Какие бывают заболевания вен. Как называется болезнь вен? Как выглядят варикозно-расширенные вены

Тромбофлебит поверхностных вен, тромбоз глубоких кровеносных сосудов, трофические язвы, тромбоэмболия.

Варикоз

Варикоз – это заболевание, при котором стенки кровеносных сосудов истончаются и расширяются по причине нарушения кровотока. Патология чаще развивается на ногах. Происходит набухание вен, в результате чего образуются узлы синего цвета.

Варикозное расширение вен на ногах

Основные причины:

1. избыточный вес;
2. длительное пребывание на ногах;
3. период вынашивания ребенка;
4. гормональный сбой;
5. гиподинамия;
6. чрезмерные физические нагрузки;
7. пагубные привычки;
8. гормональные препараты.

Перечисленные причины увеличивают давление в венах, нарушая работу клапанов. Первые симптомы патологии:

• отечность, которая усиливается к вечеру;
• ощущение тяжести;
• чувство распирания в икроножных мышцах.

Симптомы уменьшаются во время ходьбы и к утру. Со временем появляются болевые ощущения распирающего характера, жар в ногах, судороги нижних конечностей. На кожных покровах возникают телеангиэктазии.

Симптомы варикоза нижних конечностей

Лечение заключается в применении 3 методов:

1. медикаментозной терапии;
2. склеротерапии;
3. операции.

Для улучшения терапевтического эффекта можно использовать лечебные упражнения, компрессионный трикотаж.

Медикаментозная терапия заключается в укреплении стенок сосудов (флеботоники, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные препараты). заключается во введении склерозанта в просвет вены, склеивая ее стенки. Хирургическое лечение заключается в ее удалении. Процедура не нарушает ток крови, и не вредит организму.

Флебит

Флебит - это недуг, который поражает воспалительным процессом венозные стенки. Для него характерна острая и хроническая форма. В большинстве случаев возникает как осложнение варикоза нижних конечностей. Воспаление вен на ногах провоцирует нарушение кровотока и образование тромбов. Флебит переходит в более серьезное заболевание - тромбофлебит.

Флебит поверхностных вен

Провоцирующие факторы:

1. осложнение варикоза;
2. осложнение абсцесса;
3. стрептококк;
4. химический ожог.

В некоторых случаях флебит может быть спровоцирован искусственно (как следствие склеротерапии).

• появляются боли;
• кожные покровы краснеют;
• температура повышается;
• наблюдается слабость;
• появляется отечность.

Симптомы хронической формы флебита носят менее выраженный характер, чередуясь с периодами обострения.

Причины развития флебита ног

Лечение заключается в комплексном применении консервативных методов. Если заболевание затронуло поверхностные вены, госпитализация не требуется. В других случаях показана госпитализация. Больной должен обеспечить покой ногам, придать им возвышенное положение. Врач назначает лекарственные средства, которые питают венозные стенки, уменьшают вязкость крови. Целесообразно устранить воспалительный процесс. После того как острая фаза течения болезни прошла, для ног применяют компрессионный трикотаж, а также бинтование эластичным бинтом.

Профилактические меры заключаются в своевременной терапии гнойничковых заболеваний, незначительных травм и воспалений. Для быстрого избавления от венозной болезни нижних конечностей рекомендуется соблюдать рекомендации врача.

Тромбофлебит

Тромбофлебит поверхностных вен - осложнение варикоза ног, для которого характерно воспаление стенок кровеносных сосудов, образование тромбов. Болезни подвержено около 25% человек. Образовавшиеся тромбы закупоривают просвет сосудов, провоцируя асептический воспалительный процесс.

Провоцирующим фактором увеличения вязкости крови может выступать период беременности, травмирование, ОРВИ, избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, гиподинамия, сахарный диабет или перегрев. Повышенная вязкость крови не позволяет ей беспрепятственно циркулировать. Заболевание локализуется сзади ног (ниже ягодиц до нижней части голени).

Симптомы тромбофлебита нижних конечностей

Основные симптомы:

• боль в ногах;
• общее недомогание;
• повышенная температура тела;
• покраснение кожных покровов;
• уплотнение в пораженном участке.

С дальнейшим усугублением болезни отечность ног увеличивается. В месте локализации кровяного сгустка кожа краснеет. Период обострения характеризуют такие симптомы, как повышение температуры тела до 38°С, сильная отечность ног, болевой синдром на протяжении 1-2 дней. Острая форма болезни протекает от 10 до 30 дней, а затем переходит в хроническую.

Лечение может быть:

• консервативным;
• оперативным.

Консервативное лечение проводят в амбулаторных условиях, если кровяной сгусток не выходит за пределы голени. Если болезнь была спровоцирована травмой венозной стенки нижних или верхних конечностей, используют спиртовой компресс или антикоагулянты. Противовоспалительная терапия направлена на устранение воспаления и болевого синдрома. Медикаментозное лечение снижает вязкость крови, восстанавливает процесс циркуляции крови, устраняет отечность.

Медикаментозная терапия заключается в применении следующих лекарственных средств:

1. флеботоников: « », «Веносмина»;
2. ангиопротекторов - производные рутина;
3. нестероидных противовоспалительных средств: «Диклофенака», «Синметона», «Мелоксикама»;
4. антикоагулянтов: «Синкумара», «Варфарина».

Оперативное вмешательство при болезни в области верхних или нижних конечностей необходимо при распространении воспаления на глубокие вены, а также при высоком риске развития осложнений.

Чаще всего применяют три вида хирургии:

1. перевязку измененных сосудов;
2. тромбэктомию - иссечение тромба;
3. флебэктомию - устранение пораженных патологией сосудов.

Флебэктомия при тромбофлибите

Тромбоз

Причиной тромбоза является нарушение кровообращения. Основные признаки возникают в области ног.

Закупорка кровеносных сосудов возникает по нескольким причинам, таким как:

• увеличение вязкости крови из-за недостаточного количества жидкости в организме, нарушения обмена веществ, злокачественных новообразований;
• застойные процессы в ногах возникают по причине варикоза, гиподинамии, нарушения кровотока;
• повреждение венозных стенок - травмирование, инфекционные и воспалительные процессы;
• болезни кровеносных сосудов: тромбофлебит, эритремия;
• генетическая предрасположенность;
• инфекционные заболевания: сепсис, воспаление легких, аллергия;
• избыточная масса тела;
• сахарный диабет.

В начале развития заболевания симптомы слабо выражены. Если лечение не было своевременно назначено, клинические проявления усугубляются. Больного беспокоят:

• отечность нижних конечностей;
• сосудистые звездочки на ногах;

Признаки тромбоза в области ног

• судороги ног ночью;
• боль в бедренной области, в голени и стопе, уменьшающаяся при горизонтальном положении ног;
• венозная недостаточность;
• повышение температуры.

Лечение проводят следующими способами:

1. Медикаментозной терапией. Устраняет признаки заболевания, восстанавливает кровообращение. Антикоагулянты уменьшают вязкость крови, предотвращают развитие тромбов в ногах, устраняют отечность. Наиболее распространенные: «Кумадин», «Гепарин», «Варфарин». Тромболитики рассасывают тромбы («Трипсин», «Хемотрипсин»). Флеботоники предотвращают застойные процессы в ногах, повышают тонус сосудов («Детралекс», «Веносмин»). Нестероидные противовоспалительные средства устраняют воспаление и болевой синдром, («Диклофенак», «Индометацин»).
2. Хирургией. Есть необходимость в применении операции при угрозе отрыва кровяного сгустка или тромбофлебите. Применяют кава-фильтры, тромбоэктомию, операцию Троянова-Тренделенбурга. Не применяют в период обострения болезни, если есть заболевания сердечно-сосудистой системы.
3. Народной терапией. Применяют в комплексе с консервативной медициной. Применяют настои и ванны с лекарственными травами: конским каштаном, аптечной ромашкой, крапивой. Какие лучше использовать травы, чтобы не усугубить течение недуга, подскажет флеболог.

Медикаментозная терапия тромбоза

Трофические язвы

Заболевание характеризуют следующие признаки:

• в области нижних конечностей на кожных покровах заметны сосуды синего цвета, пигментные пятна;
• гиперпигментация в области ног;
• отшелушивание эпидермиса;
• язвы выделяют экссудат.

Главные причины:

• сахарный диабет;
• кожные болезни;
• гипертония;
• атеросклероз ног;
• химическое поражение кожи;
• травмы;
• нарушение оттока крови.

Трофическая язва на ноге

Лечение начинается с диагностики (УЗИ, общий осмотр, клинические исследования). В зависимости от результатов анализов врач может назначить внутривенное лечение или инфузионную терапию, терапию лазером, электромиостимуляцию.

Выделяют 2 основных метода терапии:

• Хирургический - пластика кожных покровов, блокада.
• Консервативный - физиотерапевтические процедуры, медикаментозные средства, улучшающие процесс свертываемости крови, устраняющие воспаление. Если язвы долго не заживают, врач может назначить курс антибиотиков и витаминов, венотонизирующие препараты, компрессионный трикотаж.

Заболевание проходит четыре основных стадии развития, для которых характерны свои симптомы. На начального этапа клинические проявления слабо выражены, наблюдается небольшая отечность нижних конечностей. На второй стадии происходит расширение вен, но без трофических изменений. Для третьей стадии характерно проявление на поверхности кожных покровов нижних конечностей кровеносных сосудов. На ногах появляется выраженная пигментация, трофические язвы. На четвертой стадии к перечисленным симптомам добавляются устойчивые трофические изменения.

Хроническая венозная недостаточность

Основными причинами являются: повышенное венозное давление, флебит, процесс воспаления.

Медикаментозная терапия предусматривает применение флеботоников («Детралек», «Гинкор Форт»), антигистаминных средств («Клемастин»), антиоксидантов («Эмоксипин»), противовоспалительных препаратов («Диклофенак»). Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции по организму назначают терапию антибиотиками и антибактериальными препаратами. Для устранения болевых ощущений можно использовать « », гепариновую мазь, «Венобене». Какие именно применять средства, подскажет флеболог.

Основные хирургические методы:

• Склеротерапия – кровеносные сосуды склеивают при помощи склерозанта. Процедура малотравматична, обладает высоким косметическим эффектом. Проводят под местной анестезией.
• Лазерная терапия. Для удаления патологически расширенных вен применяют лазерное излучение. Через небольшой по размеру прокол в кожном покрове вводится световод, который проводит луч лазера. Происходит склеивание сосуда. Процедура не требует разреза мягких тканей и кожных покровов.
• Удаление. Через небольшие разрезы кожных покровов и мягких тканей врач осуществляет удаление поврежденного сосуда. Проводится под общим наркозом.

Лечение ХВН с помощью мази

Тромбоэмболия

Тромбоэмболия развивается, если недуг вызван нарушением движения крови по венам или артериям по причине ее сгущения и изменения свертываемости. В результате перечисленных факторов образуются тромбы, которые начинают движение по венам. Чаще всего тромбоэмболия поражает область ног.

Основные клинические проявления:

• боль;
• отечность;
• изменение цвета кожных покровов;
• набухание вен.

Тромбоэмболия - симптомы и лечение

Для лечения применяют средства с тромболитическим эффектом, антикоагулянты, спазмолитики. Для устранения болевого синдрома используют но-шпу, папаверин, новокаин. Если восстановить кровообращение не получилось, назначают проведение эмболэктомии или тромбоэктомии. При появлении симптомов гангрены конечность ампутируют.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
• проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
• страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
• постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные мази, таблетки и кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ Виктором Михайловичем Семеновым , который рассказал, как за одну-две недели победить ВАРИКОЗ и уберечь себя от рака и тромбов в домашний условиях ...

Болезни вен на ногах, лечение которой должно проводиться в обязательном порядке, способствует повышенное венозное давление. Болезнь может поражать не только нижние конечности, но и желудок, пищевод, малый таз, яичники и семенной канатик (варикоцеле). Болезни вен малого таза нередко приводят к геморрою, варикоцеле же может спровоцировать такое осложнение как бесплодие, предотвратить которое возможно только методом оперативного вмешательства. Наиболее распространенной среди перечисленных патологий является расширение вен на ногах.

Все о факторах провоцирующих патологию

Причин, способных вызвать варикозное расширение вен довольно много, к наиболее распространенным среди них относят:

• наследственную предрасположенность;
• половую принадлежность (женщины чаще всего страдают от этого заболевания, поскольку оно может быть спровоцировано беременностью или гормональными препаратами);
• повышенное венозное давление (возникает обычно как следствие малоактивного образа жизни, ожирения, статистических нагрузок в вертикальном положении и пр.).

Следствием вышеперечисленных факторов может стать не только повышенное венозное давление, расширение вен или нарушение функций, которые выполняют венозные клапана. Заболевание часто приводит к неправильным потокам крови в венах ног, что известно как рефлюксы. Кроме того, патологический обратный ток крови способствует усугублению заболевания, что обусловлено сильнейшим давлением, под которым оказывается венозная система.

В норме кровь в венах нижних конечностей должна двигаться по направлению снизу вверх (т.е. противоположно силе земного притяжения). Возможным это становится благодаря пропускающим ее в одном направлении клапанам. Расширение вены мешает смыканию клапанов, что приводит к образованию зазора и, как следствие, замедлению оттока крови. При этом ухудшение ее циркуляции способствует растягиванию вены. В группу риска развития болезни вен попадают люди, чья работа требует длительного времени нахождения на ногах.

Причиной развития заболевания у женщин очень часто становится нарушенный гормональный фон, что может быть вызвано неграмотно подобранной гормональной контрацепцией. К варикозному расширению вен в малом тазу и нижних конечностях также может привести беременность, ведь вместе с увеличением давления в венах брюшины затрудняется отток крови и в венах ног.

Кроме того, к повышенному внутрибрюшному давлению может привести чрезмерная физическая нагрузка (подъем тяжестей), запоры хронической формы, сильный кашель и прочие факторы. Следствием этого зачастую становится нарушение функций, которые выполняют венозные клапана. Варикозное расширение вен очень часто наблюдается у пожилых людей, что считается вполне закономерным.

Симптомы заболевания вен на ногах

Симптомы болезни вен на ногах зависят от степени патологии. К основным среди них относят образование отеков на ногах: пациенты могут жаловаться на тяжесть и неприятные ощущения в области икр. Чаще всего подобные симптомы дают о себе знать в вечернее время, также их появлению может способствовать длительное пребывание в одном положении. Помочь при этом помогает ходьба или ночной отдых, в результате симптомы заметно теряют свою выраженность или вовсе отступают.

На поздних стадиях заболевания пациент может жаловаться на болевые ощущения в области икр, такие боли в большинстве случаев имеют распирающий характер. Кроме того, в запущенных случаях в ногах могут возникать ощущение жжения, ночные судороги. Ноги при этом обычно покрываются мелкими синевато-красными сосудистыми звездочками, чуть позже можно наблюдать проявление синих внутрикожных вен, которые в дальнейшем начинают заметно расширяться, образовывая бугорки.

Данная патология требует грамотного и своевременного лечения, в противном случае у больного могут развиться серьезные осложнения. Осложнения заболевания:

• экзема;
• образование кожных язв;
• открытие тяжелых венозных кровотечений (в случае ранения ног);
• развитие тромбофлебита (характеризуется воспалением в области вены, которое приводит к формированию тромба).

Основы диагностики

Лечением болезней вен занимается специалист-флеболог. На начальных стадиях развития варикозное расширение вен довольно легко поддается лечению. В запущенных же случаях течение болезни нередко сопровождается осложнениями.Устранить патологические изменения, которые уже произошли с венами, гораздо сложнее, а порой и вовсе невозможно.

Подтвердить диагноз, поставленный при первичном осмотре, специалисту удается благодаря инструментальным исследованиям. Чаще всего пациентам назначается такой вид исследования как ультразвуковая допплерография. В некоторых случаях может возникнуть необходимость в проведении радионуклидного или рентгеноконтрастного метода исследования.

Все о лечении патологии

Для лечения варикозного расширения вен на ногах может применяться один из трех методов – это курс приема медикаментозных препаратов, применение склеротерапии, и в крайних случаях – хирургическое вмешательство. Любой из вышеперечисленных методов лечения специалисты стараются сочетать с лечебной физкультурой, что позволяет заметно ускорить процесс восстановления вен и сосудов, укрепить мышцы, добиться улучшения тонуса вен и пр.

Очень широко применяемым методом лечения болезней вен на ногах на сегодняшний день является склеротерапия. В вены пациента вводятся специальные препараты, которые, склеивая стенки сосуда, закрывают образовавшийся просвет.

Хирургический метод лечения подразумевает удаление пораженных участков подкожных вен. Такая операция не оказывает негативного влияния на ток крови, что позволяет считать ее абсолютно безопасной. По поверхностным пораженным венам в среднем проходит около 10% крови. Остальная же нагрузка достается глубоким венам нижних конечностей. Следовательно, функции, которые выполняли поверхностные вены после хирургической операции по их удалению, легко компенсируются. Еще одним методом лечения болезни вен является лазерная коагуляция.

Любая процедура требует реабилитационного периода за собой, на протяжении этого времени пациентам не разрешаются поднятие тяжестей и ношение обуви на каблуках.

Помимо этого, определенное время больному необходимо ношение компрессионного трикотажа. Схема лечения варикозного расширения вен на ногах составляется индивидуально для каждого пациента, при этом специалист обязательно учитывает ряд факторов: возраст больного, общее состояние его организма, степень заболевания, причину его развития, характер течения и пр.

Профилактические мероприятия

Профилактика особенно необходима людям, которые попадают в группу риска развития заболевания. Предотвратить болезнь вен поможет активный образ жизни. Так, людям, которые мало двигаются, например, в силу своей рабочей деятельности (работа за компьютером, вождение машины и пр.) необходимо раз в час устраивать небольшие перерывы. В качестве разминки во время таких перерывов особенно полезна ходьба. Также можно перекатываться с пяток на носки, стоя при этом на месте.

Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК) относится к тому типу заболеваний, которые не только вызывают массу неприятных ощущений для человека, но и способны сильно подпортить внешний вид.

Между тем, эта болезнь представляет собой опасное патологическое состояние, которое приводит к серьезным поражениям органов кровообращения. Чаще всего варикозом ног страдают люди среднего возраста, 30-40 лет.

У здорового человека венозная кровь поднимается от ног к сердцу под воздействием давления, которого в нормальном состоянии вполне достаточно для преодоления земного притяжения. При нарушениях этого механизма организм вынужден повышать давление для проталкивания крови вверх.

В результате этого процесса возникает клапанная недостаточность , которая характеризуется поступлением крови в поверхностные вены из глубоких. Поскольку давление внутри сосудов повышено, их стенки теряют эластичность, растягиваются и истощаются, что приводит к образованию видимых подкожных узелков голубоватого цвета.

ВРВНК не только ухудшает внешнее состояние ног, но и влечет за собой массу осложнений, некоторые из которых способны приковать человека к инвалидному креслу, а другие даже привести к летальному исходу.

Причины развития варикоза нижних конечностей:

• Повышенный уровень прогестерона в организме женщины. Этот гормон оказывает негативное влияние на состоянии венозных стенок и клапанов, делая их слабыми и незащищенными.
• Врожденные патологии клапанов или стенок вен, недостаток соединительной ткани, плохая проходимость глубоких вен, генетическая предрасположенность.
• Новообразования, расположенные на ногах, в области брюшной полости.
• Травмы нижних конечностей.
• Заболевания эндокринной системы.
• Болезни суставов – остеопороз, ревматоидный артрит и т.д.
• Длительный прием гормональных контрацептивных препаратов.
• Малоподвижный образ жизни, который часто приводит к застойным процессам в ногах.
• Повышенное внутрибрюшное давление. Оно обычно возникает при болезнях легких, либо при частых запорах.
• Избыточный вес.
• Ношение тугой одежды и обуви.
• Присутствие в рационе большого количества высококалорийной и жирной пищи, отсутствие клетчатки растительного происхождения.
• Курение, частое употребление алкоголя.

• Венотоники – Венорутон, Эндотелон, Трибенол, Эскузан, Детралекс, Гливенол, Аскорутин, Вазобрал, Анавенол, Флебодиа-600. Данные препараты улучшают эластичность венозных стенок, восстанавливают структуру тканей, повышают кровообращение в ногах.
• Антикоагулянты – Гирудин, Аспирин, Гепарин, Фениндион, Лиотон 1000. Эти лекарства снижают свертываемость крови, тем самым препятствуя тромбообразованию.
• Крема и мази с венотонизирующим эффектом – Эссавен, Троксевазин, Венитан.
• Антиагреганты – Тромбонил, Курантил или Персантин. Данные средства способствуют «рассасыванию» тромбов.

Если уже образовались трофические язвы , для борьбы с ними применяют такие препараты как: Предуктал, Ангинин, Трентал.

Кроме медикаментозной терапии, может быть назначено ношение компрессионного белья (), особая диета, исключающая копченую, жареную и жирную пищу, а также умеренные физические упражнения – велосипедные прогулки, бег трусцой или обыкновенная ходьба. В дополнение ко всему можно использовать методы .

На любой стадии болезни требуется ограничить посещение бань и саун, а также не принимать солнечные ванны, поскольку ультрафиолетовые лучи могут оказать пагубное влияние на состоянии пациента.

Склеротерапия

Данный метод лечения варикозных звездочек на ногах заключается в том, что в пораженную вену иглой вводится препарат, оказывающий склеротическое действие . Венозные стенки при этом слипаются и кровь в сосуде прекращает движение.

Процедура эта проводится под анестезией, после ее окончания на ногу накладывается повязка. В дальнейшем пациенту рекомендуется ношение компрессионного белья для закрепления лечебного эффекта.

Хирургическое вмешательство

Назначается при выраженных признаках болезни, когда она угрожает здоровью и жизни пациента. Хирургические операции при варикозе бывают нескольких типов:

• В ноге делается 3 разреза, через которые иссекают пораженную вену.
• Вытягивание больной вены через разрез с последующей перевязкой близлежащих вен.
• Перевязывание пораженной вены в районе клапана.
• Полное удаление варикозных узлов, вен и трофических язв. Это наиболее сложный вид операции, который назначают лишь в самых тяжелых случаях.

Варикоз нижних конечностей – крайне серьезная болезнь, признаки которой имеются у 40% взрослых людей . Если вовремя не приступить к лечению варикозной сетки на ногах, заболевание может привести к полной потере трудоспособности. Только при соблюдении врачебных указаний и грамотном подходе к лечению можно предотвратить ряд тяжелых осложнений от этой болезни.

Видео

Краткий экскурс и описание этой болезни представлены на видео:

Статистика показывает, что заболевания вен нижних конечностей стремительно молодеют и диагностируются уже у каждого десятого школьника 13 лет. Такой всплеск болезней венозной системы связан с , продолжительными статическими нагрузками, лишним весом.

Варикозное расширение вен

Заболевания сосудов нижних конечностей вызываются ослаблением тонуса стенок поверхностных вен и несостоятельностью венозных клапанов. Нарушение работы клапанов — одна из основных причин развития варикоза, при этом затрудняется отток крови, просвет вены расширяется, створки клапанов деформируются, утолщаются и укорачиваются.

Факторы развития варикоза:

• наследственность;
• избыточный вес;
• курение;
• женщины болеют чаще;
• пожилой возраст.

Симптомы

На ногах появляется сосудистая сетка, вены становятся извилистыми и яркими, расширяются. Появляются отёки голени и лодыжки, к вечеру ноги » гудят» и тяжелеют. Варикозное расширение вен может начаться внезапно, после сильной физической нагрузки или в жару, после длительного стояния на ногах. Кожа на голенях становится блестящей, пигментированной. К концу дня ноги устают, появляется боль и жжение. Ночью больного мучают .

Диагностика и лечение

Флеболог проводит осмотр больного, проводит дуплексное сканирование, контрастную венографию. Лечение назначается в зависимости от стадии болезни вен и состояния пациента. На начальных стадиях прибегают к консервативным способам лечения: назначают , таблетки, лечебную физкультуру, предписывают носить компрессионное белье. Третью и четвертую стадии болезни лечат хирургическими методами.

Тромбофлебит

Тромбофлебит (от слов «тромб» и «флебит» — воспаление вены) характеризуется формированием на воспаленном участке вены. Появление тромба могут спровоцировать травмы, ушибы голени, длительное внутривенное введение лекарственных препаратов. Образуются тромбы чаще всего в пристеночном пространстве клапана. Одним из провоцирующих факторов развития тромбофлебита служит Факторы, ведущие к возникновению тромба:

1. воспаление венозной стенки (флебит);
2. повышение свертываемости крови;
3. значительное ухудшение кровотока.

Провоцируют болезнь:

• избыточный вес;
• курение;
• сахарный диабет первого и второго типа;
• пожилой возраст (старше 50 лет);
• повышенное артериальное давление.

Симптомы

Начало заболевания часто не имеет четко выраженных симптомов. Больной испытывает тяжесть в ногах, быстро устает, периодически возникают боли в икроножных мышцах и отеки нижних конечностей. В ногах чувствуется слабость, кожные покровы сухие, пальцы стоп зябнут — все эти симптомы говорят о нарушении кровообращения. Позже человек начинает прихрамывать при ходьбе, по ходу в венах появляются боли, не прекращающиеся даже в покое. Болезнь может протекать остро, с резким подъемом температуры и нестерпимой болью в области поражённых вен.

Диагноз

Диагноз ставится на основании осмотра. При пальпации видимых вен врач отмечает болезненные участки, характер изменения кожных покровов. Назначается анализ крови на свертываемость, определяется степень коагуляции крови. Уточняют диагноз триплексным сканированием и рентгеноконтрастной флебографией.

Лечение

В зависимости от локализации, степени выраженности болезни и общего состояния больного осуществляется амбулаторное лечение или помещение в стационар. Амбулаторно лечат ограниченный тромбофлебит. Назначают антикоагулянты, ангиопротекторы, противовоспалительные препараты. Если тромб возник в крупных венах или существует повышенный риск отрыва тромба, то проводится обязательная госпитализация и оперативное лечение.

Тромбоз глубоких вен

Нарушение работы внутреннего слоя венозной стенки способно привести к . Повреждающий фактор может иметь инфекционную, химическую, аллергическую или механическую природу. Вероятность образования тромба увеличивается при повышении свертываемости крови и снижении скорости кровотока. Предпосылкой тромбоза становятся застойные явления в венах нижних конечностей. Низкая двигательная активность, длительное пребывание в одной позе, особенно при длительном стоянии на ногах, намного ухудшают кровообращение в ногах.

В медицине существует даже терминология «телевизионный тромбофлебит» и «синдром экономического класса» (связанный с длительными перелётами). В этих случаях длительное пребывание человека в неизменной позе с согнутыми ногами замедляет отток крови и провоцирует заболевания глубоких вен. Возникнуть тромбоз глубоких вен может при употреблении гормональных контрацептивов, болезни Бюргера.

Симптомы

Вне зависимости от места локализации тромбоза, конечность отекает, появляется цианоз, распирающие боли, повышение температуры поверхности кожи. По ходу вен чувствуются сильные боли, хотя подвижность суставов сохраняется. Симптомы тромбоза глубоких вен голени не носят явный характер. Они выражаются в икроножных мышц, отёках в области лодыжки, усилении боли при ходьбе.

Тромбоз глубоких вен бедра протекает ярко: отток крови частично или полностью блокируется, увеличивается объем и бедра, и голени, подкожные вены расширяются, на коже наблюдается цианоз, поднимается температура до 38 о С. При бессимптомном протекании болезни часть крови идет в поверхностные вены, и о том, что человек перенес тромбоз, свидетельствуют яркие венозные коллатерали внизу живота, на бедре и голени.

Диагностика и лечение

Флеболог на основании осмотра и специальных жгутовых проб с использованием эластичного бинта делает вывод о состоянии больного. Назначают дуплексное сканирование, флебографию, делают УЗИ вен, реовазографию нижних конечностей. При выборе лечения учитывают тяжесть заболевания, состояние больного, локализацию тромбоза. Основная задача лечения — предотвратить распространение тромбоза и возникновение легочной тромбоэмболии, явления, при котором закупориваются легочные артерии.

Лечение проводится в стационаре. На ранних стадиях заболевания пациенту предписывают постельный режим, назначают: антикоагулянты, фибринолитики и тромболитики, дезагреганты. Проводят операцию в том случае, если существует угроза жизни для пациента.

Полезны дозированная ходьба, занятия спортом. Следует исключить виды, связанные с нагрузкой на стопы. Запрещается сауна, баня, массаж, любые тепловые процедуры.

Трофические язвы

При нарушении кровообращения в нижних конечностях страдают кожные покровы. Застоявшаяся венозная кровь провоцирует начало воспаления. На коже усиливается пигментация, подкожная клетчатка уплотняется, возникает экзема и далее — трофическая язва.

Симптомы

Больной испытывает сильные боли, судороги, особенно частые ночью, ноги сильно отекают, появляется зуд и озноб. Температура на пораженном участке повышается. Затрагивается и подкожный жировой слой. В центре поражения начинает отслаиваться эпидермис. Если на этой стадии не начать лечение, то состояние больного ухудшится, самая незначительная ранка вызовет появление струпа.

Лечение

Лечение трофической язвы комплексное, оно предполагает:

• снижение венозного давления;
• компрессионный трикотаж третьего класса компрессии;
• обезболивающие, антибактериальные препараты;
• лечение венозной недостаточности, назначение флебопротекторов, антигистаминных препаратов, антибиотиков;
• пересадка кожи, хирургическое вмешательство.

Если не лечить язву, то может развиться микробная экзема или рожистое воспаление, слоновость, сепсис с летальным исходом.

Флебопатия

Под термином «флебопатия» подразумевается наличие застоя крови в венозной системе без клинических признаков заболевания, «синдром усталых ног» возникает при больших физических нагрузках, колебаниях гормонального фона, заболевание часто связано с беременностью. По всей поверхности ноги или на отдельном участке кожи проявляется четкий венозный рисунок, расширяется подкожная вена голени, образуются синюшные узлы на внутренней стороне бедра. К концу дня появляются отёки, тяжесть в ногах.

Болезнь может возникнуть из-за нарушения оттока крови при вертикальном положении человека (ортостатическая), определяется наследственными факторами, вызывается приемом гормональных препаратов. Один из главных признаков болезни — отёчность ног в жаркую погоду.

Симптомы, диагностика

Больной чувствует тяжесть в ногах к концу дня, у него отекают голени и лодыжки, ночью бывают судороги. При обследовании все основные показатели не отклоняются от нормальных значений, на мониторе при УЗИ обследовании не замечается никаких нарушений работы венозной системы.

Лечение

Лечить заболевание нужно уже на ранних стадиях. Необходимо увеличить двигательную активность, выполнять . Поможет снять усталость контрастный душ, ванночки для ног, улучшающие кровообращение травяные сборы. Рекомендуется пользоваться флебопротекторами, носить компрессионное белье. Чтобы заболевание не переросло в варикозное расширение вен, следует посетить врача, пересмотреть свой образ жизни и начать лечение.

Здоровье человека и качество жизни определяются во многом состоянием его сосудистой системы. Нельзя игнорировать болезнь! Своевременная профилактика и лечение позволяют надолго сохранить трудоспособность и лёгкую походку.

Флебология

А-Я А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Все разделы Наследственные болезни Неотложные состояния Глазные болезни Детские болезни Мужские болезни Венерические болезни Женские болезни Кожные болезни Инфекционные болезни Нервные болезни Ревматические болезни Урологические болезни Эндокринные болезни Иммунные болезни Аллергические болезни Онкологические болезни Болезни вен и лимфоузлов Болезни волос Болезни зубов Болезни крови Болезни молочных желез Болезни ОДС и травмы Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни сердца и сосудов Болезни толстого кишечника Болезни уха, горла, носа Наркологические проблемы Психические расстройства Нарушения речи Косметические проблемы Эстетические проблемы

Флебология представляет собой специализированный раздел сердечно-сосудистой хирургии, занимающийся изучением анатомии, физиологии кровообращения, а также заболеваний венозных сосудов, вопросами их профилактики, диагностики и лечения. Лечение заболеваний вен осуществляется в отделениях сосудистой патологии или флебологических центрах врачами-флебологами (греч. - phlebo - вена и logos– наука, знание).

Заболевания вен сегодня – одни из самых распространенных заболеваний сосудистой системы, это болезни молодых людей трудоспособного возраста, преимущественно от 25 до 45 лет. Несвоевременное лечение венозной патологии чревато грозными последствиями вплоть до инвалидизации и летального исхода.

Венозная система организма состоит из разветвленной сети вен – сосудов, по которым кровь движется от органов и тканей к сердцу и легким. При продвижении от нижних конечностей к сердцу кровоток преодолевает силу тяжести. Функцию насоса, выталкивающего кровь вверх по венам, выполняют сокращающиеся при ходьбе мышцы, а имеющиеся на внутренней оболочке вен клапаны препятствуют возвратному току крови. Дефекты венозных клапанов играют существенную роль в развитии заболеваний вен: варикозной болезни и ее последствий - хронической венозной недостаточности , трофических язв , тромбофлебита .

Симптомами заболеваний вен, требующими немедленного обращения к врачу-флебологу , служат усталость, тяжесть, судороги и боль в ногах, отеки, сосудистые расширения на ногах, появление участков изменения цвета и уплотнения кожи и подкожных тканей.

Для оценки степени расстройства венозного кровообращения и выбора дальнейшей тактики лечения проводится диагностика с помощью ультразвукового дуплексного сканирования и ультразвуковой допплерографии – современных высокоточных методов исследования состояния сосудов. В лечении венозной патологии применяются консервативные методы (медикаментозная и компрессионная терапия), безоперационные эндовазальные методы (лазерная коагуляция , склерозирующая терапия вен) и оперативные методы лечения.