El estado nervioso de una mujer antes de la menstruación se ha convertido en objeto de burla por parte de los hombres. El síndrome premenstrual (SPM) “estropea” la vida de ambos, siendo muchas veces motivo de rencillas en la pareja y rencillas en la familia. Por lo tanto, lo que es el síndrome premenstrual en las niñas, los hombres también deben saberlo.
Las mujeres que han experimentado todos los “encantos” del síndrome premenstrual saben con certeza que no se trata de una serie de caprichos, sino de una condición realmente difícil. Sin embargo, solo unos pocos pueden hacer frente a las manifestaciones de los cambios hormonales en el cuerpo. La medicina moderna brinda esa oportunidad: el cumplimiento de ciertas reglas y el uso de medicamentos seguros lo ayudarán a sobrevivir el período premenstrual sin conmociones ni depresión.
PMS en mujeres - transcripción
¿Lo que es? El síndrome premenstrual es una condición especial de una mujer unos días antes del sangrado menstrual, caracterizada por inestabilidad emocional, anomalías vegetativas-vasculares y metabólicas. La abreviatura "PMS" significa síndrome premenstrual. Para dejar claro en qué consiste el síndrome premenstrual, responderemos a las preguntas más frecuentes:
- Síndrome premenstrual: ¿tienen razón los hombres cuando se burlan de la condición de una mujer?
Esta vez los hombres están claramente equivocados. El síndrome premenstrual está incluido en la clasificación de la OMS. Esto significa que la comunidad médica mundial reconoce esta desviación.
- ¿El síndrome premenstrual le sucede a todas las mujeres?
Una de cada dos mujeres se enfrenta al síndrome premenstrual. Además, la incidencia del síndrome premenstrual y la gravedad de sus síntomas aumenta con la edad. Entonces, hasta los 30 años, solo el 20% de las mujeres lo padecen, después de los 30, cada tercio, y después de los 40 años, el síndrome premenstrual ocurre en el 55-75% de las mujeres.
- ¿Por qué ocurre el síndrome premenstrual?
Los médicos no dan una respuesta definitiva. Las fluctuaciones hormonales antes de la menstruación, como causa del síndrome premenstrual, no siempre están justificadas. En algunas mujeres, los cambios en los niveles de las hormonas progesterona y estrógeno no son tan significativos. Lo más cercano a la verdad es la teoría de un cambio temporal en la neurorregulación.
- ¿Cuántos días antes de la menstruación aparecen los síntomas del síndrome premenstrual?
La condición de una mujer cambia de 2 a 10 días antes del inicio del sangrado menstrual. La duración de este período y la gravedad de sus manifestaciones es individual. Sin embargo, todas las sensaciones dolorosas necesariamente se detienen en los primeros días de la menstruación.
- ¿Tienes que soportar el síndrome premenstrual?
No es del todo necesario. Para aliviar el síndrome menstrual, se han desarrollado varias reglas para la rutina diaria y la nutrición. Además, en el caso de sus manifestaciones pronunciadas, el ginecólogo puede recetar algunos medicamentos (se discutirán a continuación).
- ¿El síndrome premenstrual desaparece después del parto?
En algunas mujeres, el síndrome premenstrual está inicialmente ausente y puede aparecer después del parto. En otros, por el contrario, los síntomas desagradables desaparecen o se debilitan (especialmente la hinchazón y el dolor de mama) después del nacimiento del niño.
¡Importante! El síndrome premenstrual y la menstruación siempre están conectados: los síntomas dolorosos desaparecen después del inicio del sangrado.
En la mayoría de los casos, el síndrome premenstrual ocurre en fumadoras (¡la probabilidad de síndrome premenstrual se duplica!), mujeres con un índice de peso superior a 30 (divida sus kg por su altura al cuadrado en metros). Además, el riesgo aumenta tras abortos y partos complicados, tras operaciones ginecológicas. No se excluye una reacción genéticamente determinada del cuerpo a los cambios fisiológicos antes de la menstruación. Sin embargo, el síndrome premenstrual se registra con mayor frecuencia en mujeres depresivas (flemáticas) y emocionalmente lábiles (coléricas).
Síntomas típicos del síndrome premenstrual
Es poco probable que haya mujeres con el mismo cuadro de síndrome premenstrual: hay alrededor de 150 signos de síndrome premenstrual. Sin embargo, en tal variedad de caracteres, se pueden distinguir los grupos principales. Síntomas del síndrome premenstrual en mujeres:
- Desviaciones del sistema nervioso y la psique.
El estado de ánimo de una mujer se puede llamar en una palabra: negativo. Es posible que llore por nada o sin motivo alguno. Listo para “hacer pedazos”, el grado de agresión tampoco coincide mucho con la ofensa infligida. En el mejor de los casos, una mujer se encuentra en un estado depresivo y experimenta irritabilidad, a la que no siempre puede hacer frente.
- Cambios hormonales
Debido al aumento del nivel de progesterona durante 1-2 semanas. antes de la menstruación, una mujer aumenta y congestiona notablemente las glándulas mamarias. Muchas mujeres necesitan un sujetador de una talla más grande de lo habitual durante este período. El dolor repentino en el pecho puede ser tan intenso que caminar normalmente causa incomodidad.
En algunas mujeres, las venas sobresalen de la piel de las glándulas mamarias. Al mismo tiempo, se puede observar la hinchazón de las manos y la cara, y la hinchazón de las piernas al final del día se vuelve más notoria. A menudo, se registra un aumento de la temperatura a 37.0-37.2ºС. A menudo, el estómago aumenta de tamaño debido a la acumulación de gases y al estreñimiento.
- Trastornos autonómicos
Durante el síndrome premenstrual, a menudo se presenta un dolor de cabeza palpitante que se irradia al área de los ojos. Los ataques son similares a las migrañas, a veces acompañados de náuseas y vómitos, pero la presión permanece normal.
El síndrome premenstrual después de 40 años, cuando los cambios hormonales se ven agravados por enfermedades concomitantes, a menudo provoca aumentos de presión en las noches (crisis hipertensiva), taquicardia (palpitaciones), dificultad para respirar y dolor en el corazón.
El síndrome premenstrual puede ocurrir con predominio de ciertos síntomas (edematoso, cefálico, crisis), pero con mayor frecuencia se diagnostica una forma mixta. Casi todas las mujeres que sufren de síndrome premenstrual experimentan:
- sed constante y aumento de la sudoración, acné;
- mareos y tambaleos, especialmente por la mañana, y fatiga;
- deseo de comer salado o dulce, aumento del apetito;
- pesadez en la parte inferior del abdomen y dolores espásticos, la irradiación a la parte inferior de la espalda se debe con mayor frecuencia a un proceso inflamatorio prolongado en los órganos genitales (aftas, anexitis crónica, etc.);
- piel de gallina y, con menos frecuencia, entumecimiento de los dedos de manos y pies asociados con vit. B6 y magnesio;
- rechazo a los olores fuertes, incluso a tu propio perfume.
El síndrome premenstrual grave se diagnostica cuando hay de 5 a 12 síntomas graves.
El síndrome premenstrual puede proceder de acuerdo con los siguientes escenarios:
- Etapa de compensación: los signos del síndrome premenstrual no son muy pronunciados, desaparecen inmediatamente con el inicio de la menstruación. El curso es estable, no se observa progresión de los síntomas a lo largo de los años.
- Etapa de subcompensación: la gravedad de los síntomas aumenta con los años, como resultado, la capacidad de trabajo de la mujer se ve afectada durante algún tiempo.
- Etapa de descompensación: los síntomas graves (crisis hipertensivas, desmayos, etc.) desaparecen solo unos días después del final del sangrado menstrual. Las mujeres tienen ataques de pánico, los pensamientos suicidas no son infrecuentes. Durante el síndrome premenstrual, las mujeres a menudo muestran violencia, especialmente hacia sus hijos (los golpean severamente).
Con síntomas severos de síndrome premenstrual, una licencia por enfermedad es aceptable. Sin embargo, el síndrome premenstrual severo puede ser motivo de rechazo a la hora de solicitar un puesto de trabajo. En los países europeos, durante un divorcio, si la ex esposa tiene un síndrome premenstrual pronunciado, los niños pueden quedarse con su padre.
Síndrome premenstrual o embarazo
Los síntomas del síndrome premenstrual son muy similares a los del embarazo. La pregunta principal de las mujeres es cómo distinguir: ¿SPM o embarazo? Es casi imposible si no te haces una prueba de embarazo o esperas un tiempo a la menstruación. Sin embargo, según algunos signos, se puede suponer un embarazo:
- Solo durante el embarazo hay una perversión del gusto. Además de los antojos de salado o dulce, como con el síndrome premenstrual, una mujer embarazada rechaza su comida favorita anterior y expresa un agudo deseo de consumir tiza, tierra. Puede haber una adicción, por ejemplo, a la grasa, que la mujer no podía soportar antes.
- Los olores acre en una mujer embarazada también causan una reacción negativa. Además, una mujer embarazada puede experimentar "alucinaciones" olfativas: aparece un olor específico en un lugar inapropiado.
- El dolor en la parte inferior del abdomen durante el inicio del embarazo es menos intenso, ocurre periódicamente y tiene un carácter más suave y tirante. El dolor lumbar aparece solo cuando existe una amenaza de aborto espontáneo o en etapas posteriores del embarazo.
- Los cambios de humor pueden ocurrir desde las primeras semanas de embarazo, lo que coincide con el período del síndrome premenstrual. Sin embargo, una mujer embarazada expresa emociones positivas con tanta violencia como la ira. El período premenstrual se caracteriza por una reacción emocional negativa.
- La fatiga rápida ocurre más cerca de 1 mes. embarazo (aproximadamente 2 semanas de retraso en la menstruación).
- El síndrome premenstrual termina con el inicio de la menstruación. En este caso, se produce sangrado uterino completo. A veces, durante el embarazo, el manchado también ocurre en los días en que se debe la menstruación. La diferencia entre el sangrado durante el embarazo y la menstruación es un carácter manchado: solo se liberan unas pocas gotas de sangre y la secreción es de color rosa o marrón.
- Solo durante el embarazo, a menudo se observa micción frecuente desde las primeras semanas. Para el síndrome premenstrual, este síntoma no es típico.
- Las náuseas pueden desencadenarse por el síndrome premenstrual y se observan durante todo el día. Durante el embarazo, las náuseas y los vómitos ocurren un poco más tarde, durante 4 a 5 semanas. e indican toxicosis temprana.
¡Importante! Una prueba de hCG ayudará a diagnosticar el embarazo. Algunas pruebas son muy sensibles y pueden detectar el embarazo en 4 días. antes del inicio de la menstruación esperada. Sin embargo, el momento óptimo para la prueba es el 2º día del retraso en la menstruación y la semana siguiente.
Es bastante posible reducir y, en el mejor de los casos, eliminar por completo el síndrome premenstrual. Si los síntomas no son demasiado graves, las siguientes recomendaciones ayudarán a controlar el síndrome premenstrual sin terapia con medicamentos:
- Sueño completo durante al menos 8 horas. Los ejercicios de caminar y respirar ayudarán a mejorar el sueño.
- Actividad física: estimula la síntesis de endorfinas, que mejoran el estado de ánimo y calman el sistema nervioso. Durante el período premenstrual, el baile, el yoga y otras prácticas relajantes (masajes, baños) son especialmente útiles.
- Corrección de la nutrición: el rechazo de lo dulce y lo graso, la saturación de la dieta con frutas y verduras. El café, el alcohol, las bebidas energéticas y el chocolate irritan el sistema nervioso. Estos productos deben excluirse durante el período de PMS.
- El sexo regular es una fuente de oxitocina (la hormona de la felicidad). Además, el útero se relaja, desaparecen los dolores espásticos. No debe ahogar el aumento del deseo sexual: la naturaleza misma le dice lo que necesita el cuerpo.
- Aférrate a tus emociones. La mejor táctica para el período premenstrual. Lo pensaré más tarde. Por supuesto, no debe ignorar el grave negativo que coincidió con el síndrome premenstrual. Pero sabiendo que es fácil "ir demasiado lejos" y decir demasiado, es mejor posponer una conversación seria para más tarde.
- No debe ir de compras durante el período premenstrual. Existe una alta probabilidad de malgastar el dinero, lo que en el futuro puede convertirse en un conflicto familiar.
En casos severos, a una mujer se le prescribe una terapia con medicamentos:
- Dolor con síndrome premenstrual, ¿qué hacer? - digamos No-shpy. Sin embargo, no debe dejarse llevar por este medicamento. Al tener un efecto antiespasmódico, No-shpa en grandes dosis puede aumentar el sangrado menstrual. Los AINE (ibuprofeno, naproxeno) dan un buen efecto analgésico. Vale la pena recordar: el ibuprofeno (Nurofen, Mig-400) no se recomienda para mujeres mayores de 40 años debido a un efecto negativo en el corazón.
- Dolor en el pecho e hinchazón: se elimina fácilmente tomando diuréticos (Veroshpiron 25 mg, Furosemide 40 mg).
- Multivitaminas: compensará la falta de magnesio, calcio y vit. A LAS 6. Un excelente remedio para el síndrome premenstrual es el medicamento Magne-B6, la recepción dura 1 mes. seguido de un curso repetido. El remedio homeopático Mastodinon y una decocción de azafrán dan un buen efecto.
- Eliminación de la excitación del sistema nervioso: las preparaciones a base de hierbas se usan con mayor frecuencia (Novo-Passit, Persen). Las tinturas mixtas de valeriana y agripalma ayudarán a reducir el estrés y mejorarán el sueño, tome 15-25 cápsulas. 2-3 veces al día o solo una hora antes de acostarse. En casos severos, se prescribe un tranquilizante Afobazol, que elimina efectivamente el estado de ansiedad. Al mismo tiempo, la droga no tiene un efecto negativo en la psique, las mujeres pueden conducir un automóvil mientras la toman. Es recomendable tomar antidepresivos (Fluoxetina, Zoloft, Paxil) y antipsicóticos (Nootropil, Sonapax, Aminalon). ¡Los tranquilizantes, antidepresivos y antipsicóticos se usan solo con receta médica!
- Agentes hormonales: los anticonceptivos orales (Midiana, Yarina) se usan para estabilizar el nivel hormonal y nivelar los síntomas del síndrome premenstrual, el curso es de 3 meses, seguido de una repetición. Previene la congestión de las glándulas y la hinchazón del medicamento progestágeno Drospirenona (Anabella, Angelik, Vidora).
El síndrome premenstrual no debe tolerarse. La condición del síndrome premenstrual, especialmente en mujeres con una psique inestable y neurosis, puede empeorar con el tiempo, lo que finalmente afectará negativamente la calidad de vida y la capacidad laboral.
También vale la pena recordar que las enfermedades del área genital, los trastornos endocrinos (incluido el hipotiroidismo y el hipertiroidismo) solo agravan el curso del síndrome premenstrual. Su tratamiento, el cumplimiento de las recomendaciones para cambios en el estilo de vida y, si es necesario, los medicamentos ayudarán a sobrellevar incluso el síndrome premenstrual grave.
Los síntomas que en la mujer marcan el acercamiento de la menstruación, nos ocuparon todo el primer párrafo. ¡Y lejos de todos los comunes se han mencionado! Cada mujer tiene signos individuales por los cuales puede aprender inequívocamente sobre el inminente inicio de días críticos. Es decir, no hay mujeres que no experimenten el síndrome premenstrual en absoluto.
Recordamos que el ciclo mensual para el cuerpo femenino es una norma biológica. En otras palabras, que ninguna de sus etapas debe ser considerada como una enfermedad. Pero no se sigue hasta que estas etapas empiezan a convertir unos días en “ordinarios” y otros en “críticos”. El nombre "días críticos" es y debe ser solo condicional, lo que implica la necesidad de cuidarse un poco durante este período. Cuando la fuerza de los síntomas o su, por así decirlo, gamma lleva a la mujer a una pérdida de eficacia y control sobre su propio cuerpo, ya no se habla de “salvarlo”.
Por eso, las mujeres que ven cierto problema en las manifestaciones excesivas de su naturaleza femenina no están tan equivocadas. Sí, a veces la tendencia a exagerar el propio sufrimiento se manifiesta en naturalezas con una comprensión simplemente peculiar de palabras tales como "feminidad", "gracia" y "el bien de tener hijos". Esto desencadena el efecto de pasar todo tipo de fronteras saludables de atención al propio cuerpo. Además, la atención, completamente malinterpretada.
En tales casos, estamos hablando de los errores de la educación - y no necesariamente sexuales ... Sin embargo, ¿de qué se trata entonces, si estos síntomas, repetidos mes a mes, nos inquietan durante tantos años seguidos? El ritmo de vida moderno no le permite organizar "vacaciones" de dos semanas cada mes. Nadie, ni hombres ni mujeres. Pero las mujeres, por alguna razón, están invitadas a encontrar una solución al problema por sí mismas.
Grupos de síntomas del síndrome premenstrual como método para encontrar la causa de las desviaciones.
Bueno, hagamos una búsqueda. Y te advertimos enseguida que el síndrome premenstrual casi nunca indica la presencia de algún tipo de enfermedad del sistema genitourinario. Incluso muy pronunciado. Pero por la presencia de desviaciones, a menudo. Como vimos anteriormente, el síndrome premenstrual tiene una docena o dos de manifestaciones registradas: Pero entre este conjunto, se destaca notablemente un grupo de síntomas que nos remiten a la acción de las hormonas.
Éstos incluyen:
- un aumento evidente en el anhelo por el sexo opuesto, aumento de la excitabilidad sexual;
- inestabilidad de la presión arterial y arritmia leve;
- hinchazón, hipersensibilidad y dolor de las glándulas mamarias;
- cambios de humor;
- conjunto de peso
El segundo grupo, lleno de diversidad, está marcado por un marcado sesgo "neurológico".
Es decir, incluye:
- trastornos del sueño;
- deterioro en la coordinación de movimientos;
- percepción alterada del gusto y sensaciones en las extremidades;
- Trastorno de atención e incapacidad para concentrarse.
Además, surgen dudas debido a la exacerbación de otros problemas que existen en el cuerpo en el momento del síndrome premenstrual. ¿Todo esto es saludable o es parte de este conjunto de problemas que hay que corregir? Intentemos responder estas preguntas una por una.
A menudo, las mujeres que sufren de SPM demasiado fuerte tienen un énfasis claro, por así decirlo, en uno de los grupos. Por eso tratamos de separarlos. Alguien tiene un lado "hormonal" más pronunciado del complejo, alguien, por el contrario, tiene un lado "neurológico". En cuanto a la exacerbación de enfermedades crónicas, este síntoma se vuelve común para la gran mayoría de las mujeres a partir de los 25 años.
Entendemos por qué tenemos este o aquel acento, ¿no? Todo depende de la actividad de qué glándula y, en consecuencia, qué hormona tengamos aumenta antes de la menstruación. Los estrógenos liberados por los ovarios generan una serie de problemas. Y todo el conjunto, que solo es capaz de producir la glándula pituitaria, nos da una imagen diferente.
Si recordamos la conversación sobre la glándula pituitaria, esta glándula es responsable del trabajo de todo el sistema endocrino del cuerpo. Y es natural que se active para planificar, por así decirlo, preparar y llevar a cabo la próxima menstruación. Pero en qué dirección se desencadena su actividad, no podemos decirlo con certeza. Esa es la peculiaridad del cuerpo de cada mujer individual. Digámoslo de otra manera: cada cuerpo tiene su propio grado de utilidad de desarrollo. Y las patologías de las glándulas incluidas en su sistema endocrino, también. Además, todos vivimos en diferentes ambientes y amamos diferentes alimentos. Las condiciones en las que funciona uno u otro sistema de regulación neurohumoral son siempre diferentes. Y el cerebro ciertamente intentará tenerlos a todos en cuenta ...
De ahí la diferencia en los síntomas neurológicos del síndrome premenstrual. Por lo general, es más que en el grupo "hormonal". Bueno, al final, la estructura de las moléculas y el principio de acción de las hormonas de diferentes personas son realmente muy similares. Además, muchos animales producen hormonas adecuadas para uso humano. ¿No hemos oído nunca que los diabéticos se inyectan insulina porcina o bovina purificada? ¿O que las hormonas de crecimiento contenidas en la carne de animales acelerados también pueden estimular el crecimiento celular en el consumidor humano?
Causas de la inmunidad debilitada en el síndrome premenstrual. El fenómeno de la exacerbación de las enfermedades crónicas.
Las exacerbaciones de la "crónica" son un tema aparte. El sistema endocrino aumenta la producción de todas las hormonas necesarias para la maduración del óvulo. Y así aumenta el consumo de recursos. Reservas de minerales, vitaminas, aminoácidos, glucosa. En la forma más primitiva, enumeramos lo que el cuerpo necesita hacer en este momento. En primer lugar, para iniciar una síntesis mejorada de células sanguíneas en la médula ósea. Es decir, leucocitos, plaquetas y especialmente eritrocitos. En segundo lugar, al mismo tiempo tendrá que acelerar la "liberación" de proteínas plasmáticas; después de todo, desde su punto de vista, se produce una pérdida de sangre significativa. En tercer lugar, tendrá que arrojar porciones adicionales de estrógenos a la sangre. Y al menos más adrenalina y oxitocina, sin las cuales será difícil dar la orden al útero al comienzo de los espasmos...
Forzar la síntesis de tantas proteínas al mismo tiempo (después de todo, tanto las hormonas como los componentes de la sangre son proteínas) es una carga importante. Y no menos grave el consumo de recursos. Incluyendo nutrientes. Mientras tanto, ¿cuántas mujeres cambian su dieta durante el síndrome premenstrual? La respuesta es no. Porque las mujeres, en su mayor parte, aún pueden reducir la cantidad de alimentos que consumen. Pero aumenta, ¡de ninguna manera! Especialmente cuando, cuando te sientes mal, tu apetito se reduce notablemente.
La combinación de estos factores conduce al hecho de que, de vez en cuando, la mayor necesidad de componentes de síntesis se satisface solo parcialmente. Y aún más a menudo hay una situación completamente paradójica. Cuando una mujer, sintiendo todos los síntomas de una deficiencia de glucosa y otros elementos, reduce aún más su uso. Porque no quiere comer... De ahí viene el efecto agravante: un organismo que trabaja en condiciones extremas muestra más claramente dónde se han formado sus “puntos débiles”. Porque ahora no está para intentar combatir estos focos...
Métodos para aliviar los síntomas del síndrome premenstrual
Entonces, ¿qué hacemos con todo lo anterior? Es obvio que la razón de la producción irracionalmente alta de ciertas hormonas es mejor buscarla junto con un endocrinólogo: solo él podrá establecer con certeza la razón por la cual la glándula pituitaria distribuye la carga sobre las glándulas de esta manera, y nada más. . Esto requiere un análisis exhaustivo.
Sin embargo, podemos intentar facilitarle el cumplimiento de su tarea principal: garantizar la gama completa de medidas planificadas. Es probable que con la desaparición de la deficiencia aguda y total, la síntesis de proteínas mejore por sí sola. Como probablemente ya hayamos adivinado, nuestros cuerpos son más deficientes en aminoácidos durante el síndrome premenstrual. Es a partir de los aminoácidos que sintetiza todo lo necesario para la continuación. ciclo hormonal ¿Qué necesitamos saber sobre estos suplementos para hacer la mejor elección?
Un conjunto completo de aminoácidos incluye 20 componentes. Y no debemos dudar de que ahora los necesitamos a todos: reemplazables, insustituibles, condicionalmente reemplazables. Por lo tanto, debemos centrarnos en el más completo de los complejos propuestos y tomarlo de acuerdo con las recomendaciones del paquete. Más no vale la pena.
No olvidemos la existencia en el mundo de un fenómeno como el envenenamiento con cuerpos cetónicos. Las cetonas, o compuestos similares a la acetona, se forman como resultado de una mayor descomposición de las proteínas. Y los aminoácidos que ahora tomamos también son uno de estos productos. Se puede lograr un aumento en el nivel de cetonas en la sangre sin una sobredosis de cápsulas con aminoácidos. De él, en particular, a menudo sufren los riñones y el cerebro de los fanáticos de las dietas proteicas. La dieta más popular se llama "Hollywood". La base de la dieta en ella es la carne y los huevos. Y para evitar la formación de compuestos similares a la acetona al usarlo, solo hay una forma: a través de deportes activos. Luego, los aminoácidos aislados de la carne se envían inmediatamente a donde deberían estar: para desarrollar nuevos músculos.
También necesitaremos deportes: dijimos anteriormente por qué es tan importante para una mujer. Pero además, debemos saber que durante el esfuerzo físico, el nivel de la hormona sexual masculina, la testosterona, aumenta en la sangre. Y sabemos que es su presencia la que determina todos los cambios positivos que se notan en las mujeres cuando comienzan a tomar anticonceptivos orales (AO). El ciclo se estabiliza, la presión también, la piel se aclara... Mientras tanto, está bien, ¡esto es testosterona en una dosis microscópica! Entonces, si nuestra producción de estrógeno "salta", un ligero aumento en la testosterona no conducirá a la aparición de vello facial. Pero el fondo, simplemente se estabiliza.
Pero si hasta ahora no hemos estado involucrados en el deporte, no es una buena idea comenzar a entrenar durante un período de evidentes desencuentros con el sistema endocrino. Sería más sabio eliminar primero al menos el déficit ganado por nosotros en la vida ordinaria. Y luego, piense en las cargas que harán que este mismo trabajo endocrino sea cuatro veces más activo que durante el período LMS. Si por el momento no puede hacer frente a sus funciones habituales, ¿dónde puede asumir las inusuales? Si desde un punto de vista lógico el argumento parece razonable, esperaremos con los deportes. Y no excederemos injustificadamente las dosis diarias de aminoácidos.
El segundo lugar en nuestra lista de preparaciones auxiliares debe ser ocupado por "complejos de vitaminas, minerales y microelementos. Debemos prestar especial atención a las preparaciones de hierro (Fe). Por cierto, en la naturaleza, este oligoelemento se puede obtener con manzanas. A La actitud especial hacia el hierro en el cuerpo femenino debe basarse en que el hierro está involucrado en la producción de hemoglobina, una proteína de la sangre roja contenida en los glóbulos rojos.
Como probablemente recordemos, la hemoglobina nos proporciona una función indispensable de la respiración. Tiene la capacidad de saturarse con gases: oxígeno de los pulmones y dióxido de carbono de las células. Es fácil entender que la pérdida de sangre conduce a la pérdida de una gran cantidad de células sanguíneas. incluidos los eritrocitos. Por esta razón, podemos sentir los efectos de la hipoxia leve (falta de oxígeno) cuando no hay de dónde salir nuevos glóbulos rojos. Es decir, cuando el cuerpo no tiene suficiente hierro para producirlos. Y en los síntomas de la hipoxia, enseguida veremos algo familiar: mareos, sensación de opresión en el pecho, "moscas" verdes o negras en los ojos, desorientación...
¿No es conocido? Muy similar a la falta de glucosa, cuyos síntomas también incluyen debilidad y moscas. En realidad, todo lo anterior, con la excepción de una sensación de opresión en el pecho.
¡Y qué oportuno recordamos la falta de glucosa! Se sabe que durante el síndrome premenstrual, las mujeres a menudo se sienten atraídas por los dulces: confitería y chocolate. Este impulso está plenamente justificado desde un punto de vista fisiológico. El hecho es que la glucosa es la principal fuente de energía para las células. Por lo tanto, es en glucosa que nuestro cuerpo descompone tanto los dulces como el cerdo hervido, los pepinos, la mantequilla y la manteca de cerdo.
Y, sin embargo, los productos de confitería y de lujo se descomponen en glucosa más rápido que las salchichas. No tenemos suficiente glucosa ahora porque la síntesis de cualquier cosa en el cuerpo, como cualquier proceso en general, no ocurrirá sin la participación de la glucosa. Y nuestra síntesis está, como dicen, en pleno apogeo. Por otro lado, ya aumentamos de peso durante el síndrome premenstrual. Por lo tanto, no importa cuán grande sea nuestro deseo de ayudar al cuerpo a cumplir con sus deberes, no todas las medidas están permitidas para nosotros aquí.
Elijamos una opción de compromiso: aumente ligeramente la entrada de glucosa. Pero no cualquiera, sino solo el que destaca rápidamente. Los productos de confitería con un gran porcentaje de masa no están incluidos en nuestro programa. Por lo tanto, habrá que excluir las galletas, los pasteles, los pasteles a base de tortas ricas. Máximo permitido: canutillos con cualquier crema, excepto mantequilla. Pero las frutas dulces, la miel, el helado, la crema pastelera pura, el chocolate, la mermelada, la mermelada son perfectas para nosotros. Está permitido endulzar el té un poco más de lo habitual. Incluso un trozo de azúcar prensada servirá. Además, se nos permiten jugos de frutas dulces, soufflés, malvaviscos, mermelada, gelatina, leche condensada, incluida la leche hervida.
Como puede ver, la variedad de productos permitidos para comer es tan grande que la pérdida en forma de productos de harina no se siente en absoluto. Solo tiene que aclarar de inmediato: ¡dentro de una hora no podemos comer más de 25 g de un producto que contenga glucosa "rápida"!
Como referencia, pongamos un ejemplo: una vez por hora podemos comer un eclair mediano (o dos pequeños) con leche condensada. O un cuarto de una barra de chocolate. O cuatro trocitos de mermelada. Una cantidad mayor inmediatamente comenzará a afectar nuestra figura.
El cuerpo femenino está lleno de misterios y reacciones imprevistas. Hasta el día de hoy, los científicos están tratando de desentrañar el misterio del síndrome premenstrual. En algunas mujeres se manifiesta de manera muy violenta, otras damas no tienen idea al respecto. El artículo de hoy te hablará sobre cuáles son los signos antes de la menstruación. Se le presentará una lista de síntomas del síndrome premenstrual y cómo eliminarlos. Si tiene uno o más de los signos que se describen a continuación, se recomienda contactar a un ginecólogo para que lo examine y lo aconseje.
Causas de las reacciones
¿Por qué aparecen los signos del síndrome premenstrual antes de la menstruación? Es imposible responder a esta pregunta sin ambigüedades. Anteriormente se suponía que los síntomas surgían debido a enfermedades mentales y neurológicas. Ahora se ha demostrado lo contrario. La manifestación depende directamente del cambio en los niveles hormonales. Es por eso que los síntomas se determinan al mismo tiempo (antes de la próxima menstruación).
Es imposible responder a la pregunta de por qué algunas mujeres están sujetas al síndrome premenstrual, mientras que otras no tienen idea de qué es. Se realizó un estudio: a los pacientes con una manifestación vívida del síndrome premenstrual se les administraron medicamentos que corrigen el fondo hormonal. Sin embargo, en algunos sujetos, los síntomas aún persistieron. Esto sugiere que la causa del síndrome premenstrual se encuentra en otra parte. A menudo, las manifestaciones están asociadas con enfermedades de la tiroides, trastornos del ritmo circadiano y enfermedades psicológicas.
Momento de aparición de los síntomas
¿A qué hora puede una mujer sentir signos de síndrome premenstrual (antes de la menstruación)? ¿Cuántos días aparecen? Todo depende de la duración del ciclo y de las características individuales del organismo.
Algunos representantes del sexo débil dicen que ya sienten el síndrome premenstrual 2 semanas antes del próximo sangrado. Esto significa que con el inicio de la segunda fase, desarrollan los síntomas que se describen a continuación. Otros pacientes se quejan de SPM de cinco o siete días. Al mismo tiempo, en todas las mujeres, aproximadamente dos días antes del inicio de la menstruación, las manifestaciones se agravan. Considere cuáles son los signos del síndrome premenstrual antes de la menstruación y descubra cómo puede tratarlos.
Sensaciones dolorosas en el abdomen.
En muchas mujeres, los signos del síndrome premenstrual (antes de la menstruación) están determinados por el dolor. Puede ser tirante, punzante o en forma de espasmo. Este síntoma desaparece unos días después del inicio de la menstruación. Algunos pacientes soportan fácilmente tal indisposición, mientras que otros no pueden llevar una vida normal. ¿Cómo puedes ayudar en este caso?
Si se requiere una recuperación inmediata, se debe tomar cualquier antiespasmódico. Los medicamentos más populares son No-Shpa, Drotaverin, Papaverin, Papazol, etc. Se compran en farmacias sin receta médica. También se usan analgésicos como Spazgan, Spazmalgon, Nimulid, Diclofenac, Ibuprofen.
Tenga en cuenta que el dolor intenso antes y durante la menstruación indica la presencia de patología. Un síntoma similar ocurre con la endometriosis, la inflamación, los fibromas y otros tumores.
Cambios en los senos
¿Qué otros signos comunes del síndrome premenstrual existen? Antes de la menstruación, aproximadamente la mitad de todas las mujeres en edad reproductiva se quejan de sus senos. En el área de las glándulas mamarias hay sellos, nódulos. Se pueden sentir fácilmente por su cuenta. Además, el líquido puede salir del pezón cuando se presiona. El pecho aumenta ligeramente de volumen y duele.
Solo un médico puede ayudar a un paciente con tal síntoma. Antes de prescribir la terapia, debe someterse a un examen, que incluye diagnóstico por ultrasonido, un estudio de los niveles hormonales y, a veces, una mamografía. Si se encuentra, que tiene todos los síntomas anteriores, se prescribe el tratamiento.
Desequilibrio psicoemocional
Los principales síntomas antes de la menstruación (PMS): fatiga, irritabilidad, cambios de humor frecuentes. Se pueden atribuir a manifestaciones psicoemocionales. Más a menudo, tales signos ocurren en mujeres que se dedican al trabajo mental, cuyo trabajo requiere concentración. También existe un alto riesgo de desequilibrio psicoemocional con fatiga general, debilidad. El estado de ánimo de una mujer puede cambiar cada minuto. ¿Cómo se puede brindar ayuda?
Para empezar, todos los miembros de la familia deben ser pacientes. En unos días, toda la tensión pasará. La mujer misma necesita descansar y caminar más. Obtenga emociones positivas de sus actividades favoritas, no se deje llevar. En casos extremos, puede tomar sedantes seguros: agripalma y valeriana. Para antidepresivos más serios, consulte a su médico.
Apetito incrementado
Antes de la menstruación y unos días después de que comience, la mujer siente un aumento del apetito. Tenga en cuenta que esto no sucede con todos los representantes del sexo débil. Otros, por el contrario, rechazan la comida durante este período. Pero si tiene un aumento en el apetito, quiere chocolate y comida densa, entonces no se niegue. Pero no te apoyes en grasos, fritos, salados. Conoce la medida. Estos alimentos aumentan otros síntomas del síndrome premenstrual. Una pequeña barra de buen chocolate negro no solo no te hará daño, sino que también mejorará tu estado de ánimo.
La indigestión también se puede atribuir a los síntomas del síndrome premenstrual. Un aumento en los niveles de progesterona tiene un efecto relajante en los intestinos. Como resultado, la mujer está preocupada por el estreñimiento. Hay mujeres que reportan diarrea durante el síndrome premenstrual. Tal fenómeno es posible. Por lo general, es una consecuencia de una violación de la dieta.
Secreción del tracto genital
¿Qué otros síntomas y signos hay antes de la menstruación? El síndrome premenstrual puede incluir secreción del tracto genital. Normalmente son cremosos, blancos o claros. El moco es inodoro y no molesta a la mujer.
La manifestación del síndrome premenstrual puede caracterizarse por secreción marrón. En la mayoría de los casos, este es un síntoma de endometriosis o inflamación. Si una mujer encuentra moco con vetas blancas, esto indica cervicitis o erosión cervical. El ginecólogo se ocupa del tratamiento de estas enfermedades y de su diagnóstico.
Síntomas del síndrome premenstrual que a menudo se confunden con el embarazo
El síndrome premenstrual a menudo se confunde con Suele ocurrir en mujeres que planean concebir. De hecho, algunas características son muy similares. Entonces, ¿signos del síndrome premenstrual antes de la menstruación o el embarazo? Averigüémoslo.
- Apetito incrementado. Durante el embarazo, las preferencias gustativas de las mujeres cambian, al igual que antes de la menstruación. Si aparecieron náuseas y vómitos adicionales, lo más probable es que sea toxicosis de mujeres embarazadas.
- Aumento de peso. Durante el embarazo, el útero crece y el peso de la mujer aumenta. Antes de la menstruación, también hay aumento de peso. Sin embargo, se asocia con la retención de líquidos en el cuerpo. Si encuentra hinchazón (especialmente en la mañana), espere su período.
- Mareos y dolor de cabeza. Antes y durante la menstruación, algunas mujeres experimentan una caída de la hemoglobina. La anemia provoca mareos y malestar general. Los mismos síntomas están presentes en mujeres embarazadas: debilidad, desmayos, somnolencia.
La prueba le ayudará a distinguir de forma fiable el síndrome premenstrual del embarazo. Sin embargo, muchos fabricantes recomiendan probar solo después de un retraso. Si el sangrado no comienza el día señalado y persisten todos los signos descritos, entonces es posible el embarazo.
Corrección: Ayuda
Si está muy preocupada por los síntomas del síndrome premenstrual, esta condición debe corregirse. Puede ir al médico y obtener una receta para la medicación. También hay algunos consejos para la autoayuda ¿Cómo ayudarse a sí mismo y mejorar su bienestar?
uso de medicamentos
Para corregir los síntomas del síndrome premenstrual, los ginecólogos recetan medicamentos a base de progesterona. Estos medicamentos se utilizan en la segunda fase del ciclo. Estos incluyen "Dufaston", "Utrozhestan", "Prajisan" y otros. Si no está planeando un embarazo en un futuro cercano, entonces se pueden recetar anticonceptivos orales. Alivian los síntomas del síndrome premenstrual, mejoran el bienestar general y regulan los niveles hormonales. Estas son las drogas "Logest", "Diana", "Zhanin", etc. Todos los medicamentos hormonales se toman estrictamente después de un examen y consulta con un médico.
Formas adicionales de lidiar con el síndrome premenstrual: ¿cómo ayudarse a sí misma?
Siga estos consejos para ayudar a aliviar los síntomas del síndrome premenstrual:
- dormir al menos 7-9 horas al día;
- practicar deportes o hacer gimnasia de cinco minutos;
- comer bien (aumentar la fibra y limitar la grasa);
- tener una vida sexual regular;
- tomar complejos vitamínicos ricos en hierro y sustancias que estimulan la formación de células sanguíneas;
- ser examinado por un médico y tratar las patologías existentes a tiempo.
Finalmente
Te has dado cuenta de cuáles son los síntomas, los signos y el tratamiento se presentan a tu atención. Si el síndrome premenstrual estropea enormemente tu vida y te saca de tu ritmo habitual, definitivamente debes contactar a un ginecólogo. Se le dará el tratamiento adecuado de acuerdo a sus quejas. Está prohibida la autoadministración de fármacos hormonales. Con tal terapia, solo puede hacerse daño y agravar el curso del síndrome premenstrual. Muchas mujeres hablan sobre el hecho de que después del nacimiento de un niño, desaparecieron todos los signos del síndrome premenstrual. En otros, por el contrario, tal proceso provocó un aumento de los síntomas descritos en el futuro. ¡Cuídate y sé saludable!
SPM o síndrome premenstrual- un conjunto de síntomas patológicos que se presentan unos días antes de la menstruación y desaparecen en los primeros días de la menstruación. El síndrome premenstrual se manifiesta principalmente por disfunción del sistema nervioso central, trastornos vegetativos-vasculares y metabólico-endocrinos. Aproximadamente el 90% de las mujeres en edad reproductiva sienten ciertos cambios o, por así decirlo, "señales" que indican la proximidad de la menstruación. Para la mayoría de las mujeres, estos síntomas son leves y no interfieren con su vida diaria; se trata de una forma leve de síndrome premenstrual que no requiere tratamiento. Sin embargo, aproximadamente del 3 al 8 % de las mujeres tienen formas graves de síndrome premenstrual que requieren un tratamiento especial.
Causas del síndrome premenstrual
Hay muchas teorías que explican la complejidad del síndrome premenstrual. La teoría hormonal sugiere que el desarrollo del síndrome está asociado con un exceso de estrógenos y una falta de progesterona en la segunda fase del ciclo menstrual. La teoría de la "intoxicación por agua" explica la causa del síndrome premenstrual por cambios en el sistema renina-angiotensina-aldosterona y altos niveles de serotonina. La activación del sistema renina-angiotensina aumenta el nivel de serotonina y melatonina.
Los estrógenos también pueden causar retención de sodio y líquidos en el cuerpo al aumentar la producción de aldosterona. La teoría del trastorno de las prostaglandinas explica muchos de los diferentes síntomas del síndrome premenstrual al alterar el equilibrio de la prostaglandina E1. Se observa un aumento de la expresión de prostaglandina E en la esquizofrenia debido a cambios en los procesos de excitación del cerebro.El papel principal en la patogenia del síndrome premenstrual se asigna a una violación del metabolismo de los neuropéptidos (serotonina, dopamina, opioides, noradrenalina, etc. .) en el sistema nervioso central y procesos neuroendocrinos periféricos relacionados.
En los últimos años, se ha prestado mucha atención a los péptidos del lóbulo intermedio de la glándula pituitaria, en particular, la hormona melanoestimulante de la glándula pituitaria. Esta hormona, al interactuar con la beta-endorfina, puede contribuir a los cambios de humor. Las endorfinas aumentan el nivel de prolactina, vasopresina e inhiben la acción de la prostaglandina E en el intestino, lo que provoca la congestión mamaria y la hinchazón. El desarrollo del síndrome premenstrual es promovido por el estrés, las neuroinfecciones, el parto complicado y el aborto, especialmente en mujeres con inferioridad congénita o adquirida del sistema hipotálamo-hipofisario.
Síntomas del síndrome premenstrual
Los síntomas del síndrome premenstrual incluyen:
- irritabilidad,
- depresión
- llanto,
- agresividad,
- dolor de cabeza,
- mareo,
- náusea,
- vómitos,
- dolor en la región del corazón,
- taquicardia,
- congestión mamaria,
- hinchazón,
- flatulencia,
- sediento
- dificultad para respirar
- aumento de la temperatura corporal.
Los síntomas neuropsíquicos del síndrome premenstrual se reflejan no solo en las quejas, sino también en el comportamiento inadecuado de los pacientes. Dependiendo del predominio de ciertos síntomas, se distinguen formas neuropsíquicas, edematosas, cefálicas y de crisis del síndrome premenstrual. En el cuadro clínico de la forma neuropsíquica del síndrome premenstrual, predomina la irritabilidad o la depresión (en las mujeres jóvenes, a menudo predomina la depresión y se observa agresividad en la adolescencia), así como debilidad, llanto.
Síntomas de la forma edematosa de PSM
La forma edematosa del síndrome premenstrual se manifiesta por congestión severa y dolor de las glándulas mamarias, hinchazón de la cara, piernas, dedos y distensión abdominal. Muchas mujeres con forma edematosa experimentan sudoración, hipersensibilidad a los olores. La forma cefálica del síndrome premenstrual se manifiesta clínicamente por un intenso dolor de cabeza pulsátil que se irradia al globo ocular. El dolor de cabeza se acompaña de náuseas, vómitos, la presión arterial no cambia. Un tercio de los pacientes con forma cefálica del síndrome premenstrual observaron depresión, dolor en el corazón, sudoración, entumecimiento de las manos. La forma de crisis del síndrome premenstrual se acompaña de crisis simpático-adrenales. La crisis comienza con un aumento de la presión arterial, hay una sensación de presión detrás del esternón, miedo a la muerte, palpitaciones. Por lo general, las crisis ocurren por la tarde o por la noche y pueden desencadenarse por el estrés, la fatiga y una enfermedad infecciosa. Las crisis a menudo terminan con micción copiosa.
Síntomas de LME leve y grave
Según el número, la duración y la intensidad de los síntomas, se distinguen el síndrome premenstrual leve y grave. Con el síndrome premenstrual leve, se observan 3-4 síntomas, 1-2 de ellos se expresan significativamente. Los síntomas aparecen de 2 a 10 días antes del inicio de la menstruación. En el síndrome premenstrual severo, 5-12 síntomas ocurren 3-14 días antes de la menstruación, y 2-5 de ellos son pronunciados. El diagnóstico del síndrome premenstrual tiene ciertas dificultades debido a la variedad de síntomas clínicos. La identificación del síndrome premenstrual se ve facilitada por una encuesta adecuada de la paciente, en la que es posible identificar la ciclicidad de los síntomas patológicos que ocurren en los días premenstruales.
Diagnóstico del síndrome premenstrual
En todas las formas clínicas del síndrome premenstrual es recomendable realizar EEG y REG de vasos cerebrales. Estos estudios muestran trastornos funcionales de diversas estructuras cerebrales. El estado hormonal de las pacientes con síndrome premenstrual refleja algunas características del estado funcional del sistema hipotalámico-pituitario-ovárico-suprarrenal. Entonces, con la forma edematosa del síndrome premenstrual, el nivel de progesterona se reduce y el contenido de serotonina en la sangre aumenta; en la forma neuropsíquica aumenta el nivel de prolactina e histamina, en la forma cefálica aumenta el contenido de serotonina e histamina, en la forma de crisis aumenta el nivel de prolactina y serotonina en la segunda fase del ciclo menstrual.
El uso de otros métodos de diagnóstico adicionales depende más de la forma del síndrome premenstrual. En la forma edematosa, se muestran la medición de la diuresis, el estudio de la función excretora de los riñones. El dolor y la hinchazón de las glándulas mamarias son una indicación para la ecografía de las glándulas mamarias y la mamografía en la primera fase del ciclo menstrual para el diagnóstico diferencial de mastodinia y mastopatía. Un neurólogo, psiquiatra, terapeuta, endocrinólogo, alergólogo están involucrados en el examen de los pacientes.
tratamiento del síndrome premenstrual
La primera etapa del tratamiento del síndrome premenstrual es la psicoterapia, que incluye una conversación confidencial, entrenamiento autógeno. Es necesario normalizar el régimen de trabajo y descanso, excluir el café, el chocolate, los alimentos picantes y salados, limitar la ingesta de líquidos en la segunda fase del ciclo menstrual. Recomendar masaje general y masaje de la zona del cuello. La terapia con medicamentos se lleva a cabo teniendo en cuenta la duración de la enfermedad, la forma clínica del síndrome premenstrual, la edad del paciente y la patología extragenital concomitante. Con manifestaciones neuropsíquicas en cualquier forma de síndrome premenstrual, se recomiendan medicamentos sedantes y psicotrópicos: tazepam, rudotel, seduxen 2-3 días antes del inicio de los síntomas.
En el tratamiento de la forma edematosa del síndrome premenstrual, los antihistamínicos son efectivos: tavegil, diazolin, teralen también en la segunda fase del ciclo menstrual; veroshpiron se prescribe en la segunda fase del ciclo menstrual 3-4 días antes del inicio de los síntomas clínicos. Para mejorar el suministro de sangre al cerebro, se recomienda usar nootropil o aminalon desde el 1er día del ciclo menstrual durante 2-3 semanas (2-3 ciclos menstruales). Para reducir el nivel de prolactina, parlodel se usa en la segunda fase del ciclo menstrual durante 8-9 días. En relación con el papel de las prostaglandinas en la patogenia del síndrome premenstrual, se recomiendan los fármacos antiprostaglandina naprosina e indometacina en la segunda fase del ciclo menstrual, especialmente en formas edematosas y cefálicas del síndrome premenstrual.
La terapia hormonal para el síndrome premenstrual se lleva a cabo en caso de insuficiencia de la segunda fase del ciclo menstrual con gestágenos: dufaston o uterogestan del día 16 al 25 del ciclo menstrual. En forma grave descompensada, a las mujeres jóvenes se les muestran preparaciones combinadas de estrógeno y gestágeno o norkolut a partir del quinto día del ciclo, 5 mg durante 21 días. En los últimos años, para el tratamiento de las formas graves del síndrome premenstrual, se han propuesto agonistas de hormonas liberadoras (zoladex, buserelina) durante 6 meses, con efecto antiestrogénico. El tratamiento de pacientes con síndrome premenstrual se lleva a cabo durante 3 ciclos menstruales, luego se toma un descanso de 2 a 3 ciclos. En caso de recaída, se reanuda el tratamiento. Con un efecto positivo, se recomienda un tratamiento de mantenimiento preventivo, que incluya vitaminas y tranquilizantes.
Preguntas y respuestas sobre el tema "PMS"
Pregunta:Hola, tengo una pregunta para ti. Hace 5 días comencé con el síndrome premenstrual: durante el síndrome premenstrual, dos días antes de que terminara, tuve relaciones sexuales con mi esposo, ¡y durante dos días seguidos dejó su semilla en mí! Pregunta: ¿puedo quedar embarazada cuando tuve relaciones sexuales durante el síndrome premenstrual? ¿Y debo tomar una pastilla ESCAPEL? Estoy muy preocupada de que esto afecte de alguna manera mi salud y, en el futuro, el hecho de que tendré problemas con el parto.
Responder: El embarazo no está excluido y no vale la pena esperar que el SPM proteja contra el embarazo.
Pregunta:Buena tarde. A la edad de 19 años, dolor terrible durante los primeros 1-2 días de la menstruación. ¿Qué hacer?
Responder: Le recomendamos que consulte a un ginecólogo, ya que en algunos casos la dismenorrea (dolor intenso durante la menstruación) puede indicar un proceso patológico, como endometriosis, enfermedad pélvica inflamatoria, etc.
Pregunta:Anteriormente, el pecho no dolía antes de la menstruación, pero ahora duele. Tuve retrasos en el invierno, comencé a tomar yodomarin (tomo hasta ahora), los retrasos se me pasaron. Ahora es verano y hay más días de sol. ¿Será que me duele el pecho antes de la menstruación por la gran cantidad de hormonas del sol y el yodo? No hubo actos sexuales.
Responder: No, los fenómenos indicados por usted no pueden ser la causa del dolor en las glándulas mamarias. Es posible que hayas iniciado el Síndrome Premenstrual, lo que puede estar relacionado con los retrasos que tuviste durante el invierno. Asegúrese de consultar a un ginecólogo.
Pregunta:¿Cómo se puede tratar el síndrome premenstrual sin medicamentos y sin la ayuda de los médicos?
Responder: Los síntomas del síndrome premenstrual pueden estar presentes durante muchos años. Esto significa que no puede simplemente tratar de esperar o soportarlos. Si nota que los síntomas del síndrome premenstrual interfieren con su calidad de vida, asegúrese de tratar de eliminarlos con tratamiento. De lo contrario, corre el riesgo de pasar una parte importante de su vida de mal humor y malestar.
Pregunta:Tengo síntomas claros del síndrome premenstrual (SPM). ¿Qué significa si estoy tomando pastillas anticonceptivas?
Responder: Como regla general, con un medicamento anticonceptivo seleccionado adecuadamente, se minimizan todos los síntomas del síndrome premenstrual. En caso de que los síntomas persistan, se recomienda consultar a un ginecólogo para un examen personal y un examen adicional: sangre para hormonas sexuales, ultrasonido de los órganos pélvicos, para seleccionar el anticonceptivo óptimo. En el caso de que durante algún tiempo al tomar un medicamento anticonceptivo, los síntomas del síndrome premenstrual no se observaron y en algún ciclo reaparecieron, antes del sangrado menstrual, se recomienda excluir el embarazo. En este caso, se recomienda donar sangre para hCG y consultar a un ginecólogo.
Pregunta:¿Cuánto tiempo antes del inicio de la menstruación pueden aparecer los signos del síndrome premenstrual?
Responder: Como regla general, los primeros signos del síndrome premenstrual pueden aparecer 10 días antes del inicio del sangrado menstrual. Para diferentes mujeres, este período varía y tiene un promedio de 2 a 10 días.
Pregunta:¿Qué debo hacer si mi esposa tiene síndrome premenstrual? ¿Cómo debo comportarme durante este tiempo?
Responder: En primer lugar, trate de distraer a su esposa, manténgala ocupada. En el caso de que tu tutela la moleste, trata de dejarla tranquila y no molestarla, porque. cualquiera de tus acciones puede provocar un ataque de irritación y un escándalo desmotivado. Se recomienda apoyar a la esposa y, si es necesario, visitar a un ginecólogo para prescribir un tratamiento sintomático adecuado que ayudará a reducir las manifestaciones del síndrome premenstrual. Trate de no insinuar ni discutir, esto irrita aún más a la mujer, pero no debe renunciar a su opinión.
(PMS) se caracteriza por un complejo de síntomas patológicos, manifestado por trastornos neuropsíquicos, vegetativo-vasculares y metabólico-endocrinos en la segunda fase del ciclo menstrual en las mujeres.
En la literatura, puede encontrar varios sinónimos para el síndrome premenstrual: síndrome de tensión premenstrual, enfermedad premenstrual, enfermedad cíclica.
La frecuencia del síndrome premenstrual es variable y depende de la edad de la mujer. Entonces, a la edad de hasta 30 años, es del 20%, después de 30 años, el síndrome premenstrual ocurre en aproximadamente una de cada dos mujeres. Además, el síndrome premenstrual se observa con mayor frecuencia en mujeres emocionalmente lábiles de constitución asténica, con falta de peso corporal. También se observó una incidencia significativamente mayor de síndrome premenstrual en mujeres con trabajo intelectual.
Síntomas del síndrome premenstrual
Dependiendo de la prevalencia de ciertos signos en el cuadro clínico, se distinguen cuatro formas de síndrome premenstrual:
- neuropsíquico;
- edematoso;
- cefálico;
- crisis.
Esta división del síndrome premenstrual es condicional y está determinada principalmente por las tácticas de tratamiento, que en gran parte es sintomática.
Dependiendo de la cantidad de síntomas, su duración y gravedad, se propone distinguir una forma leve y grave de síndrome premenstrual:
- forma de luz síndrome premenstrual- la aparición de 3-4 síntomas 2-10 días antes de la menstruación con una gravedad significativa de 1-2 síntomas;
- forma severa síndrome premenstrual- la aparición de 5-12 síntomas 3-14 días antes de la menstruación, de los cuales 2-5 o todos son significativamente pronunciados.
Cabe señalar que la discapacidad, independientemente del número y la duración de los síntomas, indica un curso grave del síndrome premenstrual y, a menudo, se combina con una forma neuropsíquica.
Durante síndrome premenstrual se pueden distinguir tres etapas:
- Etapa compensada: la aparición de síntomas en el período premenstrual, que desaparecen con el inicio de la menstruación; con el paso de los años, la clínica del síndrome premenstrual no progresa;
- etapa subcompensada: a lo largo de los años, la gravedad del curso del síndrome premenstrual progresa, la duración, el número y la gravedad de los síntomas aumentan;
- etapa descompensada: curso severo del síndrome premenstrual, los intervalos "ligeros" se reducen gradualmente.
La forma neuropsíquica se caracteriza por la presencia de los siguientes síntomas: labilidad emocional, irritabilidad, llanto, insomnio, agresividad, apatía hacia el entorno, depresión, debilidad, fatiga, alucinaciones olfativas y auditivas, pérdida de memoria, miedo, añoranza, risa sin causa o llanto, trastornos sexuales, pensamientos suicidas. Además de las reacciones neuropsíquicas que surgen, puede haber otros síntomas en el cuadro clínico del síndrome premenstrual: dolores de cabeza, mareos, pérdida de apetito, congestión y sensibilidad de las glándulas mamarias, dolor de pecho y distensión abdominal.
La forma edematosa se caracteriza por la prevalencia de los siguientes síntomas en el cuadro clínico: hinchazón de la cara, piernas, dedos, congestión y dolor de las glándulas mamarias (mastodinia), picazón en la piel, sudoración, sed, aumento de peso, disfunción de la tracto gastrointestinal (estreñimiento, flatulencia, diarrea), dolor en las articulaciones, dolores de cabeza, irritabilidad, etc. En la gran mayoría de pacientes con forma edematosa del síndrome premenstrual en la segunda fase del ciclo, hay una diuresis negativa con un retraso de hasta 500-700 ml de líquido.
La forma cefálica se caracteriza por la prevalencia de síntomas vegetativos-vasculares y neurológicos en el cuadro clínico: migrañas con náuseas, vómitos y diarrea (manifestaciones típicas de la hiperprostaglandinemia), mareos, palpitaciones, dolor cardíaco, insomnio, irritabilidad, aumento de la sensibilidad a los olores. , agresividad. El dolor de cabeza tiene un carácter específico: espasmos, palpitaciones en el área de la sien con hinchazón del párpado y se acompaña de náuseas y vómitos. Estas mujeres a menudo tienen antecedentes de neuroinfecciones, trauma craneoencefálico y estrés mental. Los antecedentes familiares de pacientes con forma cefálica del síndrome premenstrual a menudo se ven agravados por enfermedades cardiovasculares, hipertensión y patología del tracto gastrointestinal.
En la forma de crisis, el cuadro clínico está dominado por crisis simpatoadrenales, acompañadas de un aumento de la presión arterial, taquicardia, miedo, dolor en el corazón sin cambios en el ECG. Los ataques a menudo terminan con micción copiosa. Como regla general, las crisis ocurren después del exceso de trabajo, situaciones estresantes. El curso de crisis del síndrome premenstrual puede ser el resultado de una forma neuropsíquica, edematosa o cefálica del síndrome premenstrual no tratada en la etapa de descompensación y se manifiesta después de los 40 años. En la gran mayoría de los pacientes con una forma de crisis del síndrome premenstrual, se observaron enfermedades de los riñones, el sistema cardiovascular y el tracto gastrointestinal.
Las formas atípicas del síndrome premenstrual incluyen miocardiopatía disovárica vegetativa, forma oftalmopléjica hipertérmica de migraña, forma hipersomnia, reacciones alérgicas "cíclicas" (gingivitis ulcerosa, estomatitis, asma bronquial, iridociclitis, etc.).
Diagnóstico del síndrome premenstrual
El diagnóstico presenta ciertas dificultades, ya que las pacientes suelen acudir a un terapeuta, neurólogo u otros especialistas, dependiendo de la forma del síndrome premenstrual. La terapia sintomática continua da una mejoría en la segunda fase del ciclo, ya que después de la menstruación los síntomas desaparecen por sí solos. Por lo tanto, la identificación del síndrome premenstrual se ve facilitada por una encuesta activa del paciente, en la que se revela la naturaleza cíclica de los síntomas patológicos que ocurren en los días premenstruales. Dada la variedad de síntomas, se han propuesto los siguientes criterios de diagnóstico clínico síndrome premenstrual:
- La conclusión de un psiquiatra, excluyendo la presencia de enfermedad mental.
- Una conexión clara de los síntomas con el ciclo menstrual es la aparición de manifestaciones clínicas 7-14 días antes de la menstruación y su desaparición al final de la menstruación.
Algunos médicos confían en el diagnóstico síndrome premenstrual por los siguientes motivos:
- Labilidad emocional: irritabilidad, llanto, rápidos cambios de humor.
- Estado agresivo o deprimido.
- Sentimientos de ansiedad y tensión.
- Deterioro del estado de ánimo, sensación de desesperanza.
- Disminución del interés por la forma habitual de vida.
- Fatiga rápida, debilidad.
- Incapacidad para concentrarse.
- Cambio en el apetito, tendencia a la bulimia.
- Somnolencia o insomnio.
- Congestión y sensibilidad en los senos, dolores de cabeza, hinchazón, dolor en las articulaciones o los músculos, aumento de peso.
El diagnóstico se considera fiable en presencia de al menos cinco de los síntomas anteriores con la manifestación obligatoria de uno de los cuatro primeros.
Es deseable llevar un diario durante al menos 2-3 ciclos menstruales, en los que el paciente anota todos los síntomas patológicos.
El examen mediante pruebas de diagnóstico funcional es poco práctico debido a su bajo contenido de información.
Los estudios hormonales incluyen la determinación de prolactina, progesterona y estradiol en la segunda fase del ciclo. Las características hormonales de las pacientes con síndrome premenstrual tiene rasgos dependiendo de su forma. Entonces, con la forma edematosa, se notó una disminución significativa en el nivel de progesterona en la segunda fase del ciclo. En las formas neuropsíquica, cefálica y de crisis, se reveló un aumento en el nivel de prolactina en la sangre.
Se prescriben métodos de investigación adicionales según la forma del síndrome premenstrual.
Con síntomas cerebrales graves (dolores de cabeza, mareos, tinnitus, discapacidad visual), está indicada la tomografía computarizada o la resonancia magnética nuclear para descartar masas cerebrales.
Al realizar un EEG en mujeres con una forma neuropsíquica de síndrome premenstrual, los trastornos funcionales se detectan principalmente en las estructuras diencefálicas-límbicas del cerebro. En la forma edematosa del síndrome premenstrual, los datos del EEG indican un aumento de los efectos activadores sobre la corteza cerebral de estructuras inespecíficas del tronco encefálico, más pronunciado en la segunda fase del ciclo. En la forma cefálica del síndrome premenstrual, los datos del EEG indican cambios difusos en la actividad eléctrica del cerebro en forma de desincronización del ritmo cortical, que aumenta durante el curso de crisis del síndrome premenstrual.
Con forma edematosa síndrome premenstrual muestra la medición de la diuresis, el estudio de la función excretora de los riñones.
Con dolor e hinchazón de las glándulas mamarias, la mamografía se realiza en la primera fase del ciclo para el diagnóstico diferencial de mastodonia y mastopatía.
Examen obligatorio de los pacientes con síndrome premenstrual intervienen especialistas afines: neuropatólogo, psiquiatra, terapeuta, endocrinólogo.
Cabe recordar que en los días premenstruales empeora el curso de las enfermedades extragenitales crónicas existentes, lo que también se considera como síndrome premenstrual.
Tratamiento del síndrome premenstrual
A diferencia del tratamiento de otros síndromes (por ejemplo, el síndrome poscastración), la primera etapa es la psicoterapia con una explicación al paciente de la naturaleza de la enfermedad.
¿Cómo aliviar el curso del síndrome premenstrual? Es obligatorio normalizar el régimen de trabajo y descanso.
La nutrición debe estar de acuerdo con la dieta en la segunda fase del ciclo, excluyendo el café, el chocolate, los alimentos picantes y salados, así como limitando la ingesta de líquidos. La comida debe ser rica en vitaminas; grasas animales, se recomienda limitar los carbohidratos.
Dada la presencia de manifestaciones neuropsíquicas de gravedad variable en cualquier forma de síndrome premenstrual, se recomiendan medicamentos sedantes y psicotrópicos: Tazepam, Rudotel, Seduxen, Amitriptyline, etc. Los medicamentos se prescriben en la segunda fase del ciclo 2-3 días antes del síntomas de manifestación.
Los medicamentos antihistamínicos son efectivos en forma edematosa. síndrome premenstrual, manifestaciones alérgicas. Se prescriben Tavegil, Diazolin, Teralen (también en la segunda fase del ciclo).
Los medicamentos que normalizan el metabolismo de los neurotransmisores en el sistema nervioso central se recomiendan para las formas neuropsíquica, cefálica y de crisis del síndrome premenstrual. "Peritol" normaliza el metabolismo de la serotonina (1 tableta de 4 mg por día), "Difenin" (1 tableta de 100 mg dos veces al día) tiene un efecto adrenérgico. Los medicamentos se recetan por un período de 3 a 6 meses.
Para mejorar la circulación sanguínea en el sistema nervioso central, el uso de Nootropil, Grandaxin (1 cápsula 3-4 veces al día), Aminolone (0,25 g durante 2-3 semanas) es efectivo.
Con formas cefálicas y de crisis, el nombramiento de "Parlodel" (1.25-2.5 mg por día) en la segunda fase del ciclo o en modo continuo con un mayor nivel de prolactina es efectivo. Al ser un agonista de la dopamina, "Parlodel" tiene un efecto normalizador sobre el sistema tubero-infundibular del sistema nervioso central. Un agonista del receptor de dopamina también es "Dihidroergotamina", que tiene efectos antiserotonina y antiespasmódicos. El medicamento se prescribe en forma de una solución al 0,1% de 15 gotas 3 veces al día en la segunda fase del ciclo.
Con forma edematosa síndrome premenstrual se muestra el nombramiento de "Veroshpiron", que, al ser un antagonista de la aldosterona, tiene un efecto diurético e hipotensor ahorrador de potasio. El medicamento se usa a 25 mg 2-3 veces al día en la segunda fase del ciclo 3-4 días antes del inicio de los síntomas clínicos.
Dado el importante papel de las prostaglandinas en la patogenia del síndrome premenstrual, se recomiendan fármacos antiprostaglandínicos, por ejemplo, naprosina, indometacina en la segunda fase del ciclo, especialmente en formas edematosas y cefálicas. síndrome premenstrual.
La terapia hormonal se lleva a cabo en caso de insuficiencia de la segunda fase del ciclo. Los progestágenos se prescriben del día 16 al día 25 del ciclo: "Dufaston", "acetato de medroxiprogesterona" a 10-20 mg por día.
En caso de síndrome premenstrual severo, se indica el uso de antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (aGnRH) durante 6 meses.
Tratamiento síndrome premenstrual de largo, toma de 6 a 9 meses. En caso de recaída, se repite la terapia. En presencia de patología extragenital concomitante, el tratamiento se realiza en conjunto con otros especialistas.
Causas del síndrome premenstrual
Los factores que contribuyeron a la aparición síndrome premenstrual, incluyen situaciones estresantes, neuroinfecciones, partos y abortos complicados, lesiones diversas e intervenciones quirúrgicas. El fondo premorbital juega un cierto papel, agravado por diversas patologías ginecológicas y extragenitales.
Existen muchas teorías sobre el desarrollo del síndrome premenstrual que explican la patogénesis de varios síntomas: hormonales, la teoría de la "intoxicación por agua", trastornos psicosomáticos, alérgicos, etc.
Históricamente, la primera fue la teoría hormonal. Según ella, se creía que síndrome premenstrual se desarrolla en el contexto de hiperestrogenismo absoluto o relativo e insuficiencia de secreción de progesterona. Pero, como han demostrado los estudios, la anovulación y la insuficiencia del cuerpo lúteo son muy raras con síntomas clínicos graves del síndrome premenstrual. Además, la terapia con progesterona fue ineficaz.
En los últimos años, se asigna a la prolactina un papel importante en la patogenia del síndrome premenstrual. Además del aumento fisiológico, se observa hipersensibilidad de los tejidos diana a la prolactina en la segunda fase del ciclo. Se sabe que la prolactina es un modulador de la acción de muchas hormonas, en particular las suprarrenales. Esto explica el efecto de retención de sodio de la aldosterona y el efecto antidiurético de la vasopresina.
Se muestra el papel de las prostaglandinas en la patogenia. síndrome premenstrual. Dado que las prostaglandinas son hormonas tisulares universales que se sintetizan en casi todos los órganos y tejidos, una violación de la síntesis de prostaglandinas puede manifestarse en muchos síntomas diferentes. Muchos síntomas del síndrome premenstrual son similares al estado de hiperprostaglandinemia. La violación de la síntesis y el metabolismo de las prostaglandinas explican la aparición de síntomas como migrañas, náuseas, vómitos, distensión abdominal, diarrea y diversas reacciones conductuales. Las prostaglandinas también son responsables de la manifestación de varias reacciones vegetativo-vasculares.
La variedad de manifestaciones clínicas indica la participación en el proceso patológico de las estructuras hipotalámicas centrales responsables de la regulación de todos los procesos metabólicos en el cuerpo, así como las reacciones conductuales. Por lo tanto, en la actualidad, el papel principal en la patogenia del síndrome premenstrual se asigna a una violación del metabolismo de los neuropéptidos en el sistema nervioso central (opioides, serotonina, dopamina, norepinefrina, etc.) y los procesos neuroendocrinos periféricos relacionados.
Por lo tanto, el desarrollo del síndrome premenstrual puede explicarse por trastornos funcionales del sistema nervioso central como resultado de la exposición a factores adversos en el contexto de labilidad congénita o adquirida del sistema hipotalámico-pituitario.
El ciclo menstrual es en realidad un estrés regular que puede conducir a cambios en los niveles hormonales y, luego, a diversos problemas de salud. En tales casos, se recomienda tomar preparaciones que contengan vitaminas, oligoelementos que ayudarán al cuerpo de la mujer a sobrellevar dicho estrés y prevenir complicaciones. Por ejemplo, "Estrovel Time Factor", cuyo paquete consta de 4 ampollas, cada una de las cuales contiene componentes que ayudan a una mujer en cada una de las 4 fases del ciclo menstrual.
