Manualinė terapija žmonėms buvo žinoma nuo seniausių laikų. Tada ši stuburo ir kaulų poveikio technika buvo vadinama kaulų formavimu, o žmonės, kurie žinojo, kaip atlikti tokį gydymą, buvo vadinami kaulų augintojais.
Pavadinimas „manualinė terapija“ kilęs iš žodžio „ manos ", kuris vertime reiškia ranką. Pažodinis vertimas skamba maždaug – gydymas rankomis. Svarbiausia nepainioti manualinės terapijos su įprastu masažu, nes jis taip pat atliekamas rankomis. Skirtumas tas, kad masažas veikia raumenis, o manualinė terapija – slankstelius, tarpslankstelinius diskus ir kaulus.
Manualinė terapija – tai rankų pagalba atliekamų technikų sistema, skirta pašalinti ar koreguoti sąnarių, stuburo ir raumenų-raiščių aparato patologijas.
Kas gali būti „vadovas“?
Manualinės terapijos metodai gali palengvinti paciento būklę, atleidžiant jį nuo skausmo ir stabdant ligos vystymąsi.
Tokiu atveju labai svarbu kreiptis į medicinos išsilavinimą turinčius specialistus, kurie atlieka visas manipuliacijas gydymo įstaigoje. Juk netaisyklingi rankinio operatoriaus rankų judesiai gali rimtai pakenkti sveikatai, o profesionalas gali pagerinti būklę, o kartais net užtikrinti pasveikimą vos per 1 seansą.
Manualinė terapija šiandien sujungia tokių medicinos šakų kaip ortopedija, neurofiziologija ir neurologija žinias. Ji užtikrina greitą stuburo ir sąnarių funkcijų sutrikimų pašalinimą, todėl patraukli visų specialybių gydytojams.
Anksčiau chiropraktiko paslaugas galėjo teikti specialų mokymo kursą baigę traumatologai ortopedai ir neurologai. Šiuo metu yra pagrindinė manualinės terapijos specializacija, kurią gali įgyti bet kokio medicininio profilio gydytojas.
Todėl kreipiantis į rankinį operatorių, reikia pasiteirauti apie jo išsilavinimą ir galiojantį manualinės terapijos pažymėjimą. Jei kurio nors iš šių dalykų trūksta, turite kreiptis į kitą specialistą.
Kada turėtumėte kreiptis į chiropraktiką?
Yra keletas simptomų, kuriuos gali išspręsti šios specialybės gydytojas. Natūralu, kad prieš pradedant gydymą būtina atlikti daugybę tyrimų, kad būtų galima nustatyti tikslią diagnozę.
Simptomai, dėl kurių reikia kreiptis į rankinį operatorių:
Susipažinę su simptomais, kurių padeda atsikratyti manualinė terapija, galite padaryti išvadas apie ligas, kurioms ji veiksminga. Tai:
Manualinė terapija kartais taikoma siekiant pašalinti gimdymo metu patirtus vaikų stuburo pažeidimus, taip pat normalizuoti ginekologinių problemų turinčių moterų dubens organų funkciją.
Kontraindikacijos
Manualinė terapija turi daug indikacijų. Tačiau jo įgyvendinimui taip pat yra tam tikrų kontraindikacijų. Tai:
- vėžinių navikų buvimas;
- tuberkuliozinis spondilitas;
- reumatas;
- osteomielitas;
- smegenų ir jų membranų uždegiminės ligos;
- ūminis sąnarių ir nugaros smegenų uždegimas;
- švieži stuburo sužalojimai;
- pooperacinis laikotarpis;
- infekcinių ligų metu;
- apsvaigimo nuo alkoholio būklė;
- ūminė virškinimo trakto ligų fazė;
- širdies smūgis;
- kraujavimas;
- insultas;
- stuburo segmentų nestabilumas;
- aukštas kraujo spaudimas;
- stuburo anomalijos;
- nėštumas.
Manualinė terapija: būtini tyrimai prieš kurso pradžią
Norint nustatyti manualinės terapijos pagrįstumą, būtina atlikti keletą tyrimų. Jie padės nustatyti stuburo ir sąnarių, taip pat viso kūno būklę ir nustatyti kontraindikacijų buvimą.
Pirmiausia pacientas apklausiamas, o vėliau siunčiamas diagnostinėms procedūroms. Galima priskirti:
- šlapimo ir kraujo analizė;
- rentgenografija;
- Magnetinio rezonanso tomografija;
- KT skenavimas;
Pagal indikacijas kartais gali būti paskirtas smegenų kraujagyslių, skydliaukės ir dubens organų ultragarsinis tyrimas, osteoporozės nustatymo tyrimai.
Manualinės terapijos kryptys
Dažniausiai manualinė terapija reiškia stuburo gydymą. Tačiau ši nuomonė iš dalies klaidinga, nes tai tik šios technikos dalis.
- Kranio-sakralinė terapija, kurios pagrindinis dėmesys skiriamas kaukolės gydymui.
- Visceralinė osteopatija, kurios veiksmais siekiama atkurti raumenų tonusą ir gydyti vidaus organų ligas.
- Manipuliacinė terapija, tiesiogiai susijusi su stuburo ir sąnarių gydymu.
Veiksmo mechanizmas
Manualinė terapija yra labai efektyvus būdas susidoroti su daugeliu ligų, tačiau iki šiol nėra aiškaus jos veikimo mechanizmo apibrėžimo. Mokslininkai išskiria 3 tokios terapijos veikimo kryptis: periferinę, neurofiziologinę ir psichofiziologinę.
Periferinis veiksmas vyksta minkštųjų audinių lygyje. Manualinė terapija pagreitina audinių atsistatymo procesus, gerina kraujotaką ir deguonies patekimą į ląsteles, normalizuoja fiziologinių skysčių cirkuliaciją, atkuria prarastas audinių charakteristikas (pavyzdžiui, tempiant ar spazmuojant raumenis).
Neurofiziologiniu veiksmu siekiama pagerinti propriocepciją ir stimuliuoti mechanoreceptorius paveiktoje zonoje. Kitaip tariant, rankinių manipuliacijų procese atkuriamas normalus nervinių impulsų laidumas.
Dažnai neatsižvelgiama į psichofiziologinį veikimo mechanizmą, nors jis yra gana svarbus. Juk manualinė terapija turi įtakos ne tik tiesiogiai manipuliavimo srityje, bet ir visam kūnui.
Taigi, bendrai pakinta raumenų tonusas, gerėja savireguliacijos procesai, didėja skausmo tolerancija, keičiasi savo kūno savijauta, elgsenos reakcijos, pagerėja nuotaika. Maksimaliam technikos efektyvumui labai svarbu, kad tarp paciento ir gydytojo būtų sukurta pasitikėjimo atmosfera.
Manualinės terapijos metodai
Manualinė terapija apima daugelio skirtingų metodų, kuriais siekiama teigiamo rezultato, naudojimą.
Terapijos seansai atliekami 1-3 dienų intervalais, ne daugiau kaip 15 priėmimų per metus. Prieš pradedant tiesioginį gydymą, kuris leidžia pacientui atsipalaiduoti, būtinas psichologinis pasiruošimas ir kontakto bei pasitikėjimo su chiropraktiku užmezgimas.
Gydymas prasideda minkštųjų audinių metodais. Jie leidžia pašalinti raumenų spazmus ir paruošti paciento kūną tolimesnėms manipuliacijoms. Be to, kiekvienu individualiu atveju gydytojas, atsižvelgdamas į tyrimų rezultatus, paciento būklę ir individualias ypatybes, individualiai parenka tinkamus manualinės terapijos būdus.
Technikos tipai:
- Postizometrinis raumenų atpalaidavimas arba PIR skirtas padidinti judrumą, pašalinti raumenų ir raiščių skausmą ir spazmus.
- Didelio tikslumo manualinės terapijos metodai pasižymi vykdymo tikslumu, leistinas nuokrypis nuo poveikio taško neviršija poros milimetrų. Dėl to technika yra gana nesaugi (priklauso nuo gydytojo profesionalumo), tačiau labai efektyvi.
- Trūkčiojimo būdai gali sumažinti skausmą per vieną seansą.
Tai tik nedidelė manualinės terapijos metodų dalis, kuri padės jums vadovautis. Kiekvienas patirties turintis chiropraktikas tobulina metodus ir prideda prie jų savo patirtį. Todėl labai svarbu kreiptis į „tinkamą“ gydytoją gydytis.
Kai kuriais atvejais chiropraktikai taiko ir kai kuriuos instrumentinius metodus: mikropjūvius skausmingose vietose, jas pradurti arba vaistų įvedimą į skausmo vietą (pavyzdžiui, blokadą).
Komplikacijos
Manualinė terapija, jei jos metodai atliekami neteisingai, gali išprovokuoti gana rimtų komplikacijų. Tai:
- Stuburo hipermobilumas (atsiranda, kai viršijama 15 terapijos seansų per metus riba).
- Kaulų lūžiai ir slankstelių procesai (su pernelyg dideliu manipuliavimu).
- Kai kuriais atvejais gali pablogėti paciento būklė, atsirasti galvos svaigimas, sumažėti kūno dalies jautrumas, migrena, prireikti operacijos (pvz., gydant disko išvaržą) ir kt.
Manualinė terapija ir jos kainos
Priklausomai nuo klinikos ir gydytojo patirties, vienos sesijos kainos gali svyruoti nuo 1500 iki 5000 rublių.
Dauguma pacientų pastebi pastebimą būklės pagerėjimą ir skausmo palengvėjimą, o tai patvirtina šio gydymo metodo veiksmingumą. Tačiau yra ir neigiamų atsiliepimų. Todėl labai svarbu prieš pradedant gydymą atlikti visus reikiamus tyrimus, pasitarti su gydytoju ir įsitikinti, kad chiropraktikas turi sertifikatą, leidžiantį teikti paslaugas.
... manualinė terapija – išvertus iš lotynų kalbos šis terminas reiškia – gydymas rankomis. Yra ir kitų šios medicinos šakos pavadinimų. Pavyzdžiui, chiropraktika ar kairopraktika. Čia šaknis yra graikiška ir reiškia tą patį. Žmonės šį gydymo būdą pavadino kaulų formavimu. Manualinės terapijos esmė veikiant stuburą, sąnarius, raumenis, siekiant pašalinti slankstelių poslinkius, jų užsikimšimus, stuburo deformacijas. Tačiau iš tikrųjų manualinės terapijos sritis yra daug platesnė. Ji turi prieigą prie daugelio mūsų kūno organų ir audinių. Yra daugiau nei šimtas metodų, kuriais galima gydyti daugelį ligų.
Manualinė terapija ir diagnostika
manualinių technikų sistema, skirta koreguoti ar pašalinti patologines apraiškas, atsiradusias dėl stuburo, sąnarių, raumenų ir raiščių aparato pakitimų.
Pagrindinė manualinės terapijos idėja
grįžtamųjų funkcinių sutrikimų laipsnio, kuriam pavaldus gydymo režimo sudarymas, nustatymas, tai yra diagnostinių ir terapinių metodų panaudojimo logikos sudarymas.
Materialinis manualinės terapijos pagrindas
struktūrinių pokyčių progresavimas funkciniais pokyčiais (tarpas tarp šių kategorijų kokybine prasme), tai yra patologinis funkcionavimas su vis dar normalia struktūra.
Pagrindinis manualinės terapijos tikslas
pasikeitusių funkcijų pašalinimas, siekiant normalizuoti jas atitinkamos morfologijos tūryje.
Diagnostikos pagrindas manualinėje terapijoje
funkcinių pokyčių, kurie atsiranda santykinai nepriklausomai, proporcijos nustatymas, tai yra, jie dar nėra lydimi struktūros pasikeitimo dėl pasikeitusių funkcijų (funkciniai sutrikimai gali pasireikšti tiek „gryna“ forma, tiek kartu su struktūriniais pokyčiais).
Praktiškai tai reiškia kad gydytojas tam tikru mastu ignoruoja struktūrinių pokyčių sunkumą ir sutelkia dėmesį į judesių rezervo nustatymą šių struktūrinių pokyčių metu. Todėl teiginys, kad manualinė terapija taikoma osteochondrozei ir artrozei gydyti, netenka prasmės. Tiesą sakant, gydytojas pašalina raumenų-fascialinį spazmą, raiščių aparato sutrumpėjimą, sąnarių užsikimšimus sergant stuburo osteochondroze. Stuburo funkcinių parametrų gerinimas nereiškia kaulo ir kremzlinių elementų restruktūrizavimo pašalinimo, o tik judesių rezervo atkūrimą šių pokyčių rėmuose. Ši pastaba tinka bet kokiai judėjimo organų patologijai. Todėl tai nėra sindrominis gydymas, pavyzdžiui, lumboischialgijos sergant osteochondroze, o sutrikusių funkcijų korekcija sergant lumboischialgija.
Gydytojo, atliekančio manualinės terapijos diagnostinius ir terapinius metodus, veiksmų seka :
diagnostinė dalis
1. Bendrosios diagnozės nustatymas.
2. Bendrųjų funkcinių pokyčių įvertinimas remiantis motorinio stereotipo nustatymu (metodas aprašytas aukščiau).
3. Regioninių funkcinių pokyčių įvertinimas, remiantis audinių deformacijos, šios srities raumenų koordinacinių santykių, judesių apimties, tonuso ir jėgos nustatymu.
4. Atskirų judėjimo sistemos grandžių lokalių funkcinių pokyčių įvertinimas remiantis SMS funkcinių blokadų, sąnarių, trigerinių taškų identifikavimu.
Taigi suformuluojama galutinė diagnozė, kurioje atsižvelgiama tiek į vietinius, tiek į bendruosius funkcinius pokyčius.
gydomoji dalis
1. Vietinių funkcinių sutrikimų korekcija (PDS funkcinių blokadų, trigerinių taškų šalinimas).
2. Regioninių funkcinių sutrikimų korekcija (antrinių PDS blokadų, antagonistinių raumenų koordinacijos sutrikimų šalinimas atpalaiduojant sutrumpėjusius raumenis ir didinant suglebusių raumenų aktyvumą).
3. Sutrikusio dinaminio stereotipo korekcija, atliekant sensomotorinį aktyvavimą.
Kaip matyti iš šios sekos, terapinio plano uždavinių sprendimas vykdomas atvirkštine seka – vietinė (lokalinė) įtaka yra prieš bendrųjų problemų sprendimą.
Chiropraktikas atlieka griežtai dozuotą vietinį poveikį tam tikriems stuburo segmentams, kad atkurtų normalų judrumą jame.
!!! Labai svarbu, kad tokias procedūras atliktų kvalifikuotas gydytojas. Gydytojai turėtų atsižvelgti į tai, kad bandymai gydytis manipuliacijomis neturint gilių stuburo neurologijos žinių ir specialaus mokymo yra pavojinga profanacija.
Manualinė terapija ir osteopatija... pabaigoje, remiantis techniniais skirtumais ir kai kuriomis teorinėmis prielaidomis, manualinės terapijos srityje buvo išskirtos dvi specialybės: osteopatai ir chiropraktikai. Nors vidaus organų patologijoje abi kryptys pagrindinį vaidmenį skyrė stuburo pažeidimui, jo gydymui ir ryšiui su daugeliu organų, tačiau praktiniai skirtumai buvo esminio pobūdžio. Chiropraktikai išsiskyrė manipuliacijų atlikimo greičiu, šiurkščiu kontaktu, įskaitant šoką, ir nemaža komplikacijų skaičiumi. Ši technika dažnai vadinama trumpojo sverto technika. Daugeliu atvejų terapinis poveikis buvo nuostabus ir apsvaigę pacientai pabėgo, pamiršę ramentus. Priešingai, osteopatai taikė vadinamąją ilgosios rankos techniką, t.y. poveikis stuburui buvo daromas netiesiogiai per paciento galūnes. Skirtingai nei chiropraktikai, osteopatai naudojo oficialios, o ne tradicinės medicinos laimėjimus, pasiekė reikšmingų diagnostikos aukštumų, nors technine prasme ir nusileido chiropraktikams.
Manualinė terapija ir masažas... (Aleksandras Stražnis „Alternatyviosios medicinos paslaptys“ Vadovas aistringiems gydytojams ir nuolatiniams pacientams). Kaip ir masažas, tai taip pat yra „mušantis“ gydymas, tačiau šių dviejų metodų skirtumas yra esminis. Masažas – poveikis raumenims, o manualinė terapija – stuburo, tarpslankstelinių diskų ir kaulų manipuliavimas. Masažas retai kada gali atsikratyti ligos. Manualinės terapijos seansas dažnai sukelia ligos išnykimą daugelį metų. Kitaip tariant, masažu, reljefu ir manualine terapija išgydoma „ant adatos galo“. Būtent fizinį darbą dirbantys asmenys turi daugiausiai „momentinio pagijimo“ atvejų po vieno seanso ir tikrajį, o ne įsivaizduojamą. Tačiau jie taip pat turi daugiau komplikacijų nei bet kas kitas, net ir aukštos klasės rankiniai operatoriai. Kartais pacientas atvyksta į gydymo centrą su nedideliu nugaros skausmu ir jį išveža greitoji pagalba.
Manualinės terapijos metodai:
1. Paruošimas prieš gydymą
(trumpas pokalbis apie metodo tikslus ir uždavinius, paciento mokymas būtinų laikysenų ir darbo kartu su gydytoju įgūdžių ir kt.).
2. Rankinis testavimas
(rankiniai, instrumentiniai ir vizualiniai diagnostikos metodai):
aktyvių ir pasyvių judesių (įskaitant instrumentinius) apimties nustatymas, sutrikusios laikysenos nustatymas, motorinio stereotipo nustatymas;
prioritetinių funkcinių blokų nustatymas ir jų blokavimo kryptys;
algic testavimas (įskaitant instrumentinį testavimą);
„sąnarių žaismo“ apibrėžimas – žaisti prisijungti;
trigerinių taškų vietos nustatymas.
3. Manualinė terapija
(rankinio ekspozicijos metodai):
relaksacija - klasikinis ir specialus vietinio refleksinio masažo tipai - linijinis, taškinis, periostelinis, vakuuminis ir kiti tipai, įskaitant kombinuotą, kombinuotą ir instrumentinį):
- atsipalaidavimas po vaisto vartojimo (raumenis atpalaiduojančių vaistų vartojimo);
- atsipalaidavimas po infiltracijos ir po aplikacijos;
- postkrioterminis raumenų tempimas;
- rankinis atsipalaidavimas;
- aparatinė (visų tipų automatinė pagalba, autorelaksacija, bekontakčiai vandens vonios, povandeninė dušo masė ir kt.) relaksacija;
- hiperterminis (vonia, sauna, sauso oro vonia ir kt.) atsipalaidavimas;
- hidrokinezorelaksacija (aktyvus ir pasyvus tempimas vandenyje).
mobilizacija:
- mobilizacija pasyviais judesiais;
- pagal trauką;
- slėgis;
- vibracija;
- gravitacinis;
- ritmingas;
- proprioreceptinio mušimo būdu;
- postizometrinis atsipalaidavimas (PIRM) ir kt.;
-automobilizacija;
- kombinuoti metodai, įskaitant tuos, kurie atliekami vandenyje.
manipuliacija:
- stumti;
- traukos stūmimas (trūkčiojimas);
- išsiblaškymas.
4. Atlasoterapija(atlaso-epistrofijos sąnario darbas).
5. Manualinė slankstelių ir visceralinių santykių terapija
.
6. Mikromanualinė terapija
.
7. Manualinė mimikos ir kramtomųjų raumenų terapija
.
8.Išleidimo būdai(įskaitant nušalimo, nudegimų, keloidinių randų ir kt. pasekmių gydymą).
9. Specialūs gydomosios gimnastikos metodai
.
10. Sutrumpėjusių raumenų tempimas ir nusilpusių raumenų stiprinimas
.
11. Savarankiška treniruotė izometriniu režimu
.
12. Specialių higieninių judesių ir laikysenų kūrimas (motorinio stereotipo optimizavimui).
.
13. Vertebrogeninių sindromų reabilitacijos ir prevencijos klausimų sprendimas
.
Apsvarstykite absoliučias manualinės terapijos indikacijas ir kontraindikacijas.
Absoliučios manualinės terapijos indikacijos
:
1. I-III ligos stadijos stuburo osteochondrozė, spondiloartrozė, lydima skausmo, neurologinių ir autonominių sutrikimų bei funkcinių blokadų.
2. Funkciniai vidaus organų sutrikimai, atsirandantys dėl atitinkamo stuburo segmento osteochondrozės pažeidimų.
3. Miofascialinis skausmas su trigerinėmis zonomis arba skausmingais raumenų sandarikliais.
4. Spondilogeniniai dirginantys-vegetatyviniai-trofiniai sindromai, tokie kaip peties kaukolės periartritas, iliosakrinė artrozė, koksartrozė.
5. Spondilogeniniai dirginimo-refleksiniai raumenų-distoniniai sindromai: priekinis skaleninis raumuo, priekinės ir užpakalinės krūtinės ląstos raumenys, piriformis raumuo, dubens dugno raumenys, pilvo raumenys ir kt.
6. Viršutinių ir apatinių galūnių spondilogeniniai dirginimo-reflekso-kraujagyslių sindromai, dažnai lydimi akroparestezijos, terminių parastezijų (neramių kojų sindromas, pseudoarteritas) simptomai.
7. Spondilogeniniai sindromai su vietiniu skausmu (cervikalgija, dorsalgija ir kt.).
Absoliučios manualinės terapijos kontraindikacijos
:
Dėl ligos laikotarpio ir klinikinio vaizdo.
1. Stuburo osteochondrozė virš III stadijos (klasifikacija pagal A.I. Osna) su žiedinio žiedo plyšimu ir visišku tarpslankstelinio disko pulpos branduolio prolapsu (rentgenogramoje – ryški tarpslankstelinio plyšio asimetrija).
2. Išvaržos disko sekvestracija.
3. Disko mielopatija.
4. Dubens organų funkcijos sutrikimas, apatinių galūnių parezė.
5. Masinė an- ir hipestezija.
6. Šiurkšti galūnių raumenų atrofija.
7. Kiti stuburo ir kraujagyslių-radikuliniai sindromai, atsirandantys dėl stuburo arterijų suspaudimo, lėtinė mielopatija su priekinių ragų, šoninių stulpų simptomais ir kt.
8. Slankstelinių arterijų okliuzija, jų trombozė.
Dėl gretutinių ligų.
1. Stuburo ir nugaros smegenų navikai, metastazavusios bet kokios lokalizacijos piktybiniai dariniai.
2. Ūminės ir infekcinių ligų, įskaitant stuburo osteomielitą ir tuberkuliozinį spondilitą, paūmėjimo fazėje.
3. Operuotas stuburas (sujungimas, diskektomija, laminktomija).
4. Shoerman-Mau liga.
5. Sunkus PDS nestabilumas su tikrojo listezo (bet kokio laipsnio) ir III-IV stadijos pseudospondilolistezės (kaklinės stuburo II stadijos) simptomais.
6. Spondilolizė.
7. Ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (stuburo insultai).
8. Ankilozuojanti spondiloartrozė, Strumpel-Marie-Bekhterevo liga, išskyrus "skandinavišką" formą.
9. Asimiliacijos atlantas-epistrofija.
10. Skoliozė aukštesnė nei II laipsnio.
11. Išreikšti vidaus organų ir sistemų pažeidimai (sužalojimas, kraujavimas, perforacija, uždegimas ir kt.).
12. Stipriai išreikšti kraštiniai kaulų išaugos, ypač išilgai užpakalinio arba užpakalinio šoninio stuburo kūnų paviršiaus (paprastai nustatomi rentgenogramose vyresnio amžiaus žmonėms).
13. Fiksuojanti ligamentozę.
14. Senatvinė krūtinės ląstos kifozė.
15. Stuburo kūnų skaidulinė displazija.
16. Įgimtas stuburo raiščių aparato silpnumas, lydimas per didelio patologinio judrumo.
17. Įgimtos slankstelių ir šonkaulių formavimosi ydos (konkrementai, skilimas, slankstelių kūnų defektai, pleištiniai ir „žuviški“ slanksteliai, kaklo šonkauliai ir kt.).
18. stuburo osteodistrofija (hiperparatiroidinė liga, deformuojanti atskirų slankstelių kūnų degeneracija, stuburo osteoporozė, komplikuota slankstelių kūnų suspaudimu ir deformacija).
19. Sisteminės stuburo ligos (netobula osteogenezė, spondiloepifizinė displazija).
Manualinė terapija – sveikatos gerinimo technika, nuėjusi nelengvą vystymosi kelią: senovės Graikijoje ją pamėgo Hipokratas ir pats Galenas, viduramžiais ji buvo uždrausta, o Apšvietos epochoje buvo laikoma įprastu šarlatanizmu. , nes tarp gydytojų egzistavo teorija apie visų ligų infekcinį šaltinį... Tačiau mokslininkai XIX a. rasta - stuburo skausmo priežastis yra tarpslankstelinių diskų nervinių galūnėlių užspaudimas. Situacija kardinaliai pasikeitė: manualinė terapija grįžo į pripažintų medicinos mokslų gretas, nes tiesiog neįmanoma paneigti, kad mechaninis poveikis stuburui iš išorės gali palengvinti skausmo sindromus ir paskatinti sveikimą. Taigi, kokia yra stuburo manualinės terapijos esmė, kokie jos metodai?
Manualinės stuburo terapijos esmė
Iš lotynų kalbos manus verčiamas kaip delnas. Tiesą sakant, manualinė terapija yra gydymo rankomis metodas. Tačiau jo nereikėtų painioti su masažu, nes masažuotojas daugiausia dirba su žmogaus raumenimis, tačiau pagrindinė chiropraktiko užduotis yra paveikti slankstelius, kaulus, tarpslankstelinius sąnarius.
Skausmo ne tik nugaroje, bet ir kitose kūno vietose priežastis dažnai yra slankstelių pasislinkimas, dėl kurio užspaudžiamos nervų šaknelės ir išprovokuoja raumenų spazmus. Chiropraktikas, taikydamas mobilizacijos, manipuliavimo ir atpalaidavimo metodus, atkuria ne tik raumenų ir raiščių elastingumą, bet ir atkuria natūralią slankstelių bei tarpslankstelinių sąnarių padėtį.
Mobilizacijos metodo esmė ta, kad terapeuto parinktos technikos ir manipuliacijos padeda pašalinti raumenų blokadą ir atstatyti stuburo kraujotaką. Tada stūmimų ir spaudimo kompleksas slanksteliuose padeda jiems užimti vietą stuburo aparate. Paskutinis procedūros etapas – pasyvus raumenų atpalaidavimas ir tempimas.
Gydymo procedūros kartojamos kartą per savaitę. Paprastai, be jų, terapeutas skiria fizioterapijos pratimus, nes teisinga slankstelių padėtis turi būti fiksuojama statant raumenų korsetą. Gydymo efektyvumas padidės, jei lygiagrečiai bus taikoma kineziterapija ir masažas.
Asmuo, atliekantis manualinę stuburo terapiją, vadinamas chiropraktiku. Tokias paslaugas siūlo daugelis alternatyviosios medicinos atstovų (gydytojai ir kt.), tačiau svarbu suprasti, kad teisingai atlikti procedūrą gali tik kvalifikuotas specialistas, išmanantis žmogaus anatomiją ir fiziologiją bei turintis medicininį išsilavinimą.
Indikacijos manualinei terapijai
Manualinė terapija skiriama esant įvairioms raumenų ir kaulų sistemos ligoms.
Pirmasis signalas, kad stuburo sveikatai kyla pavojus, yra pečių sąnarių, nugaros, sėdmenų srities skausmai ir kiti simptomai. Kartais žmogų kamuoja pykinimas, galvos svaigimas, nemiga, jam sunku atlikti net paprasčiausius pasilenkimus ir atsilenkimus. Paprastai po apsilankymo pas gydytoją pacientui diagnozuojama osteochondrozė, skoliozė ar išialgija. Net jei patologija dar nėra ryškiai išreikšta, bet simptomai pasireiškia karts nuo karto, profilaktikai verta kreiptis į manualinę terapiją.
Atsiliepimai iš pacientų, kuriems po sunkios stuburo traumos lygiagrečiai su kitomis procedūromis buvo taikyta manualinė terapija, rodo greitesnį atsigavimą reabilitacijos laikotarpiu.
Dėl tokios ligos kaip slankstelių poslinkis būtinas privalomas vizitas pas chiropraktiką. Žmonių, kenčiančių nuo persikėlimo, apžvalgos susiveda į skundus, kad skausmą malšinantys vaistai ne visada gali numalšinti skausmą. Tuo pačiu metu rankinės procedūros ne tik veiksmingai kovoja su ja, bet ir prisideda prie tarpslankstelinių diskų atkūrimo, taip pat užkerta kelią išsikišimams.
Į chiropraktiką galima kreiptis tais atvejais, kai diagnozuojama:
- žastikaulio periartritas;
- cervikalgija (kaklo mėšlungis);
- lumbodynija (lėtinis nugaros skausmas);
- lumboischialgija (skausmas kojose ir apatinėje nugaros dalyje vienu metu);
- kokcigodinija (skausmas uodegos kaulo srityje);
- galūnių tirpimas ir kt.
Specialisto manipuliavimas, kaip rodo didžiosios daugumos pacientų atsiliepimai, padeda palengvinti kai kurių virškinimo trakto, taip pat krūtinės ląstos organų ligų eigą.
Be bendros sveikatos gerinimo, pacientas gauna papildomą teigiamą procedūrų efektą – gražią laikyseną ir lengvą eiseną.
Kontraindikacijos manualinei terapijai
Kaip ir bet kuris metodas, manualinė terapija turi labai aiškias kontraindikacijas.
Pamiršti apie tokį atsigavimo būdą būtina žmonėms, kenčiantiems nuo piktybinių navikų, pirmiausia tų, kurie lokalizuoti raumenų ir kaulų sistemoje.
Į absoliučių kontraindikacijų sąrašą taip pat įtrauktos ūminės infekcinės ligos, tokios kaip reumatas, osteomielitas ir stuburo tuberkuliozė.
Apsilankymą pas terapeutą verta atidėti esant rimtiems stuburo, kaukolės, kaulų ir dubens sužalojimams (ūminės formos); po bet kokios chirurginės intervencijos, taip pat esant aukštam kraujospūdžiui, siekiančiam 180 mm Hg. Art., nugaros smegenų uždegimas ar apsinuodijimas alkoholiu. Absoliučių kontraindikacijų sąrašą užbaigia atvejai, kai nugaros smegenys suspaudžiamos dėl tarpslankstelinių išvaržų, infarkto ir insulto.
Esant neatidėliotinam poreikiui, kai yra kontraindikacijų, vis tiek galite kreiptis į manualinę terapiją, tačiau turėtumėte laikytis tam tikrų taisyklių. Šios išimtys apima:
- nėštumas po pirmojo trimestro;
- artrozė (3-4 laipsnis);
- Forestier liga (raiščių ir sausgyslių kaulėjimas);
- įvairios stuburo vystymosi anomalijos;
- neteisingai susilieję stuburo lūžiai ir kt.
Bet kokiu atveju, prieš skirdamas manualinės terapijos kursą, specialistui reikės papildomų tyrimų: EKG, kraujo ir šlapimo tyrimų, osteoporozės patikrinimo, rentgenografijos, kompiuterinės tomografijos, MRT ir, galbūt, skydliaukės, smegenų kraujagyslių ir. kaklas su ultragarsu.
5 mitai apie manualinę terapiją
Ilgą laiką manualinė terapija buvo tradicinių gydytojų gausa, ir šiuo atžvilgiu aplink ją sklando daugybė mitų ir klaidingų teiginių. Kurios iš jų yra dažniausios?
Mitas numeris 1: diagnozę galima nustatyti be papildomų tyrimų
Toks teiginys yra klaidingas, be to, jei taip elgiasi gydytojas, yra pagrindo abejoti jo kvalifikacija. Manualinės terapijos kontraindikacijų sąrašas yra gana ilgas, terapeutas turi įsitikinti, kad jo pacientui tikrai negresia pavojus, kitaip procedūros rezultatai gali būti labiausiai nenuspėjami.
2 mitas: manualinė terapija niekuo nesiskiria nuo masažo
Masažas ir manualinė terapija nėra tas pats dalykas. Medžiaga, su kuria dirba chiropraktikas, yra sąnariai ir kaulai, masažuotojo įtakos sritis yra minkštieji audiniai, ypač raumenys, fascijos ir oda.
Chiropraktikas yra tas, kuris tiesiogine prasme gydo savo rankomis. Naudodamas specialias manualinės terapijos, masažo, procedūrų ir kt. metodikas, chiropraktikas sėkmingai padeda pašalinti nemalonius simptomus, o kartais ir visiškai atsikratyti raumenų ir kaulų sistemos ligų.
Manualinė terapija – tai specialiai sukurta technikų sistema, kuri atliekama rankų pagalba. Rankinis poveikis skaudamoms vietoms leidžia efektyviai išspręsti problemas, susijusias su bet kokiomis stuburo patologijomis, taip pat galima numalšinti sąnarių, raumenų aparato, vidaus organų ligų, galvos smegenų kraujotakos sutrikimų ir kt. skausmus. Taikymas padeda atsikratyti. tokių ligų, kurios dažnai yra nepajėgios gydyti vaistais. Chiropraktikas savo darbe pirmiausia atlieka apžiūrą, o vėliau gydo stuburo, sąnarių, raumenų, taip pat nervų ligas.
Manualinėje terapijoje naujausios technikos ir technikos derinamos su masažu, refleksologija, leidžiančia pasiekti efektyviausią rezultatą gydant tarpslankstelines išvaržas, vegetatyvinę-kraujagyslinę distoniją, stambiųjų sąnarių artrozę, skoliozę, lėtinius galvos skausmus, raumenų toninius sindromus ir daugelį kitų. kiti.
Rankiniai metodai rodo gerus rezultatus kompleksiškai gydant daugelį vidaus organų ligų. Mūsų kūno sveikata tiesiogiai priklauso nuo stuburo būklės. Turint problemų su kaklo slanksteliais, žmogų gali svaigti galva, skaudėti galvą ir pan. Taip nutinka dėl to, kad sergantis organas siunčia nervinį impulsą į tam tikrą nugaros smegenų dalį ir tai tampa sutrikusios kraujotakos priežastimi. ir raumenų pokyčiai. Dėl to išsivysto lėtinė ligos forma. Veikdamas raumenis, raiščius, chiropraktikas pašalina skausmo sindromą ir dažnai pašalina tiesioginę osteochondrozės priežastį. Gydymas rankiniais metodais gali pašalinti osteochondrozės priežastį tik vienu atveju, kai ligos vystymąsi sukelia normalaus organų, esančių šalia pažeisto disko, veikimo sutrikimas, nesusiformuojant išvaržai.
Po manualinės terapijos seanso pastebimai pagerėja kraujotaka raumenyse, dėl to raumenys tonizuojasi, pagerėja audinių mityba ir medžiagų apykaita. Vidutiniškai visas manualinės terapijos kursas trunka 15-20 seansų. Prieš pradedant manualinės terapijos kursą, būtina pasitarti su gydytoju, nes kartais, sergant kai kuriomis gretutinėmis ligomis, toks gydymas nerekomenduojamas.
Chiropraktikas savo darbe taiko specialias procedūras, masažo technikas, fizioterapiją. Kiekvienu konkrečiu atveju, atsižvelgdamas į problemą ir paciento būklę, specialistas parenka individualų gydomųjų veiksmų kompleksą: terminės procedūros, vibracinis masažas, kūno kultūra ir kt.
Manualinės terapijos istorija siekia, ko gero, tūkstančius metų, nes ši medicinos praktika buvo žinoma nuo neatmenamų laikų.
Šiuo metu ekspertai neneigia technikos veiksmingumo sergant įvairiomis stuburo ligomis, todėl gana dažnai įtraukia ją į negalavimų, susijusių su degeneraciniais-distrofiniais pokyčiais, normalios anatominės kūno padėties sutrikimu, gydymo režimus. slanksteliai, tarpslankstelinių išvaržų prolapsas ir panašiai.
Ekspertai pripažįsta manualinės terapijos veiksmingumą
Toks susidomėjimas tokio tipo gydymu paaiškinamas tuo, kad manualinė stuburo terapija pasižymi didžiausiu visiško pasveikimo procentais. Be to, šis metodas yra dažna komplikacijų priežastis. Kas yra manualinė terapija? Kokie yra manualinės terapijos privalumai ir trūkumai šiandien?
Naudodami rankinio smūgio į stuburą techniką, vos per keletą seansų galite atsikratyti nuolatinio nugaros skausmo, diskomforto stuburo srityje atliekant judesius, skausmų sergant degeneracinės kilmės sąnarių ligomis ir dar daugiau.
Manualinė terapija veiksmingai malšina nugaros skausmus
Remiantis daugybe manualinės terapijos apžvalgų, šis metodas leidžia pašalinti funkcinius nervinių skaidulų užsikimšimus, atsiradusius dėl slankstelių poslinkio, palengvinti nugaros raumenų spazmą, atkurti normalų kraujo tiekimą į pažeistas stuburo sritis ir panašiai.
Koks yra šis gydymo metodas?
Kas yra manualinė terapija: technikos nauda ir žala? Kokia yra rankinio veikimo ant kūno esmė? Tokie klausimai rūpi daugeliui pacientų, kurie susiduria su būtinybe patys išbandyti šį gydymo metodą.
„Rankinis“ arba gydymas rankomis yra terapinių metodų kompleksas, pagrįstas rankiniais metodais, siekiant paveikti raumenų ir kaulų sistemos struktūrinius elementus, leidžiančius nustatyti ir gydyti daugybę patologinių būklių šioje srityje.
Pagrindinis tokios korekcijos privalumas – jos natūralumas ir saugumas, lyginant su kitais panašiais metodais, pavyzdžiui, masažu.
Jei atsižvelgsime į tai, kuo masažas skiriasi nuo manualinės terapijos, pagrindinis argumentas yra platesnis poveikio stuburui spektras ir rankinio gydymo efektyvumas, palyginti su kitomis panašaus gydymo galimybėmis. Be to, pastaraisiais metais ši technika buvo plačiai naudojama pediatrijoje. Manualinė terapija vaikams (įskaitant manualinę terapiją kūdikiams) sėkmingai taikoma vaikų stuburo ligų, astmos gydymo režimuose, kaip reabilitacija ir traumų pasekmių šalinimas.
Daugiau apie manualinės terapijos metodą sužinosite iš vaizdo įrašo:
Neretai vertebrologai manualinę terapiją praktikuoja nėštumo metu, kai dėl padidėjusių stuburo apkrovų moteris pradeda jausti nugaros skausmus, susijusius su nugaros raumenų ir raiščių nusilpimu, taip pat senus mechaninius pažeidimus.
Kartais gydytojai turi derinti du dalykus, tokius kaip manualinė terapija ir ŽIV infekcija.
Dažniausiai skiriama manualinė terapija. Būtent šiame segmente pasireiškia stiprus skausmo sindromas, kurį lydi pykinimas, galvos svaigimas, alpimas ir panašiai. Manualinė gimdos kaklelio osteochondrozės terapija yra tikra galimybė įveikti lėtinį kaklo skausmą.
Manualinė nugaros skausmo terapija yra įprasta daugelio šio stuburo segmento ligų praktika. Labiausiai paplitęs variantas – manualinė terapija, kurios efektyvumas siekia apie 65 proc.
Taigi, yra šios manualinės terapijos indikacijos:
Pagrindiniai rankinio gydymo tipai
Rankinės praktikos rūšys skirstomos į kelias klases, atsižvelgiant į poveikio kryptį ir terapinius tikslus:
- manipuliacinė įtaka(stuburo, šonkaulių, dubens kaulų, galūnių ligų gydymas);
- visceralinė manualinė terapija, kuri susijusi su vidaus organų gydymu (panaši manualinė vidaus organų terapija taikoma pacientams, sergantiems žarnyno, širdies, plaučių, taip pat dubens organų patologijomis);
- kaukolės kaklelio manualinė terapija, skirtas galvos skausmui ir kaukolės kaulų problemoms ištaisyti (manualinė galvos skausmo terapija yra įprastas būdas išvengti kaukolės priepuolių, kurių pagrindinė priežastis yra gimdos kaklelio kraujagyslių praeinamumo pažeidimas);
- savigyda arba manualinė terapija sau, kai pacientas savarankiškai atlieka rankines manipuliacijas;
- miofascialinės manualinės terapijos metodai, kurių veikimas skirtas raumenų ir raiščių stiprinimui, raumenų spazmų mažinimui ir panašiai;
- manualinės terapijos metodų rinkinys su sąnarių patologija;
- švelni manualinė terapija arba kineziologija, kurio gydomasis poveikis atsiranda dėl kompleksinio poveikio trims žmogaus sveikatos komponentams: raumenų ir kaulų sistemai, medžiagų apykaitos procesams ir emociniam fonui.
Sunku rasti gydytoją, kuris laisvai mokėtų absoliučiai visas manualines technikas.
Tačiau galime drąsiai teigti, kad specialistas, nuodugniai ištyręs bent vieną rankinio ekspozicijos variantą, tikrai padės pacientui susidoroti su jam nerimą keliančia problema.
Procedūros taisyklės
Prieš pirmą kartą apsilankydami pas specialistą, daugelis pacientų domisi, kiek trunka manualinės terapijos seansas. Vidutiniškai procedūra trunka apie 30 minučių. Šio laiko visiškai pakanka atlikti visas būtinas manipuliacijas patologinei būklei ištaisyti. Terapinis poveikis turėtų pasireikšti po 1-2 seansų. Todėl uždavus klausimą, kiek manualinės terapijos užsiėmimų reikėtų atlikti, patyręs specialistas atsakys – apie 7-10, bet ne daugiau kaip 15 per metus.
Kaip vyksta manualinės terapijos seansas – žiūrėkite vaizdo įrašą:
Kaip dažnai galima atlikti rankinę stuburo terapiją?
Gydytojai rekomenduoja neskubėti baigti rankinio gydymo kurso ir išlaikyti pagrįstas pertraukas tarp seansų, kurios yra apie 2–6 dienas, atsižvelgiant į patologinio proceso nepaisymą, individualias paciento savybes ir amžių.
Kontraindikacijos naudoti techniką
Nepaisant to, kad manualinės terapijos metodai yra veiksmingi gydant daugybę raumenų ir kaulų sistemos ligų, ši gydymo galimybė turi savo kontraindikacijas:
- piktybiniai stuburo, odos ir vidaus organų navikai;
- stuburo uždegiminiai procesai aktyvioje fazėje;
- slanksteliai;
- kai kurios įgimtos raumenų ir kaulų sistemos patologijos ir genetiniai vystymosi defektai, susiję su padidėjusiu kaulų trapumu;
- sąlygos po operacijos;
- ūminės patologinės nugaros smegenų būklės;
- virškinamojo trakto ligos ūminėje fazėje;
- atvira tuberkuliozės forma.
Neigiamas manualinės terapijos poveikis taip pat gali pasireikšti po rankinio poveikio pacientui, kuris turi santykinių kontraindikacijų, pavyzdžiui, lėtinių traumų. Gydytojas, skirdamas gydymo kursą, turi atsižvelgti į tokias manualinės terapijos kontraindikacijas, kurios padės išvengti nepageidaujamų pasekmių ir pagrindinio patologinio proceso komplikacijų.
Jei gydytojas neatsižvelgia į manualinės terapijos kontraindikacijas, gali kilti rimtų komplikacijų.
Galimos pasekmės
Daugeliu klinikinių atvejų pojūčiai po manualinės terapijos visada būna teigiami, ir žmogus gali drąsiai teigti, kad ši technika leido pagerinti savo sveikatą. Tačiau kartais nutinka taip, kad po manualinės terapijos seanso skauda nugarą, svaigsta galva, pakyla bendra kūno temperatūra. Kodėl taip atsitinka? Su kuo siejami šie simptomai?
Kaip žinia, kiekvienas organizmas yra individualus, todėl į gydymą reaguoja visiškai skirtingai.
Neretai manualinės terapijos pasekmės pasijunta jau po pirmo rankinių manipuliacijų seanso, o pacientai pradeda skųstis atsiradusiais nemaloniais pojūčiais, kuriuos sieja su šalutiniu gydymo poveikiu.
Kartais žmonės skundžiasi, kad po manualinės terapijos jiems svaigsta galva. Panaši reakcija pasireiškia maždaug 1 iš 1000 pacientų, kurie naudojasi chiropraktiko paslaugomis. Šis šalutinis poveikis yra laikinas ir greičiausiai susijęs su kraujo perskirstymu. Todėl, jei po manualinės terapijos skauda galvą ar svaigsta galva, reikia pasikonsultuoti su specialistu.
Karščiavimas po manualinės terapijos yra itin retas simptomas. Dažniausiai pasireiškia pacientams, kenčiantiems nuo lėtinių uždegiminių procesų, kurie, veikiant rankiniu būdu, suaktyvėja ir paūmėja. Bet kokiu atveju, jei po manualinės terapijos pablogėjo ir sutriko bendra savijauta, reikia kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją, kad išsiaiškintų negalavimo pobūdį.
