Hogar Verduras Sistema Americano de Educación en Enfermería. Educación médica en USA: universidades, exámenes, reglas para extranjeros. Finalmente, dejamos una de las principales preguntas

Sistema Americano de Educación en Enfermería. Educación médica en USA: universidades, exámenes, reglas para extranjeros. Finalmente, dejamos una de las principales preguntas

“Mi médico me dio seis meses de vida, pero cuando no pude pagar la cuenta me dio seis meses más”.

2do camino menos costoso y casi 100%. Las escuelas del Caribe se están volviendo cada vez más populares entre los estadounidenses. Por ejemplo, St. George University en el Caribe. Entre los estudiantes de estas escuelas, el 69% son ciudadanos estadounidenses.

Primero, ve a esa miel. las escuelas son mucho más fáciles (4 de cada 5 solicitantes están inscritos)

En segundo lugar, tasas de matrícula baratas en comparación con las escuelas de medicina de América del Norte, seguro y alojamiento baratos

En tercer lugar, un diploma emitido en el Caribe es reconocido en los Estados Unidos (los estudiantes toman USMLE)

Cuarto, todas las rotaciones se llevan a cabo en hospitales de EE. UU.

En total, debe aprobar tres exámenes:

USMLE Paso 1 el costo de $ 740 (Ciencias Básicas: fisiología, patología, anatomía, anatomía patológica, microbiología, farmacología, embriología, conductística, bioquímica, etc.), luego

USMLE Paso 2 cuesta $ 840 (conocimiento clínico: todos los sujetos clínicos) y el último

USMLE Paso 2 costo de 1200 dólares (Habilidades Clínicas - Transmitir habilidades prácticas a los actores).

En total, el tercer método cuesta alrededor de 2 mil dólares. Es cierto que esto es sin un vuelo a los EE. UU. (Las habilidades prácticas se entregan solo en EE. UU.).

La duración del primer y segundo paso: 8 horas cada uno, tomadas en una computadora en forma de prueba. Las habilidades prácticas toman 2 días por 8 horas para los actores en un centro especial. Después del parto, solicitas un partido en el que eliges una clínica, y ella tú. Vaya a una entrevista y firme un contrato (si se ofrece). Después de la residencia, aprueba el último examen para obtener una licencia médica y listo, ¡es médico! con un salario inicial mínimo para un terapeuta en un hospital de 15 mil dólares mensuales (menos impuestos del 22 al 33%, recibirá $ 12 mil en sus manos),

A pesar de los salarios de 15, 30 y hasta 50 mil dólares mensuales, hay escasez de médicos en Estados Unidos, y no es solo el alto costo de la educación, sino la duración de los estudios, la competencia por la admisión, los agotadores estudios en la facultad de medicina y una gran cantidad de trabajo en el futuro. Por ejemplo, a nadie le sorprende el horario de casi 100 horas semanales de un médico residente, por lo que probablemente muchos ni siquiera consideran el camino tan difícil y costoso de un médico para sí mismos. (el video es solo sobre eso).

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461 pensamientos sobre “ Tres formas de convertirse en médico en EE. UU.

Comentario de navegación

    Anton, sería genial si pudiéramos revisar los casos médicos poco a poco. Especialmente el primer paso. Fue hace mucho tiempo.
    Aparentemente algunos de los ciclos en el Instituto Médico me pasaron por alto ... por favor aclare qué tipo de asignatura de estudios de conducta?

    Buenas tardes. Dime, ¿existen restricciones de edad para la admisión a la residencia en los EE. UU. ???

    El albergue no ofrece programas. Los residentes reciben un estipendio de $ 4,000 por mes, que es comparable al salario promedio en los Estados Unidos.

    • Sí, vengo de Rusia. No sé la respuesta a la segunda pregunta. Quizás necesites conseguir un trabajo (lo hice).

      Todos son diferentes. No sé cuál es su base de conocimientos. Algunos se preparan para el primer examen durante 2 semanas (generalmente hindúes de Inglaterra), mis amigos de Rusia tardan de 1 a dos años en prepararse para el primer examen.

      Es difícil aprobar exámenes en Estados Unidos, especialmente USMLE Paso 1.

      Igual que

      • ¿Necesito realizar exámenes en esta especialidad para la admisión? además de los diagnósticos por ultrasonido, ¿a quién más se puede aprender sin tener una educación médica básica? dentro de 1-2 años? y en que lugar es mejor enseñar? Jefferson? Cual es el sueldo de los especialistas en ecografia y otros de este tipo cuando se puede aprender sin medicos basicos Gracias. en la actualidad en Rusia, a los 36 años quería cambiar el rumbo del trabajo.

        Igual que

        • Puede aprender a ser técnico de rayos X (formación durante 2 años), el salario es de 55 mil por año (para una resonancia magnética o una tomografía computarizada puede llegar a 85 mil). No sé mejor dónde enseñan. Para mí, es mejor estudiar en un colegio comunitario, más barato y más fácil de hacer.

          Igual que

          • Lo siento, ¿qué significa MPT o KT?

            Igual que

            • MRI - resonancia magnética, CT - tomografía computarizada. Métodos más precisos para examinar los órganos internos humanos mediante resonancia magnética nuclear (IRM) o radiación de rayos X (TC).

              Los médicos trabajan en tales máquinas en Rusia junto con técnicos de rayos X, en los EE. UU. Solo técnicos especiales: rayos X. o técnico en resonancia magnética, tomografía computarizada o técnico en radiología.

              Igual que

              • Gracias por la aclaración. ¿Puedes decirme qué exámenes debes realizar? Un usuario también escribió en su blog que la capacitación es de 6 a 10 pm. Dudo que sea así, pero ¿puede realmente? Lo pregunto porque tengo familia y creo que será posible estudiar, sin dejar de tener tiempo para cuidar a los niños.

                Igual que

                Hola. Necesito tu consejo, lo necesito mucho. Vivo en Georgia en Tbilisi, tengo 19 años estudiando en la universidad médica estatal. Decidí ir a otra universidad donde la formación es en inglés, es decir, es pómulos médicos, todas esas materias se enseñan allí de esos libros como en los EE. UU. Desde pequeño, quiero convertirme en cirujano cardíaco, este es probablemente el sueño y la meta de toda mi vida. Quiero ir a los EE. UU. Lo sé que es difícil, etc. Tengo un amigo y hoy me abrió los ojos, realmente fue un gran golpe para mí. Dijo que casi no tengo posibilidades de operarme en los Estados Unidos. Él mismo tiene el 99% en ambos pasos, y dice que incluso con esos anteojos no se puede entrar en cirugía. Habla o cambia de opinión. o cambia el país de residencia. Podría ir a Moscú con mis amigos y estudiar allí en residencia, pero quiero ir a los EE. UU. Probablemente por los salarios. O incluso en Bakulev, creo que se enseñará muy bien cardio. Dime que tengo la oportunidad de ir a EE. UU. para una cirugía una conversación con un amigo, como si alguien muriera de luto (Gracias de antemano. Llevo 2 años leyendo y aprendo sobre la sonrisa, sé que tarde o temprano estaré allí. Si me tomo un objetivo en la vida, Llego hasta el final, y ahora resulta que no tengo ninguna posibilidad, ya que vivo en Georgia y no estudio en una universidad de prestigio en USA. ...

                O a Rusia. Mi amigo es un cirujano cardíaco intervencionista (operaciones invasivas menores como colocación de stents, angioplastia con balón, etc.) 10 mil dólares al mes en Rusia. Es cierto que es el único en el departamento, pero aún así.

                Igual que

                Escribí un poco mal. Desde pequeña he soñado con ser cirujano cardíaco, salvo los sueños, estudio bien. Es decir, en todo caso, tengo que ser cardiocirujano, si es que mendigo ... es solo que en América me pagarán muy, muy bien por mi sueño. Es incluso extraño cuando por tu sueño se paga. ¿Tengo alguna oportunidad? ¿Algo? Qué hacer aconsejar ... Escribí lo más que pude sobre mí. Gracias

                Igual que

                • Lo siento, mi comentario anterior no se ha conservado.

                  Tu amigo tiene razón. Es muy difícil ingresar a una residencia en cirugía cardíaca y casi imposible para IMG. Creo que en 10 años solo los graduados estadounidenses serán aceptados en cualquier residencia. En cualquier caso, este trabajo ya está en marcha aquí (por ejemplo, un aumento de los que ingresan a la universidad).

                  Pero teóricamente siempre hay posibilidades. Tus conexiones en EE. UU. Te ayudarán. Para obtener tales conexiones, debe buscar en Internet todas las pasantías, pasantías clínicas, prácticas de observadores en hospitales estadounidenses donde hay programas para residentes. O tal vez un profesor de los EE. UU. Viene a tu ciudad y necesitas entablar amistad con él y convencerlo de que realmente necesitas una pasantía clínica. De cualquier manera, debe lograr tal pasantía o programa de capacitación.

                  Durante una pasantía de este tipo, demuestra su conocimiento y deseo de trabajar (venga al hospital a las 5-6 de la mañana), salga a las últimas horas de las 11 de la noche. Conozca de memoria todo sobre todos los pacientes. Participar activamente en los informes de los estudiantes. Informe a uno o dos pacientes en las rondas todos los días, ayude a los pasantes (llame a la farmacia, tenga una pelea con el técnico de RM, etc.). Obtenga referencias de abogados, conozca al director del programa. Finalmente, obtenga la máxima puntuación en el examen USMLE.

                  De todos mis amigos de IMG (40 personas), una se dedicó a la radiología (en términos de complejidad de la admisión, es casi lo mismo que la cirugía cardíaca).

                  ¡Ve a por ello!

                  Igual que

                  • Dígame, en Rusia, una pasantía en radiología también implica una descripción de las imágenes tomadas en CT y MRI. Usted escribió anteriormente que los médicos en los Estados Unidos no se ocupan de la TC y la RM. Entonces, ¿qué hacen los radiólogos en los EE. UU.? Dudo que sea solo una descripción de las radiografías. ¿Quizás entonces radioterapia?

                    Igual que

                    Me ayudaste mucho, trato de tomarme todo con más calma en la vida, pero esta información del tavarische realmente me influyó. Así que todavía hay una posibilidad si lo haces todo ... y de estas 40 personas, sobre cuántas intentaron ¿Entrar en cirugía? ¿O para empezar en general y solo luego en cardio? Y otra pregunta, ¿es posible, por ejemplo, ir a terapia y luego ir a cirugía? gracias por las respuestas

                    Igual que

                    • Si compra un boleto de lotería y me pregunta si tengo la oportunidad de ganar, le responderé: sí, pero pequeña. También aquí lo hay, pero pequeño. Compre un "boleto" para comenzar (es decir, apruebe el primer examen por 260)

                      De 40 personas, pocas iban a operar, por lo que mi ejemplo no es del todo correcto. Es cierto que casi nadie en su tierra natal estaba involucrado en terapia, y en los estados terminaron en medicina interna y atención primaria.

                      Primero, debe pasar por un año preliminar de terapia, luego una cirugía general (4-6 años, según el programa) y luego una cirugía cardíaca.

                      Si realiza una residencia en terapia, entonces en cirugía está protegido solo por un año (y luego terapia), todo lo demás debe hacerse nuevamente, por lo que tiene sentido ir a medicina interna, y luego a cirugía probablemente no haya ' t (en mi humilde opinión)

                      • Buenas tardes Roman,

                        Si no me equivoco, entonces necesitas una residencia quirúrgica (general). En el primer año, se someterá a preliminares en terapia, luego durante 4 años en cirugía general y luego en cardio. Pero primero necesitas crear pasos, y pasarlos muy bien (al menos 240).

                        En mi opinión, la diferencia en los procedimientos, cardio principalmente en coronarias, y un poco en periferia, filtros de cava del radiólogo, embolización, pero la cabeza con sus aneurismas (coloración) es probablemente para neurocirujanos.

                        Aquí está la lista (cardio IC, radiólogo IR)

                        IC hace:
                        una. angio coronario
                        B. intervenciones coronarias (plastia, stents, entre otros, trombólisis, trombectomía)
                        C. angio / intervención renal
                        D. angio periférico / intervención
                        mi. angio carotídea / intervención

                        IR hace:
                        c-e plus
                        - terapia de embolización para diversas aplicaciones (tumores preoperatorios, fibromas uterinos, varicocele, congestión pélvica, traumatismo penetrante, traumatismo cerrado, hemorragias gastrointestinales, hemoptisis, MAV)
                        - tratamiento transcatéter de tumores hepáticos (quimio o radioembolización de HCC y mets colorrectales quimioresistentes)
                        - intervención biliar (drenaje biliar percutáneo, etc.)
                        - Intervención GU (perc.nefrostomías, stents ureterales)
                        - drenaje de abscesos
                        - recanalización de trompas / oclusión de trompas
                        - sondas de gastrostomía percutánea
                        - biopsias de varios órganos sólidos, ganglios linfáticos utilizando guía por imágenes
                        - ablación tumoral guiada por imágenes (hígado, riñón, pulmón, médula ósea)
                        - biopsia hepática transvenosa
                        - colocación de filtros IVC
                        - recuperación de filtros IVC
                        - gestión del acceso a diálisis (intervención en injertos / fístulas de acceso a diálisis, Perm-A-Caths)
                        - acceso venoso (CCIP difíciles, vías centrales, puertos torácicos)
                        - trombólisis dirigida por catéter (injertos de derivación arterial, TVP)

                        Igual que

                        ¿Y la ciudadanía? ¿Puedo ingresar a la residencia sin él? o con el?

                        Igual que

uno de los mejor pagados de Estados Unidos. Para convertirse en un médico certificado, debe dedicar unos 10 años a la formación, lo que cuesta mucho dinero. Para los médicos de habla rusa que se han mudado a los Estados Unidos, existe otra opción: confirmar el diploma recibido en casa. De esta forma es menos costoso económicamente, pero también requiere mucho esfuerzo. ForumDaily descubrió cómo los médicos rusos pueden obtener el derecho a trabajar en los Estados Unidos en su especialidad y habló con quienes lo lograron.

A la especialidad médica - por el Caribe

Maxim Chumak nació en Ucrania. En 1992 emigró a Israel y de allí a Estados Unidos. Incluso antes de mudarse a Estados Unidos, se educó como enfermero y soñaba con una carrera como médico.

“Cuando llegué a Estados Unidos, tenía 26 años y comprendí que si no iba a estudiar ahora como médico, nunca lo haría”, recuerda Maxim.

Para ahorrar un poco en la matrícula, decidió estudiar en uno de los países del Caribe, en la Universidad Americana de Antigua. Las facultades de medicina del Caribe son un poco más baratas y tienen un proceso de admisión mucho más sencillo. Sin embargo, solo 4 de ellos son reconocidos por todos los estados, y la Universidad Americana de Antigua es solo uno de ellos. También debe tener en cuenta que encontrar un lugar para la residencia (análogo a una pasantía) después de graduarse de una universidad en el Caribe es aún más difícil que después de una universidad estadounidense. Al considerar las solicitudes, generalmente se da prioridad a los graduados de las facultades de medicina estadounidenses, luego se consideran los estudiantes que se graduaron de la escuela de medicina en el Caribe y luego todos los demás.

La formación de Maxim duró de 2003 a 2008: primero se graduó de la facultad de medicina y durante otros 2 años hizo una pasantía en Chicago.

“Mi formación cuesta alrededor de 36.000 dólares al año. Yo mismo pagué parte del monto y, para pagar la segunda parte, solicité un préstamo bancario ”, dice Maxim Chumak.

Durante sus estudios, Maxim logró ganar dinero extra como enfermero, la educación correspondiente recibida en Israel, había confirmado previamente en los Estados Unidos.

Después de la universidad, tuve que conseguir la residencia. No fue nada fácil hacer esto: en algunos hospitales, como recuerda Maxim, la competencia era de unas 900 personas por lugar, según la especialidad.

Mientras buscaba un hospital para su pasantía, pasó por varias entrevistas. Gracias a su persistencia, 2 semanas antes del inicio de la práctica, recibió una llamada del hospital de la Universidad de Michigan y le ofrecieron un lugar con contrato por 1-2 años en cirugía. Maxim estuvo de acuerdo. Después de trabajar allí durante un año, se mudó al Henry Ford Hospital y cambió su especialidad a médico de familia. Actualmente trabaja en la sala de emergencias del Memorial Hospital en Hollywood, Florida.

Paralelamente a esto, Maxim fue seleccionado para la reserva del ejército estadounidense, donde recibió el rango de capitán y se desempeña como médico militar por contrato. Cuando se firma el contrato, el ejército da la oportunidad de aprovechar varios beneficios, uno de los cuales es el reembolso de préstamos estudiantiles.

Después de varios años de trabajo en hospitales, el Dr. Chumak quiere trabajar para sí mismo y ahora está abriendo su propia práctica.

Tres opciones

Hay varias opciones para convertirse en médico registrado en los Estados Unidos.

1. Educación en la Facultad de Medicina de EE. UU.

Toma alrededor de 10 años o más si quieres convertirte en neurocirujano o cirujano plástico. Requiere una inversión financiera sólida: el costo de la capacitación puede variar de $ 150 a $ 400 mil dólares.

2. Estudiar en una facultad de medicina en uno de los países del Caribe.

Algunas facultades de medicina del Caribe están reconocidas en los Estados Unidos. Las tasas de matrícula son significativamente más bajas que en los Estados Unidos. Es más fácil hacerlo. La residencia se puede completar en una clínica estadounidense, lo que finalmente permitirá que una persona obtenga la profesión deseada.

3. Confirmación del título de doctor

Este camino es el más barato, el más rápido, pero el más difícil. Además de aprobar exámenes difíciles, debe encontrar un lugar para realizar la residencia, y para esta categoría de solicitantes es bastante difícil. Es imposible obtener una licencia médica y ejercer en los Estados Unidos sin realizar la residencia. Lo positivo en este caso es que los médicos durante la reconversión no adquieren grandes deudas, y desde el momento en que reciben una plaza en el hospital empiezan a trabajar “con un plus”.

Prueba de profesionalismo

Lyubov Clemin se mudó a los Estados Unidos desde Ucrania en 1995. Junto con su esposo, se instaló en Chicago. Antes de eso, en casa, trabajó como obstetra-ginecóloga durante 11 años. En Estados Unidos decidió confirmar su especialidad. Ella misma se preparó para los exámenes con la ayuda de libros de texto estadounidenses sobre medicina. Se necesitaron 9 meses para prepararlo. El examen se llamó USMLE y constaba de 3 etapas, que aprobó con éxito y comenzó una residencia de 3 años en el hospital bajo el programa Match.

Dr. Clemin. Foto del archivo personal

Su esencia radica en el hecho de que los estudiantes buscan un lugar para realizar un programa de residencia y los programas eligen a sus residentes. Es similar al programa de televisión "Amor a primera vista": los intereses del solicitante y del hospital coinciden o no.

“Ahora es muy difícil para un extranjero conseguir la residencia”, dice Lyubov Klemin. - En mi época era más realista, porque había escasez de médicos en Estados Unidos. Además, es importante para los hospitales estadounidenses que después de graduarse de una escuela de medicina por un especialista extranjero al que están considerando, no hayan pasado más de 3 años. Es decir, a nadie le interesa mucha experiencia aquí y es visto más bien como un punto negativo ”.

En la residencia, un profesional médico trabaja bajo la supervisión de otros médicos, pero aún como médico, no como estudiante. Además, recibe un buen salario para un profesional que aún no ha tenido lugar, según los estándares estadounidenses: $ 50-60 mil al año.

“Para obtener una residencia, envié mi CV a los hospitales. Tuve 3 entrevistas relacionadas con la obstetricia y 3 como médico de familia. Como resultado, practiqué como obstetra-ginecólogo. Bueno, después de mi residencia, recibí una licencia y comencé mi propia práctica en Chicago como médico de familia y obstetra-ginecólogo ”, dice Lyubov Klemin.

Love ama su trabajo y dice que no ve desventajas en el trabajo de un médico estadounidense. “Si ya ha pasado por este difícil camino, entonces será fácil. Y las ganancias son excelentes. Pero lo importante es que siempre debe estar al tanto de las últimas investigaciones e innovaciones en medicina. No se puede untar una herida, por ejemplo, con verde brillante, si todos los médicos en los Estados Unidos ya están tratando las heridas de manera diferente. Es decir, un médico estadounidense debe participar constantemente en el autodesarrollo. ¡Algo cambia cada año! Esta es una gran diferencia en comparación con el sistema de atención médica en Ucrania ”, dice Lyubov.

Qué necesitas para confirmar tu título de doctor en EE. UU.

  1. Registrarse en el sitio web ECFMG ( Comisión de Educación para Graduados Médicos Extranjeros ). Tarifa de solicitud: $ 65;
  2. Envío de documentos: traducción de diplomas, formularios de solicitud completados, fotos.
  3. Regístrese y apruebe el primer examen: USMLE Step 1 Ciencias básicas (Fundamentos de la ciencia: Fisiología, Patología, Anatomía, Patología, Microbiología, Farmacología, Embriología, Ciencias del comportamiento, Bioquímica, etc.) Costo - $ 880;
  4. Aprobar el segundo examen USMLE Step 2 Clinical Knowledge (sujetos clínicos). Costo - $ 880;
  5. Aprobar el tercer examen USMLE Step 2 Clinical Skills (un examen de práctica que evalúa el conocimiento utilizando actores). Costo - $ 1,535.
  6. Después de aprobar con éxito los exámenes, participa en el programa Match, pasa entrevistas en las clínicas que lo invitan y, con una combinación exitosa de circunstancias, concluye un contrato para la residencia.
  7. Después de completar la residencia y aprobar el examen de licencia médica, se convierte en médico estadounidense.

Buen tiempo

Alexander Merson se mudó a Nueva York desde Riga en los años 90. En Letonia, ha estado lidiando con enfermedades de la sangre y linfomas malignos durante 13 años. También defendió su tesis doctoral sobre este perfil.

Según Alexander, los años 90 fueron un buen momento para confirmar un título de médico, porque a mediados de los 80 comenzó un brote de sida en Estados Unidos y el sistema de salud no estaba preparado para ello. Se necesitaban médicos, pero no era así.

Dr. Merson. Foto: del archivo personal

Alejandro decidió confirmar su diploma. Estaba preparado para los exámenes en los famosos cursos preparatorios de Kaplan, cuyo costo en ese momento era igual a $ 1000. El médico ruso aprobó los exámenes a la perfección y encontró un lugar para realizar la residencia.

“Recuerdo muy bien mi primer mes de residencia. Fue terriblemente difícil. Como persona ignorante, me pusieron en el peor lugar: era un médico haciendo recados y haciendo todo el trabajo bestial. Deambulé por 3 hospitales donde tenía una rotación. Por cierto, uno de ellos era militar. En la primera semana, me presenté en casa solo 2 veces, porque terminé mi turno en 1-2 noches y pasé la noche en el hospital. No sé cómo sobreviví en absoluto. Por otro lado, gracias a esta experiencia, aprendí a hacer absolutamente todo: coser heridas, meterme una manguera en la boca para alimentarme, e incluso detener la malaria. Hice y vi cosas tales que solo leo en los libros de texto ”, comparte el médico.

Cuando Alexander estaba realizando la residencia, todavía no había ninguna ley que prohibiera a un médico trabajar durante más de 24 horas seguidas. Por lo tanto, a menudo podía estar de pie durante 36 horas: turno de día, turno de noche y el turno de día siguiente.

Por su práctica laboral, el médico recibió $ 34 mil al año. Este salario permitió que su familia de 4 personas viviera normalmente. A modo de comparación, Alexander pagó $ 700 por un apartamento.

“Terminé mi residencia en 2 años en lugar de los tres prescritos. El director del programa solicitó que se le permitiera terminar temprano. Sin embargo, Nueva York no otorgó una licencia y tuve que pasar por una beca adicional de dos años en enfermedades de la sangre (hematología) ”, dice el médico.

En septiembre de 1995, Alexander ya había abierto su práctica en Brooklyn, después de haber comprado una oficina donde anteriormente había recibido a un médico chino. “Encontré un anuncio para la venta de la práctica en el New York Times. Resultó que la oficina está a 5 minutos a pie de mi casa. Fue muy conveniente y el valor declarado fue bajo, lo que me permitió optar por este trato. Por supuesto, muchos clientes se fueron después del antiguo dueño de la oficina, pero el lugar les era familiar y empezaron a visitarme ”, comparte Alexander.

Desde hace más de 20 años trabaja como médico interno en su consultorio. Su semana laboral es de 6 días: 4 días que atiende pacientes y los otros dos los dedica a completar documentos gubernamentales. Al médico le disgusta abiertamente el actual presidente de Estados Unidos, Barack Obama, debido a sus reformas que le han hecho la vida difícil.

“Antes, iba a la medicina por un gran amor por ella. Las cosas son diferentes ahora: dedico mucho tiempo al papeleo después de que Barack Obama introdujo el programa ObamaCare. Como dijo el famoso neurocirujano estadounidense Ben Carson: “Obamacare es el peor evento en Estados Unidos después de la esclavitud”, confiesa Alexander. Según él, después de la introducción de ObamaCare, muchos médicos perdieron a sus pacientes, pero se empezaron a realizar muchos controles y el costo del seguro de responsabilidad para los médicos aumentó enormemente, por lo que algunos terminaron su práctica y abandonaron la profesión.

Alexander espera que Donald Trump gane las próximas elecciones presidenciales, quien prometió cancelar ObamaCare si gana, y aconseja a todos que piensen tres veces antes de conectar sus vidas con la medicina: “Este es un camino muy difícil y largo, un préstamo de $ 200 -300 mil si estudias en Estados Unidos y trabajas en condiciones locas ".

Pero aquellos que aún superen este camino recibirán una buena bonificación: en promedio, los salarios de los médicos comienzan en $ 100,000 al año y, según Payscale, pueden llegar hasta $ 800,000.

La admisión a las escuelas de medicina para un estudiante internacional no es una tarea fácil. Primero, porque menos de la mitad de todas las facultades de medicina de Estados Unidos aceptan estudiantes del extranjero. E incluso aceptan muy pocos extranjeros, dando preferencia a los estudiantes locales. En segundo lugar, debido a los altos requisitos de ingreso.

El tema financiero también juega un papel importante aquí. Los programas médicos en todos los países del mundo son uno de los más costosos, ya que requieren muchos estudios de laboratorio, práctica clínica y la participación casi constante de un supervisor científico. Además, la educación médica en los Estados Unidos es la más cara del mundo.

Tasas de matrícula y becas

La formación médica lleva de 11 a 15 años, incluida una licenciatura, y los precios en las escuelas de medicina estadounidenses aumentan cada año. Entonces, durante los últimos 10 años, el costo de los programas médicos ha aumentado en más del 40%. En promedio, debe concentrarse en el costo de $ 40'000-50'000 y más.

Los estudiantes extranjeros en las facultades de medicina casi no tienen que depender de las becas, aunque hay raras excepciones a esta regla. Pero dada la competencia más alta, para recibir una beca, debe tener conocimientos, logros académicos y de vida realmente sobresalientes, tener excelentes recomendaciones y escribir cartas de motivación excepcionales.

Requisitos generales para solicitantes de escuelas de medicina

Los requisitos generales de las escuelas de medicina para los solicitantes son los siguientes:

  • Licenciatura con estudios obligatorios de biología y química. Algunas escuelas también requieren horas en algunas artes liberales, inglés, matemáticas y ciencias.
  • Buenos puntajes de MCAT: una prueba requerida para la admisión a las escuelas de medicina de EE. UU. Si es necesario / deseado, se indican los resultados de otras pruebas estándar: GRE, GMAT, LSAT.
  • Buenos resultados en la prueba de conocimientos de inglés - TOEFL, IELTS u otro.

Además, el solicitante debe leer detenidamente todos los requisitos de la universidad, que a menudo diferirán de los estándar. Es posible que se requieran pruebas, exámenes y entrevistas adicionales, que serán realizados directamente por representantes de la universidad.

Presentación de solicitudes y admisión

Los estudiantes internacionales aplican solicitudes de uniformes a todas las escuelas de medicina de EE. UU. A través del AMCAS - Servicio de solicitud de universidades médicas estadounidenses. El sistema de solicitud es administrado por la Association of American Medical Colleges.

El solicitante llena un formulario estándar que incluye información personal sobre él y su familia, todas las instituciones educativas a las que asistió, materias estudiadas, evaluaciones, actividades directamente relacionadas con la medicina, cartas de recomendación disponibles.

Luego, el solicitante indica las universidades médicas a las que planea enviar la solicitud. Después de eso, agrega ensayos de motivación, de uno a tres, según el programa y el nivel de estudio. Los solicitantes de M.D. o doctorado requerido: ensayo motivacional personal - Comentarios personales Ensayo, ensayo de maestría o doctorado - M.D./ Ph.D. ensayo, así como un ensayo que describe la experiencia de investigación del estudiante - ensayo de Experiencia de investigación significativa.

Educación

El estudio en la facultad de medicina de EE. UU. Tiene una duración de 4 años, continuando con la formación de residencia de 3 a 7 años. Posteriormente, para quienes deseen ampliar o profundizar su especialización, para fortalecer sus habilidades prácticas, existen programas adicionales que duran de uno a cuatro años y no conducen a la obtención de títulos. Los estudiantes deben estar preparados para cargas enormes y diversas: horas de estudio en aulas, laboratorios y teatro anatómico, práctica en clínicas.

Para obtener un diploma médico, los estudiantes deben aprobar el Examen de Licencias Médicas de los Estados Unidos (USMLE) o el examen de la Junta, que consta de tres etapas:

  1. El primer examen se toma al final del segundo año de la escuela de medicina,
  2. El segundo, durante el cuarto año de estudio,
  3. El tercero, después del primer año de residencia.

Estos exámenes varían en estructura y contenido, pero en conjunto aseguran que el conocimiento y las habilidades del joven profesional cumplan con los estándares de la educación médica estadounidense.

Grados

Los graduados de las escuelas de medicina de EE. UU. Reciben los siguientes títulos: Doctor en Medicina, M.D., Doctor en Medicina Osteopática D.O., Ph.D.

Después de la entrada en vigor del estándar de educación federal de tercera generación en la Federación de Rusia, el enfoque de la formación de los futuros médicos cambiará. Desde enero de 2016 se suprimió la pasantía para quienes eligieron la odontología y la farmacia como especialidad y, desde 2017, para las facultades de pediatría y medicina preventiva. Aquellos que se han matriculado en una escuela de medicina desde 2013 se ven afectados por las innovaciones.

La elección de una universidad médica.

La Association of American Medical Colleges se fundó en Washington en 1876. Su misión es mejorar la atención médica y la prestación de servicios de salud a través de una educación médica innovadora, una atención avanzada al paciente y una investigación médica pionera. AAMK incluye 145 universidades estadounidenses y 17 canadienses acreditadas en el campo de la medicina, alrededor de 400 grandes hospitales clínicos y más de 80 comunidades científicas.

Tradicionalmente, las universidades de la Ivy League se consideran las mejores universidades médicas:
-Universidad Harvard
-Universidad de Yale
-Universidad de Colombia
-Universidad de Pennsylvania
Y:

Universidad Johns Hopkins
-Universidad Stanford
-Universidad de California y otros.

También hay que tener en cuenta que el costo de la educación en las universidades más prestigiosas será mucho mayor que en las menos populares.

Estudiar el proceso

Después de graduarse de la escuela secundaria, el graduado no podrá postularse inmediatamente a la universidad para una especialidad médica. Antes de eso, debe obtener una licenciatura en cualquier disciplina, pero se da preferencia a materias lo más cercanas a la medicina. Puede ser química, biología, ecología o incluso protección del medio ambiente. Por lo general, esta capacitación, llamada estudio pre-médico, dura 4 años. Varias universidades de todo el país ofrecen programas similares. Después de cuatro años de estudio en el programa "pre-med", el estudiante toma el examen MCAT (Medical College Admission Test), después del cual puede postularse para la universidad médica. Por supuesto, cada universidad tiene sus propios criterios adicionales para seleccionar estudiantes, pero absolutamente todos toman el MCAT.

En los Estados Unidos, no hay universidades médicas directas; los documentos se envían a universidades ordinarias acreditadas en el campo de la medicina (escuelas superiores de medicina). Dado que no hay tantas universidades similares en el país, la competencia en ellas es bastante fuerte. Al momento de la admisión, se da preferencia principalmente a los solicitantes que viven en el estado, ya que después de graduarse podrán permanecer en el trabajo. También es importante la alta puntuación obtenida en la escuela secundaria y durante el período de estudios en la licenciatura, así como en el examen de ingreso.

El estudiante estudia en la escuela superior de medicina durante otros cuatro años. Los dos primeros años se pasan exclusivamente en las aulas. Los estudiantes escuchan conferencias, asisten a clases prácticas en materias generales: anatomía, bioquímica, fisiología y otras. La práctica clínica en los hospitales comienza en el tercer año de estudio. Los estudiantes van al hospital, donde se encuentran con los pacientes por primera vez. Las lecciones prácticas se dividen en módulos. Cada módulo tiene una duración de seis a ocho semanas e incluye la práctica en uno de los departamentos: cirugía, terapia, pediatría y otros. El cuarto año también se pasa en el hospital, pero ahora los estudiantes pueden pasar más tiempo en los departamentos que son de mayor interés.

No todas las universidades siguen reglas tan claras. Algunas instituciones admiten a sus estudiantes en los hospitales mucho antes, pero el curso de las conferencias puede durar los cuatro años.

Después de graduarse de la escuela de medicina, el estudiante toma el Examen de Licencias Médicas de los Estados Unidos (USMLE). Este examen tiene niveles.

USMLE Step 1 es una prueba computarizada que consta de preguntas en las materias de los dos primeros años de la escuela de medicina.
USMLE Paso 2, que se divide en dos etapas. Clinical Knowledge es una prueba computarizada con preguntas en las materias de los dos últimos años de la facultad de medicina. Clinical Skills es un examen práctico en el que los actores participan en el papel de los pacientes con diversas enfermedades y afecciones.
Este examen es de pago y se realiza en determinadas fechas. La repetición también se paga por separado, y la diferencia entre las fechas de los exámenes puede ser de varios meses a un año.

Educación médica de posgrado

Después de pasar con éxito las dos primeras etapas del USMLE, para convertirse en verdaderos médicos, los estudiantes deben completar una pasantía en la especialidad elegida. Para cada especialidad, la pasantía dura un cierto número de años, dependiendo de la complejidad de la profesión elegida (terapia - 3 años, varios tipos de cirugía - de 5 a 9 años). Los estudiantes más exitosos son aceptados en la pasantía, que no solo aprobaron los exámenes a la perfección, sino que también participaron en actividades científicas durante sus estudios, ayudaron en los hospitales en su tiempo libre y también demostraron su valía en el lugar de trabajo.

Durante la pasantía, los médicos jóvenes se someten a exámenes internos en su disciplina, y después de la pasantía - USMLE Paso 3. Después de pasar el último nivel de USMLE, los pasantes reciben una licencia, gracias a la cual son oficialmente considerados médicos en ejercicio y pueden trabajar en su especialidad. en todo Estados Unidos.

Algunas especialidades, como neonatología, oncología, cardiología, requieren una formación adicional denominada beca. Esta formación dura otros 2-4 años.

Así, la formación médica en Estados Unidos tiene una duración mínima de 11 años. Si un practicante decide cambiar su especialización o tomar una dirección más estrecha, entonces también ingresa a la beca y pasa por todo el curso de estudio con el resto de los estudiantes.

Para especialistas extranjeros

Para trabajar en los Estados Unidos por profesión, un médico certificado ruso debe confirmar sus calificaciones y obtener una licencia para practicar la medicina. Esto se puede hacer de dos formas.

La primera forma es ir a una escuela de medicina superior. Dado que la formación en la facultad de medicina de las universidades médicas rusas suele durar seis años, un diploma en educación médica superior en los Estados Unidos se equiparará a una licenciatura. Es decir, con un diploma ruso, puede omitir un estudio general de cuatro años. Además, teniendo en la mano una transcripción del libro de calificaciones, puede pasar por un programa de capacitación simplificado en la propia escuela de medicina. Por ejemplo, si en una universidad médica rusa la asignatura "Anatomía patológica" duró 48 horas, durante este tiempo se proporcionaron 2 créditos y 1 examen, y en una universidad estadounidense esta asignatura se imparte solo 24 horas y 1 crédito, entonces el estudiante lo hace. no es necesario repetir el curso de anatomía patológica. O viceversa, si se asignaron menos horas a la asignatura en una universidad rusa, deberán completarse en el extranjero.

Sin embargo, no todas las escuelas de medicina estadounidenses aceptan estudiantes internacionales. Vale la pena estudiar en detalle la web de cada universidad por separado para conocer esta posibilidad.

Una vez seleccionadas las facultades de medicina que están listas para aceptar estudiantes extranjeros para la formación, debe enviar una solicitud a cada una de ellas (Solicitudes de materiales de solicitud). La institución educativa proporcionará una lista de los documentos necesarios para la admisión, incluido el resultado del examen de idioma TOEFL requerido, y también ofrecerá una lista de exámenes de ingreso, por ejemplo, MCAT (Prueba de admisión a la facultad de medicina). La presencia de trabajos científicos sumará puntos adicionales de admisión a la universidad.

(En la foto, Rogozov Leonid Ivanovich. Cirujano, miembro de la VI Expedición Antártica Soviética, en 1961, él mismo se sometió a una cirugía de apendicitis aguda).

Después de matricularse en una escuela de medicina, un solicitante ruso tendrá que estudiar durante tres o cuatro años (dependiendo del número de horas pasadas en una universidad rusa). Durante la formación, la preparación para los exámenes USMLE se llevará a cabo a la par con los estudiantes estadounidenses.

En total, necesitará al menos tres años de educación adicional y miles de dólares para pagar todos los gastos de educación, vivienda, alimentación, etc.

Otra forma es confirmar su diploma y obtener una plaza de residencia. Pero en este caso, el candidato deberá prepararse de forma independiente para los exámenes. De los costos: el costo de los exámenes en sí y el costo de las necesidades relacionadas.

Lo primero que debe hacer en este caso es ponerse en contacto con la Comisión Educativa para Estudiantes de Medicina Extranjeros (ECFMG) y averiguar si la universidad rusa está en la lista de aquellos cuyos diplomas se pueden confirmar en los Estados Unidos. Si es así, ECFMG enviará varios folletos que le informarán sobre el proceso de admisión. Después de presentar los documentos, la Comisión enviará una invitación al USMLE 1, que puede tomarse en Rusia. Puede prepararse usted mismo, utilizando literatura especial o inscribiéndose en los cursos de un año de Kaplan Medical, que tienen como objetivo prepararse para todas las partes del examen USMLE.

Después de aprobar con éxito los dos primeros niveles del USMLE (el USMLE 2 se lleva a cabo en algunas ciudades de EE. UU.), Puede solicitar la residencia.

Las solicitudes con los resultados de las pruebas y los CV se pueden enviar a todas las clínicas de interés a través de Internet. Después de revisar la solicitud, el hospital invita al solicitante a una entrevista. Además, toda la información sobre los resultados de las entrevistas, las preferencias del candidato para elegir un hospital y viceversa, se envía a la Asociación Médica Estadounidense (AMA - Asociación Médica Estadounidense) para su consideración y procesamiento. Después de eso, la computadora produce un Match (un programa especial de combinaciones) y el solicitante recibe una lista de lugares listos para aceptarlo.

Si el candidato no ingresó a la residencia en la especialidad de interés, y el número de plazas fue limitado, puede solicitar la admisión a la residencia en las especialidades menos populares con mayor número de plazas. Por lo general, los solicitantes de empleo encuentran trabajos en la "segunda ola".

Si un médico extranjero ha demostrado su valía durante su residencia, el hospital puede garantizarle un empleo como especialista médico autorizado. Esto le ayudará a obtener un permiso de residencia si quiere permanecer en el país.

Comencemos nuestra conversación con los mitos existentes, la parte principal de los cuales se reduce a un par de estereotipos principales. El primer estereotipo: trabajar como médico en Estados Unidos es genial. Los médicos ganan enormes cantidades de dinero, tienen total respeto en la sociedad y forman parte de una casta social llamada "la crema de la sociedad". El segundo estereotipo: es imposible que un emigrante de otro país sea médico en Estados Unidos. Es como si los títulos de medicina extranjeros no fueran reconocidos aquí, y el proceso de estudiar en las facultades de medicina en Estados Unidos es tan caro que da miedo pensar en ello. De hecho, la situación no es tan grave como dicen.

Repasemos directamente las estadísticas, que, como sabemos, son cosas bastante tercas. Y ella (es decir, estadísticas), armada con números, dice que ahora uno de cada cinco médicos en Estados Unidos es un extranjero, es decir, un especialista con una educación médica recibida fuera de los Estados Unidos. ¿Cómo lo hicieron?

Sería una gran exageración decir que esto es muy sencillo. Sin embargo, nada es imposible.

Los diplomas de instituciones médicas recibidos fuera del país, en los Estados Unidos, no son que no estén reconocidos en absoluto, son reconocidos, pero se requerirá una confirmación especial, y no formal, como una tonelada de certificados y confirmaciones adicionales, pero el cosa real, expresada en la cantidad de ciertos conocimientos y habilidades. En los Estados Unidos, existe una estructura llamada ECFMG (Comisión Educativa para Graduados Médicos Extranjeros). Por su nombre, queda bastante claro que se dedica a confirmar las calificaciones de los médicos extranjeros, en otras palabras, es una especie de filtro. Para ser elegible para ejercer la medicina, un médico extranjero debe aprobar los exámenes con licencia de USMLE, que incluyen dos etapas: Paso 1 y Paso 2. No hay discriminación: los estudiantes de medicina de Estados Unidos pasan exactamente igual en el curso de sus estudios, por lo que aquí estamos hablando de la restauración habitual de la justicia.

¿Qué son estos exámenes?

Step1 es una prueba computarizada estándar que consta de preguntas en áreas como patología, farmacología, fisiología, microbiología, anatomía (con un enfoque en neuroanatomía) y bioquímica, además de una materia especial llamada ciencia del comportamiento, una disciplina compleja que requiere conocimientos en el campo de la psiquiatría, la estadística y la ética médica. Además, la prueba contiene preguntas sobre conocimientos interdisciplinarios: genética, embriología y biología molecular.

El examen debe aprobarse en un día, se dan siete horas (con una pausa de una hora). Las preguntas (y hay 350) son bastante complejas y pocas personas pueden responder todo. En la práctica, se puede ver que las respuestas correctas a aproximadamente la mitad o un poco más de preguntas garantizan el nivel mínimo de aprobación. Al mismo tiempo, cuanto mayor sea el resultado, mayor será la oportunidad de llegar a trabajar en un lugar digno.

Para prepararse para el examen, se ofrece literatura especializada que, por supuesto, no reemplaza la educación médica básica, pero le permite dominar su formato y eliminar errores estándar. También existe la oportunidad de comprar un banco de preguntas de plantilla por adelantado (hay alrededor de 1500-2000 de ellas) y practicar cómo responderlas usando Internet en tiempo real. Vale la pena decir que el resultado vale la pena.

El que pasó por la primera etapa tendrá que superar la segunda. El examen Step2 consta de dos partes, una parte teórica y una parte práctica. La primera (Conocimientos clínicos) consta de 9 secciones con 46 preguntas de áreas como cirugía, pediatría, terapia y ginecología. Y el segundo (habilidades clínicas) es una simulación de la consulta de un médico. Un futuro médico debe examinar a 10 "pacientes", personas especialmente capacitadas a quienes se les asignó la tarea de simular una determinada enfermedad, y luego diagnosticar a todos y prescribir el tratamiento, agregando los datos necesarios al historial médico.

El nivel de conocimiento del idioma inglés no necesita ser confirmado por ningún examen adicional, aunque es bastante comprensible que un nivel bajo del idioma pueda ser una barrera significativa durante la aprobación de todas las secciones de los exámenes médicos autorizados.

Pero quienes se las arreglen, y hay suficientes personas así, pueden inscribirse en la residencia (como nuestra residencia), es decir, para comenzar a trabajar en una clínica en la que ejercerán bajo la guía de médicos más capacitados, recibiendo un salario ... La duración de la residencia dependerá de la especialización específica: medicina familiar, terapia y pediatría: tres años; radiología y anestesiología: cuatro años; cirugía y ginecología: cinco años; neurocirugía - seis años. Una vez finalizada la residencia, es necesario aprobar otro examen, que también tiene una parte teórica y práctica: una prueba informática de 480 preguntas y consideración de 9 casos clínicos. Habiendo superado con éxito las pruebas, el médico recibe una visa clase "H" y el derecho a realizar la práctica médica, así como a continuar sus estudios en la facultad de medicina.

Entonces, parece que hemos resuelto el mito sobre la irrealidad de convertirse en médico en los Estados Unidos. Y podemos decir que todavía es posible y más que real. Difícil, pero posible. Queda por ver si los médicos estadounidenses están realmente bañados en oro.

Su nivel salarial en realidad es bastante alto: dependiendo de la línea de trabajo, de 150 a 650 mil dólares por año. Los mejor pagados son los anestesiólogos y radiólogos, mientras que los pediatras son considerados “pobres”. Incluso en el primer año de residencia, los salarios de los médicos estadounidenses se mantienen en un nivel de al menos 45 mil por año. Sin embargo, esta pomada tiene su propia mosca en la pomada. Como sabemos, ningún médico es inmune a cometer errores. Sin embargo, en los Estados Unidos, todo el asunto no se limita a la agonía moral. Un médico que ha cometido un error médico se convierte en demandado en una demanda, y el monto de los pagos al cliente lesionado (o su familia) puede alcanzar proporciones bastante astronómicas. Entonces, los médicos cooperan en asociaciones de seguros y una parte bastante grande del salario se destina a pagar el seguro. Según las estadísticas que todo lo saben, las ganancias de los médicos en los Estados Unidos entre 1995 y 2004 se redujeron en aproximadamente un 7%. Quizás todo se aprenda en una clara comparación. Por lo tanto, incluso teniendo en cuenta el costo de una vida digna, los altos impuestos y las primas de los seguros, los médicos estadounidenses se encuentran definitivamente entre las clases más ricas de la sociedad.

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