Cuándo registrarse como embarazada. ¿Cuándo y cómo debo registrarme para el embarazo? Si no existe una tarjeta de canje, ¿es posible dar a luz a un niño en una maternidad normal?

La salud del recién nacido depende en gran medida de la salud y condición de la madre, por lo que es importante asegurar un seguimiento constante de la salud de la mujer y del desarrollo fetal. Cuanto antes se encuentre bajo la supervisión constante de los médicos, más probable será que el embarazo solo le proporcione placer, el parto sea fácil y el bebé nazca fuerte y sano. En este artículo aprenderás cómo y cuándo registrarte para el embarazo.

¿Necesito registrarme para el embarazo?

No se recomienda ignorar el registro del embarazo, porque es la clave para el bienestar de la madre y la vida del niño en el útero. Si una mujer embarazada padece enfermedades graves, estas pueden afectar negativamente el bienestar y la vitalidad del bebé que se desarrolla en el abdomen, especialmente en el primer trimestre, cuando el embrión está desarrollando todos sus órganos y sistemas. solo oportuno examen medico le permite proteger al embrión de patologías y mantener el embarazo. El médico diagnostica a la paciente y predice el curso del embarazo basándose en los resultados de las siguientes pruebas de laboratorio:

• establecer el factor Rh de la sangre;
• identificar la presencia o ausencia de sífilis, virus de inmunodeficiencia, hepatitis;
• frotación cervical;
• urocultivo para detectar la presencia de bacterias patógenas;
• análisis clínicos de sangre y orina;
• Monitoreo ultrasónico.

Durante el embarazo futura madre También debe visitar a médicos como un endocrinólogo, otorrinolaringólogo, dentista, oftalmólogo y terapeuta.

Además, es necesario realizar pruebas de detección durante el embarazo. Este nombre hace referencia al estudio de los riesgos de desarrollar diversas patologías en un niño. Existen varios tipos de cribado: perinatal y prenatal. Durante todo el período de gestación, se realizan tres exámenes programados. El primer cribado se realiza entre las 11 y 14 semanas de gestación.

Cuándo registrarse para el embarazo

Muchas mujeres primerizas no saben cuándo registrar su embarazo. El mejor período es de la séptima a la duodécima semana. Para ser precisos, cuándo registrarse durante el embarazo, la opción más tiempo optimo- 11ª semana. Es durante este período cuando se realiza la primera ecografía.

Cabe señalar que a partir de las 4-8 semanas existe la posibilidad de desarrollar embarazo ectópico. En etapas muy tempranas, los médicos no recomiendan registrarse para el embarazo, debido a una posible interrupción del embarazo, pero sí un análisis de sangre para detectar hCG después. prueba positiva es recomendable pasar.

Cómo registrarse para el embarazo

Para registrarse durante el embarazo, es necesario preparar un pasaporte personal y una póliza de seguro médico obligatorio. En ausencia de una póliza de seguro médico obligatorio, solo se le podrá proporcionar ayuda de emergencia, lo que no implica soporte médico completo.

Algunas clínicas (especialmente municipales) requieren la presentación de un documento de registro. Sin embargo, hay que tener en cuenta que en 2010 este requisito fue anulado por orden del Departamento de Sanidad.

Prepárese adecuadamente para su primera cita. Recopile información con anticipación sobre la salud de sus familiares, familiares de su esposo (futuro padre del niño), recuerde o aclare qué enfermedades infecciosas¿Estaba enfermo? ¿Qué vacunas le pusieron cuando era niño? Anota toda la información, así como cualquier duda que te preocupe y que creas que necesita ser aclarada.

Durante su primera visita, se le entregará una tarjeta de canje, en la que el médico registrará periódicamente sus indicadores actuales y los resultados de las pruebas. Con esta tarjeta irás a la maternidad. En su ausencia, será internado únicamente en el departamento de observación del hospital de maternidad, junto con pacientes no examinados con enfermedades infecciosas.

La tarjeta de cambio también incluye información:

1. número de embarazos: cuántos, cuándo, duración, resultado, complicaciones;
2. información sobre niños de embarazos anteriores: indicadores al nacer, características de desarrollo;
3. También necesitará información sobre las enfermedades que ha padecido: rubéola, toxoplasmosis, herpes y otras enfermedades virales infecciosas, incluidas las enfermedades de transmisión sexual, enfermedades endocrinas crónicas, sistema genitourinario, sistema nervioso, disponibilidad malos hábitos y otros efectos adversos en su cuerpo;
4. información sobre tu ciclo menstrual, sobre el uso de anticonceptivos;
5. información sobre el futuro padre de su hijo: edad, tipo de sangre y factor Rh, herencia, malos hábitos;
6. información sobre familiares: presencia de problemas genéticos, enfermedades hereditarias graves, como diabetes, tuberculosis, hipertensión, cáncer.

Es importante brindar toda la información de la manera más completa y precisa posible, esto ayudará a su ginecólogo-obstetra a hacer todo lo posible para prevenir complicaciones del embarazo y el parto.

Para confirmar la presencia de embarazo y determinar su duración, el médico obligatorio Realizará una inspección de la silla, comprobará el estado. órganos internos responsable del proceso del parto, las glándulas mamarias, realizará las pruebas necesarias, también medirá la presión arterial, el pulso, escuchará los latidos del corazón, evaluará el estado de los pulmones y glándula tiroides. Dará recomendaciones sobre nutrición apropiada, tomando vitaminas y otros medicamentos, le dará instrucciones para la investigación y el examen por parte de especialistas.

Además de los estudios ya mencionados, toda mujer embarazada deberá someterse a exámenes regulares de otros especialistas.

Opciones para registrarse para el embarazo.

Puedes elegir la opción de observación ya sea en una clínica prenatal gratuita cerca de tu domicilio o en cualquiera de los centros médicos que brindan servicios pagos apoyo al embarazo.

Observación en consulta gratis tiene una serie de ventajas:

• Todos los servicios, incluida una amplia gama. pruebas necesarias y la investigación se proporcionan de forma gratuita.
• También puedes conseguir una pieza gratis. suministros médicos(vitaminas, suplementos de hierro, ácido fólico).
• Las clínicas prenatales municipales expiden certificados de incapacidad temporal y certificados de nacimiento.
• Hay clínicas prenatales en todas las clínicas del distrito y no es difícil elegir la que esté lo más cerca posible de su lugar de residencia.
• Si anteriormente fue observado en su clínica local y en el futuro se registrará en clínica prenatal sobre la base de la misma clínica, toda la información sobre su estado de salud, enfermedades anteriores, pruebas y exámenes realizados estarán fácilmente disponibles para su médico tratante en consulta. Esto garantizará la continuidad y coherencia del seguimiento y la atención médica.
• Si no estás satisfecho con el médico asignado a tu zona, la póliza del seguro médico obligatorio te da la oportunidad de cambiar de médico. Basta con presentar una solicitud dirigida al médico jefe.
• No es necesario registrarse en su lugar de residencia (registro). Al tener una póliza de seguro médico obligatorio, puede registrarse durante el embarazo en cualquier clínica prenatal que le resulte conveniente geográficamente.

Las desventajas de la observación en una clínica gratuita suelen incluir líneas largas, tiempo insuficiente dedicado a la mujer que da a luz y bastante impresentable apariencia Institución medica.

Es mejor registrarse durante el embarazo en la clínica prenatal que haya visitado durante los últimos años, ya que esto eliminará cualquier interrupción en la continuidad de la supervisión médica. Dado que esta clínica prenatal ya contiene toda la información sobre su estado de salud, se anotan los diagnósticos y se presentan los resultados de las pruebas. La nueva ubicación no cuenta con esta información, por lo que es posible que se ignoren una serie de diagnósticos. También debe prestar atención al lugar de la consulta: es deseable que sea fácil de llegar. Si es imposible combinar estos requisitos, entonces debe tomar extractos de su antigua clínica prenatal sobre todas las enfermedades e intervenciones quirúrgicas.

También hay situaciones en las que una mujer está registrada en una parte de la ciudad, pero vive en un lugar completamente diferente. En tales casos, se permite la observación en el lugar de residencia. En la mayoría de los casos, la mujer es atendida por un obstetra-ginecólogo asignado a un área específica. Pero debe saber que tiene derecho a visitar a cualquiera de los obstetras-ginecólogos que trabajan en esta clínica prenatal. Si hay alguno situaciones de conflicto con el médico tratante, entonces podrá ser reemplazado.

Si decide elegir la vigilancia paga, hay algunos puntos clave a considerar. ¿Tiene esta institución médica licencia para emitir un certificado de nacimiento y una tarjeta de canje? ¿Tiene la clínica derecho a expedir certificados de baja por enfermedad? Esto adquiere especial importancia a medida que se acerca la licencia de maternidad. Exactamente baja por enfermedad se convertirá en el documento según el cual se le realizarán los pagos por maternidad.

La observación en una clínica paga tiene varias ventajas principales: la actitud hacia la salud del paciente es mucho más atenta, la cantidad de tiempo dedicada es suficiente para discutir los temas más importantes, el diseño interior de la institución es simplemente agradable a la vista. . El coste de contratación con esta agencia varía dependiendo de los servicios elegidos y del nivel y ubicación de la organización.

La tercera opción de vigilancia, que puede ser de pago o gratuita, es la vigilancia en centro Médico sobre la base del hospital de maternidad. Las ventajas adicionales de esta opción incluyen la observación durante el embarazo y el parto posterior por parte del mismo obstetra.

Frecuencia de visitas a los médicos durante la observación.

Después examen inicial Un ginecólogo u obstetra, una mujer embarazada debe acudir a exámenes todos los meses. Durante todo el período de gestación, el terapeuta y el dentista deben examinar a la mujer tres veces. El oftalmólogo realiza el examen al menos dos veces y el otorrinolaringólogo también realiza el examen el mismo número de veces. Otros médicos realizan exámenes sólo cuando es necesario. Además, si es necesario, la mujer puede ser examinada por cualquiera de estos médicos. gran cantidad tiempos que los prescritos por la norma.

En esta etapa, el ginecólogo interroga y registra datos en la tarjeta de canje de la gestante sobre: ​​embarazos existentes, forma de parto, abortos espontáneos, abortos, estado de salud general de la paciente, enfermedades previas, operaciones, presencia de enfermedades agudas y crónicas en el mujer embarazada y sus familiares, malos hábitos, lugar de trabajo, tipo de trabajo, condiciones de vida y estatus social familias. Toda esta información ayudará a dar ciertas recomendaciones y construir plan individual Gestión del embarazo para preservar al máximo la salud de la madre y del niño.

Medición de datos fisiológicos al registrarse con un ginecólogo en las primeras semanas de embarazo.

En esta etapa, el ginecólogo mide:

• Peso y talla de la gestante (para controlar el aumento de peso durante el embarazo). Se cree que el aumento de peso normal en 9 meses es de unos 12 kg. Pero este número es bastante relativo. Cada organismo es individual. El aumento de peso en las primeras semanas de embarazo es de aproximadamente 2 kg. Pero si una mujer tiene toxicosis, entonces es posible perder peso.
• el tamaño de la pelvis de la mujer embarazada (para evaluar la posibilidad de un parto independiente). Normalmente, el tamaño de la pelvis se mide con una herramienta especial similar a unas pinzas grandes: un medidor de pelvis. Los indicadores de tamaño pélvico indican nombres latinos: Distantia spinarum, Distantia cristarum, Distantia trochanterica y Conjugata externa. En consecuencia, los indicadores normales del tamaño de la pelvis son: 25-26 cm / 28-29 cm / 31-32 cm / 20-21 cm, también se tiene en cuenta la diferencia entre los tres primeros indicadores, que debe ser de 3 cm.
• la altura del fondo del útero de la mujer embarazada (para evaluar el agrandamiento normal del útero). Este parámetro se mide en posición acostada y, habitualmente, en las primeras semanas de embarazo es de 8-9 cm, un indicador elevado puede indicar embarazo múltiple, término equivocado Embarazo y polihidramnios. Una tasa reducida puede indicar un retraso en el desarrollo fetal o una edad gestacional incorrecta.
• circunferencia abdominal (para evaluar la dinámica positiva del crecimiento fetal). Además, el tamaño de la circunferencia abdominal se utiliza en etapas posteriores del embarazo para determinar el peso aproximado del feto.
• presión arterial(excluir hipertensión). Muy a menudo, las mujeres embarazadas experimentan presión arterial baja y aumento de la frecuencia cardíaca en las primeras semanas de embarazo. Si el paciente se siente normal con tales indicadores, esto no se considera patología. Pero la presión arterial alta es muy peligrosa. La hipertensión puede provocar una afección llamada preeclampsia, que puede provocar desprendimiento de placenta, hemorragia e incluso muerte fetal.

Examen ginecológico al registrarse con un ginecólogo en las primeras semanas de embarazo.

Al registrarse con un ginecólogo en las primeras semanas de embarazo, es obligatorio examen ginecológico en el sillón. Durante este procedimiento, un ginecólogo examina las paredes de la vagina, el cuello uterino y toma un frotis para detectar la flora. Un frotis puede determinar la presencia de determinadas infecciones (tricomoniasis, aftas, gonorrea) y, si están presentes, prescribir un tratamiento de manera oportuna. Existe el mito de que no se puede realizar un examen ginecológico en un sillón durante las primeras semanas de embarazo. Actualmente, esto no es verdad. El médico no realiza un examen aproximado, pero, entendiendo que usted está en condiciones, hará todo con delicadeza.

Emitir derivaciones para pruebas y exámenes adicionales al registrarse con un ginecólogo en las primeras semanas de embarazo.

Al registrarse, su médico le dará muchas instrucciones para diferentes pruebas, a saber:

• análisis general sangre: para evaluar los niveles de hemoglobina y excluir la anemia, así como para identificar ocultos procesos inflamatorios en el cuerpo de una mujer embarazada;
• análisis general de orina - análisis obligatorio para tarifa condición general función renal y exclusión de enfermedades agudas y enfermedades crónicas sistema urinario (cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis), así como control de los niveles de acetona durante la toxicosis;
• El análisis RW es una prueba obligatoria para excluir la presencia de sífilis; si hay sífilis, existe una alta probabilidad de aborto espontáneo o muerte fetal;
• un análisis de sangre para detectar el VIH es una prueba obligatoria para identificar el riesgo de infección del feto con esta enfermedad;
• El análisis de sangre para la hepatitis B es una prueba obligatoria para identificar. aumento del riesgo infección fetal;
• un análisis de sangre para detectar hepatitis C no es una prueba obligatoria, pero se recomienda para identificar la posibilidad de infección intrauterina del feto;
• análisis de hormonas tiroideas y anticuerpos contra ellas: no es una prueba obligatoria, pero se recomienda, indicador normal La TSH es muy importante para la plena formación de los órganos y sistemas del niño;
• prueba de azúcar en sangre - para excluir diabetes mellitus;
• análisis del grupo sanguíneo de la madre y del factor Rh: un análisis obligatorio para excluir la posibilidad de conflicto de Rh y conflicto de grupo sanguíneo entre madre e hijo;
• el análisis de bioquímica sanguínea es un análisis obligatorio para diagnosticar el funcionamiento del hígado y los riñones y excluir sus patologías;
• el coagulograma no es una prueba obligatoria, pero se recomienda, con una hemostasia deficiente existe una alta probabilidad de aborto espontáneo;
• un análisis de sangre para detectar anticuerpos contra las infecciones por TORCH (toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus, herpes): una prueba obligatoria, todas estas enfermedades afectan directamente el desarrollo normal del feto;
• El urocultivo bacteriológico no es una prueba obligatoria, pero sí recomendada para identificar la bacteriuria y su tratamiento oportuno.

El ginecólogo también puede prescribir exámenes adicionales como:

• examen de ultrasonido: para establecer un embarazo uterino o ectópico, aclarar la duración del embarazo, identificar factores agravantes como el tono y otros.
• Cardiograma: examen de la función cardíaca de la madre.

En la primera cita, el ginecólogo le dará instrucciones para un examen de rutina por parte de especialistas como:

• ORL – para excluir infecciones otorrinolaringológicas crónicas;
• oftalmólogo: para evaluar la visión de una mujer embarazada; con discapacidad visual grave, puede haber dudas sobre el parto seccion de cesárea;
• endocrinólogo: para evaluar los resultados de las pruebas de hormonas tiroideas y azúcar en sangre y excluir enfermedades de la glándula tiroides y el páncreas;
• dentista: para evaluar la salud de los dientes y eliminar enfermedades, ya que el calcio y el fósforo se eliminan durante el embarazo;
• terapeuta - para identificar y tratar enfermedades concomitantes.

Recomendaciones para registrarse con un ginecólogo en las primeras semanas de embarazo.

Cuando llegue por primera vez a la clínica prenatal, el ginecólogo le recetará vitaminas especiales para mujeres embarazadas y otros medicamentos (si es necesario), responderá todas sus preguntas, programará su próxima cita y le indicará que asista a una escuela para mujeres embarazadas, donde aprenderá. mucho información interesante sobre una nutrición y un estilo de vida adecuados y equilibrados durante el embarazo. Además, un ginecólogo, si es necesario, puede emitir una baja por enfermedad y redactar un certificado sobre la simplificación del horario de trabajo.

El embarazo es toda una ciencia, que la mayoría de las mujeres tienen que comprender, analizar y hacer sus propios ajustes. Tan pronto como un "pequeño residente" comienza en su barriga, la futura madre simplemente necesita adquirir conocimientos y habilidades de los que antes no tenía idea. También tendrá que afrontar una serie de cuestiones que no se le han planteado. Uno de ellos es ¿cómo registrarse para el embarazo?

¿Cuando? ¿Cómo? ¿Y a quién? Estos son casi los primeros pensamientos después futura mami descubrió que iba a tener un bebé. Hay muchos asesores, pero ella está sola, por lo que lo mejor es que una mujer embarazada resuelva este problema por su cuenta, confiando en su propia intuición y opinión.

El embarazo no es una enfermedad, pero no es sólo un estado de ánimo: también es un estado del cuerpo. Y en todo el mundo las mujeres en posición interesante Es costumbre registrarse en instituciones médicas. Esto se hace para que la mujer embarazada esté bajo supervisión constante de los médicos para identificar amenazas para la madre y el bebé.

Por supuesto, una mujer debe visitar por primera vez a un ginecólogo tan pronto como sospeche que está embarazada; el médico comprobará cómo avanza el embarazo y podrá comprobar si todo en el cuerpo de la mujer es normal. En cualquier caso, debe acudir al médico a más tardar en la décima semana de embarazo; lo más probable es que le recete los necesarios y le aconseje que se someta a una ecografía.

En promedio, las mujeres registran durante el embarazo de 9 a 12 semanas de embarazo. Es entonces cuando se recomienda realizar la primera ecografía. permitirá determinar si el feto tiene anomalías genéticas, cuál es la “edad” del embrión y cómo se desarrollará el embarazo. Aunque a menudo sucede que una mujer se hace una ecografía mucho antes del registro para poder excluirla.

Pero la opinión de que cuanto más tarde te registres, mejor es errónea. De hecho, si una mujer puede calcular de forma independiente la fecha prevista de nacimiento, sólo un médico puede comprender los análisis y calcular los resultados de una prueba genética.

Cuando una mujer se registra, el médico desempeña la función de curador y asistente en lugar de médico tratante. Explica, controla, aconseja. El médico da indicaciones para ecografías, pruebas y estudios clínicos adicionales.

En el primer trimestre y al comienzo del segundo trimestre, se visita al médico una vez al mes. En el segundo trimestre, debes acudir a él cada 2 semanas y en el tercero, una vez a la semana. Quienes no han dado a luz antes de la semana 40 acuden al ginecólogo 2-3 veces por semana.

Dónde registrarse para el embarazo lo decide la mujer embarazada. Esto se puede hacer en cualquier clínica prenatal que desee, en una clínica de distrito, en el hospital de una amiga, en un centro hospitalario de maternidad. La opción ideal es darse de alta en el centro y médico que estás atendiendo en últimos años. En primer lugar, el médico ya le conoce y se guardan todos los datos médicos sobre su estado de salud. Concéntrese también en la ubicación de la clínica; debe admitir que no será muy conveniente empujarse en un minibús y conducir por toda la ciudad con la barriga.

Para registrarse para el embarazo, basta con presentar un pasaporte y, en algunos países, también una póliza de seguro médico obligatorio.

Especialmente para- María Dulina

En el artículo anterior Embarazo - " Instrucción paso a paso" - ¿Qué, dónde, cuándo? En una visita al obstetra-ginecólogo, hablamos sobre los primeros pasos que debes dar después de conocer el embarazo. En este artículo hablaremos sobre lo que le espera en la primera cita y qué pruebas realiza una embarazada. la mujer necesita someterse.

PASO 2. INSCRIPCIÓN POR EMBARAZO.

Debe registrar su embarazo temprano (hasta 12 semanas). En este caso, pasará tranquilamente por todos los exámenes, especialistas y también tendrá derecho a recibir un beneficio único por un monto de 438,87 rublos. (monto al 01/01/2011). El médico de la clínica prenatal le indicará dónde acudir para registrarse: tal vez él mismo se encargue de su embarazo o le aconseje con qué especialista debe concertar una cita.

QUÉ ESPERAR DE TI EN TU PRIMERA CITA DE EMBARAZO.

A pesar de que en realidad esta cita no es la primera (ya tuvo una consulta inicial con un ginecólogo, confirmó su embarazo y recibió las primeras recomendaciones), es a partir de esta visita que acudirá al obstetra-ginecólogo como Mujer “oficialmente” embarazada. Entonces…

1. Se le emitirán dos tarjetas de cambio: una permanecerá con el médico y la segunda siempre estará en sus manos. Estas tarjetas contendrán toda la información sobre ti, fotocopias de tus documentos, datos de cómo avanza tu embarazo, resultados de pruebas y examen de ultrasonido. Infórmese de antemano qué enfermedades padecieron usted y su marido en la infancia, qué enfermedades tienen/tuvieron sus parientes cercanos y lejanos. Mantenga su tarjeta de cambio con el mismo cuidado que su pasaporte y llévela siempre consigo.
2. Serás pesado y medido presión arterial en ambas manos (esto se repetirá en cada cita); en la camilla: medición de la circunferencia abdominal y la altura del fondo uterino (esto también sucederá en cada cita), medición de los huesos pélvicos y la circunferencia de la muñeca (índice de Solovyov). Te examinarán en un sillón ginecológico (en este caso, inmediatamente te tomarán un frotis para la flora y la oncocitología del cuello uterino).
3. Descubrirás tu fecha prevista de parto.
4. Recibirá instrucciones para las pruebas. La enfermera le dirá dónde y cuándo debe llevarlos.
5. Además, deberá visitar a un terapeuta (la primera vez, después del examen de un obstetra-ginecólogo, tan pronto como todas las pruebas estén listas, la segunda vez, a las 30 semanas de embarazo), un oftalmólogo, un otorrinolaringólogo (el cuanto antes mejor), un dentista (si no lo ha hecho antes). Otros especialistas, según indicaciones.
6. Si a su cónyuge le hicieron una fluorografía durante el año, traiga un informe con el sello de la institución, si no, déjelo hacer y tráigalo de todos modos (haga 2 copias, conserve el original, el médico de la guardería la clínica puede necesitarlo después de que nazca el bebé). Lo mismo se aplica a los familiares que viven en el mismo local que usted.
7. Recibirá información sobre los cursos para mujeres embarazadas que se llevan a cabo en la clínica prenatal. Asegúrese de consultar los temas sugeridos; probablemente haya algo interesante para usted.

LO QUE PUEDE NECESITAR AL VISITAR A UN MÉDICO.

Se reunirá con bastante frecuencia con el obstetra-ginecólogo que gestiona su embarazo. Es muy importante intentar establecer relación de confianza con esta persona, para poder hacerle cualquier pregunta (incluso la que parezca más ridícula). Sea atento (no solo a usted mismo, sino también a los demás), cortés y abierto a la comunicación. Lo principal que necesitas al visitar a un médico es paciencia. Además de esto, lleva contigo:

1. Documentos: pasaporte, póliza de seguro médico obligatorio, certificado de pensión (hacer copias de cada documento en 3 copias), si está disponible: resultados de las últimas pruebas, peritajes, certificados, etc.;
2. Un cupón para una cita con un médico: se imprimirá en la recepción antes de la cita (se requerirá la póliza de seguro médico obligatorio original);
3. Un pañal para examen en la camilla para cada cita (si desea usar “el suyo”), siempre hay un pañal desechable en el consultorio del médico;
4. Cubrezapatos: puedes comprarlos con antelación (son más baratos en la farmacia que en la máquina expendedora). Las fundas para zapatos no dejan pasar el aire, por lo que los pies no “respiran” y sudan rápidamente. Si tienes que esperar un rato para una cita, es mejor traer un segundo par de zapatos;
5. Un pequeño libro o revista para leer mientras esperas en la fila.
6. Un cuaderno en el que describe nuevas sensaciones que tiene y preguntas que ha preparado previamente para el médico.

PASO 3. OBSERVACIÓN DEL EMBARAZO EN DINÁMICA.

¿CON QUE FRECUENCIA VISITARÁ A SU MÉDICO?

• Hasta las 15 semanas de embarazo (primer trimestre), acudirá a un obstetra una vez cada 3 semanas.
• De las 15-16 a las 28-29 semanas de embarazo (II trimestre), una vez cada 2 semanas.
• Después de 29 a 30 semanas de embarazo (III trimestre), una vez cada 7 a 10 días.

Además, visitará a otros especialistas (terapeuta, oftalmólogo, etc.), y en algunos casos (por ejemplo, aumento excesivo de peso, etc.) se programarán citas con el obstetra-ginecólogo con mayor frecuencia. Por cierto, si planeas irte por un tiempo prolongado, por ejemplo, al pueblo para visitar a tu abuela o para unas largas vacaciones en el mar, asegúrate de avisar a tu médico, obtener las recomendaciones necesarias y averiguar dónde puede buscar ayuda médica en caso de emergencia.

¿CON QUE FRECUENCIA SE DEBE REALIZAR UN EXAMEN ULTRASONIDO DEL FETO?

Según la Orden Nº 808 de 2 de octubre de 2009, "Sobre la aprobación del Procedimiento para la prestación de atención obstétrica y ginecológica", se realiza un examen ecográfico de detección del feto (un estudio para identificar los grupos de riesgo de desarrollar una patología particular). se realiza tres veces: para la edad gestacional de 11 a 14 semanas, 20 a 22 semanas y 32 a 34 semanas. Un médico puede derivarlo a un examen de ultrasonido (ultrasonido) con más frecuencia solo si existen ciertas indicaciones para ello.

PRUEBAS QUE TE REALIZARÁS DURANTE TU EMBARAZO.

Para cada mujer, la lista de pruebas será individual. Por un lado, hay regulaciones, que regulan estrictamente la frecuencia y el alcance de los exámenes, por otro lado, cada mujer embarazada es única, incluso en cuanto a la naturaleza del embarazo y la presencia de enfermedades concomitantes. En un caso, el volumen de pruebas será mínimo, en otro caso, la lista de exámenes puede ser algo más amplia (únicamente para su propio beneficio). Para facilitarle la navegación gran flujo instrucciones en papel, intentemos dividirlas en las siguientes posiciones:

ESTUDIOS REALIZADOS TRES VECES POR EMBARAZO

(en la primera visita, a las 18-20 y 30 semanas):

1. análisis de sangre generales;
2. química de la sangre;
3. análisis de sangre para sífilis;
4. análisis de sangre para coagulación (coagulograma).

ESTUDIOS REALIZADOS DOS VECES POR EMBARAZO

(en la primera visita y a las 30 semanas):

1. examen en un sillón ginecológico;
2. examen microscópico del flujo vaginal y oncocitología del cuello uterino;
3. análisis de sangre para VIH;
4. análisis de sangre para detectar el antígeno HbS (hepatitis B);
5. análisis de sangre para detectar el VHC (hepatitis C);
6. La ecografía Doppler es un estudio del flujo sanguíneo en los vasos del feto, el cordón umbilical y el útero (realizado después de las 20 semanas de embarazo, generalmente junto con la ecografía del feto en el segundo y tercer trimestre).

ESTUDIOS REALIZADOS ANTES DE CADA CITA MÉDICA

1. análisis de orina general: durante todo el embarazo;
2. después de las 30 semanas de embarazo - cardiotocografía fetal (CTG) - evaluación de la actividad cardíaca fetal.

ESTUDIOS REALIZADOS UNA VEZ POR EMBARAZO

(a primera solicitud)

1. pruebas de presencia de patógenos del complejo TORCH (toxoplasma, rubéola, citomegalovirus, virus del herpes simple);
2. electrocardiografía del corazón;
3. tipo de sangre y factor Rh. ¡PERO! Si usted tiene factor Rh negativo- El cónyuge también realiza esta prueba. Si tiene un factor Rh positivo (en combinación con su negativo), donará sangre para detectar anticuerpos contra el factor Rh una vez al mes.

ESTUDIOS REALIZADOS PARA IDENTIFICAR DAÑOS EN EL DESARROLLO Y PATOLOGÍA GENÉTICA DEL FUTURO BEBÉ

1. cribado bioquímico. Se lleva a cabo entre las 10 y 13 semanas de embarazo (prueba bioquímica doble), cuando se determina la concentración de la subunidad b-hCG libre (gonadotropina coriónica humana) y la proteína plasmática A asociada al embarazo (PAPP-A). Se realiza una prueba bioquímica triple entre las 16 y 20 semanas de embarazo: esta es la determinación de b-hCG, alfafetoproteína (AFP) y estriol libre (E3).
2. cribado ecográfico. Durante un examen de ultrasonido en el período de 10 a 13 semanas de embarazo, se determina el tamaño coccígeo-parietal (CTD), el grosor del espacio nucal (TN) y la presencia o ausencia de un hueso nasal en el feto.
3. Detección combinada: una combinación de ecografía y detección bioquímica.

Estas pruebas evalúan su riesgo de desarrollar síndrome de Down, síndrome de Edwards y defectos del tubo neural. En mujeres con antecedentes médicos favorables (cuando nada predice el desarrollo de una patología genética), solo se realiza una ecografía a las 10-13 semanas de embarazo y la determinación de AFP y hCG a las 16-20 semanas de embarazo.

A pesar de que en nuestro país se presta suficiente atención a los problemas del seguimiento del embarazo, la práctica demuestra que muchas mujeres embarazadas no están plenamente informadas sobre las peculiaridades de este momento. ¿Cuándo es necesario registrarse y qué pruebas debo realizar para ello? ¿Qué es mejor: una clínica prenatal estatal, un centro médico en una maternidad o una clínica privada? Las respuestas a estas y otras preguntas están en nuestro artículo.

¿Dónde registrarse?

La elección de la ubicación depende principalmente de las preferencias. futura madre y sus capacidades financieras. La opción más común es la observación gratuita en la clínica prenatal del lugar de registro o residencia real. En este caso, para registrarse es necesario presentar pasaporte y póliza de seguro médico obligatorio. Recuerda que si no tienes el documento más reciente, solo podrás contar con urgencia atención médica. Las pacientes de la clínica prenatal suelen ser atendidas por un médico asignado a un área específica. Sin embargo, tenga en cuenta que tiene derecho a elegir cualquier obstetra/ginecólogo que trabaje en el centro.

Es preferible registrarse para el embarazo en la clínica prenatal donde fue atendida anteriormente; a diferencia de un lugar nuevo, todos los datos sobre su estado de salud ya están disponibles allí, los resultados de los exámenes realizados, etc. se almacenan, lo que significa que existe la posibilidad. que algunas enfermedades pasen desapercibidas se reduce significativamente. Sin embargo, vale la pena considerar la ubicación territorial del centro médico: es bueno si es conveniente llegar a él. Cuando sea imposible combinar ambos requisitos, elija una consulta más cercana, habiendo tomado previamente un extracto sobre enfermedades y operaciones pasadas.

El control del embarazo también es posible en centros médicos pagos, y aquí hay muchas más opciones: usted elige una clínica, un especialista, un contrato con un determinado conjunto de servicios prestados y celebra un acuerdo legalmente vinculante. El costo de la observación varía significativamente y depende del alcance de los exámenes, las consultas médicas, la etapa del embarazo y otros factores.

Asegúrese de verificar si la institución donde desea registrarse tiene permiso para emitir una tarjeta de intercambio (que no debe confundirse con una licencia para ciertos tipos de servicios obstétricos). servicios médicos, que no proporciona tales derechos). Una tarjeta de canje es un documento que registra los resultados de todos los exámenes realizados durante el embarazo; es necesario para el ingreso al hospital de maternidad. Una mujer que no lo tenga sólo puede ser admitida en el departamento de observación del hospital de maternidad, donde se alojan pacientes no examinados y mujeres embarazadas con diversas enfermedades infecciosas. Las tarjetas de canje se emiten después de la semana 28 de gestación.

También vale la pena averiguar si el centro médico comercial proporciona a sus clientes certificados de incapacidad laboral durante el embarazo y el parto (en otras palabras, si le concederán baja por enfermedad y baja por maternidad). De lo contrario, el procedimiento de comunicación con el personal médico se basará en un esquema similar al de la clínica prenatal estatal.

La última opción es controlar a la mujer embarazada en un centro médico del hospital de maternidad. La ventaja de esta elección será la posibilidad de controlar el embarazo y el parto por parte de un solo especialista.

Plazos para el registro de embarazo.

Es necesario registrarse con un obstetra-ginecólogo hasta por 12 semanas. La asistencia temprana a la clínica prenatal permite un diagnóstico y tratamiento oportunos. posibles complicaciones embarazo, que es la clave para un embarazo y un parto exitosos niño sano. Además, contactar a un especialista en el primer trimestre le permite determinar con precisión la duración del embarazo y la fecha prevista de nacimiento.

Las mujeres embarazadas que lograron "entregarse" al médico a tiempo recibirán una pequeña y agradable sorpresa del estado: un beneficio en efectivo único. Sin embargo, muy temprano El registro por embarazo no tiene sentido. Hasta las 5-6 semanas, existe una alta probabilidad de que se produzca un aborto espontáneo o el desarrollo de un embarazo congelado. Después de pasar por numerosos exámenes y pruebas, será al menos una pena descubrir que todo el trabajo ha sido en vano, por lo que no conviene correr a la clínica antes de la octava semana de gestación. Tenga en cuenta que nos guiamos por el calendario obstétrico, que no cuenta desde el momento de la concepción, sino desde el día en que comenzó la última menstruación. En otras palabras, cuando la prueba arroja un resultado positivo, término obstétrico Ya serán 4 semanas.

Pruebas al registrarse para el embarazo.

En tu primera cita, el médico te preguntará sobre todo lo relacionado con tu salud, te pesará, medirá tu pelvis, te examinará en un sillón ginecológico y te tomará un frotis vaginal. La información obtenida será necesaria para determinar el manejo del embarazo y sugerir cómo puede complicarse el parto.

Antes de acudir a la clínica prenatal, haga una lista aproximada de preguntas para poder discutir todos los puntos de interés con su médico. Generalmente el ginecólogo da recomendaciones sobre dieta equilibrada, vitaminas y medicamentos que deben tomarse, escribe derivaciones para exámenes y consultas. 5 de 5 (2 votos)