Qué útil es la cebolla para el cuerpo humano. Cebollas: propiedades útiles y contraindicaciones. ¿Qué es la cebolla útil. ¿De qué forma y cómo deben las mujeres usar y aplicar cebollas?

La disentería es una enfermedad infecciosa caracterizada por daño al tracto gastrointestinal, principalmente al intestino grueso.

La enfermedad es causada por bacterias del género Shigella. Cuando se destruyen los microbios, se libera una toxina que juega un papel importante en el desarrollo de la enfermedad y determina sus manifestaciones.

Los agentes causales de la disentería se caracterizan por una alta supervivencia en el ambiente externo. Dependiendo de las condiciones de temperatura y humedad, duran desde 3-4 días hasta 1-2 meses, y en algunos casos hasta 3-4 meses o incluso más. En condiciones favorables, la shigella es capaz de reproducirse en productos alimenticios (ensaladas, vinagretas, carne hervida, carne picada, pescado hervido, leche y productos lácteos, compotas y jalea).

Clasificación

Según el tipo de patógeno y la etapa de desarrollo, la enfermedad adquiere su forma y tiene rasgos característicos.

Según el cuadro clínico, la disentería bacteriana se divide en varias formas:

• Agudo. El intestino grueso se ve afectado principalmente. Las variantes gastroentéricas se diagnostican con menos frecuencia, en las que sufre la membrana mucosa del estómago y el intestino delgado. El desarrollo de la patología ocurre rápidamente, dentro de las 24-48 horas. La forma severa está cargada de complicaciones hasta consecuencias fatales. Un curso leve generalmente se resuelve espontáneamente.
• Crónico. Esta es una forma lenta o alterna con períodos de remisión y exacerbación. En este caso, la última opción puede caracterizarse tanto por signos severos como borrados. La forma crónica se diagnostica si sus manifestaciones no desaparecen después de 3 meses desde el inicio de la infección.
• Que lleva. El equilibrio de bacterias patógenas y beneficiosas en el cuerpo humano se debe a la lucha constante de estos microorganismos. No causan daño al propietario, pero representan un cierto peligro para los demás.

El bacterioportador se detecta por casualidad durante un examen de rutina. Si la infección no se detecta al volver a analizar las heces para el grupo de disentería, la persona no se considera una fuente potencialmente peligrosa.

La disentería aguda se clasifica según los signos clínicos:

• Colitis - daño al intestino grueso.
• Gastroenteritis: la infección se asienta principalmente en el estómago y el intestino delgado.
• Gastroenterocolítico: casi todo el tracto gastrointestinal se ve afectado.

Además, la clasificación de la disentería se realiza según la gravedad de estos signos, entre los que se encuentran síntomas leves, moderados y graves de shigelosis.

¿Cómo puedes infectarte?

La fuente de disentería son las personas que padecen una forma crónica o aguda de la enfermedad, así como los portadores de bacterias.

• Los pacientes con la forma aguda son más contagiosos en los primeros días de la enfermedad. La forma aguda dura unos 3 meses, durante los cuales no cesa la excreción bacteriana.
• En la disentería crónica: una persona puede excretar shigella solo durante las exacerbaciones, la duración de dicha disentería es de más de 3 meses.
• Los portadores de bacterias más impredecibles y peligrosos son las personas con un curso asintomático de la enfermedad, con sus formas borradas o leves, cuando la enfermedad no es pronunciada y la persona secreta bacterias que causan disentería.

La causa de la disentería en niños y adultos es el incumplimiento de las normas de higiene personal, el uso de productos contaminados. El mecanismo de infección de esta enfermedad infecciosa es solo fecal-oral, que se presenta de varias formas:

• La forma de infección por el agua: la mayoría de las veces se transmiten, la llamada disentería de Flexner.
• Ruta dietética: se les transmite principalmente la disentería de Sonne.
• Vía de contacto-doméstica - Disentería de Grigoriev - Se transmite Shiga.

Todos los tipos de disentería pueden transmitirse de persona a persona a través de los artículos del hogar si, si no se siguen las normas de higiene personal, estos se infectan con heces. Los factores de transmisión de la disentería y otras infecciones intestinales son el agua, las moscas, los alimentos, especialmente los productos lácteos, las frutas y verduras sin lavar, las manos sucias, los artículos del hogar utilizados por una persona enferma.

• La susceptibilidad a la disentería en humanos es alta

Además, prácticamente no depende de la edad y el sexo, sin embargo, la disentería afecta con mayor frecuencia a los niños en edad preescolar, ya que a menudo no tienen las habilidades de higiene adecuadas. Las causas de la disentería tanto en niños como en adultos pueden ser no solo el hecho mismo de la infección, sino también factores desencadenantes, por ejemplo, la susceptibilidad a las enfermedades intestinales aumenta en presencia de enfermedades crónicas o agudas del tracto gastrointestinal, con disbacteriosis intestinal.

• Estacionalidad de la enfermedad

Al igual que otras infecciones intestinales, la gripe estomacal, la salmonelosis, la disentería es más común en la estación cálida, en otoño y verano, ya que las condiciones externas favorables contribuyen a la activación y reproducción del patógeno.

• Después de la transferencia de la disentería, una persona conserva la inmunidad durante un año, que es estrictamente específica de la especie.

Síntomas de la disentería en adultos.

La disentería comienza rápidamente. Al principio, un adulto o un niño desarrolla un síndrome de intoxicación general, caracterizado por fiebre, escalofríos, sensación de calor, fatiga, pérdida de apetito, dolor de cabeza y disminución de la presión arterial.

La derrota del tracto gastrointestinal se manifiesta por dolor en el abdomen, inicialmente sordo, difuso por todo el abdomen, que tiene un carácter permanente. Luego se vuelven más agudos, con calambres, localizados en la parte inferior del abdomen, a menudo a la izquierda. El dolor suele empeorar antes de defecar.

Disentería leve

Con un curso leve de la enfermedad, la fiebre es a corto plazo, desde varias horas hasta 1 o 2 días, la temperatura corporal, por regla general, aumenta a 38 ° C.

Los pacientes están preocupados por el dolor moderado en el abdomen, principalmente antes del acto de vaciar los intestinos.

Las heces tienen una consistencia blanda o semilíquida, la frecuencia de defecación es de hasta 10 veces al día, la mezcla de moco y sangre no es visible. La intoxicación y la diarrea persisten durante 1-3 días. La recuperación completa ocurre en 2-3 semanas.

forma moderada

El inicio de esta forma de disentería es rápido. La temperatura corporal con escalofríos sube a 38~39°C y permanece en este nivel desde varias horas hasta 2-4 días.

Los pacientes están preocupados por la debilidad general, dolor de cabeza, mareos, falta de apetito. Los trastornos intestinales, por regla general, se unen en las próximas 2-3 horas desde el inicio de la enfermedad.

Los pacientes tienen dolores de calambres periódicos en la parte inferior del abdomen, frecuentes falsas ganas de defecar, una sensación de defecación incompleta. La frecuencia de las heces alcanza de 10 a 20 veces al día. Las heces son escasas y a menudo consisten únicamente en mucosidad con vetas de sangre.

Hay un aumento de la irritabilidad, palidez de la piel. Lengua cubierta con saburra blanca espesa, seca. La intoxicación y la diarrea duran de 2 a 4-5 días. La curación completa de la mucosa intestinal y la normalización de todas las funciones del cuerpo ocurren no antes de 1-1.5 meses.

Forma severa

El curso severo de la disentería se caracteriza por un desarrollo muy rápido de la enfermedad, intoxicación pronunciada y alteraciones profundas en la actividad del sistema cardiovascular.

La enfermedad comienza muy rápidamente. La temperatura corporal con escalofríos aumenta rápidamente a 40 ° C y más, los pacientes se quejan de dolor de cabeza severo, debilidad general severa, aumento de escalofríos, especialmente en las extremidades, mareos al levantarse de la cama, falta total de apetito.

A menudo hay náuseas, vómitos, hipo. Los pacientes están preocupados por el dolor abdominal, acompañado de ganas frecuentes de defecar y orinar. Heces más de 20 veces al día, a menudo es difícil contar el número de deposiciones ("heces sin contar"). El período pico de la enfermedad dura de 5 a 10 días. La recuperación es lenta, hasta 3-4 semanas, la normalización completa de la mucosa intestinal ocurre después de 2 meses o más.

El diagnóstico de disentería crónica se establece si la enfermedad dura más de 3 meses.

Características de los síntomas de disentería en niños.

La disentería infantil a una edad temprana tiene una serie de características. La principal manifestación de la enfermedad es diarrea con síndrome de colitis (pequeña cantidad de heces, en las que hay sangre y moco) y síntomas de intoxicación general del cuerpo, que no difieren mucho de la mayoría de las enfermedades de naturaleza infecciosa: pérdida de apetito, fiebre, deterioro de la salud. El síndrome de colitis está presente en el 90% de los casos, pero sus manifestaciones no son pronunciadas, sino que solo se combinan con el síndrome de dispepsia.

En el primer día de la enfermedad, la condición espástica del intestino conduce a heces deficientes en el niño, mientras que en lugar de heces, solo se puede excretar una mucosidad verdosa turbia, a veces con vetas de sangre.

El tenesmo, que es inherente a niños mayores y adultos, en niños pequeños se reemplaza por ataques de llanto durante la defecación, relajación del ano, ansiedad. En niños menores de 3 años y lactantes, a diferencia de los bebés mayores, el estómago no está retraído, sino abultado.

Las formas tóxicas de disentería son raras en los bebés. La toxicosis infecciosa tiene un carácter leve, debido a la hiporreactividad fisiológica a la toxicosis de origen microbiano. Pero a menudo hay deshidratación (exicosis), que, en presencia de diarrea y vómitos, se desarrollan muy rápidamente.

Los síntomas de la disentería en los bebés se manifiestan por una fuerte pérdida de peso, vómitos, heces copiosas y acuosas frecuentes, ya que en el cuerpo se producen violaciones graves del metabolismo de las proteínas y el agua y los minerales. Dichos cambios pueden conducir al desarrollo de paresia intestinal, debilidad, trastornos cardiovasculares y otras afecciones graves.

En los bebés, los síntomas se complementan con la aparición de ileítis con fiebre, ileocolitis, heces copiosas, fétidas, turbias, frecuentes, flatulencia, pérdida de peso significativa, vómitos constantes, intoxicación severa. Se ha establecido que tales formas de disentería en la mayoría de los casos se combinan con salmonelosis o infección estafilocócica.

Las manifestaciones más graves de intoxicación por disentería infantil son extremidades frías, fenómenos meníngeos, cianosis, nubosidad de la conciencia, convulsiones, además, el niño puede desarrollar taquicardia, sordera y tonos cardíacos apagados, disminución de la presión arterial, debilidad cardiovascular.

Diagnóstico

En primer lugar, el diagnóstico se realiza sobre la base de los resultados del examen del paciente. Es extremadamente importante diagnosticar correcta y oportunamente las heces. Con este análisis se pueden detectar vetas de sangre y mucosidad en las heces.

Además, para confirmar el diagnóstico de disentería, se llevan a cabo métodos bacteriológicos y serológicos. Para el diagnóstico en ciertos casos, se llevan a cabo los siguientes métodos de investigación:

• inmunoensayo enzimático (ELISA);
• reacción de aglutinación de látex (RAL);
• reacciones de coaglutinación (RCA);
• inmunofluorescencia (RIF);
• reacción en cadena de la polimerasa (PCR).

Disentería - tratamiento

La base de la terapia para la disentería es el nombramiento de medicamentos etiotrópicos. Entonces, en el tratamiento de pacientes con gravedad leve, se prescriben nitrofuranos (furazolidona), así como quinolinas (clorquinaldona). Para el tratamiento de pacientes con gravedad moderada, se prescriben medicamentos del grupo sulfametoxazol (bactrim), derivados de fluoroquinolonas (ciprofloxacina, ofloxacina). En casos severos de la enfermedad, el mejor efecto se puede lograr al prescribir una combinación de fluoroquinolonas parenterales con aminoglucósidos (por ejemplo, gentamicina), cefalosporinas (ceftriaxona).

Sin falta, al paciente también se le prescriben agentes desintoxicantes (solución de Ringer, Trisol, Acesol). En casos severos, también se prescriben soluciones coloidales (por ejemplo, hemodez, reopoliglyukin).

Después de un curso de tratamiento activo, si hay signos de disbacteriosis, el médico puede prescribir al paciente medicamentos que normalizan la flora intestinal (lactobacilos, bífidumbacterias).

La disentería, al igual que otras infecciones intestinales, puede presentarse en forma latente. En este caso, los síntomas de la enfermedad son leves y no causan molestias graves a la persona. Como regla general, una persona no recurre a los médicos. Entonces, el paciente, sin sospecharlo, es un foco de infección. Por lo tanto, si hay signos de infecciones intestinales, definitivamente debe consultar a un médico.

Complicaciones

Las consecuencias graves de la disentería generalmente ocurren con un tratamiento inadecuado o tardío. Las complicaciones más graves son la deshidratación, el prolapso o expansión patológica del recto, la ulceración extensa de su mucosa, acompañada de sangrado y la sepsis.

Muy a menudo, una persona que ha tenido disentería desarrolla complicaciones en forma de:

• Violaciones de la microflora beneficiosa, lo que impulsa el desarrollo de la disbacteriosis.
• Agotamiento y debilitamiento general del cuerpo.
• Disminución del apetito y pérdida de peso.

La forma crónica de la disentería provoca cambios inevitables en la estructura del epitelio intestinal y una grave alteración de la función digestiva. Antes de proceder con el tratamiento de la disentería, el médico debe diferenciarla de otros tipos de infecciones infecciosas.

Pronóstico

En la mayoría de los casos, si el tratamiento de la disentería se inicia a tiempo, el pronóstico es favorable. Viene una recuperación completa, la cronización es rara. Si la enfermedad es grave, pueden desarrollarse complicaciones: deshidratación, disbacteriosis, prolapso rectal, insuficiencia renal, hemorragia intestinal, bacteriemia.

Con un curso prolongado de la enfermedad, se observa astenia del paciente: debilidad, fatiga, agotamiento general.

Prevención

En la prevención de la disentería, se otorga el papel principal al cumplimiento de las normas sanitarias e higiénicas:

1. En la vida cotidiana: lavarse las manos antes de comer, después de caminar, de ir al baño; educación en higiene para niños pequeños; bebiendo solo agua pura; nadar en aguas abiertas seguras.
2. En la producción de alimentos, comercio: cumplimiento de las normas para la preparación, venta y almacenamiento de productos.
3. En lugares públicos: se debe permitir trabajar en grupos (especialmente niños) a los trabajadores después de recibir resultados negativos de las pruebas de shigella; los niños enfermos no están permitidos en el equipo.
4. En los sistemas de abastecimiento de agua y alcantarillado: control del estado de las fuentes de agua, su potabilización, desinfección y disposición de aguas residuales.
5. En instituciones médicas: desinfección de ropa de cama, efectos personales de un paciente con shigelosis; limpieza de residuos de alcantarillado.

La disentería (shigelosis) es una enfermedad infecciosa que afecta el tracto gastrointestinal, es decir, el intestino grueso. La razón de esto es el impacto en el cuerpo de bacterias del género Shigella, que, en condiciones favorables, se multiplican activamente en los productos alimenticios (puede ser vinagreta, ensaladas, carne hervida, carne picada, pescado, productos lácteos, compota, jalea , etc). La forma de tratar la disentería se determina según la gravedad del desarrollo de la patología. La terapia se basa en una dieta especial.

caracteristicas del tratamiento

A veces sucede que a una persona se le diagnostica mal y una enfermedad como la amebiasis se confunde con la disentería ordinaria. Cabe señalar de inmediato que se trata de patologías completamente diferentes: la primera ocurre con daño en los intestinos proximales y la segunda, con daño en el colon distal. Otra diferencia es la localización del dolor: con disentería, este es el lado izquierdo del abdomen y con amebiasis, el lado derecho. Además, la disentería amebiana y la disentería común son causadas por diferentes patógenos.

El tratamiento de la shigelosis se determina estrictamente de forma individual. Si la enfermedad es grave, el paciente deberá cumplir con el reposo en cama, y ​​si es leve, se requerirá fisioterapia y cumplimiento del régimen de la sala.

La nutrición del paciente con disentería juega un papel importante en el tratamiento de la enfermedad. En el curso agudo de la patología y una supresión significativa de la actividad del intestino, a una persona se le prescribe la tabla No. 4. En caso de mejora y estabilización del estado general (aparición de un apetito saludable, disminución de la disfunción gastrointestinal), el paciente se transfiere a la mesa No. 2.

En combinación con la dieta, deberá tomar medicamentos. En primer lugar, estos son antibióticos, que se seleccionan estrictamente de forma individual, teniendo en cuenta la sensibilidad de las bacterias al agente. La terapia combinada con medicamentos antibacterianos se prescribe extremadamente raramente y solo en casos graves.

Dieta

Siguiendo una nutrición adecuada, puede acelerar la eliminación de sustancias tóxicas del cuerpo, mejorar el sistema inmunológico y restaurar el equilibrio agua-sal. Si elige la dieta adecuada, puede superar una infección bacteriana en poco tiempo, reducir el síndrome de intoxicación y prevenir la cronización del proceso inflamatorio.

El tratamiento nutricional debe ser completo.

El cuerpo durante el desarrollo de la disentería debe recibir una cantidad suficiente de nutrientes, vitaminas y oligoelementos. No puede soportar una larga pausa hambrienta y una dieta estricta y prolongada.

Para adultos

Si la patología es grave, hay vómitos, el primer día se permite usar solo té fuerte ligeramente endulzado, agua mineral sin gas, agua de arroz. Si no hay vómitos, no es necesario el ayuno. En el segundo día, las sopas mucosas en un caldo débil se incluyen en la dieta, agregando sémola o avena, fig. Ya se pueden comer manzanas ralladas crudas o al horno, caldo de rosa mosqueta.

Excelente fijador - agua de arroz

Tan pronto como los síntomas de intoxicación general comenzaron a disminuir en su intensidad y el estado general mejoró, la persona se transfiere a la mesa número 4. La cantidad total de calorías diarias debe ser igual a 2100 kcal. También es importante regular la dieta del agua: la cantidad de líquido que bebes al día no debe ser inferior a 1 litro, pero no superior a 2 litros. Las comidas deben ser fraccionadas: mejor en porciones pequeñas, pero a menudo.

Se permiten los siguientes productos:

• caldo de carne y pescado (sin grasa), con la adición de albóndigas o carne / pescado rallado;
• cereales hervidos en agua (arroz, trigo sarraceno, avena, sémola) o al vapor;
• chuletas de carne hechas de carne de conejo, ternera, pollo, pavo o pescado (se permiten bacalao, lucio, lucioperca, carpa);
• tortilla al vapor o huevos pasados ​​por agua;
• galletas de trigo;
• manteca;
• besos y jalea;
• azúcar (no más de 40 g por día);
• requesón fresco y kéfir rancio.

Poco a poco, es necesario aumentar el contenido calórico de los alimentos, pero aún excluir el uso de condimentos picantes, ahumados, fritos, en conserva y.

Para niños

La dieta para la disentería en un niño prácticamente no es diferente de la que se proporciona a los pacientes adultos. No obligue a su hijo a comer. Cuando el cuerpo esté listo para digerir la comida, pedirá comida. Incluso con un alivio notable en el estado general, no debe transferir inmediatamente al niño a la mesa común. Durante el período prescrito por el médico, deberá seguir una dieta moderada, a excepción de la leche, las legumbres, la remolacha, los pepinos, el repollo y el pan negro.

Es imperativo dejar de comer alimentos grasos, fritos y dulces. Esto también incluye comida rápida. La bebida debe ser abundante, pero sin incluir refrescos y bebidas, jugos naturales. Se permite el uso de compotas, bebidas de frutas, agua mineral.

medicamentos

El único y más efectivo tratamiento para la shigelosis se basa en tomar antibióticos. Desafortunadamente, estos no siempre son útiles. En algunos casos, pueden empeorar el estado general de una persona, causando disbacteriosis. Es por esta razón que solo un especialista debe seleccionar antibióticos, teniendo en cuenta las características del desarrollo de la enfermedad y el nivel de sensibilidad de las bacterias a un agente en particular.

Uno de los medicamentos más efectivos para la disentería es la doxiciclina.

Además de la terapia con antibióticos, se pueden prescribir otros medicamentos que ayudan a restaurar la microflora en el ambiente intestinal, así como aquellos que suavizan los síntomas desagradables de la enfermedad.

antibióticos

Estos ayudarán en poco tiempo a eliminar la fuente de la enfermedad, es decir, la bacteria de la disentería (shigella). Este puede ser un remedio como Furazolidone, lanzado en forma de tabletas. En una pequeña dosis, el medicamento tendrá un efecto bacteriostático, es decir, inhibirá la reproducción de bacterias, y en una dosis mayor, provocará la muerte de patógenos.

Otro antibiótico utilizado en el tratamiento de la disentería es el ácido nalidíxico, que es una droga sintética. Es altamente efectivo contra bacterias gramnegativas, bacterias disentéricas. Al igual que la furazolidona, el ácido tiene un efecto diferente, dada la dosis del fármaco. El antibiótico se absorbe bien en el tracto gastrointestinal y se excreta del cuerpo con la orina.

A menudo, los antibióticos recetados son miembros del grupo de las tetraciclinas, que son efectivos contra las bacterias gramnegativas y grampositivas. Dichos agentes tienen un efecto perjudicial sobre las bacterias que son muy sensibles a la penicilina y la eritromicina. En el tratamiento de la shigelosis, por regla general, se utiliza el fármaco doxiciclina.

Fondos adicionales

En el caso de que la shigelosis se desarrolle de forma aguda, los antibióticos por sí solos no ayudarán a curar la enfermedad. Una adición al plato principal será la designación de medicamentos que ayuden a eliminar sustancias tóxicas del torrente sanguíneo y los intestinos. Puede ser:

• enterosorbentes que eliminan rápidamente los productos de desecho de los microorganismos patógenos (por ejemplo, Atoxil o Enterosgel);
• soluciones salinas y productos de glucosa que mejoran la filtración renal, normalizan el sistema intravascular y ayudan a eliminar los signos de deshidratación (por ejemplo, Regidron);
• soluciones coloidales que están destinadas a inyección intravenosa y ayudan a acelerar el proceso de desintoxicación (no usar con síntomas de deshidratación).

Para eliminar las sustancias tóxicas del cuerpo ayudará a la droga Atoxil.

Para aumentar las capacidades funcionales del sistema inmunológico, especialmente si la disentería tiene un curso prolongado y agudo, se requieren medicamentos apropiados. En primer lugar, estos son medicamentos inmunomoduladores, con la ayuda de los cuales puede aumentar la función protectora del cuerpo y, por lo tanto, acelerar la recuperación. Para restaurar la microflora intestinal después del uso prolongado de antibióticos, el médico prescribe la ingesta de sustancias probióticas, y para normalizar el sistema digestivo y mejorar la absorción de probióticos por el tracto gastrointestinal, preparaciones enzimáticas.

Remedios caseros

Puedes preparar infusiones a partir de los siguientes componentes:

• romero silvestre, raíces de malvavisco, orégano (las hierbas se mezclan en volúmenes iguales, toman 20 g de materias primas, vierten 250 ml de agua caliente y dejan en infusión durante una hora; toman el producto terminado dentro de 25 ml con cada comida);
• arándanos (las bayas secas en un volumen de 250 g se vierten con un litro de agua hirviendo y se dejan en infusión durante 2 horas; tome el producto terminado dentro de 50 g tres veces al día);
• plátano, montañero, raíz de malvavisco (los ingredientes se mezclan en volúmenes iguales y se vierten con agua hirviendo en una proporción de 1: 2; después de insistir durante una hora, el remedio se toma por vía oral en medio vaso tres veces al día antes de las comidas).

Efectivo en el tratamiento de la disentería es el jugo de bardana, que se toma por vía oral en 1 cucharadita. tres o cuatro veces al día antes de las comidas. Para reducir la gravedad de los síntomas desagradables, se utiliza propóleo, o mejor dicho, su extracto alcohólico. La herramienta se puede comprar en una farmacia. Prepárelo y utilícelo así: 1 cdta. diluido en 450 ml de agua y tomado por vía oral medio vaso a la vez tres veces al día.

Si el paciente no es alérgico a los productos de las abejas, puede comer miel natural en pequeñas cantidades a lo largo del día. Esta herramienta ayuda a acelerar la excreción de bacterias patógenas del cuerpo junto con las heces.

Por supuesto, en casa, puede usar remedios caseros, pero solo en combinación con el tratamiento principal prescrito por un especialista. Solo en este caso, la medicina tradicional será efectiva y ayudará a lograr una pronta recuperación.

El horario de verano no es solo el momento de las vacaciones, las playas, los paseos nocturnos y el pasatiempo agradable, sino también el momento de la propagación de diversas enfermedades infecciosas intestinales. Esto se debe al hecho de que es en clima cálido, en lugares con presencia de humedad, que diversos microorganismos patológicos se propagan rápidamente. Hoy hablaremos sobre una de estas enfermedades: la disentería. Entonces…

Disentería - información general

Al penetrar en los vasos, la endotoxina aumenta su permeabilidad y los hace más frágiles, lo que provoca el desarrollo del síndrome hemorrágico. Al estar en el intestino grueso, las toxinas provocan el desarrollo en sus paredes de un proceso inflamatorio catarral o fibrino-necrótico agudo, edema seroso. Es posible la formación de erosiones y úlceras. A menudo, la enfermedad acompaña a enteritis, colitis, disbacteriosis, diarrea.

Por lo tanto, a partir del cuadro general, se puede distinguir que los órganos diana de las toxinas infecciosas son los sistemas nervioso, digestivo y cardiovascular, el metabolismo está alterado.

La gravedad de la enfermedad depende del tipo de shigella. La disentería más grave ocurre debido a la infección con Grigoriev-Shiga shigella, que puede estar presente en el cuerpo durante toda la vida del paciente y secretar constantemente la toxina Shigi. La gravedad de la toxina Shiga se debe al hecho de que puede exhibir simultáneamente actividad citotóxica, enterotóxica y neurotóxica.

Disentería - DCI

CIE-10: A03.9, A06.0, A07.9;
CIE-9: 004, 006, 007.9, 009.0.

Los primeros signos de disentería pueden aparecer en unas pocas horas si la infección ingresa al estómago con los alimentos.

Los primeros signos de disentería.

• Malestar general,;
• Diarrea (diarrea).

Los principales síntomas de la disentería.

• Ruidos y calambres periódicos en el abdomen, especialmente antes de defecar;
• (hasta 20 veces al día) - al principio, una deposición fecal, después, en forma de una mezcla de moco, pus y sangre, y cada vez la deposición es cada vez más escasa;
• Debilidad general, letargo, pérdida de fuerza;
• , escalofríos;
• dolores de cabeza, ;
• Disminución del apetito o su ausencia completa;
• , las convulsiones son posibles;
• Reducir la presión arterial;
• La formación de una gruesa capa marrón en la lengua, la lengua está seca;
• La aparición de espasmos y dolor a la palpación de la región ilíaca izquierda.

Complicaciones de la disentería

Entre las complicaciones de la disentería se encuentran:

• Shock infeccioso-tóxico (ITS);
• paraproctitis;
• DIC;
• Paresia del intestino;
• perforación intestinal;
• Cardiopatía -,.

Causas de la disentería

La causa principal de la disentería es la infección del cuerpo con bacterias o protozoos.

El agente causal de la disentería.- bacterias del género Shigella (Shigella) y protozoos - ameba disentérica (lat. Entamoeba histolytica).

Entre las Shigella, las más populares son las shigellas de Grigoriev-Shigi (Shigella dysenteriae), Flexener (Shigella flexneri), Sonne (Shigella sonney) y Boyd (Shigella boydii).

Muchas shigella pueden permanecer activas en el suelo, hasta 4 meses o más, en el agua, hasta 1 mes. En los alimentos, en condiciones favorables (cálidas y húmedas), incluso pueden multiplicarse, especialmente en carne picada, carne hervida, pescado hervido, productos lácteos, ensaladas, compota, gelatina.

Shigella muere bajo la influencia de desinfectantes o altas temperaturas.

Mecanismo de transmisión de la disentería- fecal-oral, de persona infectada a persona. La infección sale del "portador" junto con las heces.

Formas de transmisión de la disentería.- contacto-doméstico, alimentario y alimentario.

De hecho, para contraer disentería, el agua, la comida o las manos sucias deben entrar en la boca con contaminación fecal. Desde el inicio de los primeros síntomas de la enfermedad, el paciente comienza a excretar heces infectadas al ambiente externo. El final del bacterioportador se produce alrededor de las 3 semanas.

Tipos de disentería

La clasificación de la disentería es la siguiente:

Por forma:

Disentería aguda- caracterizado por un inicio agudo y síntomas típicos de disentería. Subdividido en:

- Típica (colitis) - caracterizada por síndrome de colitis, síndrome de neurotoxicosis y fenómenos de "colitis distal";

- Atípico (gatroentérico): el desarrollo de la enfermedad se localiza principalmente en la región del estómago y el intestino delgado. Acompañado de síntomas característicos de gastritis y. Puede proceder en los siguientes tipos:

• Forma borrada: caracterizada por síntomas leves, temperatura corporal normal, heces sueltas raras (hasta 2 veces al día, hasta 2 días) y la presencia de moco e impurezas verdes en las heces.
• Forma dispéptica: ocurre principalmente en bebés menores de 6 meses. Se caracteriza por una alteración del apetito, raras regurgitaciones y vómitos, deposiciones frecuentes y un cambio en las heces a una forma líquida o parecida a una papilla.
• La forma hipertóxica es un fenómeno raro caracterizado por un inicio agudo con síntomas de neurotoxicosis primaria, es decir, afecta inmediatamente el sistema nervioso del cuerpo. Acompañado de temperatura corporal alta, desarrollo fuerte y rápido de shock infeccioso-tóxico, por lo que el paciente puede morir incluso antes de las manifestaciones locales de la enfermedad. Suele desarrollarse en niños que han sido previamente sensibilizados. La enfermedad es causada por una reacción hiperérgica a un estímulo antigénico.

disentería crónica– acompaña al paciente durante un largo periodo de tiempo – a partir de los 3 meses. Subdividido en:

• recurrente
• continuo

Por etiología:

• Shigellosis: la causa fue la infección del cuerpo con bacterias del género Shigella (Shigella);
• Amebiasis - la causa fue la infección del cuerpo con protozoos - ameba disentérica (lat. Entamoeba histolytica).

Escribe

A - predomina la sintomatología característica de la toxicosis infecciosa;

B - caracterizado por manifestaciones locales de la enfermedad: trastorno de las heces, tenesmo, síndrome de dolor, etc .;

B - caracterizado por la manifestación simultánea en partes iguales de síntomas generales y locales de la enfermedad.

Por gravedad:

Leve (alrededor del 50-60% de todos los casos)- caracterizado por intoxicación mínima o su ausencia, heces líquidas parecidas a moco (5-10 veces al día), sensibilidad y dolor en el colon sigmoide, así como durante la defecación. Las heces pueden tener un poco de sangre. Hay una fiebre de corta duración con temperatura corporal de hasta 38 ° C. La recuperación generalmente ocurre dentro de los 14-21 días.

Grado moderado (alrededor del 40% de todos los casos)- caracterizado por signos moderadamente pronunciados de intoxicación del cuerpo, síndrome de colitis desarrollado, dolor abdominal, fiebre (hasta 39 ° C), lengua seca y con saburra blanca, náuseas, episodios de vómitos, palidez de la piel, heces múltiples ( hasta 15-20 veces al día) que contienen impurezas sanguíneas. La recuperación se produce en 30-45 días.

Grave (alrededor del 5% de todos los casos) Los síntomas dependen del tipo de lesión. En el tipo A, desde el principio hay una temperatura corporal alta, vómitos repetidos, que a veces son imposibles de detener. En el caso del tipo B, la aparición de la enfermedad en un paciente se acompaña de alteración de las heces, dolor abdominal y náuseas.

Diagnóstico de disentería

El diagnóstico de disentería incluye los siguientes métodos de examen:

• Anamnesia;
• Inspección visual y análisis de heces;
• Cultivo bacteriológico de shigels a partir de heces;
• Inmunoensayo enzimático (ELISA);
• inmunofluorescencia (RIF);
• reacción en cadena de la polimerasa (PCR);
• reacciones de coaglutinación (RCA);
• reacción de aglutinación de látex (RAL);
• órganos abdominales.

Disentería - tratamiento

El tratamiento de la disentería se prescribe individualmente e incluye un conjunto de medidas y métodos de terapia:

1. Hospitalización, reposo en cama

Una forma grave de la enfermedad requiere reposo absoluto en cama. Moderado permite al paciente ir al baño. Un grado leve de disentería se trata en la sala.

2. Tratamiento médico

2.1. Terapia antibacteriana

Si se detecta disentería por shigelosis, se prescribe terapia con antibióticos, porque. las shigelas son .

La elección del antibiótico se basa en el diagnóstico, la sensibilidad de la bacteria a diversas sustancias, la presencia de patologías o enfermedades concomitantes. Información como el "panorama territorial de la farmacorresistencia", que se deriva de los últimos datos estadísticos sobre el tratamiento de pacientes con disentería en el área donde el paciente fue ingresado, puede ayudar a aclarar la droga.

La duración del curso de tratamiento para la disentería está determinada por la mejora de la condición del paciente, la normalización de la temperatura corporal y la reducción de los trastornos intestinales.

Antibióticos para la disentería leve: nitrofuranos (Furadonin, Furazolidone), ersefurilo (Nifuroxazide), oxiquinolinas (Nitroxoline, Intetrix), sulfonamidas (Cotrimoxazole).

Antibióticos para la disentería moderada: fluoroquinolonas ("Ofloxacina", "Ciprofloxacina"), sulfonamidas ("Cotrimoxazol"), oxiquinolinas ("Intetrix").

Antibióticos para la disentería grave: fluoroquinolonas ("Ofloxacina", "Ciprofloxacina"), así como combinaciones de fluoroquinolonas + aminoglucósidos ("Estreptomicina", "Neomicina", "Gentamicina") o aminoglucósidos + cefalosporinas ("Cefotaxima", "", "Cefepima").

En el caso de diagnosticar disentería de Flexner o de Sonne, se prescribe un bacteriófago de disentería polivalente.

Es importante señalar aquí que algunos medicamentos antibacterianos son capaces de destruir incluso los microorganismos más simples, pero decidimos señalar los medicamentos contra la amebiasis.

Para el tratamiento de formas intestinales y extraintestinales de amebiasis, cuando hay signos claros de daño en el organismo por este tipo de infección, se utilizan metronidazol, tinidazol.

Con intolerancia al metronidazol o resistencia a la ameba en esta sustancia, pueden prescribir - "Dehidroemetina".

En el caso de que el paciente sea sólo portador de una infección por amebiasis, y no presente síntomas, se prescribe Paromomicina, Iodoquinol.

El régimen de tratamiento, generalmente para la enfermedad grave, también puede incluir una combinación de un antibiótico de tetraciclina (Tetraciclina) + Metronidazol o Dehidroemetina.

Si la disentería amebiana se acompaña de daño por ameba en otros órganos y sistemas (piel, hígado, pulmones, etc.), además del metronidazol, se pueden recetar los siguientes medicamentos: Mexaform, Diyodochin, Quiniofon, Intestopan.

2.3 Terapia de desintoxicación

Las toxinas producidas por la infección durante su vida y después de su muerte son la principal causa de muchos síntomas y complicaciones.

Para eliminar las toxinas del cuerpo, se utiliza la terapia de desintoxicación, que incluye:

• bebida abundante;
• ingesta de enterosorbentes - "Carbón activado", "Polifepan", "Polysorb", Smecta, "Enterosgel";
• tomando preparaciones enzimáticas - "", "Panzinorm" + drogas;
• infusión intravenosa (goteo) - "Albumin" (solución al 10%), "Hemodez", "Acesol", "lactasol", "Trisol", "Chlosol", solución de glucosa (5-10%) con insulina.

2.4. inmunoterapia

Para fortalecer el sistema inmunológico, que desempeña el papel de proteger el cuerpo, incluso de infecciones, se lleva a cabo la inmunoterapia.

Para estimular la actividad de la inmunidad, se prescriben Timogen, Timalin, Dibazol, Levamisol.

2.5. Tratamiento sintomático

Para restablecer el equilibrio hídrico, que generalmente se altera con las evacuaciones intestinales frecuentes, especialmente la diarrea, se prescriben: beber mucha agua (al menos 2 litros por día) y medicamentos "", "Cytroglucosalan", "Gastrolit".

Durante la diarrea aguda, se recetan medicamentos antidiarreicos: Imodium, Mezim Forte, Smecta, Tanalbin, Enterosorb.

Para aliviar el dolor y los espasmos en los intestinos, se recetan antiespasmódicos: Duspatalin, No-shpa, Papaverine, Meteospasmil.

Una forma grave de la enfermedad, cuando hay dolor intenso, los antiespasmódicos se pueden combinar con fármacos anticolinérgicos ("hidrotartrato de Platifillina").

Para normalizar los procesos de digestión y asimilación de los alimentos, se prescriben preparaciones enzimáticas: Pancreatin, Mezim-forte, Festal.

Para fortalecer el cuerpo y estimular el sistema inmunológico, se prescriben dosis adicionales durante todo el período de tratamiento.

2.6. Normalización de la microflora del sistema digestivo.

Para restaurar la microflora intestinal, cuyo equilibrio se altera significativamente (disbacteriosis) debido a la terapia con antibióticos, se prescriben prebióticos ("Duphalac", "Hilak-forte") y probióticos: "Linex", "Biosporin", "Bifidumbacterin-forte ", "Bifikol", "Lactobacterina".

El uso de productos lácteos fermentados terapéuticos y dietéticos que contienen bífidus y lactobacilos, que, de hecho, están involucrados en la asimilación y digestión normales de los alimentos, también tiene un efecto positivo durante el período de recuperación y en ausencia de contraindicaciones.

3. Dieta

Una dieta para la disentería es uno de los elementos necesarios más importantes para lograr un resultado positivo en el tratamiento y la recuperación completa del paciente.

Menús especiales desarrollados por M.I. Pevzner.

En la disentería aguda y la presencia de trastornos graves en el trabajo del tracto gastrointestinal, se prescribe.

Con la mejora de la salud general del paciente, el hundimiento de las manifestaciones clínicas de la enfermedad, prescribe el médico.

En caso de continuación de un resultado positivo de la terapia, 2-3 días antes del alta, se transfiere al paciente.

Pronóstico

El pronóstico de recuperación con el tratamiento oportuno del médico tratante es en su mayoría favorable.

Después de la enfermedad, el cuerpo desarrolla una inmunidad a corto plazo contra la disentería, hasta 4-12 meses.

¡Importante! ¡Antes de usar remedios caseros, asegúrese de consultar a su médico!

Laurel. Vierta un par de hojas de laurel con un vaso de agua hirviendo, deje reposar el remedio durante unos 30 minutos y beba durante todo el día, en 3 series. Ayuda con la disentería leve.

Granada. Pique bien las cáscaras de granada y vierta 2 cucharaditas de materias primas con 2 tazas de agua hirviendo. Dejar el producto durante una hora en infusión, colarlo y beberlo en pequeñas porciones a lo largo del día.

Bígaro. Vierta 1 cucharadita de hierba bígaro con un vaso de agua hirviendo. Deje reposar el remedio durante 30 minutos, cuélelo y tome 1 cucharada. cuchara 2-3 veces al día.

Manzanilla. 2 cucharadas. cuchara vierta 500 ml de agua hirviendo. Deje reposar el remedio durante una hora, luego cuélelo y tome 1 cucharada. cuchara 2-3 veces al día. Para mejorar el sabor, puedes añadir un poco de natural a la infusión. El remedio ayuda con la disentería y otros problemas de salud del tracto digestivo.

Pimpinela. 1 er. vierta una cucharada de raíces de Burnett con un vaso de agua hirviendo, ponga a fuego lento y cocine por unos 30 minutos. Después de dejar el caldo durante una hora para que se enfríe e infunda, filtre y consuma 1 cucharada. cuchara 5-6 veces al día. Burnet tiene un efecto bactericida, astringente y hemostático.

Milenrama. 1 er. una cucharada de ordinario vierta un vaso de agua hirviendo. Infundir el remedio durante una hora, colar y tomar 1 cucharada. cuchara 3 veces al día. Para potenciar el efecto, se puede combinar con milenrama, en una proporción de 1:1.

Ajo. Vierta 40 g de 100 g de vodka triturados, reserve el producto durante 7 días en un lugar oscuro para la infusión. Es necesario tomar una tintura de ajo para la disentería amebiana, 15-20 gotas 3 veces al día, 30 minutos antes de las comidas.

Plátano. Vierta 1 cucharada. una cucharada de semillas 100 ml de agua hirviendo, infundir el remedio durante 30 minutos y tomar 1 cucharada. cuchara 3 veces al día, 30 minutos antes de las comidas.

Colección. Mezcle 1 parte de cada uno: flores de manzanilla, hojas, hojas, hojas de cerezo y rizomas de cinquefoil erecto. 2 cucharadas. Las cucharas de recolección vierten 500 ml de agua hirviendo, tapan el recipiente e infunden durante una hora. Luego cuele la infusión y tome medio vaso 4 veces al día, 30 minutos antes de las comidas. Puedes agregar un poco de miel para mejorar el sabor.

Arroz. Los curanderos tradicionales recomiendan este maravilloso remedio a los niños. Para cocinar, debe verter 1-2 cucharaditas de arroz con un litro de agua, prender fuego, hervir, enfriar, colar y beber 1/3 de taza cada 2 horas.

Serbal. Vierta 2 cucharaditas de ceniza de montaña con 400 ml de agua hirviendo, deje reposar durante una hora para infundir, cuele y beba 100 ml 3-4 veces al día.

La prevención de la disentería incluye:

• Cumplimiento;
• El uso de productos no vencidos;
• Evitar ;
• Evitar ;
• Lleva un estilo de vida activo, muévete más;
• Rechazo del uso incontrolado de drogas;

La disentería es una enfermedad intestinal provocada. Los síntomas de la disentería son hipérboles de la disbiosis. Esta es una violación de la microflora intestinal normal. Una violación que se cobra anualmente hasta 70 mil vidas en el planeta, sin contar los casos de amebiasis. Los síntomas en adultos son provocados por endotoxinas secretadas por bacterias en el proceso de vida. La sustancia destruye el epitelio, elimina la humedad del cuerpo. Se requieren medidas de rehidratación activa en el tratamiento de la disentería.

Shigella se consideran parientes lejanos de Escherichia coli, en estado normal están ausentes entre la microflora. El tratamiento en adultos se lleva a cabo con antibióticos, destinados a destruir el microbio. Los signos de la enfermedad desaparecen a medida que disminuye la concentración de endotoxina disentérica. Una persona se vuelve contagiosa en los primeros días, la única fuente conocida de infección. La etapa latente dura de 2 a 3 días (desde horas hasta una semana). En el 60% de los casos, los niños del grupo preparatorio y menores deben ser tratados.

En 2013, la infección intestinal se cobró la vida de 74 mil personas (34 mil niños menores de 5 años). 50 mil murieron de amebiasis.Los médicos a menudo enfrentaban un problema: hojas, corteza, semillas de un árbol de algodón se recetaban tradicionalmente para el tratamiento. Área de distribución de plantas: los europeos podrían conocer la mayoría de las plantaciones al comienzo de la era:

• América Central, América del Sur.
• Islas del Caribe.
• México.

La cura vino de Egipto, del Imperio Romano. La planta es conocida en África Occidental. Desde 1946, los médicos han estado usando ampliamente el palito de heno para aumentar la inmunidad en las personas. Después de la guerra, los antibióticos se utilizan para el tratamiento (el descubrimiento de la penicilina en la URSS cae en 1942). La inmunidad a la enfermedad no está desarrollada. Casos destacados de la historia:

• 18 de octubre de 1216 - la muerte de John Landless, quien aceptó la Carta Magna.
• 31 de agosto de 1422: muerte de Enrique V, de 36 años.
• 27 de enero de 1596: muere Sir Francis Drake.
• 3 de octubre de 1605: Akbar, gobernante del Imperio mogol, muere prematuramente.

Entre los siglos XVII y XIX murieron más soldados de disentería que en combate. Problemas que sufrió el ejército de Napoleón, 80.000 combatientes fueron arrastrados por una epidemia durante la Guerra Civil Americana. En 1942, la disentería se cobró la vida de 17.000 prisioneros de guerra británicos y australianos en campos japoneses. Se conocen versiones de infección intencional.

Se está desarrollando una vacuna. Esto es factible, según indican los datos indirectos de los estudios de la OMS.

microbios

Shigella bajo un microscopio (sigmoidoscopia) con un aumento de 1000 veces parece palos inmóviles. El tamaño es unidades de micras. Si una persona no sigue las recomendaciones de los médicos, se convierte en la causa del problema. Los portadores de bacterias no son solo las personas. No se requieren portadores: los palos viven en el suelo durante un mes.

Regla: esconderse de los síntomas de la enfermedad: lavar las verduras y frutas. resistencia a la infección:

1. Shigella vive en el agua durante 10 días.
2. Dos semanas - en pan.
3. 20 días - en leche.
4. En productos lácteos fermentados - 15 días.

Shigella muere a la luz del sol en media hora, los procesos de ebullición, los tratamientos de desinfección matan al patógeno. El palo vive más tiempo en el frío (hasta un mes y medio), ropa mojada (uniformes de soldados en campaña). Las Shigella excretadas en las heces son viables durante tres meses.

Las moscas juegan un papel en la disentería. Llevan partículas de heces en sus patas e intestinos. Esto ha sido probado en experimentos con medios nutritivos. La mosca aterrizó en una placa de Petri; después de un tiempo, creció aquí una colonia de Shigella. Estaba claro dónde qué pata tocó la superficie. La ciencia está estudiando activamente el método de supresión de patógenos. Entonces había un método de pasteurización de la leche: calentamiento durante media hora a una temperatura de 63 grados centígrados.

La silla con disentería en adultos es un invitado poco frecuente. La razón es el desarrollo de estándares basados ​​en la ciencia en la industria alimentaria. Sin embargo, aparece una mosca, se sienta en la leche: prepara pastillas para la disentería. La enfermedad ciertamente surgirá, la varita se multiplicará. Ocurre especialmente rápido en casa.

Se nota un patrón. Si la ensalada está en el frigorífico, el microbio dura más tiempo sin multiplicarse. Trate de eliminar los alimentos no consumidos de inmediato. La prensa deslizó un mensaje sobre la disentería que azotó al pueblo japonés. La razón: los habitantes de la casa, ubicada río arriba, lavaban la ropa de los enfermos en agua corriente. El medicamento era necesario para 413 residentes.

La enfermedad se manifiesta, es de naturaleza peligrosa, si la resistencia del cuerpo está disminuida o la cepa de Shigella es abundante. Factores de riesgo:

1. Estrés.
2. Fatiga.
3. La presencia de otras enfermedades infecciosas.
4. Sobrecalentar.

Mecanismos de Protección

El estómago es una barrera natural. Es más fácil para el cuerpo prevenir la aparición de la enfermedad. El jugo gástrico ácido destruye las bacterias. La secreción reducida en relación con adultos y niños es un factor de riesgo.

La gastritis no es causada por antibióticos, sino por medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. La infección por Helicobacter tiene un efecto. Esto muestra cómo la exposición del cuerpo a la vulnerabilidad del estómago provoca daños en los intestinos. El fenómeno negativo es causado por disbacteriosis. Se observa la dirección inversa de la progresión de la infección.

Las primeras bacterias en el intestino inmediatamente comienzan a multiplicarse. Muchas toxinas son liberadas por unidades moribundas. Las toxinas absorbidas a través del epitelio hacia la sangre tienen un efecto perjudicial en el cuerpo.

Cuadro clinico

El diagnóstico primario se realiza por motivos clínicos. La enfermedad se ha llamado durante mucho tiempo diarrea con sangre: la definición contiene los principales signos del curso del proceso. No recomendamos ser tratados con remedios caseros. La clave de las infecciones se encuentra con la llegada de los antibióticos. Las drogas modernas son más confiables.

Al comienzo de la Segunda Guerra Mundial, el porcentaje de casos graves forma la base del cuadro. En los niños, resulta en la muerte. El problema agudo obligó a los profesionales médicos a buscar activamente una solución, aunque la shigella se conocía desde la época de Sonne.

A los adultos les encanta buscar enfermedades. La inmunidad se forma por un máximo de un año. Veamos los síntomas.

etapa inicial

En la etapa prodrómica, es difícil prescribir un tratamiento: el cuadro clínico es vago. Son característicos los escalofríos y la cefalea no asociados con dispepsia.

Rasgos característicos

Independientemente de la causa de la disentería, la dispepsia (quejas sobre el tracto gastrointestinal) aparece con el tiempo, lo que sugiere la presencia de una infección intestinal. La disentería Sonne difiere de la disbacteriosis, gastritis por la presencia de temperatura, dolor de cabeza.

El análisis mostró que Sonne shigella apareció alrededor de 1500. Polimerización peligrosa de las células motoras de actina.

Observado en el contexto de la fiebre (aumento de la temperatura hasta 39 grados centígrados):

• Dolores espásticos agudos, espasmos (del recto).
• Cólico.
• Diarrea.
• Náuseas hasta el punto de vomitar.
• Heces con sangre, moco o pus.
• El impulso de defecar es repentino y falso. En lugar de heces, el moco y la sangre salen de un cuerpo tenso.
• Hay una capa marrón en la lengua.
• Taquicardia, aumento de la presión arterial.
• Palidez de la piel.
• La fiebre se reemplaza por baja temperatura.

El proceso va acompañado de la destrucción del epitelio, las masas en descomposición del colon se llenan de sangre. El peligro son las toxinas, las bacterias. Los procesos hemolíticos inundan el suero con bilirrubina, sobrecargando el hígado defectuoso. En el camino se observa deshidratación, más acentuada en los niños.

Cualquier viaje al baño puede convertirse en un prolapso del recto, acompañado de convulsiones. Daño fijo en las articulaciones. Shigella Sonne son altamente resistentes a los antibióticos. Trate de lavarse las manos antes de comer. La disentería de Flexner junto con la shigela de Sonne aparece en el 90% de los casos. La diferencia está en la capacidad de suprimir las reacciones inflamatorias provocadas por el sistema inmunitario mediante el bloqueo de los receptores.

Otras enfermedades infecciosas (listeria) se caracterizan por un síntoma similar. El envenenamiento conduce a un rápido deterioro en la apariencia del paciente. El principal indicador es el hipo, que quita fuerzas. La vista de los enfermos es aterradora. Se acuestan de lado en posición fetal, las heces fluyen del ano.

Formularios

Hay tres formas: ligero, moderado, pesado. Actualmente, más a menudo la enfermedad va por el primer camino. Las formas difieren en la duración de la enfermedad, la gravedad de los síntomas. A veces, los pacientes no acuden al médico, se automedican, toman antisépticos del grupo de las sulfonamidas, antibióticos. Esto está plagado de recaídas, el peligro de infectar a otros.

En los viejos tiempos, el trato mal concebido causó. Es típico de una forma leve, cuando no se presta la debida atención al tratamiento.

Causas

Las causas de la enfermedad se relacionan con la falta de higiene. con las manos sucias. En el Antiguo Testamento se recomendaba realizar el procedimiento antes de cada comida. La patogénesis se ve exacerbada por el hacinamiento de personas, la inaccesibilidad de los productos básicos de higiene.

La etiología se explica por la penetración de shigella, ameba a través del estómago hacia el intestino grueso a través del movimiento con los alimentos (quimo). La clínica es similar a la causada por bacterias. El mecanismo de transmisión fecal-oral te recuerda lavarte las manos. La amebiasis se considera una enfermedad común.

Fritz Schaudin, el descubridor del treponema pálido (el agente causal de la sífilis), murió de amebiasis. El científico trajo una cepa dañina para sí mismo para la investigación.

Predominio

La epidemiología de la disentería es difícil de explicar. La política específica del Partido Comunista hizo que los científicos declararan con orgullo la victoria de la URSS sobre la disentería, junto con enfermedades peligrosas:

1. Viruela.
2. Cólera.
3. Plaga.

Al mismo tiempo, se enfatizó que la prevención en el bloque social es de alto nivel: una enfermedad infecciosa en el territorio de pueblos amigos felices es menos común en los países capitalistas. A fines de los años 50, se dio a la tarea de eliminar por completo la difteria, la rabia, el tracoma, cuyos signos clínicos eran aterradores.

Los países africanos fueron clasificados como dependientes del capital. Una posible razón es la localización de las colonias de las potencias europeas. El cuadro es cierto hoy, cuando la mayoría de los "opresores" han sido expulsados.

La disentería a menudo hace estragos entre los judíos ortodoxos que profesan el Antiguo Testamento.

Complicaciones

El tratamiento inadecuado conduce a daños severos en el tracto gastrointestinal. Desarrollarse raramente, puede expresarse por la aparición de ulceración del colon. La muerte provoca la inflamación del peritoneo. Otras preocupaciones de los ancianos, enfermos con otras dolencias. Cualquier órgano interno puede sufrir intoxicación.

Tratamiento

Para una forma leve, es suficiente reponer la pérdida de sal y agua por vía oral, por vía intravenosa. La disentería desaparece en una semana. Los antibióticos se prescriben en casos difíciles, niños, ancianos, o cuando la vida de quienes les rodean corre peligro. Los medicamentos incluyen:

• pivmecilinam.
• Sulfametoxazol.
• Ciprofloxacina.
• Ampicilina.

No combata la diarrea con loperamida. El tratamiento es prescrito por un médico. Los médicos prestan especial atención a la dieta. En el contexto de una necesidad aplastante de defecar, los pacientes intentan no comer nada. Esto está mal: el cuerpo juega un papel clave en la lucha contra las infecciones. La dieta debe incluir una cantidad suficiente de pescado, carne, productos lácteos, huevos. Las grasas se dan en forma de mantequilla, crema.

Los primeros dos días de exacerbación, el paciente pasa a la mesa 1a con una excepción: se le permite comer carne, caldos de champiñones, jugos de frutas. Además, se elabora una infusión de rosa mosqueta. Unos días más tarde se introducen en el menú chuletas, pollo, leche cuajada, requesón. Excluido:

1. Aceite de girasol.
2. Manteca de cerdo.
3. De fumar.
4. Pan negro.
5. Leche entera (grasa).
6. Papa.
7. Comida enlatada.
8. Guisantes.
9. Platos picantes.

Tratamiento de la disentería. La disentería es una enfermedad infecciosa que provoca fiebre, heces molestas, molestias en el abdomen, mareos y malestar general. El agente causante de la disentería es Shigella, un bacilo de la disentería. Puede ingresar al cuerpo humano a través de las manos sucias, alimentos o agua contaminados. El diagnóstico de disentería se basa en el examen del paciente y pruebas de laboratorio.

Naturaleza, desarrollo y distribución de la disentería.

El agente causante de la disentería es el bacilo de la disentería - shigella, llamado así por el investigador que lo aisló en cultivo puro. Existen varias variantes de shigella, sin embargo, dos especies prevalecen en el territorio europeo de nuestro país: Flexner y Sonne, y en las regiones del sur, solo Flexner.

Shigella se caracteriza por una marcada variabilidad, lo que resulta en variantes que son resistentes a los antibióticos. Shigella ingresa al cuerpo del niño a través de la boca a través de agua contaminada, alimentos o manos sucias, atraviesa todo el tracto gastrointestinal y se fija en la membrana mucosa de sus secciones distales (a menudo en el colon sigmoide).

Allí, la shigella se multiplica y segrega una toxina que afecta a todos los tejidos, pero principalmente a las fibras y células nerviosas. Todas las alteraciones subsiguientes en el cuerpo están asociadas con la acción de la toxina. En la sección final del intestino grueso, primero se produce inflamación, luego se forman úlceras y luego comienza la etapa de curación y eliminación de shigella del cuerpo.

La fuente de infección es un paciente con disentería aguda o crónica y un bacterioportador. Como todas las infecciones intestinales, el mecanismo de transmisión es fecal-oral. La Shigella se puede propagar a través del agua contaminada, los alimentos contaminados y las moscas, que son capaces de transportar una gran cantidad de microorganismos en sus patas, son de gran importancia.

Los antiguos médicos llamaban a la disentería "la enfermedad de las manos sucias", lo cual tiene toda la razón. Además, esta vía de transmisión es típica de los niños pequeños, y en niños mayores, la vía alimentaria de infección es más común (recientemente, los casos de infección han sido comunes al comer crema agria).

Se notó un aumento significativo en la incidencia de disentería en julio-octubre, con la incidencia máxima ocurriendo en julio-agosto. En los bebés, el pico se desplaza alrededor de un mes, y los casos máximos de disentería entre ellos ocurren en septiembre. Se pueden observar casos únicos durante todo el año.

Causas de la disentería

La disentería se transmite solo de una persona a través de alimentos, agua contaminada con heces y también por contacto.

Tratamiento de la disentería. La fuente del agente causante de la infección en la disentería son los pacientes, así como los portadores de bacterias que excretan shigella en el ambiente externo con heces. Los pacientes con disentería son contagiosos desde el inicio de la enfermedad. La duración de la liberación del patógeno por parte de los pacientes, por regla general, no supera una semana, pero puede retrasarse hasta 2-3 semanas. La mayor sensibilidad a la infección en personas con sangre tipo A (II).

El factor principal en el desarrollo de la enfermedad es la entrada de venenos bacterianos en la sangre. En primer lugar, se ven afectados el sistema nervioso, así como el cardiovascular, las glándulas suprarrenales y los órganos digestivos.

Shigella puede estar en el estómago desde varias horas hasta varios días (en casos raros). Después de superar la barrera ácida del estómago, Shigella ingresa a los intestinos. En el intestino delgado, se adhieren a las células intestinales y liberan una toxina que aumenta la secreción de líquidos y sales en la luz intestinal.

Shigella se mueve activamente, provocando un proceso inflamatorio en el intestino delgado, que se ve favorecido y agravado por la acción de la toxina producida por Shigella. La toxina de Shigella ingresa al torrente sanguíneo y provoca el desarrollo de intoxicación.

Shigella ingresa al colon un poco más tarde, pero de forma masiva. Esto conduce a una acción más significativa de las toxinas.

Tratamiento de la disentería. La recuperación de la disentería suele ir acompañada de la liberación del organismo del patógeno. Sin embargo, en caso de insuficiencia del sistema inmunitario, la limpieza del cuerpo del patógeno se retrasa hasta 1 mes o más. Se forma un estado de portador, y en algunos de los que han estado enfermos, la enfermedad se vuelve crónica.

Después de la enfermedad, se forma una inmunidad a corto plazo.

El período de incubación es de 1-7 (en promedio 2-3) días, pero puede reducirse a 2-12 horas.

La forma, variante y gravedad del curso de la disentería dependen de las formas y métodos de infección, la cantidad de microbios que han ingresado al cuerpo y el nivel de inmunidad del cuerpo.

Manifestaciones de la disentería

La enfermedad comienza rápidamente. Al principio se desarrolla un síndrome de intoxicación general, caracterizado por fiebre, escalofríos, sensación de calor, debilidad, pérdida de apetito, dolor de cabeza y disminución de la presión arterial.

La derrota del tracto gastrointestinal se manifiesta por dolor en el abdomen, inicialmente sordo, difuso por todo el abdomen, que tiene un carácter permanente. Luego se vuelven más agudos, con calambres, localizados en la parte inferior del abdomen, a menudo a la izquierda. El dolor suele empeorar antes de defecar.

Disentería leve

Tratamiento de la disentería. Con un curso leve de la enfermedad, la fiebre es a corto plazo, desde varias horas hasta 1 o 2 días, la temperatura corporal, por regla general, aumenta a 38 ° C.

Los pacientes están preocupados por el dolor moderado en el abdomen, principalmente antes del acto de vaciar los intestinos.

Las heces tienen una consistencia blanda o semilíquida, la frecuencia de defecación es de hasta 10 veces al día, la mezcla de moco y sangre no es visible. La intoxicación y la diarrea persisten durante 1-3 días. La recuperación completa ocurre en 2-3 semanas.

forma moderada

El inicio de esta forma de disentería es rápido. La temperatura corporal con escalofríos sube a 38~39°C y permanece en este nivel desde varias horas hasta 2-4 días.

Los pacientes están preocupados por la debilidad general, dolor de cabeza, mareos, falta de apetito. Los trastornos intestinales, por regla general, se unen en las próximas 2-3 horas desde el inicio de la enfermedad.

Los pacientes tienen dolores de calambres periódicos en la parte inferior del abdomen, frecuentes falsas ganas de defecar, una sensación de defecación incompleta. La frecuencia de las heces alcanza de 10 a 20 veces al día. Las heces son escasas y a menudo consisten únicamente en mucosidad con vetas de sangre.

Hay un aumento de la irritabilidad, palidez de la piel. Lengua cubierta con saburra blanca espesa, seca. La intoxicación y la diarrea duran de 2 a 4-5 días. La curación completa de la mucosa intestinal y la normalización de todas las funciones del cuerpo ocurren no antes de 1-1.5 meses.

Forma severa

Tratamiento de la disentería. El curso severo de la disentería se caracteriza por un desarrollo muy rápido de la enfermedad, intoxicación pronunciada y alteraciones profundas en la actividad del sistema cardiovascular.

La enfermedad comienza muy rápidamente. La temperatura corporal con escalofríos aumenta rápidamente a 40 ° C y más, los pacientes se quejan de dolor de cabeza severo, debilidad general severa, aumento de escalofríos, especialmente en las extremidades, mareos al levantarse de la cama, falta total de apetito.

A menudo hay náuseas, vómitos, hipo. Los pacientes están preocupados por el dolor abdominal, acompañado de ganas frecuentes de defecar y orinar. Heces más de 20 veces al día, a menudo es difícil contar el número de deposiciones ("heces sin contar"). El período pico de la enfermedad dura de 5 a 10 días. La recuperación es lenta, hasta 3-4 semanas, la normalización completa de la mucosa intestinal ocurre después de 2 meses o más.

Taburete para la disentería

Tratamiento de la disentería. Un rasgo característico de la disentería es una materia fecal con un componente sanguinolento y mucoso. La actividad vital de las bacterias Shiggel que han ingresado al tracto gastrointestinal se acompaña de alteraciones en el trabajo y lesiones anatómicas de los intestinos, lo que lleva a la aparición de impurezas sanguinolentas en las heces del paciente. Luego, las bacterias se descomponen y liberan sustancias tóxicas.

Diferentes cepas de Shiggels tienen diferentes niveles de producción de toxinas. Al mismo tiempo, las células caliciformes de la mucosa intestinal comienzan a secretar moco intensamente para protegerlo de los factores irritantes. Este proceso está regulado por el sistema nervioso, por lo tanto, cuanto más fuerte es la intoxicación, más impurezas mucosas patológicas en las heces infectadas.

La cantidad de sangre en las heces del paciente varía y depende del estado general del infectado, la forma, la gravedad y el estadio de la disentería. Dependiendo de los factores anteriores, la materia fecal puede ser líquida (aguda) o semilíquida con vetas de sangre. Puede tener el carácter de escupir rectal y parecerse a una mancha de moco turbio, espeso y purulento.

En un curso severo de la enfermedad (una forma continua de disentería), se libera un exudado mucoso con abundantes cantidades de sangre, por lo que las heces no tienen heces y se asemejan a una masa sanguinolenta.

Las heces del paciente contienen millones de bacterias, por lo que una persona infectada es un "reservorio de shigella" y un potencial propagador de bacilos. No importa en qué forma y gravedad se presenta la enfermedad.

La disentería crónica en este sentido es de gran peligro, porque tiene un carácter prolongado. Además, durante los períodos asintomáticos, el paciente continúa visitando lugares públicos y, quizás sin saberlo, propaga la infección.

Debe entenderse que incluso una disfunción intestinal aparentemente inofensiva como la diarrea puede representar una grave amenaza para la salud y causar graves consecuencias.

Diagnóstico de disentería

El diagnóstico se basa en los resultados del examen del paciente. De gran importancia diagnóstica es el examen de las heces, en el que es posible detectar una mezcla de moco con vetas de sangre.

Tratamiento de la disentería. La confirmación de laboratorio de la disentería se lleva a cabo mediante métodos bacteriológicos y serológicos. El método bacteriológico (siembra de shigella a partir de heces) con un estudio de 3 veces proporciona la confirmación del diagnóstico en el 40-60% de los pacientes.

El diagnóstico acelerado de las infecciones diarreicas intestinales agudas se puede llevar a cabo mediante la detección de antígenos de patógenos y sus toxinas en biosustratos: saliva, orina, heces, sangre.

Para ello se utilizan métodos inmunológicos de alta sensibilidad y especificidad: inmunoensayo enzimático (ELISA), reacción de aglutinación en látex (RAL), reacciones de coaglutinación (RCA), inmunofluorescencia (RIF), reacción en cadena de la polimerasa (PCR).

Medicamentos

Para el tratamiento de la disentería, se utilizan principalmente medicamentos antibacterianos, ya que la enfermedad es causada por una infección bacteriológica. Los medicamentos incluyen:

• cloranfenicol;
• derivados de nitrofurano; sulfonamidas;
• fluoroquinolonas;
• aminoglucósidos.

Si el paciente tiene deshidratación severa, se le recetan goteros con soluciones salinas y coloidales.
Tratamiento de la disentería. Después de eliminar el foco de la enfermedad, el paciente puede tomar medicamentos para restaurar la microflora intestinal, vitaminas, inmunomoduladores y otros. Y para restaurar rápidamente la mucosa intestinal dañada, puede usar:

• aceite de espino amarillo;
• microclysters con aceite de pescado;
• supositorios con metiluracilo.

Remedios caseros

Los remedios populares no se usan a menudo para tratar la disentería, ya que el tratamiento en un hospital es mucho más confiable. Sin embargo, en el tratamiento de infecciones leves, está de moda utilizar las siguientes técnicas.

El pan negro con vodka, frito al carbón, se mezcla con vodka o vino tinto seco. La bebida resultante se bebe inmediatamente después de la preparación.

Si el cuerpo está deshidratado, puede utilizar una solución salina para la ingestión. Para un litro de agua hervida, necesitas dos cucharadas de azúcar y una cucharada de sal. Todos los componentes son mezclados y bebidos por una persona durante el día.

Tres veces al día, puedes tomar una cucharadita de jugo de bardana. Este remedio ayuda a tratar la disentería.

Una decocción de moras también ayuda con la enfermedad. Las bayas se hierven y el líquido resultante se decanta y se bebe como té durante el día.

Algunas personas usan almidón de patata para combatir la enfermedad. En medio litro de agua fría, se diluyen 50 g de almidón. El líquido se bebe completamente de una vez.

Hierbas medicinales

Puede usar hierbas medicinales para el tratamiento de la disentería solo después de consultar a un médico.
La acedera de caballo se usa a menudo para tratar los intestinos. Una planta seca se vierte con agua hirviendo y esta bebida se usa como té. Ayuda a aliviar la inflamación intestinal.
El mismo efecto falla una mezcla de:

• corteza de roble;
• hipérico;
• manzanilla;
• nudillos

Todas las hierbas deben tomarse en el mismo volumen. Se debe verter una cucharada de la mezcla con un litro de agua hirviendo. La infusión se enfría y se toma a lo largo del día.

También use una colección de romero silvestre y malvavisco. Se mezclan 10 g de flores de romero silvestre con 25 g de raíces de malvavisco. La mezcla se vierte con un litro de agua hirviendo y se insiste durante una hora. La bebida resultante se toma a cucharadas cada dos horas.

Cómo distinguir los síntomas de la disentería de otros trastornos estomacales

Tratamiento de la disentería. La disentería debe distinguirse de otras infecciones intestinales o enfermedades intestinales no infecciosas como:

amebiasis

Los síntomas de la amebiasis difieren de la disentería infecciosa por un proceso crónico característico sin un cambio notable de temperatura. La defecación conserva la apariencia de las heces, pero la sangre y el moco se mezclan uniformemente, en los que se encuentran las amebas, los agentes causantes de la enfermedad.

Infecciones tóxicas en productos, salmonelosis

Estas enfermedades comienzan con vómitos frecuentes, escalofríos, dolor en la boca del estómago. La intoxicación alimentaria no afecta el intestino grueso y, por lo tanto, no hay sensaciones de dolor espástico a la izquierda en la región ilíaca, y tampoco hay falsas ganas de vaciar los intestinos.

Con la salmonelosis, las heces son de color verdoso o, como dicen, parecen lodo de pantano.

Fiebre tifoidea

El curso de la enfermedad se caracteriza por colitis espástica, a veces puede afectarse el colon, fiebre prolongada y erupción roséola.

Cólera

La enfermedad ocurre en ausencia de síntomas de colitis espástica. El cólera se manifiesta en la etapa inicial por vómitos severos, diarrea, heces con apariencia de agua de arroz, y tampoco hay temperatura corporal alta, falsas ganas de defecar y dolor en el abdomen.

Sin embargo, el cólera se caracteriza por un rápido aumento de los síntomas de deshidratación, que posteriormente puede conducir a una condición grave del cuerpo del paciente.

Colitis

Esta es una enfermedad no infecciosa.

La colitis ocurre con la intoxicación química, y esta intoxicación acompaña a enfermedades como la colecistitis, la gastritis hipoácida, la patología del intestino delgado y la uremia.

Esta colitis no depende de la estación, se asocia con disfunción del tracto gastrointestinal y no es una enfermedad contagiosa.

cáncer de colon

Para el cáncer de recto, los síntomas de envenenamiento son característicos en la etapa de descomposición del tumor y excreción de heces con sangre. En enfermedades oncológicas, la naturaleza aguda del curso no se manifiesta, sin embargo, hay metástasis en órganos individuales o ganglios linfáticos.

Hemorroides

La enfermedad se distingue especialmente por heces sanguinolentas, sin inflamación en el colon. Con hemorroides, al final del acto de vaciar los intestinos, la sangre se mezcla con las heces.

Tratamiento de la disentería

El tratamiento de los pacientes con disentería debe ser complejo y estrictamente individualizado. El reposo en cama es necesario, por regla general, solo para pacientes con formas graves de la enfermedad. Los pacientes con formas moderadas pueden ir al baño. A los pacientes con formas leves se les prescribe un régimen de sala y ejercicios de fisioterapia.

Uno de los componentes más importantes en la terapia compleja de los pacientes intestinales es la nutrición terapéutica. En el período agudo, con trastornos intestinales significativos, se prescribe la tabla No. 4; con una mejora en la condición, una disminución de la disfunción intestinal y la aparición de apetito, los pacientes se transfieren a la mesa No. 2 y 2-3 días antes del alta del hospital, a la mesa general.

Es necesario prescribir un medicamento antibacteriano a un paciente teniendo en cuenta la información sobre el "panorama territorial de la resistencia a los medicamentos", es decir. la sensibilidad a esto shigella distinguida recientemente de los enfermos en la esfera dada. Las combinaciones de dos o más antibióticos (quimioterapia) se recetan solo en casos graves.

Tratamiento de la disentería. La duración del curso de tratamiento para la disentería está determinada por la mejora de la condición del paciente, la normalización de la temperatura corporal y la reducción de los trastornos intestinales.

Con una forma moderada de disentería, el curso de la terapia puede limitarse a 3-4 días, con severa - 4-5 días. La disfunción intestinal leve (heces blandas hasta 2-3 veces al día, flatulencia moderada) que persiste durante la recuperación temprana no debe ser motivo para continuar con el tratamiento con antibióticos.

A los pacientes con disentería leve en el punto álgido de la enfermedad, que ocurre con una mezcla de moco y sangre en las heces, se les prescribe uno de los siguientes medicamentos:

• nitrofuranos (furazolidona, furadonina 0,1 g 4 veces al día,
• ersefurilo (nifuroxazida) 0,2 g 4 veces al día),
• cotrimoxazol 2 tabletas 2 veces al día,
• oxiquinolinas (nitroxolina 0,1 g 4 veces al día, intetrix 1-2 tabletas 3 veces al día).

En la disentería moderada, se prescriben medicamentos del grupo de las fluoroquinolonas:

• ofloxacina 0,2 g 2 veces al día o ciprofloxacina 0,25 g 2 veces al día;
• cotrimoxazol 2 tabletas 2 veces al día;
• Intetrix 2 comprimidos 3 veces al día.

En disentería severa prescribir

• ofloxacina 0,4 g 2 veces al día o ciprofloxacina 0,5 g 2 veces al día;
• fluoroquinolonas en combinación con aminoglucósidos;
• aminoglucósidos en combinación con cefalosporinas.

Con la disentería de Flexner y Sonne, se prescribe un bacteriófago disentérico polivalente. El medicamento está disponible en forma líquida y en tabletas con un recubrimiento resistente a los ácidos. Tomar 1 hora antes de las comidas dentro de 30-40 ml 3 veces al día o 2-3 comprimidos 3 veces al día.

Con disentería leve, la pérdida de líquidos se compensa con una de las formulaciones preparadas (citroglucosalan, rehydron, gastrolith, etc.). Estas soluciones se dan a beber en pequeñas porciones. La cantidad de líquido bebido debe ser 1,5 veces mayor que su pérdida con las heces y la orina.

Tratamiento de la disentería. En intoxicaciones graves, está indicada la infusión intravenosa por goteo de una solución al 10% de albúmina, gemodez y otras soluciones cristaloides (trisol, lactasol, acesol, chlosol), solución de glucosa al 5-10% con insulina. En la mayoría de los casos, la introducción de 1000-1500 ml de una o dos de estas soluciones es suficiente para lograr una mejora significativa en el estado del paciente.

Para unir y eliminar la toxina del intestino, se prescribe uno de los enterosorbentes: Polyphepan 1 cucharada 3 veces al día, carbón activado 15-20 g 3 veces al día, enterodesis 5 g 3 veces al día, Polysorb MP 3 g 3 veces al día por día, smecta 1 sobre 3 veces al día u otros.

Para unir y eliminar la toxina del intestino, se prescribe uno de los enterosorbentes: Polyphepan, 1 cucharada 3 veces al día.

Para neutralizar las toxinas, se utilizan preparaciones enzimáticas: pancreatina, panzinorm en combinación con preparaciones de calcio.

En el período agudo de diarrea para eliminar el espasmo del colon, el uso de:

• clorhidrato de drotaverina (no-shpa) 0,04 g 3 veces al día,
• clorhidrato de papaverina 0,02 g 3 veces al día.

Con un síndrome de dolor significativo, se prescribe no-shpu, 2 ml de una solución al 2% por vía intramuscular o 1-2 ml de una solución al 0,2% de hidrotartrato de platyfillin por vía subcutánea.

Durante todo el período de tratamiento, a los pacientes se les prescribe un complejo de vitaminas.

Para corregir la biocenosis intestinal, biosporin, bactisporin, bactisubtil, flonivin-BS se prescriben 2 dosis 2 veces al día durante 5-7 días. Al elegir un medicamento, se debe dar preferencia a los medicamentos complejos modernos: linex, bifidumbacterin-forte, vitaflor, etc. Los medicamentos se prescriben en una dosis estándar.

Tratamiento de la disentería. Con buena tolerancia en el período de recuperación, se muestran productos terapéuticos de leche agria y dietéticos que contienen bifido y lacto, que tienen una alta eficacia terapéutica.

El tratamiento de pacientes con disentería crónica (recurrente y continua) se lleva a cabo en un hospital de enfermedades infecciosas. El tratamiento incluye:

• fluoroquinolonas ciprofloxacina 0,5 g 2 veces al día u ofloxacina 0,2 g 2 veces al día durante 7 días;
• inmunoterapia según el estado de inmunidad: timalina, timógeno, levamisol, dibazol, etc .;
• panzinorm, festal, pancreatina, pepsina, etc.;
• aumento de las dosis diarias de vitaminas;
• tratamiento de enfermedades concomitantes, invasiones intestinales helmínticas y protozoarias;
• para restaurar la biocenosis intestinal, se prescriben biosporin, bactisporin, linex, bifidumbacterin-forte, vitaflor, lactobacterin; estos medicamentos se prescriben en una dosis estándar durante 2 semanas después de la terapia etiotrópica simultáneamente con agentes patogénicos.

El pronóstico para el tratamiento de pacientes con disentería suele ser favorable.

Prevención de la disentería en adultos.

Tratamiento de la disentería. Aquellos que han estado enfermos con disentería aguda son dados de alta del hospital no antes de 3 días después de la recuperación clínica (normalización de la temperatura corporal, heces, desaparición de signos de intoxicación, dolor abdominal, espasmo y sensibilidad del intestino), en ausencia de cambios patológicos en las pruebas de laboratorio. No se realiza quimioprofilaxis en contactos con personas enfermas.