Behandling av svår depression. Allvarlig depression. Finns det fysiologiska tecken på depression?

Orsaken till svår depression (djup depression) är en individuell fråga för varje person. Vissa trender är dock fortfarande identifierade.

1. Psykologisk

Sådana störningar inkluderar olika traumatiska situationer och upplevda chocker. Detta är en skilsmässa och uppsägning från arbetet och en älskads död eller hans allvarliga sjukdom och många andra situationer. Sådana livskataklysmer kan allvarligt påverka en persons mentala tillstånd.

2. Endogen

Dessa orsaker inkluderar en minskning av innehållet av signalsubstanserna serotonin och dopamin i patientens kropp. Som du vet är det dessa ämnen som är ansvariga för ett gott humör hos en person. Men vissa människor är predisponerade för låga nivåer, vilket automatiskt sätter dem på listan över depressionsbenägna. Exacerbationer inträffar på hösten och våren.

3. Symtomatisk

Ett liknande fenomen i människokroppen orsakas möjligen av en allvarlig sjukdom eller långvarig användning av mediciner för hormonersättningsterapi och några andra.

Det finns dock ett antal faktorer som indikerar en persons benägenhet att utveckla depression. Dessa inkluderar genetiska, sociopsykologiska och ekologiska.

Predisposition för svår depression

1. De allra flesta depressiva tillstånd uppstår i kroppen som ett resultat av interna processer. Allvarlig depression kan utvecklas på grund av brist på speciella ämnen i kroppen - monoaminer (serotonin, dopamin), som påverkar en persons känslor, minne och uppmärksamhet. Bristen på monoaminer är i sin tur associerad med en genetisk predisposition.

2. Det finns en typ av människor som är känslomässiga och sårbara, men som inte vill visa sina känslor inför andra, vara i samhället. Denna typ av människor kännetecknas av direkthet, maximalism, envishet, oförsonlighet. I händelse av någon negativ livssituation: döden av en älskad eller vän, ett avbrott i relationer, brist på stöd och förståelse, press i laget, reagerar en sådan person kraftigt på vad som händer, drar sig tillbaka in i sig själv och faller in i svår depression.

3. Utöver ovanstående faktorer kan depression vara en komplikation till svåra somatiska sjukdomar som stroke, hepatit, maligna tumörer.

Tecken på svår depression

Ofta kan svår depression kännas igen baserat på en kombination av flera beteendeegenskaper:

• regelbundet dåligt humör, depression
• kronisk trötthet, brist på energi
• fördröjning av reaktionen
• sömn- och aptitstörningar
• extremt låg självkänsla
• plötsliga förändringar i vikt (vi betonar: en kraftig ökning eller viktminskning)
• pessimism
• hemska känslor av skuld och ångest
• förekomst av vanföreställningar och hallucinationer
• tankar på självmord

Symtom

För att diagnostisera en patient med allvarlig depression krävs tre symtom:

1. Depressiv stämning där en person befinner sig större delen av dagen. Patienten bör ha ett liknande tillstånd i minst två veckor, och detta är anledningen till att kontakta en specialist. I detta tillstånd upplever inte patienten tillfredsställelse från de aktiviteter som gav glädje före depression.

2. Ökad trötthet och brist på livsenergi.

3. Apati, melankoli och ångest.

Psykologiska manifestationer av depression

Det är nödvändigt att belysa inte bara de kliniska utan också de psykologiska symptomen på sjukdomen. För det första är de hallucinationer. Oftast har patienten hörsel- och luktsyn. Patienten kan höra olika röster som förebrår honom eller kräver att han gör något.

För det andra olika utopiska idéer. Som sådana idéer kan patienten vara hans fördärv, skuld i de mest oväntade saker. En person kan vara säker på att han inte har några inre organ. Människor kan uppfinna icke-existerande sjukdomar för sig själva, det kan finnas en föraning om att närma sig sorg.

För det tredje finns det en depressiv stupor. I detta tillstånd kan patienter stanna i timmar, inte reagera på andra, inte svara på frågor, gråta eller titta på en punkt. Med stupor är en begränsad hållning, ett bedrövat ansiktsuttryck och ett sänkt huvud karakteristiska.

Förlopp av svår depression

Med utvecklingen av svår depression kan en person inte leva ett normalt liv som är vanligt för honom. Det finns likgiltighet för deras utseende och hälsa. Patienten har inga interna resurser att ta hand om sig själv och sina nära och kära. Depression påverkar inte bara patienten själv, utan även hans närmaste omgivning. Patientens liv liknar mer tillvaron. Sådana tankar: varför ta en dusch och använda nya kläder? En annan gång kommer det att duga.

Det farligaste i närvaro av en allvarlig psykisk störning är en hög risk att begå självmord. Därför är det mycket viktigt att ge en person rätt stöd och konsultera en psykoterapeut när de första tecknen på depression visar sig. Det inledande skedet av sjukdomen är mycket lättare och snabbare att bota än den avancerade formen.

Behandling för svår depression

Om du misstänker depression måste en person definitivt konsultera en specialist, sådana sjukdomar försvinner inte av sig själva. Behandling av depression inkluderar psykoterapi. Dessa metoder är inte utbytbara och används strikt tillsammans.

Du kan inte behandla depression på egen hand, örtinfusioner eller lotioner hjälper inte här. Professionell behandling behövs. Endast en läkare, efter att ha undersökt och förhört patienten, kan ordinera nödvändiga läkemedel.

Patienten tilldelas. Den första typen av läkemedel är stöttepelaren i behandlingen av depression. Antidepressiva medel hjälper till att bota de flesta av symtomen och återför personen till ett normalt liv. Lugnande medel hjälper till att bli av med ångestsyndrom, hjälper till att normalisera sömnen. Antipsykotika skrivs ut till svårt sjuka patienter med hallucinationer och vanföreställningar.

Psykoterapi vid behandling av svår depression hjälper en person att återgå till ett medvetet liv. Med varje session läker patienter sakta, steg för steg, sina psykologiska trauman. De lär sig att se igen i sig själva och i livet inte bara det dåliga och meningslösa. Begär efter något och förmågan att självständigt klara av psyko-emotionell stress återställs gradvis.

Behandlingen av en allvarlig psykisk störning är en mycket lång och allvarlig process som sträcker sig över mer än en månad. Med märkbara förbättringar bör behandlingen inte avbrytas. Det är viktigt att fortsätta följa den behandlande psykoterapeutens rekommendationer, annars är risken stor att sjukdomen återkommer.

Det finns tre huvudfaser i behandlingen av svår depression:

1. Aktiv behandlingsfas

Varar en till två månader. Under denna period visar patienten betydande förbättring, de flesta av symtomen elimineras. Om du avbryter behandlingen av sjukdomen i detta skede, är risken för återgång av depression mycket hög.

2. Stabiliseringsfas

Från sex månader till ett år. Behandlingen fortsätter tills sjukdomen avtar. Det är inte värt att ge upp behandlingen, eftersom remission inte betyder att sjukdomen aldrig kommer att inträffa igen, särskilt om det finns en predisposition. Det är nödvändigt att ta de läkemedel som ordinerats av den behandlande läkaren, eventuellt i mindre doser

3. Underhållsfas

Det innebär att man tar läkemedel i den lägsta dosen med en gradvis avvisning av dem. Det är omöjligt att avbryta läkemedelsbehandlingen abrupt. Varaktigheten av denna fas bestäms av psykoterapeuten för varje patient separat.

Man måste komma ihåg att svår depression är en behandlingsbar sjukdom. Därför är det viktigt att söka hjälp av en specialistläkare i tid.

Särskild uppmärksamhet måste visas vid behandling av denna sjukdom hos barn och ungdomar. Och det är värt att upprepa igen - du behöver inte självmedicinera. Det är livsfarligt!

Svår depression är den mest komplexa formen av depression. Tecken på sjukdomen manifesteras i beteende, fysiologi, känslomässig sfär. Hur man diagnostiserar och botar denna sjukdom, för att inte låta den förstöra en persons liv?

Depression är en sjukdom från 2000-talet. Detta har bekräftats av studier av forskare runt om i världen. Beroende på svårighetsgraden särskiljs svåra, måttliga och milda former.

Svår depression är en komplex, mångfacetterad psykisk störning, en allvarlig sjukdom som påverkar den kommunikativa sfären, arbetsförmågan och den allmänna fysiska tonen.

Denna form anses vara den mest kritiska och har fysiologiska, beteendemässiga, mentala, emotionella manifestationer. Enligt statistik är svår depression en vanlig sjukdom i utvecklade länder.

Anledningarna

En person är benägen att drabbas av depression oavsett social och ekonomisk status. Forskare klassificerar orsakerna till depression efter arten av deras ursprung.

Fysiologisk

• förgiftning eller överdos av droger, alkohol, droger;
• cerebrovaskulär olycka.
• överansträngning;
• skador (främst kraniocerebrala).
• hjärt-kärlsjukdomar;
• hormonella avvikelser, oregelbundet sexliv;
• stillasittande livsstil;
• felaktig näring.

Psykologisk

1. Påfrestning- kroppens reaktion på en faktor som bryter mot nervsystemets stabila tillstånd. Mycket ofta är stressfaktorer problem på jobbet eller i skolan, familjeproblem.
2. frustration- ett tillstånd som uppstår till följd av en diskrepans mellan det önskade och det faktiska, effekten av ouppfyllda förhoppningar.
3. psykiskt trauma- Skada som orsakats en person till följd av en enstaka eller upprepad exponering för negativa faktorer: fysiskt eller sexuellt våld, en närståendes död, närvaro under utövandet av våld, katastrofer.
4. existentiell kris- en personlighetskonflikt som uppstår som ett resultat av förlusten av meningen med livet, mål och prioriteringar, inre harmoni.

Moderna forskare har genomfört ett antal studier, som ett resultat av vilka modeller av huvudfaktorerna för svår depression identifierades:

1. Bio-psyko-social modell betraktar orsakerna till depression som ett komplex: störningar i hälsa, fysiologi, psyke och social förverkligande av personligheten. Ett bra exempel är förlossningsdepression. Här kan vi prata om en förändring i den sociala rollen för en kvinna-mamma, och om biologiska, hormonella förändringar och om mentala förändringar - uppkomsten av en känsla av ansvar för barnet, rädsla för att göra ett misstag och skada honom.
2. biologisk modell De främsta orsakerna till svår depression är hormonella störningar och andra neurokemiska processer.
3. Psykologisk modell sätter stressfaktorer, problem i kommunikationen i samhället och i familjen i första hand.
4. social modell anser allvarlig depression som en konsekvens av social utestängning, hög konkurrens i samhället, en svår ekonomisk situation, instabilitet - politisk och ekonomisk.

Symtom och tecken

Hur yttrar sig en egentlig depression? Symtomen på svår depression är mycket mångfacetterade. De mest typiska manifestationerna är följande.

Fysiologisk

• störning av matsmältningssystemet;
• smärta i muskler, hjärta, huvudvärk;
• hög trötthet, dåsighet eller sömnlöshet mot bakgrund av allmän svaghet;
• aptitstörningar;
• brist på sexuella begär.

emotionell

• ett tillstånd av förtvivlan, melankoli, sorg;
• skarpa humörsvängningar;
• konstant självpandeling - att skylla dig själv för alla misslyckanden, en förvärrad skuldkänsla;
• okänslighet - en person kan inte glädjas, njuta;
• ökad känsla av ångest, fara;
• förlorat intresse för vad som händer runt omkring.

Beteende

• brist på arbetsaktivitet, brist på initiativ;
• användning av alkohol, psykotropa ämnen;
• otillåten social isolering, ensamhet;
• vägran till utomhusaktiviteter, promenader, underhållning.

De första 3 grupperna av orsaker är synliga utifrån, men den sista visar sig inte alltid öppet.

Tänkande

• känsla av värdelöshet;
• pessimism, dyster uppfattning om världen;
• tankar på självmord;
• hämning av reaktioner;
• det är svårt för en person att koncentrera sig, att fatta ett beslut.

Borderline-tecken är hallucinationer som utvecklas mot bakgrund av andra psykiska störningar.

Blanketter

Reaktiv är den vanligaste och enklaste formen av depression. Oftast finns det i milda eller måttliga former. Varje händelse fungerar som en faktor: flyttning, uppsägning, död av en älskad, skilsmässa, ruin.

Det som förenar alla dessa faktorer är förlusten av något. Det går in i en allvarlig form i fall av brist på kvalificerad hjälp.

1. förlossningsdepression orsakas av ett komplex av orsaker, blir ofta allvarlig. Efter förlossningen sker fysiologiska och hormonella förändringar, det sker en omvärdering av värderingar och ens sociala roll. Det finns ingen enskild faktor, det finns ett komplex av skäl.
2. Mano-depressiv form kännetecknas av återkommande symtom, det finns perioder av spänning. Faran med denna form är att den ofta förbises, vilket förklarar humörsvängningar som trötthet, stress eller dåligt humör.
3. allvarlig depression mot bakgrund av schizofreni: det fungerar antingen som dess huvudsymptom eller som en konsekvens av andra symtom.
4. senil form i samband med åldersrelaterade förändringar. Hos män inträffar det senare än hos kvinnor. Oftast har en person som lider av senil depression inte tidigare haft andra former av denna sjukdom. Karakteristiskt: avlägsnande från sociala kontakter, tillbakadragande i sig själv, låg ton.

Vad kan leda till

Konsekvenserna av svår depression kan förfölja en person livet ut:

1. Depression utan behandling kan bli värre och pågå i flera år.
2. Förlust av social position.
3. Självmordsförsök.
4. Svämmar över i andra psykiska sjukdomar.

Vad ska man göra? Behandling

Kom ihåg: denna sjukdom måste behandlas! En patient med svår depression behöver kombinerad vård. De viktigaste behandlingsmetoderna: biologiska och psykologiska läkemedel.

1. biologisk terapi: patienten får hjälp att bli av med depression med hjälp av antidepressiva medel som läkaren ordinerat. När du tar medicin är regelbundna besök hos läkaren nödvändiga.
2. Psykoterapi:

• Psykodynamisk terapi bygger på att hjälpa till att övervinna omedvetna konflikter. Terapeuten hjälper till att föra konflikten in i det medvetna området och hitta en konstruktiv lösning.
• Kognitiv terapi är komplex, patienten får hjälp att hantera inhemska och sociala svårigheter, omedvetna problem och beteendemässiga manifestationer av depression.
• Beteendeterapi fokuserar på nuvarande manifestationer av depression: vägran att kommunicera, underhållning, bristande intresse för aktiviteter.
• Familjeterapi.
• Gruppterapi.

Behandling av svår depression kräver användning av psykoanalys, existentiella, beteendemässiga, kroppsorienterade teorier.

Video: Hur man klarar sig

Den omgivande verkligheten fyller en människas liv inte bara med glädjeämnen, utan också med svårigheter, som han inte alltid klarar av. Konsekvenserna av problem påverkar både den fysiska hälsan och den psykiska hälsan. Neuroser, psykosomatiska störningar och andra tillstånd som klassas som avvikelser från normen ligger och väntar på många friska människor. Att konsultera en psykolog hjälper dig att klara dig.

Konsultation av en familjepsykolog på kliniken "Mosmed"

Klinisk (medicinsk) psykologi är ett område inom psykologisk vetenskap som överväger sambandet mellan sjukdomar och mentala fenomen. Hon använder psykoterapi för att behandla olika patologier. Det finns ett stort antal riktningar och metoder för psykoterapi, till exempel gestaltterapi, kroppsorienterad terapi och andra typer. Det går att arbeta effektivt både med en patient och med flera samtidigt. Det är ingen hemlighet att kriser kan uppstå i varje familj då och då. Att konsultera en familjepsykolog hjälper till att uppnå ömsesidig förståelse och upprätthålla relationer. Mosmedkliniken besöks av specialister med medicinsk utbildning som kan känna igen orsakerna till patienters dåliga hälsa. Klinisk psykologi kommer att tillämpa olika psykoterapeutiska tekniker för att lösa både individuella och familjeproblem, för att övervinna personliga kriser som åtföljs av en försämring av en persons fysiska tillstånd.

När behövs en psykologkonsultation? Vem är berättigad till individuell psykologisk rådgivning?

Ett personligt bemötande tillsammans med många års erfarenhet och en god specialistutbildning säkerställer ett framgångsrikt behandlingsresultat. Den medicinska historien för varje patient är individuell. Det är viktigt att inte ignorera viktiga små saker och noggrant förstå orsakerna till problemet. Varje specialist på Mosmedkliniken, inklusive en psykolog, kännetecknas av denna inställning till sitt arbete. Konsultation (Moskva) bör tas emot i tid: ju tidigare behandlingen börjar, desto snabbare kommer återhämtningen. I intresset för patienter från andra städer, såväl som för att underlätta för alla som behandlas på kliniken, finns möjligheten att konsultera via Skype. Du kan kontakta din läkare och få hans rekommendationer utan att lämna ditt hem. En individuell konsultation med en psykolog via Skype kan behövas vid ett späckat arbetsschema eller vid avresa. Boka tid hos en psykolog! En konsultation (Moskva, eller snarare dess invånare har redan uppskattat fördelarna) hjälper dig att reda ut den resulterande härvan av problem och förbättra livskvaliteten. Vara hälsosam!

En allvarlig form av depression kallas allvarlig depressiv sjukdom. Till skillnad från andra alternativ är detta en riktig psykisk störning, och inte bara en tillfällig försämring av humöret. MDD, eller klinisk depression, kräver i de allra flesta fall sjukhusvistelse. Det lömska med ett sådant tillstånd är att depression eller längtan inte kan observeras. De flesta av symtomen kommer dock att kunna spåras. Förloppet för BDR är mycket svårt att förutsäga. Till exempel bedöms depression utan depression endast av patienten på ett sådant sätt att han inte märker av längtan och ett deprimerat tillstånd. Det är möjligt att på grund av det faktum att en person upplever konstant oförklarlig ångest och det gör det inte möjligt att inse närvaron av ett extremt dåligt humör. Så, svår depression: symtom och behandling av denna störning.

Faran med situationen är att patienterna själva, deras anhöriga, kollegor och vänner ofta inte kan förstå att en person har en svår depression. De, på ett populärt sätt, tror att en person släpper något sådant på sig själv, de tänkte på problem från grunden. Endast personer med lämplig yrkesutbildning och de som en gång har behandlats själva kan förstå essensen av vad som händer. För resten, inklusive patienterna själva, för tillfället verkar allt inte så allvarligt. Vad händer, hur uttrycks det?

• Större delen av dagen upplever patienten ett dystert humör.
• Inget väcker intresse, och vad njutning är är sedan länge glömt.
• Konstant känsla av förlust av styrka. Trötthet uppstår efter 5-10 minuter av något arbete - mentalt eller fysiskt.
• Minskad förmåga att koncentrera sig på något.
• Förlust av beslutsamhet och svårigheter att fatta beslut. Patienter kan till exempel titta på en hylla i en butik i flera minuter och fundera på vad de ska köpa. Och sedan lämna avdelningen i förvirring.
• Minskad självkänsla och självförtroende. Om det är kopplat till kroppen kan panikattacker uppstå, som en reaktion på att kroppen på något sätt verkar vara annorlunda.
• Viljan att skylla sig själv för något och tro att det inte finns någon förlåtelse.
• Framtiden ses bara i dystra färger.
• Uppkomsten av självmordstendenser. Det kan också finnas ett sug efter att skada din kropp.
• Sömnstörning.
• Aptitlöshet. Som ett syndrom kan det ta formen av anorexia nervosa.
• Vikt minskning. Patienter kan gå ner i vikt även om aptiten inte tappas och de äter relativt normalt.
• Sexuell dysfunktion.
• Minnesförsämring.

Ibland blir MDD resistent. Då minskar eller försvinner effekten av antidepressiva medel helt. Depression blir däremot kronisk och behandlas med stor svårighet, och ibland behandlas den inte alls utan fortsätter till slutet av patienternas liv.

Behandling för svår depression

Läkemedelsregimen väljs med hänsyn till patienternas symtom och individuella egenskaper. Kärnan är antidepressiva medel. Deras val är en ganska svår och ansvarsfull uppgift. Om patienten i första hand behöver antidepressiva medel med stimulerande effekt, och han använder ett lugnande medel, kommer ökad slöhet, dåsighet att uppstå och koncentrationsförmågan kan minska mycket allvarligt. I det motsatta fallet, när bara en lugnande effekt krävs, och stimulantia ordineras, kan kriser av ångestsyndrom uppstå eller det kommer att finnas ett sug efter självmord.

Självmordstankar är ganska vanliga vid svår depression.

I det fall när användningen av antidepressiva medel inte ger den förväntade effekten, byter de till en annan farmakologisk grupp av läkemedel eller använder kombinationer. En metod används också när man, tillsammans med antidepressiva, ordinerar substanser som i sig inte har någon effekt, men förstärker vad antidepressiva medel har.

Många studier visar att tecken på svår depression är vanligare hos personer som kan klassas som ekonomiskt och socialt misslyckade. Det är de som inte har fast jobb, eget boende, stabil inkomst. När det gäller sysselsättning är det mycket mer sannolikt att MDD inträffar om människor tvingas utföra jobb som de inte gillar.

Patienters livsstil och MDD

Föreställ dig ett sådant sätt att leva. På morgonen hoppar en person upp och rusar för att klä på sig och äter frukost på flykten. Han är rädd för att komma för sent till ett jobb han inte gillar. Han springer dit hans fötter inte vill gå. Där utför han ointressanta handlingar för honom och får fortfarande en utskällning från sina överordnade. På vägen hem går han till en bar och dricker några glas öl för att lindra stressen på "improviserade" sätt. Men det kan vara något ännu starkare. Vid den här tiden, på TV, får han veta vilka nya terrordåd som har hänt i världen, att vapenvilan har brutits i Donbass, och landet väntar på en ny omgång av prishöjningar. När han kommer hem får han en utskällning redan från sin fru, som inte var nöjd med hans avslappningsmetoder. Som svar skäller han ut henne för en dåligt tillagad middag, och hon skäller ut honom för tillståndet av kablarna, som han aldrig fixade. Och hela den här tiden, någonstans i djupet, var det också frågan om hur han skulle stänga det sista lånet. Lönen för vår hjälte ligger under genomsnittet för regionen och ledningen hänvisar till krisen och klargör att de inte håller fast någon. Sedan ytterligare en portion tv-program och nu ligger han med sin fru i sängen. Och ingenting hände, eftersom dysfunktion. Detta var den sista stressen för idag.

Stycket ovan kan läsas om flera gånger, eftersom alla dagar för vår hjälte är desamma. Det behöver inte alls vara en arbetare. Så lever även ingenjörer, revisorer och företrädare för hundratals intelligenta yrken.

Han anser att råd om att du kan hitta ett nytt jobb och till och med en fru bara är skadligt. Ett annat jobb är bara en annan plats, men kärnan är densamma. Ja, kvinnor är lika. Vad är skillnaden med vem man ska svära på kvällarna? Med detta är det åtminstone vanligt och logiskt.

Människor som lider av svår depression verkar inte ha någon väg ut ur denna situation.

Vid ett visst ögonblick kommer det en insikt om att allt detta hjul av samsara, det är också ett hjul för en tvåbent ekorre, är livet. Psyket, som med avsikt, skämmer bort sig själv, som om det säger till sin ägare att allt är väldigt dåligt. Och hon har rätt, vad hjälper allt detta?

Psykoterapins uppgift

Låt oss försöka föreställa oss vad den här personen kunde önska sig. Det är så han inte vill, men hur vill han? Och det kommer att bli en djup stupor. En person vet inte alls vad han vill. Under de senaste åren har de så kallade önskeuppfyllelseteknologierna vunnit viss popularitet.

Låt oss inte göra några bedömningar om dem. Detta är en separat fråga. Men låt oss uppmärksamma ett intressant fenomen. Studenter på psykologiska tematiska kurser får höra att de måste bilda någon form av önskan. Och sedan ges förment abstrakta exempel. Hus, bil, lite saker, resor till exotiska länder. Ibland är det att få ett bra jobb. Detta är maxvärdet för de mest begåvade. Med utvecklingen av individen finns en tydlig spänning.

De som lider av depression bör få veta att varje situation har en lösning.

Den här mannen från ekorren i hjulexemplet - han har ingen aning om vad han vill. Låt oss säga att du är ingenjör. Han studerade vid ett tekniskt universitet. Han är inte tränad att skriva böcker, han kan inte komponera musik, han kan inte teckna heller. Vilket annat drömjobb kunde han gå till? Och bara en riktig äventyrare kan öppna sitt företag under åren av permanent kris. Om en person har arbetat som teknisk kontorist i fem år, har hans tänkande blivit lämpligt. Det är vad artister tycker...

Därför vet han inte hur hans liv skulle kunna se ut. Samtidigt har problemet en lösning. Och det är enkelt, smart och korrekt. Psykoterapins uppgift är att lära en person hur han kan få in sådana idéer i huvudet så att de inspirerar honom. Naturligtvis måste du först få honom ur ett tillstånd av stor depression. Men i sig är sådan terapi inte meningsfull. När den kommer ut, så kommer den att gå in. Det är nödvändigt för patienten att ha något som ger vingar ... Och detta är alltid något förvånansvärt verkligt, och inte mirakel av tomgångsspekulationer.

Exempel. I 10 år har en person arbetat på marknaden för att stödja 1C mjukvarusystem. Och det verkar som att pengar kan springa ifrån honom. Ju mer han jobbar, desto fattigare blir han. Förr eller senare visade det sig och BDR. En psykoterapeut arbetade med honom. Redan till tredje passet kommer han med ett mystiskt leende på läpparna. Läkaren märkte det, men angav ingenting.

Ungefär en månad senare säger patienten plötsligt:

• Hur kunde jag inte ha tänkt på det här innan?

Det visade sig att han bytte från 1C-stöd till att skapa sajter på 1C: Bitrix. Redan de två första beställningarna gav en rejäl summa. Först befriade han sig från sin ständigt sjunkande och irriterande underlägsna verksamhet. För det andra började han engagera sig i kreativt och favoritarbete. För det tredje tjänade jag bra pengar.

En kvalificerad psykoterapeut kan hjälpa dig att hantera svår depression

Psykoterapeuten förstod att webbplatser gjorde det på något sätt, men han hade inte ens hört något om Bitrix. Den här patienten har redan tänkt på det. Under terapin lärde han sig att vara uppmärksam på subtila känslor och att känna när hjärtat uppmanar till de nödvändiga stegen. Han tog ett steg och insåg plötsligt att det här var hans, det här var för honom. Föreställ dig att han hade en svår depression. Vad skulle göras? Bygg lite om ditt tänkande och vägen ut dök upp av sig själv. Depressionen kom aldrig tillbaka.

Klinisk depression kan manifestera sig i olika former, vars egenskaper beror på svårighetsgraden och etologiska faktorer. De vanligaste är manodepression och den egentliga depressiva sjukdomen. Det finns några andra, mindre vanliga former.

Beroende på svårighetsgraden av depressiva tillstånd är:

• mild depression: symtom på deprimerat humör, trötthet, men samtidigt kan en person engagera sig i vanliga aktiviteter;
• mild depression: en kombination av flera symtom på en depressiv sjukdom, vilket leder till ett tillstånd av oförmåga att utföra dagliga aktiviteter;
• allvarlig depression: det finns alla symtom på depressiva tillstånd som har en destruktiv och funktionell effekt på en person, vilket gör honom oförmögen att utföra ens elementära hushållsuppgifter.

Major depression är den svåraste formen av depression. Det motsvarar en svår depressiv episod, där det finns: en störning av självkännedom, en kränkning av möjligheten till inhemsk självbetjäning och social självfunktion. En person blir oförmögen att tillfredsställa sina biologiska behov: mat, sömn, sexuella relationer.

Ett allvarligt depressivt tillstånd är farligt suicidalt, som ett resultat av djup introspektion, självutplåning och låg självkänsla.

Fysiologiska orsaker till depression

Allvarlig depression kan orsakas av ett antal fysiologiska faktorer, de vanligaste är:

• Förgiftning med mediciner, droger, alkohol, vilket leder till störningar i det centrala nervsystemets aktivitet, vilket provocerar uppkomsten av ett depressivt tillstånd.
• Traumatiska hjärnskador: blåmärken i hjärnans tinning- och frontallober kan leda till uppkomsten av melankoli, apati och ett depressivt tillstånd.
• Kardiovaskulära sjukdomar kan orsaka symtom på depression. Enligt statistik är depression vanligare hos personer med sjukdomar i det kardiovaskulära systemet.
• Faktorer som predisponerar för fetma (en stillasittande livsstil, undernäring) bidrar till uppkomsten av depressiva tillstånd.
• Hormonellt fel i kroppen orsakad av skador eller patologier i de endokrina körtlarna.
• Stress, ett tillstånd av psykisk stress som uppstår i olika situationer som är oberoende av en person.
• Krisperioder av personligheten, som åtföljs av tillstånd av ångest, disharmoni, djupt psykologiskt obehag, sökandet efter meningen med livet, besvikelser.
• Psykotrauma som uppstår under påverkan av ett antal miljöfaktorer (naturliga faktorer, våld, förlust av egendom, död av betydelsefulla personer).
• Frustration är ett sinnestillstånd där det är omöjligt att tillfredsställa behov.

Depression tillhör en grupp sjukdomar under det allmänna namnet "affektiva störningar". Varje sjukdom i denna grupp har sina egna egenskaper.

Det finns dock vanliga symtom som är karakteristiska för de flesta affektiva störningar:

Vid svår depression upplever patienten ett ljust depressivt tillstånd för det mesta. Det brukar bli värre på morgonen. Ibland kombineras depression med symtom på psykopati: hallucinationer, vanföreställningar, stupor.

En svår depression kännetecknas av att det är omöjligt att ta sig ur det på egen hand. Förutom medicinsk intervention är det nödvändigt att uppfylla ett antal rekommendationer av daglig karaktär, vars genomförande är komplicerat av patientens tillstånd. I det här fallet kan släktingar och vänner till en svårt deprimerad patient ge ovärderlig hjälp.

Om du hittar symtom på svår depression hos dig själv eller någon i din närhet ska du omedelbart kontakta en neuropsykiatrisk apotek. Behandling av en svår form av depression är långvarig och utförs med hjälp av komplex läkemedelsbehandling: samtidigt intag och. Naturligtvis bör detta ske under strikt övervakning av en läkare.

Vid egentlig depression är psykoterapi sekundär. Det är dock inte mindre obligatoriskt. Anledningen till detta är att det först och främst är nödvändigt att ta bort de fysiologiska tecknen på depression. Dessutom är det svårt för deprimerade patienter att bestämma sig för behandling. Dessutom kan de inte vara aktiva i denna riktning. Därför är det bättre att göra läkemedelsterapi som det första steget och gradvis "dra upp" den psykoterapeutiska.

Släktingar och vänner till deprimerade patienter bör vara medvetna om den höga risken för självmordsåtgärder vid svåra former av depression. Patienter med en allvarlig form av depression behöver ytterligare tillsyn av sådana specialister som psykoterapeut, klinisk psykolog, psykiater.

Läkemedelsterapi sker i tre steg:

• Steg 1: val av typ och optimal dos av läkemedel.
• Steg 2: genomföra en kurs av läkemedelsbehandling för att minimera depressiva symtom.
• Steg 3: implementering av ett komplex av förebyggande åtgärder och underhållsterapi för patientens normala tillstånd.

Icke-läkemedelsbehandling gör att du kan förbättra effekten av läkemedel och göra stabil det första praktiska resultatet av behandlingseffekten. Användningen av icke-läkemedelsmetoder är dock meningsfull först efter användning av läkemedel som lindrar symtomen på sjukdomen. Läkaren väljer för patienten den mest lämpliga och effektiva formen av psykoterapi, som kommer att påverka patientens mentala tillstånd.

De vanligaste formerna av psykoterapi är:

• kognitiv beteendeterapi för att hjälpa patienter att leta efter snedvridningar i deras sätt att tänka och att leta efter möjligheten att modifiera handlingar och beteenden som har en förvärrande effekt av depression;
• psykodynamisk terapi med syfte att eliminera interna konflikter hos en person, som oftast inte realiseras av en person;
• interpersonell terapi för att identifiera svårigheterna med interpersonella relationer och bemästra formerna och metoderna för interaktion med andra;
• familjeterapi med syftet att göra patientens familjemedlemmar bekanta med särdragen i förloppet av svår depression och bestämma sätten för psykologiskt stöd för patienten av släktingar och vänner.

För behandling av svåra former av depression på sjukhus används ofta elektrokonvulsiv terapi.