• HIV mbetet një problem i madh global i shëndetit publik, duke vrarë më shumë se 32 milionë njerëz deri më sot. jetë njerëzore. Në vitin 2018, 770,000 njerëz vdiqën nga shkaqe të lidhura me HIV në mbarë botën.
• Në fund të vitit 2018, kishte rreth 37.9 milionë njerëz që jetonin me HIV në mbarë botën, dhe 1.7 milionë njerëz u infektuan me HIV në 2018.
• 62% e të rriturve dhe 54% e fëmijëve me infeksion HIV në mbarë botën po merrnin terapi antiretrovirale (ART) në 2018.
• Në nivel global, ART arrin në 82% të grave shtatzëna dhe gjidhënëse me infeksion HIV.
• Rajoni më i prekur i OBSH-së është Rajoni Afrikan, me 25.7 milionë njerëz që jetojnë me HIV në 2018. Rajoni Afrikan përbën gjithashtu pothuajse dy të tretat e numrit të përgjithshëm global të infeksioneve të reja me HIV.
• Infeksioni HIV shpesh diagnostikohet duke përdorur teste të shpejta diagnostikuese (RDT), të cilat zbulojnë praninë ose mungesën e antitrupave HIV. Në shumicën e rasteve, rezultatet e testit mund të merren në të njëjtën ditë; kjo është e rëndësishme për diagnostikimin e shpejtë dhe ofrimin e hershëm të trajtimit dhe kujdesit.
• Në vitin 2018, mbi gjysma e të gjitha infeksioneve të reja me HIV (54% e vlerësuar) ishin midis popullatave kryesore dhe partnerëve të tyre seksualë.
• Popullatat kryesore përfshijnë burra që kryejnë marrëdhënie seksuale me burra, njerëz që injektojnë drogë, njerëz në burgje dhe vende të tjera të paraburgimit, punonjës të seksit dhe klientët e tyre, dhe persona transgjinorë. Ata janë të ndjeshëm rrezik i rritur Infeksioni HIV, pavarësisht nga lloji i epidemisë dhe kushtet lokale.
• Në vitin 2018, njerëzit në popullatat kryesore përbënin rreth 95% të të gjitha infeksioneve të reja në vende të Evropës Lindore Dhe Azia Qendrore, si dhe Lindja e Mesme dhe Afrika e Veriut.
• Popullatat kryesore shpesh përballen me barriera ligjore dhe sociale që rrisin rrezikun e infektimit me HIV dhe zvogëlojnë aftësinë e tyre për të hyrë në programet e parandalimit, testimit dhe trajtimit.
• Nuk ka kurë për infeksionin HIV. Megjithatë, me trajtimin efektiv antiretroviral (ARV), virusi mund të kontrollohet dhe të parandalohet transmetimi, duke lejuar njerëzit me HIV dhe ata në rrezik të konsiderueshëm të jetojnë jetë të shëndetshme, të gjatë dhe produktive.
• Vlerësohet se aktualisht vetëm 79% e njerëzve me HIV e dinë statusin e tyre. Në nivel global, 23.3 milionë njerëz me HIV po merrnin ART në 2018.
• Midis 2000 dhe 2018, infeksionet e reja me HIV ranë me 37% dhe shkalla e vdekshmërisë së lidhur me HIV ra me 45%, me ART që shpëtoi 13.6 milionë jetë gjatë së njëjtës periudhë. Kjo arritje ishte rezultat i përpjekjeve të shumta brenda programet kombëtare mbi HIV-in, me mbështetjen e shoqërisë civile dhe një sërë partnerësh zhvillimi.

Virusi i mungesës së imunitetit të njeriut (HIV) sulmon sistemin imunitar dhe dobëson mbrojtjen e njerëzve kundër infeksioneve dhe disa llojeve të kancerit. Virusi shkatërron dhe dobëson funksionin e qelizave imune, kështu që njerëzit e infektuar gradualisht zhvillojnë mungesë imuniteti. Funksioni imunitar matet zakonisht nga numri i qelizave CD4.

Mungesa e imunitetit çon në rritjen e ndjeshmërisë ndaj gamë të gjerë infeksioneve, kancerit dhe sëmundjeve të tjera të cilave njerëzit me sistem imunitar të shëndetshëm mund t'u rezistojnë.

Faza më e avancuar e infektimit me HIV është sindroma e mungesës së imunitetit të fituar (AIDS), e cila njerez te ndryshëm mund të zhvillohet në 2-15 vjet. SIDA karakterizohet nga zhvillimi i disa llojeve të kancerit, infeksioneve ose manifestimeve të tjera të rënda klinike.

shenja dhe simptoma

Simptomat e HIV ndryshojnë në varësi të fazës së infeksionit. Gjatë muajve të parë, njerëzit me HIV janë zakonisht më ngjitës, por shumë prej tyre nuk e zbulojnë statusin e tyre deri më vonë në jetë. Gjatë javëve të para pas infektimit, njerëzit mund të mos kenë simptoma ose të zhvillojnë një sëmundje të ngjashme me gripin, duke përfshirë ethe, dhimbje koke, skuqje ose dhimbje të fytit.

Ndërsa infeksioni gradualisht dobëson sistemin imunitar, njerëzit mund të përjetojnë shenja dhe simptoma të tjera, të tilla si nyjet limfatike të fryra, humbje peshe, ethe, diarre dhe kollë. Nëse nuk trajtohen, ato mund të zhvillohen sëmundje të rënda, si tuberkulozi, meningjiti kriptokokal, infeksionet e rënda bakteriale dhe kanceri, në veçanti limfoma dhe sarkoma e Kaposit, si dhe të tjera.

Transmetimi i infeksionit

HIV mund të transmetohet përmes lëngjeve të ndryshme trupore të njerëzve të infektuar, si gjaku, Qumështi i gjirit, lëngun seminal dhe sekrecionet vaginale. Njerëzit nuk mund të infektohen nëpërmjet kontaktit normal të përditshëm si puthja, përqafimi dhe shtrëngimi i duarve, ose nëpërmjet ndarjes së sendeve personale dhe pirjes së ushqimit ose ujit.

Faktoret e rrezikut

Sjelljet dhe kushtet që rrisin rrezikun e njerëzve për t'u prekur nga HIV përfshijnë:

• seksi i pambrojtur anal ose vaginal;
• prania e një infeksioni tjetër seksualisht të transmetueshëm si sifilizi, herpesi, klamidia, gonorrea dhe vaginoza bakteriale;
• ndarja e gjilpërave, shiringave dhe pajisjeve të tjera të injektimit dhe solucioneve të drogës të kontaminuara gjatë injektimit të drogës;
• injeksione të pasigurta, transfuzione gjaku, transplantime indore, procedura mjekësore që përfshijnë prerje ose shpime josterile;
• lëndime aksidentale nga gjilpëra, duke përfshirë punonjësit e kujdesit shëndetësor.

Diagnostifikimi

Testet serologjike, të tilla si RDT ose analiza imunosorbente e lidhur me enzimën (ELISA), zbulojnë praninë ose mungesën e antitrupave ndaj antigjeneve HIV-1/2 dhe/ose HIV-p24. Asnjë test i vetëm HIV nuk mund të bëjë një diagnozë HIV-pozitive. Është e rëndësishme të kryhen teste të tilla në kombinim me njëri-tjetrin dhe në një sekuencë specifike, të zgjedhur posaçërisht, në varësi të prevalencës së HIV-it në popullatën që testohet. Infeksioni HIV mund të zbulohet me shkallë të lartë saktësinë, kryerjen e testeve të parakualifikuara të OBSH-së në përputhje me algoritmin e miratuar të kërkimit.

Është e rëndësishme të theksohet se testet serologjike nuk zbulojnë drejtpërdrejt vetë HIV-in, por zbulojnë antitrupat e prodhuar nga trupi i njeriut pasi sistemi i tij imunitar lufton patogjenët e huaj.

Shumica e njerëzve zhvillojnë antitrupa ndaj HIV-it brenda 28 ditëve, dhe për këtë arsye faza fillestare infeksioni, gjatë të ashtuquajturës periudhë dritare seronegative, antitrupat nuk zbulohen. Kjo periudha e hershme Infeksioni është periudha e infektivitetit më të madh, por transmetimi i HIV mund të ndodhë në të gjitha fazat e infeksionit.

Është gjithashtu praktikë e mirë që të ritestohen të gjithë njerëzit e diagnostikuar fillimisht si HIV-pozitiv përpara se të hyjnë në programet e kujdesit dhe/ose trajtimit për t'u siguruar që nuk ka gabime të mundshme në testim ose raportim. Megjithatë, testet nuk duhet të përsëriten pasi një person është diagnostikuar me HIV dhe ka filluar trajtimin.

Testimi dhe diagnostikimi i foshnjave të ekspozuara ndaj infeksionit HIV paraqet sfida të veçanta. Testimi serologjik nuk është i mjaftueshëm për të zbuluar infeksionin HIV tek të porsalindurit dhe fëmijët nën 18 muajsh, kështu që testimi virologjik (në moshën gjashtë javëshe ose menjëherë pas lindjes) duhet të kryhet për të zbuluar praninë e virusit tek foshnjat e lindura nga të infektuarit me HIV. nënat. Tani, megjithatë, teknologjitë e reja po përhapen gjerësisht që mundësojnë testimin në pikën e kujdesit dhe rezultatet e së njëjtës ditë, duke përshpejtuar kështu dhënien e kujdesit dhe trajtimit.

Shërbimet e testimit për HIV

Testimi për HIV duhet të jetë vullnetar dhe duhet të njihet e drejta për të refuzuar testimin. Testimi i detyrueshëm ose shtrëngues i iniciuar nga një ofrues i kujdesit shëndetësor, autoritet, partner ose anëtar i familjes është i papranueshëm pasi minon praktikën e mirë të shëndetit publik dhe shkel të drejtat e njeriut.

Teknologjitë e reja po futen për të lejuar njerëzit të testojnë veten dhe shumë vende po prezantojnë vetë-testimin si një opsion shtesë për të lehtësuar diagnostikimin e HIV-it. Vetë-testimi për HIV është një proces në të cilin një person që dëshiron të dijë statusin e tij HIV, merr një mostër për testim, administron testin dhe interpreton rezultatet vetëm ose me një person të besuar. Vetë-testimi për HIV nuk jep një diagnozë përfundimtare HIV-pozitive; ky është një test fillestar dhe kërkon testim të mëtejshëm nga një profesionist i kujdesit shëndetësor.

Partnerët seksualë, njerëzit me infeksion HIV të diagnostikuar dhe partnerët e tyre që injektojnë drogë gjithashtu kanë një gjasë të shtuar për të qenë HIV pozitiv. OBSH rekomandon përdorimin e "shërbimeve mbështetëse të edukimit për HIV-in partner" si një mënyrë e thjeshtë dhe efektive për të arritur tek këta partnerë, shumë prej të cilëve janë të padiagnostikuar dhe të pavetëdijshëm për ekspozimin e tyre ndaj HIV-it dhe mund t'i përgjigjen pozitivisht mbështetjes dhe mundësisë për t'u testuar për HIV .

Të gjitha shërbimet e testimit për HIV duhet t'u përmbahen pesë parimeve të rekomanduara nga OBSH:

• pëlqimi i informuar;
• konfidencialiteti;
• konsultimi;
• rezultatet e sakta të testit;
• komunikimi (me kujdes, trajtim dhe shërbime të tjera).

Parandalimi

Rreziku i infektimit me HIV mund të reduktohet duke kufizuar ekspozimin ndaj faktorëve të rrezikut. Qasjet kryesore për parandalimin e HIV-it, shpesh të përdorura në kombinim, janë përshkruar më poshtë.

Përdorimi i prezervativëve për meshkuj dhe femra

Përdorimi korrekt dhe i vazhdueshëm i prezervativëve mashkullor dhe femëror gjatë seksit vaginal ose anal mund të mbrojë kundër përhapjes së infeksioneve seksualisht të transmetueshme, përfshirë HIV-in. Provat sugjerojnë se prezervativët e lateksit për meshkuj ofrojnë 85% ose më shumë mbrojtje kundër transmetimit të HIV-it dhe infeksioneve të tjera seksualisht të transmetueshme (IST).

Testimi dhe këshillimi për HIV dhe IST

Testimi për HIV dhe IST të tjera rekomandohet fuqimisht për të gjithë njerëzit e ekspozuar ndaj çdo faktori rreziku, në mënyrë që ata të mund të dinë statusin e tyre të infeksionit dhe të kenë akses të menjëhershëm në shërbimet e nevojshme të parandalimit dhe trajtimit. OBSH rekomandon gjithashtu ofrimin e testimit për partnerët ose çiftet. Për më tepër, OBSH rekomandon skema mbështetëse të komunikimit për HIV për të ndihmuar njerëzit që jetojnë me HIV t'i zbulojnë statusin e tyre partnerëve të tyre, qoftë në mënyrë të pavarur ose me mbështetjen e ofruesve të kujdesit shëndetësor.

Testimi i TB-së, këshillimi dhe referimi për trajtim

Tuberkulozi është sëmundja klinike më e zakonshme dhe shkaku i vdekjes tek njerëzit me HIV. Pa zbulim dhe trajtim, ai është fatal dhe është shkaku kryesor i vdekjeve në mesin e njerëzve me HIV - rreth një në tre vdekje të lidhura me HIV është nga tuberkulozi.

Zbulimi i hershëm i këtij infeksioni dhe sigurimi i menjëhershëm i barnave anti-TB dhe ART mund të parandalojë këto vdekje. Shërbimet e HIV-it duhet të ofrojnë në mënyrë rutinore ekzaminimin e tuberkulozit për pacientët dhe të gjithë pacientëve me tuberkuloz të dyshuar ose të diagnostikuar duhet t'u ofrohet testimi për HIV. Të gjithë personat e diagnostikuar me HIV dhe tuberkuloz aktiv këshillohen të marrin menjëherë trajtim efektiv kundër tuberkulozit (përfshirë tuberkulozin rezistent ndaj shumë barnave) dhe ART. Të gjithë personave me HIV pa tuberkuloz aktiv duhet t'u ofrohet terapi parandaluese e tuberkulozit.

Rrethprerja mjekësore vullnetare e meshkujve (VMMC)

Rrethprerja mjekësore e meshkujve (prerja e lafshës) zvogëlon rrezikun që meshkujt të infektohen me HIV përmes kontaktit heteroseksual me afërsisht 60%. Është një nga ndërhyrjet kryesore parandaluese të mbështetura në 15 vende në Afrikën Lindore dhe Jugore (ESA) me nivele të larta Prevalenca e HIV dhe normat e ulëta të synetisë së meshkujve. VMMC konsiderohet gjithashtu një mënyrë efektive për të arritur tek burrat dhe djemtë adoleshencës të cilët rrallë aplikojnë për kujdes mjekësor. Që kur VMMC u rekomandua nga OBSH si një strategji shtesë parandaluese në vitin 2007, gati 23 milionë djem dhe burra adoleshentë në WSA u janë ofruar një sërë shërbimesh duke përfshirë testimin e HIV-it dhe edukimin për seksin e sigurt dhe përdorimin e prezervativit.

Përdorimi i terapisë antiretrovirale për qëllime profilaktike

Përfitimet parandaluese të ART

Një provë e vitit 2011 konfirmoi se rreziku i transmetimit të virusit te një partner seksual i painfektuar nëse një person HIV pozitiv i përmbahet një regjimi efektiv të ART mund të reduktohet me 96%. Në një studim i fundit, i publikuar në vitin 2019, tregoi se rreziku i transmetimit seksual të HIV-it në çiftet homoseksuale serodiskordante që nuk përdorin prezervativë kur ngarkesa virale e HIV-it shtypet nga terapia antiretrovirale është në fakt zero. Rekomandimi i OBSH-së për ART për të gjithë njerëzit me HIV do të ndihmojë në uljen e ndjeshme të shkallës së transmetimit të HIV.

Profilaksia para ekspozimit (PrEP) për një partner HIV-negativ

Oral HIV PrEP është ARV që merret çdo ditë nga njerëz të painfektuar me HIV për të parandaluar infeksionin HIV. Ka pasur më shumë se 10 prova të rastësishme të kontrolluara që demonstrojnë efektivitetin e PrEP në reduktimin e shkallës së transmetimit të HIV në një sërë popullatash, duke përfshirë çiftet heteroseksuale serodiskordante (çiftet në të cilat njëri partner është i infektuar dhe tjetri jo), burra që kryejnë marrëdhënie seksuale me burra , dhe gra transgjinore, çifte heteroseksuale me rrezik të lartë dhe përdorues të drogës me injeksion.

OBSH rekomandon PrEP si një opsion parandalimi për njerëzit në rrezik të konsiderueshëm të infeksionit HIV, si pjesë e qasjeve të parandalimit të kombinuar. OBSH i ka shtrirë këto rekomandime edhe për gratë me HIV-negative gjatë shtatzënisë ose ushqyerjes me gji.

Profilaksia e HIV-it pas ekspozimit (PEP)

Profilaksia pas ekspozimit (PEP) është përdorimi i ARV-ve brenda 72 orëve nga ekspozimi ndaj HIV për të parandaluar infeksionin. PEP përfshin këshillim, ndihmën e parë, testimin e HIV-it dhe një kurs 28-ditor të trajtimit të ARV-së i ndjekur nga kujdesi mjekësor. OBSH rekomandon PEP si për ekspozimet e lidhura me punën ashtu edhe për ato që nuk lidhen me punën, si dhe për të rriturit dhe fëmijët.

Ulja e dëmit për njerëzit që injektojnë drogë

Njerëzit që injektojnë drogë mund të marrin masa paraprake për të parandaluar infeksionin me HIV duke përdorur pajisje sterile injektuese, duke përfshirë gjilpëra dhe shiringa, me çdo injeksion dhe duke mos ndarë me të tjerët mjetet e drogës ose zgjidhjet e drogës. Trajtimi i varësisë, dhe në veçanti terapia e zëvendësimit të opioideve për njerëzit me varësi nga opioidet, gjithashtu ndihmon në uljen e rrezikut të transmetimit të HIV-it dhe promovon aderimin ndaj trajtimit të HIV-it. Paketa e plotë Aktivitetet e parandalimit dhe trajtimit të HIV përfshijnë:

• programe gjilpërash dhe shiringash;
• Terapia e zëvendësimit të opioideve për njerëzit me varësi nga opioidet dhe trajtimi i bazuar në fakte për varësinë nga substanca të tjera;
• Testimi dhe këshillimi për HIV;
• Trajtimi dhe kujdesi për HIV;
• informacion dhe kontakt mbi çështjet e reduktimit të dëmit, si dhe sigurimin e naloksonit;
• sigurimi i aksesit në prezervativë;
• menaxhimin e IST-ve, tuberkulozit dhe hepatitit viral.

Eliminimi i transmetimit të HIV-it nga nëna tek fëmija

Transmetimi i HIV-it nga një nënë HIV-pozitive tek fëmija i saj gjatë shtatzënisë, lindjes, lindjes ose ushqyerja me gji i quajtur transmetim vertikal ose transmetim nga nëna te fëmija (MTCT). Në mungesë të ndonjë ndërhyrjeje, shkalla e transmetimit të HIV nga nëna te fëmija varion nga 15-45%. Një transmetim i tillë mund të parandalohet pothuajse plotësisht, me kusht që si nëna ashtu edhe fëmija të marrin ilaçe ARV për aq kohë sa të jetë e mundur. fazat e hershme shtatzënisë dhe gjatë ushqyerjes me gji.

OBSH rekomandon ART gjatë gjithë jetës për të gjithë njerëzit me HIV, pavarësisht nga numri i qelizave CD4 ose stadi klinik i sëmundjes, duke përfshirë gratë që janë shtatzënë ose gjidhënëse. Në vitin 2018, 82% e rreth 1.3 milionë grave shtatzëna me HIV në mbarë botën po merrnin ilaçe antiretrovirale për të parandaluar transmetimin te fëmijët e tyre. Të gjitha më shumë vende arrin norma shumë të ulëta të MTCT, dhe disa vende (Antigua dhe Barbuda, Armenia, Bjellorusia, Kuba, Malajzia, Maldive, St. Kitts dhe Nevis dhe Tajlanda) kanë konfirmuar zyrtarisht eliminimin e MTCT HIV si një problem i shëndetit publik. Disa vende me barrë të lartë HIV po marrin gjithashtu hapa drejt eliminimit të problemit.

Mjekimi

HIV mund të reduktohet me kombinimin e ART, i përbërë nga tre ose më shumë barna ARV. ART nuk shëron infeksionin HIV, por ai shtyp replikimin e virusit në trupin e njeriut dhe ndihmon në forcimin e sistemit imunitar dhe rikthimin e aftësisë së tij për të luftuar infeksionet.

Në vitin 2016, OBSH publikoi edicionin e dytë të Udhëzimeve të Konsoliduara mbi përdorimin e barnave antiretrovirale për trajtimin dhe parandalimin e infeksionit HIV. Këto udhëzime rekomandojnë ofrimin e ART-së gjatë gjithë jetës për të gjithë njerëzit me HIV, duke përfshirë fëmijët, adoleshentët dhe të rriturit, dhe gratë shtatzëna dhe ato që ushqehen me gji, pavarësisht nga statusi klinik ose numri i qelizave CD4. Nga mesi i vitit 2019, 182 vende, që përfaqësojnë 99% të të gjithë njerëzve që jetojnë me HIV në botë, e kishin miratuar këtë rekomandim.

Udhëzimet e vitit 2016 përfshijnë opsione të reja alternative të ARV që janë më të tolerueshme dhe efektive dhe kanë shkallë më të ulët të ndërprerjes së trajtimit sesa ilaçet e përdorura aktualisht: dolutegravir + efavirenz me dozë të ulët si terapi e linjës së parë dhe raltegavir + darunavir/ritonavir si terapi e linjës së dytë. .

82 vende me të ardhura të ulëta dhe të mesme kanë filluar të kalojnë në dolutegravir, i cili pritet të përmirësojë konsistencën e trajtimit dhe cilësinë e kujdesit për njerëzit me HIV. Pavarësisht progresit, opsionet e trajtimit për foshnjat dhe fëmijët e vegjël mbeten të kufizuara. Për këtë arsye, OBSH dhe partnerët e saj po bashkërendojnë përpjekjet për të zhvilluar shpejt dhe zbatuar në mënyrë efektive të përshtatshme grupmoshat format pediatrike të barnave antiretrovirale.

Përveç kësaj, një në tre persona me HIV kërkon ndihmë në fazat e mëvonshme të sëmundjes me një numër të ulët CD4 dhe Rreziku i lartë sëmundje e rëndë dhe vdekje. Për të reduktuar këtë rrezik, OBSH rekomandon t'u sigurohet pacientëve të tillë një "paketë kujdesi" që përfshin, përveç ART-së, testimin dhe trajtimin për gjendjet më të zakonshme serioze dhe të vështira. fatale infeksione të tilla si tuberkulozi dhe meningjiti kriptokokal.

Në vitin 2018, 23.3 milionë njerëz që jetonin me HIV në mbarë botën po merrnin ART. Në vitin 2018, mbulimi global me ART arriti në 62% të mbartësve të HIV. Megjithatë, nevojiten përpjekje më të mëdha për të rritur trajtimin, veçanërisht për fëmijët dhe adoleshentët. Në fund të vitit 2018, vetëm 54% po merrnin ART dhe OBSH po mbështet vendet për të përshpejtuar përpjekjet për të siguruar diagnozën dhe trajtimin në kohë të këtyre popullatave vulnerabël.

Zgjerimi i aksesit në trajtim është një nga objektivat qendrore për vitin 2020, me synimin për t'u kthyer në objektivin për t'i dhënë fund epidemisë së SIDA-s deri në vitin 2030.

aktivitetet e OBSH-së

Asambleja e gjashtëdhjetë e nëntë Botërore e Shëndetësisë miratoi Strategjinë e re të Sektorit Global të Shëndetit për t'i dhënë fund HIV-it 2016–2021. Strategjia përfshin pesë drejtime strategjike për të udhëhequr vendet dhe OBSH në veprimet e tyre prioritare gjatë gjashtë viteve të ardhshme.

Këto pesë drejtime strategjike janë:

• informacion për veprimet e synuara (të kuptuarit e shkallës së epidemisë dhe luftimi i saj);
• ndërhyrjet për të arritur ndikimin (duke mbuluar gamën e plotë të shërbimeve të nevojshme);
• ofrimi i shërbimeve në mënyrë të barabartë (arritja e grupeve që kanë nevojë për shërbime);
• financimi për qëndrueshmëri ( mbeshtetje financiare kostot e ofrimit të shërbimeve);
• risi për përshpejtimin (e orientuar drejt së ardhmes).

OBSH është një nga sponsorët e Programit të Përbashkët të Kombeve të Bashkuara për AIDS (UNAIDS). Së bashku me UNAIDS-in, OBSH drejton punën për trajtimin dhe kujdesin për HIV-in dhe bashkëinfeksionin me HIV dhe tuberkulozin dhe koordinon me përpjekjet e UNICEF-it për të eliminuar transmetimin e HIV-it nga nëna tek fëmija.

MOSKË, 22 nëntor - RIA Novosti. Spanjisht biologët molekularë kanë krijuar një ilaç të ri antiretroviral që jo vetëm bllokon riprodhimin e HIV në trup, por gjithashtu eliminon pothuajse plotësisht mundësinë e transmetimit të infeksionit përmes kontaktit seksual. Kështu thuhet në një artikull të botuar në Journal of Infectious Diseases.

Shkencëtarët përshpejtuan artificialisht evolucionin njerëzor për të luftuar HIVRedaktori i gjenomit CRISPR/Cas9 i ka ndihmuar biologët të "rrisin" artificialisht evolucionin e sistemit imunitar të njeriut, i cili ata shpresojnë se do të ndihmojë në të ardhmen e afërt për të krijuar një kurë universale për HIV-in bazuar në antitrupat e krijuar në këtë mënyrë.

“Kur marrin barna antiretrovirale, afërsisht 5-25% e meshkujve të infektuar me HIV nuk e shpëtojnë praninë e virusit në gonadet e tyre. Për këtë arsye, ne gjithmonë rekomandojmë që ata të përdorin prezervativë nëse partnerët e tyre seksualë nuk janë bartës të virusit. . Droga e re, dolutegravir, mund t'i lehtësojë ata nga kjo nevojë, "tha Daniel Podzamczer nga Universiteti i Barcelonës.

Siç shpjegojnë shkencëtarët, pacientët me HIV sot mund të jetojnë dekada pas infektimit falë terapisë së kombinuar antiretrovirale (HAART), një kombinim i disa ilaçeve që shtypin disa faza të riprodhimit të virusit brenda qelizave imune njerëzore.

Një trajtim i tillë nuk çon në zhdukjen e plotë të virusit - në fakt, ai thjesht "hibernon" dhe fshihet brenda indeve të tjera të trupit, duke pritur "kohë më të mira". Kur një pacient ndalon marrjen e barnave HAART, HIV "zgjohet" dhe vazhdon të shkatërrojë sistemin imunitar.

Mjekët kanë mësuar të "zgjojnë" HIV-in dhe ta përjashtojnë atë nga qelizatVirologët amerikanë kanë mësuar të detyrojnë HIV-in, të fshehur brenda qelizave të trupit pas një seance terapie antiretrovirale, t'i lënë ato dhe të "zgjohen" me ndihmën e një kure për kancerin dhe një kontraceptiv mashkullor, i cili në të ardhmen do t'i lejojë ata të gjeni çelësin për të hequr qafe plotësisht HIV-in dhe AIDS-in.

Siç thonë Podzamcher dhe kolegët e tij, edhe kur marrin ilaçe antiretrovirale për HIV për një kohë të gjatë mbetet në sasi të vogla në ato organe ku qelizat imune pothuajse nuk depërtojnë kurrë, duke përfshirë edhe gonadet. Falë kësaj, shumë bartës të virusit vazhdojnë të përbëjnë një kërcënim për partnerët e tyre seksualë edhe pas seancave të gjata trajtimi.

NË vitet e fundit Shkencëtarët kanë krijuar shumë ilaçe që mund të depërtojnë në organe të tilla dhe të shkatërrojnë gradualisht HIV-in, por këtë e bëjnë jashtëzakonisht ngadalë, gjë që krijon shumë probleme për pacientët dhe mjekët.

Eksperimentet e kryera nga ekipi i Podzamcher treguan se këto probleme mund të zgjidhen duke përdorur një klasë të re të barnave antiretrovirale që pengojnë të ashtuquajturën integrazë, një proteinë e veçantë që ndihmon virusin të integrojë ADN-në e tij në qelizat e infektuara.

Shkencëtarët: Epidemia e HIV-it vazhdon të rritet në Rusi dhe në 73 vende të tjera të botësVëzhgimet në shkallë të gjerë të përhapjes së virusit të mungesës së imunitetit kanë treguar se, megjithë uljen e numrit të vdekjeve nga SIDA, numri i personave të infektuar me HIV vazhdon të rritet me shpejtësi në 74 vende gjatë 10 viteve të fundit, përfshirë Rusinë.

Siç rezulton, një nga këto barna, dolutegravir, është në gjendje të depërtojë në testikujt e meshkujve dhe të shkatërrojë shumë shpejt virusin, duke ulur përqendrimin e HIV në spermë në vlera praktikisht zero afërsisht një muaj pas fillimit të trajtimit. Vetëm një pacient nga pesëmbëdhjetë, sipas shkencëtarëve, nuk ishte në gjendje të arrinte këtë rezultat gjashtë muaj pas fillimit të trajtimit, por pas gjashtë muajsh të tjerë situata u përmirësua dhe sperma e tij u pastrua pothuajse plotësisht nga HIV.

Suksesi i provave të tilla, sipas Podzamcher dhe kolegëve të tij, tregon nevojën për futjen e shpejtë të barnave të tilla në praktikën klinike dhe përdorim masiv bllokues të ngjashëm të integrazës në ato zona të Tokës ku ka një epidemi HIV. Shkencëtarët rekomandojnë përdorimin e drogës për njerëzit e pa infektuar për qëllime parandaluese.

15 shtator

Deri kohët e fundit, Rusia nuk kishte zhvilluar as një vaksinë që mund të ndalonte virusin e mungesës së imunitetit. Përkundër faktit se zhvillimi i tij i parë filloi disa dekada më parë, shkencëtarët kanë arritur të zhvillojnë ilaçe që shtypin një pjesë të konsiderueshme të qelizave të infektuara, duke ngadalësuar kështu përparimin e sëmundjes. Sidoqoftë, ilaçet më të fundit për HIV, të zhvilluara dhe të testuara në Rusi, bëjnë përshtypje edhe shkencëtarët më me përvojë. Një vaksinë mrekullie është testuar që nga viti 2014. Ilaçi, që rrjedh nga gjenomi i kafshëve, tashmë është testuar në një grup minjsh laboratorikë dhe në grupin e parë të testimit të njerëzve. Testet e mëtejshme janë planifikuar për në vjeshtë 2016. Rezultatet se si ilaçi i ri për HIV dhe AIDS vepron në trupin e njeriut dhe kafshët testuese, për fat të keq, mbahen sekret. E vetmja gjë për të cilën flasin shkencëtarët është efektiviteti i produktit, i cili justifikon vetveten.

Në Novosibirsk, i cili është qyteti i tretë më i rëndësishëm shkencor në Rusi, një ilaç i ri për virusin e mungesës së imunitetit është zhvilluar gjithashtu prej disa vitesh. Shkencëtarët nga ky qytet, së bashku me kolegët nga Moska dhe Shën Petersburg, kanë dalë me kura për HIV-in bazuar në ADN-në e njeriut. Zhvillimi i ri quhet ADN-4. Tashmë është testuar në dy grupe vullnetarësh dhe është planifikuar të nisë publikimi i tij në të ardhmen e afërt. Meqë ra fjala, HIV-i, një vaksinë medicinale për të cilën po përgatitet për dalje vetëm në vitin 2016 (lajmet nga Ministria e Shëndetësisë bëjnë me dije se do të krijohet në vitin 2017), në vendin tonë po përparon. Numri i personave të infektuar po rritet çdo vit. Kjo është arsyeja pse jo vetëm njerëzit e infektuar, por edhe të dashurit e tyre shpresojnë sinqerisht se një kurë për SIDA-n është gjetur.

Sipas të dhënave të publikuara nga agjencitë e lajmeve, duke cituar Ministrinë e Shëndetësisë, në vendin tonë deri në fund të vitit 2017 do të prodhohen katër vaksina kundër virusit të mungesës së imunitetit. Një kurë e re për AIDS-in dhe HIV-in u gjet në vitin 2016 falë punës së palodhur të dhjetëra shkencëtarëve në mbarë botën. Unë do të doja të besoja se zhvillimet e mëtejshme do të çojnë në rezultate të shkëlqyera.

Virusi i mungesës së imunitetit njerëzor infekton pa u lodhur gjithnjë e më shumë njerëz, dhe është ende krejtësisht e pamundur të përballohet me të, por shkencëtarët vazhdojnë punën e tyre, duke shpikur mjete për të ndihmuar në çrrënjosjen e retrovirusit nga Trupi i njeriut. Në dekadat e fundit, ka qenë e mundur të gjenden barna që të paktën ngadalësojnë përparimin e mungesës së imunitetit dhe forcojnë reagimet mbrojtëse. Megjithatë, së fundmi janë shfaqur lajmet për trajtimin e HIV-it, sipas të cilave shkencëtarët kanë arritur të përballojnë pothuajse plotësisht këtë sëmundje.

Si shkencëtarët e huaj ashtu edhe ata rusë po luftojnë virusin e mungesës së imunitetit. Gradualisht, lajmet për trajtimin e HIV-it po bëhen gjithnjë e më optimiste.

HIV: Lajmet e Universitetit të Tempullit

Një ekip nga Universiteti Tempel tha se ata ishin në gjendje të eliminonin retrovirusin nga një organizëm i infektuar në nivel molekular. Testet u kryen tek minjtë dhe minjtë. Në trupin e tyre është futur një agjent infektiv. 14 ditë pas fillimit të këtij procesi, u konstatua se sasia e virusit në trupin e kafshëve u ul me gati 90%. Veç kësaj, lajmi i vërtetë për HIV-in (AIDS) ishte fakti se patogjeni nuk u gjet në qelizat e organeve vitale: trurit, veshkave, mëlçisë, muskulit të zemrës.

Lajmet më të fundit në lidhje me diagnozën e HIV.

Një parim shumë i përshtatshëm për diagnostikimin e SIDA-s u propozua në Universitetin McGill. Një test i ri oral në vetëm njëzet minuta mund të tregojë me probabilitet 99% praninë e virusit të mungesës së imunitetit në trupin e njeriut. Ky test do të lejojë këdo që dëshiron të ekzaminohet në shtëpi, pa frikën e humbjes së anonimitetit.

E re në trajtimin e infeksionit HIV, parandalimi i tij në Afrikë

Përparimet e fundit në trajtimin e SIDA-s nuk duhet të mbulojnë vetëm ata që vuajnë nga infeksioni, por edhe të mbrojnë partnerët e tyre të mundshëm seksualë. Pikërisht këtë synon testimi i produktit të ri në disa vende afrikane. Një unazë e veçantë vaginale me dapivirinë është krijuar për të mbrojtur gratë nga infeksioni primar. Gjetjet treguan se rreziku i infeksionit në grupin e kontrollit u ul me 27%. Kostoja e ulët dhe kohëzgjatja e gjatë e unazave vaginale të AIDS-it do t'i bëjnë ato të njohura për shumë gra afrikane në zona me rrezik të lartë.

Lajmet më të fundit për infeksionin HIV dhe SIDA 2016 nga Franca

Shumica e vaksinave që po zhvillohen janë krijuar për të mbrojtur kundër infeksionit, por shkencëtarët nga klinika e Marsejës kanë shkuar më tej. Ata vendosën të krijonin një vaksinë që mund të ndihmonte në fazat fillestare të infeksionit.

Një qasje e re ndaj veprimit të vaksinës qëndron në ndryshimin e pikës së aplikimit të saj. Ndërsa shumica e vaksinave synojnë drejtpërdrejt virusin, ky ilaç lidhet me një proteinë të aktivitetit të virusit të quajtur Tat. Produkti u testua me sukses në 48 vullnetarë. Ilaçi jep të njëjtin efekt si terapia e trefishtë tashmë e pranuar përgjithësisht. Kështu, do të nevojiten më pak fonde për të kontrolluar zhvillimin e infeksionit.

Trajtimi mrekullibërës i HIV-it 2016 në Pensilvani

Imunologët Universiteti i Pensilvanisë SHBA pretendon se ka gjetur një kurë për HIV në 2016. Një teknikë unike e "gishtit të zinkut" do të ndihmojë në modifikimin e gjenomit të qelizave T-ndihmëse dhe t'i bëjë ato imun ndaj virusit të mungesës së imunitetit. Kjo teknikë bazohet në fenomenin e zbuluar kohët e fundit të imunitetit kongjenital ndaj infeksionit në një numër të vogël njerëzish Kaukazianë. Ata kanë një mutacion që e bën të panjohur pikën e aplikimit të virusit në qelizat imune.

Një grup shkencëtarësh eksperimentuan me proteinën CCR5 për të shkaktuar një mutacion të ngjashëm te njerëzit e tjerë. Gjaku i vullnetarëve iu nënshtrua terapisë gjenetike për të ndryshuar gjenomin e qelizave T-ndihmëse, pas së cilës u lëshua përsëri në qarkullimin e gjakut. Rezultatet e të dhënave të marra janë të mahnitshme. Në të gjithë pacientët, niveli i ADN-së virale në gjak u ul me një sasi të konsiderueshme dhe në një numër të vogël ra në nivele të pazbulueshme.

Lajmet më të fundit për trajtimin e HIV nga Gjermania

Infeksioni HIV është mposhtur: lajmet e marra nga shkencëtarët Hauber dhe Buchholz u kanë dhënë shpresë shumë pacientëve me imunitet. Kura më e re Brec-1 tregoi rezultate të mahnitshme. Kjo është historia më e re për HIV-in e vitit 2016, të cilën shumë e kanë pritur me padurim! Ilaçi mund të prerë plotësisht fragmentet e ADN-së virale nga qelizat e prekura.

Studimet janë kryer in vitro dhe te kafshët. Zbuluesit nuk po nxitojnë të fillojnë testimin tek njerëzit, sepse ata kanë frikë të përdorin një terapi gjene kaq të fuqishme pa përgatitjen e duhur dhe besimin në sigurinë e saj. Fakti është se aftësia e Brec1 për të shkatërruar virusin pa lënë gjurmë mund të rezultojë në heqjen aksidentale të disa fragmenteve të rëndësishme të mbrojtjes imune, kështu që provat klinike të ilaçit do të fillojnë menjëherë pas kontrolleve të nevojshme të sigurisë.

Lajmet e fundit 2016 për HIV nga Rusia

Inkurajuese lajmi i fundit në trajtimin e infeksionit HIV dhe AIDS në 2016 në Rusi. Tashmë ka nisur prodhimi i ilaçit të ri. Dolutegravir - drogë komplekse. Është krijuar për të mbyllur rrugën e depërtimit të virusit në qelizat imune. Është planifikuar që gjatë muajve të ardhshëm më shumë se 15% e të infektuarve me mungesë imuniteti në Rusi ta marrin atë plotësisht. Dhe brenda një viti, vëllimet e prodhimit të ilaçit do të bëjnë të mundur mbulimin 100% të atyre që kanë nevojë. Kështu, çdo pacient do të jetë në gjendje të marrë trajtim cilësor të SIDA-s.

Parandalimi mposht SIDA-n: lajme.

Vaksinimet parandaluese në shkallë të pabesueshme do të kryhen në SHBA, Amerikën e Jugut dhe Afrikë. Ilaçi eksperimental do t'u administrohet më shumë se katër mijë vullnetarëve. Në laborator, ky ilaç parandaloi futjen e pothuajse 90% të varieteteve të viruseve HIV në qelizat imune. Sukseset laboratorike na lejojnë të shpresojmë për rezultate të mahnitshme. Vërtetë, raportet kërkimore do të duhet të presin vetëm në 2022.

Në Rusi, lajmet për parandalimin e HIV-it tregojnë gjithashtu për përparim gradual në zgjidhjen e një detyre kaq të vështirë si çrrënjosja e virusit të mungesës së imunitetit njerëzor nga i gjithë planeti. Mjekësia nuk qëndron ende dhe ndërveprimi i saj i ngushtë me nanofizikën dhe inxhinierinë gjenetike, në fund të fundit, nuk do të lërë një shans për një molekulë të vetme të ADN-së virale.

Kreu i departamentit

O.S. Tonkikh

Infeksioni HIV është bërë një nga problemet më të rëndësishme në botën moderne. Ka pasur 71 milionë raste që nga fillimi i shpërthimit në 1980. Më së shumti e përhapur Virusi i mungesës së imunitetit të njeriut (HIV) është marrë në Afrikën e Jugut, ku numri i pacientëve është rreth 7 milionë njerëz. Sipas statistikave, në Rusi ka rreth 1 milion pacientë të infektuar me HIV. Prej tyre, vetëm 110 mijë persona marrin trajtim antiviral. Numri i pacientëve rritet me 10% në vit.

Shkencëtarët nga vendet kryesore në mbarë botën po punojnë për të krijuar një vaksinë kundër SIDA-s. Kur do të ketë një vaksinë për HIV? Pse ende nuk ka vaksinë për SIDA-n? Le të përpiqemi t'i kuptojmë këto çështje të vështira.

Zhvillimet perëndimore të vaksinave kundër infeksionit HIV

Vendimi mbi program shtetëror për të krijuar një vaksinë kundër infeksionit HIV u miratua në SHBA dhe Rusi në 1997. Në të gjithë botën, propozohen mënyra të ndryshme për të krijuar një ilaç për HIV.

Çfarë zhvillimesh janë duke u zhvilluar aktualisht? Lajmet për vaksinën e HIV në botë janë si më poshtë.

Të gjitha këto studime nuk kanë arritur ende në fazën e prodhimit të vaksinës. Sidoqoftë, testet kryhen në mënyrë aktive tek vullnetarët dhe japin rezultate të mira. Por faza klinike kërkon shumë vite kërkime. Prodhimi i një vaksine kundër HIV është vetëm çështje kohe. Edhe pas hulumtimeve të suksesshme, shkencëtarët arrijnë efektivitet afatgjatë në shumicën e njerëzve. Dhe kjo kërkon shumë kohë.

Zhvillimi rus i vaksinave të SIDA-s

Rusia gjithashtu ka perspektivën e krijimit të vaksinave për HIV. Aktualisht, testimi nuk ka arritur ende në fazën e plotë. Në Shën Petersburg, në bazë të qendrës biomjekësore, së bashku me Ndërmarrjen Federale Shtetërore Unitare “Shteti. Instituti Kërkimor i OCB" krijoi vaksinën ADN-4 kundër HIV. Përveç tij, u krijuan edhe 2 vaksina të tjera për HIV në Novosibirsk dhe Moskë.

Zhvillimi i vaksinës së Shën Petersburgut udhëhiqet nga profesor Dr. shkencat biologjike A. Kozlov. Ai është edhe drejtor i qendrës biomjekësore. Shkencëtarët Universiteti Politeknik nën udhëheqjen e A. Kozlov, duke përdorur fondet nga një grant i fituar për të studiuar virusin e mungesës së imunitetit, ata vazhdojnë të zhvillojnë një vaksinë kundër infeksionit HIV. Deri më sot, ata kanë kryer 2 faza të provave klinike mbi vullnetarë. Faza e tretë e studimit në shkallë të gjerë është përpara. Pasi të përfundojnë provat, vaksina do t'u prezantohet të gjithëve në mbarë botën. Vaksina është planifikuar të dalë në vitin 2030.

Faza e parë e provave klinike të vaksinës ADN-4

Të tre vaksinat ruse kanë kaluar fazën e parë të testimit. Një studim i vaksinës parandaluese të Shën Petersburgut u krye në vitin 2010 mbi vullnetarë të painfektuar me HIV. Eksperimenti përfshinte 21 persona të të dy gjinive. Ata u ndanë në 3 grupe, në secilën prej të cilave u administrua e njëjta dozë e vaksinës - 0.25, 0.5 ose 1 ml.

Bazuar në rezultatet e studimit, përfundimet e mëposhtme.

1. Vaksina tregoi jo Efektet anësore. Është i sigurt dhe jo toksik.
2. Në përgjigje të administrimit të dozës minimale të barit, u arrit një përgjigje 100% e sistemit imunitar.
3. Virusi zbulohet në gjak menjëherë pas infektimit, dhe jo pas disa javësh. Nëse trajtimi me barna specifike fillon në këtë kohë, infeksioni HIV nuk zhvillohet. Ky informacion është i rëndësishëm për punonjësit e kujdesit shëndetësor pas një prerje aksidentale nga një instrument i kontaminuar.
4. Gjatë studimit u vu re se disa persona nuk u infektuan pas kontaktit të pambrojtur me persona të infektuar me HIV.

Është vërejtur se infeksioni nuk ka ndodhur pas kontaktit të vazhdueshëm me një partner të infektuar. Sipas shkencëtarëve, këta persona kishin vuajtur më parë nga një infeksion i ngjashëm me SIDA-n, si pasojë e të cilit u krijua imuniteti i kryqëzuar. Ekziston një version tjetër, sipas të cilit 5% e evropianëve janë të mbrojtur gjenetikisht nga virusi i mungesës së imunitetit.

Faza e dytë e provave të vaksinës ADN-4

Faza e dytë e provave klinike të ilaçit të vaksinës së Shën Petersburgut filloi në vitin 2014 dhe përfundoi në vitin 2015. Një version terapeutik i vaksinës HIV ishte duke u testuar, kështu që pacientët me AIDS u rekrutuan për eksperiment. Grupe vullnetarësh formuan qendra të trajtimit të SIDA-s nga 6 qytete të Rusisë. Provat përfshinin 54 vullnetarë të infektuar me HIV, të cilët morën ilaçe specifike antivirale për 6 muaj deri në 2 vjet. Vaksina është krijuar për të luftuar virusin e nëntipit A, i zakonshëm në Rusi.

Në këtë fazë, provat e kontrolluara të rastësishme u kryen në një mënyrë të dyfishtë të verbër. Vullnetarët e sëmurë u ndanë rastësisht në tre grupe. Anëtarëve të një grupi u injektuan 0,5 ml, dhe të dytit - 1 ml të substancës. Grupi i tretë mori një zgjidhje placebo - kripur. As subjektet dhe as mjekët nuk e dinin se cili grup kishte marrë sa vaksinë. Vetëm një nga shkencëtarët që kreu eksperimentin e dinte për këtë.

Rezultatet e testit treguan përfundimet e mëposhtme paraprake.

1. Pacientët e infektuar me HIV e tolerojnë mirë vaksinën.
2. Një dozë minimale prodhon një përgjigje imune.
3. Tek njerëzit e infektuar, viruset mund të reduktohen në atë masë sa të mund të kontrollohen sistemin imunitar person.

Emri vaksinë ADN-4 do të thotë se ajo përmban 4 gjenome të virusit. Megjithëse ky mbulim i gjenomit është i mjaftueshëm, shkencëtarët po shkojnë më tej - ata po zhvillojnë një ilaç për vaksinën ADN-5.

Studimet paraprake të vaksinës pas dy fazave të studimit na lejojnë të konkludojmë se ajo i përket grupit 5 në shkallën e sigurisë. Nuk ka asnjë agjent infektiv në të, kështu që ampulat mund të shkatërrohen në mënyrën e zakonshme. Indukton imunitetin edhe pas një doze minimale, kështu që ekziston mundësia e zvogëlimit të sasisë së substancës së administruar.

Çfarë vështirësish lindin gjatë krijimit të një vaksine HIV?

Udhëheqësi i projektit Profesor A. Kozlov raporton për vështirësitë që lindin në të gjithë botën kur përpiqet të krijojë një vaksinë kundër infeksionit HIV. Problemi kryesor përbën një mutacion tepër të shpejtë të virusit HIV. Ajo ka disa dhjetëra nëntipe, brenda të cilave ndodhin gjithashtu Ndryshime të mëdha.

Në Amerikë dhe Afrikë, virusi i tipit B është i zakonshëm, dhe në Rusi dhe Bjellorusi - tipi A. Për më tepër, virusi i zakonshëm në Rusi karakterizohet nga një mutacion në në një masë më të vogël se nëntipi amerikan B. Por në përgjithësi, nëntipi A ka shfaqur tashmë një tendencë për të përshpejtuar mutacionin. Kjo do të thotë se me kalimin e kohës do të jetë e nevojshme të krijohen vaksina të reja kundër infeksionit HIV me shtame të ndryshme. Kjo krijon sfida shtesë në zhvillimin e vaksinave.

Ekziston një pengesë tjetër në krijimin e vaksinave - përgjigja imune e individit ndaj vaksinës. Veçantia e trupit të njeriut nuk bën të mundur parashikimin se si do të sillet ilaçi i vaksinës në secilën prej tyre rast i veçantë. E njëjta substancë shkakton reagime të ndryshme në njerëz të ndryshëm. Por shkencëtarët po arrijnë një efektivitet mesatar të vaksinës.

Në Rusi, pengesa për krijimin e një vaksine HIV është mungesa e program federal dhe financimin e duhur. Këta dhe shumë faktorë të tjerë shpjegojnë pse ende nuk ka vaksina kundër HIV.

Lajmet e fundit mbi provat e vaksinave në Afrikë

Lajmet e reja për vaksinën e HIV-it vijnë nga Afrika. Në fund të vitit 2016 në 15 rajone Afrika e Jugut Filluan provat në shkallë të gjerë të një vaksine të re. Ato mbulojnë rreth 6 mijë persona të moshës 18 deri në 35 vjeç. Pjesëmarrësit u ndanë në mënyrë të rastësishme në 2 grupe. Gjatë një viti, vullnetarëve në një grup u jepen 5 injeksione të ilaçit të vaksinës dhe grupit tjetër i jepet një placebo (solucion fiziologjik) sipas të njëjtës skemë. Kjo siguron një studim të kontrolluar. Të gjithë personat e vaksinuar dërgohen në institucionet mjekësore për vëzhgim dhe ofrimin e ndihmës së nevojshme.

Hulumtimi është përshtatur për llojin e virusit që është i përhapur atje. Testet bazohen në një substancë që, pas testimit në Tajlandë në vitin 2009, tregoi efektivitet 31%. Instituti Kombëtar sëmundjet infektive SHBA, e udhëhequr nga drejtori i saj Anthony Fauci, ka shpresa të mëdha për vaksinën e re. Rezultatet e studimit do të përfundojnë në vitin 2020. Shkencëtarët besojnë se një vaksinë, edhe me efektivitet minimal, mund të zvogëlojë përhapjen e infeksionit. Në fund të fundit, provat klinike po zhvillohen në vendet ku 1 mijë njerëz infektohen nga infeksioni çdo ditë.

Antitrupa të klonuar kundër infeksionit HIV

Lajmet ngushëlluese për vaksinimin e HIV-it erdhën nga shkencëtarë në Amerikë dhe Gjermani. Në vitin 2015, një vaksinë e bazuar në antitrupa u testua me sukses në Universitetin e Nju Jorkut. Me ndihmën e tyre, shkencëtarët ishin në gjendje të shtypnin zhvillimin e infeksionit HIV.

Antitrupa neutralizues emri i koduar 3BNC117 prodhohet në gjakun e vetëm 1% të pacientëve të infektuar me HIV. Tek persona të tillë, kur infektohen, infeksioni nuk zhvillohet, por shërohet. Shkencëtarët e klonuan këtë antitrup dhe e injektuan në gjakun e pacientëve të tjerë. Antitrupat neutralizues janë në gjendje të ndalojnë zhvillimin e infeksionit - ata mund të mbrojnë kundër 195 nga 237 shtamet e virusit. Në disa vullnetarë, përqendrimi i virusit HIV u ul me 8 herë. Kjo frymëzoi pjesëmarrësit e eksperimentit dhe shkencëtarët. Por pas hulumtimeve të mëtejshme, rezultoi se vaksina nuk dha asnjë rezultat në disa nga subjektet. Për më tepër, konfrontimi nuk zgjat shumë për shkak të mutacionit të shpejtë viral.

Një nga autorët e projektit, Florian Klein, vuri në dukje se rezultatet janë inkurajuese. Pavarësisht se efekti është ende jetëshkurtër, shkencëtarët planifikojnë të krijojnë një lloj tjetër antitrupi që mund të kombinohet me të parin. Kjo do të zgjasë efektivitetin e vaksinës së HIV-it me 1 vit. Projekti do të marrë shumë kohë dhe do t'u kushtojë shumë para pacientëve.

Një grup tjetër shkencëtarësh të udhëhequr nga Michel Nussenzweig në vitin 2016 përdorën antitrupa në pacientët e infektuar me HIV pasi ata ndaluan marrjen e barnave antiretrovirale. Përqendrimi i virusit në gjak mbeti në një nivel të ulët 2 herë më shumë se zakonisht - mbrojtja zgjati 2 muaj.

A janë vaksinuar personat e infektuar me HIV?

Në pacientët që vuajnë nga infeksioni HIV, sistemi imunitar dobësohet nga ky virus. Çdo vaksinim gjithashtu dobësohet për ca kohë forcat mbrojtëse trupi. Natyrisht lind pyetja: a është e mundur të bëhen vaksina të rregullta për infeksionin HIV? Jo të gjitha vaksinimet janë të rrezikshme për pacientët e infektuar. Vaksinat ndahen në të gjalla dhe të inaktivuara (të vrarë ose të dobësuar). Pas administrimit të një ilaçi të gjallë, një person vuan një formë të lehtë të sëmundjes, pas së cilës zhvillohet imuniteti. Kjo lloj vaksine paraqet rrezik për pacientët me HIV. Por ka vaksina të çaktivizuara, pas së cilës një person nuk sëmuret.

Për të infektuarit personat me HIV shumë rrezik i madh paraqet infeksion. Një sistem imunitar i dobësuar nuk do t'ju lejojë ta përballoni atë. Prandaj, është jetike që personat e infektuar të vaksinohen kundër sëmundjeve të mëposhtme.

1. Njerëzit vaksinohen kundër gripit përpara se të fillojë epidemia sezonale.
2. Bëhet vaksinimi kundër fruthit, rubeolës dhe shytave njerëz të shëndetshëm një herë në jetë. Por kjo vaksinë e gjallë nuk u jepet gjithmonë njerëzve të infektuar - së pari kontrollohet niveli i statusit imunitar. Niveli i pranueshëm duhet të jetë së paku 200 qeliza për 1 ml.
3. Vaksinimi i hepatitit është i nevojshëm për personat e infektuar me HIV. Vaksinimi kundër virusit A ​​mbron një person për 20 vjet, kundër hepatitit B - për 10 vjet.
4. Vaksinimi kundër pneumonisë është i nevojshëm për njerëzit me HIV, sepse ata janë të ndjeshëm ndaj infeksionit 100 herë më shpesh sesa njerëzit e shëndetshëm. Në fund të fundit, në rast sëmundjeje, sëmundja përfundon me vdekje. Vaksina mbron njerëzit për 5 vjet.
5. Kundër difterisë dhe tetanozit pas vaksinimit në fëmijërinë Rivaksinimi bëhet një herë në 10 vjet. Por për pacientët e infektuar me HIV bëhet nën kontrollin e nivelit të imunitetit.

Pacientët me infeksion HIV vaksinohen në Qendrën e SIDA-s nën mbikëqyrjen e mjekëve. 2 javë para vaksinimit, atyre u jepet një kurs terapie vitaminash për të mbështetur imunitetin. Disa vaksina janë të detyrueshme për këta pacientë.

Le të përmbledhim dhe kujtojmë pikat kryesore në lidhje me zhvillimin e një vaksine kundër virusit të mungesës së imunitetit njerëzor. Të gjitha vendet e botës po marrin pjesë në zhvillimin e një vaksine kundër HIV. Propozohen mënyra të ndryshme për të krijuar një preparat vaksine. Hulumtimi për tre vaksina vazhdon në Rusi. Shkencëtarët në Gjermani dhe SHBA kanë testuar antitrupa të klonuar kundër HIV. Aktualisht në Afrikë po zhvillohen prova në shkallë të gjerë të vaksinës mbi 6 mijë vullnetarë. Gjatë rrugës për krijimin e ilaçeve, shkencëtarët hasin probleme të ndryshme të lidhura me mutacionin e virusit dhe përgjigjen imune. Pavarësisht kësaj, njëfarë suksesi i vaksinimit është arritur tashmë në 15 rajone të Afrikës së Jugut. Rezultatet e hulumtimit do të bëhen të ditura në vitin 2020.