Гинекология с менопаузен синдром. Менопауза. Терапия за пременопаузални разстройства

Правилният начин на живот по време на бременност е ключът към здравето на бъдещото бебе, затова е много важно да се спазват препоръките не само по отношение на почивка, физическа активност и работен график, но и да се обърне внимание на храненето по време на бременност. Повечето от витамините и минералите, които са толкова необходими за здравето на майката и правилното развитие на бебето, идват от храната. Често лекарите предписват витаминни комплекси на бъдещите майки, за да компенсират липсата на хранителни вещества. Нека разберем кога и какво пренатални витаминитрябва да бъдат приети и за какво всъщност са необходими?

Мултивитамини по време на бременностда не се приема от всички. Ако една жена има нормално хранене, тогава тя може да получава хранителни вещества в правилните дози от храната. Основното нещо е да знаете какво и в какви количества да ядете, тъй като на различните етапи от бременността майката и детето се нуждаят от различен набор от хранителни вещества и витамини.

Видео: Имат ли нужда бременните жени от витамини?

Витамини за бременни жени: 1 триместър

През този важен период бъдещите майки непременно трябва да приемат фолиева киселина, калций, витамини С, А, Е, йод.

Витамин В9 не може да бъде пренебрегнат. Препаратите с високо съдържание на фолиева киселина трябва да се пият 2-3 месеца преди зачеването и да продължат до края на 1-вия триместър на бременността.

Необходимата доза може да бъде избрана от лекуващия лекар в зависимост от състоянието на тялото: тя е 0,4-0,8 mg на ден.

Ако една жена е приемала дълго време хормонални контрацептиви, дозата може да е по-висока.

Водоразтворимата фолиева киселина подготвя тялото за зачеване, насърчава деленето на клетките, образуването на плацентата и правилното предаване на информация на генетично ниво. Навременният прием на фолиева киселина ще намали риска от спонтанен аборт или пропусната бременност. Много е важно витаминът да се приема на 2-4 гестационна седмица, когато се образува невралната тръба на плода, от която по-късно се образува мозъкът.

Ако в тялото на жената липсва този витамин, това може да доведе до малформации на бебето - нервни хернии и недоразвитие на мозъка. Също така фолиевата киселина участва в производството на хемоглобин, при липса на фолиева киселина се развива анемия с дефицит на фолиева киселина, която се характеризира със симптоми като бледност, постоянна умора, задух и замаяност. Бременната жена може да бъде обезпокоена от повтарящи се болки в корема, дискомфорт в областта на далака. Липса на фолиева киселина по време на бременностне само се отразява негативно на състоянието на майката, но е и опасно за здравето на бебето. Струва си да се знае, че от дневната диета получаваме около 50% от нормата на витамини, така че лекарите често предписват това лекарство допълнително.

Къде се намира фолиевата киселина? - В бобови растения, спанак, аспержи, брюкселско зеле, пилешки и телешки черен дроб, продукти от пълнозърнесто брашно.

Необходимо е да приемате такива комплекси както преди очакваната бременност, така и през първия триместър. След това правят почивка и продължават да пият само 2 месеца преди раждането.

Оптималната доза на витамин А не трябва да бъде по-висока от 5000 IU, по време на бременност се намалява до 2500 IU. Излишъкът от витамин може да доведе до ненормално развитие на нервната и сърдечно-съдовата система на плода. Витамин А е от съществено значение за развитието на зрителната система, скелета и нервната система на детето.

Рибеното масло и черният дроб са добри източници на витамин А. От растителни източници си струва да се подчертаят сушени кайсии, моркови, целина, плодове от морски зърнастец, планинска пепел, кайсии, шипки, праскови, домати, чушки. Не забравяйте, че витамин А се усвоява само с мазнини, затова е препоръчително да подправяте плодовете и зеленчуците със сметана или заквасена сметана.

Препоръчително е да се приема малко преди зачеването и през първите три месеца от бременността. Дневният му прием е 15 mg.

Витамин Е по време на бременностдопринася за нормализиране на хормоналните нива, стабилизира менструалния цикъл и насърчава зачеването. През първия триместър витамин Е участва в създаването на плацентата и предотвратява аборт.

Този витамин се съдържа в маслата от слънчоглед, царевица, зехтин и морски зърнастец. Сред растенията си струва да се подчертаят шипки, домати, маруля, грах, магданоз и спанак. Определено количество витамин Е се съдържа в яйцата, черния дроб, месото и млечните продукти.

Витамини за бременни жени: 2 триместър

През втория триместър бъдещите майки могат да дишат спокойно - проявите на токсикоза намаляват, тялото е напълно възстановено към новия ритъм на живот, бременността става по-забележима. Разбира се, бъдещата майка развива апетит, така че трябва да се следи качеството и количеството на консумираната храна. По това време тялото на майката и бебето има голяма нужда от калций, йод и желязо.

Най-често се предписва за 4-5 месеца, противопоказание е нарушение на щитовидната жлеза. Дневната норма на йод е 250 mg.

Този елемент е необходим за производството на хормони, които са отговорни за формирането на поддържащата система на бебето и вещества, отговорни за умственото развитие. Поради липса на йод метаболизмът на бъдещата майка се нарушава, появява се хронична умора, ноктите и косата губят естествената си красота, кожата става суха.

Източник на йод може да бъде морска сол, сушени смокини, водорасли, морски дарове, морска риба.

калций.

Витамини за бременни жени 2 триместървключва и калций. Дневната му нужда трябва да бъде 1500 mg.

Всеки знае, че този елемент допринася за формирането на нормално
скелет, участва в полагането на ендокринната система и бъбреците. Ако бъдещата майка не получава достатъчно калций от храната, лекарят може да предпише витамини.

Що се отнася до естествените източници на калций, ферментиралите млечни продукти са основен приоритет. Усвояването на калция се ограничава от животинските мазнини, така че е препоръчително да изберете немазни храни. Също така трябва да включите в диетата си зеле, колраби, броколи.

Витамини за бременни жени: 3 триместър

28-та седмица от бременността отбеляза, че жената успешно премина 2 триместъра и навлезе в най-важната фаза. През този период органите на детето се формират активно, а натоварването на тялото на майката се увеличава значително. Затова правилното хранене и ежедневието не е лукс, а необходимост. Бременните жени се нуждаят от витамини А, С, D и желязо.

Видео: За продуктовата линия Elevit

Желязо.

Този елемент е най-добрата превенция на анемия, премахва мускулната слабост, поддържа матката в добра форма. Желязото е особено важно за жени, които са изложени на риск от спонтанен аборт. Нормалното ниво на желязо в кръвта е 15, ако този показател се намали до 12, това означава, че бременната има скрит дефицит на този елемент.

Най-добрите източници на желязо са телешкото месо, следвано от пуешко, свинско и заешко. Тялото усвоява 11% желязо от рибата, само 3% от яйцата. От храна от растителен произход този елемент се усвоява по-зле. Кафето и чаят блокират усвояването на желязото, затова е препоръчително да пиете обикновена вода и пресни сокове през третия триместър.

Витамин D.

Списъкът би бил непълен без витамин D. Предписва се на почти всички жени в 3-ти триместър като профилактика на рахит при неродено дете.

Бъдещата майка трябва да приема 400 IU витамин D на ден. Той е необходим за правилното формиране на скелета на бебето и развитието на сърдечно-съдовата система.

Витамин D почти липсва в растителните храни. Основните му източници са рибено масло, риба, за предпочитане черен дроб от сьомга, треска и други сортове. Също така, известно количество от този елемент се намира в яйчни жълтъци, мляко, масло.

Видео: Витамини за бременни жени

Витамин С е необходим за приемане през 1-ви и 3-ти триместър на бременността.Ако бъдещата майка има навик като пушене, витамин С трябва да се приема преди зачеването.

Дневният прием на този витамин е 90-100 mg. Необходим е за образуването на плацентата и мембраните на яйцеклетката. Освен това поддържа имунитета на майката,
в противен случай бъдещата майка и бебето биха били беззащитни срещу инфекции и патогени.

Витамин С се съдържа в картофите, зелето, чушките, морковите, магданоза и копъра, както и в различни плодове от семейството на цитрусовите. Витамин С губи свойствата си при контакт с въздуха.

Хранете се правилно и не пренебрегвайте витамините, желаем на вас и вашето бебе здраве!

Бременността е решаващ период в живота на жената, тъй като в много отношения здравето на бебето зависи от нейното поведение, физическа активност, хранене, спазване на препоръките на лекаря. Всяка майка започва да се грижи за неродено дете веднага щом разбере, че е в положение. Тя се стреми да се храни правилно, за да осигури на плода всички необходими вещества за нормален живот и развитие на органите. Особено важни са витамините и минералите, нуждата от които се увеличава значително, поради което на бременни жени се предписват специални витаминно-минерални комплекси.

• Резултати от тестовете;
• благосъстоянието на пациента;
• телесна маса;
• гестационна възраст;
• Начин на живот;
• настаняване;
• наличието на съпътстващи хронични заболявания;
• сезон.

Най-добрият източник на витамини е храната: зеленчуци, плодове, билки, месо и риба, кефир, извара. Съдържащите се в тях витамини са по-полезни, добре се усвояват, докато практически няма рискове от хипервитаминоза. Според много експерти, ако една жена няма здравословни проблеми, чувства се нормално, храни се пълноценно и разнообразно, тогава няма особена нужда от допълнителен прием на витаминни и минерални комплекси за нея.

Това обаче не винаги е така. Хиповитаминозата е вредна за здравето както на жените, така и на плода. Това може да доведе до изчерпване на тялото на бременна жена, чупливи нокти, косопад, суха и лющеща се кожа, проблеми със зъбите, раздразнителност, нарушения на съня. За нероденото дете това състояние е опасно поради повишените рискове от образуване на аномалии в развитието.

Приемането на витамини и минерали е показано на бременни жени в следните случаи:

• има признаци на хиповитаминоза;
• бременността настъпва през есенно-пролетния период, когато няма достатъчно богати на витамини зеленчуци и плодове;
• живеене в студен регион, където няма сезонни плодове и зеленчуци;
• невъзможност за пълноценно хранене поради гаденеи други прояви на токсикоза, токсикоза, гестоза, спазване на диета, промени във вкусовите предпочитания, поява на непоносимост към определени продукти (мляко);
• жената е на възраст над 30 години;
• многоплодна бременност;
• проблемно протичане на предишна бременност, преждевременно раждане, раждане на дете с аномалии в развитието.

Дори и да има индикации, силно не се препоръчва да се консумират синтетични витамини ежедневно през цялата бременност. Най-добрият и безопасен вариант е да ги приемате на курсове с прекъсвания от няколко седмици.

Какви витамини са необходими по време на бременност

Една жена в поза се нуждае от средно 20-30% повече хранителни вещества, витамини и минерали, за да осигури нормалното функциониране на тялото си и развитието на плода.

Най-добрите витамини за бременни и техните биологични свойства

Витамин	Действие по време на бременност	Дневна ставка
фолиева киселина (B9)	Той активира процесите на клетъчно делене, има положителен ефект върху развитието на яйцеклетката, трансфера на генетичен материал. Участва в образуването на плацентата, намалява риска от спонтанен аборт, дефекти на невралната тръба на плода
пиридоксин (В6)	Подпомага усвояването на мазнини, белтъчини, въглехидрати, участва в образуването на еритроцити, хемоглобин, антитела. Важен за нормалното развитие на мозъка и нервната система на детето.
цианокобаламин (В12)	Насърчава формирането на стабилен имунитет, подобрява функционирането на черния дроб и бъбреците при бременна жена. Участва в деленето на клетките, образуването на костни структури, нервната система на плода. Насърчава по-доброто усвояване на фолиевата киселина.
токоферол (Е)	Той е антиоксидант. Участва в процесите на клетъчно дишане, метаболизъм, делене. Регулира производството на женски полови хормони. Важно е за правилното формиране на плацентата, предотвратява ранните спонтанни аборти.
ретинол (А)	Участва в метаболитните процеси, развитието на органите на зрението, скелета и нервната система на детето. Има антиоксидантни свойства. Недостигът му може да причини анемия, ниско тегло при раждане.
аскорбинова киселина (C)	Укрепва имунната система, намалява чувствителността на тялото на майката към инфекции. Помага за предотвратяване на желязодефицитна анемия.
холекалциферол (D)	Подобрява усвояването на калций и фосфор, необходим е за минерализация на костите, развитие на костите и предотвратяване на рахит при новородени.

Есенциални минерали

В допълнение към витамините, бременните жени се нуждаят от следните минерали:

1. калций. Необходим е за правилното развитие на опорно-двигателния апарат, пикочната, ендокринната, нервната система на бебето, предотвратяване на проблеми със зъбите и изтощаване на костите при бъдещата майка.
2. йод. Включен в състав на хормоните на щитовидната жлезаотговаря за обмяната на веществата, умственото и физическото развитие на плода.
3. Цинк. Стимулира регенерацията на кожата, предотвратява косопада при бременни жени, има имуномодулиращ ефект. Липсата му е изпълнена с раждането на незрял плод, образуването на малформации на органите.
4. Желязо. Той е част от хемоглобина, който пренася кислород от майката към плода. Участва в образуването на кръв, протеиновия синтез в мускулната тъкан. Необходим за профилактика на желязодефицитна анемия.

През целия период на бременността нуждата от витамини и минерали се променя. През първия триместър фолиевата киселина е от значение, витамини Еи А. Освен това фолиевата киселина се предписва дори на етапа на планиране на бременността, често не само за бъдещи майки, но и за бащи. Ефективността му е доказана от редица научни изследвания. През втория триместър за бременна жена минералите стават важни: калций, йод и желязо, а в третата - витамини А, С, D и желязо.

Витаминно-минерални комплекси за бременни жени

Витамините за бременни се произвеждат под формата на специални балансирани комплекси или препарати, съдържащи само един или два витамина. Най-често те се предписват отделно:

• фолиева киселина (Мамифол, Фолацин, 9 месеца Фолиева киселина);
• желязо (Ferroplex, Ferrum-Lek, Maltofer);
• калций (Калцемин, Калциев глюконат);
• йод (Iodine Vitrum, Iodbalans, Iodomarin).

Бременната жена трябва да внимава да приема хранителни добавки, които съдържат витамини и минерали. Те не са официално признати лекарства, преминават по-малко контрол по пътя към гишето на аптеката. Дозите активни вещества, посочени на опаковката им, може да не отговарят напълно на реалността.

За да изберете кои витамини за бременни жени са по-подходящи във всеки отделен случай, струва си да се обърне внимание на качествения и количествения състав, съвместимостта на активните компоненти помежду си, както и индивидуалната реакция на тялото. Най-добрите лекарства са лекарства, които обикновено се предписват.

Complivit триместрум

Включва линия от три продукта, предназначени за употреба през първия, втория и третия триместър. Препоръчително е да започнете да приемате витамини през първия триместър дори на етапа на планиране на бременността.

Всеки комплекс съдържа 22 основни хранителни вещества в дозировки, изчислени въз основа на изследване на нуждите на бременна жена в определен момент. Съставът съдържа витамини от група В, витамини A, E, C, D, P, лутеин и минерали (магнезий, селен, йод, калций, цинк, мед).

При производството на лекарството е използвана технологията на отделно гранулиране, което осигурява съвместимост на активните компоненти. Произвежда се от руския производител Фармстандарт в опаковка от 30 обвити таблетки. Предимствата на мултивитаминен комплекс са ниска цена, удобна форма на освобождаване, високо качество и уникален състав.

Елевит Пронатал

Това витаминно средство се счита за едно от най-добрите и се предписва на жени по време на бременност повече от 20 години. Има един състав, независимо от гестационната възраст. Предназначен за коригиране и предотвратяване на липсата на витамини и минерали на етапа на планиране, бременност и кърмене.

Включва 8 витамина В, включително фолиева киселина, витамини А, Е, С, D и 7 минерала (магнезий, манган, цинк, мед и други). Недостатъкът на Elevit е липсата на йод, както и донякъде надценените дозировки на някои хранителни вещества. В подготовката има много магнезий, поради което се предписва при заплаха от спонтанен аборт. Магнезият има релаксиращ ефект върху гладката мускулатура на матката, облекчава хипертонуса и подобрява кръвообращението.

Произвежда се от световно известната фармацевтична компания Bayer под формата на филмирани таблетки, по 30 и 100 броя в опаковка.

Vitrum Prenatal и Vitrum Prenatal Forte

Витаминните комплекси за бременни Витрум съдържат повишени дози желязо и фолиева киселина, поради което са полезни за профилактика и лечение на анемия през целия период на бременност.

Съдържа 10 витамина (А, групи В, С, D, Е), желязо, калций и цинк. Vitrum Prenatal Forte съдържа допълнително провитамин А, витамини В5 и В7, йод, мед, магнезий, манган, молибден и хром. Кое от лекарствата ще бъде по-добро във всяка конкретна ситуация, лекарят трябва да определи.

Произвежда се от американската фармацевтична компания Unipharm в опаковки от 30 или 100 таблетки. Недостатъците включват големия размер на таблетката, което затруднява преглъщането, особено за жени, които изпитват повръщане поради токсикоза.

Pregnakea

Pregnakea - мултивитаминен комплекс, произведен във Великобритания, се появи сравнително наскоро. Съдържа почти всички витамини, макро- и микроелементи, важни за бременната жена, включително фолиева киселина, йод и желязо. Подходящ за елиминиране и профилактика на хиповитаминоза във всеки етап от бременността, по време на кърмене и на етап планиране на бременността.

Лекарството съдържа 11 витамина (групи B, C, D, E, K), провитамин А и 5 минерала (желязо, цинк, магнезий, йод, мед). Разликата между този комплекс и други е липсата на калций в състава, което се дължи на негативния му ефект върху усвояването на желязо при едновременна употреба. Поради това Pregnakea не трябва да се приема с храни, богати на калций.

Предлага се под формата на капсули, по 30 или 90 броя в опаковка.

Перинатални мултитаб

Multi-Tabs Perinatal е комплекс, съдържащ всички витамини, необходими за бременна жена: A, D, E, C, група B. Неговата особеност е богатият минерален състав: калций и магнезий, желязо, цинк, мед, манган, хром, селен и йод.

Произвежда се и лекарството Multi-tabs Perinatal Omega-3 с полиненаситени мастни киселини. Те помагат за предотвратяване на преждевременно раждане, превенция на високо кръвно наляганепри майката, влияят добре на кръвоносните съдове и нервната система, подобряват развитието на мозъка на плода.

Multi-Tabs Perinatal и Multi-Tabs Perinatal Omega-3 се произвеждат от датския производител Ferrosan под формата на таблетки от 30, 50, 60 или 100 броя в опаковка. Предимствата на лекарството са наличността и лекотата на употреба.

Азбука за здравето на мама

Този комплекс се различава от всички останали по това, че дневната доза витамини е разделена на три таблетки, боядисани в различни цветове (бяло, синьо, розово). Тази технология ви позволява да постигнете по-добро усвояване на активните вещества, тъй като всяка таблетка съдържа само витамини и минерали, които са съвместими един с друг. Лекарството има богат витаминен и минерален състав. Общо три таблетки съдържат 13 витамина (A, E, C, D, K, H, група B), 11 минерала, бета-каротин и органична киселина таурин. Недостатъкът е ниското съдържание на фолиева киселина и необходимостта от приемане на три таблетки на ден вместо една.

Произведен от руската фармацевтична компания Aquion, 60 таблетки в опаковка, е евтин.

Предпазни мерки

За закупуването на наличните в аптеката витаминно-минерални комплекси и хранителни добавки не е необходима рецепта, така че те са достъпни за всеки. Това обаче не означава, че можете да изберете каквито и да е витамини за бременни жени, които харесвате по състав или се оказват най-добрите по съвет на приятели или по положителни отзиви в интернет ресурси. Тези лекарства по време на бременност могат да донесат не само ползи, но и вреда. Те трябва да бъдат предписани от лекар.

При използване на витаминно-минерални комплекси при бременни жени понякога се появяват нежелани реакции, които трябва незабавно да се докладват на лекаря и да се спре пиенето, докато не се изясни причината. Възможни са алергични прояви (обрив, сърбеж, зачервяване, кожно дразнене), запек, диария, гадене, виене на свят.

Противопоказания за повечето витаминни препарати са:

• индивидуална непоносимост към активните и спомагателните вещества, включени в състава;
• излишък в тялото на компонентите, съдържащи се в продукта;
• тежки патологии на черния дроб и бъбреците;
• камъни в органите на пикочната система;
• патология на щитовидната жлеза (за витаминни комплекси с йод).

В някои случаи излишъкът от хранителни вещества може да бъде много по-опасен за бременната жена, отколкото дефицитът. Например, калцият е в състояние да се натрупва в плацентата, ускорявайки образуването на калцификации, а предозирането на витамин А е изпълнено с развитие на дефекти на сърцето и нервната система на плода.

Видео: Мнение на акушер-гинеколози за приема на витамини по време на бременност