- Hepatit är en smittsam leversjukdom som ofta uppstår hos barn på grund av ett virus. Sjukdomen kan vara asymptomatisk under lång tid, men i de flesta fall visar den sig med uttalade symtom som är svåra att missa. Sjukdomen klassificeras i flera typer: viral, transfusion (serum), infektiös gulsot, autoimmun, Botkins sjukdom, infektiös (epidemi), reaktiv.
Uppkomsten av hepatit hos barn kännetecknas av nedsatt leverfunktion, vilket leder till färgning av huden och slemhinnorna i en gul nyans.
Uppkomsten av hepatit hos barn beror på virusinfektion. Viruset kan överföras från fadern (vid tidpunkten för befruktningen) eller modern. Från modern kan sjukdomen överföras både genom moderkakan och under förlossningen, när barnet rör sig längs moderns födelsekanal. Infektion kan uppstå i framtiden, genom den skadade huden på en av bärarna.
- A (smittsam);
- B (serum);
- C (kronisk);
- D (deltavirus, som drabbar personer som redan är sjuka med kronisk eller akut hepatit);
- E (det farligaste viruset under graviditeten);
- virus: F, G, SEN, TTV - är inte väl förstådda och vaccination mot dem utförs inte.
Den vanligaste hepatiten: A, B, C, men barn utvecklar oftast hepatit A. De påverkar alla leverceller, men skiljer sig åt i symtom och svårighetsgrad av sjukdomen. Virus är mycket känsliga för höga och låga temperaturer, kemikalier och ultraviolett ljus.
A, B, C
Hepatit A sprids genom infekterad avföring eller urin. Ett barn kan dricka förorenat vatten, äta mat som en person rörde med otvättade händer efter att ha använt toaletten. På ett förlossningssjukhus blir ett barn smittat när man byter blöja på ett skötbord, på vilket en infekterad bebis tidigare lindats.
Infektion med hepatit B, hos barn, sker genom kontaminerat blod (genom transfusion) eller sperma. Ett stort antal fall bland ungdomar och nyfödda barn födda av en smittad mamma. Uppkomsten av hepatit B hos barn provoceras av det kroniska eller akuta förloppet av denna typ av sjukdom hos modern (intrauterin infektion hos barnet). Infektion uppstår även under förlossningen. Ungdomar kan bli smittade genom oskyddat samlag.
Hepatit C sprids via infekterat blod. För tillfället, under en blodtransfusion, undersöks allt donerat blod, så risken för infektion via denna väg har minskat. Användningen av engångssprutor minskar också risken för överföring av viruset. Sjukdomen hos ett barn kan uppstå med implicita tecken: minskad aktivitet och ett svagt förlopp av gulsot. Denna form av sjukdomen kan bli kronisk.
Kronisk hepatit hos barn orsakar allvarliga leverskador, som ofta blir orsaken till barnets död.
Autoimmun hepatit
Sjukdomens form manifesteras av inflammation i levern. Autoimmun hepatit kännetecknas av en hög andel av serumautoantikroppar och en positiv effekt av immunsuppressiv terapi. Autoimmun hepatit uppstår på grund av ett fel i den primära försämringen av immunsvaret. Virus eller droger blir möjliga faktorer i manifestationen av sjukdomen. Autoimmun hepatit kan uppstå på grund av en genetisk predisposition för denna typ av virus. Oftast uppstår sjukdomen mellan två och fjorton års ålder.
Autoimmun hepatit är akut till sin natur:
- Smärta i höger hypokondrium;
- manifestationen av gulsot (i de sista stadierna av sjukdomen);
- Temperaturökning;
- Expansion av små kärl i nacke, ansikte och armar;
- Handflatorna blir klarröda;
- Expansion och härdning av levern och mjälten;
- Hos tonårsflickor kan menstruationen upphöra;
- Hos pojkar är smärtsam förstoring av bröstkörteln möjlig;
- Inflammation i lederna utan deformitet.
Autoimmun hepatit upptäcks genom laboratorietester:
- Biokemi blodprov;
- Antikroppstester;
- Immunanalyser.
Giftig hepatit
Denna typ av sjukdom uppstår på grund av föräldrarnas tillsyn. Giftig hepatit utvecklas som ett resultat av giftiga ämnen som har kommit in i kroppen. Dessa kan vara gifter från läkemedel, giftiga gifter från industriell produktion (hushållskemikalier), gifter från giftiga svampar.
Toxisk hepatit uppvisar följande symtom:
- Smärta i höger hypokondrium;
- Temperaturökning;
- Illamående och kräkningar;
- blödning från näsa och tandkött;
- Expansion av små kärl;
- Avslappnat eller upprört tillstånd;
- Gulhet i hud och slemhinnor.
Kronisk
Kronisk giftig hepatit är gradvis.
Symtom:
- Dålig aptit
- Illamående;
- Bitter smak;
- En lätt ökning av kroppstemperaturen;
- Buksmärtor
- Allergiska utslag;
- Expansion av levern och mjälten.
Kronisk giftig hepatit åtföljs av symtom som försvinner ett tag. Giftig hepatit hos gravida kvinnor är extremt sällsynt. Kvinnan genomgår terapi och graviditeten avbryts sedan. Giftig hepatit lämnar ingen chans för fostret att överleva och utvecklas säkert.
Viruset svarar bra på immunsuppressiv terapi. Lämpliga mediciner ordineras. Autoimmun hepatit är helt botad, tills tecknen på inflammation och histologiska data för sjukdomen elimineras.
Reaktiv hepatit
Reaktiv hepatit hos barn är ganska vanligt och uppstår från störningar i kroppens funktion, provocerade av många faktorer:
- Lungsjukdomar:
- Störningar i det endokrina systemet;
- Dermatologiska hudsjukdomar;
- Infektionssjukdomar;
- Neurologiska sjukdomar med medfödd natur.
Reaktiv hepatit, till skillnad från viral hepatit, orsakar inte allvarliga störningar. Det finns inget kroniskt stadium av sjukdomen.Reaktiv hepatit manifesteras av svaghet, felfunktion i mag-tarmkanalen, barnet känner en smack, huden blir gul.
Diagnostik
Ett barn på ett strikt sätt måste undersökas av specialister om hepatit misstänks. Nödvändiga analyser:
- Blodbiokemiska tester;
- Blodprov för antikroppar;
- Immunanalyser.
En ultraljudsundersökning av bukhålan föreskrivs. Under studiens gång avslöjas storleken på de inre organen och blodkärlen, och de patologiska fenomen som förekommer i dem. Med hjälp av ultraljud väljs en lämplig punkteringsplats för att undersöka levern för biopsi. Förfarandet är helt säkert och kan i detalj ta reda på förändringarna som sker i levern.
Symtom
Sjukdomen börjar manifestera sig först efter utgången av inkubationsperioden. För hepatit A är det 7 till 50 dagar; för B - från 7 till 12; för C - från 49 till 56 dagar.
A
Hepatit A kallas annorlunda, men inte alltid denna typ av virus fortsätter med tecken på denna sjukdom. Symtom beror på sjukdomens form. Den vanliga ikteriska formen av sjukdomen provocerar en temperatur, som under en viss tid stannar vid 38 - 39 grader. Ett sjukt barn känner smärta i buken, som är lokaliserad på olika ställen på denna del av kroppen.
Visas: illamående, rikliga kräkningar, låg fysisk aktivitet, dålig aptit. Urinen blir mörk i färgen och avföringen förlorar sin normala färg. Levern och mjälten är förstorade.
Ett sjukt barn kan inte alltid visa var det gör ont, det gäller nyfödda barn. Under den andra veckan av sjukdomen uppträder symtom på gulsot, som färgar sklera, slemhinnor, öron och hud. Efter ett tag maximeras gulsot och avtar gradvis. MED Symptomen på sjukdomen försvinner gradvis, men urinen fortsätter att förbli mörk och levern förstoras.
- Gulsot med en kolisk komponent har mer uttalade och långvariga symtom än den vanliga ikteriska formen av sjukdomen. Klåda läggs till symtomen.
- Atypisk ikterisk sjukdom förekommer hos ungdomar. Det finns inga symtom på förgiftning av kroppen, men formen åtföljs av ökad klåda och ikteriska symtom.
- Anikteriskt utseende av sjukdomen provocerar mindre symtom på apati och dålig aptit. Den asymptomatiska manifestationen av sjukdomen väcker inte misstankar hos barnets mor, vilket leder till en försummad form.
- Hårdvaran och den subkliniska formen är asymptomatisk. Endast en förstoring av barnets lever observeras.
Sjukdomens varaktighet sträcker sig från 1 vecka till 2 månader. Ofta upphör sjukdomen spontant. Rehabiliteringstiden varar ca 6 månader.
V
Barn visar inga symtom på hepatit B alls under försvagningsperioden av sjukdomen. Med en exacerbation av sjukdomen observeras följande:
- Illamående och kräkningar;
- Dålig aptit
- bitter smak i munnen;
- Flatulens och smärta i den epigastriska regionen;
- Färgning i en gul nyans av slemhinnor och hud;
- Expansion av levern och mjälten;
- Urinen blir mörk i färgen och avföringen blir ljusare.
Med långvarig förlopp av hepatit B hos barn observeras blödning från näsan eller tandköttet.
MED
Tecken på hepatit C hos ett barn beror till stor del på sjukdomens natur. Det är kroniskt, akut eller utdraget. Sjukdomen varar i minst tre månader och slutar upp till sex månader. Under sjukdom känner ett barn:
- Illamående, kräkningar är möjliga;
- Apati;
- Dålig aptit
- Dyspeptiska fenomen i den epigastriska regionen;
- Temperaturen stiger till 39 grader;
- Urinen mörknar och avföringen tappar sin vanliga nyans;
- Smärtsam förstoring av levern.
Endast i en del av de sjuka finns en färgning av integument och slemhinnor i en gul nyans. I det kroniska sjukdomsförloppet finns det ofta inga tecken, men sjukdomen har en direkt destruktiv effekt på barnets lever, vilket provocerar skrumplever och andra allvarliga störningar i lever och njurar.
- Du kanske är intresserad av:
Behandling
Metoden för terapi beror på orsaken till sjukdomen. Behandling av hepatit hos barn sker i samband med diet. Läkaren väljer mediciner för att upprätthålla leverfunktionen. Koleretiska och antivirala medel, vitaminer föreskrivs. Sorbenter och mineralvatten används för att eliminera berusning. Med läkarens tillstånd genomförs en kurs av örtmedicin.
Hepatit hos spädbarn
Infektion av ett spädbarn sker ofta genom blodet, och en sådan sjukdom för ett barn är allvarlig. Infektion sker i livmodern från en initierad mamma eller pappa till barnet. Infektion av den blivande modern i de tidiga stadierna av graviditeten leder till komplikationer av förlossningen och patologi av fosterutveckling. Den intrauterina utvecklingen av viruset leder till att barnet föds med sin bärare.
Hos nyfödda kännetecknas den anikteriska formen av medfödd hepatit av en ökad ökning av leverenzymer och förstoring av lever och mjälte. Medfödd hepatit är subakut eller kronisk. Det är extremt sällsynt att nyfödda får skrumplever och blockering av gallvägarna.
Viral hepatit hos ett barn fortsätter i en smittsam och mikrobiell form. Ofta visar tester under undersökningen en stafylokockinfektion. Utvecklingen av sjukdomen hos barn sker i latent, anikterisk eller med milda manifestationer av gulsot.
- Läs mer i detalj:
Mamman till barnet bör vara misstänksam mot följande tecken:
- Mörk urin, som kan ses av mörka märken på blöjan;
- Ångest;
- rikliga uppstötningar;
- Vägra att äta.
Ofta diagnostiseras sjukdomen hos spädbarn redan vid exacerbationsstadiet. Viral hepatit hos nyfödda skiljer sig åt i karaktären av sjukdomsförloppet. Preikteriska tecken på hepatit hos barn kan saknas. Den akuta perioden av sjukdomen börjar med en kraftig temperaturstegring, katarralfenomen är möjliga. Den ikteriska perioden varar ungefär en månad: tester visar en ökning av bilirubin, levern och mjälten ökar kraftigt. Sjukdomsförloppet provocerar inflammatoriska komplikationer i kroppen hos spädbarn.
Profylax
Nyckeln till att förebygga hepatit A är god personlig hygien. Det är nödvändigt att isolera patienter under hela sjukdomsperioden. Prevention utförs genom vaccination mot denna typ av virus.
Att förhindra virus B och C är mycket svårare:
- Användning av medicinska engångsapparater;
- Bearbetning av medicinska instrument;
- Eliminering av barns kontakter med medicinsk utrustning;
- Donatorblodundersökning;
- Undersökning av gravida kvinnor för virus;
- Att informera ungdomar om metoderna för överföring och förebyggande av hepatit;
- Vaccination.
Vaccination sker i familjer med kronisk hepatit. Vaccination mot hepatit hos barn är mycket viktigt. Förebyggande av sjukdomen sker redan den första dagen efter barnets födelse. Föräldrar är oroliga för hur deras barn kommer att tolerera vaccination. Vaccination åtföljs av klåda och smärta i injektionsområdet, eventuellt en ökning av temperaturen. Allergiska reaktioner inträffar (extremt sällan).
Barnet bör få immunitet mot hepatitvirus i god tid:
- Sex månader efter den första vaccinationen, den tredje vaccinationen.
- Rekommenderad läsning:
Profylax har i vissa fall ett alternativt schema:
- Under de första tolv timmarna efter födseln - den första vaccinationen.
- En månad efter den första vaccinationen - den andra vaccinationen.
- Två månader efter den första vaccinationen - den tredje vaccinationen.
- Tolv månader efter den första vaccinationen, den fjärde vaccinationen.
Detta vaccinationsschema används för barn som är födda med bärare av viruset eller kvinnor som har varit sjuka under graviditeten. Detta vaccinationsschema används för blodtransfusion. Denna profylax av hepatit hos barn ökar immuniteten mot sjukdomen med 95%.
I människokroppen är levern ett slags kemiskt laboratorium, där blodet renas från många giftiga och skadliga ämnen. Om denna kropp fungerar normalt, klarar den sina uppgifter effektivt, men det händer inte alltid. Det finns patologier som kan påverka levern, såsom hepatit A. Symtom hos barn och vuxna är viktiga att känna igen så tidigt som möjligt för att kunna påbörja effektiv behandling. Låt oss ta en närmare titt på vad denna sjukdom är och om komplikationer kan undvikas.
Vad är hepatit A
Det kan finnas flera former av denna sjukdom, de har alla sina egna egenskaper och manifestationer. Om vi tänker på hepatit A, så är det en infektionssjukdom som påverkar levercellerna. Sjukdomen kännetecknas av ett cykliskt förlopp och manifesteras av symtom på förgiftning och olika abnormiteter i detta organs arbete.
Om du tittar på den internationella klassificeringen är hepatit A uppdelad i flera typer:
- Hepatit med leverkoma.
- Akut hepatit A.
- Ingen leverkoma.
Kliniska manifestationer av hepatit
Varje sjukdom fortskrider på sitt eget sätt, hepatit A-perioder har följande:
Hur infekteras hepatit?
Hepatit A-viruset drabbar oftast barnets kropp. Patologi kan observeras i enstaka fall eller i form av små epidemier, när en hel grupp insjuknar på dagis eller en klass i skolan.
Hepatit är en sjukdom som bara människor är mottagliga för, och därför kan bara människor sprida infektionen. Oftast spelas denna roll av en patient med en atypisk form av hepatit A, där sjukdomen inte diagnostiseras. Personen är bärare av viruset, infekterar runt resten.
Infektion med hepatit A sker på olika sätt, oftast med mat, vatten och man kan få det genom avföring. Överföring av hepatit med luftburna droppar är omöjligt, du kan bli smittad under en blodtransfusion, men på grund av virusets instabilitet i blodet är denna risk ganska liten.
Människokroppen är ganska mottaglig för denna infektion, vanligtvis bryter epidemier ut i barninstitutioner, när ett stort antal spädbarn omedelbart infekteras med hepatit A (vi kommer att överväga symtomen hos barn lite nedan). Det är värt att notera att om en person har lidit av denna sjukdom minst en gång i sitt liv, till exempel i barndomen, utvecklas immunitet för livet.
Klassificering
Denna fråga behandlas i termer av sjukdomens typ, svårighetsgrad och förlopp. Följande typer av hepatit A särskiljs:
- Typiskt, som manifesterar sig med alla karaktäristiska symtom på sjukdomen.
- Atypisk, den har suddiga drag och tillhör en mild form.
Tecken på sjukdomen beror på svårighetsgraden av patologin, läkare särskiljer:
- En mild form som är vanligast hos barn. Berusningen är svag, levern ökar något. Sjukdomen är cyklisk och återhämtning sker inom ungefär en månad.
- Måttlig hepatit A. Ett jämnt förlopp av sjukdomen noteras, gulhet är måttligt uttryckt, inte bara levern utan också mjälten kan öka. Tecken på berusning kan kvarstå i upp till 2 veckor. Organet kan återhämta sig först inom två månader.
- Den svåra formen diagnostiseras relativt sällan. Tecken på berusning manifesteras starkt, barnet blir apatiskt, hämmat. Yrsel, hjärtrytmstörningar, näsblod och hudutslag noteras. Levern ökar kraftigt i storlek, och svår smärta uppstår vid palpation.
- Anikterisk form förekommer hos 20% av patienterna. Ingen gulfärgning av sklera och hud observeras. Svaghet, aptitlöshet uppträder, det kan förekomma kräkningar och illamående. Sjukdomen kan kännas igen av en förstorad lever.
- Det finns också en subklinisk form av sjukdomen där det inte finns några manifestationer alls. Diagnosen kan endast ställas efter klinisk forskning. Sådana barn får stöd i barnteamet.
- Hepatit A kan uppvisa kolestatisk form.Symtom hos barn observeras i form av obstruktiv gulsot. Huden kan ha inte bara gul, utan också en grönaktig nyans. Klåda dyker upp, levern ökar något. Denna form tar lång tid, den kan sträcka sig i flera månader, men den går inte in i en kronisk.
Sjukdomsförloppet hos barn
Hur hepatit A manifesterar sig hos barn beror på patologins förlopp. Läkaranteckning:
Diagnos av hepatit A
Korrekt diagnos för alla sjukdomar börjar med kliniska prövningar. Erkännande av hepatit A hos barn baseras också på epidemiologiska, laboratorie- och kliniska data.
Om denna patologi misstänks tas en analys för hepatit A. Laboratorieindikatorer kan delas in i specifika, de hjälper till att detektera HAV RNA i patientens blod med hjälp av PCR och anti-HAV JgM antikroppar med hjälp av ELISA.
Med hjälp av ospecifika indikatorer är det möjligt att fastställa graden av leverskada, bedöma patologins förlopp, dess svårighetsgrad och göra en prognos. När blod tas för hepatit A krävs ett test för att bestämma aktiviteten hos hepatocellulära enzymer och indikatorer på pigmentmetabolism.
Först efter att diagnosen är klarlagd kan man börja behandla sjukdomen.
Men redan i det inledande skedet av utvecklingen av sjukdomen kan föräldrar uppmärksamma symtomen som har dykt upp och konsultera en läkare i tid. Låt oss ta en titt på de A som föräldrar behöver veta.
Symtom på den pre-ikteriska perioden
Varaktigheten av denna period är från 3 till 7 dagar. Den består av ett infektionsstadium och en sekundär toxicos. Den första kännetecknas av manifestationer av berusning av barnets kropp, som orsakas av skador på nervsystemet. Uppkomsten av sjukdomen är ganska akut, med följande symtom:
Infektionsperioden varar ett par dagar, och sedan sjunker temperaturen, barnets tillstånd förbättras. Stadiet av sekundär toxicos och dess symtom signalerar utvecklingen av leversvikt, tecknen på hepatit A utvecklas i detta fall gradvis, oftast noterar de:
I detta skede tjocknar levern, ökar märkbart i storlek, barnet kan känna smärta i höger hypokondrium. Om blod tas under denna period för analys, upptäcks en ökning av aktiviteten av leverenzymer.
Den preikteriska perioden slutar med mörkare urin och missfärgning av avföring.
Symtom hos barn i den ikteriska perioden
Om hepatit A diagnostiseras beror symtom hos barn i den ikteriska perioden på sjukdomsstadiet. Det finns tre av dem: en ökning av symtom, höjden av patologi och en nedgång.
Nivån av bilirubin i blodet stiger, vanligtvis tar denna process 6-8 dagar, och sedan börjar en minskning om sjukdomsförloppet är gynnsamt. Protein, fett, kolhydratmetabolism förändras, vatten-saltbalansen störs, leverfunktionen lider.
Som regel är symtomen på hepatit A hos barn 6 år gamla under denna period som följer:
- Temperaturen kan ändras abrupt. Allt beror på samtidiga patologier och närvaron av komplikationer i form av inflammatoriska processer.
- Det kardiovaskulära systemets arbete störs.
- Patologiska förändringar i matsmältningssystemet.
Man måste komma ihåg att svårighetsgraden av denna sjukdom är att hepatit A gör förändringar i hjärtats arbete, vilket förklaras av en kränkning av metaboliska processer i hjärtmuskeln.
Manifestationer i den post-isiga perioden
Slutet av den ikteriska perioden bedöms av mängden bilirubin i blodet. Om indikatorerna sjönk till normala värden, kan det hävdas att toppen av sjukdomen ligger bakom.
Den ikteriska perioden varar vanligtvis upp till två veckor, men den kan vara längre. Post-icterus kan pågå från tre veckor, men hos vissa barn kan den pågå i flera månader. Det finns inga tydliga indikatorer på slutet av denna period, som regel är huvudkriteriet normaliseringen av leverns storlek, en minskning av leverenzymers aktivitet.
Hur uppträder hepatit A hos spädbarn?
Sjukdomsförloppet har sina egna egenskaper. Det finns en tendens att rinna i blandad form (viral-bakteriell), vilket känns igen vid undersökning.
En annan funktion är att läkare under sjukhusvistelse inte upptäcker sjukdomsuppkomsten, utan en förvärring av den latenta processen - medfödd eller intrauterin.
Sjukdomen är allvarligare hos spädbarn än hos vuxna eller äldre barn. Den preikteriska perioden tar bara några dagar och har inga uttalade kliniska manifestationer, därför erkänns patologi ofta när gulsot börjar.
En akut debut kan ha följande manifestationer hos spädbarn:
- Minskad aptit.
- Frekventa uppstötningar.
- Tillträde av en tarminfektion.
- Värme.
- Kan komma från andningsorganen.
- Avföring och urin ändrar färg bokstavligen en dag före början av den ikteriska perioden.
Behandling av hepatit bör endast utföras under överinseende av en läkare. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan läkaren lägga in en liten patient på sjukhus eller ordinera hemterapi.
Hepatit A behandling
Eftersom inkubationsperioden för hepatit A ofta inte visar några symtom, diagnostiseras sjukdomen som regel redan i det ikteriska stadiet. Vissa föräldrar kanske inte uppmärksammar de första manifestationerna i form av trötthet, aptitlöshet. Endast en kompetent specialist kan ge alla rekommendationer om hur man behandlar hepatit A, vanligtvis handlar terapi om följande aktiviteter:
Det bör komma ihåg: om terapi utförs hemma, bör ett separat rum och alla personliga tillbehör (diskar, hygienprodukter) tilldelas den lilla patienten.
Konsekvenser av hepatit A
Eftersom viruset av denna sjukdom kan störa leverns och det enzymatiska systemets funktion, kan det antas att detta negativt påverkar arbetet i hela barnets kropp. Varje förälder måste förstå den fulla svårighetsgraden av denna patologi och dess konsekvenser, därför är det vid de första manifestationerna absolut nödvändigt att konsultera en specialist.
Om terapi påbörjas i tid, följs alla läkarens rekommendationer, sängläge, justeringar av kosten, då kan du inte vara rädd för eventuella komplikationer. Om Botkins sjukdom (även kallad hepatit A) inte behandlas, kommer detta säkert att påverka barnets hälsa negativt i framtiden. Bland de vanligaste komplikationerna är följande:
- Störningar i levern.
- Matsmältningsproblem.
- Levern minskar i storlek.
- Encefalopati utvecklas.
- Ascites.
- Det kan sluta med leversvikt.
- Övergången av sjukdomen till en kronisk form.
Om du börjar behandlingen i tid, avtar hepatit A gradvis, alla laboratorieparametrar återgår till det normala, levern återställer sitt arbete.
Hur man förhindrar utvecklingen av sjukdomen
Och spelar en viktig roll. Olika åtgärder för att förhindra spridning av viruset involverar påverkan på infektionskällan, överföringssätt och kroppens mottaglighet för infektion.
Det är viktigt att göra en tidig diagnos, då blir det möjligt att isolera patienten från andra för att förhindra spridning av viruset. Om barnet har varit i kontakt med patienten, är det nödvändigt att dagligen inspektera huden och skleran i ögonen för utseende av en ikterisk färg, palpera levern.
Om det redan finns ett fokus på hepatit A, är det nödvändigt att utföra laboratorieundersökningar varannan vecka för att identifiera en atypisk form tills utbrottet avtar.
Spridning av infektion kan förhindras på följande sätt:
- Övervaka catering.
- Övervaka kvaliteten på dricksvattnet.
- Följ normerna för offentlig och personlig hygien.
- Om ett sjukt barn hittas måste desinfektion utföras i denna inriktning.
- För profylax ges ett normalt immunglobulin med högt innehåll av antikroppar mot hepatit A-viruset.
Vanligtvis utförs immunprofylax under säsongen av hepatitvirusaktivitet, detta inträffar oftast i slutet av sommaren och början av hösten.
Men du kan bara skydda dig själv och dina barn från sjukdomen så mycket som möjligt med hjälp av vaccination. I Ryssland använder läkare olika typer av vacciner, oftast följande:
Dessa typer av vacciner injiceras i barnets kropp redan innan de når ett års ålder. Ofta utövar de gemensam administrering mot hepatit A och B, men i olika delar av kroppen. Nästan 95 % av vaccinerade barn utvecklar stark immunitet mot detta virus.
Som regel finns det inga oönskade manifestationer efter vaccination. Det kan förekomma lätt rodnad, svullnad på injektionsstället, en lätt ökning av temperaturen. Alla små patienter har inte sådana biverkningar, oftast tål bebisar vaccinationen bra.
Utan leverns normala funktion är den effektiva funktionen av alla andra organsystem omöjlig, därför måste någon av dess patologier diagnostiseras i tid och genomgå effektiv terapi. Detta gäller särskilt för unga patienter. Ansvaret för deras hälsa vilar helt på föräldrarnas axlar, därför är det viktigt att uppmärksamma eventuella avvikelser från normen i barnets beteende, i laboratorieparametrar. Detta är det enda sättet att förhindra utvecklingen av allvarligare komplikationer.
De första symtomen på hepatit A hos barn kan vara latenta. Inkubationstiden varar upp till 6 veckor. Smittan sprids via mat och vatten. Infektion underlättas av dåliga sanitära förhållanden, bristande efterlevnad av reglerna för bearbetning av produkter.
Barnets klagomål om karaktäristisk svaghet och sjukdomskänsla kan lätt förväxlas med tecken på en annan sjukdom. Men likheterna med vanlig förkylning eller mild förgiftning lurar. Hepatit är en allvarlig hälsorisk för ditt barn.
Infektionssjukdomen är akut. Det har inte ett kroniskt stadium och orsakar inte permanent skada på levern. Trots det faktum att hepatit överförs i latent form i barndomen är incidensen ganska hög.
Sjukdomen kan registreras som ett enskilt fall eller i form av ett utbrott. Detta gäller särskilt för barngrupper på dagis och skolor, där barn 3-14 år utsätts för daglig närkontakt.
Med en mild sjukdomsförlopp kanske föräldrarna inte ens märker de yttre manifestationerna. Bebisar under det första levnadsåret blir sällan sjuka, eftersom de skyddas av moderns antikroppar.
Hepatit A-viruset tillhör familjen picornavirus. Det tolererar låga temperaturer bra, därför förblir det i den yttre miljön under lång tid. När den värms upp till 60 ° förlorar den sin förmåga att reproducera sig, vid 85 ° dör den. Viruset är inte rädd för klorhaltiga vätskor. Det är denna funktion som förklarar möjligheten till upptäckt i vanligt kranvatten.
Viral hepatit har en hög patogen aktivitet... För uppkomsten av sjukdomen räcker det med en kort kontakt med en infekterad miljö. Efter sjukdom utvecklas immunitet, återinfektion är omöjlig.
Infektionen orsakas alltid av en person. De farligaste är patienter med atypisk hepatit. Detta är en latent form av sjukdomen som är svår att diagnostisera. De kommer i kontakt med ett stort antal friska människor och smittar dem.
Den form med vilken infektiös hepatit A överförs är oral-fekal (med vatten, mat, genom hushållsartiklar). I sällsynta fall kan viruset överföras via blod. Oftast sker infektion genom vatten.
Familjemedlemmar till ett sjukt barn kan överföra viruset om saniteten inte följs. På dagis och skolor underlättas spridningen av sjukdomen av överbefolkning, ett stort antal personer i teamet.
Kurs i patologi
Viruset kommer in i en person genom munnen, kommer in i tarmarna, absorberas i blodomloppet och når huvudmålet - levern. Reproduktionen sker i leverns celler, sedan tränger virusets partiklar tillsammans med gallutsöndringen in i andra organ och utsöndras i avföringen.
Leverskador karakteriseras som inflammatoriska och nekrotiska. Det finns också ett berusningssyndrom, mjälten och levern är förstorade.
Patientens metaboliska processer störs, syntesen av proteiner, fetter och kolhydrater försämras, vitaminer slutar att absorberas. Blodkoagulationen är också nedsatt. Massiv död av levervävnad med hepatit A inträffar inte. Och snabb och tillräcklig behandling gör att du helt kan återställa organets funktioner.
Sjukdomens former
Hepatit A klassificeras efter typ av förlopp: i den typiska och atypiska formen... Det första alternativet kännetecknas av manifestationer av gulsot, mörkare av urin, missfärgning av avföring. Det sker i en mild, måttlig och svår form. Det andra alternativet är mest typiskt för ett barn. För den anikteriska formen med latenta kliniska tecken är ett lätt förlopp inneboende.
Hur identifierar man hepatit med yttre tecken? Sjukdomen bestäms med hjälp av ett biokemiskt blodprov, av färgen på urin och avföring, graden av förgiftning och närvaron av gulsot.
Symtom i olika svårighetsgrad:
Akut hepatit med latent period varar 2 månader. Utdragen diagnostiseras i mer än 3 månader. Alla former av hepatit A slutar med tillfrisknande.
Tecken på hepatit A hos ett barn
Sjukdomen i alla åldrar kännetecknas av ett cykliskt förlopp. Inkubationstiden varar från 1 till 7 veckor (oftare i medelvärden). Redan vid denna tidpunkt kan närvaron av ett virus upptäckas i blodet. Med avföring börjar viruset utsöndras långt innan yttre tecken.
De första symtomen visar sig på olika sätt:
[Färgen på urinen under sjukdom ändras till mörk, kan likna starkt bryggt te. När man palperar levern märks dess ökade storlek. Det tar ungefär en vecka innan gulsot börjar.
Gulhet i huden och sclera Sjukdomens höjd kännetecknas av en ikterisk färg på hud- och ögonsklera, slemhinnor i munhålan. Gulhet uppstår först i överkroppen, sedan sprider sig ner och till extremiteterna. Samtidigt förbättras patientens allmänna tillstånd, symtomen på berusning fortskrider smidigare.
Urinen är fortfarande mörk, avföringen blir grå lera. Den svullna levern är smärtsam vid beröring. Gulsot varar upp till en och en halv månad, den längsta kvarstår på ögats sklera.
När gulsot börjar avta mår barn bättre. Det enda problemet är levern. Leverenzymer förblir mycket aktiva.
För början av återhämtningsperioden är barnets snabba trötthet naturlig. Efter tillräckligt aktiva rörelser kan smärta i buken uppstå. Gradvis återgår storleken på levern till det normala, smärtan försvinner. Full rehabilitering tar cirka 3 månader.
Atypisk form av hepatit hos barn
Denna form kännetecknas av implicita kliniska tecken på sjukdomen. Gulsot utvecklas inte, men levern förstoras. Snabb diagnos är möjlig vid ett utbrott av sjukdomen inom barnkollektivet. I ett enstaka fall av sjukdomen diagnostiseras oftast gastrit eller ARVI.
Trots den milda formen är barnet under hela sjukdomsperioden farligt för andra när det gäller infektion.
I den subkliniska formen kan det hända att barnet inte alls visar tecken på hepatit A. Om barnet har varit i kontakt med en sjuk person upptäcks förekomsten av viruset genom ett blodprov i laboratoriet.
Terapeutiska aktiviteter
I de flesta fall behandlas barnet för hepatit A i hemmet. I svåra fall är en sjukhusvistelse, en infektionsavdelning indikerad. Till en början ordineras sängläge.
Ett av huvudvillkoren för terapi är bra näring, rik på proteiner, fetter och kolhydrater. En proteindiet för hepatit innebär användning av:
- Magert kött av olika varianter;
- Mager fisk;
- Tillräckligt med mejeriprodukter.
Fetterna bör komma med ett sortiment av vegetabiliska oljor. Kolhydrater - med en mängd olika spannmål, torkat vitt bröd, pasta, naturlig honung.
Ät mycket färska och bearbetade frukter och grönsaker. Bland tillagningsmetoderna ges företräde åt ångning, kokning, bakning. Stekt mat bör undvikas.
Istället för dina favoritgodis och andra sötsaker under sjukdom är det bättre att vänja ditt barn vid torkad frukt, juice, kompott, gelé. I små mängder kan du använda gelé, marshmallows, torra kex.
Vissa produkter är förbjudna för konsumtion:
- Koncentrerade buljonger;
- Eventuellt bevarande;
- Glass;
- Färdiga såser (majonnäs och ketchup);
- Choklad;
- Kryddig och salt ost;
- Fet kött och fisk;
- Konfekt med grädde och söta lager;
- Nötter.
Läkemedelsbehandling syftar till att ta bort berusning, neutralisera och ta bort viruset från kroppen. Leverskyddsmedel används för att återställa leverfunktionen, i synnerhet.
Under rehabiliteringsperioden ordineras också läkemedel som främjar utflödet av galla och sedan förbättrar dess utsöndring. Efter en fullständig behandlingskurs återhämtar sig barnet, och inga strukturella förändringar observeras i levern.
Med ett allvarligt sjukdomsförlopp är komplikationer möjliga i form av en konstant ökning av levern, inflammation i gallvägarna.
Förebyggande åtgärder
Förebyggande av hepatit A inkluderar snabb vaccination för barn över 1 år, undervisning i hygienregler, högkvalitativ rening av kranvatten, laboratorietester av blod och urin vid upptäckt av kontakt mellan ett barn och en sjuk person.
Om ett barn med hepatit A hittas i barnteamet är det nödvändigt att övervaka barnets tillstånd, omedelbart börja kostterapi och begränsa fysisk aktivitet. Tills närvaron av viruset i kroppen är laboratoriebekräftad, kommer dessa åtgärder att bidra till att undvika skador på levern, gallgångarna och gallblåsan.
Att döma av det faktum att du nu läser dessa rader, är segern i kampen mot leversjukdomar ännu inte på din sida ...
Har du redan tänkt på operation? Detta är förståeligt, eftersom levern är ett mycket viktigt organ, och dess korrekta funktion är nyckeln till hälsa och välbefinnande. Illamående och kräkningar, en gulaktig hudton, bitterhet i munnen och en obehaglig lukt, mörk urin och diarré ... Alla dessa symtom är bekanta för dig från första hand.
Men det kanske är mer korrekt att behandla inte effekten, utan orsaken? Vi rekommenderar att läsa historien om Olga Krichevskaya, hur hon botade levern ...
