ЕТИЧНА И ДЕНТОЛОГИЧНА ПОДКРЕПА
Проблемът на пациента, свързан с парентералния начин на приложение, е страхът от болка. Ето защо, преди инжекцията, неспокойният пациент трябва да бъде успокоен, обясни това болкане са свързани с размера на иглата, напротив, ако иглата е къса, тогава лекарството не влиза в мускула, а подкожно. Това ще причини силно дразнене, болка.
Има и възможни психологически проблеми, тъй като отказът на пациента да приема инжекции, отрицателното отношение на пациента към въвеждането на антибиотици.
Ефективността на лекарствената терапия, прилагана чрез инжектиране, до голяма степен зависи от правилна техникаинжекции. За да се инжектира лекарството на желаната дълбочина, трябва правилно да се избере мястото на инжектиране, иглата и ъгълът, под който се поставя иглата.
Интрадермалната инжекция е най-повърхностната от всички инжекции. За диагностични цели се инжектират от 0,1 до 1 ml течност. Мястото на инжектиране е предната повърхност на предмишницата.
За интрадермално инжектиране е необходима игла с дължина 2-3 cm и малък лумен. По принцип се използва палмарната повърхност на предмишницата, а с новокаинови блокади - други части на тялото.
Цел.Въвеждането на много малки количества лекарства (0,1 - 0,2 ml) в дебелината на кожата.
Показания.диагностични тестове.
Противопоказания.Алергия към лекарството.
Оборудване.Спринцовка с вместимост 1 ml; игла за венозно инжектиране с вътрешен диаметър 0,4 mm и дължина 15 mm; две памучни топки, навлажнени с алкохол; суха стерилна салфетка; възглавница или възглавница.
Техника на изпълнение.Мястото на интравенозно инжектиране е палмарната повърхност на предмишницата.
1. Съберете спринцовка, съберете 0,3 - 0,4 ml лекарство.
2. Осигурете на пациента удобно седнало или легнало положение. Под предмишницата се поставя ролка, която се завърта с палмарната повърхност навън.
3. По-добре е сестрата да заеме седнало положение, така че под лакътя дясна ръкабеше опора.
4. Палмарната повърхност на предмишницата на пациента (средна трета) се третира два пъти с алкохол и се изсушава със стерилна салфетка.
5. Спринцовката се взема в дясната ръка, така че пръстите I, III, IV и V да фиксират цилиндъра, а пръстът II - втулката на иглата. В този случай разрезът на иглата трябва да бъде насочен нагоре.
6. С I и II пръст на лявата ръка разтегнете кожата на мястото на инжектиране, а с дясната ръка внимателно вкарайте иглата (отрязана нагоре) успоредно на повърхността на кожата в нейната дебелина с 1-2 mm (за дължината на рязане с игла).
7. Вкарвайки иглата до дължината на разреза, без да променяте позицията на спринцовката в дясната ръка, I, II и III пръст на лявата ръка натиснете буталото и инжектирайте 0,1 - 0,2 ml от лекарството.
8. Внимателно и бързо извадете иглата. Кожата след инжектиране не се третира със спирт!
При правилно приложение на мястото на инжектиране се образува белезникаво удебеляване, наподобяващо лимонова кора (папула).
Предотвратяването на усложнения се крие в спазването на стерилността и техниката на инжектиране.
Интрадермално инжектиране: а - въвеждане на игла; b - приложение на лекарството
Обяснете на пациента, че мястото на инжектиране не трябва да се мие за определен период от време (ако инжектирането е извършено за диагностични цели).
инжекционни иглиимат следните части:
1. Инжекционен цилиндър (тръба) за потапяне в тъкани.
2. Канюла (глава, павилион) за прикрепване към спринцовка или адаптер.
Изисквания към иглите за инжектиране:
1. Якост, изключваща възможността за счупване.
2. Острота на заточване за по-лесно проникване в тъканите.
3. Надеждност на свързване на канюлата (павилиона) със спринцовка или адаптер.
4. Максимално широк просвет с минимален външен диаметър.
Ъгълът на заточване на края на инжекционните и пункционните игли варира от 15 до 45°.
За да проникне в комплекс от тъкани със значителна дебелина, ъгълът на заточване трябва да бъде по-голям, а ако е необходимо да се потопи в повърхностни тъкани с малка дебелина, ъгълът на заточване трябва да бъде малък.
Има следните опции за заточване на инжекционни игли:
апартамент;
- кама;
- копиевидна;
- с форма на диамант (фиг. 42).
Канюлата (павилионът) на иглата може да има различна форма:
коничен;
- квадрат;
- сферична.
Ориз. 42. Опции за заточване на игли:
апартамент; b - кама; в - с форма на копие; g - ромбоид.
Канюлата с квадратна форма е особено подходяща за фиксиране на пръста по време на венепункция.
Вътрешният диаметър на иглата варира от 0,1 до 4,0 mm.
Външният диаметър варира от 0,2 до 5,0 mm.
Дължината на инжекционните игли варира от 15 до 300 мм.
Дължината на иглите за интрадермални инжекции съответства на 15-20 mm.
- Дължината на подкожните игли е между 35 и 45 мм.
- Дължина на иглите за интрамускулни инжекции - 45-70 мм.
Преди инжектиране канюлата на иглата се поставя на края на спринцовката. За да се увеличи надеждността на фиксиране върху върха на спринцовката, канюлата на иглата трябва да се завърти с 10-15 ° по надлъжната ос.
Като държите спринцовката вертикално и внимателно натискате буталото, трябва да проверите проходимостта на иглата. Луменът на иглата и вътрешният диаметър на спринцовката трябва да бъдат адаптирани. Правилото, което трябва да следвате, е просто: "колкото по-малка е хлабината на иглата, толкова по-малък е вътрешният диаметър на спринцовката." Ако тази пропорция е нарушена, ще трябва да се положат прекомерни усилия върху дръжката на буталото на спринцовката, за да се изтласка течността през лумена на иглата.
Игли за интрадермални инжекции
Характеристики на дизайнаигли за интрадермални инжекции:
1) малка дължина (15-20 мм);
2) вътрешен диаметър 0,1-0,2 mm.
1. Преди инжектиране е задължително да проверите проходимостта на иглата.
2. Поради малкия размер на лумена трябва да се използва съразмерна спринцовка с малък обем (1-2 ml).
При извършване на интрадермални инжекции спринцовката трябва да се държи последователно в две позиции:
1. Преди да поставите края на иглата в дебелината на кожата, спринцовката се държи в дланта на ръката ви, като фиксирате канюлата на иглата с дисталната фаланга на показалеца и дръжката на буталото с дисталната фаланга на малкия пръст.
В това положение и двете относително подвижни части (канюла на иглата и бутало на спринцовката) са надеждно фиксирани.
2. Преди въвеждане в дебелината на кожата, иглите трябва да бъдат обърнати с разрез отпред.
3. Въвеждането на игла в дебелината на кожата трябва да се извършва само под остър ъгъл.
След като вкарате края на иглата в дебелината на кожата, е необходимо да промените позицията на ръцете:
С дясната си ръка трябва да фиксирате спринцовката така, че буталото да е между II и III пръст. дистална фаланга палецдокато натискате дръжката на буталото.
Забранено е да развивате по-голямо усилие и да ускорявате въвеждането на течност, за да натиснете върху дръжката на буталото с дланта на ръката си. При прекомерна сила тялото на спринцовката може да бъде унищожено с увреждане на меките тъкани и невроваскуларните снопове на дланта. Увреждането на моторния клон на медианния нерв може да доведе до нарушаване на противопоставянето на първия пръст и малкия пръст (симптом на "маймунската ръка") с увреждане.
2. Прищипващо движение на първия и показалецлявата ръка фиксира канюлата на иглата.
Лявата ръка не трябва да припокрива зоната на инжектиране.
3. Разтворът се инжектира бавно в дебелината на кожата, докато се получи ефектът на "лимонова кора".
Подкожни игли
Характеристики на дизайна на иглите:
За подкожно приложение на лекарства се използват игли с дължина 50-70 mm с диаметър 1-2 mm;
Канюлата обикновено е овална или квадратна форма.
Последователността на действията за подкожно инжектиране:
1. Кожата в зоната на инжектиране трябва да се прегъне с прищипване на палеца и показалеца.
2. В основата на гънката кожата се продупчва с игла под ъгъл приблизително 45 ° (началното положение на спринцовката в ръката е описано по-горе).
3. Чрез промяна на позицията на спринцовката в ръката, както е споменато по-горе, лекарството се инжектира в подкожната мастна тъкан.
Правила за въвеждане на новокаин в подкожната мастна тъкан за инфилтрационна анестезия:
1. Броят на кожните пробиви за инфилтрационна анестезия трябва да бъде минимален.
2. Движението напред и назад на иглата трябва да бъде придружено от въвеждането на разтвор на новокаин. С въвеждането на разтвор на новокаин се получава "хидравлична подготовка", предотвратяваща увреждането на повърхностните съдове и нервите.
3. Недопустимо е планарно изменение на посоката на движение на иглата, потопена по цялата й дължина в дебелината на подкожната мастна тъкан. Неизбежното увреждане на съдовете с образуването на хематом може да доведе до образуване на подкожен флегмон.
Последователността на действията за инфилтрационна анестезия на подкожната мастна тъкан:
1. В единия край на предложената линия на разреза се вкарва игла в подкожната мастна тъкан.
2. Изпращайки струя разтвор на новокаин, прекарайте иглата до цялата й дължина под линията на разреза.
3. Продължавайки да инжектирате разтвора на новокаин, извадете иглата от подкожната мастна тъкан, оставяйки края на иглата в дебелината на кожата.
4. От тази точка, насочвайки иглата под ъгъл 45 ° спрямо линията на разреза, се извършва инфилтрация на съседна мастна тъкан с новокаин.
5. Продължавайки да инжектирате разтвор на новокаин, иглата се връща обратно начална позиция. Краят му трябва да остане в дебелината на кожата.
6. Променете посоката на движение на иглата към другата страна под ъгъл 45 ° спрямо линията на рязане.
7. Новокаинът се инжектира в подкожната мастна тъкан съгласно описаните по-горе правила.
8. Извадете иглата от подкожната мазнина и кожата.
9. От друг крайна точкалиниите на предложения разрез по подобен начин произвеждат въвеждането на разтвор на новокаин. В резултат на комбинация от движения на иглата се образува фигура, наподобяваща ромб. При дължина на разреза, надвишаваща два пъти дължината на иглата, няколко такива фигури се формират последователно за въвеждане на разтвор на новокаин.
Игли за интрамускулни инжекции
Конструктивни характеристики на игли за интрамускулни инжекции:
1) дължина 50-70 mm;
2) диаметър 1-1,5 mm;
3) павилион (канюла) с овална или конусовидна стъпаловидна форма.
Интрамускулните инжекции трябва да се правят на места, където не преминават големи съдове и нерви, но има добро кръвоснабдяване на тъканите.
Тези места включват:
1) глутеална област (външен-горен квадрант);
2) делтоиден регион;
3) горна странична (външна) част на бедрото.
Непосредствено преди инжектирането надписът върху етикета трябва да се прочете отново. лекарствен продуктза да се изключи погрешното въвеждане на друго вещество.
Трябва да се съобрази следвайки правилатаза безболезнено интрамускулно инжектиране:
Мускулите в областта на инжектиране трябва да са възможно най-отпуснати;
- не трябва да хващате кожата в гънка, а да я разтегнете между I и II пръст на лявата ръка;
- иглата не трябва да се въвежда под наклон, а перпендикулярно на повърхността на кожата;
- необходимо е да въведете края на иглата само интрамускулно.
Не прилагайте интрамускулно инжектиране твърде агресивно. „Един удар“ може да пробие всички тъкани чрез вкарване на края на иглата в аксиларната тъкан.
Вкарването на иглата на предварително определена дълбочина трябва да бъде енергично, но контролирано.
Не дръжте цевта на спринцовката в юмрук като копие. Безболезнено, прецизно насочено инжектиране на определена дълбочина ще бъде осигурено чрез фиксиране на цилиндъра на спринцовката в положение „лък“ или „писалка“ (фиг. 43).
Въведение големи количествалекарството в аксиларната тъкан може след известно време да доведе до развитие на асептично възпаление с компресия на нервите.
Подкожното приложение на лекарствен продукт, предназначен за интрамускулно приложение, не само рязко намалява ефективността на неговото действие, но може да бъде и опасно.
Краят на иглата при извършване на описаната инжекция преминава през следните зони (слоеве) на съпротивление:
1. Кожа.
2. Собствена фасция.
Трябва да се научите как да ги усещате, когато придвижвате напред иглата. Това се постига чрез обучение на фантом.
Ориз. 43. Правилна позицияспринцовка в ръката по време на интрамускулна инжекция (според: Лопухин Ю. М., Молоденков М. Н. Семинар по оперативна хирургия, 1968 ).
Преди инжектиране трябва да се опитате хипотетично да си представите дебелината на подкожната мастна тъкан и при избора на игла да сравните нейната дължина и дебелината на проходимия слой. Иглата обикновено се вкарва на 2/3 от дължината.
Преди въвеждането на лекарството е необходимо да издърпате иглата назад, за да предотвратите навлизането й кръвоносен съд. Критерият за правилната стратиграфска позиция на иглата е липсата на кръв в спринцовката.
При инжектиране в глутеалната област пациентът в изправено положение трябва да разчита само на крака от противоположната страна, за да отпусне инжектираните мускули.
При инжектиране в делтоидния мускул ръката от страната на инжекцията трябва да се спусне и мускулите да се отпуснат.
При инжектиране в горната странична част на бедрото пациентът трябва да лежи по гръб. Кракът трябва да е леко свит навътре тазобедрена става. Разтворът трябва да се прилага интрамускулно много бавно.
Иглата след поставяне трябва да се извади бързо и точно по канала на раната.
Цикатрициалното притискане на нервите, излизащи през субпириформния отвор, е възможно с въвеждането на големи количества лекарствени разтвори (по-специално разтвор на магнезиев сулфат) не интрамускулно, а в клетъчното пространство под мускула на глутеуса.
В този случай може да се развие компресия на седалищния, пудендалния и долния глутеален нерв поради медииран оток на големия глутеален мускул. Освен това е възможен директен асептичен оток на мастната тъкан, когато дебелината на големия седалищен мускул се пробие с игла и под него се инжектира лекарство.
Г. М. Семенов
Съвременни хирургически инструменти
Показания:
· Идентификация свръхчувствителносткъм лекарствения продукт (биологичен тест).
Идентифициране на наличието или липсата на имунитет към болестта (диагностичен тест).
· Местна анестезия.
Противопоказания:
Подуване на подкожната мастна тъкан на мястото на инжектиране.
· Кожни заболяванияна мястото на инжектиране.
Места на инжектиране:
Вътрешната повърхност на средната трета на предмишницата.
Горната трета от външната повърхност на рамото (за BCG ваксинация).
Материална подкрепа:
Стерилен Бикс с памучни топки и кърпички
Стерилен форцепс в контейнер
Пили за нокти
Контейнер за отпадъци
Бутилка антисептик
Стерилна спринцовка 1-1,5 мл.
· Инжекционна игла с дължина 15 mm, сечение 0,4 mm.
· Игла за набор от лекарства с дължина 40 мм, сечение 0,8 мм.
· Лекарство.
· Ръкавици
маска
· Предпазни очила
Контейнер с дезинфектант
Последователност на изпълнение:
1. Изяснете разбирането за целта и хода на процедурата от майката и детето, получете съгласие.
2. Нанесете дезинфектант за ръце.
3. Подгответе ампула или флакон с лекарство за работа.
4. Сглобете стерилната спринцовка, прикрепете иглата за лекарствения комплект.
5. Изтеглете 0,3-0,4 ml от лекарството в спринцовката.
6. Сменете инжекционната игла, отстранете въздуха, проверете проходимостта на иглата, без да отстранявате капачката.
7. Накарайте пациента да легне или да седне.
8. Третирайте зоната на кожата за инжектиране с памучна топка, навлажнена с антисептик, голяма повърхност, втората - по-малка.
9. Вземете спринцовката в дясната си ръка, поставете показалеца си върху втулката на иглата, а останалата част върху цевта.
10. Отстранете капачката от иглата (ако спринцовката е за еднократна употреба)
11. Уверете се, че срезът на иглата е отгоре.
12. С лявата си ръка опънете кожата на мястото на инжектиране.
13. Вкарайте иглата под роговия слой на дължината на среза на иглата, като я държите успоредна на кожата.
14. Фиксирайте позицията на иглата, като поставите показалеца на дясната си ръка върху втулката на иглата.
15. Влезте лекарствочрез натискане на буталото палецлява ръка. Когато инжекцията се извърши правилно, се образува папула под формата на "лимонова кора".
16. Бързо движещи сеотстранете иглата.
17. Поставете суха стерилна памучна топка върху мястото на инжектиране за 2-3 минути (без да натискате).
18. Дезинфекцирайте използвана спринцовка с игла.
19. Накиснете използваните памучни топки в дезинфектант в съд за топчета и салфетки за 1 час.
20. Измийте ръцете си, подсушете ги.
21. Отбележете изпълнението на работата в медицинския картон.
Забележка:
Дата на добавяне: 2015-02-06 | Видяно: 851 | Нарушаване на авторски права
| | | | 5 | | | | | | | | | | |
Почти всеки жител на ОНД е бил ваксиниран в детството си за диагностициране на туберкулоза или т.нар. тест Манту. Това е интрадермална инжекция. При тази процедура лекарството се инжектира в Горна частепидермис или просто кожа. Почти винаги тази диагностична мярка е безопасно количество от лекарство, съдържащо вирусен щам или бактериален токсоид, който се инжектира в тялото, за да се провери за алергии и имунитет. Много по-рядко този тип инжектиране се използва за локална анестезия или при козметолози. Мнозина дори не знаят за този тип инжекции, като ги бъркат с подкожни инжекции, но въпреки това обхватът на такава процедура е доста обширен. Само квалифициран медицински персонал трябва да прави интрадермални инжекции, но ще бъде полезно за всеки да знае алгоритъма за изпълнение.
Приложение и разлики
Общо интрадермалното инжектиране има три основни приложения:
- Диагностична инжекция - извършва се за определяне на алергичната реакция или имунитета в организма чрез въвеждане на патогена или алергена интрадермално. Малко количество от лекарството се инжектира в епидермиса на пациента, което е безопасно за живота и здравето. След определен период от време се измерва реакцията на кожата и се определя чувствителността на организма към компонентите на ваксината;
- Локалната анестезия е доста сложна процедура за намаляване на чувствителността на кожата с помощта на инжектиране на анестетик интрадермално. Техниката на изпълнение изисква няколко инжекции наведнъж върху малък участък от кожата. Използва се в козметологията, пластичната хирургия, трансплантацията - алгоритъмът е винаги един и същ;
- Инжекционна козметология - набор от процедури за въвеждане на различни лекарства интрадермално с цел подмладяване или промяна на външния вид. Техниката на изпълнение може да варира при различните процедури (биоревитализация, мезотерапия и др.). Да не се бърка с инжекциите с ботокс или Хиалуронова киселинаса подкожни процедури.
Техника на изпълнение
Основният принцип на всяка подкожна инжекция е прецизността и точността. Иглата трябва да прониква само в кожата, чиято дебелина варира от 1 до 3 mm, в зависимост от възрастта и частта от тялото. Освен това техниката включва много тънка игла и малка спринцовка, които са доста трудни за управление. Тази процедуравинаги се извършва в лечебни заведения от обучен персонал, но е полезно всеки да знае алгоритъма на инжектиране - това може да предотврати грешки или пренебрегване на правилата от страна на лекарите.
За инжекция ще ви трябва:
- спринцовка за еднократна употреба с малък обем 1-2 ml;
- игла с дължина 15–20 mm и вътрешен диаметър 0,1–0,2 mm;
- памучна вата или специални кърпички за дезинфекция;
- 70% алкохолен разтвор;
- гумени медицински ръкавици;
- лекарствен разтвор.
Разрешено е отварянето на стъклена капсула само със специален нож, в противен случай съществува висок риск от фрагменти, включително вътре в капсулата.
Важно е да запомните, че всяко лекарство има условия и срокове за съхранение, които трябва стриктно да се спазват. Целият инструмент трябва да бъде стерилен, херметически затворен в оригиналната си опаковка и отворен само пред пациента непосредствено преди инжектирането. Ако условията за съхранение на лекарството или техниката на инжектиране са явно нарушени, по-добре е да спрете процедурата.
Алгоритъм за извършване на интрадермално инжектиране:
- Обяснете хода на процедурата на пациента, получете устно съгласие.
- Измийте ръцете си, поставете стерилни ръкавици.
- Проверете срока на годност на лекарството, херметичността на спринцовката.
- Отворете спринцовката, навийте иглата.
- Отворете предварително обработената ампула, изтеглете разтвора със спринцовка, проверете за въздух.
- Третирайте мястото на ваксинация - горната предна повърхност на предмишницата. Кожата на мястото на инжектиране трябва да е чиста, без белези, акне, изгаряния, родилни петнаи т.н.
- Вземете спринцовката, използвайте свободната си ръка, за да фиксирате кожата на мястото на инжектиране колкото е възможно повече.
- Поставете иглата на спринцовката в кожна покривкапод остър ъгъл, така че разрезът да е насочен нагоре и да е почти успореден на повърхността на кожата. Влиза се само част от играта. При неуспешен опите необходимо да се промени мястото на инжектиране до правилното изпълнение.
- Фиксирайте иглата под кожата, като леко я натиснете с пръст. Въведете необходимото количество разтвор, като леко натиснете буталото с пръст.
- Изтеглете иглата, без да натискате мястото на инжектиране с пръст.
- Третирайте местата на инжектиране, като следвате алгоритъма за дезинфекция.
Никога не се доверявайте на козметични инжекции на ненадеждни организации, рискът от получаване на усложнение в несертифицирана клиника може да бъде огромен.
Правилно направената инжекция ще остави видима папула върху кожата на пациента, която изчезва от няколко часа до две седмици, в зависимост от приложеното лекарство. Най-често папулата не трябва да се подлага на физическо въздействие, мокра и повредена. Самият алгоритъм на инжектиране може да се различава в зависимост от процедурата, например козметологичната техника за чипиране позволява използването на специален пистолет за множество бързи интрадермални инжекции.
Не забравяйте, че независимо от обстоятелствата, въпросната инжекция е доста сложна процедура, която изисква прецизно изпълнение на техниката. Не можете да ги доверите на неквалифицирани хора, което често се среща в козметологията.
Манипулация
„Техника на интрадермалноинжекции"
Цел:диагностична локална анестезия.
Показания:за профилактични ваксинации, туберкулинови проби, алергични проби, локална анестезия.
Противопоказания:кожни заболявания.
Оборудване:манипулационна маса, кушетка, контейнер за дезинфекция - 2 бр., спринцовка за еднократна употреба 1,0 ml, дължина на иглата 15,0 mm (1 бр.), стерилна бъбрековидна ваничка (1 бр.), нестерилна ваничка - 1 бр. , непробиваем контейнер и торбичка за използвани спринцовки-1бр., дезинфектант, антисептик за обработка на инжекционното поле, за обработка на ръце, марлени топчета или салфетки
(3 бр.), течен сапун, стерилни ръкавици (1 чифт).
Алгоритъм за манипулиране
|
Секвениране |
Обосновка |
|
Подготовка за процедурата. 1.1. Подгответе всичко необходимо за манипулация. Проверете името на пациента, съответствието на лекарството с лекарското предписание, прозрачност, цвят, срок на годност. Изясняване на алергичната история. |
ефективност на манипулацията. Предотвратяване на усложнения. |
|
1.2. Обяснете на пациента значението на манипулацията. Уверете се, че пациентът е дал информирано съгласие за предстоящата процедура за прилагане на лекарството. При липса на такива, консултирайте се с Вашия лекар за по-нататъшни действия. |
Предотвратяване на усложнения, зачитане на правата на пациента (Етичен кодекс на медицинските сестри на Руската федерация, член 7). |
|
1.3. Извършете дезинфектант за ръце. |
Инфекциозна безопасност |
|
1.4. Третирайте гърлото на ампулата (капачката на бутилката) топчета с алкохол - два пъти. |
Инфекциозна безопасност |
|
1.5. Подгответе спринцовка и игла за набор от лекарството. Изтеглете лекарството в спринцовка от ампула или флакон. |
Коректно изпълнение манипулации. |
|
1.6. Сменете иглата (поставете игла за интрамускулна инжекция върху конуса на спринцовката). Поставете използваната игла в съд с дезинфектант. р-ром. |
Инфекциозна безопасност и спазване на изискванията за прилагане на интравенозни инжекции. |
|
1.7. Предложете или помогнете на пациента да се настани удобно позиция: седнало или легнало. |
Достъп до мястото на инжектиране. |
|
1.8. Определете мястото на инжектиране (изберете, проверете, палпирам). |
Предотвратяване на усложнения. |
|
1.9. Сложете директно ръкавици (стерилни). преди инжекцията е препоръчително почистете нестерилни ръкавици с разтвор антисептик; |
инфекциозна безопасност. |
|
2. Изпълнение на процедурата. | |
|
2.1. Третирайте мястото на инжектиране една посока с антисептичен разтвор, първата топка - широко поле, второто - директно мястото на инжектиране, изчакайте, докато антисептикът изпарете (мястото на инжектиране трябва да е сухо); |
инфекциозна безопасност. |
|
2. 2. С пръстите на лявата ръка опънете кожата на мястото на инжектиране, докато фиксирате ръката. | |
|
2.3. Вземете спринцовката с другата ръка, докато държите канюлата игли с показалец. Иглата трябва да бъде срязана, вкарайте само среза на иглата в кожата под ъгъл 5 o. |
Осигуряване на въвеждането на лекарството в роговия слой на кожата. |
|
2.4. С втория пръст на дясната ръка фиксирайте иглата, като я притиснете към кожата. |
Осигуряване на въвеждането на лекарството в роговия слой на кожата. |
|
Осигурете 2.5. лява ръкапрехвърлете върху буталото, внимателно инжектирайте лекарството. |
Осигуряване на въвеждането на лекарството в роговия слой на кожата. |
|
Сигурност 2.6. Извадете иглата с бързо движение. Помня! След инжекцията топката не се прилага! Критерии за правилното изпълнение на инжекциите: - на мястото на инжектиране трябва да се появи папула; Симптом "лимонова кора". |
Осигуряване на въвеждането на лекарството в роговия слой на кожата. |
|
2.7. Обяснете на пациента, че водата не трябва да попада в мястото на инжектиране, това място не трябва да се наранява, докато не се определи резултатът от реакцията. |
Ефективност на влиянието Лекарството и надеждността на резултата от реакцията. |
|
3. Край на процедурата. | |
|
3.1. Всички използвани инструменти и материали подлежат на дезинфекция. |
Профилактика на вътреболничните инфекции. |
|
3.2. Извършете дезинфектант за ръце. |
Профилактика на вътреболничните инфекции. |
|
3.3. Направете подходящ запис на резултатите представяне в медицинската документация. |
Контрол на броя на направените инжекции и приемственост в работата на медицинската сестра. |
