ХИВ се среща при жени. Първите симптоми на ХИВ при жени и мъже в ранните етапи. Остър стадий: признаци на СПИН, снимка

Какво цвете се нарича ирис? Вероятно много хора задават този въпрос, след като чуят необичайно нежното име на растението. Ирисът е цвете, разпространено на всички континенти и по-известно като „ирис“.

Те започнаха да го наричат ​​по този начин в чест на лъчезарната и красива богиня Ирис, която се спусна по многоцветна дъга, за да донесе на хората новини от страховитите богове.

Цвете от миналото: ирис

В древни времена кое цвете е било изящна украса за имотите на фараоните? Какво цвете е изобразено на фреската на 4000 години? Кое цвете е получило името си, което означава "дъга"? лека ръкаГръцкият лекар Хипократ? От венчелистчетата на кое цвете в Армения и Азербайджан се приготвя най-вкусното сладко?

Ирис (известен още като ирис). Цвете (снимка), лечебни свойствакоито бяха високо оценени народна медицинаи са били използвани за ухапвания от змии, облекчаване на кашлица и стомашни неразположения. Екстракти от корена на растението се използват във винопроизводството, парфюмерийната индустрия и приготвянето на някои сладкарски изделия. В Древен Египет боите за тъкани са правени от ириси.

Какво цвете се нарича ирис?

Ирисът се смята за символично цвете. В Япония го правят от магически амулетиза момчета, внушавайки смелост и предпазвайки от болести. Древната история разказва за определено момиче, на което японците повярвали прокълнат от боговетеотзад светъл цвяткоса. Вървейки един ден съвсем сама, момичето се натъкна невероятно цветеи като реши да не се разделя с такава красота, тя я изрови и я взе със себе си. Вкъщи си приготвях отвара от него и с него миех косата.

Косата придоби златист оттенък. Съселяните, виждайки такава драматична промяна, вярваха, че Божията благодат се е спуснала върху момичето, така че слънцето позлати главата й. Оттогава косатката в Япония започва да се смята за пратеник на боговете и окупирана достойно мястов императорската градина. Листата му дори се използват при приготвянето на някои национални ястия от Страната на изгряващото слънце, а през Средновековието служителите са носели перуки, направени от листа на ирис. Какво цвете е другото име на ириса? Как изглежда косатката? Какво е другото име на цветето ирис? Въз основа на горното става съвсем ясно, че сред обикновените хора такива нежен прякорнаречен ирис.

Външни характеристики

Днес ирисът е цвете, което се използва активно в озеленяване. Благодарение на невероятната си привлекателност, невероятно разнообразие от сортове и лекота на грижа, той придоби голяма популярност сред градинарите. Цветята на ириса се характеризират с разнообразие от цветове: бяло, черно, жълто. Развъдната наука е постигнала не само елегантност на формите и по-изразен аромат, но и комбинация от два или повече нюанса в едно цвете. Стъблата на ириса са високи (до 150 см), изправени дръжки, разклонени в горната част. Всяка от тях има от 7 до 9 големи цветя, единични или събрани в съцветия. Цветовете нямат венчелистчета и чашелистчета, разделени на 6 извити дяла: три слети вътрешни дяла образуват вид тръба, трите външни са леко обърнати надолу и най-често са оцветени в различен тон. Съцветието обикновено цъфти с 2-3 пъпки. Максималната продължителност на живота на едно цвете е 5 дни.

Коренищата са повърхностни, месести, бързорастящи, с шнуровидни или нишковидни влакнести корени.

Те се състоят от отделни връзки, всяка от които представлява годишен прираст с необходимия запас от вещества, необходими за развитието на всички части на растението: листа, пъпки, дръжки и заместващи странични пъпки. Коренищата съдържат ценно масло; видове с най-голямо количество се използват в производството на парфюми. Листата са мечовидни, месести, плоски, с восъчен налеп; обикновено събрани във ветрилообразни гроздове.

Плодът е триделна капсула. Продължителността на живота на това изящно, непретенциозно растение е 10-13 години, въпреки че корените умират ежегодно.

Условия на отглеждане

Ирисът е цвете, което предпочита да расте на добре осветени места и е толерантно към сянка. Най-оптималните са слабо кисели и неутрални почви. Само някои видове ириси се вкореняват на влажни земи (например ирисът на Кемпфер и брадатите сортове обичат рохкава почва, не понасят постоянна влага и растат добре на склонове. Препоръчително е да засадите ирисите на разстояние най-малко половин метър от един друг; джуджетата могат да бъдат поставени по-близо.

Отглеждането на ириси не изисква големи количества тор или обилно поливане; Почти всички сортове са устойчиви на замръзване. Растенията се появяват в цялата си слава от средата на май. Периодът на цъфтеж завършва през юли. С правилния подбор на сортове и тяхната комбинация, ирисът ще осигури естетическо удоволствие за 2 месеца.

Характеристики на грижите

Един от факторите за качествена грижа е разхлабването на почвата, което е необходимо, за да се осигури достъп на кислород до корените. Тази операцияТрябва да се направи много внимателно, за да не се повредят корените, разположени близо до повърхността. Препоръчително е ирисът да се подхранва с минерални препарати през пролетта, по време на периода на поставяне на пъпки и през август, преди полагането на цветните пъпки през следващата година. При първото торене може да се добави азот, последван от фосфорно-калиеви торове. Не се препоръчва добавянето на прясна органична материя от градинарите.

Възпроизвеждане

Повечето по прост начинразмножаването е разделянето на коренището, което се прави най-добре в края на цъфтежа или в началото на септември, когато вече са се образували млади коренища.

Не си струва чакането късна есен, тъй като растението трябва да има време да се вкорени, преди почвата да замръзне. Когато разделяте през пролетта, ще трябва да се любувате на цъфтящите цветя само в следващата година. За този метод на размножаване трябва да изберете добре развит храст. След разделянето всяка част трябва да има част от коренище и листа. Секциите трябва да се изсушат и да се натрошат на прах дървени въглищаза да се избегне гниене. Преди засаждане подземната част трябва да се потопи в слаб разтвор на калиев перманганат за около четвърт час, а листата да се нарязват наполовина.

Новите сортове се отглеждат чрез семена, но в този случай растенията цъфтят на 2-3-та година.

Ирис в ландшафтен дизайн

Ирисите, характеризиращи се с повърхностно разположение на коренището, са отлични съседи за всякакви храсти с дълбоки корени: спирея, рози, груба деуция, иглолистни растения, лесно се разбират с божури.

Нискорастящите сортове изглеждат оригинални като граница по пътеки, както и в композиции сред големи камъни. Ирисите са привлекателни в групови насаждения, вървят добре с едногодишни растения, а високите сортове често се използват за рамка на езера. За плитки води най-подходящи са блатните ириси, а по бреговете могат да се засадят японски и сибирски представители. Ирисите изглеждат впечатляващо в иридариуми - цветни лехи, предназначени изключително за тяхното отглеждане.

Болести и неприятели

Ирисите са доста устойчиви на вредители и болести. Те могат да бъдат засегнати от гниене на коренища, ако растат в постоянно влажни почви. Не е трудно да се излекува растение: просто го изкопайте, отрежете гниенето, дезинфекцирайте го в калиев перманганат или специален препарат против гниене и го засадете в суха почва.

Сред градинските вредители ирисът може да бъде засегнат от гладиолови трипси или листни въшки. Заразените растения изглеждат потиснати и спират да цъфтят. Можете да се отървете от вредителя, като използвате лекарството "Confidor" според инструкциите.

Какво цвете има второто име "кит убиец"? Горната информация напълно обяснява този проблем, а също така говори за характеристиките на отглеждането и грижата за такова привлекателно и непретенциозно растение.

Имунната защита на тялото е надеждна бариера, която го предпазва от патогени.

Има обаче вирус, който може да пробие тази система или да я унищожи напълно.

Един от тях е вирусът на човешката имунна недостатъчност (HIV).За да започнете терапията навреме, е важно да знаете какви са признаците на ХИВ при жените ранни стадии. Навременната антиретровирусна терапия намалява стотици пъти риска от развитие на крайната фаза на инфекцията - СПИН и удължава живота на пациента до 70 - 80 години.

ХИВ заболяването възниква в резултат на заразяване на човека с вирус на имунна недостатъчност или, с други думи, ретровирус. Вирусът унищожава имунните клетки, което води до загуба на способността на тялото да се предпазва от патогенни микроорганизми. ХИВ се класифицира в типове (HPV-1 и HPV-2), групи и подтипове.

Дълго време болестта няма ясни отличителни черти, които директно да показват ХИВ инфекция. Това може да доведе до това пациентът да разбере за инфекцията твърде късно, когато имунната защита е толкова увредена, че вече не може да бъде възстановена.

Той не оцелява във външната среда, така че ХИВ не може да се предава по въздуха, чрез допир, предмети от бита и др. Единственият начин за предаване е обменът на телесни течности между хората. Заразяването става чрез кръв, сперма, майчино мляко, предсеменна течност и вагинален секрет.

Пътищата на заразяване могат да бъдат:

• спринцовки за инжектиране;
• инструменти, използвани за правене на татуировки или пиърсинг;
• всякакъв вид незащитен секс;
• кърмене;
• контакт на заразена течност с отворени рани;
• кръвопреливане.

Вирусът не може да проникне през кожата, тъй като тя няма клетки, в които да проникне. Ухапвания от насекоми, слюнка или сълзи също не са пътища за заразяване. Всеки човек се страхува от ужасен вирус. Представителките на нежния пол проявяват особена загриженост, тъй като са по-емоционални от мъжете.

Ето защо много от тях се интересуват от въпроса как да разпознаят признаците на ХИВ при жените в ранните етапи.И това е правилно, защото навременната терапия помага за запазване на имунните клетки, като блокира размножаването на вируса.

Изключително трудно е да се открие HIV заболяването в ранните му стадии. Това се дължи на факта, че вирусите разрушават имунните клетки, чиято смърт не причинява обичайните симптоми: болка, подуване или треска. Има обаче отличителни признаци, при забелязването на които жената трябва да се тества за ХИВ.

1. Симптомите, които са характерни за настинка: кашлица, болки в гърлото и други прояви могат да показват активиране на ретровируса.
2. Силна умора, която не изчезва дори след пълноценна почивка, може да съпътства много заболявания. Въпреки това си струва да се отбележи този симптом и, ако е възможно, да се подложи на изследване, за да се изключи ХИВ заболяването.
3. Честите диспептични симптоми могат да бъдат признак на ХИВ при жени в ранните етапи. Трябва да обърнете внимание на ежедневните движения на червата, гадене или повръщане.
4. В резултат на разрушителната активност на ретровируса се наблюдава увеличение на лимфните възли. Особено силно се променят цервикалните лимфни възли, а в слабините и подмишниците този симптом е по-слабо изразен.
5. Ако към изброените симптоми се добавят язви по гениталиите или в устата, тогава трябва да сте по-сериозно предпазливи.

ХИВ може да се прояви по-ясно чрез повишаване на телесната температура, спазми, повишено изпотяване, липса на апетит и др. Всички тези симптоми са подобни на други вирусни инфекции, причинени от ротавирус, грипен вирус или ентеровирус. Ако такива признаци се появят неочаквано и също изчезнат, тогава е по-добре да не пренебрегвате проверката на кръвта си за ХИВ.

Отличителни признаци на ХИВ, които се наблюдават при жени в ранните етапи

Основните симптоми на наличието на ретровирус в тялото са характерни за всеки човек, независимо от пола.

Въпреки това, има признаци, които могат да бъдат открити само при жени, по-специално:

• внезапна загуба на тегло (в по-късните етапи - анорексия);
• появата на язви и брадавици по гениталиите;
• силно изпотяване;
• патологични промени в шийката на матката;
• болезнена менструация;
• чести пикочно-полови инфекции.

Комбинацията от няколко признака, например увеличени лимфни възли, болка в долната част на корема по време на менструация, обилно вагинално течение, честа диария и загуба на енергия е сериозна причина да се изследвате за ХИВ заболяване.

Симптоми на ХИВ при жени в ранните стадии на заболяването

Симптомите на заболяването пряко зависят от състоянието на имунната система на човека по време на инфекцията.

Вирусът може да остане латентен няколко години, но по-често се активира след един или два месеца. Симптомите на ХИВ при жените зависят от стадия на заболяването.

Ранните етапи са разделени на два периода, през които инфекцията все още може да бъде лекувана и симптомите са незначителни.

На третия етап от развитието на заболяването симптомите се проявяват по-интензивно. Късният етап се характеризира с пълното разрушаване на имунната защита и добавянето на множество вторични инфекции.

Етапи на развитие на вируса на имунната недостатъчност:

1. Периодът на инкубационно съзряване на вируса. Продължителността на този стадий на заболяването варира от един месец до една година. По това време вирусът активно се разпространява в тялото, но не показва активност срещу имунните клетки.
2. Първичен етап. Началото на този период се предшества от появата на антитела срещу HIV. Този етап отнема от седем до десет години. Вирусът атакува имунните клетки, което се проявява чрез увеличаване на лимфните възли, увеличаване на инфекциозните заболявания, стомашно-чревни разстройства и други симптоми.
3. Прогресивен стадий. През този период имунната система вече е във фаза на изтощение. Увеличава се броят на свързаните бактериални и вирусни инфекции. В напреднал стадий ракът може да бъде открит.
4. Синдром на имунна недостатъчност. Периодът се характеризира с обширни увреждания на всички органи. Симптомите на СПИН могат да се видят дори на снимки, тъй като цялата кожа е покрита с петна и обриви, а лигавиците са покрити с бяло покритие. Все още не е намерен лек за СПИН. Поради факта, че имунната система е напълно унищожена, човек бързо умира.

Симптомите на ХИВ при жени в ранните етапи по време на развитието на вируса може да не се проявяват. Ако имунната система е отслабена, се появяват симптоми, подобни на настинка.

Заразеният човек може да страда от диария, възпалено гърло, придружено от подуване на сливиците и втрисане. Възможни са различни обриви по кожата. Такива явления са краткотрайни по природа и пациентът често ги бърка с обикновена настинка. В ранния стадий на втория период симптомите на ХИВ при жените също могат да бъдат неясни.

Болестта може да бъде придружена от следните явления:

• периодично повишаване на температурата при липса на други признаци на заболяване;
• тежка слабост, апатия или депресия;
• чести настинки;
• нарушение на координацията на движението;
• увеличени лимфни възли;
• чести екзацербации на херпес;
• загуба на телесно тегло;
• повишено изпотяване;
• системно нарушение на изпражненията;
• болки в мускулите и ставите;
• постоянна суха кашлица.

Симптомите на ХИВ при жените в началото на втория стадий на заболяването често се тревожат репродуктивна система. Ако по това време една жена се зарази с полово предавани инфекции, те трудно се лекуват. Същото важи и за възпалителните заболявания на органите пикочно-половата система. При жените ХИВ може да причини хормонален дисбаланс.

Менструалният цикъл става нестабилен, придружен от болка, възможно е обилно кървене.След десет години активност на вируса, имунната система отслабва толкова много, че в тялото на жената могат да присъстват различни инфекции едновременно: гъбични, бактериални, вирусни и други.

Болестите практически не се лекуват, което характеризира началото на развитието на СПИН. Диагностицирането на HIV заболяването в ранните етапи е много важно. Състоянието на имунната система на човек ще зависи от това, тъй като след предписването на лекарствата вирусите ще спрат активно да се размножават и да унищожават имунните клетки. В Русия HIV инфекциядиагностициран с помощта на ELISA тестове или IB (имунно блотиране).

Допълнително могат да се използват и други методи - бързи тестове и PCR. Трудно е да се диагностицира инфекцията в ранните етапи. Ако лекар подозира, че една жена може да има ретровируси в тялото си, тогава дори ако резултатът от теста е отрицателен, той може да я регистрира. Необходимо е жената да посети лекар и да й се изследва отново кръвта.

Задължителни тестове:

• ELISA тест системи.Първата диагностика се извършва чрез скрининг тест (ELISA). За тази цел от пациента се взема кръв от вена (5 ml). Вземането на кръв се извършва сутрин, на празен стомах. Този тест открива антитела срещу вируса, но не определя наличието на самия вирусен агент. Тъй като инкубационният период на вирусите варира (от 2 до 6 седмици), тестът може да не разкрие нищо скоро след заразяването. Поради това се препоръчва да се приема не по-рано от 3 седмици след предполагаемата инфекция.
• Имуноблотинг.Този тест се извършва само след положителен резултат от скрининговия тест. За да се извърши, кръвта също се взема от вената, след това серумът с антитела срещу HIV се отделя от получения материал и течността се нанася върху специална лента. Ако антителата се свържат с антигени, които преди това са били поставени върху лентата, тогава вирусът очевидно присъства в тялото. Резултатът за информационна сигурност е 100% правилен.

Лечение на HIV заболяване

На пациент с HIV инфекция е предписана антиретровирусна терапия. Съвременни лекарстваспират процесите на потискане на имунната система, като блокират въвеждането на вириони в клетките, предотвратявайки тяхното размножаване.

Лекарят може да предпише едно от лекарствата: зидовудин, диданозин или невирапин.Има и други аналози на антиретровирусни лекарства. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар, тъй като вирусните агенти са в състояние да се адаптират към различни химикалии може да са необходими промени в режима на лечение. Освен това такива лекарства имат сериозни странични ефекти, така че не трябва да купувате лекарства за ХИВ сами. Веднъж предписано лекарство, човек трябва да приема хапчетата до края на живота си.

Русия има програма за осигуряване на нуждаещите се с такива лекарства, но не винаги има достатъчно. Ето защо трябва да сте подготвени за факта, че ще трябва да купувате лекарства. В допълнение към основната терапия, една жена трябва достъпни начиниукрепват имунната система. Хранете се правилно, лекувайте заболяванията своевременно, приемайте витамини и водете активен начин на живот.

Симптомите на СПИН при жените в ранните етапи и как се различава от ХИВ

Прогресивният стадий на ХИВ инфекцията се превръща в СПИН. Някои хора бъркат тези две понятия. ХИВ е вирус, който убива клетките на имунната система и причинява СПИН - синдром на придобита имунна недостатъчност. Тази диагноза се поставя, когато човек развие опортюнистични заболявания, т.е. тези, с които имунната система здрав човеклесно се справя самостоятелно.

СПИН означава следното:

• синдром - редица симптоми, характеризиращи всяко патологично състояние;
• придобит - показва, че лицето е било заразено с инфекция отвън;
• имунен – свързан с човешкия имунитет;
• дефицит - означава липса, липса на имунни клетки.

Симптомите на СПИН при жените в ранните етапи вече са остри, тъй като повечето от имунните клетки са умрели, а останалите не могат да се справят с множество инфекции. Жените често страдат от настинки, възпалителни, инфекциозни и гъбични заболявания.

Те развиват заболявания, които не са съществували по време на нормалното функциониране на защитната система на организма. От момента, в който ХИВ инфекцията прогресира до етапа на синдром на придобита имунна недостатъчност, продължителността на живота на жената е максимум четири години.

Симптомите на СПИН при жените в ранните етапи са многобройни, по-специално тя страда от:

• гъбични заболявания на лигавиците (кандидоза);
• синдром хронична умораи продължителна депресия;
• упорита диария;
• психични разстройства;
• загуба на тегло, анорексия;
• папиломии брадавици по гениталиите;
• обширно увреждане на лигавиците от херпесния вирус;
• инфекциозни и възпалителни заболявания, които се развиват в различни органи;
• онкологични заболявания.

Има редица заболявания, които най-често съпътстват СПИН. Това са кандидоза, себореен дерматит, сарком на Капоши и херпес зостер.

• Кандидоза.Гъбичките засягат всяка лигавица. При СПИН следите от активност на кандида са особено забележими в устата и устните на жената.
• Себореен дерматит.Засяга цялата кожа на жената. Кожата е на петна и се лющи.
• Сарком на Капоши.СПИН е по-разпространено от други кожни заболявания. При това заболяване се появяват розови петна по кожата, които с течение на времето променят цвета си на кафяво и лилаво.
• Херпес зостер.Заболяването може да бъде наследено или да възникне със значително намаляване на имунитета, т.е. със СПИН. При това заболяване кожните обриви причиняват болка.

​Лекарят обяснява как се появяват първите симптоми (видео)

Някои заболявания, сред които е вирусът на човешката имунна недостатъчност, са особено коварни.

За да се предотврати развитието на това опасна болест, важно е да се обърне внимание на симптомите на ХИВ при жените и да можете да ги разпознаете своевременно. U различни женипървите признаци на патология се появяват в различни моменти по време на нейния ход, следователно подходът към диагностицирането и лечението на HIV инфекцията трябва да се извършва професионално и индивидуално.

Коварният характер на инфекцията се крие във факта, че ХИВ в ранните си стадии или протича латентно (т.е. практически без първоначални симптоми), или се приема погрешно за друго заболяване с подобни симптоми. Според някои статистики при женското население признаците на ХИВ се появяват по-ясно и следователно диагностицирането на заболяването е значително по-лесно. Такава утеха може да е слаба, но със сигурност вдъхва ясна надежда за по-благоприятен изход.

Как можете да се заразите?

Със сигурност няма нито един човек на цялата планета, който би искал да стане пациент в отдела за ХИВ. Ето защо е много важно да се грижите за себе си, за вашето здраве и да обръщате внимание на различни необичайни симптоми, които приличат на първите признаци на развитие на ХИВ. Вирусът на имунната недостатъчност се намира предимно в човешката кръв, спермата на мъжа, вагиналния секрет на жената и кърмата. От това можем да заключим, че ХИВ инфекцията се предава:

1. В сексуален план хората, които често сменят сексуалните си партньори и практикуват незащитен секс, са в реална опасност;
2. Вертикално - от ХИВ-инфектирана майка до нейното дете по време на бременност и чрез кърмата;
3. Чрез кръв – в „рисковата зона“ са преливаните хора донорска кръв(тя може да е заразена с ХИВ), наркомани, които си инжектират наркотици и използват обща спринцовка за всички.

ХИВ не се предава с ежедневни средствачрез използване общи предмети, нито по въздушно-капков път, нито чрез прегръдки и ръкостискания, не се предава от кръвосмучещи насекоми. Все пак си струва да използвате индивидуални хигиенни продукти, да водите здравословен начин на живот, внимателно да избирате партньори и да се подлагате на редовни медицински прегледи. Не се опитвайте сами да анализирате първите симптоми на ХИВ, независимо какви ви изглеждат.

Етапи на HIV инфекция

В хода на заболяването се разграничават основните етапи на развитие на инфекцията:

1. Инкубационният период продължава от един до три месеца, но понякога продължава и година. През този период инфекцията се разпространява в тялото, постепенно узрява и накрая се размножава до определено количество, което причинява някаква проява. По това време патогенът не засяга функциите на имунната система.
2. Етап на първите признаци на ХИВ - на този етап антивирусните антитела започват да циркулират в кръвта на заразените хора, увреждайки и унищожавайки имунокомпетентните клетки, в резултат на което много жени, три месеца след заразяването, развиват лимфаденопатия (увеличени лимфни възли , повишена чувствителност към инфекциозни патологии, нарушение на храносмилателната система). Понякога продължителността на този етап продължава десет години. Този етап се нарича етап на остра ХИВ инфекция.
3. Скрит стадий - въпреки факта, че патогенът разрушава имунната система, той задейства компенсаторни механизми за активно обновяване на състава на имунните клетки. През този период няма прояви на ХИВ и инфекцията може да бъде открита само чрез серологични тестове. Някои пациенти наблюдават отделни случаи на увеличени лимфни възли. Продължителността на етапа е 3 години, рядко от едно до две десетилетия.
4. Етап на добавяне на други заболявания - през този период човешката имунна система е изчерпала напълно компенсаторните ресурси и е загубила способността си да се бори с вируса и да се предпазва от много патогенни микроорганизми. Този период се характеризира със симптоми на гъбични, вирусни и бактериални заболявания и злокачествени новообразувания.
5. СПИН е синдром на имунна недостатъчност, придружен от обширно увреждане на органите и всички системи на човешкото тяло: кандидоза, обширна гъбична инфекция на кожата, пневмония, язви на устната лигавица.

Носителите на СПИН са нарушили защитните функции на организма и всякакви заболявания, дори и лека настинка, могат да причинят сериозно усложнение. Болните често развиват туберкулоза и пневмония, поради което умират.

Колко време отнема ХИВ да се появи?

Първите признаци на HIV инфекция остават незабелязани, но те са там. И се появяват средно от 3 седмици до 3 месеца след заразяването. Възможен е и по-дълъг период.

Признаци на вторични прояви на въпросното заболяване също могат да се появят само много години след заразяване с HIV инфекцията, но проявите могат да се появят и след 4-6 месеца от момента на заразяването.

Остра форма

Първите симптоми на HIV инфекция при жени в острата фаза силно наподобяват симптомите на мононуклеоза. Те се появяват средно от 3 седмици до 3 месеца от момента на заразяването.

Симптомите на ХИВ при жени в ранните етапи включват следното:

• възпаление палатинални сливици– пациентите се оплакват от често повтарящи се болки в гърлото;
• възпаление на лимфните възли - по-често този процес засяга цервикалните лимфни възли, но изследването не разкрива очевидна патология;
• повишаване на телесната температура до субфебрилни нива - причината за такава хипертермия не може да бъде установена, но показателите не се нормализират дори след консумация лекарствас антипиретичен ефект;
• обилно изпотяване, обща слабост и безсъние през нощта - тези симптоми често се „отписват“ като хронична умора;
• главоболие, загуба на апетит, апатия към другите.

При преглед на пациент лекарят може да определи леко увеличение на размера на далака и черния дроб - една жена, между другото, също може да се оплаче от периодична болка в десния хипохондриум. Кожата може да бъде покрита с малък обрив - бледорозови петна, които нямат ясни граници. Често има оплаквания от заразени хора за дълготрайна дисфункция на червата - те са измъчвани от диария, която не се облекчава дори от специфични лекарства и промени в диетата.

По време на този ход на острата фаза на ХИВ инфекцията в кръвта ще се открие повишен брой лимфоцити/левкоцити и атипични мононуклеарни клетки.

Гореописаните признаци на острата фаза на въпросното заболяване могат да се наблюдават при 30% от пациентите. Други 30-40% от пациентите изпитват остра фаза на развитие на серозен менингит или енцефалит - симптомите ще бъдат коренно различни от вече описаните: гадене, повръщане, повишаване на телесната температура до критични нива, силно главоболие.

Често първият симптом на HIV инфекцията при жените е езофагитът - възпалителен процес в хранопровода, който се характеризира със затруднено преглъщане и болка в областта на гръдния кош. Каквато и да е формата на острата фаза на ХИВ инфекцията, след 30-60 дни всички симптоми изчезват - често пациентът смята, че е напълно излекуван, особено ако този период на патология е практически безсимптомен или тяхната интензивност е била ниска (и това също може бъда ).

Безсимптомен стадий

Когато горните симптоми изчезнат, тогава започва асимптоматичният период на HIV инфекцията.

На този етап жена с ХИВ не усеща никакви признаци или симптоми на ХИВ инфекция. ХИВ може да не причинява никакви симптоми в продължение на месеци или години, но той присъства в тялото и активно се размножава и започва да унищожава имунната система на тялото, като атакува важни имунни клетки.

Вирусът остава активен през този етап и все още може да се предава на други, така че е важно да се изследвате за ХИВ инфекция незабавно, дори ако се чувствате добре.

Късни признаци на HIV инфекция при жените

Без лечение ХИВ инфекцията отнема месеци и години, за да прогресира до СПИН, в зависимост от степента, до която вирусът унищожава имунната система на жената. Тази прогресия на ХИВ води до СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност).

Това е последният стадий на ХИВ инфекцията и означава, че имунната система на организма е силно увредена, в резултат на което става по-податлива на други инфекции, жената започва да страда от заболявания, които не е имала със здрава имунна система . Жените със СПИН често страдат от настинки, грип и гъбични заболявания.

Симптоми на жена в стадия на СПИН:

• постоянна диария,
• гадене,
• повръщане,
• бърза безпричинна загуба на тегло,
• постоянна безпричинна умора,
• ерозии или язви в устата,
• вагинални инфекции като гъбични инфекции (млечница, кандидоза) и бактериална вагиноза,
• възпалителни заболявания на тазовите органи,
• периодично повишаване на температурата (треска),
• повтарящи се втрисане,
• повтарящи се нощни изпотявания,
• накъсано дишане
• суха кашлица,
• постоянно или продължително уголемяване на лимфните възли,
• загуба на паметта, объркване, неврологични разстройства.

Освен това при жени, заразени с ХИВ, следните са по-чести (отколкото при ХИВ минус):

• млечница и други вагинални инфекции, бактериална вагиноза,
• заболявания, предавани чрез полов акт: гонорея (гонорея), хламидия, трихомониаза,
• възпаление на тазовите органи (цистит (възпаление на пикочния мехур), уретрит (възпаление на уретрата) и др.),
• инфекциозно възпаление на репродуктивните органи (ендометрит (възпаление на маточната лигавица), вулвовагинит (възпаление на влагалището и вулвата), аднексит (възпаление на яйчниците) и др.),
• менструални нередности (дисменорея),
• човешки папиломен вирус, който причинява брадавици по гениталиите и води до рак на шийката на матката.

Друга разлика от ХИВ-инфектиран мъж е, че за ХИВ-плюс жена е по-трудно да забележи петна или други промени по гениталиите.

ХИВ диагноза

В момента се използва двустепенен подход при диагностицирането на ХИВ - индиректни и директни тестове. Индиректните тестове могат да открият специфични антитела срещу ХИВ в кръвта на пациента, докато директните тестове помагат за идентифицирането на самия ХИВ и определят степента на вирусно натоварване в тялото. В Русия стандартната диагностика на ХИВ включва следните лабораторни методи за изследване:

• ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ).
• Имуноблот (имунен блотинг).

Могат да се използват и следните техники:

• Експресен ICA тест (имунохроматография).
• PCR (полимеразна верижна реакция).

Диагностичните принципи на лабораторните тестове и степента на тяхната надеждност са дадени в таблицата по-долу.

При провеждане на изследвания е важно да се използва свръхпрецизно оборудване и да се интерпретират правилно резултатите от тестовете. В противен случай диагностичната точност се намалява. В същото време експертите смятат, че е най-рационално да се провеждат изследвания в следната последователност.

1. Първо, експресна диагностика, базирана на метода ICA.
2. В случай на положителен резултат, друг кръвен тест по метода ELISA.
3. Положителен втори резултат означава, че се извършва допълнително изследване чрез ELISA или имуноблотинг.
4. В изключителни случаи за окончателна диагноза може да се използва по-сложен и скъп PCR метод.

Експресните тестове по метода ICA или ELISA скрининг, който включва серологичен ензимен имуноанализ на кръвта, се извършват в рамките на 15-30 минути. Високата скорост на диагностициране е от значение в спешни случаи, когато се планират спешни операции. Но за да се постави окончателна диагноза, е необходимо да се използва основният диагностичен метод - имуноблотинг. Ако резултатите от ELISA и имуноблотинга си противоречат, тогава е възможно да се извърши референтна диагностика - анализ по два метода наведнъж. PCR се използва в изключителни случаи, т.к Това е най-скъпият метод за изследване.

Благоприятно време за диагностика на ХИВ

Фактът на възможна инфекция и лошо здраве без видими причини– две добри причини да се свържете със специалисти. Но отрицателният резултат от теста за антитела не винаги означава, че човек не е заразен, тъй като има период на „сероотрицателен прозорец“ (времето между заразяването и появата на антитела), който е около три месеца. Затова е по-добре да ги повторите 3 месеца след евентуално заразяване. Ако отговорът отново е отрицателен, но безпокойството ви не изчезва и сте сигурни, че сте заразени с ХИВ, тогава лабораторната диагностика трябва да се повтори 6 месеца след факта на инфекцията.

Що се отнася до неразположението, комбинация от следните симптоми може да бъде причина да се изследвате за ХИВ:

• увеличени лимфни възли на шията, слабините и подмишниците;
• треска;
• мускулна болка или главоболие;
• млечница и гъбични инфекции, включително орална кандидоза;
• възпаление на лигавицата на носа, устата или фаринкса;
• нощно изпотяване;
• болки в ставите;
• продължителна диария;
• гадене, повръщане;
• рязко намаляване на телесното тегло;
• кожни обриви.

Важно е да се разбере, че от момента, в който се появят първите признаци на ХИВ инфекция до момента, в който болестта навлезе в латентен стадий, минава много малко време - около 3-6 седмици от факта на инфекцията. Не трябва да изпускаме от поглед този период от време. Тъй като ще живеете следващите 8-10 години, чувствайте се нормално и дори не подозирайте, че имате ХИВ инфекция. Ще бъде загубено ценно време.

Как изглежда човек, заразен с ХИВ?

За много дълъг период след заразяването човек не се различава от ХИВ-отрицателните хора. Невъзможно е да се разграничат носителите на вируса, преди да се появят първите признаци. Но дори и с появата на първични прояви е невъзможно да се каже със сигурност, че човек има ХИВ. Например увеличените лимфни възли се срещат при десетки други заболявания. Обрив по тялото под формата на псориазис, лишеи, херпес и др. Може да бъде самостоятелна инфекция.

В по-късните етапи пациентите често изпитват:

• гъбични инфекции;
• отслабване;
• слабост;
• увеличени лимфни възли;
• задух и/или кашлица;
• нарушение умствени процеси: забравяне, объркване, липса на координация;
• херпесен обрив.

Въз основа на външни признаци лекарят може да подозира наличието на инфекция. Но не може да се постави диагноза само по външни признаци. Също така е невъзможно точно да се идентифицира заразен човек от тълпата, тъй като всички прояви могат да бъдат свързани с други заболявания. В много случаи ХИВ-позитивният човек няма никакви специални характеристики.

ХИВ и бременност

1. Всички бременни жени се подлагат на тест за ХИВ през първия и втория триместър. Кога положителен анализНа ХИВ женасе изпращат за консултация в СПИН център, където се прави повторен тест и се извършва консултация с инфекционист.
2. Детето може да се зарази с ХИВ от майката по няколко начина: в края на бременността, докато преминава родовия канал, докато кърмите.
3. Съвременните антиретровирусни лекарства, които жената приема по време на бременност, минимизират риска от предаване на вируса на детето. Всички лекарства, предписани от специалист в центъра, се отпускат в аптеката безплатно с рецепта.
4. Без лечение всяко второ дете се ражда с ХИВ.
5. Всички деца, родени от ХИВ-позитивни майки или бащи, се изследват три пъти с PCR.

Как да се лекува ХИВ?

Все още не е създадено ефективно лекарство за пълно излекуване на това заболяване. Въпреки това има много ефективни лекарства, които намаляват вирусния товар и подобряват качеството на живот на пациентите с ХИВ. При стриктно спазване на препоръките за приема им се наблюдава увеличение на CD4 клетките и се отчита минимален ХИВ титър с най-чувствителните диагностични методи.

Този резултат се постига лесно с развита самодисциплина на пациента: навременна и продължителна употреба на лекарства, спазване на правилната дозировка.

Основни направления на терапията:

• Запазване качеството на живот на ХИВ-инфектираните хора;
• Предотвратяване и временно забавяне на състояния, застрашаващи живота на пациента;
• Постигане на ремисия с HAART и профилактика на вторични инфекции;
• Практическа и психологическа подкрепа на пациентите;
• Осигуряване на безплатни лекарства.

Принципи за предписване на HAART според стадиите на заболяването:

• На първия етап не се провежда лечение при контакт с ХИВ, провежда се химиопрофилактика;
• Във втория етап лечението се провежда в зависимост от съществуващото ниво на CD4 лимфоцити;
• На третия етап се предписва HAART, ако пациентът активно желае или ако нивото на РНК надвишава 10 хиляди копия и ако нивото на CD4 лимфоцитите е под 200 CD4/mm3;
• На четвъртия етап лечението се предписва, когато нивото на РНК е повече от 100 хиляди копия и нивото на CD4 лимфоцитите е по-малко от 200 CD4 / mm3;
• Петият етап винаги е придружен от лечение.

Настоящите стандарти за лечение на ХИВ може да се променят в зависимост от резултатите най-новите изследвания, които предполагат, че ранното започване на HAART води до по-добри резултати.

В момента терапията включва комбинация от следните групи лекарства:

• HIV протеазни инхибитори,
• Нуклеозидни HIV инхибитори на обратната транскриптаза,
• Ненуклеозидни HIV инхибитори на обратната транскриптаза.

Има данни за разработването на ново лекарство за лечение на HIV инфекция, Quad, което е по-ефективно и има по-малко странични ефекти. Лекарството се приема веднъж дневно и замества няколко лекарства.

Прогноза

Заразената жена може да живее повече от 20 години с вируса на имунната недостатъчност. Времето е различно за всяка жена. Специалистите се опитват да помогнат на всеки етап от заболяването. Те помагат да се определи колко време е необходимо на ХИВ да се прояви.

Между първия и петия стадий има много варианти за развитие на различни вторични заболявания. Те могат да бъдат асимптоматични или да останат на един етап. За дълго времеЛекарите диагностицират това заболяване, което все още убива своя носител.

Развитието на вируса зависи от имунитета на организма. Лекарите помагат само да забавят развитието на болестта.

Предотвратяване

За да се намали вероятността от заразяване с ХИВ, жените трябва внимателно да се подготвят за полов акт. Надеждната контрацепция ще помогне за това. Презервативите от латекс обаче няма да осигурят пълна защита.

Използването на спринцовки или друго медицинско оборудване трябва да се извършва само стерилно. По-добре е да използвате спринцовки за еднократна употреба.

В някои случаи, ако една жена е на път да зачене, спермата трябва да бъде тествана за HIV инфекция. Във всеки случай лекарите трябва да я посъветват какъв може да е рискът, ако тя даде положителен тест за вируса.

СПИН е последният стадий на HIV инфекцията. Синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН) при мъже и жени се развива на фона на HIV инфекция и се характеризира с рязко намаляване на броя на CD4 лимфоцитите, появата на много опортюнистични инфекции, злокачествени новообразувания и неврологични синдроми. В 70-80% от случаите периодът от момента на заразяване до етапа на пълна картина на заболяването варира от 7 до 14 години. Без антиретровирусна терапия пациентът умира в рамките на една година от началото на опортюнистични заболявания. Антиретровирусната терапия удължава живота на пациента с много години.

Ориз. 1. Снимки на болни от СПИН.

СПИН е последният стадий на HIV инфекцията.

Признаци и симптоми на СПИН при мъже и жени в преход

Вторичните заболявания започват да се развиват от края на първичните прояви на HIV инфекцията - етапът на генерализирана лимфаденопатия и се счита за ранен стадий на СПИН. Тази фаза съответства на стадий IIIA на HIV инфекцията според V.I. Pokrovsky и е преходна към стадия на вторичните заболявания - комплекса, свързан със СПИН.

• През този период се наблюдава повишаване на гамаглобулините, главно поради IgG, намаляване на фагоцитната активност на левкоцитите и броят на CD4 лимфоцитите пада под 500 на 1 μl.
• Треската е непостоянна. Диария, слабост, нощно изпотяване, бърза уморяемости загуба на тегло до 10% са основните симптоми на СПИН през този период. Пациентите в тази фаза на заболяването са активни.
• Има СПИН-маркерни инфекции на кожата и лигавиците, причинени от гъбички от рода Candida, бактериални и вирусни инфекциигорните дихателни пътища имат рецидивиращ характер. Все още няма значително разпространение на инфекциите. Възникналите заболявания при мъжете и жените протичат без усложнения. Злокачествени туморивсе още не се развиват. Някои клиницисти смятат тази фаза на HIV инфекцията за продром на СПИН.

Ориз. 2. Широко разпространената орална кандидоза може да е първият признак на СПИН.

Ориз. 3. Рецидивиращият генитален херпес често е първият признак на СПИН при жените.

Ориз. 4. Рецидивиращият генитален херпес често е първият признак на СПИН при мъжете.

Ориз. 5. Херпес зостер в рецидивираща форма (появяващ се периодично през последните 5 години) често е първият признак на СПИН.

Ориз. 6. Папиломавирусът е причина за брадавици при ХИВ пациенти в ранните стадии на СПИН.

Ориз. 7. Постоянната кандидоза (млечница) на половите органи е ранен признак на СПИН при мъжете.

Ориз. 8. Млечницата при жените, която има повтарящ се курс, показва имунен дефицит и е ранен признак на СПИН.

Период на развитие на комплекса, свързан със СПИН при мъжете и жените

През този период на заболяването се наблюдават признаци на нарастваща вирусна интоксикация и се развиват заболявания, които са проява на вторичен имунен дефицит, индуциран от ХИВ инфекция - комплексът, свързан със СПИН. Тази фаза съответства на стадий IIIB на HIV инфекцията според V.I. Pokrovsky и е междинна.

Лабораторни показатели.През този период нивото на CD4 лимфоцитите намалява от 500 до 200 на 1 μl, съотношението CD4/CD8 и скоростта на реакцията на бластна трансформация намаляват. Левкопенията, тромбоцитопенията и анемията се увеличават. Нивото на имунните комплекси, циркулиращи в кръвта, продължава да нараства.

Треска.Треската има продължителен (повече от 1 месец) курс, диарията е по-упорита, обилно нощно изпотяване, загубата на тегло на пациента е повече от 10%, симптомите на интоксикация са по-изразени, увеличението на лимфните възли е генерализирано, симптомите на увреждане на нервната система (периферна невропатия) и вътрешните органи (бъбречно увреждане с развиващо се бъбречна недостатъчности висока протеинурия).

Ориз. 9. Херпетична инфекцияима продължителен ход и широко разпространен характер. Големи херпетични язви и херпетичен кератит, които завършват със слепота), показват рязко потискане на имунната система и често са признаци на СПИН както при мъжете, така и при жените.

Ориз. 10. Рецидивиращ херпес по кожата на лицето при мъже и жени със СПИН.

Ориз. 11. Херпес зостер при пациенти със СПИН е широко разпространен, има продължително рецидивиращо протичане и е резистентен на терапия.

Ориз. 12. Снимката показва редки форми на херпес зостер - генитален херпес. Често е признак на развиващ се синдром на имунна недостатъчност.

Ориз. 13. Тежка форма на орална кандидоза. Заболяването се развива на фона на рязко намален имунитет. Често признак на СПИН.

Ориз. 14. Тежка форма на генитална кандидоза при жени. Болестта често се развива със СПИН.

Ориз. 15. Езофагеалната кандидоза е СПИН-маркерно заболяване.

Ориз. 16. „Косматата левкоплакия“ се среща главно при пациенти със СПИН. Причинява се от херпесен вирус тип 4 (Epstein-Barr).

Ориз. 17. Признак на СПИН при мъжете са гениталните брадавици. Причината е човешки папиломен вирус тип 6 и 11.

Ориз. 18. Гениталните брадавици са признак на СПИН при жените.

Ориз. 19. Гениталните кондиломи на аногениталната област често се записват при СПИН. Те принадлежат към групата на полово предаваните инфекции. Колкото повече сексуални партньори, толкова по-висок е рискът от развитие на заболяването. При нисък имунитет кондиломите растат до огромни размери и образуват конгломерати.

Ориз. 20. Цервикалната дисплазия е често срещан признак за развитие на синдром на имунна недостатъчност. Причинителят му е човешкият папиломен вирус. Допринася за безразборното разпространение на инфекцията полов живот. В повече от половината от случаите се отбелязва ракова дегенерация. При жени със СПИН това се случва в рамките на 5 до 10 години. При нормална имунна система - за 15 - 20 години.

Ориз. 21. Саркомът на Капоши е маркерно заболяване за СПИН. В ранните стадии на СПИН заболяването е локализирано.

Признаци и симптоми на СПИН при мъже и жени в разгара на заболяването

Пълната картина на СПИН (късен стадий на заболяването) се характеризира с дълбоко потискане на имунната система, което води до развитие на опортюнистични заболявания, които са тежки и продължителни, показват резистентност към терапията и животозастрашаващаболен. Този стадий на СПИН съответства на IIIB стадий на ХИВ инфекция според V.I. Броят на CD4 лимфоцитите се записва в диапазона от 50 до 200 в 1 μl.

Пациентите развиват синдром на изтощение (астеновегетативен синдром), има продължителна треска и значителна загуба на телесно тегло (HIV дистрофия), през повечето време са на легло. В 100% от случаите се наблюдава генерализирано увеличение на лимфните възли.

В зависимост от вида и локализацията на инфекциозния процес при мъжете и жените се разграничават няколко клинични форми на заболяването:

• в 84% от случаите има увреждане на кожата и лигавиците;
• в 60% от случаите на заболяването има увреждане на белите дробове (50% от всички белодробни лезии са Pneumocystis pneumonia);
• стомашно-чревният тракт е засегнат;
• в 30% от случаите на заболяването се наблюдава увреждане на централната нервна система: психиката на пациента е нарушена (развива се ХИВ енцефалопатия - "ХИВ / СПИН деменция"), токсоплазмоза на централната нервна система, прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия. Неврологичната патология се проявява под формата на мононеврит, увреждане на черепните и периферните нерви, развива се миелопатия;
• развива се онкопатология, 25% от която е сарком на Капоши;
• Някои пациенти развиват сепсис;
• хормоналната система при жените се променя: развива се хипогонадизъм, менструалният цикъл се нарушава;
• Някои мъже и жени развиват ендокринна патология: появяват се симптоми на хипо- или хипертиреоидизъм, увреждането на надбъбречните жлези води до надбъбречна недостатъчност.

Опортюнистични инфекции с ХИВ стават генерализирани, често техните симптоми се наслагват върху онкологични процеси или други инфекциозни заболявания.

В разгара на заболяването броят на CD4 лимфоцитите значително намалява и варира от 200 до 50 на 1 μl. Отбелязват се следните хематологични промени: анемия, идиопатична тромбоцитопения и неутропения. В кръвния серум се регистрира намаляване на нивото на общия протеин и повишаване на серумните глобулини, главно поради g-глобулиновата фракция.

Ориз. 22. Тежка форма на себореен дерматит при СПИН.

Ориз. 23. Хеморагичната форма на херпес при жените и мъжете е често срещан признак на СПИН в разгара на заболяването.

Ориз. 24. Херпетичен проктит при мъж. Заболяването често се развива при пациенти със СПИН. Инфекцията се разпространява чрез нетрадиционен секс. Подуване, обрив и болезнена еритема в перианалната област са основните признаци на заболяването.

Ориз. 25. Саркома на Капоши (онкопатология) се регистрира в разгара на СПИН, широко разпространена и има прогресивен ход. Включен в групата на СПИН-асоциираните заболявания.

Ориз. 26. Неходжкиновите В-клетъчни лимфоми се развиват в стадия на СПИН и се регистрират в 46% от случаите при пациенти с ХИВ. Заболяването се проявява с увреждане на централната нервна система, стомашно-чревния тракт, черен дроб и костен мозък.

Ориз. 27. Неходжкинов лимфом на Бъркит при мъже. Заболяването е признак на СПИН. Туморът се развива от В-лимфоцити и бързо става злокачествен. Протича със симптоми на интоксикация, локален сърбеж, подуване на челюстта и шията, чревна непроходимост и кървене.

Ориз. 28. В разгара на СПИН се регистрират заболявания, причинени от човешки папилома вируси висока степензлокачествено заболяване. Снимката показва гигантски остър кондилом на Buschke-Levenshtein. Разположен на гениталиите, аноректалната и слабинната област. Често става злокачествен.

Инфекциозни заболявания при мъже и жени, които се развиват със СПИН

Болестите, свързани със СПИН при мъжете и жените, се развиват на определен етап от развитието, когато нивото на броя на CD4 лимфоцитите намалява до 200 - 500 на 1 μl. и по-долу. По правило тази група включва инфекциозни и онкологични заболявания.

Развитието на опортюнистични заболявания показва рязък спадимунитет. Те се регистрират както при СПИН, така и при други имунодефицитни състояния, протичат тежко и са животозастрашаващи за пациентите.

Основни видове суперинфекция

Бактериални инфекции

Извънбелодробни форми на туберкулоза. Атипична дисеминирана микобактериоза. Салмонелна рецидивираща нетифозна септицемия. Церебрална токсоплазмоза. Бартонелоза (бактериално заболяване, често срещано в Перу, Колумбия и Еквадор).

Бактериална пневмония, причинена от стрептококи, Pseudomonas aeruginosa и Haemophilus influenzae. Бациларна ангиоматоза.

Гъбични инфекции

Кандидоза на бронхите, трахеята, белите дробове и хранопровода.

Пневмоцистоза (Pneumocystis pneumonia), криптоспоридиоза и изоспориаза, протичащи с диария, продължаваща повече от 1 месец. Церебрална токсоплазмоза. Циклоспороза. Микроспороза. Висцерална лайшманиоза. бластомикоза. Стронгилоидоза. Краста (включително норвежка).

Вирусни инфекции

1. Инфекции, причинени от херпесни вируси: херпес симплекс и херпес зостер в обща форма, херпесен бронхит, пневмония, езофагит. Увреждане на кожата, лигавиците и вътрешните органи с продължителност повече от 1 месец. . Сарком на Капоши и лимфоми (първичен лимфом на централната нервна система, Бъркит, дифузен голям В-клетъчен) при лица под 60-годишна възраст.
2. Инфекции, причинени от човешки папиломавируси: обикновени брадавици, плоски и генитални брадавици, рак на ректума и инвазивен рак на маточната шийка, прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия.
3. Вирусна инфекция, причинена от член на семейството на вируса на едра шарка ().

   

   Ориз. 31. Бациларната ангиоматоза се развива, когато броят на CD4 лимфоцитите е под 200 в 1 μl. Заболяването се среща най-често при пациенти с ХИВ. Причинява се от бактерии от рода Bartonella.

   

   Ориз. 32. Силно злокачественият човешки папиломен вирус е причината за развитието на инвазивен рак на шийката на матката при жените, който често се наблюдава в по-късните стадии на СПИН.

   

   Ориз. 33. При намаляване на броя на CD4 лимфоцитите под 50 на 1 μl се развива цитомегаловирусен ретинит.

   Признаци и симптоми на краен стадий на СПИН при мъже и жени

   Когато броят на CD4 лимфоцитите е 50 или по-малко в 1 μl, се посочва преходът на СПИН към терминалния стадий, когато заболяването придобива неконтролируем ход и смъртта на пациента се очаква в близко бъдеще. Болен в този периодизтощен, изгубил вяра в възстановяването.

   В претерминалния стадий се отбелязва дълбок имунен дефицит, който води до най-тежкия ход на опортюнистични инфекции. На преден план излиза атипична форма на туберкулоза, развиват се криптококов менингит и цитомегаловирусен ретинит, широко разпространена аспергилоза, мултиформен левкоенцефалит, дисеминирана хистоплазмоза, кокцидиоидомикоза и бартонелоза. Развитата патология води до развитие на астеничен синдром и СПИН деменция.

   Пълната липса на апетит, диарията в резултат на развитието на синдром на малабсорбция води до значителна загуба на тегло и пълно изтощение на тялото.

   В терминалния стадий кахексията достига критични стойности. Поради постоянна треска и синдром на тежка интоксикация, пациентът прекарва почти цялото си време в леглото. Болестта непрекъснато прогресира и завършва със смъртта на пациента.

   

   Ориз. 34. Болни в претерминален и терминален стадий на СПИН.

   

   Ориз. 35. Смъртта на пациент със синдром на придобита имунна недостатъчност настъпва в резултат на прогресиране на опортюнистични инфекции, неоплазми и увреждане на централната нервна система.

   Колко дълго живеят хората със СПИН?

   В 70 - 80% от случаите симптомите на СПИН при мъжете и жените се развиват средно 10 години след заразяване с човешки имунодефицитен вирус. При 20 - 30% от заразените СПИН се проявява в първите 3 - 5 години от заболяването. При 20% от пациентите СПИН протича в лека форма. Около 50% от пациентите, които получават пълна антиретровирусна терапия, живеят до 20 или повече години. Без специфично лечение смъртта на пациента настъпва 1 година след развитието на периода на опортюнистични инфекции. ХИВ инфекцията се появява бързо и бързо при децата.