Ku bëjnë injeksionet intradermale. Injeksione intradermale, nënlëkurore, intramuskulare. Mbani mend! Pas injektimit, topi nuk aplikohet

MBËSHTETJE ETIKE DHE DENTOLOGJIKE

Problemi i pacientit që lidhet me rrugën parenteral të administrimit është frika nga dhimbjet. Prandaj, para injektimit, pacienti i shqetësuar duhet të qetësohet, shpjegohet se dhimbje nuk kanë lidhje me madhësinë e gjilpërës, përkundrazi, nëse gjilpëra është e shkurtër, atëherë ilaçi nuk hyn në muskul, por nënlëkuror. Kjo do të shkaktojë acarim të fortë, dhimbje.

Ka edhe të mundshme probleme psikologjike, si refuzimi i pacientit për të marrë injeksione, qëndrimi negativ i pacientit ndaj futjes së antibiotikëve.

Efektiviteti i terapisë me ilaçe të administruar me injeksion varet kryesisht nga teknikë e saktë injeksione. Në mënyrë që ilaçi të injektohet në thellësinë e dëshiruar, vendi i injektimit, gjilpëra dhe këndi në të cilin futet gjilpëra duhet të zgjidhen saktë.

Injeksioni intradermal është më sipërfaqësor nga injeksionet. Për qëllime diagnostikuese, injektohet 0,1 deri në 1 ml lëng. Vendi i injektimit është sipërfaqja e përparme e parakrahut.

Për injeksion intradermal, kërkohet një gjilpërë 2-3 cm e gjatë me një lumen të vogël. Në thelb, përdoret sipërfaqja palmare e parakrahut, dhe me bllokada novokaine, pjesë të tjera të trupit.

Synimi. Futja e vëllimeve shumë të vogla të barnave (0,1 - 0,2 ml) në trashësinë e lëkurës.

Indikacionet. testet diagnostike.

Kundërindikimet. Alergji ndaj ilaçit.

Pajisjet. Shiringë me kapacitet 1 ml; gjilpërë për injeksion intravenoz me diametër të brendshëm 0.4 mm dhe gjatësi 15 mm; dy topa pambuku të lagura me alkool; pecetë sterile e thatë; jastëk ose jastëk.

Teknika e ekzekutimit. Vendi i injektimit intravenoz është sipërfaqja pëllëmbë e parakrahut.

1. Mblidhni një shiringë, mblidhni 0,3 - 0,4 ml mjekim.

2. Jepini pacientit një pozicion të rehatshëm ulur ose shtrirë. Një rul vendoset nën parakrah, duke e kthyer atë me sipërfaqen palmare nga jashtë.

3. Është më mirë që infermierja të marrë një pozicion ulur në mënyrë që nën bërryl dora e djathtë ishte një mbështetje.

4. Sipërfaqja pëllëmbë e parakrahut të pacientit (e treta e mesme) trajtohet dy herë me alkool dhe thahet me një pecetë sterile.

5. Shiringa merret në dorën e djathtë në mënyrë që gishtat I, III, IV dhe V të rregullojnë cilindrin, dhe gishti II - mëngën e gjilpërës. Në këtë rast, prerja e gjilpërës duhet të drejtohet lart.

6. Me gishtat e majtë I dhe II shtrini lëkurën në vendin e injektimit dhe me dorën e djathtë futni me kujdes gjilpërën (të prerë) paralelisht me sipërfaqen e lëkurës në trashësinë e saj me 1-2 mm (për gjatësinë e prerje me gjilpërë).

7. Duke futur gjilpërën në gjatësinë e prerjes, pa ndryshuar pozicionin e shiringës në dorën e djathtë, gishtat I, II dhe III të dorës së majtë shtypni pistonin dhe injektoni 0,1 - 0,2 ml bar.

8. Hiqeni me kujdes dhe shpejt gjilpërën. Lëkura pas injektimit nuk trajtohet me alkool!

Kur administrohet në mënyrë korrekte, në vendin e injektimit formohet një trashje e bardhë që i ngjan një lëvozhge limoni (papule).

Parandalimi i komplikimeve qëndron në respektimin e sterilitetit dhe teknikës së injektimit.

Injeksion intradermal: a - futja e gjilpërës; b - administrimi i barnave

Shpjegojini pacientit se vendi i injektimit nuk duhet të lahet për një periudhë të caktuar kohe (nëse injektimi është kryer për qëllime diagnostikuese).

gjilpëra për injeksion kanë pjesët e mëposhtme:

1. Cilindër injeksioni (tub) për zhytje në inde.
2. Kanulë (kokë, pavijon) për t'u ngjitur në një shiringë ose përshtatës.

Kërkesat për gjilpërat e injektimit:

1. Forca, duke përjashtuar mundësinë e thyerjes.
2. Mprehtësia e mprehjes për depërtim më të lehtë në inde.
3. Besueshmëria e lidhjes së kanulës (pavijonit) me shiringë ose përshtatës.
4. Hapësirë ​​maksimale e gjerë me diametër minimal të jashtëm.

Këndi i mprehjes së fundit të gjilpërave të injektimit dhe shpimit varion nga 15 në 45°.

Për të depërtuar në një kompleks indesh me trashësi të konsiderueshme, këndi i mprehjes duhet të jetë më i madh, dhe nëse është e nevojshme të zhyteni në inde sipërfaqësore me trashësi të vogël, këndi i mprehjes duhet të jetë i vogël.

Ekzistojnë opsionet e mëposhtme për mprehjen e gjilpërave të injektimit:

banesë;
- kamë;
- në formë shtize;
- në formë diamanti (Fig. 42).

Kanula (pavijoni) e gjilpërës mund të ketë formë të ndryshme:

konike;
- katror;
- sferike.

Oriz. 42. Opsionet e mprehjes së gjilpërës:
një banesë; b - kamë; c - në formë shtize; g - romboid.

Kanula në formë katrore është veçanërisht e përshtatshme për fiksimin e gishtave gjatë venipunkturës.

Diametri i brendshëm i gjilpërës varion nga 0,1 në 4,0 mm.

Diametri i jashtëm varion nga 0.2 në 5.0 mm.

Gjatësia e gjilpërave të injektimit varion nga 15 në 300 mm.

Gjatësia e gjilpërave për injeksione intradermale korrespondon me 15-20 mm.
- Gjatësia e gjilpërave hipodermike është ndërmjet 35 dhe 45 mm.
- Gjatësia e gjilpërave për injeksione intramuskulare - 45-70 mm.

Para injektimit, kanula e gjilpërës vendoset në fund të shiringës. Për të rritur besueshmërinë e fiksimit në majën e shiringës, kanula e gjilpërës duhet të rrotullohet me 10-15 ° përgjatë boshtit gjatësor.

Duke e mbajtur shiringën vertikalisht dhe duke shtypur butësisht në piston, duhet të kontrolloni kalueshmërinë e gjilpërës. Lumeni i gjilpërës dhe diametri i brendshëm i shiringës duhet të përshtaten. Rregulli që duhet ndjekur është i thjeshtë: "sa më i vogël të jetë hapësira e gjilpërës, aq më i vogël është diametri i brendshëm i shiringës". Nëse kjo proporcion shkelet, do të duhet të bëhen përpjekje të tepërta në dorezën e pistës së shiringës për të shtyrë lëngun përmes lumenit të gjilpërës.

Gjilpëra për injeksione intradermale

Karakteristikat e projektimit gjilpëra për injeksione intradermale:

1) gjatësi e vogël (15-20 mm);
2) diametri i brendshëm 0,1-0,2 mm.

1. Para injektimit, është e domosdoshme të kontrollohet kalueshmëria e gjilpërës.

2. Për shkak të madhësisë së vogël të lumenit, duhet të përdoret një shiringë proporcionale me volum të vogël (1-2 ml).

Gjatë kryerjes së injeksioneve intradermale, shiringa duhet të mbahet vazhdimisht në dy pozicione:

1. Përpara se të fusni fundin e gjilpërës në trashësinë e lëkurës, shiringa mbahet në pëllëmbën e dorës, duke e fiksuar kanulën e gjilpërës me falangën distale të gishtit tregues dhe dorezën e pistonit me falangën distale. të gishtit të vogël.

Në këtë pozicion, të dyja pjesët relativisht të lëvizshme (kanulë e gjilpërës dhe kumarxhi i shiringës) janë të fiksuara mirë.

2. Para futjes në trashësinë e lëkurës, gjilpërat duhet të kthehen me një prerje përpara.

3. Futja e një gjilpëre në trashësinë e lëkurës duhet të bëhet vetëm nën kënd akut.

Pas futjes së skajit të gjilpërës në trashësinë e lëkurës, është e nevojshme të ndryshoni pozicionin e duarve:

Me dorën e djathtë, duhet të rregulloni shiringën në mënyrë që pistoni të jetë midis gishtave II dhe III. falangës distale gishtin e madh gjatë shtypjes në dorezën e pistonit.

Ndalohet të zhvilloni një përpjekje më të madhe dhe të përshpejtoni futjen e lëngut për të shtypur dorezën e pistonit me pëllëmbën e dorës. Me forcë të tepruar, trupi i shiringës mund të shkatërrohet me dëmtim të indeve të buta dhe tufave neurovaskulare të pëllëmbës. Lëndimi i degës motorike të nervit mesatar mund të çojë në një shkelje të kundërshtimit të gishtit të parë dhe gishtit të vogël (simptomë e "dorës së majmunit") me paaftësi.

2. Lëvizja me majë e të parës dhe Gishti tregues me dorën e majtë rregulloni kanulën e gjilpërës.

Dora e majtë nuk duhet të mbivendoset në zonën e injektimit.

3. Tretësira injektohet ngadalë në trashësinë e lëkurës derisa të fitohet efekti i “lëvozhgës së limonit”.

Gjilpëra hipodermike

Karakteristikat e projektimit të gjilpërave:

Për administrimin nënlëkuror të barnave, përdoren gjilpëra 50-70 mm të gjata me diametër 1-2 mm;
Kanula është zakonisht ovale ose formë katrore.

Sekuenca e veprimeve për injeksion nënlëkuror:

1. Lëkura në zonën e injektimit duhet të paloset me një lëvizje majë të gishtit të madh dhe treguesit.

2. Në bazën e palosjes, lëkura shpohet me një gjilpërë në një kënd prej afërsisht 45 ° (pozicioni fillestar i shiringës në dorë është përshkruar më sipër).

3. Me ndryshimin e pozicionit të shiringës në dorë, siç u përmend më lart, ilaçi injektohet në indin dhjamor nënlëkuror.

Rregullat për futjen e novokainës në indin dhjamor nënlëkuror për anestezi infiltruese:

1. Numri i punksioneve të lëkurës për anestezi infiltruese duhet të jetë minimal.

2. Lëvizja përpara dhe mbrapa e gjilpërës duhet të shoqërohet me futjen e një solucioni novokaine. Me futjen e një solucioni të novokainës, ndodh "përgatitja hidraulike", duke parandaluar dëmtimin e enëve dhe nervave sipërfaqësore.

3. Ndryshimi planar në drejtimin e lëvizjes së gjilpërës, i zhytur për të gjithë gjatësinë e saj në trashësinë e indit yndyror nënlëkuror, është i papranueshëm. Dëmtimi i pashmangshëm i enëve me formimin e një hematome mund të çojë në formimin e gëlbazës nënlëkurore.

Sekuenca e veprimeve për anestezi infiltruese të indit dhjamor nënlëkuror:

1. Në njërin skaj të vijës së propozuar të prerjes, një gjilpërë futet në indin yndyror nënlëkuror.

2. Duke dërguar një rrymë me tretësirë ​​novokaine, kaloni gjilpërën në gjatësinë e plotë nën vijën e prerjes.

3. Duke vazhduar injektimin e solucionit të novokainës, hiqeni gjilpërën nga indi dhjamor nënlëkuror, duke e lënë fundin e gjilpërës në trashësinë e lëkurës.

4. Nga kjo pikë, duke e drejtuar gjilpërën në një kënd prej 45 ° në vijën e prerjes, kryhet infiltrimi i indit yndyror ngjitur me novokainë.

5. Duke vazhduar injektimin e solucionit të novokainës, gjilpëra kthehet në pozicioni fillestar. Fundi i saj duhet të mbetet në trashësinë e lëkurës.

6. Ndryshoni drejtimin e lëvizjes së gjilpërës në anën tjetër në një kënd prej 45 ° në vijën e prerjes.

7. Novokaina injektohet në indin dhjamor nënlëkuror sipas rregullave të përshkruara më parë.

8. Hiqeni gjilpërën nga dhjami dhe lëkura nënlëkurore.

9. Nga një tjetër pikë ekstreme Linjat e prerjes së propozuar në mënyrë të ngjashme prodhojnë futjen e një solucioni të novokainës. Si rezultat i një kombinimi të lëvizjeve të gjilpërës, formohet një figurë që i ngjan një rombi. Me një gjatësi të prerjes që tejkalon dyfishin e gjatësisë së gjilpërës, disa figura të tilla formohen në mënyrë sekuenciale për futjen e një solucioni novokaine.

Gjilpëra për injeksione intramuskulare

Karakteristikat e projektimit të gjilpërave për injeksione intramuskulare:

1) gjatësia 50-70 mm;

2) diametri 1-1,5 mm;

3) një pavijon (kanulë) në formë ovale ose konike me shkallë.

Injeksionet intramuskulare duhet të bëhen në ato vende ku enët e mëdha dhe nervat nuk kalojnë, por ka një furnizim të mirë me gjak në inde.

Këto vende përfshijnë:

1) rajoni gluteal (kuadranti i jashtëm-sipërm);

2) rajoni deltoid;

3) pjesa e sipërme anësore (e jashtme) e kofshës.

Menjëherë para injektimit, mbishkrimi në etiketë duhet të lexohet përsëri. produkt medicinal për të përjashtuar futjen e gabuar të një substance tjetër.

Duhet të pajtohet duke ndjekur rregullat për injeksion intramuskular pa dhimbje:

Muskujt në zonën e injektimit duhet të jenë sa më të relaksuar;
- nuk duhet ta merrni lëkurën në një palosje, por ta shtrini atë midis gishtave I dhe II të dorës së majtë;
- gjilpëra nuk duhet të futet në mënyrë të pjerrët, por pingul me sipërfaqen e lëkurës;
- është e nevojshme të futet fundi i gjilpërës vetëm në mënyrë intramuskulare.

Mos e bëni injeksionin intramuskular në mënyrë shumë agresive. "Një goditje" mund të shpojë të gjitha indet duke futur fundin e gjilpërës në indin sqetullor.

Futja e gjilpërës në një thellësi të paracaktuar duhet të jetë e fuqishme, por e kontrolluar.

Mos e mbani fuçinë e shiringës në grusht si një shtizë. Një injeksion pa dhimbje, i drejtuar saktësisht në një thellësi të caktuar do të sigurohet duke e fiksuar tytën e shiringës në pozicionin "hark" ose "pen" (Fig. 43).

Prezantimi sasi të mëdha ilaçi në indin sqetullor, pas një kohe, mund të çojë në zhvillimin e inflamacionit aseptik me ngjeshje të nervave.

Administrimi nënlëkuror i një produkti medicinal të destinuar për administrim intramuskular jo vetëm që zvogëlon ndjeshëm efektivitetin e veprimit të tij, por gjithashtu mund të jetë i rrezikshëm.

Fundi i gjilpërës gjatë kryerjes së injektimit të përshkruar kalon zonat (shtresat) e mëposhtme të rezistencës:

1. Lëkura.
2. Fascia e vet.

Ju duhet të mësoni se si t'i ndjeni ato kur e çoni përpara gjilpërën. Kjo arrihet me stërvitje në një fantazmë.

Oriz. 43. Pozicioni i duhur shiringë në dorë gjatë injektimit intramuskular (sipas: Lopukhin Yu. M., Molodenkov M. N. Workshop on kirurgji operative, 1968 ).

Para injektimit, duhet të përpiqeni të imagjinoni hipotetikisht trashësinë e indit dhjamor nënlëkuror dhe, kur zgjidhni një gjilpërë, të krahasoni gjatësinë e saj dhe trashësinë e shtresës së kalueshme. Gjilpëra zakonisht futet 2/3 e gjatësisë.

Para futjes së ilaçit, është e nevojshme të tërhiqeni gjilpërën prapa për të parandaluar futjen e saj enë gjaku. Kriteri për pozicionin e saktë stratigrafik të gjilpërës është mungesa e gjakut në shiringë.

Kur injektohet në rajonin gluteal, pacienti në një pozicion në këmbë duhet të mbështetet vetëm në këmbën e anës së kundërt për të relaksuar muskujt e injektuar.

Kur injektohet në muskulin deltoid, krahu në anën e injektimit duhet të ulet dhe muskujt të relaksohen.

Kur injektohet në pjesën e sipërme anësore të kofshës, pacienti duhet të shtrihet në shpinë. Këmba duhet të jetë pak e përkulur nyja e hipit. Zgjidhja duhet të administrohet në mënyrë intramuskulare shumë ngadalë.

Gjilpëra pas futjes duhet të hiqet shpejt dhe saktë përgjatë kanalit të plagës.

Kompresimi cikatrial i nervave që dalin përmes hapjes subpiriforme është i mundur me futjen e sasive të mëdha të solucioneve medicinale (në veçanti, një zgjidhje të sulfatit të magnezit) jo në mënyrë intramuskulare, por në hapësirën qelizore nën muskulin gluteus maximus.

Në këtë rast, kompresimi i nervit shiatik, pudendal dhe gluteal i poshtëm mund të zhvillohet për shkak të edemës së ndërmjetësuar të nervit të madh. muskul gluteal. Për më tepër, edema e drejtpërdrejtë aseptike e indit yndyror është e mundur kur trashësia e muskulit gluteus maximus shpohet me një gjilpërë dhe një ilaç injektohet nën të.

G. M. Semenov
Instrumentet moderne kirurgjikale

Obstetrikë, gjinekologji dhe bioteknologji e riprodhimit të kafshëve.

ALGORITMI PËR KRYERJEN E TUALETIT PRIMAR TË NJË TË POSALINDUR

Indikacionet:

· Identifikimi mbindjeshmëria ndaj produktit medicinal (test biologjik).

Identifikimi i pranisë ose mungesës së imunitetit ndaj sëmundjes (test diagnostik).

· Anestezia lokale.

Kundërindikimet:

Ënjtje e yndyrës nënlëkurore në vendin e injektimit.

· Sëmundjet e lëkurës në vendin e injektimit.

Vendet e injektimit:

Sipërfaqja e brendshme e të tretës së mesme të parakrahut.

E treta e sipërme e sipërfaqes së jashtme të shpatullës (për vaksinimin BCG).

Mbështetje materiale:

Bix sterile me topa pambuku dhe peceta

Pinca sterile në enë

Skedarët e thonjve

Enë për mbetjet e materialeve

Një shishe antiseptik

Shiringë sterile 1-1,5 ml.

· Gjilpërë injeksioni 15 mm e gjatë, 0.4 mm në seksion.

· Komplet gjilpërash për barna 40 mm e gjatë, 0.8 mm në seksion.

· Bar.

· Doreza

maskë

· Syzet mbrojtëse

Enë me dezinfektues

Sekuenca e ekzekutimit:

1. Sqaroni kuptimin e qëllimit dhe rrjedhës së procedurës nga nëna dhe fëmija, merrni pëlqimin.

2. Kryeni dezinfektues duarsh.

3. Përgatitni një ampulë ose flakon me një ilaç për punë.

4. Mblidhni shiringën sterile, lidhni gjilpërën e kompletit të barit.

5. Tërhiqeni 0,3-0,4 ml të barit në shiringë.

6. Ndryshoni gjilpërën e injektimit, hiqni ajrin, kontrolloni kalueshmërinë e gjilpërës pa hequr kapakun.

7. Lëreni pacientin të shtrihet ose të ulet.

8. Trajtoni zonën e lëkurës për injektim me një top pambuku të lagur me një antiseptik, një sipërfaqe të madhe, e dyta - një më e vogël.

9. Merrni shiringën në dorën tuaj të djathtë, vendosni gishtin tregues në mëngën e gjilpërës, pjesën tjetër në fuçi.

10. Hiqeni kapakun nga gjilpëra (nëse shiringa është e disponueshme)

11. Sigurohuni që prerja e gjilpërës të jetë sipër.

12. Me dorën e majtë shtrini lëkurën në vendin e injektimit.

13. Fusni gjilpërën nën shtresën korneum deri në gjatësinë e prerjes së gjilpërës, duke e mbajtur atë paralel me lëkurën.

14. Fiksoni pozicionin e gjilpërës duke vendosur gishtin tregues të dorës së djathtë në mëngën e gjilpërës.

15. Hyni bar duke shtyrë pistonin gishtin e madh dora e majtë. Kur injektimi kryhet në mënyrë korrekte, formohet një papulë në formën e një "lëvozhge limoni".

16. Lëvizja e shpejtë hiqni gjilpërën.

17. Vendosni një pambuk të thatë steril në vendin e injektimit për 2-3 minuta (pa shtypur).

18. Dezinfektoni një shiringë të përdorur me një gjilpërë.

19. Thithni topa pambuku të përdorur në një tretësirë ​​dezinfektuese në një enë për topa dhe peceta për 1 orë.

20. Lani duart, thajini ato.

21. Shënoni kryerjen e punës në kartelën mjekësore.

Shënim:

Data e shtimit: 2015-02-06 | Shikime: 851 | Shkelje e autorit

| | | | 5 | | | | | | | | | | |

Pothuajse çdo banor i CIS u vaksinua në fëmijëri për të diagnostikuar tuberkulozin ose të ashtuquajturin. Testi Mantoux. Ky është një injeksion intradermal. Në këtë procedurë, ilaçi injektohet në pjesa e sipërme epidermë ose thjesht lëkurë. Pothuajse gjithmonë, kjo masë diagnostikuese është një sasi e sigurt e një ilaçi që përmban një lloj virusi ose një toksoid bakteresh që injektohet në trup për të kontrolluar alergjitë dhe imunitetin. Shumë më rrallë, ky lloj injeksioni përdoret për anestezi lokale ose tek kozmetologët. Shumë nuk dinë as për këtë lloj injeksionesh, duke i ngatërruar ato për injeksione nënlëkurore, por qëllimi i një procedure të tillë është megjithatë mjaft i gjerë. Vetëm personeli mjekësor i kualifikuar duhet të bëjë injeksione intradermale, por do të jetë e dobishme për të gjithë të njohin algoritmin e ekzekutimit.

Aplikimi dhe dallimet

Në total, injeksioni intradermal ka tre aplikime kryesore:

• Injeksioni diagnostik - kryhet për të përcaktuar reaksionin alergjik ose imunitetin në trup duke futur patogjenin ose alergjenin në mënyrë intradermale. Një sasi e vogël e barit injektohet në epidermën e pacientit, e cila është e sigurt për jetën dhe shëndetin. Pas një periudhe të caktuar kohe matet reagimi i lëkurës dhe përcaktohet ndjeshmëria e organizmit ndaj përbërësve të vaksinës;
• Anestezia lokale është një procedurë mjaft e ndërlikuar për uljen e ndjeshmërisë së lëkurës me ndihmën e injeksioneve të një anestezie intradermale. Teknika e ekzekutimit kërkon disa injeksione në të njëjtën kohë në një zonë të vogël të lëkurës. Përdoret në kozmetologji, kirurgji plastike, transplantim - algoritmi është gjithmonë i njëjtë;
• Kozmetologjia e injektimit - një grup procedurash për futjen e barnave të ndryshme në mënyrë intradermale për të rinovuar ose ndryshuar pamjen. Teknika e ekzekutimit mund të ndryshojë nga procedura në procedurë (biorevitalizimi, mesoterapia, etj.). Të mos ngatërrohet me injeksione Botox ose acidi hialuronik janë procedura nënlëkurore.

Teknika e ekzekutimit

Parimi kryesor i çdo injeksioni nënlëkuror është saktësia dhe saktësia. Gjilpëra duhet të depërtojë vetëm në lëkurë, trashësia e së cilës varion nga 1 deri në 3 mm, në varësi të moshës dhe pjesës së trupit. Përveç kësaj, teknika përfshin një gjilpërë shumë të hollë dhe një shiringë të vogël, të cilat janë mjaft të vështira për t'u kontrolluar. Kjo procedurë kryhet gjithmonë në institucionet mjekësore nga personel i trajnuar, por është e dobishme për të gjithë të njohin algoritmin e injektimit - kjo mund të parandalojë gabimet ose neglizhencën e rregullave nga ana e mjekëve.

Për një injeksion do t'ju duhet:

• shiringë e disponueshme me vëllim të vogël 1–2 ml;
• një gjilpërë 15–20 mm e gjatë dhe me diametër të brendshëm 0,1–0,2 mm;
• leshi pambuku ose peceta speciale për dezinfektim;
• një zgjidhje e alkoolit 70%;
• dorashka mjekësore prej gome;
• zgjidhje e drogës.

Lejohet hapja e një kapsule xhami vetëm me një prerës të veçantë, përndryshe ekziston rrezik i lartë i fragmenteve, duke përfshirë edhe brenda kapsulës.

Është e rëndësishme të mbani mend se çdo ilaç ka kushte dhe kushte të ruajtjes, të cilat duhet të respektohen rreptësisht. I gjithë instrumenti duhet të jetë steril, i mbyllur hermetikisht në paketimin e tij origjinal dhe i hapur vetëm para pacientit menjëherë përpara injektimit. Nëse kushtet e ruajtjes së ilaçit ose teknika e injektimit janë shkelur qartë, është më mirë të ndërpritet procedura.

Algoritmi për kryerjen e injektimit intradermal:

1. Shpjegojini pacientit rrjedhën e procedurës, merrni pëlqimin me gojë.
2. Lani duart, vishni doreza sterile.
3. Kontrolloni datën e skadencës së barit, ngushtësinë e shiringës.
4. Hapni shiringën, fryni gjilpërën.
5. Hapni ampulën e para-trajtuar, vizatoni tretësirën me një shiringë, kontrolloni për ajër.
6. Trajtoni vendin e vaksinimit - sipërfaqen e sipërme të përparme të parakrahut. Lëkura në vendin e injektimit duhet të jetë e pastër, pa shenja, puçrra, djegie, shenjat e lindjes etj.
7. Merrni shiringën, përdorni dorën tuaj të lirë për të rregulluar lëkurën në vendin e injektimit sa më shumë që të jetë e mundur.
8. Fusni gjilpërën e shiringës në mbulesa e lëkurës në një kënd akut në mënyrë që prerja të drejtohet lart dhe të jetë pothuajse paralele me sipërfaqen e lëkurës. Futet vetëm një pjesë e lojës. Në përpjekje e dështuarështë e nevojshme të ndryshohet vendi i injektimit deri në ekzekutimin e duhur.
9. Fiksoni gjilpërën nën lëkurë duke e shtypur lehtë me gishtin tuaj. Futni sasinë e kërkuar të tretësirës duke shtypur butësisht pistonin me gishtin tuaj.
10. Tërhiqeni gjilpërën pa shtypur me gisht vendin e injektimit.
11. Trajtoni vendet e injektimit, duke ndjekur algoritmin e dezinfektimit.

Asnjëherë mos i besoni injeksioneve kozmetike organizatave jo të besueshme, rreziku për të marrë një ndërlikim në një klinikë të pacertifikuar mund të jetë i madh.

Një injeksion i bërë siç duhet do të lërë një papulë të dukshme në lëkurën e pacientit, e cila zgjidhet nga disa orë në dy javë, në varësi të ilaçit të administruar. Më shpesh, papula nuk duhet t'i nënshtrohet ndikimit fizik, të lagur dhe të dëmtuar. Vetë algoritmi i injektimit mund të ndryshojë në varësi të procedurës, për shembull, teknika e copëzimit të kozmetikës lejon përdorimin e një arme speciale për injeksione të shumta të shpejta intradermale.

Mos harroni, pavarësisht nga rrethanat, injeksioni në fjalë është një procedurë mjaft komplekse që kërkon ekzekutim të saktë të teknikës. Ju nuk mund t'i besoni ato njerëzve të pakualifikuar, gjë që shpesh gjendet në kozmetologji.

Manipulimi

"Teknika e intradermalitinjeksione"

Synimi: anestezi lokale diagnostike.

Indikacionet: për vaksinime parandaluese, teste tuberkulinike, teste alergjike, anestezi lokale.

Kundërindikimet: sëmundjet e lëkurës.

Pajisjet: tavolinë manipulimi, divan, enë për dezinfektim - 2 copë, shiringë injeksioni një përdorimshe 1,0 ml, gjatësia e gjilpërës 15,0 mm (1 copë), tabaka sterile në formë veshke (1 copë), tabaka jo sterile - 1 copë. , enë dhe qese jo shpuese për shiringa të përdorura-1pc, dezinfektues, antiseptik për trajtimin e fushës së injektimit, për trajtimin e duarve, topave të garzës ose pecetave

(3 copë), sapun i lëngshëm, doreza sterile (1 palë).

Algoritmi i manipulimit

Sekuenca	Arsyetimi
Përgatitja për procedurën. 1.1. Përgatitni gjithçka që ju nevojitet për manipulim. Kontrolloni emrin e pacientit, përputhshmërinë e barit me recetën mjekësore, transparencën, ngjyrën, datën e skadencës. Sqaroni historinë alergjike.	efikasiteti i manipulimit. Parandalimi i komplikimeve.
1.2. Shpjegojini pacientit kuptimin e manipulimit. Sigurohuni që pacienti të ketë miratimin e informuar për procedurën e ardhshme për administrimin e barit. Në mungesë të kësaj, konsultohuni me mjekun tuaj për veprime të mëtejshme.	Parandalimi i komplikimeve, respektimi i të drejtave të pacientit (Kodi i Etikës për Infermierët e Federatës Ruse, Neni 7).
1.3. Kryeni dezinfektuesin e duarve.	Siguria ndaj infeksionit
1.4. Trajtoni qafën e ampulës (tapa e shishes) topa me alkool - dy herë.	Siguria ndaj infeksionit
1.5. Përgatitni një shiringë dhe gjilpërë për një grup të drogës. Tërhiqeni ilaçin në një shiringë nga një ampulë ose shishkë.	Ekzekutimi i saktë manipulimet.
1.6. Ndryshoni gjilpërën (vendosni një gjilpërë për injeksion intramuskular në konin e shiringës). Vendoseni gjilpërën e përdorur në një enë me dezinfektues. r-rum.	Siguria infektive dhe pajtueshmëria me kërkesat për administrimin e injeksioneve intravenoze.
1.7. Ofroni ose ndihmoni pacientin të marrë një rehati pozicioni: ulur ose shtrirë.	Qasja në vendin e injektimit.
1.8. Përcaktoni vendin e injektimit (zgjidhni, inspektoni, palpojnë).	Parandalimi i komplikimeve.
1.9. Vishni doreza (sterile), direkt para se të këshillohet injektimi pastroni dorezat josterile me një zgjidhje antiseptik;	siguria infektive.
2. Ekzekutimi i procedurës.
2.1. Trajtoni vendin e injektimit një drejtim me një zgjidhje antiseptike, i pari top - një fushë e gjerë, e dyta - drejtpërdrejt në vendin e injektimit, prisni derisa të jetë antiseptik avulloni (vendi i injektimit duhet të jetë i thatë);	siguria infektive.
2. 2. Me gishtat e dorës së majtë shtrijeni lëkurën në vendin e injektimit, duke fiksuar dorën.
2.3. Merreni shiringën me dorën tjetër duke mbajtur kanulën gjilpëra me gishtin tregues. Gjilpëra duhet të pritet, futni vetëm prerjen e gjilpërës në lëkurë në një kënd prej 5 o.	Sigurimi i futjes së ilaçit në shtresën korneum të lëkurës.
2.4. Me gishtin e dytë të dorës së djathtë, rregulloni gjilpërën duke e shtypur në lëkurë.	Sigurimi i futjes së ilaçit në shtresën korneum të lëkurës.
Siguroni 2.5. dora e majtë transferojeni në piston, injektoni me kujdes ilaçin.	Sigurimi i futjes së ilaçit në shtresën korneum të lëkurës.
Siguria 2.6. Hiqeni gjilpërën me një lëvizje të shpejtë. Mbani mend! Pas injektimit, topi nuk aplikohet! Kriteret për ekzekutimin e saktë të injeksioneve: - një papulë duhet të shfaqet në vendin e injektimit; Simptoma "lëvozhga e limonit".	Sigurimi i futjes së ilaçit në shtresën korneum të lëkurës.
2.7. Shpjegojini pacientit se uji nuk duhet të futet në vendin e injektimit, ky vend nuk duhet të lëndohet derisa të përcaktohet rezultati i reagimit.	Ndikimi i efikasitetit Ilaçi dhe besueshmëria e rezultatit të reagimit.
3. Përfundimi i procedurës.
3.1. Të gjitha mjetet dhe materialet e përdorura i nënshtrohen dezinfektimit.	Parandalimi i infeksioneve spitalore.
3.2. Kryeni dezinfektuesin e duarve.	Parandalimi i infeksioneve spitalore.
3.3. Bëni një regjistrim të duhur të rezultateve performanca në të dhënat mjekësore.	Kontrolli i numrit të injeksioneve të kryera dhe vazhdimësia në punën e një infermiereje.