Հաստ աղիքի քաղցկեղը չարորակ ուռուցք է, որը ձևավորվում է լորձաթաղանթի և հաստ աղիքի պատերի մետաստատիկ վնասվածքների հետևանքով։ Ամենից հաճախ հաստ աղիքի քաղցկեղը ախտորոշվում է 50-60 տարեկան տղամարդկանց և կանանց մոտ: Հատկանշական է, որ բուսակերների շրջանում այս տեսակի հիվանդությունները շատ ավելի հազվադեպ են ախտորոշվում։ ԱՊՀ երկրների տարածքում այս հիվանդությունը զբաղեցնում է չորրորդ տեղը բոլոր ուռուցքաբանական հիվանդությունների շարքում։
Էթիոլոգիա
Հաստ աղիքի քաղցկեղը կարող է զարգանալ հետևյալ գործոնների պատճառով.
- ոչ պատշաճ, անհավասարակշիռ դիետա;
- հաստ աղիքի հիվանդություններ;
- գենետիկ նախատրամադրվածություն;
- առաջադեմ տարիք.
Եթե մարդու ամենօրյա սննդակարգում գերակշռում են մսամթերքը, քաղցրեղենը և օսլա պարունակող մթերքները (հատկապես թարմ խմորեղեն), բայց չկան հացահատիկ, բանջարեղեն և մրգեր, ապա հաստ աղիքի քաղցկեղի առաջացման վտանգը զգալիորեն մեծանում է։
Պաթոգենեզ
Ամենից հաճախ ուռուցքները տեղակայվում են հաստ աղիքի ծալքերում։ Հաշվի առնելով այս, հաճախակի (քրոնիկ) կարող է նաև առաջացնել քաղցկեղի զարգացում:
Ուռուցքը սկսում է մետաստազներ տալ ավշային տրակտի միջոցով՝ ազդելով որովայնային աորտայի հանգույցների վրա։ Այս գործընթացի արդյունքում սկսում է զարգանալ ուռուցքաբանական հիվանդություն՝ հաստ աղիքի քաղցկեղ։ Հիվանդությունը կարող է ուղեկցվել.
Ընդհանուր ախտանիշներ
Հիվանդության դրսևորման կլինիկական պատկերը կախված է ուռուցքի տեղայնացումից։ Հաստ աղիքի քաղցկեղի վաղ փուլերում կարող են ընդհանրապես բացակայել ախտանիշները: Հիվանդության զարգացման ընթացքում կարող են նկատվել հետևյալ ախտանիշները.
- դեֆեքացիայի հաճախակի ցանկություն, որը թեթևացում չի բերում.
- այտուցված որովայն, անհանգստություն ծանրության տեսքով;
- կղանքը կարող է արյունով լինել;
- հակակրանք սննդի նկատմամբ;
- թուլություն.
Որոշ կլինիկական դեպքերում ընդհանուր ախտանշաններին կարող են ավելանալ անկայուն ջերմաստիճանը և տհաճությունը: Հատկանշական է, որ հիվանդը չի նիհարում, այլ, ընդհակառակը, կարող է որոշակի գիրանալ։
Կախված հիվանդի վիճակից՝ ընդհանուր կլինիկական պատկերը կարող է սրվել։ Բացառություն չէ սուր բորբոքային պրոցեսների զարգացումը։
Վերևում նկարագրված հաստ աղիքի քաղցկեղի ախտանիշները բավականին նման են ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարմանը, սննդային թունավորմանը: Հետեւաբար, հիվանդը ժամանակին չի դիմում բժշկական օգնության: Հաշվի առնելով այս հանգամանքը՝ հիվանդության վաղ փուլում ախտորոշումը բավականին դժվար է։
Դասակարգում
Ըստ ուռուցքի ձևի՝ հաստ աղիքի քաղցկեղը հետևյալն է.
- ափսեի ձևավորված;
- էնդոֆիտ;
- էկզոֆիտ.
Ըստ ուռուցքաբանական հիվանդության զարգացման բնույթի՝ առանձնանում են հաստ աղիքի քաղցկեղի չորս փուլ.
- առաջին- ուռուցքը տեղայնացված է միայն լորձաթաղանթի տարածքում: Արդյունավետ բուժում քիմիաթերապիայի միջոցով;
- երկրորդ- ուռուցքը չի մետաստազավորում, ախտանշաններն արդեն ավելի արտահայտված են.
- երրորդ- սկսում են զարգանալ մետաստազները, ուռուցքն արդեն տեղակայված է աղիքի ամբողջ պատի վրա.
- չորրորդ- պաթոլոգիական գործընթացը կարող է ազդել մոտակա օրգանների վրա, մետաստազները կարող են տեղակայվել ավշային հանգույցներում: Կանխատեսումն այս դեպքում անբարենպաստ է։
Բայց եթե հաստ աղիքի քաղցկեղը ախտորոշվում է առաջին կամ երկրորդ փուլում, ապա բուժման կանխատեսումը կարող է շատ բարենպաստ լինել:
Հնարավոր բարդություններ
Քանի որ հաստ աղիքի քաղցկեղը կարող է ազդել նաև այլ օրգանների վրա, երբ այն զարգանում է, բարդությունների զգալի վտանգ կա: Ամենատարածվածը կոլոռեկտալ քաղցկեղն է:
-Սա ուղիղ աղիքի քաղցկեղի զարգացումն է։ Հիմնական ռիսկային խումբը 50-60 տարեկան մարդիկ են։ Վերջերս, սակայն, հիվանդությունը սկսել է ախտահարել ավելի երիտասարդ տարիքի մարդիկ՝ 20-30 տարեկան։ Հավասար հաճախականությամբ ազդում են և՛ տղամարդիկ, և՛ կանայք:
Էթիոլոգիական գործոնները կարող են լինել ստամոքս-աղիքային համակարգի հետ կապված գրեթե ցանկացած բորբոքային պրոցես: Բացի այդ, հետևյալ գործոնները կարող են առաջացնել կոլոռեկտալ քաղցկեղ.
- ալկոհոլի չարաշահում;
- նստակյաց ապրելակերպ;
- կարմիր մսի հաճախակի օգտագործումը;
- սննդակարգում բանջարեղենի, մրգերի և ամբողջական ձավարեղենի բացակայություն.
Ինչպես հաստ աղիքի քաղցկեղը, այնպես էլ կոլոռեկտալ քաղցկեղը կարող է առաջանալ գենետիկ նախատրամադրվածության պատճառով:
Կոլոռեկտալ քաղցկեղի ախտանիշները գրեթե նույնական են հաստ աղիքի քաղցկեղի ախտանիշներին: Բայց այստեղ հարկ է նշել, որ ախտանիշները շատ նման են այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսիք են.
- խոց;
- խոցային կոլիտ.
Ուստի անհնար է ինքնուրույն բուժել նույնիսկ ժողովրդական միջոցներով։ Սա կարող է միայն սրել իրավիճակը: Վաղ փուլերում կոլոռեկտալ քաղցկեղը լավ բուժվում է դեղորայքով, սննդակարգով և քիմիաթերապիայով:
Ախտորոշում
Հիվանդություն ախտորոշելիս հաշվի են առնվում ոչ միայն ընդհանուր ախտանիշները. Բժիշկը հաշվի է առնում ամբողջ բժշկական պատմությունը, անձնական և ընտանեկան պատմությունը: Հիվանդության պատմությունը, եթե կասկածվում է քաղցկեղի մասին, բավական շատ օգտակար տեղեկություններ է տալիս՝ մարդն արդեն ինչ հիվանդություններ է ունեցել, արդյոք նա ունի գենետիկ նախատրամադրվածություն և այլն։ Այդ իսկ պատճառով բժշկական պատմությունը միշտ պետք է լինի հիվանդի հետ։
Հաշվի է առնվում նաեւ հիվանդի ապրելակերպը։ Միայն անձնական հետազոտությունից, անցյալի հիվանդությունների պատմության մանրամասն ուսումնասիրությունից հետո բժիշկը կարող է նշանակել ախտորոշիչ ծրագիր:
Ստանդարտ ծրագիրը ներառում է լաբորատոր և գործիքային ուսումնասիրություններ: Պահանջվող լաբորատոր թեստերը ներառում են հետևյալը.
- կղանքի ընդհանուր վերլուծություն.
Գործիքային ուսումնասիրությունները ներառում են հետևյալ մեթոդները.
- որովայնի օրգանների ռենտգեն հետազոտություն;
- լապարոսկոպիա;
- բիոպսիա.
Ինչ վերաբերում է բիոպսիային, ապա այս գործիքային ախտորոշման մեթոդը կիրառվում է միայն հիվանդության զարգացման երրորդ փուլում, երբ կասկած կա այլ օրգաններում պաթոլոգիական պրոցեսի զարգացման վերաբերյալ։
Միայն կատարված բոլոր հետազոտությունների, հիվանդի բժշկական պատմության և ընդհանուր հիվանդության պատմության հիման վրա բժիշկը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել և նշանակել ճիշտ բուժում:
Բուժում
Հաստ աղիքի քաղցկեղի բուժումը կախված է նրանից, թե կոնկրետ ինչն է առաջացրել հիվանդության ձևավորումը, տեղայնացման բնույթը և հիվանդության զարգացման փուլը: Դա գրեթե միշտ օպերատիվ միջամտություն է:
Վիրահատությունից առաջ հիվանդը խնամքով պատրաստվում է այս գործընթացին։ 3-4 օրվա ընթացքում աղիները պետք է ամբողջությամբ մաքրվեն՝ հիվանդը հավատարիմ է խիստ սննդակարգին և առանց խարամների սնվելու: Բացի այդ, վիրահատությունից երկու օր առաջ նշանակվում է ամենօրյա կլիզմա և գերչակի յուղ։ Սրա հետ մեկտեղ հիվանդին նշանակվում են հատուկ հակաբիոտիկներ։
Վիրահատությունից հետո հիվանդը պետք է խստորեն պահպանի սննդակարգը։ Սնունդը պետք է իրականացվի միայն խստորեն ժամանակին: Վիրահատությունից հետո երկրորդ օրը հիվանդը կարող է խմել և ուտել հեղուկ սնունդ։ Հիվանդը պետք է հավատարիմ մնա նման սննդակարգին մինչև ամբողջական ապաքինումը։
Հիվանդության զարգացման առաջին փուլում երբեմն կիրառվում են քիմիաթերապիա և դեղորայքային բուժում։ Բայց դա միայն այն դեպքում, եթե չկա հիվանդության գենետիկ նախատրամադրվածություն և բարդությունների զարգացման կասկածներ: Ընդհանուր առմամբ, քաղցկեղի այս փուլում կանխատեսումը բարենպաստ է։
Դիետա
Հաստ աղիքի քաղցկեղի բուժումը ներառում է դիետայի պահպանում ինչպես վիրահատությունից առաջ, այնպես էլ հետո: Եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվում է այս հիվանդության գենետիկ նախատրամադրվածություն, ապա սննդակարգը պետք է մշտապես պահպանվի։ Ի դեպ, ճիշտ սնունդը լավ միջոց է այս տեսակի հիվանդության կանխարգելման համար։
Այս ուռուցքաբանական հիվանդության սննդակարգը բացառում է հետևյալ ապրանքների ընդունումը.
- կենդանական ճարպեր;
- քաղցր (պետք է, եթե ոչ բացառվի, ապա գոնե նվազագույնի հասցվի);
- ներկանյութերով, քիմիական հավելումներով արտադրանք;
- կծու, չափազանց աղի և ապխտած:
Պացիենտի սննդակարգում անպայման ներառեք սելեն պարունակող մթերքներ: Հենց այս տարրն է ակտիվորեն պայքարում վարակված բջիջների դեմ: Հետևաբար, դիետան պետք է ներառի հետևյալ ապրանքները.
- ցածր յուղայնությամբ սորտերի ծովային ձուկ;
- լյարդ;
- ձու;
- ծովամթերք;
- հացահատիկային ապրանքներ (բրինձ, հնդկաձավար, ցորեն);
- հատիկներ, չոր մրգեր;
- բրոկկոլի, մաղադանոս, մաղադանոս:
Նման սննդակարգով հիվանդի սնուցումը կլինի հավասարակշռված, ինչը դրական արդյունքներ է տալիս։ Եթե դուք հավատարիմ մնաք նման սննդակարգին և բժշկի բոլոր դեղատոմսերին, ապա կանխատեսումը շատ լավատեսական կլինի։
Կանխարգելում
Հիմնական կանխարգելիչ միջոցները աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված բոլոր հիվանդությունների ժամանակին բուժումն են: Բացի այդ, դուք պետք է հավատարիմ մնաք ճիշտ սննդակարգին, չչարաշահեք ալկոհոլը և վարեք առողջ ապրելակերպ։ Սա հատկապես կարևոր է, եթե մարդը քաղցկեղի նկատմամբ գենետիկ հակվածություն ունի:
Վերը նկարագրված ախտանիշներով ավելի լավ է դիմել գաստրոէնտերոլոգի, այլ ոչ թե ինքնաբուժությամբ: Որքան շուտ ախտորոշվի հաստ աղիքի քաղցկեղը, այնքան մեծ կլինի լիարժեք վերականգնման հնարավորությունը:
Բժշկական տեսանկյունից հոդվածում ամեն ինչ ճի՞շտ է։
Պատասխանեք միայն այն դեպքում, եթե ունեք ապացուցված բժշկական գիտելիքներ
Ինչու՞ է առաջանում հաստ աղիքի ուռուցք, որո՞նք են այս պաթոլոգիայի ախտանիշները: Հաստ աղիքը կամ հաստ աղիքը մարսողական տրակտի վերջին հատվածն է, որը կազմում է 1,5-2 մ: Այս հատվածը պատասխանատու է բավարար քանակությամբ ջուր կլանելու և սննդի մնացորդներից կղանք առաջացնելու համար: Ինչպես մարդու մարմնի ցանկացած օրգան, հաստ աղիքներն էլ ենթարկվում են պաթոլոգիական փոփոխությունների, որոնք կարող են զարգանալ բազմաթիվ գործոնների պատճառով։ Այդ պաթոլոգիաներից մեկը հաստ աղիքի ուռուցքն է։ Ուռուցքը չարորակ և բարորակ նորագոյացություն է, որն առաջանում է բջիջների պաթոլոգիական բաժանման արդյունքում։ Ամենից հաճախ այս հիվանդությունը ձևավորվում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, որոնք հակված են հագեցվածության և վատ սովորությունների չարաշահմանը:
Բարորակ գոյացություններ
Հաստ աղիքի բարորակ ուռուցքները առաջանում են աղիքի ներքին շերտի բջիջների աճի արդյունքում։ Այս գոյացումները համարվում են բարորակ, քանի որ ուռուցքի բջջի տեսակն ինքնին չի տարբերվում այն օրգանի բջջի տեսակից, որից այն առաջացել է։ Ամենից հաճախ նման ուռուցքի զարգացումը չի ուղեկցվում որոշակի ախտանշաններով, այն կարելի է պատահաբար հայտնաբերել այլ հիվանդությունների հետազոտման և ախտորոշման ժամանակ։ Բայց այնուամենայնիվ, մարդու մարմնում ցանկացած նորագոյացություն բնական չէ, մարմինը արձագանքում է պաթոլոգիայի տեսքին տարբերվող ազդանշաններով: Բարորակ ուռուցքն ունի հետևյալ ախտանիշները.
- Աթոռի հաճախակի խանգարումներ՝ փորկապություն կամ փորլուծություն, հաճախակի տենեզմուս՝ կղանք կատարելու կեղծ ցանկություն՝ կղանքի լրիվ կամ մասնակի բացակայությամբ:
- Աղիները դատարկելիս (կղանք) առաջանում է լարվածության և ցավի զգացում, կղանքում կարելի է արյուն նկատել։
- Որովայնի կողային հատվածներում և հետանցքում փքված և ընդհատվող սպազմային ցավեր, որոնք նվազում են աղիքի շարժումից հետո:
- Հաճախակի փսխում.
- Անեմիան արյան մեջ հեմոգլոբինի ցածր մակարդակն է։
Հաստ աղիքում բարորակ ուռուցքի առաջացման պատճառները կարող են լինել տարբեր գործոններ, ինչպիսիք են՝ ժառանգականությունը, սննդային սովորությունները (հիմնականում յուղոտ սնունդ), բազմամյա փորկապությունը, աղիքային հիվանդությունները (խոցային կոլիտ և Կրոնի հիվանդություն), ծխելը, ֆիզիկական անգործությունը (անգործությունը) և 55 տարեկանից բարձր ծերություն:
Հաստ աղիքի բարորակ ուռուցքի բուժումն իրականացվում է վիրահատության միջոցով, քանի որ դեղորայքային թերապիան համարվում է անարդյունավետ։ Վիրահատությունից հետո մեկ տարվա ընթացքում պահանջվում է հետագա հետազոտություն, քանի որ կարող են լինել ռեցիդիվների դեպքեր՝ ուռուցքների կրկնվող գոյացումներ։
Չարորակ ուռուցքներ
Հաստ աղիքի չարորակ ուռուցքները ներառում են մի քանի տեսակի գոյացություններ, որոնք տարբերվում են չափերով, բջիջների կառուցվածքով և տեղակայմամբ: Չարորակ կամ քաղցկեղային նորագոյացությունները բնութագրվում են նրանով, որ դրանց բջիջների տեսակը պաթոլոգիկորեն տարբերվում է այն օրգանի բջջի տեսակից, որի վրա նրանք զարգանում են: Հաստ աղիքի քաղցկեղի զարգացման պատճառները կարող են լինել մարդու սննդային սովորությունները։ Ռիսկի խումբը ներառում է յուղոտ, կծու և աղի մթերքների, մսամթերքի, հարուստ քաղցր խմորեղենի և գործնականում առանց մրգերի, բանջարեղենի և հացահատիկի սիրահարները: Ռիսկի խմբում են նաև տարեցները, աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններով հիվանդները, որոնք տառապում են խրոնիկական փորկապությամբ և նրանք, ովքեր ունեն ժառանգական գենետիկ նախատրամադրվածություն այս հիվանդության նկատմամբ։
Հաստ աղիքի քաղցկեղի զարգացումն անցնում է մի քանի փուլով.
- Առաջին, կամ նախնական փուլը բնութագրվում է ուռուցքի փոքր չափով, որը գտնվում է աղիների լորձաթաղանթի վրա։ Այս պաթոլոգիան կարելի է բուժել քիմիաթերապիայի կուրսով։
- Երկրորդ փուլի զարգացման հետ մեկտեղ ուռուցքը մեծանում է չափերով, սակայն մետաստազներ չկան։ Բուժումը կարող է լինել քիմիաթերապիայի կամ վիրահատության միջոցով՝ ուռուցքն ինքնին հեռացնելու համար:
- Իր զարգացման երրորդ փուլում ուռուցքը մեծանում է չափերով և աճում է ամբողջ աղիքային պատի երկայնքով, հայտնվում են միայնակ մետաստազներ, որոնք զարգանում են ուռուցքին մոտ գտնվող ավշային հանգույցներում։ Ախտանիշները հստակ ցույց են տալիս, որ ինչ-որ բան այն չէ մարմնի հետ: Վիրահատության օգնությամբ հեռացնում են պաթոլոգիական նորագոյացությունը, քիմիաթերապիայի կրկնակի կուրսերի միջոցով հեռացնում են մետաստազները։
- Քաղցկեղի չորրորդ փուլը բնութագրվում է կողքին գտնվող առողջ օրգանների վրա ուռուցքի աճով, մարդու մարմնի օրգաններում կամ ուռուցքից հեռու գտնվող ավշային հանգույցներում բազմաթիվ մետաստազների առաջացումով։ Հիվանդության զարգացման այս փուլը մահացու է, շատ դեպքերում հիվանդի մահը կանխատեսվում է։ Քաղցկեղի այս փուլում քիմիաթերապիան և վիրահատությունը գործնականում անարդյունավետ են, հիվանդության կանխատեսումը շատ վատ է:
Այս տեսակի ուռուցքի զարգացման ախտանիշները միշտ չէ, որ ակնհայտ են: Այնուամենայնիվ, կան որոշ նշաններ, որոնց միջոցով դուք կարող եք որոշել հաստ աղիքի քաղցկեղի ուռուցքի առկայությունը.
- Փքվածություն, կղելուց հաճախակի ցանկություն, որոնք ոչնչով չեն ավարտվում, մշտական փորկապություն կամ հակառակը՝ կղանքի ու գազերի անմիզապահություն, երբեմն հնարավոր է կղանքային փսխում։
- Ընդհանուր թունավորման նշաններ - հիվանդների մոտ քաշի կտրուկ կորուստ, ընդհանուր ինքնազգացողության վատթարացում, թուլություն և ջերմություն, առատ քրտնարտադրություն:
- Կեղտոտման ժամանակ սուր ցավ, կղանքի մեջ արյան տեսք, երբեմն էլ թարախ, որն առաջանում է աղիքի լույսի մեջ արյունազեղման ժամանակ:
- Ախորժակի կորուստ և սննդի նկատմամբ հակակրանք, ասցիտների զարգացում (որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակում):
Հաստ աղիքի ուռուցքների ախտորոշում
Քանի որ մարդու մարմնում նորագոյացությունները երկար ժամանակ զարգանում են ասիմպտոմատիկ, ուռուցքների ախտորոշումը բավականին դժվար է։ Հաստ աղիքում պաթոլոգիական պրոցեսի ձևավորումն ու զարգացումը ժամանակին նկատելու համար պետք է պարբերաբար, տարին առնվազն մեկ անգամ, հետազոտվել գաստրոէնտերոլոգի մոտ, կղանքի թեստ անել ծածուկ արյան համար, հատկապես 35-40 տարեկանից հետո։ տարիներ։
Եթե կասկածում եք նորագոյացությունների առկայությանը, բժիշկը նշանակում է լրացուցիչ հետազոտություն, որը ներառում է ավելի ճշգրիտ ախտորոշման մեթոդներ.
- իրրիգոսկոպիա - մարսողական տրակտի ռենտգեն՝ հատուկ նյութի նախնական ներմուծմամբ կլիզմայով;
- սիգմոիդոսկոպիա և կոլոնոսկոպիա - հաստ աղիքի հետազոտություն անուսի միջոցով հատուկ ապարատի միջոցով;
- բիոպսիա - լաբորատորիայում ուռուցքի փոքր հատվածի ուսումնասիրություն չարորակ կամ բարորակ բջիջների առկայության համար:
Համապատասխան, նորագոյացությունների, արտաքին և ներքին գործոնների առկայության դեպքում բարորակ ուռուցքները կարող են շատ արագ վերածվել չարորակների։
Ուռուցքները հակված են ռեցիդիվին, ուստի բժշկի մշտական մոնիտորինգը, նույնիսկ հաջող բուժման դեպքում, կարող է կանխել հետագա պաթոլոգիական պրոցեսների զարգացումը և հնարավոր բարդությունների զարգացումը:
Բուժման մեթոդներ
Պաթոլոգիական նորագոյացությունների բուժման ամենաարդյունավետ միջոցը ուռուցքի հեռացումն է, ինչպես նաև մետաստազները։ Չարորակ ուռուցքի դեպքում անցկացվում են քիմիաթերապիայի և ճառագայթային թերապիայի կուրսեր։ Բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է ուռուցքի տեղակայությունից, չափից և զարգացման փուլից։ Երբեմն վիրահատությունն իրականացվում է 2 փուլով. առաջին փուլը ներառում է բուն ուռուցքի հեռացումը, իսկ երկրորդի ընթացքում վերականգնվում է աղիների խանգարված աշխատանքը։ Պաթոլոգիական նորագոյացությունների բուժման կանխատեսումն ուղղակիորեն կախված է ուռուցքի չափից, զարգացման փուլից և բուժման ընտրված մեթոդից։ Որքան փոքր է նորագոյացությունը և որքան շուտ է այն հայտնաբերվում, կատարվում է համապատասխան բուժման կուրս, այնքան մեծ է ուռուցքի իսպառ անհետացման հավանականությունը և նրա նորից հայտնվելու ռիսկը, ինչպես նաև բարդությունների հավանականությունը:
Հնարավոր է զգալիորեն բարձրացնել ուռուցքների բուժման արդյունավետությունը բժիշկների կողմից օգտագործվող մեթոդներին զուգահեռ՝ օգտագործելով ավանդական բժշկության խորհուրդները։ Տարբեր տեսակի ուռուցքներով հիվանդների համար կան մի շարք առաջարկություններ, որոնք պետք է հետևել.
- Հատկապես տարածված է թունավոր բույսերի ու սնկերի թուրմերի օգնությամբ ուռուցքներից ազատվելը։ Օրինակ՝ ճանճի ագարիկի կամ հեմլոկի թուրմը պարունակում է ալկալոիդ, որը խթանում է մարդու իմունիտետը և առաջացնում հակամարմինների արտադրություն, որոնք հաջողությամբ պայքարում են պաթոլոգիական ուռուցքային բջիջների դեմ։
- Ուռուցքների առաջացման համար շատ մատչելի և արդյունավետ միջոց է կաղամբի հյութը, որը պետք է ընդունել կես բաժակ՝ օրը 3 անգամ՝ ուտելուց առաջ։
- Կեչու բորբոսի (չագա) ինֆուզիոն ընդունվում է հատուկ սխեմայի համաձայն, արդյունավետ են այս բորբոսի թուրմով կլիզմաները:
- Ալոեի տերևները, որոնք աճում են գրեթե յուրաքանչյուր տանը, օգնում են նույնիսկ փոքր երեխաներին պայքարել ուռուցքների դեմ. հալվեի տերևները, էլեկամպանի արմատը և շագան պնդում են գինի և ընդունում՝ կախված հիվանդի տարիքից, օրական 3 անգամ մեկ ամսվա ընթացքում:
Քանի որ ուռուցքային նորագոյացությունների զարգացումը հիվանդների մահվան ամենատարածված պատճառն է, կանխարգելիչ միջոցառումները շատ կարևոր դեր են խաղում: Օրգանիզմում պաթոլոգիական պրոցեսների հնարավոր զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է՝ սննդակարգում ներառել բջջանյութով հարուստ բուսական մթերքներ. փորկապության և մարսողական այլ խանգարումների ժամանակին բուժում; հրաժարվել վատ սովորություններից՝ ծխելուց և ալկոհոլից: Այս պարզ կանխարգելիչ միջոցառումները կօգնեն նվազեցնել ուռուցքների առաջացման հավանականությունը ոչ միայն հաստ աղիքում, այլև մարդու մարմնի ցանկացած այլ օրգանում:
Հաստ աղիքի բարորակ ուռուցքները բջիջների մանր գոյացություններ են, որոնց տեսակը համապատասխանում է այն օրգանի բջիջների տեսակին, որտեղից առաջացել են այդ ուռուցքները (այս դեպքում՝ հաստ աղիքի բջիջները)։ Նրանք ձևավորվում են հաստ աղիքի ներքին շերտից և դուրս ցցվում դեպի լուսանցք։
Այս տեսակի ուռուցքը բավականին տարածված է, և առավել հաճախ հանդիպում է ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց մոտ, որոնց տարիքը հասել է 50 տարեկանի։ Հաստ աղիքի հիմնականում բարորակ ուռուցքները տեղակայված են ուղիղ աղիքում (ավելի քան 50%)։ Որոշ ուռուցքային բջիջներ կարող են կորցնել իրենց տարբերակման ամբողջությունը կամ մասնակիորեն: Այս դեպքում ուռուցքը բարորակից վերածվում է չարորակի:
Հիվանդության ախտանիշները
Հաճախ բարորակ ուռուցքները պատահաբար են հայտնաբերվում այլ հիվանդության հետ կապված հետազոտության ժամանակ, քանի որ այս հիվանդությունը հաճախ ասիմպտոմատիկ է:
Պաթոլոգիայի հստակ նշան կարող է լինել հետևյալ պայմանները.
- Հետանցքը դատարկելիս կղանքի վրա արյան շերտեր են երևում։
- Ցավոտ սենսացիա ուղիղ աղիքում աթոռակի ժամանակ.
- Ցավը տեղայնացված է որովայնի և հետանցքի կողային հատվածներում, որոնք ուժեղանում են դեֆեքացիայի ժամանակ։ Դրանք իրենց բնույթով ցավոտ կամ ջղաձգող են, դեֆեքացիայից հետո թուլանում են, գրեթե ամբողջությամբ հեռացվում են ֆերմենտային պատրաստուկների ընդունմամբ և տաք տաքացնող բարձիկի կիրառմամբ:
- Հաճախակի կամ հակառակը -,.
- անհրաժեշտ է թոքերից բջիջներ թթվածին տեղափոխելու համար:
- Ուղեկցվում է ցավոտ սենսացիաներով, դատարկվելու կեղծ մղումով (տենեսմուս):
- Քաղցկեղի թունավորման բացակայությունը, որը բնութագրվում է հոգնածությամբ, թուլությամբ, ուժեղ քրտինքով, քաշի կորստով և ախորժակի կորստով:
Հաստ աղիքի բարորակ ուռուցքների տեսակները
Բարորակ նորագոյացությունների մի քանի տեսակներ կարող են առաջանալ հաստ աղիքի տարբեր հատվածներում։
Դրանք ներառում են.
Հաստ աղիքի պոլիպներ
Բջիջները, որոնք կորցրել են իրենց տարբերակումը (ուռուցքային բջիջները չեն համապատասխանում այն հյուսվածքի բջիջներին, որոնցից նրանք ձևավորվում են) ձևավորում են հաստ աղիքի ադենոմատոզ բարորակ ուռուցքներ. Սա ամենատարածված նորագոյացություններից մեկն է:
Դրանք երեք տեսակի են.
- Խողովակային ադենոմաներ (խողովակային), որոնք խիտ և հարթ վարդագույն մակերեսով նորագոյացություններ են։
- Վիլլոզներ, որոնք բնութագրվում են ճյուղանման ելքերով։
- Խողովակային-վիլոզային:
Եթե նորմալ հյուսվածքի որևէ հյուսվածքային տարր զարգանում է անհամաչափ, համարտրոմա- ուռուցքի հանգուցային աճը.
Մեծահասակների համար, ամենատարածվածը հիպերպլաստիկ պոլիպներտեղակայված է հիմնականում ուղիղ աղիքում: Ուռուցքները փոքր են։
Սուր բորբոքային հիվանդության հետեւանքով կարող է լինել բորբոքային պոլիպ, որը աղիների լորձաթաղանթի նորագոյացություն է։ Պոլիպի այս տեսակը տարբեր ձևերով կցվում է աղիքի պատին և կարող է ունենալ տարբեր ձևեր։
Ուռուցքները, որոնք ունեն մի փոքր երկարաձգված կամ կլոր ձև, որոնց մակերեսը կարող է լինել թավշյա կամ ծածկված պապիլներով, կոչվում են. վիլուսային ուռուցքներ.
Ցրված պոլիպոզը (մի քանի բազմացող պոլիպների առաջացում) երկու տեսակի է.
- Ճշմարիտ (կամ ընտանիք)- այն բնութագրվում է մեծ քանակությամբ արագ զարգացող պոլիպներով (հարյուրներից մինչև մի քանի հազար): Հիվանդությունը ժառանգական է։
- Երկրորդական- այն առաջանում է աղիքի բորբոքային ռեակցիայի արդյունքում՝ հաստ աղիքի տարբեր բնույթի վնասմանը:
Պոլիպները, կախված դրանց քանակից, բաժանվում են.
- միայնակ;
- բազմակի (երկու կամ ավելի հետ):
Ժառանգական պոլիպոզ, պատճառներ
Աղիների լորձաթաղանթի բջիջների նորացման գործընթացը սովորաբար կանոնավոր է: Ցանկացած խախտումների առկայության դեպքում անհավասար նորացումը հանգեցնում է բարորակ ուռուցքների առաջացման։
Գործոնները, որոնք կարևոր դեր են խաղում նորագոյացությունների զարգացման գործում.
- Ժառանգականություն. Եթե հարազատների անամնեզը ցույց է տալիս հաստ աղիքի պոլիպոզ, ապա բարորակ ուռուցքների առաջացման վտանգը մեծանում է։
- Սխալ սնուցումը կապված է կենդանական ճարպ պարունակող սննդի չափից ավելի օգտագործման և բջջանյութի պակասի հետ, որը մեծ քանակությամբ առկա է բանջարեղենում, մրգերում, հացում և այլն:
- , որոնք տեղի են ունենում վաղուց, և դրանց բուժումն իրականացվում էր գրգռիչ լորձաթաղանթային սենոիդներով։
- Տարիքը 50 տարեկանից բարձր:
- Ցածր ֆիզիկական ակտիվություն ().
- Ծխախոտի արտադրանք ծխելը.
- Աղիների տարբեր հիվանդություններ
Պաթոլոգիաները, որոնք կարող են հանգեցնել հաստ աղիքի բարորակ ուռուցքների զարգացմանը, ներառում են.
- , որը կարող է ազդել աղեստամոքսային տրակտի ցանկացած մասի վրա, սակայն առավել հաճախ ախտահարում է հաստ աղիքը։ Հիվանդությունը բորբոքային բնույթ ունի և ախտահարում է աղիների պատի բոլոր շերտերը։
- , բնորոշ է հիմնականում հաստ աղիքին իր լորձաթաղանթում: Ներկայացնում է բորբոքային բնույթի բազմաթիվ խոցային գոյացություններ։
- , որոնք հաստ աղիքի լորձաթաղանթի բորբոքային բնույթի հիվանդություններ են։
Կարևոր: որքան արագ հիվանդը դիմի բժշկի, այնքան մեծ կլինի բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու և առողջությունը պահպանելու հնարավորությունները: Հիվանդությունը բուժվում է ուռուցքաբանի կողմից։
Հիվանդության ախտորոշում
Պաթոլոգիան որոշելու և ճիշտ ախտորոշումը կատարելու համար նրանք իրականացնում են.
Հիվանդության բուժում
Հաստ աղիքի բարորակ ուռուցքների դեղորայքային բուժումը համարվում է անարդյունավետ, ուստի նրանք դիմում են վիրաբուժական միջամտության։
Միայնակ գոյացությունների բուժման համար օգտագործվում է էնդոսկոպիկ սարքավորում։ Էնդոսկոպի ճկուն խողովակ, որը պարունակում է հանգույց էլեկտրոդ՝ ուռուցքը բռնելու և պեդիկուլը հեռացնելու համար, տեղադրվում է հիվանդի անուսի մեջ: Խոշոր ուռուցքների հեռացումն իրականացվում է մի քանի փուլով. Բջջային չարորակ փոխակերպումները հայտնաբերելու համար հեռացված ուռուցքային հյուսվածքն ուղարկվում է մանրադիտակի տակ հետազոտության: Նկարագրված մեթոդը լավ հանդուրժվում է հիվանդի կողմից, մինչդեռ մարդու կատարողականը վերականգնվում է հենց հաջորդ օրը։
Ցրված պոլիպոզը բուժվում է հաստ աղիքի տոտալ ռեզեկցիայով. Դա անհրաժեշտ է այն պատճառով, որ կա չարորակ նորագոյացությունների բարձր ռիսկ: Հաստ աղիքի հեռացումից հետո հիվանդի հետանցքը միացվում է բարակ աղիքի ծայրին։
Վերահսկիչ էնդոսկոպիան նշանակվում է խոշոր պոլիպների կամ բազմաթիվ նորագոյացությունների հեռացումից մեկ տարի անց։ Եթե պոլիպները կրկին հայտնաբերվեն, դրանք հեռացվում են: Նրանց բացակայության դեպքում կոլոնոսկոպի օգտագործմամբ հաջորդ հետազոտությունը կատարվում է 3 տարի անց:
Հնարավոր բարդությունները և դրանց հետևանքները
Եթե բուժումը ժամանակին չկատարվի, կարող են առաջանալ հետևյալ բարդությունները.
- Ուռուցքային հյուսվածքի վնասման հետևանքով ուղիղ աղիքից արյունահոսության առաջացում.
- Բարորակ բջիջների վերածումը չարորակի.
- Աղիքային պատի պերֆորացիա (անցքի տեսք). Արդյունքում, որովայնի օրգանների բորբոքում է առաջանում ():
- Լրիվ կամ մասնակի՝ խոշոր նորագոյացությունների հետ աղիքային լույսի համընկնման պատճառով:
- Սուր էնտերկոլիտ (աղիքային պատի բորբոքում): Այս հիվանդությունը շատ արագ է զարգանում և կարող է մահացու լինել։
- (արյան մեջ հեմոգլոբինի քանակի նվազում):
- Այսպես կոչված «» - երկարատև փորկապությունից առաջացող կոշտ և խիտ ֆեկալ զանգվածներ:
Հիվանդությունների կանխարգելում
Այս հիվանդության որևէ կոնկրետ կանխարգելում նախատեսված չէ։
- Ճիշտ սնվեք (սահմանափակեք տապակած, ապխտած, կծու և յուղոտ մթերքների քանակը, նվազեցրեք սուրճի, արագ սննդի և գազավորված ըմպելիքների օգտագործումը):
- Սննդակարգում ավելացրեք բջջանյութ, դիետիկ մանրաթել պարունակող մթերքների քանակը (ուտեք բանջարեղեն, մրգեր, հնդկաձավար և եգիպտացորենի ձավարեղեն, ամբողջական հացահատիկային հաց, ֆերմենտացված կաթնամթերք և բուսական յուղեր):
- Բարձրացրեք հեղուկի ընդունումը օրական մինչև 2 լիտր:
- Գաստրոէնտերոլոգի մոտ տարին առնվազն մեկ անգամ հետազոտվել էնդոսկոպով (հատկապես 45-50 տարեկան հիվանդների համար: Հեռացրեք նորագոյացությունները, եթե դրանք հայտնաբերվել են):
