Den skrämmande termen dyker upp på kvinnoforum och i nära-medicinska samhällen, där unga mammor delar barnafödandets fasor med varandra. Det här stygnet - ett extra stygn på perineum efter en episiotomi eller naturliga förlossningsbrott - är tänkt att göra intima relationer efter förlossningen lika trevliga som tidigare.

Vissa kvinnor under förlossning hävdar att de led svårt av denna skrämmande procedur, medan andra anser att "suturen för en make" är en slags urban legend. "Så enkelt!" erbjuder sig att ta reda på vilken typ av söm det här är och om våra läkare faktiskt utövar det.

Stygn efter episiotomi

Enligt vissa rapporter användes denna olyckliga fras först 1885 i en av publikationerna som producerats av Texas Medical Association. En artikel om episiotomi berättade historien om en man som påstås ha bett en läkare att sy ett extra stygn på perineum på hans fru som precis hade fött barn.

Många säger att det bara var ett skämt som läkare kom på i mindre toleranta tider för att lindra stressen efter förlossningen hos en ung familj. Som, ja, låt oss lägga till en söm till så att allt blir snyggt och tätt? Ett amatörskämt, men, säger de, många gillade det.

Termen "makesutur" fick avsevärd popularitet på 60- och 70-talen, när påtvingat perinealt snitt utfördes i de flesta fall av vaginala förlossningar. Dåtidens gynekologer var säkra på att episiotomi hjälper till att minska blodförlusten hos den förlossande kvinnan, minskar risken för trauma på fosterhuvudet och i allmänhet förhindrar risken för naturliga tårar under förlossningen, som är mycket svårare att sy. upp än konstgjorda snitt.

Sedan använde hon termen makes stitch i sin bok The First Year After Childbirth: Survival and Happiness of Motherhood. Brittiska Sheila Kitzinger. Hon skrev att en sådan procedur hjälper till att återställa formen och storleken på slidan, inte bara för kosmetiska ändamål, utan också för att öka njutningen av sexuellt umgänge hos män och kvinnor.

Författaren själv döljer inte att hon utsattes för detta enligt hennes förnedrande förfarande 1956 efter dotterns födelse. "Läkaren frågade min man om han ville att min perineum skulle sys tätare, och eftersom han inte hittade vad han skulle svara tog läkaren ett beslut på egen hand.", - skrev Sheila Kitzinger.

I allmänhet är det svårt att förstå om detta är sant eller kvinnofiktion. För det första finns det ingen särskild statistik över kvaliteten på sårbehandling efter episiotomi och bristningar. Och för det andra, återhämtning av kroppen efter förlossningen- en rent individuell fråga. Ofta kan kvinnor själva inte objektivt bedöma hur exakt pauserna infördes.

Och låt de födande kvinnorna, som genomgått episiotomi och bristningar, upprepa att den olyckliga "suturen för mannen" är skyldig till obehaget vid samlag, gynekologer tröttnar inte på att upprepa: "Obehagliga känslor är ganska normala i början av återgången till ett aktivt sexliv efter förlossningen!"

Orsaken till obehag kan vara en förändring i den hormonella bakgrunden, och om besvären inte försvinner med tiden är det värt att överväga om stygnen lyckades appliceras efter rasterna?

Tja, alla dessa anklagelser, säger de, "en söm för en man" - ett hån mot en kvinna i namn av manligt nöje, har faktiskt ingen rätt att existera. Även om du gör ett extra stygn, kommer detta inte att påverka graden av fysisk njutning hos en man. Som du vet är musklerna i bäckenbotten ansvariga för behagliga förnimmelser, men inte tätheten i ingången till slidan.

Muskler, liksom perineum, försvagas ofta och tappar tonen under förlossningen. Och i de allvarligaste fallen kan en kvinna som har fött barn till och med behöva opereras, men absolut inte för att ge sin man glädjen i sexuella relationer efter ett barns födelse. Syftet med ett sådant ingripande är, och inte mer.

Störrar ett episiotomiärr det intima livet?

Oljemassage av perineum: förebyggande av snitt?

Episiotomi (perineal snitt) är en av de vanligaste kirurgiska ingreppen under förlossningen: i Ryssland används den i 70% av fallen. Är det verkligen nödvändigt? Ska jag vara rädd för det och kan det undvikas? Dessa frågor besvaras av vår permanenta expert - Julia DREMOVA, obstetriker-gynekolog vid Medical Center "AVICENNA".

Varför görs en episiotomi?

Så, förlossningen har börjat! För att barnet ska kunna röra sig längs födelsekanalen är vävnaderna i livmoderhalsen och perineum (området från den nedre konvergenspunkten för blygdläpparna till anus) mycket utsträckta - de måste bilda en kanal med en diameter på minst 10 centimeter för att släppa barnet. I detta skede beror mycket på vävnadernas elasticitet: om de är väl töjbara, kan brott och dessutom ett snitt undvikas.

Det finns en åsikt att en episiotomi är ett sätt att underlätta arbetet för en barnmorska och påskynda födelsen av ett barn, "för att inte försena läkaren." Detta är dock inte huvudsyftet med en episiotomi. Denna procedur är utformad för att förhindra en allvarlig bristning av perineum, vilket är fyllt med allvarliga konsekvenser - upp till prolaps av inre organ och skador på ändtarmen.

En annan punkt är också viktig: ett snyggt snitt gjort av en läkare under en episiotomi, efter suturering, läker med den så kallade "primära spänningen" och förvandlas till ett snyggt och tunt ärr. Med en perineal ruptur är situationen mer komplicerad: det är ett sår med rivna kanter, som läker av "sekundär spänning" - de ojämna kanterna på gapet är fyllda med en speciell granuleringsbindväv, och först då uppstår ett ärr - relativt sett stor i ytan och ojämn.

Expertkommentar

En episiotomi i tid är förebyggandet av allvarliga perineala rupturer, vilket i framtiden kan leda till fel på bäckenbottenmusklerna, framfall och framfall av kvinnans inre könsorgan. Ruptur av perineum av tredje graden kan åtföljas av trauma till ändtarmens främre vägg, bildandet av fistlar ... Tyvärr kommer den unga mamman att bli inaktiverad.

Indikationer för en episiotomi

Behovet av dissektion av perineum kan endast bestämmas under förlossningen - en sådan operation är inte planerad i förväg. Det finns dock situationer då användningen av episiotomi kan förutsägas i förväg. Ofta används denna operation i fall där förlossningen började för tidigt. I det här fallet är risken för blödning i den omogna hjärnan hos en för tidigt född baby hög på grund av det starka trycket från bäckenbottenmusklerna och för att rädda barnet tar läkare till ett perinealt snitt.

En annan vanlig indikation för en episiotomi är ett stort foster med ett stort huvud. I detta fall kan belastningen även på naturligt mycket töjbara tyger bli överdriven.

Ett annat vanligt fall när ett perinealt snitt används är snabb förlossning. Om barnets huvud rör sig för snabbt genom födelsekanalen, ökar också hotet om en allvarlig bristning: vävnaderna har helt enkelt inte tid att sträcka sig tillräckligt. Det finns andra indikationer.

Expertkommentar

Det enda sättet att hjälpa dig själv och undvika en episiotomi är att lyssna noga på läkaren i det andra skedet av förlossningen, med andra ord att trycka ordentligt. Men oftast utförs en episiotomi av skäl utanför din kontroll, av medicinska skäl. Indikationer för episiotomi vid förlossning bestäms av läkaren. Oftast är detta en hotande perineal ruptur i samband med den stora storleken på fosterhuvudet, dåligt töjbara perineala vävnader. Dålig vävnadsträckbarhet kan i sin tur bero på individuella egenskaper (den så kallade stela perineum) och ärrbildning i perineum efter tidigare förlossningar. En indikation för episiotomi är också födelsen av ett foster i och operativa fördelar vid förlossning: vakuumextraktion av fostret, införande av obstetrisk pincett, andra fördelar i samband med fostrets felaktiga position. Det rekommenderas att utföra en episiotomi vid för tidig födsel före 35 veckor för en mer skonsam extraktion av ett för tidigt fött barn.

Hur går operationen? Det gör ont?

För att avgöra om det finns ett behov av intervention kan läkaren övervaka tillståndet i vävnaderna i perineum, när fosterhuvudet redan har avancerat tillräckligt längs födelsekanalen och barnet är redo att födas. Om det finns ett hot om en omfattande bristning, förändras vävnaderna i perineum. Först kläms venerna, vilket orsakar stagnation av venöst blod och huden får en blåaktig nyans, sedan uppträder ödem och vävnadsglans, och med ytterligare kompression störs arteriellt blodflöde, huden blir skarpt blek. Som ett resultat störs normala metaboliska processer i vävnaderna, de blir ömtåliga och hotet om en omfattande bristning ökar kraftigt. Om läkaren märker sådana nedslående tecken, finns det bara en väg ut - en akut episiotomi. En tröst, som regel orsakar denna operation inte ytterligare smärta: under försök känns smärtan från snittet helt enkelt inte. Men att sy upp snitt och revor efter förlossningen är obehagligt - oftast under denna procedur används lokalbedövning, i vissa fall - allmänt.

Expertkommentar

Episiotomi utförs av en obstetriker-gynekolog med vassa sterila saxar efter lämplig behandling av perineum. Eftersom proceduren utförs på höjden av försöket med maximal spänning av vävnaderna av fostrets huvud, komprimeras nervändarna så mycket att smärtan från själva snittet inte känns.

Hur går återhämtningen efter en episiotomi?

Det tar vanligtvis cirka 4-5 veckor för stygn att läka. Under de första dagarna efter förlossningen behandlas suturer (vanligtvis självupptagbara) med ett antiseptiskt medel. För att återhämtningen ska gå så snabbt som möjligt rekommenderar läkare att följa några allmänna regler:

Naturligtvis är smärtan från stygnen inte det mest trevliga för en ung mamma, eftersom återhämtning efter förlossningen redan inte är socker. Den mest obekväma (och ofta oväntade) konsekvensen av en episiotomi är dock att du efter denna operation inte kan sitta i minst en vecka (och vissa läkare förbjuder att sitta ner en hel månad!) Att mata ett barn under denna period rekommenderas att ligga ner eller stående. Erfarna mammor rekommenderar: köp en speciell anatomisk uppblåsbar cirkel på apoteket - det minskar vävnadsspänningen och gör det möjligt att sitta. Vissa sätter sig framgångsrikt på små barns uppblåsbara cirklar, det viktigaste är att välja rätt storlek. Se till att kolla med din läkare om du kan sitta på en sådan cirkel!

Expertkommentar

Sutureringen av perineum görs vanligtvis med modernt absorberbart suturmaterial. Stygnen läker inom 5-7 dagar. Fullständig återhämtning av perineum sker efter en månad. Att sitta i förlossningen rekommenderas inte under 7-10 dagar för bättre återhämtning av bäckenbottenmusklerna. Inga fler medicinska åtgärder utförs, bara de vanliga hygienprocedurerna.

Störrar ett episiotomiärr det intima livet?

Som regel, om en kvinna är redo och vill ha detta, kan hon återvända till det intima livet ungefär en månad efter förlossningen. Men sex efter en episiotomi är ett speciellt samtal. Ärret kan läka inom en eller två månader, eller det kan ta sex eller åtta månader innan intimiteten börjar kännas bra igen. Här är det viktigt att följa dina känslor - en känsla av kraftig sveda, spänningar i suturområdet indikerar troligen att ärret ännu inte har läkt helt. Det är värt att ta hand om detta och var noga med att berätta för läkaren om detta obehag.

Ett barns födelse är ett mirakel. Den blivande mamman förbereder sig noga för barnets utseende. Men under förlossningen kan en oförutsedd situation uppstå när en episiotomi kan behövas. episiotomier är särskilt oroande hos gravida kvinnor. Låt oss prata om detta mer i detalj.

Vad det är?

En episiotomi är ett litet snitt i perineum som görs på en kvinna i förlossning vid tidpunkten för utvisningen av fostret. Vanligtvis ges lokalbedövning till den blivande mamman innan detta, men ibland finns det ingen tid för detta, och de klarar sig utan bedövning.

Denna operation förhindrar spontana bristningar genom att hjälpa barnet att passera genom förlossningskanalen.

Vem behöver en episiotomi

Vem är berättigad till en episiotomi? Suturer efter episiotomi läker under lång tid. Hur motiverat är detta förfarande? Den vaginala vävnaden är ganska elastisk. Naturen själv beordrade att en kvinna skulle föda naturligt utan problem. Men det finns ett antal speciella skäl för vilka en episiotomi är nödvändig:

• barnet har en sätespresentation, det vill säga han går framåt med rumpan eller benen;
• du måste påskynda förlossningen, eftersom barnet har hypoxi - brist på syre;
• det finns risk för perineal ruptur om tyget är oelastiskt.

Tyvärr, i vår tid, sätts denna operation igång, och den görs till nästan varannan kvinna i förlossning. Det är lättare för en läkare att göra ett snitt än att komma på några andra förlossningsmetoder. Om möjligt är det bättre att hitta en pålitlig och erfaren läkare i förväg som inte tillåter kirurgisk ingrepp. Och självklart är humöret för ett lyckat resultat viktigt.

För- och nackdelar med en episiotomi

Vanligtvis står en kvinna som föder barn redan under förlossningen inför behovet av ett snitt, som görs med hjälp av speciella kirurgiska saxar. Denna, vid första anblicken, fruktansvärda procedur har flera fördelar:

• den andra fasen av arbetet accelererar;
• barnet föds utan skada, denna procedur är säker för honom;
• när man försöker tar det mycket mindre kraft från den blivande mamman.

Nackdelarna inkluderar följande:

• smärtsam suturering;
• oförmåga att sitta under lång tid;
• kan skada ändtarmen;
• lång återhämtning efter förlossningen.

Trots ett så stort antal nackdelar måste man fortfarande lita på läkarna. Och om ett barns välbefinnande, hälsa eller till och med livet för ett barn står på spel, är det bättre att gå med på ett förfarande som en episiotomi. Stygn efter en episiotomi kan göra ont under en tid och orsaka obehag. Se nedan för hur du tar hand om dem.

Kan en episiotomi undvikas?

Denna operation kan undvikas. Det är sedan länge bevisat att för tidig födsel oftast slutar i flera rupturer. Det verkar som att detta är en paradox, eftersom huvudet på en sådan baby, naturligtvis, är mindre. Men det visar sig att ett par veckor innan förlossningen aktiveras hormoner i kvinnans kropp som ökar elasticiteten i slidan. Därför måste du försöka få barnet till termin.

Dessutom kan du självständigt förbereda perineum för förlossning. Det är bättre att börja tidigt. Läkare rekommenderar att du leder en hälsosam livsstil under hela graviditeten, äter inte för mycket och övervakar vikten. Det är bäst att besöka poolen eller yoga för gravida kvinnor, om förlossningsläkaren-gynekologen inte har något emot och det inte finns några kontraindikationer i varje enskilt fall.

En månad före födseln måste du börja göra en intim massage med en speciell olja. Om det inte gick att köpa det kan du använda solros, mandel, oliv eller havtorn. Hur en sådan massage går till visas vanligtvis på kurser för gravida kvinnor, så de bör inte försummas. Denna procedur måste göras varje dag. Allmänt känt kommer också att hjälpa perineum att få elasticitet och återgå till det normala efter förlossningen. I alla fall, om det blev så att läkaren var tvungen att göra ett snitt, få inte panik.

Hur lång tid tar det för suturer att läka efter en episiotomi?

Om indikationer dyker upp under förlossningen kommer läkaren noggrant att göra ett snitt. Övning visar att den vanligtvis sitter på höger sida. Suturer appliceras antingen med självabsorberande trådar, eller de som måste tas bort på den femte dagen. Vilka trådar man ska välja - läkaren bestämmer.

Under de första tre veckorna kan du inte sitta, annars finns det risk för divergens i sömmarna. Det råder även förbud mot sexuell aktivitet i 5-6 veckor. Vanligtvis under denna period läker suturerna. Fullständig restaurering av slidan sker inom 6-9 månader efter förlossningen, men endast med korrekt vård av perineum.

Perineal vård efter förlossning

Hur ser suturen ut efter en episiotomi? Efter förlossningen kan en kvinna känna enorma svullna ärr. Om du försöker se dig själv med hjälp av en spegel, kommer skådespelet inte att vara för svagt hjärta. Detta är helt normalt. Om du följer läkarens rekommendationer kommer svullnaden att avta efter 2 veckor, och efter ytterligare sex månader kommer det inte att finnas några spår av det.

Det mest frustrerande för många mammor är oförmågan att sitta. Att mata ditt barn stående eller liggande är mycket obekvämt. Men smulornas hälsa är viktigare, så du kan hålla ut några veckor. Om misstag gjordes i vården av perineum är risken för komplikationer trolig.

Komplikationer efter episiotomi

Som alla andra kirurgiska ingrepp kan episiotomi ha komplikationer. Vad ska man göra om sömmen har öppnat sig efter en episiotomi, och vad är orsakerna till detta? Detta kan hända om en kvinna lyfter vikter, till exempel bar en barnvagn med ett barn uppför trappan eller satte sig i förväg. Så snart de första tecknen på en bristning uppträder, till exempel, gör suturen efter en episiotomi ont, bör du omedelbart konsultera en läkare. Du kan behöva sekundär suturering.

Sex efter en episiotomi

I alla fall, efter förlossningen, är det nödvändigt att avstå från samlag i 6 veckor. Efter denna period måste du besöka en gynekolog. Om allt är i sin ordning med stygnen och läkaren ger klartecken, då kan du komma ihåg din

De flesta kvinnor som har genomgått en episiotomi erkänner att de kände rädsla i början och att obehaget kommer att försvinna med tiden. För första gången är det bättre att använda en smörjmedelsgel och spendera mer tid.Det är också värt att experimentera med poser, att välja rätt. Om smärtan är outhärdlig bör du sluta och försöka om ett par dagar. Om smärtan kvarstår i flera månader och drar suturen efter episiotomin, bör du konsultera en läkare för råd.

Kan jag fortfarande få barn efter en episiotomi?

Kvinnor som har genomgått denna operation oroar sig vanligtvis för om en efterföljande förlossning är möjlig? Lyckligtvis finns det inget förbud mot detta. Man måste ta hänsyn till att en episiotomi kan bli nödvändig för andra gången. Suturer efter episiotomi är inte elastiska. Därför gör barnmorskor, för att undvika att riva den gamla sömmen, ett snyggt nytt snitt.

I ungefär hälften av fallen går den andra och efterföljande förlossningen utan detta ingrepp. Det är nödvändigt att ställa in sig på ett positivt resultat av förlossningen och noggrant förbereda sig för dem. Att skaffa barn är ett måste, trots den rädsla som episiotomi framkallar. Stygn efter en episiotomi är en så liten sak jämfört med den lycka som bebisar ger!

Förlossningen är en naturlig process för kvinnokroppen, som inte går att planera. Många kvinnor tar denna fråga på allvar och försöker ta reda på alla detaljer för att vara beredda på eventuella överraskningar. En gynekolog kan avslöja riskabla situationer för mamman och barnet, men han kommer inte att kunna nämna exakt vilka komplikationer denna födande kvinna kommer att ha.

Det är möjligt att det blir nödvändigt En episiotomi är en mindre operation under förlossningen för att hjälpa barnet att komma till världen. Om du inte gör en dissektion kommer det att ske en bristning av perineum. Ett rivet sår läker under lång tid, med komplikationer. Snittet har släta kanter som är lättare att fästa, vilket gör att rehabiliteringsprocessen kommer att gå snabbare.

En episiotomi är en liten obstetrisk operation, som utförs vid en tidpunkt då barnet redan är nära "utgången", men inte kan gå ut av ett antal anledningar. Läkaren förbereder sig för operationen medan den födande kvinnan vilar från sammandragningar. Ett saxblad förs försiktigt in i perineum i en 45 graders vinkel. Det är nödvändigt att det berör huden, som redan är sträckt från försök och liknar pergamentpapper.

Så snart förlossningen återupptas, utför läkaren ett snitt. Kvinnan i förlossningen känner inte smärta, hennes uppmärksamhet är inriktad på förlossningen, så operation görs utan generell anestesi.

En injektion med lidokain eller novokain ges, men ibland blir situationen kritisk och tiden räcker inte till för att ge en injektion. Snittet görs omedelbart. Efter att barnet är fött sys perineum med kirurgiska trådar.

Typer av episiotomi

Episiotomi utförs under förlossningen så att spontan vävnadsruptur inte uppstår, eftersom skärsårens riktning kommer att vara okontrollerbar. Det kan finnas ett framfall av bäckenorganen, svår blödning kan öppna sig.

I medicinsk praxis, under förlossningen, en av de två typer av gynekologiska operationer:

1. Standardtyp av dissektion (anatomisk) innebär att läkaren mentalt drar en linje som börjar från skinkan och slutar på baksidan av slidan och gör ett snitt. Inre organ, nervfibrer, stora muskler skadas inte. Blödning kan börja men är lätt att stoppa. Denna typ av operation har en funktion: om snittet är litet kan det förlängas.
2. Den andra typen är perineotomi.- skiljer sig från den första i snittets riktning - från slidan till anus. Det finns flera typer av perineotomi - median-lateral, ren lateral episiotomi. Indikationer för att utföra är en speciell anatomisk konstitution av en kvinna: hög eller omvänt låg perineum. Perineums höjd bestäms redan före förlossningen. Gravida kvinnor med sådana egenskaper bör vara förberedda på ett svårt förlossningsförlopp. Denna typ av operation är riskabel eftersom den kan skada Bartholins körtel.

Vem är berättigad till en episiotomi?

En episiotomi som utförs under förlossningen är en påtvingad åtgärd som utförs i namnet på att rädda barnet eller besvär för den födande kvinnan. Dissektionsmanipulation utförs endast om det finns ett hot mot barnets eller den födande kvinnans liv.

Det är känt från medicinska tidskrifter att 50 av 100 födande kvinnor genomgår en episiotomi.

Det finns ingen predisposition för episiotomi, men orsakerna till operationen kan vara följande:

Fördelar och nackdelar med episiotomi

Numera görs ofta en liten kirurgisk operation för att påskynda förlossningen. Det är bättre för en gynekolog att göra ett snitt än att leta efter något nytt sätt att hjälpa. Beslutet tas när läkaren ser att barnet är i fara.

Och bara en tid efter barnets födelse kan den unga mamman inse troheten hos den utförda manipulationen:

• denna operation påverkade inte barnets hälsa: han föddes utan skador;
• förlossningen gick över - smärtan glömdes bort.

Gynekologisk manipulation har flera nackdelar:

• det finns risk för skada på ändtarmen, en ny operation kommer att krävas;
• kan öppna blödning;
• vid suturering upplever kvinnan i förlossningen smärta:
• under en tid kan en kvinna som har fött barn inte sitta;
• läkningsprocessen är lång, det är nödvändigt att uppfylla vissa krav;
• om läkarens rekommendationer överträds kan sömmarna skingras;
• sårbehandling av dålig kvalitet orsakar inflammation i skadade vävnader.

Finns det något alternativ?

Episiotomi under förlossningen utesluter inte ett alternativt alternativ. Vad är det: en ny typ av kirurgiskt ingrepp eller efter råd från en gynekolog?

Vi talar om det faktum att en gravid kvinna medvetet bör förbereda sig för förlossningen:

En kvinna bör förstå att det beror på henne om barnet kan födas friskt.

Hur utförs en episiotomi?

Episiotomi under förlossningen: vad är det, snitttekniken är som följer:

Operationen utförs i det andra stadiet av förlossningen, när huden och muskelvävnaderna i perineum inte sträcker sig och förhindrar utseendet på barnets huvud.

Hur lång tid tar stygnen att läka?

Processen och varaktigheten av läkningen beror på appliceringstekniken, materialen som används för sömmar och tillståndet hos den födande kvinnan. Vicryl interna suturer löses upp av sig själva med catgut.

Externa häftklamrar, om det inte finns någon infektion, tar gynekologen bort efter 5-7 dagar. Vid svullnad föreskrivs fysio-procedurer (ultraljud, laser), som förbättrar mikrocirkulationen.

Fullständig läkning sker på en månad, även om kvinnan upplever obehag i sex månader. För att förhindra ärrbildning, efter att såret har läkt, rekommenderas att använda Contractubex gel i en månad, vilket orsakar cellregenerering. Efter ungefär ett år kommer sömmarna att vara praktiskt taget osynliga.

Sömvård: hur och med vad ska man bearbeta?

På förlossningssjukhuset utför en barnmorska, som utvärderar utseendet på såret, en enkel procedur för att behandla suturer med briljant grönt. Sanitetsskydd, som behöver bytas väldigt ofta, sparar också. Vi bör inte glömma "kvinnornas regel": byt kuddar "fram - bak."

Efter att en kvinna skrivits ut från sjukhuset faller barnomsorgen helt och hållet på henne, så hon glömmer ibland bort sig själv. Och om du inte följer läkarens rekommendationer kan sömmarna bli inflammerade och skingras.

För att göra utan obehagliga konsekvenser måste du självständigt ta hand om sömmarna:

Följande anses vara effektiva:

Behandlingen av sömmar med salvor bör göras noggrant. I rummet där kvinnan behandlas ska det vara steril renlighet, annars kan en infektion införas.

Intimt liv efter episiotomi

Episiotomi under förlossningen var händelselös. Vad är det här - en signal om att du kan ha ett intimt liv eller avstå under lång tid?

Läkare rekommenderar att inte återuppta sexuella relationer efter 1,5 - 2 månader. Efter denna period, gå till mödravårdskliniken för att se till att allt är i sin ordning. Men även om sömmarna dras åt utan några komplikationer kvarstod ärr, beröring vilket är smärtsamt.

I sådana fall masserar de vidhäftningarna eller smörjer problemområdet med valfri salva med bedövningseffekt. Dessutom är livmodern fortfarande i ett skadat tillstånd.

Det är möjligt att hon under sex kommer att skadas en andra gång. Intima relationer är svåra på grund av vaginal torrhet. Detta tillstånd är möjligt på grund av den låga mängden östrogen i blodet. Problemet löses genom att använda geler och glidmedel för intimhygien.

Du måste välja de som innehåller antiinflammatoriska element för att eliminera risken för infektion i könsorganen. En lämplig salva är Contractubex, som lindrar inflammation och slätar ut ärr efter operation. Krafterna hos den födande kvinnan återställs inom 2 månader.

Livmodern återgår till det normala, mikrosprickor på slemhinnan i könsorganen läker, sår läker. Från det ögonblicket återgår ett fullfjädrat intimt liv för makarna till det normala.

Påverkar en episiotomi efterföljande graviditet och förlossning?

Efter en episiotomi kan komplikationer uppstå:

• försvagning av immunsystemet;
• vävnader och suturer efter operationen är inte elastiska;
• ett nytt snitt kan inte göras på samma ställe.

Inom gynekologin finns det dock många exempel när den andra förlossningen skedde utan operation. Av stor betydelse är också kvinnans humör, hennes förberedelse för förlossningen. Så en mamma som vill föda ett andra barn måste kassera all rädsla och förbereda sin kropp för ett nytt test.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

En episiotomi utfördes under förlossningen. Vad är det: början av rehabilitering eller en lång behandlingsprocess? De första dagarna efter operationen är de viktigaste, eftersom såret läker intensivt. Om denna tid har gått utan komplikationer, tas stygnen bort för den födande kvinnan.

Det finns dock flera obekväma ögonblick som en episiotomi ger:

1. Operationen orsakar smärta, som inte känns direkt, utan efter att förlossningen är avslutad. Smärtsamma förnimmelser går snabbt över, men om den födande kvinnan är mycket känslig kan de pågå i upp till två månader. I sådana fall råder läkaren att ta piller, såsom paracetamol, ibuprofren, och sätta anestesipiller.
2. Ärr kan göra ont, och vid undersökning ser gynekologen ingen patologi. I sådana fall hjälper sjukgymnastik till att hjälpa, vilket kan börja två veckor efter förlossningen.
3. Obehag ökar också försämringen av tarmfunktionen. Med en viss flytande diet, såväl som användningen av mjölksyraprodukter, passerar obehagliga stunder.
4. Ibland finns det svullnad, vilket hjälper till att ta bort kompresser eller värmekuddar med is.
5. Blödning kan uppstå, orsakad av mikrosprickor eller divergens av kanterna på den sydda vävnaden. I detta fall kommer ett nytt kirurgiskt ingrepp att krävas. För att påskynda läkningsprocessen, ordinerar läkaren ett besök på sjukgymnastik, uppvärmning med en kvarts eller infraröd lampa.

Inom 2 veckor efter operationen ska den födande kvinnan inte sitta för att undvika tryck på suturerna. Hjälper till i sådana situationer ortopedisk kudde, rundformade getingar med ett hål i mitten.

Eller så kan du använda en vanlig uppblåsbar cirkel. När såren slutar göra ont kan du börja sitta ner. Till en början kan du sätta dig på ena rumpan, medan benen ska föras ihop. Efter ett tag kan du försöka sätta dig ner på vanligt sätt, men matning av barnet bör ske liggandes.

Vad ska man göra om sömmen lutade?

Ibland finns det svullnad av perineum, som inte går bort, då finns det en tätning, brungrön flytning med en obehaglig lukt. Processen började för länge sedan, men många unga mammor lägger inte vikt vid detta, i hopp om att allt ska gå över.

När temperaturen stiger, svaghet inträder, problem med urinering börjar, kvinnan förstår att det är nödvändigt att omedelbart kontakta en gynekolog. På avdelningen öppnar specialister såret och tvättar det. Den förlossande kvinnan ordineras piller och injektioner med antibiotika för att undertrycka infektionen.

Sårhålan kan desinficeras med klorhexidin eller väteperoxid. För att påskynda läkningsprocessen kan såret smörjas med Malavit gel, Levomekol, Solcoseryl salvor.

Vad ska man göra om sömmen har lossnat?

Det händer att sömmarna börjar blöda efter att ha kommit tillbaka från sjukhuset. Detta är ett tecken på att sömmen går isär.

Detta kan hända av flera anledningar:

• den födande kvinnan uppfyller inte det grundläggande kravet: sitt inte ner i minst en vecka, eftersom huden sträcks och såren är blottade;
• patienten tar på sig hårt arbete runt huset;
• upplever obehag under avföring.

Sekundär suturering är smärtsam eftersom huden är inflammerad och små suturer kan leda till ett grovt ärr som blir obekvämt senare.

Det är bättre om läkningen går naturligt. För att påskynda läkningsprocessen av sår och återställa huden är det nödvändigt att applicera ett sterilt bandage på sömmen på natten med Chlorophilipt, Traumeel salva, som har en läkande effekt.

Hur kan man lindra smärta och påskynda läkningen?

Ofta klagar födande kvinnor över att stygnen gör ont efter operationen. Det hjälper till att värma upp med en röd lampa, vilket kan göras hemma. Smärta lindras med salvor med smärtstillande effekt, såsom Bepanten, Malavit.

För snabb läkning av suturer måste du följa råden från den behandlande läkaren:

En kvinna måste följa alla rekommendationer för daglig vård av suturer, de innehåller hoppet om en snabb läkning av sår. De som genomgått sådana operationer tror att inget läker bättre än att ta hand om en nyfödd. Läkare bekräftar att rörelse och ett aktivt liv kommer att bidra till den snabbaste läkningen.

En episiotomi under förlossningen är ibland en nödvändighet, och varje blivande mamma borde veta vad detta kommer att medföra.

• varje gravid kvinna behöver förbereda sin kropp för förlossning;
• på Internet kan du hitta mycket litteratur för att förstå vad operationen är;
• om du tror att det kommer att bli lättare för barnet på det här sättet, då kan du utstå smärta i det ögonblick när nålen berör huden; ingen smärta känns när snittet görs.

Om du följer sömmarna, följ alla rekommendationer, sedan efter en månad kommer det att bli lättnad och efter 2 månader - en fullständig återhämtning. När du återhämtar dig till förlossningsrummet måste du tro att förlossningen kommer att sluta framgångsrikt och att en vacker bebis kommer att födas och modern kommer att vara frisk.

Video: Episiotomi under förlossningen

Vad är en episiotomi:

Flickan kommer att berätta historien om sin födelse:

Varje kvinna som har gått igenom förlossningen har inte de trevligaste minnena efter denna process. Återhämtning ger inte heller mycket glädje, särskilt om den födande kvinnan har stygn efter. Detta resultat erhålls när slidringen skärs av under förlossningen. Läkare "hjälper" barnet att födas snabbare än han kan göra det på egen hand. Det finns många anledningar till sådana handlingar från läkare, men de viktigaste av dem är:

• hotet om bristning under förlossningen av ett stort foster;
• bäckenpresentation av fostret;
• felaktig placering av huvudet i bäckenet;
• havandeskapsförgiftning under andra hälften av graviditeten;
• blödning och svag förlossningsaktivitet;
• vissa sjukdomar i de inre organen;

Episiotomi - bra eller dåligt?

Moderna läkare använder ofta kirurgiska metoder under förlossningen för att underlätta och påskynda denna process. Men du måste veta att efter en episiotomi är noggrann vård av suturerna nödvändig, eftersom flytningen från såret och slidan är riklig till en början. Därför är det värt att tvätta stygnen med varmt vatten, och läkaren bör berätta hur du ska behandla dem efter en episiotomi, men vanligtvis är dessa enkla antiseptika (jod eller lysande grönt). Det är nödvändigt att smörja sömmarna minst två gånger om dagen med en steril pinne för att inte infektera och förhindra tillväxten av patogena bakterier. Det är omöjligt att säga exakt hur lång tid suturen läker efter en episiotomi, för hos vissa kvinnor läker såren på en till två veckor, medan i andra kan denna process ta flera månader. Detsamma gäller frågan om hur länge suturen gör ont efter en episiotomi - vanligtvis kvarstår ömhet och domningar på platsen för ärret en tid efter att suturerna har läkt helt.

Men i alla fall leder episiotomi till ganska obehagliga konsekvenser, såsom smärta och obehag vid promenader, sveda vid urinering, smärta vid samlag. I allmänhet är det bättre att avstå från sex tills såren är helt läkt, eftersom det ofta hände att kvinnors stygn öppnade sig efter en episiotomi.

När snittet sys igen blir smärtan mycket starkare, och dessutom måste du återuppleva alla dessa plågor igen. Så innan du "blidkar" din man, tänk först noga på vad som skulle vara bättre för dig: uthärda smärtan vid samlag och gå till doktorn igen så att han syr upp dig, eller lida lite mer och återhämta dig snabbare.

När kan jag sitta ner efter en episiotomi?

Återhämtning efter en episiotomi kommer inte snart, minimiperioden för sårläkning är två veckor. Under denna period är det bäst att inte sitta ner, men när det kommer att vara möjligt att sitta efter episiotomin kommer din läkare att avgöra efter att ha undersökt såren. Förbudet att sitta finns av en anledning: det hände ofta att hos kvinnor som satte sig ner omedelbart efter förlossningen, när de återvände till avdelningen, spricker sömmarna på sängen omedelbart. Detta är en mycket obehaglig känsla, så du måste vara uppmärksam på dig själv.

Man ska inte tänka på hur suturen ser ut efter en episiotomi. Moderna läkare gör allt noggrant och om du följer reglerna för att ta hand om suturer, kommer det inte ens att finnas ett spår kvar på snittplatsen. I de flesta fall, för att göra livet enklare för redan upptagna nyblivna mammor, appliceras suturer med naturliga trådar, som löser sig själva efter en månad, så kvinnor behöver inte ta bort suturer efter en episiotomi. Många läkare ordinerar Contractubex kräm efter en episiotomi, vilket påskyndar sårläkning och hjälper till att blekna ärr.

Plastikkirurgi efter episiotomi

Hos vissa kvinnor händer det att suturen efter episiotomin blir inflammerad och som ett resultat skildes åt. Det börjar blöda - i det här fallet måste snittet ändras, men inte alla går med på detta, så de beslutar omedelbart om plastikkirurgi av de yttre och samtidigt inre könsorganen. Plastikkirurgi är också indicerat för de kvinnor vars söm visade sig vara ojämn, utskjutande och i hög grad påverkar utseendet på könsorganen och kvaliteten på sexuellt liv.