Фибромиалгия симптоми диагностика лечение. Фибромиалгия - симптоми и причини при деца и възрастни, методи за лечение и профилактика. Народни средства у дома

2010-04-11 14:15:41

Алина пита:

Здравейте!
Закъснява ми с 18 дни. Направих си 4 теста, всичките са отрицателни. Няма гадене, само през цялото време дърпа долната част на корема и чести позиви за уриниране. Има ли вероятност да съм бременна? Кога може да се направи ултразвук?

Отговори:

Здравей Алина!
Бременност е малко вероятна, резултатите от изследванията също показват това, по-скоро посочените от вас симптоми говорят за наличие на възпалителен процес. Трябва незабавно да посетите гинеколог, който ще диагностицира и предпише лечение, ултразвукът също няма да бъде излишен. Можете да научите за най-честите причини за забавяне на менструацията от тематична статия на нашия портал. Забавяне на менструацията. Достъпно ръководство за действие. Не отлагайте посещението при специалист и се грижете за здравето си!

2012-11-16 17:52:52

Олга пита:

Преди 25 дни махнаха дясната тръба и фал. киста на левия яйчник. Направих ултразвук, където те показват увеличена матка 55 * 48 * 52 mm ендометриум 9 mm с зона с повишена ехогенност 11 * 5 mm в режим на цветен поток с кръвен поток от задната стена, отпред стена на матката p / o белег с линейни (хиперехогенни-?) включвания, месечно повече не Имаше цезарово сечение през 2006 г. - какъв вид включвания на белега Отляво е яйчникът 33 * 22 * ​​​​24 с калцификати в стромата (специалистът по ултразвук казва, че това още не е минало след операцията - и не се притеснявайте), вдясно 49 * 30 * 33 mm с хомогенно течно съдържание d25 * 21 mm. образуване в десния яйчник и признаци на ендометриален полип. Въпроси - 1) кога може да се направи хистероскопия (колко време след операцията)?, 2) необходимо ли е да се пие хормонално? (нямаше назначения след операцията). понякога Усещам бърза пронизваща болка в областта на матката - дали това се дължи на полип? Дадох изследвания на кръв и урина, гинекологът каза, че всички правила, само хемоглобинът трябва да се увеличи (и дори да се увеличи ESR, каза тя след операцията. Това е нормално.)

Отговорен Дива Надежда Ивановна:

Хистероскопията се прави най-добре в средата на МС, полипът трябва да се отстрани. В хода на белега - може да е ендометриоза, хитероскопия - ще потвърди или опровергае предположението. След хистероскопия е необходимо да се вземат лекарства за терапевтични цели. Според измерванията, които сте написали, размерът на матката е в норма. След менструация е необходим ултразвуков контрол.

2012-05-17 08:57:12

Елена пита:

Добър ден! Често се уча в корема, най-често сутрин. Преди това страдаше от запек, а през последните месеци имаше кашави изпражнения сутрин (само 1 път на ден). Особено започва да бучи, когато съм нервен. Направих ултразвук на коремната кухина - всичко е нормално, косвени признаци на гастродуоденит. Кажете ми какво да правя? Как можете да се отървете от това?

Отговорен Лукашевич Илона Викторовна:

Уважаема Елена, на първо място е необходимо да се изключи органично заболяване на дебелото черво, за това е необходимо първо очно явяване на консултация с проктолог със задължителен преглед на ректума, след което по препоръка на проктологът, направете едно от изследванията на дебелото черво - колоноскопия или иригография, с изключение на проблеми с дебелото черво. Проктологът ще ви предпише лечение на синдрома на раздразнените черва.

2012-05-09 07:56:30

Жанина пита:

Здравейте докторе! Аз съм на 40 години. През 1988 г. (на 17 години) спленектомия поради наследствена микросфероцитоза (Minkowski-Shoffar b. Сега имунологът поставя нарушение на съотношението TT-/TT + (повишено) и понижен Erok-Tert-x, показатели на фагоцитозата система на долната граница VIS с недостатъчност на Т-клетъчната и фагоцитна връзка im-ta Тиреоидните хормони са нормални, възли в щитовидната жлеза (3 възела, 1 до 3 см) Цитологията на щитовидната жлеза е нормална, заключение: нодуларна гуша, наблюдение без обостряне, инфекция с вируса на Epstein-Barr В цитонамазка (от устната кухина) - Staphylococcus aureus-5 + 10 5. Цитология на HPV с дискератоза (0.00-24.00) Антитела срещу EBV вируса IgM-не открити., антитела срещу вируса на EBV IgG-положителни -187 (0.00-15.99) Лекувани в УНГ, пиха по схемата reaferon-es-lipint, гаргара с антибиотик, lysobacter, ufo гърлена тръба, бактериофаг стафилокок. замръзна, не пие студено. Докторе, вероятно имам намален имунитет поради факта, че нямам далак. Ехография - тиреоидни възли, колоидна биопсия на възли, нодуларна гуша, еутиреоидизъм. Ехография на лимфни възли на шията - реактивна лимфаденопатия. На 19.03.2012 минах имунограма: общ бр. левкоцити-,8.8, ер.-4.6, НВ-133%, кол. 28, лимфоцити -40 (19-37), абс -3,52 (1,2-3,0), Т-лимфоцити (E-ROK) -58 (55-70) абс. пок. 2,04 (1,34-470), контрола на теофелиновия тест -58, резистентни на теофелин Т-клетки-55 (50-70), чувствителни на теофелин Т-клетки-3 (8-17), съотношение Tm-/Tt+ - 18,3 (3- 5), Тертостаб. E-ROK (30 в 1) - 34 (23-43) коремни мускули, показващи -1,19 (048-1,04), Erok ранен (активен) -48 (45-50) коремни мускули пок. 1,68 (1,09-1,22). Т-активен. сетивни клетки 1 доза-57. В-лимфоцити (Em-ROK)11 (8-13) абс. дисплей. 0,38 (0,19-0,32). Q-клетки-31 (16-40) абс. пок. 1,09 (0,39-0,97). ФАГОЦИТОЗА: фагоцитоза. неутрофилна активност (BER) процент на фагоцитоза - 42% (41-62), фагоцитен брой - 0,84% (0,82-1,12), фагоцитен индекс - 2,0 (1,52-1,96). ХУМОРАЛЕН ИМУНИТЕТ: ниво на имуноглобулини (g/l) G-15.28 (12-16), A-2.12 (2.0-2.8), M-1.16 (1.0-1.6) . coe-7 (2-15), ERIT-4.32(3.90-4.70), хемоглобин-129 (120-140), хематокрит-35.1 (36.0-42.0), срв. обемът на еритроцитите - 81,3 (80-100), цвят. показател - 29,9 (27-33), средна концентрация на HB в еритроцитите - 368 (300-380), тромбоцитите - 395 (180-320), маркер за анизоцитоза (fL) - 36,9 (37-54), маркер за анизоцитоза в %- 12.9 911.5-14.5), разпределение на размера на тромбоцитите (fL)-12.9 (9-17), среден обем на тромбоцитите-10.9(9-13) тромбокрит-0, 43 (0.17-0.35), неутрофили-56.3(48-78), лимфоцити-34,7(19-37), моноцити-8,0(3-11), еозинофили-0,4(1,0-5,0), базофили-0,6 (0,0-1,0) Общ кръвен тест от 03. 11.2012 (ръчно преброяване): базофили-1 (0-1), еозинофили-2 (1-5), миелоцити-0 (0-0), млади-0 (0-0), стаб-2 (1-6) , сегментирани-49 (47-72), лимфоцити -40 (19-37), моноцити-5 плазмоцити-ka1, анизоцитоза + (3-11).Четох в интернет, че е необходима ваксинация след спленектомия, за да не да се разболея от сепсис, пневмония ... Каква ваксина да си поставя, кога мога да я направя? Каква е моята имунограма? Благодаря

Отговорен Медицински консултант на портала "сайт":

Добър ден Жанина. Общата кръвна картина е нормална, в последната имунограма има увеличение на Tm- / Tm + - и фагоцитния индекс е малко по-висок от нормата, която сте посочили. Така че, разбира се, има проблеми с имунитета, вероятно има някакви автоимунни процеси, възли в щитовидната жлеза също са свързани с това. По-голямата част от населението на света е заразено с EBV вируса и е негов носител. Само по себе си носителството на тези вируси не е опасно, не причинява вреда и не изисква лечение. Може да се наложи лечение само ако е активирано. Аз лично не виждам особена причина за ваксинация. Разбира се, можете да се ваксинирате ежегодно срещу грип, да се ваксинирате със стафилококова ваксина, срещу детски инфекции, ако не сте имали преди, ако искате. Но конкретен, съдържателен разговор трябва да се проведе на среща лице в лице с вашия лекар. Бъдете здрави!

2009-10-15 20:45:53

Евания пита:

Здравейте!!! Съпругът ми и аз планираме второ дете. Първият е на 10 години. Меря БТ през целия цикъл. Менструацията започна на 09/12/09 Съдейки по BT, овулацията беше на 15 DC ... Днес вече е 19 DPO (4 дни закъснение), тестовете са отрицателни (или показват много слаби ивици, но не всички и не винаги), BT поддържа 37- 37,1 градуса. Ние не правим HCG. Възможна ли е бременност при отрицателни тестове и кога може да се направи ултразвук (но не вагинално)? Благодаря предварително за отговора. наистина имам нужда от него...

Отговорен Бистров Леонид Александрович:

Здравей Евгения! Точно в такива съмнителни случаи е необходим вагинален ултразвук, който се извършва след 21 дни, след овулацията. С абдоминален ултразвук бременността може да се определи на по-късна дата.

2008-07-10 23:02:17

Ксения пита:

Добър ден, имам въпрос относно кистата. На 4 юли отидох на лекар, тя каза на ултразвук, че имам малък фокус на киста. Но аз не я попитах нищо и тя не каза нищо за кистата, тъй като имах съвсем друг проблем с нея. Сега този въпрос ме тревожи, ами ако се увеличи? Кажете ми, кога мога да отида отново на ултразвук, за да проверя дали всичко е наред? И като цяло, колко често можете да правите ултразвук с трансвагинален сензор? Благодаря ти.

2016-08-19 09:56:51

Алена пита:

Добър ден!След 3 седмици бях 29л,лекувах се от гастрит преди 4 години,свалих 2 кг по време на диетата. приблизително и тегло от това време 50,5-51 кг. През април бях в отпуск по болест, общите тестове бяха лоши, терапевтът предписа ултразвук на OBP, при първия ултразвук казаха, че има силни солни отлагания на десния бъбрек и ленив жлъчен мехур. Терапевтът предписа канефрон, изпи 2 тона 3 r. в един ден. 30 дни. Изглежда, че болката е изчезнала малко. След това тя направи втори ултразвук на 9/06:
жлъчка - гъста жлъчка, разтвор 6,0 * 2,1, свиване в жлъчната област;
бъбреци: дясно - 9,4 * 4,0, ляво - 10,3 * 4,2, структурата на бъбречния синус не е хомогенна поради линейно ехо .. (някои) включвания. С думи узистката каза, че не вижда силни отлагания и има нещо като пясък в пикочния мехур, тя каза, че пясъкът излиза добре.
Същият терапевт предписа Allohol и сляпо сондиране. Пих го 40 дни, но болката не изчезна.
Ходих и на ултразвук на жлъчния мехур, 31/07, и в същото време направих щитовидна жлеза:
жлъчка - 6,7 * 2,2, без конкременти, ниво на застой. жлъчка., щитовидна жлеза общо. V = 19,2, казаха 1-ва степен.
На 15/08 не можах да спя през нощта от болка в дясната ми страна, те го дадоха на крака и гърба ми малко по-високо, извикаха линейка на работа, закараха ме в болницата, отидох при хирурга, направиха ултразвук на OBP, той каза, че има пролапс на десния бъбрек, коригира го с пръсти.
Някак си много бързо направи ултразвук, каза, че не каза нищо за други органи. Тя показа миналия резултат, каза, че това се случва, когато яде нещо. Каза да си правя урина на всеки 10 дни и да следя резултата. Той назначи nokamen, noshpu и konefron за 1t. 3r, курс за 30 дни.
Общ анализ на урината:
UBG Нормално 3,4/umol/L
BIL Отрицателен
KET Отрицателен
CRE 8,8 mmol/L
BLD Neg
PRO Отрицателен
MALB 30 mg/L
NIT Neg
Leu Neg
GLU отр
ДВ 1.020
pH 6,0.
VC 0 mmol/L
A:C 3,4 mg/mmol
Аз също дарих кръв, но няма да пиша, сестра ми изглежда каза, че там всичко е наред.
Помогнете ми да разбера резултатите. Всичко наред ли е? Трябва ли да го взема отделно за Нечипоренко или това е достатъчно? Струва ли си да се вземе този курс? Лабораторията предлага да мине следните тестове: урея, креатинин, пикочна киселина и общ протеин - възможно ли е да го премина, когато дарявам обща урина на 10 ден, ако вече пия изброените по-горе хапчета. Освен това пия (попитах за съвет вече в аптеката) панкреатин и седафит, тъй като сънят е лош от дълго време.
Никой не ми направи ултразвук в изправено положение, както и хирургът също, изглежда, че искаше да се отърве от него по-бързо, защото ме доведоха не по местоживеене. Ниво и колко понижено не каза. Усещам този бъбрек като кръгло уплътнение, понякога около 1 см под ребрата. Той също така каза, че ако резултатите не се подобрят, тогава операцията за коригиране на бъбрека. Каза да нося превръзка, купих обикновена, като стегната еластична превръзка. Широка е за цялата коремна кухина, тъй като пречеше, сгънах я почти на две и я нося втори ден на нивото на бъбреците (ширината от долната част на ребрата и под пъпа е 2 пръста), но причинява много дискомфорт, така ли трябва да е. Притиска стомаха, трябва ли да е толкова стегнато. Ако си поръчам бъбречен (по-късно видях в интернет, че има и отделно), дали ще е по-добре, дават ли полза в моя случай.
Моля, помогнете с по-нататъшни действия, при кой лекар да отида и кога, кога ще бъде възможно отново да направя ултразвуково сканиране, честно казано, вече съм уморен от тях и финансово. И аз не съм в настроение за операция, необходимо ли е?
И още нещо: това увеличение на щитовидната жлеза може ли да повлияе на бъбреците?

Отговорен Жосан Дмитрий Александрович:

Здравейте. Кръв за урея, креатинин, пикочна киселина и общ протеин може да се вземе заедно с общ анализ на урината. Рентгеновото изследване на бъбреците (CT на бъбреците) е необходимо за решаване на проблема с операцията. По отношение на отделянето на соли от бъбреците, препоръчвам да се подложите на изследване за транспорта на соли в тялото. Увеличаването на щитовидната жлеза може да повлияе на хормоналния ви фон, затова, за начало, препоръчвам да се подложите на лабораторен тест за хормони на щитовидната жлеза.

2016-01-12 03:47:41

Ирина пита:

Добър ден. Съпругът ми и аз планираме второ дете, но имам спирала, ходих на гинеколог за преглед, цитонамазка от епител 25-27 в шийката на матката, левкоцити 17-19 в шийката на матката, флората е смесена. Натривка беше взета, когато вече имаше признаци на менструация вътре. Ултразвук на малкия таз: на десния яйчник кистата на жълтото тяло е 29 * 17, лявата е нормална с размери 28 * 24, структурата е хомогенна, размерът на шийката на матката е дълъг 30 mm, предната -задна 34мм,ехографията показва 2 размера на матката,дължината е 46мм,предно-задна 40мм,ширина 46мм.Имам тъпа болка непостоянна нито в дясно нито в ляво какво може ли и възможна ли е бременност ??? Менструацията винаги е постоянно отклонение от цикъла с 1-2 дни по-рано. Лекарят каза, че това е леко възпаление, спиралата все още не се отстранява, само след лечение тя предписа супозитории terzhinan. И моля, кажете ми дали е възможно да се направи ултразвук на малкия таз веднага след лечение със свещи
тержинан???

Отговорен Палига Игор Евгениевич:

Здравей Ирина! Заради левкоцитозата в цитонамазката ви изписаха тержинан като саниране. След лечението трябва да се направи повторно цитонамазка и при нормални показатели спиралата да се отстрани. След това можете да планирате бременност. Не виждам смисъл да повтарям ултразвук на тазовите органи.

2015-11-29 20:29:14

Олга пита:

Здравейте, аз съм на 38 години, 3 бременности, първите две завършиха с естествено раждане (12.09.2005 и 29.10.2012).
25.09.2015 г. имаше кюретаж на пропусната бременност на период от 9,5 седмици (ембрионът беше на 7-8 седмици), в матката остана кръвен съсирек, менструацията не дойде след месец. Но на 31 октомври тя започна да дърпа корема и яйчниците си, както преди менструация, в същия ден беше много студено, ходеше с дете. На следващия ден (1 ноември) започнаха болки в яйчниците, които се засилиха на 2 ноември до такава степен, че почти загуби съзнание. Ходих в гинекологията с линейка, на ехограф видяха течност в коремната кухина, направиха ми пункция, установиха, че има кръв, направиха коремна операция. Оказа се, че разкъсването на десния яйчник, той е зашит. Лекарят каза, че възпалителният процес, адхезивен процес, тръбите са подути и покрити с плака. Тя също каза, че изглежда, че кръвта в коремната кухина е менструална. На 3-ти направиха ултразвук, нямаше нищо в матката, нямаше течност в коремната кухина, сраствания в близост до левия яйчник, сраствания в близост до десния яйчник бяха дисектирани по време на операцията. След интравагиналния ултразвук (03.11.15) имаше леко течение, казаха, че е менструация. Направих ултразвук на 20 ноември: в десния яйчник има доминантен фоликул 16 мм, М-ехо 0,41, в заключението "Признаци на ендокринна недостатъчност (тънко М-ехо)" Няма менструация на текущия ден Langinet-30 е препоръчва се от първия ден на менструацията
Въпроси:
1. Какво да правите, ако няма цикъл? Кога да започнем да бием алармата.
2. След операцията стомахът увисна, кога ще бъде възможно активно да започнем да го подреждаме? Натиснете за люлеене и т.н.? Засега се ограничавам да изтеглям стомаха и да го поддържам в това състояние. След операцията почти не си усещам корема от пъпа до белега.
3. Какво означава "Признаци на ендокринна недостатъчност (тънко М-ехо)" и какво може да се направи по въпроса?
4. Планирана е друга бременност след шест месеца, необходимо ли е да се проверяват тръбите преди това?

Отговорен Палига Игор Евгениевич:

Здравей Олга! При дебелина на ендометриума от 4 mm менструацията не може да започне, така че трябва да вземете лекарство за прогестерон - dufaston, например, 1 таблетка 2 пъти на ден в продължение на 10 дни. След това изчакайте до 5 дни и цикълът ви трябва да започне. Ако не започнат, тогава трябва да се пробие допълнителен 2,5% разтвор на прогестерон, 1 ампер. на ден в продължение на 5 дни. От първия ден на менструацията можете да започнете да приемате COC. Можете да започнете да работите с корема не по-рано от месец след операцията, при условие че шевът е напълно излекуван. Преди да планирате друга бременност, трябва да проверите проходимостта на фалопиевите тръби. След операцията с лента трябва да Ви бъде предписан ензимен препарат (дистрептаза или лонгидаза), за да се предотврати образуването на нови сраствания.

Популярни статии по темата: кога можете да направите ултразвук

Зачеването е деликатен и сложен процес, който зависи от много фактори. Затова не се отчайвайте, ако не сте забременели веднага. Възможно е да се повдигне въпросът за безплодието само след една година редовна сексуална активност без използване на контрацептиви.

Ултразвуковото изследване (ултразвук) по време на бременност е нещо обичайно. Но дори и днес много бъдещи майки се притесняват: дали процедурата е вредна за бебето? Научете повече за това кога лекарят предписва ултразвук и дали наистина е безопасно за дете.

Ако след преглед и лечение се установи, че въпреки всичко бременността не настъпва, асистираните репродуктивни технологии идват на помощ, по-специално IVF и изкуствено осеменяване. Процентът на успех в тези случаи е доста висок.

За някои подобни ограничения са голямо изпитание. Ендоскопистът Максим Пунутян разказва за същността на методите на гастроскопия и ултразвук на коремната кухина и правилата за подготовка за тях.

По време на гастроскопия лекарят изследва горните отдели на стомашно-чревния тракт: хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с помощта на специално устройство - ендоскоп. Представлява дълга тънка гъвкава тръба с диаметър около 2 см с леща в края. Изображението се предава чрез специално влакно към окуляра, през който лекарят гледа. За да се извърши правилно гастроскопията, трябва да се спазват следните препоръки. 2-3 дни преди изследването трябва да спрете да ядете пикантни храни и силни алкохолни напитки. Много е важно пациентът да не яде и не пие 8-10 часа преди гастроскопията.

Храната и течността в стомаха могат да затруднят изследването и поставянето на правилна диагноза. Преди да започнете процедурата, не забравяйте да информирате лекаря за алергията към лекарства, ако има такава. За да се намали чувствителността и да се елиминира повръщащият рефлекс, обикновено се дава локален анестетичен разтвор за гаргара преди гастроскопия. След 1-3 минути настъпва изтръпване на устната и фарингеалната лигавица, което служи като сигнал за започване на процедурата. Между зъбите пациентът захваща мундщука, през който се прокарва ендоскопа.

Най-труден за лекаря и неприятен за пациента е етапът на преминаване на устройството от гърлото към хранопровода. За да се улесни прехвърлянето, е необходимо да се отпуснете напълно и след това да отпиете една глътка, по време на която лекарят под визуален контрол ще вкара устройството в хранопровода. След това въздухът бавно се изпомпва през ендоскопа, за да се изправят гънките на стомаха и да се изследва по-добре. По време на изследването нищо не пречи на дишането, така че страхът на някои хора да се задушат е напълно неоснователен. Директно, докато апаратът е в стомашно-чревния тракт, лекарят внимателно изследва вътрешната му повърхност и, ако е необходимо, може да вземе парче от лигавицата за по-нататъшно изследване.

Биопсията е безболезнена процедура. Понякога по време на ендоскопия могат да се предприемат терапевтични мерки, като спиране на кървенето от язва или отстраняване на полип. Типичният преглед с цел диагностика продължава около две минути, а при медицинските манипулации до половин час. Гастроскопията е доста безопасна и усложненията са изключително редки. Неприятното усещане в гърлото се счита за обичайно известно време след изследването. Изчезва след ден или дори по-рано.

Можете също така да видите какво се случва вътре в човека с помощта на ултразвук. Чрез този метод се изследват онези органи, които не съдържат въздух - черен дроб, жлъчен мехур, далак. Ултразвукът е много по-безопасен от рентгена и в някои случаи позволява по-точна диагностика на заболяването. Правилната подготовка за ултразвук е много важна. Провеждането на тази процедура може да загуби всякакъв смисъл, ако пациентът не спазва препоръките на лекаря преди изследването. Силна пречка за лекаря могат да бъдат газове, които обикновено присъстват в червата.

Следователно, три дни преди изследването на коремните органи е необходимо да се откаже храна, която насърчава образуването на газове. Включва черен хляб, кифли, зеле, грах, боб, пресни плодове и зеленчуци, пълномаслено мляко, сокове, газирани напитки, сладкиши. Разрешени са кисело-млечни продукти, месни, рибни ястия, гарнитура от зеленчуци, с изключение на картофи, неподсладени зърнени храни, сушен бял хляб. Хората, които страдат от склонност към подуване на корема с газове, също трябва да приемат храносмилателни ензими в наши дни, като фестал, мезим форте. Лекарството еспумизан много помага на лекарите. Той променя повърхностното напрежение на газовите мехурчета в червата и те се пукат. Espumisan се приема по 2 капсули 3 пъти на ден след хранене в продължение на два дни преди изследването. Той е абсолютно безвреден. Непосредствено преди ултразвука трябва да откажете храна за 12 часа и течности за 4 часа. Необходимо е да вземете със себе си кърпа, за да изтриете следите от специален гел след процедурата, който осигурява по-добър контакт на сензорите с кожата. Самото ултразвуково изследване е абсолютно безболезнено и не причинява дискомфорт на пациента.

Ултразвук и FGDS на стомаха: кой преглед е по-добър и какво показват?

Какво да избера: ултразвук на стомаха или гастроскопия?

Ултразвук на стомаха или FGDS - кое е по-добре?

Невъзможно е да се даде категоричен отговор на този въпрос:

1. някои патологични процеси могат да се видят само с помощта на ендоскопско изследване, други, напротив, ще бъдат показани само чрез ултразвук на органа;
2. и двата вида преглед трябва да се извършат, ако храносмилателната система на пациента е сериозно загрижена и гастроентерологът не може да постави диагноза.

Във всеки случай решението трябва да бъде взето от квалифициран лекар.

Преди това имаше мнение, че гастроскопията е много за предпочитане пред ултразвука, тъй като последният не дава възможност да се видят най-малките детайли и да се даде точна оценка на състоянието на стомаха и червата.

Предимства на стомашния ултразвук

Ултразвуковото изследване със сигурност е по-удобен и щадящ метод за пациента и има следните предимства:

• Липсата на болка не само по време на изследването, но и след (за разлика от FGDS).
• Никакво оборудване не прониква вътре, което избягва всякакви микротравми и осигурява психологически комфорт на пациента.
• Структурата на засегнатия орган може да се изследва от всеки удобен ъгъл.
• Методът на контрастиране е физиологичен (понякога пациентът е помолен да изпие течност, съдържаща контрастно вещество).
• С ултразвук е възможно да се направят снимки и видеоклипове на органа, които могат да бъдат полезни при по-нататъшното лечение и историята на заболяването.
• Доста висока резолюция.
• Възможно е да се изследва кръвотока на органа, да се разгледа съдовата мрежа.
• Проучването не отнема много време.
• Можете да изследвате съседни органи, докато гастроскопията ви позволява да изследвате състоянието само на един орган.
• Високото ниво на комфорт за пациента по време на процедурата прави ехографията на стомаха безболезнена.

Недостатъци на ултразвука на стомаха

Както всеки метод, ултразвукът също има редица недостатъци, но те са сравнително малко.

• Невъзможността да се види пълната картина на стомашната кухина, тъй като тя е кух орган.
• Няма как да се направи проба от физиологични течности в стомаха. В някои случаи има нужда от изследване за правилната диагноза.
• Не позволява биопсия (вземете част от стомашната тъкан за допълнителни изследвания).

Предимства на гастроскопията

Фиброгастродуоденоскопията винаги се е считала за по-точен метод за изследване на стомаха, което позволява да се определи диагнозата на пациента с най-висока точност.

EGD на стомаха - какво показва и какви предимства има:

• Отлична резолюция.
• Възможно е вземане на биопсия.
• Позволява ви да вземете физиологични течности от стомаха за техния анализ.
• Възможност за фото и видео заснемане на изследвания орган.
• Способността да се изследва стомашната кухина и нейните стени в естествената им форма, а не чрез ултразвуков екран.

Недостатъци на гастроскопията

FGDS има редица недостатъци, които са малко повече от тези на ултразвуковия метод:

• Тежък дискомфорт по време на процедурата, който може да се прояви под формата на гадене, запушване, повръщане, сълзене, дискомфорт в хранопровода и стомаха, както и възпалено гърло. Някои симптоми може да продължат известно време след приключване на процедурата.
• Гастроскопията не дава възможност да се изследва изследваният орган от всички страни.
• Изследването не може да се припише на физиологични процедури.
• Няма начин да се определи кръвотока на стомаха.
• FGDS не осигурява достъп до други органи.
• Наличието на чужди предмети в тялото по време на изследването.
• Сравнително дълго време за обучение.
• Кухите органи се пълнят с въздух, за да се получат добри резултати от изследването. Това причинява допълнителен дискомфорт и не е физиологично.

Какво ви позволява да видите ултразвук и FGDS?

Ултразвук на стомаха: какво показва?

Ултразвуковото изследване позволява да се диагностицират заболявания като:

• диафрагмална херния;
• гастроезофагеален рефлукс;
• подуване на стените на стомаха;
• придобита стеноза на пилора;
• злокачествени и доброкачествени тумори;
• разширяване на вените на стомаха с варикозно естество;
• мезенхимни наследствени неоплазми;
• неопластично удебеляване на стените на стомаха и др.

Какво ви позволява да видите фиброгастродуоденоскопията?

• наличието на белези и стеснения в стомаха;
• ракови възли;
• дивертикули;
• полипи;
• промени в лигавицата на стомаха при гастрит.

FGDS също предоставя информация за:

• за проходимостта на стомаха и хранопровода;
• определя дегенеративния и възпалителния характер на лигавицата;
• дава представа за степента на рефлукс - обратен рефлукс на съдържанието.

Резултати от изследванията

Резултатите както от FGDS, така и от ултразвуково изследване на стомаха:

• пациентът може да получи веднага след прегледа;
• Няма нужда да чакате по всяко време.

Тълкуването на резултатите и разработването на режим на лечение въз основа на заключението на ултразвук (или FGDS) трябва да се извършва от гастроентеролог.

Противопоказания за ултразвук и FGDS

FGDS има по-разширен списък от противопоказания, а именно:

• Тумори на храносмилателната система: стомах, дванадесетопръстник, жлъчни пътища, хранопровод.
• Малформации на храносмилателните органи.
• Чревно и стомашно кървене с остър характер.
• Повръщане.
• Чревна непроходимост.
• Чуждо тяло в червата или стомаха.
• Перфорация на червата.
• Удар.
• Сърдечна недостатъчност 3 степен.
• Нестабилност на ЦНС, изключителна емоционална чувствителност.

Как се провеждат прегледите?

1. Извършва се изключително на празен стомах.
2. По време на процедурата пациентът лежи по гръб или заема полуседнало положение.
3. Лекарят поставя сензора върху изследваната област по такъв начин, че е възможно да се види изображението както на предната, така и на задната стена на стомаха. Освен това лекарят трябва да може да зададе параметрите на голямата и малката кривина. Обикновено в стомашната кухина се открива малко количество течност.
4. Върху кожата на пациента се нанася специален гел, който улеснява плъзгането на сензора и осигурява добър контакт между скенера и повърхността.
5. Лекарят задвижва сензора върху кожата, като го натиска под необходимия ъгъл.
6. Мониторът показва ултразвукова картина на изследвания орган.

Понякога се налага използването на контрастни вещества. Специален агент се разрежда в 500 ml вода с газ. Пациентът го изпива на един дъх. След приключване на процедурата на пациента се дава заключение с резултатите от изследването.

1. Това предполага поглъщане от пациента на специален гъвкав маркуч - ендоскоп. Диаметърът му е около 1 см. Сондата е оборудвана с видеокамера, която, прониквайки в стомаха, дава възможност на специалиста да види състоянието на органа в естествената му форма.
2. Няколко минути преди началото на изследването на пациента се прилага локална анестезия - гърлото се третира с лидокаин. Обикновено се използват спрейове. В някои случаи се използва обща анестезия, но страничните ефекти могат да бъдат отрицателни, поради което рядко се прибягва до обща анестезия, ако пациентът (най-често дете) е особено развълнуван.
3. Пациентът лежи на лявата страна. Под главата се поставя кърпа, предназначена за слюнка, която неизбежно ще се отдели по време на изследването.
4. Пациентът затяга със зъби пластмасов пръстен, наподобяващ капачка, в чийто отвор се вкарва ендоскопът към корена на езика.
5. Субектът е помолен да преглътне няколко пъти, в резултат на което сондата се премества в стомаха.
6. След като ендоскопът достигне кухината на стомаха, се подава въздух за изправяне на стените на органа.
7. Течността се отстранява чрез електрическо изсмукване (стомашен сок, жлъчка, слуз). След това започва изследването на стомашната лигавица и дуоденалната лигавица.
8. В края на процедурата сондата се отстранява внимателно.

Показания за ултразвук на стомаха

Ултразвукът се предписва за предполагаеми заболявания като:

• гастрит;
• язва;
• стеноза на пилородуоденален тип;
• аномалии в структурата на стомаха;
• чревна непроходимост;
• онкология;
• честа болка в корема с неизвестен произход;
• хронични киселини;
• повръщане;
• оригване и други храносмилателни проблеми.

Понякога се предписва ултразвук на стомаха:

• пациенти с остра бронхиална астма;
• пациенти с пристъпи на кашлица;
• с тежка регургитация при деца.

Показания за FGDS

Гастроскопията се предписва за различни патологии на храносмилателната система:

• постоянни киселини;
• повръщане;
• болезненост на епигастриума;
• тежест и подуване на корема;
• проблеми с движението на червата;
• със съмнение за рак;
• гастрит;
• стеноза;
• язва и др.

Подготовка за ултразвук

Основната точка на подготовката е диетата, към която трябва да се премине 2 дни преди изследването. Диетата е насочена към намаляване на образуването на газове.

Необходимо е да се изключат продукти, които провокират газове:

1. бобови растения;
2. млечни продукти;
3. продукти от ръж;
4. пресни плодове и зеленчуци;
5. газирани напитки;
6. алкохол.

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 20 часа преди деня на изследването. В деня на ултразвука не можете да ядете или пиете нищо. Пушенето също е забранено.

Подготовка за FGDS

1. Не яжте в деня на изследването.
2. Последното хранене трябва да бъде 12 часа преди изследването.
3. В продължение на 2 дни е препоръчително да не пиете кафе, шоколад и алкохол.
4. За 2 часа трябва да се откажете от течности.
5. Пушенето не е строго забранено, но може да изкриви резултатите поради това, че никотинът засилва стомашната секреция и свива кръвоносните съдове. Ето защо е по-добре да не пушите в деня на изследването.

Заключение

И така, какво да изберем, ултразвук на стомаха или FGDS? И двата метода за изследване на стомаха имат своите плюсове и минуси, изборът на метод трябва да се подхожда индивидуално във всеки случай. Трябва да се отбележи, че скорошната инвазия на ендоскопа в него е противопоказание за ултразвук на стомаха.

Това означава, че ако е препоръчително да използвате и двата метода, първо трябва да се подложите на ултразвук и едва след това на FGDS. Особено внимание трябва да се обърне на подготовката за изследването, тъй като от това зависи до 60% от успеха на процедурата и точността на диагнозата.

Боли ме стомаха. Какво да направите: Абдоминален ултразвук или рентгенова снимка на стомаха?

Искам да отида в платена клиника. Но не знам коя услуга да избера, за да разбера какво не е наред със стомаха ми.

Ако боли в областта на стомаха, това не означава, че стомахът боли, панкреасът и далакът също могат да дадат и като се има предвид, че стомахът е отляво, тогава сърцето)).

Първо, по-добре е да посетите гастроентеролог, той ще ви изследва и ще ви каже какво да правите. По правило се предписва ултразвук на коремната кухина и FGDS (ако има съмнения за проблеми със стомаха и / или с дванадесетопръстника). Помнете при какви обстоятелства болка преди / след хранене, сутрин / вечер, остра или дърпаща - тази информация трябва да бъде съобщена на лекаря. Ако бях на ваше място, щях да си уговоря среща с лекар, половин час по-късно, планирано за неговото време за ултразвук на коремната кухина (не забравяйте, че за ултразвук и FGDS трябва да отидете на среща на празен стомах, ако в сутринта, предната вечер, да кажем лека вечеря,

ако отидете на ултразвук след обяд, трябва да минат 6-8 часа след последното хранене. Няма да казвам нищо за FGDS след обяд.

при назначаването на лекар, ако той каже да направи ултразвук, кажете, че сега са записани, помолете го да види резултатите веднага след ултразвука. ако лекарят е нормален, плати му веднъж за назначаването на лекар.

Абдоминална ехография и фиброгастроскопия в същия ден

Напълно възможно е да се проведе ултразвук на коремната кухина и FGDS в един и същи ден, тези изследвания се извършват в тази последователност - първо ултразвук, след това FGDS. Еспумизан трябва да се приема два дни преди ултразвука. Често се препоръчва също да се приема активен въглен, но в този случай фиброгастроскопията може да не се извърши правилно, така че е по-добре да се въздържате от активен въглен, ако тези две изследвания са планирани в един и същи ден.

Ултразвукът трябва да се извършва на празен стомах или 8-10 часа след хранене. Всякакви течности, дъвки или таблетки за смучене ще стимулират стомаха, така че те също са нежелателни. Разбира се, поради тази причина е желателно процедурата да се подлага сутрин.

Освен това часове преди ултразвука е препоръчително да изключите от диетата си задушени зеленчуци, както и черен хляб и бобови растения. В някои случаи на пациента може да се препоръчат 5-6 таблетки активен въглен, Mezim, Festal и други лекарства, които помагат за нормализиране на храносмилателния тракт. И накрая, преди процедурата трябва да се въздържате от лоши навици като пушене и пиене на алкохолни напитки.

Последици от FGDS. Какви са възможните усложнения?

Гастроскопията е диагностична процедура, използвана за изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Провеждането се извършва вътре в коремната кухина, което ви позволява да изследвате лигавиците на храносмилателната система. Гастроскопията е доста общо понятие, което включва различни видове, които се различават по мястото на изследването. И така, най-известният метод за диагностициране на патологии, свързани с храносмилателната система, е FGDS или фиброгастродуоденоскопия. Този метод ви позволява едновременно да изследвате стомаха и дванадесетопръстника 12. Въпреки високото съдържание на информация и безопасността на процедурата, има вероятност от усложнения след FGDs. Въпреки това, всичко е на първо място.

Историческо отклонение

Родоначалник на гастроскопията е Kussmual, който през 1868 г. за първи път прилага този метод за изследване на стомашната лигавица на практика. След известно време ученият Шиндлер представи на света такова нещо като "гъвкав гастроскоп", оборудван с модерна оптика. С течение на времето такова устройство само се подобрява. 1957 г. бе белязана от пускането на първия гастроскоп с контролиран завой, който направи възможен кръгъл панорамен изглед. И накрая, в началото на 20-ти век беше пуснат инструмент, който прожектира полученото изображение през малки снопчета стъклени влакна. Такова устройство се нарича "фиброгастроскоп".

Съвременният гастроскоп е устройство, предназначено за изследване на лигавиците на храносмилателните органи. Устройството е направено под формата на гъвкава и дълга тръба, чийто край е оборудван с видеокамера и подсветка. По време на диагностичния процес тръбата се вкарва в органа през устната кухина. Съвсем наскоро беше разработен гастроскоп за биопсия, който позволява множество целеви биопсии. Този модел е висококачествен, информативен и по-малко болезнен.

Показания и противопоказания

Показания за гастроскопско изследване са следните фактори:

• болезнени усещания, локализирани в областта на субстрата, които са пряко свързани с храненето;
• чести прояви на киселини в стомаха;
• повръщане, при което се откриват кръвни примеси в повърнатото;
• често оригване, придружено от кисел вкус;
• чести пристъпи на гадене, които впоследствие се превръщат в повръщане с храна, консумирана предишния ден;
• редовно появяващи се усещания за тежест и пълнота в стомаха.

Понякога този диагностичен метод става невъзможен за използване. Тогава говорим за следните противопоказания:

• тежка дихателна недостатъчност;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• сериозни форми на психични разстройства;
• инсулти.

Подготовка за прегледа

Процедурите за FGDS и FGS са доста сериозни, изискващи определена подготовка, от която впоследствие ще зависи степента на информационно съдържание на диагнозата:

1. Няколко седмици преди поставянето на диагнозата, аспиринът или лекарствата, съдържащи желязо, се спират.
2. Често гастроскопията се придружава от вземане на проби от тъканни структури на органи за биопсия, което може да доведе до леко кървене. За да се намали рискът от кървене, се препоръчва да спрете приема на нестероидни противовъзпалителни средства. Подобно изискване важи и за лекарствата, които помагат за намаляване на съсирването на кръвта или нейното разреждане.
3. 8 часа преди началото на процедурата се осигурява гладна диета. Той също така забранява употребата на течности. През този период от време стомахът е напълно почистен от храната, което ви позволява по-пълно и точно да изследвате вътрешната кухина на органа. Освен това липсата на храна намалява до минимум вероятността от повръщане.
4. В определения ден на изследването се препоръчва напълно да се откаже от употребата на тютюневи изделия.
5. Преди да започнете процедурата, трябва да посетите тоалетната.

Провеждане на гастроскопия

Гастроскопското изследване изисква предварително използване на специален анестетик, направен под формата на спрей, който се използва за лечение на корена на езика, за да се премахне болката и кашлицата. Техниката на такава диагностична техника се свежда до следните действия:

1. Работният край на ендоскопа се обработва със специален гел състав, който впоследствие осигурява по-добро плъзгане на тръбата.
2. В устната кухина се вкарва мундщук, който предотвратява повреда на сондата от зъбите. В този случай пациентът се поставя на лявата страна.
3. През отвора на мундщука сондата постепенно се вкарва в устата, докато достигне ларинкса.
4. След това става необходимо да се погълне тръбата.
5. След проникването на ендоскопа вътре започва подробно изследване на състоянието на храносмилателните органи, резултатите от което се показват като изображение на компютърен монитор.

Средната продължителност на процедурата е 15 минути. Веднага след ендоскопията се обявяват резултатите от диагностиката. Изключение правят случаите, когато са необходими хистологични изследвания на тъканни проби, взети от храносмилателните органи.

Усложнения при гастроскопия

Сериозни усложнения и неприятни последици след EGD са доста редки, но има вероятност от тяхното развитие. Усложненията след гастроскопия могат да бъдат както следва:

• нарушения на сърдечния ритъм по време на изследването;
• възпаление на белодробната система на фона на аспирация;
• ларинготрахеит, който има травматичен характер;
• нараняване на стените на изследваните органи;
• перфорация на стомаха или хранопровода, което е изключително рядко;
• влизане на ендоскопа в трахеята;
• алергична реакция към анестетично лекарство.

Поради тази причина, след като състоянието на пациента се нормализира в края на лекарствения сън, се наблюдава общото му благосъстояние. За това се измерват стойностите на пулсацията, както и се наблюдава нивото на насищане на кръвта с кислород.

Последици от гастроскопия

Също така е вероятно някои последствия да се развият след ендоскопско изследване:

1. Един от неприятните е увреждането на челюстта. Това явление често се случва при разклатени зъби.
2. Понякога е възможно да изпитате усещане за притискане в гърлената кухина, което се появява след поставяне в ендоскопа. В края на процедурата болката остава в съответната област.
3. Възможно е също така да се оплачете от повишено подуване, болка в стомаха и често оригване.

Последствията и усложненията от гастроскопията са сведени до минимум, ако се спазват правилно препоръките за подготовка за процедурата.

Отстраняване на последствията

Въпреки възможните странични ефекти, някои от тях могат да бъдат управлявани:

Болка в стомаха

Болезнените усещания в органа възникват поради въздуха, който се изпомпва в стомаха, за да се изглади лигавицата. В повечето случаи болката и дискомфортът не се нуждаят от специално лечение, тъй като преминават сами след няколко дни.

Възпалено гърло

Те възникват по време на преглъщане и могат да се проявят като усещане за изтръпване, което е придружено от появата на дрезгав глас. Това явление е едно от най-честите последствия от гастроскопията, което може да се дължи на механични повреди по време на преминаването на ендоскопа. В този случай е необходимо:

• изключете паническите настроения, тъй като има голяма вероятност за нормализиране на състоянието в рамките на няколко дни;
• за да облекчите състоянието, използвайте резорбируеми таблетки за смучене;
• изплакнете гърлото с топла вода с добавяне на няколко капки йод и щипка сода;
• опитайте се да говорите по-малко
• с постоянни признаци на болка и сухота, вземете една чаена лъжичка масло от морски зърнастец преди хранене;
• при липса на алергична чувствителност към мед преди лягане вечер, използвайте го;
• яжте меки и топли храни.

След гастроскопия

В края на гастроскопския преглед не се препоръчва шофиране на превозно средство, тъй като седативите, приложени по време на изследването, допринасят за летаргия и летаргия за известно време. Ако е използвана локална анестезия, тогава няма противопоказания за шофиране.

Един час след края на процедурата също трябва да се въздържате от пушене. Що се отнася до храненето и пиенето, това не трябва да се прави, докато не изчезне усещането за изтръпване в гърлото, както и появата на рефлекс за преглъщане и чувствителност на езика.

Правила за подготовка за ултразвук на коремната кухина

Ефективността и ефективността на много изследвания зависи от правилната подготовка за тях и ултразвукът не е изключение. Ето защо има редица препоръки, които ще помогнат за премахване на факторите, които изкривяват ултразвуковата картина.

В повечето случаи лекарите, които предписват ултразвук на коремната кухина, се спират подробно на правилата за подготовка за това изследване. Най-често споменаваните елементи са:

• Ултразвуковото изследване на коремната кухина трябва да се извършва само на празен стомах, ако е планирано за първата половина на деня. Ако е планирано за 15 часа или по-късно, можете да си позволите лека закуска не по-късно от 9-10 часа, но след това яденето е забранено.

Разбира се, такава подготовка за абдоминален ултразвук е необходима само за провеждане на изследването по планиран начин. В спешни случаи се извършва веднага, без подготовка.

Диета преди абдоминален ултразвук

За да се намали излишното образуване на газ, при подготовката за ултразвук на коремната кухина е необходимо да се придържате към определена диета, по-специално да се откажете от такива продукти:

• Пълномаслено мляко.
• Пресен, особено черен хляб.
• Пресни зеленчуци и плодове.
• Пикантни, пушени, мариновани храни.
• Силен чай и кафе.
• Всякакви алкохолни напитки.
• Пресни сладкиши, сладкиши, сладки.
• Бобови продукти.

Няколко дни преди планирания ултразвук на коремната кухина основата на диетата трябва да бъдат следните продукти:

• Зърнени култури и зърнени култури.
• Нискомаслени сортове месо и птици.
• Безквасен или вчерашен хляб.
• Варени, задушени или печени зеленчуци.
• Млечни продукти.

Такава диета ще помогне за намаляване на образуването на газове и ще подготви червата за изследването, което означава, че резултатите ще бъдат по-адекватни.

Полезна информация по темата: Ехография на коремна кухина

Гастроскопия: опасно ли е, вреда, алтернатива

Гастроскопията е често срещана диагностична процедура, използвана в гастроентерологията за диагностициране на заболявания на горния храносмилателен тракт. Същността на процедурата е, че пациентът поглъща специална тръба, в края на която има оптична система. Той дава възможност да се видят стените на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и да се идентифицират възможните патологии. Използва се при съмнение за гастрит, пептична язва, кървене. Това е основният метод за ранна диагностика на ракови заболявания на стомашно-чревния тракт.

Предимството на този метод е, че е възможно да се изследват детайлно вътрешните органи отвътре, да се изследват техните стени и лигавици. При съмнение за онкологичен процес може да се вземе биопсия за по-нататъшно цитологично и хистологично изследване. Възможно е да се вземе изстъргване от лигавицата, за да се определи броят на бактериите Helicobacter, които са причинители на гастрит и пептична язва. Процедурата от диагностика по всяко време може да се превърне в лечение. Ако по време на процедурата се открият полипи, те се отстраняват. Също така по време на изследването можете да спрете малко кървене, да приложите лигатури към разширени вени, съдове.

Недостатъците на процедурата включват дискомфорт по време на изпълнение, страх на пациента от поглъщане на тръбата. Голям проблем е рефлексът за повръщане, който се получава при преглъщане на тубата. Това е естествен защитен рефлекс, който не може да не се появи при излагане на фаринкса и корена на езика. Но благодарение на най-новите постижения на фармацевтичната наука стана възможно да се потисне и този рефлекс. По време на процедурата фаринкса и устната кухина се третират с анестетик, който облекчава болката. Използват се и мускулни релаксанти, те отпускат мускулатурата, съответно тръбата преминава свободно през хранопровода, без да среща съпротивление. Няма и рефлекс за повръщане.

Има и други видове процедури. Например, има по-щадящ начин - трансназална гастроскопия, при която най-тънката тръба се вкарва през носа в хранопровода и стомаха. В този случай няма болка и рефлекс на повръщане, процедурата се счита за по-удобна.

При капсулна гастроскопия пациентът поглъща капсулата с вода. Тази капсула съдържа вградена видео система и сензор. Такава капсула се движи свободно по храносмилателния тракт, предава изображение на стените на вътрешните органи на компютъра на лекаря. След това получените данни се обработват със специална програма, издава се предварителна диагноза. След края на работното време капсулата се отделя от тялото по естествен път, с изпражненията.

Това е единственият начин да се изследват всички части на червата, включително тънките черва. Колоноскопията дава възможност да се изследва храносмилателната система, като се започне от долните й части, като трудно се достига до дебелото черво. Традиционната гастроскопия дава възможност да се изследват само горните участъци, при които гастроскопът достига само до 12-ия дванадесетопръстник. Капсулата преминава през всички отдели. Недостатъкът на метода е, че лекарят не може нито да забави, нито да ускори движението на капсулата, а също така не може да я разгъне, да я фиксира. Но учените работят върху това и скоро ще бъдат налични такива капсули, които могат да се управляват от лекар от компютър.

Гастроскопията също се извършва под анестезия и насън. В първия случай пациентът се въвежда в анестезия, във втория - в състояние на медикаментозен сън. Предимството е, че пациентът спи, не се движи, мускулите му са отпуснати и лекарят може безопасно да извърши всички необходими манипулации. Недостатъците включват факта, че пациентът не е в съзнание. Обикновено лекарят извършва процедурата, като се фокусира върху текущото състояние на пациента, неговото дишане, рефлекси. В случай на непредвидена ситуация или влошаване на благосъстоянието, пациентът може да даде на лекаря предварително определен сигнал.

Такива методи често се използват от деца, хора, които се страхуват от процедурата, хора с неуравновесена психика, бременни жени. Медикаментозният сън няма отрицателен ефект върху тялото.

Всеки тип гастроскопия има своите предимства и недостатъци, така че лекарят самостоятелно избира целесъобразността на този или онзи метод. В този случай лекарят се основава на набор от данни. Също така се има предвид, че гастроскопията има противопоказания.

Опасна ли е гастроскопията?

Пациентите, които трябва да се подложат на изследване, често се притесняват и се страхуват от последствията. Много хора се чудят дали тази процедура е изпълнена с опасност. Необходимо е незабавно да се успокои пациентът - процедурата се счита за абсолютно безопасна. Провежда се дори при бременни жени до 4-5 месеца и малки деца, което показва безопасността на метода.

Безопасността до голяма степен зависи от самия пациент. Ако пациентът не пречи на лекаря, не се съпротивлява, процедурата ще бъде бърза, безболезнена, без никакви последствия. Трябва да се опитате да се отпуснете колкото е възможно повече, да не сте нервни, да дишате спокойно. При съпротива можете да получите механично увреждане на хранопровода, стомаха или съда. Както по време на самата процедура, така и при подготовката за нея, трябва да следвате всички препоръки и инструкции на лекаря. Ако има алергична реакция или индивидуална непоносимост към лекарства, това трябва да се съобщи на лекаря. Това ще намали риска и ще предотврати развитието на патологична реакция, анафилактичен шок.

С повишено внимание трябва да се подложите на процедурата за тези пациенти, които страдат от сърдечни и съдови заболявания, нервни разстройства. Наличието на съпътстващи заболявания също трябва да се съобщи предварително на лекаря. Той ще оцени всички рискове, ще направи заключение за осъществимостта на такова проучване.

Към кого да се обърна?

Усложнения след процедурата

След процедурата може да има усещане за изтръпване, подуване, загуба на чувствителност в областта на гърлото. Това е добре. Това са последствията от местната анестезия. Чувствата преминават след 1-2 часа. Може да има и различни неприятни усещания в областта на гърлото, включително болка, парене, изпотяване. Това обикновено изчезва след 2-3 дни от само себе си, без да е необходимо да предприемате каквото и да е действие.

Няма повече последствия. Това се дължи на факта, че днес техниката е по-съвършена, позволява прецизното извършване на процедурата. Освен това обикновено последствията, които възникват, не са свързани с храносмилателния тракт, а са свързани повече с техниката на изпълнение и употребата на лекарства.

Дългогодишната практика е доказала, че гастроскопията е безопасна процедура. Усложненията са редки. Опасно усложнение е перфорацията, която представлява перфорация на стената на вътрешния орган. Тази ситуация изисква незабавна хирургическа намеса, тъй като е възможно тежко кървене и по-нататъшна смърт. Подобни наранявания могат да възникнат по време на биопсия или отстраняване на полипи. Също така при тези манипулации често се появява кървене. Но не трябва да се притеснявате, тъй като такива патологии са изключително редки.

Понякога възниква перфорация в резултат на подуване на стените на вътрешните органи с помощта на въздух при наличие на тумори и дълбоки язви. Обикновено усложненията се разделят на 4 групи:

• механични повреди (пукнатини, драскотини, рани, увреждане на стените на органите, нарушаване на целостта на лигавиците);
• увреждане на хранопровода и стомаха;
• разкъсване на хранопровода;
• перфорация на стомаха.

Основната причина за такива усложнения е човешкият фактор. Обикновено усложненията са резултат от грубо въвеждане на ендоскопа, неадекватно поведение на пациента, пренебрегване на препоръките на лекаря и противопоказания.

Инфекция по време на гастроскопия

Много пациенти са загрижени за въпроса дали е възможно да се заразят по време на гастроскопия. Преди това такава възможност не беше изключена. Но днес можете абсолютно да не се притеснявате за това: няма риск от инфекция по време на процедурата. Днес има строги стандарти и изисквания в областта на стерилизацията и дезинфекцията.

Всички инструменти са прецизно изработени. Първо, ендоскопът се почиства механично, след което се накисва в специални разтвори. За дезинфекция се използват най-новите стерилизационни шкафове и автоклави, които осигуряват 100% унищожаване на всякаква флора. В автоклав стерилизацията се извършва под въздействието на високи температури и висока влажност при понижено налягане. Това гарантира пълното избиване на всички възможни форми на живот, с изключение на екстремните форми (археи), които живеят в дълбоки термални извори и вулкани. Разбира се, в кабинета на гастроентеролог такива форми на живот не могат да бъдат намерени.

Кръв след гастроскопия

След гастроскопия може да се появи кръв при увреждане на лигавиците, при откриване на кървене от язва, след вземане на биопсия или отстраняване на полипи. Това явление е изключително рядко. Обикновено дори и да има кръв, тя спира много бързо без допълнителна намеса. Рискът от кървене се увеличава при заболявания на кръвта, с намалено съсирване, както и по време на критични дни и при хипертония.

Болка след гастроскопия

Някои пациенти твърдят, че процедурата е болезнена, докато други са сигурни, че не е свързана с болка. Единственото нещо, с което абсолютно всички са съгласни, е, че процедурата причинява дискомфорт и дискомфорт. Спазъм, болка и рефлекс на повръщане могат да се усетят, когато гастроскопът се постави в гърлото, в самото начало на процедурата. Психическата нагласа е много важна. Ако в този момент се отпуснете, успокоите, започнете да дишате равномерно и спокойно, всичко ще върви добре.

Някои пациенти изпитват болка след процедурата. Може да има възпалено гърло. Може да има лека болка в хранопровода, стомаха. Това се дължи на факта, че в кухината се вкарва определено количество въздух, което прави възможно изправянето на стените на хранопровода и стомаха и по-доброто изследване на състоянието на вътрешните органи. Понякога се появява болка след вземане на биопсия или отстраняване на полипи, ако са взети такива мерки. Обикновено такива усещания преминават в рамките на 2-3 дни, не са необходими никакви мерки.

Възпалено гърло след гастроскопия

След гастроскопия някои пациенти могат да имат болки в гърлото. Това може да се дължи на страничните ефекти на използваните лекарства, с механични повреди. Може да възникне и в резултат на спазъм в гърлото, поради прекомерна нервност на пациента. В леките случаи тази патология изчезва след няколко дни, без да е необходимо допълнително лечение. Ако човек има отслабена имунна система или има източник на хронична инфекция в тялото (например кариес, синузит), може да се присъедини инфекция. В този случай се развива възпалителен и инфекциозен процес. Често има ангина.

Вреда от гастроскопия

Гастроскопията може да навреди само на онези хора, които се съпротивляват, нервничат ненужно и се държат неадекватно. В такава ситуация рискът от усложнения, механични повреди се увеличава драстично. Процедурата също ще бъде опасна, ако не информирате лекаря за алергии, непоносимост към вещества, съпътстващи заболявания, захарен диабет, за хора с нарушения на кръвосъсирването, с хемофилия, особено ако е необходимо да се премахнат полипи или да се вземе биопсия. В други случаи процедурата се счита за абсолютно безвредна.

Грижи след процедурата

В рамките на един час след края на процедурата не можете да ядете или пиете вода. Ако е направена биопсия, в продължение на 24 часа може да се приема само топла храна. Както горещите, така и студените храни могат да причинят усложнения. Освен това храната трябва да е мека, за предпочитане на пюре. През седмицата трябва да се придържате към лека, диетична диета. Храната трябва да бъде само варена или на пара, без подправки, мазни и пържени храни.

Кога е най-подходящото време за гинекологичен ултразвук?

Гинекологичният ултразвук се прави най-добре 3-5 дни след края на менструацията, но не по-късно от 7-10 дни от цикъла, ако броите от началото на менструацията от първия ден. Пациентите питат защо е по-добре да се направи гинекологичен ултразвук в първата фаза на менструалния цикъл. Всичко е просто: през този период ендометриумът, който е лигавицата, покриваща вътрешността на матката, е доста тънък. Ако има някакви патологии на маточната кухина или ендометриума, например фиброиди, хиперплазия, полипи, е по-лесно да ги изследвате на ултразвук с тънък ендометриум, отколкото с дебел. Ендометриумът се удебелява във втората фаза на цикъла и малки полипи могат да се скрият в дебелината му, оставайки незабелязани.

От втората половина на цикъла започва да узрява фоликул в един от яйчниците, което обяснява появата на кисти с диаметър 2-3 см. Тези кисти са нормални физиологични структури и представляват или киста на жълтото тяло, или фоликул. това трябва да ковулира скоро. През първите 3-5 дни от началото на менструацията и в самия край на менструалния цикъл в яйчниците се разграничават малки кисти с диаметър до 7-12 mm. Това се счита за норма. Въпреки това е почти невъзможно да се разграничат по външната им структура от патологичните кисти, които трябва да бъдат отстранени.

Показания за гинекологичен ултразвук в средата или през втората половина на менструалния цикъл са наблюденията на узряването на фоликула, за да се потвърди фактът на овулация. Това изследване е показано за жени, които са наблюдавани от специалист за безплодие.

Струва ли си да правите гинекологичен ултразвук по време на менструация?

Менструалната кръв не позволява на лекаря правилно да изследва вътрешната кухина на матката, но е препоръчително през този период да се проведе ултразвуково изследване, за да се оцени състоянието на яйчниците и стените на матката.

Подготовка за гинекологичен ултразвук. Какво и как?

Момичетата, които преди това не са имали сексуален контакт (девиците), трябва да имат пълен пикочен мехур преди изследването. За да направите това, достатъчно е да изпиете 1-1,5 литра нестудена течност и да избягвате уриниране 40 минути преди процедурата. В други случаи е необходимо, напротив, да изпразните пикочния мехур преди гинекологичен ултразвук.

Етап на гинекологичен ултразвук

Гинекологичният ултразвук може да се извърши като самостоятелно изследване и в контекста на преглед от гинеколог. Много често гинекологът е този, който извършва ултразвуково изследване. В този случай ултразвуковият апарат ще бъде в кабинета за гинекологичен преглед.

• Преди теста Вашият лекар ще Ви помоли да изпразните пикочния си мехур, ако не сте девствена. Преди да започнете процедурата, трябва да се отървете от някаква дреха и да легнете на дивана.
• Гинекологичният ултразвук се извършва с помощта на вагинална сонда, наречена абдоминална сонда. Този сензор е удължен цилиндър с диаметър 2-2,5 см. Преди да постави сензора във влагалището, лекарят ще постави върху него специална дюза или презерватив и ще нанесе специален гел, който улеснява преминаването на ултразвукови вълни.
• След това сондата ще бъде поставена във влагалището. Тази процедура е напълно безболезнена и не трябва да плаши пациента. По отношение на времето гинекологичният ултразвук продължава само 10-20 минути.
• В края на изследването лекарят издава заключение на пациента. Благодарение на модерното оборудване е възможно да се заснемат късометражни филми и да се правят снимки, като се записват на цифров носител. Тези снимки и филми могат да бъдат прехвърлени по-късно на друг лекар, за да се запознае с медицинската история на пациента, за да получи друго независимо мнение за по-пълна картина на състоянието на женската репродуктивна система.

В медицински център "Норма" всяка жена ще може да се подложи на гинекологичен ултразвук и да разбере всичко за здравословното си състояние. В клиниката работят опитни специалисти, използващи модерно оборудване, което позволява да се извърши пълна диагностика на заболяванията на репродуктивните органи, въз основа на нейните резултати, да се направи обективна диагноза и, ако е необходимо, да се предпише ефективно лечение.

Ултразвукът след менструация се извършва за диагностициране на патологии в тазовите органи, за определяне на структурата, формата, положението на матката, състоянието на яйчниците, придатъците и други органи на пикочно-половата система. Няма противопоказания за използването на диагностичния метод, но има ограничение в дните на месечния цикъл. На кой ден след менструация трябва да се направи ултразвуково изследване за най-точна диагноза? Първият ултразвук се извършва във всеки ден от менструалния цикъл, с изключение на менструацията. Последващият гинекологичен преглед се препоръчва да се извърши на 5-ия ден от цикъла след края на менструацията или на 7-ия ден от началото на менструацията. Експертите препоръчват да се направи ултразвук на репродуктивната система не по-късно от 10-ия ден от месечния цикъл. Каква е причината за ограниченията?

Ултразвуковото изследване на матката се извършва за профилактика на гинекологични заболявания, свързани с нарушение на ендометриума, със съмнение за патология в гениталния орган.

Индикацията за ултразвук е:

• нарушение на менструалния цикъл;
• липса на менструация за дълго време;
• безплодие;
• менопауза;
• обилна менструация;
• появата на кръв между менструацията;
• наличието на болка в долната част на корема.

В резултат на проучването експертите идентифицират:

Гинекологичната диагностика се извършва с помощта на няколко вида ултразвуково изследване.

Причини за ограничението

Специалистите предписват ултразвук на матката в първата фаза на менструалния цикъл. Причината е банална. През този период ендометриалният слой, който покрива вътрешността на матката, е възможно най-тънък. Можете добре да видите състоянието на органа, да отбележите патологията, да установите тенденция в развитието на ендометриума. Във втората фаза на цикъла ендометриалният слой на матката достига впечатляваща дебелина. Просто е невъзможно да се изследва киста, други неоплазми, тъй като те са скрити зад слой на ендометриума.

Втората причина за гинекологичен ултразвук в определени дни от цикъла е узряването на яйцето. На един от яйчниците се образува фоликул под формата на киста. Достига размер до 3 см. Това е нормален естествен процес, който не е патология. Но може да крие и здравословни проблеми. Тъй като е трудно да се разграничи патологичната киста от нормалното узряване на яйцеклетката във фоликула. Полето на месечната естествена киста изчезва, остават патологични. Следователно в началото на следващия цикъл е много лесно да се диагностицира.

Индикация за гинекологичен ултразвук в средата на цикъла, в края е да се наблюдава узряването на яйцето, овулацията, за да се идентифицират причините за безплодие, проблеми със зачеването.

Видове

Диагностиката на матката, други полови органи се извършва по 3 начина, те се избират въз основа на възрастта, показанията и състоянието на жената.

• Трансабдоминално външно сканиране

Гинекологичен ултразвук, на който всяка жена трябва да се подложи през целия си живот. Използва се за общ гинекологичен преглед. Ултразвукът не изисква специална подготовка. Но в някои случаи експертите настояват за напълване на пикочния мехур. Изследването се провежда съгласно стандартните изисквания на 5-ия ден от цикъла след края на менструацията, на 7-ия ден след началото на менструацията. Помага за идентифициране на патологии, диагностициране на бременност. В специални случаи се прави външен ултразвук по време на менструация, за да се определят причините за обилното изхвърляне. Специалистът използва специален лубрикант, който се прилага в долната част на коремната кухина. С помощта на сензора се получава изображение на екрана на монитора. Необходимо е да се направи ултразвуково изследване на 5-7 ден от цикъла.

• Трансвагинално вътрешно сканиране

Това е незаменим метод за откриване на патологии и заболявания. Специалистът вкарва сондата във влагалището. Жената не изпитва болка, но усещането за дискомфорт е налице. Трансвагиналният сензор се намира в непосредствена близост до матката, яйчниците и други полови органи, което ви позволява да получите ясно изображение на екрана. Вътрешен ултразвук се извършва от специалисти за откриване на ранна бременност, когато други методи не позволяват да се вземе предвид нейното наличие. Препоръчително е да се направи ултразвуково изследване на 5-7 ден от цикъла. Трансвагинално сканиране не се извършва при девици, жени с маточно кървене, обилна менструация.

• Трансректално сканиране

Този метод на изследване се извършва изключително рядко, когато е невъзможно да се извърши трансвагинален преглед. Специалист въвежда специален сензор в ректума. Ултразвукът на тазовите органи, матката се извършва във всеки ден от цикъла според показанията.

За ясна диагноза специалистът може да препоръча други методи на изследване: хистерография, доплерография.

• Хистерография

Диагнозата се основава на въвеждането на специално вещество във влагалището. След това се извършва конвенционален външен ултразвук. Препоръчително е да се направи преглед при съмнение за раков тумор, миома на матката.

• доплерография

Диагностичният метод ви позволява да зададете скоростта на кръвния поток в съдовете, посоката на движение на клетките. Доплерографията дава ясна картина на притока на кръв към тазовите органи. Специалистът ясно вижда състоянието на ендометриума, патологичните промени в матката и други компоненти на репродуктивната система. Провежда се успоредно с гинекологичния ултразвук.

Подготвителни дейности

Ултразвуковата диагностика не изисква специални подготвителни мерки. Но някои действия могат да подобрят качеството на картината на екрана на монитора, което ще улесни диагностиката.

1. 3 дни преди датата на ултразвуковото изследване се препоръчва да се изключат от диетата храни, които причиняват повишено образуване на газове. Подутото черво е пречка за пълна диагноза по време на външен преглед на матката и други генитални органи.
2. Ако не е възможно да се подложите на специална диета, за да приведете червата в ред, 2 дни преди ултразвуковата диагностика, пийте 3 таблетки активен въглен на ден или вземете Espumizan според инструкциите.
3. В навечерието на диагнозата трябва да почистите червата - отидете до тоалетната. Ако трябва да направите ректална ултразвукова диагностика, трябва да направите клизма.
4. Извършването на външен ултразвук е необходимо при пълен пикочен мехур. Половин час преди диагностиката е необходимо да се пие чай, кафе, минерална вода. Такива напитки са диуретични, бързо запълват пикочния мехур. Ако трябва да направите трансвагинална диагностика, пикочният мехур, напротив, трябва да е празен. Преди да проведете ултразвуково изследване, просто извършете процедурата за измиване.

Не са необходими други подготвителни процедури. Цялата диагностична процедура отнема от 5 минути до половин час. В процеса се правят снимки, компютърът предоставя информация за възможните патологии на матката, ендометриума, други органи на репродуктивната система и др. След диагностиката не се изискват никакви действия.

Основното правило на пълноценното изследване е определен ден от цикъла, правилният метод. Останалото зависи от квалификацията на лекаря, качеството на оборудването. Ако имате здравословни проблеми, не трябва да чакате правилния ден от цикъла, трябва незабавно да отидете на среща с гинеколог. Всички по-нататъшни действия ще бъдат контролирани от лекаря.