Тридцать вторая акушерская неделя беременности

С 36-й недели начинается последний девятый месяц беременности. В этот период необходимо окончательно решить вопрос выбора роддома, - в платных роддомах именно с 36-й недели заключаются договора с будущими роженицами. Перед заключением договора Вы должны ознакомиться с условиями пребывания в роддоме (комфортабельность палаты, количество коек в палате, возможность пребывания вместе с ребенком), обговорить возможность присутствия мужа при родах и самое главное познакомиться с врачом, который будет вести роды и, соответственно, - задать ему интересующие Вас вопросы.

В этом месяце вы будете встречаться с врачом, ведущим беременность, каждую неделю. И настроение, и содержание ваших бесед будет постоянно напоминать вам о том, что приближается долгожданный срок родов.

При еженедельном посещении врача будут проведены следующие обследования (с учетом вашего самочувствия и методов работы врача):
· взвешивание (замедление или приостановка прироста вашего веса) и измерение артериального давления (оно может быть несколько выше, чем в середине беременности;
· исследования мочи на наличие белка и сахара, а также крови для оценки уровня гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ;
· исследования сердечной деятельности ребенка;
· определение высоты дна матки и окружности живота;
· определение размеров плода (можете узнать о приблизительном весе), а также насколько низко плод опустился;
· обследования для выявления отеков на стопах и руках, а также возможного появления варикозных вен на ногах;
· внутреннее обследование шейки матки, для
· определения степени ее готовности, а также в случае необходимости для повторного влагалищного мазка;
· обсуждение вашего состояния, возможных симптомов, особенно новых.

К тому же вы должны провести УЗИ (при котором определяются: размер, положение и состояние плода, состояние и степень зрелости плаценты); во время УЗИ проводится доплерометрия. Данный метод оценивает полноценность кровотока в сосудах плаценты.

Помимо названных обследований, один раз в 10 дней проводится кардиотокография (КТГ), - оценивается состояние плода, его активность, ритмичность сердечной деятельности. Накануне КТГ желательно хорошо выспаться, а в день исследования не сдавать анализы.

В этот период ваша обменная карта на руках (с 30-32 недели). Все новые результаты анализов и исследований врач будет вносить в обменную карту на каждом приеме. Уходя из дома, не забывайте брать с собой обменную карту в месте с паспортом!

Что вы можете чувствовать
· изменение активности плода (ребенок больше покачивается, потому, что ему становится тесно);
· выделения из области гениталий становятся более частыми, (сексуальную жизнь с 36-ти недель желательно прекратить, так как матка в этот период легко возбудима);
· возможны проблемы со стулом;
· изжога, расстройство пищеварения;
· судороги мышц ног во время сна (данный симптом может свидетельствовать о недостатке калия или кальция в крови);
· чувство дискомфорта в позвоночнике, чувство тяжести;
· проявления варикозного расширения вен на ногах;
· зуд кожи живота (возможно из-за сухости кожи, пользуйтесь увлажняющими кремами на травяной основе или детским кремом);
· относительно облегченное дыхание после опускания матки и плода;
· бессонница;
· увеличение или, напротив, потеря аппетита.

Эмоциональное состояние
· возрастающий подъем, беспокойство, рассеянность, чувство страха;
· одновременно с перечисленным, - чувство облегчения,
· что все почти закончилось;
· нетерпеливость и возбуждение
· фантазии и мечты о ребенке.

Именно сейчас нужны советы психологов, данные в Школе Материнства. Эти советы помогут вам справиться с эмоциями, чувством страха и в хорошем настроении провести последние дни беременности.

Постарайтесь вспомнить все рекомендации специалистов Школы Материнства: что нужно взять с собой в роддом, все ли готово дома к приходу нового члена семьи. Давайте еще раз вспомним, что нужно взять с собой в роддом:
· Предметы личной гигиены (зубная щетка и паста, мыло, расческа, два полотенца)
· Прокладки гигиенические (1 или 2 упаковки для обильных выделений, 1 или 2 упаковки для нормальных)
· Трусы и бюстгальтер (трусы можно одноразовые)
· Можно послеродовой бандаж (желательно поясом, а не трусами)
· Одежду по усмотрению (майки, носки, тренировочный костюм или халат)
· Упаковку детских одноразовых подгузников (в некоторых роддомах разрешено использовать детскую косметику, но одежда вашему малышу понадобится только к выписке).
· Изменения и физические признаки предродового периода могут продолжаться месяц и дольше, а могут - только несколько часов.

Ниже приводятся основные предродовые симптомы:
· Обычно за 2-4 недели до родов у первородящих женщин плод начинает входить в тазовую полость. У женщин, которые уже рожали, это редко случается до начала родов.
· Спазмы в паховой области и тянущая боль в области крестца.
· До начала родов часть женщин теряет в весе от 1 до 1,5 кг.
· Когда шейка матки станет короткой и раскроется, закрывающая матку в канале шейки пробка из слизи будет вытолкнута, это может произойти за 1-2 недели до начала действительных схваток или в начале родов.
· Часть женщин ощущают перед началом родов сильную работу кишечника, и возможно появление жидкого стула.

Пора в роддом
· Некоторые женщины предпочитают ложиться в роддом за несколько дней до предполагаемого срока родов, другие - едут в роддом с началом родовой деятельности, поэтому предлагаем ознакомиться с симптомами действительных родов:
· Ранние схватки становятся более сильными и интенсивными (постарайтесь запомнить когда начались регулярные схватки, их продолжительность и периодичность) Чувство давления в области крестца. Появление выделений розового цвета иногда с прожилками крови и слизи.

Если Вы испытываете сомнения, позвоните своему врачу несмотря на то, что Вам известны признаки приближающихся родов, т.к. врач оценит тот или иной симптом с медицинской точки зрения.

Вот и наступил долгожданный последний месяц беременности. Будущая мамочка с нетерпением ждет начала родов, потому что состояние беременной женщины на девятом месяце вряд ли можно назвать приятным и радостным. Тело женщины активно готовится к предстоящим родам, причиняя этим массу неудобств и неприятных ощущение женщине. Малыш уже достиг максимального своего роста и ждет заветного момента, чтобы увидеть мир. Начался девятый месяц беременности и роды могут наступить совершенно внезапно в любой момент. Этого не стоит бояться, потому ребенок на девятом месяце считается доношенным. А пока самое время приготовить все необходимое в роддом, внести последние штрихи в детской для своего любимого крохи и дожидаться самых настоящих схваток.

Девятый месяц беременности сколько недель

Большинство будущих мамочек знают срок своей беременности с точностью до недели, а вот для будущих папочек бывает довольно сложно определить с какой недели начинается девятый месяц беременности. Девятый месяц беременности длится с 37 по 41 неделю. В это время знать свой срок беременности необходимо для того, чтобы предположить в какое время могут произойти роды. А случится они могут совершенно неожиданно, поэтому нужно иметь уже собранную сумку в роддом (что нужно взять с собой в роддом) и все необходимые документы.

Ребенок на девятом месяце беременности

Малыш на девятом месяце беременности уже полностью готов к жизни вне живота мамы. У малыша выработался сосательный рефлекс, который первый год жизни малыша будет жизненно важным. Пищеварительная система готова приступить к приему и переработке грудного молока, а легкие малыша совершают дыхательные движения.

На девятом месяце беременности плод выглядит как совершенно пропорциональный маленький человечек, кожа его приобрела нежно-розовый цвет, а с тела практически исчез пушок лануго.

После рождения первородная смазка и лануго могут сохраниться на тех участках кожи, где требуется особенная защита. Например, на нежных плечиках или складочках.

В начале девятого месяца беременности малыш уже занимает положение, из которого появится на свет. Нормальным положением плода считается головное предлежание, когда малыш размещается головой вниз. В таком положении он пробует до самих родов. Если малыш займет неправильное положение, то это может стать показанием к кесареву сечению.

Сейчас малыш занимает всю полость матки и места для активных движений у него практически нет. Однако, это не означает, что он не должен двигаться. Просто движения его станут более плавными и не такими резкими. Считается. Что перед родами малыш немного утихает, набираясь сил перед предстоящим путешествием по родовым путям.

Нервная система вносит последние штрихи в свое развитие. Кишечник готов к работе и в нем даже скопился первый кал малыша – меконий. Это результат переборки околоплодных вод, распавшихся клеток крови и отмерших клеток кишечника и кожи. В печени скопилось уже достаточное количество железа, которое обеспечит функционирование кроветворения первый год жизни малыша. Однако до самих родов, железо в печени продолжит накапливаться. Готово к работе во внешнем мире и сердце ребенка. После того, как малыш появится на свет, отверстие в центральной перегородке закроется, и циркуляция крови будет происходить через легкие. Сейчас же процесс кровообращения минует легкие, потому что малыш пока не дышит по-настоящему.

Иммунная система малыша еще продолжается формироваться, и процесс этот будет сохраняться после рождения. Сейчас малыш получает антитела через плаценту, а затем они будут попадать к малышу через грудное молоко. Поэтому очень важно, чтобы малыш находился на грудном вскармливании первый год жизни. Половая система у девочек уже полностью развита, а вот у мальчиков процесс опускания яичек в мошонку все еще продолжается. В редких случаях, ребенок может родиться до завершения этого процесса.

К моменту рождения ребенок по средним показателям достигает веса 3500 кг и роста 53 см. Однако, стоит понимать, что показатели эти очень усредненные. Размеры малыша зависят только от индивидуальных особенностей развития беременности.

Девятый месяц беременности ощущения

За несколько недель до родов, будущая мама почувствует, что ей стало легче дышать. Это связано с тем, что малыш опустился головкой на дно таза и матка больше не сдавливает легкие. Но вместе с тем появится тупая, давящая боль в области лобка из-за давления головки ребенка на нервные окончания.

На девятом месяце беременности все также дают о себе знать, наравне с частным мочеиспусканием. Из-за огромной нагрузки и повышенного количества жидкости в организме будущей мамы чаще всего девятый месяц беременности отекают ноги. Кроме соблюдения специальной диеты и ограничения принимаемой жидкости стоит уделить особое внимание полноценному отдыху.

Живот на последнем месяце беременности уже не растет, но кожа при этом испытывает колоссальную нагрузку и может нестерпимо чесаться. Не нужно чесать его и не стоит пренебрегать ежедневным использованием специального крема или масла от растяжек. Многие беременные женщины утверждают, что ложились спать с красивым животиком, а проснулись и на нем уже красные полоски. Поэтому нежно помнить, что растяжки могут появиться буквально за одну ночь, а вот избавиться от них уже очень нелегко, а зачастую и невозможно.

На позднем сроке беременности могут появиться неприятные симптому первого триместра, а именно обмороки и головокружения. Только сейчас они совсем не имеют отношения к душным помещениям и не хватки кислорода, сейчас причиной их появления стала пережатая полая вена во время отдыха на спине. Именно по этой причине беременной женщине очень важно знать, как спать на поздних сроках беременности, чтобы не возникало никаких осложнений. Большинство специалистов рекомендуют на поздних сроках беременности спать на боку, чтобы полая вена не передавливалась.

На этом сроке беременности женщина становится особенно рассеянной и забывчивой. Тем не менее перед родами случаются всплески бурной энергии. Физическая и эмоциональная усталость уходит и на смену приходит синдром гнездования, когда будущей маме хочется все успеть и максимально обустроить квартиру к появлению малыша.

Последний месяц дается особо сложно будущей маме. Беременность на девятом месяце боли не покидают женщину до самих родов. Они проявляются то там, то тут и связаны с огромной нагрузкой и изменениями в организме беременной женщины. Ночью ноги сводит болезненной судорогой, девятый месяц беременности болит живот и тянущие боли в пояснице, давящая тупая боль в области лобка, болезненные ощущения в ягодицах и тазовой области, сокращения матки становятся все ощутимее и это далеко не весь список. Сейчас силы будущей мамы просто на пределе, но стоит помнить, что еще ни одна беременность не длилась вечно и совсем скоро все закончится, осталось лишь немного потерпеть.

Девятый месяц беременности выделения

В конце девятого месяца беременности меняется характер выделений. Сейчас считается абсолютно нормальным выделение слизи, в которой могу присутствовать кровяные прожилки. Как правило, такие выделения могут быть спровоцированы осмотром у гинеколога, либо после интимной близости с супругом. Но за несколько недель до родов может начаться отхождение слизистой пробки. Это нормальное явление перед родами, но если у будущей мамы появляются опасения по этому поводу, то стоит показаться врачу. Кровотечение на девятом месяце беременности, как и на любом другом сроке, вызывает особое опасение у беременной женщины. В случае его появления стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Чаще всего на этом этапе беременности каждый четвертый случай появления кровотечения спровоцирован преждевременной отслойкой плаценты. При этом мама и малыш должны чувствовать себя хорошо. Незначительная отслойка плаценты на заключительном этапе беременности остается без последствий и может даже остаться совершенно незамеченной. Однако, диагностировать точную причину появления кровотечения может только врач.

Отслоение большой части плаценты может грозить довольно серьезными внешними и внутренними кровотечениями, которые могут напомнить менструацию с некоторым количеством сгустков. При этом у женщины снижается артериальное давление, учащается пульс, появляется бледность и слабость.

Кровотечение на девятом месяце беременности какие последствия

При появлении кровотечения, вызванного преждевременной отслойкой большего участка плаценты, в лучшем случае будущей мамочке прописывается постельный режим под постоянным наблюдением врача. В сложных случаях возможно применений кесарева сечения или вызова преждевременных родов. В любом случае, при появлении кровотечения, необходимо своевременное участие лечащего врача.

Каждая беременная женщина на девятом месяце с нетерпением ждет начала родов и с пристальным вниманием ищет изменения или симптомы, свидетельствующие о начале родового процесса. Узнать точную дату появления малыша невозможно, даже при проведении УЗИ специалист говорит только лишь приблизительную дату родов, потому что, когда нужно появиться на свет решает только малыш. Однако, существуют некоторые предвестники родов, которые могут подсказать будущей мамочке, что роды уже не за горами.

О приближающийся родах ярче всего говорит опущение живота, когда малыш опускается в область малого таза. Кроме того, сигнализировать о предстоящем событии может незначительное уменьшение веса. Некоторые специалисты утверждают, что за несколько дней женщина может потерять 1-2 кг, это связано с гормональными изменениями перед родами.

Однако, стоит понимать, что беременность носит индивидуальный характер и у одной беременной может быть потеря веса, а у другой не будет ее совершенно, или сами роды начнутся не через несколько дней, а, например, через несколько недель.

Так же о приближающихся родах говорит отхождение слизистой пробки. Как только шейка матки начинает созревать, то приоткрывается ее канал. Слизистая пробка, которая все это время служила защитным барьером, начинает выходить. Как правило, слизь бесцветная или с желтым оттенком, но бывает с прожилками крови.

Пока организм завершает подготовку к родам, у будущей мамы есть время основательно подготовится к предстоящему событию, но главное сохранять спокойствие и позитивный настрой. Учитывая, что роды могут произойти в любой момент, лучше, выходя из дома всегда брать с собой паспорт и обменную карту.

Питание на девятом месяце беременности

На девятом месяце беременности питание все также является очень важным моментом в жизни будущей мамы. От того насколько правильно она питается зависит не только общая прибавка веса, но и самочувствие мамы и малыша, а также развитие предстоящих родов. Вес на девятом месяце беременности в норме должен увеличиться на 12-14 кг с момента наступления беременности. Однако, у каждой будущей мамы вес складывается из индивидуальных параметров. Однако, если же прибавка будущей мамы значительно превышает норму стоит уделить внимание правильному питанию.

Соленая, жаренная, острая пища, кондитерские изделия на последнем месяце беременности должны совершенно исчезнуть из рациона будущей мамы. Сейчас также стоит сократить употребление пищи, с высоким содержанием кальция. Предпочтение сейчас стоит отдать овощам и фруктам, различным крупам с небольшим добавлением мяса.

Секс на девятом месяце беременности

На девятом месяце беременности можно заниматься сексом или нет каждая семья решает в индивидуальном порядке. Мнение специалистов в этом плане расходится. Одни утверждают. Что на столь позднем сроке беременности лучше воздержаться от интимных отношений, потому что они могу спровоцировать преждевременные роды. Другие же специалисты не видят веских причин для отказа от физической близости супругов, при отсутствии противопоказаний в ходе беременности.

Бывают случаи, когда малыш засиживается в животике дольше, чем положено и тогда секс может стать одним из методов естественной стимуляции родов.

Девятый месяц беременности видео

Автор публикации: Леонид Гурьев

Здравствуйте, дорогие читательницы! Не успели мы и глазом моргнуть, как оказались на самом ответственном этапе, финалом которого станет грандиозное событие вашей жизни. Что приготовил нам 9 месяц беременности, сколько он длится, с какими проблемами придется столкнуться – отвечаю по существу на эти и многие другие вопросы, которые вас точно терзают.

Необычный месяц

Если вы решили узнать, с какой недели начинается 9 месяц, то знайте – с 35-ой. Заключительный отрезок беременности не совсем обычный, так как он может продолжаться от четырех до шести недель, ведь в норму укладывается как срок в 38, так и срок в 40 или даже 42 недели.

Так, двойняшки вполне могут запроситься наружу на 35-36-ой неделе, а ребенок-одиночка подождать еще две-три недельки.

Краткий понедельный обзор

Как протекает развитие плода с 35 по 40 неделю, и какие изменения происходят в организме женщины?

35 неделя. Наш малыш растет не по дням, а по часам – каждую неделю он набирает 250-350 гр. При среднем росте в 46 см он весит уже 2,4 кг. Благодаря накоплению подкожного жира кожица крохи всё больше расправляется, но милые складочки на ножках, шейке и ручках сохранятся и после родов. Уникальные отпечатки пальцев становятся отчетливее.

По-прежнему ребенку нужно много кальция, ведь формирование скелета у человека продолжается аж до 25-летнего возраста. Если нервная система и иммунитет еще не завершили формирование, да и легкие еще не умеют дышать самостоятельно, то во всем остальном малыш полностью готов предстать изумленной публике.

36 неделя. Малыш почти полностью готов к рождению. Большинство его систем функционируют полноценно (мозг, печень, почки, кровеносная система), другие – будут запущены в момент появления на свет: легкие начнут дышать, кишечник – выводить переработанную пищу. Именно из-за того, что легкие еще не выполняют свои функции, рождение в этот период ребенка считается нежелательным, так как для дыхания ему потребуется специальное оборудование.

На 37 неделе плацента начинает «стареть», поэтому поступление полезных веществ сокращается. Легкие уже развиты достаточно, но они не включены пока в систему кровообращения. Это произойдет при рождении, когда в сердечке новорожденного откроется специальный клапан. Малыш внутри уже слышит все звуки и радуется знакомому голосу родителей, а в его мозге запускается процесс формирования координации движений, который продлится первый год жизни. Все рефлексы становятся отчетливее, особенно сосательный.

На 38 неделе из-за ограничений поступающих через плаценту питательных веществ рост и набор веса малыша затормаживается. Хотя у большинства мамочек размер живота не просто большой, а огромный, крохе внутри очень тесно, поэтому он не столь активен. Но в течение дня вы должны ощущать в среднем по 10 толчков. В крошечных легких уже появилось специальное вещество сурфактант, которое поможет сделать первый вдох. Если вы ждете девочку, то она вполне может появиться именно на этой неделе. Девчули посмелее, и предпочитают закончить непростое дело побыстрее.

Размер малыша и заключительные недельки

Если вам сложно представить, как выглядит ваш малыш по фото плода, то на 39 неделе по весу и длине он напоминает небольшой арбузик на 3 кг диаметром 50 см. Из особенностей этой недели стоит упомянуть о невозможности ребенка фокусировать взгляд дальше 30 см – именно такое расстояние нужно ему, чтобы видеть грудь и лицо матери. Зато его мозг уже воспринимает объем, цвета и движение.

По внешнему виду ребенок ничем не отличается от новорожденного, но его двигательная активность снижается еще больше – места в матке совсем не осталось, количество околоплодных вод уменьшилось, да и для появления на свет нужно поднакопить силенок.

Если вы ходите 40 неделю, то ваш малыш явно не торопится, несмотря на то, что полностью готов познакомиться с новым миром. Только кости черепа не срослись, чтобы было легче пройти по родовым путям. Сращение произойдет за несколько дней после появления на счет.

О вашем самочувствии

Из-за активного роста малыша мамочке становится всё тяжелее дышать, мучает отдышка и изжога, а толчки сидящего внутри крохи в область печени могут быть просто нестерпимыми.

И все-таки ощущения у каждой женщины особенные. Одни полны сил для прогулок, встреч с подругами и бесконечных разговоров о предстоящих родах и трудностях жизни. Другие мечтают лишь об одном – поскорее бы всё это закончилось (а таких, по наблюдениям, большинство).

К 38 неделе живот опускается, поэтому постоянное чувство «тянущей матки» утомляет. Хотя дышать становится легче, давление на мочевой пузырь увеличивается еще больше. Неудобно спать, сидеть, стоять, а в голове – полный кавардак и страх предстоящих родов. Организм готовится к серьезному испытанию – меняется гормональный фон, суставы становятся более подвижными, тазовые кости раздвигаются.

Неприятные состояния заключительного месяца беременности:

• частое мочеиспускание и диарея;
• изжога и одышка;
• отеки;
• выделение молозива;
• тренировочные схватки;
• покалывания пальцев рук и ног.

Рекомендации о том, что можно и что нельзя, остаются без изменений. Берегите себя, тщательно прислушивайтесь к организму, не нервничайте. И держите обменную карту поближе к сердцу, ведь в роддом вы можете попасть в любой момент.

Опасности 9 месяца

Сигналом экстренной поездки в роддом станут отошедшие воды, которые могут «пролиться потоком» или слегка подтекать. Если резко заболел низ живота, а на нижнем белье вы обнаружили алую кровь, срочно к врачу. Это могут быть симптомы отслоения плаценты – состояния, которое очень вредно для малыша.

Среди других опасностей 9 месяца не забудем про:

• гестоз – сильное повышение давления (понять это помогут анализы мочи на белок и измерение давления);
• эклампсия – осложнение гестоза с обмороками, судорогами и остановкой дыхания;
• гипоксия (кислородное голодание) плода.

Если несколько дней вы испытывайте состояние, схожее с , без раздумий вызывайте скорую.

Хотя категорически не запрещен, на заключительном этапе большинство пар от него воздерживаются. А вот если перенашиваете, не удивляйтесь, если врач посоветует заняться сексом, чтобы стимулировать процесс.

О предлежании и бандаже

С приближением родов вопрос о правильном предлежании становится всё актуальнее, ведь от этого зависит принцип родоразрешения – самостоятельный или при помощи кесарева. Врач разрешит родить самостоятельно, если предлежание головное или ягодичное. Кесарево обычно используют, если ребенок:

• упирается ножками в маточный зев;
• лежит по диагонали, например, головой к правому берду матери, а попкой – к ее левым ребрам;
• поперек матки.

Существует целая система эффективных упражнений, которые помогают ребенку развернуться в утробе. Например, можно лежать поочередно на каждом боку по 10 минут, или лежать на спине по 5 минут с согнутыми коленями и валиком под поясницей. Отлично помогут малышу и ваши занятия в бассейне. Обычно требуется пара недель, чтобы кроха развернулся. Как только врач сообщит эту радостную новость, надевайте – он помешает непоседе опять занять неправильное положение.

Важно! При неправильном предлежании носить бандаж нельзя!

Анализы

На 38 неделе придется:

• сдать общий анализ мочи;
• измерить артериальное давление;
• определить длину окружности живота;
• высоту дна матки;
• размер таза;
• пройти КТГ с записью сердцебиения малыша и сокращениями матки.

Гинеколог также оценит, как шейка матки готовится к родам. УЗИ на 9 месяце проводят только при подозрениях на осложнения, например, когда врач предполагает обвитие пуповиной.

Сумки в роддом

Сейчас ваш малыш может в любой момент заявить о своем желании появиться на свет:), поэтому если вы еще не подготовили сумки в роддом, то настало самое время позаботиться об этом важном вопросе.

Собрать надо 3 сумочки:

1. на роды, для вас
2. в послеродовое отделение. для вас и малыша
3. на выписку из роддома вам и малышу

Ознакомиться со списком, что положить в каждую из них, вы сможете вот здесь.

Читайте подробнее о каждой из недель в моем календаре беременности, и непременно ставьте лайки и постите статьи в соцсетях, если информация в них оказалась вам полезной.

Как известно, 9-й календарный месяц беременности является заключительным этапом всего гестационного периода. Данный временной отрезок наиболее волнительный для самой будущей мамы, т.к. до главного события всей беременности остается совсем немного времени. Давайте подробнее рассмотрим 9 месяц беременности, расскажем об ощущениях, определим: с какой недели он начинается, и какие изменения происходят в это время.

Как чувствует себя будущая мама в 9 месяцев?

Прежде чем рассказать о самочувствии беременной на таком сроке, необходимо сказать, что в акушерских неделях данный срок равен 36, а начинается 9 месяц с 33 недели гестации. Таким образом, женщине до появления малыша на свет по расчетам медиков остается еще 4 недели. Однако на практике роды могут отмечаться уже и на 38-39 неделе, особенно если речь идет о повторнородящих. Напомним, что доношенным считается тот ребенок, который появился на свет в срок 37-40 недель.

Живот на 9 месяце беременности по объему и форме внешне напоминает большой арбуз. Дно матки устанавливается на уровне 35-40 см над лоном. Именно с этим фактом, в первую очередь, связаны ощущения беременной.

Из-за того что матка занимает все свободное пространство в брюшной полости, ее дно сильно давит на диафрагму. В результате, довольно часто в конце беременности женщины сталкиваются с одышкой и затруднением дыхания (появляется чувство нехватки воздуха). Как правило, такое чувство присутствует весь девятый месяц. Только лишь за 2-3 недели до начала родов, когда происходит женщина отмечает улучшение самочувствия.

В виду того, что свободное пространство в животе ограничено, находящиеся в нем органы, в частности, относящиеся к пищеварительной системе, изменяют свое положение. Именно потому нередко на таком сроке беременные сталкиваются с изжогой. Чтобы этого не происходило, питанию на 9 месяце беременности необходимо уделять большое внимание. В рационе должны отсутствовать жареные блюда, копчения, соления. Полезным для будущей мамы будут молочные продукты, отварное мясо, свежие овощи.

Что касается изменений в организме беременной, то к концу 9 месяца беременности плацента начинает снижать синтез гормонов, в первую очередь прогестерона. В ответ на это организм синтезирует в большем объеме гормон который способствует повышению тонуса маточного миометрия, и тем самым провоцирует скорое начало родового процесса.

Кровеносная система женщины на таком сроке начинает активно продуцировать в большем количестве эритроциты. Таким образом организм подготавливается к возможной кровопотере в процессе родов.

Какие изменения претерпевает плод на 9 месяце беременности?

Организм малыша активно готовится к появлению на свет. Так, отмечаются изменения в дыхательной системе: начинает синтезироваться такое вещество, как сурфактанкт, наибольшая концентрация которого отмечается к 36 неделе. Именно оно необходимо для расправления легких при первом вдохе после рождения. Вместе с тем происходит совершенствование в работе внутренних органов и систем.

Что касается набора веса, то в этот период плод может прибавлять в день по 15-30 г. При этом длина его тела к концу месяца достигает 45-47 см.

С какими трудностями может столкнуться беременная на 9 месяце?

В виду того, что живот на таком сроке имеет большой размер, будущие мамы задумываются над тем, как правильно спать на 9 месяце беременности. Единственной приемлемой позой для сна и отдыха является положение на левом боку.

Также нередко на 9 месяце беременности будущая мама жалуется на то, что у нее болит живот. В таких случаях очень важно понять причину боли. Если боли имеют слабовыраженный, ноющий характер, локализуются в нижней части живота и возникают лишь периодически, то, скорее всего, это связано с расхождением сочленения малого таза. Так организм готовится к предстоящим родам.

Если же боль имеет выраженный характер, возникает приступами, со временем усиливается, то в таких случаях необходимо обратиться к врачу. Возможно, это вызвано повышенным тонусом матки, что требует врачебного наблюдения. Как правило, таких женщин помещают в стационар.

Девятый месяц является завершающим этапом 3 триместра беременности. Этот период приходится на 37-40 недели внутриутробного развития ребенка. Для будущих мам это время характеризуется тщательной подготовкой к встрече с малышом, закупкой вещей и выбором роддома.

Однако иногда приятные хлопоты омрачаются плохим самочувствием и перепадами настроения женщины. Также может выясниться, что что-то не так с малышом – маленький человек лежит неправильно или обмотался пуповиной.

Будущая мама на 9 месяце беременности

Организм женщины на последнем месяце беременности претерпевает значительные гормональные изменения. Перепады настроения - частый спутник на этом сроке. Ощущение внешней непривлекательности и внутренние терзания, страхи перед кардинальными изменениями в жизни - все это присутствует в жизни практически каждой готовящейся к родам женщины.

Чтобы избавиться от лишних переживаний, необходимо:

• как можно больше отдыхать и спать;
• делать зарядку и гулять на свежем воздухе;
• правильно и полноценно питаться;
• делегировать свои домашние обязанности (в т.ч. уход за старшим ребенком) другому члену семьи;
• не общаться с неприятными людьми и не принимать нежеланных гостей;
• выбрать роддом и врача, которые будут отвечать запросам будущей роженицы;
• общаться с другими беременными женщинами, настроенными на позитивный лад.

Ощущения женщины

Физиологические ощущения женщины в последние дни вынашивания могут напоминать симптомы наступления беременности. Нередки случаи возникновения тошноты, головокружения и даже обмороков. Последние признаки являются проявлениями синдрома полой вены. Он характеризуется сдавливанием расположенной под маткой полой вены и, как следствие, недополучением организмом необходимого количества кислорода. Чтобы этого избежать, гинекологи не рекомендуют слишком долго лежать или спать на спине в конце беременности.

Ноги и руки сильно отекают и приносят значительный дискомфорт. Провоцировать застои жидкости могут как гормональный дисбаланс, так и несоблюдение питьевого режима. Часто наличие отеков ног в сочетании со сбоями артериального давления свидетельствуют о развитии опасного для жизни матери и ребенка состояния – гестоза (позднего токсикоза). При его диагностировании женщину кладут на сохранение в роддом до самых родов.

К числу неприятных проявлений последнего 9-го месяца беременности можно отнести кожный зуд в области живота, бедер, ягодиц и груди. Расчесывать кожу нельзя, т.к. это лишь травмирует ее. Появление такого зуда говорит о риске возникновения растяжек на указанных участках тела. Чтобы избежать растяжек, необходимо с первого дня подтверждения беременности использовать специальные увлажняющие и смягчающие кожу кремы и лосьоны.

Размеры живота и матки

Выросшая до значительных размеров матка (в норме ее высота варьируется от 32 до 37 см, окружность – около 100 см) вызывает ряд неприятных явлений и ощущений, в число которых входят:

• учащенное мочеиспускание (особенно ночью);
• изжога;
• запоры и вздутие;
• затрудненное дыхание;
• боли в пояснице и тазовых костях при ходьбе и в состоянии покоя;
• судороги икроножных мышц.

Однако примерно за 7-10 дней до родов женщине становится значительно легче дышать, пропадает изжога. Если в это время посмотреть на живот сверху вниз, пупок полностью уйдет из поля зрения (см. на фото), а при взгляде сбоку становится заметно, что живот опустился. Этот признак является одним из главных предвестников того, что срок вынашивания подходит к концу.

Характер выделений

Влагалищные выделения являются одним из важнейших индикаторов женского здоровья. Их количество, консистенция, цвет и запах могут рассказать о приближении овуляции, скором начале критических дней и присутствии каких-либо патологических изменений в микрофлоре.

Характеру выделений при беременности уделяется много внимания. Так, небольшое кровотечение в конце менструального цикла может подсказать ничего не подозревающей женщине о том, что оплодотворенная яйцеклетка успешно прикрепилась к маточной стенке (произошла имплантация).

При отсутствии каких-либо патологий выделения из влагалища беременной женщины должны быть белыми без примесей крови и неприятного запаха в умеренном количестве. К девятому месяцу они могут измениться – стать желтоватыми и более обильными.

Непосредственно перед началом родоразрешения женщина может проследить процесс отхождения слизистой пробки, которая все 9 месяцев находилась в глубине цервикального канала шейки матки и являлась защитным барьером для плода. Внешне она напоминает густое желе желтого, коричневого или прозрачного цвета с примесями кровянистых прожилок. Низ живота при этом немного болит и тянет, но схваток еще нет.

Что происходит с ребенком?

Начиная с 38 недели, беременность считается доношенной, и если начнутся схватки, врачи не будут их останавливать, пытаясь удержать ребенка внутри до 40 недель. В этот период ребенок уже полностью сформировался и принял окончательное положение внутри живота.

Для того чтобы роды прошли естественным путем, сформированный плод должен лежать головой вниз. Если же УЗИ показывает ягодичное или поперечное предлежание плода, появиться на свет ему помогут хирурги с помощью кесарева сечения.

Размеры и масса тела плода

Готовящийся появиться на свет малыш обладает всеми параметрами новорожденного ребенка, в число которых входят:

• вес – от 2,5 до 5 кг (известны случаи, когда новорожденные весили больше);
• длина туловища – от 48 до 55 см;
• выпуклая грудная клетка;
• розовый оттенок кожи;
• присутствие подкожного жира образующего складочки на изгибах конечностей;
• упругие и подвижные хрящи лицевых костей и головы;
• ногти, отросшие до кончиков пальцев;
• покрытая волосами голова и небольшой пушок на туловище;
• правильное расположение пупочного кольца;
• окончательное формирование половых органов у мальчиков и девочек.

Развитие органов и систем

Все внутренние органы и системы ребенка к концу гестационного срока уже полностью сформированы. Его легкие могут выполнять дыхательные движения и раскроются при первом вдохе. Пищеварительная и выделительная системы также работают в полную силу, т.к. находясь в утробе матери, ребенок перерабатывал околоплодные воды, остатки которых в виде мекония находятся в его кишечнике. После появления на свет именно меконий в первый раз наполнит подгузник малыша. Не стоит пугаться его цвета и консистенции. Густой и темно-коричневый, он выйдет полностью за несколько раз.

Готовы к работе кровеносная и нервная системы ребенка. Сердце, которое формируется одним из первых, ждет момента, когда оно сможет работать в автономном режиме, для чего сразу после родов закроется отверстие в одной из центральных перегородок.

Далекой от совершенства остается иммунная система малыша. Не столкнувшаяся ни с одним из вирусов и бактериями, она не вырабатывает собственные антитела и получает их через плаценту от матери. После родов дополнительную защиту ребенку даст грудное молоко, которое от матери к ребенку перенесет генетическую память обо всех патогенных микроорганизмах, с которыми она сталкивалась.

Шевеления малыша

Одной из самых частых причин беспокойства будущих матерей становится то, что довольно активная ранее девочка или мальчик, перейдя на последний месяц внутриутробного развития, стали вести себя намного спокойнее. Это объясняется тем, что плод уже далеко не маленький, и ему попросту тесно и неудобно шевелиться в животе.

Однако ведущий беременность гинеколог должен предупредить женщину, что если в течение 3-4 часов ребенок не подавал никаких сигналов, и его никак не получается расшевелить, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев дети просто спят, но иногда по результатам УЗИ обнаруживаются патологии, которые становятся показаниями для оперативного родоразрешения.

Тренировочные схватки и их отличия от настоящих

Тренировочные (ложные) сокращения матки начинают проявляться за 2-3 недели до родов. Такие схватки проявляются неожиданно, между ними нет четких интервалов, длятся они не более 2-3 минут и в большинстве случаев являются безболезненными. Если появляется нарастающая боль, которую сопровождают кровянистые выделения, необходимо срочно ехать в больницу.

Тренировочные схватки нужны для того, чтобы в процессе родовой деятельности мышцы матки могли сокращаться с силой, которой бы хватило для проталкивания ребенка по родовым путям (рекомендуем прочитать: ). Также перед родами сокращения маточных мышц помогают размягчиться шейке матки.

Спровоцировать ложные сокращения мышц могут:

• активные шевеления плода;
• физические нагрузки;
• прикосновения к животу;
• неопорожненный мочевой пузырь;
• половой акт;
• эмоциональная нестабильность.

Многие женщины спешат отправиться в роддом при появлении ложных схваток. В большей степени это касается первородящих девушек, не знающих, в чем отличия между тренировочными и настоящими схватками.

Главное отличие заключается в том, что во время ложных сокращений не происходит раскрытия шейки матки, которое влечет за собой отхождение вод и запуск родового процесса. Помимо этого на нескорое начало родового процесса могут указывать:

• отсутствие резкой боли (могут появиться тянущие ощущения);
• нерегулярность и непредсказуемость сокращений;
• мышечное напряжение локализовано в определенной части живота;
• спустя несколько минут дискомфорт полностью проходит.

Диагностические исследования на 9 месяце беременности

Посещение женской консультации на девятом месяце беременности учащается. Если раньше к гинекологу нужно было ходить раз в 2-3 недели, теперь контроль осуществляется еженедельно. Каждый из визитов к врачу и результаты исследований и осмотров в обязательном порядке фиксируются в обменной карте, которая является главным медицинским документов беременной женщины.

Осмотры на 9 месяце беременности необходимы для уточнения ощущений и самочувствия женщины, определения положения и массы тела плода. Также у женщины измеряют артериальное давление и проверяют результаты проведенных диагностических исследований - общего анализа крови и мочи.

Один из важнейших моментов визуального осмотра беременной - обследование верхних и нижних конечностей на наличие отечности. Также при жалобах на изменившиеся выделения гинеколог может взять мазок влагалищной флоры. По результатам исследования будет ясно, необходима ли экстренная санация влагалища.

Ультразвуковое исследование плода на девятом месяце обычно не проводят, т.к. последний скрининг должен быть выполнен не позднее 36 недели. Однако по желанию врача перед родами может быть назначено дополнительное УЗИ для определения положения и состояния ребенка.

Если предположительная дата родов прошла, а малыш не торопится появиться на свет, беременная приходит к врачу на повторное обследование. При отсутствии признаков начала родовой деятельности и раскрытия шейки матки женщине дадут направление на госпитализацию в роддом, где ей будут искусственно вызывать роды.

Возможные осложнения и опасные симптомы

Когда начинается девятый месяц беременности, самым опасным состоянием для женщины является гестоз. Ему свойственны непроходящие к середине дня отеки руки и ног, присутствующий белок в моче и повышенное артериальное давление. Осложнениями позднего токсикоза могут стать сильные судороги, частые потери сознания, отек мозга и даже смерть роженицы.

Также одним из возможных осложнений становятся кровянистые выделения, не связанные с отхождением слизистой пробки. Причинами выделений и боли в животе как при месячных могут стать:

1. Отслойка плаценты. Когда отслойка незначительна, она не вызывает серьезных последствий для жизни матери и ребенка. При отделении более трети «детского места» показано проведение экстренного кесарева сечения.
2. Предлежание плаценты. Данное состояние характеризуется изначально неправильным прикреплением плодного яйца к стенкам матки, когда по мере роста плацента перекрывает собой цервикальный канал. Определить предлежание можно только с помощью УЗИ.

Опасные симптомы, требующие срочной врачебной помощи:

• слабые шевеления плода;
• подтекание околоплодных вод;
• появление сильных отеков ног или рук;
• скачки артериального давления;
• сильная головная боль и помутнение сознания.