Почему возникает диабет 1 типа. Диабет: причины, типы, симптомы и признаки, лечение, последствия. Сахарный диабет – суть заболевания

Сахарный диабет 1 типа – состояние, когда начинают умирать активные клетки (отвечают за выработку инсулина).

Соответственно, их гибель провоцирует недостаток этого гормона. Наиболее часто диабет 1 типа выявляют в подростковом и даже в детском возрасте.

В соответствии с современными представлениями специалистов, развитие данного вида патологии происходит из-за низкого иммунитета, развития вирусной инфекции. Довольно часто заболевание возникает по . Однако в последнем случае наследуется не сам недуг, а лишь предрасположенность.

Сахарный диабет 1 типа может может быть:

• инсулинозависимым : болезнь эндокринной системы, которая сопровождается минимальной выработкой инсулина. На диабет этого вида приходится около 2% всех случаев заболевания. Недуг проявляется чаще всего в возрасте 10-13 лет. Единственный способ лечения – пожизненные , которые нормализуют ;
• : этот вид диабета возникает у людей старшего возраста. В этом случае поджелудочная железа вырабатывает совсем немного инсулина. Организм не может распределять его адекватно. В итоге количество глюкозы в крови увеличивается, из-за чего . Со временем повреждаются другие органы.

Причины развития

Диабет начинает развиваться, если поджелудочная железа работает плохо. Глюкоза, выступающая в роли источника энергии, задерживается в крови. Диабетом этого типа страдает около 15% всех пациентов.

Его наиболее часто выявляют у молодых людей. Однако вероятность развития также присутствует и у взрослых. Из-за неверного лечения заболевание может перейти в “юношеский” диабет.

Этот анализ вовсе не обязательно сдавать натощак.

Результат не зависит от дополнительных факторов: простуды, употребления алкоголя, стресса.

Лечение

Препарат Метформин

Как правило, взрослым и детям, которые страдают от диабета, не помогают таблетки для снижения уровня глюкозы в крови. Если же патология осложняется , доктор назначает прием лекарства . Его употребляют в качестве дополнения к диете и своевременному введению инсулина.

Грамотное лечение диабета 1 типа состоит в быстром переходе на диету. За счет этого бета-клетки остаются активными, живыми.

Диета

Для больных диабетом существуют следующие правила диетологии, которые нужно соблюдать:

• употребление пищи должно быть частым, дробным. Идеальный режим – каждые 5 часов;
• строгое соблюдение режима питания без пропуска хотя бы одного приема пищи;
• переедание крайне нежелательно (каждая последующая порция должна быть немного меньше предыдущей);
• меню необходимо обогащать , .

Профилактика

В первую очередь, необходимо питаться правильно. Доктора рекомендуют снизить потребление . Благодаря этому нагрузка на поджелудочную железу будет снижена.

Для предотвращения заболевания необходимо регулярно ходить пешком, а также заниматься плаванием, танцами. Немаловажно также сохранять эмоциональное равновесие, избегать неприятных ситуаций и прекратить общение с негативно настроенными знакомыми.

Медицинские обследования по графику – обязательная составляющая профилактики заболевания. Сдача анализа проводится минимум раз 6 месяцев.

При беременности

Ранее считались абсолютно несовместимыми понятиями. К счастью, сегодня ситуация изменилась.

С появлением новых препаратов, специального оборудования удается поддерживать здоровье матери и выхаживать малыша.

Если наблюдаться у доктора на протяжении всего срока беременности, соблюдать предписания доктора, родится совершенно здоровый малыш. Риск передачи диабета, если болен всего один из родителей, является невысоким. Однако вероятность передачи недуга ребенку повышается, если заболевание наблюдается у матери и отца.

Диабет у детей

Осложнения и прогнозы

Среди наиболее острых осложнений, спровоцированных сахарной болезнью, выделяют кому.

В этом случае подразумевается состояние, когда процессы жизнедеятельности замедляются. Диабет 1 типа часто провоцирует кетоацидоз. Он проявляется увеличением уровня сахара в крови, а также кетоновых тел.

К наиболее поздним осложнениям относят , ретинопатию, а также . Прогнозы по состоянию пациента доктора оглашают в индивидуальном порядке.

Инсулинотерапия и новые методы лечения

При наличии показаний для лечения сахарного диабета успешно используются препараты, аналогичные инсулину.

Практика свидетельствует о том, что использование инсулинотерапии позволяет осуществлять , предотвращать его дальнейшее развитие.

Что касается голодания, некоторые специалисты рекомендуют своим пациентам этот способ лечения. В этом случае предпочтительно голодание средних, а также длительных сроков.

Многих диабетиков интересует вопрос – можно ли курить при таком заболевании. Ответ однозначный – нельзя. Ведь курение увеличивает риск развития сахарного диабета, появления осложнений: сердечного приступа, .

Видео по теме

Сахарный диабет 1 типа (как и любой другой) – это хроническое заболевание, поэтому его вылечить невозможно. Однако для поддержания лучшего самочувствия, качества жизни необходимо придерживаться рекомендаций врача.

При диабете (инсулинозависимом) поджелудочная железа не вырабатывает нужное количество инсулина. Соответственно, содержание глюкозы в крови начинает повышаться, что пагубно отражается на почках, а также сосудах и других органах. Осложнения часто возникают в тяжелых случаях, что может привести к .

Сахарный диабет 1-го типа является следствием патологических изменений в организме, в результате которых разрушаются бета-клетки поджелудочной железы. Это приводит к прекращению выработки физиологического инсулина, основная функция которого расщепление поступающей вместе с пищей глюкозы.

Вследствие – глюкоза выводится в неизмененном виде вместе с мочой, ткани и клетки внутренних органов недополучают нужную для их работы энергию и нарушаются все обменные реакции.

Основной признак сахарного диабета первого типа – гипергликемия – повышенные показатели сахара. Заболевание может возникнуть у людей практически любого возраста, но чаще всего выявляется оно впервые у молодых людей, а при наследственной предрасположенности у детей.

Патология обозначается также инсулинозависимый или инсулиновый диабет, ИЗСД, ювенальный диабет. В последние годы отмечается тенденция к развитию болезни у лиц старше 40 лет.

Причины сахарного диабета 1 типа до конца не установлены, то есть не выявлено основного пути разрушения секретируемых гормон клеток. Эндокринологи выделяют ряд провоцирующих факторов, под влиянием которых может возникнуть ювенальный диабет, это:

• Наследственная предрасположенность. Если один из родителей болен первым типом СД, то вероятность передачи измененных генов детям достигает 10%;
• Инфекционные патологии. К аутоиммунным реакциям, разрушающим бета-клетки, могут привести вирусы краснухи, Эпштейна-Барр, Коксаки, ретровирусы;
• Прием ряда лекарственных веществ. Негативно на функционировании поджелудочной железы отражается длительная терапия глюкокортикостероидами, нейролептиками, бета-блокаторами. Токсическим действием обладает и препарат Стрептозоцин, используемый при лечении раковых поражений железы;
• Тяжелые патологии печени;
• Длительные стрессы и депрессивные состояния;
• Гиподинамия, приводящая к ожирению;
• Вредные привычки – ткани поджелудочной железы быстро разрушаются у злоупотребляющих спиртными напитками людей. Негативно на орган действует и никотин;
• Неконтролируемое употребление сладостей.

К причинам диабета 1 типа можно отнести и особенности климата в регионе проживания. Больше больных с инсулинопотребным диабетом выявляется в северных широтах. Миграция из стран с низкой распространенностью недуга в государства с повышенным показателем заболеваемости ИЗСД повышает вероятность развития болезни.

У детей младшего возраста наибольшее влияние на возникновение болезни оказывает генетическая предрасположенность. Инсулинозависимый сахарный диабет может быть диагностирован даже у ребенка грудного возраста.

Клиническая картина диабета 1-го типа

В отличие от неинсулинозависимого СД диабет 1 типа развивается достаточно быстро. От момента разрушения клеток поджелудочной железы до появления первых симптомов может пройти всего несколько недель. Тогда как симптомы инсулиннезависимого заболевания развиваются постепенно и явно дают о себе знать лишь в течение двух, а иногда и больше лет.

Сахарный диабет 1 типа проявляется разнообразной симптоматикой. Ведущими проявлениями болезни считается выраженная жажда и избыточное выделение мочи. Высокая потребность в поступлении жидкости вызывается тем, что организм пытается сам справиться с разжижением слишком густой из-за гипергликемии крови.

Обратить внимание можно и на появление других признаков инсулинозависимого диабета, это:

• Сухость слизистых оболочек;
• Повышенная утомляемость;
• Раздражительность, нарушение сна и бессонница;
• Тошнота, возможна рвота;
• Зуд кожных покровов, женщин может больше беспокоить раздражение в области половых органов;
• Чрезмерное потоотделение;
• Мышечные боли, боли в голове.

При сахарном диабете 1 типа симптомы нарастают быстро, уже на начальных стадиях патологии болеющий человек быстро начинает уставать, преодолевая незначительные расстояния пешком. Обычно сразу появляется повышенный аппетит, но при этом наблюдается потеря массы тела.

По мере прогрессирования диабета первого типа присоединяются и другие патологические изменения:

• Нарушается кровообращение в сосудах нижних конечностей, что становится причиной появления плохо поддающихся лечению язвочек, ран, трещин на подошвах;
• Снижается зрительная функция;
• Отмечаются признаки полинейропатии;
• Снижается желание заниматься сексом;
• Нарушается работа иммунитета, что в свою очередь приводит к обострению хронических инфекций, к появлению новых воспалительных очагов, к образованию множественных фурункулов на теле;
• Хрупкость костной ткани.

Все о сахарном диабете 1 типа и течении заболевания можно узнать только после обследования. У некоторых людей на первый план выходит только повышенная потребность в воде и полиурия, при появлении этих симптомов обратиться к терапевту или сразу к эндокринологу нужно незамедлительно.

Стадии инсулинозависимого сахарного диабета

Инсулинозависимый диабет подразделяют по стадиям, всего их шесть:

• На первой стадии патология может быть выявлена только путем определения дефектных генов при наследственной предрасположенности. Их выявление поможет вовремя обратить внимание на профилактику болезни, что значительно повышает шансы не стать «заложником» сладкой болезни;
• На второй стадии бета-клетки уже повреждаются диабетогенными провоцирующими факторами. В крови можно определить небольшой титр антител к островковым клеткам железы;
• На третьей стадии титр антител повышается, часть бета-клеток разрушается и меньше продуцируется инсулина;
• Четвертая стадия – толерантный СД первого типа. На этом этапе основными проявлениями болезни считается легкое недомогание, рецидивирующие фурункулезы, частые респираторные инфекции, повторяющиеся конъюнктивиты;
• На пятой стадии разрушенными оказываются более 90% бета-клеток. Симптомы патологии ярко выражены;
• Шестая стадия выставляется, если островки, вырабатывающие инсулин, полностью разрушены. К основным проявлениям присоединяются тяжелые и подчас угрожающие жизни осложнения.

Если выявлен сахарный диабет 1 степени, то шансы человека на отсутствие дальнейшего прогрессирование болезни высоки. Вот почему при генетической предрасположенности к патологии нужно периодически обследоваться и придерживаться здорового образа жизни.

Осложнения

Сахарный диабет первого типа, заболевание опасное своими осложнениями. Их принято делить на острые и развивающиеся постепенно (поздние). Быстропротекающие осложнения в случае отсутствия своевременной медицинской помощи могут стать причиной смерти пациента. К ним относят:

• Кетоацидоз. Является следствием накопления в организме кетоновых тел, появляющихся в организме при сахарном диабете в результате нарушения углеводного обмена из-за отсутствия инсулина. Причиной осложнения могут быть травмы, несоблюдение диетотерапии, стрессы, инфекционные заболевания, то есть состояния, при которых необходимо повышенное введение инсулина. На кетоацидоз указывают нарастающие симптомы заболевания – у больного усиливается жажда, появляется ацетоновый запах, усиливается сердцебиение и дыхание. Сознание спутанное;
• Гипогликемия – резкое снижение глюкозы в крови. Причины – передозировка инсулиносодержащими препаратами, физические нагрузки, прием алкоголя. Заподозрить гипогликемию можно по нарастающей раздражительности, чувству голода, беспокойству, головным болям, тремору рук, тахикардии;
• Лактоцидотическая кома. Осложнение характерно для инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа с тяжелым течением, когда уже имеются стойкие нарушения со стороны работы почек, сердца, сосудов и печени. Вызывается скоплением в крови большого количества мочевой кислоты. Признаки – гипотония, снижение мочевыделения или его полное отсутствие, затуманенность, головокружение, дыхательная недостаточность, боли в сердце.

Симптомы и лечение осложнений при ИЗСД должен определять опытный врач. Больного необходимо немедленно доставить в медучреждение или вызвать скорую помощь. При гипогликемии сахар в крови можно повысить за счет употребления сладкого чая, кусочка хлеба, но пациент все равно нуждается в коррекции лечения.

Первый тип диабета вызывает и поздние осложнения:

• Ретинопатию – поражение сосудов сетчатки, это может привести к полному ее отслаиванию и потере зрения;
• Ангиопатию – патологическую хрупкость сосудистых стенок, что приводит к нарушению поступления питательных веществ, патологически меняет ток крови и в итоге вызывает вторичные осложнения – атеросклероз, тромбоз;
• Диабетическая нефропатия. Причиной поражения тканей почек становится ангиопатия, прогрессирование осложнения вызывает хроническую почечную недостаточность;
• Диабетическая стопа – образование на стопах, голенях нарывов, язв, участков некроза;
• Полинейропатия – поражение миелиновой оболочки нервов. Проявляется нарушением температурной и болевой чувствительности. Автономная нейропатия при сахарном диабете приводит к поражению вегетативной части НС, что в свою очередь становится причиной появления симптомов нарушения работы со стороны основных внутренних систем.

При появлении нехарактерных для течения инсулинозависимого диабета симптомов, что это такое и как остановить дальнейшее развитие сопутствующих патологий нужно выяснять у своего лечащего эндокринолога.

Принципы лечения

Лечение инсулинозависимого сахарного диабета подразумевает постоянное введение инсулина. Доза пациенту и кратность постановки определяется в индивидуальном порядке. Разновидностей инсулинсодержащих лекарств три, они бывают:

• Короткого механизма действия;
• Пролонгированные;
• Комбинированные.

Инсулины короткого действия ставят до или после еды, они помогают расщеплять углеводистую пищу. Длительного действия инсулины необходимы для поддержания нормального уровня сахара между едой.

Инсулинозависимый сахарный диабет обычно лечат, используя одну из схем:

• Инсулин короткого типа ставится перед едой, пролонгированные препараты используются дважды в день – утром и вечером;
• Инсулин короткого типа используется также как в первом случае, а пролонгированные лекарства ставят только на ночь.

Пациентам с сахарным диабетом 1 типа инсулин придется вводить на протяжении всей своей жизни. Но современная медицина разрабатывает и уже во многих случаях успешно использует инновационные методики. Трансплантация бета-клеток поджелудочной железы в контрольной группе прооперированных больных помогла прекратить инсулинотерапию около 50% пациентам.

Постановки инъекций инсулина мало помогают избежать гипергликемии, если больной не придерживается назначенной диеты и не выполняет физические упражнения. Только этот подход к лечению позволит пациенту с диабетом первого типа нормально себя чувствовать, работать и вести личную жизнь.

Диетотерапия

Сахарный диабет не то заболевание, при котором можно на время забыть о лечебном питании. Больные должны четко осознавать, что от того насколько правильно они будут подбирать себе продукты будет зависеть и их ежедневное самочувствие.

Полностью из питания необходимо исключить:

• Сладости;
• Жирные кисломолочные продукты;
• Копчености;
• Магазинные соки, газировку;
• Полуфабрикаты;
• Сдобу и белый хлеб;
• Острые приправы, жирные соусы;
• Алкоголь;
• Консервы;
• Жирные виды рыбы и мяса.

Обязательно нужно учитывать потребляемые углеводы. Измеряются они в хлебных единицах. Одна ХЕ соответствует 10–12 граммам углеводов, такое количество содержится в кусочке темного хлеба весом в 25 г.

Разработаны специальные таблицы, по которым можно узнать содержание ХЕ в определенном продукте. Расчет дозы инсулина зависит от того, сколько ХЕ поступило в организм вместе с пищей.

Диабетикам следует придерживаться и режима питания:

• Пищу нужно принимать по часам, трапез должно в сутки быть не менее 5;
• Питание должно быть разнообразным, с достаточным количеством калорий, витаминов и микроэлементов;
• В меню должны быть белковые блюда и пища с клетчаткой;
• Пить необходимо не менее 2-х литров за день.

При сахарном диабете важна и физическая нагрузка. Желательно ежедневно делать физическую зарядку, плавать, ходить на лыжах. Но занятия спортом должны быть умеренными по нагрузке на организм, иначе будет перерасход глюкозы, что вызывает гипогликемию.

Разрешается использовать и народные методы терапии, но они должны сочетаться с использованием назначенных врачом лекарств. Отменять себе инсулин самостоятельно нельзя, даже если глюкометр постоянно показывает нормальные показатели глюкозы.

Сахарный диабет 1 типа – патология, требующая постоянного лечения. Пациенты с ИЗСД должны периодически проходить обследование, что поможет вовремя установить развитие нежелательных изменений. Прием лекарств, следование здоровым привычкам и позитивный настрой позволяют не ощущать на себе все негативные проявления болезни.

Сахарный диабет 1 типа относится к классическому аутоиммунному органоспецифическому заболеванию, в результате которого происходит деструкция инсулинопродуцирующих β-клеток поджелудочной железы с развитием абсолютного дефицита инсулина.

Люди, которые страдают данным заболеванием, нуждаются в инсулинотерапии сахарного диабета 1 типа – это значит, что им необходимы ежедневные инъекции инсулина.

Также очень важными для лечения являются соблюдение диеты, регулярные физические упражнения и постоянный контроль содержания глюкозы в крови.

Что это такое?

Почему возникает это заболевание, и что это такое? Са́харный диабе́т 1-го ти́па - аутоиммунное заболевание эндокринной системы, основным диагностическим признаком которого является:

1. Хроническая гипергликемия - повышенный уровень сахара в крови.
2. Полиурия , как следствие этого - жажда; потеря веса; чрезмерный либо сниженный аппетит; сильное общее утомление организма; боли в животе.

Наиболее часто заболевают лица молодого возраста (дети, подростки, взрослые люди моложе 30 лет), может быть врождённым.

Диабет развивается когда возникает:

1. Недостаточное производство инсулина эндокринными клетками поджелудочной железы.
2. Нарушение взаимодействия инсулина с клетками тканей организма (инсулинорезистентность) как следствие изменения структуры или уменьшения количества специфических рецепторов для инсулина, изменения структуры самого инсулина или нарушения внутриклеточных механизмов передачи сигнала от рецепторов органеллам клетки.

Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе – органе, расположенном позади желудка. Поджелудочная железа состоит из скопления эндокринных клеток, называемых островками. Бета-клетки в островках вырабатывают инсулин и выпускают его в кровь.

Если бета-клетки производят недостаточно инсулина или организм не реагирует на инсулин, который присутствует в организме, глюкоза начинает накапливаться в организме, а не поглощаться клетками, что приводит к преддиабету или диабету.

Причины возникновения

Несмотря на то, что сахарный диабет является одним из самых распространенных хронических заболеваний на планете, в медицинской науке до сих пор нет однозначных данных о причинах развития этого заболевания.

Зачастую, для возможности развития диабета необходимо наличие нижеследующих предпосылок.

1. Предрасположенность по генетике.
2. Процесс распада β-клеток, входящих в состав поджелудочной железы.
3. Это может происходить, как под внешним неблагоприятным воздействием, так и под аутоиммунным.
4. Присутствие постоянного стресса психоэмоционального характера.

Термин «диабет» впервые ввел римский врач Аретиус, жившему во втором веке нашей эры. Он описывал болезнь так: «Диабет – ужасное страдание, не очень частое среди мужчин, растворяющее плоть и конечности в мочу.

Пациенты, не переставая, выделяют воду непрерывным потоком, как сквозь открытые водопроводные трубы. Жизнь коротка, неприятна и мучительна, жажда неутолима, прием жидкости чрезмерен и не соразмерен огромному количеству мочи из-за еще большего мочеизнурения. Ничего не может удержать их от приема жидкости и выделения мочи. Если ненадолго они отказываются от приема жидкости, у них пересыхает во рту, кожа и слизистые становятся сухими. У пациентов отмечается тошнота, они возбуждены, и в течение короткого промежутка времени погибают.”

Что будет, если не лечить?

Сахарный диабет страшен своим разрушительным влиянием на кровеносные сосуды человека, как мелкие, так и крупные. Доктора тем пациентам, которые не занимаются лечением сахарный диабет 1 типа, прогноз дают неутешительный: развитие всех сердечных болезней, поражение почек и глаз, гангрены конечностей.

Поэтому все медики ратуют только за то, что при первых симптомах нужно обратиться в медицинское учреждение и провести анализы на сахар.

Последствия

Последствия первого типа являются опасными. Среди патологических состояний можно выделить следующие:

1. Ангиопатия – повреждение сосудов на фоне энергетической недостаточности капилляров.
2. Нефропатия – поражение почечных клубочков на фоне нарушения кровоснабжения.
3. Ретинопатия – поражение глазной сетчатки.
4. Нейропатия – поражение оболочек нервных волокон
5. Диабетическая стопа – характеризуется множественными поражениями конечностей с гибелью клеток и возникновением трофических язв.

Без заместительной инсулинотерапии пациент СД 1 типа не сможет жить. При неадекватной инсулинотерапии, на фоне которой не достигаются критерии компенсации СД и пациент находится в состоянии хронической гипергликемии, начинают быстро развиваться и прогрессировать поздние осложнения.

Симптомы

Наследственное заболевание сахарный диабет 1 типа можно обнаружить по таким симптомам:

• постоянная жажда и, следственно, частое мочеиспускание, приводящее к обезвоживанию организма;
• стремительное снижение массы тела;
• постоянное ощущение голода;
• общая слабость, быстрое ухудшение самочувствия;
• начало диабета первого типа всегда острое.

Обнаружив у себя любые симптомы диабета, необходимо незамедлительно пройти медицинское обследование. Если такой диагноз имеет место быть, больному требуется регулярное медицинское наблюдение и постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Диагностика

Диагностика СД 1 типа в подавляющем большинстве случаев базируется на выявлении значительной гипергликемии натощак и в течение дня (постпрандиально) у пациентов с выраженными клиническими проявлениями абсолютного дефицита инсулина.

Результаты, которые показывают, что у человека диабет:

1. Глюкоза в плазме крови натощак 7,0 ммоль/л или выше.
2. При проведении двухчасового теста на толерантность к глюкозе был результат 11,1 ммоль/л и выше.
3. Сахар в крови при случайном измерении оказался 11,1 ммоль/л или выше, и есть симптомы диабета.
4. Гликированный гемоглобин HbA1C - 6.5% или выше.

Если есть домашний глюкометр - просто измерьте им сахар, без необходимости идти в лабораторию. Если результат окажется выше 11,0 ммоль/л - это наверняка диабет.

Методы лечения сахарного диабета 1 типа

Сразу необходимо сказать, что диабет первой степени нельзя вылечить. Никакие лекарства не способны возродить клетки, отмирающие в организме.

Цели лечения диабета 1 типа:

1. Держать сахар в крови как можно ближе к нормальным показателям.
2. Контролировать артериальное давление и другие факторы сердечно-сосудистого риска. В частности, иметь нормальные результаты анализов крови на «плохой» и «хороший» холестерин, С-реактивный протеин, гомоцистеин, фибриноген.
3. Если осложнения диабета все же проявляются, то обнаруживать это как можно раньше.
4. Чем ближе сахар у диабетика к нормальным показателям, тем ниже риск осложнений на сердечно-сосудистую систему, почки, зрение, ноги.

Главное направление в лечение сахарного диабета 1 типа - постоянный контроль сахара в крови, инъекции инсулина, диета и регулярные физические нагрузки. Цель состоит в том, чтобы поддерживать глюкозу крови в пределах нормы. Более жесткий контроль уровня сахара в крови, может уменьшить риск связанных с диабетом сердечного приступа и инсульта более чем на 50 процентов.

Инсулинотерапия

Единственно возможный вариант помочь больному сахарным диабетом 1-го типа – назначить инсулинотерапию.

И чем раньше будет назначено лечение, тем лучше будет общее состояние организма, так как начальная стадия сахарного диабета 1 степени характеризуется недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой, а в дальнейшем она перестает его вырабатывать вовсе. И возникает необходимость вводить его извне.

Дозировки препаратов подбирают индивидуально, при этом стараются имитировать колебания инсулина здорового человека (поддержание фонового уровня секреции (не связанного с приемом пиши) и постпрандиального – после приема пищи). Для этого применяют инсулины ультракороткого, короткого, средней продолжительности действия и длительного действия в различных комбинациях.

Обычно продленный инсулин вводится 1-2 раза в день (утро/вечер, утро или вечер). Короткий инсулин вводится перед каждым приемом пищи – 3-4 раза в день и по необходимости.

Диета

Чтобы хорошо контролировать диабет 1 типа, нужно изучить много разных сведений. В первую очередь, выясните, какие продукты повышают ваш сахар, а какие - нет. Диабетический рацион вполне может использоваться всеми людьми, кто следует здоровому образу жизни и хочет сохранить молодость и крепкий организм на долгие годы.

В первую очередь это:

1. Исключение простых (рафинированных) углеводов (сахар, мед, кондитерские изделия, варенье, сладкие напитки и др.); употреблять, в основном, сложные углеводы (хлеб, крупы, картофель, фрукты и др.).
2. Cоблюдение регулярного приема пищи (5-6 раз в день маленькими порциями);
   Ограничение животных жиров (сало, жирное мясо и др.).

Достаточное включение в пищевой рацион овощей, фруктов и ягод полезно, так как они содержат витамины и микроэлементы, богаты пищевыми волокнами и обеспечивают нормальный обмен веществ в организме. Но следует иметь ввиду, что в состав некоторых фруктов и ягод (чернослив, клубника и др.) входит много углеводов, поэтому их можно употреблять лишь с учетом суточного количества углеводов в диете.

Для контроля глюкозы применяется такой показатель, как хлебная единица. Она введена для контроля содержания сахаров в продуктах питания. Одна хлебная единица равна 12 граммам углеводов. Для утилизации 1 хлебной единицы требуется в среднем 1,4 единицы инсулина. Таким образом, можно рассчитать среднюю потребность организма пациента в сахарах.

Диета №9 при сахарном диабете предполагает потребление жиров (25%), углеводов (55%) и белков. Более сильное ограничение сахаров требуется пациентам с почечной недостаточностью.

Физические нагрузки

Помимо диетотерапии, инсулинотерапии и тщательного самоконтроля, больные должны поддерживать свою физическую форму, применяя те физические нагрузки, которые определенны лечащим врачом. Такие совокупные методы помогут сбросить лишний вес, предотвратить риск появления сердечно-сосудистных заболеваний, хронически высокого артериального давления.

1. При занятиях увеличивается чувствительность тканей организма к инсулину и скорость его всасывания.
2. Увеличивается потребление глюкозы без дополнительных порций инсулина.
3. При регулярных тренировках стабилизируется нормогликемия гораздо быстрее.

Физические упражнения сильно влияют на углеводный обмен, поэтому важно помнить, что во время тренировки организм активно использует запасы гликогена, поэтому после занятий может наблюдаться гипогликемия.

Сахарный диабет 1 типа – это неизлечимое хроническое заболевание, которое чаще всего диагностируется у пациентов в детском и подростковом возрасте. Данный тип диабета является аутоиммунным заболеванием и характеризуется полным прекращением секреции инсулина в следствии разрушения клеток поджелудочной железы.

Так как диабет 1 типа начинает развиваться у больного в более раннем возрасте, чем диабет 2 типа, то и его влияние на продолжительность жизни пациента является более выраженным. У таких больных заболевание гораздо раньше переходит в более тяжёлую стадию и сопровождается развитием опасных осложнений.

Но продолжительность жизни при диабете 1 типа во многом зависит от самого больного и его ответственного отношения к лечению. Поэтому, говоря о том, сколько живут диабетики нужно в первую очередь отметить факторы, способные продлить жизнь больного и сделать ее более полноценной.

Причины ранней смерти при диабете 1 типа

Еще полвека назад смертность среди больных сахарным диабетом 1 типа в первые годы после постановки диагноза составляла 35%. Сегодня она снизилась до 10%. Это в большей степени связано с появлением более качественных и доступных инсулиновых препаратов, а также с разработкой других методов лечения этого заболевания.

Но несмотря на все достижения медицины врачам так и не удалось свести к нулю вероятность ранней смерти при диабете 1 типа. Чаще всего ее причиной становится халатное отношение больного к своей болезни, регулярное нарушение диеты, режима инъекций инсулина и других врачебных предписаний.

Еще одним фактором, негативно влияющим на продолжительность жизни больного сахарным диабетом 1 типа, является слишком юный возраст пациента. В этом случае вся ответственность за его успешное лечение ложится исключительно на плечи родителей.

Основные причины ранней смерти у больных диабетом 1 типа:

1. Кетоацидотическая кома у детей-диабетиков не старше 4 лет;
2. Кетоацидоз и гипогликемия у детей от 4 до 15 лет;
3. Регулярное употребление спиртных напитков среди взрослых больных.

Сахарный диабет у детей до 4 лет может протекать в очень тяжелой форме. В этом возрасте достаточно всего несколько часов, чтобы повышение уровня сахара в крови переросло в тяжелую гипергликемию, а после кетоацидотическую кому.

При данном состояние у ребенка наблюдается высочайший уровень ацетона в крови и развивается тяжелое обезвоживание. Даже при своевременной медицинской помощи, врачам не всегда удается спасти маленьких детей, впавших в кетоацидотическую кому.

Дети школьного возраста, больные сахарным диабетом 1 типа, чаще всего умирают от тяжелой гипогликемии и кетоацидаза. Это часто происходит в следствии невнимательности юных пациентов к своему самочувствию из-за чего они могут пропустить первые признаки ухудшения состояния.

Ребенок чаще взрослых склонен пропускать инъекции инсулина, что может привести к резкому скачку уровня сахара в крови. Кроме того, детям тяжелее придерживаться низкоуглеводной диеты и отказываться от сладкого.

Многие маленькие диабетики в тайне от своих родителей едят конфеты или мороженное при этом не корректируя дозировку инсулина, что может привести к гипогликемической или кетоацидотической коме.

У взрослых людей, страдающих от диабета 1 типа, главными причинами ранней смерти являются вредные привычки, особенно частое употребление алкогольных напитков. Как известно, алкоголь противопоказан диабетикам и его регулярный прием может значительно ухудшить состояние больного.

При употребление спиртного у диабетика вначале наблюдается подъем, а потом резкое падение уровня сахара в крови, что приводит к такому опасному состоянию, как гипогликемия. Находясь в нетрезвом состоянии больной не может вовремя среагировать на ухудшение состояния и купировать гипогликемический приступ, из-за чего нередко впадает в кому и погибает.

Сколько живут при сахарном диабете 1 типа

Уровень сахара

Сегодня продолжительность жизни при сахарном диабете 1 типа заметно увеличилась и составляет по меньшей мере 30 лет с момента начала болезни. Таким образом человек, страдающий от этого опасного хронического заболевания может прожить более 40 лет.

В среднем люди с сахарным диабетом 1 типа живут 50-60 лет. Но при условии тщательнейшего контроля за уровнем сахара в крови и предупреждения развития осложнений, можно увеличить срок жизни до 70-75 лет. При этом известны случаи, когда у человека с диагнозом сахарный диабет 1 типа продолжительность жизни составила более 90 лет.

Но столь долгая жизнь не является типичной для диабетиков. Обычно люди с этой болезнью живут меньше, чем составляет средняя продолжительность жизни среди населения. При этом по статистики женщины живут на 12 лет меньше, чем их здоровые сверстницы, а мужчины – на 20 лет.

Для диабета первой формы характерно быстрое развитие с выраженным проявлением симптомов, что отличает его от сахарного диабета 2 типа. Поэтому люди, страдающие от юношеского диабета, имеют менее продолжительный срок жизни, чем пациенты при диабете 2 формы.

Кроме того, сахарный диабет второго типа обычно поражает людей зрелого и пожилого возраста, тогда как диабетом 1 типа обычно болеют дети и молодые люди не старше 30 лет. По этой причине юношеский диабет приводит к гибели больного в гораздо более раннем возрасте, чем инсулиннезависимый диабет.

Факторы, укорачивающие жизнь больного с диагнозом диабет первого типа:

• Болезни сердечно-сосудистой системы. Высокий уровень сахара в крови поражает стенки сосудов, что приводит к быстрому развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца. В следствие этого многие больные диабетом умирают от инфаркта или инсульта.
• Поражение периферических сосудов сердца. Поражение капиллярной, а после и венозной системы становится основной причиной нарушения кровообращения в конечностях. Это приводит к образованию незаживающих трофических язв на ногах, а в будущем и к потере конечности.
• Почечная недостаточность. Повышенный уровень глюкозы и ацетона в моче разрушает ткани почек и вызывает тяжелую почечную недостаточность. Именно это осложнение при диабете становится основной причиной смертности среди пациентов после 40 лет.
• Поражение центральной и периферической нервной системы. Разрушение нервных волокон приводит к потере чувствительности в конечностях, ухудшению зрения и, что особенно важно к сбоям в сердечном ритме. Такое осложнение может вызвать внезапную остановку сердца и гибель больного.

Это наиболее частые, но не единственные причины смертности среди диабетиков. – это заболевание, которое вызывает в организме пациента целый комплекс патологий, способных спустя время привести к смерти больного. Поэтому к данной болезни необходимо относится со всей серьезностью и начинать профилактику осложнений задолго до их появления.

Как продлить жизнь при диабете 1 типа

Как и любой другой человек больные диабетом мечтают жить, как можно дольше и вести полноценный образ жизни. Но можно ли изменить негативный прогноз при данном заболевании и продлить жизнь пациентов с диабетом на более длительный срок?

Разумеется, да, и не важно какой тип диабета был диагностирован у больного – один или два, увеличить продолжительность жизни можно при любом диагнозе. Но для этого больному следует строго выполнять одно условие, а именно всегда крайне внимательно относиться к своему состоянию.

В противном случае он может очень скоро заработать тяжелейшие осложнения и умереть уже через 10 лет после выявления болезни. Существует несколько несложных методов, которые помогут уберечь диабетика от ранней смерти и продлить его жизнь на многие годы:

1. Постоянный контроль за уровнем сахара в крови и регулярные инъекции инсулина;
2. Соблюдение строгой низкоуглеводной диеты, состоящей из продуктов с низким гликемическим индексом. Также больным диабетом следует избегать жирных блюд и продуктов, поскольку лишний вес усугубляет течение болезни;
3. Регулярные физические нагрузки, которые способствуют сжиганию лишнего сахара в крови и поддержанию нормального веса больного;
4. Исключение любых стрессовых ситуаций из жизни пациента, так как сильные эмоциональные переживания провоцируют повышение уровня глюкозы в организме;
5. Тщательный уход за телом, в особенности за ступнями. Это поможет избежать образования трофических язв (подробнее про );
6. Регулярные профилактические осмотры у врача, которое позволят своевременно вывить ухудшение состояния больного и при необходимости скорректировать схему лечения.

Продолжительность жизни при сахарном диабете 1 типа во многом зависит от самого больного и его ответственного отношения к своему состоянию. При своевременном выявление болезни и правильном лечении прожить с диабетом можно до самой старости. Видео в этой статье расскажет, можно ли умереть от диабета.

Поджелудочная железа – это орган системы пищеварения, который находится в забрюшном пространстве на задней брюшной стенке. Он обладает внешнесекреторной и внутреннесекреторной функцией.

Поджелудочная железа синтезирует инсулин. Если происходит нарушение в работе органа, то белок вырабатывается плохо или не производится совсем. В результате развивается сахарный диабет (СД). Это неизлечимая патология, которой подвержены даже новорожденные дети.

Одна из ее форм – это сахарный диабет 1 типа, или как его еще называют - инсулинозависимый тип. Он чаще всего встречается у детей.

Патология относится к смертельно опасным, поэтому при подозрение на возникновение следует немедленно обратиться к врачу.

Первый тип сахарного диабета у ребенка появляется по ряду нескольку причин:

Наследственность. Заболевание на генетическом уровне передается от родителей к детям со 100% вероятностью.

Избежать патологии в этом случае не получится, можно лишь отсрочить начало болезни.
Искусственное вскармливание.

Коровий белок, который входит в состав детских смесей, угнетает инсулин и от этого развивается патология.

Дефицит витамина Д. Он чаще всего возникает в осенью или зимой, когда на улице по большей части пасмурная погода. Чтобы этого избежать, детям назначает синтетический витамин Д.
Злоупотребление продуктами с легкими углеводами и ожирение. Это создает повышенную нагрузку на поджелудочную железу и в результате развивается СД.

Частые простудные заболевания. Такие болезни, если они переходят в хроническую форму, разрушают иммунитет. Антитела вырабатываются безо всякой угрозы организму и угнетают гормон поджелудочной железы.
Аутоиммунные заболевания как причина СД 1 типа

Краснуха, ветрянка, волчанка и другие подобные патологии провоцируют появление заболевания , если к нему есть предрасположенность. При протекании таких патологий травмируется поджелудочная железа. Из-за этого инсулин синтезируется в недостаточном количестве, что и приводит к развитию СД 1-го типа.

Симптомы

В каждом возрасте патология проявляется себя по-разному.

Симптомы у грудничков

Грудной ребенок может появиться на свет с патологией. Это случается крайне редко и происходит, если мама в период беременности не контролировала уровень глюкозы.

Понять, что у младенца развивается эта патология, помогут симптомы:

• не происходит прибавка в весе при хорошем аппетите малыша;
• плачь и крики до получения питья;
• на пеленках после подсыхания появляются крахмалистые пятна;
• на теле часто появляются опрелости, от которых сложно избавиться;
• если моча случайно попала на гладкую поверхность, то на ней появится липкое пятно;
• ребенок много мочиться;
• обезвоживание и рвота.

Важно!

При первых признаках болезни родителям необходимо немедленно показать врачу.

Симптомы у ребенка 5-10 лет

Дети с 5 до 10 лет подвержены острому сахарному диабету первого типа. Патология развивается стремительно и может спровоцировать развитие осложнений, поэтому важно не пропустить начало болезни.

Симптоматика заболевания:

• тошнота и рвота;
• отказ от приема пищи и даже от сладостей;
• вялость и сонливость даже после полноценного качественного отдыха;
• перевозбуждение, что вызывает неуправляемость и постоянные капризы.

Симптомы подростка

Первое время патология у подростка никак себя не проявляется. Может пройти месяц, а может и полгода, прежде чем она даст о себе знать.

Симптоматика СД 1-го типа у подростка:

• повышенный аппетит и постоянное желание употребить сладости, но при этом уменьшается масса тела;
• на эпидермисе появляются высыпания разного характера;
• механические повреждения кожи не поддаются лечению в течение длительного времени;
• тошнота и рвота, боли в области живота, резкий аромат ацетона из ротовой полости;
• постоянная жажда и сухость в ротовой полости даже после питья, количество потребляемой жидкости увеличивается в десять раз;
• частые мочеиспускания, которые беспокоят в особенности в ночное время.

Диагностика

Как не поддаться панике?

Если родители подозревают возникновение у ребенка сахарного диабета, главное для них – сохранять спокойствие. При правильном лечении не возникнет проблем с функционированием организма.

Если появилась симптоматика патологии, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Первое, что сделает специалист – осмотрит ребенка и проведет опрос родителей.

Он должен понимать, как давно появились симптомы и что этому способствовало. Затем врач дает направление на исследования.

Для диагностики патологии используют несколько видов анализов:

• общий анализ крови и мочи;
• тест для определения уровня глюкозы, который сдается натощак;
• пероральный тест на толерантность к глюкозе;
• тест на гликозилированный гемоглобин А1С;
• УЗИ брюшной полости.

На основании данных этих исследования врач дает свое заключение и если диагноз подтвердился, назначает терапию.

Лечение

Терапевтические мероприятия сахарного диабета первого типа основаны на введении доз инсулина . Без этого препарата невозможно нормальное существование ребенка. Важно также укреплять иммунитет малыша и нормализовать обменные процессы организма.

Правильное питание – важный аспект терапии сахарного диабета первого типа. Необходимо отказаться от сахара и ограничить потребление продуктов, содержащих животные жиры. Нельзя допускать, чтобы ребенок переедал. Питание должно быть дробным – употребление пищи маленькими порциями 5-6 раз в сутки. За один прием рекомендуют употреблять не более 300 гр продуктов. В рацион вводят свежие фрукты, овощи и ягоды. Рекомендуется также употреблять продукт с содержанием сложных углеводов.

Важно!

Ребенок с детства должен контролировать себя и не употреблять продукты, которые ему противопоказаны, даже в гостях, где его не контролируют родители.

Физическая активность также являются частью терапии. Соблюдение распорядка дня, занятия спортом – вот к чему нужно приучить ребенка. Прогулки на свежем воздухе, посещение тренажерного зала, бег по утрам – без этого не обойтись, если у ребенка сахарный диабет первого типа.

Осложнения и прогноз

Отсутствие своевременного и квалифицированного лечения, а также несоблюдение диеты провоцируют возникновение осложнений:

. При таком осложнении у больного начинается тошнота, рвота, появляется сильный аромат ацетона из ротовой полости. Возникает также резкая боль в животе. Такое осложнение может привести к смерти ребенка.

. Осложнение связано с потерей сознания. Может спровоцировать летальный исход, если не оказать своевременную помощь ребенка.

Другие осложнения патологии:

• половое недоразвитие;
• замедление в развитии опорно-двигательного аппарата;
• ухудшение зрения, которое может привести к полной слепоте;
• развитие хронических патологий;
• заболевания внутренних органов.

Полезное видео

Как жить, если у ребенка сахарный диабет можно узнать из видео:

К сожалению, диабет до сих пор не побежден, но серьезное отношение к образу жизни и принципам лечения поможет избежать острых осложнений.

Родители ребенка с диагнозом сахарного диабета первого типа должны запомнить несколько правил. Нельзя пропускать введение инсулина и нужно научить ребенка самостоятельно пользоваться препаратом, а также глюкометром. Малыш не должен становиться изгоем общества.

Его патология позволяет вести нормальный образ жизни и общаться с ровесниками. Родители должны следить за питанием ребенка и с детства приучить его к самоконтролю.