गर्भाशय को हटाना और एक अंडाशय के परिणाम। हिस्टेरेक्टॉमी के परिणाम। सामान्य स्वास्थ्य प्रभाव

गर्भाशय को हटाना एक ऐसा ऑपरेशन है जो अलग-अलग उम्र की महिलाओं के लिए अक्सर किया जाता है। फाइब्रोसिस या गर्भाशय फाइब्रॉएड, ऑन्कोलॉजी, एंडोमेट्रियोसिस, बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण के कारण हिस्टेरेक्टॉमी किया जाता है। यदि किसी महिला को गर्भावस्था या प्रसव के दौरान भारी रक्तस्राव होता है और उसे रोका नहीं जा सकता है, तो गर्भवती महिला की जान बचाने के लिए हिस्टेरेक्टॉमी की जाती है। ज्यादातर महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि मुख्य महिला अंग को हटाने के बाद उनका जीवन कैसे बदलेगा, क्या जटिलताएं हो सकती हैं और उन्हें कैसे रोका जाए।

सर्जरी के बाद की अवधि

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी आमतौर पर जल्दी और बिना किसी जटिलता के होती है। यदि संभव हो तो, गर्भाशय के विभिन्न रोगों वाली महिला को रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है, और केवल अगर इसे लागू करना असंभव है या ऐसी चिकित्सा अप्रभावी है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। गर्भाशय को हटाने के कई तरीके हैं - पेट, लैप्रोस्कोपिक, योनि के माध्यम से। किस प्रकार की सर्जरी करना बेहतर है, डॉक्टर कई कारकों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित करता है। महिला के गर्भाशय को हटा दिए जाने के बाद, पश्चात की अवधि शुरू होती है, जिसके दौरान रोगी एक डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में होता है।

संपूर्ण पश्चात की अवधि को दो भागों में विभाजित किया जा सकता है: प्रारंभिक और देर से। प्रारंभिक अवधि के दौरान, रोगी अस्पताल में होता है, जहां चिकित्सा पेशेवरों द्वारा उसकी निगरानी की जाती है, परीक्षण किए जाते हैं, और दवाओं के साथ चिकित्सा की जाती है। यह अवधि 3 से 14 दिनों तक रहती है, जो हिस्टेरेक्टॉमी की विधि पर निर्भर करती है (पेट की सर्जरी के बाद, एक लंबी वसूली अवधि दिखाई जाती है, कम से कम 1 सप्ताह, पेट की सर्जरी के बाद - लगभग 5 दिन)। ऑपरेशन के बाद पहले दिन सबसे कठिन होते हैं, जिन्हें एक विशेष आहार और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

पुनर्वास और इसकी विशेषताएं:

1. 1. गंभीर दर्द। अंग हटा दिए जाने के बाद यह लक्षण महिला को परेशान करना शुरू कर देता है, और वह एनेस्थीसिया से उबरने लगी। दर्द अक्सर बहुत मजबूत, असहनीय होता है, चीरा और टांके के स्थान पर और उदर गुहा के अंदर स्थानीयकृत होता है। दर्द से राहत के लिए दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं।
2. 2. संपीड़न। गर्भाशय को हटाने से पहले, एक महिला को उसके पैरों पर विशेष संपीड़न मोज़ा लगाया जाता है, जो सर्जरी के बाद उस पर रहता है। यह थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की रोकथाम के रूप में किया जाता है।
3. 3. गतिविधि वसूली। दर्द की उपस्थिति के बावजूद, वे 24 घंटे बाद (पेट की सर्जरी के मामले में) या कुछ घंटों बाद (लैप्रोस्कोपी के बाद) सर्जरी के बाद महिला को उठाने की कोशिश करते हैं। यह रक्त प्रवाह और पाचन तंत्र के कामकाज को बहाल करने के लिए किया जाना चाहिए।
4. 4. सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों के लिए दिखाया गया आहार। इस अवधि के दौरान पोषण को बख्शते हुए सौंपा जाता है, जो आंतों को काम बहाल करने में मदद करता है, और व्यक्ति एनीमा के उपयोग के बिना खुद को खाली कर देता है। आहार के दौरान, शोरबा, मैश किए हुए सब्जी सूप, दही, कमजोर चाय और शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पानी का उपयोग दिखाया गया है।
5. 5. गर्भाशय निकालने के बाद 1-2 सप्ताह तक पेट में दर्द और संवेदनशीलता हो सकती है। जितनी जल्दी रोगी एक सक्रिय जीवन शैली (संयम में) का नेतृत्व करना शुरू करता है, उतनी ही तेजी से सभी कार्यों को बहाल किया जाएगा, और दर्द गायब हो जाएगा।

उपचार के रूप में, अंग को हटा दिए जाने के बाद, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सर्जरी के दौरान होने वाले संभावित संक्रमण को रोकने के लिए थेरेपी निर्धारित की जाती है। उपचार का कोर्स कम से कम 5 दिन है। घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास को रोकने के लिए रक्त पतले निर्धारित किए जाते हैं। रक्त की मात्रा को फिर से भरने के लिए सर्जरी के बाद पहले दिन के दौरान जलसेक चिकित्सा निर्धारित की जाती है (गर्भाशय को हटाने से महत्वपूर्ण रक्त हानि होती है - 500 मिलीलीटर से अधिक)।

संभावित पश्चात की जटिलताओं

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, गर्भाशय को हटाने का ऑपरेशन अक्सर विभिन्न जटिलताओं के साथ होता है। सबसे आम जटिलताएं इस प्रकार दिखाई देती हैं:

1. 1. काटने और टांके लगाने के बाद बचे निशान की सूजन। सूजन लालिमा के रूप में प्रकट होती है, प्युलुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति, सूजन, सीम का विचलन।
2. 2. दर्दनाक पेशाब। इस तरह की परेशानी का कारण दर्दनाक मूत्रमार्ग है, जो सर्जरी के दौरान मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान से जुड़ा है।
3. 3. बाहरी या आंतरिक रक्तस्राव।
4. 4. थ्रोम्बोम्बोलिज़्म। यह जटिलता अत्यंत दुर्लभ है, खतरनाक बीमारियों के विकास से भरा है और इससे रोगी की मृत्यु हो सकती है।
5. 5. पेरिटोनिटिस, जिसमें पेरिटोनियम और आंतरिक अंग सूजन हो जाते हैं। रक्त विषाक्तता का कारण हो सकता है।
6. 6. उस जगह पर हेमेटोमा जहां टांके लगाए जाते हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद एक महिला में स्पॉटिंग डिस्चार्ज 2 सप्ताह के लिए मनाया जाता है। यह घटना बिल्कुल सामान्य है और इसलिए होती है क्योंकि सिवनी गर्भाशय की जगह के अंदर या योनि के बाहर ठीक हो जाती है। आपको सावधान रहना चाहिए अगर डिस्चार्ज से बदबू आने लगे, तो उनका रंग और स्थिरता बदल गई। इसका कारण टांके की सूजन या संक्रमण का लगाव हो सकता है, जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि गर्भाशय को हटाने का ऑपरेशन तत्काल किया जाता है, तो प्रक्रिया की ठीक से तैयारी किए बिना, पेरिटोनिटिस बाद में विकसित हो सकता है। ऑपरेशन के इस खतरनाक परिणाम के लक्षण और संकेत शरीर के तापमान में उच्च स्तर तक वृद्धि, सामान्य स्थिति में गिरावट, दर्द की उपस्थिति हैं। पेरिटोनिटिस को खत्म करने के लिए, सबसे मजबूत एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, खारा समाधान डाला जाता है। यदि स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो एक रिलैपरोटॉमी की जाती है, जिसमें अंग के स्टंप को हटा दिया जाता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के परिणाम

एक महिला के लिए न केवल शारीरिक रूप से, बल्कि मनोवैज्ञानिक रूप से भी गर्भाशय निकालना मुश्किल होता है, क्योंकि यह अंग महिला का मुख्य लक्षण माना जाता है। इस अवधि को कैसे दूर करें, ठीक हो जाएं, काम करने की क्षमता और अच्छे मूड को फिर से हासिल करें? मदद के लिए, आप अपने प्रियजनों, एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक की ओर रुख कर सकते हैं जो इस तरह के ऑपरेशन के बाद जीवन का समर्थन और व्याख्या करेगा, और अक्सर यह सर्जरी से पहले की तुलना में अधिक आनंददायक होता है।

गर्भाशय एक ऐसा अंग है जिसकी एक महिला को प्रजनन के लिए आवश्यकता होती है। चूंकि ऑपरेशन अक्सर 40 साल की उम्र के बाद किया जाता है, जब एक महिला खुद को मां के रूप में महसूस करने का प्रबंधन करती है, तो उसे इस अंग की ज्यादा आवश्यकता नहीं होती है। यदि महिला युवा है और उसके बच्चे नहीं हैं, तो ऑपरेशन के दौरान वे अंडाशय को संरक्षित करने की कोशिश करते हैं, जिसकी बदौलत भविष्य में वह इन विट्रो फर्टिलाइजेशन या सरोगेसी के जरिए मां बन सकती है। व्यापक मिथक हैं कि गर्भाशय को हटा दिए जाने के बाद, चेहरे के क्षेत्र में बाल तेजी से बढ़ने लगते हैं, यौन इच्छा कम हो जाती है, शरीर का वजन बढ़ जाता है, आवाज का समय बदल जाता है, आदि।

वास्तव में, अंतःस्रावी अंग, जिनसे गर्भाशय संबंधित नहीं है, बालों के विकास और कई अन्य कार्यों के लिए जिम्मेदार हैं। यदि सर्जरी के बाद अंडाशय को संरक्षित किया जाता है, तो हार्मोन का पूर्ण उत्पादन होगा, और कोई बाहरी अवांछित लक्षण दिखाई नहीं देंगे। यदि कोई उपांग नहीं हैं, तो हार्मोनल थेरेपी (यदि आवश्यक हो) का एक कोर्स निर्धारित किया जाएगा, जो हार्मोनल असंतुलन को खत्म करने में मदद करेगा।

शरीर में परिवर्तन

सेक्स और इसका आनंद लेने की क्षमता के लिए, यह क्षमता संरक्षित है, क्योंकि बाहरी जननांग इसके लिए जिम्मेदार हैं। अंडाशय के कार्यों में से एक हार्मोन का उत्पादन करना है जो सेक्स ड्राइव के लिए जिम्मेदार हैं। यदि इन दोनों उपांगों को संरक्षित रखा जाए, तो महिला को यौन इच्छा और आकर्षण का अनुभव हो सकता है। कभी-कभी सर्जरी के बाद एक महिला को संभोग के दौरान दर्द होता है, जिसे सही स्थिति चुनकर या थोड़ी देर बाद आसानी से समाप्त कर दिया जाता है।

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, एक महिला की अवधि गायब हो जाती है, क्योंकि एंडोमेट्रियम को अंग के साथ हटा दिया जाता है।

सबसे पहले, गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, महिला को स्थिर स्थिति में देखा जाता है, और अगर सब कुछ ठीक हो जाता है, तो उसे घर जाने की अनुमति दी जाती है और छोटी-छोटी सिफारिशें दी जाती हैं।

वे एक महिला को तेजी से ठीक होने में मदद करेंगे, उसके स्वास्थ्य को मजबूत करेंगे। इन सिफारिशों का कार्यान्वयन संभावित जटिलताओं की रोकथाम होगी:

1. 1. पट्टी बांधना। एक कोर्सेट एक महिला को कमजोर पेट की मांसपेशियों को बनाए रखने में मदद करता है, खासकर अगर उसे पहले कई गर्भधारण और प्रसव हो चुके हैं, और यह भी कि यदि रोगी की उम्र 40 वर्ष से अधिक है। पोस्टऑपरेटिव निशान को 10 मिमी तक बंद करने के लिए पट्टी की चौड़ाई पर्याप्त होनी चाहिए।
2. 2. शारीरिक गतिविधि। हिस्टेरेक्टॉमी के 1.5 महीने के भीतर यौन गतिविधि सहित शारीरिक व्यायाम करना निषिद्ध है ताकि सीवन न खुले और आंतरिक रक्तस्राव शुरू न हो।
3. 3. कीगल व्यायाम से अपनी योनि और श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत करें। वे भविष्य में योनि की दीवारों के आगे बढ़ने, गर्भाशय के स्टंप के आगे बढ़ने को रोकने में मदद करेंगे। रजोनिवृत्ति अक्सर मूत्र असंयम की घटना के साथ होती है, इसलिए इस तरह के अप्रिय परिणाम को रोकने के लिए इस तरह के व्यायाम की सिफारिश की जाती है।
4. 4. यदि ऑपरेशन के बाद वजन बढ़ता है (मुख्य कारण कुपोषण है), तो आपको आहार पर जाने की जरूरत है। भोजन आहार होना चाहिए, कई खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए, जबकि नियम का दैनिक पालन किया जाना चाहिए - कब्ज और आंतों की समस्याओं को रोकने के लिए आपको अक्सर खाना चाहिए, लेकिन थोड़ा-थोड़ा करके। भोजन विटामिन, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट से भरपूर होना चाहिए।
5. 5. टैम्पोन या पैड। केवल सैनिटरी पैड के साथ ऑपरेशन के बाद दिखाई देने वाले निर्वहन से अंडरवियर की रक्षा करना संभव है। पहले महीने में टैम्पोन का इस्तेमाल करना मना है।

महिलाएं सर्जरी के बाद 30-50 दिनों तक काम करती हैं (आप कैसा महसूस करती हैं और जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर)। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, रोगी को विकलांगता नहीं दी जाती है, क्योंकि इससे महिला की काम करने की क्षमता प्रभावित नहीं होती है। एकमात्र अपवाद वे मामले हैं जब ऑपरेशन के दौरान विकिरण या रासायनिक चिकित्सा का उपयोग किया गया था, और इससे रोगी के स्वास्थ्य पर काफी प्रभाव पड़ा।

ऑपरेशन अक्सर प्रारंभिक रजोनिवृत्ति की शुरुआत से भरा होता है। इस मामले में लक्षण सामान्य रजोनिवृत्ति के विशिष्ट होंगे। वे खुद को गर्म चमक, पसीने में वृद्धि, भावनात्मक अस्थिरता, अवसाद, तनाव मूत्र असंयम आदि के रूप में प्रकट करते हैं। यदि ऑपरेशन के दौरान अंडाशय को संरक्षित किया जाता है, तो रजोनिवृत्ति निर्धारित अवधि (45-55 वर्ष के बाद) में होती है।

यदि सर्जिकल रजोनिवृत्ति मुश्किल है, तो महिला को हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है। यह डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और ज्यादातर मामलों में समस्या को पूरी तरह से हल करता है। इसके लिए एक contraindication स्तन ग्रंथियों, गर्भाशय, मेनिंगियोमा की उपस्थिति, आदि के ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति है।

गर्भाशय को हटाने के बाद, जीवन अपना अर्थ नहीं खोता है। एक महिला को गर्भनिरोधक के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, उसे कभी भी प्रजनन अंग, एंडोमेट्रियोसिस आदि का ऑन्कोलॉजी नहीं होगा। सभी सिफारिशों के सही और नियमित कार्यान्वयन के साथ, पुनर्प्राप्ति अवधि जल्दी और जटिलताओं के बिना गुजरती है। सर्जिकल हस्तक्षेप जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है।

गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को हटाने के लिए एक ऑपरेटिव लाभ एक आवश्यक उपाय है जब स्वास्थ्य और कभी-कभी, रोगी के जीवन को बचाने के कोई अन्य तरीके नहीं होते हैं। इसके बावजूद, अधिकांश निष्पक्ष सेक्स इस सर्जिकल लाभ को किसी महत्वपूर्ण चीज़ से वंचित करने के रूप में मानते हैं। कोई कह सकता है, विकलांगता भी। और वे खुद ऑपरेशन और इससे जुड़े संभावित जोखिमों से नहीं डरते, बल्कि अंग से वंचित होने के परिणामों से डरते हैं।

साथ ही, गर्भाशय के कार्यात्मक उद्देश्य को ध्यान में रखते हुए, उन महिलाओं के हिस्टरेक्टॉमी के प्रति दृष्टिकोण में बहुत बड़ा अंतर है जिनके पहले से ही बच्चे हैं और गर्भधारण की योजना नहीं बनाई गई थी और जो अभी भी मां बनने वाली थीं। उत्तरार्द्ध के संबंध में, आपात स्थिति में हटाने की आवश्यकता को समझना उनके लिए विशेष रूप से कठिन है।

इसमें कोई संदेह नहीं है कि कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप, विशेष रूप से एक अंग को हटाने और शरीर और रोगी के जीवन में महत्वपूर्ण परिवर्तनों को शामिल करने के उद्देश्य से, नियोजित तरीके से प्रदर्शन करने के लिए अधिक आरामदायक है। रोगी, शारीरिक और मानसिक, और उपस्थित चिकित्सकों, और रिश्तेदारों दोनों को तैयार करने का अवसर है। लेकिन, कभी-कभी ऐसे हालात पैदा हो जाते हैं जो एक महिला के जीवन को खतरे में डाल देते हैं और कोई दूसरा रास्ता नहीं होता है।

किसी भी कारण से, किसी भी स्थिति में आपको गर्भाशय निकालना पड़ता है (गर्भाशय को हटाने का एक कारण है)। प्रत्येक महिला के लिए, उसकी पोस्टऑपरेटिव स्थिति के संबंध में कई प्रश्न उठते हैं, और ये प्रश्न केवल पोस्टऑपरेटिव वार्ड में स्वास्थ्य की एक छोटी सी स्थिति से संबंधित हैं। मूल रूप से, वे भविष्य के जीवन से जुड़े हुए हैं, जो कई लोगों के लिए "पहले" और "बाद" की सीमा से विभाजित है।

कुछ मामलों में, यह निर्णय काफी सही है। शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्तर पर शरीर में होने वाले बदलाव इस बात पर निर्भर करते हैं कि गर्भाशय को कितनी मौलिक और किस तरह से हटाया गया था। नैदानिक ​​​​स्थिति, रोग के पाठ्यक्रम और कई अन्य कारकों के आधार पर, निम्नलिखित किया जाता है:

• सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी (केवल गर्भाशय के शरीर को हटा दिया जाता है, इसके गर्भाशय ग्रीवा और महिला प्रजनन प्रणाली के अन्य आंतरिक अंगों के बिना);
• सुप्रावागिनल विलोपन (पूरे गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है, बाकी अंगों को संरक्षित किया जाता है);
• पैनहिस्टेरेक्टॉमी (अंडाशय और ट्यूबों के साथ-साथ पूरे गर्भाशय और उसकी गर्दन को हटा दें);
• कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी (योनि, उपांगों, आसन्न लिम्फ नोड्स और इन अंगों के आसपास के श्रोणि ऊतक के साथ-साथ पूरे गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है)।

ऑपरेशनल सहायता ट्रांसवेजिनल एक्सेस, लैप्रोस्कोपिक रूप से, उनके संयोजन, और प्रत्यक्ष - पेट की पूर्वकाल की दीवार पर एक चीरा के माध्यम से की जा सकती है।

कोई भी परिचालन लाभ, भले ही उसके नाम में "कट्टरपंथी" शब्द हो, अंगों और ऊतकों के अधिकतम संभव संरक्षण के साथ किया जाता है। यह, सबसे पहले, आंतरिक अंगों की शारीरिक स्थिति (स्थलाकृति) और उन्हें सौंपे गए कार्यों के संरक्षण को अधिकतम करने के लिए किया जाता है।

बहुत पहले नहीं, सर्जिकल स्त्री रोग के अभ्यास में, केवल गर्भाशय के शरीर को हटाने, इसके गर्भाशय ग्रीवा के बिना, व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया गया था। यह माना जाता था कि बायीं गर्दन पर ट्यूमर के विकास सहित विभिन्न बीमारियों के जोखिम, अंग-संरक्षण सर्जरी के लाभों से अधिक हैं। चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार, प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा के लगभग सभी रोगों के निदान के तरीकों का विकास, उन्हें रोकने के अत्याधुनिक तरीकों की शुरूआत ने हिस्टेरेक्टॉमी की इस पद्धति का अधिक बार सहारा लेना संभव बना दिया।

गर्दन को छोड़ने से आप योनि के सहायक स्नायुबंधन को प्रभावित नहीं कर सकते। यह महिला श्रोणि के आंतरिक अंगों की स्थलाकृति के संरक्षण में योगदान देता है और योनि के आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव, मूत्र विकारों (असंयम और अन्य यूरोडायनामिक विकारों) के विकास को रोकता है। जिन महिलाओं ने गर्दन को सुरक्षित रखा है उन्हें लगातार स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में रहना चाहिए।

उप-योग हटाने और सुप्रावागिनल विलोपन गर्भाशय उपांगों के संरक्षण के लिए प्रदान करते हैं। अधिक हद तक, प्रजनन आयु की महिलाओं में अंडाशय पर ध्यान दिया जाता है। इसका कारण अंतःस्रावी विकारों को रोकने के लिए हार्मोनल विनियमन के अपने स्वयं के शारीरिक चक्र का संरक्षण है।

प्रारंभिक रजोनिवृत्ति

पैनहिस्टेरेक्टॉमी और रेडिकल रिमूवल महिला को उसके स्वयं के सेक्स हार्मोन के उत्पादन के बिना छोड़ देता है। उसी समय, यदि उम्र से संबंधित रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले रोगियों में इस तरह के ऑपरेशन किए जाते हैं, तो हार्मोनल विनियमन की एक तेज समाप्ति स्पष्ट अभिव्यक्तियों की ओर ले जाती है। वे सभी जल्दी और उच्च तीव्रता के साथ आते हैं।

कुछ पैटर्न है कि जिस रोगी ने अपने उपांगों को हटा दिया है, उतना ही रजोनिवृत्ति के लक्षण उसे परेशान करते हैं। यह पैटर्न समझाने में काफी आसान है। इन वर्षों में, अपने स्वयं के सेक्स हार्मोन के उत्पादन का क्रमिक निषेध होता है, और बच्चे के जन्म के कार्य की प्राकृतिक समाप्ति की उम्र जितनी करीब आती है, एस्ट्रोजन का स्तर उतना ही कम होता जाता है। लेकिन धीरे-धीरे, और शरीर को इस तरह के बदलाव की आदत हो जाती है। इसके अलावा, इतना अधिक कि कुछ महिलाओं में रजोनिवृत्ति का कल्याण पर बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं पड़ता है या बिना लक्षणों के आता है।

उन लोगों के लिए जो सक्रिय प्रजनन क्षमता की उम्र में हैं, जब अपने स्वयं के हार्मोन का उत्पादन अधिकतम स्तर पर होता है और एक स्पष्ट चक्र के साथ, कृत्रिम रजोनिवृत्ति खुद को सबसे दृढ़ता से प्रकट करेगी।

इन अप्रिय परिणामों को रोकने के लिए, डिम्बग्रंथि के उच्छेदन के मामले में, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है। इसकी गणना रोगी की उम्र और उसके अन्य शारीरिक मापदंडों के अनुसार एस्ट्रोजेन की प्राकृतिक सामग्री के संकेतकों के आधार पर की जाती है।

उन महिलाओं के लिए सेक्स हार्मोन की तैयारी सख्त वर्जित है, जिनका कैंसर के कारण हिस्टेरेक्टॉमी हुआ है। इस स्थिति में, हर्बल उपचार ही एकमात्र सहायता होगी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अंग-संरक्षण संचालन के दौरान, जब दोनों अंडाशय भी छोड़े जाते हैं, तो रजोनिवृत्ति की शुरुआत बहुत कम समय के भीतर होती है। यह अवधि रोगी की उम्र, उसके शारीरिक और कार्यात्मक मापदंडों पर निर्भर करती है। यह अवधि अधिकतम पांच वर्ष तक की हो सकती है।

कारण यह है कि एस्ट्रोजन के साइकलिंग के लिए शरीर में कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। प्रक्रियाओं का संपूर्ण विनियमन (तंत्रिका और विनोदी दोनों) उन ऊतकों और अंगों की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है जिनके लिए इसे निर्देशित किया जाता है। यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि की आवधिकता के लिए मुख्य शर्तों में से एक को पूरा नहीं किया जाता है - गर्भाशय गुहा में श्लेष्म कोशिकाओं के परिवर्तन पर कोई डेटा नहीं है, तो शरीर इसे कार्य की समाप्ति के रूप में मानता है और इस पर कार्य करना बंद कर देता है।

गर्भावस्था का नुकसान

एक हिस्टेरेक्टॉमी एक महिला को और अधिक जैविक मातृत्व से वंचित करती है। ऑपरेशन के बाद, भ्रूण को वहन करने के लिए कोई अंग नहीं है। अंडाशय को संरक्षित कर लेने पर भी ऐसे रोगी को सरोगेट तरीके से मां बनने का अवसर नहीं मिलता है। वे संग्रह के लिए अंडे नहीं उगाते हैं। स्थिति को आंशिक रूप से कम करना यह है कि हटाया गया गर्भाशय युवा और निःसंतान महिलाओं के लिए एक अत्यंत दुर्लभ भाग्य है।

हड्डियों, जोड़ों और रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन

हड्डियों में कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण का उल्लंघन, जो ऑस्टियोपोरोटिक अभिव्यक्तियों के विकास की ओर जाता है, उसी प्रतिस्थापन चिकित्सा द्वारा रोका जाता है। यह उपास्थि ऊतकों (स्नायुबंधन, संयुक्त कैप्सूल) में परिवर्तन और लिपिड चयापचय में त्रुटियों को भी रोकता है। इस क्रिया के परिणामस्वरूप धमनियों के लुमेन (एथेरोस्क्लेरोसिस) में सजीले टुकड़े का जमाव विकसित नहीं होता है।

झूठे और वास्तविक भय

ऑपरेशन और उसके परिणामों के बारे में डर, अंग को हटाने के लिए संदर्भित लगभग सभी रोगियों के मन को उत्तेजित करता है। इसके अलावा, हस्तक्षेप स्वयं और इससे जुड़े जोखिम उन्हें उतना परेशान नहीं करते जितना कि लगातार उठने वाले प्रश्न: "फिर मेरा क्या होगा?"।

दो वास्तविक तथ्य हैं जो एक हिस्टेरेक्टॉमी की ओर ले जाते हैं:

1 जैविक मातृत्व की संभावना का नुकसान।

2 कृत्रिम रजोनिवृत्ति की अनिवार्यता। लेकिन, चूंकि महिलाओं के सोचने का तरीका अतिशयोक्तिपूर्ण है और अपने स्वयं के निष्कर्षों को अपनाने के लिए, एक नियम के रूप में, अप्रत्यक्ष मान्यताओं के आधार पर, ये दोनों तथ्य एक महिला हीन भावना के विकास में बदल जाते हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद की प्रारंभिक अवधि में अधिकांश रोगियों ने अपनी स्थिति को "स्त्रीत्व से रहित" के रूप में परिभाषित किया है। निस्संदेह, आंतरिक रूप से उन्हें अपूरणीय क्षति हुई, और यह आत्म-चेतना में परिलक्षित होता है। इसके अलावा, किसी को कट्टरपंथी ऑपरेशन के मामले में सेक्स हार्मोन द्वारा भावनात्मक स्थिति के नियमन की समाप्ति के तथ्य की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

यह निर्णय प्रारंभिक पश्चात की अवधि के भौतिक घटकों द्वारा समर्थित है: कमजोरी, दर्द, रक्तस्राव, बुखार, पाचन तंत्र के विकार और मूत्र पथ। इसके अलावा, अपनी उपस्थिति की पूरी तरह से देखभाल करने में असमर्थता एक महिला को अवसाद की भावना की ओर ले जाती है, जो अवसाद के विकास की सीमा पर है।

इस अवधि में, यह समझना महत्वपूर्ण है कि आंतरिक परिवर्तनों का भविष्य में जीवन के सामान्य तरीके पर बहुत कम प्रभाव पड़ेगा। पुनर्प्राप्ति की समाप्ति के बाद, जो सीधे सर्जिकल हस्तक्षेप से संबंधित है, सभी प्रकार से, पूरी तरह से जीवन शैली का नेतृत्व करना संभव और आवश्यक है।

संभावित उपस्थिति परिवर्तन

अपर्याप्तता या उनमें यौन हार्मोन की कमी से जुड़े सभी महिला परिवर्तन, जल्दी या बाद में, होने लगेंगे। और इस प्रक्रिया को कोई नहीं रोक सकता। जहां तक ​​हिस्टेरेक्टॉमी के बाद उत्पन्न होने वाली स्थितियों का सवाल है, तो यहां एक महत्वपूर्ण पहलू स्वयं की हार्मोनल गतिविधि का संरक्षण या उचित रूप से चयनित प्रतिस्थापन चिकित्सा है।

निष्पक्ष सेक्स, केवल गर्भाशय को खोने की आवश्यकता के कारण, नियमित रूप से अपने हार्मोन के स्तर को नियंत्रण में रखना चाहिए। जिनके पास कोई उपांग नहीं बचा है, उनके लिए इस नियम का कोई अपवाद नहीं होना चाहिए। इस मामले में, रजोनिवृत्ति से जुड़े सभी बाहरी लक्षण व्यक्तिगत जैविक लय से पहले नहीं होंगे।

इसके अलावा, अधिकांश महिलाएं जिनके पास पर्याप्त हार्मोन प्रतिस्थापन है, इसके विपरीत, उपस्थिति में सुधार पर ध्यान दें। और यह न केवल त्वचा, बाल, नाखून आदि की संरचना के संरक्षण में व्यक्त किया जाता है।

संभावित वजन बढ़ने के लिए, यहां तक ​​कि रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ भी, "स्वस्थ" लोगों के पास अभी भी वही पूर्वाभास हैं। वंशानुगत कारक, पोषण संबंधी त्रुटियां, शारीरिक गतिविधि में कमी, चयापचय संबंधी विकार और कई अन्य। ऑपरेशन के बाद उपचार की अवधि के बाद गतिविधि को फिर से शुरू करना, आहार पर नियंत्रण और तनाव के साथ गैस्ट्रोनॉमिक संघर्ष से बचना वांछित किलोग्राम के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करेगा।

और भावनाओं की अभिव्यक्ति के बारे में मत भूलना। घिनौना सिल्हूट, मुस्कान की कमी और "बुझा हुआ" लुक बिल्कुल भी आकर्षक नहीं लगता।

यौन जीवन को बहाल करने की संभावनाएं

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद यौन संबंध

पूर्ण पश्चात की वसूली अवधि, जिसमें लगभग डेढ़ से दो महीने लगते हैं (हस्तक्षेप की मात्रा के आधार पर), यौन संबंधों की अनुपस्थिति का एकमात्र शारीरिक कारण नहीं रह जाता है। लेकिन, उनके लिए उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ से अनुमति लेनी होगी। योनि की पिछली दीवार पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद ही प्रवेश की अनुमति दी जा सकती है।

स्थायी साथी के साथ भी, यौन जीवन की बहाली के दौरान अधिकांश संचालित महिलाओं को मनोवैज्ञानिक परेशानी का अनुभव होता है। यह योनि के अंदर होने वाले परिवर्तनों के बारे में विचारों के कारण होता है, जिसे वह महसूस कर सकता है। अगर हस्तक्षेप के दौरान योनि का हिस्सा हटा दिया गया तो एक आदमी को किसी भी बदलाव पर संदेह हो सकता है। पुरुष संवेदनाओं पर गर्दन के संरक्षण के साथ सभी लाभ परिलक्षित नहीं होते हैं।

लगभग पहली बार की तरह

यौन संबंधों की बहाली अधिकतम मनोवैज्ञानिक और शारीरिक आराम की स्थिति में होनी चाहिए। भाग में, इसकी तुलना पहले अनुभव से की जा सकती है, सिवाय इसके कि मौजूदा स्वयं का ज्ञान संभावित कठिनाइयों को कम करने में मदद करेगा।

योनि म्यूकोसा का अपर्याप्त जलयोजन भावनात्मक और / या हार्मोनल कारणों से होने की संभावना है। गंभीर मनोवैज्ञानिक तनाव के मामले में, फोरप्ले को लंबा करने और इरोजेनस ज़ोन की अतिरिक्त उत्तेजना से मदद मिलेगी। प्रतिस्थापन चिकित्सा (या हर्बल उपचार) को सही करके सूखापन का एस्ट्रोजेनिक कारण समाप्त हो जाता है। दोनों ही मामलों में, अतिरिक्त स्नेहन स्वीकार्य है।

प्रवेश से अप्रिय या दर्दनाक संवेदनाओं को रोकना आसान होता है यदि महिला स्वयं सम्मिलन की गहराई को नियंत्रित करती है। यह "सवार" की स्थिति का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है, जब महिला शीर्ष पर होती है। उसी तरह, आप न केवल गहराई को नियंत्रित कर सकते हैं, बल्कि घर्षण की आवृत्ति को भी नियंत्रित कर सकते हैं।

समय के साथ, संभोग के लिए मनोवैज्ञानिक बाधा गायब हो जाएगी। एक नियम के रूप में, योनि बलगम का उत्पादन भी सामान्य हो जाता है। यौन जीवन पूरी तरह से बहाल हो जाता है। साथ ही यह नहीं भूलना चाहिए कि हालांकि अब गर्भावस्था असंभव है, लेकिन सेक्स के दौरान जो बीमारियां फैलती हैं, वे पहले जैसी ही होती हैं। इसलिए, बाधा सुरक्षा (कंडोम का उपयोग) की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए, खासकर अगर कोई स्थायी साथी नहीं है।

यौन आकर्षण और संतुष्टि

महिलाओं के साथ-साथ पुरुषों में भी यौन इच्छा एण्ड्रोजन की क्रिया के कारण होती है। महिला शरीर में टेस्टोस्टेरोन मुख्य रूप से अंडाशय में निर्मित होता है। और अधिवृक्क ग्रंथियों में केवल एक हिस्सा। उपांगों को हटाने के साथ, प्रारंभिक वसूली अवधि में आकर्षण और उत्तेजना में कुछ कमी हो सकती है। हालांकि, काफी जल्दी, टेस्टोस्टेरोन की कमी की भरपाई की जाती है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो एस्ट्रोजन के अलावा इस हार्मोन को निर्धारित करने की अनुमति है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, कुछ मामलों में, जब एस्ट्रोजन निषिद्ध है, यह निषेध टेस्टोस्टेरोन पर लागू नहीं होता है। लेकिन, हार्मोन का कोई भी परिचय विशेष रूप से उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति के साथ और उनके स्तर की निरंतर निगरानी के तहत होना चाहिए।

यह सांख्यिकीय रूप से पता चला था कि 75% महिलाओं में हिस्टेरेक्टॉमी ने यौन इच्छा को नहीं बदला, यह 20% में (हार्मोन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ) बढ़ गया, और केवल 5% ने लगातार कमी देखी।

संभोग से संतुष्टि उसी के बारे में सांख्यिकीय रूप से वितरित की गई थी। हालांकि, कई ऑपरेशन किए गए रोगियों ने नोट किया कि संवेदनाएं अधिक समृद्ध हो गईं। यह काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि वे अब दर्द, रक्तस्राव और किसी मौजूदा बीमारी या मासिक धर्म से पहले के अन्य लक्षणों से परेशान नहीं हैं। अधिकांश ने इस अवलोकन को साझा किया कि संभावित अवांछित गर्भावस्था के बारे में नहीं सोचने से उन्हें अधिक मुक्त होने की अनुमति मिली।

जिन महिलाओं को बिल्कुल भी ओर्गास्म नहीं था या उन्हें प्राप्त करने में कठिनाई होती थी, उन्होंने कहा कि वे केवल लिंग के अधिकतम प्रवेश के साथ ही आनंद प्राप्त कर सकती हैं। दूसरे शब्दों में, ग्रीवा उत्तेजना के परिणामस्वरूप।

क्या सोचूं, किसकी सुनूं, किससे बोलूं

रोगी की आंतरिक महिला के अंगों को हटाना, उनमें से कुछ को एक उचित आवश्यकता के रूप में माना जाता है। इसलिए, हिस्टेरेक्टॉमी के लिए रेफरल प्राप्त करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि डॉक्टर को पहले से ही अन्य विकल्प मिल गए हैं। और जीवित और सापेक्ष स्वास्थ्य में रहने का यही एकमात्र तरीका है। चिकित्सा नियुक्ति की शुद्धता में अधिक विश्वास के लिए, आप एक परीक्षा से गुजर सकते हैं और दूसरे क्लिनिक में निष्कर्ष प्राप्त कर सकते हैं।

ऑपरेशन के बाद सबसे तेज और सबसे पूर्ण वसूली के लिए, न केवल चिकित्सकीय रूप से (परीक्षाओं और परीक्षणों से गुजरना) और शारीरिक रूप से, बल्कि मनोवैज्ञानिक रूप से भी इसकी तैयारी करना आवश्यक है। आपको स्थिति की विशिष्टता के अनुरूप होना चाहिए, जो अलग है - कुछ भी नहीं। और यह कि ऑपरेशन के बाद जीवन पहले की तरह ही चलता रहेगा। और आपका स्वास्थ्य काफी बेहतर रहेगा।

मनोवैज्ञानिक रूप से सकारात्मक दृष्टिकोण में मुख्य बात उपस्थित चिकित्सक पर पूरा भरोसा करना है। आखिरकार, वह अकेला है जो इस बीमारी और ऑपरेशन के बारे में सब कुछ जानता है। और पोस्टऑपरेटिव अवधि में सभी नियुक्तियों और सिफारिशों के सटीक कार्यान्वयन से जल्दी और जितना संभव हो सके ठीक होने में मदद मिलेगी।

परिवार और दोस्तों का समर्थन महत्वपूर्ण है। लेकिन, मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं कि अस्पताल में वास्तव में जो हुआ उसके बारे में केवल उन लोगों के साथ साझा करें जिनके पास उच्चतम स्तर का विश्वास है।

गर्भाशय के रोगों और उपचार के बारे में सब कुछ पढ़ें।

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कोई भी महिला एक मनोवैज्ञानिक सदमे का अनुभव करती है जब वह एक डॉक्टर से सुनती है कि उसे गर्भाशय निकालना होगा - इस ऑपरेशन के परिणाम उसे डराते हैं। अक्सर ऐसी राय सुनने को मिलती है कि गर्भाशय निकालने के बाद महिला पूर्ण विकसित महिला नहीं रह जाती है। वह यौन जीवन का आनंद लेना बंद कर देती है, और उसका शरीर तेजी से बूढ़ा होने लगता है, जिसके परिणामस्वरूप कई बीमारियां होती हैं। लेकिन वास्तव में, यह सब एक आम मिथक है। विश्वास करें कि गर्भाशय के अभाव में भी सुखी और सामान्य जीवन संभव है।

हिस्टेरेक्टॉमी के परिणाम: प्रारंभिक पश्चात की अवधि

एक हिस्टरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने) के बाद पुनर्वास अवधि लगभग डेढ़ महीने तक चलती है, बशर्ते कि ऑपरेशन बिना किसी जटिलता के पूरा हो गया हो। समीक्षाओं के अनुसार, ऑपरेशन के बाद पहले कुछ दिनों में गर्भाशय को हटाने के परिणाम हैं:

• पश्चात घाव के क्षेत्र में दर्द। आमतौर पर वे 1-2 दिनों तक चलते हैं और पारंपरिक दर्द निवारक (बैरलगिन, एनलगिन, केतनल) के इंजेक्शन द्वारा अच्छी तरह से रोक दिए जाते हैं।
• खून बह रहा है। आम तौर पर, पोस्टऑपरेटिव घाव से खून नहीं बहना चाहिए। लेकिन योनि से थोड़ी सी मात्रा में स्पॉटिंग सर्जरी के बाद एक महीने तक जारी रह सकती है। लेकिन अगर आपको भारी रक्तस्राव होता है या समय के साथ इसकी तीव्रता बढ़ जाती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

यदि निम्न में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो आपको तुरंत एक सर्जन से परामर्श लेना चाहिए:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• निचले हिस्सों में त्वचा की सूजन और लाली;
• ताकत में अचानक तेज गिरावट या गंभीर सामान्य कमजोरी का हमला;
• तीव्र मूत्र प्रतिधारण।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, पोस्टऑपरेटिव अवधि उन महिलाओं के लिए बहुत आसान होती है जो सही मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण के साथ ऑपरेशन के लिए जाती हैं, और उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों का भी पालन करती हैं।

गर्भाशय को हटाना: यौन जीवन के लिए परिणाम

ऑपरेशन के बाद पहले दो महीनों के दौरान महिला को संभोग से पूरी तरह से दूर रहना चाहिए। भविष्य में, इसमें कोई बाधा नहीं है। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, महिलाएं बाहरी जननांग अंगों और योनि दोनों में स्थित सभी संवेदनशील तंत्रिका अंत को बरकरार रखती हैं। इसलिए, वे, पहले की तरह, एक संभोग सुख का अनुभव कर सकते हैं और यौन सुख का आनंद ले सकते हैं।

गर्भाशय को हटाने के बाद यौन जीवन में समस्याएं मुख्य रूप से केवल एक लेबिल मानस वाली महिलाओं में होती हैं। वे फाइब्रॉएड या किसी अन्य बीमारी के कारण हिस्टेरेक्टॉमी के परिणामों से इतने डरते हैं कि वे कुछ और सोच भी नहीं पाते हैं। और इसके परिणामस्वरूप, वे कामोत्तेजना प्राप्त करने के लिए आवश्यक यौन उत्तेजना प्राप्त नहीं कर सकते हैं। इसलिए उनकी समस्याएं शारीरिक से ज्यादा मानसिक होती हैं। इस मामले में, यह एक सक्षम मनोवैज्ञानिक से मदद लेने में मदद करता है। लेकिन आपको खुद यह समझना चाहिए कि ऑपरेशन ने आपके जीवन में मौलिक रूप से कुछ भी नहीं बदला, सिवाय एक चीज के - बच्चे पैदा करने की क्षमता।

ब्रिटिश वैज्ञानिकों ने हिस्टेरेक्टॉमी कराने वाली महिलाओं का एक सर्वेक्षण किया। उनकी समीक्षाओं के अनुसार, उनमें से कई ने गर्भाशय को हटाने के परिणामों को महसूस नहीं किया। उनका जीवन हमेशा की तरह चलता रहा। संचालित महिलाओं में से 94% ने जोर देकर कहा कि उनके पास आगामी ऑपरेशन और इससे जुड़े संभावित नकारात्मक परिणामों से डरने का कोई कारण नहीं है।

फाइब्रॉएड के साथ गर्भाशय को हटाना: परिणाम

कई महिलाएं हिस्टेरेक्टॉमी के खतरों के बारे में मिथकों से इतनी डरी हुई हैं कि वे सर्जिकल उपचार से इनकार करते हुए फाइब्रॉएड के साथ रहना पसंद करती हैं। हां, वास्तव में, कुछ मामलों में, मायोमा के साथ, रूढ़िवादी चिकित्सा सफल हो सकती है। लेकिन ऐसा होता है, दुर्भाग्य से हमेशा नहीं। एक ऑपरेशन से इनकार करने से एक महिला न केवल अपने स्वास्थ्य, बल्कि अपने जीवन को भी जोखिम में डालती है।

जैसा कि हमने ऊपर लिखा है, फाइब्रॉएड के मामले में गर्भाशय को हटाने के नकारात्मक परिणाम नहीं होते हैं। लेकिन ऑपरेशन महिला को बार-बार और भारी गर्भाशय रक्तस्राव से बचाता है, जिसे रोकने के लिए कभी-कभी गर्भाशय गुहा को खुरचने के लिए ऑपरेशन का सहारा लेना पड़ता है। आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, जो रक्त की हानि के परिणामस्वरूप विकसित होता है, के लिए गंभीर और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी रक्त आधान (रक्त आधान)। इसके अलावा, गर्भाशय शरीर के कैंसर के विकास के साथ फाइब्रॉएड के घातक अध: पतन का जोखिम हमेशा काफी अधिक होता है। तो एक महिला के जीवन के लिए फाइब्रॉएड के साथ गर्भाशय को हटाने के परिणाम केवल सकारात्मक हैं।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाना: परिणाम

कुछ बीमारियों में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ न केवल गर्भाशय, बल्कि अंडाशय को भी हटाने का सहारा लेने के लिए मजबूर होते हैं। इस तरह के ऑपरेशन से महिला के शरीर पर काफी गहरा प्रहार होता है।

अंडाशय महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं। जब उन्हें हटा दिया जाता है, तो कृत्रिम रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति होती है। इसे रोकने के लिए, एक महिला को आमतौर पर एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के सिंथेटिक एनालॉग्स के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसे लंबे समय तक किया जाना चाहिए।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के सबसे आम नकारात्मक परिणाम हैं:

• यौन इच्छा विकार;
• हृदय रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;
• डिप्रेशन;
• थकान में वृद्धि;
• ऑस्टियोपोरोसिस और संबंधित पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के विकास तक अस्थि खनिज घनत्व में कमी।

लेकिन गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी अक्सर कई महिलाओं के लिए लंबे और सुखी जीवन की एकमात्र आशा होती है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय और / या अंडाशय के कैंसर के साथ। और उनके बाद के नकारात्मक परिणामों के विकास को समय पर निर्धारित और सही ढंग से चयनित हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी द्वारा रोका जा सकता है।

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प्रत्येक महिला के लिए गर्भाशय और अंडाशय को हटाना एक गंभीर परीक्षण है, जिसका अर्थ है कि प्रजनन कार्य अब पूरा नहीं होगा। ठीक वैसे ही, कोई भी स्वस्थ अंगों को नहीं हटाएगा, लेकिन अगर हटाने के संकेत हैं, और रोगी के जीवन के लिए खतरा है, तो बिना किसी हिचकिचाहट के ऑपरेशन किए जाते हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में गर्भाशय या अंडाशय को हटाने का फैसला महिला खुद करती है।

अन्य प्रजनन अंगों के सापेक्ष अंडाशय और गर्भाशय का स्थान

प्रजनन प्रणाली के अंगों को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप। शरीर के लिए परिणाम

जिन महिलाओं को गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी दिखाई जाती है, वे आगे सामाजिक अनुकूलन के मुद्दे में रुचि रखती हैं। यह समझा जाना चाहिए कि प्रजनन प्रणाली के मुख्य अंगों को हटाने से सेक्स हार्मोन के स्तर पर काफी प्रभाव पड़ता है, जो शरीर की शारीरिक प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

अधिकांश महिलाओं को पोस्टऑपरेटिव अवधि में गंभीर असुविधा का अनुभव होगा, क्योंकि वे कृत्रिम रजोनिवृत्ति की अवधि में प्रवेश करेंगे, लेकिन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी स्वास्थ्य समस्याओं से बचने में मदद कर सकती है।

गर्भाशय को हटाने की प्रक्रिया। संकेत और परिणाम

निम्नलिखित मामलों में गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को हटाने के लिए सर्जरी का संकेत दिया जा सकता है:

• गर्भाशय गुहा और उसके गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों का घातक में अध: पतन। कैंसर नियोप्लाज्म।
• गर्भाशय गुहा से परे एंडोमेट्रियल कोशिकाओं की वृद्धि और पड़ोसी अंगों का विघटन। एंडोमेट्रियोसिस के कारण लंबे समय तक रक्तस्राव।
• सौम्य नियोप्लाज्म। मायोमा सबम्यूकोसल और सबसरस हैं।
• प्रजनन प्रणाली के अंगों का गंभीर प्रोलैप्स। गर्भाशय का आगे बढ़ना।
• पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि पर दर्द सिंड्रोम।

एक महिला के लिए गर्भाशय को हटाना तनावपूर्ण होता है, लेकिन सर्जरी के बाद शरीर की स्थिति में सुधार से तनाव से निपटने में मदद मिलती है। यदि कोई महिला सर्जरी से पहले रक्तस्राव और तीव्र दर्द से चिंतित थी, तो उसे हटाने से इन समस्याओं को हल करने में मदद मिलती है। प्रजनन प्रणाली के अंगों को हटाने के लिए ऑपरेशन का मतलब है कि महिला अब जन्म नहीं दे पाएगी और श्रोणि अंगों की आंतरिक स्थिति बदल जाएगी।

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी आम और सुरक्षित है, लेकिन इसके बाद जटिलताएं संभव हैं:

1. मूत्र असंयम। सर्जिकल रजोनिवृत्ति की शुरुआत और एस्ट्रोजेन के उत्पादन में उल्लंघन के परिणामस्वरूप मूत्राशय के स्फिंक्टर्स के कमजोर होने के कारण असंयम हो सकता है।
2. योनि आगे को बढ़ाव।
3. पुराने दर्द की उपस्थिति।

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद निशान: 1) पारंपरिक विधि; 2) लेप्रोस्कोपिक हिस्टेक्टॉमी

अंडाशय को हटाना और परिणाम

प्रजनन प्रणाली के अंगों को आंशिक रूप से हटाने के अलावा, एक महिला को अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय गुहा और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने के साथ एक पूर्ण हिस्टेरेक्टॉमी दिखाया जा सकता है।

अंडाशय (ओओफोरेक्टॉमी) को हटाने के लिए ऑपरेशन इतनी बार नहीं किए जाते हैं, और इसका महिला के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। ओओफोरेक्टॉमी के साथ, सेक्स हार्मोन के उत्पादन का स्तर कम हो जाता है, जिससे सर्जिकल "कृत्रिम" रजोनिवृत्ति की शुरुआत होती है और महिला के शरीर में सामान्य परिवर्तन होते हैं, जिसके लक्षण गंभीर बीमारियों में विकसित हो सकते हैं। सेक्स हार्मोन का उत्पादन बिल्कुल भी बंद नहीं होता है, लेकिन अधिवृक्क ग्रंथियों और अन्य अंगों द्वारा संश्लेषित किया जाता है, लेकिन कुछ हद तक।

परिणाम रोगी की उम्र पर निर्भर हो सकते हैं, लेकिन सामान्य लक्षण समान है - प्रजनन कार्य को जारी रखने में असमर्थता और जटिलताओं का जोखिम।

अंडाशय को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की योजना: लैप्रोस्कोपिक, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद रजोनिवृत्ति की शुरुआत। प्रारंभिक और देर से लक्षण

ज्यादातर महिलाएं सर्जरी के बाद राहत पाने की उम्मीद करती हैं, लेकिन सर्जिकल रजोनिवृत्ति की शुरुआत केवल नकारात्मक लक्षण लाती है, जो कि पुरानी बीमारियों के विकास से जटिल हो सकती है।

कृत्रिम रजोनिवृत्ति एक ऊफोरेक्टॉमी या हिस्टेरेक्टॉमी के परिणामस्वरूप मासिक धर्म चक्र के अंत के लक्षणों से प्रकट होती है। गर्भाशय को हटाने से अंडाशय के हार्मोनल कार्य का पूर्ण अंत हो जाता है, क्योंकि सर्जरी के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय की धमनियों को उभारते हैं जो उपांगों को खिलाती हैं। डिम्बग्रंथि समारोह में अवरोध कृत्रिम रूप से सर्जिकल रजोनिवृत्ति की शुरुआत की ओर जाता है।

जब किसी महिला के शरीर में मेनोपॉज होता है तो सेक्स हार्मोन का स्तर धीरे-धीरे गिरता है, महिला के शरीर में मेनोपॉज सिंड्रोम धीरे-धीरे बढ़ता है। और सर्जिकल मेनोपॉज के साथ, सर्जरी के अगले दिन एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट आती है। एक महिला का शरीर इसके लिए तैयार नहीं होता है, और सेक्स हार्मोन की कमी से पीड़ित होने लगता है - इसे पोस्टोवेरिएक्टोमी सिंड्रोम कहा जाता है।

ये लक्षण स्वाभाविक रूप से रजोनिवृत्ति की शुरुआत के समान होते हैं, लेकिन महत्वपूर्ण गंभीरता में उनसे भिन्न होते हैं।

शरीर तंत्रिका वनस्पति और मनो-भावनात्मक विकारों से ग्रस्त है, जो बाद में चयापचय और अंतःस्रावी प्रक्रियाओं के साथ समस्याओं से जुड़ जाते हैं।

सर्जिकल रजोनिवृत्ति गंभीर मनो-भावनात्मक स्थिति लाती है

कृत्रिम रजोनिवृत्ति के प्रारंभिक लक्षण

कृत्रिम रजोनिवृत्ति के शुरुआती लक्षण मनो-वनस्पति विकारों और एस्ट्रोजन की कमी से जुड़े होते हैं। रजोनिवृत्ति के शुरुआती लक्षण अंडाशय और गर्भाशय को द्विपक्षीय रूप से हटाने के बाद दूसरे दिन प्रकट होते हैं। उनकी गंभीरता महिला के शरीर की स्थिति और पिछली बीमारियों पर निर्भर करती है। लेकिन ज्यादातर महिलाओं के लिए, गर्भाशय को हटाने के बाद रजोनिवृत्ति को सहन करना मुश्किल होता है।

ज्वार

एक महिला के शरीर में गर्म चमक का दिखना रजोनिवृत्ति की शुरुआत का एक स्पष्ट संकेत है। लेकिन गर्म चमक न केवल रजोनिवृत्ति की प्राकृतिक शुरुआत के साथ हो सकती है, बल्कि सर्जिकल रजोनिवृत्ति भी हो सकती है। ऑपरेशन के तुरंत बाद शरीर में सर्जिकल मेनोपॉज विकसित हो जाता है, जिसका अर्थ है कि इसके लक्षण तेजी से और अधिक तीव्रता से प्रकट होते हैं।

कृत्रिम रजोनिवृत्ति के साथ गर्म चमक ऑपरेशन के अंत के दूसरे या तीसरे दिन पहले से ही दिखाई देती है, और खुद को प्रकट करती है:

• ऊपरी शरीर में तापमान में तेज वृद्धि, ठंड लगना, भारी पसीना आना।
• रक्तचाप में वृद्धि, चेहरे और गर्दन की त्वचा का लाल होना।
• घटना की आवृत्ति दिन में 30 से 50 बार होती है।
• रात को पसीना।
• लक्षणों की अवधि 3 से 5 वर्ष तक है।

एक कृत्रिम रजोनिवृत्ति की शुरुआत के लक्षणों में गर्म चमक सबसे विशिष्ट है, जो एक महिला की मनो-भावनात्मक और सामान्य स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। गर्म चमक के बीच और इस दौरान, एक महिला को पसीने में वृद्धि से जुड़ी लगातार असुविधा महसूस होती है।

गर्म चमक के साथ पसीना भी बढ़ जाता है

स्वायत्त विकार

एस्ट्रोजन और एण्ड्रोजन हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन स्वायत्त प्रणाली के विकारों के साथ होता है। 1-2 सप्ताह के भीतर ऑपरेशन के बाद रोगी की उपस्थिति को नोटिस करता है:

• सिरदर्द। दर्द में वृद्धि एक माइग्रेन को ट्रिगर कर सकती है।
• चक्कर।
• पैल्पिटेशन और पेरेस्टेसिया के हमले।
• सामान्य कमजोरी और प्रदर्शन में कमी।
• थकान में वृद्धि।

ये लक्षण 60% रोगियों में प्रकट होते हैं और कृत्रिम रजोनिवृत्ति के अंत तक जारी रहते हैं।

मनो-भावनात्मक विकार

प्रजनन प्रणाली के अंगों का नुकसान और कृत्रिम रजोनिवृत्ति में प्रवेश एक महिला के लिए सबसे मजबूत तनाव है, जो स्वयं प्रकट होता है:

• भावात्मक दायित्व। अशांति और चिड़चिड़ापन।
• भय की उपस्थिति और चिंता की एक जुनूनी भावना।
• जन्म देने में असमर्थता और अंगों के नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ अवसाद की उपस्थिति।
• सो अशांति। लगातार तनाव और गर्म चमक नींद में बाधा डालती है, एक महिला लगातार अवसाद विकसित करती है।
• कामेच्छा में कमी।

प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए, सर्जरी एक गंभीर तनाव है, जिसके खिलाफ एक महिला भविष्य के बारे में असुरक्षित महसूस करने लगती है, और जीवन के सामान्य पाठ्यक्रम में वापस आना मुश्किल होता है।

सर्जिकल रजोनिवृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन विकसित होता है

म्यूकोसल परिवर्तन

एस्ट्रोजन के उत्पादन में कमी (त्वचा की यौवन और प्रजनन प्रणाली के आंतरिक अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सामान्य स्थिति के लिए जिम्मेदार मुख्य सेक्स हार्मोन) योनि की श्लेष्म परत के सूखने और पतले होने की ओर जाता है। इन परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक महिला को योनि में खुजली होती है। इससे संभोग के दौरान योनि की दीवारों में दर्द और सूखापन होता है। इस तरह के बदलाव यौन साझेदारों और बाद में अवसाद के बीच समस्याएं पैदा करते हैं।

संज्ञानात्मक कार्य का अवसाद

सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन का उत्पादन न केवल मस्तिष्क के उस हिस्से को प्रभावित करता है जो शरीर को गर्म करने के लिए जिम्मेदार है, बल्कि उस हिस्से को भी प्रभावित करता है जो संज्ञानात्मक कार्यों के लिए जिम्मेदार है।

प्रजनन प्रणाली के अंगों को हटाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी में लक्षण विकसित हो सकते हैं:

• जानकारी को समझने की क्षमता में कमी।
• नई जानकारी याद रखने में कठिनाई।

कृत्रिम रजोनिवृत्ति के दौरान मनो-भावनात्मक परिवर्तनों के प्रभाव में ये सभी लक्षण बिगड़ जाते हैं।

स्मृति हानि कृत्रिम रजोनिवृत्ति के साथ होती है

कृत्रिम रजोनिवृत्ति के देर से लक्षण

ऑपरेशन के कुछ महीनों या कुछ वर्षों बाद दिखाई देने वाले लक्षण कृत्रिम रजोनिवृत्ति के देर से आने वाले लक्षण कहलाते हैं। अक्सर, इन लक्षणों में अंतःस्रावी विकार, हृदय संबंधी जटिलताएं और जोड़ों की समस्याएं शामिल हैं।

कृत्रिम रजोनिवृत्ति की देर से शुरुआत के लक्षण महिला के शरीर में चयापचय प्रक्रिया में गड़बड़ी के साथ होते हैं।

शरीर की उम्र बढ़ने के लक्षण

रजोनिवृत्ति शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की शुरुआत की अवधि है और एक महिला के शरीर में एक कृत्रिम रजोनिवृत्ति की शुरूआत इन संकेतों के साथ होती है। एस्ट्रोजन त्वचा की युवावस्था के लिए जिम्मेदार है, उचित मात्रा में कोलेजन और इलास्टिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। जब गर्भाशय और अंडाशय को हटा दिया जाता है, तो एस्ट्रोजन का उत्पादन काफी कम हो जाता है, जो एक महिला की त्वचा और बालों को प्रभावित नहीं कर सकता है। ऑपरेशन के बाद, रोगी झुर्रियों की उपस्थिति, त्वचा की लोच में कमी, सूखापन और बालों के पतले होने और भंगुर नाखूनों की उपस्थिति, ऊतक ट्यूरर में कमी और योनि में खुजली की उपस्थिति को देखता है।

त्वचा की उम्र बढ़ने का कारण एस्ट्रोजन की कमी है।

यूरोलॉजिकल प्रकृति की समस्याएं

एस्ट्रोजन का अपर्याप्त उत्पादन न केवल त्वचा की लोच और श्लेष्म झिल्ली की सूखापन में गिरावट की ओर जाता है, बल्कि मूत्र पथ में विकारों के लिए भी होता है। मूत्राशय की दीवारों का उपकला पतला हो जाता है, और मूत्राशय से नहर तक जाने वाला दबानेवाला यंत्र अपनी ताकत खो देता है। इन परिवर्तनों से दर्दनाक पेशाब, असंयम और बार-बार पेशाब आना होता है। यह सब एक महिला की मनो-भावनात्मक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे अवसाद और कामेच्छा के स्तर में कमी आती है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की जटिलताओं

अंडाशय को हटाने से शरीर में एस्ट्रोजन का उत्पादन कम हो जाता है, जो शरीर के कार्डियोप्रोटेक्टिव गुणों के लिए जिम्मेदार होता है। एथेरोस्क्लेरोसिस और घनास्त्रता के विकास का जोखिम, धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति, अचानक स्ट्रोक की उपस्थिति या दिल का दौरा बढ़ जाता है।

ऑस्टियोपोरोसिस

शरीर में रजोनिवृत्ति के परिवर्तन से ऑस्टियोपोरोसिस का विकास होता है। हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन से संरचना के घनत्व में कमी आती है, जिससे हड्डी की नाजुकता हो सकती है। जिन महिलाओं की इस तरह की सर्जरी हुई है, उन्हें सलाह दी जाती है कि जटिल फ्रैक्चर से बचने के लिए हड्डियों के नुकसान के संकेतों की नियमित जांच करें।

किए गए स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशनों की मात्रा के संदर्भ में, सिजेरियन सेक्शन के बाद हिस्टेरेक्टॉमी दूसरे स्थान पर है। अप्रभावी रूढ़िवादी चिकित्सा के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है: गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन और हार्मोन उपचार। उपचार का एक कट्टरपंथी तरीका एक गंभीर विकृति को इंगित करता है जो रोगी के जीवन को खतरे में डाल सकता है। यदि किसी महिला को किए गए निर्णय की शुद्धता पर संदेह है, तो वह विभिन्न विशेषज्ञों से परामर्श कर सकती है। वे आपको बताएंगे कि किन मामलों में 100% गर्भाशय को हटा दें, जब प्रजनन अंग को बचाने के प्रयास व्यर्थ हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के लिए संकेत निम्नलिखित परिस्थितियाँ हैं:

• गर्भाशय फाइब्रॉएड, जब इसका आकार गर्भावस्था के 12 सप्ताह से अधिक हो जाता है;
• फाइब्रोमायोमा;
• गर्भाशय के आगे को बढ़ाव;
• कोरियोनिपिथेलियोमा;
• मायोमैटस नोड्स का तेजी से विकास;
• घातक पॉलीप;
• कार्सिनोमा;
• मायोमैटस नोड के परिगलन;
• ट्यूमर का तेजी से विकास;
• एडिनोमायोसिस;
• ऑन्कोलॉजी का संदेह;
• लगातार गर्भाशय रक्तस्राव;
• मायोमेक्टोमी के बाद पुनरावृत्ति;
• गर्भाशय में लगातार दर्द;
• अत्यार्तव;
• ग्रीवा कैंसर;
• इलाज के बाद सकारात्मक परिणाम की कमी;
• एंडोमेट्रियोसिस एक डिम्बग्रंथि ट्यूमर के साथ जुड़ा हुआ है।

सर्जिकल हस्तक्षेप कैसे किया जाएगा, डॉक्टर मरीज के इतिहास के आंकड़ों का अध्ययन करने का फैसला करता है।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी

गर्भाशय या हिस्टेरेक्टॉमी को हटाना- स्त्री रोग में सबसे आम ऑपरेशनों में से एक। यह प्रक्रिया बहुत सारी आशंकाओं और शंकाओं का कारण बनती है। यहां तक ​​कि स्वयं विशेषज्ञ भी, दशकों के अभ्यास के बावजूद, आम सहमति में नहीं आ सकते हैं। संदर्भ के लिए, सटीक आंकड़े बताते हैं कि ठीक आधे अमेरिकी पुरुष स्त्रीरोग विशेषज्ञ अपनी पत्नियों के गर्भाशय को हटा देते हैं जब महिलाएं 50 वर्ष की हो जाती हैं, जिससे ट्यूमर विकसित होने का खतरा कम हो जाता है। यह भी ज्ञात है कि डॉक्टरों का एक और हिस्सा इस कट्टरपंथी उपाय का सहारा तभी लेता है जब उपचार के सभी संभावित तरीकों का इस्तेमाल किया जा चुका हो।

हिस्टेरेक्टॉमी के मुख्य संकेतक विभिन्न नियोप्लाज्म, गर्भाशय आगे को बढ़ाव, एंडोमेट्रियोसिस और लगातार रक्तस्राव हैं।

और इसलिए, यदि आपके पास अभी भी यह शल्य प्रक्रिया है, तो आपको सभी जोखिमों और परिणामों के बारे में पहले से पता होना चाहिए। नियोजित ऑपरेशन के पैमाने के आधार पर, इसके कई प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिनमें से सबसे कठिन गर्भाशय, लिम्फ नोड्स, योनि के ऊपरी तीसरे और आसपास के श्रोणि ऊतक का पूरा छांटना है।

हिस्टेरेक्टॉमी के प्रकार

Hysterosalpingo-oophorectomy को सहन करना आसान होता है, इस मामले में गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब (उपांग) को हटा दिया जाता है।

विनाश

एक विलोपन भी है, जिसमें शरीर और गर्भाशय ग्रीवा को काट दिया जाता है, और विच्छेदन - केवल गर्भाशय के शरीर को निकाला जाता है, गर्भाशय ग्रीवा को संरक्षित किया जाता है। कुछ साल पहले, सर्जिकल हस्तक्षेप का सबसे आम तरीका पेट था। पेट की सामने की दीवार पर एक बड़ा चीरा लगाया गया था। इस पद्धति के लिए न केवल एक लंबी पुनर्वास अवधि की आवश्यकता होती है, बल्कि थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के जोखिम को भी बढ़ाता है, जिससे वसा चयापचय का उल्लंघन हो सकता है, और ऑपरेशन के दौरान ही अन्य अंगों को नुकसान होने का खतरा था। दुर्भाग्य से, कुछ चिकित्सक अभी भी उदर मार्ग को पसंद करते हैं। हो सके तो किसी भी हालत में ऐसी शर्तों पर ऑपरेशन के लिए राजी न हों।

योनि

सर्जिकल एक्सपोजर का एक अधिक कोमल और सुरक्षित तरीका है - योनि। पुनर्वास अवधि आसान और दर्द रहित है, पेट की दीवार पर कोई निशान नहीं है, कोई आंत्र रोग नहीं है, प्रक्रिया के दौरान कम रक्त की हानि होती है। इसके अलावा, आपको पता होना चाहिए कि उदर विधि के बाद, पश्चात मृत्यु दर का प्रतिशत अधिक होता है, जो योनि सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ नहीं देखा जाता है। इस तरह के एक ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर योनि के ऊपरी हिस्से के ऊतकों को विच्छेदित करता है और वहां विशेष उपकरणों का परिचय देता है, फिर ग्रीवा नहर का विस्तार किया जाता है और गर्भाशय जोड़तोड़ डाला जाता है, जिससे अंगों को आगे की क्रियाओं के लिए सुविधाजनक तरीके से तैनात किया जा सकता है। .

सबसे पहले, गर्भाशय को योनि से अलग किया जाता है और हटा दिया जाता है, फिर अन्य जननांगों को हटा दिया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन की अवधि 1.5 से 3 घंटे तक होती है, जिसके दौरान रोगी सामान्य संज्ञाहरण के अधीन होता है। यह प्रक्रिया इस तथ्य के कारण जटिल है कि पैल्विक अंगों में बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं होती हैं, और कभी-कभी, गर्भाशय के बड़े आकार के कारण, इसे खंडित करके भागों में निकालना पड़ता है। अस्पताल में बाद में रहने की अवधि 4 दिनों से अधिक नहीं होती है। एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है और औसतन डेढ़ महीने तक शारीरिक गतिविधि और यौन गतिविधि से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद कैसे रहें?

मुख्य प्रश्न जो लगभग सभी महिलाओं के हित में है, वह गर्भाशय को हटाने के ऑपरेशन के परिणाम हैं। क्या यह पूर्ण सामाजिक और अंतरंग जीवन जीने के अवसर में हस्तक्षेप करेगा। यहाँ कुछ बारीकियाँ हैं। यह समझा जाना चाहिए कि मुख्य जननांग अंगों को हटाने के साथ, हार्मोन का उत्पादन काफी कम हो जाता है। और यह जानते हुए कि वे किसी भी महिला की शारीरिक और मानसिक प्रक्रियाओं में क्या महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, यह कल्पना करना मुश्किल नहीं है कि कुछ समस्याएं अभी भी उठेंगी। पश्चात की अवधि में, मिजाज, अक्सर थकान, अवसाद, सामान्य अस्वस्थता, रजोनिवृत्ति के लक्षण, कृत्रिम रजोनिवृत्ति होते हैं। सौभाग्य से, हार्मोन थेरेपी की मदद से आज इन सभी परेशानियों से आसानी से बचा जा सकता है।

पुनर्वास अवधि

गर्भाशय को हटाने के बाद महिलाओं को जो पुनर्वास होता है, वह प्रत्येक मामले में की जाने वाली सर्जिकल प्रक्रियाओं और शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

1. यदि गर्भाशय को लैप्रोस्कोपिक रूप से हटा दिया गया था, कम आघात और न्यूनतम संभावित जटिलताओं के कारण पुनर्प्राप्ति अवधि काफी कम हो जाती है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, यह अवधि 2-4 सप्ताह के भीतर बदलती रहती है। संज्ञाहरण से गुजरने के बाद, एक महिला को पहले दिन मतली महसूस हो सकती है। भोजन, एक नियम के रूप में, सर्जरी के 3-4 घंटे बाद करने की अनुमति है। एनेस्थीसिया से बाहर आने के 1-2 घंटे बाद आप अपनी प्यास बुझा सकते हैं, लेकिन आपको छोटे घूंट में पानी पीने की जरूरत है।
2. शारीरिक गतिविधिहेरफेर के प्रकार पर भी निर्भर करता है। यदि योनि के माध्यम से गर्भाशय को हटाया जाता है, तो जटिलताओं की अनुपस्थिति में, डॉक्टर आपको ऑपरेशन के दिन बिस्तर से बाहर निकलने की अनुमति देता है, संज्ञाहरण से बाहर आने के कुछ घंटे बाद। पूर्वकाल पेट की दीवार को सिलाई करते समय, इसे 2 दिनों से पहले मोटर गतिविधि को फिर से शुरू करने की अनुमति नहीं है। एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, प्रजनन अंगों की बहाली 4-6 सप्ताह के भीतर होती है, जो कि योनि से दोगुनी लंबी होती है।
3. दर्द सिंड्रोमविशेष रूप से सर्जरी के बाद पहले दिनों में उच्चारित किया जाता है और घाव भरने से जुड़ा होता है। पुनर्वास अवधि के दौरान, उत्तेजक कारक नहीं होने पर दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है: शारीरिक गतिविधि, घाव की सतह पर चोट। आम तौर पर, दर्द 4-6 सप्ताह तक मौजूद रहता है। घाव की सतह के ठीक होने के दौरान 2 सप्ताह के लिए शरीर का थोड़ा ऊंचा तापमान (37 डिग्री सेल्सियस) एक प्राकृतिक घटना है। उच्च दरों पर, उपस्थित चिकित्सक के साथ परामर्श अनिवार्य है।
4. यदि शल्य चिकित्सा उपचार विकिरण (रेडियो तरंग) चिकित्सा से पहले किया गया था, शरीर की वसूली में अधिक समय लगता है। रेडियो तरंग चिकित्सा सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा न लेने या इसकी मात्रा को काफी कम करने के लिए निर्धारित की जाती है। विकिरण चिकित्सा के बाद नकारात्मक परिणाम प्रकट हो सकते हैं यदि स्वस्थ कोशिकाओं को बड़े पैमाने पर विकिरणित किया गया हो। मुख्य अप्रिय क्षण थकान हैं और परिणामस्वरूप सीम क्षेत्र में जलन होती है। विकिरण चिकित्सा से गुजरने के बाद जटिलताएं तुरंत और बाद की अवधि दोनों में हो सकती हैं। महिलाएं शरीर के नशे और त्वचा की जलन की घटनाओं को अलग-अलग तरीकों से सहती हैं। सामान्य स्थिति में एक महत्वपूर्ण गिरावट कम उम्र में देखी जाती है, उपचार के एक लंबे पाठ्यक्रम के बाद, जिसके लिए दवाओं के साथ इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी की आवश्यकता होती है। हालांकि, पुनर्वास के दौरान किसी भी अप्रिय लक्षण की पूर्ण अनुपस्थिति को बाहर न करें।
5. योनि से खूनी निर्वहनगर्भाशय को हटाने के बाद जो देखा जाता है वह एक सामान्य घटना है। ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में वे सबसे अधिक तीव्र होते हैं, फिर उनकी मात्रा कम हो जाती है। छोटे धब्बे 1.5-2 महीने तक मौजूद रह सकते हैं। योनि स्राव का रंग गुलाबी से लेकर भूरा तक होता है। यह सब आदर्श का एक प्रकार है, जो घाव की सतह के उपचार का संकेत देता है। हल्का भूरा निर्वहन रिकवरी अवधि के अंत का संकेत देता है। यदि, गर्भाशय को हटाने के बाद, एक वर्ष के बाद स्पॉटिंग मौजूद है, तो यह प्रजनन प्रणाली में एक रोग प्रक्रिया को इंगित करता है। इस तथ्य को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ समय पर निर्धारित परामर्श संभावित जटिलताओं को रोकेगा: योनि आगे को बढ़ाव, मूत्रमार्ग और मूत्राशय का संक्रमण, सिवनी का दमन, गर्भाशय से रक्तस्राव, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।
6. हार्मोनल परिवर्तनप्रजनन प्रणाली के एक महत्वपूर्ण अंग को हटाने के बाद, यह पश्चात की अवधि में मनो-भावनात्मक अस्थिरता की उपस्थिति को भड़काता है। उन युवा महिलाओं के लिए पुनर्वास विशेष रूप से कठिन है, जिन्होंने अपने बच्चे के जन्म के कार्य को खो दिया है। बार-बार अवसाद, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, अशांति, उदासीनता या, इसके विपरीत, आक्रामकता एक सामान्य घटना है जिसके लिए मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है। कम उम्र में गर्भाशय के निकलने से हृदय रोग, ऑस्टियोपोरोसिस, स्तन कैंसर, मोटापा, थायराइड और गुर्दे की समस्याओं की संभावना बढ़ जाती है।
7. 60 साल के बाद महिलाओं में गर्भाशय को हटानाकम स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। प्रसव समारोह के नुकसान के लिए मनोवैज्ञानिक तत्परता और रजोनिवृत्ति के दौरान रजोनिवृत्ति सिंड्रोम की अनुपस्थिति उन्हें कम उम्र की तुलना में पुनर्वास अवधि को अधिक आराम से सहन करने की अनुमति देती है। वयस्कता में गर्भाशय को हटाने का मुख्य संकेत ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं हैं। ऐसे में जान बचाने के लिए सर्जरी ही एकमात्र विकल्प है।
8. संतुलित आहार- गर्भाशय को हटाने के बाद एक आवश्यक स्थिति। आसानी से पचने योग्य भोजन को वरीयता दी जानी चाहिए: उबला हुआ और दम किया हुआ सब्जी व्यंजन, अनाज, फल, डेयरी उत्पाद। हमें वनस्पति फाइबर के बारे में नहीं भूलना चाहिए, ताकि आंतों की गतिशीलता को बाधित न करें, और पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन करें। गर्भाशय निकालने के बाद बवासीर से महिला परेशान हो सकती है। प्रयासों के कारण होने वाली दर्दनाक संवेदनाएं एक महिला को सचेत रूप से शौचालय की यात्राओं की संख्या को कम करने के लिए मजबूर करती हैं, जिससे मल का ठहराव होता है। पोस्टऑपरेटिव बवासीर परिणामी आसंजनों के कारण आंतों में रुकावट के कारण भी हो सकता है।

पोस्टऑपरेटिव रजोनिवृत्ति

एस्ट्रोजन की कमी के कारण होने वाली हार्मोनल पृष्ठभूमि में तेज बदलाव गर्भाशय और अंडाशय को एक साथ हटाने के साथ देखा जाता है। इस मामले में, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति hysterovariectomy का एक अनिवार्य परिणाम है।

1. पोस्टऑपरेटिव (कैस्ट्रेशन) रजोनिवृत्तिरक्तचाप में उछाल के रूप में प्रकट होता है, जिससे गर्म चमक, मनो-भावनात्मक अस्थिरता, मोटापा, अत्यधिक पसीना, त्वचा की उम्र बढ़ने से जुड़े बाहरी परिवर्तन और यौन इच्छा में कमी आती है। यदि अंडाशय हटा दिए जाते हैं तो सर्जरी के बाद पहले महीनों में प्रारंभिक रजोनिवृत्ति हो सकती है। यह प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए विशेष रूप से कठिन अवधि है जिन्होंने अपना प्रजनन कार्य खो दिया है। कुछ मामलों में, योग्य विशेषज्ञों की मदद अपरिहार्य है। नए राज्य के लिए एक सार्थक रवैया अवसाद की शुरुआत को रोकता है।
2. बिना गर्भाशय वाली महिलाओं में सेक्स लाइफव्यावहारिक रूप से उस से अलग नहीं है जो ऑपरेशन से पहले था। जटिलताओं की अनुपस्थिति में पहले 1.5-2 महीनों में सुरक्षा व्यवस्था के अनुपालन की आवश्यकता होगी। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद भी सेक्स जीवन का एक अनिवार्य हिस्सा है। गर्भाशय का उच्छेदन संभोग को प्रभावित नहीं करता है, जो योनि और भगशेफ के तंत्रिका अंत की जलन के बाद होता है। प्रजनन अंग खो जाने के बाद, एक महिला पूरी तरह से प्रसव के कार्य को खो देती है, इसलिए इस सवाल का जवाब स्पष्ट है कि क्या गर्भाशय को हटाने के बाद खुद की रक्षा करना आवश्यक है।
3. पश्चात की अवधि को यथासंभव आरामदायक बनाने के लिए, डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लिखते हैं, जो शरीर के एक नए राज्य में सुचारू रूप से संक्रमण में योगदान देता है। लापता हार्मोन और फाइटोएस्ट्रोजेन के सिंथेटिक एनालॉग्स को रोगसूचक चिकित्सा माना जाता है। डॉक्टर हार्मोनल पृष्ठभूमि का आकलन करते हुए, व्यक्तिगत आधार पर किसी विशेष दवा के पक्ष में चुनाव करता है। सिंथेटिक हार्मोन की नियुक्ति के लिए एक contraindication रोग की उत्पत्ति की ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति है।

सर्जरी के बाद सिस्टिटिस

गर्भाशय के विलुप्त होने के समय सर्जिकल जोड़तोड़ मांसपेशियों के स्नायुबंधन की अखंडता का उल्लंघन कर सकते हैं, उनकी कमजोरी को भड़का सकते हैं। गर्भाशय को हटाने के बाद मनाया जाने वाला सिस्टिटिस एक सामान्य घटना है। सर्जरी के बाद पहले 2 हफ्तों में दर्दनाक संवेदनाएं, बिगड़ा हुआ पेशाब स्वीकार्य है, और वे उपचार के समय ऊतक के निशान से जुड़े होते हैं। यदि निचले पेट में दर्द समाप्त नहीं होता है या तेज हो जाता है, तो पैथोलॉजी के कारण का पता लगाने के लिए डॉक्टर से मिलना आवश्यक है।

1. तीव्र भड़काऊ प्रक्रियापेट के निचले हिस्से में तेज दर्द के साथ। मूत्राशय की परिपूर्णता की भावना शौचालय जाने की इच्छा का कारण बनती है, लेकिन पूर्ण पेशाब के परिणामस्वरूप नहीं होती है। कुछ मिनटों के बाद फिर से ऐसी ही संवेदनाएँ उठती हैं। संभावित जटिलताओं और भड़काऊ प्रक्रिया के जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकने के लिए प्रारंभिक चरण में विकृति विज्ञान के कारण का निदान करना महत्वपूर्ण है।
2. पोस्टऑपरेटिव सिस्टिटिसअधिक बार उन रोगियों में देखा जाता है जो फाइब्रॉएड या ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के कारण गर्भाशय के विच्छेदन से गुजरे हैं। यदि दर्द सिंड्रोम लंबे समय से मौजूद है, तो पैल्विक अंगों का नियंत्रण अल्ट्रासाउंड, एक सामान्य मूत्र परीक्षण और एक सिस्टोग्राम करना आवश्यक है, जो डॉक्टर को पैथोलॉजी का संभावित कारण बताएगा।
3. समय पर निदान और पर्याप्त चिकित्साप्रारंभिक अवस्था में मूत्राशय की शिथिलता को समाप्त कर देगा। जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, चिकित्सीय व्यायाम (विशेष केगेल व्यायाम) और एक स्वस्थ जीवन शैली सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि को छोटा कर देगी।

पश्चात पट्टी का विकल्प

पोस्टऑपरेटिव बैंडेज का चुनाव जिम्मेदारी से लिया जाना चाहिए। फार्मेसी नेटवर्क और ऑनलाइन स्टोर में पेश किए जाने वाले मॉडलों की बड़ी रेंज के बीच, आवश्यक ज्ञान के बिना सही चुनाव करना मुश्किल है।

1. पोस्टऑपरेटिव स्त्री रोग संबंधी पट्टीडॉक्टर दर्द को कम करने और उदर गुहा और आंतरिक अंगों की दीवारों की विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करने के लिए गर्भाशय को हटाने के बाद उपयोग करने की सलाह देते हैं। प्राकृतिक सामग्री से बने मॉडल को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। सबसे अधिक बार, स्त्री रोग संबंधी पट्टियाँ लेटेक्स, पॉलिएस्टर या इलास्टिन से बनी होती हैं। उनके विशेष प्लास्टिक इंसर्ट पेट की दीवार पर दबाव डालते हैं, आंतरिक अंगों की प्राकृतिक व्यवस्था में बदलाव को रोकते हैं।
2. एक विशेष ग्रिड की उपस्थितिपट्टी के उपयोग के दौरान घाव की सतह का प्राकृतिक वेंटिलेशन प्रदान करेगा। आपको कम लागत के बावजूद धुंध जाल वाले उत्पाद नहीं खरीदने चाहिए।
3. सही आकार चुनना- कोई कम महत्वपूर्ण शर्त नहीं। पट्टी के आरामदायक उपयोग के लिए, इसका आकार पेट की परिधि के साथ-साथ 2-3 अतिरिक्त सेंटीमीटर के बराबर होना चाहिए। उत्पाद की चौड़ाई 20 सेमी से कम नहीं होनी चाहिए, ताकि आंतों को न खींचे और पोस्टऑपरेटिव हर्निया की उपस्थिति को उत्तेजित न करें।
4. गर्भाशय के विच्छेदन की योनि विधि के साथयोनि की मांसपेशियों को मजबूत करने और सीम के विचलन को रोकने के लिए पैंटी के रूप में एक मॉडल खरीदना बेहतर होता है।
5. कितनी देर तक पट्टी बांधनी चाहिए, पुनर्वास अवधि के दौरान निर्भर करता है। उच्च तनाव से ऊतकों और श्रोणि की हड्डियों की अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टर रोगी को सुधारात्मक उत्पाद का उपयोग करने की विशेषताएं बताएंगे और आवश्यक अवधि निर्धारित करेंगे।

स्त्री रोग विशेषज्ञ पर नियमित निवारक परीक्षाएं, प्रजनन अंगों के रोगों का समय पर निदान और उपचार उन संभावित जटिलताओं को रोकेगा जिनके लिए आपातकालीन उपायों की आवश्यकता होती है।