Rastet e shtatzënisë pas sterilizimit. Sterilizimi vullnetar kirurgjik tek femrat. Zbrazëti shtypëse ose butësi e jashtëzakonshme

Sot, lidhja e tubave është më së shumti teknikë efektive kontrollin e lindjes, sepse pas kësaj procedure mjekësore shtatzënia bëhet praktikisht e pamundur. Kjo metodë përdoret për ato gra që refuzojnë vullnetarisht shtatzënitë e mundshme, pra ata që nuk duan më të kenë fëmijë.

Si të lidhni tubat fallopiane pas lindjes: kush lejohet

Sigurisht, jo të gjitha gratë mund t'i nënshtrohen kësaj procedure. Ka mjaft kundërindikacione që parandalojnë këtë operacion. Prandaj, është më e lehtë të renditen rastet që nuk kanë kundërindikacione për lidhjen e tubave.

Kur operacioni i lidhjes është i mundur:

• Kur shtatzënia e re dhe lindja kërcënon shëndetin e pacientit;
• Në një moshë afër menopauzës, kur ka histori të sëmundjeve të rënda gjenetike;
• Kur një grua ka dy ose më shumë fëmijë dhe është nën 35 vjeç;
• Në rast se gruaja është mbi 35 vjeç dhe ka një fëmijë;
• Kur burri dhe gruaja nuk duan më fëmijë.

Operacioni nuk është aq i komplikuar, kështu që komplikimet janë të rralla. Operacionet laparoskopike janë më pak traumatike. Ky operacion kryhet me anestezi lokale ose të përgjithshme, sipas dëshirës së pacientit dhe sipas rekomandimit të mjekut. Sterilizimi pas lindjes kryhet duke përdorur metodën laparoskopike. Ajo kryhet 72 orë pas lindjes së foshnjës. Në këtë kohë, tubat fallopiane janë të vendosura në zonën e kërthizës, gjë që e bën më të lehtë operacionin dhe rehabilitimi do të jetë më i shpejtë dhe më i lehtë.

A është e mundur shtatzënia pas sterilizimit?

Shanset për të mbetur shtatzënë ekzistojnë, por ju duhet të kuptoni se sa minimale janë ato. Besohet se një garanci e qartë se konceptimi nuk do të ndodhë jepet ekskluzivisht për dy vitet e para pas operacionit. Shkalla e besueshmërisë varet gjithashtu nga metoda me të cilën është kryer sterilizimi.

Besohet se pas metodës së lidhjes së tubave duke përdorur terminale dhe kapëse, rastet e shtatzënisë së padëshiruar janë më të zakonshmet. Por, nga ana tjetër, kjo metodë sterilizimi ruan shanset për një operacion të kundërt.

Megjithatë, konsiderohet:

• Çdo lloj lidhjeje tubale ruan shanset për shtatzëni natyrshëm me rreth 9%;
• Rreziqet shtatzëni ektopike rrit;
• Sterilizimi rekomandohet për gratë pas moshës 34-35 vjeç, kur në parim ulet mundësia e shtatzënisë.

Rreziku kryesor i sterilizimit është kërcënimi i shtatzënisë ektopike. Nuk ka asnjë mënyrë për t'u siguruar kundër tij dhe mund të jetë e rrezikshme. Sidomos në rastin e grave që u janë lidhur tubat. Ata janë të sigurt se shtatzënia është thjesht e pamundur dhe nuk u kushtojnë rëndësi disa simptomave të dyshimta. Dhe, siç e dini, është shumë e rëndësishme të vëreni një shtatzëni ektopike në kohë. Sepse komplikimet zhvillohen shumë shpejt, duke çuar në vdekje.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë me lidhjen e tubave?

Raste të tilla ndodhin. Sipas disa të dhënave, në çdo të dhjetën rast, gratë mbetën shtatzënë pasi visheshin pa mbrojtje. Por në këto statistika përfshihen edhe shtatzënitë ektopike patologjike. Prandaj, nuk mund të thuhet se sterilizimi është një garanci 100% - kjo është arsyeja pse nuk bëhet për gratë nën 30 vjeç, rreziqet për të mbetur shtatzënë në këtë rast janë mjaft të mëdha, madje edhe me tuba të lidhur.

Gjithashtu, një grua që shqyrton këtë procedurë duhet të dijë:

• Aktiv sfond hormonal sterilizimi nuk ka efekt;
• Nuk ndikon në asnjë mënyrë në ciklin hormonal;
• Seksualiteti i grave nuk po zvogëlohet.

Sidoqoftë, sigurohuni që të mendoni për pasojat. Jeni i sigurt që po përjashtoni mundësinë e një fëmije tjetër në familje? A është burri ose partneri juaj i sigurt se ai dëshiron të njëjtën gjë? Gratë shpesh vihen nën presion arsye të jashtme (pozicionin financiar, mendimi i familjes dhe burrit, frika nga shtatzënia e lidhur me moshën), dhe jo besimet e brendshme. Prandaj, nuk do të ishte e tepërt të bënit një bisedë konfidenciale me një gjinekologe me reputacion për ju, si dhe të vizitoni një psikolog.

Operacioni i kundërt: a është e mundur të zgjidhen tubat fallopiane?

Edhe pse ka disa mënyra për të lidhur tubat tuaja, asnjëra prej tyre në të vërtetë nuk përfshin lidhjen e mirëfilltë. Ka një shans më të lartë për shtatzëni nëse tubat janë lidhur me kapëse ose unaza, ose janë hequr pjesë e vogël tubacionet. Nëse, përsëri, tubat lidhen menjëherë pas lindjes, dhe gruaja është e re, shanset për rivendosjen e suksesshme të funksionit riprodhues rriten.

Kjo merr parasysh:

• mosha e pacientit;
• Vështirësitë/mungesa e tyre me fillimin e shtatzënive të mëparshme;
• Prania e sëmundjeve të organeve riprodhuese;
• Prania e sëmundjeve të tjera kronike ose akute;
• Komplikimet/mungesa e operacionit të lidhjes së tubave;
• Motivet e grave.

Çdo gjë duhet të trajtohet me kujdes dhe qetësi. Nëse një grua, përveç tubave të lidhur, ka edhe faktorë të tjerë që pengojnë shtatzëninë, për shembull, mosha, sëmundjet e mëparshme gjinekologjike, procesi i rikuperimit nuk do të jetë i lehtë. Dhe nuk ka asnjë garanci se shtatzënia do të ndodhë dhe se do të jetë e suksesshme.

Prandaj, grave u kërkohet të mendojnë seriozisht përpara se të pranojnë operacionin, i cili në disa raste mund të mos jetë i kthyeshëm. Mjeku do t'ju tregojë se si do të shkojë operacioni, si të përgatiteni për të, çfarë përfshihet periudha e rikuperimit. Rekomandimet janë individuale.

Mendimi i ekspertit: a është e mundur të mbetesh shtatzënë me tuba të lidhur (video)

Siç rezulton, tubat e lidhur nuk garantojnë pamundësinë e shtatzënisë. Për më tepër, rreziku i shtatzënisë ektopike rritet. Prandaj, ia vlen të merren parasysh opsionet alternative të kontraceptivëve.

Vendime të arsyeshme!

Sterilizimi është një procedurë kirurgjikale që siguron një efekt kontraceptiv të përhershëm.. Mund të kryhet si burra, kështu bëni femrat. Në të dyja rastet, ky është një vendim shumë i përgjegjshëm, pasi zgjedhja e këtij operacioni do të thotë që personi nuk dëshiron të ketë fëmijë në të ardhmen. Megjithatë, sterilizimi i femrave është një nga procedurat më të zgjedhura në botë, që përbën afërsisht një të tretën e praktikave kontraceptive. Përafërsisht 187 milionë gra në mbarë botën i janë nënshtruar lidhjes së tubave.

Si kryhet sterilizimi kirurgjik?

Sterilizimi kirurgjik për gratë quhet lidhja e tubave. Kjo procedurë njihet edhe si " Lidhja e tubave" Tubat fallopiane, të cilat janë organe të zbrazëta që lidhin vezoret me mitrën, quhen tuba. Tubat e shëndetshëm dhe të hapur janë thelbësorë për ngjizjen pasi këtu ndodh fekondimi. Kur vezoret prodhojnë vezë (gjatë ovulacionit), ato udhëtojnë nëpër tubat fallopiane dhe takohen me spermatozoidet. Kur këto qeliza takohen, ndodh fekondimi dhe veza e fekonduar implantohet në mitër. Gjatë sterilizimit, tubat fallopiane lidhen, bllokohen plotësisht ose priten dhe mbyllen (Figura 1). Si rezultat, veza nuk është në gjendje të takohet me spermën dhe gruaja është e siguruar përgjithmonë nga shtatzënia.

Oriz. 1. Llojet e lidhjes së tubave.

Sterilizimi është një vendim shumë i rëndësishëm

Qëllimi i sterilizimit është të arrihet një efekt kontraceptiv 100%, i cili do të zgjasë një jetë. Kjo do të thotë që nëse keni bërë sterilizimin, shtatzënia nuk do të jetë e mundur. Sipas disa studimeve, rreth 20% e grave pendohen për vendimin e tyre për t'iu nënshtruar këtë procedurë . Një nga më faktorë të rëndësishëm Në këtë vendim ndikon mosha e gruas në momentin e procedurës. Gratë që i nënshtrohen operacionit të lidhjes së tubave para moshës 30 vjeç zakonisht pendohen për vendimin e tyre më vonë. Kjo është arsyeja pse vendimi për të kryer këtë operacion duhet të merret në mënyrë inteligjente dhe të pavarur.

Jeni sterilizuar por doni të keni fëmijë?

Edhe pse sterilizimi kirurgjik konsiderohet një metodë kontracepsioni jashtëzakonisht efektive dhe e përhershme, ekziston një zgjidhje për gratë që duan të mbeten përsëri shtatzënë. Falë teknologjive moderne dhe metodat me zhvillim të shpejtë të trajtimit të infertilitetit, aftësia për të konceptuar dhe lindur një fëmijë mund të rikthehet. Zakonisht ekzistojnë dy opsione - kirurgjia e kundërt e lidhjes së tubave dhe në fertilizimi in vitro.

Kirurgji e kundërt e lidhjes së tubave

Kirurgjia e kundërt e lidhjes së tubave është një nga metodat e mundshme, e cila mund të rivendosë aftësinë tuaj për të konceptuar një fëmijë. Gjatë operacionit të lidhjes së kundërt të tubave mjeku rikthen integritetin e tubave fallopiane. Suksesi i këtij operacioni varet nga shumë faktorë, duke përfshirë moshën tuaj, funksionin e vezoreve, stilin e jetesës dhe peshën. Në të ardhmen, rezultati i operacionit të lidhjes së kundërt të tubave varet kryesisht nga lloji i sterilizimit. Më së shumti pikët më të mira arrihen nëse veshja është bërë duke përdorur unaza dhe kapëse. Operacionet e kundërta pas këtij lloj sterilizimi japin rezultate të shkëlqyera në arritjen e shtatzënisë. Gjithashtu, nëse sterilizimi është bërë në mes të tubit, shanset për ngjizje pas operacionit të kundërt janë gjithashtu të larta. Megjithatë, në disa raste kur sterilizimi bëhet duke hequr skajin e tubit, operacioni i kundërt nuk është i mundur.

Përparësitë e operacioneve të lidhjes së tubave të kundërt janë: ato bëjnë konceptim i mundshëm një çift mund të ketë një fëmijë në çdo kohë dhe të ketë fëmijë sa të duan. Megjithatë, ekziston Rreziku i lartë shtatzënia ektopike, dhe çifti do të duhet të kërkojë mënyrë alternative kontracepsioni pas lindjes së një fëmije.

Fertilizimi in vitro (IVF)

Fekondimi in vitro është një nga teknikat më të fundit trajtimi i infertilitetit. NË në këtë rast Veza fekondohet jashtë trupit (shtatzënia me epruvetë) dhe më pas implantohet në mitrën e gruas. Si fillim, vezoret e një gruaje stimulohen me ilaçe për të përshpejtuar ovulimin. Më pas, vezët merren dhe fekondohen nga sperma në laborator. Pas disa ditësh zhvillimi, embrionet më të mira ndahen dhe transferohen në mitrën e gruas. Me IVF, është gjithashtu e mundur të ruhen embrionet për përdorim në të ardhmen. Gjithashtu, çifti nuk ka nevojë të kërkojë metoda shtesë të kontracepsionit, pasi tubat fallopiane të gruas mbeten të lidhura. Disavantazhet relative të procedurës IVF lidhen me etikën dhe normat fetare partnerët. Rreziku i shtatzënive të shumëfishta gjithashtu rritet.

Sot, sterilizimi është bërë një metodë e njohur kontracepsioni në mesin e çifteve që kanë vendosur të mos kenë më fëmijë. Në të vërtetë, praktika kirurgjikale është vërtetuar të jetë pothuajse 100% efektive. këtë metodë. Por gjëja më e rëndësishme në këtë deklaratë është fjala "pothuajse", sepse nëse një grua dëshiron të ketë përsëri fëmijë pas procedurës së përshkruar më sipër, atëherë në disa raste ajo mund të mbështetet në të. Por si? Le të shqyrtojmë këtë çështje.

Çfarë është sterilizimi? Gjatë operacionit, kalueshmëria e tubave të mitrës bllokohet artificialisht (kirurgjikisht). Në këtë rast, disa janë identike teknologjive efektive sterilizimi vullnetar kirurgjik (shkurtesa - VHS). Metoda e parë është lidhja e tubave, metoda e dytë është aplikimi i kapëseve, metoda e tretë është kryqëzimi, metoda e katërt është heqje e plotë. Secila nga metodat e mësipërme ka vetëm një qëllim - të përjashtojë çdo mundësi që sperma të fekondojë vezën. Kështu, përfundimi sugjeron vetë - është e pamundur të mbetesh shtatzënë pas sterilizimit. Por a është vërtet kështu?

Në përgjithësi pranohet se operacioni është një proces i pakthyeshëm. Në fakt, nëse kapëset aplikohen në tubat fallopiane ose nëse ato janë të lidhura, mund të mbështeteni në kirurgji rindërtuese. Sigurisht, shanset në këtë rast janë minimale, por ato ekzistojnë. Prandaj, para se të vendosni të sterilizoni, duhet të peshoni me kujdes vendimin tuaj. Nëse flitet për Federata Ruse, pastaj ka një ligj që rregullon çështjet e DHS. Gjëja më interesante është se deri në vitin 1993, procedura të tilla kryheshin ekskluzivisht për arsye mjekësore. Sot të drejtën për të marrë vendime të tilla e kanë vetë gratë.

Duhet të theksohet se gruaja duhet të nënshkruajë të gjitha letrat e nevojshme përpara operacionit DHS. Në të njëjtën kohë, ajo fiton statusin e infertilitetit, por vezoret e saj vazhdojnë të prodhojnë vezë dhe thjesht fiziologjikisht ajo ka aftësinë të lindë dhe madje të lindë një fëmijë të plotë. Nëse papritmas ndodh që një grua të ndryshojë zgjedhjen e saj dhe të vendosë të ketë përsëri një fëmijë, atëherë është e mundur ta bëni këtë. Ka teknologji riprodhuese të asistuara. Në veçanti, operacioni IVF - fekondimi in vitro - mund të ndihmojë. Në këtë rast, funksioni i tubave fallopiane nuk është i nevojshëm për konceptim. Embrioni "përgatitet" në një provëz dhe transferohet në zgavër si embrion. Në të njëjtën kohë, nuk përdoret për fekondim metodë moderne ICSI (injektimi intracitoplazmatik i spermës në vezë), suksesi i të cilit kërkon funksionimin normal të tubave fallopiane, dhe IVF "tradicionale" është "in vitro".

Në situatat kur sterilizimi bëhej për arsye mjekësore nga mjeku dhe arsyeja për këtë ishte sëmundje të rëndaçrregullime të sistemit të frymëmarrjes, nervore ose të tjera, defekte serioze, tumoret malinje ose sëmundjet e gjakut, atëherë gjithçka është shumë më e ndërlikuar. Në këtë situatë, vetë shtatzënia mund të jetë shumë e rrezikshme për nënën dhe fëmijën. Nëse sëmundja është kapërcyer dhe një ekzaminim i ri ka treguar mundësinë e lindjes së plotë të një fëmije, atëherë mund të merret parasysh përdorimi i metodës IVF të përshkruar më sipër.

Teknologjia mjekësore nuk qëndron ende. Teknologjia mjekësore më moderne u jep shpresë edhe grave që i janë nënshtruar sterilizimit. Kështu, nëse një grua pyet një mjek nëse është e mundur të mbetet shtatzënë pas sterilizimit, përgjigja ka shumë të ngjarë të jetë pozitive.

Sterilizimi kirurgjik i grave është një metodë e kontracepsionit të pakthyeshëm, si rezultat i së cilës pacientja humbet aftësinë për të mbetur shtatzënë vetë. Sot është një nga më mënyra efektive mbrojtje, besueshmëria e saj arrin 99.9%.

Qëllimi i procedurës është të parandalojë depërtimin e vezës në zgavrën e mitrës për ta bërë këtë, kalueshmëria e tubave fallopiane eliminohet në një farë mënyre. Vezoret e gruas do të vazhdojnë të funksionojnë, por veza e lëshuar gjatë ovulacionit do të mbetet brenda zgavrën e barkut dhe së shpejti do të zgjidhet. Kështu, vetë procesi i fekondimit parandalohet - sperma thjesht nuk mund të kapërcejë qelizën femërore.

Pas lidhjes së tubave, nuk kërkohen metoda shtesë të mbrojtjes. Përjashtim bëjnë 3 muaj pas operacionit - gjatë kësaj periudhe rekomandohet përdorimi i barrierave ose kontraceptivëve hormonalë.

Shumë njerëz janë të shqetësuar për pyetjen: a është e mundur të mbeteni shtatzënë pas sterilizimit? Shtatzënia është praktikisht e pamundur, por janë identifikuar raste të izoluara të shtatzënisë ektopike pas sterilizimit. Frekuenca e këtyre situatave është më pak se 0.5% (në varësi të metodës) në vitin e parë pas operacionit, dhe në vitet e mëvonshme reduktohet në zero.

Ekzistojnë disa lloje të operacioneve të sterilizimit të femrave.

1. Elektrkoagulimi . Duke përdorur pincë elektrokoagulimi, krijohet një pengesë artificiale e tubave. Për besueshmëri më të madhe, tubat mund të priten në vendin e koagulimit.

2. Të pjesshme ose rezeksion i plotë tubacionet . Një pjesë e tubit fallopian ose i gjithë tubi hiqet. ekzistojnë teknika të ndryshme qepja e tubave të mbetur, dhe të gjitha ato janë mjaft të besueshme.

3. Prerja e tubave, instalimi i unazave dhe kapëseve . Tubi mbërthehet me kapëse ose unaza speciale të bëra nga materiale hipoallergjike jo të absorbueshme, duke krijuar kështu një mbyllje mekanike.

4. Futja jo-operative e substancave dhe materialeve të veçanta në lumenin e tubave . Kjo është metoda më e re, e cila ende nuk është studiuar mjaftueshëm. Gjatë histeroskopisë, një substancë që "bllokon" lumenin (quinacrine, metil cianoacrylate) injektohet në tubat fallopiane.

Ndërhyrjet mund të kryhen me laparotomi (hapja e zgavrës së barkut) ose me endoskopi (sterilizimi laparoskopik). Gjatë laparotomisë (si dhe mini-laparatomisë), më së shpeshti kryhet rezeksioni tubal dhe shtrëngimi. Elektrokagulimi, montimi i kapëseve, kapëseve dhe unazave kryhet në mënyrë endoskopike.

Sterilizimi mund të kryhet si një operacion i veçantë ose pas prerje çezariane dhe ndërhyrje të tjera obstetrike dhe gjinekologjike. Nëse flasim për sterilizimin si një metodë kontracepsioni, atëherë kjo është një procedurë vullnetare, por ndonjëherë ka indikacione mjekësore (përfshirë ato urgjente) për lidhjen e tubave.

A ka ndonjë kundërindikacion?

Në Rusi, gratë që kanë mbushur 35 vjeç ose kanë 2 fëmijë mund t'i nënshtrohen sterilizimit vullnetar. Në prani të indikacionet mjekësore nuk ka kufizime të tilla.

Si me çdo procedurë mjekësore, ka një numër kundërindikacionesh absolute:

• shtatzënia;
• sëmundjet inflamatore të organeve të legenit;
• infeksionet seksualisht të transmetueshme.

Kundërindikimet relative përfshijnë:

• ngjitjet;
• mbipeshë;
• sëmundje kronike të zemrës;
• tumoret e legenit;
• diabeti mellitus aktiv.

Përveç kësaj Shëndeti fizik ka një vlerë të lartë gjendje psikologjike femrat. Ju nuk duhet t'i nënshtroheni procedurës gjatë periudhave të depresionit, neurozave dhe kushteve të tjera kufitare. Vendimi duhet të jetë i ekuilibruar dhe i qëllimshëm, sepse sterilizimi tek gratë është pothuajse i pakthyeshëm.

Pasojat e sterilizimit

Komplikimet pas sterilizimit janë jashtëzakonisht të rralla, por ato ndodhin. E mundur:

• komplikime për shkak të anestezisë së përgjithshme ose lokale;
• rikanalizimi i tubave fallopiane (sterilizimi dështon);
• ngjitjet e organeve të legenit;
• shtatzëni ektopike.

Zakonisht nuk ka komplikime afatgjata, sepse sfondi hormonal i gruas mbetet i njëjtë, që do të thotë se nuk ka ndryshime në peshë, në sferën psiko-seksuale dhe frekuenca e sëmundjeve tumorale të gjirit dhe vezoreve nuk rritet.

Shumë njerëz janë të shqetësuar për kthyeshmërinë e sterilizimit femëror. Procedura ofrohet si një metodë e kontracepsionit të pakthyeshëm dhe duhet të merret parasysh nga pacientët vetëm në këtë aspekt. Rivendosja e kalueshmërisë së tubave në disa lloje të okluzionit është e mundur, por është jashtëzakonisht e shtrenjtë. Operacion plastik, e cila jo gjithmonë çon në rezultatin e dëshiruar.

Pasojat e sterilizimit të një gruaje nuk ndikojnë në aftësinë e saj për të lindur një fëmijë, kështu që një procedurë IVF është e mundur. Mungesa e tubave krijon rreziqe të caktuara, por me mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore, shanset shtatzëni e suksesshme shumë e lartë.

Kështu, ne mund të nxjerrim në pah të mirat dhe të këqijat e sterilizimit të grave.

Të mirat:

• besueshmëria e metodës;
• mungesa e ndikimit në cikli menstrual dhe libido;
• rrezik i ulët i komplikimeve.

Minuset:

• pakthyeshmëria;
• procedura është më e ndërlikuar se sterilizimi mashkullor;

Sterilizimi kirurgjik, ose lidhja e tubave, është një metodë radikale e kontracepsionit. Gratë që kanë zgjedhur këtë rrugë shqetësohen nëse mund të mbeten shtatzënë me tubat e lidhur. Disa njerëz duan të jenë të sigurt se shtatzënia definitivisht nuk do të ndodhë. Dhe dikush pendohet dhe mendon se si të rifitojë aftësinë për të pasur fëmijë.

Është e pamundur të japësh një përgjigje të qartë për këtë pyetje. Më parë, besohej se pas një procedure të tillë ishte e pamundur të mbetesh shtatzënë natyrshëm. Dhe prisni një shërim të plotë funksionimin e duhur sistem riprodhues Gjithashtu nuk ia vlen.

Megjithatë, ndonjëherë një grua që ka vendosur me forcë ose me vetëdije t'i nënshtrohet këtij operacioni, përmes kohë të caktuar shpreh dëshirën për t'u bërë nënë dhe shpreson se do t'ia dalë.

Pra, a është e mundur të mbeteni shtatzënë pas sterilizimit? Për të kuptuar thelbin e problemit, duhet të kuptoni se si ndodh konceptimi.

Në një kohë të caktuar, veza e pjekur në vezore thyen membranën dhe dërgohet në tubin fallopian. Gjatë marrëdhënies seksuale, spermatozoidet lëvizin në të njëjtin drejtim dhe, pasi kanë takuar vezën, bashkohen me të. Në rast të zhvillimit të suksesshëm të ngjarjeve, a vezore. Fillon të lëvizë nëpër tub, arrin në mitër dhe bashkohet me endometriumin atje. Duke u ngjitur në murin e brendshëm të mitrës, fetusi zhvillohet deri në lindje.

Në këtë zinxhir shtatzënie, çdo element luan rol i rendesishem. Rrjedhimisht, pas lidhjes së tubave, formimi i një embrioni është i pamundur, pasi veza do të vdesë përpara se të arrijë destinacionin e saj përfundimtar.

Megjithatë, probabiliteti konceptim natyror pas operacionit është e rrallë, por ende ekziston:

• Nëse teknologjia e operacionit është shkelur, gjë që ka ndikuar në cilësinë e saj;
• Në rastin e shkrirjes spontane të tubave fallopiane, gjë që i lejoi ata të krijonin një kalim të ri për spermën;
• Gruaja ka mbetur shtatzënë para operacionit.

Nga të gjitha sa më sipër, mund të arrijmë në përfundimin se shtatzënia natyrale ndodh jashtëzakonisht rrallë pas sterilizimit.

Rreziku i shtatzënisë ektopike

Jo të gjitha gratë e dinë se nëse tubat janë lidhur gjatë një seksioni cezarian, kjo nuk do të sigurojë një garanci të plotë se një shtatzëni e re nuk do të ndodhë.

Sigurisht, kombinimi i këtyre dy procedurave është shumë i përshtatshëm si për gruan ashtu edhe për mjekët. Në fund të fundit, nuk ka nevojë për operacione të përsëritura. Megjithatë Trupi i njeriutështë në gjendje të shërohet shpejt, dhe ndonjëherë kjo mundësi kufizohet me një mrekulli nga pikëpamja e teorisë mjekësore.

Meqenëse trupi i gruas i drejton të gjitha forcat e tij drejt rikuperimit pas lindjes, në këtë proces përfshihen edhe tubat e dëmtuar. Natyrisht, nga pikëpamja e sensit të përbashkët, shanset që ata të mund të rikuperohen, duke lejuar që veza të përparojë, janë të papërfillshme. Por situatat e jetës vërtetojnë se një mundësi e tillë ende ekziston. Sperma mund të depërtojë në vezë dhe ta fekondojë atë. Shtatzënia do të ndodhë, por me shumë mundësi do të jetë ektopike. Nëse nuk zbulohet në kohë, shëndeti, madje edhe jeta e gruas janë në rrezik serioz. Për të parandaluar këtë situatë, është e rëndësishme të monitorohet cikli menstrual për disa vite pas operacionit.

Pra, nëse keni vendosur të lidhni tubat tuaja, duhet të mbani mend se rreziku i një shtatzënie ektopike do të rritet disa herë. Prandaj, pas kësaj ndërhyrjeje kirurgjikale, është e rëndësishme që t'i nënshtrohet një ekzaminimi me ultratinguj. Mjeku do të jetë në gjendje të vlerësojë se si shkoi operacioni duke analizuar shkallën e kalueshmërisë së tubit.

Si të rivendosni kalueshmërinë e tubave

Për gratë që duan vërtet të përjetojnë gëzimin e mëmësisë, mjekësia moderne mund të sugjerojë mënyra se si mund të mbeteni shtatzënë:

• Laparoskopia, kirurgjia plastike e tubave;

Le t'i shqyrtojmë këto metoda në detaje.

Me ndihmën e laparoskopisë dhe kirurgjisë plastike të tubave, është e mundur të rivendoset lumeni brenda tub fallopian d.m.th., për t'i “zgjidhur” ato. Por shtatzënia pas lidhjes së tubave mund të ndodhë vetëm nëse ato ishin të lidhura me fije ose të lidhura në një nyjë.

Nëse gjatë operacionit një pjesë e organit është hequr, atëherë laparoskopia nuk do të ndihmojë.

A është e mundur të mbetesh shtatzënë me tuba të lidhur nëse kalueshmëria rikthehet me kirurgji plastike?

Në këtë rast, probabiliteti i konceptimit natyral pas operacionit do të jetë më pak se 50%. Dhe ky është ende një tregues mjaft i mirë. Suksesi i procedurës ndikohet nga faktori kohë. Nëse tubat ishin lidhur jo shumë kohë më parë, atëherë shanset për të mbetur shtatzënë rriten.

Megjithatë, sa më shumë kohë të ketë kaluar nga ndërhyrja kirurgjikale, aq më shumë do të atrofizohen qerpikët. Dhe kjo do të thotë se edhe me shërim të plotë kalueshmëria, konceptimi nuk do të ndodhë. Kjo është për shkak të faktit se veza e fekonduar nuk do të jetë në gjendje të lëvizë nëpër tub.

A do të ndihmojë IVF?

A është e mundur të mbeteni shtatzënë pas sterilizimit duke përdorur IVF?

Nëse një grua e sterilizuar vërtet dëshiron të mbetet shtatzënë, procedura moderne IVF (fertilizimi in vitro) mund ta ndihmojë atë në këtë çështje.

Për të mbetur shtatzënë duke përdorur këtë metodë, tubat nuk nevojiten fare. Që procesi të jetë i suksesshëm, ju duhet një mitër e shëndetshme, mjekë të mirë, fat dhe një shumë e caktuar parash: kjo procedurë është, për fat të keq, e shtrenjtë.

Nga pikëpamja teorike, metoda IVF është shumë e thjeshtë. Një vezë hiqet nga vezorja e një gruaje, fekondohet në një epruvetë dhe më pas vendoset në mitrën e gruas. Megjithatë, zbatimi i tij praktik është shumë kompleks dhe përbëhet nga disa faza.

Le të shqyrtojmë fazat që duhet të përfundojnë që të ndodhë shtatzënia e shumëpritur.

Faza 1. "Superovulation"

Duke pasur parasysh që një grua normalisht maturon një vezë në muaj, detyra e mjekëve është të rrisin numrin e saj sa më shumë. Për të arritur rezultatin e dëshiruar, një grua duhet të fortë barna hormonale. Ata stimulojnë vezoret në mënyrë që të ndodhë "superovulimi".

Kjo terapi hormonale quhet protokolle IVF. Ka disa lloje të tyre. Për çdo grua, në varësi të gjendjes së sistemit të saj riprodhues dhe moshës, zgjidhet një protokoll individual. Si maturohen vezët vlerësohet duke përdorur ultratinguj.

Faza 2. Marrja e vezëve.

Pasi vezët të jenë rritur në madhësinë e dëshiruar, ato duhet të merren. Për ta bërë këtë, vezorja shpohet përmes vaginës duke përdorur një gjilpërë të veçantë, duke mbledhur vezë të pjekura. Kjo fazë kryhet nën anestezi dhe nën mbikëqyrjen e ultrazërit. Vezët e përftuara vendosen në një ambient të veçantë për disa ditë. Në këtë kohë, sperma e babait të ardhshëm mblidhet.

Faza 3. Fekondimi.

Kjo fazë kryhet në kushte laboratorike, ku prania e prindërve të ardhshëm nuk është e nevojshme. Metoda më e përdorur është kur sperma shtohet në një enë me vezë. Ky proces është i ngjashëm me fekondimin natyral.

Pasi veza është fekonduar, ajo konsiderohet një embrion. Embrionet qëndrojnë në inkubatorë për disa ditë, ku embriologët sigurojnë që zhvillimi i tyre të ndodhë në mënyrë korrekte. Për të eliminuar rrezikun e sëmundjeve të mundshme trashëgimore dhe gjenetike, në këtë fazë mund të kryhet diagnostikimi i duhur.

Nëse ka shumë embrione të qëndrueshme, ato mund të ngrihen dhe të përdoren për herë të dytë nëse është e nevojshme.

Faza 4. Transferimi i embrionit në mitër.

Meqenëse mundësia e lidhjes së suksesshme të embrionit në mitër varet nga trashësia e endometrit, para implantimit gruaja merr ilaçe të veçanta hormonale që stimulojnë rritjen e tij.

Pas kësaj faze, gruaja nuk duhet të ngrihet për një orë. Pas 2 javësh, ajo mund të bëjë testin e shumëpritur të shtatzënisë.

Pra, a mund të mbetet shtatzënë një grua me tuba të lidhur duke përdorur IVF? Përgjigja në shumicën e rasteve do të jetë po. Por mos harroni se rreziku i vdekjes së embrioneve të implantuar është i lartë. Prandaj, në këtë rast nuk mund të jepet një garanci 100%.

Sigurisht, lindja e fëmijëve duhet të jetë e dëshiruar dhe e planifikuar. Dhe të gjithë janë të arsyeshëm çiftet e martuara kuptojeni këtë kur zgjidhni mjete të ndryshme kontracepsioni. Sidoqoftë, nuk duhet të përpiqeni ta zgjidhni një herë e përgjithmonë çështjen duke iu drejtuar operacioneve të tilla serioze si sterilizimi. Në fund të fundit, është shumë e mundur që pas njëfarë kohe do t'ju duhet të pendoheni vërtet dhe të bëni shumë përpjekje dhe kostot materiale për të korrigjuar situatën aktuale.