Ureaplasma i përket mikroorganizmave me kusht patogjen dhe për një kohë të gjatë nuk mund të shfaqet në asnjë mënyrë. Sipas statistikave, 60% e grave janë bartëse të tij dhe, si rregull, nuk është e rrezikshme për shëndetin. Sidoqoftë, në kushte të caktuara të pafavorshme, ajo fillon të shumohet dhe mund të shkaktojë inflamacion të fshikëzës, vezoreve, tubave fallopiane, vaginitit, të provokojë abort dhe lindje të parakohshme.
Shkalla e ureaplazmës në trup
Shkalla e ureaplazmës tek gratë është një koncept mjaft arbitrar, kjo është për shkak të vështirësive në marrjen e materialit për analiza. Për hulumtime, më shpesh ata marrin shkarkim nga vagina, kanali urogjenital dhe qafës së mitrës. Difficultshtë e vështirë të marrësh mostra për të zbuluar infeksionin, dhe nëse shkarkimi patologjik nuk vërehet, atëherë është pothuajse joreale. Përveç kësaj, në gratë, në varësi të fazës së ciklit mujor, një sasi e ndryshme e epitelit vaginal eksfolohet.
Prandaj, për të njëjtin pacient në ditë të ndryshme të ciklit, rezultatet e analizës mund të ndryshojnë ndjeshëm. Për shkak të kësaj veçorie, është e vështirë të përgjigjem se çfarë vlere është norma dhe kur të filloni terapinë. Kufiri i sipërm i normës konsiderohet nëse ureaplazma zbulohet në 10 deri në 4 gradë. Kur treguesit janë më të lartë se këto vlera, mjeku vendos nëse do të përshkruajë ilaçe antibakteriale.
Aktualisht, ende nuk është vërtetuar se ureaplasmosis ndikon në rrjedhën e shtatzënisë dhe rezultatin e saj pozitiv. Por sipas statistikave, gratë shtatzëna kanë një nivel të rritur të urealiticum. Dhe kjo mund të provokojë një abort, lindje të parakohshme dhe infeksion të fetusit. Pra, në 1988, Lipman vërtetoi se ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë midis numrit të lindjeve të hershme dhe pranisë së mikroorganizmave 2 herë më të lartë se norma.
Edhe nëse infeksioni intrauterin nuk ndodh, ekziston një rrezik i lartë i infektimit të të porsalindurit gjatë kalimit nëpër kanalin e lindjes. Në këtë rast, ai mund të zhvillojë:
- pneumoni;
- meningjit;
- helmimi i gjakut;
- konjuktiviti;
- pyelonefriti dhe një numër sëmundjesh të tjera serioze.
Gjithashtu, siç vërtetuan studimet e Horowitz, nëse ureaplazma 10 deri në shkallën e 5 -të zbulohet, atëherë ekziston një probabilitet i lartë i zhvillimit të proceseve inflamatore në endometrium në periudhën e hershme pas lindjes, adnexiti i shpeshtë.
Prandaj, kur një grua planifikon të mbetet me barrë, ajo patjetër duhet të testohet për ureaplosmozë, dhe nëse konstatohet se ka ureaplasma 10 në shkallën e 3 -të, i rekomandohet që t'i nënshtrohet trajtimit. Si rregull, nëse patogjeni zbulohet nën këtë nivel, atëherë ilaçet përshkruhen për të normalizuar mikroflora vaginale. Preferenca u jepet formave të dozimit topik siç janë supozitorët. Nëse patogjeni është më shumë se 10 deri në 3 gradë, por terapia me antibiotikë është e përshkruar.
Diagnostikues
Nëse dyshohet për ureaplazmozë, një njollë vaginale merret dhe ekzaminohet nën një mikroskop. Në një njollë, zakonisht nuk është e mundur të identifikohet patogjeni, pasi ureaplazma është me madhësi shumë të vogël, shpesh vetëm procesi inflamator mund të zbulohet. Prandaj, mjeku përshkruan teste shtesë për ureaplasmosis.
Ka disa mënyra për të zbuluar një mikroorganizëm:
Ndonjëherë një studim serologjik kryhet për të zbuluar ureaplazmën, por ka një saktësi të ulët, prandaj plotësohet me një nga metodat e përshkruara më lart.
Besueshmëria e të gjitha metodave varet kryesisht nga cilësia e materialit të studiuar, prandaj është e rëndësishme që pacienti të përgatitet në mënyrë korrekte për analizën.
Rregulli i përgatitjes së studimit
Nëse gjaku merret për hulumtime, atëherë ai duhet të dhurohet në stomak bosh në mëngjes. Urina për analiza duhet të merret në mëngjes, është e rëndësishme që të jetë në fshikëz për të paktën 5-6 orë.
Nëse një gërvishtje ose njollë vepron si një material testimi, atëherë duhet të përmbaheni nga intimiteti 2-3 ditë para testit. Nuk merret gjatë gjakderdhjes menstruale.
Në prag të studimit në mbrëmje, mund të bëni një tualet të organeve gjenitale pa përdorur sapun dhe xhel. 2 orë para analizës, duhet të përmbaheni nga urinimi.
Disa ditë para marrjes së materialit, kontraceptivët lokalë, të prodhuar në supozitorë, vajra dhe tableta vaginale, nuk mund të përdoren, të lahen dhe të përdorin ujë të nxehtë për t'u larë.
Pas marrjes së antibiotikëve dhe agjentëve antiviralë, duhet të kalojë të paktën një muaj dhe vetëm pas kësaj kohe mund të testoheni.
Interpretimi i rezultateve të analizës
Deshifrimi i analizës duhet të bëhet nga mjeku që merr pjesë, nuk duhet ta bëni vetë. Meqenëse edhe nëse ureaplazma zbulohet, kjo nuk do të thotë aspak që personi është i sëmurë, dhe është e nevojshme të merrni ndonjë ilaç.
Nëse analiza është kryer duke përdorur ELISA, atëherë forma tregon nivelin e antitrupave në materialin e provës. Këto vlera mund të ndryshojnë nga laboratori në laborator, pasi secili laborator përdor reagentin e vet. Kur ureaplazma është normale, fjala "normale" duhet të shkruhet pranë numrave. Nëse rezultati i ELISA është i dyshimtë, atëherë përshkruhet një studim tjetër.
Kur studioni një biomaterial duke përdorur OCP, norma e ureaplazmës në një njollë nuk është më shumë se 10 4 CFU për 1 ml, nëse rezultati është më i lartë se këto shifra, kjo tregon praninë e aktivitetit patologjik të patogjenit.
Vlerat e njëjta konsiderohen norma kur kryhet vaksinimi bakteriologjik.
Kjo do të thotë, nëse, gjatë PCR ose mbjelljes bakteriale, ureaplazma zbulohet në një titër prej 10 * 3 ose në 10 * 4, kjo konsiderohet normale, në rastin kur titulli është më i lartë, për shembull, ureaplasma 10 në shkallën e 6 -të zbulohet, atëherë duhet të kaloni një analizë që ju lejon të përcaktoni ndjeshmërinë e patogjenit ndaj antibiotikëve dhe t'i nënshtroheni një kursi terapie të përshkruar nga një mjek.
Kur përshkruhet trajtimi?
Përcaktimi sasior i ureaplazmës nuk është 100% kriter për zhvillimin e infeksionit në trup dhe terapia nuk përshkruhet vetëm në bazë të saj. Shumë mjekë udhëhiqen nga ankesat e pacientit, nga rezultatet e një ekzaminimi vizual.
Zhvillimi i ureaplazmozës mund të tregohet nga shfaqja e simptomave të mëposhtme:
Nëse një grua ka ureaplazmë 10 * 4, atëherë mjeku përshkruan terapi me antibiotikë:
- para planifikimit të konceptimit, procedurës IVF ose para operacionit elektiv;
- kur ureaplazmoza shfaqet klinikisht;
- nëse vërehen infeksione shoqëruese.
Gjithashtu, mjeku përshkruan antibiotikë nëse numri i mikroorganizmave është më i lartë se normalja.
Nëse një grua nuk ka simptoma të ureaplasmosis, por ureaplasma 10 * 4 gjendet, atëherë kjo konsiderohet një bartës i shëndetshëm dhe trajtimi nuk përshkruhet.
Nëse asaj i është caktuar një procedurë IVF, një operacion i planifikuar, ose ajo do të krijojë një fëmijë, atëherë nëse ajo ka një patogjen më pak se 10 deri në shkallën e 3 -të, asaj i përshkruhen ilaçe për të rritur imunitetin dhe normalizuar mikroflora vaginale. Nëse në pacientë të tillë, ureaplazma zbulohet në më shumë se 10 * 3, përshkruhen antibiotikë.
Shtë gjithashtu e mundur të zhvillohet ureaplazmozë e vazhdueshme, gjatë së cilës patogjeni kalon në një formë të pakultivuar.
Me këtë rrjedhë të sëmundjes, numri i mikroorganizmave mund të ndryshojë nga 10 * 3 në 10 * 5. Numrat mund të ndryshojnë për shkak të një sistemi imunitar të dobësuar, përvojave të forta emocionale, hipotermisë dhe faktorëve të tjerë të pafavorshëm. Kjo bëhet arsyeja që, gjatë kryerjes së PCR, rezultatet e testit mund të ndryshojnë ndjeshëm dhe në të njëjtën grua, ureaplazma mund të zbulohet ose jo.
Shpesh, infeksioni bëhet i vazhdueshëm pasi terapia me antibiotikë është ndërprerë para kohe. Prandaj, pas përfundimit të marrjes së antibiotikëve, rekomandohet të bëni një analizë për ureaplasma jo 1, por 3 ose 4 herë me një interval prej 1 deri në 3 muaj. Kjo ju lejon t'i përgjigjeni pyetjes nëse infeksioni është shëruar apo është e mundur që të ketë kaluar në formën e këmbënguljes.
Rekomandimi i terapisë me antibiotikë për ureaplazmozën e vazhdueshme është praktikisht joefektive, pasi me këtë rrjedhë të infeksionit patogjeni çon vetëm në ekzistencën ndërqelizore, metabolizmi i tij zvogëlohet dhe antibiotikët nuk kanë pothuajse asnjë efekt mbi të.
Rekomandohet të bëni teste për të zbuluar ureaplazmozën të paktën një herë në vit. Kjo është veçanërisht e nevojshme për gratë në rrezik, ato që kanë imunitet të dobët dhe gratë që nuk kanë një partner seksual të përhershëm ose kanë pasur një histori të infeksioneve të legenit.
Sot ne propozojmë për diskutim temën: "Çfarë është ureaplasma 10 në shkallën e 5 -të". Redaktorët tanë u përpoqën të përshkruajnë gjithçka në detaje dhe qartë. Çdo pyetje për ekspertët, bëni në fund të artikullit.
Ureaplasmosis është një sëmundje infektive, shfaqja e së cilës nxitet nga ureaplasma e tipit urealiticum dhe parvum. Këto janë baktere mikroskopike që jetojnë në organe, ose më mirë në mukozën e tyre, të sistemit urinar.
Infeksioni me infeksionin ureaplasma ndodh gjatë marrëdhënieve seksuale, gjatë të cilave nuk u përdorën mjete mbrojtëse. Gjithashtu, sëmundja mund të transmetohet gjatë zhvillimit intrauterine të fetusit ose gjatë punës nga nëna tek fëmija i saj.
Duhet të jeni të vetëdijshëm se një faktor që rrit ndjeshëm mundësinë e infektimit është imuniteti i dobët. Sidomos nëse një person ka sëmundje kronike të sistemit gjenitourinar. Në të njëjtën kohë, shanset e infektimit me mikoplazmozën në jetën e përditshme janë minimale.
Vlen të përmendet se simptomat e sëmundjes janë të rralla. Prandaj, nëse analizat tregojnë se ureaplazma është 10 deri në 5 gradë, ose 10 në 4.8, atëherë nuk ka gjasa që infeksioni të shfaqet fuqishëm.
Sidoqoftë, edhe tregues të tillë mund të dëmtojnë seriozisht shëndetin. Nëse ureaplasmosis po përparon në mënyrë aktive, atëherë ajo shoqërohet me shenja të tilla si urinimi i shpeshtë, i shoqëruar me djegie, shkarkim të mukozës nga vagina ose uretra, siklet që shfaqen gjatë marrëdhënieve seksuale dhe dhimbjeve të kamës në barkun e poshtëm. Nëse shfaqen simptoma të tilla, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të kaloni një numër testesh.
Nuk ka temë video për këtë artikull.
Quiteshtë mjaft e vështirë të identifikosh ureaplazmozën, sepse patogjenët e saj janë të pranishëm në sasi të vogla në mikroflora natyrale të secilit person. Bakteret mund të shkaktojnë sëmundje vetëm nëse sistemi imunitar është dobësuar rëndë, për shembull, gjatë shtatzënisë.Prandaj, për të kuptuar nëse ia vlen të trajtohet ureaplazma, për shembull, 10 deri në 3.8 gradë, është e nevojshme të krahasohen faktorë të ndryshëm. Pra, nëse një pacient ka simptoma të sëmundjes dhe bakteret janë zbuluar në sistemin e tij riprodhues, atëherë ka shumë të ngjarë që trajtimi të kryhet.
Sot, infeksioni ureaplasma zbulohet pas procedurave të ndryshme diagnostikuese. Së pari, duhet të bëni një njollë. Nëse ka inflamacion, atëherë numri i leukociteve do të mbivlerësohet, por ndonjëherë kjo shifër është normale. Prandaj, për një diagnozë të saktë, është e nevojshme të bëhet një kulturë bakteriale në ureaplazmën dhe të bëhet një analizë PCR.
PCR do të tregojë shkallën e zhvillimit të mikroflorës patogjene. Por studimi i dytë do të japë një përgjigje më të detajuar, pasi, përveç treguesve sasiorë, ju lejon të përcaktoni ndjeshmërinë e patogjenit ndaj antibiotikëve të caktuar.
Shpesh, diagnostikimet tregojnë se ureaplazma është 10 deri në 3 gradë, prania e mikroflorës anaerobe dhe mikoplazmës. Rritja e mjedisit alkalik vaginal krijon kushte pozitive për zhvillimin e mikroflorës patogjene.
PH normal në vaginë duhet të jetë nga 3.8 në 4.4. Forma më e zakonshme është ureaplazma "T-960" dhjetë në shkallën e tretë.
Forma më e rëndë është dhjetë deri në shkallën e katërt, por nuk është e zakonshme.
Për të përcaktuar ureaplazmozën, kryhet një studim i zonës së prekur, i cili mund të ndryshojë në varësi të faktorëve të ndryshëm:
- te burrat, uretra;
- tek gratë, tubat fallopiane dhe vagina;
- tek fëmijët, organet e frymëmarrjes.
Ky selektivitet i lezionit shpjegohet me faktin se ureaplasma është një infeksion gjenital. Dhe habitati i tij varet nga metoda e infeksionit. Pra, tek burrat dhe gratë, kjo ndodh gjatë marrëdhënieve seksuale, prandaj mikroorganizmat vendosen në uretër ose mitër.
Dhe infeksioni hyn në trupin e fëmijës përgjatë rrugës vertikale, kur gjatë punës fëmija thith ureaplazmën. Si rezultat, ajo prek gjëndrat e tij lacrimal, gojën dhe zgavrën e hundës.
Një tregues prej 10: 5 gradë ose më shumë kërkon trajtim të detyrueshëm, edhe nëse pacienti nuk ka shenja të inflamacionit. Në fund të fundit, edhe një rrjedhë asimptomatike e sëmundjes mund të shkaktojë në fillim infertilitet të përkohshëm, dhe më pas të pakthyeshëm. P TOR
Për më tepër, refuzimi i terapisë me antibiotikë do të çojë në zhvillimin e cistitit, mushkonjës, proceseve të ndryshme inflamatore dhe do të krijojë një mjedis të favorshëm për shfaqjen e sëmundjeve të tjera serioze infektive.
Ndonjëherë pacientët kanë një tregues të tillë si ureaplasma 10 në shkallën e dytë, çfarë do të thotë? Gjinekologët thonë se në këtë rast, rezultatet janë normale dhe nuk ka nevojë të kryhet trajtim. E njëjta gjë mund të thuhet nëse numri i baktereve nuk e kalon treguesin e tretë.
Po sikur studimi të tregonte se numri i ureaplazmës është 10 * 4 gradë? Sipas rekomandimeve të fundit të OBSH -së, këto shifra janë normale. Prandaj, në mungesë të simptomave të pakëndshme të përshkruara më lart, nuk ka nevojë për trajtim.
Por nëse rezultatet e testit janë më pak se 10 * 5, për shembull, 10 * 4.8, atëherë duhet të shkoni në konsultën e mjekut dhe të bëni teste shtesë. Kur mjeku krahason të gjithë faktorët, kryen një ekzaminim dhe dëgjon ankesat e pacientit, ai do të konfirmojë ose mohojë nevojën për trajtim.
Siç u përmend më lart, nëse rezultatet e hulumtimit tregojnë nga 10 në 5, dhe aq më tepër kur ureaplazma është 10 deri në 6 gradë, e gjithë kjo kërkon trajtim të detyrueshëm.
Sipas regjimeve të caktuara të trajtimit, ju mund të heqni qafe ureaplazmën në 8-14 ditë. Sidoqoftë, pacientët me imunitet të dëmtuar do të kenë nevojë për trajtim më të gjatë.
Vendosa qirinj, por ata më futën në spital dhe atje mjekët këmbëngulin në antibiotikë, megjithëse gjinekologu im tha qirinj
Përcaktoni titullin e baktereve në trup duke përdorur analiza ose kulturë PCR. Analiza e parë do të tregojë shkallën e zhvillimit të mikroflorës, dhe e dyta do të jetë më informuese, pasi, së bashku me një rezultat sasior, ju lejon të përcaktoni ndjeshmërinë e baktereve ndaj antibiotikëve të ndryshëm dhe të zgjidhni mjetet më efektive për të luftuar ureaplazmozë në secilin rast.Refuzimi i trajtimit në një shkallë kaq të lartë kërcënon trupin jo vetëm me infertilitet, cistit, mëllenjë dhe procese të tjera inflamatore, por gjithashtu krijon një sfond të favorshëm për infeksione të tjera, më serioze.
Nëse nuk keni gjetur informacionin që ju nevojitet midis përgjigjeve të kësaj pyetjeje, ose nëse problemi juaj është paksa i ndryshëm nga ai i paraqitur, provoni t'i bëni një pyetje shtesë mjekut në të njëjtën faqe, nëse është në temën e kryesore pyetje Ju gjithashtu mund të bëni një pyetje të re, dhe pas një kohe mjekët tanë do t'i përgjigjen asaj. Është falas. Ju gjithashtu mund të kërkoni informacionin që ju nevojitet në pyetje të ngjashme në këtë faqe ose përmes faqes së kërkimit të faqes. Ne do të jemi shumë mirënjohës nëse na rekomandoni tek miqtë tuaj në rrjetet sociale.
Medportal 03online.com kryen konsultime mjekësore në mënyrën e korrespondencës me mjekët në vend. Këtu ju merrni përgjigje nga praktikuesit e vërtetë në fushën e tyre. Për momentin në sit mund të merrni këshilla në 45 fusha: alergolog, venerolog, gastroenterolog, hematolog, gjenetist, gjinekolog, homeopat, dermatolog, gjinekolog pediatrik, neurolog pediatrik, kirurg pediatrik, endokrinolog pediatrik, nutricionist, imunolog, specialist i sëmundjeve infektive fjalim terapist, ENT, mamolog, jurist mjekësor, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkourolog, ortoped-traumatolog, okulist, pediatër, kirurg plastik, proktolog, psikiatër, psikolog, pulmonolog, urolog, reumatolog, reumatolog farmakolog, , kirurg, endokrinolog.
Ne i përgjigjemi 95.59% të pyetjeve.
Fillimisht, bakteret i përkisnin gjinisë Mycoplasma, por më vonë ato u edukuan në një gjini të veçantë për shkak të aftësisë për të prishur ure. Mikroorganizmat jetojnë kryesisht në mukozën e organeve gjenitale dhe traktin urinar, si dhe në indet e mushkërive.
Sipas statistikave, të paktën 50% e grave dhe 30% e burrave janë bartës të baktereve. Përkundër kësaj, shumë mund të mos jenë as të vetëdijshëm për praninë e tyre, pasi ureaplazmat shpesh nuk shfaqen në asnjë mënyrë dhe nuk dëmtojnë trupin. Infeksioni ndodh kryesisht gjatë marrëdhënieve të pambrojtura. Bakteret gjithashtu transmetohen nga nëna tek fëmija gjatë lindjes, megjithëse raste të tilla janë shumë të pakta.
Aktivizimi i mikroorganizmave mund të nxitet nga:
- sëmundjet kronike: HIV, tuberkulozi dhe të tjerët;
- ndryshimi i shpeshtë i partnerëve seksualë;
- çrregullime të mbrojtjes imune;
- ftohjet e shpeshta;
- marrja e barnave hormonale;
- trajtim i pakontrolluar me antibiotikë;
- hipotermia
- siklet gjatë urinimit;
- shkarkimi nga vagina te gratë dhe nga uretra te meshkujt.
Ureaplasmosis përcaktohet nga disa metoda:
Metoda diagnostikuese përcaktohet nga mjeku, ato shpesh kombinohen. Interpretimi i analizave varet nga metoda. Ureaplazma drejtpërdrejt zbulohet duke përdorur kërkime mikrobiologjike dhe PCR. Normalisht, treguesit nuk duhet të kalojnë 10 4 CFU / ml, ose, përndryshe, 10 në shkallën e 4 -të për 1 ml. Një numër më i vogël ureaplazmat - 10 deri në 4, 10 deri në 3 gradë dhe më poshtë, tregojnë një bartës të shëndetshëm, më shumë kërkon një ekzaminim më të plotë.
Shkalla tregon sa herë numri 10 duhet të shumëzohet për të marrë përqendrimin e baktereve. Për shembull, një titër prej 10 deri në 1 shkallë tregon praninë e rreth 10 kopjeve të baktereve për 1 ml mostër, respektivisht, ureaplasma 10 deri në 5 gradë prej 50 kopjesh, 10 deri në 60 deri në 60 e kështu me radhë.
Rezultati ELISA mund të jetë pozitiv, negativ ose i diskutueshëm. Niveli i antitrupave tregohet, në varësi të laboratorit, vlerat mund të ndryshojnë, megjithatë, është e nevojshme të udhëhiqeni nga prania e fjalës "normë" pranë treguesit.
Vlera më e lartë e shkallës së ureaplazmës konsiderohet të jetë 10 deri në 4 gradë. Sidoqoftë, tejkalimi i pragut nuk tregon gjithmonë praninë e një sëmundjeje. Shumë që kanë gjetur baktere janë të interesuar nëse është e nevojshme për të trajtuar ureaplazmozën.
Vlen të përmendet se ureaplasmosis konsiderohet si një nga diagnozat komerciale që tremb pacientët për pasojat e tmerrshme të mos marrjes së trajtimit. Trupi i njeriut është i banuar nga shumë lloje të mikroorganizmave, transporti i shumë baktereve dhe kërpudhave është norma. Në rastin e ureaplazmës, me bartje asimptomatike, nuk ka nevojë për trajtim.
Ureaplazmoza drejtpërdrejt trajtohet në prani të simptomave dhe ankesave, si dhe kur përjashtohen patogjenët e tjerë të procesit. Për shembull, në një pacient që ankohet për inflamacion të fshikëzës, bakteret që kanë më shumë gjasa të shkaktojnë këtë inflamacion përjashtohen së pari.
Nëse ato nuk gjenden, atëherë mund të flasim për ureaplazmën si patogjenin kryesor. Shpesh bakteret kombinohen me infeksione të tjera: klamidia, gonokoku, HIV dhe të tjerë.
Trajtimi kryhet në disa raste:
- procesi inflamator provokohet nga bakteret ureaplasma, e cila konfirmohet klinikisht;
- rreziku i vendosur i komplikimeve të shtatzënisë, me teste pozitive për ureaplazmozën.
Ka shumë polemika në lidhje me trajtimin e grave shtatzëna, pasi është vërtetuar se mikroorganizmat kalojnë placentën dhe mund të infektojnë fetusin. Sidoqoftë, nuk ka asnjë rrezik për një shtatzëni të shëndetshme, ureaplazmat janë jashtëzakonisht rrallë të afta të shkaktojnë komplikime, duke kontribuar në zhvillimin e infeksioneve të tjera.
Ka shumë versione në Web në lidhje me efektin negativ të ureaplazmozës në shtatzëni, duke përfshirë lirimin e mitrës, abortet spontane dhe të tjera. Por një lidhje e drejtpërdrejtë nuk është vërtetuar, shkencëtarët mjekësorë janë të bindur se arsyeja qëndron diku tjetër, dhe ureaplazma është vetëm një faktor rreziku plotësues.
Ureaplazmat trajtohen me antibiotikë që prekin klamidinë dhe gonokoket. Ju mund të gjeni rishikime të pacientëve me regjime komplekse të trajtimit dhe lista të mëdha të barnave të nevojshme. Në rastin e ureaplasma, mjafton vetëm një lloj antibiotiku, për shembull, Azithromycin ose Sumamed, por nuk duhet ta përshkruani ilaçin vetë, patjetër që duhet të konsultoheni me mjekun para trajtimit. Kursi i terapisë zgjat vetëm një javë, përveç një infeksioni kronik.
Pasi të keni gjetur ureaplazmën, duhet pasur kujdes për të rritur imunitetin, për të cilin përshkruhen imunostimulantët dhe imunomoduluesit. Importantshtë e rëndësishme të mbani mend se ilaçi specifik dhe doza përcaktohen vetëm nga mjeku që merr pjesë.
Nuk do të jetë e tepërt të korrigjoni dietën duke përfshirë produkte të qumështit të fermentuar, para dhe probiotikë në dietë, të cilat së bashku do të kontribuojnë në funksionimin normal të zorrëve, dhe kështu korrigjimin e dysbiosis, e cila mund të bëhet një nga arsyet për shkelja e sistemit imunitar dhe zhvillimi i ureaplazmozës.
Pasi, pasi zbuluan ureaplazmën, njerëzit u frikësuan nga një infeksion i tmerrshëm dhe pasoja të tmerrshme, veçanërisht për gratë shtatzëna. Prania e baktereve madje shkaktoi abort.
Tani mund të argumentohet se ureaplasmosis është më shumë një diagnozë komerciale, në shumicën e rasteve nuk kërkon trajtim. Çdo organizëm përmban shumë baktere, viruse dhe kërpudha, gjë që konsiderohet normë.
Një numër i konsiderueshëm i njerëzve janë bartës të ureaplazmës, gratë janë më të ndjeshme ndaj infeksionit, por shumica e tyre as nuk dinë për bakteret "e tmerrshme", për shkak të mungesës së simptomave dhe dëmtimit të trupit.
Analiza për ureaplazmozën kryhet me disa metoda, më shpesh para së gjithash, bëhet PCR, e cila lejon zbulimin e mikroorganizmave dhe përcaktimin e përqendrimit të tyre.
Kufiri i sipërm i normës konsiderohet të jetë 10 deri në 4 gradë, por normat e rritura nuk janë gjithmonë një arsye për të filluar menjëherë trajtimin. Shtë e nevojshme të merret parasysh prania e ankesave, të përjashtohen agjentët e tjerë shkaktarë të procesit inflamator dhe infeksioneve.
Burimet e
-
Yunusova, Kh. A. Infeksionet virale tek fëmijët: monografi. / H.A. Junusov. - M.: Shtëpia botuese "Mjekësia" UzSSR, 1975. - 227 f. - ✔
Nëse ureaplasma parvum u gjet në analizat, pak njerëz e dinë se çfarë do të thotë kjo. Një rezultat pozitiv i testit i frikëson njerëzit. Ata besojnë se prania e patogjenëve në trupin e tyre tregon një patologji në zhvillim. Por prania e ureaplasma parvum në trup nuk është gjithmonë një tregues për emërimin e terapisë. Mikrobet zbulohen te njerëzit e sëmurë, si dhe tek ata që nuk ndiejnë sëmundje. Nëse rezultati i testit është pozitiv, është e domosdoshme të konsultoheni me një mjek, edhe nëse personi nuk ka shenja të sëmundjes. Infeksioni mund të vazhdojë në mënyrë latente dhe të provokojë shkelje serioze.
Infeksioni Ureaplasma u izolua për herë të parë në 1954 nga mjeku amerikan Shepard nga një pacient me uretrit. Ai e quajti atë T-mikoplazma, ku parashtesa "T" qëndron për e vogël. Ureaplazmat janë përfaqësuesit më të vegjël të mikoplazmave. Në vitin 1986, agjenti shkaktar i infeksionit ureaplasma u klasifikua nga Komiteti i Ekspertëve i Shoqatës Botërore të Shëndetit si agjent shkaktar i sëmundjeve që transmetohen seksualisht. Sidoqoftë, në ICD-10 (lista ndërkombëtare e sëmundjeve), nuk ka infeksion ureaplasmosis ose ureaplasma. Sëmundja nuk u shtua as në 1989 kur u përpilua lista, as në 1998 pas rishikimit të saj.
Të gjitha ureaplazmat ndahen në 2 lloje: ureaplasma parvum dhe ureaplasma urealyticum. Në shumicën dërrmuese të rasteve (81-87%), ekzaminimi zbulon ureaplasma parvum.
Patogjeniteti i infeksionit ureaplasma
Deri më tani, shkencëtarët nuk kanë konsensus lidhur me patogjenitetin e ureaplazmave. Disa i konsiderojnë mikrobet si patogjenë që shkaktojnë:
Të tjerët besojnë se ureaplasma mund të klasifikohet si një mikroflorë me kusht patogjene që shkakton dëm vetëm në kushte të caktuara:
- ulje e imunitetit;
- çekuilibër hormonal;
- prania e mikroorganizmave të tjerë patogjenë.
Këto të fundit bazohen në të dhënat laboratorike, të cilat tregojnë përhapjen e përhapur të infeksionit ureaplasma:
Një numër i madh i njerëzve që janë bartës të infeksionit bën që shumë e konsiderojnë ureaplazmën një infeksion oportunist.
Si shfaqet infeksioni
Kur zbulohet një infeksion ureaplazmik, simptomat karakteristike vetëm për të (patognomonike) nuk zbulohen, të cilat bëjnë të mundur diagnostikimin e ureaplazmozës. Sëmundjet e një personi të infektuar janë karakteristikë e sëmundjes që zhvillohet në sfondin e infeksionit ureaplasma. Nëse një person nuk ka sëmundje shoqëruese, infeksioni mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë.
Disa studiues besojnë se infeksioni ureaplasma manifestohet si. Gratë kanë sekrecione të shumta mukopurulente vaginale. Në to mund të gjenden vija gjaku. Mukoza e uretrës dhe vaginës bëhet e kuqe dhe e fryrë. Gratë vuajnë nga kruajtja dhe djegia në perineum, dhimbje dhe siklet në pjesën e poshtme të barkut. Infeksioni Ureaplasma shkakton gjakderdhje të vogël ndërmenstruale.
Tek burrat, shkarkimi mukopurulent i verdhë-jeshil shfaqet nga uretra. Buzët e hapjes së saj të jashtme bëhen të kuqe dhe fryhen. Ndonjëherë ka një ndjesi djegieje ose kruajtjeje para se të shfaqet shkarkimi.
Tek burrat dhe gratë, ndjesi të dhimbshme ndodhin gjatë marrëdhënieve seksuale dhe urinimit. Ata mund të kenë vështirësi në urinim (dizuri) me sasi të shtuar të urinës (poliuria). Sëmundja mund të shkaktojë:
- rritje e temperaturës së trupit;
- dobësi;
- dhimbje koke;
- marramendje.
Ndikimi në funksionin riprodhues
Steriliteti femëror shpesh shoqërohet me sëmundje inflamatore të organeve gjenitale. Ato mund të nxiten nga aktiviteti i infeksionit ureaplasma. Proceset inflamatore shkaktojnë ndryshime në strukturën e tubave fallopiane, të cilat parandalojnë kalimin e vezës në zgavrën e mitrës.
Infeksioni Uraeplasma mund të shkaktojë infertilitet mashkullor duke shkaktuar procesin inflamator në organet gjenitale. Ureaplasma parvum dhe urealiticum mund të ndikojnë negativisht. Ato grumbullohen në spermatozoide, ndryshojnë lëvizshmërinë, morfologjinë dhe aparatin kromozomik.
Disa studiues argumentojnë se një grua shtatzënë e infektuar me ureaplasma ka një rrezik të lartë të ndërprerjes së hershme të shtatzënisë dhe lindjes së parakohshme. Infeksioni mund të shkaktojë inflamacion të membranave dhe vdekje të fetusit. Fëmijët e lindur nga nënat e infektuara janë shpesh me peshë të ulët.
Infeksioni mund të shkaktojë një peshë kritike të ulët të lindjes, duke rezultuar në vdekje. Mikroorganizmat ndonjëherë provokojnë tek të sapolindurit:
- sëmundje të rënda të organeve të frymëmarrjes (pneumoni, dysplasia);
- bakteremia (depërtimi i infeksionit në gjak);
- meningjit (inflamacion i mukozës së trurit dhe palcës kurrizore).
Kur përshkruhet një analizë për ureaplazmën
Mjeku përshkruan studime për ureaplasma nëse është e vështirë për të që të përcaktojë shkakun e një sëmundjeje kronike të sistemit gjenitourinar. Një analizë e tillë mund të kërkohet për të diferencuar sëmundjet e shkaktuara nga infeksionet seksualisht të transmetueshme. Sidomos ata me simptoma të ngjashme:
- klamidia;
- gonorrea;
- infeksion mikoplazma.
Studimet janë të përshkruara për të monitoruar efektivitetin e trajtimit, si dhe për qëllime profilaktike. Këshillohet që të bëni një analizë për ureaplazmozën pas marrëdhënieve seksuale rastësore dhe kur shfaqen simptomat e sëmundjeve të sistemit gjenitourinar.
Prania e ADN -së ureaplasma parvum ka një rëndësi të madhe për bashkëshortët që planifikojnë një shtatzëni. Studimi i caktohet një gruaje dhe një burri. Një analizë për ureaplasmosis është e përshkruar për gratë që nuk mund të mbeten shtatzënë ose të lindin një fëmijë, përveç kësaj, pas një shtatëzënie ektopike.
Metodat diagnostikuese
Për të zbuluar agjentët shkaktarë të sëmundjes, përdoren 3 lloje studimesh.
Metoda serologjike e hulumtimit bazohet në zbulimin e antitrupave ndaj antigjenit ureaplasma në serumin e gjakut të pacientit. Gjaku për analizë merret nga vena kubitale me stomak bosh. Në material, mund të identifikohen 3 lloje :, IgA dhe IgM. Në varësi të llojit të antitrupave dhe kombinimit të tyre, përcaktohet faza e zhvillimit të sëmundjes dhe koha e përafërt e infeksionit.
Antitrupat e klasës G tregojnë imunitet ndaj infeksionit. Infeksioni primar karakterizohet nga prania e antitrupave IgM. Një përkeqësim i një sëmundjeje kronike shoqërohet me një rritje të nivelit të IgG ose IgA. Një rezultat negativ i testit (mungesa e antitrupave IgG, IgA dhe IgM) tregon se personi nuk është i njohur me infeksionin.
Metoda e hulumtimit serologjik është e paefektshme në një fazë të hershme të infeksionit. Përgjigja imune zhvillohet në trup pas 5-7 ditësh. Deri në këtë moment, nuk do të jetë e mundur të zbulohen antitrupa në gjak.
Një nga më efektivet është metoda e reaksionit zinxhir polimerazë (PCR). Kjo ju lejon të zbuloni një infeksion, edhe nëse ka vetëm një mikroorganizëm në materialin biologjik. Për ureaplazmën e dyshuar, merret një gërvishtje ose njollë nga qafa e mitrës ose uretrës dhe urina. Gjatë studimit, një pjesë e ADN -së gjendet në materialin që plotëson parametrat e specifikuar. Pastaj kryeni kopjimin e tij të shumëfishtë për të përcaktuar agjentin shkaktar të sëmundjes. Një rezultat pozitiv i testit për ureaplasma parvum (gjysmë koloni) tregon praninë e infeksionit.
Mund të bëhet një test bakteriologjik për të konfirmuar diagnozën. Për kulturë, merret një gërvishtje nga vagina, uretra dhe urina. Materiali biologjik është i inokuluar në mjedise ushqyese dhe janë ekzaminuar kolonitë e rritura të mikroorganizmave. Një numër diagnostikisht i rëndësishëm i patogjenëve është një vlerë prej më shumë se 10 deri në CFU / ml të shkallës së 4 -të.
Çfarë tregojnë rezultatet e hulumtimit
Nëse agjentët shkaktarë të sëmundjes mund të zbulohen në një nga mënyrat, personi është i infektuar.
Nëse ADN ureaplasma zbulohet në një person i cili nuk ka simptoma të procesit inflamator në organet e sistemit gjenitourinar, ai konsiderohet bartës i infeksionit.
Nëse, gjatë ekzaminimit bakteriologjik, janë gjetur përqendrime të larta të patogjenëve, pacientit i përshkruhet trajtim.
Si zhvillohet trajtimi?
Nëse infeksioni ureaplasma parvum konfirmohet në laborator, mjeku përshkruan (, Medomycin). Përveç kësaj, mund të përdoren Klaritromicina (Klabax,), Josamycin (), (Azitral,), Midecamycin () dhe Erythromycin (Erifluid). Mjeku shpesh dyfishon dozën e parë. Kursi i trajtimit është 7 deri në 14 ditë.
Ju lejon të arrini efikasitetin më të lartë. Gjithashtu tolerohet mirë dhe ka një incidencë të ulët të reaksioneve negative. Ilaçi është i qëndrueshëm në mjedisin acid të stomakut, kështu që mund të merret në stomak bosh.
Për të forcuar sistemin imunitar, (Taktivin, Lysozyme) mund të përshkruhet. Për të rikthyer mikroflora vaginale, përdoren eubiotikë (supozitorë Acylact, Gynoflor, kapsula Linex). Ilaçet anti-inflamatore (Ibuprofen, Diclofenac) dhe hepatoprotektorët (Rezalut, Phosphogliv) futen në regjimin e trajtimit.
Ureaplasmosis është një sëmundje infektive e shkaktuar nga mikroorganizmat e quajtur ureaplasma. Ureaplazmat janë bakteret më të vogla që jetojnë në organet mukoze të sistemit urinar të njeriut. Ekzistojnë dy nënspecie: ureaplasma parvum dhe ureaplasma urealiticum. Duhet mbajtur mend se këto baktere janë oportuniste. Me fjalë të tjera, këto mikroorganizma mund të shkaktojnë në mënyrë të barabartë një sërë sëmundjesh, dhe të jenë në një trup të shëndetshëm njerëzor, pa qenë shkak i sëmundjeve. Kemi të bëjmë me ureaplazmozë vetëm në një situatë ku, nën ndikimin e faktorëve të brendshëm dhe të jashtëm, rritet përqendrimi i baktereve, gjë që shkakton fillimin e proceseve inflamatore.
Shkaqet e sëmundjes
1. Infeksioni përmes marrëdhënieve seksuale. Me marrëdhënie seksuale të pambrojtura (si ato klasike ashtu edhe ato oral-gjenitale), ekziston një rrezik i lartë për të kontraktuar infeksione të ndryshme gjenitale, dhe ureaplazma e klasës 5 nuk bën përjashtim.2. Nga nëna tek fëmija. Një nënë që nuk i është nënshtruar një kursi trajtimi në kohë, mund të ketë infeksion intrauterine të fetusit ose infeksion të fëmijës gjatë lindjes, kur ai kalon nëpër kanalin e lindjes. Bakteret zbulohen në organet gjenitale (më shpesh tek vajzat) dhe në organet e frymëmarrjes (në nazofaringë).
Almostshtë pothuajse e pamundur të infektohesh në jetën e përditshme (në pishinë, sauna, etj.), Meqenëse agjenti shkaktar i sëmundjes transmetohet nga personi në person vetëm përmes kontaktit seksual. Një rënie e imunitetit, një periudhë e përkeqësimit të sëmundjeve të tjera të sistemit gjenitourinar gjithashtu kontribuojnë në sëmundjen e ureaplasmosis.
Manifestimet klinike
Periudha e inkubacionit zgjat nga 4 ditë në 1 muaj. Në këtë kohë, personi i infektuar tashmë është bartës i sëmundjes. Pas kësaj faze, simptomat e uretritit fillojnë të zhvillohen. Në mungesë të trajtimit të duhur, situata përkeqësohet.
Por problemi kryesor është se shpesh ureaplazma e klasës 5 është asimptomatike (veçanërisht tek gratë), dhe nëse shfaqet, është e parëndësishme. Shumë pacientë nuk i kushtojnë aspak vëmendje kësaj. Edhe pse duhet të mbahet mend se edhe shenjat në dukje të rrezikshme të sëmundjes mund të çojnë në probleme serioze shëndetësore.
Prandaj, kur shfaqen simptoma të tilla, ju këshillojmë fuqimisht të kontaktoni një specialist (megjithëse ato janë tipike për shumë infeksione):
1. djegie dhe dhimbje gjatë urinimit, nxitje e shpeshtë për të urinuar;2. shfaqja e sekrecioneve mukoze (në një situatë kur ato janë bërë të verdha ose të gjelbërta, dhe era e tyre është bërë e pakëndshme dhe e mprehtë, fillimi i procesit të inflamacionit mund të diagnostikohet);
3. dhimbje dhe siklet gjatë marrëdhënieve seksuale;
4. dhimbjet e prerjes të koncentruara në pjesën e poshtme të barkut;
5. dyshimi për anginën me marrëdhënie seksuale të pambrojtura të mëparshme (dhimbje të fytit, pllakë me qelb, etj.).
Fatkeqësisht, ka situata në të cilat infeksioni nuk shfaqet në asnjë mënyrë. Kjo është shumë e rrezikshme, sepse transporti i ureaplazmës për një kohë të gjatë (veçanërisht disa vjet) ka një efekt jashtëzakonisht negativ në shëndetin e njeriut, për të mos përmendur mundësinë e infektimit të një të dashur. Ureaplasmosis mund të bëhet një pararendëse e sëmundjeve të ndryshme të sistemit urinar: endometrioza, pyelonefriti kronik, cerviciti, urolithiasis dhe të tjerët. Mund të çojë në shfaqjen e ngjitjeve në mitër dhe, si rezultat, në infertilitet. Nëse nuk shërohet në gratë shtatzëna (dhe mundësisht para shtatzënisë), mund të shkaktojë abort ose lindje të parakohshme.
Diagnoza
Për të përcaktuar se një pacient ka një përqendrim të një mikroorganizmi të shkallës 5 të ureaplazmës, është e nevojshme të kryhen një numër studimesh: vaksinimi bakteriologjik, diagnostifikimi i ADN -së (PCR - reaksioni zinxhir polimerazë, i cili lejon identifikimin e pranisë së një agjenti shkaktar të sëmundje tek një person), si dhe një metodë e njohur jo shumë kohë më parë për përcaktimin e biovareve të ureaplasma Klasa 5: Ureaplasma parvum dhe Ureaplasma urealyticum. Vetë mjeku, një profesionist në fushën e tij, është gjithashtu i rëndësishëm në çështjen e kurimit të suksesshëm.
Trajtim
Trajtimi i sëmundjes mund të fillojë vetëm pas procedurave paraprake diagnostikuese. Përbëhet nga terapi me antibiotikë. Mos harroni se vetëm një mjek ka të drejtë të zgjedhë një antibiotik, dozën dhe regjimin e dozimit të tij; vetë-trajtimi është shumë i rrezikshëm! Gjithashtu përshkruhen ilaçe imunomoduluese dhe eubiotikë. Në kohën e trajtimit, rekomandohet të ndiqni një dietë dhe të abstenoni nga marrëdhëniet seksuale. Përveç kësaj, trajtimi i partnerit tregohet për të shmangur ri-infeksionin.
Ureaplasma tek gratë është bërë e zakonshme vitet e fundit. Statistikat mjekësore tregojnë se vitet e fundit, linjat "norma e ureaplazmës" ose "normocenoza e kushtëzuar" janë gjithnjë e më pak të zakonshme në format me rezultatet e analizave të pacientëve, dhe numri i sëmundjeve të zbuluara të shkaktuara nga mikroorganizmat oportunistë po rritet nga viti në vit. në vit.
Frekuenca e diagnozës "infeksion ureaplasma" arrin 20% në gratë relativisht të shëndetshme. Ureaplazmat në një njollë të marrë nga gratë në rrezik gjenden edhe më shpesh - në 30% të rasteve të numrit të përgjithshëm të pacientëve.
Të dhënat e pediatërve janë gjithashtu mbresëlënëse: çdo fëmijë i pestë infektohet ndërsa kalon nëpër kanalin e lindjes.
Tek burrat, ureaplasma urealiticum zbulohet në sasi të rritura shumë më rrallë sesa në seksin e drejtë. Zbulimi i hershëm i agjentëve shkaktarë të sëmundjes dhe trajtimi i duhur garantojnë eliminimin e plotë të sëmundjes.
Për mënyrën e njohjes së sëmundjes, cilët tregues të ureaplazmës tek gratë konsiderohen normë, çfarë mund të çojë në mungesën e terapisë adekuate - në materialin më poshtë.
