtime të tjera

Skema komplekse e trajtimit, përveç terapisë me ilaçe dhe ngrohje, plotësohet me procedura të ndryshme që përshkruan mjeku, duke marrë parasysh karakteristikat e rrjedhës së patologjisë në çdo rast.

Kjo është një nga metodat kryesore të trajtimit të inflamacionit kronik të gjëndrës së prostatës, e cila këshillohet të përdoret në pothuajse 90% të rasteve (në mungesë të kundërindikacioneve). Masazhi është një ndikim i gishtit në prostatë për të stimuluar rrjedhjen e lëngut sekretues. Kohëzgjatja e procedurës është zakonisht rreth 1-2 minuta. Kriteri për ekspozim të mjaftueshëm është zbrazja e plotë e gjëndrave të prostatës, të cilën pacienti e ndjen si lehtësim (të cilin duhet ta raportojë te mjeku).

Përfitimet e masazhit përcaktohen nga efekti terapeutik që mund të arrihet pas një kursi trajtimi (8-12 procedura). Në një kurs të pakomplikuar, kjo është:

normalizimi i tonit të muskujve;
përmirësimi i qarkullimit të gjakut në enët e prostatës (për shkak të kësaj, transporti i substancave medicinale në indet e organit të prekur përshpejtohet dhe rritet efektiviteti i terapisë);
rivendosja e kalueshmërisë sekretore;
normalizimi i rrjedhjes së gjakut dhe limfës nga gjëndra e prostatës (veçanërisht e rëndësishme në prostatitin kognitiv).

Procedura është kundërindikuar gjatë periudhës akute për shkak të rrezikut të lartë të përhapjes së infeksionit në indet dhe organet përreth (infeksion hematogjen), sëmundje të tjera infektive të sistemit gjenitourinar, prania e cisteve ose gurëve në prostatë. Masazhi i prostatës nuk është i përshkruar për pacientët të cilët janë diagnostikuar me dëmtim të organeve tuberkuloze, adenomë ose sëmundje të tjera tumorale (përfshirë lezione kanceroze të gjëndrës së prostatës). Në prani të sëmundjeve të rektumit (hemorroide, çarje anale, proktit, paraproktit), masazhi mund të shkaktojë komplikime dhe të provokojë një rikthim të sëmundjes themelore.

Hemorroidet - një nga kundërindikacionet

E rëndësishme! Studimet tregojnë se pothuajse 42% e meshkujve refuzojnë masazhin e prostatës për shkak të rritjes së shqetësimit psikologjik që lidhet me veçoritë e kësaj procedure. Puna e mjekut me pacientë të tillë duhet të përfshijë informacion të detajuar rreth pasojave të refuzimit të trajtimit dhe komplikimeve të mundshme, në veçanti, infertilitetit dhe mosfunksionimit të vazhdueshëm seksual. Në disa raste, mund të jetë e përshtatshme të përshkruhen qetësues të lehtë disa ditë para fillimit të trajtimit (Persen, Afobazol, Tenoten).

klizmat e nxehta

Klizmat e nxehta janë ndër trajtimet shtëpiake për prostatitin kronik, por urologët e njohin efektivitetin e tyre dhe i rekomandojnë për trajtimin më të shpejtë dhe më efektiv të prostatitit. Temperatura e ujit për këto klizma duhet të jetë rreth 42°C. Para procedurës, është e nevojshme të pastroni zorrët me një klizmë të rregullt ose laksativë. Vëllimi i një klizme është nga 150 në 300 ml. Rekomandohet zbrazja e zorrëve një orë 30-50 minuta pas marrjes së tretësirës.

Recetat e përdorura për inflamacionin kronik të prostatës janë dhënë më poshtë.

Nga barnat për mikroklisterët, mund të përdoren gjithashtu ilaçe anti-inflamatore, antiseptikë dhe antibiotikë. Përdorimi i këtyre barnave lejohet me lejen e mjekut në mënyrë rigoroze në dozën e treguar.

Trajtimi i prostatitit kronik: udhëzime hap pas hapi

Përdorimi i metodave të ndryshme të trajtimit nuk mjafton për të hequr qafe plotësisht prostatitin kronik. Nëse një burrë nuk monitoron dietën e tij dhe nuk ndryshon stilin e jetës së tij, acarimet do të ndodhin rregullisht, duke çuar në ndryshime të pakthyeshme në strukturën dhe aktivitetin funksional të gjëndrave të prostatës dhe çrregullime të vazhdueshme dizurike dhe seksuale. Në mënyrë që efektiviteti i trajtimit dhe kohëzgjatja e faljes të jetë më e lartë, duhet t'i përmbahen rekomandimeve të përshkruara në udhëzimet e mëposhtme për pacientët me prostatit kronik.

Hapi 1. Nëse një mashkull diagnostikohet me "prostatit kronik", duhet të filloni me korrigjimin e dietës. Nga menyja është e nevojshme të përjashtohen produktet me një sasi të madhe yndyre, kripë dhe erëza. Yndyrnat rrisin nivelin e kolesterolit në gjak, dhe kripa kontribuon në mbajtjen e lëngjeve dhe formimin e edemës në indet e prostatës. Erëzat (si dhe aditivë të ndryshëm kimikë) irritojnë mukozën e traktit urinar, duke provokuar një përkeqësim të simptomave ekzistuese.

Hapi 2 Gjithashtu është e nevojshme të përjashtohen plotësisht pijet alkoolike, pasi ato ngadalësojnë përthithjen e lëndëve ushqyese, prishin qarkullimin e gjakut dhe limfës dhe ndikojnë negativisht në metabolizmin në prostatë. Nëse një burrë vuan nga varësia nga duhani, duhet të merren masa për të hequr qafe këtë zakon (substancat toksike në tymin e duhanit shkelin viskozitetin dhe rrjedhshmërinë e sekretimit të prostatës dhe ndryshojnë përbërjen e saj kimike).

Hapi 3 Burrat me mbipeshë duhet të kontaktojnë një endokrinolog dhe një nutricionist për t'iu nënshtruar një diagnoze gjithëpërfshirëse dhe korrigjimin e peshës trupore, duke marrë parasysh devijimet e identifikuara. Obeziteti është faktori më i rëndësishëm në zhvillimin e prostatitit kronik dhe një hap i rëndësishëm në terapinë komplekse është humbja e peshës në pacientët me BMI të lartë.

Hapi 4 Për të eliminuar kongjestionin e lidhur me çrregullimin hipodinamik, është e nevojshme të sigurohet një nivel adekuat i aktivitetit fizik, që korrespondon me moshën dhe aftësinë fizike. E dobishme për notin e prostatitit, terapi ushtrimore, ushtrime shtrirjeje, ecje.

Hapi 5 Për funksionimin normal të prostatës, është e nevojshme të monitorohet cilësia e jetës seksuale. Është e dëshirueshme të kesh një partner seksual të përhershëm, të shmangësh episodet e zgjimit seksual nëse nuk ka mundësi për marrëdhënie të mëtejshme seksuale dhe të kontrollohesh rregullisht për infeksione seksuale, të cilat mund të provokojnë edhe përkeqësim të prostatitit kronik.

Burrat me prostatit të përsëritur duhet të monitorojnë stresin emocional, të shmangin situatat stresuese, si dhe ekspozimin e zgjatur ndaj të ftohtit ose rrymave.

Video - Si trajtohet prostatiti?

Prostatiti kronik është një sëmundje që është e vështirë për t'u trajtuar, veçanërisht nëse pacienti nuk respekton përshkrimin e mjekut që merr pjesë dhe nuk merr një qasje të përgjegjshme për organizimin e të ushqyerit dhe regjimit. Inflamacioni i prostatës është i rrezikshëm me komplikime serioze, kështu që ju duhet t'i qaseni problemit në mënyrë gjithëpërfshirëse. Burrat me këtë diagnozë duhet të kuptojnë se vetëm pilulat nuk janë të mjaftueshme për të rivendosur plotësisht të gjitha funksionet e gjëndrës së prostatës, kështu që nuk duhet të refuzoni metodat e terapisë bazë për prostatitin kronik të propozuar nga mjeku, edhe nëse ato shkaktojnë parehati parësore psikologjike ose fizike. .

Si depërtimi i mikroorganizmave patogjenë në indet e tij, ashtu edhe mënyra e gabuar e jetesës çojnë në zhvillimin e inflamacionit të gjëndrës së prostatës. Shkaku i fundit është më i zakonshëm, megjithëse ekziston një lidhje midis të dy faktorëve. Në fund të fundit, patogjenët infektivë e sulmojnë trupin pikërisht kur ai është më i dobësuar.

Prostatiti konsiderohet si problemi më i zakonshëm në urologjinë e meshkujve. Ndonjëherë shkaku i sëmundjes qëndron në vetë organin, por shpesh ndryshimet ndodhin për shkak të ndikimit të disa faktorëve. Ja disa prej tyre:

Simptoma të përgjithshme

Një parakusht për shfaqjen e sëmundjes është procesi inflamator që ndodh në kanalet ekskretuese. Si rezultat, ka një akumulim të mukusit dhe gurëve të vegjël në kanale, të cilët fillojnë të acarohen. Burri ka dhimbje. Ndonjëherë shenjat e prostatitit janë mezi të dukshme ose të parëndësishme në një fazë të hershme.

Kursi i sëmundjes është i ndryshëm për të gjithë meshkujt. Disa pacientë në fazat e hershme ndjenin vetëm siklet të lehtë në pjesën e poshtme të barkut dhe në perineum. Në shumicën e rasteve, simptomat e sëmundjes karakterizohen nga manifestimet e mëposhtme:

Vështirësi në urinim pasi prostata e zmadhuar shtyp kanalet ekskretuese.

Nxitje e shpeshtë, ndjesi e lëshimit jo të plotë të fshikëzës.

Çrregullim seksual, si rezultat i të cilit funksioni erektil është i dëmtuar.
Urina përmban thekon të bardhë dhe qelb.
Siklet gjatë defekimit.
Dhimbje prerëse gjatë urinimit.

Simptomat do të ndryshojnë në varësi të formës së sëmundjes. Inflamacioni i gjëndrës së prostatës mund të jetë akut dhe kronik.

Për formën akute, simptomat e përgjithshme janë tipike. Pacienti ndjen dobësi dhe dhimbje në ijë, veçanërisht gjatë urinimit. Dëshira për të shkuar në tualet është e shpeshtë dhe e vështirë. Së bashku me këtë, temperatura rritet. Rastet e zbulimit të hershëm të sëmundjes janë shumë të rralla, kështu që shpejt merr një kurs të zgjatur.

Forma kronike shpesh vazhdon pa shenja të theksuara. Patologjia shkakton parehati në perineum dhe në pjesën e poshtme të shpinës, dhe dhimbja gjatë urinimit është e dobët dhe kalon shpejt. Ka probleme në jetën seksuale: derdhje e parakohshme, ulje e dëshirës seksuale. Ndryshime të tilla në trup duket se janë fshirë dhe pak njerëz u kushtojnë rëndësi atyre. Por nëse i shpërfillni këto simptoma, sëmundja përparon dhe çon në komplikime: cistit, vezikulit, infertilitet, impotencë.

Si pasojë e inflamacionit, mbaresat nervore irritohen, për këtë arsye pacienti urinon në pjesë të vogla edhe gjatë natës. Rrallë ka mbajtje të plotë të urinës. Një manifestim i tillë duhet të jetë alarmant, është e nevojshme pa vonesë të konsultoheni me një mjek. Në fund të fundit, është ai që do të jetë në gjendje të diagnostikojë saktë sëmundjen dhe të zgjedhë trajtimin.

Pasojat janë të pakthyeshme, pasi simptomat e listuara mund të jenë sëmundje të tilla si adenoma apo kanceri i prostatës.

Fazat e prostatitit dhe shenjat e tyre

Ndonjëherë patologjia është shumë e vështirë për t'u njohur, sepse ajo nuk manifestohet në asnjë mënyrë. Dhe kalimi në faza të ndryshme e bën sëmundjen pak a shumë të dukshme. Ekzistojnë tre faza të prostatitit tek meshkujt, të cilat kanë një karakter të veçantë:

Fazat	Karakteristike	Simptomat
E para	Inflamacioni në gjëndrën e prostatës sapo fillon dhe në të njëjtën kohë ndodh rigjenerimi i indeve të saj.	1. Presioni i rrjedhës së urinës dobësohet. 2. Shkarkimi shfaqet nga uretra. 3. Siklet në anus. 4. Dhimbje në perineum dhe testikuj. 5. Zvogëlohet ereksioni.
Së dyti	Simptomat e inflamacionit bëhen më pak të theksuara se në fillim. Pacientët gabimisht arrijnë në përfundimin se sëmundja është zvogëluar. Struktura e prostatës ndryshon me shfaqjen e shenjave në të.	1. Funksioni erektil është i shqetësuar. 2. Nervozizëm. 3. Lodhje e shpejtë. 4. Shfaqen sëmundje shoqëruese: dhimbje të nervit shiatik, distoni vegjetativo-vaskulare, insuficiencë kardiake.
E treta	Shenjat që rezultojnë rriten, indet e buta të gjëndrës së prostatës ndryshojnë ose ndodh nekroza e tyre. Ka presion në fshikëz.	1. Nxitje e shpeshtë dhe e padurueshme për të urinuar për shkak të dhimbjeve të forta. 2. Edhe pas tualetit ka një ndjenjë të fshikëzës së mbushur plot.

Faza fillestare e zhvillimit të prostatitit ka këto simptoma: presion të dobët të urinës, ulje të dëshirës seksuale, shqetësim në ijë dhe gjatë ejakulimit. Kjo fazë mund të vazhdojë për disa vite. Ecuria akute e sëmundjes karakterizohet nga katër faza të zhvillimit klinik:

Katarrale. Mukoza e organit mashkullor është e zmadhuar, e dhimbshme dhe e fryrë.

Kanalet e tij ekskretuese ndryshojnë.

Folikulare. Muret e kanaleve fryhen, gjë që çon në ngecje të sekretimit mukopurulent.

Në gjëndrën e prostatës, ndodh suppurimi i lobulave, kanalet bllokohen.

Parenkimale. Pustula të vogla formohen në një absces të gjëndrës së prostatës.

Fokusi i infeksionit bëhet burim dehjeje për të gjithë organizmin.

Abscesi. Abscesi që rezulton përhapet, duke prekur organet fqinje.

Ka inflamacion të uretrës së pasme.

Ecuria e formave folikulare dhe parenkimale shoqërohet me modifikime të qafës së fshikëzës dhe pjesës së pasme të uretrës.

Urologët dallojnë vetëm dy faza të prostatitit kronik: acarimet dhe remisionet, por kjo nuk e zvogëlon rëndësinë e tyre. Shfaqja e relapsave shpjegohet me faktin se forma akute e patologjisë u shfaq, burri nuk filloi trajtimin në kohë ose ishte përzgjedhur gabimisht.

Gjatë periudhave të acarimit, sëmundja ka simptoma të theksuara: dhimbje të forta në organet e çiftëzuara, temperaturë, rrjedhje nga uretra në mëngjes, deurinim shpesh problematik, lodhje dhe djersitje e shtuar, rrudhje e gjëndrës së paçiftuar. Në këtë rast, kontrolli i mjekut që merr pjesë është i detyrueshëm.

Me fillimin e fazës së faljes, pacienti tregon përmirësim. Simptomat ose zhduken plotësisht, ose pjesërisht. Zakonisht kjo fazë e rrjedhës kronike të patologjisë nuk kërkon terapi të veçantë.

Ndonjëherë pacientët ndalojnë së trajtuari për shkak të rrjedhës latente të sëmundjes, pasi asgjë nuk i shqetëson. Por pas njëfarë kohe, problemi mund të kthehet përsëri, kështu që gjatë faljes, një vizitë e rregullt te mjeku dhe një sërë veprimesh parandaluese janë ende të nevojshme.

Vendosja e diagnozës

Për të vendosur saktë diagnozën, urologu ekzaminon pamjen klinike. Shenjat karakteristike të patologjisë thjeshtojnë përcaktimin e formës së saj akute dhe kronike. Me simptoma të dyshimta, një studim i prostatës përmes rektumit është i detyrueshëm. Falë palpimit, mjeku përcakton dhimbjen, konsistencën e gjëndrës së prostatës dhe simetrinë e saj.

Ekzaminohet kampionimi i sekretit të gjëndrës së prostatës. Kjo ndihmon në zbulimin e niveleve të ulëta të lecitinës. Një analizë e përgjithshme e urinës dhe gjakut në një formë akute duhet të tregojë një përmbajtje të lartë të leukociteve.

Kur ka nevojë për të identifikuar ndryshimet strukturore (tumore, metastaza, kiste, adenoma), kryhet një ekografi transrektal (përmes rektumit), dhe në rast dhimbjeje - transabdominale (nëpërmjet barkut). Një ekzaminim i tillë ndihmon për të konfirmuar përfundimin dhe për të parë nëse ka një tjetër patologji të sistemit urinar me simptoma të ngjashme. Kjo metodë diagnostike do të tregojë madhësinë e organit, nëse struktura e tij është homogjene, nëse ka gurë në prani. Përveç metodave të tjera kërkimore, gjatë planifikimit të trajtimit kirurgjik, disa mjekë e konsiderojnë të përshtatshme kryerjen e një MRI.

Mjeku duhet të zbulojë nga pacienti se sa zgjat dhimbja. Nëse tre muaj ose më shumë - patologjia ka kaluar në fazën kronike. Studimet shtesë të ndryshimeve që ndodhin në gjëndrën mashkullore do të ndihmojnë një specialist me përvojë të shohë një pamje të qartë klinike dhe të trajtojë pacientin me një ilaç efektiv.

Karakteristikat e terapisë

Rezultate të mira dhe prognozë jep trajtimi i fazës fillestare të prostatitit. Pacienti ka një shans të mirë për shërim. Falë një kompleksi testesh laboratorike, shkaku dhe shkalla e zhvillimit të sëmundjes bëhet e qartë. Nëse inflamacioni provokohet nga një infeksion, përshkruhen antibiotikë. Për efikasitet, së pari, bëhet një kulturë mbi ndjeshmërinë e mikroflorës ndaj agjentëve terapeutikë.

Me një sëmundje të një natyre kongjestive, rekomandohen ilaçe që përmirësojnë qarkullimin e gjakut në rajonin e legenit të një burri. Përveç trajtimit kryesor në fazën fillestare të inflamacionit, fizioterapia dhe masazhet e prostatës përdoren për të rritur tonin e muskujve të saj.

Ndonjëherë terapi përfshin një kompleks të qetësuesve, antispazmatikëve, diuretikëve. Përdorimi i tyre rekomandohet në bazë të simptomave. Falë veprimeve shëruese të bimëve qetësuese, ju mund të arrini shpejt rezultatet e pritura.

Ilaçet tradicionale konsiderohen shumë efektive. Për të rivendosur shëndetin e burrave, rekomandohet të përfshini në dietë një listë të produkteve të mëposhtme: farat e kungullit, majdanoz, lakër, shparg, propolis.

Trajtimi i fazës kronike zgjat më shumë dhe më i vështirë, veçanërisht kur shkaqet e sëmundjes nuk janë aq të dukshme. Shpesh, bakteret nga trakti urinar hyjnë në prostatë me uretrit. Procesi nuk ka një pasqyrë të saktë, ai zhvillohet me vështirësi të dukshme. Prandaj, terapia duhet të fokusohet në infeksionin primar.

Në një ecuri kronike, pacienti duhet të trajtohet në bashkëpunim të ngushtë me mjekun. Në shumicën e rasteve, terapia është e ngjashme me fazën fillestare të sëmundjes. Regjimi i trajtimit është shpesh kompleks, i cili mund të përfshijë: agjentë antibakterialë, antispazmatikë, vazodilatorë, imunostimulues.

Pasojat e mundshme

Me trajtim jo të duhur ose mungesë të gjatë të tij, pasojat e padëshirueshme janë të pashmangshme. Funksioni i prostatës synon të prodhojë sekretin e nevojshëm, i cili është pjesë e spermës. Për shkak të inflamacionit, gjëndra e prostatës rritet në madhësi, uretra, kanalet seminale janë të shtrënguara, rrjedha e gjakut është e shqetësuar dhe karakteristikat e spermatozoideve përkeqësohen. Pasojat e prostatitit mund të jenë: probleme në jetën seksuale deri në impotencë, sindroma dysurike, infertilitet.

Pas natyrës akute të kursit, rreziku i një abscesi purulent, i cili hiqet me operacion, rritet. Sëmundja kronike gjithashtu do të lërë gjurmë në trup. Në këtë situatë, pasoja mund të jetë një humbje e funksionalitetit të organit, e cila çon në sklerozën e tij, zhvillimin e cistitit ose pielonefritit, adenomës së prostatës.

Parandalimi

Ndërsa studimet përparojnë, shkencëtarët arrijnë në përfundimin se shkaku i saktë i patologjisë është i panjohur. Ndoshta trashëgimia dhe proceset hormonale luajnë një rol. Për fat të mirë, dy faktorë rreziku – ushqyerja e dobët dhe mungesa e aktivitetit fizik – mund të kontrollohen nga të gjithë. Ushtrimi i moderuar për trupin rrit qarkullimin e gjakut në legen, gjë që parandalon bllokimin.

Një burrë duhet të bëjë ndryshime në stilin e jetës. Ju duhet të reduktoni konsumin e erëzave, mishit të tymosur, pijeve alkoolike dhe ushqimeve të pasura me karbohidrate dhe yndyrna shtazore. Një ushqim i tillë tenton jo vetëm të irritojë mukozën e sistemit gjenitourinar, por edhe të ngadalësojë qarkullimin e gjakut në zonën urinare. Abstenimi nga birra çon në një jetë të plotë seksuale, pasi në përbërjen e saj pija dehëse përmban fitoestrogjen, i cili shtyp funksionin seksual. Ju duhet të pasuroni menunë tuaj ditore me perime, fruta, bishtajore, drithëra, makarona, çajra bimorë.

Një kontroll rutinë ndonjëherë mund të shpëtojë një jetë. Një ekzaminim vjetor urologjik ndihmon për të identifikuar jo vetëm adenomën e prostatës në një fazë të hershme, por edhe prostatitin, i cili do të lejojë përdorimin e metodave më të buta të terapisë. Një jetë e rregullt seksuale e mbron një mashkull nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme, të cilat mund të shkaktojnë edhe këtë sëmundje.

Prostatiti- Kjo është një sëmundje urologjike, e shoqëruar me inflamacion të indeve të gjëndrës së prostatës. Dëmtimi i prostatës mund të shkaktohet nga një infeksion i transmetuar përmes gjakut, limfës ose marrëdhënieve të pambrojtura. Zhvillimi i prostatitit tek meshkujt nxitet nga lëndimet dhe furnizimi i dëmtuar i gjakut në organet e legenit, hipotermia e vazhdueshme, aktiviteti i ulët fizik, çekuilibri hormonal dhe faktorë të tjerë. Prostatiti mund të shoqërohet me vezikulit, uretrit dhe sëmundje të tjera infektive dhe inflamatore të organeve riprodhuese dhe urinare.

Statistikat e incidencës

Prostatiti është një nga sëmundjet më të përhapura të sistemit gjenitourinar mashkullor në botë. Sipas burimeve të ndryshme, vërehet në 60-80% të meshkujve të pjekur seksualisht. Sipas statistikave zyrtare mjekësore, mbi 30% e të rinjve të moshës riprodhuese vuajnë nga prostatiti kronik në Rusi. Në rreth një të tretën e rasteve, ajo shfaqet te meshkujt më të vjetër se 20 dhe më të rinj se 40 vjeç. Sipas OBSH-së, urologët diagnostikojnë prostatitin kronik në çdo të dhjetë pacient.

Përqindja e meshkujve me prostatit kronik (%) sipas Mehik A. et al., 2010

Varësia e prevalencës së të gjitha kategorive të prostatitit nga mosha (numri i rasteve për 1000 person-vjet) sipas studimit të Roberts R. et al. 2008

Shkaqet e prostatitit

Infeksionet. Bakteret patogjene dhe oportune hyjnë në prostatë përmes enëve limfatike dhe të gjakut. Infeksioni dytësor i prostatës është shpesh një ndërlikim i sëmundjeve inflamatore të rektumit dhe uretrës.

Llojet e infeksionit:

duke u ngjitur- mikrobet ngrihen në gjëndër nga hapja e jashtme e uretrës;
duke zbritur- Mikrobet hyjnë në prostatë së bashku me rrjedhën e urinës së infektuar.

Mikroorganizmat patogjenë të kushtëzuar që provokojnë sëmundjen (sipas Institutit Kërkimor të Urologjisë, 1997-1999)

Mikroorganizmat	Numri i studimeve
Mikroorganizmat	%	abs
Staphylococcus epidermidis	42,3	55
S.saprophyticus	17,6	23
S. aureus	4,6	6
S. haemolyticus	3,1	4
S. hominis	0,8	1
S. warneri	1,5	2
Staphylococcus spp.	3,1	4
Enterococcus faecalis	11,6	15
Streptococcus spp.	3,1	4
TOTALI (gp.+)	87,6	114
P. aeruginosa	3,7	5
E. coli	4,7	6
Enterobacter spp.	2,3	3
Proteus spp.	1,5	2
TOTALI (gr.-)	12,3	16

Imuniteti i dobësuar. Një nga shkaqet e inflamacionit të prostatës është dobësimi i mbrojtjes imune të trupit. Kjo mund të lehtësohet nga stresi i shpeshtë, dieta e pabalancuar, puna e tepërt, pirja e duhanit, pirja e alkoolit. Me imunitet të reduktuar, trupi është më i prekshëm ndaj infeksioneve që çojnë në zhvillimin e sëmundjes së prostatës.

Çrregullime të furnizimit me gjak. Zhvillimi i prostatitit kronik mund të jetë rezultat i një stili jetese të ulur dhe të ulur. Me mungesë të vazhdueshme të aktivitetit motorik, puna e sistemeve endokrine, kardiovaskulare dhe nervore, si dhe qarkullimi i gjakut në organet e legenit, prishet. Rezultati i kësaj është uria e oksigjenit e indeve të prostatës.

Aktiviteti seksual i parregullt. Si abstinenca seksuale e zgjatur ashtu edhe aktiviteti i tepruar seksual mund të kontribuojnë në shfaqjen e prostatitit. Shumë burra që kanë një jetë seksuale të dhunshme përjetojnë lodhje nervore, çekuilibër hormonal, sekretim të dëmtuar të gonadave, si dhe një zbehje graduale të fuqisë. Marrëdhënia seksuale e ndërprerë ka një ndikim negativ në shëndetin e gjëndrës së prostatës.

Lëndimet kronike të prostatës. Prostatiti kronik mund të zhvillohet për shkak të traumave të shpeshta në indet e buta të gjëndrës së prostatës. Më shpesh kjo vërehet te pacientët, aktivitetet profesionale të të cilëve kanë të bëjnë me drejtimin e automjeteve. Shkaku i prostatitit në këtë rast është dridhja e vazhdueshme, dridhja dhe stresi i tepërt në muskujt e perineumit.

Sindromat kryesore të prostatitit

Dhimbje. Me prostatitin tek meshkujt vërehen dhimbje dhembjeje dhe prerjeje në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës, si dhe dhimbje në të gjithë trupin. Kjo simptomë mund të përkeqësohet nga ejakulimi, veçanërisht gjatë marrëdhënieve seksuale pas një abstinence të zgjatur.

Dizuria. Shenjat tipike të prostatitit tek meshkujt janë nxitja e shpeshtë për të urinuar, djegia dhe dhimbja gjatë zbrazjes së fshikëzës, dhimbja tërheqëse pas urinimit në perineum. Një tjetër simptomë e inflamacionit të prostatës është vështirësia në urinim. Nëse nuk trajtohet, mund të ndodhë mbajtja akute e urinës.

Çrregullime seksuale. Me prostatit të pakomplikuar, ejakulimi i përshpejtuar, ndjesitë orgjiatike fshihen, dhimbje gjatë ejakulimit, ulje e pjesshme ose e plotë e dëshirës seksuale. Një simptomë e prostatitit kronik është gjithashtu një ereksion i zgjatur gjatë natës.

Manifestimet e jashtme. Me prostatit, disa pacientë përjetojnë rrjedhje purulente ose të qarta nga uretra, e cila është më e bollshme në mëngjes. Pacientët gjithashtu mund të vërejnë një simptomë të tillë si prania e thekoneve të bardha ose fijeve në urinë.

Llojet e prostatitit

Bakterike akute. Prostatiti akut zhvillohet si rezultat i infeksionit të gjëndrës së prostatës me Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterococcus dhe baktere të tjera patogjene. Nëse nuk trajtohet, kjo sëmundje mund të shkaktojë helmim të gjakut. Në këtë rast, burri duhet të shtrohet urgjentisht në spital.

Simptomat e vërejtura në sëmundjen e këtij lloji të prostatitit:

të dridhura dhe ethe (38 ° C dhe më lart);
dhimbje të mprehta ose tërheqëse në ijë, në pjesën e poshtme të shpinës dhe në perineum;
dëshira e shpeshtë për të urinuar;
urinim i dhimbshëm;
vështirësi në urinim dhe mbajtje akute urinare;
rrjedhje e bardhë ose e pangjyrë nga uretra.

Bakterike kronike. Forma e përsëritur e sëmundjes ndodh si pasojë e hyrjes së infeksionit në gjëndër. Hipotermia kronike, abstinenca seksuale e zgjatur, urinimi i parakohshëm kontribuojnë në zhvillimin e prostatitit. Prostatiti kronik, nëse nuk trajtohet, mund të provokojë cistit, pasi fokusi i inflamacionit në prostatë është një rezervuar bakteresh që infektojnë traktin gjenitourinar.

Simptomat e prostatitit kronik:

dhimbje në skrotum, në fund të barkut, perineum;
dizuria;
çrregullime të fuqisë.

Kronike jo bakteriale. Shkaqet e sëmundjes përfshijnë hyrjen e viruseve ose baktereve në prostatë (bacil i tuberkulozit, trichomonas, klamidia), proceset autoimune, depërtimi në gjëndrën e urinës. Prostatiti kronik përbën deri në 95% të të gjitha llojeve të inflamacionit të prostatës.

Shenjat e prostatitit janë:

dhimbje kronike në zonën e legenit (shqetëson një mashkull për të paktën 3 muaj);
dhimbje të përhershme në ijë;
mungesa e simptomave të inflamacionit në urinë, spermë dhe sekretim të prostatës.

Kronike asimptomatike. Prostatiti kronik asimptomatik nuk shoqërohet me infeksion bakterial dhe sindroma simptomatike të prostatës. Ekziston një supozim se kjo sëmundje është një tipar fiziologjik i lidhur me moshën.

Simptomat e prostatitit kronik të këtij lloji:

mungesa e sindromave kryesore të sëmundjes;
nivele të rritura të leukociteve dhe baktereve në urinë.

Simptoma kryesore e sëmundjes - prania e një infeksioni në gjëndër - mund të zbulohet vetëm duke përdorur një biopsi ose gjatë operacioneve kirurgjikale në trajtimin e patologjive të ndryshme të prostatës (adenoma, kanceri).

ndenjur. Prostatiti zhvillohet jo vetëm në sfondin e ndryshimeve anatomike dhe fiziologjike në sistemet venoze dhe të tjera të trupit. Shkaku kryesor i sëmundjes është jeta seksuale e parregullt.

Shenjat e prostatitit:

dhimbje të dhembshme në perineum, që rrezaton në sakrum;
urinim i shpeshtë në mëngjes;
një pengesë e lehtë e rrjedhjes së urinës (një simptomë vërehet në formën kronike të sëmundjes);
dobësimi i ereksionit;
ulje e dëshirës seksuale;
“Zbehje” e ndjesive orgjastike gjatë ejakulimit.

Diagnoza e prostatitit akut dhe kronik

Për të zgjedhur metodën e duhur të trajtimit, mjeku përshkruan një diagnozë gjithëpërfshirëse të gjendjes së sistemit gjenitourinar, duke përfshirë metodat e mëposhtme.

Ekzaminimi dixhital rektal. Nëse dyshohet për prostatit, urologu kryen një ekzaminim dixhital. Sipërfaqja e pasme e prostatës është ngjitur me rektumin, kështu që kur një gisht futet përmes anusit, mjeku mund të përcaktojë gjendjen e gjëndrës. Gjatë studimit, përcaktohen dimensionet e tij, konsistenca dhe forma, gjendja e sipërfaqes, dhimbja.

Shenjat e prostatitit tek meshkujt përfshijnë:

konsistencë e butë, joelastike e prostatës;
dhimbje në palpim;
gjëndër e zgjeruar;
palëvizshmëria e mukozës së rektumit mbi prostatë.

Procedura me ultratinguj. Ultratingulli i prostatës përshkruhet para fillimit të trajtimit për prostatitin akut për të identifikuar / përjashtuar një absces të gjëndrës, dhe në rrjedhën kronike të sëmundjes - për të identifikuar cistet dhe gurët e prostatës, si dhe shkallën e shtrydhjes së uretrës. Metoda më efektive është ultratingulli përmes rektumit.

Uroflowmetry. Kjo metodë e diagnostikimit të prostatitit përdoret për të studiuar treguesit e procesit të urinimit: kohëzgjatjen e këtij akti fiziologjik dhe shkallën e rrjedhjes së urinës. Nëse norma është 15 ml/s ose më shumë, kjo tregon kalueshmëri normale të uretrës. Një shenjë e prostatitit është një rënie në këtë vlerë nën 10 ml / s. Kjo shpejtësi është pasojë e kalueshmërisë së dobët të traktit urinar.

Cistoskopia. Për ekzaminim, një sistem imazherie endoskopike futet në fshikëz. Kjo metodë e diagnostikimit të prostatitit akut dhe kronik përdoret kur dyshohet për sëmundje të tilla si kanceri, cistiti ose dëmtimi i fshikëzës.

Për të diagnostikuar dhe përcaktuar mikroorganizmin që ka shkaktuar sëmundjen, në prani të simptomave të prostatitit kronik ose inflamacionit akut, ekzaminohen sekrecionet e urinës dhe prostatës. Një shenjë e pranisë së mikroflorës patogjene është një numër i shtuar i leukociteve në materialin biologjik. Për të bërë një kurs efektiv trajtimi, lloji i baktereve përcaktohet me PCR, RIF dhe mbjellje në një medium ushqyes.

Interpretimi i rezultateve laboratorike

	sekreti i prostatës		Urina e tretë (pas masazhit të prostatës)
Forma HP	Numri i leukociteve, uv. x 400	rezultatet mbjellje	Numri i leukociteve, uv. x 400	Rezultatet e mbjelljes
Bakterike	>10	+		+
Sindroma inflamatore e dhimbjes kronike të legenit	>10	-	Dallimi midis numrit të leukociteve në pjesën e tretë të urinës dhe në pjesën e dytë të urinës ≥ 10	-
Sindroma e dhimbjes kronike jo-inflamatore të legenit	<10	-	-	-

Parandalimi i prostatitit

Aktiviteti fizik. Për parandalimin dhe trajtimin e sëmundjes së prostatës, një mashkull duhet të shmangë pasivitetin fizik. Rekomanduar:

shëtitje (4 km në ditë ose më shumë);
ushtrime (squats, kërcime, anim);
stërvitje e muskujve të perineumit dhe të vitheve (10 tensione dhe relaksime secila).

Ushqimi i duhur. Për parandalimin e prostatitit akut dhe kronik, meshkujt duhet të përfshijnë në dietën e tyre ushqime të pasura me zink dhe vitaminë B. Rekomandohet të hanë:

ushqim deti (goca deti, alga deti);
Mish;
fara kungulli;
arra;
krunde;
kefir;
Bukë thekre.

Jeta e rregullt seksuale. Në parandalimin dhe trajtimin e sëmundjes, një burrë ka nevojë:

bëni një jetë seksuale ritmike;
shmangni marrëdhëniet seksuale të ndërprera;
shmangni lidhjet e rastësishme.

Trajtimi i prostatitit akut dhe kronik

Trajtimi i inflamacionit të prostatës kryhet duke përdorur metodat e mëposhtme.

Terapia antibakteriale. Nëse prostatiti është bakterial, atëherë trajtimi përfshin marrjen e antibiotikëve. Mjeku zgjedh një grup barnash në varësi të llojit të mikrobeve që shkaktuan sëmundjen, ndjeshmërisë së patogjenit ndaj ilaçeve të ndryshme dhe pranisë së kundërindikacioneve tek pacienti.

Karakteristikat e barnave

Një drogë	Përparësitë	disavantazhet
Fluorokinolonet	Biodisponibilitet i shkëlqyer Ekuivalente me farmakokinetikën orale dhe parenteral Aktiv kundër patogjenëve tipikë dhe atipikë	ndikojnë në sistemin nervor qendror Fototoksik Mund të shkaktojë alergji
makrolidet	Mesatarisht aktiv kundër baktereve gram-pozitive Depërton mirë në indet e prostatës Toksicitet i ulët	Aktive të pamjaftueshme kundër gram-negative bakteret
Tetraciklinat	Aktiv kundër patogjenëve atipikë	Joaktiv kundër Pseudomonas aeruginosa Aktive të pamjaftueshme kundër stafilokokut, Escherichia coli

terapi hormonale. Trajtimi hormonal është i nevojshëm për të rivendosur ekuilibrin normal hormonal midis androgjenëve dhe estrogjeneve. Barnat me aktivitet antiandrogjen zvogëlojnë inflamacionin e indeve të gjëndrës dhe parandalojnë kalimin e sëmundjes në faza më të rënda.

Masazh i prostatës. Kjo metodë e trajtimit të prostatitit kronik mund të përdoret vetëm jashtë acarimeve. Një burrë duhet të marrë një pozicion të prirur, të mbështesë pëllëmbët e tij në një shtrat ose tavolinë, t'i shtrijë këmbët në gjerësinë e shpatullave. Mjeku që kryen trajtimin vendos doreza sterile në duart e tij, aplikon një pomadë ose xhel (në disa raste, një ilaç me një përbërës anestezik) në gishtin tregues të dorës së djathtë dhe e injekton atë përmes anusit në rektum. Masazhi kryhet duke ushtruar presion të lehtë derisa sekretimi i prostatës të ndahet përmes hapjes së uretrës. Trajtimi përfshin të paktën 10 seanca masazhi.

Fizioterapia. Për të trajtuar simptomat e prostatitit, përdoren metoda për normalizimin dhe rritjen e qarkullimit të gjakut në zonën e legenit. Kjo ju lejon të eliminoni mbingarkesën, si dhe të rrisni efektivitetin e terapisë me ilaçe. Trajtimi kryhet duke ekspozuar gjëndrën ndaj valëve ultrasonike, dridhjeve elektromagnetike dhe temperaturave të ngritura (mikroklistera me ujë të ngrohtë).

Ndërhyrja kirurgjikale. Ndërhyrjet kirurgjikale për sëmundjen e prostatës përdoren rrallë. Një trajtim i tillë është i detyrueshëm për komplikimet e zhvilluara të prostatitit akut ose kronik.

Indikacionet për operacionin e prostatës:

Mbajtja akute e urinës si rezultat i një ngushtimi të fortë të uretrës;
abscesi (shfaqja e mbytjes në sipërfaqen e gjëndrës);
skleroza e gjëndrës;
adenoma, jo e përshtatshme për trajtimin konservativ.

Komplikimet e prostatitit

Vezikuliti. Prostatiti i patrajtuar mund të shkaktojë inflamacion në vezikulat seminale. Simptomat e sëmundjes janë dhimbje të thella në legen, që rrezatojnë në sakrum, të rënduara nga ereksioni dhe derdhja, urinimi i shpeshtë, shfaqja e gjakut dhe/ose qelbit në spermë dhe urinë.

Kolikuliti dhe uretriti. Për shkak të afërsisë së tij me rrjedhat ekskretuese të prostatës, tuberkulozi seminal shpesh inflamohet si rezultat i infeksionit nga gjëndra e infektuar. Nëse nuk trajtohen, simptomat e prostatitit plotësohen me një shenjë karakteristike të uretritit - djegie ose gudulisje në uretër gjatë urinimit. Gjithashtu ka dhimbje gjatë ejakulimit si pasojë e tkurrjes konvulsive të uretrës.

Abscesi i prostatës. Shfaqja e zgavrave purulente në sipërfaqen e gjëndrës është për shkak të baktereve patogjene që shkaktuan prostatitin. Një simptomë karakteristike e sëmundjes është dobësia e përgjithshme, vetëdija e dëmtuar, delirium, një rritje e mprehtë e temperaturës, djersitje e shtuar, të dridhura. Abscesi i prostatës është një sëmundje e rëndë septike, trajtimi i së cilës duhet të kryhet në spital.

Skleroza e prostatës. Skleroza e prostatës zhvillohet në sfondin e përkeqësimeve të rregullta të prostatitit kronik si rezultat i mosrespektimit të trajtimit të përshkruar nga urologu. Kjo sëmundje mund të formohet gjatë disa viteve, megjithatë, nëse ekuilibri hormonal në trupin e një burri është i shqetësuar, zhvillimi i shpejtë është i mundur. Me sklerozën e prostatës, vërehet dhimbje gjatë zbrazjes së fshikëzës, rrjedhje e ndërprerë dhe e ngadaltë e urinës.

Formimi i kisteve dhe gureve. Shfaqja e cisteve në gjëndër është një nga opsionet e mundshme për përparimin e prostatitit kronik. Infeksioni i neoplazmave mund të shkaktojë një absces dhe të komplikojë shumë trajtimin e sëmundjes. Në prostatë mund të formohen edhe gurë të vetëm dhe të shumtë. Me këtë sëmundje, përveç simptomave të zakonshme të prostatitit kronik, ka shkelje të rrjedhjes së urinës, urinim të shpeshtë, dhimbje në perineum.

Steriliteti. Në prostatitin kronik, prodhimi dhe funksioni motorik i spermatozoideve prishet. Nëse nuk trajtohet, kjo sëmundje prek edhe vas deferens dhe vezikulat seminale, duke i bërë ato të pakalueshme për spermatozoidet, në mënyrë që gjatë ejakulimit të mos hidhen në uretër. Si rezultat, meshkujt që kanë prostatit kronik shpesh vuajnë nga infertiliteti.