Testmetoder

Blomtest.

Detta test är mer lämpligt för flickor i ett latent utvecklingsstadium än för pojkar som är att föredra för att få mer dynamiska motiv. I arbete med äldre ungdomar och med vuxna patienter fungerar "Blomster"-testet som en introduktion till Katatimno-imatipativ psykoterapi. Testet ska visa om patienten kan bilda fullfjädrade katatimnybilder.

En imaginär blomma ska vara skisserad i alla detaljer, beskriva dess färg, storlek, form, beskriva vad du ser när du tittar in i blomkoppen, etc. Det är också viktigt att beskriva den känslomässiga ton som kommer direkt från blomman. Därefter bör du be patienten att i presentationen försöka röra vid blomkoppen med fingertoppen och beskriva hans taktila förnimmelser. Vissa barn upplever den här scenen så realistiskt att de räcker upp handen och sticker med pekfingret.

Det är viktigt att bjuda in patienten att följa med, flytta ner på stjälken, där blomman är: oavsett om den växer på en gräsmatta, står i en vas eller uppträder i skuren form, "svävande" mot någon vag bakgrund. Brist på "mark under fötterna" kan tyda på viss isolering, brist på soliditet, problem med medvetenheten om sina rötter, sin plats och position i livet.

Testa "Tre träd".

Ett bra projektivt test av intrafamiliala relationer. Barnets psykoterapeut E. Klessmann rekommenderar att man först bjuder in barnet att rita vilka tre träd som helst på ett horisontellt placerat pappersark och sedan jämföra dem med personer som står barnet nära - medlemmar av hans familj. Om bilden är belastad med motstridiga symboler, uppmanar Klessmann barnet att ombilda träden han har ritat under symboldramatiken och att etablera någon form av relation till dem. Ofta är detta lättare att göra än figurativ representation av föräldrar i verklig eller till och med symbolisk form i form av djur, som exemplet på "catatim familjepsykoterapi" som citeras nedan visar.

En 12-årig flicka, som lider av tvångssyndrom, avbildade i sin teckning ett äppelträd ("min bror"), en tall ("min pappa") och en gran ("jag"). Efter att ha föreställt sig dessa träd under en symboldramasession, försökte hon först klättra upp i äppelträdet som förkroppsligade hennes yngre bror för henne, och försökte plocka ett äpple åt sig själv. Men trädet sa till henne att det gjorde ont i honom. Sedan gled hon ner och vände sig till "faderträdet" för att få råd. Av honom fick hon bland annat veta att han och granen (själv) "alltid har stått här", medan äppelträdet dök upp senare.

Patienten följde tallens råd att be äppelträdet om ett äpple. Nu fick hon som hon ville frivilligt. Senare, även i verkliga livet, sov hon för att hitta de bästa sätten att lösa konfliktsituationer av rivalitet i ett förhållande med sin bror.

De viktigaste motiven för symboldrama för barn och ungdomar

Äng.

Ängsmotivet har en vid symbolisk betydelse. När du arbetar med barn och ungdomar används den som den första bilden av varje psykoterapisession, efter presentationen av vilken du kan bli ombedd att föreställa dig en bäck, ett berg, ett hus, etc. Ängsmotivet kan användas i nästa pass efter testet med en blomma, träd eller tre träd som inträde i metoden, samt i början av varje efterföljande pass.

Bild ängar - det är en moderlig-oral symbol, som återspeglar både sambandet med modern och dynamiken i upplevelserna under det första levnadsåret, såväl som det nuvarande tillståndet, den allmänna bakgrunden till stämningen. Humörfaktorn kan representeras av vädret, tiden på året, tiden på dygnet, växtlighetens beskaffenhet på ängen. Normalt är detta sommarsäsongen eller sen vår, dag eller morgon, vädret är bra, solen står på himlen, runt den rika, frodiga vegetationen, representerad av ett överflöd av örter och blommor. Ängen är vänlig, till och med mild, badad i starkt solljus.

Om barnet under det första levnadsåret stod inför vissa problem (sjukdom, fysisk eller psykologisk frånvaro av modern, etc.), såväl som i fallet med en allmän depressiv eller orolig humörbakgrund, kan himlen vara grå och grumlig, allt runt omkring kan vara dystert och dystert, det kan regna eller en storm. Höst- eller vintertid på året kan indikera en ännu djupare, mer fast rotad grundläggande frustration av oralt behov. Vinterlandskapet kan förknippas med den asketiska försvarsmekanismen som är karakteristisk för tonåren.

Patienten bör tillfrågas om storleken på ängen och vad som finns längs dess kanter. Tonåringar föreställer sig ibland att ändlösa sträcker ut ängar som sträcker sig många kilometer långt. Detta kan avslöja otillräcklig differentiering av gränserna för deras eget "jag" och illusoriska förväntningar på deras framtida liv. Den andra ytterligheten - en mycket liten glänta, klämd på alla sidor av skogsbryn - kan indikera depressiva tendenser, depression, täthet och komplex.

Arbetet med ängsmotivet är naturligtvis inte begränsat till den diagnostiska aspekten som beskrivs ovan. Representationen av bilden av en äng har en stark psykoterapeutisk effekt. Rent tekniskt uppmuntras patienten att göra vad han vill på ängen. I det här fallet får patienten frågan: "Vad skulle du vilja ha?" Patienten kan ha önskningar som att ta en promenad, ligga i gräset, plocka en bukett blommor, utforska omgivningen osv. Psykoterapeuten intar den så kallade tillåtande, allttillåtande positionen.

Motivet för ängen kan ges till patienten både en gång och i många efterföljande sessioner. Särskilda svårigheter för nybörjare psykoterapeuter är förknippade med problemet med hur och hur ofta klargörande frågor bör ställas under sessionen. För många frågor kan vara negativa, hindra eller överväldigande.

Erfarenheten visar att stilen och tekniken att genomföra symboldrama endast kan bemästras under särskilda utbildningsseminarier. I sådana seminarier delas deltagarna in i par eller trillingar och byter roll omväxlande: en blir patient, den andra blir psykoterapeut, får feedback från en partner: vilket intryck som skapas av hans beteendestil. Allt detta övervakas och analyseras av läraren som leder seminariet. Samtidigt delar hela gruppen med sig av sina intryck.

Följer längs bäcken.

Bäcken är en muntlig-moderlig symbol som också återspeglar dynamiken i inre mentala processer och mental utveckling i allmänhet, och visar hur kontinuerligt, harmoniskt och konsekvent det inre mentala livet fortskrider. Dessutom är vatten en livgivande princip, en oral näring, ett fruktbart och helande element.

Bäckens motiv är satt utifrån ängens motiv. Ofta antyder en bäck på en äng sig själv som av sig själv. I andra fall kan du berätta för patienten att det kan finnas en bäck någonstans i närheten.

Patienten uppmanas sedan att beskriva strömmen. Det kan vara antingen en liten skåra eller en bred bäck, en flod. Patienten tillfrågas om sådana tecken som strömhastigheten, om det finns dammar, vad är vattnets temperatur och transparens, arten av banker och kustvegetation. Normalt märks en vanlig ström på bäcken, vattnet är rent, genomskinligt och svalt (men inte skållningskallt), behagligt i smaken.

Det är nödvändigt att fråga patienten hur han mår och vad han skulle vilja. Medan vissa inte tar initiativet vill andra sätta fötterna i vattnet, gå längs bäcken, simma eller gå längs den. Ju längre den bildliga representationen av strömmotivet är, desto mer fruktbar i psykoterapeutisk mening blir den.

En bäck är strömmande vatten som forsar från en källa till havet. Således är den huvudsakliga djuppsykologiska innebörden av detta mångfacetterade motiv av en ständigt flödande ström ett symboliskt uttryck för den nuvarande mentala utvecklingen, den obehindrade utplaceringen av psykisk energi. Samtidigt förkroppsligar vatten som ett av de grundläggande elementen i universum, som ett grundläggande element i livet, livsenergi.

Efter att patienten har undersökt och beskrivit bäcken i detalj ombeds han välja om han vill gå uppströms till källan eller nedströms havet. Valet av riktning har ingen grundläggande betydelse. Efter att ha nått källan måste patienten beskriva den.

Den rena, uppfriskande och svala våren som flödar ur "moder jords" sköte symboliserar oral moderskap och därmed också moderns bröst. Ur en diagnostisk synvinkel speglar källans natur förhållandet mellan barnet och modern under det första levnadsåret, amningens varaktighet och kvalitet, den känslomässiga närheten mellan barnet och modern, etc.

Patienten uppmanas att smaka på vattnet. Att vägra att smaka på vattnet eftersom det verkar smutsigt för patienten, innehåller bakterier eller kan förgifta honom kan vara ett tecken på en kränkning. Om han trots tvivel ändå bestämmer sig för att prova vattnet, kan det ha en obehaglig eller sur smak, det kan visa sig vara varmt eller extremt kallt, vilket indikerar ett brott mot det tidiga symbiotiska förhållandet "mamma-barn" .

Interaktion med imaginärt vatten är särskilt användbart vid psykosomatiska sjukdomar. Vissa författare talar till och med i detta avseende om katatimny hydroterapi.

En åttaårig tjej med en stor, mycket ful och besvärlig vårta på tummen, i sällskap av sin mormor, kom till läkarmottagningen. Efter de vanliga förberedande aktiviteterna genomförde läkaren en symboldramasession med barnet. Han bad flickan att introducera strömmen. Hon gjorde det utan svårighet. Sedan bad läkaren flickan att hålla sitt vårtiga finger i en tänkt ström en stund. Han gjorde inga ytterligare kommentarer och skickade hem patienten och mormor. Vid det andra besöket tre dagar senare visade det sig att vårtan hade torkat och ramlat av.

En nioårig flicka hade lidit av återkommande urtikaria i över ett år. Flera symboldramasessioner hölls med henne med framförande av badscener och de konfliktfrågor som identifierades där diskuterades. Efter några korta skov försvann hudsjukdomen helt och ingen nässelutslag observerades inom tre år efter uppföljningen.

En annan möjlighet att arbeta med bäckmotivet är att spåra hur bäcken rinner ut mot havet, gradvis blir bredare och bredare, eftersom den rinner genom olika landskap med växlande kulisser och så småningom rinner ut i havet. I det här fallet kommer havet i sig redan att vara ett speciellt motiv.

Som praxis visar uppstår ofta så kallade hinder-otillåtlighetsmotiv, eller "fasta bilder", längs bäckens gång. De signalerar befintliga problem och kan betraktas som tecken på en överträdelse. Efter bäckens gång upptäcker patienten ofta en fördämning efter ett tag. Det kan vara en betongmur, en strandpromenad, vatten kan komma in i en ännu större vattenmassa framför stadsmuren. Z. Freud talade i detta avseende om "intrång", "stagnation" av affekter hos neurotiska patienter, där psykoanalytikern genom katarsis, eller mer exakt "respons", sökte "utflöde, dränering av affekter".

Sessionen, där patienten uppmanas att följa bäckens gång tills den rinner ut i havet, tar vanligtvis längre tid. Vägen kan förkortas genom att patienten någon gång erbjuds en båt utan åror att gå nedströms. Forsränning på en okontrollerad båt gör att man kan dra diagnostiska slutsatser om patientens förmåga att lita på och överlämna sig till någon stat eller någon person.

Varje scen har sin egen betydelse som motsvarar den givna platsen. Vid havet kan du erbjuda patienten att simma, simma. Havet i slutet av floden är ett specialfall av vattenmotivet och brukar betraktas som en symbol för det omedvetna.

Klättra uppför backen.

Motivet för berget inkluderar fyra huvudkomponenter: att se och exakt beskriva berget på avstånd, klättra på berget, beskriva panoramat som öppnar sig från toppen av berget och att gå ner från berget.

När man undersöker ett berg från sidan är det viktigt att så detaljerat som möjligt beskriva dess form, höjd (ungefär), vad som växer på det, vilka stenar som utgör det, är det täckt av snö osv.

Ur diagnostikens synvinkel kan vi samtidigt betrakta varje bild från både ett objekt och en subjektiv position.

Ur objektsynpunkt är ett berg en representation av de objekt som är viktigast för patienten. Berg med en skarp topp förknippas i första hand med faderns-mansvärlden, och berg med en rundad topp förknippas med moder-kvinnovärlden. I detta avseende är att bestiga berget särskilt viktigt när det gäller att utarbeta könsidentitet, självhävdelse i rollen som man eller kvinna.

Ur subjektiv synvinkel kännetecknar bergets höjd nivån av anspråk och självkänsla hos patienten. För patienter med låga ambitioner och självkänsla kan berget visa sig bara vara en kulle, i vissa fall till och med bara en sandhög eller en snöhög. En klart överskattad nivå av ambitioner och självkänsla visar sig tvärtom i ett mycket stort, högt berg täckt av snö och glaciärer.

Nästa steg är att bestiga berget. För en frisk patient är detta som regel ingen stor sak. Den symboliska innebörden av att bestiga berget är förknippad med de uppgifter som livet ställer inför oss. Människor med höga krav på sig själva, ofta förgäves, föreställer sig ett högt berg, som är svårt och svårt att bestiga. Du bör vara uppmärksam på stigningens branthet, behovet av att klättra (eventuellt med en uppsättning klätterutrustning). Om patienten hittar en bekväm gångväg eller tröttnar i förtid och behöver vila ofta, indikerar detta hur personen är van att lösa problem eller nå sina mål. Att undvika att klättra helt och hållet kan vara ett annat kännetecken för funktionsnedsättning. Patienter med en särskilt starkt uttalad hysterisk personlighetsstruktur befinner sig omedelbart på toppen av berget och informerar psykoterapeuten om att de "redan är på toppen", och därmed som om de hoppar i sin fantasi över svårigheterna att bestiga berget.

På toppen av berget öppnar sig ett panorama åt alla håll, som H. Leiner kallade ett katatim-panorama eller bildligt talat "själens landskap". Som olika experiment med katatimny erfarenhet av bilder har visat, finns det vissa regelbundna drag i vilken typ av vy som öppnar sig i var och en av de fyra riktningarna. I enlighet med symbolbildningens kulturella och språkliga mekanismer kan blick bakåt symbolisera en blick in i det förflutna, framåt - förväntningar från framtiden, till höger - accentuera den kognitiva, rationella och även maskulina attityden, och sikten mot vänster - området för det känslomässiga, intuitiva och feminina.

Ett viktigt diagnostiskt kriterium kan vara synnedsättning i någon av de fyra riktningarna eller åt flera samtidigt. Detta är ett typiskt motstånd som orsakas av det faktum att det är i den del av psyket, vars syn på den symboliska representanten är störd i katatim-panoramat, som patienten har särskilt betydande problem och konflikter. Till exempel kan sikten hindras av moln, dimma, andra berg, stenar, träd etc.

Ett annat diagnostiskt kriterium är i vilken grad en person har bemästrat landskapet, vilket indikerar patientens sociala anpassning. Normalt bör panoramaöppningen från bergets topp innehålla bosättningar, vägar, fält som odlats av människan och andra spår av mänsklig verksamhet. Om bara oändliga skogar, berg, stäpper och öknar öppnar sig för ögat, tyder detta på patientens sociala oanpassning.

Under psykoterapiförloppet, som varar 20-30 sessioner, är det lämpligt att upprepa bergets motiv flera gånger. Samtidigt kan landskapet berikas med spår av mänsklig verksamhet och naturens strukturering: byar och bosättningar blir synliga, även en stor stad i fjärran, vägar och kraftledningar sträcker sig nedanför: delar av naturen som tidigare varit orörd blir allt fler och mer odlad. Årstiderna skiftar ofta från vår till sommar, landskapet blir bördigare, floder och sjöar dyker upp. Tidigare extremt höga berg och bergskedjor blir lägre, och utsikten kan tränga in längre och längre. Denna utveckling av katatim-panoramaet indikerar att årstidernas förändring återspeglar en omedveten bedömning av patienten själv av psykoterapiprocessens utvecklingsförlopp. Ökad livlighet indikerar tydligt utvecklingen och berikningen av funktionsmekanismerna för patientens "I" med samtidig förstörelse av förbenade strukturer. Parallellt expanderar radien för aktiva handlingar i patientens verkliga beteende. Det finns en viss synkronicitet mellan transformationen av catatim-panoramat och utvecklingen av den psykoterapeutiska processen.

För att bedöma katatim-panoramaet och jämföra det med dess efterföljande utveckling under ytterligare psykoterapisessioner, uppmanas patienten att rita ett diagram över panoramat som observeras från toppen av berget.

Sista etappen är nedstigning från berget. Ur en diagnostisk synvinkel visar det patientens inställning till förluster, misslyckanden, förluster, till en minskning av hans sociala status och prestige. Patienter med en hög skadenivå är särskilt ovilliga att gå ner.

När patienten går ner ombeds patienten att beskriva detaljerna i landskapet längs med hans väg. Efter att patienten har gått ner, ombeds han att beskriva det omgivande landskapet. Samtidigt sker ofta en så kallad synkron förvandling: ängen förändras, gräset tenderar att bli högre och saftigare, blommorna öppnar sig, vädret blir bättre, landskapet blir bredare och rymligare. Själva berget verkar nu mindre och mindre otillgängligt. Sådana positiva synkrona transformationer är uppenbarligen baserade på det faktum att en framgångsrik bestigning till toppen av ett berg och upplevelsen av ett panorama som öppnar sig från det påverkar de omedvetna strukturerna i bildupplevelsen, vilket stärker patientens "jag", vilket bidrar till hans självbekräftelse och identifiering. Bergets motiv visas särskilt vid problem med rivalitet, komplex och självtvivel, problem med prestation, vid depressiv passivitet, problem med ens könsidentitet, samt vid stamning.

Husundersökning.

Husets motiv har en mångfacetterad karaktär och tillmäts särskild betydelse i symboldramatik. Att arbeta fram motivet hemma tar också längre tid. Under symboldrama bör det upprepas så många gånger som möjligt.

Z. Freud såg i huset en symbol för personlighet eller en av dess delar. I husets motiv och i dess lokaler uttrycks strukturer i vilka patienten projicerar sig själv och sina önskningar, missbruk, familjeproblem, försvar och rädslor. Husets motiv avslöjar patientens faktiska självkänsla och det känslomässiga tillstånd han upplever för tillfället. Olika delar av huset representerar olika sidor av personligheten. Dessa funktioner i husets symbolik är mest uttalade hos vuxna patienter och ungdomar. Tvärtom, små barn, såväl som omogna individer, upplever ofta sin riktiga dacha eller hemmet för sina vänner och släktingar. Att presentera motivet hemma är därför viktigt för att analysera barnets hemsituation.

Tekniken att arbeta med husets motiv förutsätter att patienten först måste föreställa sig en äng och beskriva den, varefter man kan fråga honom om han ser något hus där. I det här fallet bör du undvika specifika uppdrag och beskrivningar. Ännu bättre är det om patienten möter ett hem på egen hand. Patienten ombeds beskriva utsidan av huset samt allt runt omkring. Husets exteriör är av stort diagnostiskt värde. I de flesta fall är huset endast avsett för en familj: det är en en-, två-, högst tre våningsbyggnad, ett privat hus, ett sommarhus eller en villa.

Patienter med höga förväntningar och hög narcissistisk självkänsla kan föreställa sig ett slott som kan ha ett tronrum med en tron. Flickor med en hysteriskt demonstrativ personlighetsstruktur föreställer sig ofta ett vackert barockslott med hederspigor som går i parken. Frånvaron av fönster gör att vi kan dra slutsatsen att det finns stark isolering och misstro mot omvärlden. Om en patient föreställer sig ett kontor för ett företag, en institution, ett hotell eller något liknande, så kan man anta att hans intima och personliga upplevelser antingen är starkt klämda och ökända, eller så försummar han dem tydligt, särskilt om huset har få eller inga bostäder.... Ett tecken på en kränkning som kännetecknar exhibitionistiska och hysteriskt-demonstrativa tendenser är presentationen av ett genomskinligt hus helt av glas, när allt som händer i det är synligt.

Sexuella egenskaper kan också urskiljas när man presenterar motivet hemma. E. Erickson, till exempel, menar att sättet som pojkar och flickor bygger ett leksakshus av tegel gör det möjligt att ange "karakteristiska könsskillnader". Det "maskulina" hemmet definieras av kategorin "högt/djupt". Det inkluderar både "höga strukturer" (torn) och deras motsats ("skred, ruiner, som uteslutande finns hos pojkar"). Flickor är främst sysselsatta med "hemförbättring".

Husets motiv är situationsbetingat på många sätt. Under olika perioder i olika tillstånd kan samma patient representera husets motiv på olika sätt.

Redan vid en extern undersökning av huset bör man fråga patienten vad han påminner honom om. Ibland är huset som din egen sommarstuga, huset till din mormor eller andra viktiga nära och kära. Detsamma gäller husets inredning. Detta kriterium gör det möjligt att bedöma patientens objektberoende av personer av betydelse för honom.

När du går runt i huset kan du stöta på överraskningar. Till exempel, om den främre fasaden ser attraktiv ut, kan baksidan av huset däremot se ut som en gammal sönderfallande lada.

Dörren till huset är vanligtvis öppen. I själva huset finns det oftast ingen. Men om människor ändå möts i huset, särskilt om detta upprepas från bild till bild, kan vi dra slutsatser om objektberoende. I det här fallet har patienten ännu inte frigjort sig från någon viktig personlighet som spelade en avgörande roll i hans tidiga barndom och som "uppfattades" i hans "jag" och "super-jag" på introjektnivån.

Viktigast av allt, vad husets motiv kan ge när det gäller psykodiagnostik och psykoterapi, är förknippat med undersökningen av dess interna lokaler. Därför bör patienten tillfrågas om han vill besiktiga huset inifrån. Som regel kommer detta att lyckas utan problem. Vissa obeslutsamma patienter kan dock hävda att huset förmodligen är någon annans och att det är omöjligt att komma in i det. I sådana fall rekommenderas det att diskutera med patienten orsakerna till hans obeslutsamhet, återhållsamhet, som han också kan visa i det vanliga livet.

När patienten kommer in i huset bör han uppmanas att noggrant beskriva allt han ser där. Patienten bestämmer själv sekvensen för att undersöka husets lokaler. I det här fallet bör du vara uppmärksam på vilka rum patienten kommer att gå till först, och vilka han undviker. Att undvika vissa områden i hemmet är förknippat med trånga problem.

Av särskild betydelse är köket, som ofta symboliserar relationen med modern och återspeglar patientens passage genom det orala utvecklingsstadiet (från födseln till ungefär ett och ett halvt år). Samtidigt är det ur diagnostikens synvinkel viktigt vad patienten ser i köket. Ett oklanderligt rent kök symboliserar i de flesta fall idealiseringen av den så kallade "hyper-mamma". Köket ser helt annorlunda ut med smutsiga diskar, sopor, utspridda rester, flugor, vilket är typiskt för tidiga försakelser i oralt skede.

Patienten ombeds titta in i kylskåpet eller garderoben och se vilken mat som finns och om det finns någon alls. Tillgången och kvaliteten på livsmedelsförsörjningen kännetecknar graden av tillfredsställelse av orala behov under det första levnadsåret. Om det finns många produkter indikerar detta en god tillfredsställelse av det muntliga behovet och en fullfjädrad känslomässig relation med mamman under det första levnadsåret. Om det inte finns något kylskåp eller skafferi alls, eller om det bara finns mycket få produkter i dem, kan detta tyda på frustration av oralt behov.

Toaletten och källaren återspeglar anala problem. Om matförråd, istället för att förvaras i köket, staplas upp i överflöd i källaren, kan detta tyda på en anal-asketisk position mot bakgrund av ett starkt muntligt behov av garanterad försörjning.

Beskrivningen av vardagsrummet eller vardagsrummet låter oss dra en slutsats om den extroverta eller introverta personlighetstypen. Du bör bli ombedd att beskriva atmosfären, möblerna och interiören som råder i detta rum.

Särskild vikt fästs vid sovrummet, som symboliserar personlighetens intima och sexuella sfär, vilket blir viktigt i arbetet med ungdomar. I sovrummet bör sängen beskrivas: den är enkel eller dubbel; om det är dubbelt, då om det består av en bred säng eller två separata sängar; om det finns flera sängar i rummet, hur är de placerade i förhållande till varandra. Du bör fråga vilket överdrag sängen är täckt med, vilken färg den har. Om dubbelsängen består av två separata sängar är det viktigt om den är täckt med ett stort överkast eller två separata överkast. Sängkläderna på sängen är viktiga: rena eller smutsiga; om den är ren, om den redan har sovits på eller nyss tvättats. Alla dessa kriterier kännetecknar patientens mognad och beredskap för intima relationer, och låter en också bedöma det inre avstånd som patienten behöver i intima relationer.

Därefter bör du be patienten titta på vad som finns i skåpen, på nattduksborden eller i nattduksborden. Om till exempel en tonårstjej upptäcker en gammaldags klänning i garderoben som bara skulle passa hennes föräldrar, då kan man dra slutsatsen att hon tränger bort sexuella eller äktenskapsliknande relationer för sig själv.

Oedipalt perspektiv, d.v.s. sonens känslomässiga anknytning till modern och dottern till fadern kan visa sig i att patientens kläder eller skor blandas med kläderna eller skorna hos en man som är äldre än hon, som skulle kunna bli hennes far, och omvänt , kläderna av en ung man med klänningar av en kvinna äldre än honom. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt skor, vars erotiska värde uttrycks i dess speciella mode och elegans. Omvänt uttrycks förtrycket av den erotiska komponenten i det faktum att skor kan vara klumpiga, slitna och oattraktiva.

Sängbordets lådor innehåller alla typer av personliga föremål genom vilka du kan få information om ägaren till sängen.

Om patienten är säker på att kläder, skor eller andra föremål tillhör någon annan person, så tyder det på starka tendenser till förtryck och om föremålsberoende av vissa introjekt.

När man undersöker vinden och källaren kan patienten hitta en gammal byrå, låda eller skåp. Du kan be patienten att undersöka sitt innehåll. De kan innehålla föremål av särskild betydelse i det förflutna, såsom en gammal leksak, gamla klänningar, familjealbum, bilderböcker och andra minnesobjekt. När man överväger dessa saker är det möjligt att nå minnen som är viktiga för hela psykoterapiförloppet.

Om inspektionen av huset inte kan slutföras under en session av symboldrama, bör resten av huset undersökas i nästa session. På grund av husmotivets komplexitet bör det dock inte införas för tidigt. Psykoterapeuten bör också avstå från att tolka och analysera innebörden av bilden av hemmet för patienten.

Liksom i bergsmotivet förändras bilden av huset under psykoterapins gång, såväl som under påverkan av starka upplevelser (till exempel förälskelse). Under den gynnsamma utvecklingen av psykoterapi blir bilden av huset mer och mer harmonisk och perfekt.

Observation av skogsbrynet.

Syftet med detta motiv är att framkalla representationen av en bild av en betydelsefull person eller symbolisk varelse, som förkroppsligar omedvetna rädslor eller problem. Att sätta motivet för skogsbrynet syftar till att vänta på att varelsen ska komma ut ur skogens mörker till kanten.

Skogen symboliserar ofta det omedvetna. Om vi ​​jämför motivet av skogen med andra motiv som symboliserar det omedvetna - till exempel med havet, en grotta och ett träsk "fönster", så utmärker sig skogskanten just av att de inte går ner i djup här. I detta motiv utarbetas inte särskilt djupa områden av det omedvetna, som i bilden symboliskt är placerade direkt på marken, d.v.s. nära medvetandet.

Symboliska bilder kommer till kanten av skogens mörker, som om de dyker upp från det omedvetna in i medvetandets ljus.

Efter att patienten föreställt sig och beskrivit skogskanten för psykoterapeuten som sitter bredvid honom ombeds han att komma närmare skogskanten och stanna på ett avstånd av 10-20 m från den. Patienten uppmanas att titta in i skogens mörker och säga: "Titta, snälla, in i skogens djup. Nu kommer någon varelse, djur eller person att dyka upp ur skogen."

Patienten kan behöva vänta tålmodigt innan någon lämnar skogen. Det är möjligt att ingen lämnar skogen under hela passet eller till och med flera pass. Detta kan tyda på ett kraftfullt försvar och motstånd från "super-jag". Om patienten blir rädd kan du erbjuda honom att gömma sig bakom en buske eller liknande.

Vanliga djur som en ekorre, hare, räv, liten mus eller mullvad kan dyka upp från skogen. Ändå har dessa djur en symbolisk betydelse, som förkroppsligar problem, rädslor och objektrelationer som är verkliga för patienten. Unga flickor har ofta en skygg rådjur, och män - en hjort, älg eller björn. Men mänskliga gestalter dyker också upp: en jägare med en stor pistol, en luffare i trasor eller flera luffare på en gång, en gammal kvinna som plockar bär, en häxa och många andra. etc. Utseendet på sagofigurer från skogen är karakteristiskt för små barn. I det här fallet är det vettigt att fortsätta psykoterapi "på nivån av en saga." Men hos äldre barn anses sådana infantil-regressiva egenskaper redan vara ett skydd från verkligheten och en tendens till illusorisk uppfyllelse av önskningar.

Den symboliska innebörden av varelsen som dyker upp ur skogens mörker kan ses i samband med den psykiska strukturen, som CG Jung kallade "skugga". "Skugga" intar en mellanposition mellan medvetandet och de övre, mest ytliga skikten av det omedvetna, inklusive de vanligtvis oattraktiva, negativa aspekterna av psyket. Målet med psykoterapi är, i det här fallet, att medvetandegöra dessa tendenser, splittrade och förträngda av patienten, genom att föra varelserna som symboliserar dem ut ur skogen till ängen. Genom att kontakta dem accepterar och känner patienten igen dem. Han beskriver dem, närmar sig dem och senare, kanske till och med rör och smeker dem.

När det kommer fram ur skogens mörker är den symboliska varelsen ofta fientlig mot patienten. Till exempel kan ett lejon som lämnar skogen öppna sin mun hotfullt; ormen, som sticker ut sitt stick, kan krypa direkt på patienten. Eller tvärtom kan varelsen själv vara rädd för att närma sig patienten - till exempel en rädd rådjur, en igelkott eller en fågel. Man bör komma ihåg att de bilder som framträder symboliskt uttrycker motivens och önskningarnas avsplittrade tendenser, d.v.s. några inre komplex, som i regel är i konflikt med varandra och med personen som helhet, och därigenom orsakar den fientlighet eller rädsla som en varelse som kommer ut från skogen visar mot patienten. Av denna anledning måste du försöka att inte tillåta flykt från denna varelse eller aggressiva åtgärder mot den. Målet med psykoterapi bör vara den gradvisa integrationen av isolerade, frånskilda, motstridiga komplex i en integrerad personlighet.

I vissa fall har patienter en tendens att snabbt attackera en fientlig symbolisk varelse. Denna tendens speglar en tendens till autoaggression, när aggressionen riktas mot patienten själv. För en konstruktiv lösning på denna situation föreslog H. Leiner att man skulle använda regissörens princip om aktivt drömmande i verkligheten, som han kallade principen om utfodring, övermatning, försiktigt strykning, omfamning och försoning. Integreringen av det motstridiga materialet i en integrerad personlighet sker i analogi med handlingar av en tämjare som tämjer vilda djur när han försöker vinna över och binda djur till sig själv genom utfodring och skonsam behandling.

Matningsprincipen är i själva verket tillfredsställandet av det frustrerade orala behovet av personlighetens inre psykiska struktur, som representeras av den symboliska varelsen. Tekniskt sett uppmanar psykoterapeuten patienten att mata varelsen som har kommit ut till skogskanten och säger: "Det verkar för mig att du inte borde göra något ont mot det här djuret (personen) just nu. Jag tror att den här varelsen är bara väldigt hungrig och behöver matas ordentligt." ...

Terapeuten erbjuder sedan antingen mat som passar varelsen eller, ännu bättre, diskuterar med patienten vad som bäst kan erbjudas varelsen. Till exempel kan en orm erbjudas ett fat med mjölk och ett lejon kan erbjudas en stor skål med rått kött. Sedan (om patienten föreställt sig ett lejon) fortsätter psykoterapeuten ungefär så här: "Föreställ dig, snälla, att jag har förberett en stor skål med kött, skuren i bitar, som nu står bredvid dig. Erbjud lejonköttet, bit för stycke, och observera noga om han är det och hur han kommer att reagera vidare." Samtidigt är det viktigt att mata och till och med övermata den symboliska varelsen så tillfredsställande som möjligt.

Varje gång ska psykoterapeuten välja exakt den mat som passar just denna varelse. Men vad händer om det till exempel dyker upp en ond häxa, som, som man vet från sagor, bara livnär sig på små pojkar? I det här fallet kan hon erbjudas en tårta eller annan konfekt.

Efter att en symbolisk varelse verkligen är full, går den vanligtvis till vila. Hans humör och beteende förändras radikalt, och det upphör att verka farligt för patienten, blir vänligt och välvilligt. Patienten kan nu närma sig honom, röra och stryka honom. Kanske här kommer patienten fortfarande att behöva övervinna resterna av viss rädsla med hjälp av en psykoterapeut. Detta är regissörens princip om varsamt stryk, kramar och försoning som nämnts ovan.

Det så kallade "blomtestet" visar om och i vilken utsträckning patienten kan bilda fullvärdiga katatimnybilder.
Blomman bör beskrivas i alla detaljer.
- beskriv dess färg,
- storleken,
- form,
- beskriv vad du ser när du tittar in i en blomkopp osv.
- en känslomässig ton som kommer direkt från blomman.
- be patienten att i föreställningen försöka röra vid blomkoppen med fingertoppen och beskriva hans taktila förnimmelser.

Rosens färg kan återspegla graden av sexuell mognad. Man tror att den röda färgen väcker de starkaste känslorna hos en person. Kombinationen av rött, gult och orange anses vara den sexigaste. Rosa blommor kan symbolisera infantilism, "rosa drömmar", önskan att andra ska behandla dig som ett barn; gula rosor kan förknippas med svartsjuka; vita rosor kan symbolisera kyskhet, platoniska, andliga relationer, idealisering; orange rosor är en symbol för styrkan i personligheten och eventuellt undertryckande av andra. Bladen på stjälken symboliserar livskraft, stjälken utan blad symboliserar dess frånvaro. Själva stammen symboliserar den falliska principen, stödet, personlighetens kärna. Taggarna på rosens stjälk symboliserar faran som följer med passion. Om det finns för många av dem i patientens fantasi, är en sådan person i rädslas grepp och överdriver faran. Om det inte finns några taggar eller det finns väldigt få av dem, försummar en sådan person faran i samband med sexuella relationer, märker inte denna fara, är alltför oseriöst.

Den neurotiska problematiken manifesteras i det faktum att redan vid den första presentationen av blomman uppträder en extrem eller onormal bild.
Ett uttalat tecken på en kränkning betraktas som fall när en svart ros eller en blomma av stål dyker upp, eller om blomman vissnar efter en kort tid och löven sjunker.

Fantastiska blommor, som inte finns i naturen, eller sammansmältningen av två blommotiv till ett, talar om en särskilt uttalad förmåga till fantasi.

Den hysteriska personlighetsstrukturen kännetecknas också av overkliga eller konstgjorda blommor med ljusa, trotsiga färger.

En märklig, inte så sällsynt form av kränkning ligger i det faktum att i stället för en blomma visas flera av dem samtidigt. De kan ersätta varandra i synfältet, så det är svårt att bestämma sig för vilken blomma man ska stanna vid. Att erbjuda dig att röra vid blommans stjälk med fingertoppen hjälper dig ofta att fokusera på en av blommorna. Om det även efter detta inte är möjligt att stanna vid en blomma, kan man anta att det i verkliga livet också är svårt för patienten att göra ett val och koncentrera sig på något, vilket i sin tur kan vara resultatet av en störning av typen av neurotisk personlighetsutveckling med övervägande fältbeteende. ...

Det är viktigt att bjuda in patienten att följa med, flytta ner på stjälken, där blomman är: om den växer i marken, står i en vas eller uppträder i skuren form, "svävande" mot någon vag bakgrund. I det här fallet bör frågan uttryckas i en öppen form - inte "var står den" eller "var växer blomman?", vilket redan förutsätter något förslag, utan "var är blomman?"

Brist på "mark under fötterna" kan tyda på viss isolering, brist på soliditet, problem med medvetenheten om sina rötter, sin plats och position i livet.

Med passiv, kreativ avslöjande av bilden är det möjligt att utforska mekanismerna för regression och fixering av libido i dess systemiska förståelse. Ett klassiskt exempel på en sådan fixering är omöjligheten att välja en specifik blomma (en variant av fältbeteende, kränkningar i stadiet av den konceptuell-erotiska fasen), eller omöjligheten att plocka en blomma du gillar på grund av smärtan som den tillfogas (fixering vid den platoniskt-erotiska fasen, rädsla för sexuella relationer, idealiseringspartners).

Psykoanalys av Z. Freud och analytisk psykologi av K.-G. Jung som symboldramats teoretiska grund. Terapeutiska faktorer som verkar i symboldrama. Förutsättningar för framgång med psykokorrektion. De viktigaste bestämmelserna i symboldramat. Steg som motiv för utvecklingen av individuella projektioner

2. Korrigeringsförfarande

Indikationer och kontraindikationer för användning:

1. Terapeutiska faktorer och symboldramats huvudbestämmelser.

Bland områdena psykoterapi och psykokorrektion vid behandling av psykosomatiska störningar visade sig metoden för djupt psykologiskt orienterad psykoterapi, kallad symboldrama, eller catatim-imaginär psykoterapi, vara kliniskt mycket effektiv. Som en metafor kan det beskrivas som psykoanalys med hjälp av vakna drömmar.

Metoden utvecklades av den berömde tyske psykoterapeuten Hans Leiner (Leiner, Kornadt, 1997). Metoden bygger på fri fantasi i form av bilder-"bilder" på ett ämne som psykoterapeuten bestämt. Samtidigt utför psykoterapeuten en kontrollerande, medföljande, styrande funktion. De allmänt accepterade motiven för det symboliska dramat är följande: en äng, en bäck eller en sjö, kanten av en skog, en blomma, det ideala jaget, ett hus, en resa in i djupet av ens kropp och sökandet efter en öm punkt, ett moln, ett berg, ett lejon, en grotta, en vulkan, en tome, etc.

I det här fallet sker självutlämnande av psyket i processen med tröghetsfritt flöde av projektioner. Utplaceringen av autosymbolism processer utförs i enlighet med flödet av stämningar och känslor hos patienten. Symboldrama som metod ligger mycket nära att arbeta med drömmar i Jungs analytiska psykoterapi: motiven som används i hennes sessioner kan betraktas som arketypiska.

Leiner själv lyfter fram följande terapeutiska faktorer agerar i simvodrama:

1. figurativ representation, fokusering av imaginära scener och deras känslomässiga ton för att medvetet förstå och artikulera dem;

2. subjektivering (visuell representation, konkretisering) och förflyttning av bilders innehåll från fullständiga fantasier till verkligt betingade representationer med spontan självtolkning av symboler;

3. frigörande av känslor och känslor, upp till katarsis;

4. återkopplingseffekten av dem som har förvandlats till ett objekt för konflikter och stimulansen av deras kreativa avslöjande.

Psykoterapi med symboldramametoden kan representeras som ett slags tredimensionellt koordinatsystem, där den ena axeln är arbete med konflikter (den första komponenten), den andra är arbete som syftar till att tillfredsställa ålderdomliga behov (den andra komponenten), och den tredje axeln. är arbete som syftar till att utveckla patientens kreativitet (den tredje komponenten). komponent). I varje specifikt fall av att arbeta med en patient tycks psykoterapeuten röra sig i detta koordinatsystem och befinner sig närmare den ena eller andra axeln, med hjälp av olika symboldramatekniker.

Terapeuten kan framkalla drömliknande representationer av bilder. Om du först ger patienten ett allmänt motiv för presentationen är fantasin mycket lättare. De första bilderna följs vanligtvis mycket snart av efterföljande, som av olika anledningar främst representeras av bilder av landskap, djur och människor.

Samtidigt kan personen som representerar bilderna ofta komma till en nästan verklig upplevelse, utvidgad till tredimensionell rymd, som om vi pratar om riktigt verkliga strukturer. Patienten uppmanas att omedelbart informera psykoterapeuten som sitter bredvid honom om innehållet i de framträdande bilderna. En psykoterapeut kan påverka dem genom att strukturera vakande visioner enligt specialutvecklade regler. I denna dialogiska metod är psykoterapeutens fulla empati av särskild vikt.

Av didaktiska skäl är hela systemet uppdelat i tre stadier: grundläggande, mellersta och högre. På grundstadiet av symbolisk dramatik bör man nöja sig med begränsade resultat. Detta gäller särskilt för behandling av beteendestörningar eller neurotisk karaktärsutveckling under andra halvan av livet, det vill säga efter 45 år.

Symboldramasystemet bygger på två riktlinjer:

1. En person kan i sin fantasi utveckla fantastiska idéer, som inte bara är kända som nattdrömmar, utan också som fantasier på dagen. Med hjälp av sin fantasiförmåga kan en person varje gång återskapa sin bild och känna igen sig själv under en tydlig dialektisk process.

2. Som ett resultat av empiriska observationer av fantastiska bilder har ett antal specifika regler utvecklats och några mönster har identifierats. De är föremål för en primär process som inte tolkas av påverkan.

I enlighet med sitt koncept ligger den symboliska dramametoden nära djuppsykologin och känner igen omedveten psykodynamik (drömsymbolik, instinktiva impulser "Det", defensiva formationer "I", instanser av "Super-I", regressiva processer).

denna patient instruerades att titta in i djupet av en imaginär skog. Patienten såg en tunnel där, och ett enormt, fruktansvärt lok rusade ut ur den här tunneln. Som ett resultat av en gemensam analys av denna bild med patienten erhölls följande kedja av betydelser av denna bild: ett enormt, fruktansvärt lokomotiv - en alltför strikt far - en strikt lärare och slutligen en examen som en konkret utföringsform av alla faror. Här visar sig hela psykoanalysens psykosexuella arkeologi vara onödig, eftersom bildens innebörd ligger i planet för elevens existentiella problem, och att fördjupa sig i patientens eventuella ödipalkomplex är inte nödvändigt för att stoppa det fobiska symptomet.

När det gäller tillfredsställelsen av den "primära processen" kan vi, tillsammans med Leiner, säga att det inte är någon form av regression, utan bara ett nödvändigt moment i lindring av vissa mentala sjukdomar på den neurotiska nivån. Till exempel, vid posttraumatisk stress, när patienten förlorar förmågan att glädjas, är det till stor hjälp i ett förändrat medvetandetillstånd att återvända patienten till de ögonblick i sitt liv då han kände glädje. Ibland leder en så enkel teknik till fantastisk förbättring av patientens tillstånd.

Inom modern psykologi, särskilt efter publiceringen av den berömda monografin av Miller, Pribram och Galanter "Planer och beteendestrukturer", accepteras bilder som ett nödvändigt element i intern planering av beteende, och inte som en kvarleva av forntida former av mental aktivitet . Således kan fantasifulla bilder framgångsrikt användas i psykoterapi för följande syften:

1. För desensibilisering i förhållande till situationer som orsakar starka negativa känslomässiga reaktioner.

2. Att öka betydelsen av personligheten i vissa typer av aktiviteter (inklusive de som kan skapa glädje!).

3. Att ändra personlighetens allmänna attityder (överdrivet beroende av vissa människor, starka skuldkänslor etc.).

4. Att ändra patogena program och beteendescenarier (förlorarscenarier, program för att undvika kontakt med vissa människor, etc.)

5. Att använda bilderna som erhållits under sessionerna för existentiell eller analytisk tolkning i psykoterapi.

6. Att etablera toleranta relationer mellan olika delpersonligheter hos patienten.

7. Att öka klientens kreativitet genom fri rörelse i personlighetens inre utrymme.

De fyra första punkterna kan kallas beteendenivån som hyllning till psykoterapins tradition och historia. Resten av punkterna kan kallas (återigen som hyllning till tradition och historia) symboldramatiska.

Denna lista kan fortsätta. Med tanke på att sådana resultat kan erhållas på 8 till 30 sessioner, kan man dra slutsatsen att fantasifulla metoder inom psykoterapi är de mest lovande idag. Detta betyder dock inte att vi talar om ett universalmedel. Varje psykoterapiskola har kommit med intressanta idéer och metoder, speciellt när det kommer till stora skolor som psykoanalys, behaviorism och humanistisk psykologi. Det faktum att varje skola har sitt eget paradigm, som inte kan blandas på något sätt, är inget annat än en teoretisk grund för doktrinära av lägsta standard. Psykoterapeuten måste ha den bredaste utbildningen och kunna tillämpa de psykoterapeutiska metoder som verkligen kan hjälpa människor som lider av neuroser.

Således har alla fördelarna med det rika spektrumet av ovanstående psykoterapeutiska tekniker, som intar en polär position i psykoterapivärlden: klassisk och jungiansk analys, beteendepsykologi, humanistisk psykologi, autoträning, framgångsrikt kombinerats i symboldrama.

Kapitel 3. SYMBOLDRAM

I psykoterapeutiskt arbete är det tillrådligt att använda olika metoder för psykoterapi, beroende på patientens personliga egenskaper och på symptomen på hans sjukdom.

Det finns en rekommenderad klassificering av valet av psykoterapimetoder beroende på sjukdomen: Vid akuta hysteriska symtom är förslag att föredra; med autonoma störningar - autogen träning; vid livssvårigheter - "konversations" terapi; med fobier - beteendeterapi; med karakterologiska störningar - psykodrama, gestaltterapi; för störningar i samband med familjeproblem - familjepsykoterapi; vid komplexa störningar med en tidigare predisposition - djuppsykologiska metoder.

Symboldrama används när man arbetar med psykosomatiska, avanpassningssjukdomar, neuroser m.m.

Oavsett metoden för psykoterapi måste ett antal obligatoriska regler följas under dess genomförande:

Psykoterapi kan bara vara klinisk. En läkare som utövar psykoterapi måste först och främst diagnostisera och bedöma dynamiken i sjukdomen som han behandlar.

Psykoterapi i ett integrerat tillvägagångssätt för behandling av sjukdomen bör endast vara föremål för val, som vilken annan behandlingsmetod som helst.

Ingen av de befintliga metoderna för psykoterapi har fördelar jämfört med andra, om de senare tillämpas i tid och med hänsyn till sjukdomens mekanism, klinik och dynamik. Det finns inga "bra" eller "dåliga" psykoterapimetoder. Det finns bara bra eller dåliga psykoterapeuter.

Psykoterapi avskyr tröghet. Beroende på dynamiken i sjukdomen kan individuella psykoterapimetoder användas ensamma eller i kombination med andra, ersätta, komplettera eller förstärka varandra.

Psykoterapi är inte effektivt, och ibland skadligt, utan feedback från patienten, utan att ta hänsyn till befintliga indikationer eller kontraindikationer för en eller annan behandling.

Psykoterapin, även i sina gruppvarianter, ska vara individuell, personligt och socialt inriktad.

Vilken som helst, även den mest erfarna, psykoterapeut bör känna till inte bara tekniken för de psykoterapeutiska metoder som han använder, utan också, ännu viktigare, den teoretiska grunden på vilken dessa metoder är baserade.

Psykoterapi måste, precis som alla andra grenar av klinisk medicin, bygga på tre "pelare": klinik, kunskap (teori) och professionalism.

3.1. Symboldrama som en av metoderna för psykoterapi

Symboldrama (även känd som Katatimno-Imaginative Psychotherapy, Catatim Imaginative Experience (KPO) eller metoden att "vakna drömmar") är en metod för djupt psykologiskt orienterad psykoterapi, som har visat sig vara kliniskt mycket effektiv vid korttidsbehandling av neuroser och psykosomatiska sjukdomar, såväl som i psykoterapi av störningar, associerade med neurotisk personlighetsutveckling. Som en metafor är det möjligt att karakterisera katatimno-imaginativ psykoterapi som "psykoanalys med hjälp av bilder."

Namnet på metoden kommer från de grekiska orden "kata" - "lämplig", "beroende" och "thymos" - en av beteckningarna för "själ" (i detta fall betyder "emotionalitet"). Namnet på metoden kan översättas till ryska som "känslomässigt betingad upplevelse av bilder".

Metoden utvecklades av den berömda tyske psykoterapeutprofessorn, medicin doktor Hanscarl Leiner (1919-1996). Metoden bygger på fri fantasi i form av bilder, "bilder" på ett tema (motiv) satt av psykoterapeuten. Samtidigt utför psykoterapeuten en kontrollerande, medföljande, styrande funktion. Metodens konceptuella grund är djuppsykologiskt psykoanalytiskt orienterade teorier, analys av omedvetna och förmedvetna konflikter, affektiva-instinktiva impulser, processer och försvarsmekanismer som en reflektion av faktiska emotionella och personliga problem, analys av ontogenetiska former av tidiga barndomskonflikter.

Av de femton områden inom psykoterapi som idag är kända som använder bilder i behandlingsprocessen är symboldrama den mest djupt och systemiskt utvecklade och tekniskt organiserade metoden som har en grundläggande teoretisk grund.

Symboldrama är inte en kombination av besläktade psykoterapeutiska metoder, utan en självständig, originell disciplin, vars många element uppstod långt innan de dök upp inom andra psykoterapiområden.

Som symboldramats huvudmotiv för barn och ungdomar föreslår H. Leiner följande:

1) äng, som den första bilden av varje psykoterapeutisk session;

2) klättra uppför berget för att se landskapspanoramat från dess topp; Ett viktigt diagnostiskt kriterium är i vilken grad en person har bemästrat landskapet, vilket indikerar patientens sociala anpassning.

3) följa efter bäcken uppströms eller nedströms;

4) husundersökning;

5) möte med en särskilt betydelsefull person (mamma, far, bröder och systrar, idol, lärare, etc.) i verkliga eller symboliska kläder (i form av ett djur, träd, etc.);

6) observera skogskanten och vänta på att en varelse ska dyka upp från skogens mörker;

7) en båt som dyker upp på stranden av en damm eller sjö, på vilken barnet går en tur;

8) en grotta, som först observeras från sidan i förväntan att en symbolisk varelse ska dyka upp ur den, och som man på barnets begäran också kan gå in i för att stanna i den eller för att utforska dess djup. .

Utöver ovanstående motiv har under senare år även följande tre ytterligare motiv använts i stor utsträckning:

1) observation och etablering av kontakt med djurfamiljen - för att få en uppfattning om problemen i barnets familj, samt för att korrigera dem;

2) erhålla äganderätt till en tomt för att odla eller bygga något på den;

3) presentera dig för att vara cirka 10 år äldre.

För tonåringar kan du också erbjuda motivet att äga en bil eller motorcykel.

Dessutom, när det gäller psykodiagnostik, visade sig följande motiv vara särskilt effektiva: träd; tre träd; blomma.

I vissa fall används specifika motiv för symboldrama:

Representation den verkliga situationen i skolan eller hemma;

Minnen från tidigare erfarenheter;

Presentation av den sista scenen från en nattdröm och dess fortsättning i en vaken dröm under överinseende av en psykoterapeut;

Introspektion av kroppens inre (resa djupt in i kroppen);

Introduktion av vissa föremål av särskild känslomässig betydelse, såsom leksaker, favoritdockor, nallar eller en annan mjukleksak.

Bord 1.

Standardmotiv och deras innebörd.

Motiv	Menande	Norm	Patologi
Äng	modern-oral symbol, allmän humör bakgrund	Grönt, dagtid, soligt jag känner mig lugn, glädje.	Humörfaktor: Gul - melankoli, svart, brun - depression, natt, vinter - ensamhet kall.
Ström, följer efter bäcken	en moderlig oral symbol, vatten är den livgivande principen som ger oral näring.	Ren, transparent, med en källa, du kan dricka och simma. Temperaturregimen är viktig.	Belamrat, smutsigt vatten, ingen källa, du kan inte simma, dricka vatten - det här talar om frustrationerna i samband med det tidigaste förhållandet mellan ett barn och en mamma under det första levnadsåret. Vattenfall, bäck som går under jorden.
Uppför	representation av de viktigaste objekten för patienten, faderns-mans- eller moders-kvinnovärlden, könsidentitet	Berg med växtlighet, förmågan att bestiga berget, (kan vara svårt). I panoramat som öppnar sig från toppen av berget finns bosättningar, vägar, fält odlade av människan och andra produkter av mänsklig aktivitet.	Berg utan vegetation, oförmåga att klättra. Om bara oändliga skogar, berg, stäpper och öknar öppnar sig för ögat, så tyder detta på patientens sociala anpassning. Utsikten är helt skymd av dimma, moln och andra berg.
Husundersökning	en personlighetssymbol, patientens nuvarande självkänsla och det känslomässiga tillstånd han upplever för tillfället. Källaren och vinden är relaterade till barndomen.	huset är som regel endast avsett för en familj. Detta är en en-, två-, högst tre våningsbyggnad, ett privat hus, stuga eller villa. Det finns fönster och dörrar. Inuti finns ett kök med matförråd, ett sovrum m.m. Ordning, rent, bekvämt.	Skyskrapor, hotell, ett hus utan fönster, bara byggnadens fasad är välvårdad, det finns inga matförråd i huset, inget sovrum, andras kläder och skor i garderoberna osv. Smutsigt, kallt, obekvämt.
Möte med en VIP	En betydande person kan representeras i en verklig bild, såväl som någon sorts djur eller familj av djur	Metoden och formen för patientens kontakt med det framväxande djuret eller personen gör att man kan dra diagnostiska slutsatser om förhållandet till en betydande person. Djuret är lugnt, du kan leka med det, kramas, stryka.	Fientlighet, rädsla mot djuret.
Grotta	Grottmotivet kännetecknas av att det förknippas med underjorden och med jordens inre, vilket symboliserar öppningen som leder till det omedvetnas djupa lager. Moderns symbol. Gå in i grottan, gå tillbaka till livmodern.	Du kan gå in i grottan, det är intressant och bekvämt där.	Du kan inte komma in, det är läskigt, kallt, obekvämt.

3.2. Metodbeskrivning

Patienten, som ligger med slutna ögon på en soffa eller sitter i en bekväm stol, förs in i ett tillstånd av avslappning. Som regel räcker det med några enkla förslag på ett tillstånd av lugn, avkoppling, värme, tyngd. och behaglig trötthet - konsekvent i olika delar av kroppen. I arbetet med många barn är även detta ofta onödigt. Det räcker med att be barnet lägga sig ner eller sitta ner, blunda och slappna av (se avsnittet Teknik).

En förutsättning för psykoterapi är givetvis upprättandet av ett förtroendeförhållande mellan patienten och terapeuten i ett eller flera förberedande samtal och insamling av patientdata (historik).

Efter att patienten har nått ett tillstånd av avslappning (som kan kontrolleras av andningsrörelsernas natur, ögonlockens darrningar, armarnas och benens position) uppmanas han att presentera bilder för den som psykoterapeuten ställt in i ett öppet läge. form tema – standardmotiv

Genom att presentera bilderna berättar patienten om sina upplevelser för psykoterapeuten som sitter bredvid honom. Psykoterapeuten "följer" så att säga patienten i hans bilder och styr vid behov deras förlopp i enlighet med behandlingsstrategin.

Psykoterapeutens medverkan tar sig externt uttryck i att med vissa intervaller med hjälp av kommentarer som "ja" , "Ja" , utrop som "Så här gör du ! ”, Upprepningen av patientens beskrivningar, samt med hjälp av frågor om bildens detaljer och egenskaper signalerar han att han noga följer utvecklingen av patientens bilder.

För att säkerställa den mest fullständiga och djupa självutlämnandet av patientens personlighet är det nödvändigt att minimera psykoterapeutens suggestiva inflytande.

Varaktighet presentationen av bilder beror på patientens ålder och arten av det presenterade motivet. För ungdomar och vuxna patienter är det i genomsnitt cirka 20 minuter, men bör inte överstiga 35 - 40 minuter. För barn varaktigheten av presentationen av bilder varierar beroende på barnets ålder från 5 till 20 minuter.

Psykoterapiförloppet består som regel av 8 - 15 sessioner, i särskilt svåra fall ibland upp till 30 - 50 sessioner. Men betydande förbättringar inträffar efter de första sessionerna, till den grad att ibland till och med en enda session kan lindra patienten från ett smärtsamt symptom eller hjälpa till att lösa en problemsituation.

Sessionsfrekvensen är 1 till 3 sessioner per vecka. Eftersom symboldramametoden har en djup emotionell påverkan och kräver tid för upplevelsen under sessionen att gå igenom en komplex process av intern psykologisk träning, rekommenderas det inte att genomföra sessioner dagligen och dessutom flera gånger om dagen. Det rekommenderas inte heller att genomföra sessioner mindre än en gång i veckan.

Symboldrama hålls i en individ , gruppform och i form av parpsykoterapi, då bilderna samtidigt presenteras antingen av makar/partners, eller av ett barn med en av föräldrarna. Symboldrama kan också vara en integrerad del av familjepsykoterapi.

Symboldrama går bra med klassisk psykoanalys, psykodrama, gestaltterapi, lekpsykoterapi.

3.3. Teknik för att bedriva psykoterapi

3.3.1. Förutsättningar

Först och främst är det nödvändigt att etablera känslomässig och personlig kontakt mellan barnet och psykoterapeuten. Samtidigt fästs särskild vikt vid ett samtal med ett barn om hans glädjeämnen och bekymmer. Samtidigt bör barnets uppmärksamhet inte distraheras av främmande föremål, i synnerhet leksaker. Därför är det tillrådligt att genomföra en symboldramasession i ett annat rum, och inte i det där lekpsykoterapi bedrivs.

Det är lämpligt att rummet är något mörkt, medan gardinerna ska vara halvstängda (stäng inte helt, annars kan detta orsaka oro hos barnet). Detta måste göras i förväg, innan barnets ankomst, eftersom det i hans närvaro kan orsaka honom oro. Situationen bör verka ganska normal för barnet.

En betydande skillnad mellan psykoterapi av barn och ungdomar från att arbeta med vuxna patienter är också i en fundamentalt annorlunda emotionell attityd hos psykoterapeuten. Det kännetecknas av vad psykoterapeuten kräver

1) större aktivitet, vitalitet och glädje i känslor;

2) full av välvilja och glädje mot barnet, vilket han mår mycket väl;

3) vilja och förmåga att uppfatta positiva känslor som ett barn kan framkalla hos en psykoterapeut;

4) psykoterapeuten beter sig som om han redan känner barnet väl, men inte har sett det på länge och är därför mycket glad över hans ankomst.

Arbeta med barn i grundskoleåldern (6 till 10 år gamla ) , är det att föredra att genomföra sessionen sittande i en bekväm stol med tillräckligt hög rygg så att barnet bekvämt kan vila huvudet. Denna hållning är bättre lämpad för särdragen hos motorisk-motorisk aktivitet i en given ålder, när barn, även med slutna ögon, gör ofrivilliga rörelser av sina armar eller ben. Dessutom är de i denna position inte så mycket utsatta för rädslan att "slitas isär" av psykoterapeuten som i en mer försvarslös liggande position.

Till skillnad från att arbeta med en vuxen patient, när man arbetar med ett barn, är det att föredra att en psykoterapeut inte sitter mitt emot, utan parallellt, bredvid patienten. I det här fallet bör du sitta med ansiktet inte mot fönstret, utan åt sidan av den mörka delen av rummet.

Nästa viktiga villkor för att genomföra en symboldramasession med ett barn är dess motivering som är förståelig och acceptabel för barnet. Till exempel kan ett barn få frågan om han känner till en intressant "fantasiflyg med slutna ögon". Vanligtvis svarar barnet "Nej". Därmed lyckas han väcka nyfikenhet och skapa motivation för att genomföra en symbolisk dramasession.

När man arbetar med äldre barn och ungdomar kan terapeuten fråga om barnet vill göra ett intressant test som går ut på att föreställa sig vissa bilder. Som regel, i denna ålder, är barn glada att utföra olika tester.

Varje symboldramasession inleds med ett kort preliminärt samtal som varar från 5 till 15 minuter. Under detta samtal är det först och främst nödvändigt att diskutera barnets nuvarande tillstånd, hans hälsotillstånd och den verkliga situationen. Du kan fråga om vad som händer i skolan (betyg, inlämningar) eller hemma (till exempel om någon är sjuk, det har kommit gäster etc.)

Sedan kan du gå till ämnet för föregående session. Nästan alla barn tar med sig en teckning som terapeuten har bett dem rita efter att ha presenterat det tidigare motivet. Diskutera det hjälper psykoterapeuten till att "återuppliva" bilden, om han till exempel frågar: "Vad är det som händer här?"; "Var letar den här?"; "Vad skulle ett träd helst vilja göra?" - etc.

Ett sådant samtal väcker barnets fantasi och anpassar det till att arbeta med följande motiv. Detta följs av induktion av avslappning och själva presentationen av bilder. .

I slutet av bildpresentationsproceduren äger en efterföljande diskussion rum, under vilken man bör förbli på nivån av känslomässig upplevelse, utan att utföra någon tolkning eller analys. Du kan fråga vad som var det trevligaste i bilden, vad som var mindre trevligt, vad som var ljusast, vad som var mindre levande, vad som var ett riktigt minne och vad som var en produkt av ren fantasi. Du kan fråga om de specifika detaljerna i bilden, vilken av dessa patienten anser är viktigast och vad som gjorde störst intryck på honom.

3.3.2 Arbeta med en ritning

En viktig plats i arbetet med symboldramametoden intar patientens teckning av den bild han upplevt. Specialister från Institute of Catatim-Imaginative Psychotherapy i Tyskland har utvecklat en speciell metod för att utföra psykodiagnostik - baserad på en ritning av en bild som upplevs av en patient.

Ritning ritning används i arbete med nästan alla kategorier av patienter. Att rita materialet som upplevdes i bilden visade sig vara särskilt användbart för att arbeta med människor som inte har utvecklats tillräckligt fantasi , upplever svårigheter med verbala uttryck, begränsade av förbud och komplex , samt svämmar över av bildens kraft. Om teckningen i det första fallet stimulerar fantasi, så har teckningen i det senare fallet en begränsande och systematiserande effekt på personens fantasi.

Uppgiften att rita upplevelsen ges vanligtvis till patienten efter slutet av presentationen av bilden. Detta är en sorts speciell psykoterapeutisk läxa. Som regel sker diskussionen om ritningen i början av nästa session.

Ibland ritar patienten direkt efter presentationen av bilden på psykologmottagningen. I detta fall är psykologens uppgift att skapa optimala möjligheter för den mest fullständiga självutlämnandet av patientens personlighet. För att göra detta är det nödvändigt att ge patienten fullständig frihet att välja storlek och format på pappersarket, såväl som i valet av sätt att rita. Det är bäst om patienten själv skär av det pappersark han behöver för att rita från en stor rulle, som en tapetrulle. Ett psykologkontor bör ha ett ganska stort urval av verktyg för att rita: pennor, kritor och färger.

Patienten ombeds välja vad han ska måla med, klippa ut sitt eget format från en pappersrulle och rita något i cirka 20 minuter.

Om terapeuten observerar patientens ritningsprocess, är det nödvändigt att registrera de medföljande känslomässiga manifestationerna. Om en sådan observation inte utförs, kan vissa känslomässiga reaktioner härledas från genomdrivningen på baksidan av teckningen. Till exempel stansning, motsvarande raka linjer, stick, stötar och Skarpa hörn är vanligtvis tecken på aggression, och upprepade cirkulära rörelser är vanligtvis tecken på ångest och rädsla. Det är viktigt var dessa cirkulära rörelser finns. Till exempel motsvarar flera cirklar runt munnen ofta muntliga och verbala rädslor. Dessa observationer görs på en stor statistisk basis.

En av dem är storleken och storleken på det valda pappersarket.

Stora pappersark (större än A4) väljs som regel av personer med uppblåsta idéer om sig själva, benägna för narcissism och hysteriska reaktioner, såväl som barn. I extrema fall fortsätter patienten till och med att rita utanför pappersarket på bordet.

Små pappersark (mindre än A4) väljs vanligtvis av patienter med en depressiv och tvångsmässig personlighetsstruktur, såväl som de med låg självkänsla, "liten", "blygsam".

Nästa objektiva diagnostiska kriterium är horisontellt eller den vertikala positionen för ett pappersark.

Det är viktigt hur patienten klipper papperet. Vissa jämnar ut kanterna under lång tid. Detta är ett typiskt tecken på epileptoidi. Vissa drar först en rivlinje längs en linjal och klipper först sedan ett pappersark. Detta är ett tecken på pedanteri, stelhet.

Nästa viktiga diagnostiska kriterium är närvaron eller frånvaron av ramar speciellt ritade av patienten. Ramen kan tyda på patientens önskan att isolera sig från omvärlden, vilket i sin tur beror på rädsla, oro och osäkerhet, vilket ramen tjänar som skydd mot. "Ramen" kan också formas av det obemannade utrymmet längs pappersarkets kanter, vilket också talar om rädsla och osäkerhet i förhållande till omvärlden. Det är viktigt från vilken kant av bilden ett sådant obemannat utrymme ligger.

Man tror att förskjutningen av bilden till toppen av figuren återspeglar en överskattad nivå av ambitioner, och förskjutningen till botten av figuren återspeglar en underskattad nivå av ambitioner och låg självkänsla. Den vänstra sidan av bilden motsvarar personlighetens känslomässiga-intuitiva sfär och den högra sidan motsvarar personlighetens intellektuellt-rationella sfär. I enlighet med detta, på vilken sida av bilden "ramen" av obemannat utrymme bildades - i det området upplever patienten den största osäkerheten.

De medel som patienten väljer för målning är av stor betydelse. Det är viktigt att notera att valet av material bör vara stort. Och om patienten från alla material väljer till exempel en enkel penna, talar detta om rädslan för självuttryck med färger (rädsla för osäkerhet). Ofta har dessa patienter tvångsmässiga drag. Mascara (särskilt svart) motsvarar som regel aggressivitet. Om patienten väljer en kulspets från alla olika målningsverktyg penna - det här talar om tvångsmässig , för specifik person för vilken ritning med kulspetspenna tjänar som ett visst skydd. Följande sekvens av val av visuella medel kan tjäna som ett tecken på inre avslappning och en ökning av uttrycksgraden för inre frihet: 1. färgpennor, 2. vaxkritor, 3. pastell, 4. gouache, 5. akvarell. I denna serie kan ett tecken på den mest avslappnade och fria personligheten vara valet av akvareller, när patienten känner sig trygg, trots linjernas suddiga och otydliga karaktär. Å andra sidan, att rita med kritor och pennor gör att den mindre självsäkra patienten kan lita på tydliga linjer.

Tolkningen av arrangemanget av ritningselement på ett pappersark (i mitten, toppen, botten, vänster och höger) motsvarar utvecklingen av klassiska ritningstester (till exempel testet "Icke-existerande djur"). När man diskuterar en patients ritning kan man fråga sig: ”Var mår du bättre? Vilken väg skulle du gå?"

Ur diagnostisk synvinkel är det viktigt att patienten omedvetet sätter det viktigaste i centrum, oavsett vad han säger senare.

Detsamma kan sägas om perspektiv. . Patienten placerar omedvetet det viktigaste i förgrunden – återigen, oavsett hur senare han själv kommenterar sin teckning. Själva närvaron eller frånvaron av perspektiv är också ett diagnostiskt kriterium. Brist på perspektiv hos vuxna patienter kan vara förknippat med psykotiska störningar. Det är känt att i ritningarna av patienter med schizofreni finns det ofta inget perspektiv eller så går det förlorat.

När man analyserar en ritning är det nödvändigt att ta hänsyn till alla ovanliga, annorlunda än normelementen, överdrifter, obalanser, frånvaron av vissa delar av kroppen etc. Tolkningen av dessa tecken utförs i enlighet med principerna för klassiska teckningstester (till exempel testet "Icke-existerande djur").

Ett sådant diagnostiskt kriterium är bildens egenskap. horisontlinjer. Om en vuxen patient lämnar ett missat område mellan « himmel » och « landa » - detta kan tyda på en splittring av den mentala strukturen, ett gap mellan "topp" och "botten".

3.3.3. Symboler för färger och siffror

Analysen av bilden inkluderar tolkningen av bildens huvudfärgbakgrund och färgen på dess individuella element. Det är känt att färg återspeglar olika känslor hos en person. Dessutom kan samma färg samtidigt orsaka många olika, ofta motsatta upplevelser. Därför, när man analyserar en ritning, är det viktigt att fråga patienten vilket intryck ritningen som helhet och dess enskilda delar gör på honom, om han gillar den eller den färgen, etc.

Färgens symbolik bestäms samtidigt av många faktorer - både nedärvda och bildade under livet. Samtidigt kan vilken händelse som helst påverka bildandet av en symbol, från och med intrauterin utveckling, egenskaperna hos graviditetsförloppet hos modern, förlossningen, utvecklingen i spädbarnsåldern, egenskaperna hos potträning, tidpunkten för att gå på dagis, etc. ., upp till den nuvarande situationen, i vilken patienten befinner sig nu. Dessutom bör särskild uppmärksamhet ägnas åt händelserna under de senaste två dagarna. Symbolisering bildas enligt principen om kondens. Denna viktiga analytiska princip förutsätter att symboliska reflektioner av många olika händelser som hänt patienten vid olika tidpunkter uppträder samtidigt i varje bild eller element i ritningen. En annan viktig analytisk princip för symbolbildning - principen om ambivalens - antar att det finns direkt motsatta betydelser för samma symbol (tabell 2). Det är därför vi, när vi analyserar färgsymboliken, kommer att försöka särskilja två huvudpoler i spektrumet av symboliska betydelser av varje färg, vilket sedan kommer att hjälpa till att dra de nödvändiga diagnostiska slutsatserna.

Tolkning av färger i Symboldrama.

Tabell 2.

Färg	Positiva egenskaper	Negativa egenskaper
Röd	kärlek passion erotisk början inspiration	aggression hat fara
blå	disciplin ordning, lojalitet	irrationalitet
gul	öppenhet aktivitet frihet, ära, styrka	svartsjuka, avundsjuka girighet, svek mani, delirium
Orange	Personlighetsmognad energi, styrka	förskjuter andra färger passion för kamp och krig
grön	Vital början	omogenhet
Violett	jämvikt mystik, trollkarlar. förtrollning hemlig kunskap ånger	inre ångest ångest, försakelse melankoli
Brun	moderskap fertilitet
svart	värdighet högtidlighet
Vit	harmoni	spöke
grå		tvetydighet depression

Siffran symboliserar ordning, konsekvens och ordning. Med dess hjälp genomförs en kvalitativ och kvantitativ bedömning av både världen och en person. När vi tolkar (tabell 3) den symboliska betydelsen av siffror använder vi samma grundläggande principer för djuppsykologisk symbolik som när vi tolkar färgens symboliska betydelse. Även här är den maximala möjliga tolkningen tillåten endast på nivån av en hypotes, vars tillförlitlighet kontrolleras på grundval av helheten av alla tillgängliga ritningar, bilder och drömmar, såväl som anamnesdata.

Tabell 3.

Betydelsen av siffror

siffra	Menande
Ett	Å ena sidan universalitet, absoluthet, å andra sidan ensamhet, narcissistiska tendenser
	Å ena sidan, kopplingen av två, par, förbindelse, korrespondens, å andra sidan, separation, polaritet, opposition, opposition, tvivel
Tre	antalet fullständighet, perfektion. Utveckling, kretslopp, dynamik, grad av överlägsenhet
Fyra	Antalet stabilitet, orörlighet, det finns ingen dynamik i det, helst stabil struktur
Fem	Symboliserar dold, hemlig kunskap, magi, numret på en person, numret på hans kropp: armar, ben och huvud
Sex	Separation av den synliga och osynliga världen, kopplingen av motsatser, detta är antalet balans
Sju	allmänt, i representationen av många kulturer, universell idé om universum (sju dagar i veckan; antalet färger i spektrumet, etc.)
Åtta	Å ena sidan antalet statisk, kosmisk symmetri, å andra sidan antalet stagnation, stagnation av mentala processer
Nio	Den förkroppsligar fullbordandet, stängningen av den cykliska fullständigheten, den trefaldiga upprepningen av tre, det är en symbol för himlen, andlighet, ett heligt tal i många kulturer.
Tio	Rimligt tänkande antal, fullständighet, kalkylfaktor. Detta beror på förekomsten av att räkna på tio fingrar.
Elva	primtal, symbol för det obestämbara.
Tolv	Antalet fullständighet och balans, basen för det duodecimala systemet för beräkning. Har huvudsakligen bara en positiv innebörd
Tretton	Mest ambivalent nummer. Å ena sidan anses det vara en symbol för olycka, men å andra sidan tror många att det kommer att ge dem lycka.

Du bör inte sträva efter att tolka varenda detalj i en ritning, bild eller dröm, som om du lägger ut den på hyllorna. En dröm, en bild och en teckning är för det första en metafor. Det är detta holistiska, metaforiska synsätt som bör vägledas av tolkningen.

Med tanke på symbolens mångfald av beslutsamhet, polysemi, multidimensionalitet och ambivalens kan vi inte dra entydiga slutsatser baserade på endast en specifik teckning, bild eller dröm. Tolkning är endast tillåten på nivån av en hypotes, vars sannolikhet kommer att antingen öka eller minska i framtiden - under tolkningen av andra ritningar, bilder och drömmar, såväl som analysen av patientens livshistoria och nuvarande personliga situation. Som regel återspeglas patientens problem eller inre konflikt i olika former i nästan varje bild och ritning av patienten. Detta gör att en specialistpsykolog kan dra ganska exakta och objektiva diagnostiska slutsatser baserat på en uppsättning bilder och ritningar.

3.4. Indikationer och kontraindikationer för användning av symboldrama

3.4.1. Indikationer för användning av symboldrama

Den bästa användningen av symboliska dramametoder har visat sig när man arbetar med barndomsfobier. . Samtidigt visade sig en gradvis steg-för-steg "avkonditionering" (avlägsnande av betingade reflexberoende), som påminner om metoder för beteendeterapi, vara effektiv.

Symboldrama har använts framgångsrikt vid behandling av tvångssyndrom hos barn. Psykoterapins positiva effekt är bland annat förknippad med att det material som brutit sig loss från medvetandet, det vill säga det förträngda materialet, "återvänder" i symbolisk form till det figurativa medvetandet. Detta stoppar den tvångsmässiga upprepningen som en försvarsmekanism mot det förträngda.

Symboldrama är också indicerat vid neuro- och psykovegetativa störningar av måttlig svårighetsgrad, psykosomatiska störningar, sängvätning (enures), stamning, anorexia nervosa och andra näringsrubbningar, förstörelse av funktionella eller mentala komponenter i interna eller andra sjukdomar, vid störningar orsakad av neurotisk personlighetsutveckling anpassningsförmåga, vid isolering, inkomplexitet, vid kränkningar av koncentrationen och problem med akademisk prestation.

Studie av nivån av känslomässig utbrändhet

Faktorer som bidrar till de negativa konsekvenserna av arbete i samband med kommunikation med människor. Avslöjar nivån av känslomässig utbrändhet och personlig ångest. Faktorer och orsaker som bidrar till bildandet av utbrändhetssymtom.

Allmänna egenskaper hos begreppen rädsla och fobi. Beskrivning av tekniken för emotionell-figurativ transformation. Aktiv fantasi. Mänsklig figurativ sfär. Catatim upplevelse. Beskrivning av psykokorrektionsarbete med rädslor. Att skapa stereotyper av beteende.

Rekommendationer för att arbeta med barn som har en ökad ångestnivå. Ofta demoraliseras skolbarn med ökad ångest av de första tecknen på detta tillstånd. I många fall är det användbart att berätta, förklara för dem att detta är tecken på mänsklig beredskap ...

Karakterisering av psykoterapimetoder med hjälp av bilder och aktiv fantasi. Analys av principerna för katatim-fantasiterapi. Studiet av förändringar i självinställning hos ungdomar när de tillhandahåller korrigerande åtgärder med hjälp av metoden symboldrama.

St Petersburg State Institute of Psychology and Social. Arbetsmetoder för att diagnostisera ångest och ångest hos yngre skolbarn Genomförd: 3:e årsstudenter

Orsakerna till ångest hos förskolebarn. Funktioner i förskolebarnets känslomässiga sfär. Faktor för födelsesekvensen för barn i familjen. Studie av påverkan av födelseordning på ångest hos ett förskolebarn. Forskningsmetodik.

Teoretiska aspekter av ämnet. Egenskaper av den introverta typen. Ångest koncept. Att särskilja situationell och personlig ångest. En empirisk studie av sambandet mellan aktiv och reaktiv ångest hos en introvert.

Att förändra patientens liv som huvudmålet för psykoterapeutisk behandling. G. Eysencks provokation och metastudier syftade till att bekräfta de gynnsamma effekterna av psykoterapi. Integration av olika tekniska och teoretiska behandlingsmetoder.

Betraktande av folksagor som effektiva sätt att forma en mogen personlighet och utveckla adekvata försvarsmekanismer för jaget Bekantskap med symboliskt drama som en metod för behandling av psykosomatiska sjukdomar förknippade med neurotisk personlighetsutveckling.

Inhemska och utländska forskares tillvägagångssätt för förståelsen av rädsla och ångest. Analys av resultaten av diagnostik av nivån av subjektiv kontroll, valet av copingstrategier hos ungdomar. Funktioner av ångest hos yngre skolbarn med olika nivåer av självkänsla.

Bildande av personliga egenskaper hos ett barn i äldre förskoleåldern. Orsakerna till ångest hos barn och särdragen i deras känslomässiga sfär. Eliminering av problemet med anpassning, framgången med utbildningsaktiviteter och personlig utveckling under krisen på 7 år.

Taktik för psykoterapi hos patienter med delad självbild De flesta psykodynamiskt orienterade psykoterapeuter anser att en delad självbild är ett utmärkande drag för schizoida, narcissistiska och borderline personlighetsstrukturer. Patienter med en delad självbild tenderar att vara extremt ...

Ordet "larm" har noterats i ordböcker sedan 1771. En av författarna tror att ordet "larm" betyder en tre gånger upprepad signal om fara från fienden.

Definition av begreppet ångest ur olika författares synvinkel. Ångest som ämne för psykologisk forskning, klassificering av dess huvudtyper och former. Stadier av utveckling av ångest, möjliga orsaker till dess förekomst. Drag av oroliga personligheter.