Ո՞ր տարիքում են մարդիկ ամենաշատը ենթարկվում քաղցկեղի: Ո՞ր տարիքում կարող է առաջանալ թոքերի քաղցկեղ. Թոքերի քաղցկեղի վիրաբուժական բուժում

Թոքերի քաղցկեղը ծանր և անբուժելի քաղցկեղ է։ Որքան երկար կարող է ապրել նման ախտորոշմամբ մարդը, կախված է մի քանի գործոններից. Դրանք են՝ ժամանակին բուժօգնությունը, օրգանիզմի անհատական ​​առանձնահատկությունները, հոգեբանական վերաբերմունքը, վատ սովորությունների մերժումը և բժշկական դեղատոմսերի խստիվ պահպանումը։

Պատճառները

Վիճակագրության համաձայն՝ աշխարհում տարեկան մոտ մեկ միլիոն ծխող հիվանդանում է թոքերի քաղցկեղով։ Եվ այս ցուցանիշը ամեն տարի շարունակում է աճել, մարդիկ շարունակում են ծխել։ Ռուսաստանում թոքերի քաղցկեղն առաջին տեղն է զբաղեցնում միջին տարիքի տղամարդկանց մահվան պատճառ դարձած հիվանդությունների շարքում։ Վերջին երկու տասնամյակների ընթացքում Ռուսաստանում հիվանդացությունը կրկնապատկվել է։ Թոքերի քաղցկեղը սովորաբար զարգանում է 55 տարեկանից հետո։ Երիտասարդների մոտ այն գործնականում չի նկատվում։ Կանայք թոքերի քաղցկեղով հիվանդանում են վեց անգամ ավելի քիչ, քան տղամարդիկ։

Թոքերի քաղցկեղի զարգացումն ունի իր առանձնահատկությունը. Հիվանդությունը զարգանում է բացառապես վատ սովորությունների (ծխախոտ ծխելու), շրջակա միջավայրի անբարենպաստ գործոնների, վնասակար արտադրության ֆոնի վրա։ Մարդը կարող է լուրջ հիվանդություն վաստակել թունավոր քիմիկատների՝ խեժերի, գազերի, եթերների, ծանր մետաղների ազդեցության ֆոնի վրա։ Սակայն մասնագետների կարծիքով՝ հիվանդացության հիմնական ռիսկն ուղղակիորեն կախված է ծխախոտի օգտագործումից։ Ծխելը 25 անգամ մեծացնում է քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը։

Բացի այս գործոններից, հիվանդությունը զարգանում է գենետիկ նախատրամադրվածության, թոքերի քրոնիկ հիվանդությունների և էնդոկրին պաթոլոգիաների ֆոնին։ Այս ախտորոշմամբ հիվանդի միջին տարիքը 60 տարեկան է։

Թոքերի քաղցկեղը ըստ կլինիկական և անատոմիական դասակարգման հետևյալն է.

1. Կենտրոնական. Առաջնային ուռուցքը զարգանում է բրոնխի լուսանցքում։ Հիվանդը գանգատվում է հեմոպտիզից (խորխի մեջ արյան շերտեր): Հետագա փուլերում խորխը հիշեցնում է ազնվամորու ժելե։ Հիվանդը դժգոհում է կրծքավանդակի ցավից։ Վաղ փուլ՝ ռեֆլեքսային չոր հազ. Ուշ փուլ՝ հազ՝ լորձաթաղանթով կամ լորձաթաղանթային խորխով։
2. Ծայրամասային. Վնասվածքի այս ձևը բնութագրվում է հետագա փուլերում ախտանիշների ի հայտ գալով։ Ծայրամասային քաղցկեղը դրսևորվում է շնչառության և կրծքավանդակի ցավով, տարածվում է դեպի պլևրա։

Ծայրամասային թոքերի քաղցկեղի խոռոչի ձևը տալիս է նեկրոզ և հյուսվածքների միաձուլում: Հիվանդի մոտ զարգանում են բորբոքման բոլոր նշանները՝ հազ, թեթև խորխ, ջերմություն: Ծայրամասային քաղցկեղը տալիս է թուլություն, հոգնածություն, աշխատունակության նվազում։

1. Mediastenal (չբացահայտված առաջնային ուռուցքով):
2. Տարածված (այլ օրգաններում չբացահայտված առաջնային ուռուցքով):

Աջ թոքի պարտություն նկատվում է դեպքերի 56%-ում, ձախը՝ 44%-ում։ Ամենից հաճախ ախտահարվում են վերին բլթերը:

Կյանքի տեւողությունը

Կյանքի տևողության վրա ազդում է ուռուցքի զարգացման փուլը բուժման և ախտորոշման ժամանակ: Հիվանդությունը սկզբում հաճախ զարգանում է ասիմպտոմատիկ: Թոքերի հյուսվածքը չունի ցավի ընկալիչներ, ուստի հիվանդները բուժվում են, երբ թոքերի քաղցկեղն արդեն ազդել է ավշային հանգույցների վրա: Քաղցկեղի նախնական փուլը և համարժեք բուժումը հիվանդների 70%-ի համար հնարավորություն են տալիս հինգ տարի ապրել։ Հիվանդը ենթարկվում է ուռուցքի հեռացման վիրահատության, ճառագայթային թերապիայի, քիմիաթերապիայի։

Արժե ուշադրություն դարձնել հիվանդության սկզբում տագնապալի ախտանշաններին՝ կոկորդի ցավ, ուժեղացող հազի ժամանակներ, փտած հոտով թարախային խորխի արտահոսք։ Ձախ թոքի ծայրամասային քաղցկեղը համարվում է ամենաագրեսիվը և բարենպաստ կանխատեսման հնարավորություն չի տալիս։

Մինչ քաղցկեղը անցնում է երկրորդ փուլ, գոյատևումը կախված է վնասվածքի տեսակից: Եթե ​​ուռուցքը հասնում է 7 սմ-ի, առանց ազդելու ավշային հանգույցների վրա, նշանակվում է համարժեք բուժում, հիվանդների գոյատևման մակարդակը կազմում է մոտ 30%:

Նման կանխատեսում է նաև մինչև 5 սմ բարձրության ուռուցքը՝ մոտակա ավշային հանգույցներին մետաստազներով։ Հիվանդին անհանգստացնում են շնչահեղձության նոպաները, օդի պակասի զգացումը։ Հնարավոր է զգալի քաշի կորուստ:

Երրորդ աստիճանը 7 սմ-ից մեծ նորագոյացություն է՝ ավշային հանգույցների և դիֆրագմայի վնասվածությամբ։ Հնգամյա գոյատևման մակարդակը կազմում է մոտ 15%: Կանանց մոտ կարող է լինել սրտի մկանների, պլևրայի, շնչափողի, լյարդի, ուղեղի, կրծքի վնաս: Բուժումից հետո (վիրահատություն և քիմիաթերապիա) ռեցիդիվների տոկոսը շատ բարձր է։

Դեղորայքային բուժումը հիվանդության այս փուլում չի բարելավվում: Դուք կարող եք օգնել հիվանդին, օգտագործելով քիմիաթերապիայի բեռնված չափաբաժինները: Հիվանդի վիճակը մեղմելու համար համառ ցավային սինդրոմը վերացնելու բուժումը համալրվում է թմրամիջոցներով: Անհնար է բուժել հիվանդությունը.

Չորրորդ փուլում առաջանում է մետաստազիա։ Այս դեպքում հնարավոր չէ բարենպաստ կանխատեսում ստանալ և բուժել հիվանդին։ Միայն պատշաճ խնամքը կարող է հեշտացնել նման ախտորոշմամբ հիվանդի կյանքը: Բուժումն իրականացվում է միայն սիմպտոմատիկ: Նման ախտորոշումից հետո հիվանդների ավելի քան 90%-ը մահանում է մեկ տարվա ընթացքում։ Իրավիճակը սրվում է օրգանիզմում մետաստազների աճով։

Որքան կարող է ապրել նման ախտորոշմամբ հիվանդը, կախված է ժամանակին և համարժեք թերապիայից: Կարևոր դեր է խաղում հիվանդի տարիքը, առողջացման հոգեբանական տրամադրությունը, իմունիտետի վիճակը և ապրելակերպը։ Եթե ​​հիվանդը շարունակի ծխել և չհամապատասխանի բժշկական այլ ցուցումներին, ապա անհնար կլինի բուժել հիվանդությունը։

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել վիրահատությունից հետո:

Եթե ​​կատարվում է ուռուցքի հեռացման վիրահատություն, ապա հնգամյա գոյատևման մակարդակը կազմում է 70%, և այդ ցուցանիշը կախված չէ հյուսվածքաբանական ձևից: Եթե ​​վիրահատությունը կատարվել է երկրորդ փուլում՝ մոտ 40%, երրորդում՝ մոտ 20%։

Եթե ​​վիրաբուժական բուժումն իրականացվում է առանց թերապիայի այլ տեսակների օգտագործման, ապա հիվանդների 30%-ից ոչ ավելին կարող է հաղթահարել հնգամյա շեմը։

Որքա՞ն ժամանակ են մարդիկ ապրում ճառագայթումից և քիմիաթերապիայից հետո: Հինգ տարվա գոյատևումը կարող է լինել հիվանդների 10%-ի մոտ: Համակցված բուժումը բարելավում է տոկոսադրույքը մինչև 40%:

Եթե ​​բուժում չտրվի, ապա երկու տարվա ընթացքում քաղցկեղով հիվանդի մահացությունը կազմում է ավելի քան 90%:

Ծայրամասային քաղցկեղը վիրահատությամբ տալիս է հնգամյա գոյատևման 35%:

Որքա՞ն կարող է ապրել թոքերի մետաստազներով հիվանդը: Եթե ​​բուժումը ճիշտ ընտրվի, մարդը կարող է ապրել հինգ տարի (ցուցանիշներ Ռուսաստանի համար): Մինչև 12 տարեկան բժշկության բարձր մակարդակ ունեցող երկրներում։

Վիճակագրություն

Ըստ վիճակագրության՝ Ռուսաստանում թոքերի քաղցկեղով հիվանդացությունը կազմում է 68 դեպք՝ 100 000 մարդու հաշվով։ Ամեն տարի Ռուսաստանում ախտորոշվում է միջին տարիքի 63000 հիվանդ, որոնցից 53000-ը տղամարդիկ են։ Ռուսաստանում հիվանդների 55%-ը մահանում է առաջին տարվա ընթացքում, քանի որ ուռուցքները ախտորոշվում են ուշ փուլերում։ Դեպքերի միայն 25%-ն է առաջին կամ երկրորդ փուլը։ Չորրորդ փուլում կիրառվում է 20%: Ռուսաստանում տարեկան թոքերի քաղցկեղ ախտորոշված ​​միջին տարիքի 60000 հիվանդ է մահանում: Կարելի է ասել, որ ցուցանիշն աղետալի է։ Հիվանդության ասիմպտոմատիկ ընթացքի պատճառով քաղցկեղը շփոթում են տուբերկուլյոզի, թոքաբորբի հետ։ Ռուսաստանում թոքերի քաղցկեղից մահացությունն ավելի բարձր է, քան հաստ աղիքի, կրծքագեղձի և շագանակագեղձի քաղցկեղից միասին վերցրած։

Մահացության կառուցվածքը (ուռուցքաբանական պաթոլոգիաների մասնաբաժինով) Ռուսաստանում.

• վերին շնչուղիների և թոքերի նորագոյացություններ 17,7%;
• ստամոքսի նորագոյացություններ 11,9%;
• աղիքներ 5,7-7,4%;
• ենթաստամոքսային գեղձ 5%.

Ռուսաստանում թոքերի քաղցկեղից մահացության ցուցանիշով 100000-ից 68-ը չորրորդ տեղում է եվրոպական երկրների շարքում՝ զիջելով Հունգարիային (86/100,000-ից), Լեհաստանին (72/100,000-ից), Խորվաթիային (70/100,000-ից):

Պետք է ընդգծել, որ քաղցկեղի զարգացման հիմնական պատճառը ծխելն է։ Ավելի շատ կանայք սկսեցին ծխել՝ իրենց ենթարկելով նորագոյացությունների զարգացման ռիսկին:

Ռիսկը կախված է ոչ այնքան վատ սովորության փաստից, որքան նրանից, թե քանի տարի է մարդը շարունակում ծխել։ Եթե ​​դուք դադարեցնեք ծխելը մինչև քառասուն տարեկանը, քաղցկեղով հիվանդանալու վտանգը լիովին վերանում է: Պասիվ ծխելը վտանգավոր է. Այն նաեւ մեծացնում է հիվանդության առաջացման վտանգը։

Առնչվող տեսանյութեր

Գաղտնիք չէ, որ քաղցկեղը ամենավտանգավոր չարորակ հիվանդությունն է, որը խաթարում է մարդու բջիջների աճը՝ դրանք վերածելով ուռուցքաբանականի։ Հյուսվածքների յուրաքանչյուր տեսակի համար բացարձակապես նորմալ է համարվում բջիջների աճն ու բաժանումը: Բայց եթե այս գործընթացը դադարում է, եւ նոր բջիջներ չեն առաջանում, ապա հյուսվածքներում նորագոյացություններ են հայտնվում։ Հետեւաբար, շատերին հետաքրքրում է տեղեկատվությունը, թե ինչն է առաջացնում քաղցկեղ: Այս հոդվածում մենք կքննարկենք բոլոր նրբությունները:

Յուրաքանչյուր մարդու մարմնում կա հատուկ մեխանիզմ, որը պատասխանատու է բոլոր տեսակի հյուսվածքների բջիջների ճիշտ աճի և բաժանման համար։ Այնուամենայնիվ, կան որոշ գործոններ, որոնք հանգեցնում են այս մեխանիզմի ձախողմանը, դրանով իսկ առաջացնելով քաղցկեղ: Հիշեք, որ որքան շուտ կարող եք ախտորոշել հիվանդությունը, այնքան ավելի հավանական է այն բուժել:

Ինչ է քաղցկեղը

Նախքան հասկանալը, թե որն է քաղցկեղի առաջացման պատճառը, դուք պետք է հասկանաք այս հիվանդության հիմնական առանձնահատկությունները: Ուշադրություն դարձրեք, որ կան բարորակ և Այսպիսով, քաղցկեղը հենց չարորակ նորագոյացություններ են։ Այս հիվանդությունը կարելի է բնութագրել հետևյալ կերպ.

Բջիջները սկսում են շատ արագ և անվերահսկելի բաժանվել.

Հիվանդությունը կարող է «հարձակվել» նաև հարևան օրգանների և հյուսվածքների վրա.

Բայց մետաստազները կարող են բացարձակապես ձևավորվել ցանկացած օրգանում:

Եթե ​​այս հիվանդությունը պարզապես անտեսվի, ապա այն կսկսի աճել և ազդել հարևան օրգանների վրա, իսկ քաղցկեղի համար նշանակություն չունի, թե որոնք: Երբ հիվանդությունը տեղափոխվել է մետաստատիկ մակարդակ, վատ բջիջները սկսում են արյան միջոցով շարժվել ամբողջ մարմնով և տեղավորվել տարբեր օրգաններում: Այնտեղ նրանք արմատավորվում են և ակտիվորեն կիսվում: Հիվանդությունը բուժելը շատ դժվար է, քանի որ նույնիսկ եթե սպանեք հազարավոր բջիջներ, բայց թողնեք միայն մեկը, հիվանդությունը նորից կսկսի զարգանալ։

Քաղցկեղը կարող է առաջանալ անկախ հիվանդի տարիքից: Բայց որքան նա մեծանում է, այնքան դժվարանում է հիվանդությունը բուժելը: Ի վերջո, տարեցներն այլևս չունեն այդքան ուժեղ իմունիտետ, և քաղցկեղը կարող է շատ ավելի արագ տարածվել ամբողջ մարմնով։

Որտեղի՞ց է առաջանում քաղցկեղը. պատճառները

Իրականում կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնք կարող են հանգեցնել ատիպիկ բջիջների առաջացմանը: Այս հիվանդությունը հայտնի է բավականին երկար ժամանակ, սակայն վերջին երկու տասնամյակների ընթացքում հիվանդության առաջացման տոկոսը կտրուկ աճել է և շարունակում է աճել։ Իսկ դա հուշում է, որ կան որոշ գործոններ, որոնք նպաստում են այս հիվանդության առաջացմանը։

Քաղցկեղածին գործոններ

Քաղցկեղածինները մարդու օրգանիզմի զարգացման ամենատարածված պատճառներից են: Կան քաղցկեղածիններ, որոնք կարող են ոչ միայն մեծացնել բջիջների բաժանման արագությունը, այլ նաև մուտագեն ազդեցություն ունենալ՝ վնասելով բուն ԴՆԹ-ի կառուցվածքը։ Այս նյութերը կարող են ունենալ երեք տեսակի ծագում` ֆիզիկական, կենսաբանական և քիմիական:

Առաջին տեսակը ներառում է ուլտրամանուշակագույն և ռենտգենյան ճառագայթներ, ինչպես նաև գամմա ճառագայթում: Այդ իսկ պատճառով աշխատեք խուսափել կիզիչ արևի տակ երկար մնալուց։

Որոշ հիվանդություններ կարող են վերագրվել կենսաբանական գործոնների: Դրանցից ամենատարածվածներն են Էպշտեյն-Բարրի վիրուսը, ինչպես նաև պապիլոմավիրուսը:

Քիմիական քաղցկեղածիններ

Քաղցկեղը՝ ի հայտ եկածի պատճառով, հարց է, որին պատասխանելով՝ կարող ես քեզ փրկել նման վտանգավոր հիվանդությունից։ Քիմիական քաղցկեղածին նյութերն այն նյութերն են, որոնք ընդունվելու դեպքում կարող են քաղցկեղ առաջացնել:

Ահա դրանցից ամենավտանգավորների ցանկը.

Տարբեր ներկանյութեր;

Նիտրատներ, կադմիում և բենզոլ;

Աֆլատոքսին, ասբեստ և ֆորմալդեհիդ;

Մի մոռացեք նաև տարբեր սննդային հավելումների մասին։

Մեծ քանակությամբ քաղցկեղածին նյութեր օդ են մտնում աղբն այրելիս, ինչպես նաև պլաստմասսա և յուղ այրելիս։ Արդյունաբերական քաղաքներում օդը պարունակում է հսկայական քանակությամբ վնասակար նյութեր։ Եվ որքան մեծ է քաղաքը, այնքան շատ քաղցկեղածին նյութեր է պարունակում:

Եթե ​​հաշվի առնենք, թե ինչն է առաջացնում քաղցկեղ, ապա չպետք է մոռանալ սննդի մասին։ Ոչ մի դեպքում մի կերեք չափազանց մեծ քանակությամբ շատ յուղոտ մթերքներ։ Խանութներում ապրանքներ գնելիս անպայման ուշադրություն դարձրեք դրանց բաղադրությանը, քանի որ դրանցից գրեթե յուրաքանչյուրում կարելի է գտնել քաղցկեղածին նյութեր, որոնք սովորաբար նշվում են E տառով: Ավելին, E123-ը և E121-ը համարվում են ամենավտանգավորը մարդու առողջության համար:

Ուշադրություն դարձրեք սննդին

Եթե ​​ձեզ հետաքրքրում է, թե ինչն է առաջացնում քաղցկեղ, ապա առաջին հերթին մտածեք, թե ինչ եք ուտում։ Փորձեք խուսափել տարբեր ապխտած մթերքներից, ինչպիսիք են խոզապուխտը, բեկոնը, նրբերշիկը և երշիկեղենը։ Նաև անպայման կարդացեք այնպիսի մթերքների բաղադրամասերը, ինչպիսիք են սպիտակ հացը և մակարոնեղենը: Բաց թողեք ադիբուդի, քաղցր գազավորված ըմպելիքները և նախաճաշի հացահատիկները:

Վիրուսներ

Վիրուսները քաղցկեղի հիմնական պատճառներից են։ Ամենից հաճախ դրան են հանգեցնում այնպիսի վարակները, ինչպիսիք են պապիլոման, պոլիոման, ռետրովիրուսը, ադենովիրուսը և Էպշտեյն-Բարրի վիրուսը: Ուռուցքաբանության մեջ քաղցկեղի բոլոր դեպքերի տասնհինգ տոկոսը վիրուսային հիվանդություններ են: Շատ հաճախ, վարակները, որոնք կարող են ազդել քաղցկեղի զարգացման վրա, պարզապես քնած են մարդու մարմնում և կարող են փոխանցվել հաջորդ սերնդին:

Մասնագետները խորհուրդ են տալիս, երբ մարմնի վրա պապիլոմաներ են հայտնվում, անցնել համապատասխան թեստեր։ Սա կօգնի պարզել՝ ուռուցքը քաղցկեղային է, թե ոչ: Եվ միայն ստացված տեղեկատվության հիման վրա կարելի է հետագա բուժում նշանակել։

Մի քանի խոսք ճառագայթման մասին

Ճառագայթումը մեկ այլ զարգացող քաղցկեղ է: Որպեսզի մարդու մարմնի բջիջները սկսեն մուտացիայի ենթարկվել, անհրաժեշտ չէ երկար ժամանակ մնալ ճառագայթման բարձր մակարդակ ունեցող սենյակում։ Արևի տակ մնալը բավական կլինի: Իհարկե, փոքր չափաբաժիններով ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը օգտակար է մարդու առողջության համար, սակայն արևային լոգանք ընդունելու նկատմամբ չափից ավելի սիրո դեպքում մարդու մոտ կարող է զարգանալ այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է մելանոման։

Ուստի խորհուրդ չի տրվում չարաշահել սոլյարիում կատարվող ճամփորդությունները, իսկ լողափ գնալիս դեռևս վերահսկել կիզիչ արևի տակ գտնվելու ժամանակային ընդմիջումները։ Համոզվեք, որ օգտագործեք հատուկ արևապաշտպան միջոց: Եվ նաև լողափ գնալ միայն առավոտյան և երեկոյան: Նման ժամանակահատվածներում արևը մարդու մաշկի վրա ամենից խնայողաբար է գործում։

Եթե ​​դուք ունեք մեծ խալեր և մաշկի այլ հիվանդություններ, անպայման թաքցրեք դրանք ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներից:

ժառանգական գործոն

Ժառանգականությունը ևս մեկ պատճառ է, թե ինչու է մարդու մոտ քաղցկեղ առաջանում: Եթե ​​գեները ճիշտ են աշխատում, ապա նրանք կարողանում են պահպանել բջիջների նորմալ բաժանումը։ Բայց եթե մարմնում մուտացիա է տեղի ունենում, ապա այս գործընթացը լիովին խաթարվում է։ Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ եթե ընտանիքում ինչ-որ մեկը քաղցկեղ է ունեցել, ապա այս հիվանդությունը երեխաներին փոխանցելու մեծ հավանականություն կա: Ավելին, նույնիսկ պարտադիր չէ, որ ծնողն ինքն ուներ այս հիվանդությունը։ Նրա համար բավական կլինի մուտացված գենը փոխանցել սերունդներին։

Ժամանակակից բժշկությունը թույլ է տալիս անցնել հատուկ հետազոտություններ, որոնք թույլ են տալիս բացահայտել այս գենը մարդու օրգանիզմում։ Նման թեստերի օգնությամբ կարելի է նվազեցնել անհանգստությունը, եթե ընտանիքում ինչ-որ մեկն արդեն ունի քաղցկեղ, ինչպես նաև կարելի է սկսել բուժումը հիվանդության հենց առաջին փուլերում։ Իսկապես, այս դեպքում հիվանդությունից ազատվելը շատ ավելի հեշտ կլինի։

Մարդու գեների մուտացիաները

Շատերին հետաքրքրում է այն հարցը, թե ինչպես է քաղցկեղը զարգանում մարդկանց մոտ: Պատճառներից մեկն էլ գեների մուտացիան է, որն առաջանում է արտաքին և ներքին գործոնների պատճառով։ Բջջային մուտացիան կարող է տեղի ունենալ ամբողջովին ինքնաբուխ և անսպասելի կամ այնպիսի գործոնների ազդեցության տակ, ինչպիսիք են վատ էկոլոգիան, թերսնուցումը և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը:

Եթե ​​գենը սկսում է մուտացիայի ենթարկվել, ապա բջիջների ակտիվությունը սկսում է վատանալ, ինչը կարող է հանգեցնել նրանց մահվան։ Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում բջիջը կարող է պարզապես չնկատել գենային մուտացիան և շարունակել իր հետագա գոյությունն ու բաժանումը։ Հետեւաբար, մուտացիան տարածվում է հարեւան բջիջների վրա, որոնք սկսում են գործել բոլորովին այլ կերպ։ Ահա թե ինչպես է առաջանում քաղցկեղը. Մարդու օրգանիզմում նույնիսկ ամենափոքր մուտացիան կարող է հանգեցնել ծանր քաղցկեղի զարգացման:

Կարո՞ղ եք պաշտպանվել ձեզ քաղցկեղից:

Ինչու է քաղցկեղը հայտնվում, քննարկվել է այս հոդվածում: Բայց շատ կարևոր է նաև իմանալ, թե արդյոք հիվանդությունը հնարավոր է կանխարգելել: Ցավոք, ոչ ոք չի կարող հստակ ասել. Բայց ցանկացած մասնագետ խստորեն խորհուրդ է տալիս հոգ տանել ձեր առողջության մասին և խուսափել քաղցկեղի զարգացում հրահրող գործոններից։

Հետևեք ձեր առողջությանը, սպորտով զբաղվեք, ճիշտ սնվեք, բավականաչափ հանգստացեք և ժամանակին այցելեք բժշկի, և այդ դեպքում չեք վախենա ոչ մի հիվանդությունից։ Առողջ եղեք։ Եվ մի մոռացեք, որ քաղցկեղը մահվան դատավճիռ չէ:

Ամբողջ աշխարհում քաղցկեղի և այլ չարորակ ուռուցքների դեպքերն այժմ համաճարակ են դարձել։ Հիվանդության աճը բնական միտք է հուշում. «Նախկինում քաղցկեղը քիչ էր»։ Եվ սա բացարձակ ճշմարտություն է։ Բայց հաջորդը. «Դա նշանակում է, որ ժամանակին այն ընդհանրապես գոյություն չի ունեցել», - չի համապատասխանում իրականությանը:

Նորագոյացությունների աճը բնորոշ է կենդանական աշխարհի բոլոր տեսակներին ու դասերին։ Որոշ ուռուցքաբաններ կարծում են, որ չարորակ աճը հնարավոր է նույնիսկ ամենացածր կազմակերպված միաբջիջ օրգանիզմների մոտ։ Բարձրակարգ կենդանիները և մարդիկ շատ ավելի հակված են քաղցկեղի: Հնագիտությունը հաստատում է, որ հին մարդիկ նույնպես տառապում էին ուռուցքներից, որոնք հաճախ հանդիպում են մեր ժամանակներում։ Այս եզրակացությունները արվել են ոսկրային մնացորդների ուսումնասիրության հիման վրա՝ չարորակ ուռուցքներով ոսկրային վնասվածքների նշաններով և կասկածներ չեն հարուցում։

Եղավ հետո. Քաղցկեղը զարգանում է ընդհանուր կենսաբանական օրենքների համաձայն և բնորոշ է ցանկացած կենսաբանական տեսակի: Բայց ինչո՞ւ է հիվանդացության նման արագ աճը բնորոշ միայն մարդկանց։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ որքան մեծ է մարդը, այնքան մեծ է չարորակ ուռուցք ունենալու հավանականությունը։ Սա անվիճելի փաստ է։ Այսպիսով, հին ժամանակներում, երբ կյանքի տեւողությունը կարճ էր, նորագոյացությունները բավականին հազվադեպ էին նկատվում։ Քանի որ կյանքի տեւողությունը մեծանում էր, քաղցկեղով հիվանդացությունը մեծանում էր, սակայն, այնուամենայնիվ, քիչ ազդեցություն ունեցավ մարդկության՝ որպես կենսաբանական տեսակի ճակատագրի վրա: 20-րդ դարում բժշկական գիտության հիմնարար հայտնագործությունները և նշանակալի առաջընթացը, ժողովուրդների տնտեսական բարեկեցության աճը և, հետևաբար, տարեցների համար բավականաչափ բարձր մակարդակի խնամքի ապահովումը հանգեցրել են կյանքի տևողության զգալի աճի: Երկրի բնակչությունը ծերանում է. Միաժամանակ ավելացել է ուռուցքաբանական հիվանդությունների թիվը, որոնք արդեն զգալիորեն ազդում են մարդկային հանրության վրա՝ հանդիսանալով մարդկանց մահվան հիմնական պատճառներից մեկը։ Մինչ օրս միայն սրտանոթային հիվանդություններն են ավելի մեծ վտանգ սպառնում կյանքին, քան քաղցկեղը։ Ճիշտ է, դեռևս կան վնասվածքներ, թունավորումներ և մահվան այլ բռնի պատճառներ, որոնք զգայուն վնաս են հասցնում մարդկային բնակչությանը։ Բայց այս պատճառները հիվանդություններ չեն: Իսկ դրանք նվազագույնի հասցնելու համար մարդկությունը բարդ ճանապարհներ փնտրելու կարիք չունի։

Մեկ այլ բան քաղցկեղն է: Մինչ գիտնականները պայքարում են դրա առեղծվածի դեմ, հիվանդացությունն աճում է: Մեր Ռուսաստանում ամեն օր ախտորոշվում է 1156 քաղցկեղով հիվանդ։ Եթե ​​հիվանդությունը տեղի ունենար կանոնավոր ընդմիջումներով, ապա այդ ընդմիջումը կլիներ ընդամենը 1,2 րոպե: Ամեն ժամը բերում է 50 նոր դեպք։ Միևնույն ժամանակ, ուռուցքաբանական հիվանդությունից մահը գրանցվում է երկու րոպեն մեկ։

Քաղցկեղը հաճախ անվանում են տարեցների հիվանդություն: Սա միայն մասամբ է ճիշտ: Իրոք, չարորակ նորագոյացությունների հաճախականությունն ամենաբարձրն է ավելի մեծ տարիքային խմբերում (60 տարեկան և ավելի): Այս խմբերում քաղցկեղից մահացությունը կազմում է ավելի քան 40% և գերազանցում է այս տարիքի մարդկանց մահվան բոլոր այլ պատճառները: Տարեցների թվի աճն ավելի ընդգծված է իգական սեռի բնակչության մեջ։ Դա պայմանավորված է ոչ քաղցկեղային հիվանդություններից աշխատունակ տարիքի տղամարդկանց աննորմալ բարձր մահացությամբ: Այնուամենայնիվ, 60 տարեկան և բարձր հիվանդ տղամարդկանց բացարձակ թվի աճը վերջին 10 տարում աճել է 40%-ով, իսկ կանանց մոտ՝ 19,1%-ով։ Անելիք չկա. տղամարդիկ ավելի հաճախ են քաղցկեղով հիվանդանում, քան կանայք: Բայց դա փոխհատուցվում է երկրում կին բնակչության գերակշռությամբ: Եթե ​​հիվանդ տղամարդկանց և կանանց թիվը չի արտահայտվում վիճակագրության մեջ ընդունված թվերով՝ համապատասխանաբար արական և իգական սեռի բնակչության 100 հազարի հաշվով (ի դեպ, դրանք հավասար են 301,7 և 272,8), այլ բացարձակ թվերով, ապա նրանք. հավասար կլինի.

Քաղցկեղով հիվանդները ներառում են բոլոր տարիքային խմբերի մարդիկ: Ուռուցքաբանական հիվանդությունները ազդում են աշխատունակ տարիքի մարդկանց, դեռահասների և նույնիսկ փոքր երեխաների վրա: Վերջին երկու խմբերի տեսակարար կշիռը կազմում է 1,1% քաղցկեղի հիվանդացության կառուցվածքում։ Բայց փաստը կարևոր է՝ չարորակ ուռուցք կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում։

Այս գրքի նպատակն է ոչ թե վախեցնել ընթերցողին, այլ բացել նրա աչքերը հնարավոր սպառնալիքի վրա, սովորեցնել նրան, թե ինչպես կանխարգելել կամ գոնե ժամանակին ճանաչել հիվանդությունը և պայքարել դրա դեմ։ Ուռուցքաբանական բազմաթիվ հիվանդություններ. Նրանք ունեն տարբեր նախադրյալներ, տարբեր դրսեւորումներ եւ տարբեր կանխատեսումներ։ Բայց յուրաքանչյուր տարիքային խմբի համար հայտնի են ամենատարածված հիվանդությունները. Մենք չգիտենք, թե քանի տարեկան է այս տողերը կարդացողը, բայց խորհուրդ ենք տալիս, որ ծանոթանալով ձեր տարիքի ամենաբնորոշ հիվանդություններին, ապա դիմեք այս հիվանդությունների դրսևորումները նկարագրող գլխին: Ամեն դեպքում!

Այսպիսով, մինչև 30 տարեկան երիտասարդների մոտ (միևնույն խմբում ներառել ենք երեխաներին և դեռահասներին) ամենատարածված ուռուցքաբանական հիվանդությունները հեմոբլաստոզներն են (37,2%)՝ արյունաստեղծ հյուսվածքի չարորակ ուռուցքները։ Դրանք ներառում են հիմնականում տարբեր լեյկոզներ և հեմոտոսարկոմաներ (ներառյալ ամենահայտնի հիվանդությունը՝ լիմֆոգրանուլոմատոզը): Գրեթե յուրաքանչյուր տասներորդը (9,2%) այս տարիքում տառապում է գլխուղեղի կամ ողնուղեղի ուռուցքներով։ Յուրաքանչյուր քսաներորդ (4,6%) ուռուցք է զարգանում ոսկրային կամ աճառային հյուսվածքից: Այս ուռուցքները կոչվում են սարկոմա: Հաջորդը գալիս են վահանաձև գեղձի և ձվարանների քաղցկեղը (3,9 և 3,8%): Այլ ուռուցքները նույնիսկ ավելի հազվադեպ են: Երիտասարդների մահացության առաջին երեք պատճառներն են՝ հեմոբլաստոզները (40,1%), ոսկրային ուռուցքները (7,4%) և ստամոքսի քաղցկեղը (3,8%)։ Հիվանդության և մահացության կառուցվածքի միջև որոշակի անհամապատասխանություն պայմանավորված է կոնկրետ հիվանդությունների բուժման տարբեր արդյունքներով:

Առավել աշխատունակ տարիքում (30-ից 59 տարեկան) մարդիկ ամենից հաճախ հիվանդանում են թոքերի քաղցկեղով։ Հիվանդացության կառուցվածքում այն ​​կազմում է 14,8%: Երկրորդ ամենատարածված ուռուցքը կրծքագեղձի քաղցկեղն է (13,7%): Հիվանդներից յուրաքանչյուր տասներորդը տառապում է ստամոքսի քաղցկեղով (10,7%)։ Մաշկի քաղցկեղը, թեև շատ դեպքերում մահացու չէ, բայց շատ տարածված է՝ 7,2%: Հեմոբլաստոզը և հաստ աղիքի քաղցկեղը տեղի են ունենում գրեթե հավասար հաճախականությամբ (4,4 և 4,3%): Առաջին երեք հիվանդությունները նույնպես մահվան հիմնական պատճառներն են, միայն այն տարբերությամբ, որ մարդիկ դեռ ավելի հաճախ են մահանում ստամոքսի քաղցկեղից, քան կրծքի քաղցկեղից։

Ամենատարեց տարիքային խմբում (60 տարեկան և բարձր) թոքերի քաղցկեղը նույնիսկ ավելի հաճախ է հանդիպում, քան նախորդում (16,2%)։ Աճում է նաև ստամոքսի քաղցկեղով հիվանդների թիվը (13,6%)։ Կրծքագեղձի քաղցկեղը կիսով չափ տարածված է (6,8%) և զիջում է միայն մաշկի քաղցկեղին (12,0%): Թոքերի և ստամոքսի քաղցկեղը, լինելով մարդու ամենավտանգավոր ուռուցքները, նույնպես այս խմբում քաղցկեղից մահացության հիմնական պատճառն է։ Այստեղ յուրաքանչյուր չորրորդ հիվանդը (25,5%) մահանում է թոքերի քաղցկեղից, յուրաքանչյուր վեցերորդը (16,5%)՝ ստամոքսի քաղցկեղից և յուրաքանչյուր տասներորդը (9,3%)՝ մարսողական համակարգի ուռուցքներից (ենթաստամոքսային գեղձ, լյարդ)։ Այս տարիքի այլ ուռուցքներն ավելի քիչ ագրեսիվ են:

Մենք արդեն հակիրճ խոսել ենք քաղցկեղով հիվանդ տղամարդկանց և կանանց թվի տարբերությունների մասին։ Բայց մարդկության այս երկու կեսերը նաև որակական տարբերություններ ունեն հիվանդացության կառուցվածքում:Տղամարդկանց ամենատարածված ուռուցքների առաջին տասնյակում, իհարկե, թոքերի քաղցկեղն ավելի տարածված է, քան մյուսները: Այս հիվանդությունը առկա է հիվանդների մեկ քառորդում (26,5%): Քաղցկեղով հիվանդ յուրաքանչյուր յոթերորդ տղամարդու մոտ այս հիվանդությունն ազդում է ստամոքսի վրա (14,2%)։ Հաջորդը մաշկի քաղցկեղն է (7,9%): Նվազման կարգով մնացած, ամենատարածված ուռուցքների ցանկը հետևյալն է՝ հեմոբլաստոզներ (4,6%), հաստ աղիքի քաղցկեղ (4,5%), ուղիղ աղիքի քաղցկեղ (4,2%), միզապարկի քաղցկեղ (4,0%), շագանակագեղձի քաղցկեղ (4,0%)։ , կոկորդի քաղցկեղ (3,5%) և ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ (3,2%)։ Տղամարդկանց քաղցկեղից մահացությունների գրեթե կեսը պայմանավորված է թոքերի քաղցկեղով (32,0%) և ստամոքսի քաղցկեղով (16,7%): Ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի քաղցկեղը սպանում է հիվանդների 8,5%-ին: Նույնքան մահանում է հաստ աղիքի (4,3%) և ուղիղ աղիքի (4,2%) քաղցկեղից։

Կանանց մոտ ամենատարածված չարորակ ուռուցքը կրծքագեղձի քաղցկեղն է: Այս ուռուցքը կազմում է 18,3% կանանց հիվանդացության կառուցվածքում: Ինչպես տղամարդկանց մոտ, ստամոքսի քաղցկեղը շատ տարածված է (10,4%), սակայն այն զիջում է մաշկի քաղցկեղին (12,1%)։ Ամենահաճախակի ուռուցքների ցանկում չորրորդ տեղը զբաղեցնում է արգանդի մարմնի քաղցկեղը (6,5%)։ Դրան հաջորդում են հաստ աղիքի քաղցկեղը (6.4%), արգանդի վզիկի քաղցկեղը (5.5%), թոքերի քաղցկեղը (4.9%), ուղիղ աղիքի քաղցկեղը (4.7%) և հեմոբլաստոզները (4.4%): Կանանց մոտ մահն ավելի հաճախ տեղի է ունենում ստամոքսի քաղցկեղից (15.9%) և կրծքագեղձի քաղցկեղից (15.2%), հաստ աղիքի (7.7%) և ուղիղ աղիքի (6.1%), թոքերի քաղցկեղից (7.0%):

Որոշ տարիքային խմբին առավել բնորոշ և մահվան հիմնական պատճառ հանդիսացող հիվանդությունների ցանկը պետք է հոգնեցրած լինի ընթերցողին։ Բայց նա ցույց է տալիս, որ միայն սահմանափակ թվով ուռուցքներ իսկապես լուրջ վտանգ են ներկայացնում կյանքի համար։ Այս կամ այն ​​տեղայնացման քաղցկեղի հայտնաբերումը վաղ փուլերում կարող է ապահովել բուժման հաջողությունը: Յուրաքանչյուր տարիքային խմբում (դրանք ավելի շատ են, որպեսզի դրանց միջև ընկած ժամանակահատվածը լինի 10 տարի՝ 30-39, 40-59, 60-69 և այլն), կարելի է հատուկ հետազոտություններ կատարել՝ հայտնաբերելու ամենատարածված նորագոյացությունները։ Բայց ավելի հետաքրքիր է, մեր կարծիքով, մի պարզ թվացող հարցի պատասխանը՝ ե՞րբ է մարդը հիվանդանում քաղցկեղով։ «Տարօրինակ հարց», կարելի է մտածել: - Նրանք հենց իրենք են ասել՝ այսինչ տարիքում նման ուռուցք, իսկ այսինչինը՝ այնպիսին: Բայց ոչ! Ասացինք, որ այս տարիքում ուռուցքը հայտնաբերվում է, բայց չի առաջանում։ Սրանք, ինչպես ասում են Օդեսայում, «երկու մեծ տարբերություններ» են։

Քաղցկեղը հատուկ հիվանդություն է։ Սա գրիպ կամ այլ վարակ չէ, որի առաջացումը կապված է օտար գործակալի կլանման և նրա կենսագործունեության հետ, և որն անցնում է անցողիկ: Սա, թեև աննորմալ է, բայց մարմնի սեփական հյուսվածքների զարգացումը: Սկզբում օրգանիզմում հայտնվում է չարորակ բջիջ, որը չգիտես ինչու չի քայքայվում իմունային համակարգի կողմից։ Այն կարող է բաժանվել միայն երկու մասի և այդպիսով տալ երկու բջիջ, որոնք հերթով բաժանվելով՝ կազմում են չորս բջիջ և այլն։ Գործընթացը զարգանում է էքսպոնենցիալ, բայց դա ժամանակ է պահանջում, և դրանից շատ: Հաշվի առնելով ուռուցքային բջիջի չափը՝ գիտնականները հաշվարկել են, որ ընդամենը 1 միլիմետր տրամագծով ուռուցք ձևավորելու համար անհրաժեշտ է ավելի քան մեկ միլիոն բջիջ։ 1 սանտիմետր տրամագծով կլինիկապես հայտնաբերվող նորագոյացությունն արդեն պարունակում է բազմաթիվ միլիարդավոր չարորակ բջիջներ։ Ուռուցքի յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր ուրույն, հստակ սահմանված ժամանակը, որի ընթացքում այն ​​կարող է կրկնապատկել իր ծավալը։ Այսպիսով, իմանալով որոշակի ուռուցքի չափը, հնարավոր է, կառուցելով հետահայաց մաթեմատիկական մոդել, որոշել «առաջնային» չարորակ բջիջի առաջացման ժամանակը: Իհարկե, ոչ բոլոր նորագոյացությունների բջիջներն են ակտիվորեն մասնակցում բաժանմանը, քանի որ այն աճում է: Բջիջների մի մասը մահանում է, մյուսները կարող են «քնած» վիճակում լինել, կարծես ուժ են խնայում։ Բայց նույնիսկ այս բոլոր գործոնները հաշվի առնելով՝ պարզվում է, որ ուռուցքը մարդու օրգանիզմում առաջանում է միջինը կլինիկական դրսևորումից 10 տարի առաջ։ Որոշ դեպքերում, հաշվարկները ցույց են տալիս ուռուցքների հայտնվելը դրանց հայտնաբերումից 20 և նույնիսկ 30 տարի առաջ: Երեխաների մոտ ուռուցքի զարգացման ժամկետները շատ ավելի կարճ են, սակայն կան նորագոյացությունների առաջացման հատուկ և դեռևս ոչ լիովին հստակ մեխանիզմներ։ Մեծահասակների մոտ այս գործընթացը տարիներ է տևում: Ակտիվ և ֆիզիկապես ուժեղ մարդու մարմնում կարող է արդեն իսկ ունենալ «կենսաբանական ռումբ»՝ դեռևս փոքր, բայց արդեն չարորակ բջիջների տեսքով։

Ինչու է քաղցկեղը տեղի ունենում:

Բավականին հաճախ այս հարցը տալիս են քաղցկեղի կլինիկաների հիվանդներն ու նրանց հարազատները. Ի պատասխան՝ ամենից հաճախ լսում են, որ առայժմ մնում է «յոթ կնիքներով առեղծված», որի լուծումը «ձգում է» գոնե Նոբելյան մրցանակի համար։ Ինչ վերաբերում է Նոբելյան մրցանակներին, ապա շատերն արդեն ստացվել են քաղցկեղի հետազոտության ոլորտում հայտնագործությունների համար, սակայն այս խնդրի վերջնական լուծումը դեռ շատ հեռու է։

Ժամանակակից գիտությունը կարողացել է հաստատել այն, ինչ դարեր շարունակ ասվել է մարդկանց մեջ չարորակ ուռուցքների առաջացման մասին. «Կարծես թե ընտանիքում է գրված»։ Իսկապես, քաղցկեղի մոլեկուլային կենսաբանությունը հստակ ցույց է տալիս, որ քաղցկեղը գենետիկ հիվանդություն է (հունարենում՝ genos նշանակում է սեռ)։ Այն իմաստով, որ բջջի գենետիկ (ժառանգական) ապարատի կառուցվածքի խախտումներն են, որ այն դարձնում են տարբերվող մյուսների, որն ունի հատուկ չարորակ հատկություններ։ Նման բջջի բաժանումը, ի վերջո, հանգեցնում է քաղցկեղային ուռուցքի առաջացմանը։ Քաղցկեղ առաջացնող փոփոխությունները (մուտացիաները) կարող են ազդել ողջ ժառանգական ապարատի (գենոմի), առանձին քրոմոսոմների կամ նույնիսկ «միայն» մեկ գենի վրա (ԴՆԹ-ի ֆունկցիոնալ անբաժանելի հատվածը): Փոփոխված գենը, որն ընդունակ է ծրագրավորել բջիջի չարորակ այլասերումը, կոչվում է օնկոգեն։ Հայտնի են երկու հիմնարար մեխանիզմներ՝ նորմալ բջջային գենը որոշ գործոնների ազդեցության տակ կարող է վերածվել օնկոգենի, կամ օնկոգենը կարող է դրսից ներմուծվել բջջի գենոմի մեջ։ Փոխակերպումը օնկոգենների կարող է տեղի ունենալ տարբեր ձևերով, որոնց ճշգրիտ մեխանիզմները շատ բարդ են և դեռ լիովին պարզաբանված չեն: Հայտնի է, որ այդ փոփոխությունները կարող են առաջանալ հատուկ ֆիզիկական գործոնների կամ քիմիական բնույթի նյութերի, ինչպես նաև հատուկ տեսակի վիրուսների ազդեցությամբ։

Նյութը կամ գործոնը, որն անդառնալի փոփոխություններ է առաջացնում բջիջի գենետիկական ապարատի մեջ, որը դարձնում է այն պոտենցիալ չարորակ, կոչվում են քաղցկեղածիններ: Սկզբնական փուլում քիմիական, ֆիզիկական կամ կենսաբանական քաղցկեղածինն առաջացնում է բջջի առաջնային ԴՆԹ կառուցվածքի վնասում կամ վերադասավորում՝ օնկոգենի ձևավորմամբ։ Ավելին, գործընթացը կարող է ընթանալ մի քանի ձևով. Բջիջը կարող է մահանալ, կամ գենոմի փոփոխությունները կարող են ամրագրվել և դառնալ ժառանգական: Երկրորդ ճանապարհի համար, որը մեզ հետաքրքրում է, պետք է ստեղծել հատուկ պայմաններ։ Դրանք կարող են լինել արտաքին գործոններ (քիմիական, ֆիզիկական) կամ ներքին՝ պայմանավորված մարմնի կենսաքիմիական ռեակցիաների առանձնահատկություններով՝ կապված տարիքի, սեռի և այլնի հետ: Այս գործոնների ազդեցությունը կենսաբանական թաղանթների, ներբջջային սպիտակուցների և ֆերմենտների վրա առաջացնում է տարբերակման խախտում: բջիջների (մասնագիտացում), խզում է նրանց միջև կապերը և ակտիվացնում օնկոգենը կամ արգելափակում նրա գործառույթը «վերահսկող» գեները։ Արդյունքում այլեւս գոյություն չունի պոտենցիալ չարորակ, այլ իրական քաղցկեղի բջիջ։

Նկարագրված գործընթացը կարող է տևել ոչ միայն շատ ամիսներ, այլև տարիներ: Եվ սա դեռ ամենը չէ։ Մարդու մարմնում անընդհատ ձևավորվում են չարորակ բջիջներ, սակայն դրանք ժամանակին ճանաչվում և ոչնչացվում են իմունային համակարգի կողմից։ Այս գործընթացում իրենց դերն ունեն հատուկ բջիջները, արյան շիճուկի հակամարմինները, հորմոնալ և այլ կենսաբանական ակտիվ նյութեր։ Իմունային պաշտպանության թուլացումը, որը պայմանավորված է տարիքային փոփոխություններով, սննդային սովորություններով, արտաքին միջավայրի գործոնների ազդեցության տակ, բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում միայնակ չարորակ բջիջներից քաղցկեղային ուռուցքի առաջացման համար:

Չարորակ նորագոյացությունների առաջացումը տարբեր բնույթի քաղցկեղածին գործոնների ազդեցության տակ բավականին լավ ուսումնասիրվել է կենդանիների փորձերում: Բայց նույնիսկ կենդանիների մեջ որպես «մոդել» օգտագործվում են միայն հատուկ բուծված ցեղատեսակները (շտամները), որոնք ունեն գենետիկորեն թուլացած իմունային համակարգ և, հետևաբար, շատ ենթակա են բացասական հետևանքների: Նման կենդանիների վրա ուսումնասիրվում են քաղցկեղի առաջացման մեխանիզմները և փորձարկվում են տարբեր նյութեր և շրջակա միջավայրի գործոններ «քաղցկեղածինության» համար։ Անհնար է այդ փորձերի արդյունքներն ամբողջությամբ փոխանցել մարդկանց։ Նախ, փորձի պայմաններին համապատասխանող ցուցիչներով մարդու հայտնվելու համար մի քանի հազար տարի կպահանջվեր խստորեն պահպանել ժառանգության միայն ազգակցական բնույթը: Երկրորդ՝ նման փորձեր անցկացնելու գաղափարն անմարդկային է։

Ժամանակակից գիտությունն ունի տարբեր բնույթի քաղցկեղածին նյութերի լայն տեսականի։ Միայն մեզ շրջապատող քիմիական նյութերից (մարդկությունը «հոգացել է» դրա մասին՝ զարգացնելով արդյունաբերությունը, բարելավելով կենսապայմանները և այլն), առանձնանում են 30-ը, որոնք հուսալիորեն օժտված են քաղցկեղածին հատկություններով և ավելի քան 60 պոտենցիալ քաղցկեղածին նյութեր: Մոտավորապես նույն թվով տարբեր միացություններ սպասում են այս կամ այն ​​խմբին վերագրվելուն: Միևնույն ժամանակ, հայտնի է, որ ավելի քան հազար քիմիկատներ կենդանիների մոտ ուռուցք են առաջացնում, և աշխարհում առկա ավելի քան հինգ միլիոնից ութ հազարից մի փոքր ավելին ուսումնասիրվել է քաղցկեղածինության համար:

Կենդանիների փորձարկումներում ուսումնասիրված տարբեր գործակալների քաղցկեղածինությունը փորձարկվում է համաճարակաբանական ուսումնասիրություններում, որոնք բացահայտում են բնության մեջ այս գործոնների տարածվածության և մարդկանց մոտ քաղցկեղի առաջացման կապը: Այս առումով ամենահայտնին այսպես կոչված «պրոֆեսիոնալ» քաղցկեղի դեպքերն են։ Առաջին նման հետազոտությունն իրականացվել է տասնութերորդ դարի վերջին, երբ կապ հաստատվեց մուրում պարունակվող ածխի խեժի ազդեցության և ծխնելույզ մաքրող սարքերում մաշկի քաղցկեղի զարգացման միջև:

Քաղցկեղածին հատկություններով քիմիական նյութերը մարդու օրգանիզմ կարող են ներթափանցել տարբեր ձևերով՝ շնչելով, անձեռնմխելի մաշկի և լորձաթաղանթների միջոցով, սննդի և ջրի հետ: Այս նյութերից մի քանիսը կարող են քաղցկեղ առաջացնել «ինքնուրույն» գործելով, մյուսները ձեռք են բերում այդ ունակությունը մարդու մարմնում քիմիական փոխակերպումների արդյունքում։

Չարորակ նորագոյացությունների առաջացման առումով մարդկանց համար առանձնահատուկ վտանգ են ներկայացնում տարբեր օրգանական նյութերի այրման կամ դրանց բարձր ջերմաստիճանի վերամշակման արտադրանքը։ Դրանք հսկայական քանակությամբ հայտնաբերվում են գործարաններից և գործարաններից արդյունաբերական արտանետումներում (ծխի տեսքով), տրանսպորտային միջոցների արտանետվող գազերում, խոհանոցներում (այո, մերը) տաք սննդի մշակման ժամանակ։ Այս նյութերը կան նաև ծխախոտի ծխում։ Դրանք ոչ միայն վնասակար են շնչառության համար, թեև մուտքի այս ուղին շատ կարևոր է։ Մթնոլորտից այդ նյութերը ներթափանցում են հող, ջրային մարմիններ և, հետևաբար, բույսերի և կենդանիների մեջ, որոնք մարդու սննդի հիմքն են։ Նույն ճանապարհը բնորոշ է ազոտ պարունակող պարարտանյութերին, որոնց կիրառումը գյուղատնտեսության մեջ անընդհատ աճում է։

Քաղցկեղածին նյութեր առաջանում են ճարպերի չափից ավելի եփման ժամանակ, մսի և ձկան պահածոների մեջ։ Դրանք մեծ քանակությամբ հանդիպում են ապխտած և չորացրած մսի, չորացրած ձկան, թթու և աղած բանջարեղենի, մուգ գարեջրի, համեմունքների և այլնի մեջ: Հարկ է նշել, որ թարմ մսի և կաթնամթերքի մեջ այդ նյութերի պարունակությունը ցածր է: Թարմ մթերքները ցածր ջերմաստիճանում պահելը դանդաղեցնում է քաղցկեղածինների ձևավորումը։

Նիտրատները, որոնք զգալի քանակությամբ պարունակվում են ճակնդեղի, բողկի, սմբուկի, կարտոֆիլի (այսինքն՝ մեր սեղանի հիմնական բուսական արտադրանքի) և նիտրիտների մեջ, որոնք պանրի, մսի, ձկան, զովացուցիչ ըմպելիքների, ինչպես նաև ձավարեղենի և հացահատիկի կոնսերվանտների մի մասն են: Արմատային մշակաբույսերը ստամոքսի, աղիների կամ միզապարկի մանրէաբանական ֆլորայի ազդեցության տակ վերածվում են քաղցկեղածինների, որոնք ազդում են այդ օրգանների վրա:

Չարորակ նորագոյացությունների զարգացման հետ կապված վտանգավոր են կաշվի և կոշիկի արտադրությունը, ինչպես նաև կոշիկի վերանորոգումը, փայտամշակման և կահույքի արդյունաբերությունը, կաուչուկի և բոլոր տեսակի պլաստմասսաների արտադրությունը։ Այս ոլորտներից առաջացող քաղցկեղածին նյութերն առավել հաճախ առաջացնում են միզապարկի քաղցկեղ, հեմոբլաստոզներ (արյունաստեղծ օրգանների ուռուցքներ) և թոքերի քաղցկեղ։

Ներկանյութերի հետ աշխատելիս բենզոլը կարող է առաջացնել լեյկոզ, նիկելի, երկաթի երկօքսիդի, քրոմի և դրա աղերի, մկնդեղի, կադմիումի, բերիլիումի հետ՝ թոքերի քաղցկեղ, միզապարկի, ոսկորների, երիկամների, ձվարանների ուռուցքներ: Աշխատողները, ովքեր երկար ժամանակ աշխատում են ասբեստի արդյունահանման և վերամշակման մեջ, զարգանում են թոքերի և պլևրայի ուռուցքներ: Բացի այդ, նրանց մոտ մեծանում է ստամոքս-աղիքային տրակտի ուռուցքների և որովայնի մեսոթելիոմայի առաջացման ռիսկը: Ասբեստը, տարբեր մետաղներ և այլ քաղցկեղածին նյութեր զգալի կոնցենտրացիաներով հայտնաբերված են սովորական սենյակային փոշու մեջ:

Տարածված կարծիք կա, որ դեղերը քաղցկեղածին են: Թեև դրանց ազդեցությունն օրգանիզմի վրա այս առումով խիստ չափազանցված է, սակայն դա առանց պատճառի չէ: Կենդանիների փորձերում ամիդոպիրինի, ֆենացետինի (ցավազրկող խառնուրդների մի մաս), հորմոնալ դեղամիջոցների և որոշ քիմիաթերապիայի դեղամիջոցների օգտագործումը առաջացրել է ուռուցքների ձևավորում։

Ծխելը նշանակալի դեր է խաղում թոքերի, կերակրափողի, ենթաստամոքսային գեղձի և միզապարկի քաղցկեղի առաջացման գործում։ Բացի այս ուռուցքներից, որոնցում ծխելը դրանց առաջացման հիմնական պատճառներից մեկն է, այն ազդում է բերանի խոռոչի, կոկորդի, կոկորդի, երիկամի կոնքի և, հնարավոր է, երիկամների և արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջացման վրա: Քաղցկեղի զարգացման վտանգը մեծանում է ծխելու տևողության մեծացման հետ, մինչդեռ օրական ծխախոտի կամ ծխախոտի քանակը մի փոքր ավելի փոքր դեր է խաղում: Ի դեպ, շատերն իրենց կախվածությունը հիմնավորում են նրանով, որ ծխում են «քիչ» (կես տուփ՝ օրական մեկ տուփ): Եթե ​​այսպես շարունակվի երկար, օրինակ 30-40 տարի, ապա դա նույնիսկ ավելի վտանգավոր է, քան 10-15 տարի ինտենսիվ ծխելը։ Ծխողների մոտ թոքերի քաղցկեղի առաջացման վտանգը 15-20 անգամ ավելի մեծ է, քան չծխողի մոտ։

Կանանց շրջանում այս սովորության զգալի տարածումը հանգեցրել է նրան, որ նրանց մոտ թոքերի քաղցկեղի դեպքերն ավելի արագ են աճում, քան տղամարդկանց մոտ։ Ծխախոտի ծուխն արտազատում է մի քանի հարյուրից մինչև մի քանի հազար քիմիական նյութեր, որոնցից շատերը քաղցկեղածին են: Բացի այդ, ծխելը մեծացնում է քաղցկեղի առաջացման վտանգը այլ քաղցկեղածին գործոններից (ասբեստ, լաքեր, ներկեր, գազի այրման արտադրանք, կաուչուկ, պլաստմասսա և այլն): Ծխախոտը, պարզվում է, վնասակար է այն հոտոտելիս, քանի որ այն մեծացնում է քթի խոռոչի և վերին ծնոտի սինուսների քաղցկեղի առաջացման վտանգը, իսկ ծամելը մեծացնում է բերանի խոռոչի, լեզվի և կոկորդի քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը։

Ծխելը ալկոհոլի հետ համատեղելը (որոշ թեթև ծխողներ ծխում են, երբ նրանք խմում են) կտրուկ մեծացնում է բերանի խոռոչի քաղցկեղի վտանգը: Ծխախոտի և սիգարների ծխելը քիչ չափով առաջացնում է թոքերի քաղցկեղ, բայց կարող է նպաստել ստորին շրթունքի, բերանի խոռոչի, օրոֆարինքսի քաղցկեղի զարգացմանը: Ալկոհոլն ինքնին քաղցկեղածին չէ, այլ նպաստում է «իսկական» քաղցկեղածինների ներթափանցմանը հյուսվածքներ։ Ապացուցված է նրա դերը բերանի խոռոչի, կոկորդի, կերակրափողի, լյարդի և ուղիղ աղիքի քաղցկեղի առաջացման գործում։

Քիմիական նյութերից բացի, տարբեր ֆիզիկական գործոններ կարող են լինել նաև քաղցկեղածին, ինչպես վերը նշեցինք։ Դրանցից ամենակարեւորը իոնացնող ճառագայթման տարբեր տեսակներն են: Ռենտգենյան ճառագայթների քաղցկեղածին ազդեցությունը հայտնի է գրեթե հայտնաբերման պահից: Արդեն մեր դարասկզբին ռենտգենաբանների կողմից նկարագրվել են մաշկի «ռենտգեն» քաղցկեղի և լեյկոզների դեպքեր։ Արդյունաբերության մեջ ռադիոակտիվ նյութերի օգտագործումը նպաստում է դրանց մուտքին մարդու օրգանիզմ և կուտակվում տարբեր օրգաններում և հյուսվածքներում, ինչը կարող է առաջացնել ոսկորների, աճառի և մկանային հյուսվածքի, լյարդի, արյունաստեղծ հյուսվածքի, ստամոքսի և աղիների ուռուցքներ: Ուռուցքի տեսակը որոշվում է ռադիոնուկլիդի տեսակով և որոշակի հյուսվածքի նկատմամբ նրա մերձեցմամբ: Արտաքին ճառագայթումը առաջացնում է ուռուցքներ հյուսվածքներում, որոնք կլանել են ճառագայթային էներգիան: Ամենից հաճախ դա առաջացնում է մաշկի, վահանաձև գեղձի և կաթնագեղձերի, թոքերի և ոսկորների քաղցկեղ: Չեռնոբիլի ատոմակայանում տեղի ունեցած ողբերգական հայտնի վթարից հետո այդ տեղայնացումների քաղցկեղի հաճախականությունը զգալիորեն աճել է։

Ճառագայթման ազդեցությունը բնութագրվում է ազդեցության և չարորակ նորագոյացության առաջացման միջև բավականին երկար ժամանակահատվածով: Չեռնոբիլի ատոմակայանում տեղի ունեցած վթարից հետո դեպքերը զգալիորեն աճել են միայն 10 տարի անց։ Փոքր չափաբաժիններով ճառագայթումը վտանգավոր չէ: Միջուկային ռեակտորների և ճառագայթային սարքավորումների հետագա բնականոն աշխատանքի ընթացքում քաղցկեղածին ազդեցություններ չկան: Ռենտգեն հետազոտության ժամանակ քաղցկեղի առաջացման վտանգը չափազանցված է։ Բայց միևնույն ժամանակ ճառագայթման և դրա ճառագայթման հետ երկարատև շփումը (օրինակ՝ բուժաշխատողների կողմից) մեծացնում է քաղցկեղի հավանականությունը։ Ուրանի հանքերում աշխատողների մոտ հիվանդությունների վտանգը զգալի է։ Սենյակի փոշու մեջ հաճախ հանդիպում են նաև ռադիոակտիվ նյութեր (պոլոնիում, ռադոն և այլն): Ճառագայթային ֆոնի ավելացումը հատկապես վտանգավոր է ծխողների համար՝ քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը 25 անգամ կամ ավելի մեծանում է, և չծխողների, բայց նրանց ընտանիքի անդամների համար, ովքեր ակամա շնչում են ծխախոտի ծուխը։

Արեգակնային ճառագայթման քաղցկեղածին ազդեցությունը հիմնականում պայմանավորված է նրա սպեկտրի ուլտրամանուշակագույն մասով։ Նրա ազդեցության տակ ավելանում է չարորակ պիգմենտային ուռուցքի՝ մելանոմայի և ավելի քիչ չափով՝ մաշկի և ստորին շրթունքի քաղցկեղի առաջացման հաճախականությունը։ Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման ազդեցությունը այլ ուռուցքների վրա դեռևս համոզիչ ապացույց չէ: Ինչպես այլ ֆիզիկական գործոնների դեպքում, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը (ի տարբերություն քիմիական քաղցկեղածինների գործողության) բնութագրվում է օնկոգեն ազդեցության նվազմամբ, երբ ընդհանուր դոզան բաժանվում է: Հետևաբար, արևի հաճախակի ազդեցությունը, թեև վնասակար է, բայց ավելի փոքր չափով, քան կարճատև և ինտենսիվ ազդեցությունը: Ցավոք, դա վերջին տարբերակն է, որը մենք օգտագործում ենք ամենից հաճախ՝ տարին մեկ անգամ մի քանի օրով (կամ մի քանի շաբաթով) դուրս գալ դեպի ծով և սև արևայրուք ընդունել:

Մյուս ֆիզիկական գործոններից վնասվածքը ուռուցքի ամենատարածված պատճառն է: Նորագոյացությունը կարող է առաջանալ լուրջ վնասվածքի տեղում (կոտրվածք, հրազենային վնասվածք, այրվածք) կամ պակաս նշանակալից, բայց մշտական: Վերջին դեպքում լեղապարկի կամ միզապարկի քաղցկեղի զարգացումը հավանական է համարվում, երբ այն վնասվում է այդ օրգանների քարերով: Մաշկի երկարատև ջերմային գրգռման դեպքում կարող է առաջանալ նաև քաղցկեղ: Որոշ դեպքերում ուռուցքի առաջացումը նշվում է վնասվածքից տասնամյակներ անց: Վնասվածքի դերը կապված է ոչ թե հյուսվածքների վրա ուղղակի քաղցկեղածին ազդեցության հետ, այլ դրա ընթացքում զարգացող փոփոխությունների ազդեցությամբ ուռուցքի ձևավորման գործընթացի վրա այլ օնկոգեն գործոնների ազդեցության տակ:

Կենսաբանական նյութերից չարորակ ուռուցքների առաջացման գործում մինչ օրս ապացուցված է միայն վիրուսների դերը։ Ավելին, թռչունների և կաթնասունների համար մեկուսացվել են տասնյակ վիրուսներ, որոնք առաջացնում են տարբեր նորագոյացություններ։ Մարդկանց համար հաստատվել է, որ վիրուսներն անմիջականորեն մասնակցում են լյարդի լյարդի քաղցկեղի, արգանդի վզիկի քաղցկեղի, Բուրկիթի լիմֆոմայի և T-բջիջների լեյկեմիայի զարգացմանը: Օնկոգեն վիրուսի բջիջ ներթափանցման ժամանակ օնկոգենի առաջացման մեխանիզմը կապված է վիրուսի և բջջի գենետիկական նյութի ինտեգրման (համակցման) հետ։ Միևնույն ժամանակ, վիրուսը, ինչպես ցանկացած այլ գործոն (քիմիական կամ ֆիզիկական), կարող է ազդել միայն նորմալ բջիջների բաժանման և տարբերակման գործընթացները վերահսկող գեների վրա՝ դրանք վերածելով ուռուցքային բջիջների։

Ամեն դեպքում, քաղցկեղի առաջացումը պահանջում է երկարատև շփում ցանկացած տեսակի քաղցկեղածնի հետ: Միայն այն դեպքում, երբ բջիջների չարորակ վերափոխման գործընթացն արդեն ընթանում է, որոշ գործոնների լրացուցիչ ազդեցությունը կարող է նպաստել քաղցկեղի արագ առաջընթացին։ Նորագոյացությունների զարգացման վրա անբարենպաստ գործոնների երկարատև ազդեցության արդյունքը «պրոֆեսիոնալ ուռուցքներն են», այսինքն՝ նրանք, որոնցում քաղցկեղածին նյութերի հետ շփումը պայմանավորված է մարդու մասնագիտական ​​գործունեության շնորհիվ: Այս ուռուցքները ոչնչով չեն տարբերվում մնացածից, բայց դրանք հայտնաբերվում են շատ ավելի հաճախ, քան այն մարդկանց մոտ, ովքեր շփված չեն արդյունաբերական վտանգների հետ: Միզապարկի քաղցկեղի առաջացման վտանգը հայտնվում է օրգանական լուծիչների հետ աշխատելիս 10-15 տարի հետո, ասբեստի, նիկելի կամ քրոմի հետ աշխատելիս՝ 10-20 տարի հետո, պլաստիկի հետ՝ 40 տարի հետո։ Նույնը վերաբերում է «կենցաղային» քաղցկեղածիններին։ Մի կարծեք, որ եթե կերել եք պահածոներ, ապխտած նրբերշիկ և այլն, ապա հիմա քաղցկեղով հիվանդանալու եք։ Ի՞նչ չես կարող ուտել, խմել կամ շնչել հիմա: Իհարկե, դուք կարող եք և պետք է: Բայց միևնույն ժամանակ պետք է հիշել՝ որքան երկար է շփումը քաղցկեղածնի հետ, այնքան ավելի հավանական է նորագոյացության առաջացումը:

Պետք է ընդգծել, որ բոլորը շփվում են քաղցկեղածին գործոնների հետ, սակայն համեմատաբար քչերն են հիվանդանում։ Դրանում որոշիչ դեր է խաղում մարմնի ներքին միջավայրի վիճակը։ Ցանկացած մեծահասակի համար «ներքին միջավայրի» կազմը համարվում է նորմալ, երբ մարմինն արդեն լիովին ձևավորված է (աճն ավարտված է) և ցանկացած խանգարում, որը մեծացնում է մահվան (մահվան) վտանգը, նվազագույն դրսևորվում է: Ներքին միջավայրի ցանկացած բաղադրիչի փոփոխությունը (բջջային կամ ֆիզիկաքիմիական) հանգեցնում է հիվանդության և կարող է ավարտվել ողբերգականորեն: Ուստի օրգանիզմը մշտապես հոգ է տանում իր ներքին միջավայրի հնարավորինս անփոփոխության մասին։ Հորմոններն օգտագործվում են որպես կարգավորիչներ՝ վերահսկելու մարմնի հեղուկ միջավայրի ֆիզիկաքիմիական պարամետրերը և ցանկացած քանակական փոփոխություններ։ Օրգանիզմի ներքին միջավայրի որակական կազմի և հատկապես այլմոլորակային գենետիկ տեղեկատվության ի հայտ գալու հսկողությունը «վստահված է» իմունային համակարգին։ Երկու համակարգերում էլ խախտումները, որոնք կարող են հանգեցնել քաղցկեղի, հաճախ պայմանավորված են օրգանիզմում նյութափոխանակության (նյութափոխանակության) պրոցեսների խախտմամբ։ Այս փոփոխություններն առավել արտահայտված են տարեցների մոտ։

Տարիքով մարդկանց մոտ օրգանիզմի կողմից գլյուկոզայի օգտագործումը խաթարվում է, այդ թվում՝ մկանային հյուսվածքի կողմից դրա սպառումը նվազեցնելու միջոցով (դա կարող է դիտվել նաև երիտասարդ տարիքում՝ ֆիզիկական ակտիվության բացակայության դեպքում)։ Ի պատասխան՝ արտազատվում է գլյուկոզա կարգավորող ինսուլինի ավելացված քանակություն։ Սա հանգեցնում է ճարպերի սինթեզի ավելացմանը (տարիքային գիրություն), արյան մեջ ազատ ճարպաթթուների, խոլեստերինի և կորտիկոստերոիդ հորմոնների կոնցենտրացիայի ավելացմանը, ինչը, իր հերթին, հանգեցնում է, մի կողմից, բջջային «հակաուռուցքի» արգելակմանը։ անձեռնմխելիությունը, իսկ մյուս կողմից՝ խթանում է բջիջների ավելի ակտիվ բաժանումը (նույն ինսուլինը նաև աճի գործոն է), խաթարում է վնասված գենետիկ կառուցվածքները վերականգնող համակարգերի գործունեությունը։ Այս պայմաններում քաղցկեղածնի գործողությունը կարող է հանգեցնել քաղցկեղի: Մարմնի ավելորդ քաշը (գիրություն) ցանկացած տարիքում ուղեկցվում է հաստ աղիքի, արգանդի, լեղապարկի, կրծքագեղձի, լյարդի և շագանակագեղձի հիվանդությունների աճով։ Միևնույն ժամանակ, վաղ (մինչև 30 տարեկան) գիրությունը կամ ծնողների մոտ այդպիսիների առկայությունը անբարենպաստ գործոններ են։ Քանի որ մենք նշել ենք ինսուլինի դերը մետաբոլիկ փոփոխությունների մեջ, որոնք նպաստում են քաղցկեղի առաջացմանը, տրամաբանական է հարցնել՝ ի՞նչ իրավիճակ է շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ: Պարզվում է, որ այս ծանր հիվանդությամբ տառապող մարդկանց շրջանում նորագոյացությունները, թեև նկատվում են, ավելի քիչ են, քան բնակչության այլ կատեգորիաների մեջ։ Սակայն դա վերաբերում է միայն ինսուլինակախյալ շաքարախտին, որը բնութագրվում է ինսուլինի անբավարարությամբ։ Մյուս հորմոններից ուռուցքային պրոցեսի զարգացման վրա առավել ցայտուն ազդեցություն է ունենում, բացի ինսուլինից, արյան մեջ գլյուկոկորտիկոիդ հորմոնների, սեռական հորմոնների և վահանաձև գեղձի հորմոնների պարունակությունը։ Նրանց ազդեցությունը տարբեր օրգանների և համակարգերի աշխատանքի վրա չափազանց բարդ է և դուրս է այս գրքի շրջանակներից:

Ամփոփելով ուռուցքի զարգացման «սննդի» թեման՝ մենք ևս մեկ անգամ շեշտում ենք, որ սննդի որևէ հիմնական բաղադրիչի՝ սպիտակուցների, ճարպերի կամ ածխաջրերի սննդակարգում ավելցուկը հանգեցնում է նյութափոխանակության խանգարումների և պայմաններ է ստեղծում հիվանդության առաջացման համար։ քաղցկեղ. Այս առումով հատկապես անբարենպաստ է կենդանական ճարպերի ավելցուկը։ Դիետայի չափազանց կալորիականությունը, նույնիսկ սովորական շաքարի հաշվին, նույնպես մեծացնում է քաղցկեղի առաջացման վտանգը։

Վիճակագրության համաձայն՝ քաղցկեղից ամենացածր մահացությունը նկատվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր չեն ծխում, չեն խմում ալկոհոլ, միս և կենդանական ճարպեր և ամեն օր թարմ բանջարեղեն են ուտում, իսկ ամենաբարձրը՝ հակառակ կենսակերպ վարող մարդկանց մոտ։ Այնուամենայնիվ, պետք է նկատի ունենալ, որ հակաուռուցքային իմունիտետի նվազմանը կարող է նպաստել նաև սպիտակուցային սովը, որը հնարավոր է բուսակերների մոտ։

Տարօրինակ է, բայց մեր մարմնի ներքին միջավայրի կայունության վրա ազդում են մեր զգացմունքները: Վաղուց նշվել է, որ ծանր հոգեկան սթրեսը հանգեցնում է հակաուռուցքային պաշտպանական մեխանիզմների նվազմանը և նպաստում է քաղցկեղի առաջացմանը, իսկ եթե ուռուցքն արդեն գոյություն ունի, այն առաջացնում է նրա արագ առաջընթացը։ Հուզական սթրեսի ազդեցությունը միշտ չէ, որ կարող է արտահայտվել բռնությամբ: Ոչ պակաս վտանգավոր են վրդովմունքի, զղջման, մեղքի զգացումը, զղջումը և այլն: Սթրեսը, նույնիսկ արտաքնապես ոչ արտահայտված, ուղեկցվում է մի շարք հորմոնների արտազատմամբ («սթրեսի հորմոններ»՝ ադրենալին, կորտիզոլ և այլն: քանի որ աճի հորմոնները՝ պրոլակտինը), արյան մեջ գլյուկոզայի և ճարպաթթուների մակարդակն ավելանում է։ Եվ հետո, ինչպես նկարագրված է վերևում, կա նյութափոխանակության խանգարումների մի համալիր, որը նպաստում է բջիջների զգայունության բարձրացմանը քաղցկեղածինների գործողության նկատմամբ: Ուժեղ սթրեսային ռեակցիան, ինչպես քրոնիկական սթրեսը, արգելակում է իմունային համակարգի բջիջների ֆունկցիան և վերարտադրությունը, որոնք պատասխանատու են հակաուռուցքային պաշտպանության համար՝ հորմոնների գործողության միջոցով: Հոգեկան վիճակի օպտիմալ մակարդակի պահպանումը նպաստում է հակաքաղցկեղային իմունիտետի նորմալացմանը։

Վերադառնանք, սակայն, այնտեղ, որտեղից սկսել ենք։ Եթե ​​քաղցկեղը գենետիկական հիվանդություն է, արդյոք այն ժառանգական է: Կա՞ն դեպքեր, երբ քաղցկեղը նկատվում է նույն ընտանիքի մի քանի անդամի կամ նույնիսկ մի քանի սերնդի մոտ։ Այո, իհարկե կան։ Բայց ավելի հաճախ քաղցկեղը կապված է գենետիկ ապարատի մուտացիաների առաջացման հետ, որոնք ժառանգաբար չեն փոխանցվում:

Իրականում քաղցկեղի «ժառանգական» ձևերը, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, նկատվում են բոլոր չարորակ հիվանդությունների 6-7%-ից ոչ ավելի մոտ։ Այս դեպքում երբեմն ժառանգվում է գեն, որն առաջացնում է որոշակի տեսակի քաղցկեղ (ռետինոբլաստոմա, Վիլմսի ուռուցք) կամ ժառանգվում է այնպիսի գեն, որը մեծացնում է չարորակ նորագոյացության առաջացման վտանգը։ Երկրորդ դեպքում ժառանգական գործոնն առաջացնում է հիվանդություններ, որոնք նախատրամադրում են քաղցկեղի զարգացմանը։ Սրանք սովորաբար հիվանդություններ են, որոնք առաջացնում են որոշակի տեսակի բջիջների աճ մեկ կամ մի քանի օրգաններում, որոնք կարող են ենթարկվել քաղցկեղածին նյութերի (օրինակ՝ ընտանեկան աղիքային պոլիպոզ, ժառանգական ադենոմատոզ) և վերածվել քաղցկեղի։ Թերևս, ինչպես ալբինիզմում (պիգմենտացիայի բացակայություն), բջիջների բնական պաշտպանության խախտում քաղցկեղածին գործոնների, այս դեպքում՝ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման վնասից: Բջջի վնասված գենետիկ կոդի (ԴՆԹ) վերականգնման նվազեցված արդյունավետությունը կարող է նաև ժառանգաբար փոխանցվել, օրինակ, քսերոդերմա պիգմենտոզում: Չարորակ նորագոյացություններով հիվանդանալու ռիսկը մի քանի հարյուր անգամ ավելանում է։ Քաղցկեղի նախատրամադրվածության մեկ այլ հնարավոր ժառանգական տարբերակ կարող է լինել առաջացող չարորակ բջիջների վերացման արդյունավետության նվազումը: Սա պետք է ներառի իմունային համակարգի ուղղակի խանգարումներ կամ իմունային անբավարարության վիճակներ, որոնք առաջանում են նյութափոխանակության և նյութափոխանակության տեղաշարժերի արդյունքում: Սա հազար անգամ ավելացնում է քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը։ Ամենից հաճախ լեյկոզը տեղի է ունենում այս ֆոնի վրա:

Հնարավո՞ր է վերականգնում:

Մեր հարցված առողջ անհատներից գրեթե բոլորը նկարագրեցին իրենց վերաբերմունքը քաղցկեղի նկատմամբ որպես անպատասխանատու վախ: Ոչ ոք իսկապես չէր կարող բացատրել սա: Մեր կարծիքով, դրա պատճառներից մեկն այն է, որ բոլոր հարցվածները ճանաչում են քաղցկեղով հիվանդներին (հարազատներ, ընկերներ, ծանոթներ) և բոլոր դեպքերում նշվել է, որ հիվանդությունն ավարտվել է մահով։ Մեր հարցվողներից ոչ մեկը չգիտեր որևէ մեկին, ով բուժվել էր քաղցկեղից: Դա է պատճառը։ Շատերը լսել են ուռուցքաբանների հաջողության մասին, կարդացել ապաքինված հիվանդների մասին (առնվազն քաղցկեղի վաղ փուլերում), բայց իրական կյանքի փորձն ամեն օր նրանց հակառակն է համոզում. «Քաղցկեղից մահացությունների մեծ մասը բուժվել կամ դիտարկվել է բժիշկներ. Այսպիսով, բժիշկները չեն կարող օգնել: Մոգերին կամ էքստրասենսներին ուղղված դիմումը նույնպես ոչինչ չի տալիս: Փրկություն չկա։ Եվ բոլորը խոսում են քաղցկեղի աղետալի աճի մասին։ Սարսափ!"

որտեղի՞ց է այն գալիս: Իրականում խոսքը միտումնավոր ապատեղեկատվության մասին է։ Իսկ ապատեղեկատվության աղբյուրը, պարադոքսալ կերպով, բժիշկներն են։ Փաստն այն է, որ մեր երկրում քաղցկեղով հիվանդին փորձում են չպատմել իր իսկական հիվանդության մասին՝ խնայելով նրա հոգեկանը։ Ինքը՝ բժիշկը, հաճախ վստահ չէ բարենպաստ ելքի վրա, իսկ հիվանդը, վերջինիս տեսանկյունից, նման ախտորոշմամբ պարզապես «մահվան դատապարտվում է»՝ «անօգուտ» բուժմամբ ծանրացնելով ապագա տառապանքը։ Հիվանդին սովորաբար ասում են բարորակ ուռուցքի, նախաքաղցկեղային կամ ոչ ուռուցքային հիվանդության առկայության մասին։ Եթե ​​բուժման արդյունքում վերականգնումը տեղի է ունենում, ոչ ոք չի զարմանում կամ հիանում։ Ի վերջո, դա քաղցկեղ չէ:

Հազարավոր մարդիկ, այդպիսով բուժված քաղցկեղից, մեր կողքին են, և մենք դա չենք կասկածում։ Բայց քաղցկեղով հիվանդի մահվան դեպքում դրա պատճառը շատ է քննարկվում՝ հարազատներն իրենց վիշտը կիսում են ընկերների հետ, իսկ նրանք էլ իրենց հերթին փոխանցում են ընկերներին։ Հետևաբար, բնակչությունը շատ ավելի լավ է տեղեկացված քաղցկեղից մահացության, քան բուժման մասին: Այս առումով մարդիկ պատրաստ չեն ադեկվատ արձագանքել իրենց հիվանդության մասին դառը ճշմարտությանը, իսկ բժիշկները դա թաքցնում են։ Շրջանակը փակվում է։

Ներկայումս բնակչությանը բժշկական օգնություն տրամադրելու մասին օրենսդրությունը նախատեսում է յուրաքանչյուր անձի իր ախտորոշման իմացությունը և ճշմարտությունը թաքցնելու համար բժշկի պատասխանատվությունը: Բայց ո՞վ կգնահատի բժշկի պատասխանատվությունը ճշմարտության համար, իմանալով ինչի մասին, օրինակ, հիվանդը ինքնասպան է լինում։ Բայց դա տեղի է ունենում! Ռուս ամենահայտնի բժիշկներից մեկը՝ Ս.Պ.Բոտկինը, գրել է. Նա հորդորեց հիվանդին տեղեկացնելով իր հիվանդության մասին՝ չմոռանալ «հիվանդի նյարդային համակարգի համար հնարավոր վատ հետևանքների մասին, որի մոտալուտ մահվան մասին միտքը չի կարող բարերար ազդեցություն ունենալ հիվանդության ընթացքի վրա»։

Հիվանդության մասին ճշմարիտ տեղեկատվությունը կարող է միայն անհարկի հոգեկան տրավմա առաջացնել, կամ նույնիսկ սպանել վերջին հույսերը: Ըստ երևույթին, «Հիվանդը պե՞տք է ճշմարտությունն ասի» հարցին. - Հստակ պատասխան չկա։ Ուժեղ կամային մարդիկ, ուժեղ և հավասարակշռված տիպի նյարդային համակարգով, ովքեր լավ են վերահսկում իրենց, կարող են դիմանալ ախտորոշման հաղորդագրությունին առանց մեծ հուզմունքի, բայց նույնիսկ այս դեպքում բժիշկը չի կարող վստահ լինել, որ ինչ-որ փուլում նրանք. վթար չի ունենա. Իսկ եթե հիվանդը երկչոտ, տպավորվող մարդ է, հեշտությամբ խոցելի հոգեվիճակով։

Պրոֆեսիոնալ ուռուցքաբանները նախընտրում են առանց հատուկ անհրաժեշտության հիվանդին չասել հիվանդության մասին ճշմարտությունը։ Ե՞րբ է առաջանում նման անհրաժեշտություն։ Նախ, երբ ուռուցքի վաղ փուլերում հիվանդը հրաժարվում է, օրինակ, վիրաբուժական բուժումից, որը նրան խոստանում է ամբողջական ապաքինում, ինչը նրան անհարկի է թվում՝ հաշվի առնելով նրա լավ առողջությունը և հիվանդության «ոչ ուռուցքաբանական» բնույթը։ Նման իրավիճակում բժիշկը կարող է հայտնել իրական ախտորոշումը: Այս պատասխանատվությունը սովորաբար ստանձնում են բժշկական հաստատության ամենափորձառու և հեղինակավոր բժիշկները։ Միաժամանակ ակնհայտ է դառնում վիրահատության անհրաժեշտությունը, և հիվանդը, հազվադեպ բացառություններով, համաձայնում է բուժմանը։

Երկրորդ, երբ հիվանդը ինչ-որ կերպ իմացել է իր ախտորոշման մասին (ավելի հաճախ իրեն հասած բժշկական փաստաթղթերից): Այս իրավիճակում ժխտումը ամենից հաճախ անընդունելի է, քանի որ դա միայն ավելի կհամոզի հիվանդին, որ իրեն խաբում են, և ավելին, նա կորոշի, որ իր գործերը շատ ավելի վատ են, քան իրականում: Ավելի լավ է, եթե բժիշկը (իսկ տանը դա կարող է լինել հարազատներ) չժխտի ուռուցքաբանական հիվանդության առկայությունը, այլ անմիջապես խոսակցությունը փոխանցի քաղցկեղի բուժման ժամանակակից բժշկության հնարավորություններին և վստահեցնի հիվանդին, որ վերականգնումը միանգամայն իրատեսական է։ իր իրավիճակում. Միևնույն ժամանակ, հիվանդի հետ կապված, դեռ ավելի լավ է չանվանել «քաղցկեղ» բառը, այլ ասել ավելի մեղմ «ուռուցք» կամ «նորագոյացություն»: Բժշկի ինտոնացիան, դեմքի արտահայտությունը և նույնիսկ ժեստերը պետք է լինեն վստահ, քաջալերող, հույս ներշնչող։

Հարցը, թե ինչ և ինչպես ասել քաղցկեղով հիվանդին, որոշվում է անհատապես։ Եթե ​​բժիշկը լավ ճանաչում է հիվանդին (նկատի ունի բնավորության գծերը) և վստահ է, որ, իմանալով հիվանդության մասին ճշմարտությունը, իր բոլոր ջանքերը կուղղի դրա դեմ պայքարին, կարող է ուղղակիորեն խոսել քաղցկեղի մասին։ Նման մարդկանց մեջ իրական վտանգը խիզախության ալիք է առաջացնում և մեծացնում դիմադրությունը: Մյուս դեպքերում ավելի լավ է «մասնակի» ճշմարտությունը՝ հիվանդին պատմում են նախաքաղցկեղային վիճակի մասին, բարորակ ուռուցքի մասին, որը կարող է չարորակ դառնալ։ «Այս իրավիճակում բուժումը անհրաժեշտ է, ինչպես չարորակ ուռուցքի դեպքում»,- ասում են հիվանդին։ «Այդպես ավելի ապահով կլինի». Բայց վիրահատությունից կամ այլ բուժումից հետո դուք դեռ պետք է հիվանդին կարգավորեք կանոնավոր ստուգումների, կանխարգելիչ բուժման և այլնի անհրաժեշտության համար:

«Դե, հիմա պարզ է, որ բժիշկների համար էլ հեշտ չէ, պետք է անընդհատ մանևրել՝ խուսափելով բարդ հարցերի ուղիղ պատասխաններից»,- կմտածի ինչ-որ մեկը։ -Բայց որքանո՞վ են ճիշտ այն խոսքերը, որ հազարավոր հիվանդներ են բուժվել։ Եթե ​​ապաքինվածները չգիտեն իրենց ախտորոշման մասին, մենք որտեղի՞ց իմանանք դրա մասին։ Իսկ արդյո՞ք նրանք ապաքինվել են։

Բնականաբար, այս հարցերին ի պատասխան քաղցկեղից բուժված հիվանդների անձնագրային տվյալներ չենք տալու։ Մենք բարոյական իրավունք չունենք բացահայտելու ուրիշի գաղտնիքը. Եվ արդյոք դա անհրաժեշտ է: Ինչ-որ մեկը պատրաստվում է ստուգել? Դե, եթե ինչ-որ մեկը ցանկանում է համոզվել, որ քաղցկեղը ամենևին էլ մահ չի նշանակում, և որ հնարավոր է «հաղթահարել» այն, ապա խնդրում եմ, կարող ենք մեջբերել Ռուսաստանի պետական ​​վիճակագրական կոմիտեի հրապարակած թվերը (մենք համաձայն չէինք. նրան): Այսպիսով, 1996 թվականին, հաշվի առնելով տարվա ընթացքում նոր ախտորոշված ​​422,050 քաղցկեղով հիվանդ, գրեթե երկու միլիոն մարդ գտնվում էր ուռուցքաբանների դիսպանսերային հսկողության տակ (ավելի ճիշտ՝ 1,913,858)։

Մեկ տարում նոր դեպքերի և քաղցկեղից մահացությունների թվի տարբերությունը կազմում է 131 հազար մարդ։ Դիտարկվող մարդկանց այս թիվը ցույց է տալիս, որ նրանցից շատերն ապրում են առնվազն 10 տարի: Քաղցկեղի նման հիվանդության համար սա նշանակում է վերականգնում: Պետք է հաշվի առնել նաև, որ 10 և ավելի տարի առաջ բուժված շատ քաղցկեղով հիվանդներ համարվում են առողջ և հանվում գրանցամատյանից։

Իհարկե, ամեն ինչ լավ չէ։ Քաղցկեղով հիվանդների երկու երրորդը, իսկ որոշ շրջաններում նույնիսկ ավելին, հայտնաբերվում են հիվանդության առաջադեմ փուլերում, երբ արդեն անհնար է ապաքինվել: Այնուամենայնիվ, ուռուցքաբանության ժամանակակից հնարավորությունները, նույնիսկ այս դեպքում, կարող են զգալիորեն երկարացնել կյանքի բավարար որակ ունեցող շատ հիվանդների կյանքը։ Եվ դա նույնպես շատ է:

Ամեն տարի աշխարհում 11 միլիոն մարդ տառապում է քաղցկեղից, որոնցից մոտավորապես 8 միլիոնը ամեն տարի մահանում է այս հիվանդությունից։ Քաղցկեղը սրտի կաթվածից հետո մահացության երկրորդ ամենատարածված պատճառն է: Քաղցկեղից ավելի շատ մարդ է մահանում, քան մալարիայից, ՁԻԱՀ-ից և տուբերկուլյոզից միասին վերցրած:

Չարորակ ուռուցքների կամ քաղցկեղի մասին շատ ավելի շատ սխալ պատկերացումներ կան, քան այլ հիվանդությունների մասին: Սա զարմանալի չէ, քանի որ նույնիսկ մասնագետների համար քաղցկեղն առեղծված է։ Այստեղ չափազանց շատ պատճառներ և հարաբերություններ կան, որպեսզի գիտակցենք, հասկանանք և դեռ փորձենք դրանք բուժել:

Զարմանալի է, որ յուրաքանչյուր ժողովուրդ ունի քաղցկեղի մասին իր լեգենդները: Շատ մարդիկ, հատկապես արդյունաբերական զարգացած երկրներում, գերագնահատում են շրջակա միջավայրի ազդեցությունը: Այնուամենայնիվ, նրանք հաճախ անտեսում են այն պարզ փաստը, որ հիվանդությունն ուղղակիորեն կախված է իրենցից:

Զարգացող երկրներում մեծամասնությունը հակված է քաղցկեղը համարել որպես ճակատագիր, ճակատագիր կամ պատիժ դրախտից: «Այս սխալ տեսակետը մտահոգիչ է, քանի որ այն թույլ է տալիս մարդկանց ավելի խոհեմ լինել», - ասում են Քաղցկեղի դեմ միջազգային միության (UICC) փորձագետները:

Ըստ UICC միջազգային կազմակերպության՝ յուրաքանչյուր երկրորդ հարցվողը կարծում է, որ ալկոհոլն անվնաս է. գլխավորն այն է, որ ավելի շատ միրգ և բանջարեղեն ուտել, ինչը, իբր, կարող է կանխել քաղցկեղի զարգացումը։ Հատկապես տարածված է լեգենդը. նա, ով մեծ սթրես է ապրում, արդյունքում չարորակ ուռուցք է ստանում։

Եվ հիմա 10 ամենահաստատակամ սխալ պատկերացումները՝ ըստ UICC-ի:

1. Ծերության ժամանակ մարդիկ ավելի քիչ են ենթարկվում քաղցկեղով հիվանդանալու վտանգի։

Սա ճիշտ չէ! Քաղցկեղի բջիջները բազմապատկվում են՝ անկախ տարիքից։ Տարիքը բացարձակապես կապ չունի դրա հետ։ Որքան մեծ է մարդը, այնքան մեծ է քաղցկեղով հիվանդանալու հավանականությունը: Վիճակագրության համաձայն՝ քաղցկեղով հիվանդ կանանց միջին տարիքը 69 տարեկան է, տղամարդկանցը՝ 67։ Օրինակ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղի վաղ հայտնաբերման համար անհրաժեշտ է մամոգրաֆիա անցնել։ Նույնը վերաբերում է ուղիղ աղիքի կանխարգելմանը կամ մաշկի քաղցկեղի վաղ հայտնաբերմանը։

2. Քաղցկեղով հիվանդանալու վտանգը թե՛ կանանց, թե՛ տղամարդկանց մոտ նույնն է։

Սխալ. Տղամարդկանց մոտ 3 անգամ ավելի հավանական է մաշկի քաղցկեղով հիվանդանալ, քան կանայք։ Դա պայմանավորված է էպիթելի ավելի հաճախակի բացահայտմամբ տղամարդկանց մոտ, ովքեր ավելի շատ են ենթարկվում արևի լույսին:

Հավանաբար հակաօքսիդանտների ավելի ցածր պարունակության պատճառով, քան կանանց մոտ: Քաղցկեղի դեմ մաշկի պաշտպանությունն ապահովելու համար տղամարդիկ պետք է իրենց ավելի լավ պաշտպանեն արեգակնային ճառագայթումից, քան կանայք: Տղամարդիկ նույնպես հիվանդանում են կրծքագեղձի քաղցկեղով։

Քանի որ տղամարդկանց մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղը ավելի ուշ է ճանաչվում, քան գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ, նրանց հավանականությունը շատ ավելի վատ է, քան կանանց մոտ: Ըստ ինստիտուտի. Ռոբերտ Կոխը Բեռլինում ամեն տարի կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդանում է մոտ 400 տղամարդ, մինչդեռ կանայք ունենում են 43000 նման դեպք։

3. Ալկոհոլից չես կարող քաղցկեղով հիվանդանալ։

Մեկ շնչին ընկնող բարձր եկամուտ ունեցող երկրներում, ինչպիսիք են Ավստրիան, Իսպանիան, Հունաստանը, Ավստրալիան և ԱՄՆ-ը, մարդկանց 42%-ը կարծում է, որ ալկոհոլը վտանգավոր չէ առողջության համար։ Միջին եկամուտ ունեցող երկրներում, ինչպիսիք են Թուրքիան, Ռումինիան և Սերբիան, հարցվածների միայն 26%-ն է համարում ալկոհոլն անվնաս: Ավելի ցածր եկամուտ ունեցող երկրներում՝ Քենիայում և Նիգերիայում, միայն 15%-ն է կապ չի տեսնում ալկոհոլի օգտագործման և քաղցկեղի միջև:

Իրականում, որքան շատ է մարդը ալկոհոլ օգտագործում, այնքան մեծ է քաղցկեղով հիվանդանալու վտանգը։ Չափից շատ ալկոհոլը կարող է հանգեցնել լյարդի, ենթաստամոքսային գեղձի և կերակրափողի քաղցկեղի: Հայդելբերգի քաղցկեղի հետազոտական ​​կենտրոնը թվարկում է քաղցկեղի ռիսկի 7 պատճառ։

Կանանց մոտ ալկոհոլը նպաստում է կրծքագեղձի և արգանդի լորձաթաղանթի քաղցկեղի զարգացմանը: Օրգանիզմում չափից շատ ալկոհոլը նվազեցնում է էստրոգենի հորմոնի արտադրությունը։ Ալկոհոլը և ծխելը մեծացնում են ոչ միայն թոքերի քաղցկեղով հիվանդանալու հավանականությունը։ Նիկոտինը նաև նպաստում է արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացմանը:

4. Նրանք, ովքեր քիչ միրգ են ուտում, քաղցկեղով հիվանդանալու ավելի մեծ հավանականություն ունեն։

Հարուստ երկրների բոլոր հարցվածների կեսից ավելին այդպես է կարծում։ Իրոք, մրգերն ու բանջարեղենը կարող են պաշտպանել ուռուցքի զարգացումից: Այնուամենայնիվ, դրանց նշանակությունը մեծապես գերագնահատված է: Ապացուցված է, որ մրգերի և բանջարեղենի պաշտպանիչ գործառույթը զգալիորեն նվազում է ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման պատճառով:

Հարցը, թե ինչն է առաջացնում քաղցկեղ, դեռևս վիճելի է: Բուսակերները կամ մարզիկները, մի խոսքով, մեծ քանակությամբ միրգ ու բանջարեղեն օգտագործողները, անշուշտ, նիհարում են։ Անհերքելի է նաև, որ ավելորդ քաշը մեծապես մեծացնում է քաղցկեղով հիվանդանալու հավանականությունը։

7. Սթրեսն ու շրջակա միջավայրի աղտոտվածությունը հանգեցնում են քաղցկեղի:

Հարցվածների 57%-ը կարծում է, որ սթրեսը, իսկ 78%-ը՝ օդի աղտոտվածությունը հանգեցնում է քաղցկեղի զարգացմանը։ Ընդ որում, նրանք այս գործոնների վտանգը շատ ավելի բարձր են գնահատել, քան ալկոհոլը։ Հակառակ դեպքում մասնագետները վստահ են՝ սթրեսը չարորակ ուռուցքի առաջացման ռիսկի գործոն չէ։ Օդի աղտոտվածությունն ավելի հաճախ կարող է հանգեցնել ասթմայի և թոքերի քրոնիկ հիվանդությունների: Թե որքանով դա կարող է քաղցկեղ առաջացնել, վիճելի է:

Ամերիկացի գիտնականների ուսումնասիրություններն ապացուցում են, որ վնասակար նյութերը կարող են ավելի վտանգավոր լինել նորածինների, քան նրանց մայրերի համար։ Պլասենցայի միջոցով երեխայի օրգանիզմ են մտնում վտանգավոր նյութեր, որոնք ազդում են գեների վրա, ինչը հետագայում սպառնում է լեյկեմիայի զարգացմանը։ Որոշ փորձագետներ կարծում են, որ դա ապացուցված չէ:

6. Քաղցկեղը մահապատիժ է:

Նախ՝ այսպես են մտածում զարգացող երկրներում։ Աղքատ երկրներում հարցվածների 48%-ը կարծում է, որ քաղցկեղն անբուժելի է։ Միջին եկամուտ ունեցող երկրներում դա ընդամենը 17 տոկոս է, իսկ հարուստ երկրներում՝ 39 տոկոս։ Այս թյուր կարծիքը շատ վտանգավոր է, քանի որ երբ քաղցկեղ է ախտորոշվում, մեծամասնությունը դադարում է պայքարել կյանքի համար և չի ցանկանում միջոցներ ձեռնարկել քաղցկեղի կանխարգելման համար։

Վաղ փուլի քաղցկեղը կարելի է բուժել.Առաջին հերթին դա վերաբերում է քաղցկեղի հետևյալ տեսակներին՝ կրծքագեղձի քաղցկեղ, արգանդի վզիկի քաղցկեղ, ուղիղ աղիքի քաղցկեղ, մաշկի քաղցկեղ (մելանոմա): Թոքերի քաղցկեղը բուժելու հավանականությունը քիչ է թվում:

7. Քաղցկեղի բջիջները, վիրահատության կամ ռադիոթերապիայի շնորհիվ, միայն ավելի են բազմանում։

Եվրոպայում չափազանց շատ հիվանդներ թերապիան անվանում են բժշկական «Չեռնոբիլ»: Շատ վտանգավոր թյուր կարծիք. Բոլոր հիվանդների 40%-ը բուժվել է այս թերապիայի շնորհիվ։ Նույնը վերաբերում է վիրահատությանը։

8. Դեղորայքը չեն հանգստացնում քաղցկեղի ցավը։

Ամեն ինչ կախված է հիվանդության բնույթից: Ժամանակակից դեղամիջոցները կարող են օգնել ուժեղ ցավերի դեպքում: Ուռուցքաբանները հետևում են Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) առաջարկություններին. դեղերը օգտագործվում են կախված ցավի ինտենսիվությունից՝ պարզ դեղամիջոցներից (օրինակ՝ Իբուպրոֆեն, Դիկլոֆենակ) մինչև մորֆին:

9. Վիտամինները պաշտպանում են քաղցկեղից։

Բժշկական հետազոտությունների համաձայն՝ մուլտիվիտամինային հաբերը ոչինչ չեն նվազեցնում քաղցկեղով հիվանդանալու վտանգը և, իհարկե, չեն կարող բուժել այն: Ընդհակառակը. ավելի ու ավելի շատ փորձագետներ քննադատաբար են նայում բազմագույն դեղահաբերին: Բժիշկներն ահազանգում էին հատկապես 90-ականներին, երբ ծխողներին բետա-կարոտին դեղահաբեր էին տալիս, իսկ նրանց քաղցկեղի բջիջները պակասելու փոխարեն, ընդհակառակը, միայն աճում էին։ Բացի այդ, վիտամիններում պարունակվող սելեն տարրը ոչ միայն էական ազդեցություն չի ունենում, այլ ավելի շուտ կարող է մեծացնել շաքարախտի առաջացման վտանգը։

10. Արևապաշտպան քսուքը պաշտպանում է մաշկի քաղցկեղից։

Վերջին ամենահաճախ քննարկվող թյուր կարծիքը, որին ավելի ու ավելի քիչ են հավատում: Շատերը չափից դուրս շատ են հավատում արևապաշտպան քսուքի ուժին, բայց իրականությունը, ավաղ, ինչպես միշտ խաբուսիկ է։ Արդյունքում, նրանք հաճախ ենթարկվում են արևի լույսի ավելի ուժեղ ազդեցության:

Ավստրալիայում մաշկաբանները տասնամյակներ շարունակ առաջ են քաշում արևապաշտպան քսուքներ: Արդյունքում ամբողջ աշխարհում գրանցվել է մելանոմայի դեպքերի կտրուկ աճ, ինչպես ասվում էր 20 տարի առաջ Medical Journal of Australia մասնագիտացված ամսագրում։

Հասկանալի է, քանի որ մարդիկ իրենց զվարճացնում էին քսուքի հուսալիության խաբուսիկ պատրանքով, երբ արևայրուք ընդունելիս: Արևապաշտպան քսուքից լավագույն պաշտպանությունը հագուստն է։ Իսկ նյութը որքան խիտ ու մուգ լինի, այնքան լավ: