տուն Օգտակար հուշումներ Ստամոքսի մի մասը հեռացնելուց հետո ճաշատեսակների բաղադրատոմսեր. Դիետան քաղցկեղից ստամոքսի հեռացումից հետո. ինչն է արգելվում և թույլատրվում օգտագործել. Սնուցումը ուշ հետվիրահատական ​​շրջանում

Ստամոքսի մի մասը հեռացնելուց հետո ճաշատեսակների բաղադրատոմսեր. Դիետան քաղցկեղից ստամոքսի հեռացումից հետո. ինչն է արգելվում և թույլատրվում օգտագործել. Սնուցումը ուշ հետվիրահատական ​​շրջանում

Թեթև, արագ մարսվող, փոքր չափաբաժիններով. հենց այսպիսին պետք է լինի սնուցումը ստամոքսի հեռացումից հետո։ Վիրաբուժական միջամտությունը, որը ներառում է ստամոքսի կամ դրա մի մասի հեռացումը, մարմնի աշխատանքի ձևի հեշտ փոփոխություն չէ: Դրան նախապատրաստվելը և վիրահատությունից հետո երկար ժամանակ պահանջում են լուրջ մոտեցում և հստակ բժշկական առաջարկությունների պահպանում: Ռեզեկցիան անհրաժեշտ է ուռուցքաբանության և խոցային հիվանդության դեպքում, երբ վնասը հնարավոր չէ բուժել դեղորայքով։ Երբ ստամոքսի մի մասը հեռացնում են, սնունդը շատ արագ անցնում է աղիքներ, և դրա պատճառով հիվանդի մոտ կարող են հայտնվել տհաճ ախտանիշներ՝ փքվածություն, ծանրություն, հոգնածություն և գլխապտույտ։ Նման պայմանների առաջացումը կանխելու համար հարկավոր է ուտելու ժամանակացույց կազմել և վերանայել սննդակարգը։

Ինչպե՞ս է մարսողությունը մասնահատումից հետո:

Փոքրացած ստամոքսը չի կարող լիովին հաղթահարել սննդի մարսումը, ուստի վատ մշակված սնունդն ուղարկվում է անմիջապես աղիքներ, որոնք չեն կարողանում կլանել բոլոր օգտակար և սննդարար նյութերը: Դրա պատճառով մարսողական համակարգի աշխատանքը գերծանրաբեռնվում է, և մարդը գտնվում է անհարմար վիճակում, որն արտահայտվում է քնկոտությամբ, որովայնի ծանրությամբ, գազերի ավելացմամբ։ Արդյունքում՝ օրգանիզմում վիտամինների պակաս, հյուծվածություն, քաշի արագ կորուստ։ Նման դրսևորումներից խուսափելու համար և՛ ստամոքսին, և՛ աղիքներին պետք է «օգնել» հատուկ համակարգով սնվելով։

Սնուցման կանոններ ստամոքսի հեռացումից հետո


Վիրահատությունից հետո անհրաժեշտ է ուտել օրական 5-6 անգամ փոքր չափաբաժիններով։

Ստամոքսի մի մասը հեռացնելու վիրահատությունից հետո հիվանդին սպասվում է երկար վերականգնման շրջան, որի ընթացքում պետք է պահպանել սննդի խիստ կանոնները։ Հիմնական սննդային խորհուրդներ.

  • ուտել օրական 5-6 անգամ փոքր չափաբաժիններով, քանի որ ստամոքսը փոքրացել է, և այն չի կարողանում ընդունել և մարսել սննդի մեծ մասը.
  • լավ ծամել սնունդը, դանդաղ ուտել;
  • սահմանափակել կամ ամբողջությամբ հեռացնել ածխաջրերով հարուստ մթերքները (շաքար, մեղր, ջեմ, կեքս);
  • բարձրացնել սպիտակուցի ընդունումը (նիհար միս, ձուկ, ձու, կաթնաշոռ);
  • առաջին 2-ն ընդունելուց հետո երրորդ ուտեստը միանգամից մի կերեք, այլ առնվազն 30 րոպե հետո, այսինքն՝ որոշ ժամանակ անց կաթ, կեֆիր, ժելե կամ կոմպոտ խմեք, որպեսզի ստամոքսը չծանրաբեռնեք։

Վիրահատությունից հետո առաջին 3 ամիսների ընթացքում անհրաժեշտ է խստորեն պահպանել այս կանոնները, որպեսզի մարսողական համակարգի ադապտացիան ճիշտ տեղի ունենա։ Բոլոր մթերքները պետք է աղացած լինեն, ավելի լավ է օգտագործել բաղադրատոմսեր, որոնք ներառում են գոլորշու պատրաստում: Հիվանդը կարող է հրաժարվել ուտելուց՝ վախենալով ցավից: Չի կարելի թույլ տալ նման իրավիճակներ, այլապես թերսնուցումը կհանգեցնի օրգանիզմի հյուծմանը։

Մենյու առաջին շաբաթվա համար


Շաբաթվա առաջին օրը ծոմ է։

Հետվիրահատական ​​առաջին 7 օրերի մենյուն սովորաբար նշանակում է բժիշկը՝ հաշվի առնելով հիվանդի անհատական ​​առանձնահատկությունները։ Հիվանդի սննդակարգը մոտավորապես հետևյալն է.

  • Առաջին օրը ծոմ է։ Կարելի է 3 ժամը մեկ ընդունել 30 միլիլիտր ջուր կամ առանց շաքարի դոնդող։
  • 3 օր հետո հիվանդին թույլատրվում է նախաճաշել գոլորշու ձվածեղ և կես բաժակ թեյ: Խորտիկը բաղկացած է ժելեից և ջրի մեջ եփած քերած բրինձից։ Ճաշին՝ բրնձի ապուր և մսային խյուս։ Մեկուկես ժամ հետո մասուրից կարելի է խմիչք խմել։ Ընթրիքին՝ մսով կամ կաթնաշոռով սուֆլե։ Քնելուց առաջ վերցրեք ժելե (կես բաժակից ոչ ավել)։ Ապրանքների նույն կազմը 4-րդ օրը.
  • Առաջիկա 2 օրվա ընթացքում դիետան ընդլայնվում է։ Նախաճաշն արդեն բաղկացած է փափուկ խաշած ձվից, տրորած միսից և թեյից՝ կաթով։ Որպես խորտիկ կարող եք ուտել քերած շիլա (բրինձ կամ հնդկաձավար՝ ըստ ցանկության), իսկ ճաշել շոգեխաշած մսի սուֆլեի հետ։ Խորտկարան - չքաղցրած կաթնաշոռային զանգված: Ընթրիքին թույլատրվում է գազարի խյուս և շոգեխաշած կոլոլակ։ Գիշերը - կրկին ժելե:
  • Վիրահատությունից հետո 7-րդ օրը բժիշկները խորհուրդ են տալիս նախաճաշին ուտել 2 եփած ձու, ինչպես նաև խյուսի շիլա։ Երկրորդ նախաճաշը բաղկացած է շոգեխաշած կաթնաշոռով հարած զանգվածից։ Ճաշին կարող եք կարտոֆիլով բրնձով ապուր ուտել, գումարած գոլորշու կոտլետ և կարտոֆիլի պյուրե: Ճաշ - գոլորշու ձուկ: Ընթրիքին կարող եք համտեսել ժելե և կաթնաշոռ։ Սպիտակ հացի կոտրիչները թույլատրվում են:

Վիրահատությունից հետո առաջին շաբաթը ամենադժվարն է։ Հիվանդը նոր է սկսում ընտելանալ նոր սննդակարգին։ Յուրաքանչյուր նոր արտադրանքի ներդրմամբ դուք պետք է ուշադիր հետևեք մարսողական համակարգի արձագանքին դրան, որպեսզի չվնասեք թուլացած մարմնին: Եթե ​​ստամոքսը արձագանքում է ուժեղ ցավով, սրտխառնոցով, թուլությամբ և գլխապտույտով, դուք պետք է որոշ ժամանակով դադարեցնեք այս ապրանքի ընդունումը:

Դիետա թիվ 1 ռեզերվացիայից հետո

Ստամոքսի մասնահատումից հետո հիվանդին նշանակվում է թիվ 1 դիետա։Օգտագործվում է նաև գաստրիտից հետո ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոց ունեցող մարդկանց համար նախատեսված տարբեր տեսակի ճաշացանկեր կազմելու համար։ Այն հիմնված է օրգանիզմի համար նախատեսված պարզ և փափուկ մթերքների վրա։ Բաղադրատոմսերը ներառում են շոգեխաշել, եռացնել և թխել (առանց փխրունության): Այնուհետև ամեն ինչ խնամքով մանրացված է և մանրացված: Պետք է տաք սնունդ ուտել՝ ոչ շատ տաք, ոչ շատ սառը։ Եթե ​​դուք հետևում եք այս սննդակարգին, ապա պետք է հաշվել կալորիաները՝ օրական նորման 3000 Կկալ է։

Հաստատված ապրանքներ


Քաղցրավենիքից և մեղրից պետք է հրաժարվել:

Դժվար չէ դիետա պահել, քանի որ այն թույլ է տալիս օգտագործել համեղ և առողջարար մթերքների զանգված։ Առաջին ուտեստները կարելի է պատրաստել բանջարեղենի արգանակի մեջ՝ կարտոֆիլի և հացահատիկի, մակարոնեղենի հավելումով։ Միսը կարելի է թխել, խաշել, շոգեխաշել։ Բայց և՛ միսը, և՛ ձուկը պետք է լինեն միայն ցածր յուղայնությամբ սորտեր (հավի միս, հնդկահավ, ձողաձուկ, ցախաձուկ, թառ): Բանջարեղենը նույնպես պետք է քերել՝ դդում, կարտոֆիլ, ցուկկինի, գազար։ Դրանցից սովորաբար պատրաստում են խյուս և բանջարեղենային շոգեխաշել, որը հետո մանրացնում են։ Մրգերն ու հատապտուղները չեն կարող հում ուտել, դրանք պետք է խաշել, թխել (օրինակ՝ խնձոր): Թույլատրվում է մրգային ժելե, հատապտուղ և հյութ, մասուրի խմիչք, թեյ (միայն թույլ եփած):

Օրական մինչև 100 գրամ սպիտակուցային սնունդ պետք է ներմուծվի սննդակարգ, բայց ածխաջրածին մթերքները պետք է հրաժարվել (քաղցրավենիք և մեղր): Ճարպի քանակը պետք է լինի սովորական մակարդակի վրա կամ նվազի (եթե հիվանդը լավ չի հանդուրժում դրանք): Այս դիետայի հետ պետք է ընդունել նաև վիտամիններ և երկաթ պարունակող պատրաստուկներ։ Բժիշկները սովորաբար նշանակում են նաև ֆերմենտային պատրաստուկներ՝ մարսողական գործընթացները ակտիվացնելու համար։

Ի.Դ. Մաքսիմովա, բժշկական գիտությունների թեկնածու,
Ա.Ֆ. մուտքեր, բժշկական գիտությունների թեկնածու

Ստամոքսի քաղցկեղը շարունակում է մնալ ամենատարածված քաղցկեղներից մեկը: Այս տեղայնացման ուռուցքների բուժման հիմնական մեթոդը վիրաբուժական է։ Ստամոքսի վիրահատությունը լուրջ միջամտություն է, որը պահանջում է զգույշ նախապատրաստություն, որն իրականացվում է ոչ միայն բժշկական անձնակազմի, այլև հենց հիվանդի և նրա հարազատների կողմից:

Նախավիրահատական ​​պատրաստումը բաղկացած է ընդհանուր ուժեղացնող բուժումից՝ սպիտակուցներով հարուստ սնունդ, բավարար քանակությամբ հեղուկ, վիտամիններ, տոնիկներ։ Իսկ ստամոքսի ելքի հատվածի նեղացման և դրանում սննդային զանգվածների ուշացման առկայության դեպքում՝ ուտել միայն փափուկ, երբեմն խյուս կերակուրը՝ ստամոքսից այն համարժեք տարհանելու համար:

Ոչ պակաս լուրջ վերաբերմունքը պահանջում է հետվիրահատական ​​շրջան։ Վաղ հետվիրահատական ​​շրջանում հիվանդները զրկվում են բերանով ջուր և սնունդ ընդունելու հնարավորությունից։ Սնուցումն իրականացվում է սննդանյութերի լուծույթների, այդ թվում՝ սպիտակուցների և ամինաթթուների ներերակային կիրառմամբ։ Օրգանիզմի տարբեր նյութերի կարիքը որոշվում է արյան հետազոտության հիման վրա։

Այս ժամանակահատվածում հիվանդը 2 օրովնշանակել քաղց, անցկացնել ստամոքսի պարունակության ակտիվ ձգտում. ԻՑ 3 օրկ, եթե ստամոքսում գերբնակվածություն չկա, կարելի է օրը 5-6 անգամ փոքր չափաբաժիններով (20-30 մլ) տալ «թույլ» թեյ, մասուրի արգանակ, ոչ շատ քաղցր կոմպոտ՝ առանց հատապտուղների։ Առաջին օրերից սպիտակուցային արտադրանքի ներդրման համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել սպիտակուցային էնպիտ (40 գ մեկ բաժակ ջրի համար): Սովորաբար առաջին 2-3 օրվա ընթացքում 30-50 գ նման լուծույթ տրվում է զոնդի միջոցով, իսկ ավելի ուշ՝ զոնդը հանելուց հետո՝ բերանով։ Դիետան հիմնված է աղեստամոքսային տրակտի բեռի աստիճանական ավելացման և բավարար քանակությամբ սպիտակուցի ընդգրկման սկզբունքի վրա։ Էնտերալային սնուցման կոնկրետ տեսակը պետք է առաջարկվի բժշկի կողմից: Էպիտների օգտագործումը թույլ է տալիս սննդակարգում կենդանական սպիտակուցի քանակը հասցնել ֆիզիոլոգիական նորմայի, օրգանիզմին ապահովել անհրաժեշտ վիտամիններով և հանքային աղերով։

ԻՑ 3-4 օրվիրահատությունից հետո նրանք սկսում են ընդլայնել սննդակարգը և նշանակել լորձաթաղանթով ապուրներ, մսային, ձկան և կաթնաշոռի խյուսեր և սուֆլեներ, փափուկ խաշած ձու և 5-6-րդ օր- գոլորշու ձվածեղ, պյուրե հացահատիկային և բանջարեղենային խյուսներ փոքր քանակությամբ (50 գ մեկ մատուցման համար): 5-րդ օրվանից, նման սնուցման լավ հանդուրժողականությամբ, յուրաքանչյուր կերակուր պետք է արդեն ներառի սպիտակուցային մթերքներ։ Աստիճանաբար ավելանում են միաժամանակ ընդունվող սննդի չափաբաժինները (3-րդ օրը 50 մլ-ից 7-րդ օրը 200-250 մլ, իսկ 10-րդ օրը՝ մինչև 300-400 մլ)։ Այսպիսով, հետվիրահատական ​​վաղ շրջանում հիվանդները կստանան բավարար քանակությամբ բարձրորակ սպիտակուց՝ հեշտ մարսվող տեսքով։

1-ից 2 շաբաթ անց հիվանդներին նշանակվում է խնայող դիետա։ վիրահատությունից հետո 4 ամիս. Բարդությունների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են ստամոքսի կոճղի գաստրիտը, անաստոմոզը, պեպտիկ խոցը, հիվանդները պետք է ավելի երկար հետևեն սննդակարգին: Դիետայի հիմնական նպատակը բորբոքային պրոցեսի կանխարգելումն կամ նվազեցումն է, դեմպինգի համախտանիշի կանխարգելումը։

Սա ֆիզիոլոգիապես ամբողջական դիետա է՝ բարձր սպիտակուցային պարունակությամբ (միս, ձուկ), բարդ ածխաջրերի նորմալ պարունակությամբ (ձավարեղեն, հացահատիկային, բանջարեղեն, չքաղցրած մրգեր) և հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի կտրուկ սահմանափակում (շաքար, քաղցրավենիք, հրուշակեղեն, մրգային ջուր): , պահածոյացված հյութեր), նորմալ յուղայնությամբ, լորձաթաղանթի և ստամոքս-աղիքային տրակտի ընկալիչի մեխանիկական և քիմիական գրգռիչների սահմանափակմամբ, ազոտային արդյունահանող նյութերի (հատկապես պուրինների), հրակայուն ճարպերի (ոչխարի միս), ճարպերի քայքայման մթերքների առավելագույն սահմանափակմամբ։ Տապակման արդյունքում առաջացած (ալդեհիդներ, ակրոլեիններ)՝ բացառելով լեղու արտազատման և ենթաստամոքսային գեղձի և աղիքային գեղձերի արտազատման ուժեղ խթանիչներ, մթերքներ և կերակրատեսակներ, որոնք առաջացնում են դեմպինգի համախտանիշ (քաղցր հեղուկ կաթի շիլաներ, օրինակ՝ ձիաձետ, քաղցր կաթ, քաղցր թեյ, տաք ճարպային ապուր և այլն):

Միսը տրվում է կտրատած, իսկ կողմնակի ուտեստները՝ չտրորված (շիլա-քսուք, կարտոֆիլի պյուրե)։ Բացառվում են աղցանները, թարմ մրգերն ու բանջարեղենը, շագանակագույն հացը։ Բոլոր ուտեստները եփում են, տրորում կամ շոգեխաշում։ Երրորդ ճաշը ճաշի ժամանակ՝ չքաղցրած (առանց շաքարի) կամ քսիլիտոլի ավելացմամբ (10-15 գ մեկ մատուցման համար): Հիվանդին տրվում է խիստ սահմանափակ քանակությամբ շաքար,

Սկսվում է համալիր թերապիա, որն ուղղված է մարմնի տարբեր համակարգերի խանգարված գործառույթների փոխհատուցմանը 2 շաբաթ անց. վիրահատությունից հետո և տևում է 2-4 ամիս։Այս ժամանակահատվածում սննդակարգը համալիր բուժման կարևոր մասն է: Սա ֆիզիոլոգիապես ամբողջական դիետա է՝ բարձր սպիտակուցային պարունակությամբ (140 գ), ճարպերի (110-115 գ) և ածխաջրերի (380 գ) նորմալ պարունակությամբ՝ լորձաթաղանթի և ընկալիչի ապարատի մեխանիկական և քիմիական գրգռիչների սահմանափակմամբ։ ստամոքս-աղիքային տրակտը. Բացառվում են հրակայուն ճարպեր, արդյունահանող նյութեր, հեշտությամբ մարսվող ածխաջրեր, թարմ կաթ։ Հիվանդները պետք է պահպանեն կոտորակային սնուցման ռեժիմը: Անհրաժեշտ է խստորեն սահմանափակել հեշտ մարսվող ածխաջրերի ընդունումը՝ հիպոգլիկեմիկ և դեմպինգ համախտանիշի զարգացումից խուսափելու համար։ Միևնույն ժամանակ, միայն սպիտակուցային դիետայի նշանակումը, առանց բավարար քանակությամբ ածխաջրերի, անիրագործելի է, քանի որ ածխաջրերի սահմանափակման պայմաններում սպիտակուցները կարող են ոչ տնտեսապես օգտագործվել էներգիայի ծախսերը ծածկելու համար, ինչը հանգեցնում է մարմնում սպիտակուցի անբավարարության ավելացման: Այնուամենայնիվ, հաշվի առնելով նման հիվանդների մոտ պեպտիկ գործոնի կորուստը, նախապատվությունը պետք է տրվի սպիտակուցային արտադրանքներին, որոնք հեշտությամբ «հարձակվում են» տրիփսինի կողմից՝ ձուկ և կաթնամթերք: Կոպիտ մանրաթելերով և մեծ քանակությամբ շարակցական հյուսվածքով մթերքների ընդունումը պետք է սահմանափակվի կամ դրանք ենթարկվեն ջերմային մշակման։

Մոտավոր դիետա այս ժամանակահատվածի համար.

  • Հացամթերք՝ երեկվա ցորենի հաց, ցորենի հացի կրուտոններ, թխվածքաբլիթներ, չքաղցրած: Հացը թույլատրվում է վիրահատությունից ոչ շուտ, քան 1 ամիս հետո։
  • Ապուրներ - բանջարեղենի, հացահատիկի արգանակների վրա, պյուրեով, բացառությամբ սպիտակ կաղամբի և կորեկի:
  • Մսային և ձկան ուտեստներ՝ տարբեր ուտեստներ տավարի անյուղ մսից, հավի միսից, հնդկահավից, նապաստակից, հորթի միսից՝ ջլերից հանված, նիհար ձուկ (ձողաձուկ, պիրկ թառ, կարպ, վարդակ, ցողուն, արծաթյա հակ, կարպ, սառույց) թակած վիճակում (կարտոֆիլի պյուրե, սուֆլե, պելմենի, կոլոլակ, ռուլետ, կոտլետ): Այս ուտեստները եփում են, շոգեխաշում, թխում (նախապես եռացնելուց հետո)։
  • Ձու և ձվի մթերք՝ փափուկ եփած ձու, օրական մեկից ոչ ավել, սպիտակուցային ձվածեղ։
  • Կաթ և կաթնամթերք՝ կաթ թեյով և այլ մթերքներով կամ որպես տարբեր ուտեստների մաս. եթե հանդուրժվում է՝ ամբողջական կաթ: Կեֆիրը միացվում է վիրահատությունից 2 ամիս անց։ Թթվասեր միայն որպես համեմունք: Կաթնաշոռ ոչ թթվային, թարմ պատրաստված, պյուրեով։
  • Բանջարեղեն և կանաչի - խաշած, խյուս: Կաղամբ միայն ծաղկակաղամբ, կարագով եփած, շոգեխաշած ցուկկինի և դդում; գազար, ճակնդեղ, կարտոֆիլի պյուրե։
  • Մրգեր, հատապտուղներ, քաղցրավենիք՝ բնական մրգերի սահմանափակ քանակություն:

Ապագայում, նույնիսկ վիրահատված ստամոքսի հիվանդության նշանների բացակայության դեպքում, պետք է 2-5 տարվա ընթացքումպահպանել կոտորակային դիետա (օրական 4-5 անգամ), սահմանափակել հեշտությամբ ներծծվող ածխաջրեր, թարմ կաթ պարունակող մթերքների և ուտեստների օգտագործումը: Դիետան պետք է լինի բավականաչափ բազմազան՝ հաշվի առնելով արտադրանքի անհատական ​​հանդուրժողականությունը։ Վիրահատության լավ արդյունքով և կոտորակային սննդակարգին համապատասխանող հիվանդները, որպես կանոն, դեղորայքային թերապիայի կարիք չունեն։

Եթե ​​առկա են հետգաստրոսեկցիոն խանգարումների ախտանիշներ, ապա դրանց բուժումը կարող է լինել պահպանողական և վիրաբուժական: Դիետաթերապիան առաջատար տեղ է զբաղեցնում վիրահատված ստամոքսի հիվանդության պահպանողական բուժման մեջ։ Սնունդը պետք է լինի բազմազան, կալորիական, սպիտակուցներով, վիտամիններով, նորմալ ճարպերով և բարդ ածխաջրերով, պարզ ածխաջրերի կտրուկ սահմանափակմամբ։ Այն նաև պետք է հաշվի առնի սննդի և ճաշատեսակների անհատական ​​հանդուրժողականությունը: Հիվանդները սովորաբար հանդուրժում են խաշած միսը, ցածր յուղայնությամբ նրբերշիկը, ցածր յուղայնությամբ մսային կոտլետները, ձկան ուտեստները, թույլ մսով և ձկան արգանակներով ապուրները, ֆերմենտացված կաթնամթերքը, բուսական աղցանները և բուսական յուղով համեմված վինեգրետները: Առավել վատ են հանդուրժում շաքարավազը, կաթը, քաղցր թեյը, սուրճը, կոմպոտը, մեղրը, քաղցր հեղուկ կաթի շիլան, խմորեղենը, հատկապես տաքը: Սնունդը պետք է լինի կոտորակային՝ օրական առնվազն 6 անգամ։

Դեմփինգի համախտանիշի դեպքում խորհուրդ է տրվում ուտել առատ կերակուրներով, ուտելուց հետո ցանկալի է 30 րոպե պառկել անկողնում կամ պառկել բազկաթոռին։ Արտադրանքն օգտագործվում է չխառնուրդով, դրանց քիմիական բաղադրությունը և էներգիայի արժեքը՝ 138 գ սպիտակուց, 110-115 գ ճարպ, 390 գ ածխաջրեր, ընդհանուր էներգիայի արժեքը՝ 3000 կկալ։ Կոտորակային դիետա - օրական 5-6 անգամ: Ըստ ապրանքների հավաքածուի՝ սննդակարգը զգալիորեն տարբերվում է սրբվածից։

  • Հացամթերք՝ գորշ ցորենի հաց, երեկվա թխում, հացաբուլկեղենի և թխվածքաբլիթների նիհար և չքաղցրացված տեսակներ: Սերմնացան տարեկանի հաց.
  • Ապուրներ - բանջարեղենի արգանակների և հացահատիկի վրա, բուսական: Բորշ, կաղամբի ապուր, ճակնդեղի ապուր թարմ կաղամբից։ Շաբաթը մեկ անգամ ցածր յուղայնությամբ մսային ապուր։
  • Մսային և ձկան ուտեստներ՝ տավարի անյուղ մսից, հավի միսից, հնդկահավից, նապաստակից, հորթի միսից, անյուղ ձկից (ձողաձուկ, կակաչ, կարպ, զաֆրանի ձողաձուկ, խոզուկ, կարպ և ​​այլն): Այս ապրանքները եփում են, թխում, շոգեխաշում; կարելի է եփել կտորներով։
  • Ձու և դրանցից ուտեստներ՝ փափուկ խաշած ձու, օրական 1-ից ոչ ավել, սպիտակուցային ձվածեղ։
  • Հացահատիկային և մակարոնեղեն - փխրուն և մածուցիկ հացահատիկային ապրանքներ, պուդինգներ, հացահատիկային կաթսաներ - չքաղցրած; մակարոնեղենը խաշած և կաթսայի տեսքով։ Խորհուրդ է տրվում հնդկաձավար, վարսակի ալյուր, բրնձի շիլա, ձավարը՝ սահմանափակ։
  • Բանջարեղեն և խոտաբույսեր - հում, խաշած, թխած, շոգեխաշած: Թույլատրվում է ոչ թթու թթու կաղամբ, կարագով խաշած ծաղկակաղամբ, շոգեխաշած ցուկկինի և դդում, աղցաններ, վինեգրետներ, կանաչ ոլոռ։ Բուսական յուղով լոլիկ. Վաղ հում մանր կտրատած կանաչիները կարելի է ավելացնել տարբեր ուտեստների մեջ։
  • Մրգեր և հատապտուղներ, քաղցր և քաղցր արտադրանք - ոչ շատ քաղցր մրգեր և հատապտուղներ իրենց բնական տեսքով և չքաղցրած կոմպոտների, ժելեի, մուսերի տեսքով: Խաղողը և խաղողի հյութը սահմանափակ են, ինչն առաջացնում է փքվածություն։ Շաքարավազ, մեղր, քաղցրավենիք, ջեմ - չափազանց հազվադեպ:
  • Կաթ և կաթնամթերք՝ կաթ թեյով և այլ ըմպելիքներով կամ որպես տարբեր ուտեստների մաս, եթե հանդուրժում են՝ ամբողջական կաթ, մածուն, կեֆիր, ացիդոֆիլային կաթ։ Թթվասերը որպես համեմունք և աղցանների մեջ. Կաթնաշոռը թթու չէ, թարմ։
  • Ճարպեր - կարագ, յուղ, ձիթապտուղ, արևածաղիկ:
  • Նախուտեստներ՝ մեղմ պանիր, ցածր յուղայնությամբ ծովատառեխ, բժշկի նրբերշիկ, դիետիկ երշիկեղեն, տնական մսի պաշտետ, խոզապուխտ առանց ճարպի։ Աղցաններ, վինեգրետներ, դոնդող ձուկ ժելատինի վրա, դոնդող խաշած ոտքերից ժելատինի վրա։
  • Սոուսներ և համեմունքներ - բանջարեղենի արգանակի վրա, թթվասեր, կարագի ավելացումով:
  • Խմիչքներ և հյութեր՝ «թույլ» թեյ, թույլ սուրճ կաթով, չքաղցրած, մրգեր և հատապտուղներ, բանջարեղենային հյութեր, մասուրի արգանակ։

Արգելվում է օգտագործել նույն մթերքները և կերակրատեսակները, ինչ խյուս դիետա նշանակելիս, բացառությամբ սպիտակ կաղամբի։

Մոտավոր մեկօրյա մենյու՝ չմշակված դիետա օգտագործելիս.

1-ին նախաճաշ.խաշած միս, լոլիկի և վարունգի աղցան թթվասերով, հերկուլեսի շիլա առանց շաքարի, թեյ՝ կաթով։

2-րդ նախաճաշ.պանիր 50 գ, խնձոր.

Ընթրիք:Բուսական բորշ, խաշած մսով շոգեխաշել խառը բանջարեղենով, քսիլիտոլ ժելե։

Կեսօրվա խորտիկ.խաշած ձուկ, խաշած ճակնդեղ:

Ընթրիք:մսով սուֆլե, շոգեխաշած գազար, շոռակարկանդակ կաթնաշոռով առանց շաքարի։

Գիշերվա համար.մի բաժակ կեֆիր, թարմ կաթնաշոռ 100 գ.

Ամբողջ օրըտարեկանի հաց՝ 150 գ, սպիտակ հաց՝ 150 գ, շաքարավազ՝ 30 գ։

Բոլոր ճաշատեսակները պետք է խաշած կամ շոգեխաշած լինեն չմաքրված վիճակում։ Առանձին թխած ուտեստներ, առանց կոպիտ ընդերքի, թույլատրվում է, երրորդ ուտեստը ճաշի ժամանակ չքաղցրած է կամ քսիլիտոլի վրա (10-15 գ մեկ մատուցման համար): Շաքարավազը հիվանդին տրվում է խիստ սահմանված չափով։

Դեմփինգի համախտանիշի դեղորայքային թերապիան շատ ավելի քիչ արդյունավետ է, ուստի խելամիտ սննդային խորհուրդներն ավելի օգտակար են:

Դեմփինգի համախտանիշը (անգլերենից՝ dumping - dropping), դեմպինգի համախտանիշը առաջատար հետվիրահատական ​​խանգարումներից է։ Որոշ հիվանդների մոտ առաջանում է ստամոքսի մասնակի կամ ամբողջական հեռացումից հետո՝ մարսողության մեջ ներգրավված օրգանների նյարդային և ֆերմենտային կարգավորման խախտման պատճառով։ Որպես կանոն, տեղի է ունենում սննդի արագացված տարհանում («թափում») ստամոքսի կոճղից դեպի աղիքներ, ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում և ստամոքսի մնացած մասի գործառույթը: Նոպան սկսվում է ուտելուց հետո (ավելի հաճախ՝ հեշտ մարսվող ածխաջրերով հարուստ սնունդ ընդունելուց հետո) և դրսևորվում է սուր ընդհանուր թուլությամբ (երբեմն՝ գիտակցության խանգարումով), գլխապտույտով, առատ քրտնարտադրությամբ, սրտի հաճախության բարձրացմամբ և արյան ճնշման իջեցմամբ, քնկոտությամբ, փորկապությամբ, ռեգուրգիտացիայով։ կամ փսխում, ցավ էպիգաստրում:

Սնուցում ստամոքսի հեռացումից հետո պետք է ուղղել. Ստամոքսի հեռացումից կամ մասնահատումից հետո սնունդը կերակրափողից և ստամոքսի մնացած հատվածից շատ արագ անցնում է բարակ աղիքներ, որտեղ տեղի է ունենում էական սննդանյութերի կլանումը: Այս դեպքում հիվանդը կարող է զգալ ծանրության զգացում էպիգաստրային շրջանում ուտելուց անմիջապես հետո, ընդհանուր թուլություն, քրտնարտադրություն, գլխապտույտ, սրտի հաճախության բարձրացում, չոր բերան, փքվածություն, քնկոտություն, պառկելու ցանկություն:

Այս երևույթներն առավել հաճախ նկատվում են ուտելուց հետո, հատկապես քաղցր և տաք սնունդ ուտելուց հետո և սահմանվում են որպես դեմպինգի համախտանիշ։ Ճիշտ սնունդն օգնում է խուսափել բարդություններից։

Ստամոքսի մասնահատումից հետո պետք է պահպանել սննդակարգի հետևյալ կանոնները

  • խստորեն պահպանել դիետան
  • հաճախակի ուտել՝ օրական 5-6 անգամ՝ պայմանավորված ստամոքսի ծավալի նվազմամբ (ռեզեկցիայի ժամանակ):
  • սնունդը պետք է ընդունվի դանդաղ, մանրակրկիտ ծամելով:
  • սահմանափակել հեշտությամբ և արագ մարսվող ածխաջրեր պարունակող մթերքները և ուտեստները.
  • դրանք առաջին հերթին քաղցրավենիքներն են՝ շաքարավազ, մեղր, մուրաբա, քաղցր կաթնային շիլա, քաղցր թեյ։ Հենց այս մթերքներն են առավել հաճախ դառնում առողջության վատթարացման պատճառ։
  • Ցանկալի է երրորդ ուտեստն օգտագործել ոչ թե անմիջապես, այլ ուտելուց 0,5-1 ժամ հետո՝ ստամոքսը չծանրաբեռնելու համար։ Դա վերաբերում է թեյին, կաթին, կոմպոտին ճաշին, կաթին և կեֆիրին ընթրիքից հետո։ 1 դոզայի համար հեղուկի քանակը չպետք է գերազանցի 200 մլ-ը։
  • Շատ կարեւոր է, որ ստամոքսի վիրահատությունից հետո սնունդը լինի համեղ, բազմազան, ներառի բոլոր հիմնական սննդանյութերը։ Առանձնահատուկ նշանակություն է տրվում ամբողջական կենդանական սպիտակուցներին (անյուղ միս, հավ, ձուկ, ձու, կաթնաշոռ, պանիր) և վիտամիններին (բուսական ուտեստներ, մրգեր, հատապտուղներ, բանջարեղենային և մրգային հյութեր, մասուրի արգանակ, այլ վիտամինային ըմպելիքներ):

Սնուցման վրա շեշտադրումը պետք է արվի հիվանդի հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո առաջին 2-3 ամիսների ընթացքում. հենց այս ժամանակ է, որ մարսողական համակարգը և ամբողջ մարմինը հարմարվում են վիրահատության հետ կապված նոր պայմաններին:

Դիետաթերապիայի մարտավարությունը սխեմատիկորեն կարելի է ներկայացնել այս կերպ. Վիրահատությունից հետո առաջին 2-3 ամիսներին խորհուրդ է տրվում օրական առնվազն 6 անգամ ուտել հիմնականում մանրացված ուտեստներ և շոգեխաշած մթերքներ։ Փաստորեն, խորհուրդ է տրվում նույն սննդակարգը, ինչ ստամոքսի խոցի դեպքում (դիետայի աղյուսակ թիվ 1, սրբված տարբերակ):

Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է սահմանափակել քաղցրավենիքի օգտագործումը։ 2-3 ամիս հետո բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ թիվ 1 դիետիկ աղյուսակի չլվացված տարբերակը։ Վիրահատությունից 3-4 ամիս հետո թույլատրվում է թիվ 1 կամ 5 դիետիկ աղյուսակ։
Կոնկրետ դիետիկ խորհուրդներ կապված վիրահատությունից հետո առաջին 2-3 ամիսների հետ, հետևյալն են.

Սնուցում ստամոքսի հեռացումից հետո առաջին օրերին

  • 1-ին օր՝ հիվանդը սնունդ չի ստանում.
  • 2-րդ օր՝ թույլ թեյ, մրգային ոչ շատ քաղցր ժելե, հանքային ջուր- 30 մլ 3-4 ժամը մեկ։
  • 3-րդ և 4-րդ օր՝ 1-ին նախաճաշ՝ փափուկ խաշած ձու, կես բաժակ թեյ կամ գոլորշու ձվածեղ; 2-րդ նախաճաշ - հյութ, ժելե կամ հանքային ջուր, խյուս բրնձի շիլա; ճաշ - բրնձի ցեխոտ ապուր մսի խյուսով կամ մսային ապուր-սերուցքով; կեսօրին խորտիկ - թեյ կամ մասուրի արգանակ; ընթրիք - կաթնաշոռ կամ մսային սուֆլե; գիշերը - չքաղցրած մրգային ժելե - 1/2 բաժակ:
  • 5-րդ և 6-րդ օր. 1-ին նախաճաշ - փափուկ խաշած ձու, կամ գոլորշու ձվածեղ, կամ մսային սուֆլե, թեյ կաթով; 2-րդ նախաճաշ - բրնձի պյուրե կամ հնդկացորենի պյուրե շիլա; ճաշ - բրնձի պյուրե ապուր, շոգեխաշած մսի սուֆլե; կեսօրին խորտիկ - կաթնաշոռի սուֆլե առանց շաքարի; ընթրիք - շոգեխաշած միս պելմենիներ, գազարի խյուս; գիշերը - մրգային ժելե առանց շաքարի:
  • 7-րդ օր՝ 1-ին նախաճաշ - 2 փափուկ խաշած ձու, հեղուկ բրինձ կամ հնդկացորենի շիլա, թեյ; 2-րդ նախաճաշ - կաթնաշոռի գոլորշու սուֆլե առանց շաքարի; ճաշ - պյուրե բրնձի ապուր կարտոֆիլով, շոգեխաշած մսի կոտլետներ, կարտոֆիլի պյուրե; կեսօրին խորտիկ - ձկան գոլորշու սուֆլե; ընթրիք - կալցինացված կաթնաշոռ, ժելե: Սպիտակ հացի կոտրիչները թույլատրվում են:

Վիրահատությունից մեկ շաբաթ անց նշանակվում է թիվ 1 դիետա՝ հեշտ ներծծվող ածխաջրերի (առաջին հերթին՝ շաքարավազի և քաղցրավենիքի) սահմանափակմամբ տրորված տարբերակ։

  • ապուրներ. բանջարեղենի արգանակի վրա տարբեր պյուրե հացահատիկներով, բանջարեղենով, մակարոնեղենով;
  • մսից և ձկան ուտեստներից. նիհար միսից, թռչնամսից (հավ, հնդկահավ) և ձկից (ձողաձուկ, խարխուլ, սառույց, զաֆրան ձողաձուկ, կակաչ, կարպ, թառ) - խաշած կամ շոգեխաշած: Միսը հիմնականում լինում է կոտլետների, պելմենիների, կոլոլակների, կարտոֆիլի պյուրեի, սուֆլեի տեսքով;
  • բանջարեղենային ուտեստներ՝ կարտոֆիլ, գազար, ճակնդեղ, ծաղկակաղամբ, դդում, պյուրե ծուծի, շոգեխաշած սուֆլեներ և պուդինգներ;
  • ձավարեղեն և մակարոնեղենից՝ խյուս կաթնային շիլաներ (բրինձ, վարսակի ալյուր, մարգարիտ գարի, գարի, հնդկաձավար); վարսակի ալյուրի շիլա «Հերկուլես», սուֆլե, պուդինգներ խյուս հացահատիկից; ուտեստներ վերմիշելից, մակարոնեղենից, տնական արիշտաից;
  • ձվի ուտեստներ՝ փափուկ խաշած ձու, գոլորշու ձվածեղ;
  • կաթ և կաթնամթերք՝ ամբողջական կաթ, փոշի կաթ, խտացրած կաթ առանց շաքարի (ավելացված ուտեստին), թթվասեր, սերուցք, թարմ պատրաստված կաթնաշոռ;
  • մրգեր և հատապտուղներ `հասած մրգեր և հատապտուղներ` խաշած, պյուրեով կամ թխած;
  • սոուսներ՝ կաթ, թթվասեր, միրգ;
  • նախուտեստներ՝ մեղմ պանիր, ցածր յուղայնությամբ խոզապուխտ;
  • քաղցրավենիք՝ մեղր, ջեմ, մարշմալոու, մարշմալոու սահմանափակ քանակությամբ, լավ հանդուրժողականության ենթակա;
  • խմիչքներ. թույլ թեյ կաթով կամ սերուցքով, թույլ սուրճ կաթով կամ սերուցքով;
  • համբույրներ և հյութեր՝ մրգեր, հատապտուղներ (ոչ շատ քաղցր), բանջարեղենային հյութեր, մասուրի արգանակ;
  • ճարպեր՝ կարագ, յուղ, բուսական (ավելացված պատրաստի ճաշերին);
  • հաց և հացամթերք՝ ցորեն, թեթևակի չորացրած, ոչ հաց թխվածքաբլիթներ; կոտրիչ.

Բացառվում է սննդակարգից ստամոքսի հեռացումից հետո

  • միս, ձուկ, սնկով արգանակներ;
  • ճարպային միս, թռչնամիս (բադ), ձուկ;
  • բոլոր տապակած մթերքները, թթու վարունգ, ապխտած միս, մարինադներ, կծու նախուտեստներ, խմորեղեն, կարկանդակներ, հում բանջարեղեն և մրգեր, բողկ, ռուտաբագա:

Վիրաբույժները հեռացնում են ստամոքսի չորրորդ, երրորդ կամ երկրորդ մասը, ավելի քիչ հաճախ կատարվում է ամբողջական գաստրէկտոմիա։ Վիրահատությունից հետո մնացած օրգանի հատվածն իր վրա է վերցնում բոլոր գործառույթները, սակայն լիարժեք մարսողության մասին խոսք չկա։ Քաղցկեղի համար ստամոքսի հեռացումից հետո դիետիկ սնունդը օգնում է արագ հարմարվել նոր վիճակին:

Սնուցումը վաղ օրերին

Վիրահատությունից անմիջապես հետո հիվանդը չպետք է ուտել կամ խմել: Բոլոր անհրաժեշտ նյութերը պետք է ներարկվեն երակ՝ բարդ լուծույթների տեսքով (պարունակում են ամինաթթուներ, գլյուկոզա, տարբեր աղեր)։ Երրորդ օրը, եթե ամեն ինչ ընթանում է առանց բարդությունների, ներկա բժիշկը թույլ է տալիս օգտագործել տաք քաղցր թեյ փոքր չափաբաժիններով (բառացիորեն մեկ թեյի գդալ): Միևնույն ժամանակ սննդակարգ է ներմուծվում հատուկ հեղուկ սնուցում՝ սպիտակուցային խառնուրդ, որը հեշտությամբ մարսվում է և չի գրգռում ստամոքսը:

Ստամոքսի վիրահատությունից հետո առաջին օրերին և՛ հիվանդին կերակրելու գործընթացը, և՛ ճաշացանկը բժշկական անձնակազմի մտահոգությունն է։ Նախ, սնունդը խողովակի միջոցով ներմուծվում է մարսողական տրակտ, այն հեռացնելուց հետո՝ սովորական եղանակով։ Որպեսզի ուռուցքաբանության մեջ ստամոքսի հեռացումից հետո վերականգնումն անցնի առանց բարդությունների, անհրաժեշտ է խստորեն հետևել վիրաբույժների ցուցումներին հիվանդի սնուցման հարցում:

Դիետա վիրահատությունից հետո

4-6-րդ օրը (ամեն ինչ որոշվում է հետվիրահատական ​​շրջանի ընթացքի առանձնահատկություններով) հիվանդին տեղափոխում են նորմալ սննդակարգի։ Սակայն «սովորական» բառը չի նշանակում վերադարձ սովորական սննդակարգին, այլ միայն անցում դիետիկ սննդի օգտագործմանը։ Այս անցումային շրջանի առաջին փուլը թիվ 0 դիետան է (A, B, C), որը ցուցված է ստամոքսի ցանկացած ռեզեկցիայից հետո՝ անկախ նրանից՝ դա ուռուցքաբանություն էր, թե խոց։

№0A

Վիրահատված հիվանդը պետք է հաճախակի սնվի (օրական առնվազն 8 անգամ), 200 մլ-ից ոչ ավելի չափաբաժիններով։ Ամբողջ սնունդը պետք է լինի տաք, հեղուկ և գործնականում ոչ աղի։ Այս դիետայի տեւողությունը որոշվում է բժշկի կողմից՝ կախված հիվանդի ինքնազգացողությունից։ Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում դա 3 օր է:

Հիվանդին թույլատրվում է.

  • վարսակի ալյուրի կամ բրնձի ցեխոտ թուրմ;
  • ցածր յուղայնությամբ մսի արգանակ;
  • դոնդող;
  • մասուրի թուրմը՝ մի փոքր քաղցրացված:

№0B

Ուռուցքաբանության համար ստամոքսի վիրահատությունից հետո No 0B սննդակարգը նման է նախորդ տարբերակին, սակայն դրանում կան նաև փոփոխություններ.

  • սննդի հաճախականությունը կարող է կրճատվել մինչև 6-7;
  • մեկ մատուցման չափը մեծանում է մինչև 250 մլ;
  • ցեխոտ եփուկը կարելի է խառնել քերած շիլայի հետ;
  • արգանակի մեջ կարող եք ավելացնել մի քիչ քերած դիետիկ միս կամ թակած ձվի դեղնուց։

Ցանկալի է այս սկզբունքներով սնվել 2-3 օր կամ ավելի, եթե կան ցուցումներ։

#0B

Սա վիրահատված հիվանդի լիարժեք սննդակարգի անցնելու վերջին փուլն է։ Օրվա ընթացքում պետք է լինի 5-6 անգամ սնունդ։ Ճաշացանկը կարող է ներառել.

  • սպիտակուցային ձվածեղ;
  • խյուս ապուր (բուսական կամ միս);
  • ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ կրեմով;
  • ֆերմենտացված կաթնային ըմպելիքներ;
  • թխած խնձոր (ոչ թթու սորտեր);
  • կոտրիչ կամ թխվածքաբլիթ (50-75 գ):

դեմպինգի համախտանիշ

Այս համախտանիշը սովորական բարդություն է ստամոքսի քաղցկեղը վերացնելու վիրահատությունից հետո: Դա տեղի է ունենում աղիքներ պատշաճ կերպով չմարսված ածխաջրածին սննդի ներթափանցման և տասներկումատնյա աղիքի արյան ավելորդ հոսքի պատճառով:

Հիմնական դրսևորումները՝ որովայնի կուշտության զգացում, ուտելուց հետո ուժեղ թուլության և շոգի նոպաներ, հնարավոր է նույնիսկ գիտակցության կորուստ։ Եթե ​​ստամոքսի քաղցկեղի վիրահատությունից հետո հիվանդը դիետա չի պահում, ապա դեմպինգի համախտանիշի առաջացման վտանգը զգալիորեն մեծանում է։

Այս բարդության առաջացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է.

  • ուտել ավելի շատ սպիտակուցային սնունդ և բարդ ածխաջրեր;
  • ցանկալի է սահմանափակել թեթև ածխաջրերը նվազագույնի;
  • մի կերեք մաղձի և ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտազատումը խիստ խթանող մթերքներ (յուղոտ, ապխտած, կծու և այլն):

Դիետա 10 օր հետո

Կերակրափողի և ստամոքսի վիրահատությունից 10-14 օր հետո հիվանդները սկսում են իրենց շատ ավելի լավ զգալ, բայց դա չի նշանակում, որ դուք չեք կարող դիետա պահել։ Վերականգնման շրջանի այս փուլում ցուցված է սննդակարգ թիվ 1։ Սնունդը պետք է շարունակվի պյուրեով կամ խյուսով, պետք է ուտել օրը 5-6 անգամ, յուրաքանչյուրը 250-ական գ, կարելի է խմել ոչ ավելի, քան մեկ բաժակ հեղուկ միաժամանակ։

Շատ կարևոր է, որ հիվանդը բավարար քանակությամբ սպիտակուց ստանա։ Դա անելու համար դիետան պետք է ներառի սպիտակուցային ձվածեղ, ցածր յուղայնությամբ ձուկ, դիետիկ միս, ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ: Բանջարեղենն ու մրգերը պետք է շոգեխաշել կամ եփել ու մանրացնել, որպեսզի չգրգռեն մարսողական տրակտը։

Սնուցում մի քանի ամիս անց

Քաղցկեղի համար կատարված ստամոքսի հեռացման դեպքում ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքի վերականգնումը երկար ժամանակ է պահանջում, ուստի սնուցումը պետք է դիետիկ մնա նույնիսկ վիրահատությունից մի քանի ամիս անց: Հիվանդը պետք է շարունակի հետևել թիվ 1 դիետայի սկզբունքներին, բայց կարող է արդեն կտոր-կտոր ուտել։ Նախընտրելի է ճաշատեսակներ պատրաստել եռալով, շոգեխաշելով և թխելով։

Ստամոքսի ռեզեկցիայից 6-8 ամիս հետո հիվանդի ճաշացանկը կարող է լինել բոլորի նման։ Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է չմոռանալ ռեժիմի մասին՝ պետք է հաճախակի և քիչ-քիչ ուտել։ Բացի այդ, ստամոքսի քաղցկեղի և նման բարդ վիրահատության ենթարկված մարդը չպետք է վտանգի ենթարկի իր առողջությունը և չօգտագործի անպիտան սնունդ, առավել եւս՝ ալկոհոլ խմել։

Հաստատված ապրանքներ

Ի՞նչ կարելի է ուտել ստամոքսի վիրահատությունից հետո. Շատ - հիվանդի դիետան կարող է օգտակար, բազմազան և համեղ լինել:

Թույլատրված ապրանքները ներառում են.

  • հացահատիկային ապրանքներ (բրինձ, վարսակի ալյուր, հնդկաձավար);
  • հավ, հնդկահավ, նապաստակ, հորթի միս;
  • ատելի մսի արգանակներ;
  • ձուկ (hake, cod, pike perch, pollock);
  • ձվածեղ և փափուկ խաշած ձու;
  • կաթնամթերք, կաթնաշոռ;
  • սերուցք, կարագ (չափավոր);
  • բուսական յուղ;
  • բանջարեղեն և մրգեր;
  • համբույրներ, ժելե;
  • երեկվա հացը;
  • ոչ գազավորված ջուր և կոմպոտներ.

Արգելված ապրանքներ

Ստամոքսի մասնահատումից հետո սնուցման սխալները կարող են առաջացնել ուժեղ ցավ և մարսողական խանգարումներ: Որպեսզի դա տեղի չունենա, հիվանդները պետք է մոռանան հետևյալ ապրանքների մասին.

  • ճարպային միս, ձուկ, պանիր;
  • ենթամթերք, ճարպ;
  • հարուստ արգանակներ;
  • հրուշակեղեն և թարմ հաց;
  • որոշ հացահատիկներ (եգիպտացորեն, մարգարիտ գարի);
  • երշիկեղեն և ապխտած միս;
  • պահածոներ;
  • բանջարեղեն, որի մեջ կոպիտ մանրաթել (հատկապես կաղամբ, բողկ);
  • լոբազգիներ;
  • թթու վարունգ;
  • սունկ;
  • անարատ կաթ;
  • պաղպաղակ, քաղցրավենիք;
  • սոդա, խանութի հյութ;
  • ուժեղ սուրճ և թեյ;
  • սոուսներ.

Շաբաթվա ընտրանքային մենյու

Ստամոքսի մասնահատում անցած մարդու մեկ շաբաթվա ճաշացանկը, ստամոքս-աղիքային տրակտի լիարժեք գործունեությունը վերականգնելու փուլում, կարող է լինել հետևյալը.

  • Երկուշաբթի. Նախաճաշ - վարսակի ալյուր, թեյ: 2-րդ նախաճաշ՝ շոգեխաշած հավի կոտլետ, ժելե հատապտուղներից։ Ճաշ - բանջարեղենային ապուր, մի կտոր հաց, կոմպոտ: Խորտկարան - թխած խնձոր, մի բաժակ կեֆիր: Ընթրիք - ձու, խաշած ձուկ, թեյ:
  • երեքշաբթի. Նախաճաշ - հնդկացորենի շիլա, թեյ: 2-րդ նախաճաշ - բալի ժելե, երկու կոտրիչ: Ճաշ - կոլոլակով ապուր, հաց: Խորտիկ - բանջարեղենային աղցան (խաշած), կոմպոտ: Ընթրիք - բրնձի շիլա, կաթնաշոռ: Գիշերը `մի բաժակ կեֆիր:
  • չորեքշաբթի. Նախաճաշ - փափուկ խաշած ձու, կաթնաշոռ, թեյ: 2-րդ նախաճաշ - թխած խնձոր: Ճաշ - մսային ապուր հացահատիկով, մի կտոր ձուկ, հաց: Խորտկարան - հատապտուղների ժելե, տոստ: Ընթրիք՝ կարտոֆիլի պյուրե, մսի պաշտետ (տնական), թեյ։ Գիշերը՝ մի բաժակ մածուն։
  • Հետագա բոլոր օրերին դուք կարող եք փոխարինել այս ուտեստները:

Ստամոքսի մի մասի հեռացումից հետո վերականգնման շրջանի տևողությունը և բնույթը մեծապես կախված է նրանից, թե ինչպես է հիվանդը ուտում: Բժիշկը, դիետա կազմելով նման հիվանդի համար, հոգ է տանում, որ վիրահատված օրգանը նախ լավ առողջանա, նոր միայն սովորի ստամոքսի պարունակությունը նորից մարսել։

Օգտակար տեսանյութ ստամոքսի հեռացումից հետո կյանքի մասին

  • Արդյունավետություն:թերապևտիկ ազդեցություն 3-4 ամիս հետո
  • Ժամկետները:մինչև 6 ամիս
  • Ապրանքների արժեքը.Շաբաթական 1050-1150 ռուբլի
  • Ընդհանուր կանոններ
  • Ցուցումներ
  • Հաստատված ապրանքներ
  • Առավելություններն ու թերությունները
  • Կարծիքներ և արդյունքներ
  • Դիետայի գինը

Ընդհանուր կանոններ

Ստամոքսի կամ նրա հատվածի մասնահատումը մի շարք դեպքերում բուժման և հիվանդի կյանքը փրկելու միակ հնարավոր մեթոդն է։ Ստամոքսի վիրաբուժությունը լայնածավալ չարորակ նորագոյացությունների բուժման արմատական ​​մեթոդ է ( ստամոքսի քաղցկեղ) ենթակա չէ պահպանողական բուժման ստամոքսի խոցեր, պոլիպներ, ստամոքսի արյունահոսություն. Չնայած բժշկության առաջընթացին, ստամոքսի հեռացումը մնում է ամենադժվար վիրաբուժական վիրահատություններից մեկը, և նույնիսկ դրա հաջող իրականացման և ծանր բարդությունների բացակայության դեպքում վերականգնումը երկար ժամանակ է պահանջում, իսկ ստամոքսի վիրահատությունից հետո սնունդը ամենակարևորն է։ այս գործընթացի բաղադրիչը:

Դիետա ստամոքսի մասնահատումից կամ ստամոքսի մի մասի հեռացումից հետո

Ստամոքսի մասնահատումից հետո պարենտերալ սնուցումը սկսվում է հաջորդականությամբ Դիետա No 0A, 0B, 0 Վ (, , վիրաբուժական): Դրանց նպատակն է հիվանդի օրգանիզմին ապահովել նվազագույն քանակությամբ հիմնական սննդային սննդանյութերով, բեռնաթափել և խնայել ստամոքսը, կանխել փքվածությունը և փքվածություն. Դիետան պարունակում է հեշտությամբ մարսվող մթերքներ, որոնք պարունակում են ամբողջական սպիտակուցներ, ճարպեր, ածխաջրեր, վիտամիններ և մակրո/միկրոէլեմենտներ և ազատ հեղուկի ավելացված քանակություն: Աղի օգտագործումը կտրուկ սահմանափակված է։

Առաջին հետվիրահատական ​​օրը հիվանդին ցույց է տրվում քաղց; 2-րդ օրը - դիետան ներառում է 250 մլ տաք քաղցր թեյ և մասուրի թուրմ (50 մլ), որը տրվում է 15-20 րոպեում մեկ թեյի գդալով; 4-5 օրվա ընթացքում փքվածության և նորմալ պերիստալտիկայի բացակայության դեպքում նշանակել Դիետա թիվ 0Aև 2 փափուկ խաշած ձու; 6-8 օրվա ընթացքում Դիետա թիվ 0B; 9-11 օրվա ընթացքում - Դիետա թիվ 0B.

  • Դիետա թիվ 0A. Պարունակում է 5-10 գ սպիտակուցներ, 15-20 գ ճարպեր և 180-200 գ ածխաջրեր։ Ազատ հեղուկի ծավալը 1,8-2,2 լիտր մակարդակի վրա է, նատրիումի քլորիդը՝ 1-2 գ-ից ոչ ավելի, ամենօրյա սննդակարգի էներգետիկ արժեքը տատանվում է 760-1020 Կկալի սահմաններում։ Սնունդը մատուցվում է հեղուկ տեսքով։ Կոտորակային դիետա՝ օրական մինչև 7-8 անգամ և մեկ ճաշի ընթացքում սննդի քանակը 250 գ-ից ոչ ավելի: Դիետան ներառում է լորձաթուրմ՝ սերուցքով, թեթև ցածր յուղայնությամբ մսի արգանակով, մրգային և հատապտուղների ժելե/դոնդող, քաղցր մասուր: արգանակ, մրգերի և հատապտուղների հյութեր: Խյուսի և խիտ խտության ուտեստները, ածխաթթու գազ պարունակող ըմպելիքները, ամբողջական կաթն ամբողջությամբ արգելված են։
  • Դիետա թիվ 0B. Պարունակում է 40-50 գ սպիտակուցներ, 50 գ ճարպեր և 250 գ ածխաջրեր։ Ազատ հեղուկի ծավալը մինչև 2 լ/օր է, նատրիումի քլորիդը՝ 4-5 գ-ից ոչ ավելի, ամենօրյա սննդակարգի էներգետիկ արժեքը 1580-1650 Կկալ է։ Սնունդը պատրաստվում է հեղուկ/խյուսի տեսքով։ Դիետա - օրական մինչև 6 անգամ, չափաբաժինների ծավալը չպետք է գերազանցի 400 գ-ը: Բացի թույլատրված ապրանքներից Դիետաներ No 0AԴիետան ընդլայնվում է՝ ավելացնելով բանջարեղենի արգանակի մեջ եփած ցեխոտ հացահատիկային ապուրներ, փափուկ խաշած ձու, հեղուկ պյուրեով բրնձի և հնդկաձավարի ձավարեղեն, սպիտակուցային գոլորշու ձվածեղ, դիետիկ միս և ձկան պյուրե, քաղցր հատապտուղ համբույրներ:
  • Դիետա 0B. Դա անցումային փուլի դիետա է հետագա ֆիզիոլոգիապես ամբողջական սնուցմանը։ Պարունակում է 80-90 գ սպիտակուցներ, 70 գ ճարպեր և 320 գ ածխաջրեր։ Ազատ հեղուկի ծավալը 1,5 լ/օր է։ Նատրիումի քլորիդը 6-7 գ-ից ոչ ավել է, օրական սննդակարգի էներգետիկ արժեքը 2100-2400 Կկալ է։ Սնունդը մատուցվում է խյուսի տեսքով։ Դիետա - օրական 5-6 անգամ: Դիետան լրացուցիչ ներառում է սերուցք/պյուրե ապուրներ, շոգեխաշած միս և ձուկ, կաթնաշոռ՝ պյուրե սերուցքով, խմորած կաթնային ըմպելիքներ, թխած խնձոր, մրգերի/բանջարեղենի պյուրե և 50-75 գ սպիտակ կրեկեր:

Վիրահատական ​​դիետաներից յուրաքանչյուրի տեւողությունը 2-4 օր է, սակայն, անհրաժեշտության դեպքում, դրանց վրա մնալու ժամկետը կարող է երկարացվել կամ կրճատվել։ Այսինքն՝ մոտավորապես 9-12 օր հետո վիրահատությունից հետո վիրահատական ​​դիետան ավարտվում է, և հիվանդը տեղափոխվում է ստանդարտ սննդակարգ։ Դիետա թիվ 1ըստ Pevzner-ի (պյուրե տարբերակ), որը սահմանափակում է միաժամանակ սպառվող սննդի քանակը՝ ոչ ավելի, քան 250 գ առաջին քսած ուտեստը կամ մի բաժակ հեղուկ (250 գ), իսկ ճաշի համար՝ ընդամենը երկու ուտեստ: Սնվել կոտորակային՝ օրը 5-6 անգամ։

Դիետան պարունակում է սպիտակուցի ավելացված քանակություն (100-110 գ), որն օգտագործվում է որպես ճաշատեսակներ խաշած աղացած միսից, խաշած ձուկից, թարմ պյուրե/կալցինացված կաթնաշոռից, ձվի սպիտակուցի ձվածեղից: Ճարպի քանակությունը սննդակարգում ֆիզիոլոգիական նորմերի մակարդակում է կամ մի քանի անգամ ավելի բարձր (80-90 գ)։ Եթե ​​հիվանդը լավ չի հանդուրժում ճարպերը (և դրա մաքուր ձևով), որն արտահայտվում է բերանի դառնությամբ, ռեգուրգիտացիայով, փորլուծությամբ, դրանց քանակը սահմանափակվում է 60-70 գ-ով, ածխաջրերի պարունակությունը կրճատվում է մինչև 300-320 գ. հեշտ մարսվող ածխաջրերի շնորհիվ:

Որոշ դեպքերում, մասնավորապես, երբ դեմպինգի համախտանիշդրսևորվել է գլխապտույտ, թուլություն, սրտի բաբախյունդող, տաքության զգացում, որովայնի ցավ և փքվածություն, փորլուծությունորոնք ի հայտ են գալիս ճաշից հետո, անհրաժեշտ է ամբողջությամբ բացառել շաքար պարունակող մթերքները, քանի որ դրա արտաքին տեսքի պատճառներից մեկն է հեշտ մարսվող ածխաջրերի օգտագործումը։

Ստամոքսի կոճղից սննդի տարհանումը դանդաղեցնելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել մածուցիկ և դոնդողանման ուտեստներ։ Կարելի է զբաղվել խիտ և հեղուկ խտության առանձին կերակուրներով՝ սկսած խիտից, ինչպես նաև սնվել հակված դիրքում։ Ուտել միատեսակ փոքր չափաբաժիններով՝ օրը 6-7 անգամ։ Ուտելուց հետո անհրաժեշտ է պառկել / պառկել անկողնում 30-40 րոպե: Կարելի է նաև կարագ ուտելուց առաջ ածխաջրածին սնունդ ուտելը, որը խանգարում է ստամոքսի կոճղից սննդի հեռացմանը: Ամբողջական կաթի վատ հանդուրժողականությամբ այն բացառվում է սննդակարգից և փոխարինվում այլ ապրանքներով:

Ամբողջովին բացառվում են մսի, սնկերի և ձկան վրա հիմնված թունդ արգանակները, յուղոտ կարմիր միսը և ձուկը, թռչունների որոշ տեսակներ (բադ, սագ) և դրանց վրա հիմնված մթերքները (երշիկեղեն, պահածոյացված սնունդ, խոզապուխտ, ապխտած միս), տապակած մթերքները, խմորեղենը։ դիետայից թարմ հաց, կծու խորտիկներ, աղած ձուկ և բանջարեղեն, պինդ կենդանական ճարպեր, չեփած հում բանջարեղեն և մրգեր:

Եթե ​​հիվանդն իրեն լավ է զգում, ապա վիրահատությունից 3-4 ամիս անց նրան աստիճանաբար տեղափոխում են չսրբված տարբերակ։ Դիետա թիվ 1. Դիետան ֆիզիոլոգիապես ամբողջական է, պարունակում է սպիտակուցների ավելացված քանակություն և գրեթե նորմալ քանակությամբ ճարպեր և բարդ ածխաջրեր։ Սահմանափակումը վերաբերում է պարզ ածխաջրերին՝ դեմպինգի համախտանիշի զարգացումը կանխելու նպատակով։ Պահպանվում են սննդի վերամշակման խոհարարական եղանակները՝ արտադրանքը եփում կամ շոգեխաշում են, իսկ եռացնելուց հետո թխում կամ շոգեխաշում։ Մթերքների հավաքածուի առումով այս դիետիկ տարբերակի դիետան ավելի ընդարձակ է, սակայն կանոններն ու սահմանափակումները նույնն են։

Թույլատրվում է օգտագործել ցածր յուղայնությամբ մսային ապուրներ, բորշ, կաղամբով ապուր (շաբաթը մեկ անգամ), չորացրած ցորենի հաց, ձկան և տավարի ցածր յուղայնությամբ սորտեր, հավի ուտեստներ, անյուղ թխվածքաբլիթներ։ Թույլատրվում է օգտագործել խաշած և հում բանջարեղեն, այգու կանաչեղեն, թթու կաթնամթերք, հնդկացորենի և բրնձի հիմքով ուտեստներ, կարտոֆիլ, մեղմ ցածր յուղայնությամբ պանիր, դիետիկ երշիկեղեն, թարմ մրգեր և հատապտուղներ։

Բարդությունների և աղեստամոքսային տրակտի բավարար գործառույթի բացակայության դեպքում վիրահատությունից 6 ամիս անց հիվանդը կարող է անցնել նորմալ սննդակարգի, սակայն հաշվի առնելով սննդակարգը և սննդակարգի քիմիական բաղադրության առանձնահատկությունները: Սննդակարգում սննդամթերքի մի շարք ապրանքների ինքնուրույն ուղղումը հնարավոր է՝ հաշվի առնելով անհատապես անտանելի մթերքները։ Ստամոքսի մասնահատումից հետո մարմնի քաշի ընդգծված կորստով (10-15%), հատկապես քաղցկեղի դեպքում, ամենօրյա սննդակարգի կալորիականությունը պետք է ավելացվի ֆիզիոլոգիական նորմայի համեմատ՝ ավելացնելով սննդակարգի համար առաջարկվող հիմնական սննդանյութերի պարունակությունը: .

Բարդությունների առաջացման դեպքում, ինչպիսիք են անաստոմոզի կամ ստամոքսի կոճղի բորբոքումը, պեպտիկ խոցնշանակել մաշված տարբերակը Դիետա թիվ 1, իսկ սրացման ժամանակ՝ հետեւողական Թիվ 1ԱԵվ դրանցում փոփոխությունների ներմուծմամբ՝ հաշվի առնելով որոշակի ապրանքների նկատմամբ անհանդուրժողականությունը։ Ընդհանուր առմամբ, վիրահատված ստամոքսի հիվանդություններով հիվանդների սնուցումը պետք է անհատականացված լինի։

Ցանկալի է ստամոքսի վիրահատությունից հետո սննդի մեջ ներառել հատուկ մշակված դիետիկ սննդային խառնուրդներ. Nutrizon», « Սննդային ըմպելիք», « Berlamin Modular», որը պետք է ընդունվի փոքր չափաբաժիններով, կարելի է նոսրացնել ջրով` դրանց հանդուրժողականության մշտական ​​գնահատմամբ:

Դիետիկ սնունդը պետք է անպայման ներառի վիտամին-հանքային համալիրի հաբեր ընդունել, դեղամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են ստամոքս-աղիքային տրակտի տարբեր մասերի շարժիչ-էվակուացիոն ֆունկցիան և մարսողությունը բարելավելու համար ֆերմենտներ պարունակող դեղամիջոցներ ( Կրեոն, Մեզիմ-ֆորտե): Հիվանդների ամբողջական վերականգնումը երկար է և սովորաբար տեղի է ունենում վիրահատությունից հետո առաջին տարվա վերջում:

Ցուցումներ

Ստամոքսի ռեզեկցիաև վիրահատված ստամոքսի բարդությունները.

Հաստատված ապրանքներ

Դիետա ստամոքսի ռեզերվացումից հետո հիվանդին տեղափոխելիս Դիետա թիվ 1 (ԲԱՅՑ, Բ) ներառում է ցեխոտ հացահատիկային ապուրներ՝ բրնձից, հնդկաձավարից, վարսակի ալյուրից՝ կարագի, ցածր յուղայնությամբ սերուցքի կամ ձվի կաթի խառնուրդի, կրեմի հավելումով պատրաստի ուտեստին: Երկրորդ ճաշատեսակների համար օգտագործվում են կարմիր մսի ցածր յուղայնությամբ տեսակները (հորթի միս, տավարի միս), հավի կամ հնդկահավի միս՝ լավ խաշած և մսաղացով անցկացրած։

Թույլատրվում է սպիտակ ձկան ուտեստներ (ձողաձուկ, ձողաձուկ, պիկեր, հակ) շոգեխաշած կամ խաշած ձկան տեսքով։ Հացահատիկային կերակրատեսակները պատրաստվում են կաթով/ջրով հեղուկ շիլայի տեսքով հնդկաձավարից, վարսակի ալյուրից, բրնձի ձավարից, որին ավելացնում են կարագ։

Լավ հանդուրժողականությամբ դիետան ներառում է կաթ և դրա վրա հիմնված ուտեստներ, ցածր յուղայնությամբ սերուցք, կալցինացված կաթնաշոռ, կաթնային ժելե, հավի ձու՝ գոլորշու ձվածեղի տեսքով կամ խաշած փափուկ խաշած:

Ճարպերից նախապատվությունը տրվում է կարագին և բուսական յուղերին, որոնք ավելացվում են պատրաստի ուտեստի մեջ օգտագործելուց անմիջապես առաջ։ Քաղցր հատապտուղներից համբույրներն ու ժելեն օգտակար են։ Խմիչքներից՝ հյութեր թարմ հատապտուղներից, թույլ թեյ՝ սերուցքով, մասուրի թուրմ։

Թույլատրված ապրանքների աղյուսակ

Սպիտակուցներ, գ Ճարպեր, գ Ածխաջրեր, գ Կալորիաներ, կկալ
հնդկաձավար (աղացած) 12,6 3,3 62,1 313
վարսակի փաթիլներ 11,9 7,2 69,3 366
Սպիտակ բրինձ 6,7 0,7 78,9 344
սպիտակ հացի փշրանքներ 11,2 1,4 72,2 331
շաքարավազ 0,0 0,0 99,7 398
կաթ 3,2 3,6 4,8 64
կրեմ 2,8 20,0 3,7 205
կաթնաշոռ 17,2 5,0 1,8 121
խաշած տավարի միս 25,8 16,8 0,0 254
խաշած հորթի միս 30,7 0,9 0,0 131
նապաստակ 21,0 8,0 0,0 156
խաշած հավ 25,2 7,4 0,0 170
հնդկահավ 19,2 0,7 0,0 84
հավի ձու 12,7 10,9 0,7 157
կարագ 0,5 82,5 0,8 748
հանքային ջուր 0,0 0,0 0,0
սև թեյ կաթով և շաքարով 0,7 0,8 8,2 43
հյութ 0,3 0,1 9,2 40
համբույր 0,2 0,0 16,7 68
մասուրի հյութ 0,1 0,0 17,6 70

Ամբողջովին կամ մասամբ սահմանափակված ապրանքներ

Ստամոքսի վիրահատությունից հետո հիվանդի սննդակարգում բացառվում են հացաբուլկեղենի և հրուշակեղենի արտադրանքը, թարմ հացը, խմորեղենը, ցանկացած տեսակի խմորից արտադրանք: Մսի կամ ձկան վրա հիմնված թունդ արգանակներ, ճարպային մսից և ձկից պատրաստված ուտեստներ, ինչպես նաև դրանց վրա հիմնված ապրանքներ (պահածոյացված սնունդ, երշիկեղեն, ապխտած միս), պինդ կենդանիներ և ճարպեր, տապակած մթերքներ, թթու վարունգ, սունկ, տարբեր նախուտեստներ, բանջարեղեն և հում մրգեր, յուղոտ կաթնաշոռ, պանիր, թթվասեր, կաթնամթերք։

Դուք չեք կարող սննդակարգում ներառել տարբեր սոուսներ և համեմունքներ, համեմունքներ։ Արգելվում է խմել գազավորված ըմպելիքներ, թունդ թեյ, սուրճ, խտացված բանջարեղենային և մրգային հյութեր, ալկոհոլ պարունակող ցանկացած ըմպելիք։

Արգելված ապրանքների աղյուսակ

Սպիտակուցներ, գ Ճարպեր, գ Ածխաջրեր, գ Կալորիաներ, կկալ

Բանջարեղեն և կանաչի

բանջարեղեն 2,5 0,3 7,0 35
հատիկաընդեղեն բանջարեղեն 9,1 1,6 27,0 168
շվեդ 1,2 0,1 7,7 37
կաղամբ 1,8 0,1 4,7 27
կանաչ սոխ 1,3 0,0 4,6 19
սոխ 1,4 0,0 10,4 41
սպիտակ բողկ 1,4 0,0 4,1 21
ծովաբողկ 3,2 0,4 10,5 56
սպանախ 2,9 0,3 2,0 22
թրթնջուկ 1,5 0,3 2,9 19

Սունկ

սունկ 3,5 2,0 2,5 30

Հացահատիկային և ձավարեղեն

եգիպտացորենի ցորեն 8,3 1,2 75,0 337
մարգարիտ գարի 9,3 1,1 73,7 320
կորեկի ձավարեղեն 11,5 3,3 69,3 348
գարու ձավարեղեն 10,4 1,3 66,3 324

Ալյուր և մակարոնեղեն

Մակարոնեղեն 10,4 1,1 69,7 337

Հացաբուլկեղենի արտադրանք

bagels 16,0 1,0 70,0 336
ցորենի հաց 8,1 1,0 48,8 242

Հրուշակեղեն

ջեմ 0,3 0,2 63,0 263
կոնֆետներ 4,3 19,8 67,5 453
հրուշակեղենի կրեմ 0,2 26,0 16,5 300

Պաղպաղակ

պաղպաղակ 3,7 6,9 22,1 189

Տորթեր

տորթ 4,4 23,4 45,2 407

Շոկոլադ

շոկոլադ 5,4 35,3 56,5 544

Հումք և համեմունքներ

մանանեխ 5,7 6,4 22,0 162
կոճապղպեղ 1,8 0,8 15,8 80
կետչուպ 1,8 1,0 22,2 93
մայոնեզ 2,4 67,0 3,9 627
աղացած սև պղպեղ 10,4 3,3 38,7 251
չիլի պղպեղ 2,0 0,2 9,5 40

Կաթնամթերք

թթվասեր 2,8 20,0 3,2 206

Մսամթերք

խոզի միս 16,0 21,6 0,0 259
Սալո 2,4 89,0 0,0 797

Երշիկեղեն

երշիկով/չորացրած 24,1 38,3 1,0 455
երշիկեղեն 12,3 25,3 0,0 277

Թռչուն

ապխտած հավ 27,5 8,2 0,0 184
բադիկ 16,5 61,2 0,0 346
ապխտած բադ 19,0 28,4 0,0 337
սագ 16,1 33,3 0,0 364

Ձուկ և ծովամթերք

չորացրած ձուկ 17,5 4,6 0,0 139
ապխտած ձուկ 26,8 9,9 0,0 196
պահածոյացված ձուկ 17,5 2,0 0,0 88

Յուղեր և ճարպեր

յուղալի մարգարին 0,5 82,0 0,0 745
կենդանական ճարպ 0,0 99,7 0,0 897
խոհարարական ճարպ 0,0 99,7 0,0 897

Ալկոհոլային խմիչքներ

սպիտակ աղանդերային գինի 16% 0,5 0,0 16,0 153
օղի 0,0 0,0 0,1 235
կոնյակ 0,0 0,0 0,1 239
Գարեջուր 0,3 0,0 4,6 42

Ոչ ալկոհոլային ըմպելիքներ

կոլա 0,0 0,0 10,4 42
sprite 0,1 0,0 7,0 29
տոնիկ 0,0 0,0 8,3 34
Սեւ թեյ 20,0 5,1 6,9 152
էներգետիկ ըմպելիք 0,0 0,0 11,3 45

* տվյալները 100 գ արտադրանքի համար են

Սնուցման մենյու ստամոքսի հեռացումից հետո (դիետա)

Ստամոքսի մասնահատումից հետո մեկ շաբաթվա ճաշացանկը պետք է ապահովի տարբեր սպիտակուցային և հացահատիկային ուտեստների փոփոխություն՝ դրա միապաղաղությունը կանխելու համար՝ խստորեն պահպանելով արտադրանքի խոհարարական վերամշակման թույլատրելի մեթոդները և, որ ամենակարևորը, հարգում է մատուցումների ծավալը: Միևնույն ժամանակ, պետք է հիշել, որ մսային/ձկան ուտեստները թույլատրվում է օգտագործել օրական 1 անգամ կարտոֆիլի պյուրեի կամ սուֆլեի տեսքով: Եթե ​​կաթը անհանդուրժող է, այն պետք է փոխարինել այլ մթերքներով կամ օգտագործել փոքր չափաբաժիններով, ինչպես նաև նոսրացնել թույլ թեյով։

Նոր տեղում

>

Ամենահայտնի