The sacrum ունի եռանկյունաձև ձև, որի հիմքը ossis sacri-ի հիմքն է՝ ուղղված դեպի վեր, իսկ գագաթը՝ գագաթը՝ ներքև: Առջևի հիմքի առջևի եզրը վերջին գոտկային ողնաշարի մարմնի հետ միասին կազմում է դուրս ցցված անկյուն՝ թիկնոց, պրոմոնտորիում։
Sacrum-ի առջևի կամ կոնքի մակերեսը՝ facies pelvina, գոգավոր է: Այն ցույց է տալիս ողնաշարային մարմինների միաձուլման տեղերը լայնակի գծերի տեսքով՝ lineae transversae, իսկ այդ գծերի ծայրերում՝ կոնքի սրբային բացվածքներ, foramina sacralia pelvina։ Սակրամի մեջքային մակերեսին դրանք համապատասխանում են foramina sacralia dorsalia-ին: Դրա երկայնքով ողնաշարի առանձին մասերի միաձուլումից առաջացած 5 գագաթներ են, մասնավորապես՝ ողնաշարային պրոցեսների միաձուլումից՝ միջնագծի երկայնքով չզույգված սրածայր, crista sacralis mediana, նրա կողքերում՝ զույգ միջանկյալ սակրալ լեռնաշղթաներ, cristae sacrales intermediae ( հոդային պրոցեսների միաձուլման վայրեր), և նույնիսկ ավելի կողային՝ զուգակցված կողային սրբանային գագաթներ, cristae sacrales laterales (լայնակի պրոցեսների միաձուլման վայրեր): Սակրալ բացվածքներից դուրս գտնվում են սրբանի կողային մասերը՝ partes laterales, որոնք առաջացել են լայնակի պրոցեսների և սրբանային կողերի միաձուլումից։
Դրանց կողային կողմերում ականջի պես կոր (auricula) հոդային մակերեսներ՝ facies auriculares, ilium-ի հետ կապի համար։ Դրանցից յուրաքանչյուրի հետևում գտնվում է սրբանային տուբերոզը՝ tuberositas sacralis (մկանների և կապանների ամրացման վայրը)։
Սակրամի ներսում անցնում է սրբային ջրանցքը՝ canalis sacralis, որը հանդիսանում է ողնաշարի ջրանցքի շարունակությունը։ Մարդու պոչի անհետացման և պոչի մկանների կրճատման պատճառով սրբանային ողերի համապատասխան հատվածները կրճատվում են, ուստի նրա ստորին մասում գտնվող սրբային ջրանցքը չի փակվում, այլ բացվում է սրբային ճեղքով՝ hiatus sacralis (hiatus - բացը):
Որ բժիշկների հետ կապվել սրբանային խոռոչի հետազոտման համար.
Ինչ հիվանդություններ են կապված սակրամի հետ.
Ինչ թեստեր և ախտորոշումներ պետք է կատարվեն սակրամի համար.
Ձեզ ինչ-որ բան է անհանգստացնում: Ցանկանու՞մ եք ավելի մանրամասն տեղեկություններ իմանալ սակրամի մասին, թե՞ ստուգման կարիք ունեք: Դուք կարող եք պայմանավորվել բժշկի հետ. Եվրոլաբ կլինիկան միշտ ձեր ծառայության մեջ է: Լավագույն բժիշկները կհետազոտեն ձեզ, խորհուրդ կտան, անհրաժեշտ օգնություն կցուցաբերեն և ախտորոշում կանեն։ Դուք կարող եք նաև բժիշկ կանչել տանը: Եվրոլաբ կլինիկան շուրջօրյա բաց է ձեզ համար:
Կիևի մեր կլինիկայի հեռախոսահամարը՝ (+3 (բազմալիք): Կլինիկայի քարտուղարը կընտրի բժշկին այցելելու հարմար օր և ժամ: Մեր կոորդինատներն ու ուղղությունները նշված են այստեղ: Մանրամասն նայեք բոլորին կլինիկայի ծառայություններն իր անձնական էջում։
Եթե դուք նախկինում կատարել եք որևէ ուսումնասիրություն, անպայման վերցրեք դրանց արդյունքները բժշկի հետ խորհրդակցելու համար: Եթե ուսումնասիրությունները չեն ավարտվել, մենք կանենք այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է մեր կլինիկայում կամ այլ կլինիկաների մեր գործընկերների հետ։
Դուք պետք է շատ զգույշ լինեք ձեր ընդհանուր առողջության համար: Կան բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք սկզբում չեն դրսևորվում մեր օրգանիզմում, բայց վերջում պարզվում է, որ, ցավոք, դրանք բուժելու համար արդեն ուշ է։ Դա անելու համար պարզապես անհրաժեշտ է տարին մի քանի անգամ հետազոտվել բժշկի մոտ՝ ոչ միայն սարսափելի հիվանդությունը կանխելու, այլև մարմնի և ամբողջ օրգանիզմի առողջ ոգին պահպանելու համար։
Եթե ցանկանում եք բժշկին հարց տալ, օգտագործեք առցանց խորհրդատվության բաժինը, միգուցե այնտեղ կգտնեք ձեր հարցերի պատասխանները և կարդաք ինքնասպասարկման խորհուրդներ: Եթե դուք հետաքրքրված եք կլինիկաների և բժիշկների վերաբերյալ ակնարկներով, փորձեք գտնել ձեզ անհրաժեշտ տեղեկատվությունը ֆորումում: Նաև գրանցվեք Eurolab բժշկական պորտալում, որպեսզի մշտապես տեղեկացված լինեք կայքի սակրամի մասին վերջին նորություններին և տեղեկատվական թարմացումներին, որոնք ավտոմատ կերպով կուղարկվեն ձեր էլ.
«K» տառով սկսվող այլ անատոմիական տերմիններ.
Թեմաներ
- Հեմոռոյի բուժումը Կարևոր է.
- Պրոստատիտի բուժումը Կարևոր է:
Առողջապահական նորություններ
Այլ ծառայություններ.
Մենք սոցիալական ցանցերում ենք.
Մեր գործընկերները.
Ապրանքային նշան և ապրանքանիշ EUROLAB™ գրանցված է: Բոլոր իրավունքները պաշտպանված են.
Sacrum-ի անատոմիա և գործառույթներ
The sacrum-ը մարդու հենաշարժական համակարգի ոսկոր է եռանկյունու տեսքով, որը գտնվում է ողնաշարի հիմքում (lumbosacral): Ոսկորը ձևավորվում է 5 սրբային ողերից, որոնք միաձուլված են։ Սակրամի անատոմիան և գործառույթը կարող են տարբերվել տարիքի հետ: Մասնավորապես, մինչև 25 տարեկանը մարդու սրբանային հյուսվածքը նման է աճառով ողերի, իսկ 25-ից հետո դրանք միաձուլվում են պինդ ոսկորի մեջ։ Նման միաձուլումը անհրաժեշտ է բեռներին դիմակայելու և բաշխելու համար: Ուստի այս կառուցվածքը բավականին կարեւոր դեր է խաղում օրգանիզմում։
Տղամարդկանց և կանանց մոտ սակրամի անատոմիան տարբեր է: Կանանց մոտ սակրումը հարմարեցված է ծննդաբերության համար: Հետեւաբար, ոսկորն ավելի կարճ է, քան տղամարդկանց մոտ, բայց ավելի լայն: Տղամարդկանց մոտ սակրան ավելի կորացած է, իսկ կանանց մոտ՝ ավելի հարթ վիճակում։
Անատոմիա
Սկզբից պետք է դիտարկել սրբանի անատոմիական կառուցվածքը նրա մակերեսների երկայնքով.
- հետևի մակերեսը;
- կոնքի մակերեսը;
- կողմնակի մակերեսներ;
- մակերեսը, որը հանդիսանում է ոսկորների հիմքը;
- ոսկորների վերին մասը;
- ալիք.
Հետևի մակերեսը ուռուցիկ է և ավելի նեղ, քան առջևի մակերեսը։ Միաժամանակ նրա վրա կան 5 ուռուցիկ գանգուրներ, որոնք առաջանում են սրբանման ողերի՝ հոդային, լայնակի և ողնաշարի միաձուլումից։ Միջին թաթը բաղկացած է փշոտ պրոցեսներից։ Երբեմն այս բոլոր տուբերկուլյոզները միաձուլվում են մեկ մեծ գլխի մեջ:
ՀՈԴԵՐԻ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ կանխարգելման և բուժման համար մեր մշտական ընթերցողը կիրառում է գերմանացի և իսրայելցի առաջատար օրթոպեդների առաջարկած ոչ վիրահատական բուժման մեթոդը, որը մեծ ճանաչում է ձեռք բերում։ Այն ուշադիր ուսումնասիրելուց հետո մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:
Կոնքը կոչվում է ճակատային մակերես, այն գոգավոր է։ Այս գոգավորությունը նկատվում է ինչպես վերևում, այնպես էլ ներքևում, և կողքերում: Այս դեպքում կոնքի մակերեսի կենտրոնում կան 4 տրամագծեր, որոնք հատվում են։ Հենց այս տրամագծերը գտնվում են սրբային ողերի միաձուլման վայրերում: Միջին գծից նրանից հավասար հեռավորության վրա 4 կլորացված անցք կա։ Աստիճանաբար այս անցքերը նվազում են տրամագծով, դա տեղի է ունենում վերևից ներքև: Այս անցքերի միջով անցնում են սրբային զարկերակները և ճյուղավորումները սրբային նյարդերից, որոնք անցնում են ջրանցքով։ Սա այս անցքերի հիմնական գործառույթն է:
Սակրամի հիմքը նման է նրա ընդգծված մասի, որը մի փոքր առաջ է և ուղղված է դեպի վեր։ Վերևը գտնվում է հակառակ կողմում և ունի օվալաձև տեսք։ Այս վայրում կապ է գոյանում կոկիկի հետ։ Հաջորդը գալիս է հոդային մակերեսը, որն անհրաժեշտ է կոկիկի ոսկորը սրբանման հետ կապելու համար։
Սաքրումի ալիքը անցնում է ամբողջ երկարությամբ և ունի կորաձև ձև: Կապուղին, ինչպես նաև ոսկորի ամբողջ ձևը, ընդարձակվում է դեպի վեր և նեղանում դեպի ներքև։ Այն նախատեսված է նրա միջով սակրալ տիպի նյարդերը փոխանցելու համար։ Նրանք զուգակցվում են պլեքսուսի մեջ և հետո անցնում անցքերի միջով: Ջրանցքն ավարտվում է սակրալ ճեղքվածքով։
Սակրալիզացիա և լոմբարիզացիա
Գոյություն ունեն 2 հասկացություն, որոնք ցույց են տալիս սրբանային խոռոչի անատոմիայի որոշակի առանձնահատկությունների առկայությունը. Մասնավորապես, դա.
- Սակրալիզացիան մի վիճակ է, երբ մարդու հինգերորդ գոտկային ողն է միաձուլվում սրբանին:
- Լոմբարիզացիան սակրալ ողնաշարի հատուկ կառուցվածք է, որի դեպքում առաջին սրբանային ողը միաձուլված չէ երկրորդ սրբային ողնաշարի հետ: Այս վիճակը կոչվում է անոմալիա, որի դեպքում մարդը լրացուցիչ ողն ունի: Ողնաշարի նորմալ կառուցվածքում լոմբարիզացիա չի առաջանում։
Այս հատկանիշները հաճախ առաջացնում են ողնաշարի տարբեր պաթոլոգիաներ: Օրինակ, գոտկատեղը հաճախ հրահրում է սկոլիոզի ծանր ձև:
sacrum եւ coccyx
Ե՛վ սրբան, և՛ կոկիկսը ոսկրային կառուցվածքներ են, որոնք պատկանում են գանգուղեղային համակարգին։ Մասնավորապես, դրանք գտնվում են այս համակարգի ամենաներքևում։ The coccyx, ինչպես sacrum, ոսկոր է, որը բաղկացած է 4 կամ 5 կոկկիգալ ողերից: Բայց երիտասարդ տարիքում կոկիկի ողերը դեռ միաձուլված չեն: Դրանք միացված են աճառով։ Կոկցիքսը և սրբանին միացված են կոկիկի եղջյուրներով, իսկ ընդհանրապես՝ նրա ամբողջ մակերեսով։
Sacrum-ի և coccyx-ի կառուցվածքը շատ նման է: Երկու կառույցներն էլ ունեն ալիք, որը գտնվում է երկու ոսկորների կենտրոնում: Կոկցիքսում այն շատ ավելի նեղ է, քան սրբանային խոռոչում, քանի որ աստիճանաբար նեղանում է վերևից ներքև։
Սակրամի հոդերը և մկանները
Սակրամի հիմքում այն միանում է հինգերորդ գոտկային ողին։ Այն նաև կոչվում է անցումային լոմբոսակրալ ող: Իսկ գագաթը կապված է կոկիկի ոսկորին։ Բացի այդ, կա նաև կապ երկու կոնքի ոսկորների հետ։ Սակրամը նրանց հետ կապված է հարթ սակրոյլիակային հոդի միջոցով, որը բնութագրվում է փոքր շարժունակությամբ։
Սակրալ ոսկորների հոդերի անատոմիական կառուցվածքում կարևոր դեր են խաղում կապանները: Դրանք ներառում են.
- Sacroiliac ligament-ը կպած է համանուն հոդին և շատ ամուր է։ Այս փաթեթը կազմված է բազմաթիվ կապոցներից: Դրանք գտնվում են սակրալ տուբերոզիտի և իլիումի միջև:
- The sacrotuberous ligament-ը կապան է, որը սկիզբ է առնում սրբանից և կցվում է իշիալ տուբերոզին:
- Sacrospinous կապան ավելի բարակ է և կարճ, քան մյուսները: Այս կապան սկսվում է սրբանային մասի վերևից և ավարտվում է իշիումով:
Մկանային-կմախքային համակարգի համար կարևոր մկանները կցված են սրբանին։ Մասնավորապես՝ պիրիֆորմիս մկանը, որը նպաստում է ազդրի շարժմանը։ Այն սկսվում է անմիջապես սրբանից, ինչպես նաև կցվում է մեծ սիսատիկ բացվածքին և կապանային ապարատին։ Մկանային կապոցները հեռանում են այս կառույցներից և գնում դեպի ազդրոսկրի մեծ տրոհանտեր:
gluteus maximus-ը նույնպես տարածվում է սրբանից: Այս մկանը նույնպես կարևոր գործառույթ ունի. Այն բաղկացած է վերջույթի թեքման հնարավորությունից։ Գլյուտալային մկանն առաջանում է սրբանային և կոկիկի ոսկորներից։ Մկանային կապոցները ուղարկվում են գլյուտալային տուբերոզ: Գլյուտալային տիպի այս մկանը համարվում է ամենամեծը գոտկատեղի շրջանում:
Նույնիսկ lumbosacral տարածաշրջանում iliac եւ multifid մկանները տեղայնացված են: Iliac, ինչպես նաև այս բաժանմունքում ամեն ինչ սկսվում է սրբանից: Նրա մանրաթելերը կցված են իլիկական գագաթին և ֆոսային: Այս մկանն ուղղված է դեպի ազդրոսկրի փոքր տրոխանտը: Այս կառույցը պատասխանատու է ոտքերը թեքելու համար։
Մուլտիֆիդուս մկանը սկսվում է սրբանից, ավելի ճիշտ՝ նրա ակոսներից։ Նա պատասխանատու է մեջքի ճկման համար: Կարելի է եզրակացնել, որ սրբանն իր մկանային ապարատով շատ կարևոր գործառույթներ է կատարում օրգանիզմի համար և դրա շնորհիվ ապահովվում է վերջույթների և մեջքի շարժունակությունը։
sacroiliac համատեղ
Այս հոդը զուգակցված կառույց է, որը ձևավորվում է սրբանման և իլիումի միացումից։ Մասնավորապես, կապը տեղի է ունենում ականջի տեսք ունեցող մակերեսների տեղում։ Այս հոդում տեղայնացված է մանրաթելային աճառը։ Հոդի առանձնահատկությունն այն է, որ դրա խտությունը ճեղքվածքային է: Դա պայմանավորված է հոդային պարկուճի ուժեղ լարվածությամբ, քանի որ այն կցված է մակերեսի հենց եզրին:
Sacroiliac համատեղը հագեցած է մարդու մարմնի ամենաուժեղ կապանային ապարատով: Այս հոդի արյան մատակարարումը տեղի է ունենում երակային արտահոսքի օգնությամբ դեպի սակրոյլիակ երակ։
Գործառույթներ
Sacrum-ը բավականին կարևոր գործառույթներ է կատարում ամբողջ օրգանիզմի համար։ Մասնավորապես, այս ոսկորը պահպանում է մկանային-կմախքային համակարգի ուղղահայաց դիրքը։ Մեկ այլ կարևոր գործառույթ է բեռների ռացիոնալ բաշխումը:
Հարկ է նշել, որ տղամարդկանց և կանանց մոտ սակրումը տարբեր ձև ունի։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ կանանց մարմինը հարմարեցված է հղիությանը և ծննդաբերությանը: Ընդ որում, կանանց մոտ կոկիկսը ավելի շարժուն է։ Եվ նաև կոնքի ոսկորների գտնվելու վայրը որոշ չափով տարբեր է կանանց մոտ՝ նույն պատճառով։
Սաքրումն իր անատոմիայի մեջ գոգավոր է, և նրա կոնքի մակերեսը մի տեսակ հենարան է այս տարածքում տեղայնացված օրգանների համար: Այս օրգանները ներառում են միզապարկը, աղիքները, միզածորանները, արգանդը և ձվարանները:
Սակրամի միջով անցնում են նյարդային արմատները, որոնք այնուհետև գնում են ուղիղ աղիք, ոտքեր, միզապարկ և պերինա: Այսպիսով, այս ոսկորի գործառույթները ներառում են նաև նրա երկայնքով կարևոր կառույցների անցումը և դրանց պաշտպանությունը:
Հաճա՞խ եք զգում մեջքի կամ հոդերի ցավեր:
- Դուք նստակյաց կենսակերպ ունե՞ք։
- Չե՞ք կարող պարծենալ արքայական կեցվածքով և փորձել թաքցնել ձեր կռիկը ձեր հագուստի տակ:
- Ձեզ թվում է, որ այն շուտով ինքն իրեն կանցնի, բայց ցավը միայն ուժեղանում է։
- Շատ մեթոդներ են փորձել, բայց ոչինչ չի օգնում։
- Եվ հիմա դուք պատրաստ եք օգտվել ցանկացած հնարավորությունից, որը ձեզ կտա երկար սպասված լավ առողջություն:
Մարդկանց մեջ սրբանի կառուցվածքը և գործառույթները
Սակրումը գտնվում է կմախքի ողնաշարի հիմքում, ձևով այն եռանկյունի է հիշեցնում։ Մարդու սրբանային հյուսվածքը ձևավորվում է հինգ սրբանային ողերի միաձուլման արդյունքում: Սկզբում այն ամբողջական ոսկոր չէ, այլ ներկայացնում է աճառով միացված առանձին ողեր։ Ամբողջական միաձուլումը տեղի է ունենում միայն 25 տարի անց: Որտե՞ղ է գտնվում սակրամը, ի՞նչ առանձնահատկություններ ունի: Որո՞նք են տղամարդկանց և կանանց սանրվածքի կառուցվածքի տարբերությունները:
ողնաշարային սյուն
Ողնաշարերը մասնակցում են ոսկրային հենարանի ձևավորմանը։ Նրանցից յոթը գնում են արգանդի վզիկի շրջանի կառուցմանը, տասներկուսը` կրծքավանդակի ձևավորմանը, իսկ հինգը կազմում են գոտկատեղը: Սյունակի մնացած հատվածներն ունեն հատուկ կառուցվածք, քանի որ դրանք կազմող ողերը միասին աճում են։ Այսպես են ձևավորվում սրբանն ու կոկիքսը։ Միջողային սկավառակները գտնվում են առանձին ողերի միջև։ Պարզապես նման սկավառակ կա նաև սանրվածքի և գոտկատեղի վերջնական ողերի միջև: Նրանց հիմնական գործառույթը ամորտիզացումն է: Սակրալ ողերի սխալ դիրքը սպառնում է ցավ պատճառել այս հատվածում։
Ողնաշար
Սյունակի բաղադրիչները ողնաշարերն են։ Նրանք ունեն գլանաձև մարմին, դա այն է, որ բնութագրվում է առավելագույն ուժով, քանի որ այն կրում է հիմնական բեռը: Այս տարրը կատարում է հիմնական օժանդակ գործառույթը: Մարմնի հետևում աղեղն է, որն իր կառուցվածքով նման է կիսաշրջան՝ ելքային պրոցեսներով։ Ողնաշարային անցքը, որը ներգրավված է ողնուղեղի անոթի՝ ողնաշարի ջրանցքի ձևավորման մեջ, ձևավորվում է մարմնի և աղեղի կողմից: Ողնաշարերը մի քանի գործընթացներ ունեն. Դրանցից մի քանիսը հայտնվում են մկանների կցման մեջ (փշոտ և լայնակի): Մյուսները ձևավորում են ֆասետային հոդեր և ունեն համապատասխան անվանում՝ հոդային։ Ողն ունի սպունգանման կառուցվածք, այսինքն՝ պատկանում է սպունգանման ոսկորներին։ Այս կառուցվածքը բնութագրվում է խոռոչների առկայությամբ, որոնցում գտնվում է ոսկրածուծը, որը կարևոր դեր է խաղում արյունաստեղծման գործում։
միջողային սկավառակ
Այն արտաքուստ հարթ կլորացված ափսե է հիշեցնում։ Նման սկավառակի կենտրոնում կա պալպային միջուկ, որն ապահովում է արժեզրկման գործառույթը: Միջուկը բոլոր կողմերից շրջապատված է թելքավոր օղակով, որն արգելափակում է առանձին ողերի շարժումը։ Օղակի մանրաթելերը հատվում են երեք ուղղություններով, որն ապահովում է նրան ամենամեծ ամրությունը։
միջողնաշարային անցքեր
Դրանք ձևավորվում են հոդային պրոցեսներով, ինչպես նաև հարևան ողերի մարմիններով։ Ողնաշարի կողքին գտնվում են պարաողնաշարային (պարավերտեբրալ) մկանները, որոնք ապահովում են ողնաշարի սյունը պահելու գործառույթը, ինչպես նաև հնարավոր են դարձնում շրջադարձերն ու թեքությունները։
Sacrum-ի անատոմիա
Սակրալ ողնաշարը գտնվում է սեպաձև ոսկրերի արանքում, ներքևում՝ կոկիկսը։ Եռանկյուն ոսկորն ունի հիմք (կամ հիմք), որը ուղղված է դեպի վեր և գագաթ: Հինգերորդ գոտկային ողնաշարի մարմինը և սրբանի հիմքի առջևի եզրը կազմում են հրվանդան՝ դուրս ցցված անկյան տեսքով։ Ոսկորն ունի առջևի և հետևի մակերես: Առաջինն ունի գոգավոր ձև: Այն ունի լայնակի գծեր, որոնք արտացոլում են սրբային ողերի միաձուլման տարածքները: Այս գծերի ծայրերում հայտնաբերվում են սրբանային խոռոչի կոնքի բացվածքները, որոնք համապատասխանում են հետին մակերևույթի մեջքային բացվածքներին։
Ողնաշարերի մասերի միաձուլումից առաջանում են 5 սրածայր սրունքի մեջքային մակերեսի վրա: Միջին գագաթն արտացոլում է ողնաշարային պրոցեսների միաձուլումը, հոդային պրոցեսների միաձուլման ժամանակ առաջանում են 2 միջանկյալ սրածայրեր, իսկ լայնական պրոցեսների առաջացման վայրն են կողային ծայրերը։
Ոսկրածուծի կողային մակերևույթների վրա բացահայտվում են հոդային (կամ հոդային) մակերեսներ, որոնք գնում են կապվելու իլումի հետ։ Որոշ կապանների և մկանների ամրացման վայրը տուբերոզն է, որը գտնվում է հոդային մակերեսներից հետին։
Սակրալ ջրանցքը գտնվում է համանուն ոսկորի ներսում։ Այն փակ չէ, այլ ավարտվում է սակրալ ճեղքվածքով։
Սակրալ ջրանցքը բնութագրվում է կոր ձևով: Ջրանցքն իր վերին մասում ավելի լայն է և աստիճանաբար նեղանում է դեպի ներքև։ Սակրալ ջրանցքը հաղորդակցվում է սրբային անցքերի հետ, որն ապահովում են միջողնաշարային անցքերը։
Իգական սրբանն արականից տարբերվում է ավելի փոքր կորությամբ: Բացի այդ, կանանց մոտ այս ոսկորն ավելի լայն է և կարճ:
Ոսկրային հոդեր
Սակրամի հիմքը միանում է հինգերորդ գոտկային ողին (անցումային գոտկատեղային ողն), իսկ վերին մասը՝ կոկիկսին։ Բացի այդ, ոսկորը կապված է կոնքի ոսկորների հետ:
ilio-sacral articulation
Սակրումը երկու կողմից միանում է կոնքի ոսկորներին: Շնորհիվ այն բանի, որ հոդային մակերեսը նման է ականջի խոռոչին, այն ստացել է ականջի ձևի անվանումը: Այն պատված է աճառով (հիալին), հենց այս մակերեսն է ներգրավված իլիումի հետ կապի մեջ, որի հոդային մակերեսը ծածկված է թելքավոր աճառով։ Մանկության տարիներին հոդակապն ունի մեծ շարժունակություն, որն աստիճանաբար կորչում է։
Նշանակությունը մարմնում
Sacrum-ի գործառույթներն են.
- կմախքի ուղղահայաց դիրքի պահպանում;
- բեռի վերաբաշխում.
Ո՞րն է տարբերությունը կնոջ կոնքի և արականի միջև
Տարբերությունները պայմանավորված են նրանով, որ կանացի կոնքը հարմարեցված է ծննդաբերության համար։ Այն ավելի լայն է և կարճ: Տարբեր է նաեւ անցքի չափը, կանանց մոտ այն ունի այնպիսի տրամագիծ, որ երեխայի մարմինը կարող է անցնել դրա միջով։ Բացի այդ, չափերը հետագայում մեծանում են ծննդաբերության ժամանակ, ինչն ապահովվում է կոկիկի շարժունակությամբ։ Տղամարդկանց կոնքի ոսկորները մեծ կորություն ունեն։
Մկանային անատոմիա
Սակրումը մի քանի կարևոր մկանների միացման վայրն է, որոնք ներգրավված են ստորին վերջույթի շարժիչ գործունեության մեջ: Դրանց թվում է պիրիֆորմիս մկանը, որը պատասխանատու է ազդրի պտտվող շարժումների համար։ Նրա սկզբնաղբյուրը սակրումն է, ինչպես նաև կապանները և մեծ իշիալ անցքը:
Այս կառույցներից մկանները հեռանում են երեք փոքր կապոցներով, որոնք հետագայում միավորվում են: Դրանից հետո մկանը գնում է դեպի ազդրոսկր, մասնավորապես դեպի նրա մեծ տրոքանտը: Մեկ այլ մկան, որի գործառույթը ոչ պակաս կարևոր է, դա iliac է: Այն ծագում է նաև սրբանից։
Լրացուցիչ մկանային մանրաթելեր առաջանում են iliac fossa-ից և գագաթից: Այս մկանը, ինչպես նախորդը, ավարտվում է ֆեմուրի վրա, բայց արդեն կցված է փոքր տրոխանտին։ Նրա գործառույթը վերջույթների ճկումն է: Մուլտիֆիդուս մկանն ունի մի քանի կապոցների տեսք։ Նա, որը գտնվում է սրբանային խոռոչի ակոսներում, պատասխանատու է մեջքի մեջքը թեքելու համար:
Այս հատվածում ամենամեծը gluteus maximus մկանն է, որը նույնպես սկիզբ է առնում սրբանից և կոկիկսից: Բացի այդ, նրա կապոցները սկսվում են ilium-ից: Մկանն ավարտվում է գլյուտալային տուբերոզի վրա։ Կառուցվածքը պատասխանատու է վերջույթի և՛ պտույտի, և՛ ճկման համար։ Նկարագրված մկանների պարտությունը բորբոքային գործընթացով, որպես կանոն, ուղեկցվում է շարժունակության և ցավի խախտմամբ։ Այս կառույցների տեսողական դասավորությունը ներկայացված է նկարում:
Հոդերի և կապանների անատոմիա
Sacrum միացված է pelvic ոսկոր միջոցով sacroiliac համատեղ. Զուգավորված է, ունի հարթ ձև։ Հոդի շարժունակությունը աննշան է։ Այն ունի շատ ամուր հոդային պարկուճ, որը ուժեղ լարվածության տակ միացված է կապաններին։
The sacroiliac ligament-ը ամենաուժեղն է և ամրացված է համանուն հոդին։ Այն բաղկացած է բազմաթիվ կապոցներից, որոնք տեղայնացված են իլիումի և սակրալ տուբերոզիայի միջև ընկած բացվածքում: Բացի այդ, sacroiliac հոդը միանում է փորային և մեջքի սրբային կապաններին:
Մեկ այլ կապան սակրոտուբերոզն է: Դրա սկիզբը գտնվում է սակրամի շրջանում։ Կապանի կապոցները միացված և կցված են իշիալ տուբերոզին։ Կա նաև սակրոսպինային կապան, նաև գոլորշի սենյակ։ Այն ավելի բարակ է և կարճ: Սկսած սրբանի վերևից՝ կառուցվածքը գնում է դեպի իշիալ ողնաշարը, որին կցված է։
արյան մատակարարում
Արյան առաքումը վերը նկարագրված մկաններին իրականացվում է որոշակի զարկերակների շնորհիվ։ Այսպիսով, գլյուտալային զարկերակները պատասխանատու են ոչ միայն համանուն մկանային կառուցվածքների համար, այլև սնուցում են պիրիֆորմիսի մկանները։ Այս զարկերակները բաժանվում են վերին և ստորին: Իլիակ մկանների արյան մատակարարումը ներառում է համանուն ճյուղը, որը սկիզբ է առնում զարկերակ-գոտկային զարկերակից: Բացի այդ, նրան արյուն է մատակարարվում ազդրային հատվածը պարուրող զարկերակի միջոցով: Եվ, վերջապես, մուլտիֆիդուս մկանների կենսունակությունն ապահովում են գոտկային զարկերակները։
նյարդայնացում
Մկանային ակտիվությունը անհնար է պատկերացնել առանց նյարդայնացման: Գոտկային և սակրալ պլեքսուսները պատասխանատու են համապատասխանաբար iliac և piriformis մկանների համար: Գլյուտալային մկանները նյարդայնացվում են համանուն նյարդերով, իսկ ողնաշարի նյարդերը պատասխանատու են մուլտիֆիդուս մկանների գործունեության համար։
sacral plexus
Բոլոր պլեքսուսներից ամենամեծը սակրալն է, որը ձևավորվում է գոտկային նյարդերից (չորրորդ և հինգերորդ), ինչպես նաև սրբանային նյարդերից (առաջին - չորրորդ) ՝ տարածվելով առաջի սակրալ բացվածքից: The plexus ընկած է ventral մակերեսի sacrum եւ piriformis մկանների. Այն ծածկված է կոնքի ֆասիայի պարիետալ թերթիկով։
The plexus- ը կազմում է կարճ և երկար ճյուղեր: Նկարում նշված է պլեքսուսային նյարդերի դիրքը:
Երկար ճյուղերից առավել կարևոր է սիստեմատիկ նյարդը։ Այս նյարդի վնասումը առաջացնում է տարբեր ինտենսիվության ցավային սինդրոմ, որը հաճախ պահանջում է շրջափակումներ՝ ցավը թեթևացնելու համար: Ռադիկուլիտի ցավի տեղայնացման ընդարձակությունը բացատրվում է նյարդի մեծ երկարությամբ, որը ձգվում է ազդրի երկայնքով, այնուհետև բաժանվում է ավելի փոքր ճյուղերի։ Հետևի մաշկային նյարդը պատասխանատու է ազդրի հատվածում մաշկի նյարդայնացման համար:
Ավելի շատ կարճ ճյուղեր կան, դրանք նյարդայնացնում են սեռական տարածքի մաշկը և մկանները, ինչպես նաև գոտկատեղի մկանները։ Դրանցից առանձնանում է պուդենդային նյարդը, որի ճյուղերը գնում են դեպի հետանցք՝ նյարդայնացնելով նրա սփինտերը և շրջակա մաշկը։ Մասնաճյուղերի մի մասն ապահովում է պերինայի մկանների ֆունկցիան, նրանք ստացել են համապատասխան անվանում։ Եվ մեկ այլ ճյուղ է մեջքի նյարդը, որը ներգրավված է ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց արտաքին սեռական օրգանների նյարդայնացման մեջ: Գլյուտալային մկանները նյարդայնացվում են նույնանուն նյարդերով։ Բացի այդ, մկանային ճյուղերը մեկուսացված են, որոնք պատասխանատու են այս հատվածի այլ մկանների համար:
Կմախքի վնասվածքներ - սանրվածքի կոտրվածքներ
Սակրամի կոտրվածքները կարող են զուգակցվել կոկոսի և կոնքի ոսկորների վնասվածքների հետ։ Կախված ծանրությունից՝ կարելի է առանձնացնել կոտրվածքների երկու տեսակ.
- Չբարդացած (կայուն), որը բնութագրվում է բեկորների տեղաշարժի բացակայությամբ: Արյան անոթների կամ նյարդերի վնաս չկա։
- Բարդ (անկայուն), որը բնութագրվում է բեկորների տեղաշարժով և նեյրոանոթային կապոցի վնասմամբ:
Կայուն կոտրվածքը սովորաբար բուժվում է կոնսերվատիվ եղանակով և ունի ավելի կարճ վերականգնման ժամանակ:
Կարող եք նաև տարբերակել հետևյալ տեսակները.
- ուղղահայաց կոտրվածք, որն ունի ուղղահայաց կոտրվածքի գիծ;
- թեք, որը բնութագրվում է անկյունագծային կոտրվածքի գծով և, որպես կանոն, զուգորդվում է կոնքի ոսկորների վնասման հետ.
- հորիզոնական - կոտրվածքի գիծը գտնվում է հորիզոնական և սովորաբար գտնվում է սրբանի ստորին կեսում կամ կենտրոնում:
Կմախքի նման տրավմատիկ վնասվածքների հիմնական ախտանիշը ցավն է, որի ինտենսիվությունը կարող է տարբեր լինել։ Բացի այդ, հիվանդներին անհանգստացնում է գոտկատեղի, ինչպես նաև ազդրերի և հետույքի մաշկի թմրությունը։ Հաճախ նկատվում է վերջույթների պարեզ: Վնասվածքի վայրում հայտնաբերվում է այտուց, որոշ դեպքերում՝ հեմատոմա։ Ախտորոշման համար սովորաբար օգտագործվում է ռադիոգրաֆիա, ինչպես նաև հաշվարկված և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում, որն օգնում է բացահայտել կմախքի նույնիսկ նվազագույն վնասը:
Վնասվածքային վնասվածքների բուժման համար հիմնականում օգտագործվում են պահպանողական մեթոդներ, որոնք ուղղված են վնասված ոսկորի ամբողջականության վերականգնմանը և ցավի թուլացմանը։ Վնասվածքից անմիջապես հետո անկողնային հանգիստը և շարժունակության սահմանափակումը պարտադիր են։ Ապագայում թերապիան համատեղում է ցավազրկողների և ֆիզիոթերապիայի նշանակումը: Ավելի ծանր դեպքերում, երբ կոտրվածքը բարդանում է, անհրաժեշտ է դիմել վիրաբուժական միջամտության։
- Մարդու անատոմիայի ատլաս. Սամուսև Ռ.Պ., 2003;
- Մարդու անատոմիա. Քաշի ավելացում Մ.Գ. և ուրիշներ Մոսկվա, Բժշկություն, 1985;
- Մարդու անատոմիայի ատլաս. Սինելնիկով Ռ.Դ., 1996 թ.
Բեխտերևի հիվանդություն և այլ աուտոիմուն հիվանդություններ
Մեջքի ցավ (դորսալգիա)
Ողնուղեղի և ուղեղի այլ պաթոլոգիաներ
Մկանային-կմախքային համակարգի այլ վնասվածքներ
Մկանների և կապանների հիվանդություններ
Հոդերի և periarticular հյուսվածքների հիվանդություններ
Ողնաշարի կորություն (դեֆորմացիա).
Բուժում Իսրայելում
Նյարդաբանական ախտանիշներ և սինդրոմներ
Ողնաշարի, ուղեղի և ողնուղեղի ուռուցքներ
Այցելուների հարցերի պատասխանները
Փափուկ հյուսվածքների պաթոլոգիաները
Ռադիոգրաֆիա և այլ գործիքային ախտորոշման մեթոդներ
Մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդությունների ախտանշանները և սինդրոմները
Կենտրոնական նյարդային համակարգի անոթային հիվանդություններ
Ողնաշարի և կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասվածքներ
©, բժշկական պորտալ մեջքի առողջության մասին SpinaZdorov.ru
Կայքի ողջ տեղեկատվությունը տրամադրվում է միայն տեղեկատվական նպատակներով: Նախքան որևէ առաջարկություն օգտագործելը, համոզվեք, որ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Արգելվում է կայքից տեղեկատվության ամբողջական կամ մասնակի պատճենումն առանց դրան ակտիվ հղման:
The sacrum-ը ողնաշարի հիմքում գտնվող եռանկյուն ոսկոր է
Ոչ շատ մարդիկ գիտեն մարդու անատոմիան: Որտեղ են գտնվում ձեռքերն ու ոտքերը, ինչ մասերից են դրանք բաղկացած, պարզ է շատ սովորական մարդկանց համար։ Բայց ոչ բոլորին է հայտնի մարդկային կառուցվածքի բազմաթիվ նրբերանգները։ Եվ, հետևաբար, չկա պատշաճ ուշադրություն, և մարդու մարմնի խնայողությունը չի ցուցադրվում: Մարդու մարմնում կարևոր դեր է խաղում կոնքի բաղադրիչը, ինչպես սակրումը: Հաճախ նրա վնասվածքը կարող է հանգեցնել տխուր հետեւանքների։ Սա հասկանալու համար պետք է ուշադիր դիտարկել դրա կառուցվածքը:
Sacrum - նրա կառուցվածքը և դերը մարդու մարմնում
Սաքրումը մեծ եռանկյուն ոսկոր է, որը գտնվում է ողնաշարի հիմքում: Այն կազմում է կոնքի վերին մասը, որը գտնվում է երկու ոսկորների միջև։ Վերևից միանում է գոտկատեղին, իսկ ներքևից՝ կոկիկսին։
Սաքրումը բաղկացած է հետևյալ մասերից.
- Առջևի մակերեսը վերևից և ներքևից ավելի գոգավոր է: Մեջտեղում սրբանն ունի չորս զուգահեռ գծերի հատում։ Նրանք ներկայացնում են սրբային ողերի միաձուլումը հինգ կտորի չափով։ Առջևի մակերևույթի վրա կան նաև անցքեր՝ յուրաքանչյուր կողմից չորս կտորի չափով։ Վերին անցքը տրամագծով հասնում է շատ ավելի մեծ չափի, քան ստորինը: Նրանք ծառայում են որպես «դարպաս» սանրվածքի նյարդերի և զարկերակների համար։ Այս բացվածքների մոտ են գտնվում սրբանու կողային մասերը։ Մեծահասակների մոտ դրանք մեկ ամբողջություն են, իսկ երեխաների մոտ՝ հինգ առանձին հատվածների տեսքով։
- Սակրամի հետին մակերեսը բավականին կոպիտ է։ Այն մի փոքր ավելի նեղ է, քան ճակատը: Պարունակում է հինգ ոսկրային եզրեր, որոնք անցնում են վերևից ներքև: Զարգացման ընթացքում դրանք միաձուլվել են միմյանց հետ սրբանային ողնաշարի հոդային պրոցեսներով։ Միջին սանրը բաղկացած է չորս պալարներից, որոնք մնացորդային պրոցեսներ են։
- Սակրամի կողային մակերեսները վերևից լայն են և դեպի ներքևը նեղ են:
- Սաքրումի հիմքը մի փոքր դուրս ցցված և դեպի վեր ուղղված հատված է: Հինգերորդ գոտկային ողերի հետ միացման վայրում այն կազմում է թիկնոց՝ ելուստ, որը խիստ դուրս է ցցվում կոնքի խոռոչի մեջ։
- Վերևը կոկոսի հետ կապի մակերեսն է։
- Սակրամի ջրանցքը պարունակում է սրբանային նյարդեր, որոնք դուրս են գալիս դեպի առաջի և հետին սրբանային բացվածք: Կապուղին կորաձև է, որտեղ վերին մասը լայնացած և նեղացած է:
Մասնագետներն ասում են, որ սրբան պետք է պաշտպանված լինի, քանի որ նրա վնասվածքները կարող են տխուր լինել։ Մարդը կարող է ուժեղ ցավ զգալ և ժամանակավորապես կորցնել շարժիչի գործառույթը:
The sacrum եւ ilium.
Սակրալ plexus - նրա կառուցվածքը և առանձնահատկությունները
Ինչպես նշվեց վերևում, սրբանն ունի յուրահատուկ պլեքսուս, որը ներկայացված է որպես չորրորդ և հինգերորդ գոտկային և չորս սրբային նյարդերի խաչմերուկ, որոնք դուրս են գալիս սրբանային խոռոչի առաջային բացվածքներից: Նման սակրալ պլեքսուսը հաճախ կարող է ցավ պատճառել՝ կապված սաքրոիլիակ հոդի մոտ լինելու հետ: Այս նյարդերը միանում են՝ ձևավորելով սիստեմատիկ նյարդի բունը։ Սակրալ պլեքսուսն ունի ելքային ճյուղեր, որոնք բաժանվում են կարճ և երկար։ Նրանք, իրենց հերթին, նույնպես կարևոր դեր են խաղում մարդու օրգանիզմում։ Այսպիսով, կարճ ճյուղերը շեղվում են ստորին վերջույթների շրջանում, մինչդեռ երկարները մատակարարում են ստորին վերջույթները:
Սակրալ պլեքսուսը կարող է զարգացնել մի քանի պաթոլոգիաներ, որոնք կհանգեցնեն ցավի: Օրինակ՝ որպես հիվանդության պատճառ կարող են ծառայել կոնքի ներքին օրգանների բորբոքային հիվանդությունները կամ տրավման։ Այս դեպքերում հիվանդը ցավ է զգում որովայնի և հետույքի վրա սեղմելիս։ Լուրջ վնասվածքների դեպքում կարող է զարգանալ կոնքի գոտու մկանների կաթված կամ պարեզ, ինչի արդյունքում հիվանդությունը հանգեցնում է ստորին վերջույթների անշարժացման։
Բացի այդ, սակրալ պլեքսուսի վնասումը հաճախ հանգեցնում է սիստեմատիկ նյարդի դիսֆունկցիայի, որը կարող է նաև զարգացնել ազդրի և ամբողջ ստորին վերջույթի կաթվածը:
Բուժումը ներառում է ցավազրկողներ և դեկոնգեստանտներ, ինչպես նաև վիտամինների կուրս: Չպետք է մոռանալ մերսման և մարմնամարզության թերապիայի ընթացքի մասին, որոնք հեշտությամբ կարելի է իրականացնել տանը։ Նրանց համար, ովքեր հաճախ ենթարկվում են սրբանային հյուսվածքի հիվանդությունների և վնասվածքների, պետք է պարբերաբար այցելել առողջարար առողջարաններ, որտեղ կձեռնարկվեն մի շարք կանխարգելիչ միջոցառումներ։
The sacrum-ը ողերի միաձուլում է:
Sacroiliac համատեղ. նրա կառուցվածքի առանձնահատկությունները
Sacroiliac հոդը հոդ է, որը ձևավորվում է սանրվածքի ականջաձև հոդային մակերեսների շփման արդյունքում: Իլիումը ծառայում է որպես կոնքի ոսկորների և ողնաշարի միացնող կապ: Այն ամենամեծն է երեք զույգ ոսկորներից, որոնք կազմում են կոնքի ոսկորը։
Հոդը սակրամի և իլիումի միակցիչն է: Այն ունի մի շարք առանձնահատկություններ, որոնք ներառում են.
- հոդի մակերեսը ունի թելքավոր աճառ;
- հոդի խտությունը ճեղքվածքային է, քանի որ հոդային պարկուճը կցված է մակերեսի եզրին և ուժեղ ձգվում է.
- հոդն ունի մարդու մարմնում ամենաուժեղ կապանները.
- հոդերի կապանները գտնվում են կարճ կապոցների տեսքով սրբանու և իլիկ տուբերոզի միջև.
- արյան մատակարարումն իրականացվում է երակային արտահոսքի միջոցով նույն անունով երակ.
- ավշային դրենաժը անցնում է iliac ավշային հանգույցների և անոթների միջով:
Sacroiliac համատեղ - հինգ միաձուլված sacral vertebrae. Sacroiliac համատեղ արդեն վերը նշված է: Հաճախ նա ունենում է հիվանդություններ, որոնք պատկանում են օստեոարթրիտի խմբին։ Դրանք առաջանում են ցավով և կարող են առաջանալ ամբողջ սրբանային շրջանի հիպոթերմային պատճառով:
Լյումբոսակրալ գոտու մերսում
Sacroiliac համատեղը բուժվում է դեղամիջոցների կուրսով, որոնք ուղղված են ցավը վերացնելուն, ինչպես նաև բորբոքումը թեթևացնելուն: Բացի այդ, պետք է կատարել համալիր մերսում և պահպանել օրթոպեդիկ ռեժիմ։
Մեջքի ստորին հատվածի, հետույքի, ազդրի մեջքի ցավի և վերջույթի թմրության դեպքում անհապաղ պետք է դիմել բժշկի։ Հիվանդություն ունեցող սակրոյլիակ հոդը կարող է հանգեցնել բազմաթիվ տհաճ հետևանքների՝ հաճախ հասնելով քրոնիկ փուլի։ Բժիշկը կնշանակի ցավազրկողների և կորտիկոստերոիդների կուրս, որը կօգնի թեթևացնել ցավը և նորմալացնել հոդի կապանները։
Նաև ավելորդ չի լինի անցնել ֆիզիոթերապիա, որը ներառում է այնպիսի ընթացակարգեր, ինչպիսիք են UHF թերապիան, լազերային թերապիան և այլն: Նրանք կարող են զգալիորեն թեթևացնել այտուցը և բորբոքումը, ինչպես նաև լիովին վերականգնել շարժունակությունը սակրոյլիակ հոդի հոդերի համար: Sacroiliac հոդի բուժումը կատարվում է նաև մանուալ թերապիայի միջոցով: Միայն այստեղ դուք պետք է դիմեք պրոֆեսիոնալ մերսող թերապևտներին և ներկա բժշկի կողմից մանրակրկիտ ախտորոշումից հետո: Մերսումը կօգնի բարձրացնել արյան շրջանառությունը մկաններում, ինչը կծառայի աճառային հյուսվածքների սնուցիչների վերականգնմանը։
Պետք չէ հոդերը հաբերով բուժել։
Երբևէ զգացե՞լ եք հոդերի տհաճ անհանգստություն, մեջքի ցավեր։ Դատելով այն փաստից, որ դուք կարդում եք այս հոդվածը, դուք կամ ձեր սիրելիները բախվում են այս խնդրին: Եվ դուք ինքներդ գիտեք, թե ինչ է դա.
- հեշտ և հարմարավետ տեղաշարժվելու անկարողություն;
- անհանգստություն աստիճաններով բարձրանալիս և իջնելիս;
- տհաճ ճռճռոց, սեղմելով ոչ իրենց կամքով;
- ցավ մարզման ընթացքում կամ հետո;
- հոդերի բորբոքում և այտուցվածություն;
- անպատճառ և երբեմն անտանելի ցավոտ ցավ հոդերի մեջ:
Անշուշտ, դուք փորձել եք մի շարք դեղամիջոցներ, քսուքներ, քսուքներ, ներարկումներ, բժիշկներ, հետազոտություններ և, ըստ երևույթին, վերը նշվածներից ոչ մեկը ձեզ չի օգնել։ Եվ սա բացատրություն ունի. դեղագործներին ուղղակի ձեռնտու չէ վաճառել աշխատող ապրանքը, քանի որ նրանք կկորցնեն հաճախորդներին։ Հենց սրա դեմ էին միասնաբար ընդդիմանում Ռուսաստանի առաջատար ռևմատոլոգներն ու օրթոպեդները՝ ներկայացնելով ժողովրդին վաղուց հայտնի հոդացավերի արդյունավետ միջոց, որն իսկապես բուժում է, այլ ոչ թե միայն թեթևացնում է ցավը։ Կարդացեք հարցազրույց հայտնի պրոֆեսորի հետ.
Սաքրումը մեծ եռանկյուն ոսկոր է, որը գտնվում է ողնաշարի հիմքում: Իր վերին մասով սակրումը միացված է վերջին 5-րդ գոտկային ողին՝ կազմելով թիկնոց ( ելուստ, որը խիստ ցցված է կոնքի խոռոչի մեջ) Ներքևի մասը ( գագաթ) սրբանային հատվածը կապված է կոկիկսի հետ։ Սակրամի կենտրոնում անցնում է սակրալ ջրանցքը, որը շարունակում է ողնաշարի ջրանցքը։ Այն ունի կորի ձև: Ջրանցքը պարունակում է սրբային նյարդերը, որոնք դուրս են գալիս սրբանային անցքով: Կոկիկի ոսկորին ավելի մոտ՝ նեղացած է և ոչնչով լցված։ Կանանց մոտ, ի տարբերություն տղամարդկանց, սրբանն ավելի լայն է, կարճ և ավելի քիչ կորացած:
Sacrum-ի հիմնական գործառույթները.
Մարդու մարմնին ուղիղ դիրքում պահելը.
Բեռի կուտակում, որն անցնում է ողնաշարի միջով և ընկալվում է կոնքի կողմից։
Սակրալ ողերի սաղմնային զարգացում
Սաղմնային զարգացման շրջանում ողնաշարերը՝ ներառյալ սրբանն ու կոկիքսը, անցնում են երեք փուլ՝ թաղանթային, աճառային և ոսկրային։ 6-ից 8 շաբաթական սաղմի յուրաքանչյուր ողնաշարի մարմնում և կամարներում հայտնվում են ոսկրացման կետեր։ Կոկիկի ողնաշարերն ունեն մեկ ոսկրացման կետ, որն ի հայտ է գալիս կյանքի առաջին տարվանից։ Աստիճանաբար, 13-ից 30 տարեկան, կոկիկի ոսկորները միաձուլվում են մեկի մեջ:Ինչու է սակրումը ցավում:
Սակրամի տարբեր հիվանդությունների ամենատարածված ախտանիշը ցավն է, որը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով:1. Վնասվածքային վնասվածքօրինակ՝ կապտուկ, կոտրվածք, գոտկատեղի ողերի տեղաշարժ և այլն։
2. Երբ աննշան վնասվածքներ, օրինակ կապտուկներ- մեջքի ստորին հատվածում ցավերի պատճառով տուժողը բռնի դիրք է բռնում: Եթե դուք հանգստանում եք, ցավը անհետանում է մեկ շաբաթվա ընթացքում։
3. sacrum կոտրվածքհազվադեպ է առաջանում ինքնուրույն և հիմնականում առաջանում է որպես ուղեկցող վնասվածք՝ կոնքի ոսկորների վնասվածքով: Ամենատիպիկ լայնակի կոտրվածքը sacrum, որի պատճառը ուղղակի տրավման.
4. Երբ մարդ ընկնում է իշիալ ոսկորների վրա ( նստած դիրքում) կարող է պատահել տեղահանում, Ինչպես նաեւ թեք կոտրվածքվնասված հատվածը, որը գտնվում է սրբանային խոռոչի կորության վերին մասում:
5. 5-րդ գոտկային ողերի տեղաշարժըվնասվածքի պատճառով այն կարող է ցավոտ ցավ առաջացնել սրբանային հատվածում:
6. Հեռավոր կամ մոտակա օրգանների ուռուցքներԵրիկամներ, ստամոքս, շագանակագեղձ և այլն: Դրանցից մետաստազները ավիշի կամ արյան հոսանքով մտնում են սրբան՝ առաջացնելով ցավոտ բնույթի մշտական ցավ: Ցավը չի վերացվում գիշերը և վատ է դադարում ցավազրկողներով:
7. Ցավ հղիության ընթացքումառաջանում է ծանրության կենտրոնի տեղաշարժի, ինչպես նաև մարզումների կամ իրական կռիվների արդյունքում։ Սովորաբար, բացի թեթև մերսումից և ցավից հատուկ վարժություններից, ավելին խորհուրդ չի տրվում։ Հղիության ընթացքում ողնաշարի ցավը ժամանակավոր է և ինքնըստինքյան կանցնի երեխայի ծնվելուց հետո:
8. Պարտությունը sacrum կողմից միկրոօրգանիզմներիՍտաֆիլոկոկ, տուբերկուլյոզի հարուցիչ և այլն: Հիվանդները ունենում են մշտական ցավ, որը հանգստի ժամանակ փոքր-ինչ թուլանում է և ուժեղանում է շարժման և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության հետ:
9. Քրոնիկ պրոստատիտ. Տղամարդիկ բողոքում են միզարձակման ֆունկցիայի խանգարումից, պոտենցիայի նվազման և միակողմանի ցավից, որը տարածվում է դեպի ոտքը:
10. Նյարդային վերջավորությունների բորբոքումգոտկային հատվածում կարող է առաջացնել կրակոցային ցավ սրբանային հատվածում:
Ախտորոշում և բուժում
Սակրամի ամենատարածված հետազոտությունը ռենտգեն և ՄՌՏ է: Ռենտգենը կարող է ցույց տալ կոտրվածքի, տեղաշարժի և այլնի առկայությունը և գտնվելու վայրը: ՄՌՏ-ն ցույց է տալիս նյարդերը և արյան անոթները, տարբեր ախտաբանական գոյացություններ, օրինակ՝ սրբանային խոռոչի ուռուցքները:Բուժում հիվանդությունների sacrum ուղղված է բուն պատճառը. Սակրամի անկախ հիվանդությունը հազվադեպ է և հիմնականում ներկայացված է վնասվածքներով: Վնասվածքաբանից և օրթոպեդից բացի, սակրում ցավի պատճառը հասկանալու համար կօգնեն հետևյալ մասնագետները՝ գինեկոլոգ, նյարդաբան, ուրոլոգ, վարակաբան։ Բուժում հիվանդությունների sacrum ներառում է վիրաբուժական, պահպանողական մեթոդների. Բացի այդ, ֆիզիոթերապիան, սանրվածքի և մեջքի ստորին հատվածի մերսումը, մարմնամարզության թերապիան օգտագործվում են որպես օգնություն արագ վերականգնման համար:
Հիվանդությունների կանխարգելումը կապված է վնասվածքների և սոմատիկ օրգանների տարբեր պաթոլոգիաների կանխարգելման հետ, որոնք կարող են ցավ առաջացնել սրբանային հատվածում։
Ոչ շատ մարդիկ գիտեն մարդու անատոմիան, հատկապես մարդու սրբանի անատոմիան: Մարդու մարմնում կարևոր դեր է խաղում կոնքի մի բաղադրիչը, ինչպես սրբան: Հաճախ նրա վնասվածքը կարող է տխուր հետեւանքների հանգեցնել։ Եվ հետևաբար, չկա պատշաճ ուշադրություն, և չի դրսևորվում խնայողություն սեփական մարմնի նկատմամբ: Դա հասկանալու համար պետք է ուշադիր դիտարկել սրբանային հյուսվածքի անատոմիական կառուցվածքը անատոմիական ատլասի նկարներում:
Sacrum-ի կառուցվածքը
Սաքրումը մեծ եռանկյուն ոսկոր է, որը գտնվում է ողնաշարի հիմքում: Այն կազմում է կոնքի վերին մասը, որը գտնվում է երկու ոսկորների միջև։ Վերևից միանում է գոտկատեղին, իսկ ներքևից՝ կոկիկսին։
Սաքրումը բաղկացած է հետևյալ մասերից.
Լրատվական գիծ ✆
- Առջևի կամ կոնքի մակերեսը վերևից և ներքևից ավելի գոգավոր է: Մեջտեղում սրբանն ունի չորս զուգահեռ գծերի հատում։ Նրանք ներկայացնում են սրբային ողերի միաձուլումը հինգ կտորի չափով։ Առջևի մակերևույթի վրա կան նաև անցքեր՝ յուրաքանչյուր կողմից չորս կտորի չափով։ Վերին անցքը տրամագծով հասնում է շատ ավելի մեծ չափի, քան ստորինը: Նրանք ծառայում են որպես «դարպաս» սանրվածքի նյարդերի և զարկերակների համար։ Այս բացվածքների մոտ են գտնվում սրբանու կողային մասերը։ Մեծահասակների մոտ դրանք մեկ ամբողջություն են, իսկ երեխաների մոտ՝ հինգ առանձին հատվածների տեսքով։
- Սակրամի հետին կամ մեջքային մակերեսը բավականին կոպիտ է և մի փոքր ավելի նեղ, քան առջևի մասը: Պարունակում է հինգ ոսկրային եզրեր, որոնք անցնում են վերևից ներքև: Զարգացման ընթացքում դրանք միաձուլվել են միմյանց հետ սրբանային ողնաշարի հոդային պրոցեսներով։ Միջին սրբանային գագաթը՝ Crista sacralis mediana, ձևավորվել է սրբանային ողերի ողնաշարային պրոցեսների միաձուլումից և ներկայացված է չորս պալարներով, որոնք գտնվում են մեկը մյուսի վերևում՝ երբեմն միաձուլվելով մեկ կոպիտ գագաթի մեջ:
- Սակրամի կողային մակերեսները վերևում լայն են և ներքև նեղանում:
- Սաքրումի հիմքը մի փոքր դուրս ցցված և դեպի վեր ուղղված հատված է: Հինգերորդ գոտկային ողերի հետ միացման վայրում այն կազմում է թիկնոց՝ ելուստ, որը խիստ դուրս է ցցվում կոնքի խոռոչի մեջ։
- Վերևը կոկոսի հետ կապի մակերեսն է։
- Սակրամի ջրանցքը պարունակում է սրբանային նյարդեր, որոնք դուրս են գալիս դեպի առաջի և հետին սրբանային բացվածք: Կապուղին կորաձև է, որտեղ վերին մասը լայնացած և նեղացած է:
Մասնագետներն ասում են, որ սրբան պետք է պաշտպանված լինի, քանի որ նրա վնասվածքները կարող են տխուր լինել։ Մարդը կարող է ուժեղ ցավ զգալ և ժամանակավորապես կորցնել շարժիչի գործառույթը:
The sacrum եւ ilium.
Սակրալ plexus - նրա կառուցվածքը և առանձնահատկությունները
Ինչպես նշվեց վերևում, սրբանն ունի յուրահատուկ պլեքսուս, որը ներկայացված է որպես չորրորդ և հինգերորդ գոտկային և չորս սրբային նյարդերի խաչմերուկ, որոնք դուրս են գալիս սրբանային խոռոչի առաջային բացվածքներից: Նման սակրալ պլեքսուսը հաճախ կարող է ցավ պատճառել՝ կապված սաքրոիլիակ հոդի մոտ լինելու հետ: Այս նյարդերը միանում են՝ ձևավորելով սիստեմատիկ նյարդի բունը։ Սակրալ պլեքսուսն ունի ելքային ճյուղեր, որոնք բաժանվում են կարճ և երկար։ Նրանք, իրենց հերթին, նույնպես կարևոր դեր են խաղում մարդու օրգանիզմում։ Այսպիսով, կարճ ճյուղերը շեղվում են ստորին վերջույթների շրջանում, մինչդեռ երկարները մատակարարում են ստորին վերջույթները:
Սակրալ պլեքսուսում կարող են զարգանալ բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են ցավի: Օրինակ՝ որպես հիվանդության պատճառ կարող են ծառայել կոնքի ներքին օրգանների բորբոքային հիվանդությունները կամ տրավման։ Այս դեպքերում հիվանդը ցավ է զգում որովայնի և հետույքի վրա սեղմելիս։ Լուրջ վնասվածքների դեպքում կարող է զարգանալ կոնքի գոտու մկանների կաթված կամ պարեզ, ինչի արդյունքում հիվանդությունը հանգեցնում է ստորին վերջույթների անշարժացման։
Բացի այդ, սակրալ պլեքսուսի վնասումը հաճախ հանգեցնում է սիստեմատիկ նյարդի դիսֆունկցիայի, որը կարող է նաև զարգացնել ազդրի և ամբողջ ստորին վերջույթի կաթվածը:
Բուժումը ներառում է ցավազրկողներ և հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, ինչպես նաև վիտամինների կուրս: Չպետք է մոռանալ մերսման և մարմնամարզության թերապիայի ընթացքի մասին, որոնք հեշտությամբ կարելի է իրականացնել տանը։ Նրանց, ովքեր հաճախ ենթարկվում են հիպոթերմիային և հիվանդությունների կամ սրբանային հյուսվածքի վնասվածքների, խորհուրդ է տրվում պարբերաբար այցելել առողջարար առողջարաններ, որտեղ կձեռնարկվեն մի շարք կանխարգելիչ միջոցառումներ։
The sacrum-ը ողերի միաձուլում է:
Sacroiliac համատեղ. նրա կառուցվածքի առանձնահատկությունները
Sacroiliac հոդը հոդ է, որը ձևավորվում է սանրվածքի ականջաձև հոդային մակերեսների շփման արդյունքում: Իլիումը ծառայում է որպես կոնքի ոսկորների և ողնաշարի միացնող կապ: Այն ամենամեծն է երեք զույգ ոսկորներից, որոնք կազմում են կոնքի ոսկորը։
Հոդը սակրամի և իլիումի միակցիչն է: Այն ունի մի շարք առանձնահատկություններ, որոնք ներառում են.
- հոդի մակերեսը ունի թելքավոր աճառ;
- հոդի խտությունը ճեղքվածքային է, քանի որ հոդային պարկուճը կցված է մակերեսի եզրին և ուժեղ ձգվում է.
- հոդն ունի մարդու մարմնում ամենաուժեղ կապանները.
- հոդերի կապանները գտնվում են կարճ կապոցների տեսքով սրբանու և իլիկ տուբերոզի միջև.
- արյան մատակարարումն իրականացվում է երակային արտահոսքի միջոցով նույն անունով երակ.
- ավշային դրենաժը անցնում է iliac ավշային հանգույցների և անոթների միջով:
Sacroiliac համատեղ - հինգ միաձուլված sacral vertebrae. Sacroiliac համատեղում հաճախ են առաջանում բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք պատկանում են օստեոարթրիտի խմբին։ Դրանք առաջանում են ցավով և կարող են առաջանալ ամբողջ սրբանային շրջանի հիպոթերմային պատճառով:
Sacroiliac arthrosis-ը բուժվում է դեղամիջոցների կուրսով, որոնք ուղղված են ցավը վերացնելուն, ինչպես նաև բորբոքումը թեթևացնելուն: Բացի այդ, պետք է կատարել համալիր մերսում և պահպանել օրթոպեդիկ ռեժիմ։
Մեջքի ստորին հատվածի, հետույքի, ազդրի մեջքի ցավի և վերջույթի թմրության դեպքում անհապաղ պետք է դիմել բժշկի։ Sacroiliac osteoarthritis-ը կարող է հանգեցնել բազմաթիվ տհաճ հետևանքների, որոնք հաճախ հասնում են քրոնիկ փուլի: Բժիշկը կնշանակի ցավազրկողների և կորտիկոստերոիդների կուրս, որը կօգնի թեթևացնել ցավը և նորմալացնել հոդերի կապանները։
Նաև ավելորդ չի լինի անցնել ֆիզիոթերապիա, որը ներառում է այնպիսի ընթացակարգեր, ինչպիսիք են UHF թերապիան, լազերային թերապիան և այլն: Նրանք կարող են զգալիորեն թեթևացնել այտուցը և բորբոքումը, ինչպես նաև լիովին վերականգնել շարժունակությունը սակրոյլիակ հոդի հոդերի համար: Sacroiliac osteoarthritis-ը նույնպես բուժվում է մանուալ թերապիայի միջոցով: Միայն այստեղ դուք պետք է դիմեք պրոֆեսիոնալ մերսող թերապևտներին և ներկա բժշկի կողմից մանրակրկիտ ախտորոշումից հետո: Մերսումը կօգնի բարձրացնել արյան շրջանառությունը մկաններում, ինչը կծառայի աճառային հյուսվածքների սնուցիչների վերականգնմանը։
Sacrum-ը ողնաշարի կարևոր մասերից է։ Այն գտնվում է մարդու մոտ գոտկային ողերի անմիջապես հետևում և միակ ֆիքսված մասն է։
Ողջ կյանքի ընթացքում ոսկորը ենթարկվում է տարբեր վնասվածքների, ծանր բեռների, ուստի նրա հիվանդությունները հաճախ խնդիր են դառնում տարբեր տարիքի հիվանդների համար։ Հարկ է նշել, որ կանայք և տղամարդիկ գրեթե հավասարապես հակված են խախտումների, բայց առաջիններն ավելի հաճախ են հանդիպում դրանց:
Sacrum-ը ողնաշարի մի հատված է, որը բաղկացած է 5 ողերից՝ միաձուլված մեկ և անշարժ ոսկորի մեջ։ Ընդ որում, այս հատվածում են գտնվում ողնուղեղի ամենակարեւոր նյարդային վերջավորությունները։ Սաքրումին կցված է կոկիկագային ողը, որը մարդու հետնամասային օրգան է։
Գործառույթներ
Մարդու մարմնում ողնաշարը կատարում է մի քանի կարևոր գործառույթ.
Առավել նշանակալից են հետևյալները.
- Ամբողջ ողնաշարի սյունը հենվում է հենց այս բաժնի վրա: Սա բացատրում է ոսկորների ամրությունը և ողնաշարի միաձուլումը:
- Մարմինը թույլ է տալիս պահպանել հավասարակշռությունը ոչ միայն ուղիղ դիրքում, այլ նաև շարժվելիս։
- Ոսկորը մասնակցում է կոնքի օղակի ձևավորմանը։
- Աջակցում է կոնքի օրգաններին ուժեղ մկանային և կապանային ապարատի շնորհիվ:
- Պաշտպանում է ողնուղեղի ամենախոցելի հատվածը վնասից։
- Այն կատարում է ցնցող դեր՝ ցատկելիս կամ վազելիս:
- Կանխում է արյան անոթների վնասումը վնասվածքների ժամանակ:
Բացի այդ, սակրումը ամբողջ մարմնի աջակցությունն է: Ողնաշարի այս հատվածի ցանկացած խախտումով հնարավոր է շեղումներ զարգացնել կոնքի օրգաններից, ինչպես նաև վերջույթներից։
Կառուցվածք
Սակրումը գտնվում է մարդու մոտ գոտկային ողերի անմիջապես հետևում, այսինքն՝ այն ողնաշարի հատվածներից մեկն է։ Մեկ ոսկորի հիմքը 5 ողն է, որոնք աճել են մարմինների և գործընթացների հետ միասին։ Ողնաշարը, որը կպչում է գոտկատեղի ոսկորներին, կոչվում է սանրվածքի հիմք, իսկ ողնաշարը, որը կպչում է կոկիկսին, կոչվում է գագաթ։
Հետևի հատվածը ներկայացված է հարթ ոսկորով։ Բացի այդ, կառուցվածքում առանձնանում են կոնքի և կողային մասերը։ Առաջինը կապանների և մկանների օգնությամբ ամրացվում է կոնքի ոսկորներին, երկրորդը չի ամրացվում փոքր կոնքի ոսկորներին։ Sacrum-ի կոնքի հատվածը բաժանված է թիկնոցի և թեւերի։
Նշենք, որ ողերի ամբողջական միաձուլումն ավարտվում է 25-27 տարեկանում։ Մինչև այս պահը նրանց միջև կան աճառային շերտեր։ Ահա թե ինչու վաղ տարիքում ողնաշարի այս հատվածի վնասումը կարող է հանգեցնել դեֆորմացիայի, ինչպես նաև ողնուղեղի ամբողջականության խախտման: Վերջինս առաջացնում է ծանր բարդություններ։
Սաքրումին միանգամից մի քանի մկաններ են կցվում՝ գլյուտեուսը, պիրիֆորմիսը և իլիկաձևը: Այդ իսկ պատճառով ոսկորը մասնակցում է շարժման և հանգստի ժամանակ հավասարակշռության պահպանմանը։ Սակրամի բոլոր մասերն ունեն ակոսներ և իջվածքներ, որոնց երկայնքով անցնում են նյարդերի վերջավորությունները և արյունատար անոթները:
Հիվանդությունների տեսակները
Կան բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք կարող են ազդել սակրամի վրա: Ամենատարածված դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ պաթոլոգիաները, վնասվածքները, չարորակ նորագոյացությունները. Բացի այդ, ոսկորին տրավման կարող է առաջացնել նյարդային վերջավորությունների վնաս և քորոց:
Հիվանդություններից որևէ մեկը, բացառությամբ հանկարծակի կոտրվածքի կամ այլ վնասվածքի, ընթանում է մի քանի փուլով՝ ախտանիշների աստիճանական սրմամբ։ Սկզբնական փուլում հիվանդը կարող է չնկատել ախտանիշները կամ դրանք արտահայտված չեն։ Աշխատելու ունակությունը պահպանվում է, և մարդը փոքր անհանգստությունը վերագրում է գերաշխատանքին և այլ գործոններին:
Առաջադիմական փուլն ուղեկցվում է արտահայտված ախտանիշների ի հայտ գալով, որոնք խաթարում են շարժունակությունը, նվազեցնում կատարողականությունը և ստիպում հիվանդին դիմել բժշկի: Ընդլայնված փուլում բոլոր նշանները սրվում են, հիվանդը հաճախ անշարժանում է, հզոր դեղամիջոցները չեն օգնում վերացնել ցավը և այլ ախտանիշները:
Սովորաբար պաթոլոգիան հաջողությամբ բուժվում է 1-ին և 2-րդ փուլերում: Եթե հիվանդը հետաձգել է բժշկի այցը, ապա թերապիան բարդ է, երկարաձգվում և պահանջում է երկարատև վերականգնում։ Հաճախ ախտանիշները վերացնելու համար անհրաժեշտ է վիրահատություն:
Ախտանիշներ
Սակրումը գտնվում է մարդու մոտ կոնքի օրգանների մոտ։ Այդ իսկ պատճառով ցանկացած պաթոլոգիաների դեպքում ախտանշանները հայտնվում են միզապարկից, սեռական օրգաններից։ Այնուամենայնիվ, ախտանիշները կախված են հիվանդության տեսակից:
Սակրամի վնասման ամենատարածված նշանները.
Չարորակ նորագոյացությունների, ինչպես նաև օստեոմիելիտի դեպքում ցավը շարժման և հանգստի ժամանակ դառնում է անտանելի։ Հիվանդությունները հաճախ ուղեկցվում են ընդհանուր ախտանշաններով՝ ջերմության, մկանների և հոդերի ցավի և զառանցանքի տեսքով:
Ռադիկուլիտի, օստեոխոնդրոզի, սրբանային շրջանի ճողվածքի դեպքում նկատվում է ուժեղ ցավ, որը տարածվում է դեպի հետույք և ստորին վերջույթներ։ Նման նշանի ի հայտ գալու դեպքում կարելի է կասկածել բորբոքային կամ դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ գործընթացի մասին։ Եթե վնասվածքից հետո հիվանդը չի կարող շարժվել, մասնագետները կասկածում են սրբանային խոռոչի կոտրվածքի մասին:
Ախտորոշում
Սակրումը գտնվում է մարդու կարևոր օրգանների կողքին, ուստի անհրաժեշտ է անհապաղ հետազոտություն սկսել, եթե որևէ շեղում հայտնաբերվի: Պաթոլոգիաները ախտորոշելու համար օգտագործվում են տարբեր մեթոդներ.
| Մեթոդ | Նկարագրություն | Վայրը և արժեքը |
| Ընդհանուր հարցաքննություն և ստուգում | Օգնում է մասնագետին գնահատել հիվանդի ընդհանուր վիճակը: Նա լսում է բողոքները, բացահայտում խախտման ենթադրյալ պատճառը։ | Այն իրականացվում է ցանկացած կլինիկայում և չի պահանջում վճարում |
| Կլինիկական արյան ստուգում | Ընդհանուր ախտորոշման մեթոդ, որը միշտ օգտագործվում է և ցանկացած խախտումների դեպքում: | Հասանելի է պետական և մասնավոր հաստատությունների համար: Գինը - 200 ռուբլիից: |
| Արյան քիմիա | Արյան լրացուցիչ թեստը թույլ է տալիս բացահայտել մարսողական և միզուղիների համակարգերի հիվանդությունները: | Այն իրականացվում է յուրաքանչյուր կլինիկայում, արժեքը մոտավորապես 300 ռուբլի է: |
| Սաքրումի ռենտգեն կոնտրաստային նյութի օգտագործմամբ | Ախտորոշման ամենատեղեկատվական մեթոդներից մեկը, որի ժամանակ մասնագետը ներերակային ներարկում է հիվանդին կոնտրաստային նյութ, որի դաշտը մի շարք ռենտգենյան ճառագայթներ է վերցնում։ Այս նկարներն ուսումնասիրելուց հետո բժիշկը եզրակացություն է անում. Որպես կանոն, տեխնիկան օգնում է բացահայտել օստեոխոնդրոզը, օստեոարթրիտը, օստեոմիելիտը, ճողվածքը, կոտրվածքները և այլ պաթոլոգիաները: | Տեխնիկան օգտագործվում է մասնավոր և պետական հաստատություններում: Գինը սկսվում է 400 ռուբլուց: |
| MRI | Հետազոտության ամենաարդյունավետ և տեղեկատվական մեթոդը, որի դեպքում հնարավոր է հայտնաբերել նվազագույն չափի նորագոյացություններ և այլ հիվանդություններ: Այս դեպքում մասնագետը ստանում է ողնաշարի որոշակի հատվածի եռաչափ շերտավոր պատկեր, որը հնարավորություն է տալիս ախտորոշել: | Այն իրականացվում է համապատասխան սարքավորումներով հագեցած կլինիկաներում։ Գինը սկսվում է 1500 ռուբլուց: |
Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան համարվում է առավել տեղեկատվական, որի դեպքում բժիշկը կարող է գրեթե անմիջապես հաստատել ախտորոշումը: Բայց ցանկացած հետազոտության համար օգտագործվում են մի քանի մեթոդներ՝ հիվանդի վիճակի ընդհանուր պատկերը ստանալու համար։
Երբ դիմել բժշկի
Sacrum-ը ողնաշարի կարևոր մասն է, որը գտնվում է մարդու մոտ շատ օրգանների մոտ: Այդ իսկ պատճառով, իր պարտությամբ, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել մասնագետի, նույնիսկ մեղմ ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում։
Պաթոլոգիաների բուժմամբ զբաղվում է նյարդաբան. Բայց հետազոտության ընթացքում կարող է անհրաժեշտ լինել խորհրդակցել թերապևտի, նեֆրոլոգի, վնասվածքաբանի, վիրաբույժի հետ:
Կանխարգելում
Սակրամի որոշ պաթոլոգիաները հնարավոր չէ կանխել, օրինակ՝ բնածին անոմալիաները կամ կոտրվածքները, ինչպես նաև նորագոյացությունները։ Բայց շատ պայմաններ կանխարգելելի են։ Խորհուրդ է տրվում վերահսկել մարմնի քաշը, կանխել դրա ավելորդ աճը, որը ծանրաբեռնվածություն կստեղծի սրբային շրջանի վրա։
Բացի այդ, հիվանդները, որոնց մասնագիտական գործունեությունը կապված է մեկ դիրքում երկար մնալու հետ, պետք է ամրացնեն մեջքի մկանները հատուկ վարժությունների օգնությամբ։ Սա կկանխի ողնաշարի կեցվածքի խախտումը և տեղաշարժը:
Կանխարգելման լրացուցիչ մեթոդ է սննդակարգի ուղղումը։ Միաժամանակ արժե ուտել կալցիումով ու B խմբի վիտամիններով հարուստ մթերքներ։
Նման ճաշացանկը կհագեցնի նյարդաթելերն ու ոսկրային հյուսվածքը անհրաժեշտ նյութերով։ Եթե հիվանդը տառապում է ողնաշարի խրոնիկական խանգարումներից, ապա անհրաժեշտ է պարբերաբար այցելել նյարդաբանի և անցնել բուժման կուրս՝ բարդություններից խուսափելու համար։
Բուժման մեթոդներ
Սակրալ ողնաշարի տարբեր հիվանդությունների բուժման համար օգտագործվում են տարբեր խմբերի դեղամիջոցներ, ինչը կախված է կոնկրետ խանգարումից։ Բացի այդ, դուք կարող եք օգտագործել ժողովրդական միջոցներ և թերապիայի այլ մեթոդներ:
Դեղորայք
Կախված հիվանդությունից և դրա անտեսման աստիճանից՝ օգտագործվում են տարբեր խմբերի դեղամիջոցներ։
Առավել հաճախ նշանակվում են.
Բացի այս դեղամիջոցներից, հիվանդին հաճախ տրվում են վիտամին B6 և B12 ներարկումներ: Նրանք օգնում են նորմալացնել իմպուլսի անցումը նյարդային վերջավորությունների միջով, ինչը բարելավում է ոչ միայն շարժունակությունը, այլև վերջույթների հյուսվածքների նյարդայնացումը:
Ստանդարտ դասընթացը ներառում է յուրաքանչյուր վիտամինի 10 ներարկում, բայց ամեն օր, այսինքն՝ առաջին օրը՝ պիրիդոքսին, հաջորդը՝ ցիանոկոբալամին: Դեղերի գինը մոտավորապես 60-80 ռուբլի է: փաթեթավորման համար:
Ժողովրդական մեթոդներ
Սակրումը գտնվում է մարդու մոտ՝ ողնուղեղի մոտ: Ուստի այլընտրանքային բժշկության դեղատոմսերի օգտագործումը կարող է վնասակար լինել։ Սակայն որոշ միջոցներ օգնում են թեթևացնել ցավը, ուստի դրանք թույլատրվում են օգտագործել:
Դեղատոմսերից որևէ մեկը թույլատրվում է օգտագործել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։
Այլ մեթոդներ
Բուժման լրացուցիչ մեթոդներից կարելի է առանձնացնել ֆիզիոթերապևտիկ վարժությունները և մերսումը։ Մեթոդները կիրառվում են միայն ամբուլատոր հիմունքներով կամ հիվանդանոցում:
Մասնագետի կողմից յուրաքանչյուր հիվանդի համար պետք է կազմվի վարժությունների համալիր։ Նրանք պետք է կատարվեն հսկողության ներքո, ոչ ավելի, քան 15 րոպե: Այս դեպքում հիվանդը չպետք է անհանգստություն կամ ցավ զգա: Նվազագույն դասընթացը բաղկացած է 20 դասից, որոնք անցկացվում են 1 անգամ 2-3 օրվա ընթացքում։
Մերսումը համարվում է նաև մկանների վերականգնման լավ մեթոդ՝ կանխելով արյան լճացումը սրբանային հատվածում: Այն պետք է կատարի պրոֆեսիոնալ բուժհաստատությունում, նիստի տեւողությունը 20-45 րոպե է։ Թերապևտիկ արդյունքի հասնելու համար պահանջվում է առնվազն 15 պրոցեդուրա։
Ծանր դեպքերում, երբ պահպանողական թերապիան արդյունք չի տվել, կիրառվում է վիրաբուժական միջամտություն։ Վիրահատությունը օգնում է հեռացնել ճողվածքը, նորագոյացությունը կամ կիստը։ Վերականգնման շրջանը սովորաբար երկար է և դժվար։ Գործողության բարդությունը յուրաքանչյուր դեպքում կարող է տարբեր լինել:
Հնարավոր բարդություններ
Չբուժվելու դեպքում կարող են զարգանալ բարդություններ։
Առավել տարածված են հետևյալները.
- վերջույթների զգայունության խախտում.
- Ռախիոկամպսիս.
- Կծկված նյարդային վերջավորություններ և վերջույթների կաթված:
- Ողնաշարի վնասվածք.
- Ոսկրային հյուսվածքի ամբողջական փափկացում (օստեոմիելիտով):
Նման բարդությունները կարող են զգալիորեն վատթարացնել հիվանդի վիճակը և հրահրել այլ հիվանդություններ։
Սակրումը ողնաշարի կարևոր մասն է, որը գտնվում է մարդու մոտ գոտկային ողերից անմիջապես հետո։ Ոսկորը կարևոր դեր է խաղում, հետևաբար, ցանկացած հիվանդության դեպքում չպետք է անտեսել ախտանիշները, ավելի լավ է անհապաղ դիմել բժշկի։
Հոդվածի ձևավորում. Վլադիմիր Մեծ
sacrum տեսանյութ
Մարդու սրբանի անատոմիա.
Sacrum-ը մարդու մկանային-կմախքային համակարգի տարրն է, որը մեծ ոսկոր է: Այս ոսկորը տեսողականորեն եռանկյուն պրիզմայի է նմանվում։ Սակրումը ողնաշարի հիմքն է, երկու կողմից այն շրջապատված է երկու կոնքի ոսկորներով։ Սակրամի վերին հատվածը կպած է ծայրամասային գոտկատեղին, իսկ կոկիկսը՝ ստորին հատվածին։ Կոկիկսը ողնաշարի ստորին տարրն է: Այն պարունակում է վեստիգալ ողնաշարեր: Նրանք կարողանում են միասին աճել։
Ինչպես է sacrum
Երկրաչափական դիրքերի առումով սրբանի առաջի մասը գոգավոր է։ Գոգավորությունն ավելի մեծ չափով դրսևորվում է սրբանման եզրային հատվածներում, իսկ կողային մակերեսին գոգավորությունը գրեթե բացակայում է։ Սակրամի միջին մասում կան հինգ միաձուլված ողեր, որոնք կարևոր դեր են խաղում սրբանի գործունեության մեջ։ Այն կետերը, որտեղ այս ողերը միաձուլվել են, նման են չորս լայնակի հատվող գծերի: Նրանք անցնում են միմյանց զուգահեռ:
Այս գծերի շուրջ չորս առաջի բացվածքներ են, որոնք պատկանում են սրբանին։ Այս անցքերն ունեն կլոր ձև և կարող են շարժվել առաջ և կողք: Սրա արդյունքը վերևից ներքև դրանց երկրաչափական չափերի նվազումն է։ Այս բացվածքների միջով անցնում են ֆունկցիոնալ նյարդային ուղիները և սրբանային ոսկրի հատվածներին պատկանող արյունատար անոթները։
Սակրամի կողային հատվածն օժտված է հինգ տարրական հատվածներով. Սա վերաբերում է անձի անհատական զարգացման սկզբնական փուլերին։ Երբ մարմինը հասունանում է, այս տարրերը աճում են միասին: Սակրամի հետևի կողմը առջևից տարբերվում է ավելի մեծ կոպտությամբ, ուռուցիկությամբ։ Այն պարունակում է գանգի ձև ունեցող հինգ ոսկորներ։ Այս scallops դասավորված են զուգահեռ եւ ուղղված են վերեւից ներքեւ: Դրանք ձևավորվում են իրար միաձուլված ողնաշարային ողնաշարային պրոցեսներով, որոնցով օժտված է սրբանային հյուսվածքը։
Միջին ոսկրային լեռնաշղթան պարունակում է մոտ չորս պալար, որոնք կարող են միաձուլվել մեկ գագաթի: Սակրամի կողային մակերեսները վերին հատվածներում ավելի լայն են, քան ստորին հատվածներում։ Թամբային հոդերի և տարբեր ֆունկցիոնալ կապանների օգնությամբ սակրումը միանում է կոնքի ոսկորներին։ Հոդերը, շնորհիվ իրենց շարժունակության, ապահովում են սրբանի թեք շարժումները տարբեր ուղղություններով քայլելու գործընթացում՝ առաջ, հետ և նրա պտտվող շարժումը։ Sacrum-ի պտտվող շարժումը կոչվում է ոլորում:
Ողնաշարերը սրբանային և կոկիկի ոսկորների մի մասն են: Յուրաքանչյուր ողն իր մեջ պարունակում է հյուսվածքների հետևյալ տեսակները՝ թաղանթային, աճառային, ոսկրային։ Աճառային հյուսվածքը առանձնահատուկ փխրունություն ունի բջիջների դասավորության մեջ, որոնք միացված են միջբջջային նյութով։ Այն կոչվում է մատրիցա և կարող է լրացուցիչ պարունակել տարբեր մանրաթելեր: Մարմնի աճի և զարգացման գործընթացում սկսվում է սակրալ աճառային հյուսվածքի և միջբջջային նյութի համար կալցիումի աղերի արտադրությունը։ Ոսկրային հյուսվածքը նախատեսված է մեխանիկական գործառույթներ կատարելու համար: Այն պարունակում է հանքային և օրգանական նյութեր, ինչպես նաև ջրի որոշակի պաշար։ Ոսկրային հյուսվածքում հանքային նյութերի պարունակությունը գերակշռում է օրգանական պարունակության նկատմամբ։
Սակրամի հիմքը լայնությամբ մեծ է և ունի զգալի արտաքին արատներ՝ առաջ և հետ ելուստների տեսքով։ Առջևի եզրի երկայնքով սրբանի հիմքը կապված է մեջքի ստորին հատվածում գտնվող ողնաշարի հետ։ Sacrum-ի վերին մասը կապված է կոկիկի ոսկորին և կազմում է օվալաձև մակերես։
Սակրալ ջրանցքը անցնում է սրբանային խոռոչի կենտրոնով և պարունակում է նյարդային ուղիներ, որոնք անցնում են սրբանային բոլոր անցքերի միջով: Սակրալ ջրանցքի ձևը բավականին բարդ է: Նախ, այն վերևում եռանկյունաձև է և ավելի լայն, քան ներքևում: Երկրորդ, սակրալ ջրանցքն ունի խոռոչ հետին պատ և նախատեսված է ողնաշարի ջրանցքը շարունակելու համար: Sacrum-ի տեսքը և չափը տատանվում է կախված օրգանիզմի կենսաբանական սեռից։ Կնոջ սրբանային խոռոչը տարբերվում է տղամարդու սրբանից լայնությամբ, երկարությամբ և ձևով։ Կանանց սրբանն ավելի լայն է և կարճ, քան տղամարդկանց մոտ:
Որո՞նք են սակրամի գործառույթները
Սաքրումը թույլ է տալիս.
- պահել մարմինը ուղիղ դիրքում;
- կուտակել բեռներ, որոնք ողնաշարի ջրանցքը փոխանցում է այն ոսկորներին, որոնք պատկանում են կոնքի տարածքին:
Սակրալ շրջանում ցավի պատճառները
Սակրումի և կոկիքսում ցավը կարող է առաջանալ բազմաթիվ գործոնների ազդեցության պատճառով.
- ողնաշարի և նրա բաժանմունքների զարգացման մեջ լուրջ շեղումների և անոմալիաների առկայությունը.
- փոխանցված վարակիչ հիվանդություններ և հետևի արտաքին վնասվածքների ազդեցությունը.
- վերարտադրողական համակարգի ոչ պատշաճ գործունեությունը;
- ուռուցքների առկայությունը և ավելորդ ֆիզիկական ուժը.
Սակրում ցավի ամենատարածված պատճառը ֆիզիկական վնասվածքն է, որն ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- դրսևորման տարբեր աստիճանի այտուցների առկայություն՝ սրբանային մասում տեղակայված մկանների սպազմերով.
- հաճախակի գլխացավեր, ինչպես նաև սրտխառնոց և գլխապտույտ:
Արտաքին ֆիզիկական վնասվածքի ամենածանր հետևանքը սրբանային խոռոչի կոտրվածքն է, որի հետևանքով առաջանում է ուժեղ արյունազեղում, ցավեր սանրվածքում մինչև աճուկի հատվածը: Վնասի բնույթը կախված է տրավմատիկ ազդեցության առանձնահատկություններից:
Օրինակ՝ մեջքի վրա ընկնելու դեպքում տեղահանման վտանգ կա։ Հոդային տարրերը տառապում են տեղահանումից: Դրանք հիմնականում հոդային պրոցեսներ են։ Վնասվածքը կարող է ինֆեկցիա առաջացնել, որը միայն մեծացնում է ցավը սրբանային հատվածում և դարձնում այն գործնականում չդադարող: Նաև վնասվածքը կարող է առաջացնել կոնքի ոսկորների տեղաշարժ կամ դեֆորմացիա:
Կանանց մոտ սակրումը կարող է ցավ պատճառել մարմնում տարբեր փոփոխությունների առկայության պատճառով, որոնք պաթոլոգիական են: Երբ iliac sacral համատեղը տեղաշարժվում է, բավականին ուժեղ ցավ է առաջանում սրբանային մասում: Դրանք ուղեկցվում են ոտքերի, հատկապես աջ ոտքի մկանների այտուցմամբ, եթե տեղաշարժված է աջ իլիկական սրբանային հոդը։
Սա ենթադրում է քաշի փոփոխություն, ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարում։ Բացի այդ, սակրալ ցավը կանանց մոտ կարող է լինել հղիության ընթացքում: Դրանք առաջանում են կոնքի ոսկորների վրա պտղի գլխի ճնշման, արգանդում նրա դիրքի պարբերական փոփոխության պատճառով։ Եթե արգանդի քաղցկեղ է զարգանում, ապա սրբանային ջրանցքը, երբ ծալվում է, առաջացնում է տարբեր ցավեր, որոնք զգացվում են ողնաշարի կողքերում և մեջտեղում։
Քրոնիկ պրոստատիտը ցավ է պատճառում մեջքի և սրբանային հատվածում: Այս ցավերը թուլացնող ցավոտ բնույթ ունեն։ Հնարավոր շագանակագեղձի քաղցկեղ.
Սակրումի ցավը կարող է ցույց տալ տարբեր հիվանդություններ, ինչպիսիք են օստեոխոնդրոզը, կոնքի բորբոքումները, ողնաշարի տեղաշարժը ողնաշարի մեջ:
Ինչպես վերացնել մեջքի ցավը
Սակրում ցավը վերացնելու համար անհրաժեշտ է ախտորոշել և բուժել առաջնային հիվանդությունը, որն առաջացրել է այդ ցավերը։ Դրա համար կա մասնագետ բժիշկների լայն շրջանակ՝ գինեկոլոգ, ուրոլոգ, օրթոպեդ, նյարդաբան և այլն։
Հետևաբար, հիվանդը պետք է խորհրդակցի նրանց հետ, եթե նա մտահոգված է սակրումի ցավով: Խորհրդակցությունից հետո բժիշկը նշանակում է ռենտգեն, որպես ախտորոշիչ: Բայց հնարավոր են նաև այլ ախտորոշիչ գործիքներ, օրինակ՝ համակարգչային տոմոգրաֆիա և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում։
Տոմոգրաֆիան հնարավորություն է տալիս հաստատել սրբանային և կոնքի ոսկորների հատվածների կառուցվածքը, օգնում է հայտնաբերել նորագոյացությունների առաջացումը սրբանային ոսկորների ֆունկցիոնալ հատվածներում։
Ախտորոշում կատարելիս որոշիչ նշանակություն ունի սրբանային և կոկիկի ոսկորների ցավերի բնույթն ու հաճախականությունը։ Սակրում ցավի բուժման մեթոդը նույնպես կախված է արտաքին տրավմատիկ ազդեցության բնույթից և ծանրությունից:
Հիվանդին պետք է նշանակել համապատասխան դեղամիջոցներ և ութ շաբաթ անկողնային հանգիստ: Սա միջին ժամանակն է: Որպես դեղամիջոցներ, հիմնականում նշանակվում են ցավազրկողներ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում նույնիսկ ներարկումները կատարվում են բանավոր։ Ներարկումները պետք է մտնեն սրբանային ոսկորի հաղորդիչ ջրանցք:
Երբ տարբեր այտուցներ են առաջանում, կարող է նշանակվել ֆիզիոթերապիա: Այն նշանակվում է հիվանդներին անհատական հիմունքներով և անհրաժեշտ է հետույքի և գոտկատեղի հատվածում տեղակայված մկանների աշխատանքը բարելավելու համար:
Ասեղնաբուժության և պարզ մերսման օգնությամբ դուք կարող եք հասնել կոնքի ոսկորների ավշային հեղուկի զգալի արտազատման և, ընդհանուր առմամբ, նորմալացնել արյան շրջանառությունը հիվանդի մարմնում:
Ֆիզիկական դաստիարակությունը բուժական նպատակներով կիրառվում է բուժման վերջին փուլում։ Այն օգնում է մարմնին վերականգնել: Բայց վարժությունների կարգը պետք է ուշադիր դիտարկվի բժշկի կողմից և կատարվի հիվանդի հետ շատ ուշադիր:
Վարժության ընթացքում անհարմարության դեպքում հիվանդը ստիպված կլինի հրաժարվել դրանցից և խորհրդակցել մասնագետի հետ հետագա բուժման վերաբերյալ։
Այս բոլոր թերապևտիկ մեթոդները խթանում են մեջքի և սրբանային ոսկրային հատվածի ցավի ամբողջական կամ մասնակի վերացումը:
Վնասված վնասվածքի և սովորական դեղամիջոցներով սրբանային ցավը վերացնելու անկարողության դեպքում հիվանդը պետք է վիրահատվի՝ հեռացնելով սրբանային հատվածի մի մասը: Այն ներառում է, որպես կանոն, սանրվածքի որոշ տարրերի հեռացում կոկիկի մի մասի հետ միասին։
