«Ուրեապլազմոզ» տերմինը օգտագործվում է միզասեռական տրակտի օրգաններում բորբոքային պրոցեսները նշելու համար, որոնցում այլ պաթոգենների բացակայության դեպքում հայտնաբերվում է հատուկ միկրոօրգանիզմ՝ ureaplasma (լատիներեն՝ Ureaplasma urealyticum (տեսակ)): Ուրեապլազմա հայտնաբերվում է, ըստ տարբեր հետազոտական տվյալների, առողջ տղամարդկանց 3-20%-ի մոտ։ 1054 թվականին նման հարուցչի հայտնաբերումից հետո քննարկումները շարունակվեցին դրա վնասակարության, ՍՃՓՀ-ների հետ կապված, ախտանիշների բացակայության դեպքում բուժման անհրաժեշտության և այլնի շուրջ։
Այսօր ընդհանուր ընդունված անվանումն է «ուրեապլազմային վարակ», իսկ միկրոօրգանիզմը, ըստ ԱՀԿ դասակարգման, դասակարգվում է որպես սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների հարուցիչ:
Պատճառները
Ուրեապլազմայով վարակվելու հիմնական ուղիները.
ամենատարածվածը սեռական շփումն է, ներառյալ բերան-սեռական;
պտղի մորից ներարգանդային, ծննդաբերության ժամանակ;
հազվադեպ - օրգանների փոխպատվաստման ժամանակ:
Շփման միջոցով վարակվելու հավանականությունը (անկողնային պարագաներ, զուգարանի նստատեղեր, լողավազաններ և այլն) ապացուցված չէ, թեև համապատասխան միկրոօրգանիզմները հայտնաբերվել են հանրային զուգարանի նստատեղերի մակերեսից վերցված կուլտուրաներում:
Ուրեապլազմայի հիմնական «ջրամբարը» կանայք են, ովքեր տարեկան փոխում են երկու կամ ավելի սեռական զուգընկերոջ՝ կայուն կառքով: Տղամարդիկ կարող են ժամանակավորապես լինել ուրեապլազմայի կրողներ՝ համապատասխան ժամանակահատվածում պահպանելով սեռական զուգընկերոջը վարակելու հնարավորությունը։
Ռիսկի գործոններ
Տղամարդկանց մոտ ուրեապլազման ավելի հաճախ է հայտնաբերվում, այնքան ավելի շատ սեռական զուգընկերներ ունի վերջիններս. այն ավելանում է գրեթե 8 անգամ տարեկան երկու կամ ավելի սեռական զուգընկերների առկայության դեպքում՝ համեմատած մեկ մշտական զուգընկեր ունեցող մարդկանց հետ:
Հուսալիորեն հաստատված չէ, թե ինչ գործոններ են հանգեցնում վարակված մարդկանց հիվանդության զարգացմանը: Ենթադրվում է, որ այս գործընթացը կարող է հեշտացվել հետևյալով.
իմունային անբավարարության պայմանները, ներառյալ ՄԻԱՎ-ով պայմանավորված պայմանները.
տեղական պաշտպանիչ գործոնների խախտում, օրինակ, տղամարդկանց մոտ՝ շագանակագեղձի հակամանրէային գործոն և տեղական իմունային համակարգեր.
ուղեկցող վարակներ.
Այսպիսով, քրոնիկ պրոստատիտ ունեցող տղամարդկանց մոտ, միզածորանի լորձաթաղանթի գոնոկոկային/քլամիդիալ վարակի և տեղային անզգայացնող միջոցների չափից ավելի օգտագործմամբ վնասվածքներով, ուրեապլազմային վարակի զարգացման ռիսկն ավելի բարձր է:
Ուրեապլազմայի տեսակներն ու ախտանիշները
Ուրեապլազմայի ախտանիշները կարող են բոլորովին տարբեր լինել, քանի որ տղամարդկանց մոտ պաթոլոգիան կարող է առաջանալ հետևյալ հիվանդությունների տեսքով.
ոչ գոնոկոկային ուրետրիտ, միզուկի բորբոքային ախտահարում, որը բնութագրվում է լորձաթաղանթային արտանետումով, միզածորանի տարածքում թեթև քորով և անհանգստությամբ, դանդաղ ընթացքով (ոչ գոնոկոկային միզուկի բոլոր դրվագների մոտ 30%-ը պայմանավորված է ուրեապլազմայով);
էպիդիդիմիտ (էպիդիդիմիսի բորբոքում), որը դրսևորվում է աննշան աճով, էպիդիդիմիսի խտացումով բացակայության կամ մեղմ ցավի դեպքում, որը տեղի է ունենում առանց ջերմաստիճանի բարձրացման.
orchiepididymitis (բորբոքային գործընթացի տարածմամբ դեպի ամորձիներ);
Սպերմատոզոիդների որակի խանգարումներ՝ շարժունակության և/կամ քանակի նվազման տեսքով (ուրեապլազմաները հրահրում են սպերմատոգեն բջիջների ինքնաոչնչացման գործընթացը, կպչում են հենց սերմի պարանոցին, նվազեցնելով նրա շարժունակությունը, արտազատում են փոփոխվող նյութեր. սերմի հեղուկություն) և այլն:
Ուրեապլազմայով առաջացած ուրետրիտը բնութագրվում է մեկ շաբաթից մինչև 10 օր ինկուբացիոն շրջանով, արտահայտված ախտանիշների բացակայությամբ և ժամանակին հակաբիոտիկ թերապիայի արագ ազդեցությամբ:
Որոշ մարդկանց մոտ ուրեապլազմայով վարակը կարող է ընդհանրապես չուղեկցվել կլինիկական դրսևորումներով։ Նման իրավիճակում խոսում են փոխադրման կամ ուրեապլազմայի դրականության մասին։ Այս պայմանը հայտնաբերվում է ակտիվ սեռական կյանք ունեցող տղամարդկանց գրեթե 20%-ի մոտ։ Ուրեապլազմայի դրականությունը կարող է լինել անցողիկ (այսինքն՝ ժամանակավոր), տևում է մի քանի ժամից մինչև մի քանի շաբաթ, և կայուն՝ տևելով ամիսներ, տարիներ և երբեմն ամբողջ կյանքի ընթացքում:
Ureaplasma-ի դրականությունը ռիսկի գործոն է ureaplasma վարակի զարգացման համար, քանի որ հնարավոր է.
ապագայում հիվանդության զարգացում, երբ մարմնի պաշտպանությունը թուլանում է.
սեռական գործընկերների վարակ;
նորածինների վարակը մոր կողմից.
Հիվանդության ախտորոշման և բացահայտման մեթոդներ
Տղամարդկանց մոտ ուրեապլազմայի առկայությունը լաբորատոր հաստատելու համար օգտագործեք.
պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա (կրճատ՝ PCR);
enzyme immunoassay (կամ ELISA);
ուղղակի/անուղղակի իմունֆլյորեսցենտային ռեակցիաներ (RDIF/RNIF);
ցանքս սննդային միջավայրի վրա (մշակութային մեթոդներ)։
Միևնույն ժամանակ, ՊՇՌ-ն ուրեապլազմաների հայտնաբերման ավելի արագ, զգայուն մեթոդ է, քան մշակույթը: Արյան մեջ հակամարմինների առկայությունը/քանակը որոշելը ախտորոշիչ նպատակներով չի օգտագործվում։ Ուրեապլազմայի քանակական որոշումը միզուկից քերծվածքներում այնքան էլ տեղեկատվական չէ:
Ուրեապլազմայով առաջացած հիվանդության առկայությունը հաստատելու համար, հատկապես ասիմպտոմատիկ դեպքերի դեպքում, իրականացվում է հետևյալը.
սեռական օրգանների հետազոտություն;
ամորձիների շոշափում (ամորձիներ, դրանց հավելումներ, սերմնալար);
սերմնահեղուկի և շագանակագեղձի հետանցքային հետազոտություն;
միզածորանի քսուքի մանրադիտակ;
շագանակագեղձի սեկրեցների մանրադիտակ;
երկու ապակյա նմուշից մեզի նստվածքի մանրադիտակ (երբ մեզը հաջորդաբար հավաքվում է երկու բաժակի մեջ՝ առանց հոսքը ընդհատելու);
սպերմոգրաֆիա;
Սկրոտումի և շագանակագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն.
Ուրեապլազմայի բուժում
Ուրեապլազմայի վարակով առաջացած հիվանդության առկայությունը բուժման բացարձակ ցուցում է: Շատ կարևոր է նաև անհապաղ և համարժեք թերապիայի իրականացումը, երբ ամուսնական զույգը պլանավորում է հղիություն, եթե սեռական զուգընկերը հիվանդ է, սեռական զուգընկեր փոխելիս և այլն: Որքան շուտ հայտնաբերվի պաթոլոգիան և սկսվի բուժումը, այնքան բարձր է: արդյունավետությունը։
Տղամարդկանց մոտ ուրեապլազմայի բուժումն իրականացվում է ապացուցված արդյունավետ մեթոդով՝ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունելով, հիմնականում երկու խմբի՝ ֆտոր/դիֆտորխինոլոններ և մակրոլիդներ։ Ուրեապլազմայի դիմացկուն շտամների առկայության պատճառով տետրացիկլինները, ինչպիսին է դոքսիցիկլինն է, այժմ ավելի քիչ են օգտագործվում: Ուրեապլազմայի վարակի համար անարդյունավետ է նաև միզասեռական վարակների բուժման ընդհանուր մեթոդը՝ 1 գրամ ազիտրոմիցին ընդունելով:
Նրանք կարող են նշանակվել (չնայած նման տեխնիկայի օգուտները ապացուցված չեն, շատ հիվանդներ նշում են իրենց վիճակի բարելավումը դրանց օգտագործման հետ կապված).
իմունոստիմուլյատորներ;
տեղական բուժում;
ֆիզիոթերապիա;
ֆերմենտային պատրաստուկներ;
հոմեոպաթիկ միջոցներ;
ավանդական բժշկության մեթոդներ.
Ուրեապլազմայի թերապիայի ավարտից որոշ ժամանակ անց պետք է կրկնել ախտորոշիչ հետազոտություն: Ցանկալի արդյունքի չհասնելու դեպքում բժիշկը նշանակում է հակաբիոտիկների նոր կուրս։
Բուժումն իրականացվում է զուգահեռաբար երկու զուգընկերների համար (եթե լաբորատորիայում հայտնաբերվում է ուրեապլազմա)՝ վերինֆեկցիայի վտանգը վերացնելու համար: Եթե զուգընկերը չունի հիվանդության ախտանշաններ, իսկ անալիզներում հարուցիչը չի հայտնաբերվել, ապա նրա բուժումն անհրաժեշտ չէ։ Նման իրավիճակում կարևոր է լիովին ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերությունից թերապիայի ողջ ժամանակահատվածում մինչև ամբողջական բուժման լաբորատոր հաստատումը:
Կարևոր է հասկանալ, որ ուրեապլազմայի և միկոպլազմայի վարակները հաճախ ուղեկցվում են այլ վարակիչ պաթոլոգիաներով, ինչպիսիք են գոնոկոկը, քլամիդիալը, տրիխոմոնան և այլն, ինչը պահանջում է իրավասու ախտորոշում և համապատասխան դեղամիջոցների լրացուցիչ նշանակում:
Բարդություններ
Ուրեապլազմայի վարակի համարժեք բուժման բացակայությունը հղի է մի շարք խնդիրների զարգացմամբ.
քրոնիկ պաթոլոգիաներ (պրոստատիտ, պիելոնեֆրիտ և այլն)
անպտղություն;
մենինգիտ (հիմնականում նորածինների մոտ, բայց դեպք է գրանցվել նաև չափահաս տղամարդու մոտ. բժիշկները չեն բացառում, որ դեպքը մեկուսացված չի եղել, քանի որ ուրեապլազմայի համար ուղեղային հեղուկի վերլուծությունը դժվար է իրականացնել սովորական պրակտիկայում);
արթրիտ (սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների հետ կապված բոլոր հոդերի վնասվածքների 10-15% -ը պայմանավորված է ուրեապլազմայով);
միզաքարային հիվանդություն;
օստեոմիելիտ;
ենթամաշկային թարախակույտեր և այլն։
Լուրջ բարդություններ են նկատվում, երբ տղամարդը հղիության պլանավորման ընթացքում վարակում է կնոջը, և ռիսկը մեծանում է.
էկտոպիկ Հղիություն;
հղիության վաղաժամ ընդհատում;
հետծննդյան էնդոմետրիտի զարգացում;
ցածր քաշ ունեցող երեխայի ծնունդ;
նորածինների մոտ բրոնխոթոքային դիսպլազիայի, թոքաբորբի, մենինգիտի և արյան թունավորման զարգացում:
Կանխարգելում
Ուրեապլազմայի վարակով վարակի կանխարգելման հիմնական մեթոդը անառակությունից խուսափելն է: Ցավոք սրտի, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների այնպիսի տարածված կանխարգելումը, ինչպիսին է պահպանակների օգտագործումը, ուրեապլազմոզի դեպքում, միայն համեմատաբար արդյունավետ է. անարդյունավետությունը մոտավորապես 20% է:
Ուրեապլազման տղամարդկանց մոտ պատկանում է պատեհապաշտ միկրոօրգանիզմների կատեգորիային: Սա նշանակում է, որ այն կարող է հայտնաբերվել առողջ մարդու ֆլորայի նմուշներում: Բայց երբ բարենպաստ պայմաններ են ստեղծվում, այն կարող է սկսել բազմանալ՝ դրանով իսկ առաջացնելով ուրեապլազմոզ։ Երկար ժամանակ ուրեապլազման դասակարգվում էր որպես սնկային վարակ: Սակայն ախտորոշման մեթոդների մշակմամբ այն տեղափոխվեց հիվանդությունների առանձին խումբ։ Տղամարդիկ ամենից հաճախ վարակվում են Ureaplasma urealyticum և Ureaplasma parvum:
Ուրեապլազմայի տարբերակիչ առանձնահատկությունը վարակվելուց հետո մասնագիտացված նշանների բացակայությունն է: Հիվանդության թաքնված շրջանը կարող է տեւել մինչեւ մի քանի ամիս։
Փոխանցման ուղիներ
Բակտերիան փոխանցվում է վարակված մարդու հետ սեռական շփման միջոցով։ Առօրյա շփման միջոցով հնարավոր չէ վարակվել։
Կարևոր.Ծննդաբերության ժամանակ վարակված մորից երեխային ուղղահայաց փոխանցման հավանականություն կա։ Այս դեպքում մանրէը կարող է հայտնաբերվել լորձաթաղանթների վրա նույնիսկ մանկական հասակում։ Ավելի հաճախ, քան ոչ, աղջիկները վարակվում են այս ճանապարհով: Տղաների դեպքում հնարավոր չէ ինքնաբուխ ապաքինում և ոչ մի հետևանք։
Քանի որ փոխանցումը տեղի է ունենում սեռական շփման միջոցով, եթե զուգընկերներից մեկի մարմնում հարուցիչ է հայտնաբերվում, ապա ավելի լավ է բուժել երկուսն էլ: Սա կնվազեցնի կրկնակի վարակման վտանգը և կօգնի հասնել ավելի արագ ռեմիսիայի: Տղամարդկանց մոտ ուրեապլազմայի բուժումը բազմաբաղադրիչ է և, հետևաբար, պետք է վերաբերվել շատ պատասխանատու կերպով՝ խստորեն պահպանելով բուժման ռեժիմը:
Պատճառները
Ինչպես նշվեց վերևում, ուրեապլազման կարող է երկար ժամանակ ապրել կրիչի մարմնում՝ առանց որևէ բարդության:
Օրգանիզմ մտնելու հիմնական պատճառներն են.
- սեռական ակտիվության վաղ սկիզբը;
- անխտիր փոխելով զուգընկերներին և անտեսելով հակաբեղմնավորումը.
- Ուրոլոգիական և վեներական պաթոլոգիաների պատմությունը նվազեցնում է մարմնի պաշտպանիչ գործառույթները՝ դարձնելով այն ավելի զգայուն:
Եթե տղամարդն արդեն բակտերիաների կրող է, մի քանի գործոններ կարող են առաջացնել դրա արագ տարածումը.
- երկարատև սթրես;
- քնի-արթնացման ռեժիմի խախտում;
- հակաբիոտիկների երկարատև անվերահսկելի օգտագործումը;
- հորմոնալ դեղերի օգտագործումը.
Այս գործոնները հոմեոստազի խախտման հիմնական պատճառներն են, որի հետևանքը իմունիտետի նվազումն է։ Հնարավոր է ուրեապլազմոզի սրացում՝ որպես երկրորդական վարակ առաջնային վարակիչ հիվանդության ֆոնի վրա։
Վարակման հիմնական նշանները
Քանի որ ուրեապլազման պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորա է և երկար ժամանակ կարող է որևէ անհարմարություն չպատճառել կրողին, արժե հաշվել վարակի ժամանակը այն պահից, երբ այն սկսում է բազմանալ մարմնում: Սթրեսը և վարակները մեծ սթրես են առաջացնում մարմնի վրա: Սա հանգեցնում է իմունիտետի մակարդակի նվազմանը։ Արդյունքում հնարավոր է օպորտունիստական միկրոֆլորայի տարածումն ու ակտիվ վերարտադրությունը։
Սկզբում հիվանդությունը գործնականում ընդհանրապես չի արտահայտվում։ Այս ժամանակահատվածում հիվանդները կարող են բողոքել առնանդամի կարմրությունից և միզելու ժամանակ անհարմարությունից։ Ժամանակի ընթացքում այս ախտանիշները հակված են ինքնաբուխ անհետանալ: Տղամարդն այս պահին արդեն վարակիչ է և կարողանում է հարուցիչը փոխանցել իր սեռական զուգընկերներին։ Միաժամանակ, մանրէը շարունակում է ակտիվորեն բազմանալ և տարածվել միզասեռական համակարգով մեկ։ Տարածման ընթացքում կարող են առաջանալ տարբեր ախտանիշներ։
Ուրթրա
Երբ միզուկը վնասվում է, հիվանդների մոտ առաջանում է մի հիվանդություն, որը կոչվում է միզածորան: Այն ուղեկցվում է միզելու ժամանակ անհանգստությամբ։ Ժամանակի ընթացքում կարող է առաջանալ ցավ, այրվածք և սուր ցավ։ Նրանք հայտնվում են ոչ թե նորմալ վիճակում, այլ միայն միզապարկի դատարկման ժամանակ։ Այս իրավիճակում հնարավոր է պաթոլոգիայի զարգացման երկու տարբերակ՝ ինքնաբուխ թողություն կամ անցում դեպի քրոնիկական: Քրոնիկ փուլին անցնելու ժամանակ սրացումներ կառաջանան օրգանիզմի պաշտպանիչ ֆունկցիայի նվազմամբ։ Հարկ է նշել, որ յուրաքանչյուր հաջորդ ռեցիդիվ շատ ավելի բարդ է, քան նախորդը:
Էպիդիդիմիս
Երբ էպիդիդիմիսը ազդում է ուրեապլազմայի վրա, հիվանդների մոտ զարգանում է էպիդիդիմիտ: Էպիդիդիմիտով տհաճ կամ ցավոտ սենսացիաներ չկան: Չնայած դրան, կարող է նկատվել կցորդի չափի մեծացում և խտացում: Այս հիվանդությունը հեշտությամբ դառնում է խրոնիկ։ Պարբերական սրացումները ուղեկցվում են ուժեղ ցավով։ Առանց բուժման, էպիդիդիմիտը կարող է հանգեցնել տղամարդկանց վերարտադրողական ֆունկցիայի նվազմանը մինչև ամբողջական անպտղություն:
Շագանակագեղձ
Հաճախ շագանակագեղձի բորբոքման պատճառը ուրեապլազման է: Այն կարող է հատկապես մեծ վնաս պատճառել, երբ սկսվում է պրոստատիտը։ Բացի էրեկտիլ դիսֆունկցիայից, հիվանդը կարող է հաճախակի միզել, ցավ կամ անհանգստություն պերինայում: Շագանակագեղձի վնասումը կարող է ուղեկցվել նաև միզելու դժվարությամբ:
Օրգանիզմում ureaplasma-ի տարածումը կարող է հանգեցնել սերմնահեղուկի քիմիական կազմի փոփոխության: Արդյունքում նրա որակը նվազում է սերմնաբջիջների ակտիվության նվազման պատճառով։ Բուժման կուրսի հաջող ավարտով տղամարդու օրգանիզմի վերարտադրողական ֆունկցիան ամբողջությամբ վերականգնվում է։
Ախտորոշման մեթոդներ
Ախտորոշումը հնարավոր է մի շարք հատուկ հետազոտությունների միջոցով։ Կարևոր է հաշվի առնել, որ ուրեապլազման պրոստատիտի կամ միզուկի միակ հնարավոր հարուցիչը չէ: Հետեւաբար, նրա առկայությունը օրգանիզմում չի նշանակում, որ դա եղել է պաթոլոգիայի զարգացման պատճառ։
Ախտորոշումը կատարվում է մասնագիտացված թեստերի հիման վրա.
- պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա (PCR);
- ֆերմենտային իմունային վերլուծություն (ELISA);
- միզածորանից սեկրեցիայի քսուք;
- սերմնահեղուկի վերլուծություն;
- մեզի վերլուծություն;
- ընդհանուր արյան անալիզ.
Ուսումնասիրության ընթացքում անհրաժեշտ է հիվանդի նախնական հետազոտություն: Եթե տղամարդը սեռական ակտիվություն ունի և ունի մշտական զուգընկեր, նա նույնպես պետք է հետազոտվի՝ հիվանդության ռեցիդիվները կանխելու համար:
Բուժման պլան
Ուրեապլազմոզը բակտերիալ միկրոօրգանիզմի կողմից հրահրված պաթոլոգիա է: Սա նշանակում է, որ հակաբիոտիկները օգտագործվում են թերապիայի համար՝ դրանք արգելակում են բակտերիաների բազմացումը՝ դրանով իսկ դադարեցնելով պաթոլոգիան։
Բժիշկը յուրաքանչյուր հիվանդի համար կազմում է առանձին սխեմա, թե ինչպես բուժել ուրեապլազման տղամարդկանց մոտ: Չկա համընդհանուր բուժում, քանի որ տղամարդկանց մոտ ուրեապլազմոզը կարող է դրսևորվել տարբեր տարիքում և մարմնի տարբեր պայմաններում:
Հակաբիոտիկներ
Դրանք բուժման պարտադիր բաղադրիչն են։ Ամենատարածվածը տետրացիկլինային դեղամիջոցներն են: Եթե նման հակաբիոտիկները անհանդուրժող են, ապա կարող են նշանակվել մակրոլիդներ կամ ֆտորկինոլոններ: Հակաբիոտիկների ընդունումը հազվադեպ է գերազանցում 10 օրը. այս ժամանակահատվածում դուք կարող եք ամբողջությամբ ազատվել պաթոգենից՝ մարմնին նվազագույն վնաս հասցնելով:
Իմունոմոդուլյատորներ
Դրանք օգտագործվում են մարմնի պաշտպանիչ գործառույթները բարձրացնելու համար։ Նրանք օգնում են կանխել ռեցիդիվները և ամրապնդել իմունային համակարգը՝ պաշտպանելով օրգանիզմը երկրորդական վարակներից։
Հեպատոպրոտեկտորներ
Օգտագործվում է հակաբիոտիկների հետ համատեղ: Նրանք օգնում են նվազեցնել իրենց ազդեցությունը լյարդի վրա և վերականգնել նրա մաքրող գործառույթը: Նրանք կարող են համալրվել դեղամիջոցներով, որոնք ուժեղացնում են լեղու արտահոսքը, ինչը հանգեցնում է ավելի արագ մաքրման:
Պրոբիոտիկներ
Վերականգնել առողջ աղիքային միկրոֆլորան։ Սա կանխում է դիսբիոզը և ուժեղացնում է աղիների պաշտպանիչ գործառույթները։
Սնուցման ուղղում
Այն իրականացվում է ոչ միայն ամրացնելու նպատակով, այլև ստամոքս-աղիքային համակարգի ծանրաբեռնվածությունը թեթեւացնելու նպատակով։
Շագանակագեղձի մերսում
Օգտագործվում է պրոստատիտի ախտորոշման համար։ Խթանում է արյան հոսքը շագանակագեղձի տարածքում, ինչը արագացնում է դրա մաքրման գործընթացը պաթոգեններից:
Ավելի լավ է խուսափել ուրեապլազմոզի ոչ ավանդական բուժումից: Տնային պայմաններում օգտագործվող միջոցները կարող են միայն թեթևացնել ախտանիշները, բայց չեն երաշխավորում ամբողջական վերականգնումը: Ուստի ավելի լավ է ինքնուրույն չօգտագործել ժողովրդական միջոցները՝ վիճակի վատթարացումից խուսափելու համար։ Տղամարդկանց մոտ ուրեապլազմոզի բուժումը պետք է իրականացվի, եթե համաձայնեցվի ներկա բժշկի հետ:
Կանխարգելում
Ուրեապլազմոզի կանխարգելումը ներառում է անձնական հիգիենայի կանոնների պահպանումը: Մի մոռացեք հակաբեղմնավորման մասին նոր զուգընկերների հետ սեռական հարաբերություններ ունենալիս: Բացի այդ, որպես կանխարգելիչ միջոց, պետք է կատարվեն պարբերական հետազոտություններ, հատկապես եթե առկա է նման պաթոլոգիայի պատմություն։ Ընդհանուր վերականգնող միջոցների ընդունումը կօգնի կանխել անձեռնմխելիության նվազումը և կծառայի որպես կանխարգելիչ պաթոգենների բազմացման դեմ:
«Ուրեապլազման՝ որպես պրոստատիտի պատճառ» թեմայով հոդված։ Իմացեք ավելին հիվանդության բուժման մասին:
Ureaplasma-ն կարող է դառնալ պրոստատիտի նախաձեռնող
Պաթոգենեզ
Ուրեապլազման, ներթափանցելով տղամարդու միզասեռական տրակտ, հրահրում է միզուկի բորբոքային վնասվածք, որն էլ ավելի է սրվում շագանակագեղձի բորբոքման՝ պրոստատիտի զարգացմամբ։ Ուրթրայի վարակման ամենատարածված միջոցը անպաշտպան սեռական հարաբերությունն է։
Սակայն, ինչպես ցույց է տալիս վիճակագրությունը, տղամարդկանց մոտ 30%-ը բացառապես միկրոբակտերիաների կրողներ են, իսկ միզուկի հյուսվածքներում ուրեապլազմայի առկայությունը չի նպաստում բորբոքման զարգացմանը։
Վարակումը հնարավոր է նաև, երբ երեխան ծնվում է վարակված մորից, քանի որ մանրէների սիրելի միջավայրը սեռական օրգանների լորձաթաղանթներն են։ Այս պահին կոնտակտային և կենցաղային ուղիներով ուրեապլազմայի ներթափանցման հավանականության համոզիչ ապացույց չկա: Հետևաբար, ուրեապլազմայով վարակվելու վտանգ չկա, եթե անձնական հիգիենայի միջոցները չեն պահպանվում, կենցաղային իրեր կիսելը, օրինակ՝ սրբիչը, հասարակական զուգարաններ այցելելը կամ լողավազանում լողալը:
Անպաշտպան սեքսը հանգեցնում է միզուկի վարակի
Սակայն պարզվել է, որ միկրոօրգանիզմը պահպանում է իր վարակիչ կարողությունները խոնավ միջավայրում երկու օր՝ զրոյից բարձր 18–20 աստիճան ջերմաստիճանում։
Կլինիկական ախտանիշներ
Տղամարդիկ դժգոհում են միզելիս անհարմարության զգացումից, այրումից, քորից։ Որոշ հիվանդներ ուժեղ ցավ են զգում մեզի արտանետման ժամանակ: Նաև ցավը կարող է առաջանալ սեռական հարաբերության ժամանակ, և այն ուժեղանում է սերմնաժայթքման ժամանակ։
Բորբոքային պրոցեսի զարգացմանը զուգընթաց տղամարդը նկատում է թափանցիկ հեղուկ արտանետումների տեսքը փոքր քանակությամբ, որը հիշեցնում է լորձ: Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում կարող է նկատվել, սակայն մարմնի թունավորման ախտանիշները` սրտխառնոց, փսխում, գլխապտույտ, չափազանց հազվադեպ են լինում:
Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, շագանակագեղձի վնասման նշանները պարզ են դառնում: Առաջին հերթին, բակտերիալ պրոստատիտը արտահայտվում է որպես ցավոտ սենսացիաներ: Բորբոքային գործընթացի սկզբում առաջանում է միապաղաղ ցավոտ ցավ, հիվանդության սուր ձևի գագաթնակետին տղամարդը նկարագրում է կտրող, դանակահարող, ծակող սենսացիաներ։ Ցավի իմպուլսների աղբյուրը տեղայնացված է աճուկի հատվածում, պերինայում կամ ամորձու խոռոչում։
Պրոստատիտը ուղեկցվում է հաճախամիզությամբ
Պրոստատիտը հիվանդության ծաղկման փուլում իրեն զգում է.
- միզապարկը դատարկելու չափազանց հաճախակի ցանկություն;
- անխուսափելի միզում գիշերը;
- միզապարկը անհապաղ դատարկելու անհրաժեշտություն;
- միզելու գործընթացը վերահսկելու անկարողություն;
- նախորդ գործողությունից անմիջապես հետո կրկնակի արտահոսքի անհրաժեշտությունը.
- զգալով, որ միզապարկը անընդհատ լցված է;
- Կենսաբանական հեղուկի կաթիլային արտազատում:
Քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտը հանգեցնում է ինտիմ հատվածի խնդիրների։ Հիվանդները ուշադրություն են դարձնում հակառակ սեռի նկատմամբ գրավչության նվազմանը և նշում են սեռական շփումների քանակի նվազում։ Կա նաև մի տխուր երևույթ՝ անբավարար էրեկցիա՝ սեռական ակտն իրականացնելու դժվարության աստիճանի։ Վաղաժամ սերմնաժայթքումով սեռական հարաբերությունը դառնում է անցողիկ, մինչդեռ տղամարդը օրգազմի անբավարար հագեցվածություն է զգում։
Պրոստատիտը ուրեապլազմայի վարակի ֆոնի վրա կարող է բարդություններ առաջացնել անպտղության տեսքով
Բարդություններ
Ուրեապլազմայի վարակի հետևանքով առաջացած երկարատև պրոստատիտը կարող է տղամարդկանց անպտղության պատճառ դառնալ՝ սերմնահեղուկի որակական կազմի փոփոխության պատճառով: Հաստատվել է, որ վնասակար բակտերիաները կործանարար ազդեցություն են ունենում սերմնահեղուկի վրա՝ հանգեցնելով արգանդափողերով դրանց շարժման դժվարությունների կամ բացարձակ անհնարինության։ Հիվանդության մեկ այլ բարդություն է մշտական իմպոտենցիան: Ուրեապլազմայով վարակվելու տհաճ հետևանք է իմունային համակարգի ագրեսիայի զարգացումը սեփական բջիջների և հյուսվածքների նկատմամբ, ինչը կարող է հանգեցնել անբուժելի ռևմատիկ պաթոլոգիաների ձևավորմանը:
Ախտորոշում
Ուրեապլազմոզի և ինֆեկցիոն պրոստատիտի հարուցիչը հայտնաբերելու համար կատարվում են միզասեռական տրակտից մշակութային քերծվածքներ և հիվանդի մեզի հետազոտություն: Այս մեթոդի առավելությունը որոշ միկրոօրգանիզմների զգայունությունը տարբեր հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ հաստատելու ունակությունն է, ինչը կարևոր առավելություն է տալիս բուժման օպտիմալ ծրագրի ընտրության համար՝ հիմնված բազմաթիվ դեղաբանական գործակալների նկատմամբ շտամների բարձր դիմադրության վրա:
Պրոստատիտի պատճառը պարզելու համար անհրաժեշտ է ընդհանուր արյան ստուգում անցնել
Բակտերիալ պրոստատիտը պահանջում է մանրէաբանական գործակալի սեռի որոշումը, որի համար նրանք դիմում են միկրոօրգանիզմի ԴՆԹ-ի հայտնաբերմանը՝ օգտագործելով պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի մեթոդը: Ախտորոշման այլ մեթոդներ ներառում են.
- ընդհանուր արյան և մեզի թեստեր;
- սերոլոգիական թեստեր՝ օգտագործելով լյումինեսցենտային հակամարմիններ:
Պրոստատիտը պահանջում է համալիր, հետևողական բուժում՝ ընտրված անհատական հիմունքներով: Թերապիայի ազդեցությունը հնարավոր է միայն երկու սեռական գործընկերների զուգահեռ բուժման և այս ժամանակահատվածում որևէ, նույնիսկ պաշտպանված, ինտիմ հարաբերությունների բացակայության դեպքում: Թերապևտիկ արդյունքի հասնելու համար անհրաժեշտ է խստորեն հետևել բժշկական առաջարկություններին ՝ կապված դեղաբանական միջոցների ընդունման տևողության, ռեժիմի և դրանց դեղաչափի հետ:
Թերապիայի հիմնական շեշտը դրվում է հզոր ժամանակակից հակաբակտերիալ միջոցների օգտագործման վրա, որոնք ունեն բակտերիոստատիկ ազդեցություն: Առաջին ընտրության դեղերը տետրացիկլինային հակաբիոտիկներն են: Նրանք առավելագույն ազդեցություն ունեն վարակիչ նյութի սպիտակուցի սինթեզը ճնշելու վրա: Հաճախ նա խորհուրդ է տալիս ընդունել մինոցիկլին (MinocycLIne):
Պրոստատիտի բուժումը կպահանջի դեղերի լայն շրջանակի օգտագործում
Այնուամենայնիվ, վերջերս նկատվում է տետրացիկլինների օգտագործման անբավարար արդյունավետության միտում, ուստի շատ ուրոլոգներ, երբ հայտնաբերվում է ուրեապլազմա, դիմում են մակրոլիդային հակաբիոտիկների նշանակմանը: Պրոստատիտը ուրեապլազմայի վարակի ֆոնի վրա լավ է արձագանքում էրիթրոմիցինի կիսասինթետիկ ածանցյալի՝ կլարիտոմիցինի օգտագործմանը: Բորբոքված շագանակագեղձում բարձր կոնցենտրացիաների ստեղծման դեպքում ազալիդային հակաբիոտիկ ազիտրոմիցինը հզոր մանրէասպան ազդեցություն ունի: Ֆտորոքինոլային խմբի դեղամիջոցները, օրինակ՝ օֆլոքասին (Ofloxacinum), ունեն բարձր մանրէասպան ակտիվություն ուրեապլազմայի դեմ:
Հակամանրէային թերապիային զուգահեռ օգտագործվում են ցավազրկող դեղամիջոցներ։ Շատ դեպքերում օգտագործվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր կամ ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներ: Ցանկալի է օգտագործել իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներ, որոնք կարող են ակտիվացնել հյուսվածքային մակրոֆագները և խթանել մանրէասպան միացությունների արտադրությունը: Այս դեղերից մեկը Իմունոմաքսն է:
Եզրակացություն
Պետք է հաշվի առնել, որ վարակիչ գործակալներին հակազդելը ամենաարդյունավետն է հիվանդության սկզբնական փուլում։ Հիշեք, որ առանց բուժման մնացած բակտերիալ պրոստատիտը ոչ միայն ցավոտ սենսացիաներ է առաջացնում, այլև սպառնում է աղետալի բարդություններով։
Տեսանյութում կխոսվի ուրեապլազմայի փոխանցման պատճառների և ուղիների մասին.
Միևնույն ժամանակ, ռուս մասնագետների մեծ մասը վստահ է, որ բակտերիաների այս տեսակը հրահրում է բորբոքային գործընթացի զարգացումը։
Այս դեպքում մարմնի վրա պետք է ազդեն սադրիչ գործոնները.
- իմունիտետի նվազում;
- հորմոնալ մակարդակի փոփոխություններ;
- շփում այլ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների հետ.
Կարևոր է նշել, որ շատ տղամարդիկ ուրեապլազմայի կրողներ են, ինչը նրանց վրա որևէ ազդեցություն չի ունենում։ Ինչպես նշվեց վերևում, պրոստատիտը տեղի է ունենում միայն սադրիչ գործոնների հետ միասին: Պաթոգեն միկրոօրգանիզմը կարող է տարիներ շարունակ ապրել մարդու միզածորանում՝ առանց իրեն դրսևորելու։ Այնուամենայնիվ, երբ կանգնած է բարենպաստ միջավայրի հետ, որը ստեղծվել է նվազեցված անձեռնմխելիության կամ այլ բակտերիաների ներթափանցման հետևանքով, ուրեապլազման սկսում է ակտիվորեն զարգանալ:
Ոչ մի ապացույց չկա, որ այս վարակը փոխանցվում է կենցաղային կամ անձնական շփման միջոցով: Դրանից բխում է, որ պրոստատիտը զարգանում է, երբ չեն պահպանվում անձնական հիգիենայի կանոնները, երբ, օրինակ, առողջ տղամարդն օգտագործում է սրբիչներ, որոնք պատկանում են վարակվածին։ Բացի այդ, մանրէների այս տեսակը երկու օր կենսունակ է մնում խոնավ միջավայրում։
Ախտանիշներ
Ուրեապլազման, միզածորան ներթափանցելով, առաջին հինգ շաբաթվա ընթացքում ոչ մի կերպ չի արտահայտվում։ Այս տեսակի բակտերիաների առկայությունը մատնանշվում է միզուկում և շագանակագեղձում տեղի ունեցող բորբոքային պրոցեսին բնորոշ նշաններով։
Տղամարդիկ զգում են անհարմարության զգացում, այրվող սենսացիա և միզելու դժվարություն: Այս գործընթացն ուղեկցվում է ցավի տեսքով։ Այն առաջանում է նաև սերմնաժայթքման և սեռական հարաբերության ժամանակ։ Պրոստատիտի զարգացման հետ միզուկից սկսում է փոքր քանակությամբ հեղուկ արտահոսք հայտնվել՝ լորձի նմանվող խտությամբ:
Ճանապարհին տղամարդն ունենում է մարմնի թունավորման նշաններ.
- փսխում;
- սրտխառնոց;
- գլխապտույտ;
- բարձր ջերմաստիճան.
Հետագայում պրոստատիտն ավելի ցայտուն է դառնում։ Այսպիսով, ուժեղ ցավ է հայտնվում, որը տեղայնացված է շագանակագեղձի տարածքում և հաճախ ճառագայթում է մեջքի ստորին հատվածը: Այս սինդրոմը սկզբնական փուլում բնութագրվում է միապաղաղ ընթացքով։ Սակայն հետագայում ցավն ուղեկցվում է կտրող սենսացիաներով։
Զարգացած պրոստատիտը բնութագրվում է հետևյալ կլինիկական պատկերով.
- հաճախակի միզելու ցանկություն, ավելի վատ գիշերը;
- միզապարկը շտապ դատարկելու անհրաժեշտությունը;
- միզարձակման գործընթացը վերահսկելու դժվարությունների առաջացումը (ինքնաբուխ մեզի արտանետում);
- միզապարկի թերի դատարկման զգացում;
- մեզի արտահոսք առանձին կաթիլների տեսքով.
Եթե պրոստատիտը սուր փուլից անցնում է քրոնիկ փուլ, ապա վերը նշված ախտանիշներին ավելանում են նաև տղամարդկանց ինտիմ կյանքում առկա խնդիրները։ Դրանք դրսևորվում են սեռական ցանկության նվազմամբ, ինչի հետևանքով առաջանում են անկանոն սեռական շփումներ։ Հարկ է նշել, որ վերջին հանգամանքը հանգեցնում է սեկրեցիայի լճացման զարգացմանը։ Իսկ դա ավելի է վատացնում պաթոլոգիայի ընթացքը։ Բացի այդ, պաթոլոգիայի քրոնիկական ձևը բացասաբար է անդրադառնում էրեկցիայի վրա և կրճատում է սեռական հարաբերության տևողությունը։
Ժամանակին բուժման բացակայությունը հանգեցնում է նրան, որ ուրեապլազման փոխում է սերմնահեղուկի բաղադրությունը, ինչի արդյունքում տղամարդու անպտղությունը: Ապացուցված է, որ պաթոգեն միկրոօրգանիզմները նվազեցնում են սերմնահեղուկի շարժունակությունը՝ ստիպելով նրանց շարժվել արգանդափողերով։ Այս պաթոլոգիայի մեկ այլ բացասական հետևանք է իմպոտենցիայի զարգացումը:
Նաև որոշ տղամարդիկ զարգացնում են աուտոիմուն պրոցեսներ ուրեապլազմայով մարմնին վնասելու ֆոնի վրա։ Այս խնդիրը բնութագրվում է նրանով, որ իմունային համակարգը սկսում է հարձակվել առողջ բջիջների վրա, ինչի արդյունքում առաջանում են ռևմատիկ պաթոլոգիաներ, որոնք գործնականում անբուժելի են:
Ախտորոշում
Հիվանդության ախտորոշումը սկսվում է դրա զարգացման պատճառը պարզելուց: Այդ նպատակով բժիշկը միզածորանից քերծվածք է վերցնում և մեզի անալիզ է կատարում։ Այս ընթացակարգերը պարտադիր են, քանի որ թույլ են տալիս որոշել պաթոգեն միկրոֆլորայի զգայունությունը որոշակի դեղամիջոցների ազդեցության նկատմամբ: Արդյունքում բժիշկը կարող է ընտրել պրոստատիտի ամենաարդյունավետ բուժումը։
Բացի այդ պրոցեդուրաներից, կատարվում է ընդհանուր արյան ստուգում, որի միջոցով որոշվում է օրգանիզմում բորբոքման առկայությունը, վերցվում են շճաբանական նմուշներ։
Բուժում
Պրոստատիտի բակտերիալ ձևի բուժումն իրականացվում է համապարփակ: Այսինքն՝ դեղորայք ընդունելուց բացի, նշանակվում են այլ բուժական պրոցեդուրաներ։ Խորհուրդ է տրվում նաև բուժել տղամարդու մշտական զուգընկերոջը՝ կնոջ օրգանիզմում կուտակված պաթոգեն միկրոֆլորան ոչնչացնելու համար։ Թերապիայի նախապայմանն է նշանակված դեղերի դեղաչափի խստիվ պահպանումը:
Պրոստատիտը բուժվում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունելով: Նախևառաջ նշանակվում են տետրացիկլինների հետ կապված դեղամիջոցներ։ Եթե այդ դեղամիջոցները պատշաճ ազդեցություն չեն ունենում պաթոգեն միկրոֆլորայի վրա, ապա ուրեապլազմայով վարակվելու դեպքում դիմում են մակրոլիդային հակաբիոտիկների: Այնպիսի նյութեր, ինչպիսիք են կլարիտոմիցինը և ազիտրոմիցինը, կարող են վերացնել հիվանդությունը: Լավ արդյունքներ է ցույց տալիս նաև ֆտորկուինոլ խմբի (Ofloxacin) հակաբիոտիկներով բուժումը:
Բացի հակաբակտերիալ դեղամիջոցներից, նշանակվում են ցավազրկողներ՝ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային և ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներ։ Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում ընդունել իմունոստիմուլյատորներ, որոնք վերականգնում են իմունիտետը (Immunomax): Կախված պրոստատիտի ձևից (սուր կամ քրոնիկ ռեմիսիայի մեջ) հիվանդին նշանակվում են շագանակագեղձի մերսում, ֆիզիոթերապիա և այլ պրոցեդուրաներ։
Չնայած այն հանգամանքին, որ ureaplasma-ն միզասեռական համակարգի պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորան է, այն կամ չի կարող դրսևորվել երկար ամիսներ կամ զարգանալ ասիմպտոմատիկ: Բարձր քանակական ցուցանիշներով և ուրեապլազմոզի ռիսկով այս ՍՃՓՀ-ն պետք է բուժվի: Հակառակ դեպքում տղամարդու օրգանիզմում կարող են զարգանալ տարբեր լուրջ բարդություններ, այդ թվում՝ պրոստատիտը, ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկական:Պրոստատիտի և ուրեապլազմայի կապն ակնհայտ է։ Սկզբում պատեհապաշտ բակտերիան, երբ անվերահսկելիորեն բաժանվում է, թունավորում է օրգանիզմը իր կենսագործունեության արտադրանքով, ինչը բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում միզասեռական համակարգի այլ վարակների զարգացման համար, որոնցից շատերն առաջացնում են այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են պրոստատիտը կամ միզուկը: Այս միկրոօրգանիզմն ինքնին մեծ վտանգ է ներկայացնում տղամարդկանց համար։
Տանջվե՞լ եք պրոստատիտի պատճառով:
Ելենա Մալիշևա. «Պրոստատիտը հաղթել է եվրոպացի բժիշկներին. Նրանց հայտնագործությունը տղամարդկանց առողջության ոլորտում իդեալական է։ Սա բեկում է և կոչվում է...»:
Եթե պրոստատիտը զարգանում է ուրեապլազմոզի ֆոնի վրա կամ դրա հետևանքն է, ապա սկզբնական փուլերում հիվանդության ախտանիշները շատ սակավ կլինեն։ Ուրեապլազմայով առաջացած պրոստատիտով հիվանդների հիմնական գանգատները վերածվում են միզելու ժամանակ փոքր ցավի, որն այնուհետև ուղեկցվում է պերինայում մեղմ ցավով, իսկ դեֆեքացիայի ժամանակ հայտնաբերվում է միզածորանից արտահոսք: Շատ հաճախ հիվանդը ոչ մի ուշադրություն չի դարձնում հիվանդության առաջին նշաններին ուրեապլազմոզի ֆոնի վրա, քանի որ այս ժամանակահատվածում երկու հիվանդությունների ախտանիշները նույնն են, և ցավի մի փոքր աճը կարող է սխալվել տղամարդու կողմից: ուրեապլազմոզի առաջընթացի համար.
Որոշ ժամանակ անց պրոստատիտի և ուրեապլազմայի միջև տարբերությունն ավելի պարզ է դառնում, և թվարկված ախտանիշներին ավելանում են էրեկցիայի խնդիրները՝ կապված շագանակագեղձով անցնող և էրեկտիլ ֆունկցիայի մեջ ներգրավված բորբոքված նյարդերի հետ։ Միևնույն ժամանակ, հիվանդի ընդհանուր ինքնազգացողությունը վատանում է. տղամարդը դառնում է անընդհատ դժգոհ, տրտնջացող և շատ դյուրագրգիռ: Որոշ դեպքերում զգացմունքային փոփոխություններն այնքան ուժեղ են դառնում, որ ուրոլոգը կարող է որոշել հիվանդին ուղղորդել հոգեբանի մոտ:
Եթե ապագայում անտեսվեն ուրեապլազմոզը և պրոստատիտը, ապա տղամարդու վիճակը վատթարանում է: Շագանակագեղձի թարախային բորբոքման (թարախակույտի) սկիզբը հնարավոր է ջերմաստիճանի բարձրացումով մինչև 40°C, որը կայուն չէ, բայց բնութագրվում է ջերմությունից մինչև դող։ Հետագայում, շագանակագեղձի այտուցվածության պատճառով տղամարդու մոտ կնկատվի միզուղիների սուր կուտակում։
Ցտեսություն պրոստատիտ:
Ապրեք առողջ. «Պրոստատիտը բուժվում է 1 կուրսով. Ցտեսություն՝ ցավեր, հաճախակի միզում, պոտենցիայի հետ կապված խնդիրներ, անկողնում սխալ կրակոցներ: Այս էժան դեղամիջոցը կոչվում է...»:
Ureaplasma-ն կարող է դառնալ պրոստատիտի նախաձեռնող
Պաթոգենեզ
Ուրեապլազման, ներթափանցելով տղամարդու միզասեռական տրակտ, հրահրում է միզուկի բորբոքային վնասվածք, որն էլ ավելի է սրվում շագանակագեղձի բորբոքման՝ պրոստատիտի զարգացմամբ։ Ուրթրայի վարակման ամենատարածված միջոցը անպաշտպան սեռական հարաբերությունն է։
Սակայն, ինչպես ցույց է տալիս վիճակագրությունը, տղամարդկանց մոտ 30%-ը բացառապես միկրոբակտերիաների կրողներ են, իսկ միզուկի հյուսվածքներում ուրեապլազմայի առկայությունը չի նպաստում բորբոքման զարգացմանը։
Վարակումը հնարավոր է նաև, երբ երեխան ծնվում է վարակված մորից, քանի որ մանրէների սիրելի միջավայրը սեռական օրգանների լորձաթաղանթներն են։ Այս պահին կոնտակտային և կենցաղային ուղիներով ուրեապլազմայի ներթափանցման հավանականության համոզիչ ապացույց չկա: Հետևաբար, ուրեապլազմայով վարակվելու վտանգ չկա, եթե անձնական հիգիենայի միջոցները չեն պահպանվում, կենցաղային իրեր կիսելը, օրինակ՝ սրբիչը, հասարակական զուգարաններ այցելելը կամ լողավազանում լողալը:
Անպաշտպան սեքսը հանգեցնում է միզուկի վարակի
Սակայն պարզվել է, որ միկրոօրգանիզմը պահպանում է իր վարակիչ կարողությունները խոնավ միջավայրում երկու օր՝ զրոյից բարձր 18–20 աստիճան ջերմաստիճանում։
Կլինիկական ախտանիշներ
Տղամարդիկ դժգոհում են միզելիս անհարմարության զգացումից, այրումից, քորից։ Որոշ հիվանդներ ուժեղ ցավ են զգում մեզի արտանետման ժամանակ: Նաև ցավը կարող է առաջանալ սեռական հարաբերության ժամանակ, և այն ուժեղանում է սերմնաժայթքման ժամանակ։
Բորբոքային պրոցեսի զարգացմանը զուգընթաց տղամարդը նկատում է թափանցիկ հեղուկ արտանետումների տեսքը փոքր քանակությամբ, որը հիշեցնում է լորձ: Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում կարող է նկատվել, սակայն մարմնի թունավորման ախտանիշները` սրտխառնոց, փսխում, գլխապտույտ, չափազանց հազվադեպ են լինում:
Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, շագանակագեղձի վնասման նշանները պարզ են դառնում: Առաջին հերթին, բակտերիալ պրոստատիտը արտահայտվում է որպես ցավոտ սենսացիաներ: Բորբոքային գործընթացի սկզբում առաջանում է միապաղաղ ցավոտ ցավ, հիվանդության սուր ձևի գագաթնակետին տղամարդը նկարագրում է կտրող, դանակահարող, ծակող սենսացիաներ։ Ցավի իմպուլսների աղբյուրը տեղայնացված է աճուկի հատվածում, պերինայում կամ ամորձու խոռոչում։
Պրոստատիտը ուղեկցվում է հաճախամիզությամբ
Պրոստատիտը հիվանդության ծաղկման փուլում իրեն զգում է.
- միզապարկը դատարկելու չափազանց հաճախակի ցանկություն;
- անխուսափելի միզում գիշերը;
- միզապարկը անհապաղ դատարկելու անհրաժեշտություն;
- միզելու գործընթացը վերահսկելու անկարողություն;
- նախորդ գործողությունից անմիջապես հետո կրկնակի արտահոսքի անհրաժեշտությունը.
- զգալով, որ միզապարկը անընդհատ լցված է;
- Կենսաբանական հեղուկի կաթիլային արտազատում:
Քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտը հանգեցնում է ինտիմ հատվածի խնդիրների։ Հիվանդները ուշադրություն են դարձնում հակառակ սեռի նկատմամբ գրավչության նվազմանը և նշում են սեռական շփումների քանակի նվազում։ Կա նաև մի տխուր երևույթ՝ անբավարար էրեկցիա՝ սեռական ակտն իրականացնելու դժվարության աստիճանի։ Վաղաժամ սերմնաժայթքումով սեռական հարաբերությունը դառնում է անցողիկ, մինչդեռ տղամարդը օրգազմի անբավարար հագեցվածություն է զգում։
Պրոստատիտը ուրեապլազմայի վարակի ֆոնի վրա կարող է բարդություններ առաջացնել անպտղության տեսքով
Բարդություններ
Ուրեապլազմայի վարակի հետևանքով առաջացած երկարատև պրոստատիտը կարող է տղամարդկանց անպտղության պատճառ դառնալ՝ սերմնահեղուկի որակական կազմի փոփոխության պատճառով: Հաստատվել է, որ վնասակար բակտերիաները կործանարար ազդեցություն են ունենում սերմնահեղուկի վրա՝ հանգեցնելով արգանդափողերով դրանց շարժման դժվարությունների կամ բացարձակ անհնարինության։ Հիվանդության մեկ այլ բարդություն է մշտական իմպոտենցիան: Ուրեապլազմայով վարակվելու տհաճ հետևանք է իմունային համակարգի ագրեսիայի զարգացումը սեփական բջիջների և հյուսվածքների նկատմամբ, ինչը կարող է հանգեցնել անբուժելի ռևմատիկ պաթոլոգիաների ձևավորմանը:
Ախտորոշում
Ուրեապլազմոզի և ինֆեկցիոն պրոստատիտի հարուցիչը հայտնաբերելու համար կատարվում են միզասեռական տրակտից մշակութային քերծվածքներ և հիվանդի մեզի հետազոտություն: Այս մեթոդի առավելությունը որոշ միկրոօրգանիզմների զգայունությունը տարբեր հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ հաստատելու ունակությունն է, ինչը կարևոր առավելություն է տալիս բուժման օպտիմալ ծրագրի ընտրության համար՝ հիմնված բազմաթիվ դեղաբանական գործակալների նկատմամբ շտամների բարձր դիմադրության վրա:
Պրոստատիտի պատճառը պարզելու համար անհրաժեշտ է ընդհանուր արյան ստուգում անցնել
Բակտերիալ պրոստատիտը պահանջում է մանրէաբանական գործակալի սեռի որոշումը, որի համար նրանք դիմում են միկրոօրգանիզմի ԴՆԹ-ի հայտնաբերմանը՝ օգտագործելով պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի մեթոդը: Ախտորոշման այլ մեթոդներ ներառում են.
- ընդհանուր արյան և մեզի թեստեր;
- սերոլոգիական թեստեր՝ օգտագործելով լյումինեսցենտային հակամարմիններ:
Բուժում
Պրոստատիտը պահանջում է համալիր, հետևողական բուժում՝ ընտրված անհատական հիմունքներով: Թերապիայի ազդեցությունը հնարավոր է միայն երկու սեռական գործընկերների զուգահեռ բուժման և այս ժամանակահատվածում որևէ, նույնիսկ պաշտպանված, ինտիմ հարաբերությունների բացակայության դեպքում: Թերապևտիկ արդյունքի հասնելու համար անհրաժեշտ է խստորեն հետևել բժշկական առաջարկություններին ՝ կապված դեղաբանական միջոցների ընդունման տևողության, ռեժիմի և դրանց դեղաչափի հետ:
Թերապիայի հիմնական շեշտը դրվում է հզոր ժամանակակից հակաբակտերիալ միջոցների օգտագործման վրա, որոնք ունեն բակտերիոստատիկ ազդեցություն: Առաջին ընտրության դեղերը տետրացիկլինային հակաբիոտիկներն են: Նրանք առավելագույն ազդեցություն ունեն վարակիչ նյութի սպիտակուցի սինթեզը ճնշելու վրա: Հաճախ նա խորհուրդ է տալիս ընդունել մինոցիկլին (MinocycLIne):
Պրոստատիտի բուժումը կպահանջի դեղերի լայն շրջանակի օգտագործում
Այնուամենայնիվ, վերջերս նկատվում է տետրացիկլինների օգտագործման անբավարար արդյունավետության միտում, ուստի շատ ուրոլոգներ, երբ հայտնաբերվում է ուրեապլազմա, դիմում են մակրոլիդային հակաբիոտիկների նշանակմանը: Պրոստատիտը ուրեապլազմայի վարակի ֆոնի վրա լավ է արձագանքում էրիթրոմիցինի կիսասինթետիկ ածանցյալի՝ կլարիտոմիցինի օգտագործմանը: Բորբոքված շագանակագեղձում բարձր կոնցենտրացիաների ստեղծման դեպքում ազալիդային հակաբիոտիկ ազիտրոմիցինը հզոր մանրէասպան ազդեցություն ունի: Ֆտորոքինոլային խմբի դեղամիջոցները, օրինակ՝ օֆլոքասին (Ofloxacinum), ունեն բարձր մանրէասպան ակտիվություն ուրեապլազմայի դեմ:
Հակամանրէային թերապիային զուգահեռ օգտագործվում են ցավազրկող դեղամիջոցներ։ Շատ դեպքերում օգտագործվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր կամ ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներ: Ցանկալի է օգտագործել իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներ, որոնք կարող են ակտիվացնել հյուսվածքային մակրոֆագները և խթանել մանրէասպան միացությունների արտադրությունը: Այս դեղերից մեկը Իմունոմաքսն է:
Եզրակացություն
Պետք է հաշվի առնել, որ վարակիչ գործակալներին հակազդելը ամենաարդյունավետն է հիվանդության սկզբնական փուլում։ Հիշեք, որ առանց բուժման մնացած բակտերիալ պրոստատիտը ոչ միայն ցավոտ սենսացիաներ է առաջացնում, այլև սպառնում է աղետալի բարդություններով։
Տեսանյութում կխոսվի ուրեապլազմայի փոխանցման պատճառների և ուղիների մասին.
Որոշ ռուս մասնագետներ պնդում են, որ նման բակտերիան առաջացնում է շագանակագեղձի բորբոքում։ Բայց դա հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե պահպանվեն հետևյալ պայմանները.
- Իմունիտետի խիստ նվազում:
- Հորմոնալ անհավասարակշռություն.
- Կապ այլ պաթոգեն միկրոբակտերիաների հետ:
Ուրեապլազման հաճախ ասիմպտոմատիկ է և միայն իմունիտետի նվազման դեպքում է տալիս տարբեր բարդություններ։
Ինչպես է այն առաջանում և որոնք են պատճառները
Հիվանդությունը փոխանցվում է անառակություն. Տղամարդկանց մոտ 70%-ը պրոստատիտ է ունենում, երբ առաջանում է ուրեապլազմա, իսկ մնացած 30%-ը՝ բացիլների կրիչներ, և նրանք իրենք չեն հիվանդանում։
Միկրոբը կարող է երկար ժամանակ «ապրել» տղամարդու մարմնում՝ սպասելով իր դրսևորման պահին։ Եթե իմունային համակարգի գործառույթները խաթարվեն, բակտերիաները կսկսեն շատ արագ տեմպերով բազմանալ։ Սա հրահրում է բորբոքային պրոցեսներ ամբողջ միզածորանով և անմիջապես շագանակագեղձում։
- Անձնական իրերի միջոցով, ինչպիսիք են սրբիչները:
- Լոգարանի կամ զուգարանի նստատեղ:
- Նստարան հանրային բաղնիքում.
Հետևաբար, եթե տղամարդուն հետաքրքրում է, թե ինչպես է առաջացել այս հիվանդությունը, ապա նա պետք է հիշի հասարակական վայրերի մասին, ինչպիսիք են լոգանքները, լողավազանները և սաունաները: Պետք է նաև ավելի զգույշ լինել ռեստորաններում, սրճարաններում, մարզասրահներում և այլ հաստատություններում զուգարան գնալիս:
Ինչպե՞ս է դրսևորվում հիվանդությունը: Հիվանդությունն ունի ինկուբացիոն ժամանակաշրջան, որը մոտավորապես մեկ ամիս է։ Երբ ժամկետը լրանում է, ի հայտ է գալիս միզուկում բորբոքային պրոցեսների առաջին նշանը՝ անտանելի ցավ և այրոց «փոքր չափով» զուգարան գնալիս։ Սենսացիաները լրիվ նույնն են սերմնաժայթքման ժամանակ։
Երբ պաթոլոգիան զարգանում է, հիվանդը կարող է նկատել միզածորանից առատ արտահոսք: Այս գործընթացը ներառում է ցածր ջերմաստիճան: Հետո ի հայտ են գալիս պրոստատիտի բոլոր ախտանիշները, որպես կանոն, դրանք աճուկի մոտ սուր կոլիկ են։ Ավելին, այս ցավային սենսացիաները կարող են լինել.
- Կտրում.
- Գլորվող ալիքներ.
- Դանակահարություն.
- Կանոնավոր.
Այս դեպքում հիվանդը անընդհատ ցանկանում է գնալ զուգարան, բայց մեզի ծավալը չնչին է, և պրոցեսն ինքնին թեթևացման փոխարեն տառապանք է բերում։ Ընդհանուր առմամբ, հիվանդը կարող է մեկ գիշերվա ընթացքում կատարել մոտ 7-8 ուղևորություն դեպի զուգարան: Երբեմն թվում է, թե մեզի մեջ պահելն այլևս անտանելի է: Սա նշանակում է, որ տղամարդը հիվանդության ծանր փուլը. Քրոնիկ պրոստատիտին բնորոշ է միզելու ժամանակ մշտական կոլիկը, ինչպես նաև զուգարան գնալու մշտական կարիքի զգացումը։
Ախտորոշում
Ուրեապլազմայի թերապիան պետք է սկսվի հետազոտությունից: Փաստն այն է, որ փորձաքննություն անցնելով՝ դուք կարող եք որոշել ոչ միայն միկրոօրգանիզմների առկայությունը, այլև թեստերի զգայունությունը դեղամիջոցների նկատմամբ, քանի որ վիրուսների շատ շտամներ դիմացկուն են նույնիսկ թանկարժեք դեղամիջոցներին։
Դրա համար հիվանդից վերցվում են արյան և մեզի անալիզներ, միզուկից՝ քերծվածքներ: Բակտերիաների տեսակը ճշգրիտ որոշելու համար օգտագործվում է պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի հիման վրա ԴՆԹ-ի նույնականացման մեթոդ:
Ինչ անել, ինչպես և ինչպես բուժել
Ախտորոշումը հաստատ հաստատվելուց հետո այն պետք է անհապաղ սկսել բուժումը: Յուրաքանչյուր դեղամիջոց նշանակվում է բացառապես բժշկի կողմից: Ի վերջո, բոլոր տղամարդիկ անհատական են, և միայն մասնագետը կարող է որոշել դեղամիջոցի տեսակը, դեղաչափը և բուժման ռեժիմը: Պետք չէ ինքնուրույն բուժել, քանի որ դա վտանգավոր է ձեր առողջության համար։
Անհրաժեշտ է բակտերիալ հիվանդություն բուժել համապարփակ. Այսինքն՝ պետք է բուժվել ոչ միայն դեղորայքով, այլեւ պրոցեդուրաներով։ Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում միաժամանակ բուժել մշտական գործընկերոջը, որպեսզի պաթոգեն միկրոֆլորան ոչնչացվի: Հիմնական բանը այն է, որ հիվանդը ճշգրիտ հետևի բժշկի առաջարկություններին:
Թմրամիջոցների բուժումը ներառում է.
- Որպես կանոն, օգտագործվում են մակրոլիդ կամ տետրացիկլին տեսակի հակաբիոտիկներ։
- Ցավը, որն ուղեկցում է միզարձակմանը, կարելի է բուժել ոչ ստերոիդային դեղամիջոցներով կամ ցավազրկողներով, որոնք թեթևացնում են բորբոքումը:
- Իմունային համակարգը ամրապնդելու համար հիվանդը պետք է անցնի վիտամինային բարդույթների և իմունոմոդուլատորների կուրս։
Կան կանխարգելիչ միջոցառումներ. Ելնելով այն փաստից, որ պրոստատիտը առաջանում է սեռական ճանապարհով փոխանցվող ուրեապլազմայի կողմից, կանխարգելիչ միջոցառումներն ակնհայտ են. խուսափել անծանոթների հետ մտերմությունից. Իսկ կենցաղային միջոցներով վարակից պաշտպանվելու համար չպետք է վերցնել ուրիշների սրբիչներ, անկողնային սպիտակեղեն և ներքնազգեստ։
Որպեսզի պրոստատիտը ձեզ չանհանգստացնի, դուք պետք է ավելի հաճախ քայլել. Եվ նաև շաբաթական մի քանի ժամ հատկացրեք սպորտին։ Սա կօգնի բարձրացնել արյան շրջանառությունը ինչպես շագանակագեղձի, այնպես էլ կոնքի հատվածում։ Բոլորը գիտեն, որ պրոստատիտը զարգանում է նստակյաց ապրելակերպի պատճառով։
Դադարեցրեք ալկոհոլային խմիչքների և ծխախոտի չարաշահումը և ձեր սննդակարգը դարձրեք հավասարակշռված և ճիշտ: Կարևոր է սկզբնական փուլում որոշել պաթոլոգիան, և դրա համար առնվազն տարին մեկ անգամ անհրաժեշտ է հետազոտություն անցնել։
