Receta për pjatat pas heqjes së një pjese të stomakut. Dieta pas heqjes së stomakut për kancer: çfarë është e ndaluar dhe e lejuar të konsumohet. Ushqyerja në periudhën e vonë postoperative

E lehtë, e tretshme shpejt, në pjesë të vogla - kjo është pikërisht ajo që duhet të jetë ushqimi pas heqjes së stomakut. Ndërhyrja kirurgjikale që përfshin heqjen e stomakut ose një pjese të tij nuk është një ndryshim i lehtë në mënyrën e funksionimit të trupit. Përgatitja për të dhe një kohë e gjatë pas vetë operacionit kërkon një qasje serioze dhe respektim të rekomandimeve të qarta mjekësore. Rezeksioni kërkohet për onkologjinë dhe sëmundjen e ulçerës peptike, kur dëmi nuk mund të shërohet me mjekim. Kur hiqet një pjesë e stomakut, ushqimi kalon shumë shpejt në zorrë dhe për shkak të kësaj, pacienti mund të përjetojë simptoma të pakëndshme: fryrje, rëndim, lodhje dhe marramendje. Për të parandaluar shfaqjen e kushteve të tilla, duhet të bëni një orar për të ngrënë dhe të rishikoni dietën.

Si është tretja pas resekcionit?

Një stomak i reduktuar nuk mund të përballojë plotësisht tretjen e ushqimit, kështu që ushqimi i përpunuar keq dërgohet drejtpërdrejt në zorrët, të cilat nuk janë në gjendje të thithin të gjitha substancat e dobishme dhe ushqyese. Për shkak të kësaj, puna e sistemit tretës mbingarkohet dhe personi është në një gjendje të pakëndshme, e shprehur me përgjumje, rëndim në bark dhe rritje të formimit të gazit. Si rezultat - mungesa e vitaminave në trup, rraskapitje, humbje e shpejtë e peshës. Për të shmangur manifestime të tilla, si stomaku ashtu edhe zorrët duhet të "ndihmohen" duke ngrënë sipas një sistemi të veçantë.

Rregullat e të ushqyerit pas heqjes së stomakut

Pas operacionit, duhet të hani 5-6 herë në ditë në pjesë të vogla.

Pas operacionit për heqjen e një pjese të stomakut, pacienti do të ketë një periudhë të gjatë rikuperimi, gjatë së cilës duhet t'i përmbaheni rregullave strikte për të ngrënë. Këshilla bazë ushqyese:

• hani 5-6 herë në ditë në pjesë të vogla, sepse stomaku është bërë më i vogël dhe nuk është në gjendje të pranojë dhe tresë një pjesë të madhe të ushqimit;
• përtypni mirë ushqimin, hani ngadalë;
• kufizoni ose eliminoni plotësisht ushqimet e pasura me karbohidrate (sheqer, mjaltë, reçel, kifle);
• rritja e marrjes së proteinave (mish pa dhjamë, peshk, vezë, gjizë);
• pasi të keni marrë 2 të parat, mos e hani menjëherë pjatën e tretë, por pas të paktën 30 minutash, pra pini qumësht, kefir, pelte ose komposto pas një kohe për të mos rënduar stomakun.

Është e nevojshme të respektohen rreptësisht këto rregulla për 3 muajt e parë pas operacionit, në mënyrë që përshtatja e sistemit tretës të bëhet në mënyrë korrekte. I gjithë ushqimi duhet të bluhet, është më mirë të përdorni receta që përfshijnë zierjen në avull. Pacienti mund të refuzojë të hajë nga frika e dhimbjes. Situata të tilla nuk duhet të lejohen, përndryshe kequshqyerja do të çojë në rraskapitje të trupit.

Menuja për javën e parë

Dita e parë e javës është agjërimi.

Menuja për 7 ditët e para pas operacionit zakonisht përshkruhet nga mjeku, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit. Dieta e pacientit është afërsisht si më poshtë:

• Dita e parë është agjërimi. Mund të merrni 30 mililitra ujë çdo 3 orë ose pelte pa sheqer.
• Pas 3 ditësh, pacientit i lejohet një omëletë me avull dhe gjysmë filxhani çaj për mëngjes. Rostiçeri përbëhet nga pelte dhe oriz i grirë i zier në ujë. Për drekë - supë orizi dhe pure mishi. Pas një ore e gjysmë, mund të pini një pije nga trëndafili. Për darkë - sufle me mish ose gjizë. Para se të shkoni në shtrat, merrni pelte (jo më shumë se gjysmë gote). E njëjta përbërje e produkteve në ditën e 4-të.
• Në 2 ditët e ardhshme, dieta zgjerohet. Mëngjesi tashmë përbëhet nga vezë të ziera të buta, mish pure dhe çaj me qumësht. Si meze të lehtë, mund të hani qull të grirë (oriz ose hikërror - për të zgjedhur), dhe mund të darkoni me sufle mishi të zier në avull. Rostiçeri - masë gjizë pa sheqer. Lejohen për darkë: pure karrote dhe qofte në avull. Natën - përsëri pelte.
• Në ditën e 7-të pas operacionit, mjekët rekomandojnë të hani 2 vezë të ziera për mëngjes, si dhe qull pure. Mëngjesi i dytë përbëhet nga masë gjizë e zier në avull. Për drekë, mund të keni supë me patate me oriz, plus një kotele me avull dhe pure patatesh. Dreka - peshk me avull. Për darkë, mund të shijoni pelte dhe gjizë. Lejohen krisurat e bukës së bardhë.

Java e parë pas operacionit është më e vështira. Pacienti sapo ka filluar të mësohet me dietën e re. Me futjen e çdo produkti të ri, duhet të monitoroni me kujdes reagimin e sistemit tretës ndaj tij, në mënyrë që të mos dëmtoni trupin e dobësuar. Nëse stomaku reagon me dhimbje të forta, të përziera, dobësi dhe marramendje, duhet të ndaloni marrjen e këtij produkti për një kohë.

Dieta numër 1 pas rezeksionit

Pacientit pas resekcionit gastrik i përshkruhet dieta nr. 1. Përdoret gjithashtu për përpilimin e llojeve të ndryshme të menuve të destinuara për personat me ulçerë stomaku dhe duodenale, pas gastritit. Ai bazohet në ushqime të thjeshta dhe të buta për trupin. Recetat përfshijnë zierjen në avull, zierjen dhe pjekjen (pa skuqur). Pastaj gjithçka grimcohet dhe bluhet me kujdes. Duhet të hahet ushqim i ngrohtë – as shumë i nxehtë as shumë i ftohtë. Nëse ndiqni këtë dietë, duhet të numëroni kaloritë: norma ditore është 3000 Kcal.

Produktet e miratuara

Nga ëmbëlsirat dhe mjalti duhet të braktiset.

Nuk është e vështirë të ndjekësh një dietë, sepse lejon përdorimin e një mase ushqimesh të shijshme dhe të shëndetshme. Pjatat e para mund të gatuhen në lëngun e perimeve, me shtimin e patateve dhe drithërave, makaronave. Mishi mund të piqet, të zihet, të zihet në avull. Por si mishi ashtu edhe peshku duhet të jenë vetëm varietete me pak yndyrë (pulë, gjeldeti, merluc, purtekë, purtekë). Duhet të grihen edhe perimet: kungulli, patatet, kungull i njomë, karotat. Zakonisht përdoren për të bërë pure dhe zierje me perime, e cila më pas bluhet. Frutat dhe manaferrat nuk mund të hahen të papërpunuara; ato do të duhet të zihen, piqen (për shembull, mollët). Lejohen pelte frutash, kokrra të kuqe dhe lëngje, pije trëndafili, çaj (vetëm i përgatitur dobët).

Deri në 100 gram ushqim proteinik në ditë duhet të futen në dietë, por ushqimet me karbohidrate duhet të hidhen poshtë (ëmbëlsirat dhe mjalti). Sasia e yndyrës duhet të jetë në nivelin e zakonshëm ose të ulet (nëse pacienti nuk i toleron mirë). Me këtë dietë duhet të merrni edhe vitamina dhe preparate që përmbajnë hekur. Mjekët gjithashtu zakonisht përshkruajnë preparate enzimatike për të aktivizuar proceset e tretjes.

I.D. Maksimova, Kandidat i Shkencave Mjekësore,
A.F. hyrjet, Kandidat i Shkencave Mjekësore

Kanceri i stomakut vazhdon të jetë një nga kanceret më të zakonshme. Metoda kryesore e trajtimit të tumoreve të këtij lokalizimi është kirurgjikale. Kirurgjia në stomak është një ndërhyrje serioze që kërkon përgatitje të kujdesshme, e kryer jo vetëm nga personeli mjekësor, por edhe nga vetë pacienti dhe të afërmit e tij.

Përgatitja para operacionit konsiston në një trajtim të përgjithshëm forcues - ushqim i pasur me proteina, sasi të mjaftueshme të lëngjeve, vitamina, tonikë. Dhe në prani të një ngushtimi të seksionit të daljes së stomakut dhe një vonesë në masat ushqimore në të - të hahet vetëm ushqim i butë, ndonjëherë i pastruar për evakuimin adekuat të tij nga stomaku.

Asnjë qëndrim më pak serioz kërkon periudhën pas operacionit. Në periudhën e hershme postoperative, pacientëve u privohet mundësia për të marrë ujin dhe ushqimin përmes gojës. Ushqyerja kryhet me administrim intravenoz të solucioneve ushqyese, duke përfshirë proteinat dhe aminoacidet. Nevoja e organizmit për substanca të ndryshme përcaktohet në bazë të një analize gjaku.

Gjatë kësaj periudhe, pacienti për 2 ditëështë përshkruar agjërimi, kryhet aspirimi aktiv i përmbajtjes së stomakut. NGA 3 ditë k, nëse nuk ka mbingarkesë në stomak, mund të jepni çaj "të dobët", zierje trëndafili, komposto jo shumë të ëmbël pa manaferra në porcione të vogla (20-30 ml) 5-6 herë në ditë. Për futjen e produkteve proteinike që në ditët e para, rekomandohet përdorimi i enpit proteinik (40 g për gotë ujë). Zakonisht, në 2-3 ditët e para, 30-50 g nga një tretësirë ​​e tillë jepen me sondë dhe më vonë, pas heqjes së sondës, përmes gojës. Dieta bazohet në parimin e një rritje graduale të ngarkesës në traktin gastrointestinal dhe përfshirjen e një sasie të mjaftueshme proteinash. Lloji specifik i ushqimit enteral duhet të rekomandohet nga mjeku. Përdorimi i enpit ju lejon të sillni sasinë e proteinave shtazore në dietë në normën fiziologjike, për t'i siguruar trupit vitaminat e nevojshme dhe kripërat minerale.

NGA 3-4 ditë pas operacionit, ata fillojnë të zgjerojnë dietën dhe përshkruajnë supa me mukozë, pure dhe sufla me mish, peshk dhe gjizë, vezë të ziera të buta dhe me Dita e 5-6-të- Omëleta me avull, drithëra të pure dhe pure perimesh në sasi të vogla (50 g për racion). Nga dita e 5-të, me tolerancë të mirë ndaj një ushqimi të tillë, çdo vakt duhet të përfshijë tashmë ushqime proteinike. Gradualisht, porcionet e ushqimit të marra në një kohë rriten (nga 50 ml në ditën e tretë në 200-250 ml në ditën e 7-të dhe deri në 300-400 ml në ditën e 10-të). Kështu, në periudhën e hershme postoperative, pacientët do të marrin një sasi të mjaftueshme të proteinave të cilësisë së lartë në një formë lehtësisht të tretshme.

Një dietë e kursyer u përshkruhet pacientëve pas 1 deri në 2 javë. pas operacionit për 4 muaj. Në prani të komplikimeve të tilla si gastriti i trungut të stomakut, anastomoza, ulçera peptike, pacientët duhet të ndjekin dietën për një kohë më të gjatë. Qëllimi kryesor i dietës është parandalimi ose reduktimi i procesit inflamator, parandalimi i sindromës së dumpingut.

Kjo është një dietë e plotë fiziologjikisht me një përmbajtje të lartë proteinash (mish, peshk), një përmbajtje normale të karbohidrateve komplekse (drithëra, drithëra, perime, fruta të pangopura) dhe një kufizim të mprehtë të karbohidrateve lehtësisht të tretshëm (sheqer, ëmbëlsira, ëmbëlsira, ujë frutash. , lëngje të konservuara), me përmbajtje normale yndyre, kufizim të irrituesve mekanikë dhe kimikë të mukozës dhe aparatit receptor të traktit gastrointestinal, me një kufizim maksimal të lëndëve ekstraktive azotike (veçanërisht purinave), yndyrave zjarrduruese (mish deleje), produkteve të zbërthimit të yndyrës që vijnë nga skuqja (aldehidet, akroleinat), me përjashtim të stimuluesve të fortë të sekretimit të tëmthit dhe sekretimit të pankreasit dhe gjëndrave të zorrëve, ushqimeve dhe pjatave që shkaktojnë sindromën e dumpingut (qull qumështi të lëngshëm të ëmbël, për shembull, bollgur, qumësht i ëmbël, çaj i ëmbël, supë me yndyrë të nxehtë, etj.).

Mishi jepet në formë të copëtuar, kurse enët anësore në formë të papure (qull-smear, pure patate). Përjashtohen sallatat, frutat dhe perimet e freskëta, buka kafe. Të gjitha pjatat janë të ziera, pure ose avull. Kurset e treta në drekë - pa sheqer (pa sheqer) ose me shtimin e ksilitolit (10-15 g për racion). Pacientit i jepet një sasi rreptësisht e kufizuar e sheqerit,

Fillon terapi komplekse që synon kompensimin e funksioneve të dëmtuara të sistemeve të ndryshme të trupit pas 2 javësh. pas operacionit dhe zgjat 2-4 muaj. Dieta është një pjesë e rëndësishme e trajtimit kompleks gjatë kësaj periudhe. Kjo është një dietë e plotë fiziologjikisht me një përmbajtje të lartë proteinash (140 g), një përmbajtje normale yndyrnash (110-115 g) dhe karbohidrate (380 g) me një kufizim të irrituesve mekanikë dhe kimikë të membranës mukoze dhe aparatit receptor. traktit gastrointestinal. Përjashtohen yndyrnat zjarrduruese, lëndët nxjerrëse, karbohidratet lehtësisht të tretshme, qumështi i freskët. Pacientët duhet të respektojnë regjimin e të ushqyerit të pjesshëm. Është e nevojshme të kufizohet rreptësisht marrja e karbohidrateve lehtësisht të tretshme në mënyrë që të shmanget zhvillimi i sindromës hipoglikemike dhe dumping. Në të njëjtën kohë, caktimi i vetëm një diete proteinike pa një sasi të mjaftueshme karbohidratesh është jopraktike, sepse në kushtet e kufizimit të karbohidrateve, proteinat mund të përdoren në mënyrë joekonomike për të mbuluar shpenzimet e energjisë, gjë që çon në një rritje të mungesës së proteinave në trup. Megjithatë, duke pasur parasysh humbjen e faktorit peptik në pacientë të tillë, duhet t'i jepet përparësi produkteve proteinike që "sulmohen" lehtësisht nga tripsina - peshku dhe bulmeti. Marrja e ushqimeve me fibra të trashë dhe një sasi të madhe të indit lidhës duhet të kufizohet ose ato i nënshtrohen trajtimit termik.

Dieta e përafërt për këtë periudhë:

• Produktet e bukës - buka e djeshme me grurë, krutona me bukë gruri, biskota, pa sheqer. Buka lejohet jo më herët se 1 muaj pas operacionit.
• Supat - në supë perimesh, drithëra, të grira, me përjashtim të lakrës së bardhë dhe melit.
• Pjata me mish dhe peshk - pjata të ndryshme nga viçi pa dhjamë, pulë, gjeldeti, lepuri, viçi me tendinat e hequra, peshk pa dhjamë (merluci, purtekë, krap, pike, krapi, merluci argjendi, krap, akull) në formë të copëtuar (pure patate, sufle, petë, qofte, role, kotele). Këto pjata zihen, zihen në avull, piqen (pasi të ziejnë paraprakisht).
• Vezët dhe produktet e vezëve - vezë të ziera të buta, jo më shumë se një në ditë, omëletë proteinike.
• Qumësht dhe produkte qumështi - qumësht me çaj dhe produkte të tjera ose si pjesë e pjatave të ndryshme: nëse tolerohet - qumësht i plotë. Kefiri ndizet 2 muaj pas operacionit. Kosi vetëm si erëz. Gjizë jo acid, e sapopërgatitur, e grirë.
• Perime dhe zarzavate - të ziera, të pure. Lakra vetëm lulelakër, e zier me gjalpë, kungull i njomë i zier dhe kungull; karrota, panxhari, pure patatesh.
• Frutat, manaferrat, ëmbëlsirat - sasi të kufizuara të frutave natyrale.

Në të ardhmen, edhe në mungesë të shenjave të sëmundjes së stomakut të operuar, duhet brenda 2-5 viteve respektoni një dietë të pjesshme (4-5 herë në ditë), kufizoni përdorimin e ushqimeve dhe pjatave që përmbajnë karbohidrate lehtësisht të përthithur, qumësht të freskët. Dieta duhet të jetë mjaft e larmishme, duke marrë parasysh tolerancën individuale të produkteve. Pacientët me një rezultat të mirë të operacionit dhe në përputhje me një dietë të pjesshme, si rregull, nuk kanë nevojë për terapi medikamentoze.

Nëse ka simptoma të çrregullimeve pas gastroresekcionit, trajtimi i tyre mund të jetë konservativ dhe kirurgjik. Terapia dietike zë një vend kryesor në trajtimin konservativ të sëmundjes së stomakut të operuar. Ushqimi duhet të jetë i larmishëm, me kalori të lartë, me proteina, vitamina, yndyra normale dhe karbohidrate komplekse, me një kufizim të mprehtë të karbohidrateve të thjeshta. Duhet gjithashtu të marrë parasysh tolerancën individuale të ushqimeve dhe pjatave. Pacientët zakonisht tolerojnë mish të zier, sallam me pak yndyrë, copëza mishi me pak yndyrë, gatime peshku, supa me lëngje të dobëta mishi dhe peshku, produkte qumështi të fermentuar, sallata perimesh dhe vinegrete të kalitura me vaj vegjetal. Më keq tolerohen sheqeri, qumështi, çaji i ëmbël, kafeja, kompostoja, mjalti, qulli i ëmbël i lëngshëm i qumështit, brumërat nga pasta, veçanërisht ato të nxehta. Ushqimi duhet të jetë i pjesshëm, të paktën 6 herë në ditë.

Me sindromën dumping, rekomandohet të filloni të hani me vakte të bollshme, pasi të keni ngrënë këshillohet që të shtriheni në shtrat ose të shtrirë në një kolltuk për 30 minuta. Produktet përdoren të pa përziera, përbërja kimike dhe vlera e tyre energjetike janë 138 g proteina, 110-115 g yndyrë, 390 g karbohidrate, vlera totale e energjisë është 3000 kcal. Dietë e pjesshme - 5-6 herë në ditë. Sipas grupit të produkteve, dieta ndryshon ndjeshëm nga ajo e fshirë.

• Produktet e bukës - bukë gri gruri, pjekja e djeshme, varietete të ligët dhe të pa sheqerosura të produkteve buke dhe biskotave. Bukë thekre me fara.
• Supat - në supë me perime dhe drithëra, vegjetariane. Borscht, supë me lakër, supë panxhari nga lakra e freskët. Supë me mish me pak yndyrë një herë në javë.
• Gjata me mish dhe peshk - produkte të ndryshme nga viçi pa dhjamë, pulë, gjeldeti, lepuri, viçi, peshku pa dhjamë (merluci, purteka, krapi, merluci i shafranit, piku, krapi etj.). Këto produkte janë të ziera, të pjekura, të ziera; mund të gatuhet në copa.
• Vezë dhe pjata prej tyre - vezë të ziera të buta, jo më shumë se 1 në ditë, omëletë proteinike.
• Drithëra dhe makarona - drithëra të thërrmuara dhe viskoze, pudingë, tavë me drithëra - pa sheqer; makarona të ziera dhe në formë tavash. Rekomandohen hikërror, tërshërë dhe qull orizi, bollguri është i kufizuar.
• Perimet dhe barishtet - të papërpunuara, të ziera, të pjekura, të ziera. Lejohen lakër turshi jo i thartë, lulelakra e zier me gjalpë, kungull i njomë dhe kungull i zier, sallata, vinegrette, bizele jeshile. Domate me vaj vegjetal. Zarzavatet e hershme të grira hollë mund të shtohen në pjata të ndryshme.
• Frutat dhe manaferrat, produktet e ëmbla dhe me sheqer - fruta dhe manaferrat jo shumë të ëmbla në formën e tyre natyrale dhe në formën e kompostove të pangopura, pelte, shkumë. Rrushi dhe lëngu i rrushit janë të kufizuar, gjë që shkakton fryrje. Sheqeri, mjalti, ëmbëlsirat, reçeli - jashtëzakonisht i rrallë.
• Qumështi dhe produktet e qumështit - qumësht me çaj dhe pije të tjera ose si pjesë e pjatave të ndryshme, nëse tolerohet - qumësht i plotë, kos, kefir, qumësht acidophilus. Kosi si erëza dhe në sallata. Gjiza nuk është e thartë, e freskët.
• Yndyrnat - gjalpë, ghee, ulliri, luledielli.
• Snacks - djathë i butë, harengë me pak yndyrë, sallam doktori, salcice diete, pate mishi i bërë në shtëpi, proshutë pa yndyrë. Sallata, vinegrette, peshk i pjekur në xhelatinë, pelte nga këmbët e ziera në xhelatinë.
• Salca dhe erëza - në një supë perimesh, salcë kosi, me shtimin e gjalpit.
• Pije dhe lëngje - çaj "i dobët", kafe e dobët me qumësht, pa sheqer, fruta dhe manaferra, lëngje perimesh, supë trëndafili.

Ndalohet përdorimi i të njëjtave ushqime dhe pjata si kur përshkruani një dietë pure, me përjashtim të lakrës së bardhë.

Një meny e përafërt njëditore kur përdorni një dietë të papjekur:

Mëngjesi i parë: mish i zier, sallatë me domate dhe tranguj me salcë kosi, qull hercules pa sheqer, çaj me qumësht.

Mëngjesi i dytë: djathë 50 g, mollë.

Darka: Borscht vegjetarian, zierje me mish të zier me perime të përziera, pelte xylitol.

Rostiçeri i pasdites: peshk i zier, panxhar i zier.

Darka: sufle mishi, karota të ziera, cheesecake me gjizë pa sheqer.

Për natën: një gotë kefir, gjizë të freskët 100 g.

Gjithe diten: bukë thekre - 150 g, bukë e bardhë - 150 g, sheqer - 30 g.

Të gjitha pjatat duhet të zihen ose të zihen në avull në një formë të papastër. Lejohen pjata të veçanta të pjekura pa kore të ashpër, pjata e tretë në drekë është e pa ëmbëlsuar ose me ksilitol (10-15 g për racion). Sheqeri i jepet pacientit në një sasi të përcaktuar rreptësisht.

Terapia me ilaçe për sindromën e dumpingut është shumë më pak efektive, kështu që këshillat e arsyeshme dietike janë më të dobishme.

Sindroma e dumpingut (nga anglishtja dumping - dropping), sindroma e dumpingut është një nga çrregullimet kryesore pas reseksionit. Ndodh në disa pacientë pas heqjes së pjesshme ose të plotë të stomakut për shkak të shkeljes së rregullimit nervor dhe enzimatik të organeve të përfshira në tretje. Si rregull, ka një evakuim të përshpejtuar ("hedhje") të ushqimit nga trungu i stomakut në zorrë, një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve dhe funksionit të pjesës së mbetur të stomakut. Sulmi fillon pas ngrënies (më shpesh pas marrjes së ushqimit lehtësisht të tretshëm të pasur me karbohidrate) dhe manifestohet me një dobësi të mprehtë të përgjithshme (nganjëherë me çrregullime të vetëdijes), marramendje, djersitje të bollshme, rritje të rrahjeve të zemrës dhe ulje të presionit të gjakut, përgjumje, gulçim. , regurgitim ose të vjella, dhimbje në epigastrik.

Të ushqyerit pas gastrektomisë duhet korrigjuar. pas heqjes ose rezeksionit të stomakut, ushqimi kalon shumë shpejt nga ezofag dhe pjesa e mbetur e stomakut në zorrën e hollë, ku ndodh përthithja e lëndëve ushqyese thelbësore. Në këtë rast, pacienti mund të përjetojë një ndjenjë të rëndimit në rajonin epigastrik menjëherë pas ngrënies, dobësi të përgjithshme, djersitje, marramendje, rritje të rrahjeve të zemrës, tharje të gojës, fryrje, përgjumje, dëshirë për t'u shtrirë.

Këto dukuri vërehen më shpesh pas ngrënies, veçanërisht pas ngrënies së ushqimit të ëmbël dhe të nxehtë dhe përkufizohen si sindroma e dumpingut. Ushqimi i duhur ndihmon për të shmangur komplikimet.

Pas heqjes së stomakut, duhet të respektohen rregullat e mëposhtme të dietës

• respektoni rreptësisht dietën
• hani shpesh - 5-6 herë në ditë, për faktin se stomaku është ulur në vëllim (gjatë rezeksionit).
• ushqimi duhet të merret ngadalë, duke e përtypur tërësisht.
• kufizoni ushqimet dhe pjatat që përmbajnë karbohidrate lehtësisht dhe shpejt të tretshëm;
• këto janë, para së gjithash, ëmbëlsirat - sheqer, mjaltë, reçel, qull qumështi i ëmbël, çaj i ëmbël. Janë këto ushqime që janë më shpesh shkaku i shëndetit të dobët.
• pjatën e tretë këshillohet ta konsumoni jo menjëherë, por 0,5-1 orë pas ngrënies, në mënyrë që të mos mbingarkoni stomakun. Kjo vlen për çajin, qumështin, komposton në drekë, për qumështin dhe kefirin pas darkës. Sasia e lëngut për 1 dozë nuk duhet të kalojë 200 ml.
• Është shumë e rëndësishme që ushqimi pas operacionit në stomak të jetë i shijshëm, i larmishëm dhe të përfshijë të gjithë lëndët ushqyese kryesore. Rëndësi e veçantë i kushtohet proteinave të plota shtazore (mish pa dhjamë, pulë, peshk, vezë, gjizë, djathë) dhe vitamina (gatitë me perime, fruta, manaferrat, lëngjet e perimeve dhe frutave, lëngu i trëndafilit, pije të tjera vitaminash).

Theksi te ushqyerja duhet të vihet në 2-3 muajt e parë pas daljes së pacientit nga spitali: është në këtë kohë që sistemi tretës dhe trupi në tërësi përshtaten me kushtet e reja në lidhje me operacionin.

Taktikat e terapisë dietike mund të paraqiten skematikisht në këtë mënyrë. Në 2-3 muajt e parë pas operacionit, rekomandohet të hani të paktën 6 herë në ditë pjata kryesisht të copëtuara dhe ushqime pure të ziera në avull. Në fakt, rekomandohet e njëjta dietë si për ulçerën peptike (tabela dietike nr. 1, versioni i fshirë).

Megjithatë, është e nevojshme të kufizohet konsumi i ëmbëlsirave. Pas 2-3 muajsh, mjeku mund të rekomandojë një version të palarë të tabelës dietike nr. 1. Pas 3-4 muajsh pas operacionit, lejohet tabela dietike nr. 1 ose nr. 5.
Specifike këshilla dietike lidhur me 2-3 muajt e parë pas operacionit, janë si më poshtë.

Ushqyerja në ditët e para pas resekcionit gastrik

• Dita e parë: pacienti nuk merr ushqim.
• Dita e dytë: çaj i dobët, pelte me fruta jo shumë e ëmbël, ujë mineral- 30 ml çdo 3-4 orë.
• Dita e tretë dhe e 4-të: mëngjesi i parë - vezë e zier e butë, gjysmë gote çaji ose omëletë me avull; Mëngjesi i dytë - lëng, pelte ose ujë mineral, qull pure orizi; drekë - supë rrëshqitëse me oriz me pure mishi ose supë-krem mishi; rostiçeri pasdite - çaj ose supë nga trëndafili; darkë - gjizë ose sufle mishi; gjatë natës - pelte frutash pa sheqer - 1/2 filxhan.
• Dita e 5-të dhe e 6-të: Mëngjesi i parë - vezë e zier, omëletë me avull, ose sufle mishi, çaj me qumësht; Mëngjesi i dytë - pure oriz ose qull hikërror i grirë; drekë - supë orizi me pure, sufle mishi me avull; rostiçeri pasdite - sufle me gjizë pa sheqer; darkë - bukë me mish të zier në avull, pure karotash; natën - pelte frutash pa sheqer.
• Dita e 7-të: Mëngjesi i parë - 2 vezë të ziera, qull i lëngshëm oriz ose hikërror, çaj; Mëngjesi i dytë - sufle me avull gjizë pa sheqer; drekë - supë orizi me pure me patate, kotele mishi të zier në avull, pure patatesh; rostiçeri pasdite - sufle me avull peshku; darkë - gjizë e kalcinuar, pelte. Lejohen krisurat e bukës së bardhë.

Një javë pas operacionit, rekomandohet dieta nr. 1, një version pure me një kufizim të karbohidrateve lehtësisht të përthithur (kryesisht sheqer dhe ëmbëlsira).

• supave: në lëngun e perimeve me drithëra të ndryshme të grira, perime, makarona;
• gatime me mish dhe peshk: nga mish pa dhjamë, shpezë (pulë, gjeldeti) dhe peshk (merluci, merluci, akull, merluci i shafranit, purteka, krapi, purteka) - i zier ose i zier në avull. Mishi është kryesisht në formë koteletash, petë, qofte, pure patatesh, sufle;
• gatime perimesh: patate, karrota, panxhar, lulelakër, kunguj, palca pure, sufllaqe dhe pudinga të ziera në avull;
• drithëra dhe nga makaronat: qull qumështi të pjekur (oriz, tërshërë, elb margaritar, elb, hikërror); qull me tërshërë "Hercules", sufle, pudinga nga drithërat e pure; pjata nga vermiçeli, makarona, petë shtëpiake;
• Enët me vezë: vezë të ziera të buta, omëletë me avull;
• qumësht dhe produkte qumështi: qumësht i plotë, qumësht pluhur, qumësht i kondensuar pa sheqer (i shtuar në gjellë), salcë kosi, krem, gjizë e sapo përgatitur;
• fruta dhe manaferra: fruta dhe manaferra të pjekura - të ziera, të grira ose të pjekura;
• salcat: qumësht, salcë kosi, fruta;
• snacks: djathë i butë, proshutë me pak yndyrë;
• ëmbëlsirat: mjaltë, reçel, marshmallow, marshmallows në sasi të kufizuar, subjekt i tolerancës së mirë;
• pije: çaj i dobët me qumësht ose krem, kafe e dobët me qumësht ose krem;
• puthje dhe lëngje: fruta, kokrra të kuqe (jo shumë të ëmbla), lëngje perimesh, lëng trëndafili;
• yndyrna: gjalpë, ghee, perime (të shtuara në ushqimet e gatshme);
• bukë dhe produkte buke: grurë, biskota pak të thara, pa bukë; krisur.

Përjashtohen nga dieta pas heqjes së stomakut

• lëngje mishi, peshku, kërpudhash;
• mish të yndyrshëm, shpendë (rosë), peshk;
• të gjitha ushqimet e skuqura, turshitë, mishrat e tymosur, marinatat, ushqimet pikante, pasta, byrekët, perimet dhe frutat e papërpunuara, rrepka, rutabaga.

Kirurgët heqin pjesën e katërt, të tretë ose të dytë të stomakut, më rrallë kryhet një gastrektomi e plotë. Segmenti i organit që mbetet pas operacionit merr përsipër të gjitha funksionet, por nuk flitet për tretje të plotë. Ushqimi dietik pas heqjes së stomakut për kancer ndihmon për t'u përshtatur shpejt me një gjendje të re.

Të ushqyerit në ditët e para

Pacienti nuk duhet të hajë ose të pijë menjëherë pas operacionit. Të gjitha substancat e nevojshme duhet të injektohen në venë në formën e solucioneve komplekse (ato përmbajnë aminoacide, glukozë dhe kripëra të ndryshme). Në ditën e tretë, nëse gjithçka shkon pa komplikime, mjeku që merr pjesë ju lejon të përdorni çaj të ëmbël të ngrohtë në pjesë të vogla (fjalë për fjalë një lugë çaji). Në të njëjtën kohë, ushqimi i veçantë i lëngshëm futet në dietë - një përzierje proteinash që tretet lehtësisht dhe nuk irriton stomakun.

Si procesi i të ushqyerit të pacientit ashtu edhe menyja në ditët e para pas operacionit në stomak janë shqetësimi i personelit mjekësor. Së pari, ushqimi futet në traktin tretës përmes një tubi, pas heqjes së tij - në mënyrën e zakonshme. Në mënyrë që rikuperimi pas heqjes së stomakut në onkologji të kalojë pa komplikime, është e nevojshme të ndiqni me përpikëri udhëzimet e kirurgëve në çështjet e të ushqyerit të pacientit.

Dietë pas operacionit

Në ditën e 4-6 (gjithçka përcaktohet nga karakteristikat e rrjedhës së periudhës postoperative), pacienti transferohet në një dietë normale. Megjithatë, fjala “e zakonshme” nuk do të thotë rikthim në dietën e zakonshme, por vetëm kalim në përdorimin e ushqimit dietik. Faza e parë e kësaj periudhe kalimtare është dieta nr. 0 (A, B, C), e cila indikohet pas çdo rezeksioni të stomakut: pavarësisht nëse ishte onkologji apo ulçerë.

№0A

Pacienti i operuar duhet të hajë shpesh (të paktën 8 herë në ditë), në porcione jo më shumë se 200 ml. I gjithë ushqimi duhet të jetë i ngrohtë, i lëngshëm dhe praktikisht jo i kripur. Kohëzgjatja e kësaj diete përcaktohet nga mjeku në varësi të mirëqenies së pacientit. Megjithatë, në shumicën e rasteve është 3 ditë.

Pacientit i lejohet:

• zierje rrëshqitëse e tërshërës ose orizit;
• supë mishi me pak yndyrë;
• pelte;
• infuzion trëndafili pak i ëmbëlsuar.

№0B

Dieta nr. 0B pas operacionit në stomak për onkologji ngjan me versionin e mëparshëm, por ka edhe ndryshime në të:

• frekuenca e vakteve mund të reduktohet në 6-7;
• madhësia e një porcioni rritet në 250 ml;
• zierja e lëngshme mund të përzihet me qull të grirë;
• mund të shtoni pak mish dietik të grirë ose të verdhë veze të copëtuar në lëng mishi.

Është e dëshirueshme të hani sipas këtyre parimeve për 2-3 ditë ose më gjatë nëse ka indikacione.

#0B

Kjo është faza e fundit e kalimit të pacientit të operuar në një dietë të plotë. Duhet të ketë 5-6 vakte gjatë ditës. Menuja mund të përfshijë:

• omëletë proteinike;
• supë pure (perime ose mish);
• gjizë me pak yndyrë me krem;
• pije qumështi të fermentuar;
• mollë të pjekura (varietetet jo të tharta);
• krisur ose biskota (50-75 g).

sindromi i dumpingut

Kjo sindromë është një ndërlikim i zakonshëm pas operacionit për eliminimin e kancerit të stomakut. Ndodh për shkak të gëlltitjes së ushqimit me karbohidrate të patretur siç duhet në zorrë dhe rrjedhjes së tepërt të gjakut në duoden.

Manifestimet kryesore: një ndjenjë ngopjeje në bark, periudha të dobësisë së rëndë dhe nxehtësi pas ngrënies, madje edhe humbje e vetëdijes është e mundur. Nëse pacienti nuk ndjek një dietë pas operacionit për kancerin e stomakut, rreziku i zhvillimit të sindromës së dumpingut rritet ndjeshëm.

Për të parandaluar shfaqjen e këtij ndërlikimi, është e nevojshme:

• hani më shumë ushqime proteinike dhe karbohidrate komplekse;
• është e dëshirueshme të kufizohen karbohidratet e lehta në minimum;
• mos hani ushqime që stimulojnë fuqishëm sekretimin e tëmthit dhe lëngut të pankreasit (të yndyrshme, të tymosura, pikante, etj.).

Dietë pas 10 ditësh

10-14 ditë pas operacionit në ezofag dhe stomak, pacientët fillojnë të ndihen shumë më mirë, por kjo nuk do të thotë se nuk mund të ndiqni një dietë. Në këtë fazë të periudhës së rikuperimit, tregohet dieta nr. 1. Ushqimi duhet të vazhdojë të bëhet pure ose pure, ju duhet të hani 5-6 herë në ditë, 250 g secila.Mund të pini jo më shumë se një gotë lëng në të njëjtën kohë.

Është shumë e rëndësishme që pacienti të marrë mjaftueshëm proteina. Për ta bërë këtë, dieta duhet të përfshijë omëletë proteinike, peshk me pak yndyrë, mish dietik, gjizë me pak yndyrë. Perimet dhe frutat duhet të zihen në avull ose të zihen dhe të copëtohen në mënyrë që të mos irritojnë aparatin tretës.

Ushqyerja pas disa muajsh

Me një rezeksion gastrik të kryer për kancerin, rivendosja e funksionimit të traktit gastrointestinal kërkon një kohë të gjatë, kështu që ushqyerja duhet të mbetet dietike edhe disa muaj pas operacionit. Pacienti duhet të vazhdojë të ndjekë parimet e dietës nr. 1, por tashmë mund të hajë ushqim në copa. Preferohet të gatuhen enët duke i zier, zier dhe pjekur.

6-8 muaj pas rezeksionit të stomakut, menyja e pacientit mund të jetë si gjithë të tjerët. Sidoqoftë, është shumë e rëndësishme të mos harroni regjimin - duhet të hani shpesh dhe pak nga pak. Për më tepër, një person që i është nënshtruar kancerit të stomakut dhe një operacioni kaq kompleks nuk duhet të rrezikojë shëndetin e tij dhe të hajë ushqime të padëshiruara dhe aq më tepër të pijë alkool.

Produktet e miratuara

Çfarë mund të hani pas operacionit të stomakut? Shumë - dieta e pacientit mund të jetë e dobishme, e larmishme dhe e shijshme.

Produktet e lejuara përfshijnë:

• drithëra (oriz, tërshërë, hikërror);
• pulë, gjeldeti, lepur, viçi;
• supë mishi të urryer;
• peshk (merluci, merluci, purteka e pikut, polak);
• omëletë dhe vezë të ziera të buta;
• produkte qumështi, gjizë;
• krem, gjalpë (me moderim);
• vaj perimesh;
• perime dhe fruta;
• puthje, pelte;
• buka e djeshme;
• ujë jo të gazuar dhe komposto.

Produkte të Ndaluara

Gabimet në të ushqyer pas heqjes së stomakut mund të shkaktojnë dhimbje të forta dhe çrregullime të tretjes. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, pacientët duhet të harrojnë produktet e mëposhtme:

• mish me yndyrë, peshk, djathë;
• të brendshmet, yndyrat;
• supë të pasura;
• ëmbëlsira dhe bukë të freskët;
• disa drithëra (misër, elb perla);
• salsiçe dhe mish të tymosur;
• Ushqim të konservuar;
• perime në të cilat fibra të trashë (sidomos lakra, rrepkë);
• bishtajore;
• turshi;
• kërpudha;
• qumësht i plotë;
• akullore, ëmbëlsira;
• sode, lëng dyqani;
• kafe dhe çaj i fortë;
• salcat.

Shembull i menusë për javën

Menuja për një javë e një personi që i është nënshtruar një rezeksioni të stomakut, në fazën e rivendosjes së funksionimit të plotë të traktit gastrointestinal, mund të jetë si më poshtë:

• e hënë. Mëngjesi - bollgur, çaj. Mëngjesi i dytë - kotele pule e zier me avull, pelte nga manaferrat. Dreka - supë me perime, një fetë bukë, komposto. Rostiçeri - një mollë e pjekur, një gotë kefir. Darka - vezë të fërguara, peshk i zier, çaj.
• e martë. Mëngjesi - qull hikërror, çaj. Mëngjesi i dytë - pelte qershie, dy krisur. Dreka – supë me qofte, bukë. Snack - sallatë perimesh (e zier), komposto. Darka - qull orizi, gjizë. Natën - një gotë kefir.
• e mërkurë. Mëngjesi - vezë e zier, gjizë, çaj. Mëngjesi i dytë - një mollë e pjekur. Dreka - supë me mish me drithëra, një copë peshk, bukë. Snack - pelte kokrra të kuqe, dolli. Darka - pure patate, pate mishi (shtëpi), çaj. Natën - një gotë kos.
• Të gjitha ditët në vijim, mund t'i alternoni këto pjata.

Kohëzgjatja dhe natyra e periudhës së rikuperimit pas heqjes së një pjese të stomakut varet në një masë të madhe nga mënyra se si ushqehet pacienti. Mjeku, duke hartuar një dietë për një pacient të tillë, sigurohet që organi i operuar së pari të shërohet mirë dhe vetëm atëherë të mësojë të ritresë përmbajtjen e stomakut.

Video e dobishme për jetën pas gastrektomisë

• Efikasiteti: efekt terapeutik pas 3-4 muajsh
• Afatet: deri në 6 muaj
• Kostoja e produkteve: 1050-1150 rubla në javë

• Rregulla të përgjithshme
• Indikacionet
• Produktet e miratuara
• Avantazhet dhe disavantazhet
• Rishikimet dhe rezultatet
• Çmimi i dietës

Rregulla të përgjithshme

Rezeksioni i stomakut ose i pjesës së tij në një sërë rastesh është metoda e vetme e mundshme e trajtimit dhe shpëtimit të jetës së pacientit. Kirurgjia gastrike është një metodë radikale për trajtimin e neoplazmave malinje ekstensive ( kanceri i stomakut) nuk i nënshtrohet trajtimit konservativ ulcerat e stomakut, polipe, gjakderdhje në stomak. Megjithë përparimin e mjekësisë, heqja e stomakut mbetet një nga operacionet më të vështira kirurgjikale, madje edhe me zbatimin e suksesshëm të saj dhe mungesën e komplikimeve të rënda, rehabilitimi kërkon një periudhë të gjatë kohore dhe ushqimi pas operacionit gastrik është më i rëndësishmi. komponent i këtij procesi.

Dietë pas heqjes së stomakut ose pas heqjes së një pjese të stomakut

Ushqimi parenteral pas resekcionit gastrik fillon me administrimin sekuencial Dieta nr. 0A, 0B, 0V (1A, 1B, 1B kirurgjikale). Qëllimi i tyre është t'i sigurojnë trupit të pacientit një sasi minimale të lëndëve ushqyese bazë ushqimore, të shkarkojnë dhe kursejnë stomakun, të parandalojnë fryrjen dhe fryrje. Dieta përmban ushqime lehtësisht të tretshme që përmbajnë proteina të plota, yndyrna, karbohidrate, vitamina dhe makro/mikronutrientë dhe një sasi të shtuar të lëngjeve të lira. Përdorimi i kripës është shumë i kufizuar.

Në ditën e parë pas operacionit, pacientit i shfaqet uria; në ditën e dytë - dieta përfshin 250 ml çaj të ngrohtë të ëmbël dhe infuzion trëndafili (50 ml), të cilat jepen në 15-20 minuta nga një lugë çaji; për 4-5 ditë në mungesë të fryrjes dhe peristaltikës normale, caktoni Dieta numër 0A dhe 2 vezë të ziera të buta; për 6-8 ditë Dieta numër 0B; për 9-11 ditë - Dieta numër 0B.

• Dieta numër 0A. Përmban 5-10 g proteina, 15-20 g yndyrna dhe 180-200 g karbohidrate. Vëllimi i lëngut të lirë është në nivelin 1,8-2,2 litra, kloruri i natriumit nuk është më shumë se 1-2 g.Vlera energjetike e dietës ditore varion ndërmjet 760-1020 Kcal. Ushqimi shërbehet në formë të lëngshme. Dietë fraksionale - deri në 7-8 herë në ditë dhe sasia e ushqimit në një vakt nuk është më shumë se 250 g Dieta përfshin zierje mukoze me krem, supë të lehtë mishi me pak yndyrë, pelte / pelte frutash dhe kokrra të kuqe, trëndafil të ëmbël supë, lëngje frutash dhe kokrra të kuqe. Pjatat me pure dhe konsistencë të dendur, pijet që përmbajnë dioksid karboni, qumështi i plotë janë plotësisht të ndaluara.
• Dieta numër 0B. Përmban 40-50 g proteina, 50 g yndyrna dhe 250 g karbohidrate. Vëllimi i lëngut të lirë është deri në 2 l / ditë, kloruri i natriumit nuk është më shumë se 4-5 g. Vlera energjetike e dietës ditore është 1580-1650 Kcal. Ushqimi përgatitet në formë të lëngshme/pure. Dieta - deri në 6 herë në ditë, vëllimi i porcioneve nuk duhet të kalojë 400 g Përveç produkteve të lejuara Dietat nr. 0A dieta zgjerohet duke shtuar supa me drithëra të ziera të gatuara në lëngun e perimeve, vezë të ziera të buta, drithëra me pure të lëngshme të orizit dhe hikërror, omëletë me avull proteinash, mish diete me pure dhe peshk, puthje me kokrra të ëmbla.
• Dietë 0B. Është një dietë e fazës kalimtare në ushqimin e mëpasshëm fiziologjikisht të plotë. Përmban 80-90 g proteina, 70 g yndyrna dhe 320 g karbohidrate. Vëllimi i lëngut të lirë është 1.5 l / ditë. Kloruri i natriumit nuk është më shumë se 6-7 g Vlera energjetike e dietës ditore është 2100-2400 Kcal. Ushqimi shërbehet në formë pure. Dietë - 5-6 herë në ditë. Dieta përfshin gjithashtu supa me krem/pure, mish dhe peshk të zier me pure, gjizë të pure me krem, pije qumështi të fermentuar, mollë të pjekura, pure frutash/perimesh të grira dhe 50-75 g krijesa të bardha.

Kohëzgjatja e secilës prej dietave kirurgjikale është 2-4 ditë, por, nëse është e nevojshme, periudha e qëndrimit në to mund të zgjatet ose shkurtohet. Pra, afërsisht, pas 9-12 ditësh, dieta kirurgjikale pas operacionit përfundon dhe pacienti kalon në dietën standarde. Dieta numër 1 sipas Pevzner (versioni i pure), i cili kufizon sasinë e ushqimit të konsumuar në të njëjtën kohë: jo më shumë se 250 g gjellë të parë të fërkuar ose një gotë lëng (250 g), dhe për drekë - vetëm dy pjata. Ushqimi i pjesshëm, 5-6 herë në ditë.

Dieta përmban një sasi të shtuar të proteinave (100-110 g), e cila përdoret si pjata nga mishi i grirë i zier, peshku i zier, gjiza e freskët e pjekur/kalcinuar, omëletat e të bardhave të vezëve. Sasia e yndyrës në dietë është në nivelin e normave fiziologjike ose disa herë më e lartë (80-90 g). Nëse pacienti nuk i toleron mirë yndyrat (dhe në formën e tij të pastër), që manifestohet me hidhërim në gojë, regurgitim, diarre, sasia e tyre kufizohet në 60-70 g. Përmbajtja e karbohidrateve reduktohet në 300-320 g. për shkak të karbohidrateve lehtësisht të tretshëm.

Në disa raste, veçanërisht kur sindromi i dumpingut manifestuar marramendje, dobësi, rrahjet e zemrës, të dridhura, ndjenja e nxehtësisë, dhimbje barku dhe fryrje, diarreja që shfaqen pas një vakti, është e nevojshme të përjashtohen plotësisht ushqimet që përmbajnë sheqer, pasi përdorimi i karbohidrateve lehtësisht të tretshëm është një nga arsyet e shfaqjes së tij.

Për të ngadalësuar evakuimin e ushqimit nga trungu i stomakut, rekomandohet përdorimi i enëve viskoze dhe të ngjashme me pelte. Ju mund të praktikoni vakte të veçanta të një konsistence të dendur dhe të lëngshme, duke filluar me një të dendur, si dhe të hani në një pozicion të prirur. Ushqimi në pjesë të vogla uniforme 6-7 herë në ditë. Pasi të keni ngrënë, duhet të shtriheni / shtriheni në shtrat për 30-40 minuta. Ju gjithashtu mund të praktikoni të hani gjalpë përpara se të hani ushqim me karbohidrate, i cili pengon largimin e ushqimit nga trungu i stomakut. Me tolerancë të dobët të qumështit të plotë, ai përjashtohet nga dieta dhe zëvendësohet me produkte të tjera.

Lëngjet e forta me bazë mishi, kërpudhat dhe peshku, mishi dhe peshku i kuq yndyror, disa lloje zogjsh (rosa, patë) dhe produktet e bazuara në to (salcice, ushqime të konservuara, proshutë, mish i tymosur), ushqime të skuqura, produkte brumi janë plotësisht të përjashtuara. nga dieta, bukë e freskët, ushqime pikante, peshk dhe perime të kripura, yndyrna të ngurta shtazore, perime dhe fruta të papërpunuara të pagatuara.

Nëse pacienti ndihet mirë, 3-4 muaj pas operacionit, kalohet gradualisht në versionin jo të fshirë. Dieta numër 1. Dieta është fiziologjikisht e plotë, përmban një sasi të shtuar të proteinave dhe një sasi pothuajse normale të yndyrave dhe karbohidrateve komplekse. Kufizimi vlen për karbohidratet e thjeshta, për të parandaluar zhvillimin e sindromës së dumpingut. Metodat kulinare të përpunimit të ushqimit ruhen: produktet zihen ose zihen në avull dhe pas zierjes piqen ose zihen. Për sa i përket një grupi ushqimesh, dieta e këtij opsioni diete është më e gjerë, por rregullat dhe kufizimet janë të njëjta.

Lejohet përdorimi i supave me mish me pak yndyrë, borscht, supë me lakër (një herë në javë), bukë gruri të thatë, varietete peshku dhe viçi me pak yndyrë, pjata pule, biskota pa dhjamë. Lejohet të përdorni perime të ziera dhe të papërpunuara, zarzavate kopshti, produkte qumështi të thartë, pjata me bazë hikërror dhe oriz, patate, djathë të butë me pak yndyrë, salcice dietike, fruta dhe manaferra të freskëta.

Në mungesë të komplikimeve dhe funksionit të kënaqshëm të traktit gastrointestinal, 6 muaj pas operacionit, pacienti mund të kalojë në një dietë normale, por duke marrë parasysh dietën dhe karakteristikat e përbërjes kimike të dietës. Vetë-korrigjimi i një grupi produktesh ushqimore në dietë është i mundur, duke marrë parasysh produktet individualisht të patolerueshme. Me një humbje të theksuar të peshës trupore (me 10-15%) pas rezeksionit të stomakut, veçanërisht për kancerin, përmbajtja kalorike e dietës ditore duhet të rritet në krahasim me normën fiziologjike duke rritur përmbajtjen e lëndëve ushqyese kryesore dietike të rekomanduara për dietë. .

Me shfaqjen e komplikimeve të tilla si inflamacioni i anastomozës ose trungut gastrik, shfaqja e ulçera peptike caktoni opsionin e konsumuar Dieta numër 1, dhe gjatë përkeqësimit - vazhdimisht Nr. 1A Dhe 1B me futjen e ndryshimeve në to, duke marrë parasysh intolerancën ndaj produkteve të caktuara. Në përgjithësi, ushqyerja e pacientëve me sëmundje të stomakut të operuar duhet të jetë e individualizuar.

Është e këshillueshme që të përfshihen përzierjet ushqimore dietike të dizajnuara posaçërisht në të ushqyerit pas operacionit në stomak - " Nutrizon», « Pije ushqyese», « Berlamin Modular”, të cilat duhet të administrohen në pjesë të vogla, mund të hollohen me ujë, me një vlerësim të vazhdueshëm të tolerancës së tyre.

Ushqimi dietik duhet të përfshijë domosdoshmërisht marrjen e tabletave të një kompleksi vitaminash-minerale, ilaçe që normalizojnë funksionin e evakuimit motorik të pjesëve të ndryshme të traktit gastrointestinal dhe ilaçe që përmbajnë enzima për të përmirësuar tretjen ( Kreonti, Mezim-forte). Rehabilitimi i plotë i pacientëve është i gjatë dhe zakonisht ndodh në fund të vitit të parë pas operacionit.

Indikacionet

Rezeksioni i stomakut dhe komplikimet e stomakut të operuar.

Produktet e miratuara

Dietë pas heqjes së stomakut gjatë transferimit të pacientit në Dieta numër 1 (POR, B) përfshin supa me drithëra rrëshqitëse nga orizi, hikërrori, tërshëra me shtimin e gjalpit, kremit me pak yndyrë ose përzierjes së qumështit të vezës, kremin në pjatën e përfunduar. Për pjatat e dyta, përdoren lloje të mishit të kuq me pak yndyrë (viçi, viçi), mish pule ose gjeldeti, i zier mirë dhe i kaluar në një mulli mishi.

Pjatat e peshkut të bardhë (merluci, polloku, piku, merluci) lejohen në formën e peshkut të zier në avull ose të zier. Gatimet me drithëra përgatiten me qumësht/ujë në formë qulli të lëngshëm nga hikërrori, tërshëra, drithërat e orizit, të cilit i shtohet gjalpë.

Me tolerancë të mirë, dieta përfshin qumësht dhe pjata të bazuara në të, krem ​​me pak yndyrë, gjizë të kalcinuar, pelte qumështi, vezë pule në formën e një omëlete me avull ose të ziera të ziera të buta.

Nga yndyrat, përparësi i jepet gjalpit dhe vajrave vegjetale, të shtuara menjëherë para përdorimit në pjatën e përfunduar. Puthjet dhe pelte nga manaferrat e ëmbla janë të dobishme. Nga pijet - lëngje nga manaferrat e freskëta, çaj i dobët me krem, infuzion trëndafili.

Tabela e produkteve të lejuara

	Proteinat, g	Yndyrna, g	Karbohidratet, g	Kalori, kcal
hikërror (tokë)	12,6	3,3	62,1	313
thekon tërshërë	11,9	7,2	69,3	366
oriz i bardhe	6,7	0,7	78,9	344
thërrimet e bukës së bardhë	11,2	1,4	72,2	331
sheqer	0,0	0,0	99,7	398
qumësht	3,2	3,6	4,8	64
krem	2,8	20,0	3,7	205
gjizë	17,2	5,0	1,8	121
viçi i zier	25,8	16,8	0,0	254
viçi i zier	30,7	0,9	0,0	131
lepurin	21,0	8,0	0,0	156
pulë e zier	25,2	7,4	0,0	170
Turqia	19,2	0,7	0,0	84
vezët e pulës	12,7	10,9	0,7	157
gjalpë	0,5	82,5	0,8	748
ujë mineral	0,0	0,0	0,0	—
çaj të zi me qumësht dhe sheqer	0,7	0,8	8,2	43
lëngu	0,3	0,1	9,2	40
puthje	0,2	0,0	16,7	68
lëng trëndafili	0,1	0,0	17,6	70

Produkte të kufizuara tërësisht ose pjesërisht

Në dietën e pacientit pas operacionit në stomak përjashtohen produktet e bukës dhe ëmbëlsirave, buka e freskët, brumërat, produktet nga çdo lloj brumi. Lëngje të forta me bazë mishi ose peshku, pjata nga mishrat yndyrorë dhe peshku, si dhe produktet e bazuara në to (ushqime të konservuara, salçiçe, mish të tymosur), kafshë të ngurta dhe yndyrna gatimi, ushqime të skuqura, turshi, kërpudha, ushqime të ndryshme, perime dhe fruta të papërpunuara, gjizë yndyrore, djathë, salcë kosi, produkte qumështi.

Ju nuk mund të përfshini salca dhe erëza të ndryshme, erëza në dietë. Ndalohet pirja e pijeve të gazuara, çajit të fortë, kafesë, lëngjeve të koncentruara të perimeve dhe frutave, çdo pije që përmban alkool.

Tabela e produkteve të ndaluara

	Proteinat, g	Yndyrna, g	Karbohidratet, g	Kalori, kcal
Perime dhe zarzavate
perime	2,5	0,3	7,0	35
perime bishtajore	9,1	1,6	27,0	168
suedez	1,2	0,1	7,7	37
lakër	1,8	0,1	4,7	27
qepë e gjelbërt	1,3	0,0	4,6	19
qepë	1,4	0,0	10,4	41
rrepkë e bardhë	1,4	0,0	4,1	21
rrikë	3,2	0,4	10,5	56
spinaq	2,9	0,3	2,0	22
lëpjetë	1,5	0,3	2,9	19
Kërpudha
kërpudha	3,5	2,0	2,5	30
Drithëra dhe drithëra
kokrra misri	8,3	1,2	75,0	337
elb margaritar	9,3	1,1	73,7	320
kokrra meli	11,5	3,3	69,3	348
kokrra elbi	10,4	1,3	66,3	324
Miell dhe makarona
makarona	10,4	1,1	69,7	337
Produktet e furrës
bagels	16,0	1,0	70,0	336
bukë gruri	8,1	1,0	48,8	242
Ëmbëlsira
bllokim	0,3	0,2	63,0	263
karamele	4,3	19,8	67,5	453
krem ëmbëlsirash	0,2	26,0	16,5	300
Akullore
akullore	3,7	6,9	22,1	189
Ëmbëlsira
tortë	4,4	23,4	45,2	407
Cokollate
cokollate	5,4	35,3	56,5	544
Lëndët e para dhe erëzat
mustardë	5,7	6,4	22,0	162
xhenxhefil	1,8	0,8	15,8	80
ketchup	1,8	1,0	22,2	93
majonezë	2,4	67,0	3,9	627
piper i zi i bluar	10,4	3,3	38,7	251
djegës	2,0	0,2	9,5	40
Produktet e qumështit
salcë kosi	2,8	20,0	3,2	206
Produktet e mishit
mish derri	16,0	21,6	0,0	259
Salo	2,4	89,0	0,0	797
Salcice
sallam me/të tharë	24,1	38,3	1,0	455
salsiçe	12,3	25,3	0,0	277
Zog
pulë e tymosur	27,5	8,2	0,0	184
rosë	16,5	61,2	0,0	346
rosë e tymosur	19,0	28,4	0,0	337
patë	16,1	33,3	0,0	364
Peshku dhe prodhimet e detit
peshk i tharë	17,5	4,6	0,0	139
peshk i tymosur	26,8	9,9	0,0	196
peshk i konservuar	17,5	2,0	0,0	88
Vajrat dhe yndyrnat
margarinë kremoze	0,5	82,0	0,0	745
yndyrë shtazore	0,0	99,7	0,0	897
yndyrë kulinare	0,0	99,7	0,0	897
Pije alkolike
verë e bardhë ëmbëlsirë 16%	0,5	0,0	16,0	153
vodka	0,0	0,0	0,1	235
konjak	0,0	0,0	0,1	239
birrë	0,3	0,0	4,6	42
Pije te lehta
kola	0,0	0,0	10,4	42
sprite	0,1	0,0	7,0	29
tonik	0,0	0,0	8,3	34
çaj i zi	20,0	5,1	6,9	152
pije energjike	0,0	0,0	11,3	45

* Të dhënat janë për 100 g produkt

Menuja e të ushqyerit pas rezeksionit të stomakut (Dietë)

Menuja për një javë pas heqjes së stomakut duhet të sigurojë një alternim të pjatave të ndryshme proteinike dhe drithëra për të parandaluar monotoninë e saj, me respektim të rreptë të metodave të lejuara të përpunimit të kuzhinës të produkteve dhe, më e rëndësishmja, respektimin e vëllimit të servimeve. Në të njëjtën kohë, duhet të mbahet mend se enët e mishit / peshkut lejohen të konsumohen në formën e pure patatesh ose sufllaqe 1 herë në ditë. Nëse qumështi është intolerant, duhet të zëvendësohet me produkte të tjera ose të konsumohet në pjesë të vogla, si dhe të hollohet me çaj të dobët.