Домой Картофель Удаление матки и одного яичника последствия. Последствия удаления матки. Общие последствия для здоровья

Удаление матки и одного яичника последствия. Последствия удаления матки. Общие последствия для здоровья

Удаление матки - это операция, которая проводится достаточно часто женщинам разного возраста. Гистерэктомию проводят по причине фиброза или миомы матки, онкологии, эндометриоза, инфицирования во время родов. Если у женщины во время беременности или родов открывается сильное кровотечение, и его не могут остановить, с целью спасения жизни беременной проводится гистерэктомия. Большинство женщин беспокоит вопрос, насколько изменится их жизнь, после того как удалят главный женский орган, какие могут быть осложнения, и как их предотвратить.

Период после операции

Операция по удалению матки в основном проходит быстро и без осложнений. По возможности женщине с различными заболеваниями матки назначают консервативное лечение, и только при невозможности его осуществления или неэффективности такой терапии показано проведение оперативного вмешательства. Есть несколько способов удаления матки - полостной, лапароскопический, через влагалище. Какой вид оперативного вмешательства лучше провести, определяет врач, учитывая многие факторы. После того как женщине матку удалили, наступает послеоперационный период, в течение которого пациентка находится в условиях стационара под наблюдением врача.

Весь послеоперационный период можно разделить на две части: ранний и поздний. В течение раннего периода пациентка находится в больнице, где за ней наблюдают медицинские работники, проводятся анализы, и осуществляется терапия с помощью лекарственных средств. Длится этот период от 3 до 14 дней в зависимости от способа гистерэктомии (после полостной операции показан более длительный период восстановления, не менее 1 недели, после полостной - около 5 дней). Самыми тяжелыми являются первые дни после операции, которые требуют особого режима и врачебного контроля.

Реабилитация и ее особенности:

  1. 1. Сильная боль. Этот симптом начинает беспокоить женщину, после того как орган удалили, и она начала приходить в себя после наркоза. Боль часто очень сильная, невыносимая, локализуется в месте разреза и наложения шва и внутри брюшной полости. Чтобы унять боль, проводят инъекции обезболивающими средствами.
  2. 2. Компрессия. Перед тем как удалить матку, женщине на ноги надевают специальные компрессионные чулки, которые остаются на ней после хирургического вмешательства. Это делается в качестве профилактики тромбофлебита.
  3. 3. Восстановление активности. Несмотря на наличие болей, женщину стараются поднять после оперативного вмешательства спустя 24 часа (в случае проведения полостной операции) или через несколько часов (после лапароскопии). Это нужно сделать, для того чтобы восстановить кровоток и работу органов пищеварительного тракта.
  4. 4. Диета показана первые несколько дней после операции. Питание в этот период назначается щадящее, которое помогает кишечнику восстановить работу, а человеку - самостоятельно опорожниться, без применения клизмы. Во время диеты показано употребление бульонов, перетертых в пюре овощных супов, йогуртов, некрепкого чая, чистой негазированной воды.
  5. 5. После удаления матки живот может быть болезненный и чувствительный в течение 1-2 недель. Чем раньше пациентка начнет вести активный образ жизни (в меру), тем быстрее восстановятся все функции, и исчезнет боль.

В качестве лечения, после того как удалили орган, назначают антибактериальные препараты. Терапия назначается для профилактики возможного инфицирования, которое может произойти во время проведения оперативного вмешательства. Курс лечения - не менее 5 дней. Препараты для разжижения крови назначают с целью предотвращения тромбообразования и развития тромбофлебита. Инфузионную терапию назначают в течение первых суток после операции, чтобы восполнить объем крови (удаление матки сопровождается значительной кровопотерей - более 500 мл).

Возможные послеоперационные осложнения

Как и после любого хирургического вмешательства, операция по удалению матки нередко сопровождается различными осложнениями. Самые частые осложнения проявляются в виде:

  1. 1. Воспаления рубца, оставшегося после разрезания и наложения шва. Проявляется воспаление в виде покраснения, появления гнойного экссудата, отечности, расхождения шва.
  2. 2. Болезненного мочеиспускания. Причиной такого дискомфорта является травматический уретрит, который связан с повреждением слизистой мочеиспускательного канала во время операции.
  3. 3. Наружного или внутреннего кровотечения.
  4. 4. Тромбоэмболии. Данное осложнение случается крайне редко, чревато развитием опасных заболеваний и может привести к смерти пациентки.
  5. 5. Перитонита, при котором воспаляется брюшина и внутренние органы. Может стать причиной заражения крови.
  6. 6. Гематом в том месте, где наложены швы.

Мажущие выделения у женщины после гистерэктомии наблюдаются в течение 2 недель. Это явление абсолютно нормальное и происходит, потому что заживает шов внутри на месте матки или снаружи во влагалище. Насторожиться стоит в том случае, если выделения стали плохо пахнуть, поменялся их цвет и консистенция. Причиной этого может стать воспаление швов или присоединение инфекции, что требует немедленного лечения.

Если операцию по удалению матки провести экстренно, не подготовившись должным образом к процедуре, может развиться впоследствии перитонит. Симптомами и признаками этого опасного последствия операции являются подъем температуры тела до высоких отметок, ухудшение общего состояния, появление болевого синдрома. Для устранения перитонита назначают сильнейшую антибиотикотерапию, вливают солевые растворы. Если состояние не улучшается, проводится релапаротомия, при которой удаляется культя органа.

Последствия гистерэктомии

Удалять матку для женщины сложно не только физиологически, но и психологически, ведь этот орган считается главным признаком женщины. Как преодолеть этот период, восстановиться, вернуть себе трудоспособность и хорошее настроение? За помощью можно обратиться к близким людям, психологу или психотерапевту, которые поддержат и разъяснят, что жизнь после такой операции есть, и часто она еще более радостная, чем до хирургического вмешательства.

Матка - это орган, который нужен женщине для продолжения рода. Поскольку операцию проводят чаще всего после 40 лет, когда женщина успевает реализоваться как мать, большой надобности в этом органе у нее нет. Если женщина молодая и не имеет детей, во время операции стараются сохранить яичники, благодаря которым в будущем она может стать матерью с помощью экстракорпорального оплодотворения или суррогатного материнства. Бытуют распространенные мифы, что после того как матку убрали, начинают интенсивно расти волосы в области лица, снижается половое влечение, растет масса тела, изменяется голосовой тембр и т.п.

На самом деле за рост волос и многие другие функции отвечают эндокринные органы, к которым матка не относится. Если после проведения оперативного вмешательства яичники сохранены, то гормоны будут вырабатываться в полном объеме, и никакие внешние нежелательные признаки не появятся. Если придатков не будет, то назначат курс гормональной терапии (при необходимости), которая поможет устранить гормональный дисбаланс.

Изменения в организме

Что касается секса и возможности получать удовольствие во время него, то эта способность сохраняется, поскольку за это отвечают наружные половые органы. Одна из функций яичников состоит в продуцировании гормонов, которые отвечают за половое влечение. Если эти два придатка сохраняются, женщина может испытывать сексуальное желание и влечение. Иногда женщину после операции мучают болевые ощущения во время полового акта, что легко устраняется выбором нужных поз или по истечении времени.

После операции по удалению матки у женщины исчезают месячные, поскольку вместе с органом удаляется эндометрий.

Сначала после операции по удалению матки за женщиной наблюдают в стационарных условиях, и если все проходит хорошо, ее отпускают домой и дают небольшие рекомендации.

Они помогут женщине быстрее восстановиться, укрепить свое здоровье. Выполнение этих рекомендаций будет являться профилактикой возможных осложнений:

  1. 1. Ношение бандажа. Корсет помогает женщине поддерживать ослабленные мышцы брюшного пресса, особенно если до этого она имела много беременностей и родов, а также если пациентка старше 40 лет. Ширина бандажа должна быть достаточной, для того чтобы закрыть на 10 мм послеоперационный рубец.
  2. 2. Физические нагрузки. Выполнение физических упражнений, в том числе и ведение половой жизни, в течение 1,5 месяцев после гистерэктомии запрещено, чтобы не разошелся шов, и не началось внутреннее кровотечение.
  3. 3. Укрепить влагалищные мышцы и мышцы таза можно с помощью упражнений Кегеля. Они помогут предотвратить опущение влагалищных стенок, выпадение маточной культи в будущем. Климакс часто сопровождается возникновением недержания мочи, поэтому такие упражнения рекомендованы и для предотвращения такого неприятного последствия.
  4. 4. Если вес после операции растет (основная причина - неправильное питание), необходимо сесть на диету. Питание должно быть диетическим, разделенным на несколько приемов, при этом ежедневно следует соблюдать правило - есть следует часто, но понемногу, чтобы предотвратить возникновение запоров и проблем с кишечником. Пища должна быть богата витаминами, белками, жирами и углеводами.
  5. 5. Тампоны или прокладки. Защищать белье от выделений, появившихся после операции, можно только гигиеническими прокладками. Использовать тампоны в первый месяц запрещено.

Работают женщины после оперативного вмешательства на 30-50 день (в зависимости от самочувствия и наличия осложнений). Инвалидность пациентке после такого вмешательства не дают, поскольку на трудоспособности женщины это не отражается. Исключением являются только те случаи, когда во время операции применялась лучевая или химическая терапия, и это значительно отразилось на здоровье больной.

Операция часто чревата наступлением раннего климакса. Симптомы в таком случае будут типичными для обычной менопаузы. Проявляются они в виде приливов, повышения потливости, эмоциональной неустойчивости, депрессий, стрессового недержания мочи и т.д. Если яичники во время операции сохраняются, то менопауза наступает в положенный период (после 45-55 лет).

Если хирургический климакс протекает тяжело, женщине назначают терапию гормональными препаратами. Она подбирается врачом индивидуально и в большинстве случаев полностью решает проблему. Противопоказанием к ней является наличие онкологии молочных желез, матки, наличие менингиомы и т.д.

После удаления матки жизнь не теряет смысл. Женщине не нужно беспокоиться о средствах контрацепции, у нее никогда не будет онкологии детородного органа, эндометриоза и т.д. При правильном и регулярном выполнении всех рекомендаций восстановительный период проходит быстро и без осложнений. На продолжительность жизни оперативное вмешательство не влияет.

Оперативное пособие по удалению матки (гистерэктомия) является вынужденной мерой, когда нет других способов сберечь здоровье, а, иной раз, и жизнь пациентки. Не смотря на это, большинством представительниц прекрасного пола данное хирургическое пособие воспринимается, как лишение чего-то важного. Можно сказать, даже инвалидизацией. И пугает их не сама операция и, связанные с ней, возможные риски, а последствия лишения органа.

При этом, учитывая функциональное назначение матки, есть очень большая разница в отношении к гистерэктомии женщин, у которых уже есть дети и больше беременностей не планировалось и тех, кто еще собирался стать матерью. В отношении последних, ими особенно тяжело воспринимается необходимость удаления в экстренной ситуации.

Вне сомнений, что любое вмешательство хирургического характера, тем более, направленное на удаление органа и, предполагающее значительные изменения в организме и в жизни больного, комфортней производить в плановом порядке. Есть возможность подготовиться и пациенту, физически и морально, и лечащим врачам, и родственникам. Но, иногда возникают ситуации, угрожающие жизни женщины и иного выхода не существует.

По каким бы причинам, в какой бы ситуации не приходилось удалять матку (одной из причин удаления матки является ). Для каждой женщины возникает ряд вопросов относительно ее послеоперационного состояния, и эти вопросы касаются лишь в малом самочувствия в послеоперационной палате. В основном, они связаны с дальнейшей жизнью, которая для многих разделяется границей «до» и «после».

В некоторых случаях, такое суждение весьма справедливо. Зависят изменения состояния в организме, на физическом и психологическом уровне, от того, насколько радикально и каким способом была удалена матка. Исходя из клинической ситуации, течения заболевания и ряда других факторов выполняется:

  • субтотальная гистерэктомия (удаляют только тело матки, без ее шейки и других внутренних органов половой системы женщины);
  • надвлагалищная экстирпация (удаляют всю матку и ее шейку, остальные органы сохранены);
  • пангистерэктомия (удаляют всю матку и ее шейку, вместе с яичниками и трубами);
  • радикальная гистерэктомия (удаляют всю матки и ее шейку, вместе с третью влагалища, придатками, рядом расположенными лимфатическими узлами и, окружающей эти органы, тазовой клетчаткой).

Оперативное пособие может быть проведено чрезвлагалищным доступом, лапароскопически, их сочетанием, и прямым – посредством разреза на передней стенке живота.

Любое оперативное пособие, даже, если в его названии есть слово «радикальное», проводят с максимально возможным сохранением органов и тканей. Делается это, прежде всего, для максимального сохранения анатомического положения (топографии) внутренних органов и функций, возложенных на них.

Не так давно, в практике хирургической гинекологии, удаление только тела матки, без ее шейки, практически не применялось. Считалось, что риски возникновения различных заболеваний, в том числе и опухолевого роста на оставленной шейке, превосходят преимущества органосохраняющей операции. Улучшение качества оказания медицинской помощи, развитие способов диагностики практически всех заболеваний маточной шейки на самых ранних стадиях, внедрение ультрасовременных способов профилактики их, позволили прибегать к этому способу гистерэктомии гораздо чаще.

Оставление шейки позволяет не затрагивать и поддерживающие связки влагалища. Это способствует сохранению топографии внутренних органов женского таза и профилактирует опущение и выпадение влагалища, развитие нарушений со стороны мочевыделения (недержание и другие расстройства уродинамики). Женщины, у которых сохранена шейка, должны постоянно находиться на диспансерном наблюдении гинеколога.

Субтотальное удаление и надвлагалищная экстирпация предусматривают сохранение маточных придатков. В большей степени, внимание уделяется яичникам у женщин в репродуктивном возрасте. Причина тому – сохранение собственного физиологического цикла гормональной регуляции с целью предупреждения эндокринных нарушений.

Ранний климакс

Пангистерэктомия и радикальное удаление оставляют женщину без продукции собственных половых гормонов. При этом, если такие операции проводятся у пациенток до наступления возрастного климакса, то резкое прекращение гормональной регуляции приводит к выраженным проявлениям. Все они наступают стремительно и с высокой интенсивностью.

Существует некоторая закономерность, что чем моложе пациентка, у которой удалили придатки, тем сильнее признаки климакса доставляют ей беспокойство. Эту закономерность объяснить довольно просто. С годами происходит постепенное угнетение производства собственных половых гормонов и, чем более приближается возраст естественного прекращения детородной функции, тем эстрогенный уровень становится ниже. Но медленно, и организм привыкает к такому изменению. Притом на столько, что у некоторых женщин климакс практически не отражается на самочувствии или наступает совсем без симптомов.

У тех же, которые находятся в возрасте активной способности к зачатию, когда выработка собственных гормонов идет на максимальном уровне и с четкой цикличностью, искусственная менопауза проявится наиболее сильно.

С целью предупреждения этих неприятных последствий, в случае резекции яичников, назначается заместительное лечение гормонами. Оно рассчитывается исходя из показателей естественного содержания эстрогенов, соответственно возрасту пациентки и других ее физиологических параметров.

Категорически запрещены препараты половых гормонов женщинам, перенесшим гистерэктомию вследствие онкологического заболевания. В этой ситуации, единственным вспомогательным средством будут фитопрепараты.

Необходимо отметить, что при органосохраняющих операциях, когда оставлены даже оба яичника, наступление климакса происходит в течение весьма непродолжительного времени. Зависит этот срок от возраста пациентки, ее физиологических и функциональных параметров. Максимально этот период может продлиться до пяти лет.

Причина заключается в отсутствии обратной реакции в организме на цикличную выработку эстрогена. Вся регуляция процессов (и нервная, и гуморальная) зависит от ответа тканей и органов, на которые она направлена. При невыполнении одного из основных условий периодичности гормонального фона – отсутствии данных о смене клеток слизистой в полости матки, организм воспринимает это, как прекращение функции и перестает на нее действовать.

Утрата возможности беременности

Гистерэктомия лишает женщину дальнейшего биологического материнства. После операции нет органа, предназначенного для вынашивания плода. Даже, если сохранены яичники, у такой пациентки нет возможности стать мамой суррогатным способом. Выращивание яйцеклеток для забора у них не проводится. Отчасти облегчает ситуацию то, что удаленная матка – крайне редкая участь для молодых и бездетных женщин.

Изменения костей, суставов и сосудов

Нарушения усвоения кальция и фосфора в костях, что приводит к развитию остеопорозных проявлений, профилактируются той же терапией замещения. Она же предотвращает и изменения тканей хрящей (связок, суставных капсул), и погрешности обмена липидов. Отложение бляшек в просвете артерий (атеросклероз) в результате этого действия не развивается.

Надуманные и реальные опасения

Страхи по поводу самой операции, и ее последствиях, будоражат сознание практически всех пациенток, направляемых на удаление органа/ов. Причем, само вмешательство и, связанные с ним риски, беспокоят их не настолько сильно, как, постоянно возникающий вопрос: «А что будет со мной потом?».

Есть два реальных факта, к которым приводит гистерэктомия:

1 Утрата возможности биологического материнства.

2 Неизбежность искусственной менопаузы. Но, поскольку женский образ мышления склонен к преувеличению и принятию собственных выводов, основанных, как правило, на косвенных предположениях, оба эти факта трансформируются в развитие комплекса женской неполноценности.

Подавляющее большинство пациенток, в раннем постгистерэктомическом периоде, определяют свое состояние, как «лишенные женственности». Бесспорно, внутренне они понесли невосполнимые потери, и это отражается на самосознании. Тем более, не стоит пренебрегать фактом прекращения регуляции эмоционального состояния половыми гормонами в случае радикальных операций.

Такое суждение подкрепляется физическими составляющими раннего послеоперационного периода: слабости, боли, кровотечениями, повышениями температуры тела, нарушениями работы органов ЖКТ и мочевыделения. Добавление к этому невозможности полноценно осуществлять уход за собственной внешностью приводит женщину к ощущению подавленности, граничащей с развитием депрессии.

В этом периоде важно понимать, что внутренние изменения крайне мало отразятся на привычном укладе жизни в будущем. После окончания восстановления, связанного непосредственно с хирургическим вмешательством, можно и нужно вести абсолютно полноценный, во всех отношениях, образ жизни.

Возможные изменения внешности

Все женские перемены, связанные с недостаточностью или отсутствием у них гормонов половой сферы, рано или поздно, начнут происходить. И остановить этот процесс никто не в состоянии. Что же касается ситуаций, возникающих после гистерэктомии, то немаловажным аспектом здесь является сохранность собственной гормональной активности или правильно подобранная терапия замещения.

Представительницам прекрасного пола, в силу необходимости лишившихся только матки, следует регулярно держать под контролем уровень своих гормонов. Тем же, у кого не осталось и придатков, в этом правиле исключений существовать вообще не должно. В этом случае все наружные признаки, связанные с менопаузой, не будут предшествовать индивидуальному биологическому ритму.

Более того, значительное большинство женщин, у которых адекватно заместительное введение гормонов, отмечают, напротив, улучшение внешнего вида. И выражается это не только в сохранности структуры кожи, волос, ногтей и т.д.

Для вероятного набора веса, даже при терапии замещения, остаются все те же предрасположенности, которые имеются и у «здоровых» людей. Наследственный фактор, погрешности питания, сниженная физическая активность, нарушения обменных процессов и ряд других. Возобновление активности по истечению периода заживления после операции, контроль пищевого рациона и воздержание от гастрономической борьбы со стрессом, создадут благоприятные условия для нужных килограммов.

И не стоит забывать о выражении эмоций. Осунувшийся силуэт, отсутствие улыбки и «погасший» взгляд отнюдь не выглядят привлекательными.

Возможности восстановления сексуальной жизни

сексуальные отношения после удаления матки

Пройденный послеоперационный период восстановления, занимающий около полутора-двух месяцев (в зависимости от объема вмешательства), перестает быть единственной физической причиной для отсутствия половых отношений. Но, разрешение к ним, необходимо получить у лечащего гинеколога. Только убедившись в полном заживлении задней стенки влагалища можно допускать проникновение.

Большинство оперированных женщин испытывают психологический дискомфорт при восстановлении половой жизни, даже с постоянным партнером. Связано это с мыслями об изменениях внутри влагалища, которые он может почувствовать. Заподозрить какие-либо перемены мужчина может, если при вмешательстве была удалена часть влагалища. Все пособия с сохранением шейки на мужских ощущениях не отражаются.

Почти, как в первый раз

Возобновление сексуальных отношений должно происходить в условиях максимального психологического и физического комфорта. Отчасти, это можно сравнить с первым опытом, за исключением того, что имеющиеся собственные знания поспособствуют минимизировать возможные сложности.

Недостаточное увлажнение слизистой влагалища вероятно по эмоциональным и/или гормональным причинам. В случае выраженного психологического напряжения поможет удлинение прелюдии и дополнительная стимуляция эрогенных зон. Эстрогенная причина сухости устраняется коррекцией терапии замещения (или фитопрепаратами). В обоих случаях допустимо использование дополнительной смазки.

Неприятные или болевые ощущения от проникновения легче предотвратить, если женщина сама будет контролировать глубину введения. Достигается это, используя позицию «наездницы», когда женщина сверху. Тем же можно контролировать не только глубину, но и частоту фрикций.

Со временем, психологическое препятствие к половому акту исчезнет. Как правило, нормализуется и продукция влагалищной слизи. Сексуальная жизнь восстанавливается полностью. При этом, не стоит забывать, что хоть беременность теперь невозможна, но те болезни, что передаются при сексе, также вероятны, как и прежде. Следовательно, не стоит пренебрегать барьерной защитой (использование презерватива), в особенности, если нет постоянного партнера.

Сексуальное влечение и удовлетворенность

Половое влечение у женщин, также как и у мужчин, обусловлено действием андрогенов. Тестостерон в женском организме вырабатывается, в основном, в яичниках. И лишь часть в надпочечниках. При удалении придатков, возможно некоторое снижение влечения и возбудимости в раннем периоде восстановления. Однако, довольно быстро, тестостероновый недостаток компенсируется. Если этого не происходит, допустимо назначение этого гормона дополнительно к эстрогену.

Необходимо отметить, что, в ряде случаев, когда эстроген запрещен, на тестостерон этот запрет не распространяется. Но, любое введение гормонов должно проходить исключительно с назначения лечащего гинеколога и под постоянным мониторингом их уровня.

Статистически выявлено, что гистерэктомия у 75% женщин не изменила сексуальное влечение, повысила (на фоне приема гормонов) – у 20%, и только 5% отметили стойкое снижение.

Удовлетворенность от полового акта распределилась статистически примерно также. Хотя, многие прооперированные пациентки отметили, что ощущения стали насыщенней. Во многом это объясняется тем, что их перестали беспокоить боли, кровотечения и прочие признаки существовавшего заболевания или предшествующие месячным. Большинство поделились наблюдением, что отсутствие мыслей о возможной нежелательной беременности, позволило им быть более раскрепощенными.

Те женщины, у которых оргазмы прекратились вовсе или возникли трудности с их достижением, рассказывали, что удовольствия они могли достигнуть лишь при максимальном проникновении полового члена. Другими словами, в результате стимуляции шейки.

Что думать, кого слушать, кому говорить

Удаление у пациентки органов ее внутренней женской принадлежности, мало кем из них воспринимается, как должная необходимость. Потому, при получении направления на гистерэктомию, следует учитывать, что врач уже изыскал другие возможности. И это – единственный способ остаться в жизни и в относительном здоровье. Для большей убежденности в правильности врачебного назначения можно пройти обследование и получить заключение в другой клинике.

Для скорейшего и, наиболее полного восстановления после операции, необходимо к ней подготовиться не только клинически (пройти обследования и сдать анализы) и физически, но и психологически. Следует настроиться на исключительность ситуации, что по-другому – никак. И, что после операции, жизнь будет продолжаться так же, как и до нее. А самочувствие станет гораздо лучше.

Главное в психологическом позитивном настрое – полностью доверять лечащему врачу. Ведь он, по сути, единственный, кто знает все об этой болезни и операции. И, что четкое выполнение всех назначений и рекомендаций в постоперационном периоде, поможет восстановиться быстро и максимально.

Немаловажное значение имеет поддержка родных и близких. Но, делиться о том, что именно было в больнице, психологи рекомендуют только с теми, у кого наивысшая степень доверия.

Читайте все о заболеваниях и лечении матки .

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

  • Вы давно хотите зачать ребенка?
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • Диагностировали тонкий эндометрий...
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Любая женщина испытывает психологический шок, услышав от врача, что ей предстоит удаление матки – последствия данной операции пугают ее. Нередко можно услышать такое мнение, что после удаления матки женщина перестает быть полноценной женщиной. Она перестает получать удовольствие от половой жизни, а ее организм начинает быстро стареть, в результате чего возникают многие заболевания. Но на самом деле это все обычный миф. Поверьте, что счастливая и нормальная жизнь возможна и при отсутствии матки.

Последствия удаления матки: ранний послеоперационный период

Реабилитационный период после гистерэктомии (удаления матки) продолжается примерно полтора месяца, конечно при условии, что операция прошла без каких-либо осложнений. По отзывам, последствиями удаления матки в первые несколько дней после операции являются:

  • Боли в области послеоперационной раны. Обычно они продолжаются в течение 1 – 2 дней и хорошо купируются инъекциями обычных обезболивающих препаратов (баралгин, аналгин, кетанал).
  • Кровотечение. В норме послеоперационная рана не должна кровоточить. А вот кровянистые выделения из влагалища в незначительном количестве могут продолжаться в течение месяца после хирургического вмешательства. Но если у вас отмечаются сильное кровотечение или его интенсивность нарастает со временем, то следует срочно проконсультироваться с врачом.

Так же следует незамедлительно проконсультироваться с хирургом при появлении любого из перечисленных ниже симптомов:

  • Повышение температуры тела;
  • Отек и покраснение кожи в области нижних конечностей;
  • Внезапный резкий упадок сил или приступ выраженной общей слабости;
  • Острая задержка мочеиспускания.

После гистероэктомии послеоперационный период протекает значительно легче у тех женщин, кто шли на операцию с правильным психологическим настроем, а также соблюдали все предписание лечащего врача.

Удаление матки: последствия для половой жизни

В течение первых двух месяцев после операции женщина должна полностью воздерживаться от половых контактов. В дальнейшем нет абсолютно никаких препятствий для этого. После гистерэктомии у женщин сохраняются все чувствительные нервные окончания, расположенные как на наружных половых органах, так и во влагалище. Поэтому они могут, как и прежде испытывать оргазм и наслаждаться сексуальным удовольствием.

Проблемы в половой жизни после удаления матки в основном возникают только у женщин с лабильной психикой. Они настолько боятся последствий удаления матки при миоме или каком-либо другом заболевании, что не в состоянии думать больше ни о чем другом. И в результате этого они не могут достигнуть необходимого для получения оргазма полового возбуждения. Так что их проблемы скорее носят психологический характер, нежели физический. В этом случае помогает обращение за помощью к грамотному психологу. Но и вы сами должны понять, что операция практически ничего кардинально не изменила в вашей жизни, кроме одного – возможности иметь детей.

Ученые Великобритании провели опрос женщин, перенесших гистерэктомию. По их отзывам последствия удаления матки многие из них просто не ощутили. Их жизнь продолжалась в привычном русле. 94% прооперированных женщин подчеркнули, что напрасно боялись предстоящей операции и возможных негативных последствий, связанных с ней.

Удаление матки при миоме: последствия

Многие женщины настолько напуганы мифами про опасность удаления матки, что предпочитают продолжать жить с миомой, отказываясь от оперативного лечения. Да, действительно, в некоторых случаях при миоме консервативная терапия может оказаться успешной. Но так бывает, к сожалению не всегда. Отказываясь от операции, женщина рискует не только своим здоровьем, но и своей жизнью.

Как мы уже писали выше, негативных последствий удаление матки при миоме не несет. Зато операция избавляет женщину от частых и обильных маточных кровотечений, для остановки которых порой приходится прибегать к операции по выскабливанию полости матки. Развивающаяся в результате кровопотери железодефицитная анемия требует серьезного и длительного лечения, а порой и проведения гемотрансфузии (переливания крови). Помимо этого всегда существует достаточно высокий риск злокачественного перерождения миомы с развитием рака тела матки. Так что последствия удаления матки при миоме для жизни женщины только положительные.

Удаление матки и яичников: последствия

При некоторых заболеваниях гинекологи оказываются вынужденными прибегнуть к удалению не только матки, но и яичников. Подобные операции наносят по организму женщины достаточно сильный удар.

Яичники вырабатывают женские половые гормоны. При их удалении наступает искусственный климакс и менопауза. Для предотвращения этого женщине обычно назначают заместительную гормональную терапию синтетическими аналогами эстрогена и прогестерона, которая должна проводится в течение длительного времени.

Негативными последствиями удаления матки и яичников чаще всего являются:

  • Нарушения полового влечения;
  • Повышение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Депрессии;
  • Повышенная утомляемость;
  • Уменьшение минеральной плотности костной ткани вплоть до развития остеопороза и связанных с ним патологических переломов.

Но операции по удалению матки и яичников нередко являются единственной надеждой для многих женщин на долгую и счастливую жизнь, например при раке матки и/или яичников. А развитие негативных последствий после них позволяет предотвратить своевременно назначенная и правильно подобранная заместительная гормональная терапия.

Видео с YouTube по теме статьи:

Удаление матки и яичников для каждой женщины это серьезное испытание, означающая что репродуктивная функция больше не будет исполнятся. Просто так никто здоровые органы удалять не будет, но если имеются показания для удаления, и угроза для жизни пациентки, то операции проводят без колебаний. Но в большинстве случаев решение по удалению матки или яичников принимает сама женщина.

Расположение яичников и матки относительно других репродуктивных органов

Оперативное вмешательство по удалению органов репродуктивной системы. Последствия для организма

Женщины, которым показана операция по удалению матки и яичников интересует вопрос дальнейшей социальной адаптации. Следует понимать, что удаление основных органов репродуктивной системы значительно влияет на уровень половых гормонов, которые играют большую роль в физиологических процессах организма.

Большинство женщин будет испытывать сильный дискомфорт в послеоперационный период, так как вступит в период искусственного климакса, но заместительная гормональная терапия способна помочь избежать неприятности со здоровьем.

Процедура по удалению матки. Показания и последствия

Операции по удалению матки (гистерэктомия) могут быть показаны в следующих случаях:

  • Перерождение тканей полости матки и её шейки в злокачественные. Раковые новообразования.
  • Разрастание клеток эндометрия за полость матки и нарушение работы соседних органов. Длительные кровотечения вызванные эндометриозом.
  • Доброкачественные новообразования. Миомы субмукозные и субсерозные.
  • Выраженное опущение органов репродуктивной системы. Выпадение матки.
  • Болевой синдром на фоне патологии.

Удаление матки для женщины является стрессом, но улучшение состояния организма после операции, помогает справится с напряжением. Если женщину до операции беспокоили кровотечения и острый болевой синдром, то удаление помогает решить эти проблемы. Операции по удалению органов репродуктивной системы означают, что женщина больше не сможет родить, и внутреннее положение органов малого таза изменится.

Операция по удалению матки является распространенной и безопасной, но после ее проведения возможны осложнения:

  1. Недержание мочи. Недержание может быть вызвано ослаблением сфинктеров мочевого пузыря, в следствии наступления хирургического климакса и нарушения в выработке эстрогена.
  2. Выпадение влагалища.
  3. Появление хронических болей.

Шрамы после операции по удалению матки: 1) традиционный метод; 2) лапараскопиеская гистэктомия

Удаление яичников и последствия

Помимо частичного удаления органов репродуктивной системы, женщине может быть показана полная гистерэктомия с удалением яичников и маточных труб, полости матки, и шейки.

Операции по удалению яичников (овариэктомия) проводятся не так часто, и имеют негативное влияние на организм женщины. При овариэктомии снижается уровень выработки половых гормонов, что приводит к наступлению хирургического «искусственного» климакса и общим изменениям в организме женщины, симптомы которых могут перерасти в серьезные заболевания. Половые гормоны не прекращают вырабатываться совсем, а синтезируются надпочечниками и другими органами, но в меньшей степени.

Последствия могут зависеть от возраста пациентки, но общий симптом один — невозможность продолжения репродуктивной функции и риск появления осложнений.

Схема лапароскопической операции по удалению яичников: лапароском, матка, маточная труба и яичник

Наступление климакса после удаления матки и яичников. Ранние и поздние симптомы

Большинство женщин рассчитывают получить облегчение после операции, но наступивший хирургический климакс приносит только негативные симптомы, которые могут осложниться развитием хронических заболеваний.

Искусственная менопауза проявляется симптомами окончания менструального цикла в следствии овариэктомии или гистерэктомии. Удаление матки ведет к полному окончанию гормональной работы яичников, так как во время оперативного вмешательства, врач осуществляет эмболизацию маточных артерий, питающих придатки. Угнетение функции яичников искусственным путем приводит к наступлению хирургического климакса.

Когда менопауза наступает в организме женщины, уровень половых гормонов падает постепенно, синдромы климакса в организме женщины нарастают медленно. А при хирургическом климаксе падение уровня эстрогенов наступает на следующий день после операции. Организм женщины не подготовленный к этому, начинает страдать и дефицита половых гормонов-это называется синдромом постовариэктомии.

Эти симптомы схожие с наступлением климактерического периода естественным путем, но отличаются от них значительной тяжестью.

Организм страдает от нейровегетативных и психоэмоциональных расстройств, к которым позднее присоединяются проблемы с обменно-эндокринными процессами.

Хирургический климакс приносит за собой тяжелые психоэмоциональные состояния

Ранние симптомы искусственного климакса

Ранние симптомы искусственного климакса связаны с психовегетативными нарушениями и недостатком эстрогена. Ранние симптомы климакса проявляют себя уже на второй день после двустороннего удаления яичников и матки. Тяжесть их зависит от состояния организма женщины и ранее перенесенных заболеваний. Но у большинства женщин климакс после удаления матки переносится тяжело.

Приливы

Появление приливов организме женщины является ярким признаком наступления менопаузы. Но приливы могут сопровождать не только естественные наступления климакса, но и хирургический климакс. Хирургический климакс развивается в организме моментально, после проведения операции, значит и симптомы его проявляются быстрее, и интенсивнее.

Приливы при искусственном климаксе появляются уже на второй-третий день после окончания операции, и проявляют себя:

  • Резким повышением температуры в верхней части тела, ознобом, сильным потоотделением.
  • Повышением уровня артериального давления, покраснение кожи лица и шеи.
  • Частотой появления от 30 до 50 раз за день.
  • Ночной потливостью.
  • Длительностью проявления симптомов от 3 до 5 лет.

Приливы-это наиболее специфический из симптомов наступления искусственного климакса, который существенно влияет на психоэмоциональное и общее состояние женщины. Между приливами и во время, женщина чувствует постоянный дискомфорт, связанный с повышенным потоотделением.

Приливы сопровождаются повышенным потовыделением

Вегетативные нарушения

Недостаточная выработка гормонов эстрогенов и андрогенов сопровождается нарушениями со стороны вегетативной системы. Пациентка после операции в течение 1-2 недель замечает появление:

  • Головных болей. Нарастание болевого синдрома может спровоцировать появление мигрени.
  • Головокружений.
  • Учащение сердцебиения и приступы парестезии.
  • Общую слабость и снижение уровня работоспособности.
  • Повышенную утомляемость.

Эти симптомы проявляются у 60% пациенток и продолжаются до момента прекращения искусственного климакса.

Психоэмоциональные расстройства

Потеря органов репродуктивной системы и вступление в искусственный климакс является сильнейшим стрессом для женщины, который проявляется:

  • Эмоциональной лабильностью. Плаксивостью и раздражительностью.
  • Появлением страхов и навязчивого чувства тревоги.
  • Появлением депрессии на фоне невозможности родить и потери органов.
  • Нарушением сна. Постоянный стресс и приливы мешают уснуть, у женщины развивается стойкая депрессия.
  • Снижение либидо.

Для женщин репродуктивного возраста операция представляет собой сильнейший стресс, на фоне которого женщина начинает чувствовать неуверенность в будущем, и трудно возвращается к привычному течению жизни.

На фоне хирургического климакса развивается повышенная раздражительность

Изменения слизистых

Недостаток в выработке эстрогена (главного полового гормона, отвечающего за молодость кожных покровов и нормального состояния слизистых внутренних органов репродуктивной системы) приводит к иссыханию и утончению слизистого слоя влагалища. На фоне этих изменений у женщины появляется зуд во влагалище. Это приводит к болезненным ощущениям и сухости стенок влагалища при половом акте. Такие изменения влекут за собой проблемы между половыми партнерами и последующие депрессии.

Угнетение когнитивной функции

Выработка полового гормона эстрогена влияет не только на ту часть мозга, что отвечает за перегрев организма, но влияет и на ту, которая отвечает за когнитивные функции.

На фоне удаления органов репродуктивной системы у пациентки могут развиваться симптомы:

  • Снижение способности к восприятию информации.
  • Трудно запомнить новые данные.

Все эти симптомы ухудшаются под воздействием психоэмоциональных изменений в период искусственной менопаузы.

Нарушения памяти сопровождают искусственную менопаузу

Поздняя симптоматика искусственной менопаузы

Симптомы которые проявляются через несколько месяцев или через несколько лет после проведения операции называются поздними симптомами искусственного климакса. Чаще всего таким симптомам относятся нарушения эндокринной системы, сердечно-сосудистые осложнения и проблемы суставного характера.

Симптомы позднего наступления искусственного климакса сопровождаются и нарушениями в обменных процесса в организме женщины.

Признаки старения организма

Климакс является периодом начала естественного старения организма и введение в организме женщины в искусственную менопаузу, сопровождается этими признаками. Эстроген ответственен за молодость кожи, провоцируя продукцию коллагена и эластина в должном количестве. При удалении матки и яичников выработка эстрогена значительно уменьшается, что не может не сказаться на коже и волосах женщины. После операции пациентка наблюдает появление морщин, снижение эластичности кожи, появление сухости и истончения волос и ломкости ногтей, снижение тургора тканей, появление зуда во влагалище.

Старение кожи происходит вследствие дефицита эстрогена

Проблемы урологического характера

Недостаточная выработка эстрогена ведет не только к ухудшению эластичности кожи и сухости слизистых оболочек, но и к нарушениям в органах мочевыводящих путей. Эпителий стенок мочевого пузыря становится тонким, а сфинктера ведущие из мочевого пузыря к каналу, теряют свою силу. Т акие изменения приводят к болезненным ощущениям при мочеиспускании, недержанию и частым позывам. Все это негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины, приводя к депрессии и снижению уровня либидо.

Осложнения сердечно-сосудистой системы

Удаление яичников ведет к тому, что в организме снижается выработка эстрогена, отвечающего за кардиопротекторные свойства организма. Повышается риск развития атеросклероза и тромбоза, появления артериальной гипертензии, появлению внезапного инсульта, или инфаркта.

Остеопороз

Климактерические изменения в организме приводят к развитию остеопороза. Изменения в костной ткани приводят к снижению плотности структуру, что может стать причиной хрупкости костей. Женщинам, перенесшим подобные оперативные вмешательства рекомендуется регулярно производить проверку на наличие признаков разряжения костной ткани, чтобы избежать сложных переломов.

По объему выполняемых гинекологических операций экстирпация матки занимает второе место после кесарева сечения. К оперативному вмешательству прибегают в случае неэффективной консервативной терапии: эмболизации маточных артерий и лечения гормонами. Радикальный метод лечения указывает на серьезную патологию, которая может угрожать жизни пациентки. Если женщина сомневается в правильности принятого решения, она может проконсультироваться у разных специалистов. Они подскажут, в каких случаях 100% удаляют матку, когда попытки сохранить репродуктивный орган бессмысленны.

Показанием для гистерэктомии являются следующие обстоятельства:

  • миома матки, когда ее размер превышает 12 недель беременности;
  • фибромиома;
  • опущение матки;
  • хорионэпителиома;
  • быстрый рост миоматозных узлов;
  • злокачественный полип;
  • карцинома;
  • некроз миоматозного узла;
  • стремительный рост опухоли;
  • аденомиоз;
  • подозрение на онкологию;
  • непрекращающиеся маточные кровотечения;
  • рецидив после миомэктомии;
  • постоянные боли в области матки;
  • меноррагии;
  • рак шейки матки;
  • отсутствие положительного результата после выскабливания;
  • эндометриоз, сочетающийся с опухолью яичников.

Каким способом будет произведено оперативное вмешательство, решает врач, изучив данные анамнеза пациентки.

Операция по удалению матки и яичников

Удаление матки или гистерэктомия - одна из самых распространенных операций в гинекологии. Страхов и сомнений эта процедура вызывает немало. Даже сами специалисты, не смотря на десятилетия практики, не могут прийти к единому мнению. Для справки, точная статистика говорит о том, что ровно половина американских гинекологов-мужчин удаляют матку своим женам по исполнению женщинам 50-ти лет, тем самым понижая их риски на возникновение опухолей. Также известно, что другая часть врачей прибегает к этой радикальной мере лишь в том случае, когда все возможные методы лечения уже были использованы.

Основными показателями к гистерэктомии являются различные новообразования, выпадения матки, эндометриоз, частые кровотечения.

И так, если вам все же предстоит данная хирургическая процедура, то стоит знать заранее обо всех рисках и последствиях. В зависимости от масштаба планируемой операции различают несколько ее видов, самым тяжелым, из которых, является полное иссечение матки, лимфоузлов , верхней трети влагалища и окружающей тазовой клетчатки.

Виды гистерэктомии

Легче переносится гистеросальпингоовариэктомия, в этом случае удаляется матка, яичники и маточные трубы (придатки).

Экстирпация

Также существует экстирпация, при которой вырезают тело и шейку матки, и ампутация - иссекается только тело матки, шейка сохраняется. Еще несколько лет назад самым распространенным способом хирургического вмешательства был абдоминальный. На передней стенке живота делался большой разрез. Этот метод не только требовал длительного реабилитационного периода, но еще и увеличивал риск тромбоэмболии, мог привести к нарушению жирового обмена, во время самой операции возникала угроза повреждения других органов. К сожалению, некоторые врачи и сегодня предпочитают абдоминальный путь. При возможности ни в коем случае не соглашайтесь оперироваться на таких условиях.

Вагинальная

Существует более щадящий и безопасный способ хирургического воздействия - вагинальный. Период реабилитации протекает легко и безболезненно, отсутствует шрам на брюшной стенке, нет нарушений функций кишечника, низкая кровопотеря во время процедуры. Кроме того следует знать, что после абдоминального способа, высок процент послеоперационной смертности, чего не наблюдается при вагинальных хирургических вмешательствах. В ходе такой операции врач рассекает ткани верхнего отдела влагалища и вводит туда специальные инструменты, затем производится расширение цервикального канала и введение маточного манипулятора, который позволяет расположить органы удобным способом для дальнейших действий.

Сначала отделяется матка от влагалища и производится ее изъятие, затем происходит удаление других половых органов. Длительность такой операции занимает от 1,5 до 3 часов, в течение которых пациентка находится под общим наркозом. Усложняется процесс за счет того, что органы малого таза имеют большое количество кровеносных сосудов, также порой из-за крупных размеров матки приходится ее фрагментировать и изымать частями. Последующее пребывание в стационаре не превышает 4 дней. Назначается курс антибиотиков и рекомендуется воздержаться от физических нагрузок и половой жизни в среднем на полтора месяца.

Как жить после удаления матки и яичников?

Главный вопрос, интересующий практически всех женщин, последствия операции удаления матки. Не помешает ли это возможности вести полноценную социальную и интимную жизнь. Здесь есть некоторые нюансы. Следует понимать, что с удалением основных половых органов выработка гормонов значительно снижается. И зная, какую важную роль они играют в физиологических и ментальных процессах любой женщины, не сложно представить, что некоторые проблемы все-таки возникнут. В послеоперационный период наблюдаются перепады настроения, нередко повышенная утомляемость, депрессии, общее недомогание, климактерические симптомы, искусственная менопауза . К счастью всех этих неприятностей сегодня можно легко избежать с помощью гормонотерапии.

Реабилитационный период

Реабилитация, которую проходят женщины после удаления матки, зависит от вида проводимых хирургических манипуляций и особенностей организма в каждом конкретном случае.

  1. Если удаление матки произошло лапароскопическим методом , восстановительный период значительно сокращается ввиду малотравматичности и минимуму возможных осложнений. При отсутствии осложнений этот период варьируется в пределах 2-4 недель. После перенесенной анестезии женщина может чувствовать тошноту в первый день. Прием пищи, как правило, разрешают спустя 3-4 часа после оперативного вмешательства. Утолить жажду можно спустя 1-2 часа после выхода из наркоза, но пить воду нужно небольшими глотками.
  2. Двигательная активность также зависит от вида проводимых манипуляций. Если удаление матки произошло через влагалище, при отсутствии осложнений встать с постели врач разрешает в день операции спустя несколько часов после выхода из наркоза. При наложении швов на переднюю брюшную стенку возобновить двигательную активность разрешено не ранее 2 суток. После абдоминальной гистерэктомии восстановление репродуктивных органов происходит в течение 4-6 недель, что в два раза дольше, чем при вагинальной.
  3. Болевой синдром особенно выражен в первые дни после операции и связан с заживлением раны. На протяжении периода реабилитации боль постепенно стихает, если отсутствуют провоцирующие факторы: физические нагрузки, травмирование раневой поверхности. В норме болезненные ощущения присутствуют на протяжении 4-6 недель. Слегка повышенная температура тела (37?С) в течение 2 недель - естественное явление в период заживления раневой поверхности. При более высоких показателях требуется консультация лечащего врача в обязательном порядке.
  4. Если оперативному лечению предшествовала лучевая (радиоволновая) терапия , восстановление организма происходит дольше. Радиоволновую терапию назначают, чтобы не прибегать к оперативному вмешательству или значительно сократить его объем. Негативные последствия после лучевой терапии могут появиться, если были массово облучены здоровые клетки. Основными неприятными моментами являются быстрая утомляемость и возникающее раздражение в области шва. Осложнения после перенесенной лучевой терапии могут возникнуть как сразу, так и в позднем периоде. Явления интоксикации организма и раздражение кожного покрова женщины переносят по-разному. Значительное ухудшение общего состояния наблюдают в юном возрасте, после длительного курса лечения, что требует иммуномодулирующей терапии с помощью медицинских препаратов. Однако не исключают полное отсутствие каких-либо неприятных симптомов на протяжении всего курса реабилитации.
  5. Кровянистые выделения из влагалища , которые наблюдают после удаления матки, - нормальное явление. Они наиболее интенсивные в первые дни после операции, затем их объем уменьшается. Скудные кровянистые выделения могут присутствовать на протяжении 1,5-2 месяца. Цвет влагалищных выделений колеблется от розового оттенка до коричневого. Все это является вариантом нормы, свидетельствующим о заживлении раневой поверхности. Скудные выделения коричневого цвета указывают на завершение восстановительного периода. Если после удаления матки через год присутствуют кровянистые выделения, это свидетельствует о патологическом процессе в репродуктивной системе. Оставлять без внимания такой факт нельзя. Своевременные плановые консультации гинеколога предотвратят возможные осложнения: выпадение влагалища, инфицирование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, нагноение шва, маточное кровотечение, тромбоэмболию.
  6. Изменение гормонального фона после удаления важного органа репродуктивной системы провоцирует появление психоэмоциональной нестабильности в послеоперационном периоде. Особенно тяжело реабилитацию переносят молодые женщины, которые лишились детородной функции. Частые депрессии, раздражительность, бессонница, плаксивость, апатия или, наоборот, агрессия - привычное явление, которое требует лечения у психотерапевта или психолога. Экстирпация матки в молодом возрасте увеличивает вероятность появления сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, рака молочной железы, ожирения, проблем со щитовидной железой и почками.
  7. Удаление матки у женщин после 60 лет имеет менее выраженные последствия. Психологическая готовность к потере детородной функции и отсутствие климактерического синдрома в период менопаузы позволяют им перенести реабилитационный период более комфортно, нежели в молодом возрасте. Основным показанием к удалению матки в зрелом возрасте являются онкологические процессы. В этом случае операция остается единственным вариантом, чтобы сохранить жизнь.
  8. Сбалансированное питание - необходимое условие после удаления матки. Предпочтение следует отдать легкоусвояемой пище: отварным и тушеным овощным блюдам, кашам, фруктам, кисломолочным продуктам. Не следует забывать и о растительной клетчатке, чтобы не нарушить перистальтику кишечника, и о достаточном потреблении жидкости. После удаления матки женщину может беспокоить геморрой. Болезненные ощущения, вызванные потугами, заставляют женщину сознательно сокращать количество походов в туалет, провоцируя застой каловых масс. Послеоперационный геморрой может возникать и по причине кишечной непроходимости из-за образующихся спаек.

Послеоперационный климакс

Резкое изменение гормонального фона, вызванное недостатком эстрогена, наблюдают при одновременном удалении матки и яичников. В этом случае ранний климакс - неизбежное последствие гистеровариоэктомии.

  1. Послеоперационный (кастрационный) климакс проявляется в виде скачков артериального давления, вызывающих приливы жара, психоэмоциональной нестабильности, ожирения, повышенной потливости, внешних изменений, связанных с увяданием кожи, снижении полового влечения. Ранний климакс может наступать в первые месяцы после операции, если удалены яичники. Это особенно сложный период для женщин детородного возраста, утративших репродуктивную функцию. В некоторых случаях без помощи квалифицированных специалистов не обойтись. Осмысленное отношение к новому состоянию предотвращает появление депрессии.
  2. Половая жизнь у женщин без матки практически не отличается от той, что была до момента операции. Соблюдение охранного режима потребуется в первые 1,5-2 месяца при отсутствии осложнений. Секс по-прежнему остается неотъемлемой часть жизни после удаления матки. Резекция матки не влияет на оргазм, который наступает после раздражения нервных окончаний влагалища и клитора. Лишившись репродуктивного органа, женщина полностью теряет функцию деторождения, поэтому ответ на вопрос, надо ли предохраняться после удаления матки, очевиден.
  3. Чтобы течение послеоперационного периода было как можно комфортнее , врачи назначают заместительную гормональную терапию, которая способствует плавному переходу организма в новое состояние. В качестве симптоматической терапии рассматривают синтетические аналоги недостающих гормонов и фитоэстрогены. Выбор в пользу конкретного препарата врач делает в индивидуальном порядке, оценив гормональный фон. Противопоказанием к назначению синтетических гормонов является онкологическая природа происхождения болезни.

Цистит после операции

Хирургические манипуляции в момент экстирпации матки могут нарушать целостность мышечных связок, провоцировать их слабость. Цистит, наблюдаемый после удаления матки,- нередкое явление. Болезненные ощущения, нарушение мочеиспускания допустимы в первые 2 недели после операции, и связаны они с рубцеванием ткани в момент заживления. Если боль внизу живота не устраняется или усилилась, необходимо посетить врача, чтобы выяснить причину патологии.

  1. Острый воспалительный процесс сопровождают выраженные болезненные ощущения в нижней части живота. Чувство наполненности мочевого пузыря вызывает желание посетить туалет, но в результате полноценного мочеиспускания не происходит. Подобные ощущения возникают снова спустя несколько минут. Важно диагностировать причину патологии на раннем этапе, чтобы предотвратить возможные осложнения и переход воспалительного процесса в хроническую форму.
  2. Послеоперационный цистит чаще наблюдают у пациенток, перенесших ампутацию матки из-за развивающейся миомы или онкологического процесса. Если болевой синдром присутствует долгое время, необходимо сделать контрольное УЗИ органов малого таза, общий анализ мочи и цистограмму, которые подскажут врачу вероятную причину патологии.
  3. Своевременная диагностика и адекватная терапия позволят устранить дисфункцию мочевого пузыря на раннем этапе. Антибактериальная, противовоспалительная терапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика (специальные упражнения по методике Кегеля) и здоровый образ жизни сократят период реабилитации после оперативного вмешательства.

Выбор послеоперационного бандажа

К выбору послеоперационного бандажа следует отнестись ответственно. Среди большого ассортимента предлагаемых моделей в аптечной сети и интернет-магазинах сложно сделать правильный выбор, не обладая необходимыми знаниями.

  1. Послеоперационный гинекологический бандаж врачи рекомендуют использовать после удаления матки с целью снижения болевых ощущений и обеспечения надежной защиты стенок брюшной полости и внутренних органов. Предпочтение следует отдать моделям, изготовленным из натуральных материалов. Чаще всего гинекологические бандажи изготавливают из латекса, полиэфира или эластина. Их специальные пластиковые вставки оказывают давление на брюшную стенку, препятствуя изменению естественного расположения внутренних органов.
  2. Наличие специальной сетки обеспечит естественную вентиляцию раневой поверхности во время использования бандажа. Не следует приобретать изделия с марлевой сеткой, несмотря на невысокую стоимость.
  3. Выбор соответствующего размера - не менее важное условие. Для комфортного использования бандажа его размер должен равняться окружности живота плюс 2-3 дополнительных сантиметров. Ширина изделия не должна быть меньше 20 см, чтобы не перетягивать кишечник и не провоцировать появление послеоперационной грыжи.
  4. При влагалищном способе ампутации матки предпочтительнее приобрести модель в виде трусиков, чтобы укрепить мышцы влагалища и предупредить расхождение швов.
  5. Сколько нужно носить бандаж , зависит от течения реабилитационного периода. Чтобы обеспечить максимальную защиту тканей и тазовых костей от высокой нагрузки, врач расскажет пациентке особенности использования корректирующего изделия и определит необходимый срок.

Регулярные профилактические осмотры у гинеколога, своевременная диагностика и лечение заболеваний репродуктивных органов предотвратит возможные осложнения, требующие принятия экстренных мер.

Новое на сайте

>

Самое популярное