STATLIG SANITÄR DOKTOR FÖR STADEN MOSKVA
UPPLÖSNING
Om att genomföra ytterligare sanitära och anti-epidemi (förebyggande) åtgärder mot mässling i staden Moskva
Jag, Chief State Sanitary Doctor för staden Moskva Andreeva E.E., efter att ha analyserat förekomsten av mässling, noterar att i juli 2017 blev epidemisituationen för denna infektion i Moskva mer komplicerad.
Under 2016 registrerades 16 fall av mässling i Moskva. Under 6 månader av 2017 registrerades 22 fall av mässling. För perioden 2017-01-07 till 2017-07-08 registrerades 26 fall av mässling, 73 % av dem var barn under 3 år. Fokus för gruppmässlingssjukdomar registreras i medicinska organisationer med nosokomial mässlingsinfektion och i sociala trygghetsinstitutioner.
Huvudorsaken till komplikationen av mässlingsepidemisituationen i staden Moskva är närvaron av en oskyddad befolkning mot denna infektion (98% av mässlingfallen var personer som inte vaccinerades mot denna infektion och utan information om vaccinationer), liksom som tidig upptäckt av mässlingspatienter och, som ett resultat, den sena starten av anti-epidemiåtgärder aktiviteter i härden.
1. Till prefekterna för de administrativa distrikten i staden Moskva:
1.1. Skylda cheferna för företag, organisationer och institutioner i Moskvas stad, oavsett juridisk form, att lämna in listor över anställda under 35 år med information om immunisering mot mässling, såväl som personer från 36 till 55 år ( inklusive) som tillhör riskgrupper (anställda vid medicinska institutioner och utbildningsinstitutioner, handelsorganisationer, transporter, kommunala och sociala sfärer; personer som arbetar på rotationsbasis), med en täckning på minst 95 %, inklusive arbetskraftsinvandrare i medicinska och förebyggande organisationer på platsen fram till den 1 september 2017.
1.2. Förplikta cheferna för företag, organisationer och institutioner i staden Moskva, oavsett organisation och juridisk form, att vidta åtgärder för att organisera immunisering mot mässling för personer under 35 år, såväl som personer från 36 år. innan 55 år (inklusive), tillhörande riskgrupper (anställda vid medicinska institutioner och utbildningsinstitutioner, handelsorganisationer, transporter, kommunal och social sfär, personer som arbetar på rotationsbasis), med en täckning på minst 95 %, inklusive arbetskraftsinvandrare i medicinska och förebyggande organisationer på platsen fram till den 1 september 2017.
1.3. Tillhandahålla hjälp (om nödvändigt) till cheferna för sjukvårdsinstitutionerna i de administrativa distrikten i staden Moskva med att organisera immuniseringen av den vuxna befolkningen mot mässling, inklusive arbetskraftsinvandrare.
2. Chefer för företag, organisationer och institutioner i staden Moskva, oavsett juridisk form:
2.1. Tillhandahålla listor över anställda under 35 år, samt personer från 36 till 55 år (inklusive), som tillhör riskgrupper (anställda vid medicinska och utbildningsinstitutioner, handel, transport, kommunala och sociala organisationer; personer som arbetar på en rotationsbasis), som indikerar information om immunisering mot mässling med en täckning på minst 95 %, inklusive arbetskraftsinvandrare i medicinska och förebyggande organisationer på platsen för anläggningen fram till den 1 september 2017 och årligen.
2.2. Tillhandahålla hjälp till medicinska och förebyggande organisationer (om nödvändigt) för att utföra immunisering mot mässling av den aktuella kontingenten.
3. Chefen för hälsodepartementet i staden Moskva för att säkerställa:
3.1. Tidig immunisering av barn mot mässling i varje pediatriskt distrikt, utbildningsinstitution med en täckning på minst 95% i enlighet med det regionala vaccinationsschemat.
3.2. Tidig immunisering mot mässling av personer under 35 år, såväl som personer från 36 till 55 år (inklusive), som tillhör riskgrupper (anställda vid medicinska institutioner och utbildningsinstitutioner, handel, transport, kommunala och sociala organisationer; personer som arbetar på rotationsbasis), genom att inkludera arbetskraftsinvandrare i varje terapeutiskt område och i anslutna organisationer med en täckning på minst 95 % i enlighet med den regionala kalendern för förebyggande vaccinationer.
3.3. Revidering av medicinska kontraindikationer för immunisering mot mässling och vägran att genomföra vaccinationer i tid för efterföljande immunisering fram till den 15 augusti 2017. Därefter ska information skickas månadsvis senast den 5:e dagen efter anmälan.
3.4. Genomföra "renande" immunisering mot mässling bland ovaccinerade, inte ha information om vaccinationer, vaccinerat en gång och inte sjuk i mässling före den 15 augusti 2017. Därefter ska information skickas månadsvis senast den 5:e dagen i månaden efter den rapporterade.
3.5. Representation av medicinska och förebyggande organisationer av tillförlitliga data om täckningen av befolkningen med mässlingsvaccinationer för bildandet av former av statistisk observation av federala stater.
3.6. Tillgänglighet av levande mässlingsvaccin och immunglobulin i medicinska och förebyggande organisationer för snabb immunisering, inklusive enligt epidemiska indikationer.
3.7. Maximalt iakttagande av principen om isolering av patienter på avdelningarna för behandling av luftvägsinfektioner med de dominerande medicinska och andra manipulationerna på avdelningarna.
3.8. Utföra en bedömning av tillgången på levande mässlingsvaccin, med beaktande av detta dekret, om nödvändigt, inköp av den saknade mängden vaccin för immunisering av försökspersoner,
3.9. Övervakning av snabb diagnos av fall av mässling på polikliniker, akutmottagningar på sjukhus hos patienter med kliniska manifestationer som passar klassificeringen av ett "misstänkt" fall av mässling: i närvaro av hosta, konjunktivit, temperatur på 38 ° C och utslag med den obligatoriska insamlingen av epidemiologisk historia och vaccinationshistorik.
4. Till chefen för hälsodepartementet i staden Moskva, chefer för medicinska organisationer för federal underordning, chefer för medicinska organisationer för privata ägandeformer för att säkerställa:
4.1. Organisation av immunisering mot mässling för all personal vid medicinska organisationer under 55 år.
4.2. Tillfällig vägran att anställa eller avstängas från arbete av sjukvårdspersonal under 55 år som inte har vaccinerats mot mässling och som inte har haft mässling, i enlighet med dekret från Ryska federationens regering av den 15 juli 1999 N 825.
4.3. Sjukhusvård av patienter med mässling enligt kliniska och epidemiologiska indikationer endast på boxade avdelningar (Melzer-boxar).
4.4. Sjukhusinläggning av patienter som inte är vaccinerade mot mässling, barn under 1 år med kliniska manifestationer "misstänkta" för mässling: hosta, konjunktivit, temperatur på 38 ° C och över, utslag i boxade avdelningar (Melzer-lådor).
4.5. Organisation av daglig medicinsk övervakning av patienter med mässling när man lämnar patienten hemma.
4.6. Snabbt urval och leverans av material för laboratorieundersökningar för mässling utan kostnad i laboratoriet för FBUZ "Center for Hygiene and Epidemiology in the City of Moscow" (Regionalt centrum för övervakning av mässling och röda hund, tel. 687-36-16) - blodserum för serologisk bekräftelse av diagnosen och FBUN Moskvas forskningsinstitut för epidemiologi och mikrobiologi uppkallat efter G.N. Gabrichevsky (Nationellt centrum för övervakning av mässling och röda hund, tel. 452-28-26) - biomaterial för genotypning (blod, nasofaryngeala pinnar). eller urin).
4.7. Snabb isolering och serologisk undersökning för mässling i laboratoriet av FBUZ "Center for Hygiene and Epidemiology in the City of Moscow" av patienter med feber och makulopapulära utslag för att förhindra spridning av mässling.
4.8. Intagning på sjukhus av patienter och personer intagna för vård av patienter med information om vaccinationer mot mässling, organisation av vaccination på sjukhus, med hänsyn till medicinska kontraindikationer för personer som inte har vaccinerats mot mässling, som inte varit sjuka och utan information om vaccinationer , i enlighet med den regionala kalendern för förebyggande vaccinationer.
4.8. Överensstämmelse med de lämpliga villkoren för transport och förvaring av levande mässlingsvaccin och säkerställande av immuniseringens säkerhet i enlighet med de sanitära och epidemiologiska reglerna i SP 3.3.2342-08 "Säkerställa immuniseringens säkerhet" .
4.9. Öppenvård för befolkningen med luftvägsinfektioner främst i hemmet, organisering av filter i medicinska och förebyggande organisationer med separering av flöden av somatiska patienter och patienter med symtom på luftvägsinfektioner.
4.10. Överensstämmelse med desinfektionsregimen, inklusive desinfektion av inomhusluft med hjälp av speciella anordningar (bakteriedödande ultravioletta strålare, etc.).
4.11. Avbrytande av planerad sjukhusvistelse av kontaktpersoner från mässlingsfokus till icke-smittsamma medicinska organisationer och sociala organisationer under hela den medicinska observationsperioden.
4.12. Högkvalitativ insamling av epidemiologisk anamnes och överföring av information om mässlingfall till avdelningen för statlig registrering av sjukdomar, med information om vistelse på sjukhus, deltagande i massevenemang, vistelse på annan ort upp till 21 dagar före mässlingssjukdomen (varaktighet) vistelsen, avdelningens namn, nummerkammare, adress till annan ort).
4.13. Vaccination mot mässling av migranter under 35 år, ovaccinerade, vaccinerade en gång och inte sjuka med denna infektion, i medicinska organisationer som genomför läkarundersökningar av utländska medborgare för att få uppehållstillstånd och arbetstillstånd.
4.14. Genomföra mässlingsvaccinationsanalys av medicinska organisationer i anknutna organisationer och institutioner.
4.15. Genomföra immunisering utan att begränsa åldern på personer som var ovaccinerade, vaccinerade en gång och inte hade mässling, som var i nära kontakt med en mässlingspatient (familj, lägenhet, entré, kontor, klassrum, grupp, avdelning, avdelning) i den första 72 timmar från det ögonblick då patienten upptäcktes.
4.16. Genomföra immunisering utan att begränsa åldern för personer som inte vaccinerats, vaccinerats en gång och inte hade mässling, som var i avlägsen kontakt med ett mässlingsfall (på bostadsorten - ett hus, på arbetsplatsen - en byggnad, på studieorten - skola, dagis, kurs / flöde, vårdinrättning - byggnad, byggnad) inom 7 dagar från datumet för upptäckt av patienten.
4.17. Nödvaccination med immunglobulin till personer som inte har nått vaccinationsåldern, som har kontraindikationer för införandet av levande mässlingsvaccin upp till 5 dagar från det att patienten upptäckts, i enlighet med instruktionerna för användning av läkemedlet.
4.18. Utbildning av medicinsk personal om förebyggande, diagnostik, klinik och behandling av mässling, med särskild uppmärksamhet på personalen på avdelningar för behandling av patienter med luftvägsinfektioner fram till 15 augusti 2017 och årligen.
5. Chef för avdelningen för arbete och socialt skydd av befolkningen i staden Moskva förse:
5.1. Antagning till stationära underordnade institutioner för personer med information om vaccinationer mot mässling, organisation av immunisering i institutioner av den betjänade kontingenten (med hänsyn till medicinska kontraindikationer) och personal i enlighet med den regionala kalendern för förebyggande vaccinationer.
5.2. Om fall av mässling upptäcks, snabb inlämning av information till avdelningen för statlig registrering av sjukdomar, isolering av sjuka, genomförande av en uppsättning anti-epidemiåtgärder, inklusive akut immunprofylax.
5.3. Genomför en analys av mässlingsvaccination av all personal vid sociala trygghetsinstitutioner fram till 15/08/2017, därefter kvartalsvis.
5.4. Tillhandahålla mässlingsvaccinationer till alla ovaccinerade anställda vid socialskyddsinstitutioner under 55 år senast den 20 augusti 2017.
6. Chefen för utbildningsdepartementet i staden Moskva för att säkerställa:
6.1. Tillfällig vägran att anställa eller avstängning från arbete för anställda vid alla typer och typer av utbildningsinstitutioner under 55 år som inte har vaccinerats mot mässling och som inte har haft mässling, i enlighet med den federala lagen av den 17 september 1998 N 157 -FZ och resolutionen Ryska federationens regering av den 15 juli 1999 N 825.
6.2. Avstängning från arbetet (oavsett ålder) av anställda i organisationer som är engagerade i utbildningsverksamhet som är i kontakt med en patient med mässling, som vägrar att vaccineras mot mässling eller införande av immunglobulin och som inte har information om förekomsten av skyddande titrar av antikroppar mot mässlingviruset (för det senaste året) under en period av 21 dagar.
6.3. Om ett fall av mässling upptäcks på en utbildningsinstitution, avlägsnande av ovaccinerade och icke-mässlingsbarn och ungdomar från att besöka institutionen under en period av 21 dagar. Barn med medicinska undantag från mässlingsvaccination bör endast tas in på anläggningen efter administrering av immunglobulin.
6.4 Upphävande av kabinettet för utbildning och begränsning av massevenemang under registrering av ett fall av mässling i en utbildningsinstitution.
6.5. Genomföra ett filter vid intagning av barn på förskoleinstitutioner och isolering av barn med ARVI-fenomen.
7. Till cheferna för byråns territoriella avdelningarRospotrebnadzori staden Moskva i de administrativa distrikten:
7.2. Ta under personlig kontroll genomförandet av anti-epidemiåtgärder i mässlingens fokus.
7.3. När det gäller mässling, se till:
7.3.1. Utvidgning av kontaktkretsen vid registrering av ett fall av mässling på bostadsorten - hemmet; arbetsplats - byggnad, studieplats - skola, dagis, kurs / ström; på vårdinrättningar - hela institutionen.
7.3.2. Kontroll över immunisering av personer som var i nära kontakt med en mässlingspatient (familj, lägenhet, kontor, klass, grupp, avdelning, avdelning) under de första 72 timmarna från det ögonblick då patienten upptäcktes; genomföra immunisering av personer som var i fjärrkontakt med ett mässlingsfall (på bostadsorten - en ingång, på arbetsplatsen - en byggnad, på studieplatsen - en skola, dagis, kurs / ström, på en hälsovårdsavdelning anläggningsbyggnad, byggnad) inom 7 dagar från det ögonblick då patienten upptäcktes .
7.3.3. Övervakning av genomförandet av akutimmunisering med immunglobulin för personer under vaccinationsåldern som har kontraindikationer för införandet av levande mässlingsvaccin upp till 5 dagar från datumet för upptäckt av patienten, i enlighet med bruksanvisningen.
7.4. Kontroll över täckningens fullständighet och tillförlitligheten av informationen om immunisering mot mässling hos patientpopulationen.
7.5. Att informera researrangörer, resebyråer om situationen med mässling i världen, om infektionshot och behovet av att vaccinera personer som inte har vaccinerats mot mässling och inte har haft denna infektion.
7.6. Uppmärksamma cheferna för företag, organisationer och institutioner, oavsett form av ägande, texten i denna resolution.
7.7. Säkerställa kontroll över genomförandet av denna resolution vid genomförandet av kontroll- och övervakningsaktiviteter med hjälp av lämpliga åtgärder för administrativt inflytande.
7.8. För att säkerställa deltagande av specialister i utbildningen av medicinsk personal på kliniken, diagnos och anti-epidemiåtgärder i mässlingsfokus.
8. ÖverläkareFBUZ"Center för hygien och epidemiologi i Moskva" tillhandahåller:
8.1. Genomföra laboratorietester för mässling och ett tillräckligt utbud av diagnostiska testsystem för forskning.
8.2. Vid mottagande av information om incidensen av mässling vid avdelningen för statlig registrering av sjukdomar, förtydligande av den epidemiologiska historien, inklusive information om vistelsen på slutenvård (upp till 21 dagar före mässlingssjukdomen) med angivande av vistelsens längd, namn på avdelning, avdelningsnummer
8.3. Att informera researrangörer, resebyråer under utbildningen av specialister från reseföretag som skickar medborgare till främmande länder om situationen med mässling i världen, om hotet om infektion och behovet av immunisering av personer som inte har vaccinerats mot mässling och inte har hade denna infektion, förbered ett memo för avresande personer.
9. MigrationsverketGURysslands inrikesministerium förG.Moscwe rekommendera att utfärda ett tillfälligt uppehållstillstånd, eller ett uppehållstillstånd eller ett arbetstillstånd till utländska medborgare under 35 år endast om det finns information om förebyggande vaccinationer mot mässling eller tidigare sjukdom.
10. Chef för avdelningen för sport och turism i staden Moskva förse:
10.1. Om ett fall av mässling upptäcks på barnidrottsinstitutioner, avlägsnande av ovaccinerade och icke-mässlingsbarn och ungdomar från att besöka institutionen under en period av 21 dagar. Barn med medicinska undantag från mässlingsvaccination bör endast tas in på anläggningen efter administrering av immunglobulin.
10.2. Begränsning av offentliga evenemang vid registrering av mässlingsfall i en idrottsanläggning.
10.3. Utföra ett filter när barn släpps in i idrottsanläggningar och inte släpper in barn med ARVI-fenomen.
10.4. Informera turister som reser till länder där mässlingsutbrott riskerar att bli infektion och behovet av immunisering.
11. Utskottet för telekommunikation och massmedia lyft fram frågorna om förebyggande och kontroll av mässling, förbered en video om förebyggande och kontroll av mässling.
12. Att betrakta resolutionerna från den statliga överläkaren för staden Moskva av den 9 februari 2015 N 1 "Om att utföra ytterligare sanitära och anti-epidemi (förebyggande) åtgärder mot mässling" och av den 3 augusti 2016 N 10 som ogiltiga "Om ändringar och tillägg till resolutionen Chief State Sanitary Doctor för staden Moskva daterad 9 februari 2015 N 1 "Om att utföra ytterligare sanitära och anti-epidemi (förebyggande) åtgärder mot mässling" .
13. Jag förbehåller mig kontrollen över genomförandet av denna resolution.
E.E.Andreeva
Dokumentets elektroniska text
utarbetat av JSC "Kodeks" och kontrollerat mot.
Jag, Chief State Sanitary Doctor för staden Moskva Filatov N.N., efter att ha analyserat förekomsten av mässling, noterar jag att epidemisituationen för denna infektion i Moskva betraktas som ogynnsam och fortsätter att förvärras.
Från 2007 till 2010 var incidensen av mässling i staden sporadisk och berodde främst på importerade fall. Under 2011 förvärrades epidemisituationen, under året registrerades 138 patienter med denna infektion, mot 16 föregående år 2010, medan andelen lokala mässlingsfall ökade till 65 %.
Incidensen var 9,3 per 1 miljon invånare, vilket är 9 gånger högre än den indikator som regleras av Världshälsoorganisationen som ett kriterium för eliminering av mässling (mindre än 1,0 per 1 miljon invånare).
År 2011 sköt den nationella certifieringskommissionen upp certifieringen av staden Moskva som fri från endemisk mässling tills den nådde elimineringskriterierna.
Under den senaste perioden i januari 2012 upptäcktes 75 fall av mässling, 80 % av dem var barn, de flesta under 2 år.
En endemisk stam av mässlingsviruset, vars cirkulation avbröts 2007, är nu hotad.
Huvudorsaken till komplikationen av mässlingsepidemisituationen i staden Moskva är närvaron av en oskyddad befolkning mot denna infektion på grund av vägran att förebygga vaccinationer (76% av mässlingfallen var personer som inte vaccinerades mot denna infektion och utan information om vaccinationer). Under den epidemiologiska undersökningen av mässlingshärdar fann man dessutom att vaccinationstäckningen för den vuxna befolkningen mot denna infektion inte överstiger 80 %.
Ett kännetecken för den epidemiska processen av mässlingsinfektion för närvarande är den nosokomiala spridningen av denna infektion.
LÖSA:
1. Till prefekterna för de administrativa distrikten i staden Moskva:
1.1. Förplikta cheferna för företag, organisationer och institutioner i Moskvas stad, oavsett juridisk form, att lämna in listor över anställda under 35 år med information om immunisering mot mässling till medicinska och förebyggande organisationer på platsen senast den 20 februari 2012 ;
1.2. ålägga cheferna för företag, organisationer och institutioner i staden Moskva, oavsett organisatorisk och juridisk form, att vidta åtgärder för att organisera immunisering mot mässling för personer under 35 år med en täckning på minst 90 %, inkl. arbetskraftsinvandrare med en täckning på minst 95 %;
1.3. ge hjälp (om nödvändigt) till direktörerna för den statliga institutionen "Direktoratet för att säkerställa verksamheten vid folkhälsoinstitutioner i administrativa distrikt" i staden Moskva för att organisera immunisering av den vuxna befolkningen mot mässling, inklusive arbetskraftsinvandrare.
2. Chefer för företag, organisationer och institutioner i staden Moskva,
oavsett juridisk form:
2.1. lämna in listor över anställda under 35 år med information om immunisering mot mässling till medicinska och förebyggande organisationer på platsen för anläggningen senast den 20 februari 2012;
2.2. bistå medicinska och förebyggande organisationer (om nödvändigt) med att utföra immunisering mot mässling av den aktuella kontingenten.
3. Chefen för hälsodepartementet i staden Moskva för att säkerställa:
3.1. snabb immunisering av barn mot mässling för varje
pediatrisk webbplats, utbildningsinstitution med en täckning på minst 95 % i enlighet med den regionala kalendern för förebyggande vaccinationer;
3.2. snabb immunisering mot mässling av personer under 35 år på varje terapeutisk plats och i anslutna organisationer med en täckning på minst 90 % i enlighet med det regionala immuniseringsschemat;
3.3. granskning av medicinska kontraindikationer mot mässlingsimmunisering och individuellt arbete med föräldrar och personer som vägrar vaccinering mot mässling;
3.4. tillhandahållande av tillförlitliga uppgifter om täckningen av befolkningen med vaccinationer mot mässling av medicinska och förebyggande organisationer för bildandet av former av statistisk observation av federala stater;
3.5. organisering av immunisering mot mässling av medicinsk personal
förebyggande organisationer under 55 år tills vidare;
3.6. tillgänglighet av levande mässlingsvaccin och immunglobulin i medicinska och förebyggande organisationer för snabb immunisering, inklusive enligt epidemiska indikationer;
3.7. tillfällig vägran att anställa eller avstängas från arbete av sjukvårdspersonal under 35 år som inte har vaccinerats mot mässling och inte har haft mässling i enlighet med den federala lagen av den 17 september 1998 nr 157 och dekretet från regeringen i Ryska federationen den 15 juli 1999.
№825;
3.8. sjukhusvistelse av patienter med mässling enligt kliniska och epidemiologiska indikationer endast på boxade avdelningar;
3.9. organisation av daglig medicinsk övervakning av patienter med mässling när de lämnar patienten hemma;
3.10. snabbt urval och leverans av material för laboratoriet
undersökningar för mässling på gratis basis i laboratoriet i FBUZ "Center
hygien och epidemiologi i staden Moskva” (Regionalt centrum för övervakning av
mässling och röda hund, tel. 687-36-16) - blodserum för serologiskt
bekräftelse av diagnosen och FBUN Moscow Research Institute of Epidemiology och
mikrobiologi dem. G.N. Gabrichevsky (Nationellt centrum för övervakning av mässling
och röda hund, tel. 452-28-26) - biomaterial för genotypning (blod eller
nasofaryngeala pinnar eller urin);
3.11. snabb isolering och serologisk undersökning för mässling i laboratoriet vid FBUZ "Center for Hygiene and Epidemiology in the City of Moscow" av patienter med feber och makulopapulära utslag för att förhindra spridning av mässling;
3.12. intagning på sjukhus av patienter och personer som kommer in för att vårda patienter med information om vaccinationer mot mässling, anordnande av vaccination på sjukhus, med hänsyn till medicinska kontraindikationer för personer som inte har vaccinerats mot mässling, som inte varit sjuka och utan information om vaccinationer i enlighet med den regionala kalendern för förebyggande vaccinationer;
3.13. iakttagande av lämpliga villkor för transport och förvaring av levande mässlingsvaccin och säkerställande av immuniseringens säkerhet i enlighet med de sanitära och epidemiologiska reglerna i SP 3.3.2342-08 "Säkerställa immuniseringens säkerhet";
3.14. öppenvård för befolkningen
luftvägsinfektioner främst hemma, organisationen av filtret i
behandlings- och profylaktiska organisationer med separation av somatiska flöden
patienter och patienter med symtom på luftvägsinfektioner;
3.15. maximal efterlevnad av principen om isolering av patienter på avdelningarna för behandling av luftvägsinfektioner med de dominerande medicinska och andra manipulationerna på avdelningarna;
3.16. överensstämmelse med desinfektionsregimen, inklusive desinfektion av inomhusluft med hjälp av speciella anordningar (bakteriedödande ultravioletta strålare, etc.);
3.17. avbrytande av planerad sjukhusvistelse av kontaktpersoner från mässlingsfokus till icke-smittsamma medicinska organisationer och sociala organisationer under hela den medicinska observationsperioden;
3.18. kvalitativ samling av epidemiologisk anamnes och överföring
information om mässlingfall till avdelningen för statlig registrering av sjukdomar
anger information om vistelsen på sjukhuset under en period av upp till 21 dagar,
tidigare mässlingsjukdom (vistelsetid, namn
avdelning, rumsnummer);
3.19. immunisering mot mässling från migranter under 35 år som inte är vaccinerade,
vaccinerade en gång och som inte led av denna infektion i behandling och profylaktisk
organisationer som utför läkarundersökning av utländska
medborgare för att få ett uppehållstillstånd och ett arbetstillstånd;
3,20. analys av mässlingsvaccination av polikliniker i anslutna organisationer och institutioner som tillhandahållit information om vaccinationstäckning,
3.21. genomföra en bedömning av tillgången på levande mässlingsvaccin, med beaktande av detta dekret, om nödvändigt, för att köpa den saknade mängden vaccin för immunisering av försökspersonerna;
3.22. genomföra immunisering utan att begränsa åldern på personer som inte vaccinerats, vaccinerats en gång och inte hade mässling, som var i nära kontakt med en mässlingspatient (familj, lägenhet, kontor, klass, grupp, avdelning, avdelning) under de första 72 timmar från det ögonblick då patienten upptäcktes;
3.23. genomföra immunisering utan att begränsa åldern för personer som inte vaccinerats, vaccinerats en gång och inte hade mässling, som var i fjärrkontakt med ett mässlingsfall (på bostadsorten - ingång, arbetsplats - byggnad, studieplats - skola, dagis, kurs / flöde, vårdinrättning - byggnad, byggnad) inom 7 dagar från datumet för upptäckt av patienten;
3.24. akut immunisering med immunglobulin för personer under vaccinationsålder som har kontraindikationer för införandet av levande mässlingsvaccin upp till 5 dagar från datumet för upptäckt av patienten i enlighet med instruktionerna för användning av läkemedlet;
3,25. utbildning av medicinsk personal om förebyggande, diagnos, klinik och behandling av mässling, med särskild uppmärksamhet på personalen på avdelningar för behandling av patienter med luftvägsinfektioner.
4. Chef för avdelningen för socialt skydd av befolkningen i staden Moskva
förse:
4.1. intagning till stationära underordnade institutioner för personer med information om vaccinationer mot mässling, organisation av immunisering i institutioner för den betjänade kontingenten (med hänsyn till medicinska kontraindikationer) och personal i enlighet med den regionala kalendern för förebyggande vaccinationer;
4.2. när fall av mässling upptäcks, snabb inlämning av information till avdelningen för statlig registrering av sjukdomar, isolering av sjuka, genomförande av ett komplex av anti-epidemiåtgärder, inklusive akut immunprofylax.
5. Chefen för utbildningsdepartementet i staden Moskva för att säkerställa:
5.1. tillfällig vägran att anställa eller avstängning från arbete av anställda vid alla typer och typer av utbildningsinstitutioner under 35 år som inte har vaccinerats mot mässling och inte har haft mässling i enlighet med den federala lagen av den 17 september 1998 nr 157 och dekretet från Ryska federationens regering den 15 juli 1999 nr 825;
5.2. tillfällig vägran att ta in barn till förskoleutbildningsinstitutioner som inte vaccinerades mot mässling och som inte led av denna infektion i enlighet med den federala lagen av den 17 september 1998 nr 157;
5.3. avskaffandet av kabinettsystemet för utbildning och begränsningen av massevenemang under registreringen av ett fall av mässling i en läroanstalt.
6. Chefer för territoriella avdelningar vid kontoret för Rospotrebnadzor för
staden Moskva i de administrativa distrikten:
6.1. att betrakta som en prioriterad aktivitet av verksamheten på
förebyggande av mässling;
6.2. tillsammans med direktörerna för GKU "Direktoratet för att säkerställa verksamheten vid folkhälsoinstitutioner i administrativa distrikt" i staden Moskva, analysera mässlingsvaccination i organisationer och institutioner i distriktet, beräkna den saknade mängden vaccin för immunisering av försökspersoner;
6.3. i fokus för mässling för att tillhandahålla:
6.3.1. utvidga kontaktkretsen vid registrering av ett fall av mässling på bostadsorten - ingång; arbetsplats - byggnad, studieplats - skola, dagis, kurs / ström; i vårdinrättningar - byggnad / byggnad;
6.3.2. kontroll över immunisering av personer som var i nära kontakt med en mässlingspatient (familj, lägenhet, kontor, klass, grupp, avdelning, avdelning) under de första 72 timmarna från det ögonblick då patienten upptäcktes; utföra immunisering av personer som var i fjärrkontakt med ett mässlingsfall (på bostadsorten - ingång, arbetsplats - byggnad, på studieorten - skola, dagis, kurs / flöde, på hälsoinrättningar - byggnad, byggnad ) inom 7 dagar från det ögonblick då patienten upptäcktes ;
6.3.3. kontroll över genomförandet av akutimmunisering med immunglobulin till personer som inte har nått vaccinationsåldern, som har kontraindikationer för införandet av levande mässlingsvaccin upp till 5 dagar från det ögonblick då patienten upptäckts i enlighet med bruksanvisningen;
6.4. säkerställa kontroll över fullständigheten av täckningen och tillförlitligheten av information om immunisering mot mässling av den aktuella populationen;
6.5. informera researrangörer, resebyråer om situationen med mässling i världen, om infektionshot och behovet av immunisering av personer som inte har vaccinerats mot mässling och inte har haft denna infektion;
6.6. uppmärksamma cheferna för företag, organisationer och institutioner, oavsett form av ägande, texten i denna resolution;
6.7. säkerställa kontroll över genomförandet av detta dekret vid genomförandet av kontroll- och tillsynsverksamhet med hjälp av lämpliga åtgärder för administrativt inflytande;
7. Till chefsläkaren för FBUZ "Centrum för hygien och epidemiologi i staden Moskva"
förse:
7.1. genomföra laboratorietester för mässling och ett tillräckligt utbud av diagnostiska testsystem för forskning;
7.2. vid mottagande av information om incidensen av mässling vid avdelningen för statlig registrering av sjukdomar, klarlägga den epidemiologiska historien, inkl. information om vistelsen på slutenvård (upp till 21 dagar före mässlingssjukdomen) med angivande av vistelsens längd, avdelningens namn, avdelningsnummer;
7.3. informera researrangörer, resebyråer när de genomför utbildning för specialister från reseföretag som skickar medborgare till främmande länder om situationen med mässling i världen, om hotet om infektion och behovet av att vaccinera personer som inte har vaccinerats mot mässling och inte har haft denna infektion, förbered ett memo för avresande personer.
8. Rekommendera till kontoret för den federala migrationstjänsten i Ryssland för staden Moskva att utfärda ett tillfälligt uppehållstillstånd, eller ett uppehållstillstånd eller ett arbetstillstånd till utländska medborgare under 35 år endast om det finns information om förebyggande vaccinationer mot mässling eller en tidigare sjukdom.
9. Ordföranden för kommittén för turism och hotellindustri i Moskva för att säkerställa att turister som reser till länder där utbrott av mässling har rapporterats informeras om infektionshot och behovet av immunisering.
10. Utskottet för telekommunikation och massmedia
lyfta fram frågorna om förebyggande och kontroll av mässling, förbered en video om
förebyggande och kontroll av mässling.
elva . Chefer för medicinska och förebyggande organisationer, oavsett ägande och avdelningstillhörighet, bör inte tillåta laboratorietester för att upptäcka IgM från mässling.
12. Kontrollen av verkställandet av denna resolution ska tilldelas den ställföreträdande statliga sanitetsläkaren för staden Moskva Glinenko V.M.
Senaste Moskva-nyheter om ämnet:
Dekret från Chief State Sanitary Doctor för staden Moskva "Om att genomföra ytterligare sanitära och anti-epidemi (förebyggande) åtgärder mot mässling"
Fram till 20 februari - arbetsgivare ska tillhandahålla information om immunisering mot mässling (dekret från prefekten nr 73-RP av 2012-07-02)- Zelenograd
För att förhindra incidensen av mässling och i enlighet med prefektens order nr 73-RP daterad 2012-02-07.
12:54 17.02.2012
Kryukovo District ZelAO Moskva
Dekret från Chief State Sanitary Doctor för staden Moskva "Om att genomföra ytterligare sanitära och anti-epidemi (förebyggande) åtgärder mot mässling"- Moskva
Jag, Chief State Sanitary Doctor för staden Moskva Filatov N.
12:44 17.02.2012
TsAOInform
Förra torsdagen den 25 april i applikationsstudion "Magic Paper" i Zodiac Cultural Development Club under ledning av Shchadrina E.V.29.04.2019 Mozhaysky-distriktet i Moskva
Under perioden 17 april till 26 april genomfördes den operativa och förebyggande operationen "Children of Russia" i ZKNO.29.04.2019 Mozhaysky-distriktet i Moskva
Jag, den statliga sanitetsläkaren för staden Moskva, Filatov N.N., efter att ha analyserat förekomsten av mässling, noterar att den epidemiska situationen för denna infektion i Moskva betraktas som ogynnsam och fortsätter att förvärras (hädanefter, markerad av redaktionen).
Från 2007 till 2010 var incidensen av mässling i staden sporadisk och berodde främst på importerade fall. Under 2011 förvärrades epidemisituationen, under året registrerades 138 patienter med denna infektion, mot 16 föregående år 2010, medan andelen lokala mässlingsfall ökade till 65 %.
Incidensen var 9,3 per 1 miljon invånare, vilket är 9 gånger högre än den indikator som regleras av Världshälsoorganisationen som ett kriterium för eliminering av mässling (mindre än 1,0 per 1 miljon invånare).
År 2011 sköt den nationella certifieringskommissionen upp certifieringen av staden Moskva som fri från endemisk mässling tills den nådde elimineringskriterierna.
Under den senaste perioden i januari 2012 upptäcktes 75 fall av mässling, 80 % av dem var barn, de flesta under 2 år.
En endemisk stam av mässlingsviruset, vars cirkulation avbröts 2007, är nu hotad.
Huvudorsaken till förvärringen av mässlingsepidemisituationen i staden Moskva är närvaron av en oskyddad befolkning mot denna infektion på grund av vägran att förebygga vaccinationer (76% av mässlingfallen var personer som inte vaccinerades mot denna infektion och utan information om vaccinationer). Under den epidemiologiska undersökningen av mässlingshärdar fann man dessutom att vaccinationstäckningen för den vuxna befolkningen mot denna infektion inte överstiger 80 %.
Ett kännetecken för den epidemiska processen av mässlingsinfektion för närvarande är den nosokomiala spridningen av denna infektion.
Jag bestämmer:
1. Till prefekterna för de administrativa distrikten i staden Moskva:
1.1. Att tvinga cheferna för företag, organisationer och institutioner i Moskvas stad, oavsett organisatorisk och juridisk form, att lämna in listor över anställda under 35 år med information om immunisering till medicinska och förebyggande organisationer på platsen senast den 20 februari, 2012;
1.2. ålägga cheferna för företag, organisationer och institutioner i staden Moskva, oavsett organisatorisk och juridisk form, att vidta åtgärder för att organisera immunisering mot mässling för personer under 35 år med en täckning på minst 90 %, inkl. arbetskraftsinvandrare med en täckning på minst 95 %;
1.3. att ge bistånd (om nödvändigt) till direktörerna för den statliga institutionen "Direktoratet för att säkerställa verksamheten vid folkhälsoinstitutioner i administrativa distrikt" i staden Moskva för att organisera immuniseringen av den vuxna befolkningen mot mässling, inklusive arbetskraftsinvandrare.
2. Chefer för företag, organisationer och institutioner i staden Moskva, oavsett juridisk form:
2.1. lämna in listor över anställda under 35 år med information om immunisering mot mässling till medicinska och förebyggande organisationer på platsen för anläggningen senast den 20 februari 2012;
2.2. bistå medicinska och förebyggande organisationer (om nödvändigt) med att utföra immunisering mot mässling av den aktuella kontingenten.
3. Chefen för hälsodepartementet i staden Moskva för att säkerställa:
3.1. snabb immunisering av barn mot mässling i varje pediatriskt distrikt, utbildningsinstitution med en täckning på minst 95 % i enlighet med det regionala immuniseringsschemat;
3.2. snabb immunisering mot mässling av personer under 35 år på varje terapeutisk plats och i anslutna organisationer med en täckning på minst 90 % i enlighet med det regionala immuniseringsschemat;
3.3. granskning av medicinska kontraindikationer mot mässlingsimmunisering och individuellt arbete med föräldrar och personer som vägrar vaccinering mot mässling;
3.4. tillhandahållande av tillförlitliga uppgifter om täckningen av befolkningen med vaccinationer mot mässling av medicinska och förebyggande organisationer för bildandet av former av statistisk observation av federala stater;
3.5. organisation av immunisering mot mässling för personal vid medicinska och förebyggande organisationer under 55 år tills vidare;
3.6. tillgänglighet av levande mässlingsvaccin och immunglobulin i medicinska och förebyggande organisationer för snabb immunisering, inklusive enligt epidemiska indikationer;
3.7. tillfällig vägran att anställa eller avstängas från arbete av sjukvårdspersonal under 35 år som inte har vaccinerats mot mässling och inte har haft mässling i enlighet med den federala lagen av den 17 september 1998 nr 157 och dekretet från regeringen i Ryska federationen den 15 juli 1999. nr 825;
3.8. sjukhusvistelse av patienter med mässling enligt kliniska och epidemiologiska indikationer endast på boxade avdelningar;
3.9. organisation av daglig medicinsk övervakning av patienter med mässling när de lämnar patienten hemma;
3.10. snabbt urval och leverans av material för laboratorieundersökningar för mässling utan kostnad i laboratoriet för FBUZ "Center for Hygiene and Epidemiology in the City of Moscow" (Regional Center for Surveillance of Measles and Rubella, tel. 687-36-16) - blodserum för serologisk bekräftelse av diagnosen och FBUN Moscow Research Institute of Epidemiology and Microbiology. G.N. Gabrichevsky (Nationellt centrum för övervakning av mässling och röda hund, tel. 452-28-26) - biomaterial för genotypning (blod- eller nasofaryngeala pinnar eller urin);
3.11. snabb isolering och serologisk testning för mässling i laboratoriet av FBUZ "Center for Hygiene and Epidemiology in the City of Moskva" av patienter med feber och makulopapulära utslag för att förhindra spridning av mässling;
3.12. intagning på sjukhus av patienter och personer som kommer in för att vårda patienter med information om vaccinationer mot mässling, anordnande av vaccination på sjukhus, med hänsyn till medicinska kontraindikationer för personer som inte har vaccinerats mot mässling, som inte varit sjuka och utan information om vaccinationer i enlighet med den regionala kalendern för förebyggande vaccinationer;
3.13. iakttagande av lämpliga villkor för transport och förvaring av levande mässlingsvaccin och säkerställande av immuniseringens säkerhet i enlighet med de sanitära och epidemiologiska reglerna i SP 3.3.2342-08 "Säkerställa immuniseringens säkerhet"; fyra
3.14. öppenvård för befolkningen med luftvägsinfektioner främst i hemmet, organisering av ett filter i medicinska och förebyggande organisationer med separation av flöden av somatiska patienter och patienter med symtom på luftvägsinfektioner;
3.15. maximal efterlevnad av principen om isolering av patienter på avdelningarna för behandling av luftvägsinfektioner med de dominerande medicinska och andra manipulationerna på avdelningarna;
3.16. överensstämmelse med desinfektionsregimen, inklusive desinfektion av inomhusluft med hjälp av speciella anordningar (bakteriedödande ultravioletta strålare, etc.);
3.17. avbrytande av planerad sjukhusvistelse av kontaktpersoner från mässlingsfokus till icke-smittsamma medicinska organisationer och sociala organisationer under hela den medicinska observationsperioden;
3.18. högkvalitativ insamling av epidemiologisk anamnes och överföring av information om mässlingfall till avdelningen för statlig registrering av sjukdomar, med information om vistelsen på sjukhuset under perioden upp till 21 dagar före mässlingssjukdomen (vistelsetiden, avdelningens namn , avdelningsnummer);
3.19. immunisering mot mässling från migranter under 35 år som inte har vaccinerats, vaccinerats en gång och inte lidit av denna infektion i medicinska och förebyggande organisationer som utför medicinska undersökningar av utländska medborgare för att få ett uppehållstillstånd och arbetstillstånd;
3,20. analys av mässlingsvaccination av polikliniker i anslutna organisationer och institutioner som tillhandahållit information om vaccinationstäckning,
3.21. genomföra en bedömning av tillgången på levande mässlingsvaccin, med beaktande av detta dekret, om nödvändigt, för att köpa den saknade mängden vaccin för immunisering av försökspersonerna;
3.22. genomföra immunisering utan att begränsa åldern på personer som inte vaccinerats, vaccinerats en gång och inte hade mässling, som var i nära kontakt med en mässlingspatient (familj, lägenhet, kontor, klass, grupp, avdelning, avdelning) under de första 72 timmar från det ögonblick då patienten upptäcktes;
3.23. utföra immunisering utan att begränsa åldern på personer som inte vaccinerats, vaccinerats en gång och inte hade mässling, som var i fjärrkontakt med en sjuk mässling, byggnad) inom 7 dagar från datumet för upptäckt av patienten;
3.24. akut immunisering med immunglobulin för personer under vaccinationsålder som har kontraindikationer för införandet av levande mässlingsvaccin upp till 5 dagar från datumet för upptäckt av patienten i enlighet med instruktionerna för användning av läkemedlet;
3,25. utbildning av medicinsk personal om förebyggande, diagnos, klinik och behandling av mässling, med särskild uppmärksamhet på personalen på avdelningar för behandling av patienter med luftvägsinfektioner. 5
4. Till chefen för avdelningen för socialt skydd av befolkningen i staden Moskva för att säkerställa:
4.1. intagning till stationära underordnade institutioner för personer med information om vaccinationer mot mässling, organisation av immunisering i institutioner för den betjänade kontingenten (med hänsyn till medicinska kontraindikationer) och personal i enlighet med den regionala kalendern för förebyggande vaccinationer;
4.2. när fall av mässling upptäcks, snabb inlämning av information till avdelningen för statlig registrering av sjukdomar, isolering av sjuka, genomförande av ett komplex av anti-epidemiåtgärder, inklusive akut immunprofylax.
5. Chefen för utbildningsdepartementet i staden Moskva för att säkerställa:
5.1. tillfällig vägran att anställa eller avstängning från arbete av anställda vid alla typer och typer av utbildningsinstitutioner under 35 år som inte har vaccinerats mot mässling och inte har haft mässling i enlighet med den federala lagen av den 17 september 1998 nr 157 och dekretet från Ryska federationens regering den 15 juli 1999 nr 825;
5.2. tillfällig vägran att ta in barn till förskoleutbildningsinstitutioner som inte vaccinerades mot mässling och inte led av denna infektion i enlighet med federal lag nr 157 av den 17 september 1998;
5.3. avskaffandet av kabinettsystemet för utbildning och begränsningen av massevenemang under registreringen av ett fall av mässling i en läroanstalt.
6. Till cheferna för de territoriella avdelningarna vid Rospotrebnadzors kontor för staden Moskva i de administrativa distrikten:
6.2. tillsammans med direktörerna för GKU "Direktoratet för att säkerställa verksamheten vid folkhälsoinstitutioner i administrativa distrikt" i staden Moskva, analysera mässlingsvaccination i organisationer och institutioner i distriktet, beräkna den saknade mängden vaccin för immunisering av försökspersoner;
6.3. i fokus för mässling för att tillhandahålla:
6.3.1. utvidga kontaktkretsen vid registrering av ett fall av mässling på bostadsorten - ingång; arbetsplats - byggnad, studieplats - skola, dagis, kurs / flöde; i vårdinrättningar - byggnad / byggnad;
6.3.2. kontroll över immunisering av personer som var i nära kontakt med en mässlingspatient (familj, lägenhet, kontor, klass, grupp, avdelning, avdelning) under de första 72 timmarna från det ögonblick då patienten upptäcktes; genomföra immunisering av personer som var i fjärrkontakt med ett mässlingsfall (på bostadsorten - ingång, arbetsplats - byggnad, studieort - skola, dagis, kurs / flöde, på hälsoinrättningar - byggnad, byggnad) inom 7 dagar från det ögonblick då patienten upptäcktes;
6.3.3. kontroll över genomförandet av akutimmunisering med immunglobulin till personer som inte har nått vaccinationsåldern, som har kontraindikationer för införandet av levande mässlingsvaccin upp till 5 dagar från det ögonblick då patienten upptäckts i enlighet med bruksanvisningen;
6.4. säkerställa kontroll över fullständigheten av täckningen och tillförlitligheten av information om immunisering mot mässling av den aktuella populationen;
6.5. informera researrangörer, resebyråer om situationen med mässling i världen, om infektionshot och behovet av immunisering av personer som inte har vaccinerats mot mässling och inte har haft denna infektion;
6.6. uppmärksamma cheferna för företag, organisationer och institutioner, oavsett form av ägande, texten i denna resolution;
6.7. säkerställa kontroll över genomförandet av detta dekret vid genomförandet av kontroll- och tillsynsverksamhet med hjälp av lämpliga åtgärder för administrativt inflytande;
7. Till överläkaren för FBUZ "Center for Hygiene and Epidemiology in the City of Moscow" för att säkerställa:
7.1. genomföra laboratorietester för mässling och ett tillräckligt utbud av diagnostiska testsystem för forskning;
7.2. vid mottagande av information om incidensen av mässling vid avdelningen för statlig registrering av sjukdomar, klarlägga den epidemiologiska historien, inkl. information om vistelsen på slutenvård (upp till 21 dagar före mässlingssjukdomen) med angivande av vistelsens längd, avdelningens namn, avdelningsnummer;
7.3. informera researrangörer, resebyråer när de genomför utbildning för specialister från reseföretag som skickar medborgare till främmande länder om situationen med mässling i världen, om hotet om infektion och behovet av att vaccinera personer som inte har vaccinerats mot mässling och inte har haft denna infektion, förbered ett memo för avresande personer.
8. Rekommendera till kontoret för den federala migrationstjänsten i Ryssland för staden Moskva att utfärda ett tillfälligt uppehållstillstånd, eller ett uppehållstillstånd eller ett arbetstillstånd till utländska medborgare under 35 år endast om det finns information om förebyggande vaccinationer mot mässling eller en tidigare sjukdom.
9. Ordföranden för kommittén för turism och hotellindustri i Moskva för att säkerställa att turister som reser till länder där utbrott av mässling har rapporterats informeras om infektionshot och behovet av immunisering.
10. Utskottet för telekommunikation och massmedia för att belysa frågorna om förebyggande och kontroll av mässling, förbereda en video om förebyggande och kontroll av mässling.
11. Chefer för medicinska och förebyggande organisationer, oavsett deras form av ägande och avdelningstillhörighet, bör inte tillåta laboratorietester för att upptäcka IgM från mässling.
12. Kontrollen av verkställandet av denna resolution ska tilldelas den ställföreträdande statliga sanitetsläkaren för staden Moskva Glinenko V.M.
FEDERAL TJÄNST FÖR ÖVERVAKNING PÅ SKYDDSOMRÅDET
KONSUMENTRÄTTIGHETER OCH MÄNSKLIGT VÄLBEFINNANDE
AVDELNING FÖR FEDERAL SERVICE FÖR ÖVERVAKNING PÅ SKYDDSOMRÅDET
KONSUMENTRÄTTIGHETER OCH MÄNSKLIGT VÄLBEFÖRANDE FÖR STADEN MOSKVA
INSTRUKTION
OM ATT UTFÖRA YTTERLIGARE SANITÄR OCH ANTI-EPIDEMI
AV ÅTGÄRDER SOM SYFTAR ATT BEGRÄNSA DISTRIBUTIONEN
FALL AV INFLUENI ORSAKADE AV EN MYCKET PATOGEN
VIRUS A/H1N1/09
Och om. statsöverläkare för staden Moskva V.M. Glinenko, efter att ha analyserat förekomsten av influensa och akuta luftvägsvirusinfektioner (ARVI) bland befolkningen i staden Moskva, såväl som effektiviteten av deras förebyggande, noterar jag att epidemisituationen för denna grupp av infektioner i Moskva fortsätter att förvärras , antalet registrerade fall av influensa och ARVI ökar varje vecka.
Under de senaste 44 veckorna (från 26 oktober till 1 november 2009), jämfört med sista veckan 2009, ökade incidensen med 57,2 %. I den allmänna strukturen för sjuklighet förekommer 63,6 % av fallen i barnpopulationen.
Den veckovisa ökningen av incidensen varierar från 40 % till 57 %. Under perioden 26 oktober till 1 november 2009 insjuknade 166 tusen 129 personer i akuta luftvägsinfektioner i staden (indikatorn var 1588,8 per 100 tusen av befolkningen), inklusive 105 tusen 746 barn (indikatorn var 8785,3 per 100) tusen invånare).
Andelen av influensa i strukturen av SARS och uppgick till 3,4%.
Antalet allvarliga former av infektion som kompliceras av lunginflammation och som kräver återupplivning ökar.
Den 5 november 2009 registrerades 1245 fall av influensa A(H1N1) 2009 i staden, 413 av dem bland barn.
Från och med den 5 november 2009 betraktas situationen med influensa och SARS i Moskva som en epidemi.
1. Chefer för juridiska personer och enskilda företagare som är verksamma inom området handel, offentlig catering, allmännyttiga tjänster, social trygghet, kollektivtrafik, tunnelbana, apoteksnät, utbildning och andra anläggningar relaterade till offentliga tjänster, anställda vid Centrala inrikesdirektoratet, ständigt under perioden epidemiologisk ökning:
1.1. Förse arbetare (personal) som är i direkt kontakt med konsumenter, medborgare, med personlig skyddsutrustning (masker, andningsskydd, handskar, etc.). Personlig skyddsutrustning kan vara antingen industriell engångsproduktion eller individuell skräddarsydd - 4-lagers gasvävsmasker. Termen för effektiv åtgärd för personlig skyddsutrustning för industriell produktion bestäms av tillverkarens rekommendationer. Dessa masker kan återanvändas förutsatt att de tvättas och stryks på båda sidor.
1.2. Se till att anställda (personal) som är i direkt kontakt med konsumenter, medborgare, har personliga medicinska böcker för varje anställd, snabb passning av preliminär antagning och periodiska medicinska undersökningar av alla anställda.
1.3. Säkerställ tillgången på en tillräcklig mängd rengöringsmedel, desinfektionsmedel, genomförandet av desinfektion, desinficering och deratiseringsåtgärder, avlägsnande av sopor i tid och organisering av sanitärt och pedagogiskt arbete med personal.
1.4. Stärka kontrollen över efterlevnaden av den sanitära och epidemiologiska regimen på platser med masskoncentration av människor (handelsnätverk, marknader, stora köpcentrum), samt stärka kontrollen över efterlevnaden av kraven i paragraferna. 10, 13 i de sanitära reglerna "Sanitära och epidemiologiska krav för branschorganisationer och cirkulation av livsmedelsråvaror och livsmedelsprodukter" SP 2.3.6.1066-01, sanitära regler "Sanitära och epidemiologiska krav för organisation och genomförande av desinfektionsverksamhet" SP 3.5.1318-03 , sanitära regler "Förebyggande av infektionssjukdomar. Förebyggande av influensa" SP 3.1.2.1319-03, paragrafer. 5, 13 i de sanitära reglerna "Sanitära och epidemiologiska krav för offentliga cateringorganisationer, tillverkning och omsättning av livsmedelsprodukter och livsmedelsråvaror i dem" SP 2.3.6.1079-01.
1.5. Utför daglig termometri av anställda med ett märke i journalen och, om tecken på sjukdom upptäcks, ta bort dem från arbetet och skicka dem till medicinska institutioner på bostadsorten.
1.6. För att förhindra uppkomsten av efterföljande fall av influensa, utför akut ospecifik influensaprofylax i enlighet med kapitel XI i de sanitära reglerna "Influensaförebyggande" N 3.1.2.1319-03 (användning av medicinska immunbiologiska preparat godkända för användning och registrerade på Ryska federationens territorium på föreskrivet sätt och i enlighet med instruktionerna för deras användning).
1.6.1. Säkerställa genomförandet av sanitära och anti-epidemi (förebyggande) åtgärder, som tillhandahåller obligatorisk daglig, löpande, vid behov, rengöring av lokalerna med rengöringsmedel och desinfektionsmedel med virusdödande (antiviral) verkan, godkända för användning på föreskrivet sätt, en gång i veckan , allmän städning med användning av desinfektionsmedel, ventilation av lokaler samt desinfektion av luft och ytor i lokaler med bakteriedödande lampor i enlighet med föreskriftsdokument enligt punkt 6.5 i SP N 3.1.2.1319-03.
1.6.2. Utför rengöring och desinfektion av ventilations- och luftkonditioneringssystem av ackrediterade organisationer.
2. Chefer för avdelningar för Rospotrebnadzors kontor för staden Moskva och chefer för territoriella avdelningar för Rospotrebnadzors kontor för staden Moskva i de administrativa distrikten för att säkerställa kontroll över genomförandet av denna order.
Och om. huvudstat
sanitetsläkare i staden Moskva
V.M. Glinenko
Föreningen bistår med tillhandahållande av tjänster vid försäljning av virke: till konkurrenskraftiga priser löpande. Träprodukter av utmärkt kvalitet.
