Çfarë ju pengon të mbeteni shtatzënë nëse gjithçka është në rregull. Unë nuk mund të krijoj një fëmijë se çfarë duhet të bëjë një burrë. Ilaçet në mjekësinë tradicionale

Diagnoza e infertilitetit konfirmohet tek gratë që nuk mund të mbeten shtatzënë për më shumë se 2 vjet me kusht që të kenë aktivitet të rregullt seksual. Mund të jetë absolute ose relative. Në rastin e parë, çrregullime serioze patologjike çojnë në të, si rezultat i të cilave shtatzënia është e pamundur për një sërë arsyesh fiziologjike të pakthyeshme. Në të dytën, gjendja mund të korrigjohet duke kryer disa manipulime terapeutike, pas së cilës ende ndodh shtatzënia.

Nëse një grua apo një çift i martuar nuk mund të mbetet shtatzënë për një kohë të gjatë, atëherë kjo ndikon negativisht në shëndetin mendor, pasi është një traumë e fortë mendore, veçanërisht nëse të dy janë të shëndetshëm fiziologjikisht. Obstetër dhe gjinekologë kryesorë prezantojnë rregullisht metoda të reja për trajtimin e infertilitetit femëror. Në shumicën e rasteve, terapia është efektive.

Trego të gjitha

Shkaqet e infertilitetit femëror

Diagnoza e infertilitetit femëror nuk është një fjali, thjesht thotë se është e nevojshme të identifikohet shkaku dhe të eliminohet. Shumica e gjendjeve patologjike i përgjigjen mirë trajtimit, i vetmi përjashtim është infertiliteti absolut femëror, i cili zakonisht karakterizohet nga pengimi i vazhdueshëm i tubave fallopiane. Por edhe me një diagnozë kaq serioze, një grua është në gjendje të mbajë një embrion nën kushtet e fekondimit in vitro.

Lloji i infertilitetit luan një rol të rëndësishëm. Nëse pacientja nuk ka qenë kurrë shtatzënë, atëherë flasim për primare. Nëse shtatzënia filloi dhe përfundoi me lindje, abort ose abort, atëherë ia vlen të flasim për sekondare.

Shkaku më i shpeshtë i infertilitetit sekondar është aborti i parë që femrat bëjnë në moshë të re, pasi gjatë këtij manipulimi mjekësor dëmtohen mukozat, fillon inflamacioni dhe zhvillohet endometrioza dhe shfaqen parregullsi menstruale që çojnë në infertilitet.

Mundësia për të mbetur shtatzënë në prani të mosfunksionimeve në punën e sistemit riprodhues varet drejtpërdrejt nga periudha gjatë së cilës ekziston ky problem. Pas 28 vitesh çështja e shtatzënisë duhet zgjidhur sa më parë, duke kaluar të gjitha metodat e nevojshme diagnostike. Sa më shpejt të identifikohet shkaku, aq më të mëdha janë shanset për ta eliminuar atë.

Shkelja e ovulacionit

Normalisht, shtatzënia ndodh në një ditë të caktuar të ciklit menstrual, gjë që shpjegohet me praninë e ovulacionit. Shumica e grave përjetojnë probleme me ciklin fiziologjik; ky është një nga shkaqet më të zakonshme të infertilitetit. Normalisht, zgjat nga 21 deri në 35 ditë. Një cikël shumë i vogël tregon se veza nuk kishte kohë të piqej, por nëse është më e gjatë se periudha e përcaktuar, atëherë rezulton të mos jetë e zbatueshme.

Zhvillimi i vezës dhe lëshimi i saj në zgavrën e mitrës është një cikël kompleks fiziologjik. Në mungesë të ovulacionit normal në vezore, nuk ndodh maturimi i folikulave, të cilët janë përgjegjës për prodhimin e vezëve. Edhe me një jetë të rregullt seksuale dhe shëndet absolut të partnerit, spermatozoidet e izoluara nuk kanë asgjë për të fekonduar.



Cikli menstrual



Mosfunksionimi i vezoreve

Vezoret në trupin e një gruaje prodhojnë hormone dhe janë përgjegjëse për rregullimin e niveleve të tyre. Çrregullimet zakonisht shoqërohen me mosfunksionim të sistemit hipotalamo-hipofizë. Ndryshime të caktuara në funksionimin e tij çojnë në pamundësinë e sinjalizimit të fillimit të prodhimit të hormoneve, si rezultat i të cilave ndryshon përmbajtja dhe përbërja cilësore e tyre.

Hormoni luteinizues (LH), i cili është hipofiza, është përgjegjës për rregullimin e ciklit menstrual dhe prodhimin normal të hormoneve seksuale femërore. Hormoni stimulues i folikulave (FSH) është gjithashtu hipofizë, por roli i tij kryesor është të rregullojë prodhimin e folikulave në vezore. Pamundësia për të mbetur shtatzënë shoqërohet si me mungesën e këtyre hormoneve, ashtu edhe me tepricën e tyre. Ka raste kur infertiliteti zhvillohet me një çekuilibër në raportin e tyre gjatë ovulacionit.

Çrregullimi i sistemit hipotalamo-hipofizë shkaktohet shpesh nga dëmtimet e kokës, formacionet tumorale dhe ndoshta nga mosfunksionimet biokimike në gjëndrrën e hipofizës.



Çekuilibër hormonal

Të gjitha proceset e brendshme që sigurojnë aktivitetin normal të njeriut bazohen në mekanizmat neurohumoral. Shumica e tyre punojnë në varësi të pranisë së enzimave thelbësore, elementëve gjurmë dhe substancave të tjera ndihmëse. Roli kryesor i shumë organeve të brendshme (tiroidja dhe pankreasi, gjëndrat mbiveshkore, gjëndrra e hipofizës dhe të tjera) është në prodhimin e hormoneve.

Çdo çrregullim hormonal që kontribuon në një çekuilibër të substancave aktive mund të provokojë infertilitet. Sëmundjet e tiroides, të pankreasit dhe të gjëndrave mbiveshkore, në radhë të parë shkaktojnë gjendje të tjera patologjike, por mund të çojnë edhe në pamundësinë e shtatzënisë.

Menopauza e hershme

Sistemi riprodhues i çdo gruaje ka karakteristikat e veta të funksionimit dhe strukturës. Normalisht, menopauza ndodh pas 50 vjetësh, por kohët e fundit, gjithnjë e më shumë diagnostikohen raste kur ajo zhvillohet shumë më herët. Ndryshimet e para të menopauzës në moshën 40 vjeçare konsiderohen kushtimisht normale, po flasim për zbrazje të parakohshme të vezoreve. Por zhvillimi i tij në moshën 30-vjeçare është një lloj çrregullimi hormonal, i cili mund të trajtohet me ndihmën e terapisë komplekse.

Me një menopauzë të hershme, ia vlen të flitet për infertilitetin relativ, trajtimi i të cilit është i mundur me ndihmën e barnave hormonale dhe procedurave të fizioterapisë. Shpjegimi i këtij procesi fiziologjik qëndron në një predispozitë trashëgimore, kur një sindromë e ngjashme shfaqet te të afërmit e brezit të parë dhe të dytë. Si rezultat i mosfunksionimit të vezoreve, ndodh moszhvillimi i ovocitit. Shpesh, shkaku është një patologji kongjenitale, kur vajzat pas lindjes diagnostikohen me sindromën Turner, e karakterizuar nga moszhvillimi i vezoreve ose mungesa e plotë e tyre. Çrregullime të tilla patologjike janë jashtëzakonisht të rralla.

Vezore policistike

Rreziku i vezoreve policistike është se së bashku me çrregullimet hormonale zhvillohen ndryshime të vazhdueshme në strukturën e tyre të brendshme. Shenjat e para të sëmundjes mund të dyshohen nga manifestime jospecifike, të cilat shprehen në rritje të qimeve të lëkurës, ndërprerje të ciklit menstrual, obezitet etj. Në përgjithësi, sfondi hormonal nuk ndryshon, pasi LH, estrogjeni dhe testosteroni. janë brenda kufijve normalë. Devijimet nga norma kanë të bëjnë vetëm me FSH, prodhimi i së cilës është ulur ndjeshëm.

Shumë kiste të vogla, jo më shumë se 8 mm në diametër, zhvillohen si rezultat i moszhvillimit të folikulave gjatë ovulacionit. Rreth secilës prej tyre formohet një kapsulë, e cila përcaktohet më tej duke përdorur ultratinguj. Sa më shumë kiste, aq më e madhe është vezorja. Mesatarisht, rritet deri në 2-3 herë vëllimi i tij origjinal. Shpesh, operacioni dhe trauma çojnë në sëmundje policistike, pas së cilës formohen plagët e indit lidhës brenda vezores, gjë që çon në moszhvillimin e folikulave.

Shkaqet e sindromës së folikulit të paruptur ende nuk janë identifikuar. Në këtë rast, maturimi i plotë i vezës ndodh brenda saj, por këputja e lëvozhgës nuk ndodh në kohën e duhur. Normalisht, 10 cikle nga 12 në vit duhet të jenë efektive.



Vezore policistike

Patologjia e kanalit të qafës së mitrës

Përpara se sperma të arrijë objektivin e saj përfundimtar, në zgavrën e mitrës dhe më lart, duhet të kapërcejë kanalin e qafës së mitrës. Lëvizja e tij është për shkak të shumë vetive kimike dhe fizike. Në rast të shkeljes së përbërjes cilësore dhe kimike në mukozën, e cila është në zgavrën vaginale, qelizat e spermës mund të pësojnë disa ndryshime në strukturën e tyre. Ata bëhen të paaftë dhe të paaftë për të fekonduar një vezë.

Mukusi nga kanali i qafës së mitrës mund të jetë shumë i trashë ose i bollshëm, gjë që është një pengesë mekanike për depërtimin në zgavrën e mitrës. Kjo gjendje patologjike i jep veten korrigjimit të drogës, si rezultat, një grua është në gjendje të mbetet shtatzënë. Në situata të vështira të konfrontimit imunitar, kur trajtimi konservativ nuk është në gjendje të shtypë përmbajtjen e enzimës në kanalin e qafës së mitrës, kryhet inseminimi artificial, si rezultat i të cilit pacienti arrin të lindë një fëmijë të shëndetshëm.

Erozioni i qafës së mitrës

Në kohën e ovulacionit qafa e mitrës bymehet dhe lirohet, si rezultat i së cilës spermatozoidi mund të hyjë lirisht në organet riprodhuese. Çrregullimet hormonale ose prania e dëmtimeve mekanike në lumenin e qafës së mitrës mund të jenë një pengesë. Erozioni shoqërohet shpesh nga zhvillimi i një numri të madh polipësh; inflamacioni lokal mund të shkaktojë mungesën e një lumen në kanalin e qafës së mitrës. Në këtë rast, veza lirohet, por sperma nuk e arrin atë, kështu që nuk ka asnjë fakt fekondimi.

Për herë të parë, shtatzënia mund të ndodhë edhe në prani të erozionit të qafës së mitrës, por në fund të periudhës së rehabilitimit pas lindjes, gjinekologët shpesh rekomandojnë kauterizimin e saj, pasi mund të çojë në formacione onkologjike. Si rezultat i këtij trajtimi, formohet një mbresë, e cila më pas ndërhyn në mospërputhjen normale të indeve të buta në kohën e ovulacionit. Të mbetesh shtatzënë për herë të dytë rezulton të jetë shumë më e vështirë.



Erozioni i qafës së mitrës

Defekt i tubit fallopian

Veza e pjekur lëviz nëpër tubat fallopiane në zgavrën e mitrës. Në gjinekologji shpesh diagnostikohet obstruksioni i tyre, i cili është i pjesshëm ose i plotë, si dhe i njëanshëm ose i dyanshëm. Ngushtimi i lumenit zakonisht shkaktohet nga sëmundjet inflamatore, infeksionet gjenitale dhe prania e ngjitjeve. Ndryshimet në lumen mund të shoqërohen me dëmtimin e shtresës ciliare, si rezultat i së cilës lëvizja fiziologjike e vezës ose e vezës prishet.

Shpesh, tubat fallopiane dëmtohen pas një seksioni cezarian. Dhe pas lindjes së fëmijës së dytë, me mbushjen e moshës 35 vjeçare, në përgjithësi rekomandohet të fashohen në mënyrë që të mos ndodhë fekondimi i tretë. Kjo gjendje është e pakthyeshme, nëse një grua dëshiron të bëhet sërish nënë, kjo do të jetë e disponueshme vetëm me ndihmën e IVF.

Endometrioza

Pjesa e brendshme e mitrës është e veshur me endometrium, i cili refuzohet në kohën e menstruacioneve në mungesë të shtatzënisë. Përveç shkaqeve hormonale të endometriozës, pozicionin kryesor e zë pastrimi i zgavrës së mitrës, i cili kryhet gjatë një aborti ose me një shtatzëni të ngrirë. Pas lindjes së fëmijës së parë, në varësi të zhvillimit të endometriozës, mund të jetë e vështirë të lindësh një të dytë.

Kjo gjendje patologjike karakterizohet nga fluks i theksuar menstrual, i cili nuk sinkronizohet me ditët e ciklit. Përhapja e pakontrolluar e endometrit e bën të pamundur ngjitjen e vezës. Në zgavrën e mitrës, formohen dalje të ngjashme me polipet. Endometrioza ndërhyn në maturimin fiziologjik të vezës, parandalon fekondimin dhe refuzon vezën e fekonduar. Gratë me këtë diagnozë detyrohen të marrin rregullisht barna hormonale që shtypin rritjen e endometriumit dhe nëse terapia dështon, ato i nënshtrohen gërvishtjes mekanike të rritjeve endometriale.



Endometrioza

Defekt në strukturën e mitrës

Pas fekondimit normal, për zhvillimin e mëtejshëm të fetusit, embrioni duhet të ngjitet në zgavrën e mitrës në shtresën e sipërme, endometrium. Kjo mund të parandalohet nga çdo defekt në strukturën e mitrës, duke përfshirë ndryshimet cikatriale pas operacionit, seksionin cezarian dhe të tjera.

Çrregullimet në strukturën e mitrës mund të shkaktojnë edhe sëmundje kronike si fibroma, polipe, kiste. Shumë më rrallë, por ende ekziston një anomali kongjenitale. Ekzistojnë këto lloje të zhvillimit jonormal: shalë, mitër me dy brirë, dyshe, me prani të disa zgavrave, të cilat ndahen nga septa të indit lidhor.

Mitra dycornuate

Çrregullime psikogjene

Prania e vazhdueshme e stresit, stresit psikoemocional dhe faktorëve të tjerë psikologjikë ka një ndikim të madh në sfondin hormonal dhe funksionet normale jetësore të trupit. Në këtë rast, vlen të flitet për infertilitet relativ, korrigjimi i të cilit është i mundur pas eliminimit të faktorit psikogjen. Rastet e infertilitetit masiv janë të njohura për mjekësinë, për shembull, amenorrhea (mungesa e ovulacionit) gjatë viteve të luftës, kohë në të cilën gratë përjetuan stres të vazhdueshëm, frikë dhe ankth.

Nëse nuk është e mundur të mbetet shtatzënë edhe për disa muaj, pacientja intuitivisht fillon të ndjejë ankth, duke e konsideruar veten jopjellore. Në këtë moment, puna e një psikologu familjar është e rëndësishme, pasi vetëflagjerimi i brendshëm dhe shtypja e disponimit psikologjik mund të përkeqësojnë situatën. Në mungesë të faktorëve psikogjenë, shtatzënia mund të ndodhë pas trajtimit hormonal, por me stres të zgjatur, shanset reduktohen ndjeshëm.

Mjekimi

Terapia kryhet pas një diagnoze totale, kur është e mundur të kalohet numri maksimal i studimeve dhe të përcaktohet shkaku. Duhet të fillojë me eliminimin e faktorit parësor që çon në zhvillimin e infertilitetit. Të gjitha manipulimet mjekësore kanë për qëllim rivendosjen e funksionit riprodhues fiziologjik; kjo mund të arrihet në mënyrë konservative ose kirurgjikale. Në mungesë të mundësisë së vetëfertilizimit, nëse një grua është në gjendje të përballojë shtatzëninë, kryhet inseminimi artificial.

Taktikat e trajtimit varen drejtpërdrejt nga shkaku, kështu që në çdo rast do të jetë individuale.

Në rast të çekuilibrit hormonal, korrigjohet me ndihmën e medikamenteve speciale, në fund të terapisë kërkohet stimulim i veçantë i vezoreve. Gratë këshillohen të kontrollojnë peshën, të ndjekin një dietë, të shmangin mbisforcimet dhe sforcimet e rënda fizike, të ndjekin fizioterapinë dhe të heqin dorë nga zakonet e këqija. Në këtë rast, kontrolli i trajtimit është ultratingulli, në të cilin është e mundur të gjurmohet ovulacioni. Një rezultat i favorshëm ndodh në 80% të rasteve.

Obstruksioni i tubave fallopiane kërkon rivendosjen e lumenit normal, gjë që arrihet duke përdorur laparoskopinë. Kjo metodë trajtimi shoqërohet me kirurgji minimale invazive. Pacienti futet përmes disa prerjeve të murit të përparmë të barkut me pajisje speciale dhe videokamerë, përmes së cilës mjeku monitoron ecurinë e operacionit në monitor. Është e mundur të arrihet një efekt pozitiv në 35 raste nga 100.

Ndërhyrja kirurgjikale, por tashmë kryesisht me akses të përgjithshëm, i nënshtrohet edhe sëmundjeve si deformimi i mitrës, heqja e kisteve të mëdha, formacionet vëllimore, kryhet edhe heqja e polipeve. Si rezultat i kirurgjisë plastike rindërtuese, mbresë në vezore dhe mitër eliminohet, konceptimi ndodh në 2 gra nga 10.

Në mungesë të një efekti pozitiv nga trajtimi konservativ dhe kirurgjik, si dhe në rast të dështimit të organeve riprodhuese, inseminimi i vezës me spermatozoide kryhet artificialisht. Indikacionet për një fekondim të tillë janë:

• obstruksioni i tubave dhe mungesa e plotë e tyre;
• pamundësia për të mbetur shtatzënë pas trajtimit të endometriozës;
• terapi joadekuate hormonale;
• steriliteti absolut i burrit;
• mosfunksionimi i vezoreve dhe fillimi i hershëm i menopauzës;
• sëmundje të tjera kronike dhe sëmundje shoqëruese.

Ka disa metoda të inseminimit artificial, më të zakonshmet janë: inseminimi me spermë dhuruese ose spermë të burrit, IVF, injektimi i spermës në vezë, përdorimi i embrionit dhurues, zëvendësimi. Efekti pozitiv i trajtimit varet kryesisht nga shëndeti i përgjithshëm i bashkëshortëve, mosha e tyre, prania e sëmundjeve kronike dhe shoqëruese. Gjatë gjithë periudhës së terapisë, rekomandohet të ruani një mënyrë jetese të shëndetshme, t'i përmbaheni mënyrës së duhur të punës dhe pushimit, të monitoroni ushqimin dhe të kryeni një sërë masash restauruese. Në këtë rast, aftësia për të konceptuar një fëmijë të shëndetshëm rritet ndjeshëm.

Nuk mund të mbetem shtatzënë, çfarë duhet të bëj? - kjo pyetje dëgjohet shpesh në zyrat e gjinekologëve. Dhe shpesh në situatën aktuale fajtore janë vetë gratë, të cilat nuk u kujdesën shumë për shëndetin e tyre dhe shëndetin e partnerit (apo partnerit).

Prandaj, ne do të shqyrtojmë arsyet kryesore pse është e pamundur të mbetesh shtatzënë gjatë aktivitetit seksual pa mbrojtje, çfarë masash parandaluese ekzistojnë dhe si të veprohet në një situatë nëse asnjë mjet popullor nuk ndihmon për të mbetur shtatzënë.

Arsyet e dështimit

1. Infeksionet seksualisht të transmetueshme. Që në shkollë na kanë mësuar se dashuria duhet të jetë "e sigurt". Por sa prej nesh kanë dëgjuar rekomandimet e gjinekologëve dhe kanë përdorur prezervativë? Shpesh, kur dashuroni, harroni sigurinë. Nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohet vetë sëmundja. Të gjitha simptomat teorikisht të njohura të sëmundjes, si shkarkimi me erë të pakëndshme, kruajtje dhe skuqje të ndryshme nuk shfaqen në të gjitha sëmundjet. Shpesh, ju mund të përcaktoni "infektivitetin" tuaj vetëm duke kaluar teste të veçanta dhe analiza gjaku. Infeksionet janë të tmerrshme në atë që çojnë në zhvillimin e proceseve inflamatore në organet e brendshme gjenitale. Kështu, mund të ndodhin edhe ngjitje në tubat fallopiane, pasoja më e tmerrshme e së cilës nuk është as fakti që është e pamundur të lindësh një fëmijë, por një shtatzëni ektopike.

2. Pesha e tepërt ose mungesa. Sa prej nesh janë me peshë normale për gjatësinë dhe moshën? Çfarë kuptojmë me normale? Zbrisni 110 nga gjatësia juaj në centimetra dhe merrni peshën tuaj ideale. Nga kjo peshë lejohet devijimi në drejtim të rritjes me 10 kilogramë. Nëse ka mospërputhje lart ose poshtë, është koha ose të shtoni peshë ose të humbni peshë, pasi problemet me peshën mund të jenë shkaku i infertilitetit.

3. Obstruksioni i tubave fallopiane. Mund të ndodhë për shkak të infeksioneve të përmendura më sipër, si pasojë e ndërhyrjeve kirurgjikale dhe faktorëve të tjerë që provokojnë procese inflamatore. Obstruksioni i tubave fallopiane bëhet shkak për ngjitjen e një veze të fekonduar për zhvillim të mëtejshëm jashtë mitrës (në rajonin e barkut, tubin fallopian ose vezoren), domethënë zhvillimin e një shtatëzënie ektopike.

4. Faktori mashkullor. Jo vetëm një grua mund të bëhet fajtore për mungesën e fëmijëve në familje. Nëse nuk mund të mbeteni shtatzënë, atëherë duhet të kontrolloni shëndetin e bashkëshortit tuaj. Shpesh ndodh që sperma të përmbajë një numër të pamjaftueshëm të spermatozoideve të gjalla, ose lëvizshmëria e tyre është e kufizuar. Si rezultat, gjasat për vetë-konceptim mund të jenë shumë të ulëta. Pas sondazhit, gjithçka bëhet e qartë. Është e mundur që fekondimi artificial i një gruaje të kërkohet për të rritur gjasat e konceptimit. Dhe para kësaj, trajtimi i bashkëshortit. Do të doja të theksoja se patologjia mund të shkaktohet nga një numër i madh arsyesh, duke përfshirë edhe një shytat banale - një sëmundje që vuajnë shumë fëmijë.

5. Në vendin e pestë do të vendosim një arsye të tillë si papajtueshmëria e bashkëshortëve. Në fakt, një term i tillë nuk ekziston në mjekësi. Por ka situata kur sperma e një burri të caktuar vdes në vaginën e gruas. Mikroflora agresive çon në vdekjen e spermës. Kjo veçori mund të diagnostikohet me ndihmën e analizave speciale (të kryera nga një mjek).

Por çfarë nëse nuk mund të mbetesh shtatzënë, megjithëse mjekët thonë se gjithçka është në rregull? Shanset janë që ju thjesht të mos arrini atje në ditën e ovulacionit. Këtu janë disa mënyra të thjeshta për të rritur shanset për të mbetur shtatzënë.

1. Përcaktimi i ovulacionit dhe dashurisë aktive në ditët pjellore. Ka disa mënyra për të përcaktuar ovulacionin. Mënyra më e njohur është matja e temperaturës bazale. Sidoqoftë, përdorimi i kësaj metode kërkon disa aftësi. Për shembull, jo të gjithë e dinë se një ulje e papërfillshme e temperaturës në mes të ciklit ndodh pak para ovulacionit dhe se pirja e alkoolit mund të provokojë një rritje të temperaturës jashtë ovulacionit. Nëse keni frikë të bëni një gabim dhe nuk dëshironi të matni temperaturën e zorrës së trashë çdo ditë, rezervoni testet e ovulacionit. Ata nuk kushtojnë shumë më tepër se testet e shtatzënisë. Një rezultat pozitiv (2 vija) do të thotë që ovulimi sapo ka ndodhur ose do të ndodhë në orët e ardhshme. Ju gjithashtu mund të përcaktoni ovulacionin me ultratinguj. Sidoqoftë, metoda rezulton të jetë shumë e kushtueshme në të gjitha aspektet. Në këtë situatë, kur diagnoza e infertilitetit nuk ia vlen, nuk është aspak e nevojshme të shkoni për një skanim me ultratinguj për këto qëllime.

2. Zgjedhja e pozicioneve për marrëdhënie. Nëse nuk mund të mbeteni shtatzënë, ia vlen të ndryshoni pozicionin e zakonshëm gjatë marrëdhënieve seksuale (nëse ekziston një pozicion i tillë). Ndoshta arsyeja e dështimit është fakti që sperma nuk mbahet në vaginë. Mjekët rekomandojnë si pozicionet më efektive kur burri është prapa, dhe gruaja shtrihet në bark, duke vendosur një jastëk poshtë saj. Pas kontaktit intim, nuk duhet të ngriheni dhe të uleni. Dhe aq më tepër, nuk duhet të shkoni në tualet apo në tualet.

3. Nëse mjeku juaj nuk e ka problem, mund të provoni mjekësinë tradicionale. Shumë gra lavdërojnë vetitë e mrekullueshme të bimëve të mëposhtme: mitra e boraksit, furça e kuqe, sherebela. Mjekësia zyrtare rekomandon pirjen e 3-4 cikleve të kontraceptivëve oralë (nëse nuk ka kundërindikacione), pas së cilës vezoret fillojnë të punojnë "në mënyrë më efikase", shtatzënia, si rregull, ndodh më shpejt.

Çfarë duhet të bëni nëse nuk mund të mbeteni shtatzënë duke përdorur të gjitha rekomandimet e listuara? Mos harroni se diagnoza e infertilitetit bëhet nga mjeku vetëm nëse çifti ka pasur një jetë të rregullt seksuale pa kontracepsion për të paktën një vit, dhe gjatë kësaj periudhe kohore nuk ka ndodhur ngjizja. Në këtë rast, të dy partnerët ekzaminohen me kujdes për të gjetur shkakun e infertilitetit. Nëse të gjitha përpjekjet janë të padobishme dhe gjenden arsye serioze (të lidhura me shëndetin) që pengojnë të bëhen prindër, opsioni me IVF ose ICSI mbetet, mund të provoni gjithashtu të përdorni ndihmën e një nëne surrogate ose të adoptoni një fëmijë. Me pak fjalë, gjithçka është në duart tuaja!

30.10.2019 17:53:00 A është ushqimi i shpejtë me të vërtetë i rrezikshëm për shëndetin? Ushqimi i shpejtë konsiderohet i pashëndetshëm, i yndyrshëm dhe i varfër me vitamina. Ne shikuam nëse ushqimi i shpejtë është vërtet po aq i keq sa reputacioni i tij dhe pse konsiderohet i rrezikshëm për shëndetin.

29.10.2019 17:53:00 Si të rivendosni në ekuilibër hormonet femërore pa mjekim? Estrogjenet ndikojnë jo vetëm në trupin tonë, por edhe në shpirtin tonë. Vetëm kur nivelet e hormoneve janë të balancuara në mënyrë optimale, ne ndihemi të shëndetshëm dhe të lumtur. Terapia natyrale e hormoneve mund të ndihmojë në kthimin e hormoneve në ekuilibër.

29.10.2019 17:12:00

Sipas statistikave, 35-40% e çifteve infertile janë të ndjeshëm ndaj pamundësisë për të ngjizur një fëmijë për shkak të faktorit femëror.

Përgjigjet e pyetjeve se pse një grua nuk është në gjendje të mbetet shtatzënë dhe si, në fund të fundit, familjet që duan të kenë një fëmijë mund ta zgjidhin këtë problem të vështirë, do t'i analizojmë në detaje në këtë artikull.

Duhet të theksohet se problemet e shtatzënisë ndikohen jo vetëm nga faktorët që lidhen me sistemin gjenitourinar të trupit të femrës, por edhe nga prishja e funksionimit të organeve dhe sistemeve të tjera. Dhe problemi psikologjik është larg nga vendi i fundit këtu.

Arsyet psikologjike pse nuk është e mundur të mbeteni shtatzënë

Kur një grua thotë "Dua të mbetem shtatzënë", a e kupton plotësisht pse fjala "Dua" është e pranishme këtu. Dhe pse rezultati i përpjekjeve të gjata është përfundimi "Unë nuk mund të mbetem shtatzënë"?

Një person mund të mos e kuptojë plotësisht për ndonjë arsye se ka nevojë për diçka. Dhe në çështjen në shqyrtim, ky është larg nga faktori i fundit.

Ndodh që një grua duhet të mbetet shtatzënë jo për shkak të një dëshire të sinqertë për të pasur një fëmijë.

• Kështu, ajo mund të dëshirojë të lidhë një burrë me të.
• Ose është e nevojshme të kuptoni rëndësinë tuaj.
• Ose thjesht për të ndryshuar jetën tuaj dhe për të detyruar veten të bëni diçka.

Frika mund të jetë një faktor i rëndësishëm përse nuk mund të mbeteni shtatzënë. Vetë lindja, frika pas lindjes së fëmijës për të humbur tërheqjen e dikurshme, apo edhe një mendim nënndërgjegjeshëm se një grua nuk është e gatshme të rrisë dhe të mbajë një fëmijë.

Ndonjëherë ndodh që një grua nuk e percepton partnerin e saj si një baba të mundshëm të një fëmije. Për më tepër, kjo lind tërësisht edhe në një nivel psikologjik, për shembull, nëse ajo ka një inat të fshehur ndaj burrit të saj.

Një grua mund të mos e mbajë mend këtë, por mendja e saj nënndërgjegjeshëm i dërgon trupit sinjale "Unë nuk dua të mbetem shtatzënë nga ky person". Mjekët, duke kontrolluar një grua për sëmundje dhe patologji të mundshme, nuk gjejnë ndonjë anomali, ngrenë supet dhe diagnostikojnë "infertilitet të pashpjegueshëm".

Çfarë duhet bërë në këtë rast? Shikoni një psikolog. Në fund të fundit, shumica e grave as që dyshojnë se përveç sëmundjeve trupore, ka edhe ato mendore. Por, sido që të jetë, gjithashtu nuk ia vlen të mbyllesh vetëm në anën psikologjike të problemit dhe të bësh përfundime të nxituara.

Diagnostifikimi dhe ekzaminimi i infertilitetit

Ndoshta të gjithë e kuptojnë se arsyeja pse një grua nuk mund të mbetet shtatzënë është në gjendje të fshihet tek të dy partnerët dhe secili prej tyre duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë.

Para së gjithash, partnerët duhet të kenë një bisedë me një riproduktolog. Dhe për të përcaktuar opsionet e mundshme për zhvillimin e problemit dhe drejtimin e përafërt në zgjidhjen e tij, taktikat e ekzaminimit dhe trajtimit të mëtejshëm.

Dhe përpara se të filloni një ekzaminim individual, të dy partnerët duhet të bëjnë një test për praninë e infeksioneve seksualisht të transmetueshme, sepse ky mund të jetë shkaku kryesor i infertilitetit. Dhe gjithashtu gjatë trajtimit, përkeqësimet e këtyre sëmundjeve janë të mundshme.

Tek meshkujt, të gjitha ekzaminimet dhe diagnostikimet janë mjaft të thjeshta, por informuese. Ia vlen të ekzaminohet nga një androlog dhe të konsultohet me një specialist të infertilitetit mashkullor.

Çfarë duhet të bëjë një grua?

Gratë fillimisht duhet t'i nënshtrohen një ekzaminimi me ultratinguj të organeve të legenit. Pas, nëse nuk zbulohen simptoma të dukshme, kryhen kontrollet e mëposhtme:

• Diagnostifikimi i sfondit hormonal dhe funksionimi i vezoreve (përmbajtja e disa hormoneve në gjak, monitorimi i ndryshimeve në mitër gjatë ciklit menstrual, matja e temperaturës së organeve të brendshme gjenitale).
• Vlerësimi i gjendjes së zgavrës së mitrës, e cila përcaktohet më saktë nga histeroskopia - një ekzaminim i detajuar duke përdorur një mini-video kamera.
• Kontrollimi i kalueshmërisë së tubave fallopiane.
• Pajtueshmëria imunologjike e partnerëve, e cila më së miri mund të përcaktohet me një test postkoital. Ai mat aftësinë e spermatozoideve të një burri të caktuar për të lëvizur dhe ruajtur lëvizshmërinë në mukozën e qafës së mitrës së një gruaje të caktuar.

Çfarë ndikon në funksionin riprodhues të një gruaje?

Ka disa grupe kryesore të patologjive që ndikojnë në infertilitetin e gruas. Këto arsye diskutohen më poshtë.

1. Dështimi i ovulacionit

Ky problem ndikon në aftësinë për të mbetur shtatzënë në rreth 40%. Ovulacioni fillon në shumicën e rasteve 14 ditë para fillimit të menstruacioneve, megjithëse në përgjithësi kjo është në përputhje me ciklin menstrual individual të çdo gruaje.

Ovulacioni është lëshimi i një veze të pjekur dhe të gatshme për fekondim nga folikuli. Sëmundjet e vezoreve ndikojnë në maturimin e folikulit. Prandaj, në maturimin e vezës, ovulacioni nuk ndodh.

2. Sëmundjet e mitrës, qafës së mitrës dhe tubave fallopiane

Kanali i qafës së mitrës në një trup të shëndetshëm femëror është i mbushur në mënyrë të barabartë me mukus. Kontribuon në takimin e papenguar të vezës me spermën.

Nëse nuk ka mukus të mjaftueshëm ose tejkalon normën e densitetit në konsistencë, atëherë kjo çon në spermën e mbërthyer në gjysmë të rrugës drejt qëllimit. Ndodh si pasojë e infeksioneve gjenitale, erozionit të qafës së mitrës ose inflamacionit të saj dhe kur gjëndrat që prodhojnë mukus janë të çrregulluara.

Një problem i zakonshëm është inflamacioni i tubave fallopiane. Kjo ndikohet nga sëmundjet infektive të lartpërmendura, abortet e kryera më parë ose shtatzënia ektopike. Gjithashtu, infertiliteti shoqërohet me tumore dhe kiste të mitrës.

Arsyeja e pamundësisë për të mbetur shtatzënë mund të jetë edhe një dështim në imunitetin e gruas, si rezultat i të cilit në mukozë formohen substanca që vrasin spermatozoidet. Ky quhet infertilitet imunologjik dhe bëhet një test postkoital për ta kontrolluar atë.

3. Vezorja policistike

Shkaktohet nga çrregullime hormonale në trupin e femrës, shpesh është një tepricë e hormoneve seksuale mashkullore. Përcaktohet lehtësisht nga ndryshimet e jashtme - një rritje e mprehtë e peshës trupore dhe "flokët" e tepruar.

Ajo çon në ndryshime në vezore - folikulat nuk piqen, dhe si rezultat, as vezët nuk zhvillohen. Ka shumë kiste folikulare (kjo diagnostikohet lehtësisht duke përdorur ultratinguj).

Për fat të mirë, kjo sëmundje është trajtuar me sukses dhe në kohë për disa dekada. Fokusi i saj kryesor qëndron në stimulimin e ovulacionit, dhe në arritjet maksimale, vezoret kthehen në funksionimin normal në 70%, ndërsa mundësia për të mbetur shtatzënë është rreth 40%.

Sigurisht, trajtimi i infertilitetit është gjithmonë individual. Dhe në pyetjen "Pse nuk mund të mbetem shtatzënë?" Asnjë grua nuk do të gjejë një përgjigje të saktë vetëm në burime të shkruara ose të udhëhequr nga përvoja e dikujt.

Edhe nëse ekziston një bindje e fortë se ju e keni identifikuar shkakun e saktë në këtë mënyrë dhe simptomat tuaja e konfirmojnë atë, duhet mbajtur mend se faktorët e mësipërm të infertilitetit mund të kombinohen.

Natyrisht, në mënyrë që "dëshira juaj për të mbetur shtatzënë" të shndërrohet në një "mund" të sigurt, duhet të kontaktoni një gjinekolog për një diagnozë të saktë dhe të drejtoni të gjitha përpjekjet për të siguruar që familja juaj të ketë një rimbushje.

Diagnoza dhe statistikat e infertilitetit

Problemi i mungesës së fëmijëve të familjeve gjatë gjithë moshës së tyre riprodhuese në botë është rreth 14%. Në përqindje, pamundësia për të mbetur shtatzënë për burrat dhe gratë është e barabartë.

Në 40% varet nga cenimi i aftësisë fekonduese të mashkullit, në 40% arsyeja qëndron në problemet e organeve riprodhuese të gruas dhe në 20% shoqërohet me të dy partnerët. Ose shkeljet janë zbuluar në të dyja, ose një palë e tillë është imunologjikisht e papajtueshme.

Periudha statistikore për të cilën përcaktohet nëse një çift i shëndoshë i martuar është në gjendje të krijojë një fëmijë apo jo është 12 muaj marrëdhënie të rregullta seksuale, këtu funksionon një llogaritje e thjeshtë: për 30% të çifteve kjo periudhë zgjat 2 ose 3 muaj, për 60. % - rreth 7 muaj dhe për 10% të mbetur zgjat 11-12 muaj.

Prandaj, nuk duhet të bëni panik dhe të hiqni dorë nëse jeta juaj seksuale zgjat më pak. Është shumë herët për të thënë me vete "Nuk mund të mbetem shtatzënë".

Steriliteti femëror është parësor (kur nuk kishte shtatzëni më parë) dhe dytësor (shtatzënia ishte më herët, por herën tjetër gjatë vitit të përpjekjeve të frytshme nuk erdhi).

Steriliteti sekondar

Problemi i ngjizjes së një fëmije të dytë, për fat të keq, është mjaft i zakonshëm në mesin e çifteve që tashmë kanë një fëmijë. Steriliteti sekondar është gjithashtu i mundur nëse shtatzënia e mëparshme është ndërprerë me abort ose abort. Ose lindja nuk ndodhi për shkak të shtatzënisë ektopike.

Është e trishtueshme, por shprehja “Nuk mund të mbetem shtatzënë me fëmijën tim të dytë” dëgjohet nga pothuajse gjysma e këtyre familjeve. Çfarë duhet të bëni në këtë rast?

Nëse një çift përballet me këtë problem, por, megjithatë, dëshiron të ketë një fëmijë të dytë, atëherë është më mirë të mos e shtyjë vizitën te mjeku. Sepse me kalimin e moshës, gjetja e metodave të duhura të trajtimit dhe shtatzënia për herë të dytë do të jetë shumë më e vështirë.

Shkaqet e infertilitetit sekondar

Fertiliteti, me fjalë të tjera, kapaciteti riprodhues i gruas, pas moshës 35 vjeçare ulet ndjeshëm. Dhe rreth një e katërta e grave në këtë moshë janë të ndjeshme ndaj infertilitetit dytësor.

1. Probleme me gjëndrën tiroide. Për shembull, kur ndodh hiperfunksioni i tij, ai ndikon në sasinë e hormoneve të prodhuara dhe në ciklin menstrual. E cila, përsëri, prish procesin e ovulacionit dhe zvogëlon aftësinë për të mbetur shtatzënë.

Dhe, përveç kësaj, shkakton disa sëmundje gjinekologjike: endometriozë ose fibroide të mitrës. Por hipofunksioni i gjëndrës tiroide është në gjendje të shtypë prodhimin e hormoneve ovarian.

2. Një shtatzëni e ndërprerë, veçanërisht një abort, është e mbushur me rezultate edhe më të mjerueshme. Për shembull, rreshtimi i endometrit që rreshton shtresën e brendshme të mitrës shpesh gërvishtet plotësisht gjatë abortit.

Si rezultat, veza, e cila natyrshëm maturohet dhe fekondohet me sukses, por nuk mund të qëndrojë në mitër. Nuk ka asnjë substancë që e mban atë.

3. Nëse lindja e parë ka ndodhur me prerje cezariane, atëherë kjo mund të ndikojë negativisht edhe në konceptimin e fëmijës së dytë. Meqenëse operacionet e kryera në zgavrën e mitrës shpesh lënë plagë, polipe ose ngjitje.

Por në këtë rast, me ndërhyrjen mjekësore në kohë, zakonisht gjithçka mund të rregullohet dhe të mbetet përsëri shtatzënë me sukses.

4. Dhe, sigurisht, një fakt i njohur, që nuk duhet harruar: infertiliteti ndikohet në mënyrë aktive jo vetëm nga një mënyrë jetese jo e shëndetshme, por edhe nga një dietë jo e shëndetshme. Prandaj, është e nevojshme të mendoni për stilin e jetës gjatë konceptimit të fëmijës së parë dhe ndryshimin e mundshëm të tij gjatë dëshirës për të mbetur shtatzënë me të dytin.

Shkaqet e infertilitetit që nuk lidhen me patologjinë dhe mjekësinë

Fatkeqësisht, ne jemi jashtëzakonisht të prirur ndaj ekzagjerimit, panikut dhe imagjinatës së pavullnetshme për vete një mal të tërë sëmundjesh inekzistente, pa e kuptuar vërtet shkakun e problemit.

Një çift që nuk mund të krijojë një fëmijë mund të jetë plotësisht i shëndetshëm. Këtu janë disa faktorë qesharak dhe shumë të lehtë për t'u eliminuar të të ashtuquajturit infertilitet.

1. Jeta seksuale shumë aktive e partnerëve ose, anasjelltas, abstinencë e gjatë. Ky problem është kryesisht mashkullor. Në rastin e parë, nëse një mashkull, për shembull, bën seks çdo ditë, atëherë numri i spermatozoideve dhe aktiviteti i tyre bie ndjeshëm. Ata nuk kanë kohë të piqen në gjendjen e nevojshme për fekondim.

Në rastin e dytë, rezultati është pothuajse i njëjtë, pasi spermatozoidet janë në gjendje "të fjetur" për një kohë të gjatë dhe mund të mos jenë gati për fekondim. Frekuenca optimale e marrëdhënieve për partnerët që duan të kenë një fëmijë është rreth 5 ditë, dhe gjatë periudhës së ovulacionit duhet të jetë 2-3 ditë.

2. Stresi, prishjet nervore dhe lodhja, që çon si në uljen e prodhimit të spermës ashtu edhe në një shkelje të procesit të ovulacionit. Gjatë konceptimit, të dy partnerët duhet të kujdesen për veten nga faktorët që ndikojnë negativisht në psikikën.

3. Përdorimi i disa ilaçeve, kryesisht antibiotikëve dhe qetësuesve. Ky është gjithashtu një problem individual, në të cilin, megjithatë, duhet patjetër të konsultoheni me mjekun që ju ka dhënë këto mjete dhe me gjinekologun ose andrologun tuaj personal.

Edhe marrja e sasive të mëdha të vitaminës C mund të pengojë prodhimin e lëngjeve të qafës së mitrës tek gratë. Ju nuk duhet të përdorni vitamina artificiale, suplemente dietike dhe kimikate të tjera.

4. Sigurisht që duhani, abuzimi me alkoolin dhe madje edhe kafeja ndikon negativisht në funksionin riprodhues të të dy gjinive. Gjatë periudhës së konceptimit të një fëmije, këto zakone duhet të braktisen fare, sepse në rast të fillimit të një shtatzënie kaq të dëshiruar, kjo mund të dëmtojë fetusin.

Të dashura gra, duhet të mbani mend gjithmonë se kur i bëni vetes pyetjet mjaft të rëndësishme në kohën tonë, "Pse nuk mund të mbetem shtatzënë?" dhe, ajo që është edhe më e rëndësishme, “Pse nuk mund të mbetem shtatzënë me fëmijën tim të dytë?”, mos u dëshpëroni dhe mendoni se një jetë e lumtur familjare e plotë tani do të jetë e paarritshme për ju.

Thuajini vetes "Unë mundem" dhe mos ndaloni së ecuri drejt qëllimit tuaj. Lumturia e të pasurit fëmijë nuk është aspak e mbivlerësuar, dhe çiftet, absolutisht të sigurt në forcën e bashkimit të tyre dhe duke përsëritur me një zë "dua, dua, dua", kanë çdo të drejtë të arrijnë atë që duan.

Do të doja shumë që ky artikull të ishte i dobishëm dhe të ndihmonte në gjetjen e metodave më të mira për zgjidhjen e problemit të vështirësisë për të mbetur shtatzënë. Dhe mbani mend: duhet të ketë një mendje të shëndetshme në një trup të shëndetshëm.

Disa çifte në dukje krejtësisht të shëndetshme nuk arrijnë me kokëfortësi të mbeten shtatzënë për disa vite. Është krejt e natyrshme që një ditë ata fillojnë të pyesin veten pse nuk mund të krijojnë një fëmijë dhe nëse kjo mund të ndryshohet. Në këtë artikull do t'ju tregojmë se si të veproni në këtë rast.

Pse nuk ndodh konceptimi?

Nëse një çift nuk është i mbrojtur dhe është seksualisht aktiv në kohën më të favorshme për konceptim (në mes të ciklit menstrual, kur gratë ovulojnë), dhe shtatzënia nuk ndodh për një vit e më shumë, mjekët flasin për infertilitet. Mund të jetë femërore, mashkullore, si dhe e ndërsjellë.

Llogaritësi i ovulacionit

Kohëzgjatja e ciklit

Kohëzgjatja e menstruacioneve

• Menstruacionet
• Ovulacioni
• Probabilitet i lartë i konceptimit

Tregoni ditën e parë të menstruacioneve tuaja të fundit

Ovulacioni ndodh 14 ditë para fillimit të ciklit menstrual (me një cikël 28-ditor, në ditën e 14-të). Devijimi nga mesatarja është i zakonshëm, kështu që llogaritja është e përafërt.

Gjithashtu, së bashku me metodën e kalendarit, mund të matni temperaturën bazale, të ekzaminoni mukozën e qafës së mitrës, të përdorni teste speciale ose mini-mikroskopë, të bëni teste për FSH, LH, estrogjenet dhe progesteronin.

Është e mundur të përcaktohet pa mëdyshje dita e ovulacionit me anë të folikulometrisë (ultratinguj).

Burimet:

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biologji. Nju Jork: McGraw-Hill. fq. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biologjia. botimi i 9-të. - Benjamin Cummings, 2011. - f. 1263
3. Tkachenko B.I., Brin V.B., Zakharov Yu.M., Nedospasov V.O., Pyatin V.F. Fiziologjia e njeriut. Përmbledhje / Ed. B.I.Tkachenko. - M .: GEOTAR-Media, 2009 .-- 496 f.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovulation

Ndër arsyet më të zakonshme për uljen ose mungesën e plotë të fertilitetit tek gratë janë sëmundjet inflamatore të sistemit riprodhues, duke përfshirë infeksionet kronike, gjenitale, të cilat ndonjëherë ndodhin latente, si dhe çrregullimet hormonale dhe parregullsitë menstruale. Mungesa e ovulacionit e bën një grua jopjellore. Një nivel i pamjaftueshëm i hormonit stimulues të folikulave nuk mund të sigurojë maturimin e folikulave në gjysmën e parë të ciklit dhe një nivel i pamjaftueshëm i progesteronit nuk mund të garantojë që edhe një vezë e fekonduar mund të ngjitet dhe embrioni do të fillojë të zhvillohet.

Arsyeja e pamundësisë për të mbetur shtatzënë mund të jenë abortet e kryera më parë, endometrioza, fibroidet, mosfunksionimi i vezoreve, pengimi i tubave fallopiane. Ndonjëherë arsyeja e mungesës së shtatzënisë qëndron në veçoritë anatomike të strukturës së organeve riprodhuese ose ndryshimet post-traumatike. Arsyeja mund të qëndrojë te stresi, papërgatitja psikologjike për shtatzëninë dhe lindjen – atëherë po flasim për infertilitet psikogjenik.

Zakonet e këqija, ritmi i furishëm i jetës, pasioni për kafen dhe çajin e fortë, mbipesha dhe dieta jo e shëndetshme rrisin gjasat e zhvillimit të infertilitetit tek gratë në moshë riprodhuese. Nga rruga, mosha në vetvete është gjithashtu një faktor i rëndësishëm. Pas 34 vjetësh, gjasat për shtatzëni zvogëlohen me shpejtësi, dhe cilësia e vezëve përkeqësohet.

Ndër shkaqet e zakonshme mashkullore të infertilitetit janë një shkelje e sasisë dhe cilësisë së spermës, infeksionet gjenitale, sëmundjet inflamatore të sistemit riprodhues, pengimi i vas deferens. Burrat, jo më pak se gratë, karakterizohen nga arsye psikogjene të mungesës së fertilitetit. Përkundër faktit se ka më pak arsye që burrat të jenë infertilë sesa për gratë, proporcionet e infertilitetit mashkullor dhe femëror në çifte janë afërsisht të barabarta - sipas statistikave, femra përbën rreth 40% të rasteve, dhe meshkujt rreth 45%.

Steriliteti i ndërsjellë nuk është aq i zakonshëm, por është pikërisht ky që paraqet rastet më të rënda dhe më komplekse. Për një infertilitet të tillë flitet nëse fertiliteti i të dy partnerëve është i dëmtuar, si dhe në rastin e papajtueshmërisë gjenetike midis burrit dhe gruas.

Rreth 10% e të gjitha rasteve të infertilitetit konsiderohen zyrtarisht idiopatikë, domethënë nuk kanë arsye të justifikuara.

Çfarë duhet bërë?

Para së gjithash, ju duhet të përcaktoni arsyen e vërtetë të mungesës së një shtatzënie të shumëpritur. Për ta bërë këtë, një grua duhet të shkojë te një gjinekolog, dhe një burrë - te një urolog-androlog. Është mirë të zgjidhni një klinikë për të shkuar së bashku për ekzaminim. Një kontroll familjar rrit shanset për të identifikuar më saktë dhe më shpejt shkakun ose grupin e shkaqeve dhe eliminimin e tyre.

Një gruaje i përshkruhet një numër ekzaminimesh të detyrueshme:

• Ultratinguj i organeve të legenit (ju lejon të përcaktoni tiparet anatomike të organeve të sistemit riprodhues, për të identifikuar ndryshimet patologjike);
• kolposkopia (ju lejon të përcaktoni gjendjen e qafës së mitrës, të përjashtoni të ashtuquajturin faktor cervikal të infertilitetit);
• histeroskopia (i lejon mjekut të marrë idenë më të saktë të gjendjes së endometrit, mureve të mitrës);
• laparoskopia diagnostike (e përshkruar nëse ekziston dyshimi për pengim të tubave fallopiane ose ngushtim kritik të tyre);
• fluorografia e organeve të gjoksit (ju lejon të përjashtoni tuberkulozin);
• teste të përgjithshme të gjakut dhe urinës;
• kimia e gjakut;

• një test gjaku për profilin hormonal (bëhet pas menstruacioneve, në ditën e 5-6 të ciklit - FSH, estradiol, estrogjene, hormone tiroide, TSH, testosterone, prolaktinë dhe një sërë të tjerash, në ditën 21-22 të ciklit. - progesteroni). Kjo është një analizë shumë e rëndësishme, e cila, së bashku me të dhënat ekografike të vezoreve, mund të japë një ide nëse po ndodh ovulacioni, nëse vezët po piqen.
• test gjaku për infeksionin TORCH;
• test gjaku për statusin HIV, sifilizin dhe infeksionet seksualisht të transmetueshme;
• një njollë nga vagina për mikroflora dhe infeksione, gërvishtje nga qafa e mitrës për qeliza jonormale, si dhe për antitrupat antisperma;
• imunogrami (ju lejon të përcaktoni nëse infertiliteti nuk është një faktor imunitar).

Në disa raste, përshkruhen edhe ekzaminime shtesë, për shembull, rekomandohet një koagulogram (analizë për faktorët e koagulimit të gjakut) për gratë me probleme vaskulare dhe të zemrës, venat me variçe dhe rekomandohet një analizë e zgjatur hormonale në dinamikë (disa herë në cikël). për gratë me diabet ose me çrregullime endokrine.

Një burrë gjithashtu nuk ka nevojë të qëndrojë mënjanë, një ekzaminim i njëkohshëm do të kursejë kohë dhe do të rrisë shanset për trajtim efektiv. Një burrë nuk duhet të kalojë kaq shumë teste, lista e tyre është si më poshtë:

• spermogram (për të përcaktuar përbërjen sasiore dhe cilësore të ejakulatit);
• imunogrami dhe testi MAP (zbulon antitrupat antisperma);
• teste të përgjithshme të gjakut dhe urinës;
• kimia e gjakut;
• analizat e gjakut për statusin HIV, sifilizin dhe infeksionet gjenitale;
• njollë uretrale;
• një test gjaku për hormonet (testosterone, estrogjene, hormone tiroide).

Testet shtesë mund të urdhërohen nga mjeku nëse rezultatet e spermogramit janë zhgënjyese. Pra, për një mashkull, në spermën e të cilit gjendet një numër i madh leukocitesh, rekomandohet të bëhet një ekografi e gjëndrës së prostatës, testikujve dhe meshkujve me teratozoospermi të rëndë (një numër i shtuar i spermatozoideve të mutuara, të modifikuara që nuk janë në gjendje të fekondimi normal) mund të rekomandohet konsultimi me një gjenetist dhe analiza e spermës për fragmentimin e ADN-së ...

Për të përjashtuar infertilitetin e ndërsjellë, një çift duhet të vizitojë gjenetikën dhe të bëjë teste të përputhshmërisë gjenetike.

Trajtimi - efektiviteti dhe alternativat

Trajtimi përshkruhet në varësi të shkakut. Për të eliminuar patologjinë, mund të përdoren regjimet e barnave, ndërhyrja kirurgjikale dhe terapia hormonale. Trajtimi i fertilitetit është gjithmonë mjaft i gjatë dhe çifti duhet të jetë i durueshëm dhe të ndjekë të gjitha rekomandimet.

Në 85% të rasteve, trajtimi pas identifikimit të shkaqeve është efektiv dhe çifti mbetet shtatzënë pas përfundimit të kursit brenda disa muajsh. Nëse trajtimi nuk jep efekt pozitiv, çiftit mund t'i rekomandohen teknologjitë ndihmëse riprodhuese - IVF, IVF + ICSI, IMSI, inseminimi intrauterin. Edhe në rastet më të rënda - kur një grua nuk ka vezore dhe nuk ka vezë të saj, kur një burrë nuk ka testikuj, mjekësia do të jetë në gjendje të ofrojë opsione që do të ndihmojnë të bëhen prindër. Teknikat riprodhuese mund të kryhen duke përdorur vezë dhuruese, spermë dhuruese dhe madje edhe embrionet e donatorëve.

2.3 ose 4 vjet infertilitet është një përvojë mjaft e gjatë që një çift të fillojë të kërkojë opsione për të kapërcyer infertilitetin. Nëse mungesa e fëmijëve zgjat ndjeshëm më shumë se 4 vjet, mund të shfaqen probleme shtesë me trajtimin e problemeve "të vjetra" dhe "të neglizhuara" me shëndetin riprodhues. Prandaj, duhet të shihni një mjek sa më shpejt që të jetë e mundur, në fazën kur një grua, pa shumë ankth, thjesht fillon të mendojë se nuk mund të mbetet shtatzënë për një vit - është gjithçka në rregull për të dhe për burrin e saj.

Trajtimi i hershëm na lejon të flasim për shanse të larta të kthyeshmërisë së proceseve patologjike dhe fillimit të shtatzënisë.

Disa këshilla të thjeshta mund të ndihmojnë një çift të përmirësojë shanset e tyre për të ngjizur një fëmijë. por ata në asnjë mënyrë nuk anulojnë rekomandimet për t'u konsultuar me një mjek dhe për t'u ekzaminuar tërësisht.

• Kushtojini vëmendje peshës. Edhe një rënie e vogël e peshës trupore me 5% të peshës fillestare rrit shanset për shtatzëni me 10%.
• Ndaloni të jeni të varur nga planifikimi. Stresi ka një efekt të dëmshëm në prodhimin e hormoneve seksuale. Sa më shumë të prisni shtatzëninë, aq më të larta janë nivelet tuaja të stresit. Sa më i fortë dhe më i gjatë të jetë stresi, aq më pak shanse për të mbetur shtatzënë.

• Ripërcaktoni stilin tuaj të jetesës. Të dy partnerët duhet të flenë mjaftueshëm, të hanë një dietë të ekuilibruar, të marrin vitamina, të eliminojnë zakonet e këqija nga jeta e tyre dhe të reduktojnë pak aktivitetin e tepërt fizik.
• Ndaloni së fajësuari veten dhe partnerin tuaj. Komplekset e fajit dhe të pakënaqësisë janë reagimet e zakonshme të partnerëve ndaj infertilitetit në familje. Mos fajësoni tjetrin dhe ndëshkoni veten. Më mirë të shkoni së bashku për të gjetur një zgjidhje.

Nëse një çift ka kohë që përpiqet të krijojë një fëmijë, por të gjitha përpjekjet janë të pasuksesshme, ndoshta arsyeja është infertiliteti. Për fat të mirë, kjo gjendje nuk është e pashpresë. Pra, mos hiqni dorë menjëherë nga ëndrra e fëmijëve tuaj. Në vend të kësaj, është më mirë të kuptoni premisat që çuan në problemet me konceptimin dhe të përpiqeni t'i eliminoni ato.

Fiziologjia e një gruaje është e tillë që edhe një grua krejtësisht e shëndetshme nuk mund të mbetet shtatzënë për një kohë të gjatë, madje edhe pa asnjë mbrojtje. Pse ndodh kjo? Gjë është se një grua mund të mbetet shtatzënë vetëm në ditë të përcaktuara rreptësisht - gjatë ovulacionit. Mesatarisht, ka shanse shumë të larta për të mbetur shtatzënë në vetëm një ose dy ditë të ciklit menstrual, gjatë të cilit ndodh ovulimi. Kur planifikoni një shtatzëni, duhet të keni parasysh se afërsisht çdo ovulacion i pestë deri në të gjashtën është jopjellor. Besohet se një çift i shëndetshëm do të jetë në gjendje të krijojë një fëmijë brenda një viti dhe nëse kjo nuk funksionon për të, ka një arsye të mirë për të parë një mjek.

Arsyet që pengojnë të mbeteni shtatzënë

Steriliteti është një kompleks i tërë simptomash dhe sëmundjesh që ndikojnë negativisht në funksionin riprodhues të njërit prej partnerëve ose të dyve njëherësh. Nëse nuk ishte e mundur të mbetej shtatzënë herën e parë, është shumë herët të flitet për infertilitet. Një sëmundje e tillë mund të dyshohet vetëm nëse nuk është e mundur të mbeteni shtatzënë për një kohë të gjatë. Arsyet mund të jenë shumë të ndryshme, më të zakonshmet prej tyre janë këto:

1. Shumë shpesh, mosfunksionimet e sistemit endokrin çojnë në infertilitet. Rreth 40% e grave që nuk mund të mbeten shtatzënë vuajnë nga infertiliteti endokrin - kjo është një gjendje kur ovulacioni mungon plotësisht ose pjesërisht. Nëse nuk mund të mbeteni shtatzënë për një kohë të gjatë, hapi i parë është të bëni një test për hormonet. Mungesa e ovulacionit mund të shoqërohet edhe me mosfunksionim të organeve gjenitale, tiroides, trurit, gjëndrave mbiveshkore. Mungesa e ovulacionit është arsyeja më e zakonshme e dështimit të shtatzënisë. Mjekët duhet të merren me shkaqet e ovulacionit, por përpara se të kontaktoni me ta, duhet të siguroheni që përpjekjet për konceptim janë bërë në kohën e duhur - gjatë ovulacionit. Për të llogaritur kohën e fillimit të ovulacionit, ekzistojnë metoda të ndryshme, duke përfshirë shumë të sakta.
2. Sindroma e vezores policistike është gjithashtu një nga patologjitë që shpesh çojnë në infertilitet. Shkaqet e sakta të sëmundjes janë ende të panjohura për shkencën, por ekspertët janë të mendimit se ajo është e lindur. Në çdo rast, sindroma e vezores policistike tashmë po trajtohet me sukses, megjithëse kërkon terapi afatgjatë me respektim të rreptë të të gjitha recetave të mjekut. Sëmundja provokon prodhimin e tepërt të hormoneve mashkullore, prandaj në sistemin riprodhues të femrës krijohen vazhdimisht cista të shumta. Nga pamja e jashtme, këto janë flluska uji të madhësive të ndryshme, dhe ato zbulohen vetëm me ultratinguj. Pasoja e patologjisë është një ndërprerje në punën e vezoreve me mungesë të ovulacionit.
3. Një tjetër shkak i mundshëm i infertilitetit femëror është pengimi i plotë ose i pjesshëm i tubave fallopiane. Ajo lind nga ngushtimi i lumenit në tubat fallopiane ose formimi i ngjitjeve në to. Vrima bëhet e ngushtë, kështu që sperma nuk mund të hyjë në të për të fekonduar vezën. Kjo patologji mund të lindë nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm, duke përfshirë inflamacionin në sistemin riprodhues, sëmundjet infektive, për shkak të të cilave formohen ngjitjet. Kirurgjia mund të kërkohet për të eliminuar pengimin e tubave fallopiane dhe fekondimi artificial është gjithashtu një zgjidhje për shumë njerëz. Nëse procesi nuk ka filluar ende shumë, ndryshimet në stilin e jetës dhe trajtimi i inflamacioneve ekzistuese do të ndihmojnë për të përballuar problemin.
4. Nëse shtatzënia nuk ndodh brenda një, dy muajsh, gjashtë muajsh, duhet të ekzaminoheni për praninë e endometriozës. Kjo është një sëmundje në të cilën qelizat e endometrit (shtresa e brendshme e mitrës) fillojnë të përhapen në të gjithë trupin, duke zënë rrënjë dhe duke filluar të rriten në organe të tjera. Shkaqet e mundshme të patologjisë janë inflamacioni i organeve të brendshme gjenitale, ndërprerjet në prodhimin e hormoneve. Pasoja e endometriozës së avancuar është shpesh pamundësia e vezës për t'u ngjitur në murin e mitrës, gjë që shkakton infertilitet. Trajtimi përfshin marrjen e barnave hormonale ose kirurgjinë. Sa më herët të zbulohet sëmundja, aq më shumë shanse keni për të përballuar sëmundjen dhe për të konceptuar një fëmijë të shumëpritur.
5. Patologjitë e mitrës me origjinë të ndryshme gjithashtu çojnë shpesh në pamundësinë për të mbetur shtatzënë. Sëmundje të tilla përfshijnë: fibroidet, sëmundjet endometriale, septumin intrauterin, hipoplazinë, adenomiozën. Së pari, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi për të identifikuar patologjinë dhe në bazë të rezultateve të saj, mjeku do të zgjedhë trajtimin e duhur. Ai përfshin marrjen e barnave hormonale, fizioterapinë, medikamentet, mund të kërkohet gjithashtu kirurgji. Patologjitë e mitrës ndahen në kongjenitale dhe të fituara, domethënë që lindin si rezultat i sëmundjeve të së kaluarës.
6. Nëse nuk është e mundur të mbetesh shtatzënë edhe gjatë ovulacionit, dhe ekzaminimi dhe analizat nuk zbulojnë ndonjë arsye të dukshme, problemi mund të qëndrojë në funksionimin e sistemit imunitar. Imuniteti ndonjëherë dallohet nga "zelli i tepruar" dhe përpiqet të mbrojë një grua jo vetëm nga viruset dhe mikrobet patogjene, por edhe nga shtatzënia. Imuniteti e detyron trupin të refuzojë spermatozoidet ose vezën, duke i perceptuar ato si organizma të huaj. Zakonisht, me çrregullime të tilla, mukoza e qafës së mitrës përmban një sasi të shtuar të antitrupave, të cilat zbulohen nga rezultatet e testit. Kjo gjendje mund të korrigjohet me medikamente të caktuara ose metoda të tjera, duke përfshirë inseminimin.
7. Edhe nëse mjeku nuk mund të përcaktojë arsyen pse një grua nuk mund të mbetet shtatzënë, ndoshta kjo nuk është për shkak të patologjive fizike, por faktorëve psikologjikë. Disa njerëz nuk arrijnë të mbeten shtatzënë sepse varen nga disa probleme, vuajnë nga depresioni, janë vazhdimisht nën stres, nervozohen shumë, kanë frikë nga përgjegjësia, lindja etj.
8. Karakteristikat individuale të fiziologjisë së partnerëve. Me fjalë të thjeshta, papajtueshmëria e një çifti të caktuar. Për shembull, secili nga partnerët individualisht është në gjendje të krijojë një fëmijë, por së bashku ata nuk mund ta bëjnë këtë. Arsyet për këtë mund të jenë shumë të ndryshme - nga refuzimi i spermës nga mikroflora vaginale deri te karakteristikat e imunitetit të një gruaje. Situata mund të shpjegohet me ndihmën e një analize të veçantë - testin Shuvarsky-Huner.
9. Steriliteti mashkullor. Kjo ndodh gjithashtu, edhe pse disi më rrallë se infertiliteti femëror. Dështimi i spermës mund të shoqërohet me sëmundje të tilla si varikocela, pika e testikujve, kriptorkizmi, shytat dhe tuberkulozi. Nëse një mashkull është i dhënë pas bodybuilding, arsyeja e infertilitetit të tij mund të jetë marrja e steroideve.

Si të mbeteni shtatzënë pas përpjekjeve të pasuksesshme?

Nëse përpjekjet për të ngjizur një fëmijë për një kohë të gjatë janë të pasuksesshme, ky është një rast për të menduar seriozisht për shëndetin tuaj dhe për të shkuar te mjeku. Dikush mund të jetë i frikësuar nga perspektiva, por ju nuk duhet të keni frikë prej saj. Një ekzaminim i plotë i të dy partnerëve është i nevojshëm, sepse shkaqet e infertilitetit mund të jenë çdo gjë - nga problemet psikologjike deri te patologjitë kongjenitale dhe sëmundjet kronike.

Për fat të mirë, shumë probleme mund të eliminohen, veçanërisht me qasjen në kohë te mjeku. Vlen të përmendet se është më mirë të ekzaminohet jo kur çifti fillon të dyshojë për infertilitet, por tashmë në fazën e planifikimit të shtatzënisë. Për shembull, nëse një grua ka pengim të tubave fallopiane, por ajo vetë nuk e di për këtë, ajo përsëri do të jetë në gjendje të mbetet shtatzënë, vetëm veza është e fiksuar në tub, dhe jo në mitër, siç duhet të jetë. Në raste të tilla, ndodh një shtatzëni ektopike, e cila përfundon me këputje të tubit dhe heqjen e tij. Një shtatëzani ektopike është gjithashtu e rrezikshme sepse, pa trajtim adekuat, përpjekjet e mëvonshme për të ngjizur një fëmijë do të çojnë në një rezultat të ngjashëm dhe heqja e të dy tubave përjashton mundësinë e shtatzënisë në mënyrë natyrale.

Shënim për nënat!

Pershendetje vajza) Nuk e mendoja se problemi i strijave do te me prekte, por do te shkruaj edhe per kete))) Por nuk ka ku te shkoj, ndaj po shkruaj ketu: Si u largova nga strijat pas lindjen e femijes? Do të jem shumë i lumtur nëse metoda ime do t'ju ndihmojë gjithashtu ...

Si të mbeteni shtatzënë më shpejt nëse të gjitha përpjekjet janë të pasuksesshme? Në një rast të tillë, ka disa rekomandime:

1. Shmangni faktorët stresues. Vlerësoni stilin e jetës që po drejtoni. Nëse jeni shpesh nervozë në punë dhe në shtëpi, jeni të mërzitur, të shqetësuar për diçka, vuani nga depresioni, ka mundësi që përpjekjet e pasuksesshme për të mbetur shtatzënë të jenë reagimi i trupit ndaj stresit.
2. Hiqni dorë nga zakonet e këqija. Shumë shpesh është alkooli, droga që ndërhyjnë në konceptimin e një fëmije. Varësitë shkaktojnë dëm të pariparueshëm për shëndetin e grave. Fakti është se çdo vajze i jepet një grup i caktuar vezësh në lindje, e cila mbetet e njëjtë gjatë gjithë jetës së saj, pa u rinovuar. Alkooli dhe çdo drogë dëmtojnë vezët - nëse njëra prej tyre fekondohet gjatë ovulacionit, kjo krijon rrezikun e lindjes së një fëmije me aftësi të kufizuara ose vdekjen e tij menjëherë pas lindjes. Nikotina rrit prodhimin e androgjeneve dhe ul nivelin e estradiolit, i cili ndërhyn me konceptimin. Burrat që përdorin drogë e vënë veten në një rrezik tjetër: sperma e tyre bëhet joaktive dhe thjesht nuk mund të lëvizë nëpër tubat fallopiane.
3. Rregulloni menunë ditore. Mungesa e vitaminave ndikon negativisht në funksionimin e të gjitha organeve dhe sistemeve. Është e rëndësishme që dieta të jetë e ekuilibruar dhe të përfshijë sasi të mjaftueshme të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve. Për gratë me probleme me ovulacionin, është e dobishme të hanë arra dhe fasule, qumësht të plotë, kos natyral dhe gjizë të yndyrshme. Meshkujt këshillohen të përfshijnë më shumë mish, peshk dhe arra në dietën e tyre.
4. Nëse shtatzënia nuk ndodh për më shumë se gjashtë muaj, një vit apo edhe më gjatë, vlerësoni peshën tuaj. Si mbipesha ashtu edhe dobësia e tepërt shpesh çojnë në probleme me fekondimin e vezës. Edhe nëse nuk ka sëmundje, alternimi i shpeshtë i humbjes së peshës dhe shtimi i kilogramëve të tepërt ndikon negativisht në aftësinë për të mbetur shtatzënë. Një peshë e qëndrueshme është e rëndësishme jo vetëm për gratë, por edhe për burrat, pasi ndikon drejtpërdrejt në numrin e spermës së prodhuar.
5. Trajtimi afatgjatë me ilaçe mund të çojë në infertilitet, veçanërisht me antibiotikë dhe antihistaminikë. Në këtë rast, ia vlen të diskutohet me mjekun për mundësinë e zëvendësimit të paktën të përkohshëm të barnave me homologët e tyre më të sigurt.

Mënyra popullore për të ndihmuar të mbeteni shtatzënë

Nëse për një kohë të gjatë nuk jeni në gjendje të krijoni një fëmijë, por ende nuk gjeni kohë për të shkuar te mjeku, provoni metodat alternative të provuara për të zgjidhur këtë problem:

• Ndryshoni orarin tuaj të rregullt të të bërit dashuri. Për shembull, nëse zakonisht bëni seks vetëm gjatë natës, provoni ta bëni atë herët në mëngjes. Provojeni më shpesh dhe sigurisht që do të rrisë shanset për të mbetur shtatzënë.
• Provoni pozicione të reja.Është e mundur që në një pozicion spermatozoidi të arrijë qëllimin e tij më shpejt.
• Mos e detyroni veten të bëni seks të detyruar. Një qëndrim pozitiv është shumë i rëndësishëm, pasi problemet me konceptimin shpesh shkaktojnë jo vetëm probleme fiziologjike, por edhe psikologjike.
• Kërkojini burrit tuaj të ndalojë fërkimet menjëherë pas ejakulimit. Në këtë rast, sperma do të mbetet në një vend, nuk do të përhapet në të gjithë vaginën. Prandaj, spermatozoidet do të kenë një shans të shtuar për të arritur qëllimin e tyre.
• Një mënyrë tjetër që mund të ndihmojë të mbeteni shtatzënë është të përmbaheni përkohësisht nga intimiteti. Kjo vlen kryesisht për meshkujt. Besohet se pas abstinencës, ata fillojnë të prodhojnë më shumë spermë, dhe me një përqendrim të shtuar të spermës në të. Kjo, natyrisht, rrit gjasat e konceptimit.
• Ekziston edhe një metodë e larjes me sode në 20 minuta. para marrëdhënies seksuale. Kjo krijon një mjedis të favorshëm për spermën, dhe në të njëjtën kohë, mëllenjë mund të shërohet.
• Mjekësia bimore mund të jetë gjithashtu e dobishme për ata që nuk mund të mbeten shtatzënë. Mundohuni të pini zierje të veçanta bimore – sherebelë, furçë e kuqe, mitër boraks.

Nëse nuk jeni në gjendje të krijoni fëmijën e parë ose fëmijën e dytë, të tretë, mos u dëshpëroni para kohe. Së pari, përpiquni të përdorni rekomandimet tona, shkoni te mjeku, bëni një ekzaminim gjithëpërfshirës dhe kaloni të gjitha testet e nevojshme. Në shumë raste, problemi i infertilitetit mund të zgjidhet. Edhe nëse terapia konservative nuk ndihmon, përsëri është e mundur të mbeteni shtatzënë me IVF, inseminim, duke transferuar zigota ose gamete në tubat fallopiane.

Gjithashtu lexojmë:

Si të mbeteni shtatzënë pas shumë dështimeve? Përvoja personale e Olya

Si të mbeteni shtatzënë nëse nuk funksionon? Sinqerisht!