У дома картофи Как се измерва вътреочното налягане и какво влияе? Контрол на ВОН: как да измервате очното налягане у дома. Колко често трябва да се проследява ВОН и колко струва?

картофи

Как се измерва вътреочното налягане и какво влияе? Контрол на ВОН: как да измервате очното налягане у дома. Колко често трябва да се проследява ВОН и колко струва?

Измерването на вътреочното налягане е диагностична процедура, която ви позволява да оцените степента на налягане на вътреочната течност върху вътрешните мембрани на окото. Този показател е много важен и информативен за офталмолога. Въз основа на него можем да заключим, че има. Очната тонометрия също така наблюдава ефективността на лечението на това заболяване или определя колко добре се възстановява зрителната система след операцията. Нека разберем как правилно да измерваме вътреочното налягане и кой се нуждае от тази процедура редовно?

Прекалено високото или ниското вътрешно очно налягане (ВОН) или офталмотонус е симптом, застрашаващ зрението. При високо ВОН капилярите на фундуса се притискат, някои области на ретината се нараняват и в този момент светлочувствителните клетки могат да умрат. В резултат на това зрението се влошава. Ако зрителният нерв е компресиран, той няма да получи достатъчно кислород и хранителни вещества. Това може да доведе до атрофия и необратима загуба на зрението.

Ниското ниво на офталмотонус е също толкова опасен признак. Ако при високо налягане вътре в окото капилярите се компресират, тогава при ниско налягане те просто не могат да изтласкат кръвта до „точката на местоназначение“. В резултат на това настъпва атрофия на тъканите на зрителния орган, което може да доведе и до слепота.

Високото IOP може също да бъде симптом на хронично сърдечно-съдово заболяване. Ниското кръвно налягане може да показва чернодробна недостатъчност или начало на .

Кой се нуждае от очна тонометрия?

Очното налягане се измерва от офталмолог по показания - симптоми, от които пациентът се оплаква. Те включват:

Влошаване на зрението;
Воал пред очите;
Главоболие, излъчващо се към очите и слепоочията;
Бърза умора на очите;
Нарушено зрение в здрач;
Зачервяване на външните мембрани на окото;
Болезнено напрежение, когато се опитвате да концентрирате погледа си върху някакъв обект;
Усеща се болка при мигане;
Синдром на сухо око;
Деформация на зениците;
Стесняване на зрителното поле или загуба на отделните му участъци.

Не трябва да отлагате посещението при офталмолог за измерване на вътреочното налягане, тъй като в ранните етапи не причинява почти никакъв дискомфорт, а в по-късните етапи шансовете за запазване на зрението ви вече са ниски.

Сега е ясно защо да измерваме очното налягане - за да не пропуснем благоприятния момент за ефективно лечение на нарушено ВОН.

Видове вътреочно налягане

Налягането вътре в окото може да е високо. Възможни причини:

Наследствени или вродени аномалии на структурата на очната ябълка;
Течността вътре в очната капсула се секретира в излишък;
Изтичането на вътреочна течност от капсулата е нарушено.

ВОН може да бъде ниско поради следните причини:

Патологично развитие на окото;
Травма на очната ябълка;
Наскоро претърпя офталмологична операция.

Освен това се класифицира повишено налягане вътре в окото. Има общо три вида:

Стабилен. Опасен и прогресиращ външен вид. IOP постоянно се увеличава;
Лабилен. Налягането периодично се повишава, но само по себе си спада до нормалното;
Преходен. Повишаването на вътреочното налягане е епизодично, но бързо се нормализира.

Ако налягането в очите се е повишило веднъж и това не се повтори, най-вероятно сте имали нервно напрежение или зрителният апарат е бил уморен. ВОН може временно да се увеличи по време на пристъпи на хипертония.

Палпация за приблизително определяне на степента на офталмотонус

Преди да използвате хардуерна диагностика, офталмотонусът се измерва чрез палпация. Този мед дава груба оценка на вътреочното налягане. Офталмологът може да определи степента на плътност на склерата, като я натисне през горния клепач с пръсти:

Прекалено мека(пръстът потъва в очната ябълка);
Много мек(пръстът е леко притиснат в склерата);
Мек(еластичността на склерата е малко под нормалната, но е по-висока, отколкото при степента „много мека“;
нормално(вътреочното налягане е нормално);
Умерен(по време на палпация се усеща повишена плътност на склерата);
Повишена(очната ябълка се усеща много плътна на допир);
камък(склерата е толкова твърда, че при натиск с пръст въобще не пробива - като камък).

Този метод за оценка на офталмотонуса е неточен, но доста информативен. Впоследствие може да се предпише хардуерна очна тонометрия. Но можете да се ограничите до този метод, ако пациентът има патологии на роговицата или ретината. Палпацията също се понася добре от децата.

Контактни методи на очна тонометрия

Има няколко контактни устройства за измерване на очното налягане. Предимството им е във високата точност на получените данни (до 1 милиметър живачен стълб). Недостатъците на контактните методи на очна тонометрия са възможността за инфекция и необходимостта от облекчаване на болката преди процедурата. Такива устройства са подходящи за измерване на IOP само при възрастни, тъй като децата могат да се съпротивляват, което ще доведе до нараняване на очите.

Метод Маклаков

Най-точното отчитане на вътреочното налягане се дава по метода на Маклаков. Алгоритъмът за измерване на IOP е както следва:

Пациентът е помолен да седне удобно на дивана. В очите му се поставят специални капки като местна упойка;
Приготвя се тонометър Маклаков, състоящ се от две тежести под формата на кухи метални цилиндри - те се навлажняват в безопасен разтвор на багрило;
Една тежест се поставя върху централната зона на роговицата на дясното око, а втората - върху лявото око;
Тежестите се отстраняват и се поставят върху хартия, за да се получат отпечатъци от останалото мастило;
На пациента се дават антисептични капки за предотвратяване на инфекция и се иска да стане от дивана.

Следите от тежестите върху хартията са със строго определен размер, който зависи от това колко боя е останала върху роговицата. Ако има малко отпечатано мастило, налягането е ниско; ако има много, налягането е високо. Размерите на петната се измерват със специално градуирана линийка, с помощта на която степента на ВОН се превръща в милиметри живачен стълб.

Тонометър Goldmann

Напоследък често правят процедурата не според Маклаков, а използват устройството Goldman, въпреки че техниките за измерване на вътреочното налягане са подобни. И в двата случая е необходима анестезия и багрилен разтвор.

Апаратът на Голдман е монтиран на прорезната лампа. След вливане на анестезия и разтвор на багрило, върху роговицата на пациента се поставя призма. Притиска черупката, сплесква я и образува цветни полукръгчета. Натискът се регулира внимателно, докато тези половин пръстени се изравнят в една точка. След това се определя точният IOP с помощта на специална скала.

Метод на Шиоц

При възрастни вътреочното налягане често се измерва по метода на Schiotz. Също така се свързва с притискане на товар с някаква маса върху метален прът върху роговицата. На пациента се прилага и локална анестезия, но не е необходимо да се използват багрилни разтвори. Върху очната ябълка се прилага тежест, която се подлага на очно налягане отвътре. Предотвратява натискането на товара, в резултат на което устройството се отклонява към стрелеца. Иглата има специална скала, чиито стойности се сравняват с въведените в таблицата за калибриране. В резултат на това офталмологът получава точна стойност на офталмотонуса.

Динамична контурна тонометрия (DCT)

Това е контактен диагностичен метод, който за разлика от други методи за измерване на ВОН не позволява деформация на роговицата по време на процедурата. Как се измерва ВОН с помощта на VCT? Върхът на устройството се поставя върху очната ябълка: той е направен във формата на куха фигура, съответстваща на роговицата на пациента. В центъра на върха има малък сензор за налягане.

Предимствата на DCT са независимостта на показанията на сензора от кривината и дебелината на роговицата. Освен това сензорът ви позволява динамично да наблюдавате вътреочното налягане по време на цялата процедура, която обикновено отнема само 8 секунди, а показанията му се съхраняват в паметта на компютъра.

Методи за измерване на ВОН без контакт с роговицата

При пациенти с патологии на очните мембрани и при деца е по-удобно да се определи вътреочното налягане по безконтактен начин. Основното му предимство е, че процедурата е безболезнена и елиминира риска от инфекция в окото. Въпреки това показанията, предоставени от безконтактен апарат за кръвно налягане, са по-малко точни. Но в повечето случаи те са достатъчни за диагностициране и проследяване на състоянието на очните ябълки на пациента.

Апарати за кръвно налягане на въздушния поток

Сред безконтактните устройства за измерване на офталмотонус са популярни устройства, които доставят въздушен поток към роговицата. Същността на техниката е следната:

Пациентът държи очите си отворени и се фокусира върху светла точка;
Устройството се включва и започва да подава въздушна струя директно към центъра на роговицата;
Под налягане на въздуха на мястото на експозиция роговицата се деформира;
Специален сензор оценява степента на деформация на роговицата и дава оценка на офталмотонуса.

При ниско налягане дори много лека струя въздух може да деформира роговицата. И при повишен офталмотонус, роговицата практически не се притиска. Тези промени се записват от устройството. Неговите показания обаче са неточни при ниско ВОН, но позволяват доста висока оценка на високото налягане.

Оптична кохерентна томография (ОСТ)

Това е безконтактна техника, която помага за много точно изследване на различни тъкани на очната ябълка. Инфрачервеният лъч се насочва в очите на пациента, който е помолен да се фокусира върху определена точка. Той се проектира върху ретината. В резултат на това се появява модел на смущения. По време на една процедура офталмологът получава няколко такива снимки, за диагностика избира най-добрата (където всичко е ясно видимо). Въз основа на избраната снимка лекарят изготвя таблици, протоколи и карти и от тях преценява стойността на офталмотонуса.

важно! OCT дава възможност за диагностициране на глаукома, патологии на ретината и зрителния нерв в ранните етапи. Но методът има висок риск от фалшиви отрицателни и положителни заключения. Поради това е препоръчително да се извърши допълнителна диагностика, за да се потвърди или изключи предполагаемата диагноза.

Преносими апарати за кръвно налягане

За хора, страдащи от тежка глаукома, е важно да се определя офталмотонус няколко пъти на ден. Как да измервате очното налягане у дома, без да посещавате лекар всеки път? За това има специални преносими устройства. Те определят ВОН чрез контактен метод.

Устройството ICare често се използва за измерване на очното налягане у дома. Има сменяеми сензори, които трябва да се приложат моментално към роговицата на окото. Тъй като сензорът е за еднократна употреба, инфекцията е практически изключена. Краткото време за контакт гарантира, че процедурата е безболезнена и може да се извърши самостоятелно или с помощта на близки.

важно!Налягането в окото постоянно се променя. Зависи от дишането, сърдечната дейност и други фактори. Следователно, за по-точни показания, е препоръчително да се вземат няколко показания наведнъж и да се вземе средната им стойност за истинска.

Размерът на вътреочното налягане е важен показател за здравето на зрителния орган. Позволява да преценим наличието на заболяване като глаукома, което непрекъснато прогресира и ако не се лекува, води до слепота. При редовни нарушения на офталмотонуса е важно да се определи причината за тях. Може би някакво хронично заболяване допринася за това. Тогава лечението на основното заболяване ще помогне за нормализиране на налягането вътре в окото.

Измерването на вътреочното налягане е необходима процедура, тъй като помага да се диагностицира функционалността на зрителния апарат. Ако в окото постъпва достатъчно кислород и хранителни вещества, всякакви сериозни смущения в работата му са практически изключени. Нормалното вътрешно очно налягане има благоприятен ефект върху формата на очната ябълка. Когато възникне неуспех, трябва да се очакват зрителни заболявания, по-специално глаукома.

Лекарите силно препоръчват да си уговорите среща с офталмолог поне веднъж годишно. Ако се появи дискомфорт в органите на зрението, тогава е още по-важно да дойдете за консултация. Защо е необходимо това? Колкото по-рано се идентифицира причината, поради която офталмотонусът се променя нагоре или надолу, толкова по-лесно е да се открие сериозно заболяване. Съответно, лечебната терапия ще започне навреме.

Човек може дори да не осъзнава повишеното налягане и промените в дъното на окото за дълго време. Но неговото прогресиране рано или късно ще доведе до неприятни последици.

Как да измерим очното налягане? За откриване на патология при възрастни се използва устройство - тонометър. По време на процедурата върху очната ябълка се прилага натиск с помощта на специална тежест.

Офталмотонусът се измерва по различни начини.

Лекарите често използват:

Метод на пръстите.
Безконтактно.
Тонометрия според Маклаков.

Необходимо е да се определи вътреочното налягане, когато:

глаукома (особено когато някой от семейството страда от заболяването);
неврологични разстройства;
ендокринни и сърдечно-съдови заболявания;
намалена острота и намалени зрителни полета;
болка в главата, която ви притеснява едновременно с болка в очите;
компресия на очната ябълка;
сухота, помътняване или зачервяване на роговичния слой;
прибиране на очната ябълка;
промени в зеницата - разтягане или деформация.

Устройството ще покаже неточна информация, ако състоянието на пациента, физическо и емоционално, е неподходящо за изследване. Говорим за случаи, когато човек е под въздействието на наркотици или алкохол. Измерванията не трябва да се правят, ако пациентът е в агресивно или превъзбудено състояние. Наличието на заболяване на лигавицата и дъното на окото с вирусна, инфекциозна или бактериална етиология също е сериозно противопоказание.

На друг сайт ще намерите допълнителна информация по тази тема https://glaza.help/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya/

Диагностика чрез палпация и приблизително

Подобен метод може да се използва за приблизително определяне на офталмотонуса. По време на процедурата лекарят използва върховете на пръстите си, за да оцени нивото на налягане в очната ябълка.

Изследването се извършва, както следва:

пациентът трябва да намали погледа си;
Офталмологът опира пръстите си в областта на челото, а с показалеца, поставяйки ги върху клепача, леко натиска ябълката.

Когато усетите малки импулси в склерата и дъното на окото, лекарят е убеден, че офталмотонусът е нормален или леко намален. Когато трябва да положите усилие да натиснете склерата, това означава, че налягането се увеличава. В този случай няма да можете да усетите ударите с показалеца си. Въпреки че е невъзможно да се каже категорично, че офталмотонусът е повишен.

Благодарение на палпацията е възможно да се определи каква е степента на плътност на склерата.

Тя може да бъде:

нормално;
умерено;
повишена;
камък.

Намаляването на офталмотонуса е придружено от наличието на мека склера, много мека или прекалено мека.

Защо е необходим такъв преглед? Палпационно-ориентационният метод може да се използва в случаите, когато има противопоказания за други методи. Освен това, използвайки този метод, всеки може лесно да провери вътреочното налягане у дома. Техниката е относително лесна за овладяване.

Този метод за използване на тонометър не е подходящ във всички случаи. Ако зрителните органи са били оперирани или има възпалителни заболявания, по-специално на фундуса, тонометрията е забранена.

Техниката на Маклаков се изпълнява, както следва:

Преди да се използва специално устройство, се използва локална анестезия, за да се избегнат болка и други негативни усещания.
След максимум 5 минути пациентът може да легне на дивана, така че офталмологът да започне изследването с тонометър. Устройството се състои от специални тежести - кухи метални цилиндри с тегло 10 г. Те се навлажняват със специална пигментна боя.
Тонометърът се поставя директно в централната роговица. Измерванията обикновено се правят първо на дясното око, след това на лявото. Тежестите оказват натиск върху роговицата и боята остава върху нея.
След това се прави отпечатъкът върху хартия, след което с помощта на линийка се определя колко от багрилото е изчезнало, след като устройството е докоснало очната ябълка.
След приключване на измерванията органите на зрението се накапват с капки с дезинфекциращ ефект.

Каква е същността на техниката на Маклаков? Колкото по-мека е очната ябълка, толкова повече цвят ще остави използваното устройство върху нея. Тоест изследването говори за понижен офталмотонус.

Този тип тонометър помага да се получат по-точни данни в сравнение с предишния метод. .

Трябва да знаете, че вътреочното налягане може леко да варира през деня и това се счита за нормално. Ако е налице глаукома, флуктуациите ще бъдат по-изразени.

Следователно ще е необходим тонометър за измерване два пъти - сутрин и вечер.

Характеристики на безконтактната тонометрия

Този метод е безконтактен. Тоест апаратът, използван по време на изследването, не докосва органите на зрението. Така няма риск от инфекция.

Безконтактният метод е добър, защото:

След диагностицирането пациентът няма да страда от болка или други неприятни усещания.
Устройството ви позволява да получите необходимите резултати за кратко време. Само за няколко секунди тонометърът ще покаже състоянието на зрителния апарат, тоест дали има заплаха от заболяване.

След като пациентът фиксира главата си, той трябва да погледне светлинната точка с широко отворени очи. Безконтактен тонометър, използвайки въздушен поток, насочен към очите, променя формата на роговицата за известно време. Нивото на офталмотонус зависи от това колко се е променила тази форма.

Устройството не е вредно за здравето, но точността на техниката на Маклаков е много по-висока.

У дома можете да използвате преносимо устройство за измерване - тонометър ICare. Няма нужда от анестетици, а самата техника е доста проста. Ако е необходимо, всеки може да проведе изследването възможно най-внимателно и безболезнено.

Тонометрията трябва да се извършва редовно. Резултатите от него ще зависят от методите, които специалистът счита за необходими.

Притискащото главоболие в очите и слепоочията е чест спътник на офис служителите. По време на следващата атака им е трудно да четат, особено ако текстът е написан с дребен шрифт и като цяло всякакви опити да фокусират зрението си върху трептящия екран на монитора изглеждат непоносими. Най-лесният начин да се обясни това състояние е с банална умора, но не всичко е толкова просто, колкото изглежда на пръв поглед. Причината може да е повишено вътреочно налягане и ако тази диагноза се потвърди на среща с офталмолог, нито почивката, нито проблемът ще го решат. Трябва да вземете мерки и капки, и то възможно най-скоро - рискът от развитие на глаукома на този етап вече е много голям.

Структурата на окото има сложна структура, но не е необходимо да се изучава подробно, за да се разбере какво е вътреочното налягане и защо внезапно се отклонява от нормата. Достатъчно е да си представим окото като течност, заобиколена от множество мембрани. Външната е склерата, зад нея има мрежа от кръвоносни съдове, а още по-дълбоко е цилиарното тяло. Когато мускулите се свиват, формата на лещата се променя и човекът може да види нещо отблизо. Но това не е единствената функция на цилиарното тяло.

Друга важна задача, която му е възложена, е отделянето на вътреочна течност. Като циркулира между различните камери на окото, той осигурява нормален метаболизъм и поддържа определено ниво на вътреочно налягане (ВОН). С други думи, течността, секретирана от цилиарното тяло, постоянно оказва натиск върху окото, задавайки параметрите на неговия нормален размер и форма. Веднага щом количеството на тази течност се увеличи прекомерно или има проблеми с изтичането й, налягането ще скочи. Това ще доведе до изкривяване на формата, а оттам и на цялата оптична система на окото.

важно! Вътреочното налягане пряко влияе върху качеството и остротата на зрението. При отклонение от нормата формата на очната ябълка се променя и механизмите на акомодация, позволяващи близко зрение, се нарушават.

Нормално кръвно налягане и патология

Вътреочното налягане може леко да варира в зависимост от това по кое време на деня се извършва изследването, но като цяло то е постоянна стойност. На сутринта вътреочното налягане може да скочи с 2-3 марки. Най-вероятно причината се крие в хоризонталното положение на тялото, забавянето на пулса и дишането, както и преобладаването на парасимпатиковата нервна система по време на сън. До вечерта налягането постепенно спада.

Нормалното вътреочно налягане варира между 10 и 21 mm. rt. колона, въпреки че много зависи от това как се извършва измерването. Тези числа са границата на истинското налягане, но ако се опитате да го определите с помощта на тонометричен метод, нормата ще бъде различна - от 12 до 25 mm. rt. Изкуство. Тоест просто не е правилно да се сравняват показатели, получени по различни методи.

важно! В местните офталмологични клиники се използва методът на руския изследовател Маклаков за измерване на вътреочното налягане. Според него нормалното вътреочно налягане е това, което е под 26 mm Hg, от 27 до 32 mm Hg. Изкуство. – умерено повишено, над 33 mm Hg. - причина за действие.

Измерване по Маклаков

Пациентът ляга на дивана и лекарят прилага анестезия, като капва няколко капки дикаин във всяко око на свой ред.
След това главата се фиксира и се иска да гледа в една точка.
Малка тежест, обработена със специална боя за маркиране, се спуска внимателно върху отвореното око, под натиска на което очната ябълка трябва леко да се деформира.
Сега тежестта се спуска върху лист хартия, за да се види колко боя е останала върху него. Вътреочното налягане се определя от интензитета на отпечатъка.
Процедурата се повтаря отново и в двете очи, за да се избегне възможността за погрешно тълкуване.

Естествено, малко количество боя от товара ще остане на повърхността на очната ябълка, но бързо ще се измие със сълзи. Вместо тежести, офталмолозите понякога използват преносимо устройство, което прилича на химикал. Те също оказват натиск върху окото, като преди това са обработили очната ябълка с анестетик.

Този метод има и алтернатива -. Не се поставят тежести върху окото, а вместо това се използва контролиран въздушен поток. Много пациенти намират този метод за по-приемлив, но в действителност той се използва рядко - не е толкова точен.

важно! При пациенти с глаукома очното налягане се колебае много по-забележимо през деня, отколкото при здрави хора. Имайки такива подозрения, лекарят може да поиска от пациента да дойде в клиниката няколко пъти през целия ден. За да сте сигурни в точността на диагнозата, трябва да измерите кръвното си налягане поне три пъти преди обяд и същия брой вечер.

Как сами да измерите налягането в окото?

Без помощта на лекар и специално оборудване е невъзможно да се определи с каква сила течността, секретирана от цилиарното тяло, притиска окото. Въпреки това е възможно да се разбере, че кръвното налягане се повишава значително и офталмолозите препоръчват на всеки да овладее тази проста техника.

Затворете очи и се отпуснете. Сега внимателно натиснете показалеца си върху очната ябълка. Трябва да усетите еластична топка, която се поддава на натиска ви – това е нормално. Ако окото е много твърдо и практически не се деформира, най-вероятно нивото на ВОН е повишено и е по-добре да се консултирате със специалист, за да сте сигурни, че стойността му не е критична.

5 основни симптома на вътреочно налягане

Първоначално синдромът на повишено ВОН не се проявява по някакъв специален начин. Главоболие и умора на очите могат да се появят от време на време, особено когато стоите пред монитор или в стая с лошо осветление. Но все още не са възникнали сериозни проблеми със зрението.

С течение на времето, когато хронично повишеното очно налягане стане симптом на ранните стадии на глаукома, пациентът се оплаква от:

чести мигрени и силна болка в очите;
общо влошаване на зрението;
„плаващи“ и дъгови кръгове пред очите;
почти пълна слепота в тъмнина и здрач;
значително стесняване на зрителните полета - вече не е възможно да гледате нещо отстрани „с ъгъла на окото“, всеки път, когато трябва да обърнете главата си и да напрегнете очите си.

важно! При глаукома са възможни остри пристъпи, когато налягането рязко скочи до 60-70 mm Hg. Изкуство. Това състояние е придружено не само от пълно замъглено зрение, но и от общо неразположение - може да започне замайване, гадене и повръщане. В този случай, колкото по-бързо пристигне линейката, толкова по-големи са шансовете за запазване не само на зрението, но и на живота на пациента.

Защо се повишава вътреочното налягане?

За регулирането на вътреочното налягане са отговорни две части – нервната система и някои хормони. Ето защо най-често временното повишаване на ВОН е свързано с повишена умствена работа, стрес и преживяване на бурни емоции. При жените рискът от глаукома може да се развие по време на менопаузата, когато настъпват мащабни хормонални промени в тялото.

И така, истинската причина за ВОН най-често трябва да се търси в една от следните посоки.

Хронични стресови ситуации, продължителен психически или физически стрес.
Проблеми със сърдечно-съдовата система, които провокират скокове на кръвното налягане.
Някои бъбречни заболявания, поради които се задържа много течност в тялото.
Ендокринни патологии, по-специално повишени нива на надбъбречните хормони в кръвта, хипотиреоидизъм.
Анатомична патология в структурата на очната ябълка. Хората, страдащи от атеросклероза, трябва да бъдат особено внимателни в това отношение.

Във всеки случай е важно да се разбере, че вътреочното налягане не се повишава внезапно от само себе си, то винаги е следствие. Понякога - скрити патологични процеси, протичащи в тялото, а понякога - заболявания, свързани директно с очите. И така, скокът на IOP може да бъде провокиран от:

очен тумор, който оказва натиск върху вътрешните мембрани и камерите на окото, като по този начин пречи на нормалното изтичане на течност;
възпалително заболяване на ириса (ирит), цилиарното тяло (циклит), хориоидея ();
тежко увреждане на очите, след което неизбежно се появява възпаление, подуване и стагнация на кръвта в съдовете.

важно! При нито едно от горните обстоятелства ВОН не може да бъде критично високо през цялото време. Той се увеличава периодично, на скокове, които зависят от характеристиките на хода на заболяването, което го провокира. Но ако патологията не бъде открита и лекувана, тогава с възрастта повишеното ВОН може да се трансформира в глаукома. Постепенно, поради силен натиск, клетките на ретината ще бъдат унищожени, оптичният нерв ще атрофира и в крайна сметка човекът напълно ще загуби зрението си.

Как да облекчим вътреочното налягане?

Опитите да се справите с последствията, без да елиминирате причината, са безполезни. Ето защо, ако забележите, че очите ви са постоянно уморени, зачервени и силно напрегнати, трябва да потърсите причина, която провокира периодични скокове на вътреочното налягане. Освен това методът за възстановяване на очите ще зависи от това колко е пренебрегнато всичко.

Ако говорим за началните етапи и едва забележими симптоми, тогава най-вероятно само превантивните мерки ще бъдат достатъчни:

овладейте набор от упражнения за очи и му отделете няколко минути на ден;
изберете предпазни очила за четене и стоене пред монитор;
Доколкото е възможно, ограничете напрежението на очите – телевизор, компютър, работа с дребни части;
откажете се от контактните и силовите спортове;
Прекарвайте свободното си време на открито, давайки възможност на очите си да си починат и да гледат в далечината.

Лечение на вътреочно налягане с капки

Когато високото ВОН престане да бъде епизодично и се развие в очна хипертония или хипотония, само превантивните мерки не са достатъчни - необходимо е своевременно локално лечение. При такива диагнози най-лесно очното налягане се регулира с капки за очи. Те биват няколко вида.

Тези, които действат директно върху цилиарното тяло и намаляват производството на течности, са инхибитори на карбоанхидразата. Най-популярните от тази група са "Азопт" и "". Чрез намаляване на количеството на вътреочната течност налягането също намалява, но този процес може да бъде придружен от парене, силно зачервяване на очите и дори горчив вкус в устата.
Втората категория са простагландините. Те действат на различен принцип: засягат не количеството течност, а интензивното му изтичане. Ако проблемът е точно в това, най-често се предписват “”, “Тафлотан” и “”. Но имат и странични ефекти - ирисът на окото може да потъмнее.
Бета-блокери - например Тимолол, Окумол, Окупрес, Арутимол, Окумед и по-модерният Бетоптик. Те също намаляват количеството образувана течност в окото, но имат един съществен нюанс - заедно с очното налягане намаляват сърдечната честота, което е строго противопоказано за сърдечно болни.

Има и комбинирани лекарства, които действат в две посоки: от една страна, те инхибират процеса на производство на течности, а от друга, те увеличават изтичането му. Тази категория включва "Xalacom", "Fotil", "Kosopt".

важно! Средно капките се използват два пъти на ден, но точната дозировка и честотата на накапване може да се определи само от лекар, който има точно описание на клиничната картина. При самолечение можете не само да увредите допълнително зрението си, но и да увредите сърдечно-съдовата си система, белите дробове и бъбреците.

Облекчаване на вътреочното налягане у дома

Ако почувствате натиск в очите си, но не можете веднага да получите среща с офталмолог, тогава вместо капки можете да опитате да облекчите болезнените симптоми с помощта на традиционни методи. Помага за нормализиране на очното налягане:

отвара от ливадна детелина (сварете с вряща вода, оставете за 2 часа и пийте 100 g преди лягане);
тинктура от златен мустак (залейте около 20 лилави съцветия с 500 грама водка и оставете на тъмно място за 12 дни, след което вземете една чаена лъжичка преди закуска);
чаша кефир с канела.

Колкото и примамливо да изглежда подобно лечение, офталмолозите не препоръчват да се разчита твърде много на него. Такива рецепти могат да се използват само ако налягането скача рядко и не силно. Опитът да се отървете от сериозни симптоми, които показват прогресивна слепота по този начин, е просто опасен.

Повечето от тези арогантни пациенти, когато най-накрая стигнат до кабинета на офталмолога, чуват едно нещо: „необходима е операция“. Лазерът се използва за облекчаване на високото вътреочно налягане. В зависимост от това къде се намира проблемът, те могат или да изрежат ириса, или да разтегнат трабекулата, за да увеличат потока на течността.

Ако не искате да се окажете в операционната зала, вземете сериозно съветите на офталмолозите и постоянно се занимавайте с профилактика. Петминутна почивка на всеки час работа близо до компютъра, прост набор от гимнастически упражнения за очите, вечеря с морска риба и закуски с боровинки и моркови - и ще поддържате остро зрение в продължение на много години!

Съдържание

Важен показател при диагностицирането на офталмологични заболявания или зрителни увреждания е налягането в очите или вътреочното налягане (ВОН). Патологичните процеси причиняват неговото намаляване или увеличаване. Ненавременното лечение на заболяването може да причини глаукома и загуба на зрението.

Какво е очно налягане

Очното налягане е количеството тон, който възниква между съдържанието на очната ябълка и нейната мембрана. Всяка минута в окото влизат около 2 куб.м. mm течност и същото количество изтича. Когато процесът на изтичане е нарушен по определена причина, в органа се натрупва влага, което води до повишаване на ВОН. В този случай капилярите, през които се движи течността, се деформират, което увеличава проблема. Лекарите класифицират такива промени като:

преходен тип – повишение за кратък период от време и нормализиране без лекарства;
лабилно налягане - периодично повишаване с независимо връщане към нормалното;
стабилен тип – постоянно превишение на нормата.

Намаляването на ВОН (хипотония на очите) е рядко явление, но много опасно. Трудно е да се определи патологията, тъй като болестта е скрита. Пациентите често търсят специализирана помощ, когато претърпят значителна загуба на зрение. Възможните причини за това състояние включват: наранявания на очите, инфекциозни заболявания, захарен диабет, хипотония. Единственият симптом на разстройството може да бъде сухота в очите и липса на блясък.

Как се измерва очното налягане?

Има няколко метода, които се провеждат в болнични условия, за да се установи състоянието на пациента. Невъзможно е да се определи заболяването самостоятелно. Съвременните офталмолози измерват очното налягане по три начина:

тонометрия според Маклаков;
пневмонометър;
електронограф.

Първата техника изисква локална анестезия, тъй като роговицата е засегната от чуждо тяло (тежест) и процедурата причинява лек дискомфорт. Тежестта се поставя в центъра на роговицата, след процедурата върху нея остават отпечатъци. Лекарят взема отпечатъци, измерва ги и ги дешифрира. Определянето на офталмотонус с помощта на тонометър Маклаков е започнало преди повече от 100 години, но днес методът се счита за много точен. Лекарите предпочитат да измерват показатели с това оборудване.

Пневмотонометрията работи на същия принцип, само ефектът се упражнява от въздушна струя. Изследването се извършва бързо, но резултатът не винаги е точен. Електронографът е най-модерната апаратура за измерване на ВОН по безконтактен, безболезнен и безопасен начин. Техниката се основава на засилване на производството на вътреочна течност и ускоряване на изтичането му. Ако оборудването не е налично, лекарят може да провери чрез палпация. Чрез натискане на показалеца върху клепачите, въз основа на тактилни усещания, специалистът прави заключения за плътността на очните ябълки.

Очното налягане е нормално

Ифталмотонусът се измерва в милиметри живачен стълб. За дете и възрастен нормата на вътреочното налягане варира от 9 до 23 mm Hg. Изкуство. През деня индикаторът може да се промени, например вечер може да е по-нисък, отколкото сутринта. При измерване на офталмотонуса според Маклаков нормалните цифри са малко по-високи - от 15 до 26 mm. rt. Изкуство. Това се дължи на факта, че теглото на тонометъра оказва допълнителен натиск върху очите.

Вътреочното налягане е нормално при възрастни

За мъже и жени на средна възраст ВОН трябва да варира от 9 до 21 mm Hg. Изкуство. Трябва да знаете, че вътреочното налягане при възрастни може да се променя през деня. Рано сутрин показателите са най-високи, вечер са най-ниски. Амплитудата на трептенията не надвишава 5 mmHg. Изкуство. Понякога превишаването на нормата е индивидуална характеристика на тялото и не е патология. В този случай не е необходимо да го намалявате.

Нормално вътреочно налягане след 60 години

С възрастта рискът от развитие на глаукома се увеличава, така че след 40 години е важно няколко пъти в годината да се подложите на преглед на фундуса, да измерите офталмотонуса и да вземете всички необходими тестове. Стареенето на тялото засяга всяка човешка система и орган, включително очната ябълка. Нормата на вътреочното налягане след 60 години е малко по-висока, отколкото в млада възраст. Отчитане до 26 mm Hg се счита за нормално. чл., ако се измерва с тонометър Маклаков.

Повишено вътреочно налягане

Дискомфортът и проблемите със зрението в повечето случаи са причинени от повишено вътреочно налягане. Този проблем често се среща при възрастни хора, но също и при млади мъже и жени, а понякога дори деца могат да страдат от заболявания с подобни симптоми. Определението за патология е достъпно само за лекар. Пациентът може да забележи само симптоми, които трябва да накарат посещение при специалист. Това ще помогне да се излекува болестта навреме. Как лекарят ще намали показателите зависи от степента на заболяването и неговите характеристики.

Повишено очно налягане - причини

Преди да предпише терапия за патологията, офталмологът трябва да определи причините за повишено очно налягане. Съвременната медицина идентифицира няколко основни фактора, чрез които ВОН може да се увеличи:

функционално разстройство във функционирането на тялото, в резултат на което се активира секрецията на течност в органите на зрението;
нарушения във функциите на сърдечно-съдовата система, които причиняват хипертония и повишен офталмотонус;
тежък физически или психологически стрес;
стресови ситуации;
като следствие от предишно заболяване;
промени, свързани с възрастта;
химическо отравяне;
анатомични промени в органите на зрението: атеросклероза, далекогледство.

Очно налягане - симптоми

В зависимост от интензивността на повишаване на офталмотонуса могат да се появят различни симптоми. Ако увеличението е незначително, тогава е почти невъзможно да се открие проблемът, освен ако не се извърши преглед. Симптомите в този случай не са изразени. При значителни отклонения от нормата симптомите на очно налягане могат да се проявят, както следва:

главоболие, локализирано в слепоочията;
болка при движение на очната ябълка във всяка посока;
висока умора на очите;
усещане за тежест в органите на зрението;
усещане за натиск в очите;
зрително увреждане;
дискомфорт при работа с компютър или четене на книга.

Симптоми на очно налягане при мъжете

Отклоненията от нормата на офталмотонуса се срещат еднакво сред двата пола на населението на планетата. Симптомите на очно налягане при мъжете не се различават от тези, характерни за жените. При продължителни остри състояния пациентът изпитва следните симптоми на вътреочно налягане:

нарушение на зрението в здрач;
прогресивно влошаване на зрението;
главоболие с мигренозен характер;
намаляване на радиуса на видимост в ъглите;
дъговидни кръгове, петна пред очите.

Симптоми на очно налягане при жените

Офталмолозите не разделят симптомите на офталмотонус на женски и мъжки. Симптомите на очно налягане при жените не се различават от признаците, които сигнализират за нарушение при мъжете. Допълнителни симптоми, които могат да възникнат при проблема, включват:

световъртеж;
замъглено зрение;
сълзливост;
зачервяване на очите.

Как да облекчите очното налягане у дома

Iphthalmotonus се лекува по различни начини: таблетки и капки за очи, народни средства. Вашият лекар ще може да определи кои методи на лечение ще дадат добри резултати. Можете да облекчите очното налягане у дома и да нормализирате показателите при човек, при условие че степента на проблема не е висока и функцията на очите е запазена, като използвате прости мерки:

правете упражнения за очи всеки ден;
ограничете работата с компютър, намалете времето, прекарано в гледане на телевизия, и премахнете други дейности, които натоварват зрението ви;
използвайте капки за овлажняване на очите си;
ходете по-често на открито.

Капки за намаляване на вътреочното налягане

Понякога офталмолозите предлагат намаляване на показанията с помощта на специални капки. ВОН трябва да се понижава само след консултация с лекар. Фармакологичната индустрия предлага разнообразие от капки за вътреочно налягане, чието действие е насочено към изтичане на натрупаната течност. Всички лекарства са разделени на следните видове:

простагландини;
инхибитори на карбоанхидразата;
холиномиметици;
бета блокери.

Таблетки за очно налягане

Като допълнителна мярка при лечението на повишен офталмотонус специалистите предписват лекарства за перорално приложение. Лекарството за очно налягане е предназначено да премахне излишната течност от тялото, да подобри кръвообращението в мозъка и метаболитните процеси в организма. При използване на диуретици в терапията се предписват калиеви добавки, тъй като веществото се измива от тялото при приемането на такива лекарства.

Народни средства за лечение на очно налягане

Традиционните лечители също знаят как да намалят вътреочното налягане. Има много рецепти, направени от естествени съставки, които помагат да се отървете от високото ВОН. Лечението с народни средства ви позволява да сведете нивата до нормални и не им позволява да се повишават с течение на времето. Народните средства за лечение на очно налягане включват следните мерки:

Сварете ливадна детелина и оставете за 2 часа. Пийте 100 ml отвара през нощта.
Добавете 1 щипка канела към чаша кефир. Пийте, ако IOP се увеличи.
Прясно приготвената отвара от оченце (25 г билка на 0,5 вряща вода) трябва да се охлади и да се прецеди през марля. Нанесете лосиони през целия ден.
Измийте 5-6 листа от алое и нарежете на парчета. Билковият състав се залива с чаша вряща вода и се вари 5 минути. Използвайте получената отвара за измиване на очите 5 пъти на ден.
Натуралният доматен сок помага да се отървете от повишения офталмотонус, ако го пиете по 1 чаша на ден.
Настържете обелените картофи (2 бр.), добавете 1 чаена лъжичка ябълков оцет. Смесете съставките и оставете за 20 минути. След това сложете кашата върху марля и я използвайте като компрес.

Видео: как да проверите очното налягане

внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите в статията не насърчават самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!

Обсъдете

Очно налягане - норма и измерване. Симптоми и лечение на високо очно налягане у дома

При оценка на състоянието на зрителния орган се обръща специално внимание на определянето на налягането вътре в очните ябълки. Известните методи за измерване на очното налягане се различават по своята техника и имат някои характеристики.

Вътреочното налягане (ВОН) е силата, с която съдържанието на очната ябълка притиска нейните стени.Поддържа формата на окото и регулира постоянно ниво на хранителни вещества. Стойността на IOP зависи от следните показатели:

производство и изтичане на вътрешна течност;
ширина на зеницата;
ниво на тонуса на външните мембрани на окото (склера и роговица);
чувствителност и степен на запълване на хороидеята и капилярите на цилиарното тяло;

Здравият човек има ясна взаимна регулация на всички елементи. Нивото на вътреочното налягане варира през целия ден, това е нормално. Обикновено мускулният и съдовият тонус е по-висок сутрин. Но тези колебания са незначителни и по никакъв начин не влияят на състоянието на очите.

Ако промените в IOP под въздействието на негативни фактори причиняват анатомични или функционални нарушения на окото, тогава са възможни сериозни заболявания. Колебанията в налягането могат да бъдат свързани с очни патологии, както и с нарушения във функционирането на други органи и системи.

Нормата на IOP не зависи от възрастта и нейните показания са приблизително еднакви при възрастни и деца. Средно тя варира от 10 до 25 mmHg и зависи от избрания метод за измерване.

Методи за определяне

Как да измерим вътреочното налягане? Ако е необходимо, се използва очна тонометрия. По време на тази процедура се определя степента на еластичност на очната ябълка въз основа на измерване на нивото на нейната деформация по време на външно излагане (с тонометър). Има 2 вида промени във формата на роговицата:

впечатление или депресия;
апланация или сплескване.

Всички тонометри и техники за измерване на вътреочното налягане са разделени на импресия и апланация. Първото устройство за отпечатване е създадено през 1862 г. от Graefe, което е грубо, сложно и не съвсем точно. По-прогресивен беше тонометърът Schiotz, който се появи през 1862 г. и стана широко разпространен. Техниката на апланация започва с тонометъра Маклаков, изобретен през 1884 г.

Измерването на вътреочното налягане се различава по използваната техника. Всички методи са разделени на следните видове:

палпация (показателна);
контакт (с помощта на тонометри);
безконтактен.

Палпационен метод на изследване

Как да определите очното налягане с този метод? Методът на палпация или пръст ви позволява да дадете груба оценка на налягането на фундуса.Пациентът е помолен да седне на дивана, да затвори клепачите си и да погледне надолу. Лекарят внимателно поставя показалците си върху горния клепач и упражнява лек натиск.

Така той получава приблизителна представа за плътността. Нормата е мека очна ябълка, но ако е плътна и твърда, тогава ВОН е повишено. Нивото зависи от податливостта на склерата. Резултатите се оценяват по 3-точковата система Bowman.

Този метод изисква известен опит и се използва в случаите, когато инструменталните методи са невъзможни: при наранявания, хирургични интервенции. В други случаи очното налягане се измерва с помощта на тонометрия.

Най-простият и следователно неточен метод за диагностициране на повишено ВОН е палпацията

Метод на апланационна тонометрия

Как се измерва очното налягане по принципа на сплескване на роговицата може да се разбере на примера на тонометъра Маклаков. Методът е прост и точен. Предимствата на устройството включват ниската цена. Сред недостатъците трябва да се отбележи възможността за инфекция в окото, както при всеки друг метод на контакт.

Тонометрията според Маклаков се извършва с помощта на набор от тежести с различно тегло. Самият тонометър е метален цилиндър, кух отвътре. В краищата на устройството има полирани плочи от матирано стъкло. Диаметърът им е 1 мм. Изследването описва следния алгоритъм:

Зоните на тонометъра се дезинфекцират и смазват с тънък слой специална боя. Прилага се чрез докосване на устройството до печат от комплект тонометри. Излишната боя се отстранява със стерилен тампон.
Пациентът ляга на дивана, а прегледният специалист заема място до главата му. Анестезията се влива в конюнктивалния сак. Обикновено това е 0,5% разтвор на дикаин. Лечението се провежда двукратно с минутна почивка. Лекарят разпространява клепачите, притискайки ръбовете към периоста. Тежест с тегло 10 г се спуска перпендикулярно в окото, което се измерва върху роговицата.ВОН за всяко око се измерва отделно. Лекарите обикновено започват прегледа с дясното око.
Силата на тежестта изравнява роговицата. В точката на контакт с уреда боята се изтрива и върху основата на тонометъра остава кръгъл отпечатък (бял диск). Последният се пренася върху хартиен лист, навлажнен със спирт и с линийка се измерва диаметърът, който има деления в mm r. Изкуство. Колкото по-голяма е контактната площ (т.е. колкото по-мека е очната ябълка), толкова по-нисък е офталмотонусът.
В края на процедурата не забравяйте да поставите антисептични капки, за да избегнете инфекция.

Този метод е по-точен и надежден в сравнение с пръстовата диагностика. Нормата на IOP с този метод е в диапазона от 18 до 25 mm R. Изкуство. За да се определи истинското налягане, тонометричната стойност трябва да се намали с 4-5 единици.

Съвременни методи за апланационна тонометрия

Както можете да видите, това устройство не е перфектно. Има по-модерен транспалпебрален тонометър.В сравнение с технологията на Маклаков, този метод е по-точен, бърз и безболезнен, тъй като еластичността на роговицата се измерва чрез механично въздействие върху очната ябълка през клепача.

Друга подобрена версия на метода на апланационната тонометрия е тонометърът Goldmann. Монтира се на прорезна лампа и има призма, която се нанася върху роговицата. Предварително се извършва анестезия и инстилация на разтвор на флуоресцеин.

Осветена призма позволява да се наблюдават слъзните мениски, които в резултат на пречупване на светлината имат вид на два полупръстена. След това роговицата се сплесква чрез регулируем натиск на призмата, докато полукръстените се слеят в една точка. Стойността на IOP се определя с помощта на инструментална скала.

Метод на импресионна тонометрия

Как да проверите очното налягане, ако роговицата е извита и е невъзможно да се покрие голяма площ? В този случай се използва методът Schiotz. Измерването се извършва чрез натискане на очната ябълка с пръчка с постоянна маса. Процедурата се извършва с предварителна анестезия. Размерът на отстъпа се определя в линейни количества и след това с помощта на специални номограми се преобразува в mm r. Изкуство.

Безконтактен метод за измерване на ВОН

Този метод премахва всички недостатъци на предишните методи. Тя се основава на използването на тонометри, които са сложни електронни устройства.Пациентът сяда пред апарата и фокусира погледа си върху определена цел. Измерването се извършва с въздушна струя, която въздейства върху роговицата и дава възможност за получаване на бърз и точен резултат. Методът е напълно безболезнен и се нарича пневмотонометрия.

Как да измерим очното налягане у дома? Използването на компактен безконтактен тонометър е добра алтернатива на прегледа в медицинско заведение. Този уред е удобен, защото има автоматичен режим на търсене на очите по всички оси, не изисква ръчна настройка, безопасен е и дава точни резултати за кратко време. Определянето на очното налягане у дома може да се извърши по всяко удобно време. Тази процедура не изисква специални умения и е напълно безболезнена.

Трябва да знаете, че всеки метод и тип инструмент произвежда малко по-различни данни. Невъзможно е да ги сравняваме един с друг, тъй като това е характеристика на всеки метод. Ако е необходимо да се наблюдава динамиката на офталмотонуса, трябва да се извършват редовни проверки със същото устройство. В този случай резултатите ще бъдат сравними и може да се направи заключение за състоянието на очите на пациента.