Какво означава да знам. Какво е EIT и как се подготвяте за него? ЗНО в историята

Въвеждането на общонационален изпит във формата на ZNO в образователната система на Украйна не беше много добра новина за завършилите. Въпреки това, рано или късно можете да свикнете с всякакви промени, така че днес завършилите вече възприемат това състояние на нещата като даденост. Освен това те се опитват да издържат изпитните тестове възможно най-добре.

За 11-класниците оценяването на знанията е не просто процедура, необходима за получаване на документи за завършване на училище, но и ключ, който отваря вратата към бъдещето на висококвалифициран специалист. Удостоверенията с точки за ЗНО са задължителен документ при кандидатстване в университети в страната, а значителна сума спечелени „точки“ е гаранция, че кандидатът ще стане студент по бюджетната поръчка и ще получи стипендия.

Естествено, за това трябва да работите усилено и да посветите последната учебна година на подготовка за изпита. Успехът на преминаването на ZNO зависи пряко от това колко време отделяте на самоподготовка, посещаване на повторители и подготвителни курсове. Освен това си струва да се подготвите за тестовете психологически и за това трябва да сте добре запознати с разпоредбите на ZNO и да сте наясно с възможните промени в структурата на билета предварително!

Какво може да се промени в ZNO 2019?

Дори и най-малките промени в процедурата на EIT могат да бъдат неприятна изненада, ако разберете за тях твърде късно. Какво можем да кажем за кардиналните промени, инициирани от главния изпитен отдел на Украйна! Разбира се, ще направим изводи за конкретни новости в началото на новата учебна година, когато комисиите ще одобрят всички разпоредби и указания, след което ще ги публикуват на официалния сайт на ЗНО. Въпреки това, благодарение на изказванията на официални лица и техните изявления в медиите, дори днес е възможно да се предвиди въвеждането на редица иновации в образователния живот на Украйна.

1. Намаляване на времето за прием

Тази иновация все още се обсъжда. Факт е, че по-ранните сертификати могат да се използват в продължение на три години - например, ако сте преминали ZNO през 2016 г., можете да разчитате на получения резултат през 2016, 2017 и 2018 г. По-късно сертификатите на английски, испански, немски и френски се издават едногодишни. От 2018 г. те работят в намален режим, тъй като в този образователен период процедурата за сертифициране на чужди езици е коренно променена.

Към днешна дата специалисти от основния орган за контрол на качеството на знанията активно обсъждат този въпрос. Някои се застъпват от 2019 г. всички сертификати да станат годишни. Други казват, че след окончателното одобрение на структурата и съдържанието на билетите за изпитната сесия ще бъде възможно всички сертификати да бъдат повторно използвани, така че тези, които например са пропуснали година поради заболяване или са решили да служат в армия след изпитите, имат възможност да постъпят без повторни изпити.

2. Адаптиране на ЗНО за деца със зрителни увреждания

Представители на Центъра за качество на знанията казват, че до 2019 г. всеукраинските изпити най-накрая ще бъдат адаптирани за деца с увредено зрение. За тях материалите ще бъдат отпечатани с Брайл. Досега за тестване на такива ученици се използват само тетрадки с увеличен шрифт, но те не са много удобни за деца, изучавали предмети от учебници и помагала за слепи и слабовидни.

Освен това децата с увреждания ще могат да пишат тестове за по-дълго (до три часа), а за децата с увреждания обещават да повишат комфорта на изпитните стаи.

От 2019 г. билетите за хора с увредено зрение ще бъдат публикувани на Брайл

3. Двустепенен изпит по чужд език

От 2018 г. учениците ще трябва да приемат френски, английски, испански и немски език въз основа на нов изпитен подход - сега билетът ще включва задачи от две нива на трудност (B1 и B2 според общата европейска класификация). В образователния отдел обаче те се наричат ​​по различен начин - задачи на академичното и специализираното ниво.

Иновациите в областта на чуждите езици се зараждат отдавна - още през 2017 г. на възпитаниците на няколко училища в Киев, Одеса и Лвовска област беше предложено да се явят на пробен тест, въз основа на който Центърът за оценка на знанията изтегли заключения относно целесъобразността на разпространението на тази практика в цяла Украйна. Друга иновация в този ZNO е включването на част със слушане в билета (тоест проверка доколко успешно завършилите са усвоили умението за разбиране на чужда реч на ухо).

Също така в медиите плъзга информация, че още през 2019 г. EIT по чужди езици може да стане един от задължителните за всички завършили. Сега се приема само от тези, които са учили в специализиран клас (в този случай оценката отива в колоната за държавно сертифициране в документите за завършване на училище), както и студенти, които се нуждаят от сертификат с резултати по чужди езици, за да влязат в университет за избрана специалност.

4. Анулиране на ЗНО на руски език

Студентите трябва да помнят, че наскоро този предмет беше изключен от списъка с променливи EITs - сега е невъзможно да се явяват изпити по него. Ако искате да преминете тази конкретна тема, спешно променете плановете.

5. Минимален резултат

Припомнете си, че преди няколко години беше просто невъзможно да не преминете ZNO - сертификати бяха издадени на абсолютно всички, които стигнаха до този тип окончателно сертифициране. Новият подход предполага, че ученикът трябва да получи поне определен минимален резултат, за да получи оценка на „задоволително“ ниво. Към днешна дата минималните резултати за дисциплините на ZNO изглеждат така:

• украински език и литература - 24 тест точки от 104;
• история на Украйна - 27 тестови точки от 94;
• математика - 11 тест точки от 62;
• биология - 23 тест точки от 76;
• география - 27 тест точки от 92;
• химия и физика - минимум 17 тест точки от 80;
• Английски, френски, испански, немски - 14 точки от 56 възможни.

6. Възможност за проверка на знанията на пробен тест

Разходите за писане на пробни тестове на ZNO стават все по-високи всяка година

Всяка година цената за участие в пробни тестове се увеличава леко. Например, ако през 2017 г. беше възможно да се направи пробен EIT, като се плати такса от 120 UAH, то през 2018 г. тя възлизаше на 129-137 UAH. Цената на демо-ZNO зависи от региона, в който живеят завършилите. Например единадесетокласниците от образователни институции в региони като Житомир, Суми, Полтава, Хмелницки, Харков и Виница плащат най-малко, а увеличената цена е одобрена за регионите на Одеса, Днепър и Киев на страната.

Все още не е възможно да се каже как ще се промени размерът на таксата за пробен тест през 2019 г. Въз основа на практиката от минали години, това увеличение може да се изрази в 10-20 гривни. Регистрацията за демо тестове обикновено започва на 10 януари и приключва в последния ден на януари, а самите пробни EIT се провеждат месец и половина преди датата, на която е насрочен основният изпит.

Артикули ZNO-2019

За иновации в билетите ще може да се говори едва след следващата сесия на ЗНО. След проучване на работата на завършилите 2017/2018 г. комисията ще може да направи изводи за необходимостта от допълнителни редакции и промени. Засега можем да кажем, че последните години се превърнаха в период на относително „спокойствие“ – билетите за предмети в по-голямата си част вече са разработени, така че революционните промени в тяхната структура са доста редки. За общо разбиране на ситуацията ще анализираме накратко билетите от последната проба.

ЗНО по украински език и литература

Изпитната работа, както и досега, включва 58 задачи, за решаването на които се отпускат 180 минути. Всички задачи са разделени на три части:

• част 1 - задачи, които проверяват знанията и уменията по украински език (има 33 от тях);
• част 2 - задачи от този раздел ще проверят доколко ученикът познава украинската литература (има 24 от тях);
• част 3 - в този раздел дипломантът ще напише есе.

Част от задачите (а именно - № 1-№ 23, № 29-№ 33 и № 58) е особено важна, тъй като точките за нея се превеждат в оценки за окончателното училищно свидетелство.

ЗНО по математика

Изпитът е с продължителност 180 минути, през които ще трябва да разгадаете над 33 задачи. Те могат да бъдат доста прости - под формата на малки тестови задачи с варианти на отговори, задачи за установяване на съответствие между две групи елементи или запишете кратък отговор. Последните три задачи са най-трудни. Те трябва да бъдат описани възможно най-подробно, като аргументират хода на решението, начертавайки графика или конструирайки геометрична фигура. Моля, имайте предвид, че задачи No 1-No 28 и No 31-No 32 са особено важни - количеството точки за тях се превежда и се записва като оценка в училищното свидетелство.

Резултатите от теста ще повлияят на оценките в училищното свидетелство

ЗНО в историята

Един от най-обемните билети сред всички предмети ZNO - съдържа цели 60 задачи! Тестовете са пропорционално разделени на две части (по 30 парчета всяка), едната от които е посветена на историята на Украйна от началото на 20 век до наши дни, а втората е посветена на исторически събития от древни времена до края на 19 век. В същото време трябва да се отбележи, че не е отделено толкова много време за историята - само 150 минути. Задачи No 1-No 23, No 24-No 26 и No 27-No 30 имат отделна стойност - на базата на точките, получени за тези въпроси, учениците ще получат окончателни оценки в своите свидетелства.

ЗНО по физика

Този билет съдържа общо 34 теста и задачи, за които са разпределени 180 минути. Този изпит има три вида въпроси:

• тестове с един верен отговор;
• работа с логически двойки;
• задачи, които ще трябва да бъдат накратко боядисани, за да се даде верен отговор.

Резултатите от теста са не само основа за издаване на удостоверения за прием, но и се превеждат в 12-точкова скала за сертификационната марка.

ЗНО по биология

Биологичният тест включва 50 задачи, като трябва да ги решите за 120 минути. Задачите в този ZNO обаче не са твърде трудни - някои от тях са прости тестове с един верен отговор, други се състоят от създаване на връзки между две колони с елементи, а последната част включва избор на три отговора от предоставените опции. Целият тест се взема предвид както в точките за сертифициране, така и при поставяне на оценка за училищно свидетелство.

ЗНО по география

Студентите, които изберат този предмет за себе си, ще трябва да се справят с 58 теста за 150 минути. Всички задачи са представени под формата на тестове с един или три отговора от предложения списък или задачи с логически двойки и кратък отговор. Всички оценки се преобразуват в две скали - на едната се приписва оценката по ZNO, а на другата е оценката по 12-точковата система за сертификата.

ЗНО на чужди езици

През 2019 г. украинските ученици ще трябва не само да четат и пишат на чужд език, но и да го възприемат на ухо по отношение на слушането

Този изпит е променян многократно, така че трябва внимателно да проучите неговата структура и съдържание. EIT на новата извадка се състои от четири части, всяка от които ще тества определени езикови умения и способности. Основните елементи на изпитната работа са:

• слушане- скорошно нововъведение от Центъра за измерване на качеството на знанието, което ще създаде много затруднения на единадесетокласниците. Уви, малко училища учат да възприемат чуждата реч на ухо. Ще бъде достатъчно учениците в обикновените училища да покажат дали могат да изберат необходимата информация от целия аудио фрагмент - например чрез оценка на правилността на твърденията. Но представителите на лингвистични класове ще трябва да покажат много повече умения - на ухо е необходимо да се възприема не само значението на текста, но и отделни факти под формата на имена, имена на реки, езера, градове, дати, инструкции, и т.н. В същото време разработчиците на тестовете включиха в тях много разнообразна тема – от семейство, хобита, професии и отдих до пътувания, почивки, туризъм и дори ролята на Украйна в световната общност;
• Четене– Учениците от 11 клас, които са изучавали чужд език като част от училищната програма, ще трябва да покажат колко добре могат да търсят информация и да разбират значението на фрагментите, които четат. Езиковите часове ще демонстрират колко успешно са били научени да разбират контекста и общата идея на текста. Тук учениците ще бъдат помолени да работят със статии от вестници, лична кореспонденция, рецепти и дори инструкции, които обикновено се отпечатват върху опаковката на продукта;
• Владеене на чужд език- в тази част на билета абитуриентите ще работят с текстове (до 450 думи за обикновени ученици, до 550 за специализирани класове), демонстриращи умения за аналитичен анализ;
• писмо- само една, но много трудна задача, в която ще трябва да попълните въпросник, да напишете писмо или покана (за обикновени ученици), а за завършилите лингвисти тази задача се усложнява от изискването да пишете дълго, подкрепено допълнете думите си с факти и аргументи.

Моля, имайте предвид, че в новия ZNO има много повече задачи, отколкото в старите версии - 59 вместо 43. Атестационната оценка отчита точки за задачи No1–No32 и No49–No59.

Подаване на сертификати в университети

Както вече споменахме, сертификатите на ZNO са необходими за прием в институт или университет. Внимавайте – през 2018 г. броят на кандидатурите, които могат да се подават в университет, отново ще бъде намален! Ако през 2017 г. номерът 9 се появи в правилата за прием, то през 2018 г. Министерството на образованието позволява на кандидатите да подадат само 7 заявления, като избират 4 специалности.

Получените точки за ZNO ще определят позицията ви в списъците с кандидати

Възможно е през 2019 г. да има нова вълна от съкращения. Възможността за писане на много заявления води до изчезването на бюджетни места – сега те се разпределят на всеки от кандидатите, които имат най-високи позиции в общото класиране. Когато кандидатът донесе оригиналите в един от посочените университети, останалите места, които е заемал, остават незапълнени, тъй като сега списъците с кандидати не се издигат.

Тази новина обаче засяга само тези, които кандидатстват за бюджета - изпълнителите могат да пишат още повече заявления. Отделно напомняме на родителите и учениците, че всички документи вече се приемат от университетите само в електронен формат – не се изисква лично да присъствате в комисията за подбор.

ЗНО за кандидати в магистратурата

През последните няколко години ЗНО е изпитание не само за единадесетокласници, но и за бакалаври. Сега, преди да влезете в магистратурата, ще е необходимо да се издържат не просто квалификационни изпити пред комисия, представляваща завършващия отдел, а да се издържи всеукраински тест. От 2017 г. апробацията на този ЗНО засегна бакалаври, постъпващи в магистърска програма по специалност „Право”, от 2018 г. новата норма ще важи и за тези, които предстои да стават магистри по „Международно право”.

През същата година те решават да проведат експериментално ZNO на чужди езици. Английски, френски, испански или немски могат да вземат тези, които ще продължат обучението си в магистърски програми по специалности, представени в области на знанието като "Хуманитарни науки" (с изключение на филолози), "Поведенчески и социални науки", "Журналистика" , "Право", "Международни отношения" и "Сектор на услугите".

Скоро ZNO ще трябва да се вземат не само от студенти от старши, но и от бакалаври

Досега в експеримента ще участват отделни университети, но от 2019 г. обещават да направят EIT по чужди езици задължителен за бъдещите магистри! Изключението най-вероятно ще важи само за тези, които имат международни сертификати и на ниво, съответстващо на категория B2.

ЗНО за завършилите висши и професионални училища

Друга промяна засегна децата, завършващи колеж или професионално училище. От 2018 г. ще трябва да вземат ЗНО на украински език. През 2019 г. най-вероятно ще бъде добавен още един предмет, а през 2020 г. завършилите тези образователни институции ще трябва да преминат оценка на знанията под формата на ZNO по три академични дисциплини. Засега Центърът за оценка на знанията решава в какъв ред да въвежда нови предмети. Известно е само, че в крайна сметка комплектът ще изглежда така: украински език, математика и история.

Тази новина не беше най-приятната изненада за тези, които специално напуснаха училище след 9 клас, за да избегнат необходимостта от външно тестване. След като завършат колеж, завършилите могат да кандидатстват за 2-3 курса на университети и като приемен тест да вземат вътрешен университетски изпит. Възможно е с течение на времето ЗНО за колежи и професионални гимназии не само да бъде основа за получаване на удостоверение, но и да се използва за прием в университети, замествайки цялостния професионален изпит.

За подобряване на качеството на онкологичната помощ като цяло, за определяне на приоритетни области за развитие на услугата е необходимо да се разработят най-надеждните и обективни критерии за оценка. Въз основа на започнатите „пилотни“ проучвания за възможностите на раковите регистри за наблюдение на качеството на онкологичната услуга, ние анализирахме превантивните, диагностичните и терапевтичните мерки на един от онкологичните диспансери на Централния федерален окръг на Руската федерация. Използвахме аналитичния компонент на софтуерния пакет Регистър на рака, който дава възможност за получаване на широк спектър от данни за състоянието на онкологичната служба както на цялата територия, така и в отделни области и населени места (група области, населени места).

За анализ на състоянието на онкологичните грижи за населението са разработени индекси за цялостна оценка на качеството на мерките, насочени към ранно откриване, диагностика и лечение на злокачествени новообразувания.
Раков Регистър ООД се поддържа в автоматизиран режим от 2000г.
и съдържа данни за повече от 24 000 пациенти. Базата данни (БД) за 2004 г. е избрана за разработка като най-пълна и актуализирана. Областта включва 20 области. През 2004 г. са открити 4627 случая на злокачествено новообразувание (ЗН), от които 2326 случая при мъже и 2260 случая при жени. Топографски кодове на неоплазмата C00-D09.

Индекси за оценка на качеството на превантивните дейности:

1. Индекс на активно откриване на МН - съотношението на броя на МН, открити при профилактични прегледи, към общия брой на новодиагностицираните МН (%).

Използва се за оценка на ефективността на профилактичните прегледи на населението, характеризира качеството на професионалните прегледи, скрининговите програми. Общо индексът в региона е 14,3%, сред мъжкото население - 12,8%, сред женското население - 15,8%; най-високият индекс е установен в района на 18-28,2%, 24,6% и 32,1%, най-нисък в района на 10 - 6,7%, 8,3%, 4,8% и в района на 9 - 5,8%, 5,3%, 6,5 % съответно.
Индексът е за региона като цяло за рак на стомаха - 2,96%, рак на ректума - 8,89%, рак на кожата (без меланом) 27,63%, рак на гърдата - 30,14%, на шийката на матката - 24,77%, на простатата - 7,77%.

2. Индекс на откриване на преинвазивни форми на рак – съотношението на броя на случаите на преинвазивен рак (cr in situ) на 100 случая на новодиагностициран рак. Индексът характеризира организацията на ранното откриване на злокачествени новообразувания, качеството на работа на кабинетите за прегледи, превантивните и скринингови програми, цитологичната служба.
Общо в региона са открити 42 случая на карцином in situ, повече от една четвърт (28,6%) от случаите са открити в прегледни кабинети и при профилактични прегледи. Почти половината от случаите на карцином in situ са диагностицирани в областния център. Един случай на карцином in situ (D06.1) е идентифициран при пациента като втори тумор метахронно (след 3 години).

Като цяло този индекс за региона е 0,97 за тумори от всички локализации, 0,23 за рак на стомаха, 0,55 рак на ректума, 0,70 рак на гърдата, 0,59 рак на ендометриума, 0,71 рак на пикочния мехур и 24,31 MN на шийката на матката.

3. Индексът на откриваемост при медицински прегледи на пациенти с I и II стадий на заболяването - съотношението на броя на пациентите с I и II стадий на заболяването, открити при медицински прегледи, към общия брой установени при медицински прегледи (в % ), също така характеризира качеството на организацията за ранно откриване на злокачествени новообразувания, превантивни и скринингови програми.

Индексът е - за всички неоплазми, открити в стадий I - 38,38%, рак на стомаха - 7,69%, рак на ректума - 6,25%, рак на кожата (без меланом) - 88,59%, рак на гърдата - 15,50%, рак на шийката на матката - 66,67%, рак на простатата - 6,25%; за всички неоплазми, открити във II стадий - 28,75%, рак на стомаха - 23,08%, рак на ректума - 56,25%, рак на кожата (без меланом) - 9,78%, рак на гърдата - 61, 24%, рак на шийката на матката - 22,22%, рак на простатата - 25,00% .

Индекси за оценка на качеството на диагностиката на рака:

1. Индекс на навременност на откриване - съотношението на броя на случаите на злокачествени новообразувания, открити в I и II стадий на заболяването, към общия брой на новооткритите случаи (в %).

Индексът е - за всички неоплазми, открити в стадий I - 25,25%, рак на стомаха - 7,52%, рак на ректума - 5,00%, рак на кожата (без меланом) - 90,09%, рак на гърдата - 12,38%, рак на шийката на матката - 37,61%, рак на простатата - 11,17%; по области показателят варира от 10,7% в област 14 до 33,9% в област 17.

За всички неоплазми, открити във II стадий - 21,19%, рак на стомаха - 13,44%, рак на ректума - 43,89%, рак на кожата (без меланом) - 7,66%, рак на гърдата - 49, 07%, рак на шийката на матката - 32,11%, рак на простатата - 21,36% .

2. Индекс на късно диагностициране - съотношението на броя на случаите на рак, открити в IV стадий на заболяването, към общия брой на новооткритите случаи. Индексът характеризира нивото на късно откриване на рак.
Индексът е - за всички неоплазми, открити в стадий IV - 20,91%, рак на стомаха - 36,67%, рак на ректума - 27,78%, рак на кожата (без меланом) - 0,30%, рак на гърдата - 10,28%, рак на шийката на матката - 14,68%, рак на простатата - 11,17%.

3. Индекс на използването на съвременни диагностични методи - съотношението на броя на случаите на рак с неизвестен стадий на заболяването към общия брой на новооткритите случаи. Характеризира пълнотата и качеството на използването на съвременни диагностични методи. Този индекс е най-информативен за ZNO на визуалните локализации.

Индексът беше - за рак на стомаха - 1,37%, рак на ректума - 1,11%, рак на кожата (без меланом) - 0,45%, рак на гърдата - 0,93%, рак на шийката на матката - 1,83%, рак на простатата - 0%.

4. Индекс на морфологична верификация на диагнозата - съотношението на морфологично (включително цитологични методи) потвърдени диагнози на злокачествени новообразувания към общия брой на новооткритите случаи на злокачествени новообразувания. Характеризира качеството на диагностиката и нивото на квалификация на лекарите при идентифициране на пациенти със злокачествени новообразувания.

Индексът е - за всички новообразувания - 79,26%, рак на стомаха - 81,78%, рак на ректума - 92,22%, рак на кожата (без меланом) - 99,40%, рак на гърдата - 96,03%, рак на шийката на матката - 97,25%, рак на простатата - 94,17%.

5. Индекс на свръхдиагностика на злокачествено новообразувание - броят на непотвърдените диагнози на 100 случая за първи път в живота на установена диагноза на злокачествено новообразувание. Характеризира качеството на диагностиката. В региона този показател е 0,55% за злокачествени новообразувания от всички локализации.

Индекси за оценка на качеството на лечението на рак:

1. Индекс на обхват на радикално лечение – съотношението на броя на радикално лекуваните новодиагностицирани МН към общия брой на новодиагностицираните МН (%).

Индексът е - за всички новообразувания - 48,90%, рак на стомаха - 30,98%, рак на ректума - 54,44%, рак на кожата (без меланом) - 83,03%, рак на гърдата - 61,92%, рак на шийката на матката - 58,725%, рак на простатата - 26,21%.

2. Индексът на използването на различни методи за специално лечение - съотношението на броя на случаите на рак, лекувани радикално чрез определен метод на лечение (хирургично, лъчево, комбинирано/комплексно) към общия брой случаи на рак, лекувани радикално (%). Най-информативен е анализът на този индекс за отделни локализации, като се вземе предвид стадирането на злокачествения процес.

3. Индекс, характеризиращ нивото на медицински грижи, реанимация и анестезия - съотношението на броя на случаите на злокачествени новообразувания при пациенти с противопоказания за лечение, към общия брой на първите открити злокачествени новообразувания (%).

Индексът беше - за всички новообразувания - 9,27%, рак на стомаха - 12,30%, рак на ректума - 5,00%, рак на кожата (без меланом) - 0,45%, рак на гърдата - 4,21%, рак на шийката на матката - 5,50%, рак на простатата - 7,77%.

4. Индексът на отказа от лечение характеризира нивото на организация на медицинската помощ и резервните възможности за подобряване на преживяемостта на пациентите - съотношението на броя на случаите на злокачествени новообразувания, открити в ранните етапи при пациенти, отказали лечение, към общия брой случаи. на злокачествени новообразувания при пациенти, отказали лечение (%). Препоръчително е индексите да се анализират отделно за етапи I и II на заболяването. Индексът за всички неоплазми, открити в етап I е 23,33%. за идентифицираните във II етап - 24,43%.

При изчерпателен анализ на показателите, характеризиращи превантивните дейности в региона, може да се отбележи, че най-качествено организираните превантивни програми за идентифициране на рак на маточната шийка при жени с недостатъчно внимание към патологията на млечните жлези, кожата, организирането на профилактични прегледи сред мъжете е на ниско ниво.

Анализът на стойностите на индексите, характеризиращи диагностичните възможности на онкологичната служба в изследвания регион, ни позволява да заключим, че нивото на развитие на диагностичните услуги е доста високо при недостатъчна организация на активното откриване на злокачествени новообразувания.

Индексите за оценка на качеството на лечението на рака показват, че най-високотехнологичният (комбиниран/комплексен) метод обхваща по-малко от една четвърт от случаите на рак, подлежащи на лечение. Нивото на индекса на отказите за лечение на пациенти с ранен стадий на рак е доста високо. За динамично наблюдение на онкологичната ситуация в региона, стойностите на индекса, получени в резултат на изследването, трябва да се считат за основни.

В по-нататъшна работа се планира динамиката на горните показатели да се проучат, ако е необходимо, да се разработят и анализират допълнителни, по-подробни показатели във връзка с извършваните в региона дейности за ранно откриване, диагностика и лечение на злокачествени новообразувания.

През последните пет години системата на средното образование в Украйна преминава на друго ниво и претърпя редица фундаментални промени. Една от основните насоки на нейната реформа е създаването на система за външно унифицирано тестване, което да дава възможност за обективно съпоставяне на нивото на образование в училищата в цялата страна.

Външно независимо тестване (укр. "Zovnishne nezalezhne testuvannya", ZNO) е изпит за прием във висши учебни заведения на Украйна. От 2008 г. сертификатът на ZNO е задължителен за прием в университета. Първоначално ЗНО се провеждаше през учебната година, а резултатите от теста можеха да се зачитат за финални училищни изпити. Но от 2010 г. ZNO се провежда след абитуриентски партита, така че учениците трябва да се явяват както на изпити в училище, така и на тестове на ZNO.

В цялата страна ЗНО се провежда едновременно, без прекъсване, под формата на писмен тест. Изискванията и условията за всички негови участници са еднакви. Всеки опит на студент да наруши правилата за тестване може да доведе до анулиране на резултатите. Следователно преминаването на ЗНО трябва да се приеме изключително сериозно, защото бъдещето на кандидата ще зависи до известна степен от неговия резултат.

За да участвате в тестването, първо трябва да се регистрирате. Регистрацията обикновено се извършва през февруари. За да се регистрирате, е необходимо да подготвите необходимите материали и документи (пълният списък на които е достъпен на уебсайта на Украинския център за оценка на качеството на образованието http://www.testportal.gov.ua/) и да ги изпратите преди крайния срок за регистрация в областния център. Не по-късно от три седмици кандидатът ще получи или удостоверение и регистрационна карта, или отказ за регистрация с посочване на причините с обратно писмо. В последния случай е необходимо да ги елиминирате и отново да изпратите документите за регистрация.

Най-трудното нещо на етапа на регистрация може да бъде изборът на артикули, които ще трябва да бъдат предадени. Трябва да се има предвид, че броят на предметите, които един завършил може да вземе, не трябва да надвишава четири. Освен това може да бъде избран само един от чуждите езици.

Изборът на предмети зависи от специалността, за която се планира прием. Имаше случаи, когато завършил преминал ZNO по онези предмети, които познаваше най-добре, и след това не можеше да подаде документи в избрания университет, тъй като в сертификата бяха посочени грешни дисциплини. Ето защо, за да се избегне подобна неприятна ситуация, необходимите дисциплини трябва да бъдат изяснени предварително на сайтовете на съответните университети/институти.

През 2012 г. списъкът с дисциплини, достъпни за доставка, съдържа:

• биология
• математика
• география
• История на Украйна
• руски език
• Световната история
• украински език и литература
• физика
• химия
• чужди езици (английски, немски, френски, испански)

Графикът, както и програмите за тестване за всички дисциплини са достъпни на уебсайта на UTSOKO http://www.testportal.gov.ua/. Там можете да зададете и въпрос относно организацията и провеждането на външното оценяване.

И накрая, в деня на събитието, определено трябва да дойдете на пункта за тестване в определеното време или по-добре малко предварително. В крайна сметка закъснението може да доведе до недопускане до теста. Не забравяйте да имате със себе си документа, въз основа на който е направена регистрацията (акт за раждане или паспорт). Също така не забравяйте сертификата, пропуска за покана и две химикалки с черно мастило. Спазването на тези изисквания ще позволи да бъдете допуснати до теста.

Важен въпрос е подготовката за тестване. Както винаги, има няколко опции:

Икономичен вариант, той е сам; подготвителни курсове в университети; помощ на преподавател.

Тези родители, чийто семеен бюджет не е готов за допълнителната финансова тежест, ще трябва да направят избор в полза на самоподготовката. В това няма нищо лошо, тъй като от бъдещите кандидати не се изисква да правят нещо свръхестествено и извън обхвата на училищната програма. Първо, на официалния уебсайт на UCOKO, както и на портала Osvita (http://ru.osvita.ua/test/training/), можете да намерите програми, според които се съставят тестови задачи, както и списък на препоръчани учебници и помагала. На същото място можете да намерите примери за тестове за последните години с отговори. Второ, можете да закупите учебни ръководства за EIT в книжарниците. Трябва обаче да се отбележи, че не всички автори имат представа за спецификата на тестовите задачи, така че трябва да се съсредоточите върху списъка с препоръчани ръководства. Трето, за да проверите знанията си и да определите нивото на подготовка, можете да вземете онлайн тестове. Връзки към някои от тези услуги можете да намерите на портала Osvita (http://ru.osvita.ua/test/zno_online/). Освен това можете да обърнете внимание на сайта "Тестове ZNO онлайн" (http://zno.fizika.kiev.ua/)

Вярно е, че повечето експерти твърдят, че в случай на самоподготовка за EIT, кандидатът може да загуби от поглед ключовите моменти и да пропусне някои важни подробности, свързани с тестовите задачи.

Подготвителните курсове в университетите са скъпи, но все пак имат своите предимства. По правило уебсайтът на всеки престижен университет има необходимата информация за подготвителните курсове за ZNO. Набирането за kusa обикновено се извършва през септември-октомври, а обучението започва през октомври-ноември. Добра мотивация за избора на този вид обучение миналата година (2011) бяха допълнителните 20 рейтинг точки след завършване на курсовете. Само тези кандидати, които след завършване на курсовете (най-малко 3 месеца обучение) са постъпили в същия университет за естествено-математически и инженерно-технически специалности, имат право да използват този бонус. Тази (2012) година се планира да се запази такъв бонус.

Когато избирате преподавател, трябва да обърнете внимание на неговия опит и ниво на обучение. В интернет има много учители, както и студенти, които искат да печелят допълнително, да предлагат услугите си, но все пак трябва да се вслушате в съветите на приятели, които имат подобен опит, или сами да потърсите кандидат с добри отзиви.

И накрая, ако обобщим разходите за подготовка за ZNO, получаваме следната финансова картина:

Подготвителните курсове във висши учебни заведения ще струват 500-3000 UAH за целия курс, в зависимост от университета и региона. Частните курсове за обучение за ZNO ще струват около 2000 - 3500 UAH. Преподавателят ще вземе средно от 50 до 150 на час, в зависимост от трудовия опит и региона. Самостоятелното обучение ще изисква плащане за интернет, тетрадки и химикалки.

Ракът е злокачествен тумор, който се развива от епителни клетки, т.е. клетки, покриващи и покриващи почти всички наши органи и тъкани. Когато се развие рак, нормалните епителни клетки на тялото се трансформират в туморни клетки, които започват да се размножават неконтролируемо, което води до появата на злокачествена неоплазма.

Какво провокира този процес?Има стотици причини, които увеличават риска от причиняване на злокачествен тумор. Специфичното тегло на естеството на храненето при развитието на рак е от 30 до 35%, тютюнопушенето - 30% (т.е. 2 случая от три се дължат на тези фактори), инфекциозни (вирусни) причинители - 17%, алкохол - 4 %, замърсяване на околната среда - 2%, обременена наследственост - 2%. Влиянието на тези фактори трябва да се оценява в комбинация. Около 80% от случаите са свързани с излагане на вредни фактори на околната среда и начин на живот. Индивидуалната профилактика на рака за всеки човек се състои в познаване и спазване на практически препоръки с цел намаляване на онкологичния риск.

1. Не пушете; ако пушиш - спри. Ако не можете да се откажете от пушенето, тогава не пушете в присъствието на непушачи.ДА СЕУринирането представлява поне 80% от случаите на рак на белия дроб. Химическите и физически канцерогенни фактори влияят най-интензивно върху белите дробове на пушача, но те могат да попаднат в стомашно-чревния тракт с храчки и слюнка и да засегнат целия организъм. Всяка кутия цигари дава доза радиационно облъчване, съизмерима с дозата на една снимка на цифров флуорограф. Тютюневият дим, присъстващ в околната среда и излъчван от пушачите, допринася за т. нар. „вторичен дим“, който има вредно въздействие върху хората, които го вдишват. Пасивното пушене увеличава риска от рак на белите дробове.

2. Опитайте се да избягвате затлъстяването. Борбата със затлъстяването и наднорменото тегло, както и поддържането на физическа активност, е най-добре да се започне от ранна възраст. Ако обаче започнете да следвате здравословен начин на живот на по-късна възраст, положителният ефект също ще бъде забележим.

3. Бъдете подвижни и активни, опитвайте се да спортувате всеки ден. Защитният ефект на физическата активност върху риска от рак се увеличава с повишени нива на активност. Въпреки че такива препоръки трябва да се спазват, като се вземе предвид общото здравословно състояние.

4. Увеличете дневния си прием и разнообразието от зеленчуци и плодове. Ограничете приема на храни, съдържащи животински мазнини.Ниската честота на някои видове злокачествени тумори в южните региони на Европа се свързва с по-ниска консумация на месо и животински мазнини и по-висока консумация на риба, морски дарове, зеленчуци, плодове, зърнени храни.

5. Ограничете количеството алкохол, което пиете. Пиенето на алкохолни напитки увеличава риска от рак на устата, фаринкса, ларинкса и хранопровода.

6. Опитайте се да избягвате прекомерното излагане на слънце. Особено важно е да се предпазват децата и тийнейджърите от слънцето. Хората, които са склонни към слънчево изгаряне, трябва да прилагат предпазни мерки през целия си живот.Ракът на кожата се среща предимно при хора със светла кожа. Основната външна причина за рак на кожата е излагането на слънце, а именно ултравиолетовата част от неговия спектър. Меланомът на кожата е най-злокачественият и един от най-често метастатичните тумори, бързо водещи до смърт. Рискът от кожен меланом е свързан с периодично интензивно излагане на слънце. Пример за интензивно периодично излагане на слънце е прекомерното слънчеви бани. Най-добрата защита от слънцето е да стоим далеч от неговите преки лъчи. Особено между 11 и 15 ч., тъй като ефектът на ултравиолетовите лъчи в този момент е максимален. Това трябва да се има предвид при планирането на дейности на открито, особено за деца.

7. Спазвайте стриктно предпазните мерки, за да предотвратите излагането на вещества, за които е известно, че причиняват рак. Спазвайте всички инструкции за здраве и безопасност при работа с такива вещества.Науката познава голям брой химикали, които могат да бъдат канцерогенни (тоест способни да причинят развитието на злокачествени тумори). Те включват ароматни въглехидрати (бензпирен, бензантрацен), ароматни амини (анилинови багрила - нафтиламин), азотни съединения, пестициди (хербициди, инсектициди), минерални торове, азбест и др. Източникът на повечето канцерогени в околната среда са промишлените емисии. Чрез замърсена почва, вода, въздух канцерогените могат да попаднат в кожата, белите дробове, а с храната - във вътрешната среда на тялото и да провокират развитието на тумор. От физическите фактори специално внимание заслужават различните видове радиация.

Основата на превенцията на рака е ранното откриване и навременното лечение на пациентите. Основната задача на превенцията на злокачествените тумори се свежда до активното откриване и лечение на пациенти с предракови заболявания и идентифициране на пациенти с рак в ранен стадий. Един от най-активните методи за ранна диагностика и профилактика на злокачествени тумори трябва да включва преди всичко профилактични медицински прегледи на населението. Подробна история на заболяването, внимание към оплакванията на пациента, пълнота на прегледа, грамотност при оценка на резултатите от изследването, клиничен преглед на пациенти с предракови заболявания, постоянна онкологична бдителност, добре установено санитарно образование - това са основните компоненти за ранна диагностика на злокачествени тумори. За съжаление, злокачествените тумори в ранните етапи нямат специфични симптоми. Важно е да сте наясно с някои често срещани признаци и симптоми на рак. Трябва да се помни, че наличието на някои от тях не означава непременно наличие на тумор.

Определено трябва да посетите лекар, ако:

-необяснима загуба на тегло. Немотивираната загуба на тегло от 4-5 кг може да бъде първият признак на рак, особено рак на панкреаса, стомаха, хранопровода, белия дроб;

-продължително повишаване на телесната температура. Повишаването на телесната температура е често срещано при рак и най-често при общ процес. Рядко треската може да бъде ранен признак на рак, например при болестта на Ходжкин;

-умора. Умората може да бъде важен симптом с напредването на заболяването. Въпреки това, умора и слабост могат да се появят рано, особено ако ракът причинява хронична загуба на кръв, както се случва при рак на дебелото черво или стомаха;

-болка.Болката може да бъде ранен признак на няколко тумора, като тези на костите или тестисите. Но по-често болката е симптом на общ процес;

-кожни промени. В допълнение към кожните тумори, някои вътрешни ракови заболявания могат да причинят видими кожни признаци като потъмняване на кожата (хиперпигментация), пожълтяване (жълтеница), зачервяване (еритема), сърбеж или прекомерен растеж на косата;

-дисфункция на изпражненията или пикочния мехур: хроничен запек или диария, което може да е проява на тумор на дебелото черво. Болката при уриниране, кръвта в урината или по-честото или по-рядко уриниране може да е признак на рак на пикочния мехур или простатата. Тези промени трябва незабавно да бъдат докладвани на лекаря;

-незарастваща рана или язва. Злокачествените кожни тумори могат да кървят и да приличат на рана или язва. Дългогодишната язва в устата може да бъде рак на устната кухина, особено при тези, които пушат, дъвчат тютюн или пият често алкохол. Язвите на пениса или във влагалището могат да бъдат едновременно признаци на инфекция и рак и поради това трябва да бъдат изследвани;

-необичайно кървене или изпускане. Кървене може да се появи на фона на ранен или напреднал рак. Кръвта в храчките може да е признак на рак на белия дроб. Кръвта в изпражненията е признак на рак на ректума или дебелото черво. Ракът на маточната шийка и ракът на самата матка могат да доведат до кървене от гениталния тракт. Кръвта в урината е признак на възможен рак на пикочния мехур или бъбреците. Изтичането на кръв от зърното може да е признак на рак на гърдата;

-бучка или тумор в гърдата или други части на тялото. Много тумори могат да се усетят през кожата, особено в гърдите, тестисите, лимфните възли и меките тъкани на тялото.

-лошо храносмилане и преглъщане. Въпреки че тези симптоми могат да се появят при различни състояния, те също могат да показват наличието на рак на хранопровода, стомаха и фаринкса едновременно;

-промяна на брадавици или бенки. Всяка промяна трябва да ви предупреди – промяна в цвета, размера, формата, границите. Кожната лезия може да бъде меланом, който, ако се диагностицира рано, се повлиява добре от лечението;

Навременният достъп до лекар е ключът към навременната диагноза и ключът към успешното лечение.

Като цяло, обобщавайки казаното, можем да дадем следните съвети за превенция на рака:

1.Какво да правя?Правете профилактични прегледи. Потърсете своевременно лекарска помощ при всякакви заболявания и здравословни разстройства. Спазвайте стриктно препоръките на лекарите за преглед и лечение на заболявания, особено тези, които могат да бъдат предракови. Сред наличните в момента скринингови методи, които се използват широко при масовите профилактични прегледи на населението, включват флуорография, мамография, цитологично изследване и реакция на скрита кръв в изпражненията. Според съществуващите разпоредби всички лица над 40 години трябва да се подлагат на годишно рентгеново изследване на гръдния кош. Ако се открият патологични сенки или промени в медиастинума на флуорограми, трябва да се извърши серия от флуорограми в различни фази на дишането, както и да се използват специални методи за рентгеново изследване.

2.Какво да не правим?Всичко друго. На първо място - отървете се от лошите навици, откажете пушенето, прекомерната консумация на алкохол.

Живейте здравословен и пълноценен живот!