Многие мамы, решившись на второго ребёнка, предполагают, что вынашивать его будет намного легче, нежели первого. Специалисты в таком моральном спокойствии беременных видят лишь психологический аспект: женщина имеет определённый опыт, чувствует ответственность по отношению к выполнению предписаний гинеколога и не зацикливается на всех происходящих в организме изменениях. Так как же становиться мамой во второй раз - легче или тяжелее, давайте в этом разбираться.

Первая и вторая: есть ли отличия

С точки зрения гинекологии, каждая беременность может протекать по-разному. На это влияет степень здоровья будущих родителей и особенности вынашивания плода. При этом нельзя утверждать, что первые роды проходят бесследно и никоим образом не влияют на вторичное вынашивание плода.

Знаете ли вы? За 9 месяцев, на протяжении которых мама вынашивает свое дитя, ее матка увеличивается в 500 раз. А через полтора месяца после родов она возвращается к прежним размерам.

При повторном оплодотворении мамочка намного раньше догадывается о своём интересном положении. Это обусловлено некой растянутостью матки, что осталась после первых родов. Ее беременность будет видна на 4 недели раньше по сравнению с первой.

Аналогичная картина вырисовывается и с первыми толчками малютки. В силу своей опытности женщина уже умеет отличать детские движения от сокращений кишечника. Поэтому если шевеления первенца были услышаны на 5-м месяце беременности, то второго малыша мама почувствует на 4-м месяце.

Характерно, что живот теперь располагается более низко, что связано с ослабеванием брюшного мышечного корсета. Это, в свою очередь, уменьшает давление на органы пищеварительного тракта и дыхания. Но провоцирует частые позывы к мочеиспусканию и увеличивает нагрузку на поясничный отдел спины. Если беременная не будет делать положенной гимнастики и проигнорирует специальный бандаж, могут быть серьёзные осложнения. Ведь плод давит на позвоночник и вены, что, в свою очередь, способствует повышению тонуса матки.

Знаете ли вы? По статистике, чаще всего дети рождаются во вторник, а реже - в субботу и воскресенье.

Когда начинать подготовку к появлению второго ребёнка

Оба родителя должны понимать, что, невзирая на их обоюдное желание иметь многодетную семью, женскому организму требуется время для восстановления после рождения и выкармливания первенца. Причём период подготовки зависит от особенностей первой беременности и способа появления на свет старшего ребёнка.

После естественных родов

По мнению гинекологов, в идеале женский организм готов к последующему продолжению рода, только когда первому малышу исполнится 3 годика. Но часто бывают незапланированные беременности, когда разница между возрастом детей колеблется в пределах от 1 до 2 лет. В таких случаях нужно понимать, какую нагрузку берет на себя мама.

Ведь в период вынашивания и кормления она теряет много микроэлементов, витаминов, а последующее оплодотворение удваивает эти затраты. Поэтому весьма вероятны серьёзные проблемы со здоровьем, истощение. К тому же оба малыша вынуждены развиваться в постоянном дефиците жизненно необходимых компонентов.

Важно! Когда женщина решается на второго ребёнка через десять лет после первых родов, ее состояние специалисты приравнивают к первородящей. Ведь тело «забывает», что ему нужно делать. К тому же с возрастом весьма велики проблемы со здоровьем мамы и связанные с ними риски осложнений.

После кесарева сечения

Если это ваш случай, то планировать расширение своей семьи следует не раньше, чем через 3-4 года после первенца. Время нужно для того, чтобы послеоперационные швы прошли все необходимые этапы созревания и истончения.

Ведь последующая беременность может повлечь за собой разрывы маточных рубцов. А также часто случается низкое расположение либо отслоение плаценты при повторном оплодотворении. По мнению специалистов, такие дамы должны со всей ответственностью относиться к своему здоровью и не рисковать без надобности.

Обследование и анализы: стоит ли игнорировать

Вторая беременность - значительное событие в семье. И к нему нужно тщательно готовиться. Плановое повторное оплодотворение, как и первое, требует предварительного медицинского обследования. Многие родители этот аспект упускают и даже отказываются становиться на учёт, объясняя свою позицию осведомлённостью. Но это, к сожалению, не оправдывает все риски и осложнения при вынашивании следующего малыша.

Специалисты на этапе подготовки к его появлению советуют заблаговременно обоим родителям обратиться за консультацией к инфекционисту, терапевту и гинекологу. Если первичная беременность отличалась осложнённым течением, могут понадобиться дополнительные анализы и диагностика.

Знаете ли вы? Из 2000 случаев лишь один малыш рождается с единственным прорезавшимся зубом. В мировой истории такими уникальными новорождёнными были Наполеон Бонапарт, Юлий Цезарь, Ганнибал, Адольф Гитлер, Муссолини.

Характерно, что в момент формирования плода мамочки становятся мнительными и часто сетуют на слишком большое количество, по их мнению, ненужных анализов либо, наоборот, на недостаточное внимание врача будущему ребёнку. Чтобы найти в этом золотую середину, всегда учитывайте необходимый минимум обследований.

В классическом варианте беременная на 5-12-й неделе должна пройти:

• гинеколога;
• терапевта;
• стоматолога;
• лора;
• окулиста;
• эндокринолога;
• хирурга.

И уж каким бы бюрократическим не казался вам весь процесс постановки на учёт, но игнорировать его нельзя. Ведь контролировать развитие плода и состояние здоровья матери должен квалифицированный специалист.
Затем маме понадобится сдать следующие анализы:

• общий анализ крови;
• анализ крови (на определение группы и резус-фактора);
• анализ крови (на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С);
• анализ крови (на наличие антител к ТОРЧ-инфекциям: токсоплазмоз, краснуха, герпес);
• анализ крови (на сахар);
• общий анализ мочи;
• анализ мочи (на сахар);
• общий анализ кала;
• мазок из носа;
• мазок из влагалища (на наличие инфекций).

Важно! Чтобы ускорить прохождение медосмотра и как можно скорее получить обменную карту, выпишите себе часы приёма необходимых докторов и составьте для себя график с минимальными разрывами во времени. К тому же учтите, что для подписания обходного листа не нужно сидеть в очереди.

Игнорировать эти нормы категорически запрещается. Ведь обнаруженные на ранних этапах патологии в организмах мамы или папы можно вылечить еще до планируемого зачатия. А хронические заболевания всегда легче лечить на ранних этапах, нежели потом иметь дело с осложнениями беременности. Беременная всегда должна помнить об удвоенной ответственности за здоровье своё и малыша.

Отличаются ли признаки и симптомы беременности во второй раз?

Невзирая на то, что многие женщины с уверенностью говорят о лёгкости распознания второй беременности, на самом деле, традиционные признаки не всегда бывают очевидны. В медицинской практике были случаи, когда зачатие проявлялось нетипично либо вообще не имело симптомов.

Гинекологи отмечают, что повторное оплодотворение характеризуется следующими отличиями:

1. Может не сопровождаться задержкой менструации. Это случается, когда у мамы после родов еще не восстановился менструальный цикл, она кормит грудью и зачинает новую жизнь с первой созревшей яйцеклеткой.
2. Нерегулярностью месячных, когда женщина уверена, что вступила в климактерический период и не придаёт особого значения контролю своего цикла.
3. Не обильными, но своевременными кровянистыми выделениями, которые воспринимаются за месячные, а на самом деле таковыми не являются.
4. Ранним токсикозом и изменениями вкусовых предпочтений (речь идёт о периодическом повторении признаков). Ситуация имеет место в семьях, где мама придерживается диетического питания.
5. Болевыми ощущениями в молочных железах, их увеличением и набуханием сосков. В период лактации факт повторной беременности может выявить первенец, отказавшись от груди, поскольку молоко будет горчить.
6. Повышенной базальной температурой тела (для определения этого признака нужно иметь определённые навыки измерения показаний). Также следует учитывать, что на этот симптом могут влиять недавний секс, перевозбуждение либо другие заболевания.
7. Усталостью, вялостью, бессилием мамы.
8. Частыми позывами к мочеиспусканию.
9. Появлением живота на 8 недель раньше, чем было в первый раз.
10. Ранними сроками шевеления малыша (ощущаются к концу 4 месяца).
11. Высокой чувствительностью матки и гормональными изменениями (это может ускорить роды на 2 недели).

Важно! Самый надёжный способ обнаружить своё интересное положение - анализ крови на ХГЧ. Он даст ответ на мучающий вопрос, даже когда УЗИ и гинеколог не смогут разглядеть очевидные признаки беременности .

Когда вставать на учёт?

Многие мамочки, которые отважились на следующего ребенка, умышленно оттягивают постановку на учет в женской консультации. При этом мотивация довольно странная: «дабы нервы не мотали».

Важно, чтобы беременная доверяла своему врачу. Ведь он тоже отвечает за здоровье своей подопечной и развитие ее будущего крохи. Следовательно, чтобы специалист понимал сложившуюся ситуацию при повторном зачатии, взвесил возможные риски и осложнения, маме нужно обратиться в медицинское учреждение как можно раньше. И не нужно бояться очередей, анализов и назначенных консультаций других специалистов. Здоровье вашего ребёнка стоит выше этих нюансов.

В украинском законодательстве сегодня действуют утвержденные Приказом МОЗ (№ 417 от 15.07.2011) «Методические рекомендации об организации оказания амбулаторной акушерско-гинекологической помощи». Согласно этому документу, беременная, не зависимо от наличия или отсутствия старших детей, должна стать на учет на сроке до 12 недель. Если же имеют место тревожные симптомы, то оттягивать с визитом к доктору не стоит. Ведь в ваших интересах как можно раньше обнаружить и устранить патологию.

Важно! Если трудоустроенная беременная затянет с постановкой на учет в женской консультации до 28-недельного срока, то будет лишена дородовых больничных выплат. В такой ситуации государство гарантирует лишь оплачиваемый больничный с момента родоразрешения.

Как протекает вторая беременность?

Рожавшие женщины во время вынашивания второго плода также ощущают резкие психоэмоциональные перемены, непривычные вкусовые пристрастия и токсикоз, который может проявиться уже на 5-6-й неделе.

Но, в отличие от первородящих, они имеют много специфических чувств, которыми потом охотно делятся на форумах. Давайте разберёмся в особенностях течения второй беременности.

Тяжелее или легче?

Гинекологи говорят, что существенных отличий между первым и повторным вынашиванием малыша нет. А психологи, напротив, видят радикальные отличия, обусловленные опытом роженицы.

Также считается, что женщины, которые уже приобрели статус мамы, знают, как остановить рвоту, что делать при головокружении, как избежать заражений инфекциями и т. п. А это существенно облегчает миссию.

Быстрее или дольше: сколько длится вторая беременность?

Будет справедливо отметить, что каждая беременность протекает индивидуально. Но в общей статистике можно отследить некую тенденцию к разной длительности первичного и вторичного вынашивания малыша. Если первородящие носят плод 40 недель, то у опытных мамочек роды могут начаться уже на 38-й. Это связано с ослабленной мускулатурой и потерей эластичности мышечного корсета.

Знаете ли вы? Младенческий скелет состоит из 300 костей, а у совершеннолетнего человека их только 206.

Правда ли, что живот растёт быстрее?

Рожавшие женщины отмечают намного раньше округлившийся животик. На 16-недельном сроке его уже будет невозможно скрыть от окружающих.

Когда ожидать первых шевелений?

Если у первородок первые толчки ощутимы на 5-м месяце, то у бывалых мам - в конце 3-го месяца.

Правда ли что первый ребенок всегда меньше второго?

Неоспоримым фактом остаётся то, что в силу растянутости матки и брюшных мышц второй плод набирает больший вес, нежели первый.

Вторая беременность и возраст: влияние

Современная медицина избавилась от советского балласта стереотипов и уже не оспаривает поздние роды. Психологи уверяют, что осознанное зачатие новой жизни в более зрелом возрасте говорит о новом этапе во взаимоотношениях супругов. А гинекологи настаивают на более тщательном обследовании и скрупулёзном выполнении всех врачебных предписаний.

Наряду с этими убеждениями наиболее благоприятным женским возрастом для беременности специалисты считают 20-25 лет. Тогда репродуктивная система достигла зрелости, а организм полон сил для вынашивания плода.

Но с психоэмоциональной точки зрения абсолютная готовность к материнству у большинства представительниц слабого пола наблюдается лишь ближе к тридцатилетию и позже. К тому же имеет место желание женщины реализовать себя в профессии, изначально добиться карьерного роста, а потом посвятить себя семье. Поэтому медицинская статистика упрямо констатирует, что нынешние дамы предпочитают обзаводиться детьми в возрасте 30-35 лет.

Важно! В возрастной категории 20-29 лет риски преждевременного прерывания беременности составляют 7%, а у тех, кому за 30, этот показатель равен 18%.

В погоне за социальным статусом и материальными благами не стоит забывать, что с возрастом организм слабеет. И как бы не хотелось это признавать, но после 35 здоровье уже не такое, как было в 25. По мнению гинекологов, в подобных ситуациях женщине следует хорошо взвесить возможные риски, ведь беременность, вероятнее всего, будет протекать с осложнениями.

Да и первые сложности при позднем планировании ребенка могут начаться с оплодотворения. Дело в том, что после 35 лет падает фертильность и количество рабочих яйцеклеток, меняется гормональный фон.

Среди главных рисков поздней беременности специалисты отмечают:

• большую вероятность срыва беременности;
• недоношенность или переношенность плода (обусловлено хроническими болезнями и поздним токсикозом);
• раннее отхождение околоплодной жидкости (могут спровоцировать инфекции и травмы);
• ослабленная родовая деятельность (обычно наблюдается при сахарном диабете, ожирении, заболеваниях матки);
• нарушение обменных процессов (связано с иммунологическим конфликтом материнского и детского организмов);
• гипертонией (происходит при излишних физических нагрузках);
• генетические мутации плода (обусловлено природным старением клеток).

Важно! У 90 % младенцев после рождения сохраняется плавательный рефлекс. Но к 3-4 месяцам он ослабевает. Поэтому важно вовремя закрепить этот навык .

Особенности протекания второй беременности: возможные риски и опасения

Распространённая ошибка многих рожавших женщин - думать, что последующая беременность не требует особого внимания и «пройдёт по накатанной». На самом деле, именно вторичное зачатие может стать причиной неких неприятных нюансов. Рассмотрим их подробнее.

Это частая проблема многих представительниц слабого пола. И у большинства появляется она после первых родов. Но если в молодые годы некрасивые разбухшие жилы на ногах кажутся лишь косметическим дефектом, а боль в ногах может устранить специальный крем, то с возрастом симптоматика варикозного расширения вен становится более выраженной.

Знаете ли вы? Отпечатки пальцев у ребенка формируются в первом триместре внутриутробного развития, когда еще нет внутренних органов .

При вторичном зачатии развитию болезни способствует низко расположенный живот. Плод постоянно давит на артерии ног, затрудняя циркуляцию крови. Чтобы благополучно доносить плод, беременной с ослабленными кровеносными сосудами рекомендуется:

• избегать больших физических нагрузок;
• категорически отказаться от неудобной обуви на высоких танкетках, каблуках и платформах;
• использовать специальное компрессионное белье (его должен назначить флеболог, ведь неправильно подобранный материал и размер лишь усугубят проблему).

Угроза выкидыша

К сожалению, срыв беременности часто диагностируется, когда в утробе матери развивается двойня. Это связано с ослабленностью материнского организма и чрезвычайно большой нагрузкой. Таким образом тело пытается самовольно избавиться от непосильной ноши.

К тому же медики склонны думать, что риски угрозы выкидыша будут преследовать женщину при каждой ее последующей беременности.

Рубец на матке

Невзирая на то что многие воспринимают кесарево сечение как временное неудобство, избавляющее от родовой боли, на самом деле, это операционное вмешательство таит в себе много рисков. С одним из них мама сталкивается, решаясь на второго ребенка. Во время вынашивания плода живот начинает расти, опускаться и тем самым провоцирует разрыв рубца.

Такое развитие событий чревато летальным исходом. Именно потому гинекологи настаивают на отказе от повторного зачатия на протяжении 3 лет. Этого периода достаточно, чтобы послеоперационные швы атрофировались и истончились.

Анемия

Такой диагноз знаком тем, у кого разница в возрасте детей не превышает года. Как правило, в такой ситуации женский организм очень истощается. Он еще не адаптировался после родов и грудного вскармливания, как снова нужно тратить энергетический ресурс на вынашивание нового плода.

Чтобы не загонять себя и не вынуждать своих детей пребывать в постоянной нехватке витаминов, микро- и макроэлементов, серьёзно относитесь к контрацепции и планируйте повторное зачатие не раньше чем через 2-3 года после родов.

Знаете ли вы? Плод может плакать. Поскольку голосовые связки у него образуются еще в период пребывания в животике мамы.

Лактация

Невзирая на научный прогресс, и сегодня часто можно услышать ошибочное мнение, что лактация защищает от повторного оплодотворения. В итоге кормящая грудью мать снова беременеет и вынуждена первого ребенка переводить на искусственные смеси. А в последующем грудном вскармливании лактационный период отличается нестабильностью. Следовательно, и второй малыш лишён грудного молока.

Отличаются ли роды и их предвестники во время второй беременности?

Появление на свет младенца - всегда волнующее событие. Причем как для родителей, так и для ведущего беременность врача. И к этому знаменательному дню мамы должны в одинаковой степени готовиться, независимо от наличия или отсутствия родового опыта. Тем более что второродящие часто задают намного больше вопросов о предстоящей процедуре.

Предвестники родов

По словам акушеров, первые среднестатистические роды длятся около 11 часов, а повторные - лишь 7 часов. Это свидетельствует о том, что второй ребенок появляется на свет легче и быстрее. Тому способствуют мягкая шейка матки, растянутость волокон, энергичность потуг.

Предшественники родоразрешения при второй беременности всегда более выражены, подготовительный период организма короче. Поэтому семья, ожидающая пополнения, должна быть готова к стремительному развитию родов.

Важно! Схватки у второродящих начинаются всегда раньше, нежели у тех, кто становится матерью впервые. Если они носят регулярный характер, проявляются сильными болями и сопровождаются бурыми выделениями - началась родовая активность .

О скором рождении малыша свидетельствуют:

• отхождение слизистой пробки, которая кажется более объёмной, чем было в первый раз;
• выделения из влагалища;
• сильное опущение живота (как правило, это происходит в день родов);
• отхождение околоплодных вод;
• иногда бывает понос, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию;
• отсутствие активных шевелений плода;
• неоправданная бодрость будущей мамы (период гнездования);
• стремительное похудение на 1-2,5 килограмма.

Как проходят вторые роды

При рождении второго младенца ничего нового в физиологическом плане не происходит. Весь процесс условно можно разделить на несколько этапов:

1. Раскрытие шейки матки. Характерно, что с началом первых схваток организм «вспоминает», что нужно делать, и начинает активно изгонять из себя плод. Важно в этот момент не зацикливаться на боли, а максимально расслабиться, вспомнить все удобные позы и глубоко дышать.
2. Потуги. Это непосредственно появление малыша. Чтобы все прошло успешно, нужно четко исполнять все рекомендации гинеколога и акушера, доверяя им. В первой беременности мама уже научилась правильно дышать и работать мышцами живота. Эти знания ей сейчас очень пригодятся.
3. Изгнание плаценты. Процедура при вторичных родах обычно происходит безболезненно и не приносит дискомфорта.

Не исключены непредсказуемые ситуации, подготовиться к которым невозможно. Поэтому важно доверять врачу.

Не забывайте, что вынашивание ребенка - это огромный стресс и нагрузка для организма. Поэтому ответственно подходите к планированию повторного зачатия. В этом вам поможет компетентный специалист, который оценит состояние вашего здоровья и возможные риски.

Видео: вторая беременность

Вторая беременность для женщины более предсказуема. Она уже знает, какие изменения в самочувствии ожидать, пережила естественные роды или кесарево сечение, поэтому знакома с ощущениями. Но не всегда повторное вынашивание ребенка проходит так же, как и в первый раз. Необходимо учитывать сколько времени прошло после первых родов, перенесенные осложнения и приобретенные заболевания.

Чтобы не возникали неприятные сюрпризы, подготовка ко второй беременности должна начинаться сразу после первой. Даже у женщин, которые после тяжелых родов или операции зарекаются больше не иметь детей, через несколько лет возникает желание завести еще одного ребенка. Важно сделать это правильно, чтобы избежать неприятностей.

После первых родов организму нужен перерыв, чтобы восстановиться, и время, чтобы немного подрос первенец, закончилась лактация. Поэтому планировать беременность вторым ребенком можно не раньше, чем через 1,5–2 года. Если женщина перенесла кесарево сечение, гинекологи рекомендуют выждать 2–2,5 года, пройти обследование и только тогда решаться на зачатие.

При подготовке к зачатию необходимо соблюдать стандартный план:

• пройти обследование на половые инфекции;
• санировать полость рта;
• вылечить болезни внутренних органов или достичь ремиссии при хронических патологиях;
• правильно питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• принимать витамин Е и фолиевую кислоты за 3 месяца до зачатия.

Тем, кто перенес операции на матке или кесарево сечение, перед второй беременностью необходимо убедиться в полноценности рубца при помощи УЗИ, иногда дополнительно – лапароскопии.

Если, несмотря на подготовку, вторая беременность почему-то не наступает, необходимо пройти обследование и найти причины вторичного бесплодия. Чаще всего причина в перенесенном после родов эндометрите – воспалении матки, который может протекать в бессимптомной форме.

Факторы риска

При подготовке ко второй беременности и вторым родам необходимо учитывать все осложнения, перенесенные в первый раз, а также накопленные хронические заболевания. Они не облегчат вынашивание ребенка и способны обостриться в этот период. Некоторые заболевания из анамнеза, которые ассоциированы с беременностью, возникают раньше на несколько недель и протекают тяжелее.

К ним относятся:

• артериальная гипертензия.

Больше рискуют женщины, у которых сохранились факторы риска патологий – лишний вес, нарушение толерантности к глюкозе, неправильное питание и гиподинамия.

При развитии гестоза у беременных часто обнаруживают экстрагенитальные заболевания, которые протекали скрытно:

• гипертоническая болезнь;
• патологии печени;
• нарушения свертывания крови;
• эндокринные заболевания.

Токсикоз при второй беременности необязателен, если он беспокоил раньше. Но при приобретенных болезнях пищеварительного тракта риск увеличивается.

Вторая беременность в 35 лет – это фактор риска генетических аномалий у плода. У женщин в этом возрасте резко возрастает количество дефектных яйцеклеток, поэтому чаще рождаются дети с тяжелыми хромосомными аномалиями. Лидирует среди них . Всем, кто решился на второго ребенка, назначается медико-генетическое консультирование, которое проходит после скрининга в 11 недель.

Если тесты показывают высокий риск синдрома Дауна, в 17 недель назначают – исследование околоплодных вод. По его результатам точно определяют хромосомный набор плода, а также на 100% пол.

Риски для здоровья больше у беременных с и у некоторых женщин с первой группой крови. Вторая беременность протекает тяжелее, если после первых родов не проводилась иммунизация анти-D-сывороткой. В крови у матери присутствуют антитела, которые способны вызвать распад клеток крови плода и тяжелое внутриутробное поражение нервной системы вплоть до гибели ребенка.

Признаки наступления беременности

Некоторые женщины ощущают первые признаки второй беременности на ранних сроках – еще до появления задержки. Это могут быть:

• мажущие выделения из половых путей через неделю после полового акта;
• нагрубание молочных желез, которого не было раньше;
• сонливость в дневное время и недосыпание;
• повышенная утомляемость.

Это признаки перестройки нейро-гуморальной системы, которая должна поддерживать развитие эмбриона. Экспресс-тест при второй беременности будет положительным на 3 день задержки менструации. Но золотым стандартом диагностики считается анализ крови на ХГЧ и УЗИ трансвагинальным датчиком. Эти методы позволяют подтвердить маточную локализацию эмбриона и его развитие соответственно сроку.

Симптомы второй беременности мало отличаются от первой, это могут быть:

• перепады настроения;
• отвращение к определенным запахам;
• появление пигментных пятен на лице;
• извращение вкуса;
• тошнота и рвота в утреннее время;
• учащение мочеиспускания.

При второй беременности двойней нагрубание молочных желез, токсикоз может быть выражен сильнее.

Чем отличается вторая беременность от первой

Повторное вынашивание ребенка редко похоже на первый раз. Вторая беременность отличается от первой по нескольким параметрам:

• увеличение размера живота;
• ощущения беременной;
• начало шевеления плода;
• подготовка к родам.

Когда во вторую беременность начинает расти живот, зависит от комплекции будущей мамы. У женщин с небольшой массой тела и тонким слоем подкожно-жировой клетчатки он может стать заметным уже в 11 недель. При лишнем весе живот долго остается незаметным.

Некоторые женщины считают, что при второй беременности живот растет быстрее. Это возможно при отсутствии осложнений из-за лучшей способности матки растягиваться. Но если диагностирован гестоз, есть признаки фето-плацентарной недостаточности, плод хуже прибавляет в весе, а его размер меньше срока.

Больше живот во вторую беременность в следующих состояниях:

• при , которое может быть результатом инфекционных заболеваний матери;
• при вынашивании двойни и большего количества плодов;
• при сахарном диабете у матери, когда у плода развивается макросомия, его вес превышает 4–4,5 кг.

Ситуация бывает обратной. Если при вынашивании первенца он страдал от , отставал в весе, а следующий ребенок развивается нормально, то объем живота будет казаться больше. Поэтому, как растет живот во вторую беременность, зависит от состояния здоровья матери и плода.

Матка после вынашивания ребенка становится более чувствительной. Поэтому ощущаются уже в 18 недель. Некоторые молодые мамы с низким весом чувствуют движения ребенка уже с 16–17 недель. Но их необходимо уметь отличить от перистальтики кишечника. Врачи рекомендуют обращать внимание на день, когда появился первый толчок ребенка. Эти сведения используют для того, чтобы рассчитать срок родов – при второй беременности к этой дате прибавляют 22 недели. Но более точную дату можно получить по дню последней менструации.

Особенности второй беременности и родов зависят от возраста будущей мамы. Если разрыв между детьми меньше года, организм не успевает восстановиться. Поэтому выше риски анемии, угрозы прерывания и . Женщина, которая вынашивает вторую беременность после 30 лет, выдержав паузу 2–3 года, перенесет ее легче, если не будет тяжелых сопутствующих заболеваний.

Вторая беременность в 37 лет и старше, если разрыв между родами превышает 10 лет, переносится так же, как и первая. Но для врача пациентка в этом возрасте имеет больше факторов риска, которые могут привести к осложнениям во время гестации или родов. Поэтому будущим мамам уделяется много внимания, назначается дополнительное обследование, а иногда – госпитализация на 39 неделе беременности для планирования родов.

У будущей мамы после рождения первенца могут появиться хронические заболевания, которые повлияют на то, как проходит вторая беременность. Боли в пояснице как признак остеохондроза начнут беспокоить со 2 триместра, поэтому необходимо заранее приобрести специальный бандаж.

Предрасположенность к варикозному расширению вен на ногах, застой крови в малом тазу ведут к тяжести и отечности конечностей, появлению сосудистых звездочек, а в тяжелых случаях – быстрому прогрессированию варикоза. В позднем сроке и после родов часто развивается геморрой.

Особенности вторых родов

При постановке на учет и после первого скринингового УЗИ врач определяет сроки родов при второй беременности. Ультразвуковое исследование во 2–3 триместре для этого не подходит из-за индивидуальных темпов роста плода. Но начало схваток может не совпасть с расчетным днем. Нормальные вторые роды начинаются в 37–38 недель беременности, но допускается отсрочка до 41 недели.

Созревание шейки и запуск родовой деятельности связан с особенностями нейро-эндокринной регуляции половой функции. Поэтому у женщин с удлиненным менструальным циклом роды чаще начинаются после 40 недель.

Опытные мамы уже знают, какие симптомы должны появляться на несколько недель до родов. Предвестники возникают чаще всего за 2 недели. Уменьшение одышки и изжоги, легкое дыхание возможны, если опустился живот, что при второй беременности происходит с 35 недель. Этот процесс связан с частичной резорбцией околоплодных вод и уменьшением их объема, а также смещением головки плода к входу в малый таз.

Наблюдаются и другие предвестники родов при второй беременности:

• изменение осанки из-за смещения центра тяжести;
• ложные схватки;
• выход слизистой пробки.

Созревание шейки матки начинается в среднем за 10–14 дней до родов, поэтому когда при второй беременности отошла пробка, необходимо быть готовой к поездке в роддом.

Схватки не всегда появляются первыми, в некоторых случаях признаком родов при второй беременности становятся отошедшие околоплодные воды.

Однажды испытав счастье рождения ребенка, многие женщины мечтают пережить это чувство вновь. Любая семья только будет рада появлению нового человечка в ней, если оно запланировано. Главная обязанность каждой женщины - подходить к вопросу беременности крайне ответственно и взвешенно. К появлению ребенка, тем более второго, следует тщательно готовиться во избежание ряда возможных осложнений во время вынашивания плода и родов.

Когда планировать вторую беременность?

Наиболее оптимальным временным интервалом между первыми и вторыми родами считается промежуток в 2 - 3 года (при условии естественного способа родоразрешения). Это время понадобится женщине для восстановления организма после вынашивания первого ребенка и самого процесса родов, забирающего много сил и здоровья.

Если между беременностями не прошло еще двух лет, то вероятен риск развития стремительных родов или слабой родовой активности, кровотечения и, как следствие, возникновения угрозы выкидыша. Да и здоровье будущей мамы может существенно подорваться: анемия, авитаминоз, варикозное расширение вен, тромбозы, развитие сердечно - сосудистых заболеваний, неврологические проблемы - вот далеко неполный перечень тех болезней, которые могут развиться у беременной. Подобные осложнения объясняются просто: тело женщины не успело отдохнуть и пройти реабилитацию, женский организм еще не успел восполнить дефицит витаминов и минералов, затраченных на вынашивание первого малыша.

Неблагоприятны и прогнозы в случае перерыва между родами больше трех лет. В этом случае возрастает риск получения осложнений во время родов или невынашивания беременности вообще. За длительный промежуток времени женский организм «расслабляется»: возникает риск появление гормональных расстройств, хронических заболеваний, снижение иммунитета будущей мамы, что чрезвычайно осложнит процесс вынашивания плода.

Не стоит забывать и о другом немаловажном факторе - психологической готовности женщины. Она должна быть готова заново пережить все болевые ощущения, пройти все трудности, преодолеть все сложности. Никакое давление со стороны родственников или мужа недопустимо!

Факторы риска при повторной беременности:

- кесарево сечение

В случае если предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением, то о пополнении в семье не стоит задумываться раньше, чем через 3 - 4 года после операции. Это время необходимо не только на восстановления организма в целом, но и на то, чтобы на матке - органе, без которого беременность не возможна, - успел полностью зажить послеоперационный рубец. Для того, чтобы этот процесс ускорить, женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, а именно:

• правильно питаться;
• употреблять все необходимые витамины и минералы;
• исключить вредные привычки, увеличить время пребывания на свежем воздухе;
• избегать тяжелых физических нагрузок;
• регулярно посещать гинеколога.

Последнего необходимо поставить в известность о желании стать мамой во второй раз заблаговременно, минимум за полгода. Врач назначит серию исследований, среди которых будет обязательными УЗИ, гистерография или гистероскопия. Их основная цель - изучение состояния матки: готова ли она для повторного вынашивания плода, успела ли она восстановиться.

В любом случае будущей маме не стоит на почве предыдущего кесарева сечения культивировать свои страхи и настраивать себя на повторную операцию: женщине и ее ребенку будет лучше, если процесс родов будет естественным. Но окончательный вывод о состоянии здоровья будущей роженицы и о степени готовности ее организма к вынашиванию беременности может сделать только врач.

- отрицательный резус

Подготовка к зачатию второго ребенка требует особой ответственности от женщины, имеющей отрицательный резус. Иммунная система резус-отрицательной женщины после зачатия ребенка от резус-положительного мужчины запускает механизм выработки антител, которые способны вызывать резус-конфликт с эмбрионом в случае того, если его резус-фактор является положительным. Это практически безопасно для вынашивания первого малыша, но грозит массой осложнений всем последующим беременностям: велика вероятность того, что дети будут рождаться с заболеваниями печени, почек, головного мозга, возможно развитие гемолитической болезни плода и новорожденного. Вопрос о риске подобных отклонений не стоит в том случае, если будущий отец также является резус-отрицательным.

На этапе планирования второй беременности женщине необходимо обязательно посетить врача, который обозначит план действий, необходимых для вынашивания и рождения здорового ребенка. Будущей маме необходимо будет сдать крови на выявление в ней антител. Если результаты исследования подтвердят их наличие, то потребуется процедура очищения женского организма от антител.

- возраст женщины

Организм женщины после 30 лет уже успел накопить ряд хронических заболеваний, что существенно осложнит протекание повторной беременности: возможны преждевременные роды, токсикоз или слабая родовая деятельность. Но отказываться от счастья стать мамой во второй раз ни в коем случае не стоит. Просто следует тщательно подготовиться к этому событию:

• пройти всестороннее обследование (гинеколог, эндокринолог, кардиолого, стоматолог, терапевт) приблизительно за полгода, возможно, потребуется курс лечения;
• посетить семейный центр для медико-генетического консультирования;
• сбросить лишний вес;
• вести активный способ жизни: умеренный спорт, ежедневные пешие прогулки;
• питание должно быть правильным и сбалансированным;
• пройти курс витаминизации;
• отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя),
• окружить себя позитивом.

Если все будет сделано своевременно и обдуманно, то никаких противопоказаний к зачатию ребенка после 30 лет не существует: женщина обязательно выносит и родит здорового ребенка.

- наличие серьезных заболеваний в анамнезе, в том числе и гинекологических

Аборты и выкидыши, проблемы с печенью, почками, половыми органами, перенесенные инфекционные заболевания могут существенно повлиять на протекание беременности и родоразрешение. Женщине с увесистой больничной картой обязательно нужно проконсультироваться с врачом перед тем, как пытаться стать матерью во второй раз. Скорее всего, ей предстоит пройти ряд обследований и принять лечение для того, чтобы свести к минимуму риск невынашивания плода или осложнений во время родов.

- многоплодная беременность

Одновременное вынашивание сразу двух эмбрионов требует от женщины большого количества сил, что значительно истощает ее организм. Будущую маму часто мучает токсикоз на протяжении всей беременности, вероятно снижение уровня гемоглобина в крови, появление одышки и варикозного расширения вен, также наблюдаются проблемы с сердечно - сосудистой системой, возрастает риск преждевременных родов. Женщине с многоплодной беременностью следует чаще отдыхать, не переутомляться, правильно питаться, систематически посещать врача-гинеколога, возможно, даже придется лечь на сохранение.

Отличия второй беременности от первой:

При отсутствии осложнений и факторов риска вторая беременность практически ничем не отличается от первой, но некоторые нюансы все же есть.

- как она начинается?

Симптомы второй не отличаются от симптомов первой беременности: задержка менструации, набухание груди, появление лишнего веса, токсикоз. Но каждый организм индивидуален, в том числе и будущий ребенок, генетически отличающийся от прошлого. Поэтому некоторые женщины замечают свое интересное положение раньше, чем в первый раз, некоторые, наоборот, позже.

- второй ребенок обязательно крупнее?

Современное акушерство утверждает, что каждый последующий ребенок чуть крупнее (на 300 - 500 граммов) своего предшественника. Этот факт объясняется просто: организм матери настроен на вынашивание ребенка и всячески создает благоприятные условия для этого. «Измельчение» детей вероятно только после пятой беременности: женский организм устал и израсходовал все свои ресурсы.

- шевеления будут раньше?

Первое шевеление ребенка во время второй беременности произойдет раньше - на 16 - 18 неделе, в то время как первенец дал о себе знать на 19 - 20 неделе после зачатия. Дело в том, что женщина, уже рожавшая, ни с чем не спутает толчки ее малыша, как это может сделать первородящая, могущая попросту спутать эти ощущения с, например, работой кишечника.

- живот растет быстрее?

Тонкие и эластичные стенки матки, а также ослабленный после первых родов брюшной пресс сделают заметным деликатное положение женщины на более раннем сроке. Некоторые женщины свидетельствуют о том, что их живот стал заметным чуть ли не с первой недели беременности. Все врачи рекомендуют обязательно носить поддерживающий бандаж, начиная с четвертого месяца. К тому же это даст возможность значительно облегчить нагрузку на позвоночник и ноги будущей мамы.

Предвестники родов при повторной беременности

Накануне родов живот может не опуститься, потому что малыш не прижимается головой к лонному сочленению. Схватки будут короче, но ярче. Вполне вероятно, что все начнется очень быстро.

Особенности вторых родов

Вторые роды проходят более быстро. В среднем их продолжительность составляет 4 - 8 часов, в то время как на процесс раскрытия шейки матки при первом родоразрешении требуется от 10 до 12 часов схваток. Это объясняется тем, что родовые пути женщины уже подготовлены к прохождению плода. Психологически готова к этому процессу и женщина: она знает, что ее ожидает, что ей необходимо делать и как помогать врачам.

Но подобная «быстрота» сопровождается усилением болезненности: стремительность родового процесса, а именно быстрое раскрытие шейки матки, провоцирует рост интенсивности ощущений.

Вторая беременность - это огромный повод для радости и счастья, особенно если она запланированная. Но следует помнить о том, что вынашивание ребенка - это стресс для организма, огромная нагрузка на него. Облегчить протекание этого периода, предотвратить ряд осложнений поможет ответственное отношение к принятому решению родить второго ребенка. И первый шаг на этом пути - обязательное посещение врача-гинеколога для консультации. Только в тандеме с квалифицированным и опытным специалистом можно безболезненно пережить это прекрасное время и благополучно родить полноценного и здорового малыша.

Специально для - Елена Кичак

Первая беременность для любой женщины - период неизвестного. Ей не с чем сравнивать это состояние, у нее отсутствует всякий опыт. В период первой беременно...

Вторая беременность: особенности вынашивания, отличие от первой

От Masterweb

30.05.2018 22:01

Первая беременность для любой женщины - период неизвестного. Ей не с чем сравнивать это состояние, у нее отсутствует всякий опыт. В период первой беременности женщина особенно четко ощущает все происходящие в ее организме процессы. В это время все чувства новые и неизведанные. Протекание второй беременности в основном не отличается от первой. В статье пойдет речь о состоянии здоровья женщины в этот период.

Вторая беременность

Ожидание рождения малыша во второй раз отличается психологически. Решение родить еще одного ребенка осуществляется женщиной осознанно. Иногда и вторые малыши появляются на свет неожиданно (подвели средства контрацепции, а также другие причины). Забеременев повторно, будущая мама осознает все то, что ее ожидает. Она знает обо всех трудных и радостных моментах и подходит к этому, взвесив все за и против.

Однако повторная беременность несет психологические отличия. Ожидая ребенка в юном возрасте, девушка мечтает быстрее показать свое новое положение окружающим. Она ждет роста животика, покупает одежду для будущих мам, а иногда расстраивается, что ей не уступили место в транспорте на 3-м месяце.

В период ожидания второго ребенка женщина спокойно относится к беременности, как к естественному процессу.

Признаки наступления беременности

У женщины в период вынашивания второго ребенка никаких новых ощущений не появляется. Начало беременности характеризуется следующими признаками:

• боль и тяжесть внизу живота;
• постоянные позывы к мочеиспусканию.

Женщина замечает кровянистые выделения. Вторая беременность, как показывают исследования, совершенно не отличается от того, что женщина ощущала при вынашивании первого малыша.

Физические особенности

Известно расхожее мнение, что легче проходит именно вторая беременность. Второй ребенок раньше появляется на свет. Иногда это совершенно не так.

Как пройдет процесс вынашивания и рождения второго ребенка, трудно определить. Ведь это индивидуальный процесс, который нельзя спрогнозировать. Он может пройти как положительно, так и отрицательно. Иногда обе беременности проходят идентично, не имея разительных отличий. Никакой специалист не скажет, что ожидает маму во второй раз. Существуют особенности, которые можно отметить при второй беременности у большинства женщин:

• изменение тела;
• особенные ощущения женщины;
• самочувствие и изменения в состоянии здоровья;
• первые шевеления малыша;
• наступление первых схваток;
• процесс родов;
• послеродовые изменения.

Все эти признаки могут быть полностью похожи с теми ощущениями, которые у женщины были при первой беременности. В некоторых ситуациях имеются отдельные отличия.

Изменение тела

В начале второй беременности изменения, возникающие в теле женщины, становятся более очевидными. Если имелся лишний вес, то увеличение объема тела станет заметнее. То же самое можно отнести и к растущему животу при второй беременности. В это время его можно заметить на четвертом месяце, а при первой беременности на 5-6-м месяце. Это связано с тем, что мышцы живота и связочный аппарат растягивается после первой беременности. Изменяется самочувствие женщины. Она редко ощущает изжогу и затрудненное дыхание. Матка не давит на органы ЖКТ и диафрагму, а позывы к мочеиспусканию могут стать более частыми, потому что ощущается давление плода на мочевой пузырь.

Молочные железы увеличиваются не так стремительно, но эти изменения также заметны.

Активнее всего растяжки появляются в первую беременность, а во вторую они могут добавиться или не возникать совсем. У некоторых женщин такие дефекты кожного покрова наиболее интенсивно возникают именно в период ожидания второго ребенка.

Беременность вторым ребенком иногда характеризуется диастазом, при котором происходит расхождение прямых мышц живота. В связи с этим, небольшой живот может оставаться в течение нескольких месяцев после родов. Чтобы избавиться от подобного дефекта, женщине необходимо заниматься специальными физическими упражнениями, в случае значительного расхождения делается пластика брюшной стенки.

Токсикоз

В начале второй беременности женщина может столкнуться с токсикозом. Чаще всего состояние похоже с теми ощущениями, которые она испытывала с первым ребенком. Оно может иметь незначительные отклонения в большую или меньшую сторону. Переносится токсикоз при второй беременности намного легче, потому что женщина употребляет то, что ей больше всего нравится и избегает продуктов и запахов, которые ею негативно воспринимаются.

Хорошо помогает понятие того, что токсикоз не вечен и длится всего несколько месяцев.

Шевеления

В период вынашивания второго ребенка первые его шевеления ощущаются раньше. При первой беременности их можно заметить в 5 месяцев, а при второй в 4-4,5 месяца. Это связано с тем, что ощущение движения плода знакомо женщине и поэтому распознается раньше.

При вынашивании второго ребенка шевеления могут появиться на 2-3 недели раньше.

Боли в спине и суставах

Болевые ощущения в спине встречается при любой беременности. Они сильнее всего наблюдаются при ожидании 2-го или 3-го ребенка. Боли при второй беременности неизбежны и возникнут опять, если они наблюдались и при вынашивании первого малыша.

Болевые ощущения в суставах могут встречаться у женщины в любом триместре, особенно если имеются отеки. Обычно будущие мамы, которые знают об особенностях своего организма, употребляют больше жидкости, следят за своим весом и своевременно обращаются к специалисту.

У некоторых женщин при повторной беременности возникает синдром беспокойных ног. Он характеризуется особым состоянием, при котором женщину беспокоят боли в конечностях и она двигает ими, чтобы вызвать временное облегчение.

Вынашивание малыша - вот главная причина патологии, ею страдают около 20 % женщин. После рождения малыша болевые ощущения исчезают, но в отдельных случаях сохраняются в течение 2-3 месяцев.

Геморрой

Патология возникает и при первых родах. К основным факторам ее появления можно отнести:

• избыточный все;
• несбалансированное питание;
• неверное поведение женщины в потужный период родов.

Во время второй беременности геморрой также появляется и характеризуется неприятными ощущениями. Обострений этого заболевания можно избежать, если следовать правильным советам специалиста, больше гулять и правильно питаться.

Изменение уровня железа и кальция в крови

Иногда при первой беременности в организме женщины отмечается снижение уровня гемоглобина в крови. Это связано с повышенной необходимостью железа при вынашивании ребенка и кровопотере в родах. Если женщина не прошла соответствующую терапию, то у нее возникает железодефицитная анемия.

Патология проявляется такими признаками:

• слабостью;
• повышенной утомляемостью;
• пониженным давлением;
• склонностью к разным заболеваниям;
• обморокам и головокружениям;
• изменениями вкуса и обоняния;
• ухудшением состояния волос, ногтей и кожи.

Заболевание развивается повторно, если после рождения первенца прошло совсем мало времени. При нехватке железа в организме страдает не только будущая мама, но и плод. С каждой последующей беременностью риск возникновения анемии повышается.

Запасы кальция, как и железа, при вынашивании ребенка могут уменьшаться. Если не пить витамины и специальные препараты, то развивается его дефицит. Это может проявиться проблемами с зубами и волосами и повышенной ломкостью костей. Дефицит кальция влияет на правильное формирование костной системы плода.

При дефиците кальция возможно появление переломов, даже при незначительных травмах.

Родовой и послеродовой период

Время начала родовой деятельность - процесс индивидуальный, и ни с чем не сравнимый. Специалисты говорят, что рождение второго ребенка может произойти на 1-2 неделю позже, из-за большой растяжимости матки. Но обычно последующие роды проходят на таком же сроке, что и первые.

Их продолжительность может меняться. Первые роды продолжаются 12 и более часов, а вторые - 5-8 часов. Хотя бывает и другое развитие ситуации.

При рождении второго ребенка женщина должна быть готова к более быстрому родоразрешению, поэтому ей нужно вовремя обратиться в роддом. Поэтому эти особенности лучше всего учитывать заранее.

Послеродовой период у повторнородящих женщин проходит намного легче, что связано со следующим:

1. Уменьшение осложнений, возникающих после первых родов.
2. Понятие о том, как справиться с возникшими трудностями.
3. Умение самостоятельно наладить процесс лактации.

Забота женщины о детях позволяет быстрее справиться с трудностями, которые возникают после родов.

На течение любой беременности влияет эмоциональный настрой будущей мамы. Полная уверенность в своих силах и ожидание здорового младенца принесет только приятные воспоминания.

Улица Киевян, 16 0016 Армения, Ереван +374 11 233 255

Существует много противоречивой информации, связанной с протеканием и особенностями родов. Это вполне оправдано, потому что все процессы, происходящие в организме, индивидуальны и неповторимы. При наступлении повторного «интересного положения», вы на собственном опыте сможете подтвердить или же опровергнуть устойчивые убеждения, связанные со второй беременностью.

Отличия первой и второй беременности

• Живот будет расположен немного ниже , что связано со связками, растянутыми после первого раза. Они не могут держать растущую матку с полной силой.
• Вам будет гораздо легче дышать , возможно, вы избежите изжоги, но увеличится давление на органы малого таза , позывы к мочеиспусканию участятся, раньше появятся запоры, а дискомфортные ощущения в пояснице могут усилиться. Для профилактики дискомфорта, необходимо постоянно носить , в том числе после родов.

• Шевеления ребенка будут заметны раньше на 2-3 недели . Однако роды, вопреки привычным убеждениям, могут раньше не наступить. Начало родовой деятельности никак не связано с количеством беременностей. Роды начинаются при достаточном накоплении определенных гормонов в организме.
• Существует мнение, что второй ребенок будет крупнее . Это действительно так. Ваш организм, получивший такой серьезный опыт, имеет настроенность на вынашивание и создает более комфортные условия для потомства.

Отличия первых родов от вторых

Главное отличие вторых родов от первых – это их продолжительность:

• Если вторая беременность наступила через год, роды будут быстрыми или даже стремительными . Это связано с хорошо сформированными связями в головном мозге.
  
• Вторые роды продлятся не более 12 часов , если перерыв между беременностями составляет не более 8 лет.
• Если вы рожаете во второй раз спустя 8-10 лет после первых родов, организм формирует нейронные связи заново, и роды могут длиться больше 18 часов , как и первые.

При повторных родах шейка раскрывается быстрее, но схватки при этом будут сильнее, они могут стать более болезненными, но потужной период короче и ребенок появляется раньше. Послеродовой период имеет свои особенности. Послед, как правило, отторгается быстрее, но сокращения матки будут довольно ощутимыми, даже болезненными. Это лучше всего проявляется при кормлении малыша.

Не менее важно и психологическое состояние. Как правило, женщина, вынашивающая второго ребенка, хорошо знает, что ее ждет и помнит все пройденные этапы. Она не испытывает страха перед неизведанным, знает, как себя вести. Такая уверенность придает дополнительные силы и помогает легче перенести любые трудности.

А вы заметили отличия между первой и второй беременностью? Какая из них была проще?

Скачайте чек-лист "Региональный маткапитал от А до Я"

Деньги нужны всем! А когда есть маленький ребенок, да еще ни один... Вам в помощь - региональный маткапитал! Почти везде по стране его дают за второго и последующих детей. Но вот сколько?​ Узнаете, скачав наш чек-лист!