Взять кровь из пальца. Почему кровь берут из безымянного пальца с точки зрения анатомии? Подготовка к сдаче анализа крови из пальца. Определение формулы крови: зачем оно нужно

Анализ крови – самое распространенное лабораторное исследование, которое назначают при профилактических осмотрах и практически при любом обращении к врачу-терапевту. Чаще всего требуется общий (клинический) анализ. В этом случае сдают кровь из пальца. Алгоритм и правила сдачи хорошо знакомы всем без исключения с самого детства. Все знают, что анализ нужно сдавать утром, обязательно натощак. Процедура очень простая, а результат обычно готов на следующий день.

Зачем берут капиллярную кровь?

Забор крови из пальца производят в следующих случаях:

• при общем анализе для определения клеточного состава;
• для определения уровня глюкозы (в этом случае кровь берут и из вены, при этом уровень сахара будет несколько отличаться, что нормально);
• экспресс-анализ для определения уровня общего холестерина (для более детального исследования требуется венозная кровь).

Правила подготовки

1. Для сдачи крови из пальца нужно прийти в лабораторию в утреннее время (обычно взятие происходит с 7.30 до 10 часов).
2. Анализ нужно сдать натощак, то есть с утра есть нельзя, можно только пить простую воду. Последний прием пищи должен происходить накануне вечером – не позднее, чем за 8-12 часов до процедуры.
3. Днем раньше можно кушать, но рекомендуется за день-два до анализа, чтобы не получить искаженных результатов, отказаться от жирной пищи и спиртных напитков.
4. Накануне следует избегать физических и эмоциональных нагрузок.
5. Утром перед процедурой нужно воздержаться от курения.

Общий анализ

Забор капиллярной крови у ребенка

При развернутом анализе добавляются и другие показатели, среди которых:

• гематокрит;
• ширина распределения красных клеток;
• средний объем эритроцита;
• среднее содержание в красной клетке гемоглобина;
• лейкоцитарная формула и другие.

Инструменты

Многих людей беспокоит собственная безопасность во время проведения анализа, поэтому у них может возникнуть вопрос о том, чем прокалывают и чем берут кровь. Сегодня практически все медицинские учреждения перешли на использование одноразовых инструментов для прокалывания пальца. Этот инструмент называется скарификатором. Его должны вынуть из невскрытой упаковки на глазах у больного. Следует сказать, что такой прокол делать достаточно больно, поэтому процедура очень не нравится детям.

Сегодня сдача крови может быть безболезненной. Все чаще используют новый прибор, когда берут кровь. Это автоматический ланцет в пластмассовом корпусе. Игла быстро пробивает кожу, поэтому боль не чувствуется. Новые ланцеты имеют много преимуществ:

• стерильная игла или лезвие находится внутри корпуса, что обеспечивает безопасность пациентов и медицинского персонала;
• надежность пускового механизма исключает случайный выход иглы или лезвия;
• исключено повторное использование, благодаря автоматическому возврату иглы или лезвия;
• форма иглы обеспечивает снижение болевого эффекта;
• прокол целенаправленный, его глубина контролируется;
• удобная форма корпуса.

Алгоритм забора

Для работы лаборант должен приготовить:

• стерильный скарификатор;
• вату;
• спирт;
• настойку йода;
• эфир.

Одноразовый скарификатор – инструмент для прокола пальца

Алгоритм и техника взятия следующие:

1. Пациент сидит напротив лаборанта. Рука (обычно левая) лежит на столе.
2. Место прокола дезинфицируется спиртом и обезжиривается эфиром.
3. Одноразовым скарификатором быстро делают прокол в подушечке безымянного пальца, погружая инструмент на всю глубину режущей части (примерно на 2-3 мм).
4. Первая капля крови снимается с помощью сухой ваты.
5. Для исследования используют вторую и следующие капли крови, которые набирают с помощью стеклянного переходника, затем помещают в пробирки и подписывают.
6. После того, как кровь взяли, место укола обрабатывают спиртом или йодом и зажимают ватным тампоном до полной остановки крови.

Алгоритм забора капиллярной крови у ребенка точно такой же, как и у взрослого.

Почему из безымянного пальца?

Возможно, кого-то интересует, из какого пальца берут кровь и почему. Забор происходит из безымянного пальца, хотя допускается из среднего или указательного. Прокол, как и любое нарушение целостности кожных покровов, может привести к заражению. Безымянный, указательный и средний пальцы имеют изолированную внутреннюю оболочку, поэтому в случае проникновения инфекция сначала будет локализована, а значит, есть время ее ликвидировать. Большой и мизинец напрямую соединяются с оболочкой кисти, и при заражении инфекция распространяется на всю кисть. Выбор безымянного пальца объясняется тем, что он несет наименьшую физическую нагрузку.

Что показывает анализ?

Взятие крови из пальца происходит в профилактических целях, для диагностики и контроля лечения. Это базовое обследование, и основные, наиболее необходимые врачам характеристики, которые показывает кровь, следующие:

• уровень гемоглобина;
• уровень эритроцитов;
• уровень лейкоцитов;
• относительное содержание лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов.

Забор крови с помощью автоматического ланцета

С помощью клинического анализа медики могут диагностировать следующие патологические состояния:

• лейкозы;
• анемии;
• нарушения свертываемости;
• наличие в организме инфекционного или воспалительного процесса.

Интерпретация результатов

Расшифровка должна проводиться только лечащим врачом. Не стоит пытаться делать это самостоятельно на основе таблиц, в которых указана норма для каждого показателя. Врач оценивает основные параметры не только в отдельности, но и в совокупности.

1. Уровень гемоглобина . Норма для женщин – 120-140 г/литр, для мужчин – 130-160 г/литр. Если содержание выше нормы, возможно обезвоживание, кишечные инфекции, порок сердца врожденный. Низкий уровень говорит об анемии.
2. ЦП (цветовой показатель) . Норма – от 0,85 до 1,15 %. Низкие значения свидетельствуют об анемиях, повышенные наблюдаются при дефиците фолиевой кислоты, при раке желудка.
3. Эритроциты . Норма для мужчин – 4-5 г/л, для женщин – 3,7-4,7 г/л. Повышение уровня свидетельствует о почечных патологиях, опухолях, синдроме Кушинга. Незначительное превышение нормы может наблюдаться при диарее, приеме мочегонных средств, ожогах. Низкое содержание говорит об анемии, гипергидратации, потерях крови.
4. СОЭ . Скорость оседания красных клеток – показатель уровня плазменных белков. В норме у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Высокий уровень характерен для воспалительных процессов, инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикации, эндокринных, почечных и печеночных патологий, онкологии. Причины понижения – недостаточность кровообращения, гипербилирубинемия, эритремия.
5. Лейкоциты . Норма белых клеток – 4-9Х10⁹/литр. Причины снижения – рак с вторичными опухолями в головном мозге, диффузные болезни соединительной ткани, брюшной тиф, гепатит вирусный, лейкозы. Повышенный уровень наблюдается при бактериальных и грибковых поражениях, острых воспалениях, гнойных инфекциях, при пневмонии, отитах, панкреатите, бронхите, менингите и так далее.
6. Тромбоциты . Нормальное содержание кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови, составляет 180-320Х10⁹/литр. Высокие тромбоциты свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, полицитемии, туберкулеза, миелолейкоза. Пониженное содержание сопровождает тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую и гемолитическую анемию, гемолитическую болезнь, красную волчанку.

Какую кровь лучше сдавать на анализ – венозную или капиллярную?

Внешне кровь из вены и из пальца немного разная. Венозная – более темная кровь, капиллярная – светлая кровь. Пациенты нередко интересуются, зачем берут венозную, если из пальца взять проще и удобнее. Считается, что с венозной работают лучшие лаборатории мира, а ее исследование с помощью новых методов дает более точные результаты.

В заключение

Анализ крови из пальца – достаточно информативный метод, хотя он отражает лишь общее состояние организма. Отклонения от нормы тех или иных показателей не могут считаться подтверждением наличия каких-либо заболеваний. Изменения в составе крови позволяют заподозрить развивающуюся патологию и пройти специфическое обследование на ранней стадии, когда симптоматика отсутствует. Результат может быть искажен, если не соблюдать правила и сдавать кровь не натощак, а после приема пищи. В этом случае назначают повторный анализ.

Любое изменение в организме человека обязательно отражается на биохимическом составе крови. Поэтому для выявления нарушений или при лечении какого-либо заболевания периодически проводится общий анализ крови. Доктор может назначить забор из вены, однако гораздо чаще для проведения основных исследований используют забор крови из пальца (когда для диагностики достаточно минимального ее количества).

Как подготовиться

Никакой сложной подготовки не потребуется, однако выполнить ряд требований все же придется:

• Анализ крови сдают только натощак, чтобы результаты были объективными и правильными. Единственное, что допускается - питье чистой воды;
• В крови не должно быть продуктов распада алкоголя, поэтому следует воздерживаться от выпивки не менее 2 дней;
• Также отрицательно воздействует жареная и жирная пища, диагностика будет более точной если вы перестанете ее употреблять за пару дней до сдачи анализа;
• Врачи не рекомендуют перед забором крови заниматься физическими упражнениями, которые способствуют выделению большого количества гормонов. Они могут спровоцировать погрешности результатов анализа.

Если сдача крови планируется в государственной поликлинике, то придется взять с собой одноразовый скарификатор (приспособление для прокалывания пальца), а также медицинские перчатки - стерильные или нестерильные.

Этот пункт очень важен, поскольку через кровь передается множество инфекционных заболеваний. Если лаборант не меняет перчатки после предыдущего анализа, а только моет и протирает их спиртом, на них могут остаться микроскопические частицы крови. При взятии анализа руки медицинского работника активно контактируют с ранкой от укола, поэтому может произойти заражение.

Как в лаборатории берут анализ крови

Забор крови чаще всего проводят с безымянного пальца. Этому есть научное объяснение - анатомически сосуды безымянного пальца размещены несколько изолированно от остальных, поэтому при опасности заражения пострадает только эта часть руки.

Участок прокола протирается ваткой с 70% спиртовым раствором или другим дезинфекантом. Лаборант делает скарификатором прокол примерно на 2-3 мм, после чего первую каплю убирает кусочком ваты или ватного диска. Последующие порции накачиваются при помощи небольшой груши и стеклянного переходника. Полученную кровь размещают в стеклянных пробирках и подписывают.
После забора место укола может слегка кровоточить, поэтому лучше некоторое время не убирать смоченную спиртом ватку.

Что показывает общий клинический анализ

Общий анализ - это базовое исследование, которое могут назначить даже в профилактических целях. Нередко его проводят для того, чтобы оценить эффективность качество терапии во время лечения. Однако и при диагностике заболеваний анализ крови будет одним из первостепенных, базовых показателей. Вот что он показывает врачам:

• количество и скорость оседания эритроцитов;
• уровень гемоглобина;
• количество лейкоцитов, а также лейкоцитарную формулу крови.

Анализ взятой из пальца крови может выявить такие нарушения, как анемия, лейкоз, нарушение свертываемости, инфекционные и воспалительные заболевания. Однако, при необходимости данный анализ могут подвергнуть и более детальным исследованиям, например, тесту на аллергены.

Основные показатели главной жидкости тела человека: лейкоциты, тромбоциты и эритроциты, могут сказать опытному врачу очень многое. От того, в каком количестве они содержатся в человеке, зависит его здоровье и самочувствие. Следовательно, такой простой на первый взгляд анализ может показать заболевания и нарушения в работе организма.

Клинический анализ крови считается самым востребованным лабораторным обследованием, назначающимся с диагностическими целями, для профилактики, контроля беременности и состояния здоровья пациентов любого возраста.

Для получения результатов нужно сдать кровь из капилляров пальца на общий анализ. Правила и алгоритм забора пробы отлично знакомы каждому человеку. Врач каждый год напоминает, что анализ нужно сдавать в утренние часы и обязательно на голодный желудок, а поесть можно только после взятия пробы. Эта манипуляция достаточно проста, а ответы из лаборатории можно забирать уже на следующие сутки.

Лабораторное обследование

Что показывает анализ?

Кроме клинического анализа крови (клеточный состав), биоматериал из пальца берут при таких исследованиях:

• Чтобы узнать концентрацию глюкозы (сахара). Стоит сказать, что показатель капиллярной крови отличается от результатов биохимического анализа. который берут из вены;
• Для выполнения быстрого гематологического анализа на уровень холестерина;
• Для общего обследования перед донорством;
• Чтобы выявить многие заболевания, такие как рак, ВИЧ-инфекции, гепатит, анемию и пр. (экспресс-тесты).

Как нужно готовиться?

Рекомендации

Для сдачи анализа в больницу приходят утром (обычно с половины восьмого до одиннадцати утра). Многих пациентов интересует вопрос: можно ли есть перед сдачей крови? Как известно, забор кровяной жидкости должен выполняться натощак. Разрешается только пить обычную воду. Интервал между последним употреблением еды и сдачей крови должен составлять не менее 10 часов.

За день до процедуры можно есть только легкую пищу. Дело в том, что употребление слишком жирных блюд, тяжелых для желудка, особенно перед сном, приведет к тому, что анализ может показать плохие результаты. При подготовке к исследованию нельзя употреблять спиртсодержащие напитки.

Важно! Перед сдачей пробы пациентам следует постараться избежать психического и физического перенапряжения. Курящим стоит забыть об этой привычке с утра перед походом в лабораторию.

Анализ нельзя сдавать, если не прошла неделя после таких процедур: рентгенография, облучение, химиотерапия.

Для детей правила более гибкие. Родители часто интересуются, нужно ли детям сдавать кровь натощак? От кормления новорожденного ребенка или грудничка отказываться не стоит. К тому же смесь и материнское молоко быстро усваивается и не приведет к большой разнице показателей анализа.

Что показывает общий анализ крови из пальца?

ОАК бывает развернутым или сокращенным. В сокращенный вариант входят следующие параметры:

• Значение тромбоцитов;
• Эритроциты;
• Гемоглобин;
• Лейкоциты и их отдельные виды (нейтрофилы);
• Лимфоциты;
• СОЭ (ранее – РОЭ) – скорость оседания эритроцитов.

Для развернутого исследования дополнительного рассматриваются таки данные:

• Гематокрит;
• Уровень сахара;
• Содержание холестерина;
• Величина распределения красных кровяных частиц;
• Средний показатель эритроцитов;
• Лейкоформула.

Инструменты и приборы для исследования

Многих пациентов волнует, насколько безболезненно и стерильно проходит процедура. Сегодня в лабораториях применяют одноразовые наборы инструментов, которые продаются в аптеках. Прибор для прокалывания кожи на пальце имеет название «скарификатор». Упаковку с этим инструментом вскрывает медсестра – это нужно сделать только перед пациентом. Иногда прокол делают очень больно, поэтому многие дети (а нередко и взрослые) боятся этой процедуры.

Фото прокола

Однако в современных поликлиниках для безболезненной сдачи пробы применяют новые приборы – это автоматические ланцеты с иглой в пластиковой емкости. Иголка быстро проникает под кожу пальца, и боль не ощущается. У таких ланцетов есть масса плюсов:

• Гарантия стерильности (невозможно использовать инструмент повторно);
• Надежность техники взятия крови из капилляров пальца (исключен случайный выход иголки);
• Форма иголки не приводит к болевому эффекту;
• Подходят для домашнего применения;
• Глубина прокола регулируется;
• Корпус имеет удобную форму.

На видео ниже рассказывается о применении ланцета:

Алгоритм взятия пробы

Забор крови начинается с приготовления инструментов:

• Стерильного прибора;
• Ваты;
• Раствора йода;
• Спирта;
• Эфира

Человек садится напротив медсестры, кладет руку на стол. Место прокола предварительно протирают спиртом и эфиром для обезжиривания. С помощью прибора для забора образца крови из безымянного пальца выполняется пункция. Инструмент погружается приблизительно на 2 миллиметра в кожу.

Первую кровяную каплю снимают ваткой, а остальные используют для обследования. Их набирают в стеклянную емкость, а потом отправляют в пробирки и делают мазки. После взятия крови палец снова дезинфицируют, обрабатывают раствором йода и прикладывают ватку, пока не остановится кровотечение.

Почему именно безымянный палец?

Обычно делают прокол в одном из трех средних пальцев. Мизинец для этих условий не подходит. Дело в том, что любая ранка может стать причиной заражения. А у перечисленных трех пальцев имеется своя внутренняя оболочка, так что при попадании инфекции микроорганизмы будут локализованы и ликвидированы до попадания в кровь. Большой палец, как и мизинец, непосредственно объединены с кожей кисти. В случае проникновения инфекция может распространиться по всей руке.

На что берут пробу крови из прокола на пальце?

Клиническое исследование может помочь в диагностике разных заболеваний и состояний:

• Лейкоза;
• Малокровия;
• Гельминтов;
• Гинекологических заболеваний;
• Нарушения свертываемости;
• Опасных инфекций, к примеру, сифилиса;
• Воспалительных процессов;
• Агглютинации эритроцитов.

Расшифровка

Расшифровать ответы обследования, представленные в бланке с таблицей, может только лечащий врач.

Внимание! Не нужно это делать дома самостоятельно, опираясь на общепринятые нормы. Ведь врач может оценить не только каждый отдельный показатель, но и составить совокупную картину о состоянии здоровья пациента.

Одного только ОАК бывает недостаточно для определения серьезных болезней, поэтому врач может попросить взять на обследование мочу и кровь из вены для биохимии.

Анализ крови из пальца – метод забора биологического образца, который применяется, если исследование требует небольшого количества крови.

Как сдавать

Метод изучения капиллярной крови достаточно информативный и простой. Однако для того, чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо соблюдать следующие правила:

• Кровь из пальца нужно сдавать утром натощак (спустя 8–9 часов с момента последнего приема пищи).
• Накануне анализа не рекомендуется посещать баню, сауну, а также перегружать организм неумеренными физическими тренировками.
• Перед анализом разрешается выпить лишь небольшое количество простой воды без газа.
• Если пациент принимает лекарственные препараты, ему нужно обязательно предупредить об этом врача, дающего ему направление на исследование. Это объясняется тем, что некоторые медикаменты могут исказить результаты анализа.
• За сутки до сдачи анализа крови из пальца следует отказаться от употребления спиртных напитков.

Не стоит перед процедурой растирать пальцы. Такое действие может спровоцировать повышение уровня лейкоцитов в крови, что тоже негативно отразится на показателях анализа, а неправильные результаты исследования часто становятся причиной неточного диагноза.

Расшифровка

Рассмотрим некоторые показатели клинического анализа крови:

Клинический, или общий анализ крови из пальца выполняют не только с целью диагностики патологий, но и для профилактики. Вовремя проведенное исследование позволяет специалисту выявить болезнь на ранней стадии развития и предотвратить множество возможных осложнений.