Cystit är en infektions- och inflammatorisk sjukdom i urinblåsan, som ofta påverkar dess slemhinna. På grund av den höga prevalensen, höga återfallsfrekvensen och svårigheten att behandla kroniska former av sjukdomen är cystit ett allvarligt medicinskt problem. Dessutom leder en uttalad plötslig sjukdomsstart, betydande obehag under sjukdomsförloppet till störningar av den normala livsrytmen, påtvingad funktionshinder. Därför bör upptäckten och behandlingen av cystit ske i rätt tid.
Orsaker till cystit
Infektionssjukdomar i urinblåsan delas in i komplicerade och okomplicerade. Till okomplicerade former av cystit innefatta inflammation i urinblåsan hos friska icke-gravida kvinnor i åldern 16-65 år i frånvaro av andra urinvägssjukdomar. Komplicerade former av cystit det finns också patienter med befintliga sjukdomar i urinvägarna, till exempel pyelonefrit, prostatit, med allvarliga systemiska sjukdomar, såsom diabetes, hjärtsvikt, samt hos män och äldre. Denna distinktion mellan formerna av cystit är nödvändig för adekvata diagnostiska och terapeutiska åtgärder.
Den främsta orsaken till cystit är infektion. Som regel orsakas okomplicerad cystit av en enda mikroorganism, med kronisk inflammation bestäms en blandad flora. Det främsta orsaksmedlet är Escherichia coli, i en mindre andel av fallen Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella, Enterobacter. De flesta patogener är representanter för den normala mikrofloran i tjocktarmen, ändtarmen och slidan, så cystit klassificeras som en autoinfektion. För närvarande, bland unga människor, är cystit allt vanligare, orsakad av specifika sexuellt överförbara infektioner, såsom klamydial. Hos personer med nedsatt immunitet är svampcystit vanligt, bland annat på grund av infektion med jästliknande svampar av släktet Candida.
I en mindre andel av fallen, icke-infektiös cystit. Hypotermi orsakar förträngning av kärlen i urinblåsan, undernäring av dess vägg och som ett resultat försvagning av de skyddande egenskaperna och utvecklingen av inflammation.
Kemisk cystit orsaka aggressiva substanser som av misstag injiceras i urinblåsan i terapeutiska syften eller när man försöker avbryta en graviditet.
allergisk cystit utvecklas när allergener kommer in i kroppen. Som regel blir vissa livsmedel allergener. Allergisk cystit kännetecknas av en kort varaktighet av kursen och ett fullständigt botemedel på egen hand eller under verkan av antihistaminer.
Långvarig stress, neuropsykisk överexcitation kan orsaka en funktionell störning av urinering med förändringar i slemhinnan i urinblåsan. Sådan cystit kännetecknas av ett ihållande förlopp, en tendens till återfall och frånvaro av bakterier i urintestet.
För utvecklingen av cystit är en kombination av minst två faktorer nödvändig: inträde av mikroorganismer eller aggressiva ämnen i urinblåsan och en minskning av slemhinnans skyddande egenskaper. Infektion av urinblåsan kan ske på följande sätt. Den stigande vägen för penetration av infektionen från ändtarmen, slidan hos kvinnor och urinrörsregionen hos män är dominerande. Den nedåtgående infektionsvägen (med infektion i njurar och urinledare) är mindre vanlig. Hematogen och lymfogen infektion är också möjlig, när mikroorganismer kommer in i slemhinnan i urinblåsan med blod- eller lymfflödet. I sällsynta fall är en kontaktväg för infektion möjlig med skada på ett organ som gränsar till urinblåsan. Under förhållanden med minskade skyddande egenskaper hos blåsväggen sker intensiv reproduktion av mikroorganismer. Under livets gång frigör de några ämnen som skadar slemhinnan och cystit utvecklas.
Som provocerande faktorer av sjukdomen särskiljs defloration, aktivt sexliv, graviditet, förlossning, postpartumperioden, menopausala förändringar. Flickor i förskole- och grundskoleåldern löper 6 gånger större risk att drabbas av cystit jämfört med äldre åldersgrupper. Detta beror på omognaden av äggstockarna under denna period och frånvaron av kvinnliga könshormoner i blodet, som spelar en viktig roll i bildandet av skyddsmekanismer i vaginal slemhinna och paraurethral region. Detta leder till kolonisering av mikroorganismer och bildandet av cystit av typen av stigande infektion. När defloration (förstörelse av mödomshinnan) genom de skadade lymfkärlen i mödomshinnan kommer infektionen in i urinblåsan. Frekventa och grova samlag bidrar till mikrotrauma i slidslemhinnan och infektionens penetration in i blodomloppet och vidare in i urinblåsan. Men oftare med långvarigt samlag på grund av massage av urinröret kommer infektionen in i urinblåsan stigande. Under graviditeten, på grund av trycket från den växande livmodern, bildas stagnation av urin, vilket bidrar till snabb reproduktion av mikroorganismer och predisponerar för utveckling av inflammation. I klimakteriet, i frånvaro av kvinnliga könshormoner, som bidrar till bildandet av lokal immunitet hos slemhinnan i slidan och urinblåsan, utvecklas ofta cystit.
Hos män är primär cystit extremt sällsynt, vanligtvis med en främmande kropp i urinblåsan eller efter urologiska manipulationer. I de flesta fall är cystit hos män sekundär till någon sjukdom i urinvägarna.
Symtom på cystit
Akut cystit kännetecknas av en snabb uppkomst av sjukdomen. Det är ofta möjligt att fastställa ett samband mellan inflammation och predisponerande faktorer, till exempel hypotermi, tidigare samlag. Patienter klagar över frekvent urinering, en konstant lust att urinera, en skarp urineringstrang (urininkontinens). Ofta måste man anstränga sig för att börja kissa. I processen med urinering finns det smärta och sveda i urinröret, efter urinering, smärta i nedre delen av buken. Urin avgår i små portioner, lusten att kissa slutar inte dag eller natt. Hos små barn kan akut urinretention uppstå på grund av intensiv smärta.
Med en signifikant uttalad inflammatorisk process är en manifestation av allmän förgiftning av kroppen möjlig: en ökning av kroppstemperaturen till 38-40 grader, allmän svaghet, svettning, muntorrhet, törst. Som regel indikerar detta spridning av infektion med utveckling av pyelonefrit (en infektionssjukdom i njurarnas vävnad och njurbäckenet).
Med en återkommande form av cystit ersätts exacerbationer av perioder av fullständig frånvaro av inflammation. Samtidigt kan även minimal exponering för provocerande faktorer återigen orsaka utvecklingen av sjukdomen.
Den kroniska formen av cystit kännetecknas av både lindriga och svåra urinstörningar, lätta obehag eller skarpa smärtor i nedre delen av buken, som är bestående och förändras lite under behandlingen. Sådana manifestationer av cystit uppstår på grund av ihållande förändringar i urinväggen på grund av frekventa tidigare mikrobiella attacker. Vid kronisk cystit upptäcks inte mikroorganismer i urinen.
Om ovanstående besvär dyker upp är det nödvändigt att kontakta en allmänläkare eller nefrolog så snart som möjligt. Självbehandling eller förlust av tid kan orsaka övergången av akut cystit till en kronisk form, förekomsten av komplikationer.
Huvudtecknet på närvaron av cystit, förutom yttre manifestationer, är upptäckten av leukocyter och bakterier i det allmänna urintestet. Om det finns bakterier kan en urinodling utföras för att identifiera organismerna och bestämma deras känslighet för antibiotika. Ett litet antal röda blodkroppar kan också förekomma i urinen. Med hemorragisk cystit blir urin färgen på "köttslopar", ett stort antal röda blodkroppar bestäms i den. Ultraljud är endast informativt med en signifikant uttalad process eller med en kronisk form av sjukdomen. Detta avslöjar en förtjockning av blåsans vägg, dess skiktning, svullnad.
En suspension av desquamerade celler i slemhinnan och mikrobiella konglomerat uppträder i blåsans lumen.
Komplikationer av cystit
En av de vanligaste komplikationerna av cystit är pyelonefrit. I detta fall stiger den infektiösa processen från urinblåsan genom urinledarna till njurbäckenet, därifrån till njurvävnaden. Av särskild betydelse i detta fall är återflödet av infekterad urin i njurbäckenet med en ökning av trycket i urinblåsan på grund av inflammation.
En annan allvarlig komplikation är övergången av okomplicerad cystit till en hemorragisk form. I det här fallet täcker inflammation inte bara slemhinnan, utan även andra lager av blåsväggen. Bakterier förstör under sitt liv väggen i urinblåsan, blödning uppstår. Hemorragisk cystit kännetecknas av synliga förändringar i urinens egenskaper: den blir röd på grund av inblandning av blod, en obehaglig lukt uppträder. Blödning från väggen i urinblåsan kan vara ett allvarligt problem för patienten och till och med kräva operation.
Behandling av cystit
Behandling av cystit bör vara aktuell och omfattande. Okomplicerad akut cystit behandlas polikliniskt. Beroende på den påstådda patogenen ordineras antimikrobiell terapi (ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin). Antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, nimesulid) rekommenderas för behandling av inflammatoriskt syndrom.
Från de första timmarna av sjukdomen, för smärtlindring och för att underlätta urinering, är det nödvändigt att använda smärtstillande medel (solpadein, suppositorier med anestezin) och kramplösande medel (no-shpa, papaverin).
För att säkerställa tillräcklig utsöndring av infekterad urin och förhindra trängsel, rekommenderas att konsumera vätska i en mängd av minst två liter per dag. Dessutom är det nödvändigt att avstå från samlag i 5-7 dagar. För att återställa de skyddande egenskaperna hos slemhinnan i urinblåsan, är användningen av immunstimulerande läkemedel indikerad.
Komplicerad cystit, som regel är det nödvändigt att behandla i stationära förhållanden. I detta fall erkänns sjukdomen som bidrar till förekomsten av cystit, liksom dess adekvata behandling. I vissa fall, till exempel vid framfall av livmodern hos kvinnor eller prostataadenom hos män, är kirurgisk behandling indicerad.
För behandling kronisk form av cystit och i förebyggande syfte är användningen av växtbaserade preparat med diuretisk effekt tillåten. Vissa växter (björnbär, åkerfräken, knott, lingon och tranbär, celandine) har också bakteriostatiska, kramplösande och smärtstillande egenskaper. I Ryssland har vissa växtbaserade läkemedel patenterats, till exempel kanefron, cystone, som har visat sig väl i den komplexa behandlingen av cystit. Exacerbationer av kronisk cystit behandlas på samma sätt som akut cystit.
Förebyggande av cystit
Som en profylax av cystit eller dess exacerbation i den kroniska formen av sjukdomsförloppet, rekommenderas att regelbundet tömma tarmarna och urinblåsan för att förhindra förstoppning. Led en aktiv livsstil, rör dig mer, eftersom detta hjälper till att eliminera trängsel i bukorganen. Dessutom är det nödvändigt att följa reglerna för personlig hygien, särskilt könsorganen. Det är mycket viktigt för kvinnor att utföra hygieniseringen av slidan i tid. Vid kronisk cystit är ett fullständigt botemedel omöjligt utan att identifiera och behandla den primära orsaken.
Terapeuten, nefrologen Sirotkina E.V.
Cystit är en av de vanligast diagnostiserade sjukdomarna hos både kvinnor och män. Det kännetecknas av närvaron av en inflammatorisk process i det genitourinära systemet som ett resultat av bakteriers vitala aktivitet. Det förekommer oftare hos kvinnor och flickor, eftersom slidan och anus ligger tillräckligt nära varandra, och urinröret är inte tillräckligt långt, vilket gör att mikroorganismer kan komma in i kroppen.
Sjukdomens etiologi
Akut cystit kan uppstå i alla åldrar. Enligt statistik upplever kvinnor i åldern 20 till 45 oftast denna sjukdom. Den inflammatoriska processen börjar som ett resultat av penetration i kroppen av bakterierna E. coli, enterokocker och enterobakterier.
Akut cystit hos kvinnor kännetecknas av förändringar i det urogenitala organet, vilket kan vara:
- Catarrhal. I detta fall uppstår inflammation i slemhinnan. Kärl i urinblåsan expanderar, svullnad och rodnad av epitelet i väggarna uppträder.
- Hemorragisk. Som ett resultat av ökad vaskulär permeabilitet frigörs röda blodkroppar. Urinen blir brun eller rosa.
Det finns två former av akut cystit:
- Primär. Sjukdomen utvecklas som ett resultat av hypotermi eller allergier. En av orsakerna till utvecklingen är diabetes mellitus. Den primära formen av cystit är inte associerad med olika patologier i det genitourinära systemet. Beroende på graden av spridning av inflammation delas den in i cervikal och diffus.
- Sekundär. Det utvecklas endast mot bakgrund av en annan sjukdom. Ofta är dessa kränkningar av urinrörets öppenhet, skador på ryggmärgen, tumörer och urolithiasis.
Det finns många orsaker till akut cystit och former av utveckling. För effektiv behandling är det mycket viktigt att noggrant fastställa fokus för inflammation och bestämma vad som provocerade uppkomsten av sjukdomen.
Anledningarna
Den främsta orsaken till akut cystit är infektion. Det kommer in i kroppen genom urinröret eller genom blodomloppet. Sjukdomen kan också uppstå på grund av utvecklingen av komplikationer av respiratoriska eller akuta former av olika sjukdomar. Det är därför du inte bör skjuta upp behandlingen och konsultera en läkare i tid.
Det finns ett antal faktorer som kan provocera uppkomsten av akut cystit, dessa inkluderar:
- Graviditet och förlossning;
- infektion - det kommer in i en kvinnas kropp som ett resultat av att anus och slidöppningar är belägna mycket nära varandra;
- hypotermi;
- dysfunktion av reproduktionssystemet, stagnation av blod i bäckenområdet;
- inflammatorisk process;
- dåliga vanor - rökning och regelbunden konsumtion av alkoholhaltiga drycker påverkar en kvinnas hälsa negativt;
- fet eller kryddig mat, metabola störningar;
- låg nivå av immunitet;
- kristallurgi - en patologi där bildandet av saltkristaller i urinen börjar;
- hormonella störningar - oftast är det diabetes mellitus, sköldkörtelsjukdom;
- åtsittande underkläder.
Dessutom utvecklas akut cystit som ett resultat av en funktionsfel i olika system och funktioner i kroppen, till exempel förstoppning, onormal utveckling av organen i genitourinary systemet eller ålder. Primär cystit hos flickor uppstår ofta på grund av dysbakterios eller otillräcklig intim hygien.
Klinisk bild
Det främsta tecknet på utvecklingen av akut cystit är förekomsten av smärta i blygdområdet och nedre delen av buken. Smärtan är ofta värkande. Dessutom är symtomen på sjukdomen:
- Önskemål att tömma urinblåsan. Det förekommer ganska ofta, trots att kvinnan redan har besökt toaletten för några minuter sedan. Detta är det vanligaste tecknet på utvecklingen av sjukdomen.
- Försämring av välbefinnandet.
- Ökning av kroppstemperaturen.
- Oförmåga att kontrollera urinering som redan har börjat.
- Förekomsten av slem och blodproppar i urinen.
- I de fall cystit åtföljs av uretrit kan sveda och klåda uppstå vid urinering.
Vid akut cystit försvinner symtomen efter några dagars behandling. Men efter ett tag kan de dyka upp igen som ett resultat av att mikroorganismer eller inflammation fortfarande finns kvar på slemhinnan. Detta tillstånd kallas återfall.
Om akut cystit behandlas felaktigt, blir sjukdomen kronisk. Symtom i detta fall kommer att vara mindre uttalade, men blåsans väggar blir mer förtjockade på grund av den konstanta inflammationen i slemhinnan. Således minskar urinblåsan i storlek och ackumulerar inte urin. Kronisk cystit kan endast behandlas kirurgiskt.
Diagnostik
För att fastställa orsaken och graden av utveckling av sjukdomen föreskriver den behandlande läkaren en undersökning. Dessa inkluderar:
- Analys av urin. Tack vare uppgifterna fastställs orsaken till sjukdomen, graden av skada och intensiteten av inflammation.
- Cystografi och cystoskopi. Hjälp till att bestämma typen av patologi. Förekomst av sår, stenar, fistlar eller tumörer i urinröret.
- ultraljud. Det utförs med misstanke om en kronisk form av sjukdomen.
- Röntgenstudie. Det är nödvändigt att bestämma graden av inflammation.
- Gynekologisk undersökning med hjälp av speglar.
- Biopsi. Det föreskrivs för att diagnostisera en kronisk form och utförs för att utesluta förekomsten av cancerceller.
Genom att genomföra en fullständig undersökning kan läkaren ordinera en behandlingsregim beroende på de olika egenskaperna i sjukdomsförloppet.
Behandling av akut cystit
Vid fastställande av akut cystit rekommenderas vila och mycket vätska. Mängden vätska kan nå fem liter per dag. Oftast är det vatten, örtinfusioner, kompotter eller fruktdrycker. Det är också nödvändigt för cystit att följa en speciell diet för att undvika irritation av blåsslemhinnan. Dessutom är det viktigt att tömma tarmarna i tid. Experter rekommenderar inte att ha sex under behandlingen av cystit. Det är viktigt att inte överkyla benen och hålla kroppen varm.
Hos kvinnor innebär läkemedelsbehandling att man tar följande grupper av läkemedel:
- Smärtstillande medicin. Huvudsymptomet på sjukdomen är smärta, som kan lindras genom att applicera en varm flaska på perineum. I fallet när smärtsyndromet uttalas, ordineras Ibuprofen, Baralgin, Diklofenak, Papaverine eller No-shpa.
- Antispasmodiska läkemedel, dessa inkluderar Spasmalgon.
- Antihistaminer.
- Uroseptisk.
- Antibakteriell. De används för behandling endast efter att ha fastställt orsaken till akut cystit.
För att inte göra ett misstag när du väljer ett antibakteriellt läkemedel tar läkaren hänsyn till ett antal faktorer:
- Nivån av antibiotika i urinen. För effektiv behandling måste mängden av läkemedlet överstiga den indikator som erhålls som ett resultat av analysen.
- Läkemedelssäkerhet. Läkemedlet bör ha ett minimum av biverkningar, särskilt i närvaro av en sjukdom i nervsystemet.
- Mikrobiell resistens mot antibiotika. Inte varje botemedel kan motstå vissa typer av bakterier som provocerar uppkomsten av sjukdomen.
- Helheten av antimikrobiell aktivitet mot patogener.
Därför ägnar läkaren särskild uppmärksamhet åt indikatorerna för kliniska studier som bekräftar läkemedlets effektivitet. Detta är mycket viktigt för de läkemedel som tas på korta kurser eller en gång. Tilldelas oftast:
- Fosfomycin;
- Co-trimoxazol;
- nitrofrantoin;
- Fluorokinoloner.
Behandlingsförloppet för cystit är från fem till sju dagar, beroende på graden av utveckling av mikroorganismer och den inflammatoriska processen. I slutet av antibiotikabehandling och lindring av det akuta stadiet rekommenderas förfarandet med elektrofores, UHF och magnetoterapi.
Näring för akut cystit
Tillsammans med att ta mediciner, rekommenderas att följa en speciell diet. Detta är nödvändigt för att bromsa utvecklingen av inflammation och eliminera irritation av urinblåsans slemhinna. Dieten är att undvika:
- kaffe;
- kryddig och stekt mat;
- alkoholhaltiga drycker;
- bevarande;
- ättiksgurka;
- rökt kött.
All mat under behandlingen av akut cystit ska vara lätt, ångad, stuvad eller kokt. Det är också nödvändigt att utesluta surmjölksprodukter. Det är värt att ge upp olika yoghurt, gräddfil, keso, kefir och jäst bakad mjölk.
Behandling av cystit med folkmedicin
Du kan behandla sjukdomen med hjälp av traditionella medicinrecept. Men det är värt att komma ihåg att innan du använder dem måste du konsultera en läkare. De vanligaste och mest effektiva botemedlen för cystit inkluderar:
- Nyponrot. Det används inte bara vid behandling av akut cystit. Mal två matskedar torra rötter och häll ett glas kokande vatten. Sätt på eld och koka i femton minuter. Insistera sedan minst två timmar. Drick ett halvt glas 4 gånger om dagen före måltider.
- Blad och bär av tranbär. Två teskedar färska eller torkade löv häll ett glas vatten, koka i 15 minuter, sila och kyl. Drick hela dagen i små klunkar. Lingon har antiinflammatoriska egenskaper och lindrar irritation av slemhinnan.
- Rölleka. Häll två matskedar av växten med kokt varmt vatten och insistera i en timme. Drick ett halvt glas fyra gånger om dagen.
Vid akut cystit används också:
- Vattenmelon. Det är ett starkt diuretikum. Juice hjälper till att lösa upp stenar och salter i urinblåsan.
- Med en ökad nivå av protein måste du mala persilja i en mortel och hälla ett glas kokande vatten. Låt stå i två timmar och drick hela dagen.
- Akut cystit manifesteras ofta av närvaron av slem i urinen. För att minska nivån på dess innehåll måste du ta 50 gr. finhackad salvia. Häll sedan upp ett glas kokande vatten och ånga i två timmar i ugnen. Drick infusionen kall tre gånger om dagen före måltid.
Det rekommenderas inte att behandla akut cystit med hjälp av folkläkemedel. Vissa komponenter kan orsaka en allergisk reaktion.
Cystit hos kvinnor är en ganska vanlig sjukdom, som kännetecknas av uttalade symtom. Det kan finnas flera orsaker till uppkomsten av sjukdomen, men oftast är det penetration av infektion och multiplikation av mikroorganismer i det genitourinära systemet.
- detta är en inflammation i det inre slemhinnan i urinblåsan av infektiöst ursprung, vanligtvis inte komplicerad av strukturella och funktionella förändringar i urinvägarna. Det manifesteras av frekvent smärtsam urinering, närvaron av pus och blod i urinen, låggradig feber. Det diagnostiseras av kliniska manifestationer, data från en allmän urinanalys och ultraljud. I terapiprocessen visas överensstämmelse med skyddsregimen, användningen av antibakteriella och smärtstillande läkemedel, örtmedicin, lokala termiska effekter och sjukgymnastik.
ICD-10
N30,0
Allmän information
En relativt hög andel av fallen av cystit hos kvinnor är förknippad med strukturella egenskaper hos det kvinnliga urinröret, hormonella störningar, frekvent genital inflammation (vulvit, vulvovaginit), som bidrar till inträdet av mikroflora i urinrörets lumen och urinblåsan. Akut cystit hos män uppstår nästan alltid mot bakgrund av prostatit, uretrit och orchiepididymitis. Ett aktivt sexliv ger en större sannolikhet för infektion i urinblåsan.
Patoanatomi
Patologi kan manifesteras av katarral och hemorragiska förändringar i blåsens inre slemhinna. Under katarralprocessen är urotelet svullet och hyperemiskt, blodkärlen i blåsväggen vidgas. En ökning av vaskulär permeabilitet leder till svettning i fokus för inflammation av ett stort antal röda blodkroppar och utveckling av hemorragisk cystit. En allvarlig form av sjukdomen kännetecknas av spridningen av inflammation till det submukosala lagret.
Symtom på akut cystit
Karakteristiska tecken är frekvent imperativ urinering, miktion i små portioner med smärta och smärta i slutet, uppkomsten av terminal hematuri; smärta i urinblåsan, perineum och anus; förändring i urinens genomskinlighet och färg (grumlig eller färgen på "köttslops"). Stark och frekvent urinering uppstår även med ackumulering av en liten volym urin, vilket orsakas av ökad reflexexcitabilitet i urinblåsan, vilket provocerar detrusorsammandragningar. Frekvensen av miktioner beror på svårighetsgraden av patologin (ibland inträffar de var 20–30:e minut).
Engagemang i den inflammatoriska processen i blåshalsen åtföljs av konstant intensiv smärta som strålar ut till perineum, anus och ollon penis hos män. Det kan finnas en reflex urinretention på grund av svår smärta och spasmer i den yttre ringmuskeln i urinröret och bäckenbottenmusklerna. Den cervikala formen av sjukdomen som involverar blåsfinktern kan åtföljas av episoder av urininkontinens. När den smittsamma processen sprider sig till de övre urinvägarna, ansluter sig subfebril temperatur och sjukdomskänsla till dysuriska störningar, vilket indikerar utvecklingen av akut stigande pyelonefrit.
Diagnostik
Diagnos av akut cystit utförs av en specialisturolog, det är ganska enkelt på grund av de specifika symptomen på sjukdomen. Resultaten av ett allmänt urintest, där leukocyturi av neutrofil karaktär, erytrocyturi, bakteriuri, ett stort antal skivepitelceller och slem observeras, hjälper till att bekräfta diagnosen. Grov hematuri indikerar en allvarlig blödningsprocess och är ett ogynnsamt prognostiskt tecken för ytterligare skov.
Urinodling utförs för att identifiera orsaken till inflammation och dess känslighet för antibiotika. I ett kliniskt blodprov med okomplicerad form upptäcks sällan kriterier för en akut inflammatorisk process. Enligt ultraljud av urinblåsan, utförd mot bakgrund av dess "fysiologiska fyllning", avslöjas en förtjockning av urinblåsans innervägg och närvaron i dess hålighet av en tillräcklig mängd "eko-negativ" suspension. Cystoskopi och cystografi vid akut inflammation är inte indikerade, de kan utföras efter att inflammationen avtagit.
Hos patienter med ett komplicerat förlopp rekommenderas ytterligare undersökning för att upptäcka neurogen dysfunktion i urinblåsan (urodynamisk undersökning), gynekologiska problem hos kvinnor (utstryksmikroskopi, odling av flytningar för STI, PCR-studier), prostatasjukdomar hos män (bakterieutstryk från urinrör, undersökning av sekretet prostata). Differentialdiagnos utförs med akut pyelonefrit, akut blindtarmsinflammation och paraproktit, med plötslig grov hematuri - med en tumör och stenar i urinblåsan.
Behandling av akut cystit
Vila visas (om nödvändigt, sängläge), dricka mycket vätska (upp till 2,5 liter vätska per dag) och en sparsam mjölk-vegetarisk kost. Det är nödvändigt att övervaka regelbundna tarmrörelser, utesluta sexuell aktivitet och undvika hypotermi. Patientens tillstånd underlättas av allmänna och lokala termiska procedurer (uppvärmning, torr värme på blåsområdet, örtsittbad t = +37,5 ° C). Blåsinstillationer och varma bad är kontraindicerade.
Läkemedelsbehandling av akut cystit består i att ta smärtstillande medel, kramplösande, antihistamin, uroseptiska och antibakteriella läkemedel. Med svårt smärtsyndrom är papaverin, drotaverin, metamizolnatrium, ibuprofen, diklofenak, paracetamol (oralt eller rektalt) indikerade. Antimikrobiell terapi utförs med hänsyn till antibiogrammet, tills resultaten av vilka nitrofuraner används, bredspektrumantibiotika (med oral administrering och övervägande utsöndring i urinen).
För akut okomplicerad cystit hos vuxna är behandling med fluorokinoloner (norfloxacin, ciprofloxacin) eller monoterapi att föredra. Vid behandling av akut okomplicerad cystit hos barn används huvudsakligen amoxicillin, cefalosporiner (cefuroximaxetil, cefaclor, ceftibuten), nalidixinsyra. Kursen är minst 7 dagar. Behandlingen kompletteras med fytoterapi med hjälp av örtpreparat med urindrivande, antimikrobiell, antiinflammatorisk och solbrännande effekt (björnbär, lingonblad, njurte, knotweed). Efter att det akuta stadiet av cystit avtagit, ordineras fysioterapi (magnetoterapi, magneto-laserterapi, elektrofores, UHF, induktotermi, etc.).
Prognos och förebyggande
Prognosen för akut cystit är vanligtvis gynnsam, i fallet med en komplicerad form kan sjukdomen bli kronisk. För förebyggande, regelbunden urinering och fullständig tömning av urinblåsan, personlig hygien, snabb behandling av akuta luftvägsvirusinfektioner och genitalinfektioner, höjning av kroppens immunförsvar, upprätthållande av den anatomiska och funktionella integriteten av urothelium och detrusor under urologiska manipulationer och operationer är viktigt. .
Kronisk cystit detekteras mer av laboratorieparametrar. Utåt eller subjektivt får patienten inte framföra några klagomål. Laboratorieblod- och urintester indikerar dock närvaron av en infektion i de nedre urinvägarna. När som helst kan kronisk cystit förvärras, och alla tecken på akut cystit kommer att visas.
Enligt orsaksfaktorn kan man urskilja
Ospecifik- som orsakas av villkorligt patogen mikroflora (enterobakterier, candida, stafylokocker, proteus, klebsiella).
Specifik- orsakas av sexuellt överförbara sjukdomar (klamydia, ureaplasmos, syfilis) eller tuberkulos.
Symtom på akut cystit
Några av de viktigaste symptomen på en blåsinfektion är:Smärta vid urinering som blir värre i slutet av blåstömningen
frekvent urinering mer än 6 gånger om dagen
känsla av ofullständig tömning av urinblåsan efter urinering
generell svaghet
temperatur ökning
smärta i nedre delen av buken
kvinnor i fertil ålder kan också uppleva menstruationsrubbningar
Förändring i urinens färg. Det blir grumligt, i vissa fall, i slutet av urinering, kan en liten mängd blod släppas ut.
Det kan finnas purulent flytning från urinröret vid urinering
Modern diagnos av cystit
Diagnosen av någon sjukdom börjar med patientens egna observationer av hans tillstånd. I detta skede börjar vi märka ett distinkt påverkat organ och ägna ökad uppmärksamhet åt det. Fortfarande inte springa på toaletten var 15-30:e minut, smärtsam urinering, och även i vissa fall med blod. Hur kan du inte vara uppmärksam på din egen hälsa? Naturligtvis tvingas dessa symtom på en sjuk person att söka hjälp från en läkare. När du går till läkaren kommer du att bli föremål för en "förfrågan" från hans sida: vad oroar dig, när de första symtomen dök upp, om det fanns liknande symtom tidigare, vilka sjukdomar du hade tidigare, etc. Det är absolut nödvändigt att svara på dessa frågor, eftersom läkaren frågar dem för att tydligare föreställa sig bilden av allt som händer dig.
Grunden för diagnosen cystit är klinisk undersökning:
Patientundersökning, som regel, avslöjar inte några yttre förändringar hos en patient med cystit.
Känner av magen avslöjar ömhet med tryck på nedre delen av buken.
Laboratorietester för cystit
- Allmän blodanalys kan avslöja tecken på ospecifik inflammation, en ökning av nivån av leukocyter och omogna former av neutrofiler, samt en ökning av nivån av ESR.
- Allmän urinanalys, som regel, avslöjar närvaron av protein i urinen, ett ökat antal vita blodkroppar, röda blodkroppar och bakterier. I händelse av att en allmän urinanalys avslöjade ett ökat innehåll av leukocyter, utförs ett urintest enligt Nechiporenko och ett trekoppstest.
- Bakteriologisk undersökning av urin efter några veckor kan det hjälpa till att identifiera patogenen, vilket kommer att möjliggöra mer målinriktad och effektiv behandling. Med en bakteriologisk undersökning är det möjligt att genomföra ett antibiogram och bestämma känsligheten hos det orsakande medlet för cystit för huvudtyperna av antibiotika. Denna undersökning gör att du kan ordinera de mest effektiva grupperna av läkemedel.
- Användning av speciella testremsor för bestämning av nitriter. Dessa speciella remsor reagerar på förekomsten av mikrobiella avfallsprodukter i urinen. Baserat på resultaten av detta test kan man indirekt bedöma förekomsten av en infektion i urinvägarna.
- Användningen av speciella testremsor för bestämning av leukocyter. I vissa fall används testremsor för att bestämma den ökade koncentrationen av leukocyter i urinen. Men värdet av denna metod är tveksamt, eftersom laboratoriet gör ett bra jobb med denna studie genom att genomföra ett allmänt urintest.
- Cystoskopi, som regel, utförs för kronisk cystit, i den akuta perioden är denna procedur inte bara smärtsam utan också farlig, eftersom den kan bidra till infektionens uppåtgående utveckling.
- urinblåsan ultraljud låter dig utesluta stenar i urinblåsan, ger information om tillståndet i de övre urinvägarna och tillståndet för de organ som gränsar till urinblåsan. Dessutom tillåter ultraljudsundersökning att utesluta volymetriska neoplasmer.
Effektiv behandling för cystit
I det här avsnittet talar vi om akut cystit, om taktiken för dess komplexa behandling. Antibakteriell behandling
Vid behandling av akut cystit är det först och främst nödvändigt att begränsa spridningen av infektion, och detta kräver användning av antibakteriella läkemedel. Huvudfrågan i detta avseende är namnet på antibiotikan, varaktigheten av dess administrering och kursdoseringen. Många studier har visat att 3- och 7-dagarskurser med antibiotika och antiseptika är optimala vid behandling av cystit. Inga fördelar har hittats i en längre kurs, men de negativa effekterna av långtidsanvändning av antibiotika har bekräftats i alla pågående kliniska studier. Du måste förstå att bakterierna som orsakar cystit också ständigt letar efter sätt att kringgå den antibakteriella effekten av mediciner. Därför kommer läkemedel som för närvarande ger nästan 100% resultat i utrotning av infektion, om några år kommer att vara effektiva endast i en viss procent av fallen.
För närvarande är de valda läkemedlen antibiotika från gruppen fluorokinoloner, fosfomycin. Tyvärr har andra grupper av antibiotika inte tillräcklig effektivitet mot de vanligast orsakande cystitbakterierna. Vid intolerans eller kontraindikationer för användningen av valfria läkemedel, ordineras läkemedel från andra grupper: cefalosporiner, levomycetin, nitrofuraner.
Här är några antibakteriella behandlingsregimer:
- Monural 3 g 1 gång per dag - behandlingslängd 3 dagar
- norfloxacin 400 mg två gånger om dagen - behandlingslängd 3 dagar
- ciprofloxacin 250 mg två gånger om dagen - behandlingslängd 3 dagar
Antimikrobiella medel
Med den bevisade bindningen av en infektionsfaktor är det lämpligt att genomföra en behandlingskur med antimikrobiella läkemedel som utsöndras väl i urinen och verkar på E. coli - det vanligaste orsakande medlet för cystit, och dessa inkluderar till exempel, Macmirror. Den har en uttalad antibakteriell effekt, och är även effektiv mot svampar och protozoer. Detta är viktigt, eftersom blandflora också kan ansluta sig, och det är inte alltid möjligt att upptäcka detta i tid.
Antiinflammatorisk och smärtstillande terapi
I vissa fall kräver smärta vid cystit användning av antiinflammatoriska läkemedel. Obehagliga förnimmelser och smärta i cystit är förknippad med den skadliga effekten av infektion i blåsans lumen. De toxiner som de släpper, skadar epitelet, orsakar en inflammatorisk reaktion, som på lokal nivå manifesteras av smärta. Samtidigt ökar smärtan just under påverkan av att fylla och tömma blåsan. Vilket inte är förvånande, eftersom lokalt inflammerad vävnad reagerar främst på mekanisk stress. Emellertid är borttagandet av ömhet nödvändigt inte bara för att öka patientens komfort, utan också för att svår ömhet reflexmässigt gör att patienten dricker mindre, och en minskning av volymen av urin som passerar negativt påverkar sjukdomens dynamik.
Antiinflammatoriska läkemedel(diklofenak, nimesil) avbryter kaskaden av biokemiska reaktioner som leder till utvecklingen av inflammation. På grund av detta minskar lokal svullnad, och fullheten av den skadade vävnaden, vilket minskar smärta.
Antispasmodiska läkemedel- den inflammatoriska reaktionen vid cystit sträcker sig även till muskelvävnad - detta är förknippat med svår smärta när blåsan sträcks (när den är fylld) och förvärring av smärta vid tömning. Antispasmodiska läkemedel (No-shpa, papaverin, baralgin) minskar muskelspänningar, vilket minskar smärta i urinblåsan.
Antispasmodiska läkemedel kan användas i form av tabletter, vattenlösliga pulver eller i form av rektala suppositorier - effektiviteten hos appliceringsmetoden förändras inte.
Fytoterapi vid behandling av cystit
Användningen av naturläkemedel vid behandling av denna sjukdom syftar till att öka den dagliga urinen som produceras (växtbaserade diuretika), såväl som konsumtionen av ämnen som har en bakteriedödande effekt (infusioner av björnbär, knotweed, åkerfräken,
svalört eller tranbär, lingon) som en del av urin. För närvarande finns det många industriella preparat baserade på växtmaterial (canephron,
fytolysin, cystone). Dessa läkemedel har bevisade medicinska egenskaper vid behandling av cystit. Dessa läkemedel används dock endast som ett komplement till den huvudsakliga läkemedelsbehandlingen.
Stimulering av immunitet vid behandling av cystit
För effektiv behandling av immunbristtillstånd är det nödvändigt att förstå att immunitet beror på många faktorer: psyko-emotionellt tillstånd, näring, mänsklig aktivitet. Alla dessa faktorer påverkar immunitetstillståndet. Om ditt liv är fyllt av stress, eller om du under dagen aldrig har tittat bort från skärmen, är nedsatt immunitet en naturlig följd av en ohälsosam livsstil. Behandlingen bör börja med uteslutande av faktorer som är ogynnsamma för immuniteten och börja följa följande regler:
Normalisera näring- Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt sammansättningen av den dagliga maten som konsumeras. Du måste berika din kost med lättsmälta sorter av kött (kalvkött, harekött, kycklingbröst), äta mer färsk frukt och grönsaker (uteslut GMO-produkter - de har bara en form och organoleptiska egenskaper som motsvarar de naturliga, vitaminer och nyttiga ämnen i deras sammansättning är nästan frånvarande).
Eliminera stressiga situationer. Om det för detta är nödvändigt att vägra arbete eller ändra dina bostäder och kommunala förhållanden, fortsätt sedan med implementeringen. Du kan ta en semester från jobbet och gå till en välförtjänt vila i ett apotek eller sanatorium. I händelse av att grannar, släktingar eller tvångsmässiga vänner är orsaken till konstant stress, bör du byta bostadsort och kategoriskt begränsa kommunikationen med människor som irriterar dig.
Aktiv livsstil. Detta är inte bara dagliga övningar, en kontrastdusch, lektioner i gymmet, utan också en aktiv livsställning. Kom ihåg: "tankar materialiseras." Om du själv ser dig själv som en sjuk, värdelös person, kommer du att se ut precis så för andra. Men varje person har en enorm potential, de flesta av oss känner inte till hälften av de förmågor och talanger som finns i oss. Leta efter dig själv, lär dig dina förmågor, var inte rädd för att verka rolig och nyfiken - trots allt är nyfikenhet källan till evig ungdom.
Om du inte gillar jobbet du gör just nu, ta kurser (det finns många av dem nu) inom den specialitet som du gillar bäst (fotografikurser, managementkurser, kurser i främmande språk, kurser i datorbehärskning). Det är högst troligt att dessa kurser kommer att hjälpa dig att inte bara göra det som ger pengar, utan också det som "höjer arbetet till nivån av kreativitet" - ditt favoritarbete.
Men i samband med behandling av akut cystit kan medicinering också behövas för att stärka immuniteten. Faktum är att akut cystit med misslyckande av immunsvaret kan förvandlas till kronisk, från vilken du kommer att behandlas inte i en månad, utan i flera år. Förloppet av denna irriterande form av cystit orsakar faktiskt mycket problem - den minsta hypotermi eller en stressig situation och kronisk cystit förvärras med alla konsekvenser ...
En kort översikt över några av de för närvarande använda immunstimulantia:
Viferon- ett preparat som innehåller den aktiva substansen alfainterferon. Interferon är en naturlig förening som också syntetiseras i vår kropp under infektions- och inflammatoriska processer. I händelse av ett otillräckligt immunsvar, mobiliserar intag av detta läkemedel immunsystemet och gör att det fungerar mer aktivt.
Som regel, för cystit, används detta läkemedel i form av rektala suppositorier i en dos på 500 000 IE (1 suppositorium) 2 gånger om dagen med ett intervall på 12 timmar. Behandlingsförloppet är 5-10 dagar.
Behandling med detta läkemedel bör föregås av en personlig konsultation med en allmänläkare eller urolog. Detta läkemedel har ett antal absoluta kontraindikationer och en bred lista över biverkningar. För att utesluta kontraindikationer och minimera sannolikheten för biverkningar är en fullständig undersökning och personlig konsultation av en specialistläkare nödvändig.
Likopid- har en uttalad immunmodulerande effekt, stimulerar aktiviteten hos celler som absorberar bakterier för deras efterföljande upplösning och stimulerar också produktionen av antikroppar mot smittämnen. Faktum är att den aktiva substansen i detta läkemedel är en molekyl av bakterieväggen. Tack vare den form av antigenleverans som är bekväm för immunsystemet, känner leukocyter lätt igen denna struktur och börjar aktivt producera antikroppar, och cellulär immunitet stimuleras också.
Behandlingsregimen väljs individuellt beroende på indikatorerna för perifert blod och dynamiken i den infektiösa processen. Här är den vanligaste behandlingsregimen med detta läkemedel: tar 10 mg 1 gång per dag, behandlingens varaktighet är 10 dagar.
Behandling ordineras av den behandlande urologen eller gynekologen i en individuell kombination med andra läkemedel.
Uro-Vaksom- detta preparat är ett lyofilisat av 18 arter av de vanligaste E. Coli-bakterierna. Faktum är att 80% av all cystit orsakas av just denna tarmbakterie. Därför tillåter introduktionen av detta läkemedel immunsystemet att bilda ett adekvat immunsvar så snart som möjligt. Detta läkemedel får kroppen att producera sitt eget interferon, vilket stimulerar hela immunförsvaret. Det finns också en aktiv träning av speciella immunceller (T-lymfocyter) på plats för att förstöra E. Coli. Det är också viktigt att stimulera produktionen av speciella ytantikroppar IgA. Dessa antikroppar är belägna på ytan av epitelet i urinvägarnas slemhinnor och förhindrar den stigande penetrationen av infektionen längs urinvägarna.
Förebyggande av cystit
För att förhindra utvecklingen av cystit eller för att förhindra att den återkommer, är det nödvändigt att följa rekommendationerna nedan. Det är värt att notera att överensstämmelse med dessa rekommendationer inte kan 100% rädda dig från denna sjukdom, men det är möjligt att minimera sannolikheten för denna patologi. - Som en del av hygienen, tvätta ansiktet minst en gång om dagen. Optimalt för att uppnå renlighet i vulvaområdet är att tvätta minst 2 gånger om dagen med tvål (helst med babytvål, som inte innehåller dofter och döpare) och rinnande vatten.
- Se till att din sexpartner också följer de grundläggande hygienreglerna för de yttre könsorganens hygien – daglig tvättning hjälper till med detta.
- Före varje sexuell kontakt och efter det är det nödvändigt att tvätta med tvål. Denna regel gäller båda sexpartnerna.
- Det är värt att utesluta oral secession om det finns sådana patologier som: stomatit, angina, oral candidiasis och andra infektioner i munhålan. Anledningen till denna rekommendation är tydlig - med saliv är det möjligt att infektera de yttre könsorganen och urinröret.
- Klä dig efter vädret. En extravagant minikjol för kallt väder kan kosta dig år av att bekämpa kronisk återkommande cystit. Cystit är dock inte den värsta av de patologier som orsakas av hypotermi - det är möjligt att utveckla en inflammatorisk process i alla organ i bäckenet, och detta hotar med infertilitet och många år av resor till gynekologer i hopp om återhämtning.
- Övervaka tillståndet för din egen immunitet - frekventa förkylningar kan indikera dess dåliga tillstånd. Åtgärderna för att återställa den beskrivs i motsvarande kapitel i artikeln.
- Håll dig inte tillbaka när du vill gå "lite". Långvarig retention av urin i urinblåsan bidrar till utvecklingen av infektion.
- Vätskeintaget bör vara optimalt, under den varma årstiden bör det öka med minst 1-1,5 liter.
- Om möjligt uppmuntras kvinnor att byta tamponger mot bindor. Faktum är att tamponger mekaniskt kan klämma urinröret och vara en infektionskälla i omedelbar närhet av den yttre öppningen av urinröret.
- Män kan endast rekommenderas att byta underkläder dagligen. Denna åtgärd kommer att minimera sannolikheten för att utveckla ospecifik uretrit.
- Efter att ha besökt toaletten är det lämpligt att torka i riktning framifrån och bakifrån, och inte vice versa. Anledningen till denna taktik att torka är tydlig - när man torkar bakifrån och framifrån förs tarmbakterier till de yttre könsorganen, vilket bidrar till att de tränger in i urinröret.
Hur behandlar man cystit under tidig graviditet?
cystit under graviditeten- ett ganska vanligt fenomen som inte bara ger obehag för en kvinna utan också är farligt för dess komplikationer i förhållande till njurarna, det vill säga utvecklingen pyelonefrit . Graviditet är alltid en stor belastning för njurarna, eftersom de fungerar för två, och de tar också bort ett stort antal immunkomplex, särskilt när mor och barn är oförenliga med blodgrupp eller Rh-faktor. Inflammation i njurarna kan leda till allvarlig graviditet med ett hot mot mammans och barnets liv, detta är njursvikt, havandeskapsförgiftning eller sen havandeskapsförgiftning (högt blodtryck, ödem, protein i urinen) och eklampsi (yttras av kramper och medvetslöshet, kräver omedelbart kejsarsnitt).
Så, var tionde kvinna
under graviditeten känner alla nöjen med cystit.
Varför är en så trevlig period för någon kvinna så ofta dyster på grund av cystit? Och allt är förklarat fysiologiska förändringar hos en kvinna under en intressant position:
- kompression av blåsan av en förstorad livmoder;
- påverkan av progesteron , graviditetens huvudsakliga hormon, på blåsans kontraktilitet, vilket minskar tonen i dess väggar;
- stigande infektion från slidan, förknippad med en förändring i dess mikroflora (normen för graviditet);
- minskad immunitet, karakteristisk för alla blivande mödrar.
Regim för cystit under graviditeten:
- kontakta en urolog;
- riskera inte självmedicinering och folkliga metoder, eftersom även många örter kan skada barnet, särskilt i tidig graviditet, och öka livmoderns ton;
- observera sängläge;
- strikt undvika hypotermi och kontakt med patienter med akuta luftvägsvirusinfektioner, influensa och andra infektionssjukdomar;
- följ en diet med undantag för kryddig, salt, stekt och fet mat;
- det är nödvändigt att konsumera en tillräcklig mängd frukt och bär (beroende på säsong, tranbär, vattenmeloner, körsbär, körsbär, jordgubbar, citrusfrukter och så vidare);
- det är nödvändigt att dricka en tillräcklig mängd vätska (vatten, juice, fruktdrycker), kolsyrade, särskilt söta drycker är kontraindicerade;
- tranbärsjuice och nyponbuljong är bra medel som förbättrar behandlingen och förebyggandet av cystit;
- besök toaletten i tid, uthärda inte;
- observera hygienen på intima platser;
- bär inte tajta underkläder;
- Följ strikt läkarens rekommendationer och behandlingsregimer.
Behandlingsregimer för cystit i tidig graviditet1. Antibakteriella läkemedel:
- Monural(urinvägsantiseptisk) - rekommenderas inte under graviditet under perioder på mindre än 12 veckor (ett antiseptiskt medel är endast möjligt i allvarliga fall av sjukdomen), efter 12 veckor kan Monural användas en gång vid 3 g (1 kapsel) mellan måltiderna och omedelbart efter urintömning.
- Amoxicillin(Flemoxin, Ospamox, Amosin) - ett antibiotikum av penicillinserien, ett brett spektrum av aktivitet. Applicera 500 mg 3 gånger om dagen (var 8:e timme), i minst 5 dagar.
- Suprax(ett antibiotikum av cefalosporinserien) - 200 mg 2 gånger om dagen (var 12:e timme), i minst 5 dagar.
När du bestämmer dig för utnämningen av antibiotika måste du alltid väga för- och nackdelar, det vill säga riskerna för att utveckla komplikationer av sjukdomen och förekomsten av biverkningar från att ta läkemedlet.
2. Örtpreparat:
- Kanefron-N - 2 tab. 3 gånger om dagen är behandlingsförloppet från 2 veckor;
- Urolesan - 8 droppar 3 gånger om dagen, behandlingsförloppet är i genomsnitt 2 veckor;
- Cyston - 2 flikar. 3 gånger om dagen efter måltider är behandlingsförloppet från 2 månader.
Vad är kontraindicerat i tidig graviditet vid behandling av cystit?
- användningen av de flesta antibiotika, förutom ovanstående, är farlig för utvecklingen av utvecklingsavvikelser hos fostret; fluorokinoloner (ofloxacin, norfloxacin), tetracyklin, aminoglykosider (amikacin, gentamicin) är särskilt kontraindicerade;
- utföra instillationer (införande av antibakteriella läkemedel direkt i urinblåsan), kan leda till missfall;
- ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Nimesil, diklofenak, Analgin, och så vidare) kan leda till allvarliga patologier hos barnet;
- användningen av sjukgymnastik kan leda till missfall;
- ta varma bad (och, naturligtvis, bastu, bad och andra typer av överhettning), höga temperaturer kan provocera livmoderhypertonicitet.
Hur behandlar man cystit under sen graviditet?
Principerna för behandling av cystit under andra hälften av graviditeten är mycket lika de i de tidiga stadierna. Men risken för att utveckla fosterpatologi i samband med terapeutiska åtgärder efter 20 veckors graviditet är mycket lägre. Vid den här tiden har barnet redan bildat huvudorganen, vävnaderna och systemen, de fortsätter att mogna och utvecklas. Men risken att utveckla själva cystit och dess komplikationer under denna period blir högre.Därför kan vissa läkemedel och procedurer som är förbjudna i de tidiga stadierna användas under andra hälften av graviditeten, men beslutet om deras utnämning fattas endast av en specialistläkare, bör balanseras med hänsyn till riskerna vid behandling och utan det.
Principer för hembehandling av cystit:
- ta mediciner för oral användning (tabletter, avkok, suspensioner, droppar och andra), injektioner och instillationer av urinblåsan rekommenderas inte hemma;
- överensstämmelse med standardbehandlingsregimer för cystit, helst rekommenderad av en läkare efter en detaljerad objektiv, laboratorie- och instrumentell undersökning;
- iakttagande av dagens regim, näring, dricka mycket vatten, personlig hygien;
- kombination av läkemedelsbehandling med traditionella medicinmetoder;
- användning av termiska procedurer i urinblåsan, förebyggande av hypotermi, ta på sig varma kläder, dricka varma drycker.
- antibiotika och / eller antiseptisk i urinvägarna;
- kramplösande;
- antiinflammatoriskt läkemedel;
- immunstimulerande medel;
- örtpreparat.
Några metoder för traditionell medicin:1. Varma bad med avkok av örter (salvia, kamomill, snöre, svalört, St. behandlad med desinfektionsmedel och ges med kokande vatten. Badet tas i minst 10 minuter (tills vattnet svalnar) flera gånger om dagen.
2. Tinkturer som ökar immunförsvaret : eleutherococcus, ginseng, echinacea och andra tinkturer, säljs på apotek färdiga. En blandning av olika tinkturer i lika proportioner är också effektiv.
3. Avkok av en blandning av växter : dill, persilja, timjan och johannesört i lika proportioner. Häll 1 stor sked med 1 kopp kokande vatten, låt det brygga. Rekommenderad 1/3 kopp avkok 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är flera veckor.
4.
Komplex samling:
lingonblad (2 mått), johannesört (1 mått), nypon (3 mått), echinacea (1 mått), eukalyptus (1 mått), ängssöt (2 mått) - blanda. Blandningen hälls med kokande vatten och insisterar. Rekommenderad 1/3 kopp avkok 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är flera veckor. 
5.
njuravgift
(färdig form i ett apotek) 2 stora skedar häll 300 ml kokande vatten, låt det brygga i 1,5 timmar. Behandlingsförloppet är 7-10.
Man måste komma ihåg att några örter inte kan användas under lång tid, eftersom kroppen vänjer sig vid dem, är det nödvändigt att regelbundet ändra de typer av växtbaserade preparat som används.
Och viktigast av allt, du kan inte stoppa behandlingen (särskilt med antibakteriella medel) efter den första förbättringen, all behandling måste slutföras med en minimikurs till slutet, annars kan snabba återfall av sjukdomen utvecklas och patogenens resistens mot antibiotika kan utvecklas .
Därför kommer läkemedel som för närvarande ger nästan 100% resultat i utrotning av infektion, om några år kommer att vara effektiva endast i en viss procent av fallen.
Akut cystit är en inflammation i slemhinnan i urinblåsan. Denna sjukdom orsakar inte svårigheter i behandlingen, men den är farlig för dess allvarliga komplikationer som kan hota patientens liv. Du bör inte ta lätt på det här problemet, du måste göra allt för att bota det i de tidiga stadierna, och för detta bör du känna till symptomen på akut cystit (tills det har gått in i det kroniska stadiet).
Kärnan i patologi
Cystit är en mycket vanlig sjukdom och är den vanligaste bland urologiska sjukdomar. Oftast klagar representanter för det rättvisa könet över akut cystit, detta beror på anatomin i urinrörets struktur.
Hos kvinnor är diametern på denna kanal större än hos män, men samtidigt är den kortare i längd, en sådan struktur är gynnsam för patogen mikroflora att penetrera och föröka sig där.
Dessutom ligger urinröret hos kvinnor i nära anslutning till slidan och ändtarmen, vilket också är en ”bekvämlighet” för infektioner av olika slag. Faran med sjukdomen ligger i att den snabbt blir kronisk.
Akut cystit delas in i primär (när det är en självständig sjukdom) och sekundär (när det är en komplikation av andra sjukdomar, såsom adenoider). Oftast drabbar akut cystit en person från 20 till 40 år: under denna period är sexuell aktivitet hög.
Tecken på sjukdomen
Vid akut cystit uttrycks symtomen genom dragsmärtor i nedre delen av buken, smärtsam och frekvent urineringstrang, när blåsan töms förstärks smärtan, urinproduktionen kan sluta i bloddroppar. Tecken på akut cystit är feber, frossa och svaghet, ibland kan spontan urinering uppstå.
Om sjukdomen inte behandlas, förvärras patientens tillstånd gradvis, det finns en blandning av blod i den. I det inledande skedet av sjukdomen, akut hemma, men så snart sjukdomen börjar utvecklas, bör behandlingen vara sluten.
Det är viktigt att veta att urinsystemet innehåller flera organ som är mycket nära besläktade med varandra, så patologin kan spridas utanför urinblåsan och även involvera urinledarna och njurarna.
Akut och kronisk cystit kräver obligatorisk behandling, eftersom det är extremt farligt för dess komplikationer, det viktigaste är att söka hjälp i tid, och då tar behandlingen inte mycket tid.
Orsaker till akut cystit
Med utvecklingen av akut cystit är orsakerna infektioner. Vanligtvis är de skyldiga till sjukdomen gramnegativa patogener (Klebsiella, E. coli, Proteus och andra), grampositiva (stafylokocker, enterokocker) och kan vara båda.
Förekomsten sker med en viss faktor - parainfluensa, adenovirus eller herpetisk infektion. De stör innerveringen och mikrocirkulationen i urinblåsan, vilket bidrar till den fortsatta spridningen och utvecklingen av den infektiösa processen.
Ibland provoceras cystit av mykoplasmala, klamydia- eller ureaplasmatiska infektioner.
Särskilt anmärkningsvärt är uppkomsten av akut specifik cystit av tuberkulöst, gonorré eller trichomonas ursprung.
Normalt sker rensningen av urinvägarna hos en frisk person på grund av urin, som regelbundet rinner ut, förutom att urean från insidan är täckt av ett skal som är mycket resistent mot olika typer av infektioner på grund av en speciell hemlighet. Dess tunna lager skyddar bubblan från penetration av patogen flora. Men ibland inträffar olika förändringar i detta lager, där det förlorar sina skyddande egenskaper, och då kan cystit utvecklas i en akut form.
En skadad inre beklädnad av urean kan leda till akut cystit. Detta kan uppstå som ett resultat av kirurgiska eller instrumentella ingrepp - ureteroskopi, cystoskopi eller införandet av en kateter. Frekventa förkylningar, försvagad immunitet, beriberi, giftiga och kemiska effekter av olika ämnen kan också utlösa utvecklingen av sjukdomen.
Cystit kan också förekomma hos barn, i detta fall kan orsakerna vara anatomiska och funktionella patologier hos pojkar och vaginal dysbakterios hos flickor (om personlig hygien inte observeras).
En av orsakerna till cystit är stagnationen av blod i bäckenområdet. Det stör blodtillförseln till urinblåsans väggar, som ett resultat av vilka metaboliska processer störs. Sexuella överdrifter i händelse av bristande efterlevnad av hygienåtgärder kan också leda till utvecklingen av denna obehagliga sjukdom.
Första hjälpen vid akut cystit
När man undrar vad man ska göra med akut cystit, bör man komma ihåg att det bara kan finnas ett svar - att kontakta en specialist. Men det händer att det inte är möjligt att omedelbart besöka en urolog. Sedan återstår bara att vidta åtgärder för att lindra patientens tillstånd. Och här behöver du veta hur man behandlar sjukdomen utan att lämna hemmet, och även vad som är akutvård för akut cystit.
Första hjälpen, om du är orolig för smärta, är kramplösande medel eller smärtstillande medel.
Det kan vara Pentalgin, Ketonal, No-shpa, Nurofen. Patienten måste få mycket att dricka och inte bara vatten. Användningen av tranbärsjuice är välkommen. Och inget kolsyrat vatten, citrus- och tomatjuice, kaffe och starkt te!
I det inledande skedet av sjukdomen är det tillåtet att använda medel från arsenalen av traditionell medicin, men detta bör bara vara första hjälpen; i framtiden bör traditionell medicin kombineras med professionell hjälp av en urolog. Salt, fet och kryddig mat bör uteslutas från kosten.
Infektioner behandlas med antibiotika, men de måste ordineras av en läkare, så du bör inte börja dricka antibiotika på egen hand. Efter att patienten har fått första hjälpen behöver du kontakta en urolog så snart som möjligt.
Behandling av cystit
Vid akut cystit föreskrivs behandling endast efter att ha klarat alla nödvändiga tester och gjort en noggrann diagnos. Läkaren kommer definitivt att ordinera antibiotika, de måste tas strikt enligt det schema som läkaren anger, och den föreskrivna kursen bör inte avbrytas, även om symtomen inte längre stör. Anti-cystitterapi inkluderar också antivirala och svampdödande läkemedel.
Troligtvis kommer den behandlande läkaren att ordinera växtbaserade preparat, såsom Canephron eller Fitolizin, läkaren ställer in doseringen och varaktigheten av användningen baserat på patientens tillstånd. Han kommer att behöva följa en diet under hela behandlingen, dricka mycket vätska och inte bli kall.
Faran för cystit
Akut och kan orsaka allvarliga komplikationer:
- Den vanligaste av dem är. Sjukdomen utvecklas på grund av förflyttning av infektion från urean till njurarna. Pyelonefrit kan i sin tur resultera i njurdystrofi, njursvikt, tumörer i njurarna. Utvecklingen av njursvikt går snabbare om pyelonefrit har påverkat båda de parade organen.
- Nästa komplikation är interstitiell cystit. Med det kommer inflammation också att påverka muskelskiktet i urinblåsan. Njuren krymper, förlorar sin förmåga att sträcka sig och minska i volym, vilket orsakar blödning, bildning av stenar i njurarna och provocerar stagnation i urean.
- Hemorragisk cystit är en sjukdom som leder till kärlskador, vilket bidrar till att urinen frigörs med blod, samtidigt som temperaturen stiger kraftigt, outhärdlig smärta uppstår och järnbristanemi kan utvecklas som ett resultat.
- Nekrotiserande cystit manifesteras i bildandet av sår på blåsans väggar, som sedan kan degenerera till maligna formationer, deras perforering kan uppstå, vilket kommer att leda till tillägget av en sekundär infektion, och detta kommer att förvärra sjukdomsförloppet ytterligare .
- Gangrenös cystit är farlig genom processer som orsakar fullständig eller partiell nekros av urinblåsan. Detta leder vanligtvis till peritonit. Det finns bara en behandlingsmetod - en operation för att ta bort urean.
Långvarig inflammation kan bidra till dysfunktion av sfinktern och urininkontinens, eller vice versa - svår inflammation kommer att leda till kvarhållande av urin, med fyllning av blåsan känner patienten en skarp och smärtsam urineringstrang, och tömning sker inte.
Förebyggande av cystit
För att inte bli ett offer för akut eller kronisk cystit måste du följa några åtgärder för att förhindra sjukdomen:
- Det är nödvändigt att hålla könsorganen rena. Det är optimalt att tvätta sig två gånger om dagen, samtidigt som man behöver använda tvål, gärna allergivänligt för barn.
- Se till att din partner också iakttar personlig hygien.
- Före och efter samlag är det också nödvändigt att skölja könsorganen väl. Detta gäller båda parter.
- Om det finns en infektion i munhålan - candidiasis, tonsillit, stomatit, bör du avstå från oralsex.
- Vid kallt väder, klä dig varmt. Klädd i en moderiktig minikjol och tunna strumpbyxor i kylan kommer du förstås att se bra ut, men är det värt det att glänsa en kväll och sedan bli behandlad i många år?
- Behåll din immunitet.
- Om det finns ett behov av att kissa, håll inte tillbaka. Urinretention provocerar infektionen till handling.
- Kvinnor bör använda bindor under sin mens, inte tamponger. För det första sätter tamponger tryck på urinkanalen, och för det andra är de placerade i närheten av urinröret.
Behandling med folkmedicin
Akut behandling, de mest effektiva av dem presenteras nedan:
- Blåklint . Ta 1 msk. l. blommor, häll 300 g kokande vatten. Låt det brygga, dela sedan infusionen i 2 delar - den första dricks före sänggåendet, den andra på morgonen på fastande mage.
- Häll 1 msk. l. linfrö med ett glas kokande vatten, koka i 5 minuter och drick ett helt glas varje gång före måltid.
- 2 tsk rölleka häll ett glas kokande vatten, koka, låt det brygga i en timme, sila och drick ett halvt glas före måltiderna.
- 1 st. l. Johannesört koka i 15 minuter i ett glas vatten. Drick 50 g styck Ett bra botemedel mot kronisk form.
Nu vet du vad cystit är, hur farligt det är, hur man behandlar det och vilka förebyggande åtgärder som ska följas. Börja ta hand om din hälsa så tidigt som möjligt, för ungdomen är inte evig!
