Пневмония – очагово-инфильтративный недуг, при котором происходит деструктуризация легочной ткани. Он может быть вызван вирусами, грибками и бактериями. В зоне поражения оказываются как верхние, так и нижние сегменты главного органа дыхательной системы. При запущенной форме болезнь захватывает все легкое. Определить воспаление легких в домашних условиях довольно сложно.
В клинической картине взрослых и детей (вне зависимости от этиологии пневмонии) присутствуют легочные и внелегочные симптомы. При их игнорировании у грудничков, подростков и других пациентов развиваются необратимые патологические изменения. Для подтверждения дифференциального диагноза в стационарных условиях больному назначают дополнительные клинические исследования.
Посредством их определяют тип возбудителя пневмонии, скорость оседания красных кровяных телец, затемнения в легочной ткани. Обязательным этапом диагностического обследования становится консультация терапевта и пульмонолога. При атипичной пневмонии возникают трудности с выявлением точной причины.
Можно ли выявить пневмонию дома
Симптомы, которые появляются при воспалении легких, схожи с признаками других простудных заболеваний. Клиническая картина напрямую зависит от возбудителя. Бактериальная пневмония может протекать остро и постепенно. Если недуг был спровоцирован микоплазмой, его проявления отличаются малой интенсивностью.
Посредством дифференциальной диагностики исключают вероятность развития острого бронхита, ОРВИ, туберкулеза, гриппа, ларингита и иных инфекционных патологий дыхательной системы. Несмотря на схожесть у каждого из них есть свои особенности. При прогрессировании бронхита наблюдаются умеренная лихорадка, сильный кашель (сначала сухой, потом влажный), приступы, в результате которых отделяется вязкая мокрота. Обструкция бронхов часто сопровождается першением и болезненными ощущениями в горле, насморком.
Туберкулез провоцирует кровохарканье, чрезмерную потливость, снижение массы тела, общую слабость. Часто фиксируют увеличение лимфатических узлов. К признакам ларингита причисляют осиплость голоса и лающий кашель. Для устранения воспалительного процесса, возникающего при пневмонии, используют медикаменты, физиотерапевтические процедуры и народные методы. Инфузионную терапию прописывают в особо тяжелых случаях.
Дифференциальная диагностика является необходимым этапом. Благодаря ей назначенное лечение даст максимальный эффект. При прохождении клинического исследования врач пошагово исключает простудные патологии, признаки которых не были выявлены. Доктор учитывает сведения, указанные в карте, выслушивает жалобы пациента.
В больнице пневмонию определяют посредством рентгена, УЗИ и компьютерной томографии. При пневмонии изменяется интерстициальный рисунок на поверхности легких. Нарушения этого типа отсутствуют только на начальной стадии пневмонии. В этом случае возникает необходимость в дополнительном исследовании.
Узнать, присутствует ли воспаление легких, в домашних условиях без инструментального обследования не получится. При работе с переносной аппаратурой требуются специальные навыки. Без врача невозможно провести полноценную диагностику. При прогрессировании инфильтративных отклонений состояние пациента существенно ухудшается. Повышение интенсивности клинических проявлений свидетельствует об отсутствии эффективной терапии.
Методы домашней диагностики
Чтобы распознать пневмонию в домашних условиях, необходимо следовать диагностическому алгоритму. Больной должен уделить внимание всем возникшим симптомам. При воспалении легких у пациента в клинической картине присутствуют:
Существует несколько разновидностей пневмонии. При очаговой форме недуг развивается медленно. Зона поражения ограничивается определенными сегментами. Температура обычно не превышает 38 градусов. В мокроте присутствуют вкрапления крови и гноя. Дискомфорт появляется при вдохе и во время приступов кашля.
Под крупозной пневмонией подразумевают двухстороннее поражение легких. Этот тип заболевания считается самым опасным. Инфекционный недуг также бывает правосторонним, левосторонним, застойным, долевым, аспирационным и атипичным. Последняя форма отличается появлением специфических клинических проявлений. Аспирационная пневмония протекает скрыто, поэтому обнаружить ее в домашних условиях категорически запрещено. Степень тяжести пневмонии определяют, ориентируясь на интенсивность признаков. Поэтому не следует отказываться от помощи узкопрофильных специалистов.
Патогенные микроорганизмы дают толчок развитию воспалительного процесса. Ситуация усугубляется негативным воздействием внешних и внутренних факторов, среди них:
Дома больной, страдающий от пневмонии, может воспользоваться только двумя диагностическими методами. Посредством физикального осмотра обнаруживают:
- нарушение дыхания со стороны пораженного органа;
- сильную дрожь в голосе;
- хрипы в легких;
- признаки лихорадки;
- укорочение перкуторного звука в поврежденных сегментах;
- токсический шок;
- плевральные шумы;
- тяжелое поверхностное дыхание.
У несовершеннолетних пациентов пневмонию вызывают пневмококки и хламидии. Атипичное воспаление легких вызывает увеличение лимфатических узлов и дискомфорт в области мышц. Перкуссию и аускультацию нужно осуществлять в полном соответствии со стандартными правилами. При отсутствии знаний и опыта проводить их самостоятельно категорически запрещено.
Хрипы появляются в процессе дыхания. Их пузырчатость зависит от просвета пораженных бронхов. Влажный кашель развивается из-за накопления бронхиального секрета. У здоровых людей при прослушивании легких можно обнаружить только ясные звуки.
Даже на начальных этапах воспалительного процесса в дыхательных путях схема диагностики состоит из нескольких стадий. Среди них сбор анамнеза, физикальное обследование, лабораторные анализы, инструментальное исследование. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Пневмония – опасное заболевание, сопровождающееся крепитацией. Так называют процесс, в результате которого в альвеолах появляется жидкая субстанция. Из-за этого ухудшается газообмен, возникает кислородное голодание. Частичная дисфункция легких вызывает нарушения в работе остальных жизненно важных органов.
Для постановки диагноза недостаточно данных, которые получают при использовании физикальных методов исследования и внешнем осмотре. Медицинское обследование – обязательное условие, при несоблюдении которого нельзя определить точную причину недомогания. Полноценную диагностику можно провести только в стационаре при наличии необходимого оборудования.
А точнее, воспаление легочной ткани, в медицинской среде именуется пневмонией. Чаще всего заболевание носит инфекционный характер и затрагивает все структуры дыхательного органа. Если длительное время игнорировать признаки пневмонии, то это может привести к осложнениям, известны случаи летального исхода данной патологии.
Общие сведения о болезни
Дыхательная система человека, в том числе легкие, подвержены атаке различных инфекций и вирусов. Если иммунитет ослаблен, то воспаление отлично приживается в организме, приводя к появлению бронхитов, а спускаясь ниже - к диагнозу "пневмония".
Под таким наименованием в медицине подразумевается целый ряд заболеваний. Каждое из них имеет свой характер действия и риски появления осложнений. Определить точный вид патологии позволит профессиональное обследование и сдача анализов.
Признаки пневмонии чаще всего появляются у маленьких детей и у людей в преклонном возрасте, когда иммунная система наиболее уязвима. При этом данный вид патологии широко распространен и, судя по статистическим данным, диагностируется в 15 случаях из 1000.
Несмотря на большой выбор современных антибиотиков, которые постоянно расширяют спектр своего действия, исключить возможность развития пневмонии не удается.
Причины
Воспалительный процесс в легочных тканях может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер. В медицине выделяют ряд бактерий и вирусов, которые могут стать причиной пневмонии:
- Пневмококки.
- Стрептококки.
- Микоплазма.
- Вирусы гриппа, герпеса.
- Аденовирусы.
- Грибы (например, кандида).
Если болезнь имеет неинфекционную природу, то чаще всего ее провоцируют иные факторы:
- Отравляющие вещества, которые вдохнул человек.
- Травма в области грудной клетки.
- Ожог дыхательных путей.
- Лечение с применением лучевой терапии.
Зачастую болезнь может развиться на фоне иной опасной патологии. В таком случае причиной пневмонии может быть корь, сибирская язва, скарлатина.
Факторы риска
Многолетние изучения заболевания позволили выделить ряд факторов, которые оказывают непосредственное влияние на человеческий организм и могут катализировать развитие пневмонии.
К ним относятся:
- Уровень жизни ниже среднестатистического.
- Постоянное курение.
- Неподходящие условия труда, вдыхание токсичных веществ и пыли.
- Частый контакт с животными (могут служить переносчиками).
- Контакт с больным человеком.
- Наследственность, генетическая предрасположенность дыхательной системы.
При появлении подозрений на поражение легких, необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений пневмонии.
Как классифицируют заболевание
В соответствии с существующей классификацией пневмонию разделяют по виду, форме, а также стадиям.
Этиология заболевания подразделяет воспаление легких на следующие виды:
- Грибковое.
- Вирусное.
- Бактериальное.
- Смешанное.
- Микоплазменное.
Делят болезнь по характеру и форме протекания:
- Острая (крупозная).
- Атипичная.
- Затяжная острая.
Для выбора необходимого курса лечения важным является определение очага поражения. Легочная система может быть затронута как частично, так и полностью. Принято выделять следующие виды пневмонии:
- Очаговая, подразумевает развитие болезни в отдельной части легочной ткани.
- Сегментарная, заболевание развивается в нескольких частях легочной ткани.
- Долевая, затрагивается легочная доля целиком.
- Сливная, характеризуется объединением нескольких очагов заболевания.
- Тотальная или двухсторонняя пневмония, поражает легкие целиком (самый тяжелый вид патологии).
Различаются легкую, среднюю и тяжелую степень развития воспалительного процесса при пневмонии.
Симптоматика болезни
В зависимости от вида пневмонии, недуг может сопровождаться различными симптомами. В некоторых случаях ее можно принять за банальное простудное заболевание и не проявить должного внимания к воспалительному процессу.
Как определить пневмонию? Для начала нужно знать общие симптомы этой болезни и не пропустить их появление:
- Одышка различной степени тяжести, которая напрямую зависит от тяжести воспалительного процесса.
- У лиц пожилого возраста либо при наличии сердечно-сосудистых патологий появляется синюшность в области живота и носогубной части лица.
- сначала проявляется как сухой. Через несколько дней переходит в мокрый, с выделением гнойной мокроты.
- Повышенная температура тела свидетельствует о воспалительном процессе.
- Постоянное ощущение усталости, слабости, переутомления.
- Характерны при пневмонии боли в мышцах, частые головные боли.
Перечисленные признаки могут говорить о других заболеваниях, но независимо от этого требуют посещения врача и тщательной диагностики.
Признаки пневмонии очаговой
Данный вид заболевания на начальной стадии развивается достаточно незаметно. Температура держится на уровне 38 градусов, появляется повышенная потливость и трудности в дыхании. При развитии воспалительного процесса пациент ощущает боли при дыхании, температура начинает повышаться. Если оставить болезнь без лечения, то появляются ярко выраженные хрипы в дыхательном процессе, состояние стремительно ухудшается.
Двухсторонняя пневмония и ее симптомы
Считается самым опасным видом заболевания. Согласно статистике, в год такая форма пневмонии уносит до 1,5 миллиона жизней.
Самым опасным является то, что болезнь может протекать незаметно, пневмония без симптомов не позволяет вовремя установить диагноз и приступить к лечению. Отсутствие явных признаков чревато развитием серьезных осложнений, риск летального исхода увеличивается.
Описанное выше выглядит устрашающе, но поддаваться панике не стоит. Незаметное течение болезни происходит далеко не всегда, и тотальная пневмония в большинстве случаев сопровождается общими характерными симптомами. Причем при сильном воспалительном процессе интенсивность их значительно возрастает.
Кашель при пневмонии с двусторонним поражением легких быстро переходит в мокрый, сопровождается болью и обильными выделениями мокроты.
Диагностика воспалительного заболевания
При интенсивной симптоматике определить заболевание не составит труда даже в домашних условиях. Это помогает самостоятельно понять, что требуется серьезное лечебное обследование.
Если же организм не проявляет признаков развития внутреннего воспалительного процесса, то повышается риск обнаружить уже тяжелую стадию пневмонии.
При обращении к врачу с жалобами на недомогание необходимо подробно изложить историю собственных ощущений. Только при полной картине специалист выявит признаки пневмонии и направит на прохождение обследования и сдачу анализов.
Основные методы диагностики включают в себя:
- Сдачу анализа крови (клинический и биохимический), который позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме.
- Рентген легких. Считается самым важным этапом в определении и дальнейшем наблюдении за болезнью. Позволяет увидеть основные очаги поражения легочной ткани.
- Бактериологический посев мокроты, чтобы определить основного возбудителя болезни и подобрать необходимые при пневмонии антибиотики.
- Делается также газовый анализ крови, определяют степень насыщенности крови кислородом.
- Проводится микроскопия мокротных выделений, которая позволяет снять подозрения на туберкулез.
Человек должен четко понимать, что даже отсутствие ярких симптомов в виде кашля не исключает развитие болезни. Любой воспалительный процесс может сопровождаться незначительной температурой, при пневмонии особенно, и закрывать на это глаза нельзя. Самолечение в домашних условиях может снять первичные признаки и скрыть основное заболевание, однако со временем воспалительный процесс вернется с новыми силами.
Существует ряд вспомогательных (дополнительных) исследований и анализов при пневмонии, которые направлены на уточнение диагноза. Их назначают в случаях, когда основное обследование не дало четкого результата и патологическое состояние пациента требует более детального изучения.
Единственно верный совет - это не стесняться и не бояться обращаться к врачу. Стадия пневмонии, на которой та будет обнаружена, играет большую роль в скорости ее лечения.
Методы лечения пневмонии
Курс грамотного лечения должен подбирать только врач после того, как пациент пройдет курс обследований и сдаст определенные анализы при пневмонии. Среднетяжелую и тяжелую степень заболевания лечат в стационаре под постоянным наблюдением медицинского персонала.
Более легкие формы недуга можно лечить в домашних условиях, постоянно посещая лечащего врача либо организовав врачебную консультацию на дому.
Основной рекомендацией для заболевшего является соблюдение постельного режима, обильное употребление жидкости, что позволяет лучше справляться с температурой при пневмонии. Помещение, в котором находится больной, должно регулярно проветриваться, при этом человеку ни в коем случае нельзя попадать под сквозняк.
Главный курс лечения направлен на уничтожение возбудителя болезни и носит название этиотропной терапии. Чаще всего применяется антибактериальное лечение с использованием антибиотиков. Дозировку, частоту и длительность приема антибиотиков при пневмонии определяет специалист, учитывая возраст пациента, индивидуальные особенности здоровья и характер болезни.
Для лечения воспалительной патологии легких используют препараты различного фармакологического действия:
- Пенициллины полусинтетические ("Оксициллин", "Ампициллин", "Ампиокс").
- Линкозамиды ("Линкомицин").
- Макролиды ("Сумамед").
- Цефалоспорины ("Цефтриаксон").
- Фторхинолоны ("Авелокс").
- Аминогликозиды ("Гентамицин").
- Карбапенемы ("Меронем", "Тиенам").
Стандартная продолжительность антибиотического курса может длиться от семи дней до двух недель, не исключено, что в процессе одно лекарственное средство врач заменит на другое.
Если природа болезни грибковая или вирусная, то подбираются соответствующие противогрибковые и противовирусные препараты.
Основной курс лечения может длиться около месяца и даже больше, многое зависит от тяжести воспаления и индивидуальной реакции организма на препараты. Если на протяжении всего этого времени ситуация не улучшается, то проводится дополнительная диагностика, чтобы исключить развитие онкологии под маской пневмонии.
Ослабление симптоматики и восстановление
В комплексе с основным курсом лечения применяется терапия основных симптомов. Взаимодействие между различными видами лекарственных средств находится под контролем врача и не должно приносить дополнительного дискомфорта пациенту.
Лечение симптомов:
- Чтобы снизить повышенную температуру назначают жаропонижающие.
- Рекомендовано применение средств для разжижения мокроты и скорейшего ее выведения из легких.
- Расширение бронхов с помощью бронхолитиков позволяет уменьшить одышку.
- Иммуномодулирующие препараты помогут восстановить и укрепить естественную защиту организма.
- Подбирается комплекс витаминов для поддержания ослабленного здоровья.
Медикаментозное лечение эффективно устранит причины заболевания и не позволит пневмонии перерасти в осложнения более тяжелого характера. Однако для того, чтобы организм полностью восстановился, а результаты обследований и анализов пришли в норму, рекомендуется прибегнуть к физиотерапевтическим методам.
Физиотерапия не назначается раньше, чем спадет температура. Прибегают к следующим методам:
- Ингаляции.
- Электрофорез.
- СВЧ и УВЧ.
- Пневмомассаж.
- Парафинотерапия.
- Лечебная гимнастика.
Длительность походов на такие процедуры ограничена полным выздоровлением пациента, что подтверждается результатами очередного обследования, в том числе рентгеном легких.
Как защититься от пневмонии
Разобравшись в том, как определить пневмонию, не менее важно узнать, как ее избежать.
По результатам медицинских исследований можно сделать вывод, что лучшим средством является вакцинация населения. В России на сегодняшний день используется вакцина американского производства, которая была полностью протестирована и показала хорошую эффективность в профилактике пневмонии. Такой подход принято относить к специфическим и применять на слоях населения, которые подвержены повышенному риску:
- Возраст старше 50 лет.
- Проживание в домах престарелых.
- Наличие хронических болезней сердца, легких, а также сахарного диабета, заболевания почек, ВИЧ.
- Работники медицинской сферы.
- Женщины в период беременности, во втором и третьем триместрах.
Если вы не находите себя в группах повышенного риска, то для профилактики пневмонии будет достаточно соблюдать нехитрые правила, внести изменения в привычный образ жизни:
- Повышать иммунитет всеми доступными способами.
- Избегать резких перепадов температур, главным образом переохлаждения.
- Своевременно посещать стоматолога и залечивать кариозные образования.
- Отказаться от вредных привычек.
- По возможности избегать контакта с больными людьми.
- Если работа связана с токсичным производством, то лучше всего ее сменить.
Лучше заботой о собственном здоровье является бдительное к нему внимание. Если не запускать болезнь, то вылечить ее не составит большого труда.
Вероятные осложнения
Осложнения при пневмонии возможны либо при отсутствии лечения, либо при непоследовательном применении рекомендаций врача.
Находясь в стационаре, риск получить неприятные последствия снижается по причине постоянного контроля показателей со стороны врачей. Если же лечение проходит в домашних условиях, то многое зависит от личной ответственности пациента.
Отсутствие грамотного регулярного лечения может спровоцировать:
- Абсцесс тканей легкого.
- Скопление жидкости в плевральной полости.
- Скопление гноя в плевральной полости.
- Острая дыхательная недостаточность, спровоцированная тяжелым развитием воспаления.
- Переход воспалительных бактериальных очагов на другие органы.
Если допустить появление гнойных осложнений, то потребуется длительное и серьезное лечение антибиотиками, что нанесет значительный удар по всему организму. В крайне тяжелых случаях прибегают к процедуре дренирования.
Прогнозы при пневмонии
Каждый человек, столкнувшийся с воспалением легких, естественно, хочет знать, какие прогнозы его ожидают, каким рискам он подвергается.
Прогнозирование любого заболевания дело непростое и зависит от ряда факторов:
- Возраста пациента.
- Основного возбудителя воспалительного процесса.
- Возможных сопутствующих заболеваний, которые осложняют прохождение курса лекарственной терапии.
- Ослабленного иммунитета.
- Качества и грамотности назначенного лечения.
Самым опасным периодом для заболевания пневмонией считается младенческий возраст, где-то до одного года. К сожалению, процент смертельных исходов в таком случае варьируется от 10 до 30 процентов.
Если иммунитет пациента сильно ослаблен, то эффективность лечения может подвергаться сомнению, но современная медицина продолжает совершенствоваться и производить все более эффективные лекарственные средства.
Лучшей гарантией счастливого выздоровления служит своевременное начало лечения. Если не затягивать с визитом к врачу, то корректная терапия приводит к неминуемому выздоровлению.
Симптомы - это сигналы организма о том, что ему требуется помощь. Такие вещи не должны оставаться незамеченными.
Воспаление легких или пневмония достаточно часто встречающееся сложное заболевание. Может протекать как в одном, так и в двух легких, и привести к множеству осложнений, в том числе к летальному исходу.
Так как определить воспаление легких ? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно узнать о заболевании подробнее. И начнем с того, что выяснить причины появления болезни.
- Термические или химические легких;
- , протекающая в дыхательных путях;
- Врожденные дефекты развития органов дыхания;
- Рвотные массы, попавшие в легкие.
- Толчком к развитию болезни может стать перенесенная ОРВИ или грипп, а точнее инфекция или бактерии, попавшие в дыхательные пути во время этих заболеваний.
Чем опасно воспаление легких?
Пневмония является быстроразвивающимся заболеванием, требующим незамедлительного лечения. Однако первичной задачей является постановка точного диагноза. Определить воспаление можно самостоятельно, точно зная симптоматику заболевания.
Первые признаки воспаления легких у взрослых и детей
- Пневмония всегда сопровождается очень , которую сложно сбить при помощи жаропонижающих препаратов, но даже если это и удается сделать, то в скором времени она повышается до прежних высоких показателей.
- , который сопровождает массу заболеваний, при пневмонии может быть разным, в зависимости от причины заболевания. Как правило, он сопровождается отхаркиванием мокроты иногда даже с кровью. Однако есть и исключения: если легкие поражены вирусной инфекцией, то кашель может быть сухим и достаточно редким. Нужно помнить, что совсем маленькие детки до полугода могут и вовсе не кашлять, поскольку у них отсутствует рефлекс.
- Зачастую пневмонию выдает бледность кожных покровов вокруг носа и губ.
- Пневмония подразумевает под собой закупорку легочных альвеол, что значительно затрудняет дыхание. По этой причине в дыхательный процесс включаются вспомогательные дыхательные мышцы: на вдохе наблюдается втягивание ребер и характерные трепетания носовых крыльев, для мужчин характерно дыхание животом.
- Воспаление сопровождается хрипами. Они могут быть как в конкретной области легких, так и по всей поверхности спины. Последнее говорит о запущенности заболевания. Хрипы можно прослушать, приложив ухо либо с помощью стетоскопа. Для обычного обывателя хрипы будут напоминать звуки лопанья пузырьков. При диагностировании тяжелой пневмонии следует обязательно обратиться к доктору.
- Пневмония сопровождается одышкой, упадком сил, ознобом, слабостью, сонливостью и отсутствием аппетита.
- В некоторых случаях может присутствовать боль в области груди, однако этот симптом не является обязательным.
Первая помощь при воспалении легких
При обнаружении заболевания больной должен соблюдать повышенный режим питья и следовать назначенному врачом лечению. Попутно можно использовать советы народной медицины, которые легко можно применять в домашних условиях. Эффективным лечением является прием отваров и чая способствующего отхождению мокроты и ингаляции, основанных на эфирных масел.
Народные методы лечения
Народные средства при воспалении легких применяют при первых признаках заболевания и как дополнительные методы лечения, параллельно традиционным методам.
Домашнее сладкое лекарство для детей
При воспалении легких у ребенка, можно приготовить эффективную смесь, которая поможет справиться с недугом. Для приготовления такого лекарства понадобится сок редьки и свеклы, а также немного .
Следует тщательно вымыть свежую свеклу, после чего отварить и потереть на терке самой мелкой фракции. Из полученной каши отжимается сок. Для исключения попадания волокон самой свеклы рекомендуется использовать марлю в несколько слоев. Таким же образом получить сок из черной редьки, только не вареной, а сырой. Конечным этапом приготовления лекарства, является смешивание всех трех компонентов (соков и меда) в равных соотношениях.
Хранение смеси должно производиться в холодильнике и не более суток. Принимается она несколько раз в день за десять минут до еды или питья, в подогретом до комнатной температуры состоянии.
Полученное лекарство достаточно сладкое и дети принимают его с удовольствием. Помимо воспаления, смесь поможет вылечить и обычный кашель, если ее употреблять по чайной ложке до еды в течение недели. Дальнейший курс лечения состоит в приеме чайной ложки в день.
Компресс из каштана
Хроническое воспаление легких можно вылечить компрессами на основе спиртовой настойкой каштанов. Для этого 30 каштанов складываются в литровую банку и заливаются полулитром спирта, после чего настаиваются три недели в темном месте.
Следует учесть, что для приготовления настойки нужно использовать только коричневые, спелые каштаны, собранные осенью.
После полной готовности настойки, ею смачивается марля и прикладывается к области легких, покрывается целлофаном. Компресс можно зафиксировать, привязав его платком, который также будет согревать. Такую «увязку» оставляют на всю ночь.
Компресс покрывается целлофаном максимально герметично, поскольку настойка, попав на белье оставит пятна.
Пневмония у взрослых (воспаление легких) — воспаление нижних дыхательных путей различной этиологии, протекающее с внутриальвеолярной экссудацией и сопровождающееся характерными клинико-рентгенологическими признаками. Основная причина развития заболевания — это легочная инфекция, поражающая все структуры легких. Существует множество типов пневмоний, отличающихся по степени тяжести от легких до тяжелых, или даже, тех, которые могут закончиться летальным исходом.
Что такое пневмония?
Пневмония (pneumonia) – это преимущественно острое патологическое состояние, обусловленное инфекционно-воспалительным поражением лёгочной паренхимы. При этом заболевании вовлекаются в процесс нижние дыхательные пути (бронхи, бронхиолы, альвеолы).
Это достаточно распространенное заболевание, диагностируемое примерно у 12–14 взрослых человек из 1000, а у пожилых людей, чей возраст перевалил за 50–55 лет, соотношение составляет 17:1000. По частоте смертельных исходов пневмония стоит на первом среди всех инфекционных заболеваний месте.
- Код МКБ-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
Длительность заболевания зависит от эффективности назначенного лечения и реактивности организма. До появления антибиотиков высокая температура понижалась на 7-9 день.
Степень заразности напрямую зависит от формы и вида пневмонии. Но одно можно сказать точно – да, практически все виды пневмонии заразны. Чаще всего, заболевание передается воздушно-капельным путем. Таким образом, находясь в плохо проветриваемых помещениях с носителем вируса пневмонии (собирательное), человек легко подвержен заражению.
Причины
Лечение пневмонии
Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься врачи широкого профиля: терапевты, педиатры, семейные врачи и врачи общей практики.
При не тяжелой пневмонии у взрослых проводится стационарное лечение. Оно состоит в комплексе следующих мер:
- прием препаратов, расширяющих бронхи для отхождения мокроты;
- прием антибиотиков, противовирусных препаратов для борьбы с возбудителем пневмонии;
- прохождение курса физиотерапии;
- выполнение лечебной физкультуры;
- соблюдение диеты, обильное питье.
Среднетяжелое и тяжелое течение требует госпитализации в терапевтическое или пульмонологическое отделение. Неосложненную пневмонию легкой степени можно пролечить амбулаторно под контролем участкового терапевта или врача-пульмонолога, посещающего больного на дому.
Предпочтительно проводить лечение в стационаре в следующих ситуациях:
- пациент старше 60 лет;
- наличие хронических болезней легких, диабета, злокачественных опухолей, тяжелой сердечной или почечной недостаточности, низкой массы тела, алкоголизма или наркомании;
- неэффективность начальной терапии антибиотиками;
- беременность;
- желание больного или его родственников.
Антибиотики
При пневмонии легких антибиотики у взрослых целесообразно применять после того, как болезнь была подтверждена хотя бы одним методом диагностики.
- При легком течении предпочтение отдается защищенным пенициллинам, макролидам, цефалоспоринам.
- Тяжелые формы требуют комбинации нескольких антибиотиков: макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов.
- Эффективность оценивается через 2-3 дня. Если состояние не улучшилось – это прямое показание изменить группу препаратов.
Другие препараты
Помимо антибактериальной терапии назначается и жаропонижающая терапия. Жаропонижающие назначаются при повышении температуры от 38,5 градусов:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Ибуклин;
- Аспирин.
Для разжижения мокроты применяются муколитики:
- Амброгексал;
- Лазолван;
- Амбробене;
- Флуимуцил;
- Флюдитек.
Физиотерапевтическое лечение пневмонии у взрослых
Есть целый ряд процедур, которые используют при лечении патологии, наиболее эффективными являются:
- ультразвуковая аэрозольная ингаляция с использованием муколитиков и антибиотиков;
- электрофорез с применением антибиотиков и отхаркивающих средств;
- дециметровое волновое лечение легких;
- УВЧ-терапия;
- магнитофорез;
- УФ-излучение;
- массаж грудной клетки.
Лечебные мероприятия проводятся до выздоровления пациента, которое подтверждается объективными методами – аускультацией, нормализацией показателей лабораторных и рентгенологических исследований.
Прогноз при пневмонии у взрослого человека напрямую зависит от степени вирулентности и патогенности возбудителя, наличия фонового заболевания, а также нормальной работы иммунного аппарата человека. В большинстве ситуаций пневмония протекает благоприятно и заканчивается полным клиническим и лабораторным выздоровлением пациента.
Соблюдение режима
- На протяжении всего периода болезни пациенту необходимо соблюдать постельный режим.
- Необходимо полноценное питание, богатое витаминами. Если отсутствуют признаки сердечной недостаточности, полезно обильное питье до 3 л в сутки.
- В комнате должен быть свежий воздух, свет, температура +18С. При уборке комнаты следует исключить средства, содержащие хлор, не использовать обогреватели с открытой спиралью, поскольку они сильно сушат воздух.
В период рассасывания воспалительного очага назначается физиолечение:
- индуктотермия;
- микроволновая терапия;
- электрофорез лидазы, гепарина, хлорида кальция;
- тепловые процедуры (парафиновые компрессы).
Диета и питание
Диета при пневмонии в период обострения:
- нежирное мясо, курица, мясной и куриный бульоны;
- нежирная рыба;
- молоко и кисломолочные продукты;
- овощи (капуста, морковь, картофель, зелень, лук, чеснок);
- свежие фрукты (яблоки, груши, цитрусовые, виноград, арбуз), сухофрукты (изюм, курага);
- фруктовые, ягодные и овощные соки, морсы;
- крупы и макаронные изделия;
- чай, отвар шиповника;
- мед, варенье.
Исключить такие продукты, как: алкоголь, копченые продукты, жареные, острые и жирные блюда, колбасы, маринады, консервы, магазинные сладости, продукты с канцерогенами.
Восстановление и реабилитация
После пневмонии, очень важным моментом является реабилитация, которая направлена на приведение всех функций и систем организма в нормальное состояние. Реабилитация после пневмонии также благотворно воздействует на общее состояние здоровья и в дальнейшем, что минимизирует риск развития и повторения не только воспаления легких, но и остальных заболеваний.
Восстановление подразумевает прием медикаментозных средств, физиолечение, диету, закаливающие процедуры. Этот этап может длиться до 3-6 месяцев, что зависит от тяжести заболевания
Профилактика
Самая лучшая профилактика это ведение рационального образа жизни:
- Правильное питание (фрукты овощи, соки), прогулки на свежем воздухе, избежание стрессов.
- В зимнее и весеннее время чтобы избежать снижения иммунитета можно принимать комплекс поливитаминов, к примеру, Витрум.
- Отказ от курения.
- Лечение хронических заболеваний, умеренное употребление алкоголя.
Пневмония – опасное и неприятное заболевания дыхательных путей, которое сопровождается проявлением специфических признаков. На эти симптомы стоит обращать внимание с целью сохранения хорошего самочувствия и поддержания здоровья организма.
Несмотря на современные научные достижения в области медицины, пневмония остается одним из самых опасных заболеваний. Высокая летальность при данной болезни отмечается у маленьких детей - до двух лет и у пожилых людей - старше 65-70 лет. Но уметь вовремя поднимать тревогу, знать, как определить воспаление лёгких, необходимо каждому человеку, потому что ситуация из умеренно-тяжелой может в любой момент перейти в критическую стадию, когда счет пойдет на часы, а подобрать эффективное лекарство будет не так просто.
Воспаление лёгких, или пневмония, - это воспаление легочных тканей в результате проникновения в клетки органа болезнетворных бактерий, штаммов вирусов. Реже встречаются формы, вызываемые протозойными инфекциями - простейшими, спорами плесневых грибов.
Реакцией на проникновение возбудителей становится симптомокомплекс, характерный для воспаления лёгких. Человеку без медицинского образования может быть трудно отличить заболевание от плеврита, бронхита, поэтому окончательный диагноз должен ставить опытный специалист.
Причины развития воспаления лёгких
С банальными инфекциями верхних дыхательных путей сталкивается каждый ребёнок и взрослый, практически ежегодно. Однако в протекании обычных простуд кроется риск развития осложнений. Воспаление лёгких может развиваться по следующим причинам.
- Осложнение острых респираторных вирусных инфекций. По какой-либо причине иммунитет человека оказывается неспособен победить вирус, и тот «спускается» ниже по дыхательным путям. Зачастую «цепочка» начинается с ангины или ринита, далее переходит в фарингит, затем наступает черед бронхита, и только после этого воспаляется легочная ткань.
- Заражение характерными возбудителями - чаще всего это бактерии из рода Streptococcus pneumoniaе. Заболевание может передаваться воздушно-капельным, бытовым путем.
- Присоединение бактериальной инфекции на фоне вирусной. В этом случае пневмония развивается через несколько дней после перенесенного ОРВИ или ангины. Вторичная инфекция особенно опасна для людей с изначально ослабленным иммунитетом.
- Застойная пневмония. Характерна для лежачих больных. Специфическая группа риска - старики, перенесшие перелом шейки бедра, и другие люди, вынужденно находящиеся в одной позе долгое время. Отсутствие должной вентиляции в лёгких способствует развитию патогенной микрофлоры.
- Поражение больничными инфекциями. Этот вид пневмонии признан наиболее опасным, поскольку возбудители, как правило, являются суперинфекцией, плохо поддаются лечению антибиотиками.
Необходимо помнить, что вне зависимости от вида болезнь относится к тяжелым. Первые признаки могут начать проявляться уже спустя несколько суток после заражения, а иногда заболевание развивается в течение более долгого времени. Чтобы избежать тяжелых последствий, надо принимать меры и знать симптомы воспаления лёгких.
Классификация видов болезни используется докторами для того, чтобы определять источник инфекции, возбудителя, способ развития и степень поражения ткани легкого. Важными данными становятся характер протекания, сопутствующие осложнения. Тяжесть болезни влияет на выбор методов лечения, прогноз для конкретного больного.
Все вместе позволяет врачам наиболее эффективно подходить к терапии каждого конкретного случая заболевания воспалением лёгких.
На основе эпидемиологических данных
Данная классификация необходима для определения источника инфекции. Эти данные важны с точки зрения возможной резистентности возбудителя болезни к лекарственным препаратам. Классификация на основе эпидемиологических данных указывает следующие виды воспаления лёгких.
- Внегоспитальные инфекции - возникают за пределами больницы. Врачами признаются, как правило, за относительно «легкие» случаи.
- Внутригоспитальные инфекции. Опасны тем, что возбудитель практически всегда является суперинфекцией. Такие бактерии нечувствительны к обычным антибиотикам, поскольку штаммы развивают защиту против основных действующих веществ. Современные направления медицинской науки предлагают использование бактериофагов.
- Спровоцированные иммунодефицитными состояниями. В группах риска по развитию пневмонии у взрослых - лежачие больные, ВИЧ-инфицированные, пациенты с онкологическими диагнозами. Пневмонии при иммунодефицитном состоянии всегда подразумевают осторожный прогноз.
- Атипичные пневмонии. Протекают с измененной клинической картиной, спровоцированы недостаточно изученными возбудителями.
По возбудителю
Выявление типа возбудителя влияет на выбор лекарственных препаратов. Выделяют следующие типы инфекций:
- бактериальная - наиболее распространенный тип;
- вирусная;
- грибковая;
- протозойная;
- смешанные.
По механизму развития
Источник появления болезни позволяет определиться со стратегией лечения. Выявляют такие формы развития:
- первичные - самостоятельное заболевание;
- вторичные - появляются на фоне других болезней;
- посттравматические - вызываются механическим поражением легочной ткани и вторичной инфекцией;
- постоперационные;
- пневмонии после инфаркта - развиваются из-за частичного нарушения проходимости легочных вен.
По степени вовлеченности легочной ткани
Уровень поражения ткани влияет на стратегию вмешательства и на прогноз. Бывают такие степени:
- одностороннее воспаление;
- двустороннее;
- тотальное поражение - включает прикорневые формы, крупозные, сегментарные.
По характеру протекания
С учетом осложнений
По тяжести течения
Симптомы заболевания
Воспаление легких симптомы демонстрирует разные, но всё вместе они складываются в определенную клиническую картину. Некоторые из них общие, другие - зависят от конкретного течения заболевания. Пациенту или его родственника следует обратить внимание на следующие проявления.
- Высокая температура, которая плохо поддается действию жаропонижающих средств.
- Потливость, одышка даже в состоянии покоя. Слабость, иногда - спутанность сознания, этот симптом указывает на тяжелое двустороннее или крупозное поражение лёгких.
- Кашель - может быть сухим или с мокротой. При очаговой пневмонии мокрота зеленоватого оттенка, имеет запах гноя. Для крупозной пневмонии характерно выделение окрашенной в кровянистый цвет слизи, это один из важных симптомов опасного состояния. Кашель не приносит облегчения.
- Боль в грудине при дыхании, особенно при физических нагрузках.
- Крупозная пневмония сопровождается тяжелой интоксикацией, поэтому наблюдаются высыпания в районе носогубного треугольника.
Без специального грамотного лечения состояние пациента будет ухудшаться. Народные методы не являются действенными при этом серьезном заболевании, поэтому необходимо обращаться к помощи врача. При тяжелых состояниях рекомендовано вызывать скорую помощь.
Методы диагностики
Правильная постановка диагноза включает не только выявление патологического процесса, протекающего в лёгких, но и уточнение дополнительных деталей. Учитывается возбудитель, степень тяжести и другие данные, которые помогают определиться с назначением препаратов и дополнительных процедур.
Способы диагностики включают следующие:
- визуальный первичный осмотр, оценка состояния пациента;
- взятие мокроты на анализ - выявляет возбудителя инфекции;
- общий анализ крови - определяет степень интоксикации;
- рентгенография;
- УЗИ плевральной полости.
Рекомендуется полный комплекс диагностических процедур для установления как можно более точного диагноза. УЗИ рекомендуется проводить несколько раз - для выявления эффективности проводимого лечения, своевременного обнаружения осложнений.
Лечение воспаления лёгких
Лечение пневмонии подразумевает правильный выбор лекарственной терапии, направленный на уничтожение патогенной микрофлоры, в сочетании с препаратами, способствующими восстановлению легочной ткани и поддержанию состояния пациента.
Домашнее лечение пневмонии недопустимо, больному показана госпитализация в пульмонологическое отделение для проведения комплексных процедур.
Стандартная схема лечения подразумевает следующие мероприятия.
- Назначение антибиотикотерапии. Врачи рекомендуют начинать ее как можно раньше, используя препараты нового поколения, не тратя время на выявление конкретного возбудителя. При необходимости препараты корректируют и комбинируют в процессе лечения. Курс лечения продолжается до 14 дней.
- Обеспечение пациенту постельного режима в теплом, хорошо проветриваемом помещении. Рекомендовано особое питание - легкое, но высококалорийное, с большим количеством витаминов.
- Назначение жаропонижающих, отхаркивающих, антигистаминных препаратов. Эти лекарства способствуют снятию интоксикации, улучшению общего состояния пациента, уменьшают нагрузку на почки и сердце.
- При обширных поражениях лёгких и затрудненном дыхании рекомендовано использовать кислородные маски.
- После снятия острой фазы пневмонии добавляются физиотерапия (электрофорез с йодидом калия), ингаляции, лечебная физкультура для восстановления поврежденного очага легкого.
При правильном подходе к лечению симптомы пневмонии уменьшаются уже спустя три-четыре дня, а полное выздоровление наступает через 15-21 день.
Закаливание и усиление иммунитета с помощью правильного питания, богатого витаминами и полезными микроэлементами, - тоже прекрасный способ «не допустить» бактериальные или вирусные инфекции до нижних дыхательных путей.
Прогноз для здоровых взрослых благоприятный. В 80 % случаев при грамотном лечении наблюдается абсолютное восстановление легочной ткани в течение двух-трех месяцев. Иногда может наблюдаться частичное перерождение пораженного очага - карнификация, тогда потребуются дополнительные меры для восстановления после болезни.
Сомнительный и неблагоприятный прогноз при тяжелом течении у лиц с ВИЧ-инфекцией, страдающих онкологическими заболеваниями.
Заключение
Воспаление лёгких - болезнь, которую не стоит недооценивать. Помните, что до изобретения антибиотиков от нее умирал каждый третий заболевший. Достижения современной медицины сделали пневмонию не столь опасной, но квалифицированное лечение возможно только с помощью профессионалов, в условиях стационара. Нетрадиционные и народные методы могут стать дополнением к основной терапии, но не основой лечения.
