Causas de la úlcera duodenal 12. Úlcera péptica de estómago y duodeno. ¿Qué tipos de tratamiento para la úlcera duodenal existen?

Es un tipo de enfermedad recurrente que es de naturaleza crónica. En este caso, aparece un defecto ulcerativo en el estómago y / o duodeno. Como resultado, existe un desequilibrio significativo entre las propiedades protectoras de la zona gastroduodenal y los factores de agresión.

Esta enfermedad se considera la lesión más común del tracto gastrointestinal. Las estadísticas muestran que alrededor del 10% de la población total padece úlcera péptica. Como regla general, la enfermedad afecta tanto a los jóvenes como a las personas de mediana edad. Con mayor frecuencia, la enfermedad de úlcera péptica se diagnostica en hombres. Hoy en día, los médicos notan el característico "rejuvenecimiento" de la enfermedad, así como una manifestación más frecuente de una forma grave de la enfermedad y una disminución en la efectividad del tratamiento.

Causas de la úlcera péptica

Como regla general, la enfermedad se desarrolla como resultado de la influencia en el cuerpo humano de varios factores predisponentes. Las razones del desarrollo de esta dolencia están determinadas por errores en la actividad de los mecanismos hormonales y nerviosos que regulan la actividad del estómago y el duodeno, así como por la falta de un equilibrio adecuado entre los efectos sobre estos órganos. de ácido clorhídrico , pepsinas y otros y factores protectores, que incluyen bicarbonatos , limo , regeneracion celular ... En particular, la enfermedad de la úlcera péptica se desarrolla en personas que tienen una disposición hereditaria a su manifestación, así como en aquellas que experimentan regularmente estrés emocional y no se adhieren a las reglas de una dieta saludable.

Las causas de la enfermedad por úlcera péptica generalmente se subdividen en predisponentes y conscientes. Las causas predisponentes incluyen un factor genético. Algunas personas tienen una cantidad genéticamente aumentada de células del estómago que producen ácido clorhídrico. Como resultado, una persona sufre de acidez alta. Además, existen otras características genéticas que afectan el desarrollo de la úlcera péptica. También hay estudios que indican que la úlcera péptica es más común en personas con primer grupo sanguíneo .

Un factor importante son ciertas características del estado neuropsíquico. La enfermedad es más susceptible a quienes padecen deficiencias funcionales. Sistema nervioso autónomo .

También se tiene en cuenta el factor alimentación. El desarrollo de la enfermedad de la úlcera péptica puede promoverse mediante el uso constante de alimentos picantes, una nutrición irregular y la falta de platos calientes completos en la dieta. Pero hasta la fecha, no hay evidencia exacta del impacto directo de este factor en la manifestación de la enfermedad ulcerosa péptica.

Una úlcera de estómago también puede desencadenarse por un tratamiento a largo plazo con ciertos medicamentos. Estos medicamentos incluyen, fármacos anti-inflamatorios no esteroideos , sintético corteza suprarrenal ... Tomar estos medicamentos puede afectar negativamente el estado de la membrana mucosa del estómago y el duodeno. Además, activan la agresión del jugo gástrico y al mismo tiempo reducen la función protectora. Si una persona sufre de una úlcera crónica, estos fondos pueden provocar una exacerbación de la enfermedad.

La presencia de malos hábitos también puede conducir a manifestaciones de enfermedad ulcerosa péptica. Las bebidas alcohólicas fuertes pueden dañar las membranas mucosas y el alcohol aumenta la secreción en el estómago. Si se bebe alcohol con regularidad y durante un período prolongado, una persona puede desarrollar crónico .

Fumar no es menos peligroso, ya que la nicotina, como el alcohol, aumenta la secreción gástrica. En este caso, el suministro de sangre al estómago se deteriora. Pero, al igual que el factor alimentario, esta razón aún no se considera probada.

Como causa consciente de la manifestación de úlceras gástricas y duodenales, la presencia de Infección por Helicobacter pylori ... La infección puede ocurrir por el consumo de alimentos contaminados, así como por el uso de instrumentos médicos mal esterilizados.
Helicobakter pylori desarrolla citotoxinas - Sustancias que dañan las células de la membrana mucosa, que en última instancia pueden provocar el desarrollo de erosión y úlcera gástrica. Incluso si estas sustancias no son producidas por helicobacterias, una persona desarrolla gastritis crónica.

Síntomas de la úlcera péptica

Básicamente, la úlcera péptica del duodeno y el estómago se manifiesta principalmente por dolor en la parte superior del abdomen (es decir, "en el estómago"). Muy a menudo, el dolor se vuelve intenso cuando una persona siente hambre, se manifiesta principalmente entre comidas. A veces, los ataques de dolor perturban al paciente por la noche. Con tales ataques, una persona tiene que levantarse para tomar medicamentos o alimentos. En tal situación, la ayuda la brindan los medicamentos que reducen la secreción de ácido clorhídrico en el estómago o la neutralizan por completo. Como regla general, aproximadamente media hora después de ingerir alimentos o estos medicamentos, el dolor se vuelve menos intenso y desaparece gradualmente. Además, como síntomas de la enfermedad de úlcera péptica, pueden manifestarse náuseas periódicas, una sensación de desbordamiento estomacal severo y una sensación de pesadez intensa inmediatamente después de una comida. En casos más raros, el paciente sufre episodios de vómitos, después de los cuales aparece una sensación de alivio. A veces, una persona tiene una disminución notable en el peso corporal debido a un deterioro del apetito.

En general, la manifestación de los síntomas de la enfermedad y su cuadro clínico general depende directamente de dónde se encuentra exactamente el proceso patológico y en qué etapa de la enfermedad tiene lugar.

La primera etapa se considera una afección en la que se forma una úlcera duodenal o de estómago fresca. En este caso, el síntoma principal es la manifestación de dolor en la región epigástrica, que se agrava si una persona tiene hambre, y también puede aparecer varias horas después de que una persona haya ingerido alimentos. Es en esta etapa que aparecen los dolores nocturnos, manifestaciones pronunciadas. síndrome dispéptico (eructos , estreñimiento , náusea ). El paciente nota dolor a la palpación del abdomen.

La segunda etapa de la enfermedad es el período de epitelización inicial de la úlcera. El dolor en la región epigástrica en esta etapa ocurre principalmente durante el día. Después de comer, la persona siente un alivio notable. Durante este período, las manifestaciones dispépticas son mucho menos pronunciadas.

La tercera etapa es el período de curación de la úlcera. En este momento, el paciente puede sentir dolor exclusivamente durante la manifestación de una sensación de hambre, mientras que no se observan manifestaciones dispépticas.

En la cuarta etapa de la enfermedad, que es la remisión, la persona se siente relativamente normal y no se queja. A la palpación del abdomen, no se siente dolor.

Diagnóstico de úlcera péptica

Para establecer el diagnóstico correcto, el médico debe familiarizarse con la historia para poder estudiar la evolución de la enfermedad. Al recopilar una anamnesis, es importante tener en cuenta la información sobre si el paciente tiene un trastorno digestivo. A veces, la úlcera avanza sin la manifestación de síntomas visibles, en cuyo caso los signos de la enfermedad se detectan solo cuando se manifiesta una complicación de la enfermedad.

En el proceso de establecer el diagnóstico, también se examina al paciente. Esto tiene en cuenta si se reduce el peso corporal de una persona, si hay dolor en la región epigástrica.

Después de eso, se aplican una variedad de métodos de investigación paraclínicos. La prueba más simple es una radiografía, que también puede detectar ciertas complicaciones de la enfermedad.

Pero si el paciente tiene signos de complicaciones de la úlcera péptica, se somete a un examen radiográfico sin contraste, fibrogastroduodenoscopia. Para excluir el cáncer, se realiza un análisis histológico de las muestras que se toman.

En ocasiones es recomendable realizar una laparoscopia diagnóstica, que en ocasiones se convierte en una laparotomía. Como resultado, se puede realizar una operación, en la que se eliminan las causas de la complicación de la úlcera.

En el proceso de diagnóstico, también es importante determinar la presencia de infección por Helicobacter pylori en el cuerpo. Para ello, se realiza un estudio especial de la sangre del paciente. En el momento del diagnóstico, la úlcera debe diferenciarse de otras dolencias.

Tratamiento de la úlcera péptica

Es importante que el tratamiento de la úlcera gástrica y la úlcera duodenal se lleve a cabo de forma integral y según determinadas etapas. En la etapa de exacerbación de la enfermedad, su terapia es obligatoria en un hospital. El tratamiento comienza inmediatamente después del diagnóstico. Inicialmente, durante varios días, el paciente debe cumplir con el reposo en cama, observar estrictamente los principios. La terapia compleja incluye tratamiento con no absorbibles antiácidos , medicamentos antisecretoresy ... Además, con la ayuda de algunos medicamentos (usados, metoclopramida , clorhidrato ,) elimina la discinesia hipermotora en la zona gastroduodenal. Si se descubre que un paciente tiene Helicobacter pylori, se utiliza un método de terapia especial de tres componentes, que dura varias semanas.

En la segunda etapa, se lleva a cabo una terapia periódica contra las recaídas, se sigue una dieta y se realiza el tratamiento. complejos vitamínicos .

En la tercera etapa, es aconsejable realizar un curso de tratamiento en el sanatorio, que se prescribe al paciente aproximadamente cuatro meses después de la terapia hospitalaria.

Al tratar la úlcera péptica, es importante cumplir con algunos principios generales que son extremadamente importantes para la recuperación. En primer lugar, es importante que el paciente deje de fumar por completo. Este paso contribuirá a una cicatrización más activa de las úlceras, reducirá el número de exacerbaciones. También debe minimizar el consumo de bebidas alcohólicas. Si es posible, se recomienda abstenerse del uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides, así como esteroides. Si esto no es posible, la dosis del medicamento debe reducirse tanto como sea posible.

Es necesario adherirse a los principios de la nutrición dietética. Puede reducir significativamente la frecuencia de manifestación de los ataques de la enfermedad. Lo más importante es no ingerir esos alimentos después de los cuales los síntomas de la enfermedad ulcerosa péptica se vuelven más intensos.

En el tratamiento de la úlcera péptica, la medicina herbal tiene un efecto bastante eficaz. Algunas decocciones e infusiones de hierbas brindan una protección confiable a la membrana mucosa, proporcionando un efecto astringente y envolvente. Además, eliminan el dolor, promueven una curación más rápida de los tejidos y tienen un efecto antiinflamatorio.

Al componer una colección de hierbas para el tratamiento de la úlcera péptica, es imperativo tener en cuenta el nivel de acidez de un paciente en particular. En el tratamiento de las úlceras, se utilizan preparaciones de manzanilla, raíces de cálamo, regaliz, bergenia, malvavisco, frutos de hinojo, hojas de plátano. También es eficaz el tratamiento con una decocción de hierba de San Juan, raíz de valeriana, achicoria, etc. La decocción de semillas de lino tiene un efecto envolvente eficaz sobre la membrana mucosa del estómago y el duodeno. Las decocciones de hierbas deben tomarse varias veces al día. El curso general de tratamiento dura al menos dos meses.

Los doctores

Medicamentos

Dieta, nutrición para la úlcera péptica.

Hasta el día de hoy, los médicos han argumentado que una nutrición adecuada para la úlcera péptica promueve una curación más activa. Es importante que los pacientes, especialmente aquellos que tienen una úlcera durante mucho tiempo, deben tener en cuenta este punto y cumplir con las reglas de una dieta saludable para la enfermedad de úlcera péptica. En vista de que las principales lesiones, tanto en el estómago como en el duodeno, aparecen bajo la influencia del ácido clorhídrico, es imperativo reducir la cantidad de alimentos en la dieta que estimulan la secreción de jugo gástrico. Si es posible, es mejor no usarlos en absoluto. Los alimentos dietéticos deben contener necesariamente una cantidad suficiente de proteínas, grasas y vitaminas. Es aconsejable utilizar aquellos platos que estimulan débilmente la secreción del estómago. Se trata de sopas de lácteos y verduras, pescado hervido, carnes, bien precocidas. También se recomienda incluir en el menú productos lácteos, huevos, pan blanco de panadería de ayer, cereales con leche, té débil. Al mismo tiempo, las bebidas alcohólicas y carbonatadas, los alimentos enlatados, todos los alimentos picantes, el té y el café fuertes, los caldos ricos de carne, pescado, champiñones, estimulan muy fuertemente la secreción en el estómago. Por lo tanto, los alimentos para la úlcera péptica no deben incluir estos alimentos y bebidas. Además, los productos que irritan mecánicamente la membrana mucosa también son indeseables de usar. Hablamos de rábanos, nabos, espárragos, legumbres, así como frutas inmaduras y frutas con piel demasiado dura. Tampoco debe comer alimentos elaborados con productos que tengan tejido conectivo grueso: carne, piel y cartílago demasiado fibrosos.

Prevención de la úlcera péptica

Muy a menudo, la manifestación de la úlcera péptica en humanos se observa en otoño o primavera. Para evitar las exacerbaciones, así como para prevenir por completo la manifestación de la enfermedad de la úlcera péptica, es imperativo garantizar un sueño adecuado; al menos de 6 a 8 horas al día, no coma con demasiada frecuencia alimentos fritos, ahumados y grasos. Ante los primeros síntomas de una enfermedad gastrointestinal, debe someterse a un examen completo visitando a un especialista. Es igualmente importante controlar cuidadosamente la salud de sus dientes para evitar un sobreesfuerzo nervioso. La enfermedad puede provocar el consumo de alcohol y fumar, por lo que es importante deshacerse de tales adicciones a tiempo. En general, para la prevención de la úlcera péptica, es importante tener un estilo de vida activo y saludable y una actitud adecuada hacia la propia salud.

Complicaciones de la úlcera péptica

Existe información de expertos de que las complicaciones de la úlcera gástrica y la úlcera duodenal se manifiestan con mayor frecuencia en los hombres. Se considera la complicación más común de la enfermedad. Con mucha más frecuencia, el sangrado ocurre en personas con úlceras duodenales.

Si la úlcera aumenta gradualmente, como resultado, puede ocurrir una exposición de la pared del vaso, que posteriormente es destruida por el ácido. Después de esto, aparece una hemorragia interna. Dependiendo de la cantidad de sangre perdida, el paciente presenta ciertos síntomas. Pero los principales signos de sangrado son una sensación de debilidad repentina y severa, desmayos, vómitos, en los que se libera sangre escarlata o coagulada, una fuerte disminución. Las heces del paciente con sangrado serán alquitranadas.

Es importante considerar que el sangrado solo se puede tratar en el departamento quirúrgico del hospital. Para determinar exactamente dónde se encuentra la fuente de sangrado, el paciente se somete a un examen gastroscópico. En el momento de la gastroscopia, la sangre se detiene utilizando soluciones especialmente preparadas. Además, un vaso que esté sangrando se puede suturar con grapas que se usan especialmente para esto. Por vía intravenosa, al paciente se le inyectan medicamentos que reducen la producción de ácido clorhídrico.

Incluso después del cese del sangrado, se demuestra que el paciente permanece en el hospital durante varios días más bajo la estrecha supervisión de un médico. En caso de que sea imposible detener el sangrado sin una operación quirúrgica, el paciente se somete a una intervención quirúrgica, cuyo tipo lo determina el especialista de forma individual.

Con el desarrollo de una úlcera de estómago, existe el riesgo de manifestación. perforación de la úlcera ... Para esta condición, que también se llama perforación de la úlcera , es característica la aparición de un orificio pasante en la pared del órgano afectado por la úlcera. Debido a la formación de dicha abertura, parte del contenido del duodeno o del estómago se encuentra en la cavidad abdominal. Como resultado, se produce el desarrollo peritonitis .

Con tal complicación de la enfermedad, el paciente siente un dolor agudo en la región epigástrica. En términos de intensidad, estas sensaciones se pueden comparar con una puñalada en el estómago. El dolor es tan severo que amenaza el desarrollo de un estado de shock. Luego hay una propagación gradual del dolor en una de las partes laterales del abdomen. En este caso, una persona, debido a sensaciones de dolor tan fuertes, se pone pálida, se cubre de sudor y su conciencia puede nublarse. Con un ataque tan agudo, se ve obligado a permanecer en una posición supina inmóvil, la llamada posición "embrionaria". Su temperatura corporal aumenta, aparece la lengua seca.

Esta condición se manifiesta en el paciente en tres etapas: inicialmente, se produce un shock, seguido de un período de bienestar imaginario, después del cual se desarrolla una peritonitis progresiva. Otro síntoma distintivo de esta afección es el estado de tensión de los músculos de la pared abdominal anterior.

La perforación de la úlcera se produce como resultado de la progresión de la enfermedad ulcerosa péptica. Con mayor frecuencia, la perforación se diagnostica en hombres en edad laboral. Es muy importante hospitalizar de inmediato a un paciente con tal complicación, ya que sin una operación quirúrgica, el paciente corre peligro de muerte. Es imposible curar la perforación sin cirugía.

También hay casos de úlcera perforada cubierta, en la que, después de la perforación, después de aproximadamente una hora, el orificio cubre el órgano cercano. Pero, como regla general, el orificio no está firmemente cubierto, por lo que aún se desarrolla peritonitis.

Su única complicación de la úlcera péptica: penetración de úlceras ... En esta condición, también se produce una abertura en la pared del duodeno o el estómago. Pero al mismo tiempo, dicho orificio no se abrirá en la cavidad abdominal, sino en los órganos que se encuentran cerca. Los síntomas de tal complicación aparecen en el paciente, según el órgano que se esté discutiendo.

Sin embargo, también hay síntomas generales característicos. En particular, este es un dolor severo, que solo se vuelve más intenso con el tiempo y ya se manifiesta constantemente. Tal dolor no puede aliviarse con medicamentos. antiácidos ... Es característico un aumento de la temperatura corporal. Esta patología solo se puede tratar quirúrgicamente.

A estenosis pilórica y duodenal (este estado también se llama obstrucción del estómago pilórico ) los alimentos del estómago ingresan al intestino con dificultades significativas que surgen como consecuencia de la cicatrización de la úlcera, que se ha desarrollado en la parte inicial del duodeno o en la parte final del estómago. Si tal estrechamiento es insignificante, entonces puede expresarse mediante la manifestación de una sensación de pesadez durante algún tiempo después de comer. Periódicamente, el paciente puede vomitar, después de lo cual nota alivio. Si la estenosis se desarrolla aún más, parte de la comida ya está retenida en el estómago, que, a su vez, se estira. Una persona nota la manifestación de aliento pútrido, necesidad constante de vomitar, dolor severo en el abdomen. Después de un tiempo, la alteración en el proceso de digestión progresa y la persona se agota notablemente, su cuerpo se deshidrata.

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La úlcera duodenal es una enfermedad crónica de curso recurrente que afecta a la mucosa del duodeno, en forma de defecto (úlcera), con mayor formación de cicatrices.

En ausencia de un tratamiento adecuado, las úlceras pueden progresar con los años y afectar las capas más profundas de las paredes intestinales. Esto está plagado del desarrollo de sangrado severo y perforación de la pared. Desafortunadamente, los casos de muerte por úlcera péptica son muy comunes.

¿Qué es una úlcera duodenal?

Una úlcera duodenal es una enfermedad crónica de naturaleza recurrente, cuyas manifestaciones son la formación de una úlcera, concentrada en la pared del órgano afectado. Dura mucho tiempo, alternando períodos de remisión con exacerbaciones. A diferencia de las lesiones erosivas de la mucosa, las úlceras son defectos más profundos que penetran en la submucosa de la pared intestinal.

El duodeno en el cuerpo humano juega un papel importante en el proceso de digestión. Se encuentra al comienzo del intestino, por lo que hay una absorción activa de nutrientes y un procesamiento del bulto de comida. Esta parte del intestino no es inmune al desarrollo de muchas enfermedades.

El duodeno es en gran parte responsable de la descomposición de los alimentos en el intestino delgado. Sus paredes contienen glándulas que secretan moco. El duodeno se localiza casi por completo en el espacio retroperitoneal. Esta parte del sistema digestivo regula la tasa de evacuación intestinal. Sus células producen un secreto de colecistoquinina en respuesta a estímulos ácidos y grasos que vienen del estómago junto con el quimo.

El duodeno juega un papel importante en el proceso de digestión. Todos los jugos y enzimas digestivas se mezclan en su cavidad:

• gástrico;
• pancreático;
• bilis;
• propias enzimas.

Causas

Según las estadísticas, la úlcera duodenal ocurre en el 5% de la población, las personas jóvenes y de mediana edad tienen más probabilidades de enfermarse. En los hombres de 25 a 50 años, la enfermedad se presenta de 6 a 7 veces más a menudo que en las mujeres, posiblemente debido al consumo de alcohol, el tabaquismo y el estrés neuroemocional.

La úlcera duodenal en la inmensa mayoría de los casos se produce en el contexto de la exposición a la bacteria Helicobacter Pylori (Helicobacter Pylori). Las peculiaridades de los procesos de su actividad vital ocurren no solo con la producción de sustancias debido a las cuales se daña la membrana mucosa del duodeno y el estómago, sino también con la producción de amoníaco, que, a su vez, conduce a una mayor producción de ácido clorhídrico por el cuerpo.

La enfermedad puede ser causada no por una sola causa, sino por una combinación de varias. Estos son los principales:

• proceso inflamatorio infeccioso causado por algunos tipos de bacterias Helicobacter Pylori;
• estrés crónico, tensión nerviosa frecuente (debido a espasmos vasculares, se altera la circulación sanguínea y la nutrición de las células de la mucosa duodenal);
• factores genéticos (predisposición hereditaria a la enfermedad);
• consumo de alcohol;
• una dieta poco saludable afecta la producción de sustancias mucosas intestinales y altera su motilidad, lo que finalmente afecta el estado de la membrana de sus paredes;
• Los medicamentos antiinflamatorios pueden afectar la superficie del epitelio si se toman con regularidad.

Debe hacerse una mención especial a la dieta diaria incorrecta. Un aumento en el nivel de ácido en el duodeno 12 se ve facilitado por el consumo excesivo de tales alimentos:

• café negro fuerte;
• carnes ahumadas;
• encurtidos y adobos;
• fermentación;
• especias y hierbas.

Úlcera péptica rara vez se desarrolla por sí solo... A menudo, al paciente se le diagnostica simultáneamente otras enfermedades del tracto digestivo.

Síntomas de la úlcera duodenal

Si la enfermedad está en remisión, entonces el paciente no está preocupado por nada, lleva la forma de vida habitual. En caso de exacerbación de la úlcera duodenal, se pueden esperar los siguientes síntomas:

• Dolores agudos debajo del esternón o en el lado derecho justo arriba del ombligo, que se agravan con el estómago vacío y ceden temporalmente después de comer. El síndrome de dolor a menudo empeora por la noche cuando el ácido clorhídrico se acumula en el tracto digestivo. Además de los ciclos diarios, el dolor de la úlcera duodenal también está sujeto a fluctuaciones estacionales. A menudo se observa una exacerbación en el período otoño-primavera, en la llamada temporada baja.
• Trastornos dispépticos: ocurren con poca frecuencia, pero aún ocurren. Entre ellos: vómitos y ganas de hacerlo, náuseas, ardor de estómago, hinchazón, estreñimiento; falta de apetito: surge de trastornos dispépticos. Conduce a una pérdida de peso y una pérdida de peso dramática.

Debe recordarse que a veces la úlcera se manifiesta solo por trastornos dispépticos y no hay dolor.

Características de la manifestación de sangrado en pacientes con úlcera duodenal:

• Sangrado masivo repentino. Indica otra exacerbación.
• Sangrado leve. Como regla general, ocurre como resultado del uso excesivo de medicamentos cuyo uso está contraindicado.
• Una pequeña úlcera puede sangrar casi a diario, se produce una pérdida de sangre para un paciente con heces (sin cambiar su color a negro). En este caso, la fatiga severa, no dictada por nada, a menudo se determina como el único síntoma.

La frecuencia de exacerbaciones y tipos de úlceras en el duodeno:

La úlcera péptica de 12 úlcera duodenal se caracteriza por un curso cíclico: los períodos de exacerbación de los síntomas se reemplazan por intervalos de remisión (pausas del proceso). Una exacerbación dura desde varios días hasta 1,5 - 2 meses. Las remisiones pueden ser cortas o largas. Durante el período de calma de la enfermedad, los pacientes se sienten absolutamente sanos incluso sin seguir la dieta y las recomendaciones médicas. La enfermedad se agrava con mayor frecuencia en primavera y otoño.

Por la frecuencia de las exacerbaciones:

• úlcera duodenal con exacerbaciones raras: la manifestación de síntomas agudos ocurre no más de 1 vez en dos años;
• Úlcera duodenal con manifestaciones frecuentes: la exacerbación ocurre al menos una vez al año.

Por la cantidad de úlceras formadas en la mucosa duodenal:

• soltero;
• múltiple.

En el lugar de localización de la formación defectuosa:

• en la parte expandida del duodeno - sección bulbosa;
• en el departamento de postlukovichny.

Por la profundidad de la lesión de la pared duodenal:

• úlceras profundas;
• superficial.

Con el tiempo, una úlcera duodenal puede tener manifestaciones menores de malestar abdominal superior o molestias digestivas leves que desaparecen rápidamente. Si no les presta atención a tiempo y no toma las medidas necesarias, la enfermedad progresa y entra en una etapa aguda.

Complicaciones

Todas las complicaciones de la úlcera duodenal son graves y potencialmente mortales para el paciente, conducen al desarrollo de un abdomen agudo y, por lo tanto, requieren una intervención quirúrgica urgente.

Perforado	Perforación de la úlcera, a través de todas las paredes intestinales, y comunicación de la superficie ulcerosa con la cavidad abdominal. Esta complicación se acompaña de desarrollo, cuya principal manifestación es el dolor agudo de daga en la cavidad abdominal;
Penetración	La penetración de la úlcera es la formación de un orificio pasante similar, pero no en el peritoneo, sino en un órgano vecino.
Estenosis	Estenosis pilórica duodenal. El lugar por donde pasa la comida del estómago al intestino se estrecha tanto que la evacuación del bulto de comida es difícil. El paciente tiene dolores de estómago con náuseas y eructos fétidos.
Sangrado	puede abrirse cuando se corroe un vaso que está al lado de la úlcera. En este caso, aparece sangre en las heces y las heces se vuelven de color oscuro, aparecen vómitos. También entre los síntomas se encuentran debilidad, mareos, desmayos;
Periododenitis	se trata de una inflamación de la membrana serosa del duodeno. En este caso, los síntomas serán dolor debajo de las costillas derechas, en la zona epigástrica. A veces hay una sensación de plenitud en la parte superior del abdomen.

La úlcera duodenal se considera una enfermedad que se diagnostica con frecuencia. La patología requiere una atención extremadamente cuidadosa para usted mismo, porque incluso una violación a corto plazo de la dieta, e incluso durante los períodos de exacerbación, puede conducir al rápido desarrollo de complicaciones. Pero la perforación de la úlcera, el crecimiento de un tumor maligno y el sangrado del duodeno pueden ser fatales.

Diagnósticos

El diagnóstico de la úlcera duodenal se realiza mediante la recopilación cuidadosa de la anamnesis (naturaleza del dolor, localización, gastritis crónica o antecedentes, predisposición hereditaria, manifestación de la enfermedad asociada con la estacionalidad).

Para una confirmación precisa del diagnóstico de lesiones ulcerativas de la parte inicial del intestino delgado, se requieren los resultados de los estudios de laboratorio e instrumentales:

• análisis de sangre clínico;
• análisis de las heces;
• radiografía;
• la endoscopia es el método de diagnóstico más informativo;
• biopsia: examen al microscopio de una muestra de tejido tomada del área afectada del intestino;
• reacciones serológicas, pruebas de Helicobacter Pylori;
• determinación del nivel de función formadora de ácido mediante la monitorización diaria del pH.

Tratamiento de la úlcera duodenal.

El tratamiento de las úlceras duodenales se lleva a cabo estrictamente de acuerdo con la prescripción de un gastroenterólogo, la automedicación es inaceptable debido al hecho de que la autoadministración de medicamentos que ayudan a eliminar el dolor conduce a la desaparición de los síntomas y al desarrollo latente de la enfermedad. que amenaza con complicaciones.

Con una exacerbación de la enfermedad, el tratamiento se lleva a cabo en un hospital, mientras que las formas crónicas de la enfermedad se pueden influir en el hogar. En las condiciones de observación hospitalaria, al paciente se le prescribió reposo y reposo en cama.

Estrategia basica, según el cual se lleva a cabo el tratamiento farmacológico de las úlceras duodenales, se desarrolla sobre la base de los resultados de los estudios.

Medicamentos para la úlcera duodenal.
Antibióticos	Antibióticos: macrólidos, penicilinas, nitroimidazoles Usados ​​para deshacerse de Helicobacter pylori Fármacos: Claritromicina, Ampiox, Metronidazol
Antiácidos	Medicamentos que eliminan el dolor de estómago, envolviendo la pared intestinal: Almagel A
Antisecretor	Grupo de fármacos cuya acción tiene como objetivo inhibir la secreción gástrica y reducir la agresión del jugo gástrico. Este grupo incluye: inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, pariet, nexium), bloqueadores de los receptores de histamina H2 (famotidina, ranitidina, cimetidina), anticolinérgicos (gastrocepina).
Procinéticos	Trimedat, Tserukal, Motilium: un grupo de medicamentos que mejoran la motilidad duodenal y eliminan las náuseas y los vómitos. El uso de estos medicamentos está indicado para una sensación de pesadez y plenitud del estómago, acidez de estómago, saciedad precoz.

Si el tratamiento conservador es ineficaz o si se desarrollan complicaciones peligrosas, recurren al tratamiento quirúrgico. La operación consiste en la escisión o sutura de la úlcera duodenal. Si es necesario, se realiza una vagotomía para reducir la secreción.

Dieta

La nutrición para la úlcera duodenal exhibe una serie de características distintivas. Es importante tener en cuenta los nombres de los productos alimenticios, el método y las proporciones de cocción. El tamaño de la porción por comida es importante. Con la terapia nutricional, se requiere que el paciente ingiera alimentos en pequeñas porciones, de manera fraccionada y frecuente.

Nutrición durante una exacerbación.

Durante una exacerbación de la úlcera duodenal, se usa la tabla de dieta No. 1a, que tiene las siguientes características:

• ingesta fraccionada de alimentos: 5-6 veces al día;
• ingesta limitada de sal: 3 a 6 g por día;
• el peso diario de la dieta no supera los 2,5 kg.

El paciente ingiere alimentos en pequeñas porciones en un tiempo estrictamente asignado. Será necesario controlar otros indicadores, por ejemplo, el contenido de grasas, proteínas y carbohidratos:

• grasas - 90 g;
• proteínas - 100 g;
• carbohidratos - 200 g.

Productos permitidos:

• Caldo de vegetales.
• Sopa de leche baja en grasa permitida para las úlceras.
• Caldo de pollo bajo en grasas sin piel ni espinas.
• Gachas de avena de cultivos de cereales, cereales, hervidas en agua o leche desnatada. Los cereales se hierven cuidadosamente hasta el punto en que se alimenta a los niños.
• Pan blanco, no recién horneado, sino de ayer.
• Tipos de carne magra o de ave en forma hervida o al vapor: carne de res, carne de conejo, nutria, pollo, pavo.
• Se permite el agua mineral después de que los gases se hayan desinflado.
• Productos lácteos bajos en grasa. El kéfir fresco no ácido está especialmente indicado para las úlceras, la leche horneada fermentada está en remisión para restaurar la flora intestinal normal.
• Queso desnatado.
• Verduras y frutas horneadas y hervidas que no contienen fibra gruesa.
• Huevos de gallina hervidos.

Los alimentos prohibidos consisten en:

• Platos picantes y ahumados, así como pepinos encurtidos y conservas.
• Comida muy caliente (la temperatura óptima no debe superar los 60 ° C).
• Bebidas alcohólicas y café fuerte.
• Cerdo graso, ternera.
• Platos de fritos.
• Sopas de champiñones.
• Varias salchichas y salchichas.
• Variedad de dulces.
• Frutas cítricas, uvas.

Durante la remisión, al paciente se le asigna una tabla número 1. Durante el día necesitas consumir:

• proteínas - 400 g;
• carbohidratos - 90 g;
• grasas - 90 g;
• líquido - no menos de 1,5 litros.

La dieta tiene otras características:

• la cantidad de sal: no más de 10 g por día;
• peso de la ración diaria: no más de 3 kg;
• platos al vapor o hirviendo;
• la comida se sirve picada.

La tabla número 1 se introduce 20-24 días después del inicio de la etapa de exacerbación y teniendo en cuenta el estado del paciente.

• Para cualquier úlcera, la comida siempre se debe comer despacio, masticarse bien, no colar y no pensar en nada más que en la comida.
• Las comidas para las úlceras duodenales o de estómago deben ser fraccionadas y las recetas de platos deben ser exclusivamente dietéticas y ligeras.
• Después de comer, no se recomienda acostarse inmediatamente o sentarse encorvado a la mesa. Es recomendable cenar al menos tres horas antes de acostarse.

Remedios caseros

Antes de usar remedios caseros para las úlceras duodenales, asegúrese de consultar a su médico.

1. Decocción de milenrama... Para su preparación, se vierten 2 cucharadas de materias primas secas con un vaso de agua hirviendo y se insisten bajo una tapa cerrada durante media hora, después de enfriar se filtran. La dosis diaria es de 300 ml, dividida en 3 tomas. Este remedio está contraindicado en trombosis y durante el embarazo.
2. Bebida de raíz de bardana... El caldo se prepara en un baño de agua (hervido durante 30 minutos) mezclando la raíz triturada con agua en una proporción de uno a veinte. Se recomienda beber tal composición por 100 ml 2 veces al día;
3. Mantequilla de maní . Beba una cucharadita de mantequilla de nueces treinta minutos antes de la primera comida y dos horas después de la cena. El curso del tratamiento es de tres semanas, luego un descanso de diez días y luego otro curso;
4. Revuelva 35 gramos de miel en un vaso de agua hervida, enfriado a 35-40 grados, y tómelo 1,5 horas antes de las comidas, si la acidez es alta, y diez minutos, si es baja. La duración del curso del tratamiento es de dos meses;
5. Jugo de remolacha. Antes de su uso, debe diluirse con agua en proporciones iguales. Se recomienda tomar 100 ml de zumo diluido al día media hora antes de las comidas.
6. La miel es genial Con mantequilla. Para hacer una herramienta de este tipo, debe derretir 200 gr. mantequilla y la misma cantidad de miel. Cocina la mezcla hasta que se dore. Por lo general, cuarenta minutos son suficientes para esto. Tómelo 1 cucharada / l por la mañana antes del desayuno.
7. Jugo de papa beber 800 mililitros al día cuatro veces. El curso del tratamiento es de 3 semanas, después de lo cual se toma un descanso de 3 días y se repiten los procedimientos. Es muy importante beber este jugo en ayunas y por la mañana con el estómago vacío;
8. El jugo de repollo se puede preparar con una picadora de carne y una gasa. Lo beben 200 mililitros tres veces al día antes de las comidas durante exactamente 7 días, luego lo interrumpen durante 3 días y repiten la ingesta hasta la recuperación completa;

Profilaxis

La prevención de la aparición de úlceras duodenales implica la normalización de la secreción de ácido clorhídrico y la protección contra la infección por Helicobacter pylori. Se necesitan medidas como:

• estilo de vida tranquilo;
• dejar de fumar y consumir alcohol;
• ingesta regular de alimentos;
• exclusión de alimentos peligrosos de la dieta;
• suficiente actividad física.

Sujeto al régimen diario, la higiene y la nutrición adecuada, la probabilidad de una enfermedad gastrointestinal como la úlcera duodenal será mínima.

Si sospecha una úlcera duodenal, asegúrese de consultar a un gastroenterólogo y someterse a un examen completo. Porque detrás de síntomas similares se pueden esconder diferentes enfermedades.

Se trata de la úlcera duodenal: síntomas, signos y manifestaciones, características del tratamiento, prevención de enfermedades. ¡No te enfermes!

Una de las enfermedades más famosas y comunes es la úlcera péptica con localización en el estómago, el esófago, pero más a menudo, en el duodeno, más precisamente, en su bulbo. Las úlceras se forman por varias razones, no completamente probadas. Sin embargo, los factores de riesgo para la aparición de la enfermedad son conocidos y fiables.

Úlcera duodenal: causas

La úlcera duodenal es una enfermedad inflamatoria crónica y recurrente. La capa mucosa y submucosa de la pared intestinal se ve afectada con la formación de un defecto: una úlcera, cuya parte inferior se encuentra en la capa muscular del intestino. Los siguientes factores protectores están presentes dentro del intestino:

• abundante suministro de sangre, que garantiza una nutrición adecuada de las células de la mucosa y su rápida recuperación en caso de daño;
• reacción alcalina del medio ambiente, que neutraliza el ácido clorhídrico del estómago;
• la capacidad de formar moco protector para la destrucción de agentes bacterianos o inmunidad a ellos.

Los factores de agresión incluyen:

• ambiente ácido del jugo gástrico;
• aumento de la motilidad gástrica;
• síntesis intensiva de enzimas digestivas.

Cuando la actividad de los factores protectores se debilita y los agresivos, por el contrario, aumenta, existe un alto riesgo de ulceración. La enfermedad puede ser causada no por una sola causa, sino por una combinación de varias. Estos son los principales:

• proceso inflamatorio infeccioso causado por algunos tipos de bacterias Helicobacter Pylori;
• estrés crónico, tensión nerviosa frecuente (debido a espasmos vasculares, se altera la circulación sanguínea y la nutrición de las células de la mucosa duodenal);
• factores genéticos (predisposición hereditaria a la enfermedad);
• régimen y dieta irracionales: largos períodos de hambre, sobrecarga del sistema digestivo en una comida, "comida rápida", abuso de alimentos agresivos (fritos, grasos, ahumados, enlatados);
• alcoholismo frecuente;
• abuso de tabaco, especialmente con el estómago vacío;
• diversas enfermedades del tracto gastrointestinal.

Los residentes rurales son menos susceptibles a las enfermedades que los urbanos: en la ciudad hay un ritmo de vida más intenso, alimentos menos saludables. La tasa de incidencia más alta se observa en adultos de 30 a 45 años. Las úlceras son más comunes en hombres que en mujeres.

Síntomas de la úlcera duodenal

A continuación se muestran los principales signos de una úlcera, característica de la enfermedad. Según ellos, uno puede sospechar una enfermedad y buscar ayuda médica, examen y tratamiento lo antes posible.

• Dolor. Localizado (localizado) en la región epigástrica (región superior, "epigástrica" ​​del abdomen). Se pueden administrar en la zona del hipocondrio derecho, en la zona lumbar. Ocurren aproximadamente una hora después de comer o tomar un refrigerio, a menudo por la noche o temprano en la mañana ("dolores de hambre").
• Acidez. Ocurre en el 30% de los casos de la enfermedad. Es causada por procesos inflamatorios en la membrana mucosa del intestino y el estómago, así como por una violación de su motilidad. Como resultado, el contenido ácido del estómago se lanza al esófago.
• Náuseas vómitos. No ocurren con mucha frecuencia. El vómito es la ingestión de alimentos o el contenido del estómago. Después de los vómitos, se produce un alivio y desaparecen las náuseas.
• Trastornos del apetito. Se manifiesta más a menudo por su aumento, pero también hay una aversión a la comida, un miedo a ella, asociado con la aparición del dolor.
• Trastornos de las heces. Más a menudo: una tendencia a la indulgencia, las heces son blandas, pero a veces puede haber estreñimiento.
• Flatulencia. Un aumento en la cantidad de gases intestinales, hinchazón debido a una interrupción en el proceso de digestión de los alimentos.

La úlcera péptica de 12 úlcera duodenal se caracteriza por un curso cíclico: los períodos de exacerbación de los síntomas se reemplazan por intervalos de remisión (pausas del proceso). Una exacerbación dura desde varios días hasta 1,5 - 2 meses. Las remisiones pueden ser cortas o largas. Durante el período de calma de la enfermedad, los pacientes se sienten absolutamente sanos incluso sin seguir la dieta y las recomendaciones médicas. La enfermedad se agrava con mayor frecuencia en primavera y otoño.

Complicaciones de la enfermedad.

La enfermedad de úlcera duodenal es peligrosa porque, si no se trata, pueden ocurrir complicaciones potencialmente mortales.

Úlcera perforada: formación de una perforación (orificio pasante) en la pared del duodeno. En este caso, la sangre de los vasos dañados, así como el contenido del intestino, sale a la cavidad peritoneal, como resultado de lo cual se puede desarrollar peritonitis.

La perforación de la úlcera se acompaña de un característico dolor agudo en forma de "daga". La intensidad del dolor obliga al paciente a adoptar una posición acostada forzosamente sobre la espalda o de costado con las piernas hacia el estómago. En este caso, el estómago del paciente está duro - "como una tabla", la piel está muy pálida, cualquier movimiento causa dolor. A veces hay una mejora imaginaria, pero puede costarle la vida a una persona. En el caso de una úlcera perforada, se requiere una operación de emergencia.

Penetración de úlceras. Una especie de perforación de una úlcera, pero no en la cavidad abdominal, sino en un órgano ubicado adyacente al duodeno. Más a menudo, en el páncreas. Durante la penetración, el dolor también es característico, pero la intensidad del dolor es menor y el abdomen no se vuelve como una tabla. Sin embargo, esta condición requiere hospitalización urgente.


Hemorragia interna. Con un aumento de las úlceras, un número creciente de tejidos, incluidas las paredes de los vasos sanguíneos, están involucrados en el proceso inflamatorio y la destrucción. Por lo tanto, el sangrado puede abrirse por los vasos dañados. Si la pérdida de sangre es pequeña, el cuadro clínico será el siguiente: heces blandas alquitranadas u oscuras y vómitos de "posos de café" (el vómito es similar en color y consistencia al café molido). Con la pérdida masiva de sangre, se observarán síntomas de shock: palidez de la piel, sudor frío y húmedo, debilidad progresiva, mareos, pánico, pérdida del conocimiento. Esta situación es una emergencia médica.

Estenosis duodenal cicatricial. Con exacerbaciones frecuentes y defectos ulcerativos extensos, las secciones curadas del intestino pueden deformarse, estrechando la luz intestinal. Esto interferirá con el movimiento normal de los alimentos, inducirá el vómito y provocará la distensión del estómago. Como resultado, se interrumpe el trabajo de todo el organismo. La estenosis cicatricial requiere una solución quirúrgica al problema.

Malignidad o malignidad de la úlcera. A veces, se forma un tumor canceroso en el sitio de la ulceración, que requiere observación y tratamiento por parte de un oncólogo.

Diagnósticos

Un terapeuta o gastroenterólogo local podrá determinar la presencia de una úlcera utilizando las siguientes medidas:

• recopilación cuidadosa de anamnesis (quejas del paciente, síntomas de la enfermedad);
• palpación de la cavidad abdominal;
• fibroesofagogastroduodenoscopia (más conocida como FGS);
• radiografía de contraste;
• pruebas de laboratorio (análisis de heces para detectar la presencia de sangre oculta, análisis de sangre clínicos y bioquímicos);
• pruebas para la detección de Helicobacter Pylori;
• determinación del nivel de acidez del jugo gástrico.

Tratamiento de la úlcera duodenal

Para no llevar la enfermedad a complicaciones, después del diagnóstico de úlcera péptica, es necesario comenzar de inmediato un tratamiento completo. La etapa de exacerbación se trata en un entorno hospitalario. Durante la remisión, el paciente es tratado en casa, visitando a un médico de forma ambulatoria. El régimen de tratamiento lo desarrolla el médico basándose en un enfoque integrado. Terapia con medicamentos recetados de los siguientes grupos de medicamentos.

• Gastroprotectores: medios que protegen la mucosa intestinal del ácido clorhídrico del jugo gástrico; Además, los gastroprotectores a base de bismuto inhiben la actividad vital de la bacteria Helicobacter Pylori (Sucralfat, De-Nol, Venter).
• Agentes antisecretores: inhiben la producción de secreciones gástricas, reducen el efecto agresivo del ácido gástrico. Este grupo incluye inhibidores de la bomba de protones, bloqueadores de los receptores H2, anticolinérgicos (Omez, Famotidine, Gastrocepin).
• Medicamentos antibacterianos y antiprotozoarios: para inhibir la actividad vital de Helicobacter Pylori (Amoxicilina, Metronidazol).
• Fármacos procinéticos: fármacos que mejoran la motilidad del tracto gastrointestinal, alivian las náuseas y los vómitos (metoclopramida, Motilium).
• Antiácidos: para el tratamiento sintomático de la acidez estomacal. Tienen un efecto envolvente, neutralizan el ácido clorhídrico en el estómago (Maalox, Phosphalugel).
• Analgésicos, antiespasmódicos: para aliviar el dolor y los espasmos (Spazmalgon, Drotaverin).
• Medicamentos que afectan los procesos metabólicos en los tejidos: mejoran el suministro de sangre a la mucosa intestinal y, como resultado, la nutrición de las células (Actovegin, Solcoseryl, vitaminas B).

El curso del tratamiento se selecciona en función de la gravedad del proceso y también teniendo en cuenta si el paciente tiene Helicobacter Pylori. Después de someterse al tratamiento, sigue un segundo examen completo. FGS es obligatorio para la claridad de la dinámica.

Nutrición para la úlcera péptica

La comida debe ser suave para el tracto gastrointestinal. Se excluyen los efectos químicos, mecánicos y térmicos agresivos. Los platos se sirven calientes (ni fríos ni calientes), durante una exacerbación, limpios y líquidos. En el hospital, se prescribe una dieta especial nº 1. La ingesta de alimentos es fraccionada, de 5 a 6 veces al día en pequeñas cantidades.

Platos hervidos de variedades bajas en grasa de carnes y pescados, soufflés de carne, albóndigas de pescado al vapor, productos lácteos sin ácido, verduras y frutas sin fibra gruesa en forma de puré, papilla hervida, pan blanco, seco o de ayer, té y café no son fuertes , con leche, una decocción de escaramujos.

Está estrictamente prohibido: alimentos picantes, salados, en escabeche, fritos, alimentos enlatados, carnes ahumadas, champiñones, té y café fuertes, bebidas carbonatadas, alcohol, carnes grasas y pescados, frutas ácidas, bayas y jugos.

Con un enfoque serio de la cuestión de cómo tratar la enfermedad de la úlcera péptica y cómo ser tratado para que se sienta en plena salud durante mucho tiempo, puede lograr una remisión estable prolongada de la enfermedad. Curar la enfermedad de la úlcera péptica para siempre, según la controvertida opinión de algunos médicos, solo es posible si es causada por la bacteria Helicobacter Pylori. Si hay un factor genético, solo puede lograr la remisión, cuya duración depende del estilo de vida del paciente y su actitud hacia su salud.

La lesión ulcerosa se produce por diversos motivos, desde la desnutrición hasta la predisposición genética. Es muy importante controlar esta enfermedad, ya que puede convertirse rápidamente en un tumor canceroso o llegar a la etapa de perforación, cuando todo el líquido del duodeno o del estómago se liberará hacia la cavidad abdominal. Es posible reconocer una úlcera duodenal, que afecta principalmente a pacientes masculinos de 20 a 50 años, por varios signos característicos, después de lo cual es necesario comenzar la terapia de inmediato para eliminar la patología.

Signos de úlcera duodenal, síntomas.

Los principales signos de la manifestación de la enfermedad incluyen las siguientes manifestaciones:

Localización del dolor en la úlcera duodenal.

¡Atención! Los síntomas descritos afectan al paciente solo en la etapa aguda. Si la úlcera duodenal es leve o está en remisión, lo máximo que molestará al paciente son las náuseas y los dolores poco frecuentes.

Causas de la aparición de una úlcera duodenal.

La enfermedad se produce por varias razones, las principales de las cuales son las siguientes:

• una gran cantidad de bacterias del tipo Helicobacter, que se multiplican especialmente activamente durante los procesos inflamatorios, incumplimiento de las reglas básicas de higiene personal;
• antecedentes psicoemocionales deficientes, que pueden caracterizarse por depresión prolongada, crisis nerviosas, ataques de pánico y estrés;
• un factor hereditario, que se transmite especialmente a menudo solo a través de la línea masculina;
• acidez excesiva del jugo gástrico, que, con una nutrición inadecuada, ingresa activamente al duodeno;
• procesos inflamatorios crónicos en el duodeno, que pueden tener etapas de remisión y exacerbación;
• una fuerte disminución de las funciones protectoras del cuerpo debido a la presencia o transferencia de otras enfermedades, incluidos los resfriados;
• comida de mala calidad, con muchos alimentos grasos y picantes;
• consumo excesivo de bebidas alcohólicas;
• el uso constante de medicamentos para combatir las bacterias patógenas y el uso de esteroides.

Síntomas de una úlcera duodenal.

¡Atención! Es posible que la úlcera duodenal del paciente haya sido provocada por varios factores a la vez, que solo un especialista competente ayudará a comprender.

Tratamiento médico de úlceras.

Talcid

El talcido es un poderoso antiácido

Un poderoso antiácido que se toma una hora después de una comida. Por lo general, a los adultos se les recetan dos tabletas del medicamento y la cantidad de dosis diarias es cuatro. Se recomienda masticar bien las píldoras y luego beberlas con una pequeña cantidad de cualquier líquido que no sea café y alcohol. En la infancia, puede tomar 0.5-1 tableta por dosis tres veces al día. La duración de la terapia es de aproximadamente un mes.

Relzer

Puede tomar el medicamento en forma de suspensión o tabletas. Se recomienda beber Relzer una hora después de una comida, así como antes de acostarse, para excluir la aparición de dolores de hambre nocturnos. Los adultos y los niños mayores de 15 años deben tomar 1-2 cucharadas del medicamento cuatro veces al día. En forma de tabletas después de 15 años, el medicamento se toma en dos dosis, también cuatro veces al día. La duración recomendada de la terapia es de aproximadamente dos semanas, no debe finalizar el tratamiento antes, incluso si los síntomas desaparecen.

No-Shpa

Tabletas de No-Shpa para la úlcera duodenal

Se toma con síndrome de dolor severo durante tres a cinco días. El paciente puede tomar hasta cuatro comprimidos al día. No es necesario masticarlos ni compartirlos, solo se lavan con agua limpia. Puede tomar la dosis recomendada del antiespasmódico en cualquier momento sin tener en cuenta la ingesta de alimentos. Si en tres días el dolor no disminuye, se requiere un examen adicional obligatorio para descartar hemorragia y perforación de la úlcera.

Omez

Pertenece a una clase de antibióticos que contienen el principio activo omeprazol. Alivia rápidamente el síndrome de dolor, la inflamación y el dolor intenso en el contexto de la úlcera duodenal. En presencia de lesiones ulcerativas, se recomienda al paciente tomar 20 mg del principio activo dos veces al día durante tres semanas. Si la úlcera ya ha provocado graves complicaciones de salud, Omez se administra mediante infusión intravenosa de 40 mg al día. La duración de dicha terapia es estrictamente individual.

Famotidina

Un producto médico, cuya acción tiene como objetivo reducir la acidez del jugo gástrico, lo que evita el daño a la membrana mucosa del estómago y el duodeno. Tome 20 mg dos veces al día durante cuatro a ocho semanas. Si es necesario, se le puede recomendar al paciente que tome 40 mg del principio activo una vez al día justo antes de acostarse. La duración de la terapia en este caso también es de 1-2 meses.

¡Atención! Está estrictamente prohibido mezclar antiácidos con otros medicamentos. Si necesita tomar varios medicamentos a la vez, los antiácidos se toman dos horas antes o después.

Tratamiento de la úlcera duodenal con remedios caseros.

Miel y aceite de oliva

Para preparar el medicamento, debe tomar 250 ml de miel de tilo pura y la misma cantidad de aceite vegetal. Dado que la miel se recubre rápidamente de azúcar, antes de mezclarla es necesario derretirla en un baño de agua, llevándola a una temperatura no superior a +65 grados, cuanto menor sea la temperatura de la mezcla, mejor. Después de eso, la mantequilla y la miel se mezclan suavemente y se almacenan estrictamente en el refrigerador durante 14 días. Se recomienda que el paciente consuma una cucharada de la mezcla 15 minutos antes de las comidas. Dado que un paciente con úlcera debe comer al menos cinco veces al día en pequeñas porciones, también vale la pena tomar la mezcla de miel y aceitunas al menos cinco veces. La dosis diaria máxima permitida es de siete cucharadas. La duración de la terapia es de dos semanas.

Semillas de llantén

Para preparar la mezcla medicinal, debe tomar una cucharada plana de la mezcla de hierbas. Se agrega a 100 ml de agua hirviendo, se tapa herméticamente y se deja infundir durante la noche, es aconsejable mantener la mezcla durante al menos 10 horas. Después de eso, las semillas de plátano se eliminan con una gasa limpia y se toma una solución preparada de 15 ml estrictamente una hora antes de las comidas tres veces al día. Es mejor posponer la última recepción para la noche. La duración de la terapia es de aproximadamente 5-10 días, todo depende de la tolerancia del tratamiento y la gravedad de la condición del paciente. Se usa solo durante una exacerbación.

Propóleo con aceite

La aparición de dolor en la parte superior del abdomen se suele denominar signos de gastritis. Sin embargo, este no es siempre el caso. Hay demasiados órganos en el abdomen de una persona que pueden doler y causar malestar. Y uno de ellos es el duodeno, en el que puede haber una perforación de la úlcera. Averigüemos qué tipo de enfermedad es.

Funciones de los órganos

La úlcera duodenal es una patología crónica caracterizada por la aparición de un defecto en la mucosa (úlceras). La estructura de esta parte del intestino es tal que está separada del área del estómago por un esfínter especial: el guardián. Desde el estómago, la comida ingresa al duodeno.

La longitud del duodeno en un adulto es de unos 30 centímetros (unos 12 dedos de ancho). De él pasan los conductos que conectan el órgano con la vesícula biliar y el páncreas.

Funcionalmente, este órgano ayuda a reducir la acidez de las papillas provenientes del estómago, y la digestión de los alimentos comienza en esta parte del intestino.

La parte inicial del duodeno se llama bulbo. Es en este lugar donde aparecen con mayor frecuencia las lesiones ulcerativas, que se asocian con una violación de la integridad de la membrana mucosa.

La enfermedad a menudo se desarrolla en paralelo con una úlcera de estómago. La enfermedad se acompaña de una violación de las funciones secretoras y motoras del órgano. La enfermedad a menudo afecta a los jóvenes, especialmente a los hombres. En las mujeres, en la mayoría de los casos, la enfermedad empeora durante el ciclo menstrual.

Síntomas comunes de la enfermedad.

¿Cuándo puede surgir la cuestión de la presencia de una úlcera? Echemos un vistazo más de cerca a cuáles son los síntomas de la úlcera duodenal.

Después de un cierto período de tiempo después de comer, los pacientes notan dolor en el estómago. El dolor desaparece después de la siguiente comida, pero después de 2 horas vuelve de nuevo. Las sensaciones dolorosas pueden ir acompañadas de náuseas, vómitos, acidez estomacal. En algunos casos, se presentan síntomas de hinchazón y falta de apetito o falta de apetito.

Debido al hecho de que se altera la acidez, disminuye la producción de las enzimas necesarias. Y esto lleva al hecho de que aparecen estreñimiento e inflamación en toda la zona intestinal. Así es como se manifiesta una úlcera duodenal y los síntomas dependen del sitio de la lesión en la membrana mucosa:

• Las náuseas y los vómitos aparecen cuando las partes superiores del órgano se ven afectadas.
• La sensación de plenitud es causada por una úlcera en la parte superior (bulbo) del duodeno. En este caso, hay una sensación de hambre por la noche y los dolores son de naturaleza punzante o cortante.
• La úlcera, localizada en las regiones ascendente y descendente, causa dolor en el lado izquierdo.

Todos los casos se caracterizan por dolor nocturno. Exteriormente, la enfermedad se manifiesta como mal aliento y una capa blanca en la lengua. La manifestación de la enfermedad es estacional: una exacerbación de las úlceras duodenales ocurre con mayor frecuencia en los períodos de otoño y primavera.

Los síntomas dolorosos de la úlcera pueden ocurrir con diversos grados de frecuencia. Los pacientes pueden quejarse de dolores raros que ocurren 2-3 veces a la semana y dolores frecuentes durante el día.

En los niños pequeños y los ancianos, los síntomas de la enfermedad pueden no aparecer en absoluto, la enfermedad está latente (latente).

Por parte del sistema nervioso, se notan irritabilidad, fatiga rápida, debilitamiento de la atención, falta de sueño o insomnio. El paciente puede tener un agotamiento general y palidez de la piel asociados con una disminución del nivel de hemoglobina en la sangre.

Si se presentan tales síntomas, definitivamente debe consultar a un médico. Es imposible curar la enfermedad por su cuenta, pero lastimarse es bastante simple. Los primeros signos de la enfermedad son motivo de apelación inmediata a un gastroenterólogo.

El mecanismo de desarrollo de la enfermedad.

La mucosa duodenal tiene factores protectores: es capaz de recuperarse con una circulación sanguínea normal y una nutrición adecuada. El moco ayuda a resistir los efectos irritantes del contenido ácido. El jugo de órganos tiene una reacción alcalina, lo que ayuda a neutralizar el ácido clorhídrico.

Pero también hay factores de agresión. Estos incluyen mayor motilidad gástrica y mayor contenido de ácido. Si no hay contenido gástrico en el duodeno, la producción de enzimas intestinales destruye las células epiteliales, es decir, se viola la integridad de la membrana mucosa.

Causas de la enfermedad

Puede haber varias razones para la aparición de la enfermedad:

• Infección (presencia de la bacteria Helicobacter pylori)
• Cargas de estrés. La enfermedad puede originarse en estado de shock. En este caso, se produce como consecuencia de lesiones graves.
• La causa de la patología pueden ser medicamentos que afectan la integridad de la membrana mucosa (por ejemplo, agentes hormonales).
• Catering incorrecto.
• Factores hereditarios.

En riesgo están aquellos que trabajan en industrias peligrosas, personas bajo estrés (por ejemplo, estudiantes durante sus estudios), abusadores de alcohol, fumadores, amantes de cantidades excesivas de comida picante y personas que toman drogas agresivas para el tracto digestivo. Es importante señalar que los malos hábitos aumentan el riesgo de desarrollar la enfermedad varias veces.

Cómo reconocer una úlcera duodenal

Puede ser similar a los signos de una úlcera duodenal. Los principales síntomas de que la enfermedad se presenta en paralelo con una úlcera de estómago son dolores cortantes 15-20 minutos después de comer, indigestión, acompañada de acidez y eructos. El dolor puede localizarse en la región del corazón.

Con una úlcera gástrica, los vómitos ocurren muy raramente. Una persona que tiene una úlcera de estómago a menudo se queja de dolor inmediatamente después de comer y, a veces, no se asocia en absoluto con la ingesta de alimentos.

Como puede ver, los síntomas de las úlceras de estómago y duodenales son muy similares, y el diagnóstico correcto solo se puede establecer con la ayuda de exámenes médicos especiales.

Si ya se presentan antecedentes de úlcera de estómago, se debe realizar un examen del duodeno. Un examen endoscópico le permite examinar las membranas mucosas. Con su ayuda, se establece el tamaño y la ubicación de la úlcera. Este método le permite obtener el resultado durante el procedimiento. Se utiliza en casi todas las clínicas.

En un análisis de sangre, se presta atención a la cantidad de leucocitos. Un indicador aumentado indica un proceso inflamatorio. También se tiene en cuenta el nivel de hemoglobina. Su disminución puede indicar hemorragia interna. También es posible diagnosticar la enfermedad mediante rayos X.

¿Por qué es peligrosa la enfermedad?

La enfermedad es progresiva, esto debe tenerse en cuenta. No puede esperar que la enfermedad desaparezca milagrosamente por sí sola. Una gran carga en el sistema nervioso agrava el curso de la enfermedad. Los malos hábitos, el estilo de vida poco saludable y la dieta poco saludable no crean momentos positivos en el proceso de tratamiento y pueden causar una variedad de consecuencias.

No inicie la enfermedad, es importante diagnosticarla a tiempo para evitar posibles complicaciones. Informe a su médico sobre todos los síntomas y él seleccionará el tratamiento teniendo en cuenta sus características individuales.

• Perforación de úlcera. Este es el nombre de la violación de la integridad de la pared del órgano, la úlcera abre una abertura por la que el contenido del duodeno ingresa a la cavidad abdominal. Esto se caracteriza por un dolor agudo y repentino. El paciente se ve obligado a adoptar una posición lateral con las rodillas hacia el pecho. A la palpación, el abdomen se vuelve muy duro debido a una tensión muscular excesiva. Esta condición es peligrosa no solo para la salud, sino también para la vida.
• Penetración de úlceras. Esta es una condición cuando la úlcera invade órganos adyacentes. Las primeras manifestaciones son similares a una perforación, pero el abdomen permanece blando al tacto. El dolor no es tan severo como con la perforación (perforación).
• Sangrado. Cuando la úlcera alcanza un cierto tamaño, hay una violación de la integridad de los vasos de las paredes intestinales. El paciente se queja de debilidad. En este caso, el dolor característico de la úlcera desaparece con mayor frecuencia. La piel del paciente se vuelve pálida, aparece sudoración. El vómito puede parecer café molido y las heces se vuelven negras.

Todas estas complicaciones son muy peligrosas y requieren ayuda urgente. En algunos casos, se requiere cirugía inmediata.

Con la cicatrización natural de las lesiones ulcerativas, puede producirse un estrechamiento de la luz intestinal. Esta patología debe tratarse con métodos conservadores. En esta condición, los pacientes se quejan de náuseas, vómitos e hinchazón constantes.

Es importante recordar que una úlcera duodenal, si no se trata, puede provocar cáncer.

Tratamiento

La enfermedad se clasifica según el número de úlceras, su profundidad, localización, frecuencia de exacerbaciones y causas de aparición. Pero solo un médico puede comparar y determinar todo esto sobre la base de la anamnesis recopilada, el examen, los resultados de las pruebas y el examen endoscópico.

El tratamiento de las úlceras es un proceso a largo plazo basado en una dieta suave. El paciente debe adherirse a él constantemente. En caso de úlcera duodenal, la comida debe ser frecuente, porciones pequeñas. De su dieta, el paciente debe excluir necesariamente los alimentos picantes y fritos, el té y el café, el alcohol. Debe dejar de fumar por completo. Un dietista lo ayudará a formular su dieta.

Por lo general, la terapia se lleva a cabo en un hospital bajo la supervisión de un médico. Tan pronto como la recaída entra en la etapa de remisión, el paciente es dado de alta. Pero la dieta recomendada debe continuarse en casa.

Cómo prevenir la aparición de la enfermedad.

En la prevención de las úlceras duodenales, un estilo de vida saludable, una nutrición equilibrada y el rechazo a los malos hábitos ocupan un lugar especial. El modo de trabajo y descanso es importante. Para la prevención de la enfermedad, es importante evitar situaciones estresantes, tensión nerviosa. Tomar un refrigerio en la carrera no hará nada bueno, pero los problemas son imprescindibles.

La úlcera duodenal, los síntomas y el tratamiento varían según la ubicación y la extensión de la lesión. Es necesario tomar el diagnóstico y el tratamiento posterior lo más en serio posible. No lo haga usted mismo, asegúrese de consultar a un médico y siga el estilo de vida recomendado.