ՄԻԱՎ-ը թվերով. քանի՞սն են վարակված աշխարհում և մասնավորապես Ռուսաստանում. Ռուսաստանում կա՞ ՄԻԱՎ-ի համաճարակ: Բարձր ռիսկային շրջաններ

ՁԻԱՀ-ում Սամարայում

Թիվ Ռուսաստանի Դաշնություն 703781
1 Սվերդլովսկի մարզ 57726
2 Սանկտ Պետերբուրգ 51552
3 Սամարայի շրջան 50843
4 Մոսկվայի մարզ 43152
5 Մոսկվա 41243
6 Իրկուտսկի մարզ 37170
7 Տյումենի մարզ՝ JSC 32754-ով
8 Կեմերովոյի մարզ 29236
9 Չելյաբինսկի մարզ 28632
10 Օրենբուրգի մարզ 25087

Առաջին տեղը զբաղեցնում է Ելցինի հայրենիքը, այնուհետև՝ Սանկտ Պետերբուրգը, և, ինչպես երևում է ՊԱՇՏՈՆԱԿԱՆ տվյալներից, Սամարայի շրջանը ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թվով գերազանցել է 50 հազար մարդու նշաձողը և գտնվում է. վստահորեն հայտնվել է լավագույն եռյակում: Նրանցից ավելի քան 18 հազարն ապրում է Սամարայում, նույնքանը՝ Տոլյատիում։ ՄԻԱՎ վարակի գրանցման ողջ ընթացքում ծնվել է ավելի քան 7000 երեխա, որոնց մեծ մասը մահացել է։
http://noaids.ru/showNews.php?id=13560

Դե, վերջում, ևս մեկ նորություն.
ՄԻԱՎ-ով վարակվածների տոկոսով Ռուսաստանը աշխարհում երկրորդ տեղն է զբաղեցրել Աֆրիկայից հետո։
http://samaratoday.ru/news/94738

Ի՞նչ ենք պատրաստվում անել։
Եվ վերջում՝ համասեռամոլության և ՁԻԱՀ-ի (ՄԻԱՎ) տարածման կապի մասին։
ՁԻԱՀ-ի համաճարակը ՍԿՍՎԵԼ Է ԵՐԵՍՈՒՆ ՏԱՐԻ ԱՌԱՋ
http://www.rons.ru/spid.htm
Նրա մասին առաջին հաղորդագրությունը հայտնվել է 1981 թվականի հունիսի 5-ին։ Մահվան պատճառների մասին ամենշաբաթյա հրապարակման մեջ, որը հրապարակել է Դաշնային կենտրոնԱՄՆ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կազմակերպությունը հակիրճ գրառում է հրապարակել թոքաբորբի անսովոր բռնկման մասին միանգամից հինգ ակնհայտորեն առողջ համասեռամոլների մոտ:
Այդ ժամանակվանից ի վեր ՁԻԱՀ-ով վարակվել է 65 միլիոն մարդ, որոնցից 25 միլիոնն արդեն մահացել է։ ՁԻԱՀ-ի տարածման առումով աշխարհում առաջին, ամոթալի վայրերից մեկը Ռուսաստանում է։
Սկզբում գիտական ​​գրականության մեջ ՁԻԱՀ-ը ԱՄՆ-ում կոչվում էր Գեյի հետ կապված իմունային անբավարարության համախտանիշ (GRID), իսկ Առօրյա կյանք- Համասեռամոլների քաղցկեղ (գեյ քաղցկեղ): Հետո հանդուրժողականության անվան տակ անունները փոխվեցին։

«Ինձնից հինգ տարով մեծ միասեռականների մի ամբողջ սերունդ պարզապես գոյություն չունի, նրանք բոլորը մահացած են», - ասում է դրամատուրգ Կիշները1, ով ստացել է 1993 թ. Պուլիտցերյան մրցանակԱմերիկայի հրեշտակների համար, պիես ՁԻԱՀ-ից մահերի մասին:

Ի դեպ, ուշադրություն դարձրեք բնորոշ ազգանունհեղինակ - Քիշներ.

Ռուսաստանում ՁԻԱՀ-ի տարածման պատմությունը աղաղակող է և ուսանելի։ Բոլորը գիտեին վտանգի մասին։ Ակադեմիկոս Պոկրովսկին համաճարակի առաջին իսկ տարիներից զգուշացրել է դրա սպառնալիքի մասին, նրա հետ հարցազրույցներ և ՁԻԱՀ-ի մասին հոդվածներ տպագրվել են բոլոր կենտրոնական թերթերում։ Սկզբում Ռուսաստանում կային ընդամենը մի քանի վարակակիրներ, առաջին գրանցված դեպքը եղել է միասեռականի մոտ, ով վերադարձել է Աֆրիկա գործուղումից։ Ի տարբերություն մյուսների վարակիչ հիվանդություններՁԻԱՀ-ը գրեթե միշտ կանխարգելելի է: Այնուամենայնիվ, Գորբաչովի և Ելցինի կառավարությունները, որոնք կառուցում էին «ժողովրդավարություն» և հոգ էին տանում համամարդկային արժեքների մասին, գրեթե ոչինչ չարեցին վարակի տարածմանը հակազդելու համար։

Մինչդեռ ՁԻԱՀ-ի համաճարակի կանխարգելման համար անհրաժեշտ միջոցները, որն ամենաարագ տարածվում է թմրամոլների և համասեռամոլների շրջանում, լավ հայտնի են և հեշտությամբ իրականացվում։
Սա միասեռականության և սանձարձակության քարոզչության արգելք է։ Պետական ​​աջակցություն ընտանիքներին և առողջ ապրելակերպին. Թմրամոլության դեմ կոշտ պայքար. Վիզայի ռեժիմայն երկրների քաղաքացիների համար, որտեղից թմրամիջոցների հիմնական հոսքը գնում է Ռուսաստան՝ Տաջիկստան և Ադրբեջան։ Թմրամոլության և քրեական հանցագործությունների համար կալանավորված բոլոր միգրանտների անհապաղ արտաքսում արտերկիր: Մահապատիժըթմրավաճառների համար. Հարկ է հիշել, որ դեղերի ներմուծման համար ամենահեղինակավոր Արաբական երկրներ - Սաուդյան Արաբիա, ենթադրվում է գլխատում, ամենաշատերից մեկում զարգացած երկրներԱսիա - Մալայզիա, կախված:

Բնականաբար, Պոչինոկի, Կիրիենկոյի և Կոզակի ներկայիս կառավարությունը սրանից ոչինչ չի անում։ Փոխարենը ռուս կապիտալիստ նախարարները փորձում են դպրոցներում սեռական դաստիարակության ծրագրեր մտցնել, որտեղ սովորեցնում են անչափահաս երեխաներին տարբեր տեսակներսեքսով զբաղվել և սովորել պահպանակներ օգտագործել:
Այսպիսով, ներկայիս իշխանությունը կանխամտածված ցեղասպանություն է իրականացնում ռուս և Ռուսաստանի այլ բնիկ ժողովուրդների նկատմամբ։ Բավական է, որ մեր երկրի թշնամիները ուրախանան իրենց անպատժելիությամբ: Գողը պետք է նստի բանտում. Սիոնիստ - Իսրայելում. Ռուսաստանի կառավարությունը Կրեմլում է. Միացեք մի կազմակերպության կամ կուսակցության, որը պաշտպանում է Ռուսաստանի և ռուս ժողովրդի շահերը, ընտրեք մեկը, որը դուք ինքներդ եք համարում լավագույնը: Հիմնական բանը `սկսեք ԳՈՐԾԵԼ:

Խնդրահարույց շրջաններից առաջատար են Իրկուտսկի և Սամարայի մարզերը՝ ՄԻԱՎ վարակակիրների համապատասխանաբար 1,7 և 1,6%-ով։ Հաջորդը` Սվերդլովսկի մարզ (1,6%), Կեմերովոյի մարզ (1,5%), Օրենբուրգի մարզ (1,2%), Լենինգրադի մարզ(1,2%), Չելյաբինսկի մարզ (1%), Սանկտ Պետերբուրգ (1%), Տյումենի մարզ (1%; ներառյալ ինքնավար մարզերը):

«Ուրալում ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թիվը արտառոց բան չէ», - հաստատում է ՁԻԱՀ-ի դաշնային կենտրոնի տնօրեն Վադիմ Պոկրովսկին, ով առաջին անգամ հայտնել է Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ի համաճարակի մասին 2015 թվականի մայիսին: Նրա կարծիքով, 1990-ականներին «համեմատաբար բարեկեցիկ» քաղաքներ են բերվել մեծ քանակությամբ ներարկային թմրամիջոցներ, ինչը հանգեցրել է թմրամոլների շրջանում ՄԻԱՎ վարակի բռնկմանը։ Հետագայում վարակը տարածվել է մնացած բնակչության վրա, պարզաբանում է փորձագետը։ Այդ քաղաքների թվում են Իրկուտսկը, Սամարան, Տոլյատին (այս քաղաքում, ըստ Պոկրովսկու, վարակված է բնակչության 3%-ը), Չելյաբինսկը և Սանկտ Պետերբուրգը։

Ամենախնդրահարույցը մեգապոլիսներով շրջաններն են, համաձայն է «Հիվանդների վերահսկման» շարժման համակարգող Անդրեյ Սկվորցովը։ Որոշ քաղաքների, օրինակ՝ Սանկտ Պետերբուրգի պաշտոնական տվյալները կարելի է երեք անգամ թերագնահատել, վստահ է РБК-ի զրուցակիցը (քաղաքում 5,2 մլն բնակչից 53,3 հազար ՄԻԱՎ վարակակիր կա, ըստ պաշտոնական տվյալների) .

Ասեք, թե որ շրջանում են թաքնված պաշտոնական վիճակագրություն, իսկ որում չկա, դժվար է, փողոցի համակարգողը Սոցիալական աշխատանքԱնդրեյ Ռիլկովի Առողջապահության պաշտպանության և սոցիալական արդարության հիմնադրամ Մաքսիմ Մալիշև. «Վատ վիճակ է բոլոր մարզերում՝ մի տեղ ավելի, մի տեղ՝ ավելի քիչ։ Այնուամենայնիվ, կան պատմականորեն հաստատված վայրեր, որտեղ վիճակագրությունը միշտ ավելի բարձր է` Եկատերինբուրգ, Կուրգան, սիբիրյան այլ քաղաքներ», - նշում է նա:

Վտանգի տակ

Այսօր ՄԻԱՎ-ի փոխանցման թմրամիջոցների եղանակը աստիճանաբար մարում է, ասում է Պոկրովսկին։ ՁԻԱՀ-ի դաշնային կենտրոնի տվյալներով՝ վարակների 48%-ը տեղի է ունենում հետերոսեքսուալ հարաբերություններում։ «Դա կապված է սերիալային միամուսնության հետ: Մարդիկ երկար չեն ապրում մեկ մարդու հետ, բայց անընդհատ փոխում են գործընկերները։ Եթե ​​գոնե մեկ ՄԻԱՎ վարակակիր հայտնվի այս շղթայի մեջ, ապա բոլորը վարակվում են»,- կարծում է Պոկրովսկին։

Համաճարակի դեմ պայքարի հիմնական մեթոդները. արդյունավետ ծրագրերկանխարգելում, դպրոցներում սեռական դաստիարակության ներդրում և թմրամոլների փոխարինող թերապիա։ «Ֆրանսիայում կամ Գերմանիայում փոխարինող թերապիան օրինական է, և կան տասնյակ անգամ ավելի քիչ վարակվածներ: Քանի դեռ պահպանողական մոտեցում ունենք, որի կողմնակիցները սարսափելի ոռնոց են բարձրացնում և կոչ անում գնալ իրենց ճանապարհով, վարակվածների թիվը կաճի։ Նախ պետք է դադարեցնել համաճարակը և միայն դրանից հետո խթանել Առողջ ապրելակերպկյանքը»,- եզրափակում է փորձագետը։

Կանխարգելման միջոցառումներ

Ռուսաստանը կփրկվի պահպանակներով. ժամանակակից դեղամիջոցներՄԻԱՎ-ի բուժման, հանրային տեղեկատվության համար, անվճար թեստերորոշելու նրանց կարգավիճակը և թմրամոլների վնասի նվազեցման ծրագիրը, թվարկում է Սկվորցովը հիվանդների վերահսկողությունից: « Երկար ժամանակովՄԻԱՎ-ի՝ որպես ամոթալի հիվանդության տարածման խնդիրը լռեց. Միայն այս տարի սկսվեցին ՄԻԱՎ-ի անվճար թեստավորման որոշ արշավներ։ Իրավիճակը շտապ շտկելու կարիք ունի»,- նշում է նա։

Նախևառաջ, Սկվորցովը կարծում է, որ անհրաժեշտ է ՄԻԱՎ-ով գրանցված հիվանդների 100%-ին տրամադրել հակառետրովիրուսային թերապիա՝ մարդու իմունային անբավարարության վիրուսով մարդկանց ցմահ պահպանման թերապիա՝ արգելափակելով վարակի տարածումը: Հիվանդների հարմարության համար պետությունը պետք է միանգամից մի քանի ակտիվ բաղադրիչներ պարունակող համակցված դեղամիջոցներ ձեռք բերի։ Սա նվազեցնում է հավանականությունը, որ ՄԻԱՎ-ով վարակված անձը կդադարեցնի թերապիայի ընդունումը մեծ թվովհաբեր, նշում է Սկվորցովը։

Երկրորդ՝ Ռուսաստանին անհրաժեշտ է թմրամոլների համար վնասի նվազեցման ծրագրեր ներդնել։ «Ռուս պաշտոնյաները կարծում են, որ նման ծրագրերը պարզապես մեթադոն են բաժանում թմրամոլների շրջանում։ Բայց դա այդպես չէ: Վնասի նվազեցման ծրագրերը միջոցառումների ամբողջություն են, որոնք ուղղված են ներարկային թմրամիջոց օգտագործողին բացահայտելուն, նրան հնարավորություն տալով անցնել բոլոր թեստերը, տրամադրել իրավական աջակցություն և օգնել վերականգնմանը»,- ասում է փորձագետը։

Առաջին հերթին, կանխարգելումը պետք է ներդրվի ռիսկային խմբերի շրջանում, կարծում է Մալիշևը Ռիլկովի հիմնադրամից։ «Հիմա փողոցային աշխատանք գրեթե չկա՝ ո՛չ ներարկիչներ են բաժանվում, ո՛չ պահպանակներ։ Ռուսաստանում իրական կանխարգելմամբ զբաղվում է ընդամենը 26 կազմակերպություն, որոնցից մի քանիսը ճանաչված են որպես օտարերկրյա գործակալներ և նրանց ընդհանրապես թույլ չեն տալիս աշխատել»,- ասաց նա։

Այսօր հինգը ճանաչվել են օտարերկրյա գործակալներ։ շահույթ չհետապնդող կազմակերպություններՌԲԿ-ն, մասնագիտանալով Ռուսաստանում ՄԻԱՎ վարակի խնդիրներով, պարզել է. Դրանք են Պերմի ՈԱԿ «Սիբալտ», Սարատովի «Սոցիում», Պենզայի «Պանացեա» և մոսկովյան երկու կազմակերպություններ՝ «Էսվերո» և Անդրեյ Ռիլկով հիմնադրամը։

2016 թվականին Ռուսաստանի կառավարությունը լրացուցիչ 2,3 միլիարդ ռուբլի է ուղարկել առողջապահության նախարարությանը։ ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց կանխարգելման և բուժման համար հակավիրուսային դեղամիջոցներ ձեռք բերելու համար: Համապատասխան հրամանը ստորագրել է վարչապետ Դմիտրի Մեդվեդևը։ Նրա խոսքով՝ ամենաշատը կստանա Սվերդլովսկի մարզը մեծ գումարշրջանների շրջանում՝ 260,6 մլն ռուբլի։ Հոկտեմբերի 25-ին կառավարություն, որտեղ ՄԻԱՎ-ի տարածմանը հակազդելու համար գումար դեռ չի տրամադրվել։

ՁԻԱՀ-ը քայքայող հիվանդություն է իմմունային համակարգմարդ, որի արդյունքում նրա օրգանիզմը դառնում է հակված մահացու հիվանդությունների, ինչպիսիք են հեպատիտը, տուբերկուլյոզը և այլն: վիրուսային վարակներ. Այս հիվանդությունը հիմնականում հանդիպում է թմրամոլների մեծ տոկոս ունեցող երկրներում, որտեղ օգտագործվում են ներարկման գործիքներ (ներարկիչներ և ասեղներ), որոնք կարող են վարակվել վիրուսով։ Մի մոռացեք նաև անպաշտպան սեքսի մասին, որը ՁԻԱՀ-ի տարածման հիմնական ուղիներից մեկն է։ Այժմ այս հիվանդության դեմ պատվաստանյութերի և դեղամիջոցների նոր տեսակներ են մշակվում, սակայն գիտնականներին դեռևս չի հաջողվել այն կասեցնելու միջոց գտնել։ Հրավիրում ենք Ձեզ ծանոթանալ այն երկրների ցանկին, որտեղ ապրում են ՁԻԱՀ-ով հիվանդների թիվը։

1. Հարավային Աֆրիկա

Հարավային Աֆրիկան ​​ամենաշատ երկիրն է մեծ քանակությամբՄԻԱՎ-ով վարակված հիվանդներ. Այստեղ դրական կարգավիճակ ունի 5 միլիոն 600 հազար հիվանդ, ինչը շատ տագնապալի իրավիճակ է։ Այս թվերը նշանակում են, որ ընդհանուր բնակչության 12%-ը Հարավային Աֆրիկատառապում է այս խնդրից: Ենթադրվում է, որ հիվանդության պատճառով տարեկան մահանում է 310 հազար մարդ։ Երկիրը փորձում է անել հնարավորը հիվանդությունը կառավարելու համար, սակայն դա պահանջում է ավելի շատ տեղեկատվական արշավներ բնակչության շրջանում։

2. Բոտսվանա

Այս երկրում ՄԻԱՎ վարակի առաջին դեպքը գրանցվել է 1985 թվականին։ Այնուամենայնիվ, Բոտսվանան ՁԻԱՀ-ով հիվանդների թվով աշխարհում երկրորդն էր։ ԱՀԿ-ի գնահատականներով՝ այժմ վարակված է մոտ 320 հազար մարդ։ Հիվանդությունը մեծապես ազդում է ազգի զարգացման գործընթացի վրա, և մահացության մակարդակն աճում է տագնապալի տեմպերով։ Հասկանալի է, որ կառավարությունը պետք է արդյունավետ միջոցներհիվանդության դեմ պայքարելու համար.

3. Հնդկաստան

ՄԻԱՎ-ով վարակված բնակիչների թվով Հնդկաստանը երրորդ երկիրն է աշխարհում։ Վիճակագրության համաձայն՝ այստեղ վարակված է 2 միլիոն 400 հազար մարդ։ Աղքատությունն ավելի է խորացնում խնդիրը տեղի բնակիչներ, քանի որ մեծ գումարմարդիկ չեն կարողանում դիմել բժշկական օգնություն: ՁԻԱՀ-ից ամենաշատը տուժում են հարավարևելյան և հյուսիսարևելյան նահանգները: Հնդկաստանին իսկապես անհրաժեշտ են կրթական ծրագրեր՝ այս խնդրի վերաբերյալ հանրության գիտելիքները բարձրացնելու համար։

4. Քենիա

Քենիայում ՄԻԱՎ վարակակիր է 1 միլիոն 500 հազար մարդ։ Հանրային առողջությունը բարելավվել է վերջին մի քանի տարիների ընթացքում, և ՄԻԱՎ-ի տարածվածությունը նվազել է, սակայն կառավարությունը դեռ երկար ճանապարհ ունի անցնելու հիվանդությունը դադարեցնելու համար:

5. Զիմբաբվե

Զիմբաբվեն ՁԻԱՀ-ով վարակված աշխարհի հինգերորդ երկիրն է, որտեղ ՄԻԱՎ-ի տարածվածությունը կազմում է մոտ 14,9%: Իրավիճակը երկրում բարելավվել է կառավարության նախաձեռնած իրազեկման արշավների շնորհիվ։ Բացի այդ, 2003 թվականին երկրում այսպես կոչված «ուղեղների արտահոսքի» ցուցանիշը կազմել է 22,1%։ 14 տարի անց Զիմբաբվեում մասնագիտական ​​առողջապահությունը բարելավվել է, և ՁԻԱՀ-ի տարածման պատկերը հաստատում է դա։

6. ԱՄՆ

Զարմացա՞ք։ Ինչպես տեսնում եք, ՁԻԱՀ-ը աղետ է ոչ միայն երրորդ աշխարհի երկրներում։ ՁԻԱՀ-ով վարակվածների թվով ԱՄՆ-ը վեցերորդ տեղում է։ Ենթադրվում է, որ ՄԻԱՎ-ը ԱՄՆ են բերվել 1960-ականներին ներգաղթյալների կողմից։ Պարզվել է, որ արևելյան և հարավային նահանգներն ավելի շատ վարակված են, քան մյուս ափամերձ տարածքները: Վերջին տվյալներով՝ ՄԻԱՎ-ով վարակված է 1 148 200 ԱՄՆ քաղաքացի։

7. Կոնգոյի Դեմոկրատական ​​Հանրապետություն

Կոնգոյում մոտ 1 մլն 100 հազար մարդ տառապում է ՁԻԱՀ-ով։ Այս երկիրն առաջինն էր Աֆրիկայում, որը տուժեց մահացու հիվանդություն. Հաղորդվում է, որ անպաշտպան սեռական հարաբերությունը հիվանդության փոխանցման հիմնական պատճառն է:

8. Մոզամբիկ

Մոզամբիկի քաղաքացիների 11,3%-ը վարակված է ՁԻԱՀ-ով։ Ազգը բախվում է ՄԻԱՎ վարակի տարածման լուրջ տեմպերի.

9. Տանզանիա

Ընդհանուր առմամբ, Տանզանիայում մոտ 1,400,000 մարդ ՄԻԱՎ վարակակիր է: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ կանայք (60%) ավելի հաճախ են տառապում այս հիվանդությամբ, քան տղամարդիկ։ Ամեն տարի այդ հիվանդությունից մահանում է 86000 մարդ:

10. Մալավի

Մալավիի բնակչության 10%-ն ունի ՄԻԱՎ-դրական հիվանդի կարգավիճակ։ Ամեն տարի այստեղ ՁԻԱՀ-ից մահանում է 68000 մարդ։ Նախկինում Մալավիայի կառավարությունն այնքան էլ ակտիվ չէր այս հիվանդության դեմ պայքարում, սակայն ժամանակի ընթացքում նա ավելի շահագրգռված էր վերահսկել այս համաճարակը, և այսօր իրավիճակը երկրում բարելավվում է։

ՄԻԱՎ վարակի դեպքերի և ՁԻԱՀ-ից մահացությունների վերաբերյալ վիճակագրությունը շատ տարբեր է տարբեր երկրներև մայրցամաքներ։ Ցուցանիշների վրա ազդում է բնակչության կենսամակարդակը, տնտեսական զարգացում, առողջություն և բարեկեցություն, երիտասարդական քաղաքականություն և առողջ ապրելակերպի խթանում։ Թվում է, թե երրորդ աշխարհի հետամնաց երկրները իմունային անբավարարության առաջատարներից են։ Այնուամենայնիվ, ՄԻԱՎ-ը Ռուսաստանի Դաշնությունում տարածվում է այնպիսի արագությամբ, որը Ռուսաստանին բերում է երրորդ տեղը համաշխարհային վարկանիշում հիվանդացության աճի տեմպերով` զիջելով միայն Հարավային Աֆրիկայի և Նիգերիային:

Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ի վիճակագրությունը տարեցտարի փոխվում է դեպի վատթարացում: 1987 թվականից, երբ առաջին անգամ սկսեցին խոսել սարսափելի ախտորոշման մասին, և մինչ օրս դեպքերի թիվն ավելանում է, մահացությունը՝ ավելանում։ ՏոկոսներԻմունային անբավարարության և բնակչության նոր դեպքերը Ռուսաստանի Դաշնությանը բերում են առաջատար դիրքեր երկրների ցուցակներում նախկին ԽՍՀՄև ամբողջ մոլորակը: Ավելին, ողբալի վիճակագրության հիմնական աճը 90-ականներին չի լինում, ոչ իշխանափոխությունը, ոչ մտածելակերպի փոփոխությունը, ոչ կյանքի որակի բարելավումը չեն ազդում. ՄԻԱՎ-ի տարածման տեմպերի աճ չի նկատվում. ամեն տարի. Մահացության ինդեքսը (մահացության թիվը 1000 մարդու հաշվով) վերջին տասը տարվա ընթացքում աճել է 10 անգամ։

Պաշտոնական տվյալներով՝ Ռուսաստանում կա մոտ մեկ միլիոն ՄԻԱՎ-ով հիվանդ, այսինքն՝ երկրի բնակչության մոտավորապես 0,7%-ը վարակված է ՄԻԱՎ-ով։ Արտասահմանյան գործակալությունների ոչ պաշտոնական տեղեկատվության համաձայն՝ իրականում այդ տոկոսը ուղիղ 2 անգամ ավելի է, և դա վկայում է Ռուսաստանի Դաշնությունում իմունային անբավարարության համաճարակի մասին։

Որպեսզի խուճապ չառաջացնեն և ՁԻԱՀ-ով առաջին տեղը չխլեն Հարավային Աֆրիկայում և Նիգերիայից, Ռուսաստանում վիճակագրությունը փոքր-ինչ ճշգրտված է. ճիշտ ուղղություն. Օրինակ՝ ՁԻԱՀ-ով հիվանդը մահանում է, բայց մահվան պատճառը երկրորդական հիվանդությունն է՝ սրտի անբավարարությունը կամ չարորակ նորագոյացությունը, իսկ հիվանդի մոտ գրանցված չի եղել իմունային անբավարարություն։ Այս մահը չի արտացոլվում ՄԻԱՎ-ից մահացության մեջ: Նաև դեպքերի ընդհանուր թվի վերաբերյալ տվյալները բավականաչափ ճշգրիտ չեն. ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ թեստավորման պարտադիր ընթացակարգ չկա։ Հազարավոր մարդիկ տարիներ շարունակ չեն գնում բուժհաստատություններ ու արյուն չեն հանձնում։ Բնականաբար, եթե նրանք վարակված են, Ռոսստատն ու Ռոսպոտրեբնադզորը չգիտեն այդ մասին։ Եթե ​​մարդու մոտ ախտորոշվել է ՄԻԱՎ, բայց չի ենթարկվում հետազոտություն և հաշվառված չէ վարակաբանի մոտ, ապա նման դեպքը նույնպես հաշվի չի առնվում՝ փաստացի գրանցված հիվանդները հաշվի են առնվում։ Ռուսաստանում քաղաքացիների մեծ մասին պետք է ստիպել և համոզել գնալ հիվանդանոց և բուժվել: Ելնելով վերը նշված դեպքերից, ՁԻԱՀ-ի փաստացի դեպքերը Ռուսաստանի Դաշնությունում ակնհայտորեն շատ ավելի բարձր են:

ՄԻԱՎ վարակակիրների թվով առաջատարներն են մարզերն ու քաղաքները

Ռուսաստանը տարածքային առումով մեծ երկիր է և, համապատասխանաբար, վիճակագրական տվյալները տարբերվում են ըստ տարածաշրջանների։ ՄԻԱՎ-ի համար առավել անբարենպաստ վերջին տարիներըպողպատ Սվերդլովսկ, Իրկուտսկ, Կեմերովո, Նովոսիբիրսկ, Սամարա, Օրենբուրգի շրջաններ, Պերմի երկրամաս, Խանտի-Մանսիյսկ ինքնավար մարզ. Այս շրջաններում հիվանդացության աճի ամենաբարձր ցուցանիշը և ՄԻԱՎ-ով վարակվածների ամենաբարձր տոկոսը. բնակիչների ավելի քան 2%-ը վարակված է ռետրովիրուսով, մեծ թվով վարակված երեխաներ և հղի կանայք (յուրաքանչյուր 50-րդ կին. ծննդաբերությունը հիվանդ է իմունային անբավարարությամբ): ՄԻԱՎ-ի առաջատար քաղաքներից աշխարհագրությունը նույնական է տարածաշրջանայինին` Կեմերովոյին, Եկատերինբուրգին, Իրկուտսկին, Նովոսիբիրսկին:

ՄԻԱՎ-ի վիճակագրությունը ըստ տարիքի

Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ի վիճակագրությունը տարիքային առումով չի փոխվել երկար տարիներ. վարակվածների մեծամասնությունը 20-ից 39 տարեկան երիտասարդներ են, որոնք կազմում են գրանցված հիվանդների մոտավորապես 80%-ը: Եվս 10%-ը 40-ից 60 տարեկան է, 9%-ը՝ նորածիններից մինչև 19 տարեկան։ Հիվանդների վերջին կատեգորիան ավելի խոցելի է իմունային անբավարարության ախտորոշման առումով։ ՄԻԱՎ-ի ախտորոշումը ճշգրիտ հաստատվում է 0 տարեկանից սկսած երեխաների մոտ, որոնք վարակված են արգանդում, հիվանդ մորից ծննդաբերության ժամանակ: Մնացած երեխաները, որոնց մեջ ներարկային թմրամոլության գագաթնակետը գրանցվել է 13-17 տարեկանում, ռետրովիրուսի թեստ չեն անցնում և մնում են անհայտ։

ՄԻԱՎ վարակի ոլորտում Ռուսաստանի առաջատարության պատճառները

ՄԱԿ-ը Ռուսաստանը անվանել է երկրորդային իմունային անբավարարության համաշխարհային համաճարակի էպիկենտրոն։ Ռուսաստանի Դաշնությունում իմունային անբավարարության ոչ ճշգրիտ և թերագնահատված վիճակագրությունը գերազանցում է այլ երկրներում աղետի մասշտաբները: Օրինակ, Գերմանիայում հիվանդացության աճը երեք անգամ պակաս է, քան Ռուսաստանում: Իսկ այնտեղ ՄԻԱՎ-ը ազգային խնդիր է, որի դեմ պայքարում են, պետական ​​բյուջեից միջոցներ են հատկացվում։ Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ի համաճարակը գլոբալ և լուրջ բան չի համարվում՝ հաշվի առնելով ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի պետական ​​ծրագրի բացակայությունը։ Ի դեպ, ԱՄՆ-ում ըմբշամարտի պետական ​​ծրագիրը ի հայտ եկավ 1980-ականների վերջին։

Իմունային անբավարարությամբ վարակվելու հարցում Ռուսաստանի առաջնորդության երկու հիմնական պատճառ կա.

• հիվանդության վերահսկման բացակայություն պետական ​​մակարդակով– վիճակագրության ուղղում, քաղաքացիների՝ առանց բացառության պարտադիր ՄԻԱՎ-ի թեստավորման բացակայություն, ֆինանսավորման բացակայություն – քարոզչություն և երիտասարդական քաղաքականությունուղղված առողջ ապրելակերպին;
• ՄԻԱՎ-ի և թմրամոլության համաճարակները աշխարհագրորեն համընկնում են, այսինքն՝ Ռուսաստանում վարակի հիմնական ուղին ներարկային դեղամիջոցներն են։

Աֆրիկյան երկրները, որտեղ որոշ ժամանակ յուրաքանչյուր երկրորդ քաղաքացին վարակված էր ՄԻԱՎ-ով, կարողացան ճնշել համաճարակը և սկսեցին պայքարել վարակի տարածման դեմ։ Տնտեսապես և սոցիալապես զարգացած պետությունն առավել ևս պետք է ճանաչի և ընդունի խնդիրը։ Հակառակ դեպքում, մասնագետների կարծիքով, մոտակա 5 տարում Ռուսաստանը ՄԻԱՎ-ով աշխարհում առաջին տեղը կզբաղեցնի, իսկ ՁԻԱՀ-ից մահացության մակարդակը երկրում երկրաչափական աճ կունենա։

Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ի, ՁԻԱՀ-ի պաշտոնական վիճակագրություն

2017 թվականի սկզբին ընդհանուր թիվըՌԴ քաղաքացիների շրջանում գրանցվել են ՄԻԱՎ վարակի դեպքեր 1 114 815 մարդ(աշխարհում՝ 36,7 մլն ՄԻԱՎ վարակակիր): Նրանցից մահացել էտարբեր պատճառներով 243 863 ՄԻԱՎ վարակակիրհամաձայն Ռոսպոտրեբնադզորի մոնիտորինգի ձևի «Տեղեկություն ՄԻԱՎ վարակի, հեպատիտ B և C-ի կանխարգելման, ՄԻԱՎ-ով հիվանդների հայտնաբերման և բուժման միջոցառումների մասին»: 2016 թվականի դեկտեմբերին 870,952 ռուսներ ապրում էին ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշմամբ։ 2017 թվականի հուլիսի 1-ի դրությամբՌուսաստանում ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թիվը կազմել է 1 167 581 մարդ, որից 259,156 մարդ մահացել է տարբեր պատճառներով ( 2017 թվականի 1-ին կիսամյակումտարիներ արդեն մեռած 14 631 ՄԻԱՎ-ով վարակված, որ 13,6%-ով ավելիքան 2016 թվականի 6 ամիսների ընթացքում): Բնակչության տուժած ցուցանիշըՌԴ ՄԻԱՎ վարակ 2017 թվականինէր 795,3 ՄԻԱՎ-ով վարակված Ռուսաստանի բնակչության 100 հազարին.

2016թ. Այն բացահայտեց 103 438 Ռուսաստանի քաղաքացիների շրջանում ՄԻԱՎ վարակի նոր դեպքեր (բացառությամբ անանուն հայտնաբերվածների և օտարերկրյա քաղաքացիներ), ինչը 5,3%-ով ավելի է, քան 2015թ.-ից: 2005թ.-ից երկրում գրանցվել է ՄԻԱՎ վարակի նոր ախտորոշված ​​դեպքերի աճ, 2011-2016թթ տարեկան աճը կազմել է միջինը 10%: ՄԻԱՎ վարակակիրների մակարդակը 2016թհորինված 100 հազար բնակչին 70,6։

ՄԻԱՎ վարակի դեպքերի աճի տեմպերով Ռուսաստանը զբաղեցրել է 3-րդ տեղը Հարավաֆրիկյան Հանրապետությունից և Նիգերիայից հետո։

2017 թվականի 1-ին կիսամյակի համարՌուսաստանում բացահայտվել է 52 766 Ռուսաստանի Դաշնության ՄԻԱՎ-ով վարակված քաղաքացիներ. ՄԻԱՎ վարակակիրների մակարդակը 2017 թվականի 1-ին կիսամյակհորինված 35,9 ՄԻԱՎ վարակի դեպքեր 100000 բնակչի հաշվով. 2017 թվականին նոր դեպքերի մեծ մասը հայտնաբերվել է Կեմերովոյի, Իրկուտսկի, Սվերդլովսկի, Չելյաբինսկի, Տոմսկի, Տյումենի մարզերում, ինչպես նաև Խանտի-Մանսի ինքնավար օկրուգում։ Նոր դեպքերի աճի տեմպերի ավելացումՄԻԱՎ վարակներ 2017 թվականին(բայց ընդհանուր մակարդակՄԻԱՎ վարակի հաճախականությունը ցածր է) նկատվում է Վոլոգդայի շրջան, Տիվա, Մորդովիա, Կարաչայ-Չերքեզիա, Հյուսիսային Օսիա, Մոսկվա, Վլադիմիրի, Տամբովի, Յարոսլավլի, Սախալինի և Կիրովի մարզերը։

Ռուսաստանի քաղաքացիների շրջանում ՄԻԱՎ վարակի գրանցված դեպքերի ընդհանուր (կուտակային) թվի աճ 1987-2016թթ.

ՄԻԱՎ-ը մարզերում և քաղաքներում

Հիվանդության առումով 2016թ Ռուսաստանի Դաշնություն Առաջատար են եղել հետևյալ մարզերն ու քաղաքները.

1. Կեմերովոյի մարզ (100000 բնակչի հաշվով գրանցվել է ՄԻԱՎ վարակի 228,8 նոր դեպք). ընդհանուր՝ 6217 ՄԻԱՎ վարակակիր), այդ թվում քաղաքում Կեմերովո 1876 ​​ՄԻԱՎ վարակակիր.
2. Իրկուտսկի մարզ (163,6% 000 - 3951 ՄԻԱՎ վարակակիր): 2017 թվականին Իրկուտսկի մարզում 5 ամսվա ընթացքում հայտնաբերվել է 1784 նոր ՄԻԱՎ վարակակիր։ Քաղաքում 2016թ Իրկուտսկգրանցված 2 450 ՄԻԱՎ-ով նոր վարակվածներ, 2017 թվականին՝ 1107. Իրկուտսկի մարզի բնակչության գրեթե 2%-ը վարակված է ՄԻԱՎ-ով։
3. Սամարայի շրջան (161,5% 000 - 5189 ՄԻԱՎ վարակակիր, այդ թվում Սամարա քաղաքում 1201 ՄԻԱՎ վարակակիր), 2017 թվականի 7 ամիսների ընթացքում՝ 1184 մարդ։ (59,8% 000):
4. Սվերդլովսկի մարզ (156,9% 000 - 6790 ՄԻԱՎ վարակակիր), այդ թվում Եկատերինբուրգ քաղաքում 5874 ՄԻԱՎ վարակակիր (Ռուսաստանի ամենաշատ ՄԻԱՎ վարակակիր քաղաքը / Կամ լավ բացահայտել. խմբ./).
5. Չելյաբինսկի շրջան (154.0% 000 - 5394 ՄԻԱՎ վարակակիր),
6. Տյումենի մարզ (150,5% 000 - 2224 մարդ - Բնակչության 1,1%-ը), 2017 թվականի առաջին կիսամյակում Տյումենի մարզում հայտնաբերվել է ՄԻԱՎ վարակի 1019 նոր դեպք (նախորդ տարվա նույն ժամանակահատվածի համեմատ աճել է 14,4 տոկոսով, այնուհետ գրանցվել է 891 ՄԻԱՎ վարակակիր), ներառյալ. 3 դեռահաս. Տյումենի մարզն այն շրջաններից է, որտեղ ՄԻԱՎ վարակը ճանաչված է որպես համաճարակ։
7. Տոմսկի շրջան (138.0% 000 - 1489 մարդ.),
8. Նովոսիբիրսկի մարզ(137.1%000) տարածքներ (3786 մարդ.), ներառյալ. քաղաքում Նովոսիբիրսկ 3 213ՄԻԱՎ-ով վարակված.
9. Կրասնոյարսկի երկրամաս (129,5% 000 - 3716 մարդ.)
10. Պերմի տարածք (125.1% 000 - 3294 մարդ.)
11. Ալթայի երկրամաս (114,1% 000 - 2721 մարդ.)
12. Խանտի-Մանսի ինքնավար օկրուգ (124,7% 000 - 2010 մարդ)
13. Օրենբուրգի շրջան (117,6% 000 - 2340 մարդ), 1 քառ. 2017 - 650 մարդ (32,7% 000):
14. Օմսկի մարզ (110,3% 000 - 2176 մարդ.), 2017 թվականի 7 ամիսների ընթացքում հայտնաբերվել է 1184 դեպք, հիվանդացությունը կազմել է 59.8% 000։
15. Կուրգանի շրջան (110,1% 000 - 958 մարդ.)
16. Ուլյանովսկի շրջան (97,2% 000 - 1218 մարդ.), 1 քառ. 2017 - 325 մարդ (25,9% 000):
17. Տվերի մարզ (74,0% 000 - 973 մարդ.)
18. Նիժնի Նովգորոդի մարզ (71,1%000 — 2309 մարդ.) մակերեսներով, 1 քառ. 2017 - 613 մարդ (18,9% 000):
19. Ղրիմի Հանրապետություն (83.0% 000 - 1943 մարդ),
20. Խակասիա (82,7% 000 - 445 մարդ),
21. Ուդմուրտիա (75,1% 000 - 1139 մարդ.),
22. Բաշկորտոստան (68,3% 000 - 2778 մարդ.), 1 քառ. 2017 - 688 մարդ (16,9% 000):
23. Մոսկվա (62,2% 000 - 7 672 Ժողովուրդ)

Նշում. %000-ը 100000 մարդու հաշվով ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թիվն է:

ՄԻԱՎ վարակակիրների և ՄԻԱՎ վարակակիրների թվով առաջատար քաղաքներ՝ Եկատերինբուրգ, Իրկուտսկ, Կեմերովո, Նովոսիբիրսկ և Սամարա:

Ռուսաստանի Դաշնության սուբյեկտները, որոնք առավել տուժած են ՄԻԱՎ վարակով.

Ամենազգալի աճը (արագություն, ՄԻԱՎ-ի նոր դեպքերի աճի տեմպ մեկ միավորի համար)դեպքը նկատվել է 2016թ Ղրիմի Հանրապետություն, Կարաչայ-Չերքեսական Հանրապետություն, Չուկոտկայի ինքնավար մարզ, Կամչատկայի երկրամաս, Բելգորոդ, Յարոսլավլ, Արխանգելսկի շրջաններ, Սևաստոպոլի, Չուվաշի, Կաբարդինո-Բալկարիայի Հանրապետություններ, Ստավրոպոլի երկրամաս, Աստրախանի մարզ, Նենեց ինքնավար օկրուգ, Սամարայի շրջանև Հրեական ինքնավար մարզը։

Ռուսաստանի քաղաքացիների շրջանում ՄԻԱՎ վարակի նոր ախտորոշված ​​դեպքերի թիվը 1987-2016թթ

տառապյալՌուսաստանի բնակչության ՄԻԱՎ վարակը 2016 թվականի դեկտեմբերի 31-ի դրությամբ կազմել է 100 հազար մարդուն 594,3ՄԻԱՎ վարակի դեպքեր են գրանցվել Ռուսաստանի Դաշնության բոլոր սուբյեկտներում։ 2017 թվականին հիվանդացությունը կազմել է 795,3 100,000 մեզանից:

ՄԻԱՎ վարակի բարձր մակարդակ (ընդհանուր բնակչության ավելի քան 0,5%-ը) գրանցվել է 30 խոշոր և տնտեսապես գերազանցապես հաջողակ շրջաններում, որտեղ ապրում էր երկրի բնակչության 45,3%-ը։

ՄԻԱՎ վարակի տարածվածության և հաճախականության դինամիկան Ռուսաստանի Դաշնության բնակչության մեջ 1987-2016 թթ.

Դեպի Ռուսաստանի Դաշնության առավել տուժած շրջաններառնչվում են:

1. Սվերդլովսկի մարզ (100000 բնակչի հաշվով գրանցվել է ՄԻԱՎ-ով ապրող 1647,9 000 մարդ՝ 71354 մարդ: 2017 թվականին արդեն ՄԻԱՎ-ով վարակված է եղել մոտ 86000 մարդ), այդ թվում. Եկատերինբուրգումգրանցվել է ավելի քան 27131 ՄԻԱՎ վարակակիր, այսինքն. քաղաքի յուրաքանչյուր 50-րդ բնակիչ վարակված է ՄԻԱՎ-ովԴա իսկական համաճարակ է։ Սերով (1454,2% 000 - 1556 մարդ): ՄԻԱՎ-ով վարակված՝ Սերով քաղաքի բնակչության 1,5 տոկոսը.
2. Իրկուտսկի մարզ (1636,0% 000 - 39473 մարդ): ՄԻԱՎ-ով վարակվածների ընդհանուր թիվը սկզբում 2017թ- 49,494 մարդ, հունիսի սկզբին (գրեթե վեց ամիս) 2017թՄԻԱՎ վարակ ախտորոշմամբ գրանցվել է 51278 մարդ։ AT քաղաք ԻրկուտսկԱմբողջ ժամանակ բացահայտվել է ավելի քան 31818 մարդ։
3. Կեմերովոյի մարզ (1582,5% 000 - 43000 մարդ), ներառյալ Կեմերովո քաղաքումգրանցվել է ՄԻԱՎ վարակով ավելի քան 10125 հիվանդ։
4. Սամարայի շրջան (1476,9% 000 - 47350 մարդ),
5. Օրենբուրգի շրջան (1217,0% 000 - 24276 մարդ) շրջաններ,
6. Խանտի-Մանսի ինքնավար օկրուգ (1201,7% 000 - 19550 մարդ),
7. Լենինգրադի մարզ (1147,3% 000 - 20410 մարդ),
8. Տյումենի մարզ (1085,4% 000 - 19768 մարդ), 2017 թվականի հուլիսի 1-ի դրությամբ՝ 20787 մարդ։
9. Չելյաբինսկի շրջան (1079,6% 000 - 37794 մարդ),
10. Նովոսիբիրսկի շրջան (1021,9% 000 - 28227 մարդ) մարզ. 2017 թվականի մայիսի 19-ի դրությամբ Նովոսիբիրսկ քաղաքումԳրանցվել է ավելի քան 34 հազար ՄԻԱՎ վարակակիր՝ Նովոսիբիրսկի յուրաքանչյուր 47 բնակիչ ունի ՄԻԱՎ վարակ (!):
11. Պերմի երկրամաս (950,1% 000 - 25030 մարդ),
12. Գ. Սանկտ Պետերբուրգ(978,6% 000 - 51140 մարդ),
13. Ուլյանովսկի շրջան (932,5% 000 - 11728 մարդ),
14. Ղրիմի Հանրապետություն (891,4% 000 - 17,000 մարդ),
15. Ալթայի երկրամաս (852,8% 000 - 20268 մարդ),
16. Կրասնոյարսկի երկրամաս (836,4% 000 - 23970 մարդ),
17. Կուրգանի շրջան (744,8% 000 - 6419 մարդ),
18. Տվերի մարզ (737,5% 000 - 9622 մարդ),
19. Տոմսկի շրջան (727,4% 000 - 7832 մարդ),
20. Իվանովոյի մարզ(722,5% 000 - 7440 մարդ),
21. Օմսկի մարզ (644,0% 000 - 12741 մարդ), 2017 թվականի օգոստոսի 1-ի դրությամբ գրանցվել է ՄԻԱՎ վարակի 16 099 դեպք, հիվանդացությունը 813,7% 000 է։
22. Մուրմանսկի շրջան (638,2% 000 - 4864 մարդ),
23. Մոսկվայի մարզ (629,3% 000 - 46056 մարդ),
24. Կալինինգրադի մարզ(608,4% 000 - 5941 մարդ):
25. Մոսկվա (413.0% 000 - 50909 մարդ)

Տարիքային կառուցվածքը

Մեծ մասը բարձր մակարդակազդելԽմբում նկատվում է բնակչության ՄԻԱՎ վարակ 30-39 տարեկան, 2,8% Ռուս տղամարդիկ 35-39 տարեկաններն ապրել են ՄԻԱՎ վարակի հաստատված ախտորոշմամբ։ Կանայք ՄԻԱՎ-ով վարակվում են ավելի երիտասարդ տարիքում, արդեն 25-29 տարեկան տարիքային խմբում ՄԻԱՎ-ով վարակվել է մոտ 1%-ը, 30-34 տարեկան տարիքային խմբում վարակված կանանց մասնաբաժինը էլ ավելի բարձր է՝ 1,6%:

Վերջին 15 տարիների ընթացքում նոր ախտորոշված ​​հիվանդների տարիքային կառուցվածքը արմատապես փոխվել է։ 2000 թվականին հիվանդների 87%-ի մոտ ախտորոշվել է ՄԻԱՎ-ը մինչև 30 տարեկանը: 2000 թվականին 15-20 տարեկան դեռահասներին և երիտասարդներին բաժին է ընկել ՄԻԱՎ-ի նոր ախտորոշված ​​վարակների 24,7%-ը, 2016 թվականին տարեկան անկման արդյունքում այս խումբը կազմել է ընդամենը 1,2%:

ՄԻԱՎ վարակակիրների տարիքը և սեռը.

ՄԻԱՎ վարակը հիմնականում հայտնաբերվել է 30-40 տարեկան (46,9%) և 40-50 տարեկան (19,9%) ռուսաստանցիների մոտ:, 20-30 տարեկան երիտասարդների տեսակարար կշիռը նվազել է մինչեւ 23,2%։ Նոր ախտորոշված ​​դեպքերի համամասնության աճ է նկատվել նաև տարեցների մոտ տարիքային խմբերԾերության շրջանում սեռական ճանապարհով փոխանցվող ՄԻԱՎ վարակի դեպքերը հաճախակի են դարձել.

Հարկ է նշել, որ ժ դեռահասների և երիտասարդների թեստավորման ցածր ծածկույթ, տարեկան գրանցվում է ՄԻԱՎ վարակի ավելի քան 1100 դեպք 15-20 տարեկան մարդկանց շրջանում։ Ըստ նախնական տվյալների ամենամեծ թիվըՄԻԱՎ-ով վարակված դեռահասներ (15-17 տարեկան)գրանցվել է 2016թ Կեմերովո, Նիժնի Նովգորոդ, Իրկուտսկ, Նովոսիբիրսկ, Չելյաբինսկ, Սվերդլովսկ, Օրենբուրգ, Սամարայի շրջաններ, Ալթայ, Պերմ, Կրասնոյարսկի մարզև Բաշկորտոստանի Հանրապետությունը։ Դեռահասների շրջանում ՄԻԱՎ վարակի հիմնական պատճառը անպաշտպան սեքսն է ՄԻԱՎ-ով վարակվածզուգընկեր (դեպքերի 77%-ը՝ աղջիկների մոտ, 61%-ը՝ տղաների մոտ):

Մահացածների կառուցվածքը

2016 թվականին Ռուսաստանի Դաշնությունում մահացել է ՄԻԱՎ վարակով 30,550 (3,4%) հիվանդ (10,8 տոկոսով ավելի, քան 2015 թվականին)՝ համաձայն Ռոսպոտրեբնադզորի մոնիտորինգի ձևի՝ «Տեղեկատվություն ՄԻԱՎ վարակի, հեպատիտ B և C կանխարգելման, ՄԻԱՎ-ի հայտնաբերման և բուժման միջոցառումների մասին: հիվանդներ»: Ամենաբարձր տարեկան մահացությունը գրանցվել է Հրեական ինքնավար մարզում, Մորդովիայի Հանրապետությունում, Կեմերովոյի մարզում, Բաշկորտոստանի Հանրապետությունում, Ուլյանովսկի մարզում, Ադիգեայի Հանրապետությունում, Տամբովի մարզ, Չուկոտկայի ինքնավար օկրուգ, Չուվաշի Հանրապետություն, Սամարայի շրջան, Պրիմորսկի երկրամաս, Տուլայի շրջանԿրասնոդար, Պերմի շրջան, Կուրգանի շրջան։

Բուժման ծածկույթ

Դիսպանսերումմասնագիտացված բժշկական կազմակերպություններ2016 թվականին ունեցել է 675 403 հիվանդվարակված ՄԻԱՎ-ով, որը կազմել է 2016 թվականի դեկտեմբերին ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշմամբ ապրող 870 952 ռուսաստանցիների 77,5%-ը, ասվում է Ռոսպոտրեբնադզորի մոնիտորինգի ձևի համաձայն:

2016 թվականին Ռուսաստանում հակառետրովիրուսային թերապիա է ստացել 285 920 հիվանդ, այդ թվում՝ ազատազրկման վայրերում գտնվող հիվանդներ. 2017 թվականի 1-ին կիսամյակումստացել է հակառետրովիրուսային թերապիա 298 888 հիվանդ 2017-ին թերապիայի համար ավելացվել է մոտ 100000 նոր հիվանդ (ամենայն հավանականությամբ բոլորի համար դեղեր չեն լինի, քանի որ գնումը կատարվել է 2016 թվականի թվերով): 2016 թվականին Ռուսաստանի Դաշնությունում բուժման ընդգրկվածությունը կազմել է ՄԻԱՎ վարակ ախտորոշված ​​գրանցված անձանց թվի 32,8%-ը. Դիսպանսերային հսկողության տակ գտնվողների շրջանում հիվանդների 42.3%-ն ընդգրկված է եղել հակառետրովիրուսային թերապիայի միջոցով: Ձեռք բերված բուժման ծածկույթը կանխարգելիչ միջոցի դեր չի խաղում և թույլ չի տալիս արմատապես նվազեցնել հիվանդության տարածման տեմպերը։ Աճում է ակտիվ տուբերկուլյոզով հիվանդների թիվը՝ զուգակցված ՄԻԱՎ վարակի հետ, նման հիվանդների ամենամեծ թիվը գրանցված է Ուրալի և Սիբիրի շրջաններում։

ՄԻԱՎ-ի թեստավորման ծածկույթ

Ռուսաստանում 2016թ թեստավորվել է ՄԻԱՎ-ի համար 30 752 828արյան նմուշներ Ռուսաստանի քաղաքացիներից և 2,102,769 արյան նմուշներ օտարերկրյա քաղաքացիներից: Ռուսաստանի քաղաքացիների շիճուկի փորձարկված նմուշների ընդհանուր թիվը 2015 թվականի համեմատ աճել է 8,5%-ով, իսկ օտարերկրյա քաղաքացիների մոտ այն նվազել է 12,9%-ով։

Բացահայտվել է 2016թ առավելագույն գումարԴիտարկման ողջ պատմության ընթացքում ռուսների մոտ իմունոբլոտի 125,416 դրական արդյունք է գրանցվել (2014 թվականին՝ 121,200 դրական արդյունք): Իմունոբլոտի դրական արդյունքների թիվը ներառում է անանուն հայտնաբերվածները, վիճակագրական տվյալների մեջ չներառվածները և ՄԻԱՎ վարակի չտարբերակված ախտորոշմամբ երեխաները, հետևաբար այն զգալիորեն տարբերվում է ՄԻԱՎ վարակի նոր գրանցված դեպքերից:

Առաջին անգամ 103438 հիվանդի մոտ ՄԻԱՎ-ի թեստը դրական է եղել։Բնակչության խոցելի խմբերի ներկայացուցիչները 2016 թվականին կազմում էին Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ թեստավորվածների աննշան մասը՝ 4,7%, սակայն այդ խմբերում հայտնաբերվել է ՄԻԱՎ վարակի բոլոր նոր դեպքերի 23%-ը։ Այս խմբերի թեկուզ փոքր թվով ներկայացուցիչների թեստավորման ժամանակ հնարավոր է բացահայտել բազմաթիվ հիվանդների. 2016 թվականին հետազոտված թմրամիջոց օգտագործողների շրջանում առաջին անգամ հայտնաբերվել է ՄԻԱՎ-ով վարակվածների 4,3%-ը, ՏՍՄ-ների մոտ՝ 13,2%-ը։ կոնտակտային անձինք համաճարակաբանական հետազոտության ընթացքում՝ 6,4%, բանտարկյալներ՝ 2,9%, սեռավարակներով հիվանդներ՝ 0,7%։

Փոխանցման ուղու կառուցվածքը

2016 թվականին ՄԻԱՎ վարակի սեռական ճանապարհով փոխանցման դերը զգալիորեն աճել է։ Նախնական տվյալների համաձայն՝ 2016 թվականին ՄԻԱՎ-ով վարակվածների մեջ նոր հայտնաբերվածներից 48.8%-ը վարակվել է ոչ ստերիլ գործիքներով թմրամիջոցների օգտագործման, 48.7%-ը՝ հետերոսեքսուալ, 1.5%-ը՝ համասեռամոլների, -0: 45%-ը վարակված երեխաներ են եղել՝ մայրերից հղիության, ծննդաբերության և ընթացքում կրծքով կերակրելը. Կրծքով կերակրման միջոցով վարակված երեխաների թիվն աճում է՝ 2016 թվականին գրանցվել է 59 նման երեխա, 2015 թվականին՝ 47, 2014 թվականին՝ 41 երեխա։ 2016 թվականին բժշկական կազմակերպություններում գրանցվել է ոչ ստերիլ բժշկական գործիքների օգտագործման կասկածելի վարակի 16 դեպք և դոնորներից ստացողներին արյան բաղադրամասերի փոխներարկման 3 դեպք։ Երեխաների մոտ ՄԻԱՎ վարակի ևս 4 նոր դեպք, հավանաբար, կապված է եղել բժշկական օգնությունԱՊՀ երկրներում։

ՄԻԱՎ-ով վարակվածների բաշխումը վարակի միջոցով.

եզրակացություններ

1. Ռուսաստանի Դաշնությունում 2016 թվականին ՄԻԱՎ վարակի համաճարակային իրավիճակը շարունակեց վատթարանալ, իսկ միտումը շարունակվում է 2017 թվականին, ինչը կարող է նույնիսկ ազդել ՄԻԱՎ-ի համաշխարհային համաճարակի վերսկսման վրա, որը, ըստ ՄԱԿ-ի 2016 թվականի հուլիսի զեկույցի, սկսեց նվազել:
2. ՄԻԱՎ վարակի բարձր մակարդակը պահպանվել է, ՄԻԱՎ-ով վարակվածների ընդհանուր թիվը և մահացությունների թիվը աճել է, իսկ համաճարակի առաջացումը բնակչության խոցելի խմբերից ընդհանուր բնակչության մեջ ուժեղացել է:
3. Եթե ​​ՄԻԱՎ վարակի տարածման ներկայիս տեմպերը պահպանվեն, և չկան համապատասխան համակարգային միջոցներ դրա տարածումը կանխելու համար, իրավիճակի զարգացման կանխատեսումը մնում է անբարենպաստ։
4. Անհրաժեշտ է ակտիվացնել կազմակերպչական և կանխարգելիչ միջոցառումները երկրում ՄԻԱՎ-ի համաճարակին հակազդելու համար։